Medicininis nėštumo nutraukimas ir procedūros pasekmės. Medicininis nėštumo nutraukimas – veiksmingumas ir rizika

Nepaisant didžiulio kontraceptikų pasirinkimo, neplanuoto nėštumo problema šiandien itin aktuali. Nedaug iš šiandieninių šeimų tikrai dalyvauja planuojant vaiko gimimą. Būtent dėl ​​šios priežasties abortų paslauga yra nuolat paklausi.

Kas yra medicininis abortas?

Naujausias nėštumo nutraukimo būdas yra medikamentas, arba, kaip dar vadinamas, pharmabort. Jis atliekamas nechirurginiu būdu, pelnęs pripažinimą ir populiarumą. Tačiau šis abortų tipas turi savo ypatumą – jį galima atlikti tik ankstyvosiose stadijose, iki šešių nėštumo savaičių.

Medicininis abortas: kaip tai veikia. Pagrindiniai momentai

Dėl procedūros kontraindikacijų ir galimo pavojaus gyvybei medicininis abortas galimas tik griežtai prižiūrint gydytojui. Tai padės įvertinti moters būklę ir kontraindikacijų nebuvimą, be to, perkant vaistus reikės turėti gydytojo receptą.

Tai vyksta veikiant medicininiam vaistui, kuris skatina embriono atmetimo procesą ir gimdos ertmės valymą.

Bendrosios kontraindikacijos

Procedūra turi savo ypatybes ir kontraindikacijas, kurioms esant bet koks abortas, įskaitant medicininį abortą, yra atmetamas. Kaip vyksta nėštumas, moters savijauta ir kiti ypatumai – į viską reikia atsižvelgti. Tokiais atvejais procedūra netaikoma:

1. Su ūmine infekcinės ligos forma.
2. Esant uždegiminiam procesui organizme, taip pat ir intymioje zonoje.
3. Diagnozuojant negimdinį nėštumą.

Jei yra viena iš aukščiau išvardytų kontraindikacijų, tai neįmanoma, o patologinis procesas turi būti gydomas. Priešingu atveju komplikacijų rizika labai padidėja.

Kontraindikacijos medicininiam abortui

Šio tipo abortams yra keletas kontraindikacijų:

1. Netoleravimas medžiagoms, kurios sudaro vaistą. Esant tokiai situacijai, gydytojas galės patarti kitą jums tinkančią priemonę.
2. Turite problemų su inkstais ir kepenimis.
3. Sunkios širdies ir kraujagyslių ligos.
4. Anemija.
5. Žindymas, nes medžiagos absorbuojamos į kraują ir patenka į motinos pieną.
6. Esant situacijai, kai ilgą laiką apsauga buvo vykdoma naudojant geriamuosius kontraceptikus, o jų vartojimas buvo nutrauktas prieš pat nėštumo pradžią.
7. Skrandžio uždegimas (gastritas, gastroduodenitas, opaligė).
8. Rando buvimas ant gimdos.

Pasiruošimas aborto procedūrai

Norint sėkmingai užbaigti procedūrą, moteris turi kreiptis į savo gydytoją ir griežtai laikytis jo reikalavimų bei patarimų. Pirmojo susitikimo metu gydytojas pasakys moteriai, kaip veikia medicininis abortas. Pacientas turės pabandyti nustatyti tikslią pastojimo datą, atlikti ultragarsinį tyrimą, kad būtų pašalintas negimdinis nėštumas, taip pat atlikti bandymų seriją.

Pacientas turi pranešti apie visas lėtines ligas, kad išvengtų komplikacijų rizikos.

Dieną ar dvi prieš abortą turėtumėte atsisakyti alkoholio ir susilaikyti nuo rūkymo. Moterys, kurios surūko daugiau nei dešimt cigarečių per dieną, turėtų žinoti, kad vaisto poveikis joms sumažės.

Kokia tai procedūra?

Tai atliekama ligoninėje keliais etapais.

1. Pacientei duodama išgerti dvi vaisto tabletes, po to moteris tam tikrą laiką (nuo dviejų iki keturių valandų) lieka ligoninėje prižiūrint medicinos personalui. Kaip vyksta medicininis abortas, turi įvertinti gydytojas. Nesant šalutinio poveikio, vaisto atmetimo (vėmimo) ir komplikacijų, pacientas tą pačią dieną vyksta namo. Vaistas ("Mifepristonas") prisideda prie nėštumo nutraukimo. Jis paruošia gimdą embriono išstūmimui. Suminkštėja, pakyla tonusas, vyksta procesas, kaip ir prieš menstruacijų pradžią.
2. Po dviejų dienų klientas grįžta į kliniką kitam etapui. Ji vartoja kito tipo vaistą (misoprostolį), kuris padeda jos organizmui atsikratyti vaisiaus. Pacientas yra prižiūrimas medicinos personalo mažiausiai dvi valandas nuo procedūros (medicininio aborto) pradžios. Kaip vyksta procesas, turėtų įvertinti specialistas. Po tyrimo pacientas gali vykti namo. Šiame etape vaisius išstumiamas, o tai gali lydėti kraujavimas ir skausmas.

Medicininis abortas – tai nėštumo nutraukimas vaistų pagalba, be ginekologinės intervencijos. Ji atliekama moters pageidavimu, už tam tikrą mokestį, pagal priimtą schemą ir tik klinikose, turinčiose licenciją atlikti šią procedūrą. Dabar Rusijoje jų yra nemažai.

Kada galima atlikti procedūrą?

Kiek laiko atliekamas medicininis abortas, aprašyta oficialiuose medicininiuose dokumentuose - Rusijoje tai yra 6 savaitės. Be to, laikotarpis skaičiuojamas nuo pirmosios paskutinių menstruacijų dienos.

Tiksliau, nuo pastojimo dienos (dažnai ovuliacijos) turi praeiti ne daugiau kaip 4 savaitės. Menstruacijos vėluoja 2 savaites. Tačiau kuo anksčiau procedūra bus atlikta, tuo didesnė sėkmės tikimybė.

Kaip anksti sužinoti, kad nėštumas atėjo? 1–5 dienas prieš menstruacijų vėlavimą galite atlikti kraujo tyrimą dėl hCG. Arba atlikite testą namuose, bet visada su dideliu jautrumu. Yra testo juostelių, kurios rodo teisingą rezultatą net likus 5 dienoms iki menstruacijų nebuvimo pradžios. Be to, jų kaina yra nedidelė, apie 50 rublių.

