Vaikas susitrenkė galvą, ką daryti Komarovskiui. Kokios pasekmės vaikui susitrenkus galvą

Vaikai yra smalsūs ir neramūs, todėl niekam nepavyksta visiškai išvengti traumų, kritimų ir mėlynių. Mokydamiesi apie pasaulį, kūdikiai dažnai krenta. Bet jei kritimas ant užpakalio ar nugaros nesukelia panikos priepuolių tėvams, tada situacija kardinaliai pasikeičia, jei vaikas susitrenks galvą. Autoritetingas pediatras, daugybės knygų ir straipsnių apie vaikų sveikatą autorius Jevgenijus Komarovskis pasakoja, kodėl tokie kritimai pavojingi ir kada pradėti nerimauti.

Vaiko fiziologijos ypatumai

Mažo vaiko galva suprojektuota taip, kad palyginti su likusia kūno dalimi būtų gana didelė, todėl kūdikiai dažniausiai, praradę pusiausvyrą, krenta ant galvos. Tačiau yra ir teigiama: vaiko smegenys gana patikimai apsaugotos nuo sužalojimų krintant. Jei mažas vaikas nukrito nuo sofos aukštyn kojomis, tada didžiausią traumą (psichologines savybes) patyrė jo tėvai, o ne jis pats. Kūdikio kaukolės kaulai yra labai minkšti, o „fontanelle“ ir dinamiškos „siūlės“ tarp kaukolės kaulų suteikia jiems mobilumo. Kuo didesnis šriftas, sako Jevgenijus Komarovskis, tuo mažesnė tikimybė susižaloti krintant aukštyn kojom. Be to, gamta sugalvojo dar vieną amortizacinį mechanizmą – didelį kiekį smegenų skysčio.

Jei vaikas 6-7 mėnesių, kai tampa judresnis, nesėkmingai apsivertė ir nukrito nuo sofos ar persirengimo stalo, neturėtumėte iš karto pulti į paniką. Vaikas, žinoma, rėks ​​širdį veriančiai. Tačiau tėvai turėtų suprasti, kad jis verkia ne iš baisaus skausmo, o labiau iš išgąsčio, kurį sukelia staigus judėjimas erdvėje. Jei po pusvalandžio kūdikis šypsosi, vaikšto ir vadovaujasi įprastu gyvenimo būdu, jo elgesys nepasikeitė, vadinasi, priežasčių nerimauti nėra, apžiūra pas gydytojus, sako Komarovskis.

Dažniausiai vaikai iki vienerių metų pradeda daužyti galvą, kai įvaldo pirmuosius žingsnius. Paprastai tai įvyksta po 8-9 mėnesių. Todėl svarbu, kad kūdikis pirmiausia išmoktų šliaužioti, o tik tada stovėti ir vaikščioti.

Žinoma, galvą susitrenkęs vaikas reikalauja atidesnio tėvų dėmesio. Patartina mažyliui suteikti ramybę, neleisti jam daug bėgioti, žaisti aktyvius žaidimus lauke, garsiai šaukti. Pirmoji diena parodys, ar kūdikis turi traumą . Tam tėvai turi žinoti galvos traumų simptomus.

Trauminis smegenų pažeidimas

Nesvarbu vaiko amžius ir lytis, ūgis, nuo kurio jis nukrito galva, mėlynės ar guzo dydis ant kaktos, įbrėžimų ir kraujo buvimas ar nebuvimas. Visos mamos ir tėčiai turėtų žinoti, kad visose situacijose, susijusiose su galvos trauma, vaikui reikia kvalifikuotos medicinos pagalbos.

Sužalojimų buvimą galima įtarti, jei vaikas drumsčia sąmonę, netenka bet kokios trukmės ir dažnio sąmonės. Stebėjimas yra labai svarbus, nes tėvai, žinantys savo vaiko elgesio ypatumus, galės laiku pastebėti jo elgesio pokyčius. Bet kokie netinkami pokyčiai gali rodyti galimą galvos traumą.

Jei vaikas nustoja normaliai užmigti arba, atvirkščiai, neįprastai ilgai miega, jam skauda galvą, o jis nepraeina ir praėjus pusantros valandos po kritimo, reikėtų kreiptis į kvalifikuotą medikų pagalbą.

Būdingas galvos traumos simptomas yra vėmimas, ypač jei jis kartojasi. Vaiko eisena gali drebėti ir netikti, gali svaigti galva, atsirasti traukuliai, pastebimas koordinacijos sutrikimas, rankų, kojų silpnumas, negalėjimas iš karto pajudinti vienos ar dviejų suporuotų galūnių. Visais šiais atvejais būtina kviesti „greitąją pagalbą“.

Išskyros iš nosies ir ausų, nesvarbu, ar jos kruvinos, kruvinos, skaidrios ir bespalvės, yra neabejotina priežastis manyti, kad buvo sužalota.

Taip pat traumų simptomai gali būti įvairūs jutimo organų veiklos sutrikimai.(klausos praradimas, regos sutrikimas, visiškas ar galbūt dalinis atsako į lytėjimą nebuvimas). Vaikas gali pradėti skųstis, kad jam šalta ar karšta. Jevgenijus Komarovskis pataria atkreipti dėmesį į kiekvieną iš šių simptomų.

smegenų sukrėtimas

Tai gana paprasta trauminė smegenų trauma, kurios metu vaikas gali netekti sąmonės, tačiau toks praradimas bus trumpalaikis (ne ilgiau kaip 5 min.), galimas pykinimas, galvos svaigimas. Smegenys nepažeidžiamos, tačiau smegenų sukrėtimas laikinai sutrikdo kai kurių smegenų ląstelių funkcijas. Daktaras Komarovskis tvirtina, kad tai lengviausia griuvimo ant galvos pasekmė, nes po poros dienų smegenų funkcijos normalizuojasi ir vaiko būklė normalizuojasi.

smegenų sumušimas

Tai sužalojimas, kai tiesiogiai pažeidžiamos smegenų membranos, taip pat gilesnės jų struktūros, susidaro hematoma ir atsiranda edema. Sąmonės netekimo trukmė turi įtakos sužalojimo laipsniui, jis gali būti lengvas, vidutinio sunkumo ar sunkus. Pirmuoju laipsniu simptomai panašūs į smegenų sukrėtimą, tik nesąmoninga vaiko būsena gali trukti ilgiau nei 5 minutes. Vidutinis traumos sunkumas apibūdinamas tuo, kad alpimas trunka nuo 10-15 minučių iki valandos ar šiek tiek daugiau. Esant sunkiai formai, sąmonės gali nebūti kelias valandas ar kelias savaites.

Smegenų suspaudimas

Tai itin pavojinga būklė, kai dėl galvos traumos atsiranda suspaudimas kaukolės viduje. Esant tokiai patologijai, atsiranda vėmimas, kuris yra užsitęsęs ir pasikartojantis. Sąmonės netekimo periodus pakeičia vadinamieji „lengvieji“ periodai, kai vaikas elgiasi normaliai, nerodo jokių smegenų sutrikimo požymių. Tokie laikotarpiai gali trukti iki 48 valandų.

