Gydomoji mankšta po lengvo insulto. Gydomoji mankšta kaip pagrindinis reabilitacijos metodas po insulto

Insultas niekada nepraeina be pasekmių. Dėl ūmių kraujotakos sutrikimų įvyksta masinė smegenų ląstelių mirtis.

Dėl to - organų ir galūnių funkcionalumo praradimas.

Motorinės veiklos problemos gali išlikti metų metus, tačiau tinkamai parinkus fizioterapinį gydymą, ligos padarinius galima sušvelninti grąžinant normalus gyvenimas.

Taigi, kokios yra gimnastikos rūšys, skirtos atsigauti po insulto namuose ir kaip taisyklingai atlikti pratimus?

Pagrindinis visų tokių pratimų tikslas – atkurti gebėjimą visapusiškai judėti.

Be to, tokia gimnastika neturi kontraindikacijų.

Ją galima praktikuoti jau praėjus 5-6 dienoms po kraujavimo į smegenis, nebent, žinoma, būtų „įsakyta“ iš gydytojo.

Pratimų principai:

• pažeistų galūnių jautrumo atkūrimas dėl nuolatinės motorinės veiklos;
• aktyvumo grąžinimas paveiktoms smegenų ląstelėms;
• jei žuvo per daug ląstelių, gimnastika skirta jas „pakeisti“ anksčiau neaktyviomis smegenų ląstelėmis.

Gimnastika yra žmogaus atsigavimo pagrindas insultas, ir jokių papildomų medicininės procedūros ji nereikalauja. Visi medicininiai metodai pasveikimas priskiriamas kitai terapinių priemonių grupei.

Šie pratimai prieinami beveik kiekvienam, nes nereikalauja didelio fizinio krūvio.

Insultas žmogui niekada nepraeina be pėdsakų. ir ar tai pavojinga?

Negalima ignoruoti vaistų, vartojamų insultui gydyti, nes jie šalina kraujo krešulius ir gerina atmintį. Pamatysite lėšų sąrašą.

Pasyviosios gimnastikos kompleksas

Pasyvioji gimnastika nėra skirta stiprinti raumenis ir lavinti sąnarių lankstumą. Jo užduotis – atkurti paveiktų smegenų ląstelių veiklą. Šie nervų ląstelės subtiliai dalyvauja motorinėje veikloje atliekant paprastus pratimus:

• Galūnių lenkimas ir tiesimas. Būtina dirbti tiek su nukentėjusiąja, tiek su sveika puse. Kompleksą reikia pradėti nuo tos kūno pusės, kuri nebuvo paveikta insulto.
• Rankų susitraukimai. Jį sudaro paprastas išspaudimas ir atsukimas. Pradedame nuo sveikos rankos, tada sujungiame pacientą. Gydytojas kartais rekomenduoja prie šio vienalaikio darbo pridėti abiem rankomis.
• Sukamieji judesiai. Galūnės susuktos ratu. Tokiu atveju sukimosi amplitudė turėtų palaipsniui didėti.
• Kojų judesiai. Kojos sulenktos keliuose, po to atitraukiamos ir nunešamos į skrandį.

Pasyvių pratimų rinkinys

Į pasyviųjų pratimų kompleksą įeina ir kvėpavimo pratimai. Jį sudaro keli gilūs įkvėpimai, po kurių grįžtama prie įprasto plaučių veikimo režimo.

Žmogus, patyręs insultą, yra labai silpnas. Net šie paprasti pratimai gali sukelti jam didelį nuovargį. Stenkitės nenustatyti per didelių apkrovų.

Gimnastika gulimoje padėtyje

Šie pratimai priklauso „pasyviam“ kompleksui. Jie naudojami galūnių veiklai atkurti iškart po insulto. Gimnastika yra skirta „vystymuisi“ skirtingos grupės raumenis.

• Kaklo raumenys.Žmogus nukreipia žvilgsnį priešais save ir pradeda sukti galvą skirtingos pusės kiek leidžia organizmo galimybės.
• Pirštai. Gimnastiką galite atlikti tiek pakaitomis, tiek abiem rankomis tuo pačiu metu. Be to, šis pratimas leistinas bet kurioje padėtyje, tačiau dažniausiai atliekamas gulint. Po 10 pirštų sulenkimų daroma 10 minučių pertraukėlė, po kurios pratimas kartojamas. Kuo dažniau ir dažniau užsiimsite pirštais, tuo greitesnis bus efektas.
• Lapas.Žmogus guli ant nugaros, sulenkdamas ir atlenkdamas kojas 10 kartų per priėjimą. Be to, pėdos neturėtų nulipti nuo lovos, būtina, kad jos slystų jos paviršiumi.
• Rankos ir viršutinė nugaros dalis. Pacientas, gulėdamas ant nugaros, rankomis paima lovos atlošą ir prisitraukia iki pirmojo nuovargio.
• Rankų sąnariai. Vyras guli ant nugaros, lėtai pasilenkia kairiarankis, po to taip pat lėtai dedamas ant lovos. Iš karto po to dešinė yra sulenkta taip pat.
• Akių pratimai. Pirma, akių obuoliai pakaitomis juda aukštyn ir žemyn bei kairėn ir dešinėn. Po to užmerkite akis ir atlikite kelis sukamuosius judesius. Poilsio metu turite greitai mirksėti 7 sekundes.

Pagrindinis šio komplekso uždavinys – pašalinti raumenų fiksaciją sutrauktoje padėtyje. Pasirodo pirmieji rezultatai skirtingas laikas, viskas priklauso nuo bendros paciento būklės.

Gimnastika sėdimoje padėtyje

Šie pratimai tinka žmonėms, kurie jau iš dalies atsigavo po insulto ir gali patys atsisėsti (su nedidele pagalba). Pratimai stiprina rankas ir kojas bei paruošia žmogų vaikščioti.

• deformacijos. Turėtumėte atsiremti į pagalvę ir abiem rankomis suimti lovą. Kojos ištiestos į priekį ir, jei įmanoma, laikomos ant svorio. Pirmiausia turite lėtai pasilenkti į priekį, mesti galvą atgal, o tada lėtai grįžti į pradinę padėtį.
• Judinkite kojas. Rankos turi tvirtai laikytis lovos kraštų, o kojas ištiesti į priekį. Tada asmuo turėtų pakaitomis lėtai pakelti ir nuleisti kojas, stengdamasis įsitikinti, kad pėdos yra visiškai ant grindų. Negalite sulaikyti kvėpavimo, pakartokite 4 kartus kiekvienai kojai vienu metodu.
• Rankų motorikos vystymas.Šiems pratimams atlikti reikės „rekvizito“. Imame gilų dubenį ir įdedame į jį daug daiktų. skirtingos formos, spalvas ir paskirties vietas. Be to, jų svoris turėtų skirtis. Tam tinka pieštukai, riešutai, džiovinti žirneliai, ritės, sagos, figūrėlės. Žmogus turės jas išrūšiuoti rankomis, o paskui su skaudama ranka individualiai perkels į kitą konteinerį.

Šie pratimai gali atrodyti sunkiomis temomisžmonių, neseniai patyrusių insultą. Jei turite jėgų, bet nėra noro, tuomet turėtumėte „įtakoti“, bet nereikia priverstinai veikti, geriau kol kas atlikite „gulėjimo“ pratimus.

Gimnastika stovint

Šie pratimai laikomi sunkiais „sergantiems insultu“, todėl juos reikėtų daryti jau paskutinėje sveikimo stadijoje ir gavus gydančio gydytojo sutikimą. Pagrindinė jų užduotis yra išmokyti žmogų visiškai stovėti ir vaikščioti, taip pat atlikti sudėtingus judesius stovint.

• Pakrypimai. Kojos dedamos pečių plotyje, rankos remiasi į apatinę nugaros dalį. Įkvepiant lėtai lenkiamasi į priekį, o iškvėpiant reikia lėtai atsilenkti. Vienos kelionės metu galite nuvažiuoti iki 10 šlaitų. Pakreipimai į šonus atliekami pagal tą pačią schemą, tačiau tokiu atveju būtina vienu metu daryti įtūpstus su kojomis kūno nuokrypio kryptimi.
• Šokinėja. Galite šokinėti kaip norite, svarbiausia laikyti rankas ant diržo. Pratimas nuolat kartojamas 35-40 sekundžių, po to turėtumėte pailsėti.
• Vaikščiojimas vietoje. Jį galite pakeisti lengvu bėgiojimu po butą. Priėjimus atlikite ne ilgiau kaip 6 minutes. Šis pratimas gerai atkuria kvėpavimą ir stiprina plaučius.
• Pritūpimai.Šio pratimo ypatumas tas, kad viena ranka ištiesiama į priekį, o kita nuimama už galvos. Po kiekvieno pilno pritūpimo rankos pasikeičia. Pertrauka daroma kas 10 kartų.
• Malūnas. Stiprina beveik visus raumenis, aktyvina didelius smegenų sektorius. Kojos kartu, viena ranka virš galvos, kita ištiesta išilgai kūno. Skaičiuojame iki dešimties, kiekvieną kartą keičiame rankas. Tai daroma 10 kartų per vieną priėjimą, bet jei žmogus jau pakankamai stiprus ir šiek tiek pavargsta, galite pabandyti padidinti rodiklį iki 15.

