namai › Meilė ir santykiai › Atrodo spontaniškas ankstyvas persileidimas. Ankstyva persileidimo prevencija

Atrodo spontaniškas ankstyvas persileidimas. Ankstyva persileidimo prevencija

Ankstyvas spontaniškas persileidimas - nėštumo nutraukimas per pirmąsias 20-22 savaites. Šis laikotarpis paaiškinamas vaisiaus vystymosi laipsniu. Būtent 20-22 nėštumo savaitę vaisiaus svoris siekia 500 g, o jo organų sistemos yra pakankamai išvystytos savarankiškam funkcionavimui. Statistika rodo, kad iki 20–22 savaičių gimusio vaiko gyvybės išgelbėti beveik neįmanoma. Kokios yra ankstyvo persileidimo priežastys? Kaip nustatyti persileidimo pradžią? Ar įmanoma išlaikyti nėštumą su persileidimo simptomais? Ar verta išlaikyti nėštumą, kai prasidėjo persileidimas?

Ankstyvas spontaniškas persileidimas: pagrindiniai būklės simptomai

Remiantis statistika, iki 20% visų nėštumų baigiasi persileidimais, iš jų 80% visų persileidimų įvyksta ankstyvosiose stadijose. Daugelis persileidimų įvyksta 4-5 savaites, kai moteris dar nežino apie savo būklę. Ankstyvo savaiminio persileidimo simptomai yra panašūs į skausmingų menstruacijų simptomus:

Piešimo, siuvimo, pjovimo skausmas pilvo apačioje;
Nugaros skausmas juosmens srityje;
Susiuvimas kiaušidėse;
Kraujingos išskyros arba sunkus kraujavimas;
kraujo krešuliai;
Kraujo išskyros bet kurią ciklo dieną;
Retas menstruacinis kraujavimas.

Ankstyvoje stadijoje moteris jau gali jausti subjektyvius nėštumo simptomus, įskaitant:

Pieno liaukų patinimas;
Pykinimas Vėmimas;
Mieguistumas, apatija, psichinis nestabilumas;
Padidėjęs apetitas.

Šių požymių pasireiškimo sumažėjimas taip pat gali rodyti ankstyvą spontanišką persileidimą. Todėl kiekvienai moteriai, turinčiai mažiausią galimybę pastoti, itin svarbu atlikti ankstyvą diagnostiką (didelio jautrumo nėštumo testus namuose), kad būtų išvengta šios būklės.

Kas yra pavojingas ankstyvas savaiminis persileidimas? Pagrindiniai pavojai moters sveikatai ir gyvybei yra tai, kad prasidėjęs persileidimas gali nesibaigti. Tai yra, ankstyvoje stadijoje dėl tam tikrų priežasčių vaisiaus mirtis ir jo dalinis atmetimas. Tačiau procesas nėra baigtas, o vaisiaus kiaušinėlio dalys lieka gimdos ertmėje, o tai gali išprovokuoti uždegiminius procesus. Moteris, nežinodama apie savo situaciją, besivystančio uždegiminio proceso simptomus (smarkų kraujavimą, užsitęsusias menstruacijas) gali suvokti kaip ciklo sutrikimą, ilgai nesikreipdama į gydytoją. Tokios situacijos pasekmės gali būti įvairių rūšių reprodukcinės funkcijos sutrikimai (iki nevaisingumo), taip pat mirtis. Kokios yra ankstyvų savaiminių persileidimų priežastys?

Spontaniškas persileidimas ankstyvoje stadijoje: abortų priežastys

Deja, beveik neįmanoma išvengti ankstyvo savaiminio persileidimo, nes joks gydytojas negali numatyti šio nėštumo eigos pažeidimo priežasčių. Daugeliu atvejų spontaniško persileidimo priežastys ankstyvoje stadijoje negali būti nustatytos net atlikus daugybę tyrimų. Dažniausios ankstyvų savaiminių persileidimų priežastys:

Genetiniai vaisiaus sutrikimai. Kad nėštumas būtų sėkmingas ir vystytųsi kiaušintakių ertmėje, turi įvykti dviejų lytinių ląstelių (kiaušinio ir spermos) susiliejimas. Žmogaus organizmas nepajėgus pasigaminti 100% kokybiškų ląstelių. Nors spermatozoidai nuolat atsinaujina, moters kiaušialąstės kiaušidėse dedasi 20 embriono vystymosi savaitę, o jų atsinaujinimas nevyksta per gyvenimą. Tikimybė, kad genetiškai pažeista ląstelė dalyvaus pastojimo procese, yra gana didelė. Moters kūnas atmeta sąmoningai negyvybingą embrioną;
Infekcinės ligos: chlamidija, citomegalija, mikoplazma, ureaplazma, toksoplazmozė;
Endokrininiai sutrikimai moters organizme – hormonų lygio pokytis (trūksta progesterono – hormono, būtino nėštumui palaikyti);
Imunologinės priežastys: autoimuniniai sutrikimai, kai moters organizmas atakuoja savo baltymus ir genus, atstumdamas vaisius, taip pat aloimuniniai sutrikimai, kai moters imuninė sistema atakuoja svetimus genus ir baltymus (tėvo vaisiaus genomo dalis), o tai lemia. ankstyvas savaiminis persileidimas;
Nekontroliuojamas vaistų, draudžiamų nėštumo metu, vartojimas;
Agresyvūs aplinkos veiksniai;
Traumos;
Apsinuodijimas alkoholiu, nikotinu, narkotinėmis medžiagomis;
Gimdos struktūros defektai: dviragė gimda, poodinės gimdos fibromos, intrauterinės sąaugos, intrauterinės pertvaros buvimas;
Per didelis moters psichinis stresas.

Taip pat medicinos praktikoje idiopatinio savaiminio persileidimo (persileidimo dėl neaiškių priežasčių) atvejai nėra reti. Daugumą persileidimą provokuojančių priežasčių galima pašalinti tinkamai planuojant nėštumą ir atidžiai prižiūrint savo kūną bei sveikatą. Bet koks nėštumas turėtų vykti prižiūrint gydytojams, o tai padės išvengti persileidimo. Ar įmanoma išlaikyti nėštumą persileidus?

Ankstyvas persileidimas: gydymas ir jo veiksmingumas. Ar verta išlaikyti nėštumą

Persileidimas – tai moters būklė, kai vaisius miršta ir išstumiamas iš gimdos ertmės. Savaiminį nėštumo nutraukimą lydi skausmas, dėmės (tepimas, gausus kraujavimas, kraujas su krešuliais), spazmai. Kai atsiranda pirmieji nerimą keliantys simptomai, moteris turi nedelsdama kreiptis į gydytoją. Retais atvejais nėštumas gali būti išsaugotas. Nėštumas išlieka, jei atlikus tyrimą buvo nustatyta, kad:

Vaisiaus širdis plaka (nėštumas yra gyvas ir vystosi);
HCG lygis auga ir yra akušerinio nėštumo normos ribose;
Tyrimas nenustatė kritinių nukrypimų ir sutrikimų nėštumo metu.

Šiame etape svarbu nustatyti, kas išprovokavo prasidėjusį persileidimą, ir nedelsiant pašalinti šią priežastį (žemas progesterono kiekis, gimdos tonusas). Esant visiškam persileidimui ankstyvoje stadijoje, gydymas susideda iš priežasčių, dėl kurių buvo nutrauktas nėštumas, nustatymas ir pašalinimas. Paprastai moterims nuo 3 iki 6 mėnesių skiriami geriamieji kontraceptikai, siekiant atkurti menstruacinį ciklą ir užkirsti kelią vėlesniam nėštumui, kad kūnas visiškai atsigautų po persileidimo. Nustačius infekcijas, gydomi abu partneriai, kurių metu poroms patariama naudoti kontracepciją, kad išvengtų nėštumo pasikartojimo ir persileidimo.

Anksti įvykus persileidimui, gydymas moteriai kelia pagrindinį klausimą: ar verta išlaikyti nėštumą, kurį organizmas atstumia? Dėl išsaugoto nėštumo, vėlesniuose nėštumo etapuose prasidėjus vaisiui persileidimui, galima nustatyti rimtų vystymosi patologijų, kurios nesuderinamos su normaliu gyvenimu po gimdymo.

