Intrauterinė hipotrofija. Intrauterinės mitybos nepakankamumo gydymo būdai ir metodai

Vaisiaus hipotrofija yra būklė, kurią lydi vėluojantis vaiko vystymasis nėštumo metu. Pagrindinė tokio pažeidimo priežastis laikoma kraujotaka, tačiau tai tik antrinė priežastis. Pirminė, kuri trukdo kraujotakai, gali reikšti tiek motinos kūno problemas, tiek vaisiaus ar placentos ligas.

Vaisiaus hipotrofija: ligos klasifikacija ir priežastys

Šiuolaikinėje medicinoje įprasta atskirti simetrišką ir asimetrinę netinkamos mitybos formą. Simetrinė hipotrofija reiškia, kad tuo laikotarpiu yra vienodas visų organų augimo vėlavimas. Toks mitybos trūkumas diagnozuojamas jau ankstyvose vaikelio gimdymo stadijose.

Asimetriškai vėluojant, nervų sistema ir kaulai linkę vystytis atsižvelgiant į nėštumo laiką, o kiti organai, pavyzdžiui, inkstai, formuojasi ir auga daug lėčiau. Daugeliu atvejų toks pažeidimas pradeda vystytis prasidėjus 28-ajai nėštumo savaitei.

Be to, yra trys sunkumo formos. Lengva forma reiškia, kad vaisius vėluoja ne ilgiau kaip dvi savaites. Esant vidutinei formai, vaisius vystosi maždaug 2–4 savaites lėčiau. Sunki vaisiaus nepakankama mityba yra intrauterinis augimo sulėtėjimas ne ilgiau kaip keturias savaites.

Pagrindinės netinkamos mitybos priežastys gali būti suskirstytos į tris bendras grupes:

1. Besivystančio vaisiaus pažeidimai (įgimtos formavimosi ydos, intrauterinės infekcijos);

2. Placentos pažeidimai (uždegimas, atsiskyrimas, netaisyklinga padėtis, ankstesnis senėjimas);

3. Nėščios moters kūno dalies pažeidimas (alkoholis, rūkymas, netinkama mityba, lėtinės ligos, dantų ėduonis, ankstyvi ar gausūs persileidimai, sunkios toksikozės formos, kraujospūdžio svyravimai, netinkamas darbo režimas).

Vaisiaus hipotrofija: simptomai ir diagnozė

Beveik neįmanoma savarankiškai pastebėti negimusio kūdikio vystymosi vėlavimo. Nepaisant to, pilvo apimties rodikliai gali signalizuoti apie galimus pažeidimus. Štai kodėl ginekologas privalo registruoti šiuos matavimus kiekvienos apžiūros metu. Kita vertus, poodiniai riebalai, individualus moters kūno sudėjimas dažnai trukdo tiksliai diagnozuoti.

Todėl patikimiausias būdas nustatyti netinkamą mitybą yra ultragarsinis tyrimas, kurio metu gydytojas gali išmatuoti skeleto ilgį, tūrius ir visus kitus besivystančio vaisiaus parametrus.

Vaisiaus hipotrofija: gydymas

Tokio sutrikimo gydymas yra ilgas procesas, apimantis ištisus priemonių kompleksus. Verta paminėti, kad su panašia diagnoze nėščia moteris turėtų griežtai laikytis visų gydytojo rekomendacijų.

Pirma, moterims skiriama subalansuota mityba. Verta prisiminti, kad kūdikio gimdymo metu būsimos motinos mityba turėtų būti visavertė ir apimti baltyminį maistą, šviežias daržoves ir vaisius, taip pat žuvį. Jei reikia, taip pat skiriamas vitaminų preparatų vartojimo kursas, kuris teigiamai veikia tiek vaisiaus vystymąsi, tiek motinos organizmo būklę.

Antra, būtina atstatyti tempą.Tam tikslui gydytojas pirmiausia turi nustatyti pagrindinę netinkamos mitybos priežastį ir ją gydyti. Be to, motinoms skiriamos, kurios palengvina kraujo tekėjimą per placentą. Kadangi tokiems vaikams išsivysto ir hipoksija, jie skiria ir tų vaistų, kurie atstato deguonies kiekį kraujyje.