Gimnastika akims

Jeigu staiga paaiškėtų, kad šie pratimai per sunkūs, tuomet jų reikėtų atsisakyti, kol pagerės bendra organizmo būklė.

Insultą išgyvenę asmenys dažnai būna nusiteikę. Pavyzdžiui, žmogus gali atlikti pratimą, bet nenori, ima kalbėti apie nuovargį. Reikia išmokti atpažinti tokias užgaidas ir jas sustabdyti.

Atsigavimas po insulto yra ilgas ir sunkus procesas, kupinas daugybės spąstų. Gimnastika yra šio proceso pagrindas. Tai leidžia suaktyvinti paveiktas smegenų ląsteles, taip pat stiprina raumenis ir lavina sąnarių lankstumą.

Jūs neturėtumėte labai perkrauti žmogaus, versdami jį daryti pratimus, kurie yra nepakeliami jo būklei, viskas turėtų būti saikingai. Atminkite, kad mylimo žmogaus, patyrusio kraujo išsiliejimą į smegenis, likimas priklauso nuo jūsų rūpesčio ir supratimo!

Kadangi insultas yra labai dažna patologija, ji egzistuoja. Su įvykių algoritmu galite susipažinti perskaitę straipsnį.

Kas yra migreninis insultas ir ar jis turi ką nors bendro su įprastu insultu, sužinosite.

Susijęs vaizdo įrašas

Mankštos terapija po insulto yra vienas iš svarbių reabilitacijos komponentų, kuris, kaip ir medikamentinis gydymas, turi įtakos prognozei. Atkūrimo priemonės po išeminio ar hemoraginio insulto turi būti ankstyvos ir agresyvios. Juos reikia pradėti iš karto stabilizavus paciento būklę (dažniausiai 2-3 dienas) ir kasdien kelis mėnesius.

Reguliarus fiziniai pratimai leidžia ne tik atkurti ar pagerinti motorines funkcijas, bet ir padėti sumažinti komplikacijų riziką (stazinė pneumonija, pragulos).

Pagrindinės mankštos terapijos užduotys po insulto:

Insultas dažnai baigiasi dešiniuoju ar Kairioji pusė kūnas yra paralyžiuotas. Reguliarūs gydomieji pratimai prisideda prie smegenų rezervinių neuronų aktyvavimo ir taip iš dalies arba visiškai kompensuoja neurologinio deficito apraiškas.

Fizioterapija atlieka vienodą, o kartais net svarbesnį vaidmenį pacientų sveikstant ir insulto pasikartojimo prevencijai nei gydymas vaistais. Jis turėtų tvirtai įsilieti į kiekvieno insulto paciento gyvenimą.

Pagrindinės fizinės terapijos po insulto užduotys yra šios:

• komplikacijų, susijusių su ilgalaikiu lovos režimu, prevencija (raumenų atrofija, stazinė pneumonija, tromboembolija, širdies nepakankamumo progresavimas, pragulos);
• raumenų tonuso normalizavimas;
• pagerinti mikrocirkuliaciją ir medžiagų apykaitą audiniuose;
• motorinės veiklos atkūrimas;
• raumenų kontraktūrų susidarymo prevencija;
• vidaus organų funkcijų gerinimas;
• atsigavimas smulkiosios motorikos įgūdžius rankas.

Mankštos terapiją pageidautina derinti su kitais reabilitacijos metodais, tokiais kaip kineziterapija, masažas, ergoterapija, socialinė ir. psichologinė adaptacija. Todėl ligoninėje reabilitacinį gydymą atlieka specialistų komanda (psichologas, slaugytoja, masažo terapeutas, mankštos terapijos instruktorius, psichologas, logopedas, kineziterapeutas), dirbantis vadovaujant neurologui. Pacientų artimieji aktyviai dalyvauja reabilitacijos veikloje.

mankštos terapija ir lovos poilsis

Ankstyvas atsigavimo laikotarpis trunka iki trijų mėnesių nuo smegenų avarijos momento. Kai kurie pacientai šį laiką ar jo dalį praleidžia laikydamiesi griežtų lovos poilsis. Norėdami pradėti, turite juos duoti teisinga padėtis kūną ir jį pakeisti – tai būtina spūsčių ir pragulų profilaktikai.

Sutriko po insulto raumenų tonusas, ko pasekoje galūnės užima neteisinga padėtis. Pavyzdžiui, paralyžiuota koja pasisuka į išorę, pėda pradeda kabėti žemyn. Spazinis viršutinės galūnės paralyžius lemia tai, kad ji yra sulenkta riešo ir alkūnės sąnaryje, o pirštai suspaudžiami į kumštį. Jei pacientui nesuteikiama teisinga kūno padėtis ant sveikos pusės ar nugaros, laikui bėgant jam išsivystys raumenų kontraktūra, kurią bus labai sunku ištaisyti, o kai kuriais atvejais ir neįmanoma.

Reguliarūs pratimai pagal Bubnovskio metodą padeda pagerinti sąnarių judrumą, atkurti raiščių aparato ir raumenų elastingumą.

Pirmosiomis dienomis po insulto kairioji ar dešinė ranka ir koja neveikia gerai. Todėl pacientas praktiškai negali su jais atlikti aktyvių judesių. Situacijai šiuo laikotarpiu koreguoti atliekamas pratimų kompleksas gulintiems pacientams, paremtas pasyviais judesiais, tai yra, atlieka ne patys pacientai, o mankštos terapijos instruktorius ar jo artimieji.

Priklausomai nuo sąnario tipo, jame galima atlikti šių tipų pasyvius judesius:

• sukimasis (sukimas);
• pridavimas ir pagrobimas;
• lenkimas ir tiesimas.

Iš pradžių atliekamų judesių apimtis turėtų būti minimali. Palaipsniui jį didinkite, bet neviršykite išsivysčiusio sąnario fiziologinės amplitudės. Kiekvienas judesys kartojamas 10-15 kartų. Pasyvūs pratimai rankai pirmiausia atliekami peties sąnaryje, po to alkūnės, riešo, o vėliau – smulkiuosiuose plaštakos sąnariuose. Kojoms jie turėtų būti atliekami pradedant nuo klubo sąnario, tada pereinant prie kelio, kulkšnies ir pirštų sąnarių.

Labai svarbą lovoje gulinčių pacientų plaučių perkrovos profilaktikai atlieka kvėpavimo pratimus. Be to, jo įgyvendinimas leidžia padidinti kraujo prisotinimą deguonimi ir taip sumažinti smegenų hipoksiją, pagerinti jame vykstančius medžiagų apykaitos procesus. Pagrindiniai pratimai kvėpavimo pratimai yra:

• giliai įkvėpkite, tada lėtai iškvėpkite per sandariai uždarytas lūpas;
• lėtas iškvėpimas per kokteilio tūbelė stiklinėje vandens;
• pripučiami balionai.

Šiuos pratimus pacientai turėtų atlikti bent 10 kartų per dieną.

Bubnovskio metodas padeda malšinti skausmą, pagerinti minkštųjų ir kietųjų audinių trofizmą, palaipsniui atkurti motorines funkcijas.

Svarbus fizinės reabilitacijos etapas yra ne tik fizinės, bet ir protiniai pratimai. Kiekvienas judesys turi savo raumenų atmintį. Todėl jei ligoniui neveikia dešinė kūno pusė, tuomet reikia mintyse įsivaizduoti, kaip linksta dešinė ranka ir koja, juda rankų ir kojų pirštai. Pakartotinis tokių pratimų kartojimas prisideda prie to, kad ateityje bus daug lengviau atkurti paralyžiuotos galūnės judesius. Be to, ši technika leidžia pacientui susikurti aiškų tikslą, o tai taip pat padeda paspartinti sveikimą.