Persileidimas pirmąjį trimestrą yra toks įvykis, su kuriuo nė viena moteris nenori susidurti. Po to, kai nėštumo testas parodė trokštamas dvi juosteles, prasideda visiškai naujas laikotarpis. Tėveliai dabar užsiima vardo rinkimu vaikui, planuoja būsimo vaikų kambarį. Eidami pro parduotuves jie nevalingai žiūri į vežimėlius, aukštas kėdutes, drabužėlius kūdikiui. Deja, ne kiekvienas nėštumas baigiasi palankiu rezultatu. Reikalas tas, kad daugelis moterų turi susidurti su tokia problema kaip nėštumas. Kaip atrodo embrionas (nuotrauka) pirmąjį trimestrą, galite rasti specializuotoje literatūroje. Šiame straipsnyje mes išsamiau kalbėsime apie persileidimą, pagrindines jo priežastis ir simptomus.

Bendra informacija

Persileidimas yra spontaniškas nėštumo nutraukimas, kuris įvyksta dėl įvairių priežasčių. Paprastai ši problema diagnozuojama iki 12 savaičių. Pavėluoti persileidimai yra gana reti.

Kaip ši problema vystosi?

Persileidimas yra tiesioginis moters kūno vaisiaus atmetimas dėl bet kokių veiksnių įtakos. Vaisius gali visiškai arba iš dalies palikti motinos įsčias, o tai atsitinka itin retai. Pirmasis variantas randamas tik pirmosiomis embriono egzistavimo gimdoje savaitėmis. Kai kuriais atvejais moterys gali būti aiškūs problemos požymiai.

Jei ankstyvuoju nėštumo laikotarpiu yra kokių nors persileidimo priežasčių, pavyzdžiui, infekcinė liga, moters organizmas pradeda aktyviai kovoti su vaisiumi. Dėl to nesusiformuoja vadinamoji placentos masė, kuri yra atsakinga už mažojo žmogaus ryšį su mama. Vaisiaus kūne taip pat paeiliui formuojasi kūnai, kurie bet kokiu būdu neleidžia susijungti su moters kūnu ir gauti iš jo įvairių maistinių medžiagų. Dėl to embriono vidiniai organai gauna visų rūšių patologijų, o jo apvalkalas nuolat sunaikinamas.

Dėl atmetimo vaisius palieka gimdą, o tai yra persileidimas. Priklausomai nuo to, kaip įvyksta naujo gyvenimo nutraukimas, specialistai gali nustatyti jo priežastis.

Persileidimų tipai

Nepilnas persileidimas ankstyvuoju nėštumo laikotarpiu. Simptomai šiuo atveju yra aštrūs skausmai juosmens srityje, lydimi stipraus kraujavimo iš gimdos.
Pilnas tipas. Vaisius visiškai palieka gimdą. Per šį laikotarpį kraujavimas sustoja, diskomfortas yra minimalus.
Tokiu atveju embrionas miršta, bet kartu ir toliau lieka motinos įsčiose. Šią būseną gali patvirtinti tik specialistas, kai kito tyrimo metu vaiko širdies plakimas negirdimas.
Anembrionija. Tokiu atveju įvyksta apvaisinimas, tačiau embrionas nesusiformuoja. Kiaušialąstė savarankiškai prisitvirtina prie gimdos sienelės, gestacinis maišelis vystosi kartu su trynio maišeliu, tačiau paties vaisiaus gimdoje nėra.
Pakartotinis persileidimas. Pastebima, kai moteris jau užfiksavo panašius persileidimo atvejus pirmosiomis savaitėmis. Remiantis turima statistika, maždaug 1% šeimų susiduria su tokia patologija.
chorionadenoma. Tokiu atveju kiaušinėlis apvaisinamas, genetinė informacija pasikeičia, tačiau vietoj embriono susidaro nedidelis audinio gabalėlis.

Kodėl ankstyvuoju nėštumo laikotarpiu įvyksta persileidimas? Priežastys

Pažeidimai genetiniame lygmenyje. Remiantis statistika, 73% persileidimų įvyksta dėl šios priežasties. Svarbu pažymėti, kad tokie genetinio pobūdžio defektai nėra paveldimi, o yra viena mutacija, kuri įvyko vieno iš tėvų lytinėse ląstelėse veikiant neigiamiems aplinkos veiksniams. Spontaniškas persileidimas šiuo atveju suvokiamas kaip natūrali atranka, tai yra silpnesnių palikuonių sunaikinimas. Užkirsti kelią šios problemos vystymuisi beveik neįmanoma.
Hormoniniai sutrikimai yra dar vienas veiksnys, lemiantis persileidimą ankstyvuoju nėštumo laikotarpiu. Šios problemos atsiradimo priežastys yra hormono, vadinamo progesteronu, trūkumas. Laiku nustačius tokią situaciją, yra galimybė išgelbėti nėštumą.
Imunologinio pobūdžio priežastys. Paprastai ši problema diagnozuojama esant rezus konfliktui. Embrionas „paima“ iš tėvo teigiamą Rh, o motinos organizmas (Rh neigiamas) pradeda aktyviai kovoti su vaisiu, suvokdamas jį kaip svetimkūnį. Norint išvengti Rh konflikto išsivystymo, nėščioms moterims rekomenduojama vartoti progesterono preparatus.
Lytiniu keliu plintančios infekcijos (toksoplazmozė, chlamidijos, trichomonozė, herpeso infekcija). Patogeniniai mikroorganizmai palaipsniui užkrečia vaisius ir jo membranas, todėl įvyksta persileidimas.
Turint abortų istoriją. Abortas, anot ekspertų, yra ne tik eilinė medicininė manipuliacija, o rimtas stresas organizmui. Ši procedūra labai dažnai provokuoja kiaušidžių disfunkcijos vystymąsi, prisideda prie uždegiminių procesų susidarymo.
Vaistažolių ir tam tikrų grupių narkotikų vartojimas. Pirmąjį trimestrą gydytojai paprastai nerekomenduoja vartoti vaistų. Reikalas tas, kad daugelis iš jų gali išprovokuoti įvairių rūšių vystymosi defektų susidarymą pačiame vaisiaus. Taip pat reikėtų ypač atsargiai elgtis su tokiomis gydomosiomis žolelėmis kaip petražolės, rugiagėlės, jonažolės, dilgėlės.
Ankstyvojo nėštumo persileidimo priežastys gali būti paslėptos dažname strese.
Nesveikas gyvenimo būdas.
Kritimai, lytiniai santykiai, sunkumų kėlimas. Priešingai populiariems įsitikinimams, vien tik mankšta retai sukelia persileidimą. Tačiau jie dažnai tampa savaiminio aborto priežastimi, kai yra viena ar daugiau iš minėtų priežasčių.

Simptomai

Kaip įvyksta persileidimas ankstyvuoju nėštumo laikotarpiu? Kaip atrodo moteris? Jei persileidimas įvyko pirmosiomis nėštumo savaitėmis, ponia negali išvengti labai nemalonių simptomų. Nėštumo nutraukimą beveik visada lydi rudo atspalvio išsiskyrimas, taip pat skausmingas diskomfortas apatinėje pilvo dalyje. Jei atsiranda šių požymių, rekomenduojama nedelsiant kreiptis į gydytoją. Nereikėtų atidėti vizito patogesniam laikui ar laukti ryto.

Jei moteris dar nežino apie naujos gyvybės atsiradimą jos įsčiose, ji gali kraujuoti normalioms mėnesinėms. Kai kuriais atvejais akivaizdžių problemos požymių nėra, tačiau yra netiesioginių. Kaip įvyksta persileidimas ankstyvuoju nėštumo laikotarpiu? Netiesioginio pobūdžio simptomai gali būti tokie:

Staigus svorio kritimas.
Viduriavimas.
Pykinimas.
Stiprus skausmas apatinėje pilvo dalyje.
Nebūdingo atspalvio gleivių atsiradimas.
Įprasto virškinamojo trakto darbo pažeidimas.