Gana dažnai nėščiosioms diagnozuojama vaisiaus hipotrofija. Šios ligos pasekmės, ypač laiku nustačius ir tinkamai gydant, gali būti beveik nepastebimos.

Vaisiaus hipotrofija – tai fizinio vystymosi sulėtėjimas, vaisiaus dydžio neatitikimas tam tikru nėštumo laikotarpiu. Termino sinonimas yra intrauterinio augimo sulėtėjimo sindromas.

Vaisiaus hipotrofijos formos

Yra dvi šio sindromo formos.

1) Simetrinė vaisiaus hipotrofijos forma.

Gali pasirodyti nėštumo pradžioje. Su ja tolygiai sumažėja galūnės, vaisiaus organai. Tai yra, vaikas yra mažesnis nei turėtų būti šiuo metu.

  • chromosomų patologija;
  • motinos rūkymas;
  • netinkama nėščios moters mityba;
  • intrauterinė infekcija;
  • vaisiaus apsigimimai.

2) Asimetrinė vaisiaus hipotrofijos forma.

Susiformavo po dvidešimt aštuntos nėštumo savaitės. Su ja sulėtėja tik kai kurių organų vystymasis. Skeleto, smegenų ir galūnių matmenys atitinka tam tikrą nėštumo amžių. O inkstų ir kepenų vystymasis atsilieka. Atliekant ultragarsą, asimetrinė forma diagnozuojama pagal mažą (mažesnę nei įprasta) pilvo apimtį.

Vaisiaus netinkamos mitybos sunkumas, priklausomai nuo vystymosi vėlavimo sunkumo:

1) 1-ojo laipsnio vaisiaus hipotrofija (dydžio atsilikimas kinta per dvi savaites).

Ši diagnozė nustatoma, tačiau dažniausiai į jas nežiūrima rimtai. Vystymosi atsilikimas gali būti tik matomas. Vaisiaus dydžio neatitikimas yra toks vaiko bruožas, sąmyšis. Norint išsiaiškinti, ar šis neatitikimas patologinis, ar normalus, padeda placentos, kraujotakos joje būklės tyrimas, kompiuterinė tomografija po 32 nėštumo savaitės.

2) 2-ojo laipsnio hipotrofija (vystymosi vėlavimas nuo dviejų iki keturių savaičių).

Šis vėlavimas nelaikomas normaliu. Kadangi tai įmanoma tik pažeidžiant placentos funkcijas. Esant 2-ojo laipsnio vaisiaus hipotrofijai, nurodomas stacionarinis gydymas.

3) 3-ojo laipsnio vaisiaus hipotrofija (vystymasis vėluoja ilgiau nei keturias savaites).

Visiško vaiko išsekimo būsena įsčiose. Jis klasifikuojamas kaip „išplėstinis atvejis“ ir rodo rimtą problemą.

Asimetriškos vaisiaus mitybos formos priežastys

Šios priežasčių grupės gali sutrikdyti gimdos placentos kraujotaką ir prastą vaisiaus mitybą:

1) Socialinė ir buitinė. tai

  • moters amžius (jaunesnis nei septyniolikos ir vyresnis nei trisdešimt metų);
  • blogi įpročiai (rūkymas, alkoholio vartojimas);
  • sunkus fizinis darbas, darbas su pesticidais;
  • emocinis stresas.

2) Motinos sveikatos būklė. tai

  • lėtinės infekcijos (tonzilitas, trachiobronchitas ir kt.);
  • įvairių organų patologijos (širdies, kraujagyslių, inkstų, endokrininės sistemos ligos).

3) Ginekologinės ligos, ankstesnių nėštumų eiga. tai

  • nereguliarus mėnesinių ciklas arba buvęs nevaisingumas dėl hormoninių sutrikimų;
  • persileidimai istorijoje;
  • gimdos patologija (endometriozė, miomos, randas po operacijos).

4) Sunki esamo nėštumo eiga. tai

  • persileidimo rizika;
  • anemija;
  • žemas kraujo spaudimas;
  • daugiavaisis nėštumas;
  • lėtinių infekcijų paūmėjimas.