Vidutiniškai pailgintas pusiau lovos poilsis

Kitame etape reabilitacijos programa plečiama. Be pasyviųjų, tai apima ir aktyvius pratimus, kuriuos pacientas atlieka savarankiškai. Jei pacientui dar neleidžiama atsisėsti ir atsikelti, jis atlieka pratimų rinkinį gulėdamas:

• pirštų suspaudimas ir atlenkimas;
• kumščių sukimasis riešo sąnariuose viena ir kita kryptimi;
• viršutinių galūnių lenkimas ir tiesimas alkūnės sąnariuose;
• pakelti ištiesintas rankas virš galvos ir nuleisti išilgai kūno, tai yra, veikia tik pečių sąnariai;
• siūbuoti ištiesintomis rankomis į šonus;
• kojų pirštų lenkimas ir tiesimas;
• traukiant pėdas link savęs ir nuleidžiant žemyn;
• lėtas kojų lenkimas ir tiesimas kelio sąnariuose, o pėdos nenuplėšia nuo lovos;
• lenkiant kojas kelių ir klubų sąnariuose, paskleisti jas į šonus ir lėtai grįžti į pradinę padėtį;
• lėtas liemens sukimasis viena ar kita kryptimi gulimoje padėtyje;
• dubens pakėlimas virš lovos, akcentuojant pėdas, alkūnes, pečių ašmenis ir pakaušį.

Šis kompleksas turėtų būti atliekamas 3-4 kartus per dieną. Požiūrių skaičius priklauso nuo paciento būklės. Iš pradžių kiekvienas pratimas kartojamas 3-5 kartus. Esant gerai pratimų tolerancijai, pakartojimų skaičius, palaipsniui didėjant, koreguojamas iki 15-20.

Mankštos terapiją pageidautina derinti su kitais reabilitacijos metodais, tokiais kaip kineziterapija, masažas, ergoterapija, socialinė ir psichologinė adaptacija.

Po to, kai pacientas gali užimti sėdimą padėtį, o tai jam leis gydantis gydytojas, kineziterapijos pratimai tampa dar aktyvesni. Prie aukščiau išvardytų pratimų pridėkite šiuos pratimus, atliekamus sėdimoje padėtyje:

• pakreipti galvą iš vienos pusės į kitą;
• sukimasis gimdos kaklelio srityje, pirmiausia viena, o paskui kita kryptimi;
• sėdėjimas ant lovos be atramos po nugara ir nuleidus kojas (šio pratimo trukmė iš pradžių 1-3 min., vėliau palaipsniui didėja);
• nugaros lenkimai, atsiremti į lovos turėklus;
• sėdėdami ant lovos ištiestomis kojomis į priekį ir atsiremdami į rankas, pakaitomis pakelkite kojas virš lovos paviršiaus ir lėtai grįžkite į pradinę padėtį;
• gulimoje padėtyje (po nugara dedamos kelios pagalvės), viena ar kita koja lėtai pritraukiama prie krūtinės (jei reikia, galima padėti rankomis).

Be to, pacientai turėtų kuo dažniau atlikti rankų pratimus. Jis yra gana paprastas ir paremtas mažų vaikiškų žaislų rūšiavimu, figūrėlių rinkimu ir išardymu iš Lego tipo konstruktoriaus bei mozaikinių pratimų. Taip pat, norint tobulinti rankų smulkiąją motoriką, rekomenduojama piešti, lipdyti, origami, siuvinėti.

Siūloma pratimų terapijos kompleksas po insulto yra dažnas reiškinys. Jei reikia, tai gali apimti ir kitus pratimus, skirtus kalbai, draugiškiems akių judesiams, rašymui ir kitoms funkcijoms atkurti.

Mankštos terapija po insulto: pratimų rinkinys namuose

Gydomąją mankštą pradėjo pacientas, kuriam buvo atlikta ūminis sutrikimas smegenų kraujotaka, ligoninėje, būtinai turi tęstis ir po išrašymo iš ligoninės. Galite paprašyti instruktoriaus įrašyti vaizdo įrašą apie mankštos terapiją po insulto į diską arba USB atmintinę (flash drive) - toks vaizdo įrašas padės atlikti pratimus namuose teisinga technika, teisinga tvarka ir be tarpų.

Prognozė po išeminės ar hemoraginis insultas labai priklauso nuo pradėto gydymo savalaikiškumo, kuris apima ne tik medicinos metodai bet ir nemažai atkūrimo priemonių.

Mankštos terapijos kompleksas po insulto namuose apima pratimus, atliekamus gulint, sėdint ir stovint. Visi pratimai stovint turi būti atliekami su privalomu paciento apsauginiu tinkleliu instruktoriaus, giminaičio arba naudojant papildomą atramą. Apytikslis tokių pratimų rinkinys:

• pacientas stengiasi išlaikyti pusiausvyrą stovėdamas, nuleidęs rankas;
• mojuoti rankomis;
• sukamieji galvos judesiai;
• pritūpimai;
• liemuo pakrypsta pirmyn-atgal ir dešinėn-kairėn;
• kūnas pasisuka į dešinę ir į kairę;
• siūbuokite kojas.

Pacientui išmokus ilgas laikas stovėti ir išlaikyti pusiausvyrą, o jo raumenys sustiprės, variklio apkrova vėl plečiasi, pridedant vaikščiojimo.

Iš pradžių pacientas su privaloma kitų asmenų pagalba ar papildoma parama įveikia ne ilgesnius kaip 10-15 metrų segmentus. Tada šis atstumas palaipsniui didėja, o atrama kiek įmanoma silpnėja.

Ateityje pacientams, sergantiems insultu, rekomenduojama ilgai vaikščioti grynas oras Su laipsniškas didėjimasėjimo tempas. Tokia fizinė veikla labai naudinga širdies ir kraujagyslių sistemos ir gali būti praktikuojamas savavališkai ilgą laiką, pageidautina visą gyvenimą – kasdienis pasivaikščiojimas gryname ore, atsispiriant nuo fizinio neveiklumo, yra veiksminga daugelio ligų profilaktika.

Bubnovskio metodas

Pagrinde reabilitacinis gydymas pagal daktaro Bubnovskio metodą yra kineziterapija, t.y. gydymas judesiu. Tuo pačiu metu naudojami unikalūs treniruokliai su antigravitacijos ir dekompresijos funkcijomis, kurie palengvina ribotų funkcijų pacientų po insulto judesių atlikimą.

Bubnovskio metodas apima individualios mokymo programos sukūrimą kiekvienam konkrečiam pacientui, kurioje atsižvelgiama į būtinus parametrus - bendra būklė sveikata, ligos stadija, sutrikusios motorinės funkcijos ypatumai, asmenybės ypatybės, motyvacija.

Kiekvienas judesys turi savo raumenų atmintį. Todėl jei ligoniui neveikia dešinė kūno pusė, tuomet reikia mintyse įsivaizduoti, kaip linksta dešinė ranka ir koja, juda rankų ir kojų pirštai.

Reguliarūs pratimai pagal Bubnovskio metodą padeda pagerinti sąnarių judrumą, atkurti raiščių aparato ir raumenų elastingumą. Tai padeda malšinti skausmą, pagerinti minkštųjų ir kietųjų audinių trofizmą, palaipsniui atkurti motorines funkcijas.

Gydomoji mankšta atlieka vienodą, o kartais net svarbesnį vaidmenį paciento sveikimui ir insulto pasikartojimo prevencijai nei medikamentinė terapija. Jis turėtų tvirtai įsilieti į kiekvieno insulto paciento gyvenimą.

Vaizdo įrašas

Siūlome žiūrėti vaizdo įrašą straipsnio tema.

Insultas yra kraujotakos pažeidimas vienoje iš smegenų dalių. Dėl šios ligos sumažėja smegenų ląstelių aprūpinimas deguonimi ir maistinėmis medžiagomis, o tai išprovokuoja dešinės ar kairės galūnių paralyžių, veido tirpimą, kalbos pasunkėjimą.

AT sunkūs atvejai sutrinka intelektas, žmogus gali patekti į būseną ar.

Išgyvenusiam insultą reikia Ypatingas dėmesys ir priežiūra. Smegenų funkcijai atkurti reikės ilgas laikotarpis reabilitacija ir artimųjų pagalba.

• Visa informacija svetainėje yra informacinio pobūdžio ir NĖRA veiksmų vadovas!
• Pateikite TIKSLIĄ DIAGNOZĘ tik GYDYTOJAS!
• Maloniai prašome NEgydytis savigydos, bet užsisakykite vizitą pas specialistą!
• Sveikatos jums ir jūsų artimiesiems!

Pasiruošimo laikotarpis

Slaugant insultą patyrusį pacientą būtinas nuolatinis slaugytojo arba, jei įmanoma, vieno iš artimųjų buvimas. Intervalas tarp procedūrų yra 2-3 valandos, todėl reikia žinoti, kad reabilitacijos procesas reikalauja daug kantrybės.