Diagnostika

Jai pasijutus blogai arba iš makšties išskyrus nebūdingas išskyras, rekomenduojama nedelsiant kreiptis į gydytoją. Yra įvairių šios patologijos apraiškų, tačiau ekspertai atsižvelgia tik į klinikinius simptomus.

Ultragarsas laikomas pagrindiniu būdu patvirtinti persileidimą. Tai taip pat leidžia pasirinkti metodą, kuriuo vėliau bus atliekamas gydymas, siekiant išlaikyti nėštumą.

Persileidimo, kaip rodo praktika, kai kuriais etapais galima išvengti. Jei tai tik grėsminga stadija, pakanka lovos režimo ir antispazminio gydymo. Esant jau prasidėjusiam savaiminiam abortui, galima išgelbėti vaisius, jei laiku imamasi visų turimų priemonių. Specialistų teigimu, konkretus gydymo planas priklauso nuo ankstyvo persileidimo priežasties.

Pavyzdžiui, sergant istminiu-gimdos kaklelio nepakankamumu, ant gimdos kaklelio uždedami siūlai, kurie vėliau pašalinami prieš patį gimdymą.
Jei priežastis yra infekcinės ligos, gydytojas parenka tinkamą antibakterinį ir (arba) antivirusinį gydymą.
Pastebėjus hormoninius sutrikimus, endokrinologas skiria pakaitinį gydymą.
Nenormalios gimdos struktūros atveju situacija yra daug sudėtingesnė. Reikalas tas, kad kartais moteris tiesiog negali pati pagimdyti vaiko. Kalbant apie šios rūšies patologiją, šiandien gydytojai vis dažniau praktikuoja chirurginę korekciją.

Ką daryti su persileidimo grėsme?

Jei moteris turi bet kurį iš aukščiau išvardytų simptomų, būtina skubiai kreiptis į gydytoją. Iš pradžių specialistas atlieka ultragarsinį tyrimą, kad įvertintų vaisiaus būklę, nustatytų gimdos tonusą. Tada paskiriama daugybė tyrimų dėl intrauterinės infekcijos, tepinėlis dėl mikoplazmų ir kt.).

Persileidimas ankstyvuoju nėštumo laikotarpiu. Ką daryti po to?

Jei spontaniškas abortas vis dėlto įvyko, gydytojas turėtų pasakyti moteriai apie tolesnius veiksmus.

Psichoemocinei ir fizinei būklei atkurti rekomenduojama trumpam pailsėti. Atsižvelgiant į tai, kad nė viena moteris nėra apdrausta nuo abortų, manoma, kad tikslinga atlikti būtinus tyrimus, siekiant nustatyti galimas persileidimo priežastis ankstyvuoju nėštumo laikotarpiu ir užkirsti kelią jų atsiradimui ateityje.

Efektai

Jei nėštumo pradžioje moteris patyrė persileidimą, tada buvo paskirtas tinkamas gydymas, tada komplikacijų tikimybė yra beveik lygi nuliui.

Kita vertus, persileidimas ankstyvuoju nėštumo laikotarpiu be valymo (kiuretažas) gali sukelti uždegiminių procesų susidarymą. Dėl to gali atsirasti nevaisingumas dėl normalios priedų veiklos trūkumo.

Prevencija

Deja, pakeisti genetiką šiuolaikiniam žmogui nebegali, tačiau koreguoti savo gyvenimo būdą gali absoliučiai kiekvienas. Žemiau pateiktos rekomendacijos gali padėti sumažinti persileidimo tikimybę ankstyvuoju nėštumo laikotarpiu, kurio pasekmės dažnai būna pražūtingos visai šeimai.

Pirmiausia gydytojai pataria vaiką pradėti planuoti iš anksto (maždaug prieš metus). Šiame etape tiek vyras, tiek moteris turėtų atsisakyti visų žalingų įpročių, stengtis maitintis kiek įmanoma subalansuotai, atlikti diagnostinį tyrimą ir išlaikyti reikiamus tyrimus.

Kai norimas nėštumas vis dėlto įvyksta, besilaukiančiai mamai rekomenduojama visas pastangas nukreipti į vaisiaus išsaugojimą. Norėdami tai padaryti, venkite pasyvaus rūkymo, didelio fizinio krūvio ir stresinių situacijų. Tai puikus laikas pradėti užsiimti joga ar plaukti. Žinoma, neturėtumėte pamiršti apsilankymo pas ginekologą visais nėštumo etapais.

Išvada

Šiame straipsnyje mes kalbėjome apie persileidimo priežastis ankstyvuoju nėštumo laikotarpiu. Laimingų moterų, kurios sugebėjo išgyventi šią problemą ir vėliau susilaukė sveikų vaikų, nuotraukos ir pasakojimai įrodo, kad net ir po aborto yra galimybė iš naujo išbandyti mamos vaidmenį. Būk sveikas!

Persileidimas yra spontaniškas nėštumo nutraukimas, kurį lydi priešlaikinis vaisiaus gimimas. Šis reiškinys dažniausiai pasireiškia prieš 20 savaičių.

Persileidimų klasifikacija

Nėštumas yra virpantis ir kupinas malonių lūkesčių laikas. Tačiau kartais nutinka taip, kad ši būsena nutrūksta. Kaip nustatyti ankstyvą persileidimą? Kokios jo priežastys ir kaip to išvengti? Šiuos klausimus užduoda daugelis besilaukiančių mamų. Norėdami išvengti komplikacijų ir nemalonių pasekmių, turite žinoti atsakymą į juos.

Yra šie persileidimų tipai:

grėsmė, kuriai būdingas kruvinas išskyras ir gimdos susitraukimai. Toks savaiminis persileidimas daugeliu atvejų gali būti sustabdytas ir nėštumas išlaikomas;
prasidėjusiam abortui būdingas gausus kraujavimas ir mėšlungis. Esant tokiai būklei nėštumo išsaugoti neįmanoma;
nepilnas abortas įvyksta dalinio vaisiaus atmetimo atvejais;
visiškas abortas atliekamas visiškai atmetus vaisius, kurio metu gimda susitraukia ir kraujavimas visiškai sustoja;
Įprastas persileidimas yra situacija, kai moteris trečią kartą iš eilės savavališkai nutraukia nėštumą, kai vaisius atmetamas.

Septinis persileidimas

Šio tipo savaiminis abortas atsiranda dėl gimdos turinio užkrėtimo.

Kaip nustatyti septinio pobūdžio persileidimą? Šios būklės simptomų negalima su niekuo supainioti. Makšties išskyros įgauna nemalonų kvapą, atsiranda kraujavimas, moteris karščiuoja, skauda pilvo apačią. Neįmanoma iškviesti greitosios pagalbos dėl septinio persileidimo.

Kas sukelia persileidimą?

Persileidimas įvyksta 1 iš 6 nėščių moterų, o dažniausiai ankstyvose stadijose. Ekspertai nustato šias dažniausiai pasitaikančias savaiminio abortų priežastis:

Vaisiaus vystymosi anomalijos.
Motinos imuninės, širdies ir kraujagyslių, endokrininės, šalinimo sistemos ligos.
Blogi įpročiai.
Grubus lytinis aktas.
Neteisingas gyvenimo būdas.
Virusinė ar bakterinė infekcija. Jis prasiskverbia pro vaisiaus membraną ir užkrečia vaisius.
Nervų sutrikimai ir kivirčai;
Motinos antsvoris arba per mažas svoris.
Per didelis fizinis aktyvumas ir per aktyvus sportas.
Hormoninis sutrikimas.
abortas. Ankstesni abortai gali sukelti persileidimą ir nevaisingumą.
Policistinių kiaušidžių sindromas.
Toksinis poveikis organizmui (kenksminga gamyba, prasta ekologija);
Rezus konfliktas, atsirandantis dėl neatitikimo tarp vaiko ir motinos Rh faktoriaus.
Nelaimingas atsitikimas, kurio metu kūnas pirmiausia kovoja už moters gyvybę.
Vyresnis nei 35 metų amžius (optimalus amžius gimdyti yra 20–35 metai) arba neseniai atlikta IVF procedūra.
Valgyti vaistažoles, turinčias abortą sukeliančių savybių (bitkrėsles, čiobrelius, petražoles).
Gimdos anomalijos.
Kai kurie vaistai.