Visos šios priežastys gali sutrikdyti gimdos ir vaisiaus aprūpinimą krauju. Dėl to vaikas negauna pakankamai deguonies ir maistinių medžiagų. Vystosi deguonies badas, lėtėja augimo tempai.

Vaisiaus hipotrofijos diagnozė

Paaiškinamos diagnostinės procedūros:

  • ultragarsu, kurio metu atliekama fetometrija (vaisiaus parametrų matavimas), įvertinama placentos būklė; ultragarso rezultatai imami dinamikoje (antras tyrimas atliekamas po trijų savaičių);
  • doplerometrija, kurios metu analizuojama kraujotaka gimdos kraujagyslėse, virkštelės kraujagyslėse ir vaisiaus smegenų arterijose;
  • ultragarsinė kardiotokografija kūdikio širdies ir kraujagyslių veiklai įvertinti (po trisdešimtos nėštumo savaitės).

Vaisiaus hipotrofijos pasekmės

Kūdikiams, kuriems yra intrauterinis augimo sulėtėjimas, po gimimo reikia ypatingo dėmesio. Šiame kontekste „ypatingas dėmesys“ reiškia brangų gydymą, aukštos kvalifikacijos medicinos personalą ir buvimą gerai įrengtuose perinataliniuose centruose.

Mirtingumo procentas per pirmąsias septynias dienas svyruoja per keturiasdešimt. Maždaug šešiasdešimt procentų išgyvenusių vaikų neturi rimtų komplikacijų. Naujagimiams, kurių vaisiaus hipotrofija yra simetriška, prognozė yra nepalankesnė. Pagrindinė priežastis – sumažėjęs gebėjimas augti.

Vaikams, turintiems asimetrišką netinkamą mitybą, išsaugomas normalus smegenų augimas. Atitinkamai ir prognozės palankesnės.

Galimos vaisiaus hipotrofijos pasekmės:

  • dažnos infekcinės ligos (ypač pirmaisiais gyvenimo metais);
  • fizinio vystymosi atsilikimas, proporcijų disharmonija;
  • rachitas;
  • uždelstas psichomotorinis vystymasis;
  • neurozinės reakcijos;
  • sunkūs ir negrįžtami centrinės nervų sistemos pažeidimai (cerebrinis paralyžius, progresuojanti hidrocefalija, oligofrenija ir kt.).

Vaisiaus hipotrofijos gydymas

Terapinės procedūros parenkamos atsižvelgiant į netinkamos mitybos laipsnį. Pagrindinis gydymo uždavinys yra ištaisyti motinos ir vaiko sistemos pažeidimus.

Nėščiajai teks koreguoti gyvenimo būdą, mitybą, atsisakyti žalingų įpročių, daugiau laiko praleisti gryname ore. Jei įmanoma, būtina neutralizuoti provokuojančius veiksnius. Visų pirma, moteris gali pereiti prie lengvo darbo, intensyviai gydyti esamas infekcijas. Idealiu atveju tai turėjo būti padaryta prieš nėštumą.

Medicininį gydymą skiria gydytojas.

Naujagimių hipotrofija: priežastys ir simptomai

Naujagimiams netinkama mityba gali išsivystyti dėl šių veiksnių:

  • įgimtos virškinamojo trakto patologijos;
  • motinos pieno trūkumas;
  • neteisinga dirbtinio maitinimo schema;
  • laktozės netoleravimas;
  • dažnos infekcijos ir peršalimas.

Diagnostinis indikatorius – nepakankamas svorio padidėjimas.

Klinikiniai naujagimių netinkamos mitybos požymiai:

  • mažas svoris;
  • nepakankamas fizinis ir protinis aktyvumas;
  • sumažėjęs odos turgoras;
  • sausa oda ir gleivinės;
  • minimalus poodinių riebalų kiekis.

Naujagimių hipotrofijos gydymas

Pirmasis etapas yra diagnozė ir priežasčių pašalinimas.