Kad pacientas kuo greičiau pasveiktų, svarbu laikytis gydančio gydytojo patarimų:

Keičiant paciento padėtį	Turėtų atsirasti kas 2-3 valandas; būtina apversti kūną iš vienos pusės į kitą, kad būtų išvengta hipostazės (kraujo sąstingio) ir pragulų atsiradimo.
Pasyvūs pratimų tipai	Ligonis juda padedamas giminaičio ar slaugytojo; toks veiklos būdas sumažins raumenų įtampą.
Kvėpavimo pratimai	Tokių pratimų esmė – pasyvius judesius derinti su įkvėpimu ir iškvėpimu; jie leidžia ne tik padidinti deguonies pritekėjimą į smegenis, bet ir nevalingai atsipalaiduoti bei įtempti raumenis.
Aktyvios apkrovos	Pirmiausia tai gali būti pratimai lovoje, o paskui vaikščiojimas lėtu tempu; tai atkurs fizinę formą ir sumažinti vėlesnių insultų riziką.

Norint išvengti raumenų įtempimo, visus pratimus reikia pradėti nuo 1–2 priėjimų ir palaipsniui didinti jų skaičių. Intervalas tarp užsiėmimų turi būti bent valanda.

Pasyviųjų apkrovų kompleksas

Prieš pradedant pasyvius pratimus, svarbu paruošti paciento raumenis fizinei veiklai. Šiems tikslams naudojamas.

Yra keletas taisyklių, kaip tinkamai jį įgyvendinti:

1. masažas atliekamas švelniais sukamaisiais judesiais;
2. masažuotojas turi judėti iš apačios į viršų: nuo rankos iki peties ir nuo pėdos iki blauzdos;
3. nugara masažuojama bakstelėjimo ir gnybimo judesiais;
4. krūtinės raumenys minkomi kryptimi nuo centro iki pažastų.

Atlikę masažą, galite pradėti mankštos terapiją po insulto namuose. Atkuriamoji gimnastika lovoje gulintiems pacientams, patyrusiems insultą, apima keletą pagrindinių pratimų tipų.

Jie apima:

Kojų garbanos	Galūnė sulenkta taip, kad važiuodama palei lovą galėtų išsitiesinti pati. Šis pratimas padeda atkurti motorinę atmintį.
kojos pratęsimas	Tas pats veiksmas turi kitą panašų pratimą. Gimnastiką atliekantis žmogus sulenkia kelį, o pacientas pats bando jį ištiesinti.
Koja ar ranka pakabinama ant rankšluosčio arba plačios elastinės juostos ir pasukama, apibūdinant apskritimą.	Taip pat galūnes galima sulenkti, atlenkti ir pakelti į šoną. Pacientas gali savarankiškai bandyti pasukti ar perkelti pakabinamas kūno dalis. Šis pratimas atliekamas kartą per dieną pusvalandį.
Rankos pakėlimas ir nuleidimas	Norėdami išvystyti peties sąnarį, turite pakelti ir nuleisti ranką, sulenkti ir atlenkti.
Taip pat svarbu ištempti rankos raumenis	Norėdami tai padaryti, pirštai suspaudžiami į kumštį ir atlaisvinami atgal. Būtina atlikti 10 pakartojimų.
Smulkiajai motorikai lavinti tinka smulkūs daiktai	Turite įdėti juos į paciento ranką ir padėti juos laikyti pirštais.

Jei pratimui nėra specialių nurodymų, tada jis atliekamas 2 kartus, o pasirodžius patobulinimams - 3 kartus per dieną 30-40 minučių.

psichinis mokymas

Reabilitacijos laikotarpiu po insulto labai svarbu užsiimti psichine įtampa. Tai leis atsigauti smegenų neuronams (nervinėms ląstelėms), kurie siunčia komandas viso kūno raumenims.

Taip pat protinis lavinimas lavina kalbos aparatą.

Pacientas pratimo metu turi pakartotinai garsiai kartoti komandas savo galūnėms.

Jei kalbos aparatas yra paralyžiuotas, giminaitis ar slaugytoja turėtų tarti komandas. Pagrindinis protinės gimnastikos privalumas yra tas, kad pacientas gali tai daryti savarankiškai, neribodamas laiko.

Pratimai stovint

Atsiradus galimybei pereiti prie aktyvių pratimų, atsigavimo procesas vyks daug greičiau.

Nugara tiesi, rankos prie siūlių, pėdos pečių plotyje	Įkvėpdami pakeliame rankas, iškvėpdami nuleidžiame. Jis atliekamas vienu metodu 4-6 kartus.
Stovėdamas pacientas suspaudžia priešais save ištiestas rankas	Tada jis turi pagauti ir mesti teniso kamuoliuką su savo pagalbininku. Pakanka 6-8 judesių.
Rankos prie siūlių, pėdos pečių plotyje	Atlikite skaičiavimą vienas-du-trys: pakelkite koją į priekį, padėkite atgal, grįžkite į pradinę padėtį. Kiekvienai kojai reikia 6-8 kartus.
Atsistokite tiesiai, kojos kartu, rankos ant kėdės atlošo	Pakelkite vieną koją ant kėdės sėdynės, nuleiskite. Pakelkite kitą koją, nuleiskite. Jis atliekamas vienu metodu 5 kartus.

Norint ištempti rankų ir kojų sąnarius, reikia atlikti tokius judesius: atramos pagalba pakilti ant kojų pirštų, atlikti sukimus rankomis ir kojomis, pirštus surišant už nugaros.

Pirmajai treniruotei pakanka vieno požiūrio kiekviename pratime. Po patobulinimų ciklų skaičius gali būti padidintas.

Treniruotės sėdint

Viskas, ką jums reikia padaryti, yra kėdė. Sėdimas fizioterapija turi vieną privalumą – jį gali atlikti pacientas, kuris dar nespėjo užimti stovimos padėties.

Tokiu atveju pratimus galima atlikti neišlipus iš lovos:

Galvos pasukimas ir pakreipimas	6-8 kartus kiekviena kryptimi.
Judesio sinchronizavimas	Kadangi insultas dažniausiai pažeidžia vieną kūno pusę, paralyžiuotos ir lenkimo bei pratęsimo gera ranka arba koja. Jis atliekamas 5-7 kartus.
Sugriebimo judesiai	Viršutinių ir apatinių galūnių pirštų suspaudimas ir atspaudimas. Norėdami padidinti pratimų rankoms efektyvumą, galite naudoti plėtiklį. Judesiai kartojami 5-7 kartus.
Kaip rankos treniruoklį galite naudoti gimnastikos lazdą	Jei tokio nėra namuose, tiks medinė šluotos rankena. Turėtumėte suimti lazdą abiem rankomis ir siūbuoti kūną pirmyn ir atgal, į dešinę ir į kairę 0,5-1 min.
Pečių ašmenų sumažinimas ir skiedimas	Įkvėpdamas pacientas suartina pečių ašmenis, iškvepiant – išsiskleidžia. Pratimas kartojamas 4-6 kartus.

Jei pacientas nesusidoroja su pratimu, turėtumėte pabandyti jį įvaldyti po 4-5 dienų.

Padidėjusi apkrova

Sudėtingesni pratimai gali būti atliekami, kai pacientas įvaldo paprastus judesius, tokius kaip rankų ir kojų lenkimas ir tiesimas, taip pat ėjimas.

Gimnastika su padidinta apkrova susideda iš šių pratimų, atliekamų stovint:

Sulenkite rankas į pilį ir laikykite krūtinės lygyje	Tada pakelkite pritvirtintas rankas aukštyn, kad patrauktumėte kūną už jų. Po to grįžkite į pradinę padėtį. Pakartokite 5 kartus.
Uždarykite kojas ir pakelkite vieną ranką aukštyn	Tada vienu metu nuleiskite jį ir pakelkite kitą. Pratimą reikia atlikti 10 kartų.
Pratimas atliekamas kairėje, o vėliau dešinėje kūno pusėje.	Ranka atsiremkite į kėdės atlošą, koja pasukite pirmyn ir atgal. Pakartokite 5 kartus kiekvienai pusei.
Padėkite rankas ant diržo, kojos pečių plotyje	Įkvėpdami lenkite kūną į priekį, o iškvėpdami - atlenkti. Atlikta 10 kartų.
Toje pačioje pradinėje padėtyje taip pat galite atlikti posūkius į šonus.	Įkvėpus, pacientas išskleidžia rankas ir pasisuka viršutinė dalis kūnas į šoną, iškvėpus grįžta į pradinę padėtį. Pratimas daromas 5 kartus į dešinę ir tiek pat į kairę.
Nugara tiesi, kojos uždarytos, rankos ištiestos krūtinės lygyje	Stovėdami įkvėpkite, atsisėskite pirmą kartą iškvėpdami, įkvėpkite sėdimoje padėtyje ir atsistokite antruoju iškvėpimu. Jis atliekamas vienu metodu 6-8 kartus.
Rankos tiesios, nugara tiesi, kojos šiek tiek plačiau nei pečių plotyje	Atliekama vieno-dviejų-trys sąskaita: įkvėpti, iškvėpti, apversti kūną. Pratimui pakanka vieno 5 apsisukimų rinkinio kiekviena kryptimi.
Pagrindiniai aktyvūs krūviai taip pat apima kasdienį vaikščiojimą ir bėgiojimą.	Šis pratimas trunka 5-6 minutes.
Derinkite pratimus nugaros raumenims ir smulkiosios motorikos lavinimui	Tam padės šlaitai su pakilimu. smulkūs daiktai guli ant grindų.
Papildomas kojų pratimas	Nemokami šuoliai 1 minutę.