Dažniausiai savaiminis persileidimas įvyksta ankstyvose stadijose, kai moteris net nežino apie prasidėjusį nėštumą. Šiuo atveju vaisiaus kiaušinėlis išsiskiria iš organizmo kartu su menstruacijomis.

Būsimieji tėvai turėtų atsakingai žiūrėti į pasiruošimo gimdymui procesą, keisti gyvenimo būdą ir gydyti visas esamas ligas.

Persileidimo simptomai

Jei aptinkami savaiminio aborto simptomai, moteris turi nedelsdama kreiptis į gydytoją. Savaiminį abortą gali įrodyti:

nepaaiškinamas ir staigus svorio kritimas;
nėštumo simptomų išnykimas (krūtų patinimas, toksikozė, mieguistumas);
klaidingi susitraukimai;
tikri susitraukimai, lydimi stipraus skausmo ir periodiškumo;
virškinimo trakto pažeidimai;
raudonos, rusvos arba tamsiai rudos išskyros;
padidėjusio intensyvumo kraujavimas su krešuliais, mėšlungis ir skausmas pilvo apačioje arba juosmens srityje;
bet kokios neįprastos išskyros iš makšties.

Pagrindiniai požymiai, padedantys nustatyti persileidimo pradžią, yra skausmas ir kraujavimas. Grėsmingos išskyros gali būti ne raudonos, o rudos. Tačiau šis veiksnys neturėtų gėdyti būsimos motinos ir priversti ją kreiptis pagalbos į gydytoją.

Padidėjęs gimdos tonusas taip pat yra neišvengiamo aborto požymis, tačiau tik tais atvejais, kai jį lydi stiprus skausmas apatinėje pilvo dalyje. Norėdami išvengti tokio aplinkybių derinio, galite atsisakyti kelti svorius ir mankštintis.

Esant užšaldytam ar negimdiniam nėštumui, ne visada įvyksta visiškas persileidimas, todėl vizitas pas gydytoją su aprašytais simptomais yra privalomas.

Ankstyvas persileidimas

Kaip atpažinti ankstyvą persileidimą ir nepainioti jo simptomų su įprastais nėštumo palydovais? Labai paprasta: reikia pabandyti žinoti tikslius simptomus.

Vaisiaus kiaušinėlio atmetimas gali įvykti ankstyvose nėštumo stadijose be jokių iš pirmo žvilgsnio priežasčių. Tačiau dažnai atsitinka taip, kad vaisiaus atmetimas įvyksta jau po kelių savaičių nuo to momento, kai sustoja embriono vystymasis. To priežastys gali būti:

neteisingas embriono implantavimas į gimdos sienelę;
hormoninis disbalansas;
chromosomų mutacijos;
gimdos patologija;
intrauterinė infekcija;
mechaninis vaisiaus šlapimo pūslės pažeidimas smūgio metu;
daugiavaisis nėštumas;
ankstesni savaiminiai abortai.

Vienareikšmiškai nustatyti persileidimą ankstyvosiose stadijose galima pagal traukulius, kraujavimą ir kraujo krešulius išskyrose. Jei išskyrose pastebimas audinio gabalas, panašus į sprogusį burbulą, galima teigti, kad persileidimas jau įvyko.

Kada įvyksta persileidimas?

Dažniausiai persileidimas įvyksta ankstyvose nėštumo stadijose (2-3 savaites). Moteris net neįtaria, kad taip nutiko. Patiems nustatyti ankstyvą persileidimą beveik neįmanoma, jis primena įprastas menstruacijas ir yra lydimas tų pačių simptomų (skausmas pilvo apačioje ir kraujavimas).

Daug rečiau persileidimas įvyksta nuo 3 iki 20 nėštumo savaičių. Ir jei spontaniškas vaisiaus atmetimas įvyko po 20 savaičių, tada šis reiškinys vadinamas negyvagimimu.

Kaip nustatyti persileidimą?

Kad nesusipainiotumėte spontaniško aborto metu ir nesukeltumėte komplikacijų, turite atsiminti, kad:

persileidimas neįvyksta akimirksniu, o trunka kelias valandas ar dienas;
gresiančio persileidimo stadijoje moteris turėtų pasikonsultuoti su gydytoju dėl dėmių ar skausmo apatinėje pilvo dalyje, tada nėštumas vis tiek gali būti išsaugotas;
neišvengiamo aborto nebegalima sustabdyti, bet galima iškviesti greitąją pagalbą.

Kaip nustatyti, kas vyksta – persileidimas ar menstruacijos? Jei moteris dar nežino apie savo įdomią situaciją, bet laukia artėjančių menstruacijų, vėlavimas turėtų būti pirmasis pažadinimo skambutis. Kai menstruacijos pasislenka keliomis dienomis, o prasidėjus, išskyrose pastebimi kraujo krešuliai, tai rodo ankstyvą persileidimą. Vizito pas gydytoją atidėjimas gali būti pavojingas moters sveikatai.

Gydytojas galės nustatyti įvykusį persileidimą atlikdamas ultragarsinę diagnozę, išklausydamas vaisiaus širdies susitraukimų dažnį ir atlikdamas analizę, kad nustatytų hCG kiekį kraujyje.

Jei nėščios moters dėmėse yra audinių gabalėlių, patartina juos sudėti į sterilų indą ir nuvežti pas gydytoją, tai padės gydytojui nustatyti galimą persileidimą ir užkirsti kelią komplikacijų vystymuisi.

Jei įvyko nepilnas abortas, gali būti paskirtas medicininis ar mechaninis valymas, siekiant išlaisvinti gimdos ertmę.

Kai vaisiaus atmetimo grėsmė yra susijusi su laisvu gimdos kaklelio uždarymu, ant jo uždedami specialūs žiedai. Prieš pat kūdikio gimimą gydytojas turės juos pašalinti.

Gydymas nustačius persileidimą

Ankstyvosiose stadijose ar vėliau nustačius persileidimo grėsmę, gydytojas pacientui rekomenduoja laikytis lovos režimo, seksualinio poilsio ir stengtis mažiau judėti. Šiuo metu moteris turėtų stengtis vengti stresinių situacijų ir būti mažiau nervinga, kad išlaikytų nėštumą. Jei pacientė yra per daug įspūdinga ir emocionali, jai skiriami nervų sistemą raminantys vaistai (valerijonas ar motinėlė).

Kitas gydymo žingsnis turėtų būti persileidimo priežasties pašalinimas. Gali būti naudojami hormoniniai vaistai (Dufaston, Utrozhestan) ar net operacija.

Tačiau vienu iš veiksnių, prisidedančių prie greito kūno atsigavimo, gydytojai laiko teigiamą požiūrį. Jo dėka galima ne tik išsaugoti nėštumą, bet ir palengvinti gimdymo procesą.

Prevencija

Norint sumažinti persileidimo riziką, reikia laikytis šių taisyklių:

nėštumo metu ir 3 mėnesius iki pastojimo reikia visiškai atsisakyti priklausomybių;
turite vadovautis sveiku gyvenimo būdu, reguliariai mankštintis ir tinkamai maitintis;
būtina reguliariai tikrintis pas ginekologą, neatidėlioti vizito pas gydytoją dėl bet kokių įtartinų simptomų;
reikėtų mažinti fizinį aktyvumą ir nėštumo laikotarpiu galvoti apie kūdikio sveikatą, o ne apie sportinius pasiekimus.

Teisingas požiūris į savo kūną prieš nėštumą ir jo metu suteikia beveik visišką sveiko kūdikio gimimo garantiją. Todėl labai svarbu laikytis visų aukščiau išvardytų taisyklių ir planuoti nėštumą su savo partneriu.

Nėštumas yra ne tik svarbus kiekvienos moters gyvenimo etapas. Tai naujas žingsnis, naujas išbandymas. Tačiau ne visada nėštumas turi laimingą rezultatą. Kai kuriais atvejais įvyksta persileidimas. Tai spontaniškas nėštumo nutraukimas. Dažniausiai tai atsitinka ankstyvosiose stadijose. Yra daug veiksnių, sukeliančių šį reiškinį. Kaip ankstyvose stadijose atpažinti gresiančio persileidimo požymius?