Tačiau būkite pasiruošę, kad prieš menstruacijų vėlavimą, net jei hCG lygis patvirtins, kad esate nėščia, niekas jums nedarys aborto. Nei medicininis, nei chirurginis. Būtina, kad ultragarsas patvirtintų vaisiaus kiaušinėlio buvimą gimdoje. O iki vėlavimo pradžios ten dar nesimato.

Kaip atliekamos abortų tabletės ir jų trūkumai

Moteris turi susirasti kliniką, kurioje atliekama ši procedūra, ir užsirašyti pas ginekologą. Patvirtinus gimdos nėštumą ir tinkamą procedūros laiką, jis pasakys, kaip vyksta medicininis abortas ankstyvosiose stadijose ir išduos informuotą sutikimą, kurį pacientė turi pasirašyti.

Tada jai bus skiriamas vaistas, kurį ji turi vartoti dalyvaujant gydytojui. Po to patartina pasilikti klinikoje porą valandų, tačiau praktiškai moterys dažniausiai greitai leidžiamos namo, nes vaistas gerai toleruojamas ir retai sukelia šalutinį poveikį. Šios medicininės abortų tabletės vadinamos mifepristonu. Po jų vartojimo labai nedaug moterų iškart pradeda persileisti. Dauguma žmonių nesijaučia geriau. Bet gali būti dėmių, kruvinų išskyrų iš makšties.

Po 36-48 valandų moteris turėtų vartoti kitą vaistą - Misoprostolį. Vėlgi, tai pagal standartus turėtų vykti klinikoje, prižiūrint gydytojui. O išgėrus šio vaisto, po 20-30 minučių prasideda stiprūs mėšlungiški skausmai ir kraujavimas. Per tą laiką moteris turi būti klinikoje. Jei ji vemia, tai yra vienas iš misoprostolio šalutinių poveikių ir gali tekti vartoti daugiau. Paprastai per kitas 2-3 valandas išeina ir vaisiaus kiaušinėlis. Tiesa, tai gali būti nepastebėta, nes bus daug krešulių. Kai tik skausmas šiek tiek atslūgsta, moteris išleidžiama namo.

Po 7-10 dienų būtina atlikti ultragarsinį tyrimą, kad įsitikintumėte, jog ankstyvo nėštumo nutraukimo metu nėra komplikacijų, o pirmiausia jos yra nepilnas persileidimas. Jei vaisiaus kiaušinėlio dalelės išlieka arba jis toliau vystosi, siūloma vakuuminė aspiracija. Net jei moteris jau nusprendė palikti vaiką. Faktas yra tas, kad dėl „Misoprostolio“ vartojimo, tų sunkių spazmų, kuriuos jis sukelia, vaikui išsivysto daugybė apsigimimų, tokių kaip kaukolės, pėdos (arklio pėdos) defektai ir tt Ir tai ne visos galimos medicininės pasekmės. abortas. Dažna komplikacija yra sunkus ir užsitęsęs kraujavimas. Beje, ši komplikacija po vakuuminio aspiracijos pastebima daug rečiau. Moteris priversta gerti hemostazinius vaistus. Visa tai riboja jos darbingumą.

Medicininis abortas taip pat turi kontraindikacijų:

• Negimdinis nėštumas;
• alerginė reakcija;
• ilgalaikis gliukokortikoidų vartojimas;
• antinksčių, kepenų ir inkstų nepakankamumas ir kai kurie kiti. Pavyzdžiui, gydytojas gali atsisakyti šios paslaugos, jei moteris turi didelį miomatinį intramuskulinį mazgą, nes aktyvūs gimdos susitraukimai, atsirandantys po Misoprostol vartojimo, gali sukelti naviko nekrozę.

Ciklo atkūrimas, seksualinis gyvenimas, kontracepcija ir naujas nėštumas

Iškrova po medicininio aborto trunka apie 10-14 dienų, daugiau nei įprastų menstruacijų metu ar net po chirurginio nėštumo nutraukimo. Tuo pačiu metu tik ultragarso rezultatais galima nustatyti, ar gimda visiškai išvalyta nuo membranų. Jei taip, menstruacinis ciklas greitai atsistatys. Taigi menstruacijos po medicininio aborto ankstyvosiose stadijose paprastai prasideda po 28-35 dienų. Tokiu atveju ovuliacija jau gali būti šio ciklo viduryje, todėl labai svarbu nedelsiant pradėti naudoti patikimą kontracepciją. Daugelis taip pat domisi, kada galima mylėtis po medicininio aborto, po kiek dienų. Gydytojai rekomenduoja tik visiškai nutraukus išskyras, tai yra po 10-14 dienų. Bet mes sutelksime dėmesį į kontracepcijos klausimą.

Šiuolaikiniai gydytojai moterims, gyvenančioms su vienu nuolatiniu lytiniu partneriu, rekomenduoja intrauterinę sistemą (spiralę) arba geriamuosius kontraceptikus (hormonines tabletes). Tokiu atveju spiralę galima montuoti tiesiai kraujavimo dienomis po aborto. Svarbiausia, kad iki to laiko gimdoje neliktų vaisiaus membranų. Tai yra, reikia pasidaryti echoskopiją, o jei viskas gerai, galite pasikalbėti su gydytoju, kuri intrauterinė sistema jums tinkamiausia, ją nusipirkti ir įdiegti. Intrauterinės sistemos įrengiamos paskutinėmis menstruacijų dienomis, kai praviras gimdos kaklelio kanalas, kad procedūra būtų lengvesnė ir neskausmingesnė.

Geriamuosius kontraceptikus galima pradėti vartoti per pirmąsias 5 dienas po persileidimo. Griežtai pagal instrukcijas. Tada kontraceptinis poveikis bus geras ir pasireikš greitai (kaip greitai priklauso nuo ciklo dienos, kurią buvo vartojamas vaistas). Be to, hormoniniai kontraceptikai padės atkurti hormonų lygį. Gydytojai dažnai skiria jas vartoti po aborto bent tris mėnesius arba net iki nėštumo planavimo pradžios, jei nėra kontraindikacijų vartoti tabletes.