Toliau reikia pakoreguoti dietos mitybą ir kalorijų kiekį. Jei vaikas maitinamas krūtimi, tada visas dėmesys skiriamas mamos mitybai. Jai reikia valgyti daugiau baltyminių produktų, įvesti mineralinių ir vitaminų kompleksus.

Jei per dvi savaites rezultatų nėra, vaikas perkeliamas į mišrų šėrimą. Su laktoze motinos pienas visiškai pakeičiamas mišiniais.

Hipotrofija(tiesioginiu vertimu - „mitybos sumažėjimas“) yra kūdikio svorio atsilikimas daugiau nei 10% nuo svorio, kuris turėtų atitikti jo ūgį ir amžių.
Yra trys netinkamos mitybos laipsniai:
1 laipsnis, lengvas, - svorio atsilikimas 10-15%. Sumažėja poodinių riebalų kiekis ant pilvo ir šlaunų.
2 laipsnis, vidutinio sunkumo, svorio atsilikimas 15-30%. Sumažėja poodinių riebalų kiekis ant kūno ir galūnių (rankų, kojų).
3 laipsnis, sunkus - svorio atsilikimas daugiau nei 30%. Sumažėja poodinių riebalų kiekis ant kūno, galūnių ir veido.
Kiek vaiko kūno svoris atitinka normą, galite įvertinti straipsnyje n.
Naujagimio netinkamos mitybos priežastys ir vadinamoji postnatalinė mityba, kuri išsivystė vėlesniuose kūdikystės etapuose, skiriasi.

Naujagimio netinkamos mitybos priežastys. Intrauterinio nepakankamos mitybos ir gimdos augimo sulėtėjimo samprata.

Vaikas gali gimti neišnešiotas arba dėl tam tikrų priežasčių nepriaugti pakankamai svorio būdamas įsčiose, todėl jo gimimo svoris yra mažas.

Intrauterinė mityba- tai vaisiaus masės trūkumas, išsekimas, atsiradęs gimdoje. Tai gali būti masės trūkumas, palyginti su amžiumi, laikotarpiu, kuriuo vaikas gimė. Pavyzdžiui, 40 savaičių gimęs kūdikis sveria 2500 g, o turėtų sverti 3 kg. Tačiau labiau vertinamas proporcingas jo ilgio ir svorio santykis. Vaikas, turintis intrauterinę netinkamą mitybą, yra neproporcingas, jis turi silpnai išsivysčiusius poodinius riebalus, išoriškai atrodo „ilgas, plonas ir liūdnas“, su akivaizdžiai didele galva ir menku kūnu, pleiskanojančia sulenkta, blyškia oda.

Intrauterinės nepakankamos mitybos priežastis yra vėlavimas. Tai platesnė sąvoka, apimanti ir intrauterinę mitybą. Vėluojantys vaikai gali turėti ne tik mažą gimimo svorį, bet ir augimo sulėtėjimą, reikšmingus kūno proporcijų pažeidimus, įgimtus apsigimimus, organų ir sistemų nebrandumą, susijusį su bet kokiomis vaisiaus kančiomis ir ligomis gimdoje.

Vaikai, turintys intrauterinį augimo sulėtėjimą, yra šie:
1. Naujagimiai, turintys mažą kūno svorį (intrauterinė nepakankama mityba). Ši grupė sudaro apie 70% visų vaikų, kuriems yra intrauterinis augimo sulėtėjimas.
2. Nesubrendę vaikai. Pavyzdžiui, 40 savaičių gimdoje gimusio vaiko vystymasis yra toks pat, kaip ir gimęs 36 nėštumo savaitę. Nesubrendę kūdikiai gali turėti per mažo svorio, o tai dažniausiai būna dažniau, tačiau kai kuriais atvejais jų gimimo svoris yra normalus.

Intrauterinio augimo sulėtėjimo ir gimdos nepakankamos mitybos priežastys

Motinos netinkama mityba nėštumo metu, tiek kiekybinė, tiek kokybinė. Nėščioji vartoja mažai daržovių ir vaisių, daugiausia valgo duoną, makaronus, bulves.

Ypač prastai ir monotoniškai valgo mažas pajamas gaunančios mamos, studentės, dirbančios moterys.