Jei pacientas susidoroja su padidėjusiu fiziniu aktyvumu, jį galima pasveikinti su sėkmingu procesu.

Mankštos terapijos veikimo principas po insulto

Yra 3 būdai atkurti smegenų funkcijas po ligos.

Pažeistų nervų ląstelių atkūrimas	Kai kurie neuronai po insulto nesunaikinami, o tiesiog nustoja perduoti komandas iš motorinių centrų į raumenis. Norint atnaujinti savo darbą, fizinio aktyvumo pagalba reikia siųsti impulsus priešinga kryptimi, tai yra, iš galūnių į smegenis. Po kurio laiko bus pastebimi pirmieji patobulinimai.
Negyvų neuronų pakeitimas naujais	Pratimai skatina kraujo tekėjimą į susijusius raumenis. Deguonis ir maistinės medžiagos pradeda tekėti į išlikusias ląsteles daug greičiau, todėl paspartėja naujų aplink jas augimas. nervinių skaidulų ir ryšius tarp jų. Palaipsniui smegenys pradeda kontroliuoti kūno judesius.
Negyvų ląstelių funkcijų kompensavimas kaimyniniais neuronais	Žmogaus kūnas gamtos sutvarkytas taip, kad kitas kūnas pradeda prisiimti atsakomybę už mirusio organo funkcijas. Taigi, praradus regėjimą, pablogėja klausa ir lytėjimas. Tas pats vyksta ir mūsų smegenyse. Fizinių pratimų įtakoje impulsai pradeda tekėti į kaimynines smegenų dalis, kurios prisiima negyvų ląstelių pareigas.

Mankštos terapija ne tik atkuria smegenų funkcijas, bet ir teigiamai veikia visą organizmą kaip visumą. Fiziniai pratimai stiprinti imuninę sistemą, užkirsti kelią sąaugų atsiradimui sąnariuose, dėl kurių atsiranda nejudrumas ir kremzlių susiliejimas, taip pat sumažina pažeistų galūnių raumenų tonusą.

Fizinis aktyvumas priklausomai nuo insulto stadijos

Priklausomai nuo to, kada įvyko insultas, yra keletas šios ligos stadijų. Jie skiriasi pasireiškimo ir gydymo ypatybėmis, taip pat pratimų rinkiniais.

Ūminis ir ūmus laikotarpis

Ūminė insulto stadija trunka pirmąsias 72 valandas po priepuolio, o ūminė – iki 28 dienų. Šiuo laikotarpiu labai svarbu užtikrinti, kad neatsirastų komplikacijų kvėpavimo organuose ir kontraktūrų (judrumo apribojimų) sąnariuose. Todėl sveikimas turėtų prasidėti jau intensyviosios terapijos skyriuje, prižiūrint metodininkui.

Pagrindiniai pagalbininkai ūmiausioje ir ūmiausioje insulto stadijoje bus kvėpavimo ir pasyvūs pratimai, taip pat gydymas su padėtimi:

Kvėpavimo pratimai	Jį sudaro ritmiški įkvėpimai ir iškvėpimai skaičiuojant, keičiant kvėpavimo dažnį (pagreitėjimą ar lėtėjimą), perjungiant krūtinės kvėpavimasį pilvą ir atvirkščiai.
Pozicijos gydymas	Jis atliekamas siekiant sumažinti padidėjusį paralyžiuotų galūnių raumenų tonusą. Visų pirma, tai peties raumenys, rankos ir pėdos lenkiamieji raumenys, šlaunies pritraukiamieji ir blauzdos tiesikliai. Būtina kas 1,5-2 valandas perkelti galūnes į teisingą padėtį. Atliekant pratimą rankai, reikėtų vadovautis šiomis rekomendacijomis – ranka dedama ant pagalvės horizontalioje padėtyje lygiagrečiai kūnui ir palaipsniui nuimama, kol susidaro 90 laipsnių kampas. Tada ranka pasukama į išorę ir pritvirtinama įtvaru. Paralyžiuota koja sulenkiama 15-20 laipsnių kampu ir uždedamas volelis
Pasyvioji mankštos terapija	Jis skiriamas griežtai sumažėjus paralyžiuotų raumenų tonusui. Pratimai pirmiausia atliekami sveikai, o vėliau sergančiajai pusei.

Ankstyvas atsigavimo laikotarpis

Šio etapo trukmė yra nuo 28 dienų iki 6 mėnesių. Šiuo laikotarpiu pacientas jau būna namuose.

Iš pasyvaus pratimo ateina laipsniškas perėjimas prasideda aktyvus, valingas raumenų susitraukimas. Pacientas jau gali sėdėti ant lovos, todėl laikas pradėti gimnastiką sėdimoje padėtyje.

Pradėti ruoštis vaikščiojimui svarbu ankstyvuoju atsigavimo laikotarpiu. Gulint, pacientas turi atlikti žingsnius imituojančius judesius. Tai leis greitai įsisavinti vaikščiojimo įgūdžius ateityje.

vėlyvas atkūrimo laikotarpis

Trunka nuo 6 mėnesių iki 2 metų.

Šiuo laikotarpiu didelis vaidmuo motorinėms funkcijoms atkurti atliekami pratimai pasipriešinimui įveikti:

Reabilitacijos įranga

Simuliatorių naudojimas atkuriamoji gimnastika po insulto, tai leidžia sustiprinti raumenis, palengvinti tonusą ir atkurti motorinę veiklą. Naujausios kartos treniruokliai aprūpinti kompiuteriniais jutikliais, matuojančiais pagrindinius širdies parametrus. Tai leidžia stebėti paciento būklę ir išvengti kūno pervargimo.

Veiksmingiausi treniruokliai yra „Manuped“. Jis būtinas esant raumenų silpnumui ir koordinacijos sutrikimams.

Įrenginys susideda iš atramos, ant kurios pritvirtintas besisukantis vairas ir pedalai. Varomasis ratas užtikrina, kad rankenų ir pedalų judesiai būtų sinchronizuojami.

Kitas naujausios kartos simuliatorius yra „Motomed“. Tai padeda pašalinti raumenų ir kaulų sistemos sutrikimus, sumažinti sąnarių sustingimą ir atkurti tinkamą kraujotaką.

„Motomed“ leidžia atlikti tiek aktyvius, tiek pasyvius pratimus.

Kas lemia teigiamą dinamiką

Nepaisant to, kad mankštos terapija yra skirta raumenų stiprinimui, jos pagrindinė užduotis yra smegenų funkcijų, atsakingų už motorinę veiklą, atstatymas.

Šio proceso sėkmė priklauso nuo kelių veiksnių: http://website/trechenie-insulta.html .

Aprašytos trombolizės indikacijos ir kontraindikacijos esant išeminiam insultui.

Reabilitacijos procese pacientas ir jo artimieji turės susidurti su daugybe sunkumų. Ir kuo drąsiau jie ištvers, tuo greičiau bus atkurtos visos prarastos funkcijos.

Reabilitacija po insulto apima reabilitacijos priemonių įgyvendinimą komplekse - vaistų terapija, kineziterapijos mankštos, fizioterapinės procedūros, masažai ir netradiciniai nervų ląstelių poveikio būdai. Gydomoji mankšta (mankštos terapija) po insulto visame šiame sąraše užima iš anksto nulemtą vietą, nes fiziškai veikiant atrofuotus raumenis gali „dirbti“ imobilizuotas galūnes, kalbos aparatą, regos organus. Atsigavimo proceso veiksmingumo sąlyga šiuo atveju yra racionalus raumenų apkrovos paskirstymas ir reguliarus gydančio gydytojo rekomenduojamų pratimų atlikimas.

Mankštos terapijos vaidmuo paciento atsigavimui

Gydomoji mankšta yra neatsiejama atkūrimo programos dalis po. Jo pranašumai yra tokie:

• galimybė atkurti galūnių sąnarių mobilumą ir grįžti į normalius įtemptus raumenis;
• tokių komplikacijų kaip nugaros, sėdmenų ir pėdų pragulų atsiradimo prevencija gulintiems pacientams;
• paralyžiuotų galūnių jautrumo ir mobilumo grąžinimas;
• pasitraukimas raumenų hipertoniškumas ir kontraktūrų susidarymo prevencija;
• kalbos sutrikimų šalinimas, veikiant veido ir kalbinius raumenis;
• rankų motorikos, rašymo ir piešimo įgūdžių atstatymas;
• regėjimo pagerėjimas;
• viso organizmo atstatymas.