Ar galima tokiu būdu nutraukti nėštumą savarankiškai, nesikreipiant į gydytoją

Daugelis moterų ir ši aborto galimybė nėra visiškai patenkinta. Brangus... Ir vėl reikia pas gydytojus. Todėl jie bando savarankiškai įsigyti vaistų, kurie, jų nuomone, turėtų „padėti“. Kadangi laisvojoje rinkoje nėra vaistų, reikalingų medicininiam abortui, jie perka tai, kas yra prieinama. Ir tai yra oksitocinas. Kartais jis naudojamas nepilniems abortams arba gimdymo skausmams padidinti. Tačiau ankstyvuoju nėštumo laikotarpiu vien šis vaistas niekaip nepadės. Tai sukels tik labai skausmingus gimdos susitraukimus, galbūt kraujavimą. Tačiau labai mažai tikėtina, kad įvyks persileidimas, ypač visiškas. O membranų likučiai gimdoje yra tiesioginė grėsmė apsinuodyti krauju.

Dėl šios priežasties, norėdami išvengti sunkių komplikacijų, bet kuriuo metu neturėtumėte sukelti persileidimo.

Medicininis nėštumo nutraukimas yra galimybė išsaugoti savo sveikatą, nes dirbtinai sukeltas persileidimas, daugelio pasaulio šalių moterys žino – bent jau 31-ąją, kur tokia procedūra leidžiama įstatymų leidybos lygmeniu. Tai efektyvu ir prieinama.

Medicininio nėštumo nutraukimo terminai Rusijoje ribojami iki šešių akušerinių savaičių. Taip yra dėl to, kad būtent taip anksti yra didžiausia galimybė atlikti procedūrą be komplikacijų, kuo neskausmingiau ir efektyviau moteriai.

Procedūros privalumai lyginant su instrumentiniu abortu

1. Nereikalauja intraveninės anestezijos. Taip išvengiama daugybės problemų, susijusių su jo šalutiniu poveikiu. Pavyzdžiui, moterims gana dažna ir reikšminga anestezijos pasekmė – gausus plaukų slinkimas.

2. Nereikalauja būti stacionariomis sąlygomis. Nors kai kurios moterys, priešingai, nori nutraukti nėštumą medicininiu metodu klinikoje, nes bijo, kad skausmas nebus per stiprus, ar prasidės gausus kraujavimas.

3. Neįtraukiama ertmės ir gimdos kaklelio trauma. O tai reiškia, kad kito nėštumo persileidimo rizika nedidėja. Nedidina nevaisingumo rizikos.

4. Psichologiškai geriau toleruoja dauguma moterų. Kadangi į ligoninę važiuoti nereikia, ilgai ruoškitės šiai procedūrai, pasižiūrėkite į chirurginius instrumentus, kurie atlieka abortą. Visa tai psichiškai labai sunku.

5. Minimali uždegiminio proceso gimdoje rizika – endometritas. Kadangi jie "nelipa" į gimdą, nesusižaloja, viskas vyksta pagal menstruacijų tipą.

Tikrai galime teigti, kad medicininio aborto pasekmės, palyginti su instrumentiniu, yra minimalios. Ir būtent tokio tipo abortas yra tinkamesnis nė karto negimdžiusioms moterims.

Pas gydytoja

Turite susirasti privačią ar valstybinę kliniką, kuri turi licenciją atlikti šią procedūrą (dabar tai yra beveik visi).

Klinikoje Jus apžiūrės ir atliks gimdos echoskopiją. Šis tyrimas laikomas pagrindiniu, nes parodo, kad moteris tikrai yra padėtyje, o nėštumas yra gimdinis.

Kartais nutinka taip, kad moteris ateina gavusi teigiamą nėštumo testo rezultatą, tačiau gydytoja vaisiaus kiaušinėlio gimdoje neranda. Tai atsitinka labai trumpu nėštumo laikotarpiu, dažniausiai tada, kai vėlavimas dar neprasidėjo. Dabar parduodami labai didelio jautrumo testai, rodantys teisingą rezultatą ne pirmą vėlavimo dieną, o daug anksčiau - likus 4-5 dienoms iki jo pradžios. HCG lygis yra labai žemas. Norint vizualizuoti vaisiaus kiaušinėlį, jo lygis turi siekti bent 1000. O testai rodo teisingą rezultatą jau esant 10 vienetų... hCG lygis padvigubėja kas dvi dienas. Paprastai jis pasiekia šį lygį jau pirmąją vėlavimo savaitę. Abortą su tabletėmis galima atlikti su vėlavimu iki 2 savaičių. Yra laiko.

Jei ultragarsu buvo nustatyta vaisiaus kiaušinėlis gimdoje, gydytojas išsamiai aprašo, kaip vyksta medicininis nėštumo nutraukimas, ką jausitės ir kaip elgtis. Po pokalbio su gydytoju turite perskaityti ir pasirašyti informacinį sutikimą, kuriame bus maždaug šie punktai:

• kad nėštumas buvo tyčia nutrauktas;
• nėštumui progresuojant po tablečių vartojimo, patartina jį nutraukti, nes kyla didelis pavojus vaiko sveikatai;
• gauta visa informacija apie tai, kaip atliekamas medicininis nėštumo nutraukimas;
• proceso metu gali kilti komplikacijų – kraujavimas, nepilnas persileidimas, kartais reikalinga papildoma gimdos kiuretažas ar vakuuminė aspiracija;
• gali būti išprovokuotas lėtinių infekcijų paūmėjimas, dėl kurio atsiranda nevaisingumas;
• moteris įsipareigoja griežtai laikytis visų gydytojo rekomendacijų.

Procedūros aprašymas

Vaistus medicininiam abortui skiria gydytojas. Pirmąjį, „Mifepristoną“, moteris paima gydytojo akivaizdoje. Rimtas vaistas, blokuojantis progesterono - hormono, būtino vaisiaus kiaušinėlio vystymuisi ir mitybai - veikimą. Šis vaistas vaistinėse neparduodamas tokiomis dozėmis, kurių reikia nėštumui nutraukti. Siekiant išvengti nusikalstamų abortų, taip pat įsitikinti, ar vaistas suveikė, moteris neturėtų vemti per 2 valandas po jo išgėrimo, pacientės prašoma tiek laiko pasilikti klinikoje. Kartu su jumis duodamas informacinis lapas, kuriame paaiškinama, kas atsitinka išgėrus tabletes ir kaip elgtis, gydytojo telefono numeris, kuriuo galite bet kada gauti patarimų, ir antrasis vaistas – sintetinis prostaglandinas. Jis turi būti vartojamas namuose praėjus 36-48 valandoms po pirmojo.