Sumažėjęs maistinių medžiagų tiekimas per placentą. Kaip žinote, visos maistinės medžiagos vaisiui patenka su krauju per virkštelę per placentą. Bet koks pažeidimas, dėl kurio pablogėja praeinamumas motinos srityje - vaisius lems tai, kad besivystantis kūdikis badauja.

Priežastys, dėl kurių sumažėja maistinių medžiagų suvartojimas per placentą:

  • Maža placenta. Priešlaikinis placentos senėjimas. .
  • T antroji nėštumo pusė (edema, padidėjęs spaudimas, nefropatija).
  • Moters ligos, pabloginančios placentos kraujotaką: cukrinis diabetas, širdies ydos, hipertenzija, patologija ir kt.
  • Stresas.
  • Motinos rūkymas nėštumo metu!
  • Vaisiaus ligos: įgimtos formavimosi ydos, tekėjimas.
  • Aplinkai nepalankūs veiksniai: pramoninės emisijos, automobilių išmetamosios dujos, pesticidai, insekticidai.

Kūdikių netinkamos mitybos priežastys

Kūdikis gali gimti pilnametis, normalaus gimimo svorio, bet jam augant blogai priaugti svorio.

Mažo kūdikio svorio (hipotrofijos) priežastys gali būti šios:
1. Nepakanka maisto.

  • Mama turi mažai pieno (hipogalaktija).
  • Mama per daug skiedžia mišinį, jei kūdikis yra dirbtinis arba duoda jo nepakankamai.
  • Vaikas ar jis daug spjauna.

2. Prasta rašymo kokybė.

  • Žindanti moteris blogai valgo.
  • Vaikas maitinamas maistu, kuris neatitinka jo amžiaus.

3. Vaiko ligos:

  • Įgimtos vaiko formavimosi ydos ir ligos, kurios neleidžia jam gerai žįsti:

Viršutinės lūpos skilinėjimas („lūpos plyšimas“), veido apsigimimai;
- įgimtos širdies ydos (vaikas greitai pavargsta);
- smegenų pažeidimas (gimdymo trauma, perinatalinė encefalopatija, žr.).

  • Infekcinės ligos, sukeliančios netinkamą mitybą.
  • Viduriavimas, susijęs su fermentų trūkumu (), žarnyno ar.

Ir kitos vaiko ligos.

Pagrindiniai netinkamos mitybos gydymo principai

Medicininė mityba. Terapinė mityba skiriama atsižvelgiant į netinkamos mitybos laipsnį (lengvas, vidutinio sunkumo ar sunkus). Jokiu būdu negalima iš karto maitinti kūdikio dideliu kiekiu maisto, kai tik nustatoma, kad jis turi netinkamą mitybą. Kadangi organizmas jau pripratęs prie to, kad neturi pakankamai maisto, per didelis jo suvartojimas tokiomis sąlygomis sukels gedimą, o vaiko būklė gali dar labiau nukentėti. Perėjimas prie įprastos mitybos užtruks tam tikrą laiką, adaptacijos periodą, kai vaikas gauna mažiau savo amžiui skirto maisto, bet vis tiek kiek daugiau, nei buvo duota anksčiau. Kiek ir ko vaikas turi valgyti, taip pat adaptacijos laikotarpio trukmė kiekvienam pacientui yra individuali.

Visus būtinus skaičiavimus (maisto kiekį, maisto produktus, vartojimo dažnumą, gydomosios mitybos kurso trukmę) ir paskyrimus atlieka tik gydytojas. Klausykite jo ir nesistenkite pati „maitinti“ kūdikio, kad ir kaip to norėtųsi. Tokie neraštingi veiksmai gali ne tik žymiai pailginti ligos laiką, bet ir pakenkti kūdikio sveikatai.

Medicininis gydymas. Gydytojas skiria.

fermentiniai preparatai. Stimuliuojantys preparatai (adaptogenai): ženšenis, alavijas, apilakas, Mandžiūrijos aralijos, kininės magnolijos vynmedis ir kt.

Vitaminų preparatai, mineralai.