Pirmoji pagalba

Jei vaikas nukrito, susitrenkė galvą ir buvo įpjauta oda ar plaukai, o vaikas neprarado sąmonės. o po paros nėra jokių sužalojimo žymių, nereikia jo vesti pas gydytoją, sako Jevgenijus Komarovskis. Pakanka žaizdą gydyti antiseptiku, išorinės traumos vietą patepti ledu. Turėdami didelę žaizdą (daugiau nei 7 mm), turėtumėte eiti į greitosios pagalbos skyrių, vaikas turės keletą siūlų ir šis gydymas gali būti laikomas baigtu.

Jei žaizda atvira (su atviru galvos smegenų pažeidimu), jokiu būdu nespauskite jos, kad sustabdytumėte kraujavimą. Prieš atvykstant gydytojui, mama turėtų uždėti ledo ant žaizdos kraštų.

Jei vaikas nukrito, trenkėsi pakaušiu ar kakta į grindis, o tėvai iš karto ar po kelių valandų rado vaikui sužalojimo požymių, vaiką reikia paguldyti ir kviesti ligoninę. Nustatyti sužalojimo tipą, pobūdį ir sunkumą yra gydytojų užduotis.

Jei galvos trauma yra sunki, vaikas yra be sąmonės, nekvėpuoja, vaiką reikia gaivinti prieš atvykstant greitajai pagalbai. Vaiką reikia paguldyti ant nugaros, sutvarkyti galvą, atlikti širdies ir plaučių gaivinimą, mažyliui susivokus, neleisti jam judėti, gerti, kalbėti, kol atvyks gydytojai.

Efektai

Su kaukolės smegenų sužalojimais kenčia gyvybiškai svarbūs centrai ir smegenų dalys. Jei vaikui laiku nesuteikiama medicininė pagalba, pokyčiai, atsiradę dėl mėlynių ar suspaudimo, gali būti negrįžtami. Sunkus sužalojimas gali baigtis mirtimi.

Jei vaikas susitrenkia galvą būdamas toli nuo tėvų, pavyzdžiui, sveikatos vasaros stovykloje ar internate, tėvai dėl objektyvių priežasčių negali stebėti vaiko elgesio ir būklės 24 valandas po smūgio. Šioje situacijoje reikia užjausti, kad vaikų įstaigos gydytojai ir auklėtojos „persidraudžia“ ir iš karto siunčia vaiką į ligoninę. Komarovskio teigimu, 99% atvejų tokia hospitalizacija reikalinga ne tam, kad būtų galima gydyti vaiką, o tam, kad būtų kas jį stebėtų.

Jei praėjus kuriam laikui po smūgio į galvą ar į galvą vaikas, apsiverkęs, nurimo ir užmigo, Komarovskis nepataria jam kištis – tegul miega.

Tačiau mamai labai svarbu atsiminti, kad vaiką reikia žadinti kas tris valandas ir įvertinti jo būklę, pavyzdžiui, užduodant paprastą klausimą (kiek pirštų mato, koks jo vardas ir pan.). Tai padės suprasti, ar yra pokyčių vaiko galvoje.

Jei neįmanoma pabusti arba atsakymai nesuprantami, nedelsdami kreipkitės į gydytoją.

Specifinės galvos traumų prevencijos nėra. Tačiau tėvų užduotis – kiek įmanoma geriau apgalvoti visas pavojingas situacijas ir, kiek įmanoma, padaryti viską, kad kūdikis būtų apsaugotas.

Nuo 8 mėnesių kūdikio negalima palikti vieno kambaryje, kol jis pabudęs, nebent jis yra manieže. Jis gali bet kurią akimirką nukristi ir susitrenkti.

Vyresni vaikai tikrai turėtų padovanoti specialų šalmą dviračio pavidalu, o šalmą ir skydus rankoms ir kojoms riedučiams. Vonioje ant grindų ir vonios dugno būtinai padėkite neslidžius kilimėlius.

Informacijos apie tai, kada kritimas yra tikrai pavojingas ir kaip suteikti skubią pagalbą, rasite gydytojo Komarovskio programoje.

Vaiko išvaizda šeimoje reikalauja nuolatinio suaugusiųjų dėmesio ir priežiūros. Ir nors, kaip taisyklė, visi šeimos nariai tai puikiai žino ir yra visiškai įsisavinami vaiko, vis dėlto pasitaiko atvejų, kai pirmųjų gyvenimo metų vaikai, net trumpam palikti be priežiūros, nukrenta iš aukščio ( nuo persirengimo stalo, nuo lovytės, vežimėlio). , nuo tėvų rankų ir pan.) ir susižaloti galvą (trauminis galvos smegenų pažeidimas).

Tipiški kūdikių trauminio smegenų pažeidimo atvejai

• Kūdikis guli ant persirengimo stalo ar ant sofos, mama kelioms akimirkoms nusisuka ir mažylis krenta ant grindų.
• Kūdikis be priežiūros paliekamas aukštoje kėdutėje. Jis kojomis atsispiria nuo stalo ir kartu su kėde krenta ant nugaros.
• Kūdikis bando atsikelti lovytėje. Kažkas ant grindų jį sudomino, jis pakimba per šoną ir nukrenta.
• Kūdikis buvo paliktas sėdėti vežimėlyje, negalvojant, kad jis bandys jame atsikelti ir, neradęs atramos, nukris.

Kas yra trauminis smegenų pažeidimas

Trauminis smegenų pažeidimas (TBI) – tai mechaninis kaukolės ir intrakranijinių struktūrų (smegenų, kraujagyslių, nervų, smegenų dangalų) pažeidimas. Trauminio smegenų pažeidimo pasireiškimas vaikams labai skiriasi nuo suaugusiems būdingų simptomų ir atsiranda dėl vaiko kūno ypatybių, būtent:

• kūdikio kaukolės kaulėjimo procesas dar nebaigtas, kaukolės kaulai plastiški, lankstūs, laisvas jų ryšys vienas su kitu;
• smegenų audinys yra nesubrendęs, prisotintas vandens, nebaigta smegenų nervų centrų struktūrų ir kraujotakos sistemos diferenciacija.

Taigi, viena vertus, smegenų audinys turi dideles kompensacines galimybes ir vadinamąją saugumo ribą (minkšti kaukolės kaulai ir daugiau skysčių smegenyse nei suaugusiųjų gali sugerti šoką). Kita vertus, kadangi traumą patiria nesubrendęs smegenų audinys, tai gali sutrikdyti jo struktūrų vystymąsi ir išprovokuoti tolesnį psichikos vystymosi apribojimą, emocinius sutrikimus ir pan.