Ir jei po „Mifepristono“ moteriai iš lytinių takų gali išsiskirti daugiausiai kruvinų išskyrų, tada prostaglandinas sukelia tiesioginį vaisiaus kiaušinėlio atsiskyrimą ir išsiskyrimą iš gimdos. Visa tai lydi stiprus mėšlungis. Poveikis pasireiškia beveik iš karto po jo vartojimo. Todėl reikia likti namuose. Po persileidimo skausmas aprimsta.

Kai kurioms moterims taip pat rūpi pykinimas, vėmimas, viduriavimas, šaltkrėtis ir karščiavimas. Šie simptomai pasireiškia ne visiems, tai yra individuali organizmo reakcija į vaistus.

Kaip skausmą malšinantys vaistai rekomenduojami "No-shpu", "Baralgin" - tai yra vaistai iš antispazminių ir analgetikų grupės. Bet ibuprofeno, diklofenako, aspirino ir kitų nesteroidinių vaistų nuo uždegimo vartoti negalima, nes jie gali susilpninti gydytojo skirtų vaistų poveikį.

Išskyros po medicininio nėštumo nutraukimo yra gausios, stipresnės nei menstruacijų metu. Retai pasireiškia ūmus kraujavimas. Taip yra, jei higieninė servetėlė visiškai prisisotina per valandą ir tai tęsiasi 2-3 valandas iš eilės. Tada reikia skubiai kreiptis pagalbos. Gydytojai paprastai skiria hemostazinį vaistą.

Po persileidimo išskyros tampa daug gausios. Tačiau nedideliais kiekiais juos galima laikyti iki 14 dienų. Maždaug tuo metu atliekamas ultragarsinis skenavimas, kuris turėtų patvirtinti visišką persileidimą. Priešingu atveju moters laukia vakuuminis aspiracija. Nepilno persileidimo požymiai yra gimdos ir kiaušidžių skausmas, karščiavimas, užsitęsęs kraujavimas, nemalonus kvapas iš makšties ir kt. Nepilnas abortas sukelia endometritą. Ir tai nevaisingumui, nesant gydymo.

Daugumos moterų mėnesinių ciklas po dirbtinio persileidimo nenuklysta. Tai yra, menstruacijos po medicininio nėštumo nutraukimo turėtų būti laukiamos įprastu laiku. Ir jei moteris pradėjo vartoti geriamuosius kontraceptikus, tada nebus jokių problemų apskaičiuojant kritinių dienų pradžios datą. Jie prasidės praėjus 3–7 dienoms po 21 kontraceptinės tabletės išgėrimo. Kadangi artimiausiu metu mažai žmonių planuoja nėštumą po medicininės pertraukos, tai yra puiki išeitis. Ir ciklas atsistatys, ir abortų nebebus.

Medicininės abortų tabletės skirtos ankstyvam nėštumui nutraukti iki 12 savaičių nuo paskutinių mėnesinių. Kuo mažiau laiko praėjo nuo pastojimo, tuo lengviau bus atlikti medicininį abortą ir tuo mažiau pasekmių.

MEDICININIS ABORTAS VISKAS ĮSKAIČIUOTA - 3500 rub.

Kas yra medicininis abortas? Kaip sumažinti riziką?

Medicininis nėštumo nutraukimas yra dirbtinis abortas be chirurginės intervencijos. Šiuo atveju naudojami vaistai, kurie sustabdo gyvybinę embriono veiklą ir išstumia vaisiaus kiaušinėlį.

Tabletės gaminamos su skirtinga veikliosios medžiagos sudėtimi ir kitokiu poveikio organizmui principu. Todėl savarankiškai pasirinkti tokių lėšų neįmanoma - tai atlieka ginekologas. Gydytojas atkreipia dėmesį į nėštumo laiką, paciento amžių ir svorį, ankstesnių nėštumų skaičių, persileidimų istoriją, kontraindikacijas ir kt.

Nusprendusi pasidaryti abortą, net nesusijusį su chirurgine intervencija, moteris turi suprasti, kad persileidimą sukeliančių tablečių vartojimas, būtent taip ir įvyksta medicininis abortas, yra stresas organizmui. Tačiau tinkamai parinktų vaistų atveju didelių sveikatos problemų ateityje nekils. Vienintelis būdas sumažinti riziką – kreiptis į gerą gydytoją ir griežtai laikytis jo nurodymų.

Tablečių, skirtų medicininiam abortui, rūšys

Priklausomai nuo nėštumo trukmės, yra įvairių medikamentų, provokuojančių dirbtinį persileidimą. Jie skirstomi į tris grupes:

1. Taikoma per dvi dienas po neapsaugos lytinis aktas(Postinor, Escapel). Vaisto veiksmingumas yra 95%, jei jis vartojamas per 24 valandas po lytinio kontakto. Vaistas nustoja veikti po 72 valandų (3 dienų), todėl vaistas yra skirtas tik skubiam nėštumo nutraukimui.
2. Ankstyvojo aborto vaistai(iki 42 dienų nuo paskutinių menstruacijų datos). Jie gali būti naudojami tiek kaip skubioji kontracepcija, tiek nutraukti esamą nėštumą (Mifegin, Mifolian, Genale). Ši parinktis yra saugiausia ir suteikia maksimalią pertraukimo garantiją.
3. Antiprogestogeniniai vaistai medicininiam abortui 42–62 dienos nuo paskutinių menstruacijų (Mifepristonas, Misoprostolis, Pencroftonas). Rusijos gydytojai po 42 nėštumo dienų stengiasi neatlikti medicininio aborto, nes mano, kad procedūra padarys didelę žalą organizmui, nes pacientas turi išgerti didelę dozę vaistų. Be to, sumažėja pertraukimo efektyvumo procentas. Taip yra dėl to, kad ilgą laiką abortas vyksta patikimomis sąlygomis embriono pritvirtinimas prie gimdos sienelės.