Gydomoji gimnastika, fizioterapija ir masažas.
Esant stipriai 3 laipsnio nepakankamai mitybai, maistinių medžiagų tirpalai įvedami ne per burną, o į veną. Sunkios mitybos nepakankamumo gydymas atliekamas ligoninėje.

Prastos mitybos prevencija

  • Nėštumo metu už intrauterinės mitybos prevencija moteris turėtų apsisaugoti nuo žalingo poveikio, streso, vadovautis sveika gyvensena, nerūkyti ir gerai ir pilnai maitintis, papildomai vartoti vitaminus.
  • Kūdikis turi būti tinkamai maitinamas maistu ir tiek, kiek jam priklauso pagal amžių. Galite paskaityti apie žindymo kūdikystėje taisykles.
  • Reguliariai apsilankykite pediatro kabinete profilaktiškai apžiūrėti ir pasverti savo kūdikį.

Ši diagnozė nustatoma mažo gimimo svorio, netinkamo jų amžiui, vaikams. Sąvoka „intrauterinė netinkama mityba“ yra labiausiai paplitusi buitinėje literatūroje. Be to, vaikams, turintiems šią patologiją, apibūdinti vartojami šie terminai: „vaisiaus atsilikimas“, „intrauterinis augimo sulėtėjimas“, „prenatalinė distrofija“, „įgimta netinkama mityba“, o užsienio literatūroje – posakis „mažas pasimatymui“ ( mažas pagal savo amžių).

Intrauterinės mitybos priežastys yra: motinos ligos (infekcinės, somatinės, endokrininės), nėštumo komplikacijos (sunki nefropatija), vaisiaus ligos (intrauterinė infekcija, apsigimimai, genetinė žala), daugiavaisis nėštumas, placentos patologija, nėštumo režimo pažeidimas (netinkama mityba, ypač baltymų badas, piktnaudžiavimas rūkymu).

Intrauterinė mityba pasireiškia tiek pilnalaikiams, tiek neišnešiotiems vaikams. Visiškai gimus apatinė normos riba gimimo metu yra 2500 g. Neišnešiotų kūdikių intrauterinę mitybą nustatyti sunkiau, nes kiekvienas neišnešiotumo laipsnis turi savo svorio rodiklius. Todėl kiekvienam neišnešiotam kūdikiui būtina palyginti kūno svorį su jo amžiumi. Žemiau pateikiamas apytikslis kūno svorio gimimo ir gestacinio amžiaus atitikimas priešlaikiniam gimdymui.

Kūno svorio priklausomybė nuo nėštumo amžiaus priešlaikinio gimdymo metu

Nėštumo laikotarpis, savaitės

Svoris gimimo metu, g.

2000-2600 ir daugiau

2300-2600 ir daugiau

Tačiau intrauterinės mitybos diagnozę galima nustatyti ir tada, kai kūno svoris „atitinka“ amžių. Tai pastebima tais atvejais, kai vaiko išvaizda (ilgas ir išsekęs) įtikinamai rodo, kad normalios nėštumo eigos metu jo masė būtų daug didesnė. Kitas pavyzdys yra vaikai iš dvynių (trynukų), kai vieno iš dvynių masė yra žymiai mažesnė nei antrojo (400–500 g), nors ji yra jo amžiaus ribose. Pavyzdžiui, nėštumo laikotarpis yra 32 savaitės, vaikų svoris yra 1550 ir 1970 m.

Neišnešiotų kūdikių intrauterinės mitybos dažnis, remiantis duomenimis, yra 18,6-22%. Remiantis kai kuriais stebėjimais, šie skaičiai yra mažesni ir lygūs 15,7%.

Išvaizda, kad vaikai, turintys intrauterinę netinkamą mitybą, sudaro 2 grupes. Į 1 grupę patenka vaikai, kurių nepakankamas fizinis išsivystymas daugiausia pasireiškia kūno svorio stoka, o augimo sulėtėjimas ir galvos apimties sumažėjimas yra daug mažiau ryškus. Jų išvaizda yra gana būdinga. Jie ilgi ir išsekę. Hipotrofijos buvimas iš karto krenta į akis. Sumažėjusios mitybos fone galva atrodo didelė, todėl jie gali būti panašūs į pacientus, sergančius hidrocefalija. Šios grupės mitybos nepakankamumas pasireiškia paskutiniais nėštumo mėnesiais. 2-os grupės vaikų fizinio vystymosi vėlavimas yra vienodai susijęs su kūno svoriu, ūgiu ir galvos apimtimi, o išvaizda jie beveik nesiskiria nuo įprastų neišnešiotų kūdikių. Prasta mityba tokiais atvejais prasideda ankstesniu gimdos gyvenimo laikotarpiu.