Šiek tiek statistikos

Statistika rodo, kad kas penktas nėštumas baigiasi persileidimu. Daugelis moterų gali to nepastebėti. Dažniausiai tai atsitinka praėjus 7-14 dienų po pastojimo. Taip nutinka dėl daugelio priežasčių. Tuo pačiu metu 2 savaites praktiškai nėra jokių persileidimo požymių.

Kai kuriose situacijose spontaniškas nėštumo nutraukimas įvyksta, kai moteris suvokia savo įdomią padėtį. Norint, kad nelaimė nepasikartotų ateityje, būtina žinoti, kokios ligos, išoriniai veiksniai gali išprovokuoti persileidimą ir kaip to išvengti.

Genetiniai sutrikimai

Genetikos ekspertai mano, kad 75% visų persileidimų įvyksta būtent dėl genetinių vaisiaus sutrikimų. Nebijok. Daugeliu atvejų tokie nukrypimai yra atsitiktiniai. Tuo pačiu savaiminį abortą gali sukelti virusinės ligos, neigiamas aplinkos poveikis, radiacija ir kt.. Daugeliu atvejų persileidimo požymių nėra. Nuotrauka patvirtina, kad tokiu būdu gamta bando išgelbėti žmoniją nuo negyvybingų ar nesveikų palikuonių.

To išvengti beveik neįmanoma. Genetinių anomalijų išsivystymo rizika kasmet didėja.

Hormoniniai sutrikimai

Nuo pastojimo momento moters kūne prasideda visuotinis restruktūrizavimas. Tai taip pat turi įtakos hormoniniam fonui. Ankstyvosiose stadijose gresiančio persileidimo požymis gali būti žemas progesterono kiekis. Šio hormono trūkumą gali sukelti daugybė priežasčių. Tačiau laiku nustačius nukrypimus, galima išvengti spontaniško esamo nėštumo nutraukimo. Tam būsimai mamai skiriami hormoniniai vaistai.

Yra dar viena patologija, kuri gali sukelti pražūtingų pasekmių. Kai kurioms moterims po pastojimo padidėja vyriškų hormonų kiekis. Šios medžiagos slopina progesterono ir estrogeno sintezę. Būtent šie hormonai palaiko moters kūną ir leidžia nėštumui tęstis be nukrypimų.

Dažnai antinksčių ir skydliaukės hormonai gali turėti įtakos rezultatui. Todėl planavimo etape rekomenduojama patikrinti šių organų būklę.

Imunologinė problema

Tikriausiai daugelis yra girdėję apie tokį reiškinį kaip Rezus konfliktas. Ką tai reiškia? Panašus reiškinys atsiranda, kai vaikas iš tėvo paveldėjo neigiamą Rh faktorių. Dėl to moters organizmas vaisius suvokia kaip svetimą organizmą ir pradeda jį atmesti.

Tokiu atveju galima išvengti aborto, jei moteriai laiku paskiriami vaistai su progesteronu. Galų gale, šis hormonas atlieka imunomoduliatoriaus vaidmenį.

Infekcijos moterims

Šiuo metu yra daug ligų, kurios perduodamos lytiniu būdu. Daugelis jų ankstyvuoju nėštumo laikotarpiu gali išprovokuoti persileidimą. Kai kurių ligų požymiai gali nepasireikšti. Tai verta prisiminti planuojant nėštumą. Pavojingos patologijos yra citomegalovirusas, chlamidijos, pūslelinė, trichomonozė, gonorėja, sifilis, toksoplazmozė ir kt.

Spontaniškas nutrūkimas įvyksta, kai embrionas yra užkrėstas, taip pat kai pažeidžiamos vaisiaus membranos. Siekiant sumažinti ligų poveikį vaikui, identifikuotą negalavimą reikia pradėti gydyti nedelsiant.

Kitos priežastys

Tarp kitų persileidimo priežasčių ekspertai išskiria:

virusinės ligos, tokios kaip gripas, vėjaraupiai, raudonukė, tonzilitas ir kt.;
kraujotakos tarp vaisiaus ir motinos kūno pažeidimas;
blogi įpročiai: rūkymas, narkotikai, alkoholis;
vaisiaus vidaus organų patologija;
nervinis šokas, stresas;
fizinis aktyvumas, traumos, sunkių daiktų kėlimas;
randai ant pilvo ir gimdos, abortų istorija;
vartoti vaistus, kurie yra kontraindikuotini nėščioms moterims;
rentgeno spinduliuotė.

Priešlaikinį nėštumo nutraukimą antrąjį ir trečiąjį trimestrą dažniausiai išprovokuoja uždegiminis procesas placentoje arba gimdoje.

Simptomai

Kokie yra ankstyvo persileidimo požymiai? 2 savaites moteris gali nežinoti apie pastojimą, o spontaniškas jos nutrūkimas gali būti supainiotas su menstruacijomis. O jei būsimoji mama jau žino apie savo įdomią situaciją? Į kokius ankstyvosiose stadijose gresiančio persileidimo požymius jai dar reikėtų atkreipti dėmesį?

Dažniausi simptomai yra skausmas, lokalizuotas apatinėje pilvo dalyje, taip pat kraujavimas. Nemalonūs pojūčiai gali atsirasti apatinėje nugaros dalyje. Pastebėjus rudas ar raudonas išskyras, nedelsdami kreipkitės į gydytoją. Taip nėštumas tęsis. Tikimybė yra didelė, jei išskyros yra menkos. Jei jų gausu, padidėja spontaniško nutrūkimo rizika. Pagrindinis persileidimo (po jo) požymis – kruvinos išskyros, sumaišytos su minkštųjų audinių gabalėliais.

Priešlaikinio nėštumo nutraukimo grėsmės simptomai taip pat turėtų apimti gimdos tonusą. Čia reikėtų paaiškinti keletą punktų. Pradėti nerimauti verta tik tuo atveju, jei gimdos tonusas sukelia diskomfortą, be to, jį lydi skausmas. Jei tokių reiškinių nepasitaiko, tuomet gydytojas patars būsimai mamai vengti streso ir mažinti fizinį aktyvumą.

Persileidimo požymiai bet kuriame nėštumo etape yra vienodi. Jų skirtumas yra tik skausmo intensyvumas ir išskyrų kiekis. Nuo antrojo trimestro prie simptomų pridedami ir vaisiaus vandenų maišelio pažeidimai. Tai lydi makšties išskyros su kraujo krešuliais šlapinimosi metu. Tai sukelia stiprų skausmą skrandžio ar pečių srityje. Tai vienas iš vidinio kraujavimo požymių.

Mažos savybės

Pirmieji persileidimo požymiai ankstyvosiose moters stadijose gali būti supainioti su prasidėjusiomis menstruacijomis. Tačiau verta apsvarstyti antrinių savaiminio persileidimo simptomų egzistavimą. Būtent jie leidžia atskirti persileidimą nuo menstruacijų:

skausmingas skausmas apatinėje nugaros dalyje;
kraujavimas su gleivių priemaiša;
staigus svorio kritimas;
dažnos laisvos išmatos;
vėmimas;
į spazmą panašus skausmas.

Atsiradus šiems persileidimo požymiams, reikia nedelsiant kreiptis pagalbos į gydymo įstaigą.

Kaip vyksta spontaniškas abortas?

Norint suprasti, kokie persileidimo požymiai egzistuoja, verta suprasti patį procesą. Tai neįvyksta per naktį. Šis procesas trunka nuo 2 valandų iki kelių kartų. Čia yra keli etapai:

Yra gresiančio persileidimo požymių. Tuo pačiu metu yra traukiantis skausmas, lokalizuotas apatinėje pilvo dalyje. Skausmas didėja palaipsniui. Dėl to jie tampa paroksizminiai. Šiame etape atsiranda kraujavimas iš makšties. Turite nedelsiant kreiptis pagalbos į gydymo įstaigą. Laiku suteikta pagalba gali išgelbėti nėštumą, nes gimdos kaklelis vis dar uždarytas.
Placentos atsiskyrimas. Dėl šio reiškinio embrionas pradeda jausti deguonies badą. Šiame etape neįmanoma sustabdyti spontaniško dabartinio nėštumo nutraukimo proceso. Vaisius miršta.
Šiame etape placenta visiškai išsisluoksniuoja. Negyvas embrionas vis dar lieka gimdos ertmėje. Būtent nuo šio momento prasideda vaisiaus atsiskyrimas.
Galutinis etapas. Negyvas vaisius palieka gimdos ertmę kartu su placenta.