Vaistuose nuo persileidimo yra antiprogestogenų, kurie blokuoja moteriškojo lytinio hormono progestogeno gamybą. Vaistai vaistinėse neparduodami ir naudojami tik ligoninėje, kur ginekologas gali kontroliuoti embriono išstūmimą iš . Kuo ilgesnis moters nėštumas, tuo mažesnė aborto tikimybė. 7 savaitę efektyvumas sumažėja iki 93%, 8 savaitę - iki 88%.

Medicininis nėštumo nutraukimas pagal Europos standartus leidžiamas iki 12 savaičių. Tačiau net ir ten, ilgiau nei 6 savaites, jis atliekamas tik gydymo įstaigose dėl stipraus kraujavimo, kurį sukelia endometriumo atsiskyrimas. Todėl į klausimą: "Kiek laiko trunka abortas su tabletėmis?", Galite atsakyti, kad Rusijoje procedūra atliekama iki 6-7 savaičių.

Kuo skiriasi abortų tabletės?

Bendras vaistų, skirtų abortui, veikimo principas grindžiamas hormoninio fono pokyčiais, būdingais nėštumo laikotarpiui. Dėl to embrionas atmetamas ir išstumiamas iš gimdos ertmės. Vaistų skirtumai priklauso nuo veikliosios medžiagos, veikiančios apvaisintą kiaušinėlį.

Remiantis tuo, vaistai skirstomi į dvi grupes:

1. Progesterono antagonistai (priešingi).(Mifeginas, Mifepristonas, Genale). Progesteronas yra steroidinis (fiziologiškai aktyvus, galingas ir universalus) lytinis hormonas, kurį nėštumo metu dideliais kiekiais gamina moters kiaušidės. Padeda paruošti organizmą pastojimui: minkština endometriumą, atpalaiduoja gimdos raumenis, mažina imunitetą, kad moters organizmas neatstumtų vyriškojo kiaušinėlio. Progesterono antagonistai yra dirbtiniai ir natūralūs: sintetiniai - progestinas (progestogenas), natūralūs - progesteronas.
2. Prostaglandinai(Mizoprostolis, Dinoprostas). Tai fiziologinis stimuliuojančios veikliosios medžiagos embriono atmetimo procesas. Jie veikia lygiuosius gimdos raumenis, provokuodami jos susitraukimus. Naudojamas nėštumui nutraukti nuo 16 iki 23 savaičių.

Vaistų nuo abortų charakteristikos

Kokios medicininio aborto priemonės naudojamos Rusijoje ir NVS šalyse

Apsvarstykite keletą vaistų, kurie yra oficialiai patvirtinti Rusijoje ir kaimyninėse šalyse.

Postinor

Postinor -skubios kontracepcijos priemonė Nr.1 ​​posovietinėje erdvėje. NVS teritorijoje leidžiama naudoti Vengrijos įmonės Richter Gedeon gaminamą vaistą.

Tai labai galinga priemonė, turinti daug šalutinių poveikių. Tai vienu metu veikia menstruacinį ciklą ir gimdos struktūrą. Postinor neturi tiesioginio aborto poveikio, o tik užkerta kelią pačiam nėštumui po nesaugių lytinių santykių, todėl jo vartoti vėliau nei 2 dienas po pastojimo yra nenaudinga ir pavojinga.

Kaip naudoti. Postinor vartojamas taip: jis susideda iš dviejų tablečių, kurių kiekvienoje yra 750 mikrogramų levonorgestrelio (sintetinio progestogeno, kuris slopina lytinių hormonų gamybą hipofizėje). Pirmąją tabletę reikia išgerti kitą rytą po audringos nakties, maksimaliai – trečios dienos vakare (kol įvyks lytinių ląstelių dalijimasis ir pradės formuotis embrionas). Po 12 valandų turite išgerti antrąją tabletę, kitaip nėra prasmės vartoti Postinor.

Postinor veikimo principas. Sintetinis progestogenas slopina folikulo brendimą, todėl keičia mėnesinį ciklą. Taip pat tirštėja gimdos kaklelio gleivės, neleidžiančios spermatozoidams prasiskverbti į gimdos ertmę. Keičiasi endometriumo struktūra, jis tampa laisvesnis ir storesnis, todėl apvaisintas kiaušinėlis negali prisitvirtinti prie gimdos sienelės.

Privalumai ir trūkumai

• privalumus. Nepaisant didelio pavojaus moters sveikatai, Postinor turi svarbų teigiamą aspektą. Jei vis dėlto pastojote (dėl netinkamo tablečių vartojimo, vėmimo po vartojimo, kito lytinio akto pirmą kartą pavartojus Postinor), tabletė neturės neigiamo poveikio embriono vystymuisi, skirtingai nuo kai kurių kitų vaistų. skubiai nutraukti nėštumą.
• Minusai.Postinor turi daug kontraindikacijų. Šis metodas tinka tik sveikoms moterims, kurių mėnesinių ciklas yra reguliarus. Dėl to, kad vaistas slopina kiaušidžių funkciją, jis gali sukelti disfunkciją arba cistų susidarymą. Draudžiama Postinor vartoti daugiau nei vieną kartą per ciklą, kitaip gali atsirasti negimdinis nėštumas.

Kontraindikacijos. Vaistas yra kontraindikuotinas moterims, kenčiančioms nuo kraujavimo iš gimdos, epilepsijos, širdies ligų ir krūties navikų.

Svarbu!Postinor yra vaistas, skirtas skubiai apsisaugoti, todėl jį galima naudoti tik esant beviltiška situacija. 3 savaites po tabletės išgėrimo įsitikinti, kad nėštumas neįvyko. Jei rezultatai yra įtartini, turite tai padaryti .

Escapelle

Escapel iš principo panašus į Postinor. Šio vaisto veiklioji medžiaga yra levonorgestrelis – lytinio hormono progesterono analogas, kuris slopina ovuliaciją. Gimdos kaklelio gleivės tampa storesnės ir tankesnės, o endometriumas tampa laisvesnis. Escapelle yra 97% efektyvus, kai vartojamas per 72 valandas po lytinio akto.

Vartojant vaistus vėliau nei nurodyta instrukcijoje (72-90 val.), kontraceptinio poveikio veiksmingumas sumažės iki 84%.