Kad mankštos terapija po insulto būtų efektyvi, fiziniai pratimai turi būti derinami su kitais atkūrimo būdais – vaistais, fizioterapija, socialinės ir psichologinės adaptacijos priemonėmis.

Atsigavimo laikotarpis po insulto prasideda praėjus 3-4 dienoms po priepuolio, atliekant pasyviąją gimnastiką. medicinos personalas arba apmokyti giminaičiai atlieka pratimus vietoj paciento, patys stengdamiesi atkurti galūnių jautrumą ir jėgą.

Pasyvioji mankštos terapija prasideda masažu, kuris apima šias manipuliacijas:

• glostymo judesiai ratu;
• įtaka raumenų audiniai, pradedant nuo viršutinės nugaros dalies ir baigiant kojomis;
• bakstelėjimas į nugarą;
• poveikis krūtinės raumenims - nuo krūtinės iki pažastų;
• masažuojant rankas nuo peties sąnario iki pirštų, o kojas – nuo ​​sėdmenų iki pėdos.

Iš pradžių masažuojama sveikoji kūno pusė, vėliau – pažeistoji.

Pasyvioji gimnastika gali būti atliekama kaip gydymo įstaiga, taip pat ir namuose. Tam iki 3 kartų per dieną po pusvalandį padeda atlikti sveikatos priežiūros darbuotojas arba sergantį asmenį slaugantis asmuo. sekančius pratimus:

• rankos vystymas - pirštų lenkimas, po to tiesimas, rankos sukimas, alkūnės sąnario lenkimas-tiesimas, peties pakėlimas ir nuleidimas;
• paralyžiuotos kojos vystymasis – lenkimas, po kurio ištiesiami pirštai, sukamoji pėdų sukimas, kojos lenkimas prie kelio ir klubų sąnarys;
• motorinių įgūdžių ir griebimo reflekso atkūrimas - į pažeistą paciento ranką dedamas suapvalintas daiktas;
• galūnių vystymas pakabintoje būsenoje - ant rankšluosčio pakabinta koja ar ranka atlieka sukimosi ir švytuoklės judesius.

Ar dėl ko nors nerimauji? Liga ar gyvenimo situacija?

Į aktyvią mankštos terapiją po insulto, kai pacientas pradeda savarankiškai atlikti gimnastiką, jie pereina rekomendavus gydytojui. Iš pradžių šališkumas daromas atliekant pratimus gulimoje padėtyje, tada su jais susiejamas galūnių vystymas sėdint. Užtikrintai atlikus aprašytus pratimus, pacientui leidžiama užsiimti kineziterapija stovint.

Gulėjimo pratimai

1. Pažeistos galūnės tiesinimas – pastangomis galūnė sąnariuose ištiesinama kiek įmanoma (ranka yra alkūnės ir riešo sąnaryje, koja – kelyje) ir pusvalandžiui fiksuojama įtvaru.
2. Galvos posūkiai – lėtai pasukite galvą iš pradžių į kairę, paskui į dešinę, nukreipdami žvilgsnį priešais save.
3. Galūnių lenkimas ir tiesimas – lygioje padėtyje ant nugaros jie iš pradžių sulenkia ranką per alkūnę, keletui sekundžių fiksuoja, tada atlenkia į pradinę padėtį. Panašus pratimas atliekamas su kojomis, lenkiant jas kelio sąnaryje.
4. Pirštų lenkimas į kumštį – pratimas atliekamas iki 10 kartų per priėjimą, pakaitomis abiem rankomis, pirmiausia – ligoniu, paskui – sveikąja.
5. Kūno traukimas aukštyn – gulint ant nugaros, reikia abiem rankomis paimti lovos atlošą ir prisitraukti prie jos, tarsi ant horizontalios juostos. Tokiu atveju kojos turi būti kuo tiesesnės, o kojinės – ištiestos.
6. Slankiojančios kojos - gulint ant nugaros ištiesintomis kojomis, reikia jas sulenkti per kelius ir traukti link savęs, o pėdos neturi pakilti nuo lovos.

Sėdėjimo pratimai

1. Galvos pasukimas į šonus ir pakreipimas.
2. Kojų siūbavimas – sėdimoje padėtyje ant kieto paviršiaus ištiestomis kojomis reikia iš pradžių lėtai pakelti vieną galūnę, paskui kitą.
3. Pečių ašmenų mažinimas – sėdint ištiesintomis kojomis, reikia įkvėpti, kad rankos būtų už nugaros, kelioms sekundėms susegti jas į užraktą ir iškvėpdami lėtai grįžti į pradinę padėtį.
4. Mankšta su gimnastikos lazdele – sėdint ant kėdės, sportinis inventorius susegtas abiem rankomis ir remiasi į grindis. Kvėpuojant tolygiai, reikia siūbuoti kūną į skirtingas puses, atsiremiant į lazdą.
5. Teniso kamuoliuko mėtymas iš vienos rankos į kitą.

Pratimai stovint

1. Kojų pakėlimas - atsiremdamas į kėdės atlošą ranka, reikia pakaitomis pakelti kojas ir padėti ant kėdės, o tada grįžti į pradinę padėtį.
2. Kojos pagrobimas į šoną – toje pačioje padėtyje iš pradžių viena koja atitraukiama į šoną ir fiksuojama 3-5 sekundes, po to kita.
3. Rankų pakėlimas – pastatant kojas pečių lygyje, reikia lėtai pakelti rankas įkvepiant, susegti jas į užraktą virš galvos, o iškvepiant nuleisti žemyn.
4. Liemens posūkiai – stovint išskėstomis rankomis, liemens posūkiai atliekami iš pradžių viena, paskui kita kryptimi.
5. Pakreipimai – rankų padėtyje ant diržo, o kojoms – pečių plotyje, reikia įkvėpti, pakreipti į priekį, pabūti 3–5 sekundes ir tada iškvėpti ištiesinti.
6. Pritūpimai – stovint tiesia nugara reikia įkvėpti, ištiesti rankas priešais save ir iškvėpiant atsisėsti. Po to, sėdimoje padėtyje, atsikėlus įkvėpkite ir iškvėpkite.
7. Vaikščiojimas vietoje - pratimas atliekamas 20 sekundžių, po kurio reikia pertraukos, kad atkurtų kvėpavimą.

Esant regos sutrikimams, atsiradusiems dėl smegenų insulto, pacientui skiriamas gydymas vaistais ir atlikti mankštos terapiją. Programa sudaroma kiekvienam pacientui individualiai, tačiau kiekvienam iš jų yra keletas pagrindinių akių pratimų:

1. „Paspaudimas delnu“. Uždenkite akis delnais, tada kelis kartus giliai įkvėpkite per nosį ir iškvėpkite per burną. Tada delnais lengvai paspauskite viršuje, o tada apatinė dalis akiduobės. Įjungta Pradinis etapas pratimas atliekamas 3-5 kartus, palaipsniui didinant skaičių iki 15 pakartojimų.
2. "Uždarymas". Abi akys sandariai užsimerkia, palaikykite poziciją iki 5 sekundžių, po to smarkiai atpalaiduoja akių raumenis.
3. „Masažas akių obuoliai». Užmerktos akys masažuokite pirštais ratu per akių vokus, o spaudimas turi būti lengvas.
4. "Pratimai pieštuku" Pieštukas dedamas prieš akis, po to jie pradeda jį judinti ratu, įvairiomis kryptimis, priartindami ir toliau. Atliekant šį pratimą, galva turi likti nejudanti.

Privalomi pratimai atkuriant regėjimą po insulto yra akių judesiai - kairėn ir dešinėn, pasvirusi įstrižai, aukštyn ir žemyn, ratu, vedant vyzdžius prie nosies tiltelio.

Mankštos terapija kojoms po insulto

1. Pirštų judesiai – lenkimas, tiesimas, pirštavimas.
2. Kojos pagrobimas - gulint, koja slysta paviršiumi į šoną, o rankos turi būti išilgai kūno. Atliekant pratimą stovint, vietoj atramos naudojama kėdė, o koja, tiesia nugara, atitraukta į viršų ir į šoną.
3. Kojinių traukimas – kojines reikia traukti kiek įmanoma link savęs, remdamasis kulnais į kietą paviršių.
4. Kojų lenkimas keliuose – atliekamas visose kūno padėtyse.
5. Kulnų pakėlimas – sėdėdamas ant kėdės pacientas pakelia kulnus, taip pabrėždamas pirštų gravitacijos jėgą. Išbuvus šioje pozicijoje 10-15 sekundžių, reikia grąžinti kojas į pradinę padėtį ir kulnais atsiremti į grindis.
6. Šokinėjimas – per minutę būtina atlikti šokinėjimą aukštyn.