Susisiekus su

Klasės draugai

Intrauterinė netinkama mityba yra vaisiaus vystymosi atsilikimas bet kuriuo nėštumo etapu. Jei tokia diagnozė nustatoma nėščiai moteriai, suprantama, kad natūralus vaiko augimo tempas tam tikru laikotarpiu neatitinka vidurkio.

Tokia patologija gali turėti kitą, ryškesnį pavadinimą – vaisiaus augimo sulėtėjimo sindromą.

Intrauterinės nepakankamos mitybos formų įvairovė

Atsižvelgiant į nukrypimų pobūdį, yra:

  1. simetriška forma, pagrindinis bruožas šiuo atveju yra vienodai sumažintas visų vidaus organų dydis, kuris neatitinka nėštumo amžiaus. Tokie nukrypimai pastebimi jau pirmaisiais mėnesiais. Juos nustatyti galima atlikus planinį ultragarsinį tyrimą. Kai kurios dažniausiai pasitaikančios priežastys:
    • chromosomų sutrikimai,
    • vaisiaus apsigimimas,
    • vystosi intrauterinė infekcija,
    • vitaminų trūkumas būsimos motinos racione,
    • taip pat žalingi įpročiai (dažniausiai rūkymas);
    • asimetrinė forma, kuri gali išsivystyti vėliau nėštumo metu. Labiausiai tikėtinas šios patologijos pasireiškimas po 28 savaičių.
  2. Išskirtinis asimetrinės formos bruožas – skirtingas vidaus organų augimo greitis. Be to, patologinis vystymasis arba nepakankamas išsivystymas daugiausia paveikia vidaus organus, o vaisiaus skeletas, galva ir galūnės gali turėti gana sveiką augimo tempą. Tiriant ultragarsinį nuskaitymą, galima matyti, kad pilvo apimtis neatitinka normos, nukrypsta aukštyn arba žemyn. Reikėtų pažymėti, kad ši forma yra labiausiai paplitusi. Gimęs vaikas su šia diagnoze atrodo kiek kitaip nei sveiki vaikai, nes jo galūnės neturi pakankamai išsivysčiusio riebalinio sluoksnio ir yra šiek tiek plonos, o oda yra daug raukšlesnė. Tarp asimetrinės netinkamos mitybos formos išsivystymo priežasčių išskiriama motinos gimdos patologija, jos endokrininės ligos ir hormoniniai sutrikimai, taip pat vitaminų trūkumas ir žalingi įpročiai.

Vystymosi vėlavimo sunkumas

Priklausomai nuo to, kaip ryškus patologijos vystymosi procesas, išskiriami trys sunkumo laipsniai:

Gydymo metodai ir galimos pasekmės

Preliminarus galimo mitybos nepakankamumo nustatymas dažniausiai būna gydytojo apžiūros metu, kai matuojamas gimdos dugno aukštis. Tuo atveju, kai nustatomi verčių nuokrypiai tam tikrame nėštumo amžiuje, diagnozei patvirtinti arba paneigti reikalingas papildomas ultragarsinis tyrimas.

Intrauterinę vaisiaus mitybą gana sunku gydyti, nes pagrindinė jo priežastis yra priešlaikinis placentos senėjimas. Tuo pačiu metu reikia normalizuoti mitybą, atsikratyti žalingų įpročių, o pagrindinės jėgos nukreiptos į placentos nepakankamumo gydymą.

Lengvo sunkumo šios patologijos pasekmės praktiškai neturi įtakos vaiko sveikatai. Tačiau labiausiai apleistas laipsnis padidina kūdikio oligofrenijos išsivystymo riziką.


Į viršų