Kaip naudoti. Escapelle sudaro viena tabletė, antrąją reikia gerti tik tuo atveju, jei išgėrus pirmąją atsirado vėmimas arba įvyko kitas lytinis aktas.

Privalumai, trūkumai ir kontraindikacijos yra tokios pačios kaip ir postinor.

Svarbu!Ir Postinor, ir Escapel parduodami vaistinėse be gydytojo recepto. Jie nėra abortą skatinantys, t. negali nutraukti jau įvykusio nėštumo. Jų užduotis yra užkirsti kelią apvaisinto kiaušinėlio fiksavimui vidiniame gimdos paviršiuje. Jei implantacija jau įvyko, vaistai yra neveiksmingi.

Agesta

Agesta taip pat yra Rusijoje pagamintas skubios kontracepcijos vaistas. Vaiste yra 100 mikrogramų mifepristono. Taikymo efektyvumas per 3 dienas po lytinio akto (prievartavimo) yra 99%.

Agesta slopina kiaušialąstės brendimą, taip pat keičia gimdos gleivinės paviršiaus struktūrą, todėl embrionas negali būti implantuojamas.

Privalumai ir trūkumai.

• privalumus. Vaiste yra vidutinė steroidinio antiprogestogeno dozė, todėl jis neturi rimto šalutinio poveikio. Menstruacijos dažniausiai būna tą patį mėnesį.
• Minusai. Trūkumas gali būti laikomas vaisto neprieinamumu, nes jis parduodamas daugiausia sostinėje.

Jenale

Rusijoje gaminamame vaiste „Genale“ („Izvar-Pharma LLC“) taip pat yra 100 mikrogramų mifepristono, jis turi panašų poveikį moters organizmui. Tai neleidžia vaisiaus kiaušinėliui patekti į endometriumą.

Kaip naudoti.Genale veiksmingas tris dienas po lytinių santykių. Jums reikia išgerti 1 tabletę (10 mg).

privalumus. Vaistas yra nehormoninės kilmės, todėl mėnesinio ciklo nenumuša. Dėl to antrinis nevaisingumas nepasireiškia, juo gali pasinaudoti nepilnamečiai išprievartavimo atveju.

Minusai. Tablečių veiksmingumas priklauso nuo kūno svorio. Esant normaliam svoriui, tablečių veiksmingumas siekia 99%. Pilnai - 65% labai pilnai - 33%. Padidinus dozę, rezultatas nepagerėja.

Kontraindikacijos.Sunkios ligos (inkstų, kepenų nepakankamumas, anemija, širdies ligos), ankstesnis hormonų ir kraujo krešėjimą mažinančių vaistų kursas (artofenas, heparinas, aspirinas, diklofenakas, antikoaguliantai), mifepristono netoleravimas, žindymas.

Svarbu!Alkoholis neutralizuoja Genale poveikį. Jei menstruacijos neprasideda per 10 dienų po vaisto vartojimo, reikia .

Kas geriau: postinor, genale ar escapelle?

Norint atsakyti į šį klausimą, reikia atsižvelgti į keletą dalykų.

• Postinor ir Escapelle turi hormonų, todėl jų veiksmingumas yra didesnis nei Jenale.
• Genale trunka ilgiau nei postinor ir escapelle. Genale veiksmingas trečią dieną po nesaugių lytinių santykių. Postinor arba escapelle padės tik pirmą dieną.
• Išgėrus postinor ir escapelle, dažniau vėluoja kritinės dienos ir kraujavimas iš gimdos.
• Hormoniniai vaistai padidina vystymosi tikimybę .

Visais atvejais, jei vėluojate vartoti bet kurį vaistą, turite kreiptis į ginekologą, atlikti nėštumo testą ir, jei reikia,neatidėliodami terminų.

Priemonės medicininiam abortui iki 42 dienų

, - Vaistai nuo abortų. Jie turi tą pačią veikliąją medžiagą mifepristoną, todėl vaistų veikimo principas yra toks pat. Išskiria narkotikus:

• Kainų skirtumas.Vaistai kainuoja skirtingai, nes Mifegin gaminamas Prancūzijoje, o Mifepristone - Rusijoje arba Kinijoje.
• Klastojimo tikimybė. Manoma, kad rusiški vaistai, skirti medicininiam abortui, dažniau padirbinėjami, todėl moterys labiau pasitiki prancūzišku Mifeginu, kuris eina per muitinės ir kitus kontrolės punktus.
• Efektyvumas. Remiantis gydytojų atsiliepimais, Mifegin yra veiksmingesnis ankstyvosiose stadijose. Mifepristonas labiau tinka gimdymui paskatinti. Kaip abortą skatinanti priemonė, jo veiksmingumas yra mažesnis.
• Šalutiniai poveikiai. Pacientai teigia, kad Mifegin turi mažiau ryškų šalutinį poveikį.

Ginestril

Mifegin Ginestril analogas turi mažesnę veikliosios medžiagos dozę, todėl, kaip abortą sukeliantis vaistas, jis turi mažą efektyvumą. Jis labiau naudojamas tais atvejais, kai dėl netinkamos skubios kontracepcijos naudojimo visiško aborto neįvyko, tačiau moteris gavo didelį hormoninį krūvį. Tokiu atveju jai rekomenduojamas lengvesnis vaistas Ginestril, kuris užbaigs apvaisinto kiaušinėlio pašalinimą. Tačiau kaip nepriklausomas abortą skatinantis vaistas, Ginestril yra neveiksmingas.

mitolietiškas

Mifolian, kurio sudėtyje yra mifepristono, taip pat yra antiprogesteronas. Jis priklauso naujos kartos vaistams, palyginti su mifepristonu, todėl turi mažiau šalutinių poveikių. Tuo pačiu metu Mifolian yra mažiau veiksmingas kaip abortas. Ekspertai pastebėjo, kad 5% atvejų po vartojimo moteriai nėštumas tęsiasi, 7% atvejų jis nutrūksta, tačiau vaisius neišsiskiria, o 3% - sunkus kraujavimas, reikalaujantis chirurginės intervencijos.

Didžiulis vaisto minusas: esant išsaugotam nėštumui, vaistas neigiamai veikia embrioną, todėl tenka darytis abortą.