Artikuliacija ir kalba

Norint atkurti kalbą ir artikuliaciją pacientui, patyrusiam insultą, nuo pirmųjų dienų po priepuolio būtina atlikti pratimus, kurie sveikas žmogus gali pasirodyti per paprasta:

1. "Šypsena". Plačiai šypsokitės, atidengdami kuo daugiau dantų, išbūkite tokioje padėtyje 5-10 sekundžių, tada užmerkite lūpas.
2. "Sūpynės". Ištraukite liežuvį iš burnos, pakelkite ir pabandykite pasiekti nosies galiuką. Po to nuleiskite liežuvį žemyn, bandydami pasiekti jį iki smakro.
3. "Kastuvas". Ištieskite liežuvį kiek įmanoma toliau, nuleisdami jo galiuką žemyn. Laikykite šią poziciją 7-10 sekundžių.
4. "Vamzdis". Lūpos sulenktos į vamzdelį ir kiek įmanoma patrauktos į priekį.
5. "Groove". Liežuvis išsikiša į išorę ir 5–10 sekundžių sulankstytas lovio pavidalu.
6. "Įkandimas". Lūpos kandžiojasi pakaitomis su dantimis – pirmiausia viršutinis, keldamas apatinį žandikaulį aukštyn, paskui atvirkščiai.

Mankštos terapijos programa, atkurianti kalbą ir artikuliaciją po insulto, taip pat apima abėcėlės raidžių, žodžių (nuo paprastų iki sudėtingų) tarimą ir liežuvio sukimą.

Pacientui susiprotėjus ir pradėjus stabiliai veikti pagrindinėms gyvybės sistemoms, reikia atlikti kvėpavimo pratimus. Reguliari treniruotė Kvėpavimo sistema sustiprins jį, normalizuos plaučių darbą ir pašalins stazinius procesus, taip pat sumažins veido raumenų hipertoniškumą.

Prieš pradedant treniruotę reikia atsisėsti, atsiremti į kietą paviršių, atsiremti kojomis į grindis arba ištiesti jas ant lovos, o rankas padėti ant kelių. Pratimai atliekami nuo 4 iki 8 pakartojimų, priklausomai nuo paciento savijautos.

Pratimas numeris 1.

Rankos išskleistos. Prie įėjimo per nosį pakreipkite į priekį, sutraukdami rankas apkabindami save per pečius. Kelias sekundes uždelsus šioje padėtyje, rankos pakeliamos į pradinę padėtį, o iškvėpimas atliekamas per burną.

Pratimas numeris 2.

Pirmajame trečdalyje delnai yra ant klubų. Įkvėpus per nosį rankos ties alkūnėmis tiesinamos, krūtinė pakeliama aukštyn. Po kelių sekundžių iškvėpimas atliekamas per burną, rankos atsipalaiduoja ir liemuo palinksta į priekį.

3 pratimas.

Delnai yra ant diržo. Įkvepiant per nosį delnai slysta išilgai diržo ir užsidaro priešais kūną nugarine dalimi kuo arčiau vienas kito, o po to tokioje padėtyje nukrenta žemyn. Šiuo metu smakras turi būti prispaustas krūtinė. Iškvepiant per burną, rankos maksimaliai atitraukiamos už nugaros, o galva pakyla aukštyn.

Atliekant kvėpavimo pratimus, akys turi būti atmerktos. Atsiradus galvos svaigimui, dusuliui ar pykinimui, užsiėmimus reikia nutraukti ir Tolesni žingsniai- sutikite su gydytoju.

Judėjimo funkcijų atkūrimo po insulto efektyvumui ir greičiui naudojami šie treniruokliai:

• Vaikščiočiai yra paprasčiausias treniruoklis, naudojamas ėjimo funkcijai atkurti.
• Dviratis treniruoklis būtinas norint atkurti apatinių galūnių judėjimo funkcijas, sustiprinti širdies ir kraujagyslių sistemą bei tobulinti visą organizmą.
• Simuliatorius „Buton“ skirtas lavinti ranką, atkurti sugriebimo refleksą, funkciją „suspausti-atspausti“.
• Simuliatorius "Shagonog" - padeda stiprinti kojų raumeninį audinį gulintiems pacientams.
• Stovas – padeda atkurti vestibiuliarinio aparato funkcionavimą, duoti vertikali padėtis kūnas.
• Robotiniai treniruokliai yra mašinos, užprogramuotos vykdyti komandas iš smegenų su kūno dalimis.
• Laiptelių platforma – padeda atkurti ėjimo laiptais funkciją ir sustiprinti blauzdos raumenis.

Prieš naudodamiesi bet kokiu treniruokliu, turėtumėte pasitarti su gydytoju. Tik specialistas, atsižvelgdamas į motorinių funkcijų sutrikimų pobūdį, gali rekomenduoti efektyvų modelį ir kūno apkrovos laipsnį.

Kontraindikacijos mankštos terapijai

Nepaisant mankštos terapijos naudojimo efektyvumo atsigavimo laikotarpis po insulto yra keletas patologinės būklės kuriose klasėse draudžiama:

Jei yra aprašytų ligų istorijoje, gydantis gydytojas nustato individuali programa, pasirenkant tausojančius pratimus motorinėms funkcijoms atkurti. Esant ūminėms būklėms (pvz. aukštos temperatūros ar hipertenzinė krizė) reikia palaukti, kol sveikata normalizuosis ir tik po to pradėti kineziterapijos pratimus.

Atsigavimas po insulto yra labai sudėtingas procesas. Specialistai turi padėti pacientui atkurti kalbos, motorikos funkcijas, pritaikyti jį kasdienei veiklai.

Remiantis statistika, Rusijoje daugiau nei 400 tūkst insulto atvejų. Todėl tokia situacija gali nutikti jums artimam žmogui. Ekspertai atkreipia dėmesį, kad apie 70% Reabilitacijos poveikis priklauso nuo paties paciento valios.

Galutiniam atsigavimui yra labai svarbūs reabilitacijos priemonės atlieka pacientas namuose.

Reabilitacija po insulto

Reabilitacija yra labai svarbi grįžimo į normalų gyvenimą po insulto dalis.

Kurį laiką gydytojai ligonio sveikatą stebi ligoninėje, vėliau jis grąžinamas namo. Tokiu atveju pacientas turi atlikti kasdien specialius pratimus ir tam tikru reguliarumu lankytis pas gydytojus.

Paklauskite savo gydytojo apie savo situaciją

Insulto pratimai namuose

Pacientams, patyrusiems insultą, gydytojai rekomenduoja daugybę gerai žinomų pratimų iš kineziterapijos pratimai. Specialistai sudarė pratimų rinkinį taip, kad jie atsineša maksimali nauda pacientai.

Iš išorės terapinė mankšta gali atrodyti per lengva, tačiau pacientui net tokie krūviai pasirodo labai dideli sunkus.

Fizinių pratimų rinkinys

Fizinius pratimus pacientas atlieka etapais. Pirma, pacientas atlieka tai, ką gali padaryti gulintis po tam tikro laikotarpio būtina pereiti prie pratimų padėtyje sėdi. Kai pacientas gali stovėti pats, jam reikia pereiti prie pratimų, atliekamų šioje pozicijoje.

Gulintis

Pratimai gulimoje padėtyje atliekami ankstyvosiose stadijose ir reikalauja didžiausias rūpestis ligoniams.

• lenkimas ir rankų tiesimas prie alkūnės sąnario ir kojų ties kelio sąnariu.
• posūkiai kūnas kairėje ir dešinėje.
• lenkimas ir pirštų bei kojų pirštų pratęsimas.
• Greitas rankų suspaudimas.
• lenkimas kojos ties keliais, po to kojos pakreiptos į dešinę ir į kairę.
• tiesinimas rankas iki lubų ir pakaitomis mažinant bei veisiant jas įvairiomis kryptimis.
• pakilimas liemuo iki 30 laipsnių kampu. Geriau tai padaryti be rankų pagalbos.

Taip galima atsigauti raumenų įgūdžiai reikia pereiti prie kito žingsnio. Paprastai pacientas gulimoje padėtyje praleidžia ne ilgiau kaip dvi savaites, jei šis etapas trunka ilgiau, vėl reikia kreiptis į gydytoją.

Sėdimoje padėtyje

Jei pacientas gali savarankiškai sėdėti, ekspertai rekomenduoja pereiti prie sėdėjimo pratimų. Tačiau kartais verta pradėti tokius renginius tik nuo to momento trečia savaitė reabilitacija.