Trauminio smegenų pažeidimo klasifikacija

Trauminiai smegenų sužalojimai yra kelių tipų:

1. Atviras TBI - galvos sužalojimai, kurių metu sulaužytas minkštųjų audinių, kaukolės kaulų vientisumas. Jei tuo pačiu metu pažeista ir kietoji medžiaga, tada žaizda vadinama prasiskverbiančia. Kitaip tariant, trauminis agentas prasiskverbia ne tik į kaukolės ertmę, bet ir pasiekia smegenis. Kyla infekcijos grėsmė, o tai labai apsunkina sužalojimo gijimą.
2. Uždaroji TBI – galvos traumos, kurių metu nepažeidžiamas minkštųjų audinių vientisumas (arba yra tik nedideli įbrėžimai, įbrėžimai) ir kaukolės kaulai. Dažniausiai, krintant iš aukščio, pirmųjų gyvenimo metų vaikai užsidaro TBI. Savo ruožtu uždari sužalojimai skirstomi į:

• smegenų sukrėtimas (neskirstant į sunkumą);
• lengvas, vidutinio sunkumo ir sunkus smegenų sumušimas;
• smegenų suspaudimas.

smegenų sukrėtimas- Lengva trauminio smegenų pažeidimo forma. Smegenys pažeidžiamos molekuliniu lygmeniu (molekulės kratomos), sutrinka jų funkcijos, tačiau ryškių smegenų medžiagos struktūros pokyčių nėra.

Smegenų sumušimas (contusio)- smegenų pažeidimas, kuriam būdingas įvairaus sunkumo smegenų sunaikinimo židinys / židiniai. Židiniai gali būti pavieniai, keli, skirtingo gylio ir vietos. Tokiu atveju pacientui išsivysto neurologiniai sutrikimai (pavyzdžiui, nesugeba atlikti tam tikro rankos judesio ir pan.) ir (arba) atsiranda psichologinių pokyčių.

Smegenų suspaudimas (compressio)- sunkus smegenų medžiagos pažeidimas, kuris, kaip taisyklė, atsiranda smegenų sumušimo fone ir labai retai be jo. Smegenų suspaudimo priežastys yra kraujo kaupimasis kaukolės viduje dėl kraujagyslės plyšimo arba smegenys gali suspausti kaukolės fragmentus su vadinamuoju depresiniu lūžiu.

Išorinės galvos traumų apraiškos

Kadangi kūdikio galvos santykinis svoris yra daug didesnis už kūno svorį, jis krisdamas pirmiausia atsitrenkia į galvą, o dažniau į parietalinę sritį. Labai retai pažeidžiama priekinė ir pakaušio galvos dalys. Po kritimo vaikui atsiranda paraudimas smūgio zonoje, kūdikis jaučia skausmą. Jei per kelias minutes šioje vietoje neatsiranda ryškios greitai augančios edemos, o pastebimas tik nedidelis patinimas, tai, kaip taisyklė, rodo galvos minkštųjų audinių mėlynę (tai netaikoma TBI). . Ant skaudamos vietos reikia užtepti ką nors šalto (ledo paketą, šaltu vandeniu suvilgytą rankšluostį – nepamirškite periodiškai dar kartą sušlapinti – ir pan.). Šaltas kompresas dedamas bent 5-15 minučių (arba bent jau tol, kol kūdikis leidžia – dažnai tokia procedūra sukelia aktyvų protestą), o svarbiausia – išlikite ramūs ir stenkitės nuraminti vaiką. Išoriniai smegenų sukrėtimo požymiai pirmųjų gyvenimo metų vaikams yra gana menki. Kūdikiams sąmonės netekimas dėl smegenų sukrėtimo yra retenybė, skirtingai nei ikimokyklinio ir mokyklinio amžiaus vaikams bei suaugusiems. Jie taip pat negali skųstis galvos skausmu. Jie tiesiog iš karto pradeda garsiai verkti, atsiranda motorinis nerimas. Po rėkimo jie gali užmigti. Pabudę jie yra kaprizingi, atsisako maisto. Tada atsiranda vėmimas (dažniausiai vienkartinis) arba dažnas regurgitacija. Pirmą naktį po traumos vaikai prastai miega. Kuo ryškesni šie vaiko elgesio pažeidimai ir kuo ilgiau jie tęsiasi, tuo didesnė tikimybė, kad kenčia smegenys. Galima ir kita reakcija į traumą: po miego dingsta išoriniai vaiko traumos požymiai ir susidaro klaidinga mintis apie pasveikimą. Tai pavojingas kliedesys: kūdikio būklė gali smarkiai pablogėti. Jei po kritimo praėjo ilgas laiko tarpas (nuo vienos iki kelių minučių) nuo paties kritimo iki kūdikio verksmo nuo smūgio, greičiausiai buvo sąmonės netekimas. Tokio simptomo buvimas dažnai rodo smegenų sužalojimą. Bet kartais tokioje situacijoje tėvai praranda laiko nuovoką, jiems sunku orientuotis, praėjo daug laiko nuo vaiko kritimo ar mažai, buvo sąmonės netekimas ar ne. Net jei vaikas nuo smūgio tik pradėjo rėkti, bet prieš tai kurį laiką buvo tylu, tėvai turėtų būti įspėti dėl šios situacijos ir priskirti sunkesnę patologiją. Tai leis negaištant laiko kreiptis į medikus ir išsiaiškinti sužalojimo sunkumą. Smegenų sumušimą lydi įvairaus sunkumo kraujotakos pažeidimas (nuo sumažėjimo iki visiško nutraukimo), smegenų medžiagos edema, kraujavimas smegenyse, galimas parezė ir paralyžius. Kiti patologijos požymiai yra tokie patys kaip ir smegenų sukrėtimo, bet tik ryškesni: pasikartojantis vėmimas, užsitęsęs nerimas ir tt Esant stipriam smegenų sumušimui, išsivysto koma. Jei smegenų sužalojimo metu jo medžiagoje įvyko kraujavimas, tai sukelia smegenų suspaudimą, dėl kurio gali būti pažeisti gyvybiškai svarbūs kvėpavimo ir širdies veiklos centrai, dėl kurių sutrinka jų veikla iki visiško kūno nutrūkimo. gyvybinė veikla. Paprastai vaikams, sergantiems intrakranijiniais kraujavimais, pastebimas sąmonės slopinimas. Sąmonės sutrikimo laipsnis gali skirtis priklausomai nuo smegenų pažeidimo laipsnio – nuo ​​stipraus mieguistumo iki komos. Vaikams krintant iš aukščio galimi kaukolės kaulų lūžiai (atviras TBI), galintis suspausti ir smegenis. Kūdikių kaukolės kaulų lūžiai dažniausiai nustatomi pagal įtrūkimus ir linijinius lūžius. Pagal jų lokalizaciją, ilgį, plotį galima spręsti apie traumos sunkumą. Taigi, kaulo lūžio kraštų nukrypimas gali reikšti, kad yra kietosios žarnos plyšimas, ir tai yra operacijos indikacija. Depresiniai lūžiai (įlenkimai) pasitaiko rečiau. Šiuo atveju kaulas yra įdubęs kaukolės viduje, kaulų fragmentai suspaudžia smegenis. Šie lūžiai taip pat reikalauja operacijos. Lūžio zonoje atsiranda sparčiai auganti edema, kuri gali būti kraujo susikaupimo minkštuosiuose audiniuose (hematomos) pasekmė dėl jų pažeidimo kaulų fragmentais. Dažnai būtent tokio patinimo (guzelio) atsiradimas ant vaiko galvos verčia tėvus kreiptis į gydytojus, o pats traumos momentas ar jo pasekmės lieka nepastebėti.