Po persileidimo gydytojas turi atidžiai ištirti moterį. Jei reikia, atliekamas valymas, siekiant pašalinti minkštųjų audinių likučius.

Pavojingos nėštumo sąlygos

Žinodami pirmuosius persileidimo požymius nėštumo pradžioje, galite išvengti daugelio problemų. Tačiau galite apsisaugoti kreipdamiesi į specialistus planavimo etape.

Dažniausiai persileidimai įvyksta 2-3 savaitę po pastojimo. Tuo pačiu metu moteris gali nežinoti apie nėštumą. Todėl tokie persileidimai dažnai painiojami su menstruacijomis, nes simptomai yra panašūs: skausmas pačioje pilvo apačioje arba apatinėje nugaros dalyje, išskyros su krauju.

Mažiausiai persileidimų įvyksta vėliau – iki 20 savaičių. Kaip tai vyksta, aprašyta aukščiau. Spontaniškas nėštumo nutraukimas po 20-osios savaitės vadinamas negyvagimimu.

Užšaldytas nėštumas

Medicinoje yra „užšaldyto nėštumo“ sąvoka. Jis taip pat vadinamas nesėkmingu persileidimu. Kas tai yra? Pakankamai ilgą laikotarpį (iki 28 savaičių) jis stebi vaisiaus vystymosi sustojimą, o vėliau jo mirtį. Šią būklę galite nustatyti pagal šiuos simptomus:

bendras silpnumas;
bazinės temperatūros sumažėjimas;
jokio toksiškumo.

Persileidimų atmainos

Savaiminius abortus galima suskirstyti į keletą pagrindinių atmainų. Kiekvienam iš jų būdingi tam tikri persileidimo požymiai. Panagrinėkime juos išsamiau:

Nepilnas persileidimas. Šiai būklei būdingas skausmas juosmens srityje ir apatinėje pilvo dalyje. Dėl to gimdos kaklelis atsidaro. Dėl to pažeidžiamas vaisiaus membranos vientisumas. Šiame etape kraujavimas ir skausmas nesiliauja.
Pilnas. Embrionas ar vaisius po mirties visiškai palieka gimdos ertmę. Tuo pačiu metu kraujavimas sustoja, išnyksta kiti persileidimo požymiai ankstyvosiose stadijose.
Nepavyko. Negyvas embrionas ar vaisius lieka gimdos ertmėje. Įšaldytą nėštumą gydytojas gali nustatyti apžiūrėdamas pacientą, klausydamas širdies plakimo. Diagnozei atlikti atliekamas ultragarsas. Su šia patologija išnyksta visi nėštumo požymiai.
Pasikartojo. Dažnai toks persileidimas įvyksta toms moterims, kurios ankstyvuoju laikotarpiu turėjo daugiau nei tris spontaniškus abortus.
Anembrionija. Su šia patologija kiaušinėlis apvaisinamas, bet vaisius nesusiformuoja. Moteriai gali nebūti mėnesinių. Tokiu atveju pastebimi visi nėštumo požymiai.
Choriadenoma. Tokia patologija yra genetinė klaida, kuri atsiranda apvaisinimo metu. Tuo pačiu metu gimdos ertmėje vietoj vaisiaus auga nenormalus audinys. Moteris, serganti šia liga, gali turėti nėštumo požymių.

Verta paminėti, kad visi išvardyti nukrypimai nuo normos baigiasi abortu arba mechaniniu gimdos ertmės valymu.

Diagnostika

Deja, ne visada galima diagnozuoti persileidimą tik pagal požymius. Todėl moterims nėštumo planavimo etape rekomenduojama atlikti išsamų tyrimą ir atlikti visus būtinus testus. Jei pastojimas įvyko staiga, gydytojas gali nustatyti grėsmę. Už tai:

Nustatoma gimdos būklė: ar organas geros formos, ar ne.
Tikrinamas gestacinio amžiaus ir organo dydžio atitikimas.
Gimdos kaklelis tikrinamas: uždarytas ar ne.
Ypatingas dėmesys skiriamas makšties išskyroms.

Vėliau, siekiant nustatyti aborto grėsmę, atliekamas transvaginalinis ultragarsas. Tai yra patikimiausias diagnostikos metodas. Procedūros metu nustatoma vidinė organo sandara ir kaklo ilgis.

Jei atsiranda dėmių ir kitų persileidimo požymių, moteris gali būti perkelta į dienos stacionarą stebėti jos būklę. Jei vaikui niekas negresia, ji gali būti išleista namo.

Efektai

Mes pažvelgėme į persileidimo požymius nėštumo pradžioje. Tačiau tam tikros temos rėmuose verta paminėti tokio reiškinio pasekmes. Po persileidimo gydytojas gali duoti dvi dienas, kad minkštųjų audinių likučiai patys išeitų iš gimdos ertmės. Tokiu atveju moteris turėtų stebėti, kokių išskyrų ji turi. Jei likučiai neišnyksta, skiriamas mechaninis valymas. Tam atliekamas grandymas. Po procedūros reikalingas ilgas atsigavimo laikotarpis.

Pirmąsias menstruacijas po savaiminio aborto gali lydėti užsitęsęs kraujavimas. Tai gali būti dėl vaisiaus vandenų membranų likučių gimdos ertmėje. Norėdami tai diagnozuoti, paskiriamas ultragarsas. Jei aptinkami tokie apvalkalai, atliekamas pakartotinis valymas. Jei echoskopija parodė, kad gimdos ertmė yra švari, gydytojas skiria vaistus, kurie stabdo kraujavimą ir pagreitina organo susitraukimo procesą.

Gali prasidėti uždegiminis procesas. Tai gali rodyti temperatūros padidėjimą. Jei atsiranda uždegimo simptomų, nedelsdami kreipkitės į gydytoją.

Jei komplikacijų nėra, organizmas atsigauna po savaiminio aborto per 30-60 dienų. Tačiau nepamirškite apie psichologinę traumą. Todėl specialistai rekomenduoja kreiptis į psichologą, jei ištinka depresija. Specialistai paaiškina moterims, kaip susitvarkyti su trauma, kaip neužsigyventi ties problema. Svarbiausia netekti patirti vienam. Kaip rodo praktika, geriausia psichologinės terapijos priemonė yra naujas nėštumas. Tačiau prieš pastojant verta paruošti savo kūną ir pašalinti persileidimo priežastį.

Ar įmanoma užkirsti kelią

Kaip minėta anksčiau, galima išvengti spontaniško esamo nėštumo nutraukimo, jei laiku kreipiatės pagalbos, kai atsiranda pirmieji grėsmės požymiai. Jei nustatomi patologijos simptomai, gydytojas skiria lovos režimą. Kai kuriais atvejais moteriai draudžiama net keltis. Esant persileidimo grėsmei, visas fizinis aktyvumas sumažinamas iki minimumo.

Nepamirškite, kad bet koks jaudulys, taip pat neigiamos mintys, neigiamai veikia vaisiaus būklę. Todėl nėščia moteris turi vengti streso. Norėdamas nuraminti nervų sistemą, gydytojas gali skirti motininės žolės ar valerijono antpilo.

Kai kuriais atvejais specialistas gali skirti vaistų terapiją, kad blokuotų gimdos susitraukimus. Kai kuriais atvejais tai padeda išvengti priešlaikinio nėštumo nutraukimo. Jei reikia, specialistas atlieka antrą ultragarsą. Jei diagnozuojamas nepakankamumas, ligoninėje ant gimdos uždedami siūlai, leidžiantys išlaikyti vaisiaus kiaušinėlį organo viduje. Operacija atliekama taikant anesteziją. Tuo pačiu metu į gimdą suleidžiami atpalaiduojantys vaistai.