Penkroftonas

Pencrofton sudėtyje taip pat yra didelė mifepristono dozė ir jis naudojamas kaip skubiosios kontracepcijos priemonė ir jau įvykusiam nėštumui nutraukti. Gydytojai dažnai rekomenduoja šį vaistą pacientams atlikti medicininį abortą, tačiau jie jį vartoja tik medicinos įstaigose. Jis turi reikšmingą trūkumą – sukelia stiprų kraujavimą.

Cytotec, Misoprostolis

Cytotec arba Misoprostol savo veikimu yra panašūs. Misoprostolis yra placentos hormonas, o Cytotec sukelia gimdos susitraukimą. Jie sukelia dirbtinį persileidimą ir taip nutraukia nėštumą. Šie vaistai rekomenduojami abortams iki 42 savaičių, nes vaistas sukelia gimdos kraujavimą.

Vaistai abortams iki 62 dienų

Medicininis nėštumo nutraukimas - - leidžiamas iki 12 savaičių arba 74 dienų, tačiau ne dėl medicininių priežasčių, nėštumas gydymo įstaigose nutraukiamas ne vėliau kaip per 62 dienas nuo paskutinių mėnesinių dienos. 12-ą savaitę nustoja gaminti dideliais kiekiais progesterono, todėl beveik visi vaistai nuo abortų, kurių pagrindą sudaro progesterono blokatoriai, tampa neveiksmingi. Be to, po 12 savaičių baigiama formuotis placenta, atsakinga už vaisiaus gyvybės palaikymą.

Nuo 7 savaitės medicininiam abortui naudojami specialūs prostaglandinų pagrindu pagaminti preparatai. Tai veikliosios medžiagos, kurių pagrindinė paskirtis – užtikrinti gyvybinius procesus. Taigi vyrams prostaglandinai skatina spermatozoidų judrumą, moterims – gimdos susitraukimą gimdymo metu, naujagimiams blokuoja kraujotaką virkštelėje ir plečia arterijas. Prostaglandinų trūkumas apsunkina gimdymą, o perteklius išprovokuoja priešlaikinį gimdymą.

Prostaglandinų pagrindu pagaminti abortų vaistai naudojami tik medicinos įstaigose. Jie stimuliuoja gimdos susitraukimą, sukeldami miometriumo susitraukimą. Gimdos kaklelis minkštėja ir atsiveria, skatina vaisiaus išstūmimą. Tokiais stipriais vaistais gydoma ypatingais atvejais, jeigu moteris turi arba analizės parodė . Vis dėlto yra kraujavimo iš gimdos ir kitų komplikacijų pavojus.

Enzaprost-F

Vaistas Enzaprost-F turi veikliąją medžiagą prostaglandiną dinoprostą, kuris veikia lygiuosius raumenis. Ilgi ritmiški susitraukimai prisideda prie vaisiaus mirties ir išstūmimo. Kaip abortą sukeliantis vaistas, vaistas suleidžiamas į amniono maišelį. Po tam tikro laiko gimdos susitraukimams stimuliuoti skiriama kita dozė.

Prostin F2 Alpha

Prostin F2 Alpha turi panašų poveikį organizmui, tačiau jis pagrįstas veikliąja medžiaga prostaglandinu F2-alfa. Jis suleidžiamas į amniono maišelį, kad būtų skatinamas lygiųjų raumenų susitraukimas. Nutraukiamas nėštumas 16-20 savaičių laikotarpiui.

Gydytojas atidžiai stebi pacientą 48 valandas. Jei vaisiaus išstūmimas neįvyksta, atliekamas mechaninis abortas. Vaistai nevartojami, jei moteris serga astma, gimdos mioma, širdies ir kraujo patologijomis.

Kodėl mifepristono produktai yra tokie populiarūs?

Preparatai, kurių pagrindą sudaro mifepristonas, mifeginas, mifepristonas, , Pencrofton, Mifolian, blokuoja progesterono, moteriško lytinio hormono, išsiskiriančio dideliais kiekiais nuo apvaisinimo pradžios iki 12 savaičių, gamybą. Progesteronas yra atsakingas už lygiųjų raumenų atsipalaidavimą, palengvindamas embriono implantavimą į gimdos ertmę. Mifepristonas slopina progesterono gamybą ir sukelia prostaglandinų, kurie skatina gimdos susitraukimus, gamybą. Dėl to gimdos kaklelis atsidaro, o ritmiški gimdos susitraukimai išstumia embrioną.

Vaistų pranašumai apima:

• efektyvumas 98,6%;
• nereikia anestezijos, kaip su abortu ar ;
• neįtraukia infekcijos galimybės, kiaušintakių sukibimo ir randų susidarymo;
• gimdos ertmė nepažeista;
• abortas atliekamas be antrinio nevaisingumo rizikos;
• moteris nepatiria didelių psichologinių traumų, kaip po chirurginio aborto;
• su dešine Instrukcijų laikymasis nesukelia kraujavimo ir stipraus skausmo.

Kaip naudoti priemones nėštumui nutraukti skubiai

Skubiosios kontracepcijos vaistai slopina estrogenų gamybą, todėl jie nesukelia abortų, o užkerta kelią pačiam nėštumui. Aktyvus Postinor komponentas levonogestrelis slopina folikulų brendimą ir tuo pačiu veikia vidinį gimdos sluoksnį – endometriumą. Jis tampa toks laisvas, kad net ir apvaisinus kiaušinėlį zigota negalės implantuotis. Be to, tankesnės ir klampesnės gimdos kaklelio kanalo gleivės neleidžia spermai prasiskverbti į vidų. vaisto veiksmingumas priklauso nuo jo taikymo greičio.

Jei tabletės išgeriamos praėjus 24 valandoms po lytinių santykių, nėštumas nepasireikš 95 proc. Jei praėjo trys dienos, veiksmingumas sumažėja perpus.

Postinor vartojamas dviem etapais: pirmą kartą kuo greičiau po lytinio akto, o antrą tabletę – po 12 valandų. Skubios kontracepcijos privalumas yra tas, kad menstruacinis ciklas praktiškai nekinta, o tai labai svarbu jaunoms merginoms. Tačiau jie neturėtų būti naudojami reguliariai, daugiausia 2 kartus per metus.

Kaip progesterono blokatoriai naudojami medicininiam abortui?