Ką daryti pirmiausia, jei vaikas nukrenta

Primygtinai patariame tėveliams, kurių vaikai patyrė galvos traumą: net jei, Jūsų nuomone, mažyliui niekas netrukdo, jis nukrito iš nereikšmingo aukščio, nustojo verkti ir pan., nedelsiant kreiptis pagalbos į šiuos gydytojus: vaikų ligų gydytoją. neuropatologas, traumatologas, neurochirurgas. Norėdami tai padaryti, į namus turite iškviesti greitosios medicinos pagalbos komandą, o jūs ir jūsų vaikas bus nuvežti į specializuotą ligoninę arba patys kreipkitės į nurodytus specialistus. Jei jie nepatvirtins patologijos, bus galima saugiai grįžti namo. Nesikreipti į gydytoją pavojinga dėl pavėluotos traumos diagnozės, pasunkėjusios jos gijimo eigos, galimos komos. Visa tai reikalauja gydymo reanimacijoje, kai kuriais atvejais – operacijos. Vėlyvas kreipimasis į gydytoją padidina mirties riziką, pailgina sveikimo laikotarpį ir pablogina jo rezultatus iki tiek, kad vaikas gali tapti neįgalus.

Kur gydomas trauminis smegenų pažeidimas?

Pagal galiojančias taisykles (standartus), visi vaikai, patyrę galvos smegenų traumą, turi būti hospitalizuoti. Vaikai, patyrę smegenų sukrėtimą (lengvą galvos smegenų traumą), gali būti gydomi neurologiniuose ir neurochirurginiuose skyriuose. Pacientai, patyrę sunkesnių formų traumą, turi būti gydomi neurochirurgijos skyriuje (jei toks yra konkrečiame regione). Norint atlikti pagrįstą tikslinį gydymą, reikia visapusiškai ištirti vaiką, o tai įmanoma tik ligoninėje. Šis tyrimas apima nuodugnius nervų sistemos, vestibuliarinio aparato, regos, klausos organų ir kitus tyrimus. Priėmimo skyriuje vaikas apžiūrimas, nustatomi požymiai, rodantys kaukolės kaulų pažeidimą ar galvos smegenų traumą, teiraujamasi tėvų apie vaiko būklę pargriuvus ir kt.

Trauminių smegenų sužalojimų diagnostikos metodai

Svarbus tyrimas dėl kūdikių galvos traumos yra neurosonografija – smegenų sandaros tyrimas ultragarso aparatu per didelį vaiko šriftą (toks tyrimas galimas tol, kol didysis fontanelis užsidaro – iki 1-1,5 metų). Šis metodas yra paprastas naudoti, neturi neigiamo poveikio organizmui, suteikia pakankamai informacijos paciento gydymo taktikai nustatyti. Su jo pagalba visų pirma galite atmesti arba nustatyti intrakranijinių kraujavimų (labiausiai pavojingų gyvybei) buvimą. Vienintelis jo naudojimo apribojimas gali būti tai, kad ligoninėje nėra ultragarso aparato ar specialisto, galinčio su juo dirbti (pavyzdžiui, ne visos šalies ligoninės, kuriose yra ultragarso aparatai, gali atlikti skubiąją neurosonografiją naktį, nes specialistas dirba dieną ir pan.).

Įtarus intrakranijinį kraujavimą (ypač jei dėl įvairių priežasčių negalima atlikti neurosonografijos), atliekama juosmeninė punkcija – gydomoji ir diagnostinė manipuliacija, kurios metu antro – ketvirto juosmens slankstelių srityje praduriama tuščiavidurė adata, sujungta su švirkštu. vienos iš stuburo smegenų ertmių (subarachnoidinio tarpo) ir paimama dalis smegenų skysčio tirti mikroskopu. Pagal kraujo kūnelių buvimą smegenų skystyje sprendžiama apie intrakranijinį kraujavimą. Be to, yra ir įmantresnių vaiko galvos tyrimo metodų: kompiuterinė tomografija (KT) ir magnetinio rezonanso tomografija (MRT).

Kompiuterinė tomografija (KT) (iš graikų tomos – segmentas, sluoksnis + gra. Grapho – rašyti, pavaizduoti) – tai tyrimo metodas, kai naudojant X gaunami tam tikro žmogaus kūno sluoksnio (gabalo) (pavyzdžiui, galvos) vaizdai. - spinduliai. Taikant KT spinduliai krenta ant specialaus įrenginio, kuris perduoda informaciją kompiuteriui, kuris apdoroja gautus duomenis apie žmogaus kūno rentgeno spindulių sugertį ir atvaizduoja vaizdą monitoriaus ekrane. Taigi, fiksuojami mažiausi spindulių sugerties pokyčiai, o tai savo ruožtu leidžia pamatyti tai, kas nematoma įprastoje rentgeno nuotraukoje. Reikia pažymėti, kad spinduliuotės apšvita naudojant KT yra daug mažesnė nei atliekant įprastinį rentgeno tyrimą.

Magnetinio rezonanso tomografija (MRT) – tai diagnostikos metodas (nesusijęs su rentgeno spinduliuote), leidžiantis gauti sluoksniuotą organų vaizdą skirtingose ​​plokštumose, sukurti trimatę tiriamos srities rekonstrukciją. Jis pagrįstas kai kurių atomų branduolių, patalpintų į magnetinį lauką, gebėjimu sugerti energiją radijo dažnių diapazone ir išspinduliuoti ją pasibaigus radijo dažnio impulso poveikiui. MRT atveju buvo sukurtos įvairios impulsų sekos, kad būtų galima atvaizduoti tiriamas struktūras, kad būtų gautas optimalus kontrastas tarp normalių ir pakitusių audinių. Tai vienas informatyviausių ir nekenksmingiausių diagnostikos metodų. Tačiau plačiai paplitęs KT ir MRT taikymas ankstyvoje vaikystėje yra sunkus dėl būtinybės atlikti šį tyrimą vaikams, esantiems nejudrus (anestezijos metu), nes būtina sąlyga sėkmingam technikos įgyvendinimui yra paciento nejudrumas. , ko negalima pasiekti nuo kūdikio.

Galvos smegenų traumų gydymo taktika

Ištyrus ir patikslinus diagnozę, nustatoma gydymo taktika. Vaikams, patyrusiems lengvą galvos smegenų traumą, skiriami vaistai (terapija, skirta smegenų edemai šalinti, intrakranijiniam spaudimui mažinti, smegenų medžiagų apykaitai koreguoti ir kt.). Chirurginis gydymas naudojamas (ir būtinas) pirmiausia siekiant pašalinti smegenų suspaudimą. Jis skiriamas vaikams, kuriems yra depresiniai kaukolės lūžiai ir intrakranijiniai kraujavimai. Tėvai turi suvokti, kad tik visapusiškas, adekvatus vaiko ištyrimas leidžia teisingai ir laiku gydyti galvos smegenų traumą, pasveikti ir išvengti negalios.