• Akių raumenų tempimas. Judinant akis į kairę ir dešinę, aukštyn ir žemyn bei įstrižai, tai padeda stabilizuoti kraujospūdį.
• Kaklo pratimai. Galvos sukimąsi skirtingomis kryptimis geriau kartoti penkis – šešis kartus.
• „Simetriniai pratimai“. Pacientas turi atlikti bet kokius veiksmus su sveika galūne ir bandyti juos pakartoti su pacientu. Pavyzdžiui, tai gali būti rankų pakėlimas.
• Pratimai su plėtikliais. Sugriebimo judesiai reikalingi Kasdienybė, todėl klasės su įvairaus tankio plėtikliais yra labai svarbios.

Laikui bėgant galite pereiti prie pečių maišymo-veisimo ir aštresnio galūnių pakėlimo. Būtina, kad šiame etape giminaičiai sekė už visą paciento veiklą, kad jis nesusižalotų.

Stovintis

Gydomoji mankšta stovint yra įvairesnė.

Populiariausi pratimai yra šie:

• Lėtas pakeldamas rankasįkvepiant, o paskui juos nuleidžiant iškvepiant. Pakartokite 4-6 kartus.
• Įkvėpkite ir lėtai sukite liemuo ant iškvėpimo. Rekomenduojama atlikti 5-6 pakartojimus.
• Sudėtingas pratimas sušildyti sąnarius. Būtina pakaitomis sukti šepetį, atsistoti ant kojų pirštų ir nunešti rankas už nugaros į pilį.
• Lėti šlaitai dešinė Kairė.
• Mahi kojosį ištiestas rankas. Ankstyvosiose stadijose šį pratimą verta atlikti kuo atidžiau.
• Pritūpimai. Pacientas ištiesia rankas lygiagrečiai grindims ir sulenkia kelius. Tokiu atveju reikia stengtis nenuplėšti kulnų nuo grindų.

Tokią veiklą būtina papildyti kasdieniu pasivaikščiojimu. Pačioje pradžioje turite imtis veiksmų intervalais 20-30 sekundžių, palaipsniui mažinant tarpą tarp jų.

Ir paskutiniais reabilitacijos etapais pacientai rodomi lėtai bėgiojimas. Norėdami dar labiau padidinti mankštos naudą, galite vaikščioti su slidinėjimo lazdos rankose, tai taip pat suteiks naudingą kardio krūvį.

simuliatoriai

Dabar yra specialūs simuliatoriai, skirti daugiau greitas atsigavimas žmonių, patyrusių insultą. Gydytojai rekomenduoja juos naudoti raumenų sistemos reabilitacijai.

Yra dvi pagrindinės tokių įrenginių konstrukcijos:

• Vaikščiojimo treniruoklis.

Galima naudoti kaip vaikščiojimo pagalbinę priemonę įprastas bėgimo takelis esant mažam greičiui. Tokiu atveju pacientas turi tvirtai laikytis už turėklų, kad nenukristų.

Dėl saugumo, specialus magnetinės juostos. Jie pritvirtinami prie paciento drabužių ir, kai tik vienas galas yra per toli nuo kito, įrenginys išsijungia.

Taip pat yra specialus treniruoklis vaikščiojimo treniruotė. Jį sudaro du smagračiai su vieta pėdoms, sujungti bendra ašimi, kad pacientui paspaudus vieną iš platformų, antroji pakiltų. Tokiu atveju rankenos dažnai daromos kaip dviračio pedalai, kad pacientas galėtų suktis. juos treniruotės metu, o tai sustiprina pečių juostą.

• Dviratis treniruoklis.

Dviračių treniruoklių pagalba pacientas gali nemažai išleisti efektyvus treniruotis neišeinant iš namų. Tokių konstrukcijų ypatumas yra tas, kad pacientas atlieka apkrovą sėdėdamas. Tai padeda lavinti gebėjimus tuo pačiu metu. sėdėti, jei yra su juo problemų. Nepersistenkite važiuodami dviračiu, reabilitacijos pradžioje pakanka dešimties minučių mankštos per dieną.

Nors šie įrenginiai yra gana brangūs, jie naudingas poveikis neįkainojamas.

Logopediniai pratimai

Deja, dažnai po insulto pacientui reikia atkurti kalbą. Būtent gebėjimo kalbėti atkūrimas vyksta lėčiausiai. Dauguma sunkus laikotarpisšiuo atžvilgiu pirmaisiais metais po insulto.

Net gydymo įstaigoje specialistas apžiūri pacientą ir atlieka jo kalbos tyrimą. At pažeidimai gydytojas duoda reikalingos rekomendacijos ir sudaryti sąrašą būtini pratimai, pacientas turi juos reguliariai atlikti. Taip pat verta laikytis vizito pas specialistus plano, logopedas patikrins gydymo sėkmę ir pakoreguos jį priklausomai nuo rezultatų.

Taip pat yra bendrųjų pratimų, kurie padeda visiems insulto pacientams, praradusiems kalbos funkciją:

• "tvora"
  Pacientas turėtų tarsi apnuoginti dantis, parodyti priekinius dantis.
• "arklys"
  Pacientas spragteli liežuviu, imituodamas arklio kanopų garsą.
• "Gyvatės įgėlimas"
  Pacientas iškiša liežuvį, kiek gali, skleisdamas šnypštimą.
• "Bučinys"
  Pacientas stengiasi trenkti kuo garsiau.
• "Vamzdelis"
  Pacientas turėtų pabandyti įsukti liežuvį į vamzdelį ir pabandyti įpūsti į jį.

Gydytojai prigijo tokius pavadinimus, tai labai patogu, nes nereikia kaskart kartoti kiekvieno pratimo esmės. Kai kuriais atvejais gydymas turi būti papildytas elektrostimuliacija ir specialus kaklo masažas.

Masažas ir pasyvi mankšta po insulto

Prieš pradedant pratimus su paralyžiuota galūne, būtina atlikti specialų masažą.

Bendrosios taisyklės masažui:

• Sušildykite odąšvelniais sukamaisiais judesiais ant galūnės.
• Masažuojant ranką reikia judėti link peties, kojos – nuo ​​pėdos iki šlaunies.
• Nugaros masažas darykite staigesnius judesius, tačiau svarbu nepersistengti su pastangomis.
• Minkant krūtinę reikia atlikti sukamuosius judesius iš centro į išorę, šiek tiek spaudžiant.

Dėl tokio apšilimo galite saugiai tęsti, nebijodami, kad pacientas išnirs ar ištemps bet kurį raumenį.

Pasyvios apkrovos susideda iš kelių pratimų:

1. Galūnės lenkimas ir pratęsimas. Tokiu atveju geriau, jei dalis kūno slysta išilgai lakšto ar kito paviršiaus. Šis pratimas leidžia galūnėms atkurti motorinę atmintį. Pageidautina, kad jį atliktų paciento giminaitis.
2. Jei padarysite kilpą ir pakabinsite žemai, tada pacientas galės įkišti galūnę į ją ir apvynioti iš vienos pusės į kitą arba ratu. Šį pratimą pacientas gali atlikti pats.

Psichinis fizinis lavinimas

protiniai pratimai taip pat yra reikšminga dalis reabilitacija. Daugelis ekspertų pažymi, kad be to žmogus, patyręs širdies smūgį mažesnė tikimybė atsigavimui. Yra daug atvejų, kai paralyžiuotas žmogus nuolat susikoncentravo ties tuo, kad judina pirštą, ir laikui bėgant tai tikrai suveikė.

Daugelis verslo trenerių mėgsta kalbėti apie šiuos pavyzdžius savo kalbose. Būtent šio metodo pagalba pagrindinis garsiojo Quentino Tarantino filmo veikėjas susidorojo su paralyžiumi.

Ši technika pagrįsta tuo, kad visi žmogaus judesiai gali būti uždelsti vadinamuoju raumenų atmintis. Dėl šios priežasties nuolat protiškai kartojamos komandos, tokios kaip „Aš lenkiuosi nykštys rankas“ labai palengvins šiuos veiksmus ateityje. Tai taip pat yra savotiškas žmogaus tikslas, ir jam bus lengviau pasąmonėje valdyti galūnes.

Taigi bet kuris reabilitacijos sistemos etapas turi didelę reikšmę. Jei sąžiningai atliksite kiekvieną iš jų, atsigavimo po insulto tikimybė bus didžiausia.

Reikėtų pažymėti, kad rizika pakartotinis insultas per pirmuosius dvejus metus yra apie 10% todėl reikia imtis visų atsargumo priemonių, kad taip neatsitiktų. Pavyzdžiui, venkite karštų vietų ar staigių temperatūros pokyčių.