Priežasties nustatymas

Nustačius savaiminio aborto priežastį, situacija ateityje nepasikartos. Todėl moteris turi atlikti daugybę tyrimų ir tinkamo gydymo kursą. Norėdami nustatyti priežastį, gydytojas gali paskirti:

Genetinė konsultacija. Kartu atliekami tyrimai, kuriais nustatoma ne tik motinos, bet ir tėvo chromosoma bei genų rinkinys.
Imunologo konsultacija. Specialistas gali paskirti tyrimus, kad nustatytų autoimunines ligas, kurios gali sukelti persileidimą.
Endokrinologo konsultacija. Specialistas gali padėti nustatyti skydliaukės problemas.
Ginekologinė apžiūra. Tai gali būti susijusi su gimdos struktūros defektais, kurie neleidžia pagimdyti vaiko.

Prevencija

Nustatyti ankstyvo persileidimo požymius nėra taip paprasta. Todėl ekspertai rekomenduoja išlaikyti nėštumą, kad būtų laikomasi tam tikrų prevencijos taisyklių:

Visiškas moters atsisakymas nuo žalingų įpročių. Tai taikoma alkoholiui, piktnaudžiavimui narkotikais ir rūkymu.
Vidutinis fizinis aktyvumas.
Išlaikyti išskirtinai sveiką gyvenimo būdą.

Jei aptinkami nėštumo požymiai, moteris turėtų:

Pagaliau

Pirmieji persileidimo požymiai ne visada leidžia laiku nustatyti grėsmės buvimą. Daugelis moterų gali prarasti vaiką, jau žinodamos apie jo egzistavimą. Tačiau persileidimas neturėtų būti priežastis atsisakyti noro turėti vaiką. Remiantis statistika, normalios vėlesnio nėštumo tikimybė yra 80%.

Tačiau su vėlesniais persileidimais šis skaičius žymiai sumažėja. Todėl planuojant nėštumą verta praeiti visus būtinus testus ir nustatyti savaiminių abortų priežastį. Jei tai liga, atliekama jos terapija. Planuoti nėštumą po persileidimo ir mechaninio gimdos valymo – po 2 mėn.

Ankstyvas persileidimas yra dažnas reiškinys. Remiantis statistika, kas ketvirtas nėštumas baigiasi savaime. Kokia šios būklės priežastis ir kaip išvengti persileidimo grėsmės? Atsakymą rasite šiame straipsnyje.

Ankstyvas persileidimas: priežastys

Ankstyvas persileidimas ginekologijoje yra būklė, kai moteris netenka vaiko iki 12 savaičių. Specialistai pastebi, kad beveik 60 % savaiminių persileidimų sukelia vaisiaus chromosomų mutacijos. Jei embriono vystymosi metu atsiranda tam tikra anomalija, moters organizmas daugeliu atvejų pats atsikrato negyvybingų palikuonių.

Genetiniai defektai gali būti paveldimi arba išsivystyti spontaniškai. Apsisaugoti nuo tokio persileidimo neįmanoma, tačiau mutacijų atsiradimo rizika gali būti pašalinta dar prieš pastojimą, apsaugant moterį nuo neigiamo teratogeninių veiksnių poveikio.

Dažniausios persileidimo priežastys:

Hormoniniai sutrikimai. Įprasti persileidimai ankstyvoje stadijoje gali išprovokuoti hormonų disbalansą, ypač padidėjusį vyriškų lytinių hormonų, kurie neleidžia gaminti progesterono (nėštumo hormono), koncentraciją. Tokiu atveju tinkamai parinktas hormoninių vaistų kursas padės pašalinti problemą.
Rh faktoriaus įtaka. Jei embrionas gauna teigiamą Rh faktorių iš tėvo, tai moters, turinčios neigiamą Rh, kūnas suvokia jį kaip svetimkūnį, kurį reikia sunaikinti. Dėl rezus konflikto įvyksta savaiminis abortas. Imunomoduliuojančios terapijos kursas padės ištaisyti situaciją. Gydymas atliekamas nėštumo planavimo etape.
Ypatingą pavojų embrionui kelia lytiniu keliu plintančios infekcijos. Vaisiaus užsikrėtimas sifilio, gonorėjos, toksoplazmozės, pūslelinės ar chlamidijų sukėlėjais pažeidžia membranas ir išprovokuoja persileidimą. Daugelis patologijų gali vykti slaptai, todėl net ir nėštumo planavimo etape būsimoji mama turi atlikti medicininę apžiūrą, kuri leidžia laiku pašalinti infekcijos židinius organizme.

Ne mažiau pavojingos yra lėtinės uždegiminės vidaus organų ligos ir bendros infekcijos, kurias lydi organizmo intoksikacija. Į šį sąrašą įtraukta raudonukė, pneumonija, pielonefritas, virusinis hepatitas. Netgi banalus gripas ar gerklės skausmas kelia rimtą grėsmę vaisiui.
Tam tikrų vaistų vartojimas. Savaiminio persileidimo priežastis ankstyvuoju nėštumo laikotarpiu gali būti kai kurie vaistai – antidepresantai, retinoidai, NVNU ar priešgrybeliniai vaistai. Planuojant koncepciją, reikia atsižvelgti į šį momentą.
Gyvenimo būdas. Netinkama, nesubalansuota mityba, besaikis kofeino turinčių gėrimų vartojimas, žalingi įpročiai (rūkymas, alkoholis) yra rizikos veiksniai, provokuojantys ankstyvą persileidimą.
Taip pat reikėtų atsižvelgti į neigiamą reguliaraus streso poveikį, psichoemocinį perkrovą, gilius asmeninius išgyvenimus. Ekspertai rekomenduoja koreguoti gyvenimo būdą dar prieš pastojant ir stengtis kuo labiau apsaugoti moterį nuo bet kokių nepalankių situacijų ir stiprių nervinių sukrėtimų padarinių.

Be to, persileidimo priežastis ankstyvuoju nėštumu gali būti lėtinės moters lytinių organų srities ligos, buvę abortai, įgimtos lytinių organų vystymosi anomalijos, nutukimas, amžiaus faktorius. Pastebima, kad po 40 metų abortų rizika padidėja kelis kartus.

Kaip įvyksta persileidimas?

Aborto procesas vystosi palaipsniui, per kelias valandas ar net dienas. Laiku kreipiantis medicininės pagalbos, moteriai vis tiek galima padėti. Kaip įvyksta persileidimas? Vystantis savaiminis abortas pereina kelis etapus.

Persileidimo rizika. Moteriai atsiranda nedidelių kraujingų išskyrų, skundžiasi tempimo skausmais apatinėje nugaros dalyje ir supragaktos srityje. Apžiūros metu nustatomas gimdos hipertoniškumas. Net nedidelis kraujo išsiskyrimas yra pavojingas ženklas, dėl kurio reikia nedelsiant kreiptis į gydytoją. Šiame etape dar įmanoma sustabdyti savaiminį abortą.
Prasidėjęs persileidimas pasireiškia panašiais simptomais, kurie palaipsniui didėja ir tampa ryškesni. Prasideda fragmentiškas vaisiaus kiaušinėlio atsiskyrimas, dalinai atsidaro gimdos kaklelio kanalas. Tačiau net ir šiame etape moteriai vis tiek galima padėti skubios hospitalizacijos ligoninėje sąlyga.
Vyksta persileidimas – yra mėšlungio skausmai pilvo apačioje, embrionas visiškai atskirtas nuo endometriumo, bet vis tiek lieka gimdos ertmėje. Prasideda gausus kraujavimas, o tai rodo galutinę embriono mirtį. Atsidaro išorinė ir vidinė gimdos os, gimdos kaklelio arba makšties spindyje, apžiūrėjus, nustatomi vaisiaus kiaušinėlio elementai.
nepilnas abortas. Šiai būklei būdingas skausmas pilvo apačioje, apatinėje nugaros dalyje, gausus kraujavimas. Vaisiaus kiaušinėlio elementai lieka gimdos ertmėje. Didelis kraujo netekimas lydimas galvos svaigimo, silpnumo, kraujospūdžio kritimo, alpimo.
Sakoma, kad visiškas savaiminis persileidimas įvyksta visiškai išlaisvinus visas embriono dalis. Išvalius gimdą, ji susitraukia, grįžta į ankstesnę formą ir dydį. Visi susiję simptomai (skausmas, kraujavimas) išnyksta, moteriai nereikia tolesnio gydymo, ji lieka prižiūrima gydytojo.