Mifepristono ir misoprostolio pagrindu pagaminti vaistai skiriami dviem etapais: moteris išgeria pirmąją tabletę dalyvaujant gydytojui. Jei ji nepatiria skausmo ir nekraujuoja, ji eina namo. Antrą kartą pas ginekologą ateina po 2 dienų apžiūrai.

Jei vaisiaus išstūmimo procesas vyksta lėtai, nėščiajai skiriama antra tabletė, galbūt kitokio ar to paties vaisto. Per 2-3 dienas abortas turi būti baigtas. Esant stipriam kraujavimui, moteris į tą pačią įstaigą kreipiasi bet kuriuo paros metu. Po 14 dienų ji vėl eina į registratūrą. Gydytojas ultragarsu įsitikinęs vaisiaus išstūmimu. Jei nėštumas tęsiasi, moteriai siūlomas chirurginis abortas.

Kur pasidaryti medicininį abortą Sankt Peterburge

Nėštumo nutraukimas medumi gali būti atliekamas. Naudojame tik sertifikuotus produktus. Į procedūros kainą įeina vizitas pas ginekologą, ultragarsas nėštumo amžiui nustatyti ir abortų tabletės.

Visiškai atliekant bet kokią medicininę procedūrą kyla bet kokių komplikacijų ir medicininis abortas visai ne išimtis! Neabejotina, kad šiandien farmakologinis abortas laikomas vienu iš gerybinių būdų nutraukti nepageidaujamą nėštumą, tačiau jis tikrai neapsieina be rimtų pasekmių ir kartais komplikacijos moteriai būna labai, labai sunkios ir pavojingos.

Be to, negalima būti 100% tikras, kad farmakologiniai abortai baigiasi tik konservatyviai, nes pasitaiko ir gana dažnų atvejų, kai gydytojai turi išgydyti gimdos ertmę, o tai kupina rimtų pasekmių!

medicininis abortas

Medicinos abortas atliekama naudojant antiprogestinų grupės vaistus. Paprastai į šių vaistų sudėtį įeina - Mifepristonas. Taip pat antiprogestinai yra: RU486, Penkraton ir Mifegin - kurių veikimas yra blokuoti progesteronui jautrius receptorius. Dėl šio proceso gimda pradeda intensyviai trauktis ir išstumia embrioną.

Komplikacijos

1) Komplikacijų atsiradimas po medicininio aborto yra susijęs su hormoniniais pokyčiais, atsirandančiais po abortą sukeliančių vaistų vartojimo.

2) Farmakologinis abortas dažniausiai atliekamas ambulatoriškai, o didžiajai daugumai moterų abortas vyksta tiesiogiai namuose be medikų priežiūros. Taigi pacientas dažnai nesugeba adekvačiai įvertinti konkrečios situacijos ir atitinkamai laiku kreiptis pagalbos į medikus.

3) Komplikacijų atsiradimas tiesiogiai priklauso nuo moters amžiaus, gretutinių ligų, žalingų įpročių buvimo ir daug daugiau.

Pavojingiausios medicininio aborto komplikacijos yra šios:

Progresuojantis nėštumas

Kartais, pavartojus Mifepristoną, embrionas iš gimdos ertmės neatliekamas. Tokiu atveju moteriai nėra laukiamų menstruacijų, o toksikozės požymiai (pykinimas, vėmimas) išlieka. Po nėštumo testo ir ginekologinės apžiūros bei dubens organų echoskopijos patvirtinamas besivystantis nėštumas! Esant tokiai situacijai, vaisiaus pašalinimas galimas tik chirurginiu būdu (ty gimdos ertmės kiuretažu)!

Kraujavimas

Netrukus po nėštumo nutraukimo vaistų vartojimo moteriai pasireiškia gausus gimdos kraujavimas, kuris yra tiesiogiai susijęs su kiaušialąstės ir decidua atmetimu. Paprastai toks kraujavimas tęsiasi 2-3 dienas, palaipsniui pereinantis į tepimą, kuris gali tęstis 3-4 savaites, o tai, žinoma, moteriai sukelia didelį diskomfortą.

Tačiau be negausių dėmių gali atsirasti stiprus kraujavimas, o tai gresia mirtimi! Gausus gimdos kraujavimas – reikia nedelsiant atlikti gimdos ertmės kiuretą. Gausus kraujavimas gali būti kraujo krešėjimo sistemos sutrikimų priežastis, veikiant milžiniškoms hormoninių vaistų dozėms ir vaisiaus kiaušinėlio likučiams.

Šalutinis mifepristono poveikis

Pavojingos medicininio aborto komplikacijos yra šalutinis vaistų poveikis, sukeliantis: pykinimą, vėmimą, galvos skausmą, galvos svaigimą, silpnumą, stiprų skausmą apatinėje pilvo dalyje, karščiavimą ir viduriavimą. Labai dažnai jie yra tokie ryškūs, kad juos reikia nedelsiant hospitalizuoti, o pakartotinis abortų vartojimas, o tai labai sutrikdo bendrą moters būklę.

Perdozavimas

Vartojant mifepristono dozę, kuri viršija 2 gramus, kai kurioms moterims pasireiškia ūminis antinksčių nepakankamumas.

Sąveika

Šio vaisto vartojimas su kitais vaistais, pavyzdžiui, su aspirinu, gali nesuteikti reikiamo aborto poveikio! Mifepristono negalima vartoti kartu su kitais nesteroidiniais vaistais nuo uždegimo.

Hormoninis disbalansas

Farmakologinis abortas gali sukelti įvairių hormoninių sutrikimų (menstruacinio ciklo, cistų, kiaušidžių susidarymo, amenorėjos) išsivystymą.

alerginės reakcijos

Medicininis abortas kai kuriems pacientams gali būti sunkios alergijos, kuri dažnai pasireiškia odos bėrimu, kartais dilgėline, priežastimi.

Nervų sistemos sutrikimai

medicininis abortas, kaip ir kitų rūšių abortai, bet kuriai normaliai moteriai yra stiprus šokas ir stresas! Kartais išgyvenimai būna tokie sunkūs, kad dažnai sukelia depresiją, neurozes ir net psichikos sutrikimus!

N.B. Mūsų klinika neteikia medicininių abortų paslaugų!

Medžiagą parengė Natalija KOVALENKO. Svetainės iliustracijos: © 2013 Thinkstock.