Trauminio smegenų pažeidimo pasekmės

Trauminio smegenų pažeidimo problemos tyrimai rodo, kad net ir nedidelis sužalojimas gali sukelti nepageidaujamų pasekmių. Traumos (smegenų medžiagos mechaninio pažeidimo momentas) ir jos pasekmių įtakoje sutrinka įvairių smegenų dalių funkcijos, taigi ir joms pavaldžių organų ir sistemų (endokrininės, virškinimo sistemos) darbas. ir tt). Gali sutrikti kraujotaka, įskaitant veninio kraujo nutekėjimą iš kaukolės ertmės. Nukenčia kraujagyslių tonuso reguliavimas – jie gali neadekvačiai susiaurėti, todėl gali padidėti kraujospūdis. Visa tai sutrikdo medžiagų apykaitos procesų eigą smegenyse, dėl to smegenų ląstelės gali būti pakeistos cistinėmis ertmėmis, ty jų vietoje susidaro skylės, užpildytos skysčiu, o toje vietoje, kur yra šios cistos, atliekamos tam tikros smegenų funkcijos. nukristi. Pavyzdžiui, priekinės skiltys yra atsakingos už intelektą - Taigi cistų buvimas šioje vietoje jį sumažina. Be to, žinoma, kad normaliose smegenyse viduje ir išorėje yra ertmių, užpildytų smegenų (cerebrospinaliniu) skysčiu. Po traumos jis gali pernelyg kauptis kaukolės ertmėje, todėl padidėja intrakranijinis slėgis. Slėgio veikiamas skystis suspaudžia smegenų medžiagą, todėl jos lėta atrofija (šie reiškiniai būdingi ir cistų susidarymui). Šių patologinių mechanizmų įsijungimas priklauso nuo sužalojimo sunkumo: kuo jis sunkesnis, tuo ryškesni sutrikimai, tuo blogesni rezultatai ir ilgesnis atsigavimo laikotarpis. Esant lengvam trauminiam smegenų pažeidimui (TBI), prognozė paprastai yra palanki – atsižvelgiant į rekomenduojamą režimą ir gydymą. Po pasveikimo galimi astenizacijos reiškiniai - vaikas greitai pavargsta, tampa nedėmesingas, irzlus. Tokiu atveju kūdikis yra labiau slopinamas, o tai gali sukelti pakartotinius sužalojimus. Šie reiškiniai gali turėti įtakos vaiko intelektualiniam vystymuisi ateityje. Esant vidutinio sunkumo TBI dažnai galima visiškai atgauti aktyvumą, nors kai kuriems vaikams išsivysto astenija, padidėja intrakranijinis spaudimas, dažnai skauda galvą ir sutrinka koordinacija. Esant sunkiam TBI, prognozė gali būti nepalanki – mirtingumas šiais atvejais siekia 15-30%. Išgijus galimos pačios įvairiausios pasekmės: nuo įvairaus laipsnio motorikos sutrikimų, ryškių traukulių priepuolių iki grubių psichikos, sąmonės sutrikimų, lemiančių negalią. Esant atviram TBI, dažnai atsiranda pūlingų-uždegiminių komplikacijų (pavyzdžiui, meningitas – smegenų dangalų uždegimas ir kt.). ), kuris taip pat gali baigtis mirtimi. Vis dar nėra aiškaus atsakymo į klausimą, per kiek laiko organizmas visiškai atsigauna net ir po lengvo TBI. Buvo manoma, kad po tokios traumos pasveikimas įvyksta per kelias dienas, daugiausiai 2-3 savaites. Nepaisant to, tyrimais įrodyta, kad praėjus 1-3 mėnesiams po smegenų sukrėtimo mažiausiai pusei vaikų atsiranda vienokių ar kitokių nukrypimų nuo normos, kurie kartais išlieka ir ilgiau. Atsigavimo greitis visų pirma priklauso nuo traumos sunkumo, vaiko amžiaus ir ankstesnės sveikatos būklės.

Kaip sumažinti trauminio smegenų pažeidimo riziką

Vaikų sužalojimai dažniausiai nutinka suaugusiųjų akivaizdoje, ir tai dar kartą rodo mūsų nedėmesingumą arba lengvabūdiškumą ir nerūpestingumą, taip pat tai, kad mes menkai įsivaizduojame kūdikio motorinius įgūdžius. Tėvai turėtų pasirūpinti naujų vaiko motorinių įgūdžių atsiradimu ir imtis saugumo priemonių. Taigi mėnesio kūdikis, gulėdamas ant pilvo, gali kojomis atsistumti nuo persirengimo stalo šono, nuo sofos atlošo, lovos ir kristi. Kiekvienas kitas kūdikio įgūdis ar judesys (bandymai atsisėsti, ropoti, stovėti ir pan.) taip pat gali sukelti „netikėtus“ sužalojimus. Vaikas, bandydamas keltis, gali iškristi iš vežimėlio, iš vaikiškos kėdutės, ypač jei pamiršo ją užsisegti. Tėvai, nesuvokdami naujų kūdikio galimybių, yra be reikalo neatsargūs, palikdami jį be priežiūros. Jei reikia atsitraukti, nepalikite vaiko vieno gulėti ant kokio nors aukšto (ir nelabai) paviršiaus, neguldykite kūdikio į lovelę, maniežą ar net ant grindų. Pritvirtinkite vaiką maitinimo kėdutėje ir vežimėlyje. Jei jūsų namuose yra laiptai, pastatykite apsauginį turėklą, kad jūsų kūdikis nenukristų arba neužliptų aukštai ir tada nenukristų. „Vaikščiotojai“ taip pat gali būti nesaugūs: vaikai, būdami juose, gali stipriai atsispirti, į ką nors atsitrenkti, apvirsti, taip pat nukristi nuo laiptų. Geriau atsisakyti naudoti tokią transporto priemonę. „Šuoliniai“ pavojingi dėl judesių nenuspėjamumo: pavyzdžiui, vaikas juose gali atsitrenkti į sieną. Svarbiausias vaidmuo mažinant vaikų traumas tenka prevencijai, o pagrindinis joje – dėmesingas suaugusiųjų požiūris į vaikus ir jų saugumą. Tarp įvairių kūno sužalojimų galvos traumos sudaro 30-50% visų vaikų traumų. Ir kiekvienais metais šis skaičius didėja 2%.

Naujagimių laikotarpiu kūdikiai yra ypač neramūs ir judrūs. Deja, kūdikiams nereti kritimai nuo lovų, persirengimo stalų ir kitų aukštų vietų. Mažų vaikų tėvai susiduria su iššūkiu apsaugoti kūdikius.

Pavojus iškristi iš lovos yra tai, kad kūdikiui gresia rimtos komplikacijos, kurias sukelia smegenų struktūrų sukrėtimas. Jei jauniems tėvams teko susidurti su panašia situacija, jie turi susipažinti su pirmosios pagalbos teikimo naujagimiui taisyklėmis.

Galvos smūgio pavojus

Koordinacijos įgūdžių įgijimą visada lydi kritimai. Pasekmių sunkumas priklauso nuo ūgio, iš kurio naujagimis nukrito, taip pat nuo mėlynės vietos. Lyginant su likusia kūno dalimi, svorio kategorijoje dominuoja kūdikio galva, kuri yra viena iš dažnų traumų šioje srityje priežasčių.

Vaiko kaukolė turi apsauginius mechanizmus, kurių dėka dauguma kritimų baigiasi saugiai. Didelės ir mažos fontanelės padeda sušvelninti smūgį. Iškritus iš lovelės ir susitrenkus galvą, kyla paslėptų grėsmių, dėl kurių gali išsivystyti tokios komplikacijos:

• Smegenų sumušimas;
• Smegenų struktūrų suspaudimas;
• Smegenų pusrutulių sukrėtimas.

Didžiausia komplikacija yra smegenų struktūrų suspaudimas. Ši būklė sukelia neurovaskulinių darinių suspaudimą ir pažeistų struktūrų sutrikimą. Smegenų kraujosruvos yra kupinas pažeistų smegenų audinio sričių mirties.

Pusrutulių sumušimas nėra toks pavojingas vaiko organizmui. Šio tipo sužalojimams būdingas mėlynių ir hematomų susidarymas smūgio vietoje.

Patologiniams simptomams būdingas laipsniškas padidėjimas, trunkantis nuo 1 iki 3 dienų. Prieš atvykstant medicinos specialistams vaiką maitinti ir girdyti griežtai draudžiama.

nerimo simptomai

Kai vaikas krenta ir trenkiasi galva į grindis, tėvai turi atkreipti dėmesį į kūdikio būklę. Po traumos kūdikis neturėtų išeiti iš dėmesio 5-6 valandas. Atsiradus vienam ar daugiau nerimą keliančių simptomų, naujagimį reikia skubiai parodyti gydytojui specialistui.

Šie požymiai rodo trauminį smegenų struktūrų pažeidimą:

• Nuolatinis ašarojimas ir dažni užgaidos be jokios priežasties;
• Skirtingo skersmens vyzdžiai akyse;
• Vėmimas ir dažnas maisto regurgitacija;
• Kraujo atsiradimas iš nosies takų ar ausų;
• Dažnas prabudimas vidury nakties, stulbinantis miegas;
• Odos blyškumas arba cianozė;
• Visiškas ar dalinis apetito praradimas, atsisakymas maitinti krūtimi;
• Būdingi mėlyni ratilai po akimis;
• Reakcijų į šviesos ir garso dirgiklius blankumas;
• Sąmonės netekimas po smūgio galva į grindis;
• Letargija, letargija, padidėjęs mieguistumas.

Kiekvienas iš šių simptomų patvirtina vienos ar kelių smegenų struktūrų funkcinės būklės pažeidimą. Tokiems vaikams reikalinga specializuota medicininė pagalba, kuri suteikiama per pirmąsias valandas po traumos.

Įtarus trauminį galvos smegenų pažeidimą, atliekamas smegenų ultragarsinis tyrimas per fontanelį. Tokiems vaikams parodoma neurologo ir pediatro konsultacija.

Pirmoji pagalba

Pirmosiomis sekundėmis po traumos vaikui prireikia skubios tėvų pagalbos. Prieš padėdami kūdikiui, tėvai turi apžiūrėti sumušimo vietą ir įvertinti bendrą kūdikio būklę. Skubios pagalbos galimybės priklauso nuo sužalojimo sunkumo. Yra tokie įvykių raidos scenarijai:

1. Sužalojimo vietoje nėra matomų pažeidimų. Tokiu atveju tėvai turi atidžiai stebėti naujagimio būklę. Jei atsiranda nerimo simptomų, rekomenduojama kreiptis į gydytoją.
2. Pažeistoje vaiko galvos vietoje susidarė hematoma arba mėlynė. Norint padėti vaikui, pažeistą vietą reikia patepti šaltu. Tam naudojamas kaitinimo padėklas su ledu arba atšaldytais vaisiais. Šaltis palaikoma 4 minutes. Šis įvykis leidžia išvengti didžiulio smegenų audinio patinimo.
3. Sumušimo vietoje randama žaizda su kraujavimo elementais. Pažeistą vietą rekomenduojama apdoroti steriliu marlės tamponu, pamirkytu vandenilio peroksido tirpale. Peroksido tamponas laikomas ant žaizdos 1-2 minutes. Jei kraujavimas nesiliauja, kreipkitės greitosios medicinos pagalbos.
4. Jei kūdikis prarado sąmonę, jis paguldomas ant lygaus paviršiaus, pasukant galvą į šoną. Kitas žingsnis yra iškviesti greitąją pagalbą. Bet koks bandymas privesti vaiką prie sąmonės yra draudžiamas.

Prieš tai, kai kūdikį apžiūri gydytojas specialistas, tėvams griežtai draudžiama griebtis savigydos ir duoti kūdikiui skausmą malšinančių vaistų. Šie vaistai iškreipia klinikinį bendros būklės vaizdą, dėl kurio nustatoma klaidinga diagnozė.

Svarbu! Sužalojus kūdikį tėvai neturėtų leisti jam užmigti. Miego metu patologiniai simptomai išnyksta, o tai rodo rimtų galvos traumos komplikacijų vystymąsi.

Traumos prevencija

Per visą kūdikio prisitaikymo prie naujų gyvenimo sąlygų laikotarpį tėvai turėtų atidžiai stebėti jo saugumą. Trauminės galvos traumos neturi senaties, todėl vaikystėje gautos mėlynės dažnai sukelia nervų sistemos ligas paauglystėje ir suaugus.

Siekiant apsaugoti kūdikį nuo sužalojimų, atsižvelgiama į šias taisykles:

1. Naujagimių negalima palikti be priežiūros. Jei jaunai mamai reikia išvykti, ji turėtų paprašyti savo sutuoktinio ar artimo giminaičio prižiūrėti kūdikį. Vystydamiesi visada laikykite kūdikį viena ranka.
2. Renkantis vežimėlį kūdikiui, atkreipiamas dėmesys į saugos diržų kiekį ir kokybę. Be to, kūdikio vežimėlis turėtų būti su aukštais bortais ir apsauginėmis plokštėmis. Aukštos kokybės vežimėlis sukuria patikimą apsaugą naujagimiui.
3. Jei kūdikis žengia pirmuosius žingsnius, tada tėvai jam teikia paramą.
4. Svarbų vaidmenį atlieka psichologinė tėvų būsena. Jei patiria baimės traumuoti vaiką jausmą, mažylis tampa neramus, sumažėja jo koncentracija ir judesių koordinacija. Šiems vaikams kyla pavojus nukristi.

Paprastų taisyklių laikymasis ir dėmesingas požiūris į vaiką padės išvengti trauminių galvos srities traumų ir su trauma susijusių komplikacijų.

Visi vaikai mėgsta žaidimus lauke. Blogai viena: juokas ir patenkinti verksmai dažnai virsta ašaromis, nes šokinėjant ir bėgiojant dažnai susižalojama. Tačiau įbrėžimai retai kelia nerimą tėvams. Visi žino, kaip suteikti pirmąją pagalbą, jei vaikas nesusižeidė rimtai: užtenka probleminę vietą gydyti antiseptiku ar tepalu nuo sumušimų ir stebėti pažeistos odos vietos būklę, kol ji sugis.

Tačiau kai vaikas griūdamas susitrenkia galvą, daugelis tėvų pradeda panikuoti. Taip yra dėl to, kad vaikų kaulai nėra tokie tvirti kaip suaugusiųjų, mažylis gali lengvai susitrenkti ar pažeisti kaukolę.

Ką daryti, jei vaikas susitrenkia galvą? Į ką pirmiausia atkreipti dėmesį? Kaip padėti? Į kokį gydytoją kreiptis? Tėvai pradeda pašėlusiai ieškoti atsakymų į šiuos klausimus, ypač jei mažylis į žemę patenka gana nesėkmingai.

Ar smūgis į galvą pavojingas vaikui?

Maži vaikai nuolat krenta, kai mokosi vaikščioti, žaidžia ar žaidžia aplink. Pasekmės gali būti skirtingos. Vieniems viskas baigiasi gerai, kitiems – rimtais sumušimais ir nubrozdinimais.

Vaikų kūnai nėra sukurti kaip suaugusiųjų. Turi būti, kad pati gamta pasirūpino vaiko saugumu. Tarp kūdikio smegenų ir kaukolės kaulų yra daug skysčių. Kritimo atveju jis apsaugo pagrindinį centrinės nervų sistemos organą nuo pažeidimų. Nesėkmingo nusileidimo pasekmes padeda sušvelninti ir nesukaulėjusios kaukolės dalies buvimas. Fontanelis gali sugerti smūgio jėgą.

Rizika susižaloti galvą kritimo metu yra tiesiogiai susijusi su amžiumi. Kuo jaunesnis vaikas, tuo trapesni jo kaukolės kaulai. Tai reiškia, kad padidėja tikimybė gauti pavojingą smegenų traumą.

Jei kūdikis nukrenta ir susitrenkia galvą, nedelsdami kreipkitės į gydytoją. Specialistas atliks tyrimą ir, jei reikia, parinks gydymą, kuris padės išvengti rimtų sužalojimo pasekmių.

Ar vaikui pavojingas smūgis į pakaušį?

Jei kritimo metu vaikas susitrenkė pakaušį, reikėtų pradėti nerimauti. Toks nusileidimas kupinas siaubingų pasekmių:

• atvira arba uždara kaukolės smegenų trauma;
• smegenų sukrėtimas;
• smegenų audinio mėlynės;
• kaukolės deformacija ir vėlesnis centrinės nervų sistemos pagrindinio organo suspaudimas.

Retais atvejais vaikams pablogėja regėjimas, sutrinka koordinacija.

Tačiau verta atkreipti dėmesį į tai: jei vaikas susitrenks pakaušį, pasekmės ne visada bus baisios. Kritimo rezultatas gali būti įprastas guzas ar mėlynė. Tačiau turite žinoti, jei atsiranda įspėjamųjų ženklų, nedelsdami kreipkitės į gydytoją. Kaip sakoma,

Smegenų pažeidimo simptomai yra šie:

• pykinimo ir vėmimo atsiradimas;
• sąmonės netekimas;
• ūminis galvos skausmas;
• padidėjęs prakaitavimas;
• rankų ir kojų drebulys;
• patamsėjimas akyse;
• blyškumas.

Jei radote vieną iš šių simptomų, neatidėliokite vizito pas specialistą, kad nepablogintumėte vaiko būklės.

Kokie kiti simptomai gali būti

Jei vaikas susitrenkia galvą, į ką atkreipti dėmesį? Stebėkite aukos elgesį ir išvaizdą. Stenkitės nemiegoti 2–3 valandas po kritimo, kad laiku pastebėtumėte nerimą keliančius simptomus, įskaitant:

• padidėjęs mieguistumas;
• lėta sveikatos būklė;
• nebūdingas vaikui irzlumas ar ašarojimas;
• skirtinga vyzdžių reakcija į šviesą;
• galvos svaigimas;
• pusiausvyros palaikymo problemos;
• triukšmo atsiradimas ausyse;
• apetito praradimas;
• kraujavimas iš nosies ar ausų;
• miego sutrikimas;
• pablogėja regėjimas, klausa;
• mėlynės po akimis;
• be aiškios priežasties išsiplėtę vyzdžiai;
• kraujo priemaiša šlapime ir išmatose.

Vaikas susitrenkė galvą: ką daryti?

Gebėjimas suteikti tinkamą pirmąją pagalbą yra garantija, kad kūdikis neturės rimtų komplikacijų. Jei vaikas nukrito pirma galva, apžiūrėkite sumušimo vietą, nustatykite sužalojimo sunkumą ir gydykite žaizdą, jei ji yra.

Pirmoji pagalba priklausys nuo kūdikio sužalojimo tipo. Jei jam reikia dėti kompresą. Iš šaldytuvo paimkite ledą, šaldytus vaisius, daržoves ar mėsą. Apvyniokite medvilniniu audiniu arba marle ir užtepkite ant pažeistos vietos. Kompresą reikia laikyti 3-5 minutes. Tai padės numalšinti skausmą ir sumažinti patinimą.

Vietoj ledo galima naudoti magnį. Milteliai turi būti ištirpinti vandenyje, pamirkyti juose sterilios marlės gabalėlį ir pritvirtinti prie gumbelio. Procedūra turi būti kartojama tris kartus per dieną. Magnio sulfatas sumažins patinimą ir sumažins skausmą.

Hematomą galima gydyti tepalu nuo mėlynių ir mėlynių. Preparatai „Gelbėtojas“, „Troxevasin“, „Bruise-OFF“ padės susidoroti su trauma per trumpą laiką.

Pagalba nuo įbrėžimų ir kraujavimo

Ar buvo atvira žaizda, kai vaikas susitrenkė galvą? Į ką atkreipti dėmesį teikiant pagalbą?

Pažiūrėkite, ar nėra kraujavimo. Jei pažeidimas rimtas, nupjaukite aplink juos esančius plaukus, kad jie netrukdytų gydymui ir neišprovokuotų uždegiminio proceso pradžios.

Nuvalykite žaizdą vatos tamponu, suvilgytu vandenilio peroksidu arba chlorheksidinu. Jei iš pažeistos vietos teka kraujas, 10 minučių uždėkite kompresą su antiseptiku.

Praėjus šiam laikui, sutepkite odą aplink žaizdą jodu arba briliantine žaluma. Įsitikinkite, kad gaminys nepatektų ant sužeistos vietos. Audinių deginimas tik sulėtins gijimo procesą.

Jei kraujavimas nesiliauja per 10 minučių, kvieskite greitąją pagalbą.

Pirmoji pagalba, kai nėra matomų pažeidimų

Jei vaikas susitrenkė galvą, bet apžiūros metu išorinių sužalojimų neradote, neskubėkite džiaugtis. Trauminio smegenų pažeidimo simptomai gali pasirodyti po kelių valandų.

Apribokite vaiko fizinę ir protinę veiklą. Rudens dieną neleiskite jam sėdėti prie kompiuterio, per daug skaityti ar žiūrėti televizorių. Leiskite kūdikiui kuo daugiau gulėti ir ilsėtis.

Kaip padėti vaikui susitrenkus galvą? Į ką atkreipti dėmesį, jei nėra išorinių pažeidimų? Stebėkite kūdikio elgesį ir būklę. Stebėkite jo miego ir apetito kokybę. Sužinokite, kaip jis jaučiasi.

Jei įtariate galvos smegenų traumą, nedelsdami kreipkitės į gydytoją.

Vaikas susitrenkė galvą. Smūgio pasekmės: kokios jos gali būti?

Net nedidelis smūgis į galvą gali turėti labai nemalonių pasekmių:

• centrinės nervų sistemos pagrindinio organo sutrikimas dėl sužalojimo;
• padidėjęs kraujospūdis dėl netinkamo kraujagyslių tonuso reguliavimo;
• kraujotakos sutrikimai;
• cistinės formacijos;
• padidėjęs intrakranijinis slėgis;
• po to seka atrofija.

Pasekmių sunkumas priklauso nuo sužalojimo sunkumo. Didelį vaidmenį atlieka savalaikis gydymas. Jei terapinis kursas buvo pradėtas, kai galvos smegenų trauma buvo apleista, atsigavimo laikotarpis bus ilgas, o pasekmės sunkios.

Apsilankymas pas gydytoją

Galvos traumas po kritimo sprendžia vaikų traumatologas arba chirurgas. Apžiūrą specialistas pradės nuo bendrų klausimų apie vaiko savijautą. Sužinokite, kokie trauminio smegenų pažeidimo simptomai atsirado. Jei jūsų įtarimai pasitvirtins, vaikas bus paguldytas į ligoninę.

Ligoninėje bus atliktas išsamus tyrimas, kurio metu bus tiksliai nustatyta, ar kūdikis neturi vidinių sužalojimų, ir išsiaiškinta, kokia sunki yra vaiko būklė.

• Neurosonografija. Naudojamas 1-1,5 metų vaikams. Leidžia ultragarsu per fontanelį ištirti smegenų struktūrą. Apžiūra šiuo prietaisu neturi neigiamų pasekmių.
• Juosmens punkcija. Analizei imamas smegenų skystis, jei yra įtarimas dėl intrakranijinio kraujavimo.
• Galvos magnetinio rezonanso tomografija (MRT). Informatyviausias ir saugiausias apklausos būdas. Nurodo, ar buvo pakitimų smegenų audinyje.
• Kompiuterizuota tomografija. Rentgeno tyrimas. Šią procedūrą galite atlikti ne dažniau kaip du kartus per metus. Sukuria smegenų dalies rentgeno vaizdą, leidžiantį tiksliai įvertinti organo būklę.

Ankstyvoje vaikystėje kompiuterinė tomografija ir galvos magnetinio rezonanso tomografija (MRT) atliekama taikant bendrąją nejautrą. Taip yra dėl to, kad tyrimo metu būtina ilgą laiką būti nejudančioje padėtyje. Vaikui labai sunku ilgą laiką nejudėti.

Jei vaikas susitrenkia galvą, iš karto nepanikuokite. Stenkitės suteikti pirmąją pagalbą. Stebėkite kūdikio būklę. Jei pastebėjote kokių nors nerimą keliančių simptomų, nedelsdami kreipkitės į gydytoją. Laiku atliktas gydymas padės per trumpą laiką sutvarkyti vaiko sveikatą ir palengvinti neigiamas sužalojimo pasekmes.

Vaikų kritimai yra gana dažni. Kai kuriais atvejais viskas kainuoja mėlynes ir guzus, tačiau kartais vaikui prireikia medikų pagalbos.

Jei vaikas susitrenkia galvą, sumuštą vietą galima uždėti šaltu kompresu.

Ženklai, į kuriuos reikia atkreipti dėmesį tėvams:

• Vaikas pradėjo verkti ne iš karto po smūgio, o po kelių sekundžių. Tai gali reikšti, kad kurį laiką jis prarado sąmonę;
• Vaikas labai išbalo, pradėjo prakaituoti;
• Jis pradeda vemti arba netrukus paaiškėja, kad jo apetitas visiškai dingo;
• Netrukus po smūgio kūdikis pradėjo miegoti.

Visi šie simptomai rodo, kad tėvai turėtų kreiptis medicininės pagalbos.

Kūdikiai nusipelno ypatingo dėmesio. Jų kaukolės kaulai vis dar minkšti, nesulipę. Jų struktūra tokia, kad smegenys patikimai apsaugotos griuvimo metu, tačiau tuo pačiu vaikų kaulai yra trapesni.

Jei kūdikis susitrenkia galvą, įprastų vėmimo ir sąmonės netekimo simptomų gali nebūti. Mažylis dar negali pasakyti apie savo būklę, o pavojingose ​​situacijose dvejoti neįmanoma. Todėl, jei vaikas iki vienerių metų susitrenkė galvą, visada patartina kviesti greitąją pagalbą. Būtina atmesti smegenų sukrėtimą ir kaukolės skliauto lūžį.

Kūdikiai dažnai susimuša į galvą dėl tėvų priežiūros, riedėdami nuo sofų ir persirengdami stalus. Kai tik kūdikiui sukanka 3-4 mėnesiai, nė minutei negalite nuo jo atitraukti akių.

Bet mažas vaikas gali susižaloti ir nukristi iš savo ūgio aukščio, pavyzdžiui, išmokęs atsistoti ant kojų.

Iš karto po smūgio į galvą reikia 5-10 minučių dėti šaltą kompresą į traumos vietą. Jei atsiranda kraujo, jis sustabdomas medvilniniu tamponu.

Jei buvo nuspręsta vaiką paguldyti į ligoninę, jie tikrai suteiks pagalbą ir atliks visus reikiamus tyrimus. Jį apžiūrės chirurgas, neurochirurgas, neuropatologas. Rentgeno spinduliai daromi, kad būtų išvengta kaukolės lūžio.

Kūdikiams naudojama neurosonografija – smegenų struktūrų tyrimas naudojant ultragarsinį jutiklį. Tačiau šią procedūrą galima atlikti tik su sąlyga, kad šriftas dar nėra uždarytas - tai yra iki 1–1,5 metų.

Skirkite laiko kūdikio apžiūrai, nes smegenų sukrėtimo pasekmės gali jį persekioti visą likusį gyvenimą.