Tačiau toli gražu ne visada vaisiaus kiaušinėlio fragmentai visiškai išeina iš gimdos. Tokiu atveju moteris turės atlikti kuretažo procedūrą, kitaip embriono likučiai pradės irti gimdos ertmėje ir taps infekcijos šaltiniu. Patogeninių mikroorganizmų plitimas gresia pavojingomis komplikacijomis ir sunkiais uždegiminiais procesais. Operacija šiuo atveju yra būtina, kitaip kyla tiesioginė grėsmė moters sveikatai ir gyvybei.

Persileidimo pasekmės

Savaiminį abortą ankstyvoje stadijoje gali lydėti daugybė komplikacijų.

Endometriumo pažeidimas gimdos kiuretazės metu vėliau gali sukelti endometrito išsivystymą.
Didelis kraujo netekimas kraujavimo iš gimdos metu dažnai sukelia pohemoraginę anemiją, kurią lydi nuolatinis silpnumas, blyškumas, galvos svaigimas ir sumažėjęs darbingumas.
Hormoninis disbalansas po savaiminio aborto gali sukelti pakartotinius persileidimus, o tai sumažina galimybę išnešioti normaliai besivystantį nėštumą.
Psichologinės problemos. Persileidimas ilgai laukto nėštumo metu yra stiprus emocinis sukrėtimas moteriai. Daugelis porų išgyvena sunkią situaciją, kuri griauna viltis gimti įpėdiniui. Šiame etape moteriai ir jos vyrui reikalinga psichologo pagalba, kad jie susitaikytų su netektimi ir toliau bandytų rasti laimingą, pilnavertę šeimą.

Jei po persileidimo temperatūra smarkiai pakyla iki aukštų verčių, atsiranda šaltkrėtis, stiprus silpnumas, pūlingos išskyros iš makšties, skausmas dubens srityje, reikia skubiai kreiptis į gydytoją. Panašūs požymiai rodo kūno infekciją ir sunkaus uždegiminio proceso vystymąsi.

Praėjus kelioms savaitėms po visiško aborto, būtina atlikti HCH lygio analizę. Jei jis nesumažės, gresia pavojinga komplikacija – cistinis dreifas. Patologijai būdingas choriono gaurelių augimas į skysčiu užpildytas pūsleles. Šios būklės pasekmė gali būti nevaisingumas, intrauterinės infekcijos arba piktybinės choriokarcinomos išsivystymas.

Nuotrauka: workingparentshandbook.com

Diagnostikos metodai

Kaip diagnozuojamas ankstyvas nėštumo nutraukimas? Įtarus persileidimo grėsmę, gydytojas atlieka ginekologinį tyrimą, atsižvelgia į paciento nusiskundimus ir laboratorinių bei instrumentinių tyrimų metodų duomenis.

Apklausos metu gydytoja akušerė ginekologė išsiaiškina paskutinių menstruacijų datą, atkreipia dėmesį į neigiamų veiksnių buvimą ir įtaką – profesinius pavojus, neseniai perduotas infekcines ligas, kurioms gydyti buvo naudojami tam tikrų grupių vaistai ir kt. niuansus. Toliau gydytojas įvertina bendrą moters būklę ir skausmo sindromo pobūdį.

Makšties apžiūros metu ginekologas išsiaiškina, ar gimda yra geros formos, ar jos dydis atitinka deklaruojamą nėštumo amžių, taip pat atkreipia dėmesį į gimdos kaklelio būklę, makšties išskyrų kiekį. Be įprastinių kraujo ir šlapimo tyrimų, atliekami laboratoriniai tyrimai progesterono kiekiui nustatyti ir hormono chorioninio gonadotropino (žCG) aptikimui, kurio buvimas gali rodyti negimdinį nėštumą.

Ypatingas vaidmuo diagnozuojant yra skiriamas ultragarsui (transvaginaliniam ultragarsui). Šis metodas yra „auksinis standartas“ nustatant ankstyvo persileidimo grėsmę. Jei to atlikti neįmanoma, jie imasi transabdominalinio skenavimo procedūros. Naudojant šį metodą, galima nustatyti embriono širdies veiklos nutraukimą arba visišką vaisiaus kiaušinėlio nebuvimą.

Terapijos metodai

Atsiradus nerimo simptomams, svarbu nepanikuoti. Turite kuo greičiau kreiptis į savo akušerį-ginekologą, kad jis apžiūrėtų ir pradėtų gydytis.

Gydymas ligoninėje

Pirmosios rekomendacijos moteriai yra bet kokio fizinio krūvio atmetimas ir lovos režimo laikymasis. Paprastai moteris paguldoma į ligoninę, kad palaikytų nėštumą. Ypač sunkiais atvejais pacientui draudžiama pakilti iš lovos.

Siekdami išlaikyti nėštumą, gydytojai moteriai skiria vaistus, kurių sudėtyje yra gestagenų (moteriškų lytinių hormonų), kurie blokuoja gimdos susitraukimus. Esant kraujavimo grėsmei, naudojama troneksamo rūgštis. Antispazminiai vaistai padės sumažinti skausmą - no-shpa, drotaverinas, tiesiosios žarnos žvakutės su papaverinu. Be to, gydytojas gali skirti vitaminų injekcijas, lašintuvus su magnezija.

Kai nustatomas hormonų trūkumas, terapija apima vaistus su progesteronu - utrogestaną arba duphastoną. Esant Rh konfliktui, moteris turi vartoti vaistus, kurie pašalina vaisiaus kiaušinėlio atmetimo grėsmę. Po ultragarso gydytojas gali rekomenduoti susiūti gimdos kaklelį. Ši procedūra leidžia palikti vaisiaus kiaušinėlį moters įsčiose.

Chirurgija

Chirurginės intervencijos imamasi šiais etapais: savaiminis persileidimas eigoje, nepilnas abortas ar masinis kraujavimas. Tokios intervencijos tikslas – pašalinti embriono likučius ir atkurti visišką hemostazę. Procedūra atliekama taikant anesteziją vakuuminiu aspiratoriumi arba mechaniniu gimdos sienelių kiuretažu (grandymu).

Jei pacientas patenka į ligoninę su visišku abortu, jie nesiima chirurginės intervencijos, apsiriboja moters būklės stebėjimu. Ateityje beveik 85% moterų, patyrusių ankstyvą savaiminį abortą, vėlesnis nėštumas vystosi normaliai.

Gydymas namuose

Jei persileidimo grėsmė yra nereikšminga, moteris gali likti namuose, jei atidžiai laikomasi visų medicininių rekomendacijų. Pagrindiniai iš jų yra:

fizinio aktyvumo pašalinimas;
teisinga dienos rutina;
gera mityba - dietos pagrindas yra šviežios daržovės ir vaisiai, žolelės, pieno produktai, dietinė mėsa;
vaikščioti gryname ore prieš miegą;
draudimas maudytis karštose voniose – nusiprausti reikėtų duše.

Gydytojui patarus, galite vartoti folio rūgštį, vitaminą B6 ar specialius vitaminų kompleksus nėščiosioms. Gydymo procese svarbu vengti neigiamų minčių ir stresinių situacijų. Artimieji ir artimieji šiuo metu nėščiąją turėtų apsupti dėmesiu ir rūpesčiu.

Persileidimo prevencija

Prieš planuojant nėštumą, kiekvienai moteriai patariama atlikti išsamų medicininį patikrinimą ir pasikonsultuoti su genetiku. Rengiantis būsimai pastojimui labai svarbu atmesti bet kokių teratogeninių veiksnių įtaką. Gydytojai rekomenduoja: