pasiutligės infekcijos laikotarpis. Pasiutligė: inkubacinis laikotarpis žmonėms, simptomai ir diagnozė

Sukėlėjas yra pasiutligės virusas.

Atsparus žemai temperatūrai, miršta nuo UV spindulių, 3-5% karbolio rūgšties, nuo aukštos temperatūros, 3% lizolio ir chloramino, šarmų ir rūgščių. Atskirkite virusą "laukinis" - labai patogeniškas šiltakraujams ir "fiksuotas", gautas laboratorijoje. Viruso dauginimąsi lydi Babes-Negri kūnų susidarymas, specifiniai intarpai neuronuose.

Žmonių pasiutligės epidemiologija

Infekcijos šaltiniai ir rezervuarai: šunys, šikšnosparniai, katės, vilkai, lapės, arktinės lapės, korsakai, usūriniai šunys, barsukai, šeškai, bebrai, kiaunės, briedžiai, žiurkės, lūšys, laukinės katės, voverės, galvijai, kiaulės, žiurkėnai , nutrijos, ondatros. Naminiai gyvūnai dažniausiai užsikrečia nuo laukinių. Žmogus užsikrečia įkandimu, seilėmis ant odos, gleivinių. Gali būti infekcija per daiktus, ant kurių nukrito gyvūnų seilės, ir užterštos gyvūnų smegenimis. Rizikos grupės – medžiotojai, miškininkai, veterinarai, šunų gaudytojai, taksidermistai.

Žmonių pasiutligės simptomai ir požymiai

Pasiutligė yra virusinis encefalomielitas. Inkubacinis laikotarpis skiriasi. Prodrominei stadijai būdingi nespecifiniai pasireiškimai: karščiavimas, pykinimas, vėmimas, parestezijos ir skausmas įkandimo srityje. Sužadinimo stadiją lydi raumenų spazmai, ryklės spazmai, pasiutligė ir psichomotorinio susijaudinimo būsena. Rečiau yra paralyžinė eiga, palaipsniui didėjanti suglebusi parezė. Visais atvejais stebimas mirtinas rezultatas (laikas nuo įkandimo iki mirties 84% ​​atvejų yra nuo 10 dienų iki 3 mėnesių).

Dažniau – 30-90 dienų. Jis trumpesnis, jei įkandimas lokalizuotas ant galvos, kaklo, rankų, tarpvietės.

Sužadinimo periodas – 2-3 dienos, kraujospūdžio sumažėjimas, padidėjęs prakaitavimas, susijaudinimas, agresija, smurtas, raumenų spazmai. Tai pasireiškia priepuoliais – paroksizmais. Tarp jų sąmonė nuskaidrėja. Būdinga: seilėtekis, ryklės, gerklų, diafragmos traukuliai, sutrikęs rijimas ir kvėpavimas. Priepuoliai atsiranda dėl bandymų išgerti (hidrofobija), akustikofobijos (reakcija į garsius garsus), fotofobijos (į šviesą), aerofobijos (į orą).

Paralyžinė stadija: liaujasi traukuliai ir fobijos. 20% pacientų sužadinimo periodo nėra ir išsivysto paralyžinė arba tyli pasiutligė. Paralyžius gali būti difuzinis ir simetriškas.

Paralyžinė pasiutligė dažnai išsivysto įkandus šikšnosparniams. Ligos trukmė – 1 savaitė. Mirtingumas – 100%.

Pasiutligės diagnozė žmonėms

Diagnozė pagrįsta pasiutligės viruso aptikimu seilėse, ryklės tamponu, ragenos biopsija, odos biopsija, CSF, smegenų biopsija, padidėjusiu antikūnų titru serume ir CSF.

Diagnozė pagrįsta:

• paso duomenys (profesija iš rizikos grupės);
• klinikos (seilėtekis, randai įkandimo vietoje, paciento negalėjimas nuryti vandens, dezorientacija, haliucinacijos, fobijos, traukuliai, raumenų kraujagyslės, stuporas, koma);
• epidemiologinė anamnezė (įkandimai, žaizdos, seilės, smegenų audinys). Išsiaiškinti gyvūno likimą (sveikas, mirė, susirgo, dingo);
• mirusių žmonių smegenų histologiniai tyrimai;
• radioimuninis testas;
• audinių kultūros tyrimai;
• RNGA, RSK;
• biologinis testas su pelėmis;
• fluorescencinių antikūnų metodas antigenams aptikti.

Žmonių pasiutligės gydymas

• Simptominė intensyvi terapija.
• Hospitalizacija ir nuolatinis stebėjimas dėl įtariamos pasiutligės.

Žmonių pasiutligės prevencija

Imunoprofilaktinės priemonės, įskaitant vakcinaciją su inaktyvuota viruso ląstelių kultūra, atliekamos laiku po gyvūno įkandimo, patikimai užkerta kelią ligai.

• Prieš užsikrėtimą: imunizacija atliekama tarp profesijų atstovų, kurie liečiasi su gyvūnais. Pakartotinė imunizacija atliekama per metus, vėliau - po 2-5 metų.
• Po infekcijos: žaizda apdorojama muilu ir vandeniu (arba plovikliais), taip pat 70% alkoholio tirpalu arba jodo tinktūra.

Indikacijos skiepyti nuo pasiutligės gyvūnui įkandus

• Liečiant gyvūnus, duodant jiems maisto, gyvūno seilėms patekus ant nepažeistos odos: skiepijimas neatliekamas.
• Esant paviršiniams odos įbrėžimams, atsiradusiems dėl gyvūno dantų ar nagų, be kraujo išsiskyrimo ir gyvūno seilių patekus ant odos jo sudirginimo vietose, atliekama aktyvi imunizacija.
• Esant bet kokiai žaizdai, kurią sukėlė gyvūno nagai ar dantys, atliekama imunizacija.
• Aktyvi imunizacija atliekama 1, 3, 7, 14, 30 ir 90 dienomis po užsikrėtimo į raumenis suleidus 1 ml pasiutligės vakcinos.
• Pasyvi imunizacija atliekama įvedant žmogaus imunoglobuliną, pusę dozės suleidžiant į raumenis (į sėdmens raumenį, priešingoje aktyviosios imunizacijos pusėje), o pusė – į žaizdą ir aplink ją.

Iš infekcinių ligų pavojingiausia žmonėms yra pasiutligė (pasiutligė).

Liga priklauso ūminėms kontaktinėms zoonozėms, kurių inkubacija trunka ilgai. Jis pasireiškia greitu centrinės nervų sistemos pažeidimu ir progresuojančiu, sunkiu encefalitu su dideliu pacientų mirtingumu.

• Ligos sukėlėjas yra Lyssavirus genties virusas, priklausantis didelei rabdovirusų šeimai, turinčiai vienagrandę RNR molekulę.

Egzistuoja dvi viruso versijos – laukinis (arba gatvės), cirkuliuojantis natūralioje aplinkoje, labai patogeniškas gyvūnams ir žinduoliams, ir fiksuotasis – nepatogeniška padermė, naudojama vakcinoms gaminti.

Viruso virionai gana jautrūs, aukštoje temperatūroje (virš 60 laipsnių) greitai žūva. Jie netoleruoja standartinių dezinfekantų poveikio, tačiau tuo pačiu yra atsparūs vienkartiniams šalčiams, žinomiems chemoterapiniams vaistams ir antibiotikams.

Greita naršymas puslapyje

Infekcija į žmogaus organizmą patenka per įkandimą, užsikrėtusio gyvūno seilėms susilietus su žmogaus gleivine arba per žaizdas odoje, prasiskverbdama į raumeninį audinį. Čia prasideda aktyvi jų dauginimosi fazė ir intensyvus judėjimas išilgai nervų skaidulų į smegenis. Pasiekus galutinį tikslą, prasideda audinių naikinimo procesas.

Infekcijos perdavimas aerozoliu, per daiktus ar namų apyvokos daiktus neįmanomas. Bet jei gyvūnas įkando jam netipiškai agresyviai, o burnoje atsirado putų, nedelsdami kreipkitės į gydytoją. Beje, gyvūnų infekcija latentiniu laikotarpiu ilgą laiką gali būti besimptomė.

Tai ypač pavojinga žmonėms, kačių pasiutligės simptomai, pavyzdžiui, pradiniame laikotarpyje gali pasireikšti maisto rijimo pasunkėjimu ir padažnėjusiu pasiutlige, kai gyvūnas yra visiškai ramus, į kurį reikia atkreipti ypatingą dėmesį. .

Pasiutligės infekcijos klasifikacija

Pasiutligė žmonėms pasireiškia keliais tipais, kurie skirstomi pagal infekcijos šaltinį:

1. Pasiutligės išsivystymas žmonėms po šunų įkandimų.
2. Natūrali tipiška lapių pasiutligė.
3. Sukelia šikšnosparniai.
4. Išprovokavo Afrikos atstovai – vėgėlės „užjūrio šikšnosparniai“, vabzdžiai – į Lysą panašus variantas (zoologijos soduose ir kolekcininkų gyvenamuose kampeliuose).

Taip pat, atsižvelgiant į klinikinės eigos ypatybes, išskiriami įvairūs pasiutligės pasiutligės pasireiškimo tipai žmonėms.

• Bulbaras, dėl ryškių pailgųjų smegenų svogūnėlio pažeidimo simptomų - neurogeninių disfaginių sutrikimų ir kvėpavimo disfunkcijos apraiškos.
• Smegenų-manijos tipas, pasireiškiantis kliedesinėmis ir maniakinėmis-depresinėmis būsenomis bei psichozėmis su galimais traukulių priepuoliais.
• Smegenėlių vaizdas, kuriam būdingi „vertigo“ (galvos svaigimas) ir Leydei-Westphal sindromo požymiai – ūminė ataksija, atsirandanti dėl smegenėlių pažeidimo, pasireiškianti sutrikusiomis raumenų ir motorinėmis funkcijomis bei jų koordinacija.
• Paralyžinis tipas, pasireiškiantis ankstyvoje ligos stadijoje su įvairių tipų paraplegija (viršutinės, apatinės kūno dalies paralyžius arba tetraplegija, derinant abu tipus).

Sergant bet kokio tipo pasiutlige, pacientas turi hidrofobijos (vandens baimės) simptomų ir rijimo sutrikimų.

Pirmieji pasiutligės požymiai ir simptomai žmonėms

Po įkandimo pasiutligės simptomai žmonėms pasireiškia etapais, nepriklausomai nuo patologijos tipo.

Pasiutligės inkubaciniu laikotarpiu požymių gali ir nebūti, nes virionai yra dauginimosi stadijoje ir dėl savo buvimo dar negali turėti neigiamo poveikio ir sukelti kokių nors pasekmių.

• Latentinis laikotarpis gali trukti savaitę ar metus. Ūmūs sunkūs simptomai dažniausiai pasireiškia po trijų savaičių arba po trijų mėnesių.

Viruso inkubacijos trukmę įtakoja jo kiekis ir infekcijos vietos nutolimas nuo galvos. Kuo jis didesnis, tuo virionai greičiau įveiks kelią į smegenis, nes juda vidutiniškai iki 3 mm/val.

Pradinis vystymosi etapas

Pirmieji pasiutligės simptomai žmonėms pasireiškia jau pradinėje infekcijos stadijoje, per vieną ar tris dienas. Jie labiau primena peršalimo ar žarnyno infekcijų simptomus, pasireiškiančius grupėmis arba pasirinktinai:

• silpnumas, negalavimas, depresija ir nuovargis;
• raumenų skausmas ir karščiavimas;
• sauso kosulio ar rinito požymiai;
• apsinuodijimo simptomai, sukeliantys maisto atsisakymą;
• nemalonus deginimas ir niežėjimas įkandimo srityje;
• skrandžio sutrikimai ir migrena.

Sužadinimo stadija

Sužadinimo stadija trunka nuo dviejų iki trijų dienų, bet kartais gali trukti ir savaites. Simptomai yra. Pasirodyti:

• nuolatinis nerimo ir nerimo jausmas;
• padidėjęs jautrumas triukšmui ir šviesai, hidrofobija;
• skausmingas triukšmingas kvėpavimas;
• gausus seilėtekis ir pasunkėjęs rijimas;
• paciento agresyvumas.

Šiame etape yra didelė pacientų mirties rizika.

Paralyžiaus stadija

Jam būdingas agresijos sumažėjimas ir matomas paciento ramumas, suteikiantis klaidingą viltį pasveikti. Tiesą sakant, paciento mieguistumas ir ramybė rodo prasidėjusį paralyžiaus periodą. Prarandama seilėtekio kontrolė, prasideda galūnių raumenų atrofijos procesai.

Visa tai lemia įvairių smegenų sričių mirtis, galiausiai sukelianti kvėpavimo centro paralyžių ir širdies sustojimą. Šis ligos laikotarpis neviršija 9 dienų.

Nepriklausomai nuo klinikinės infekcijos eigos tipo, ji sukelia paciento mirtį, jei ji nebuvo sustabdyta pradiniame vystymosi etape.

• Žmonių vakcinacija nuo pasiutligės praėjus 10 dienų nuo užsikrėtimo momento daugeliu atvejų yra nepagrįsta.

Diagnostikos metodai

Diagnozuojant pasiutligę žmonėms reikia apklausti pacientą apie jo kontaktą su galimu infekcijos nešiotoju per ateinančius metus.

Nustatomi įkandimo veiksniai, sąlytis su gyvūno seilėmis, gamybos veiksniai, susiję su sąlyčiu su šviežiomis odomis. Atsižvelgiama į infekcijai būdingus simptomus. Pagavus infekcijos kaltininką, atliekama atitinkama analizė.

• Galimas žmogaus užsikrėtimas pasiutlige nustatomas analizuojant viruso antikūnų aptikimą iš akies ragenos (paimamas atspaudas) arba tiriant biopsijos mėginį, paimtą iš nugaros paviršiaus dalies. gimdos kaklelio zona;
• Tuo pačiu tikslu atliekama seilių ir smegenų skysčio PRP analizė;
• Kraujo ir smegenų skysčio klinikos analizė monocitų kiekiui nustatyti, jų padidėjęs lygis rodo infekcijos buvimą.

Tačiau tokia diagnozė gali būti tik sąlyginis šios infekcijos patvirtinimas, nes galutinė 100% pasiutligės diagnozė įmanoma tik atlikus mirusio paciento smegenų pomirtinį tyrimą, ar nėra būdingų, specialių taškuotų eozinofilinių inkliuzų, vadinamų. „Babes-Negri“ kūnai, kuriuose yra virusų antigenų. Jų buvimas yra pasiutligės patvirtinimas.

Pasiutligę galima gydyti ir kokia prognozė?

Žmonių pasiutligės gydymo taktika pagrįsta skubiu imunoglobulino nuo pasiutligės skyrimu ir vakcina nuo infekcijos. Kartu atliekamas ir chirurginis žaizdų gydymas.

Susidariusios edemos atidaromos, pažeistos raumenų vietos išpjaunamos, žaizda kruopščiai išvaloma peroksido ir muiluoto vandens tirpalu. Po trijų dienų vakcina vėl skiepijama.

Šiuo metu nėra veiksmingo medicininio žmonių pasiutligės gydymo.

Pasireiškus pirmiesiems ligos požymiams, ji tampa nepagydoma ir galiausiai žmogus miršta nuo pasiutligės. Visa paskirta vaistų terapija atlieka tik palaikomąją ir palengvinančią paskutines paciento dienas, nesuteikdama jokio gydomojo poveikio. Jo tikslas yra dėl:

• standartinių skausmą malšinančių vaistų paskyrimas - "Paracetamolis" arba "Nurofenas".
• Raminamųjų savybių silino preparatai - "Seduxen" ir "Diazepam";
• prieštraukuliniai vaistai - "Fenobarbitalis";
• raumenų relaksantas - "Aloferinas".

Pacientui suteikiamas parenterinis maitinimas ir dirbtinis kvėpavimas – mechaninė ventiliacija. Tačiau jokios priemonės negali apsaugoti nuo mirties. Esant ryškiems pasiutligės požymiams ir patikimai diagnozei, prognozė yra beviltiška.

Pasiutligė yra ūmi virusinė patologija, kuri išsivysto šuniui ar žmogui, kuriam jis įkando. Šios ligos klastingumas yra tas, kad ji gali niekaip nepasireikšti net tada, kai infekcija jau yra pasireiškusi. Tačiau nuo to momento, kai pasirodo pirmieji ligos signalai, viltys visiškai pasveikti sumažėja. Todėl svarbu laiku nustatyti šunų pasiutligę, taip pat atpažinti šios būklės požymius įkandusiam žmogui.

Pasiutligės požymiai šunims

Yra bendrų ir specifinių apraiškų. Štai pagrindiniai elgesio būdai, kuriais remiantis galima atpažinti, kad augintinis serga:

• liesa išvaizda;
• padidėjęs seilėtekis iš burnos;
• liežuvio išsikišimas;
• tikriausiai žvairumo išsivystymas;
• ragenos drumstumas;
• galūnių paralyžius.

Kalbant apie privačius požymius, jie priklauso nuo vienos ar kitos ligos formos.

Smurtinė ligos forma

Šio tipo ligai būdingi šie skiriamieji bruožai:

• trukmė - 5-11 dienų;
• skirstymas į prodrominę (iki 3 dienų), maniakinę (trukmė tokia pati) ir paralyžinę (iki savaitės) stadiją;
• apatija ir noras pasislėpti nuo kitų;
• per didelis meilės troškulys, savininko rankų laižymas;
• kitame etape išsivysto agresija;
• pulti „tyliai“ be lojimo;
• gerklų srities paralyžius;
• paskutiniame etape - rijimo problemos;
• koma.

Tyli įvairovė

Tai netipinis ligos vystymosi variantas. Šuo nesielgia agresyviai, nedingsta apetitas. Galimi sunkumai ryjant. Jie panašūs į situaciją, kai gyvūnas užspringa kaulu. Atsiranda ryklės, apatinio žandikaulio paralyžius, vėliau jie praranda motorines funkcijas ir užpakalines galūnes.

grąžinimo forma

Šiuo atveju simptomai ir remisijos stebimi ciklais. Vienu metu atrodo, kad šuo visiškai pasveiko, o po 2 savaičių vėl jaučiasi šios ligos požymiai. Simptomų rinkinys išlieka tas pats, ir jie susideda iš apatijos, agresijos, paralyžiaus priepuolių.

Po visų šių požymių gyvūnas visiškai paralyžiuojamas ir miršta.

Pasiutligės simptomai žmonėms įkandus šuniui

Viruso egzistavimas organizme gali būti besimptomis 1-3 mėnesius. Kartais inkubacinis laikas sutrumpėja iki 10 dienų arba, atvirkščiai, pailgėja iki metų. Medicinoje buvo aprašyti atvejai, kai liga pasireiškė praėjus keleriems metams po įkandimo.

Įprastu pasireiškimu liga praeina keliais vystymosi etapais, ir kiekvienas iš jų turi savo požymius.

Pirmieji pasiutligės simptomai žmonėms

Pradinė pasiutligės stadija trunka mažiausiai 24 valandas ir ne ilgiau kaip 3 dienas. Jai būdingi šie simptomai:

• žaizda yra pirmasis pažadinimo skambutis, nes net jei ji jau užgijo, žmogus traumos vietoje jaučia skausmą ir niežulį;
• kūno temperatūros pokytis: paprastai jis nėra 37,3 laipsnio, bet negali nukristi iki 36,6 C;
• galvos skausmas, silpnumo jausmas, žarnyno sutrikimai, pykinimas ir vėmimas;
• jei sergantis šuo įkando žmogui veidą, didelė tikimybė susirgti regėjimo ir kvapo haliucinacijomis: jis mato vaizdus, ​​kvapus, kurių iš tikrųjų nėra;
• psichikos nukrypimai taip pat išryškėja;
• apetito praradimas yra dar vienas svarbus pasiutligės simptomas žmonėms, įkandus užsikrėtusio šuns;
• miego sutrikimas reiškia naktinio poilsio problemas, košmarus ir delyro būseną.

Antrojo etapo požymiai

Kito etapo trukmė – 2-3 dienos, ji vadinama sužadinimo stadija. Jai būdingi šie simptomai:

• vystosi hidrofobija: su kiekvienu bandymu išgerti šiek tiek skysčio, prasideda kvėpavimo ir rijimo raumenų spazmas, kartais būklę lydi dusulio refleksas;
• veido mėšlungis;
• išsiplėtę vyzdžiai ir akies obuolių išsikišimas, fiksuojant žvilgsnį į vieną tašką, taip pat šiame fone padažnėja pulsas, atsiranda gausus prakaitas;
• psichikos anomalijų progresavimas, susijęs su per dideliu susijaudinimu, riaušėmis, agresija, įniršiu, o po priepuolio žmogus grįžta į ankstesnę būseną ir elgiasi adekvačiai.

Trečiosios pasiutligės stadijos simptomai

Trečiasis ligos etapas yra paskutinis. Jo trukmė yra ne daugiau kaip trys dienos. Sceną lydi negalėjimas atlikti motorinės funkcijos. Dėl to pacientas kenčia nuo jautrumo pažeidimo, nebėra traukulių ir haliucinacijų. Tai kaip tik ta fazė, kai prasideda raumenų ir vidaus organų paralyžius. Išoriškai pacientas atrodo ramus. Tačiau temperatūra pakyla iki 42 laipsnių, o kraujospūdis mažėja. Kai atsiranda širdies ar kvėpavimo organų paralyžius, įvyksta mirtis.

Nuo simptomų pradžios iki mirties, priklausomai nuo individualios situacijos, praeina 3-7 dienos. Kartais ligai būdingas greitas progresavimas ir bendro klinikinio vaizdo sumaištis. Aukos mirtis kartais gali įvykti per pirmąsias dienas po pirmųjų nereikšmingų simptomų atsiradimo.

Pirmoji pagalba įkandus

Pirmas dalykas, kurį reikia padaryti, jei šuo įkando, yra kruopščiai nuplauti pažeistą vietą paprastu muilu su minimaliu kvapiųjų medžiagų ir dažiklių kiekiu. Skalbimas turi būti labai intensyvus, jo trukmė – 10 minučių. Jei žaizdos gilios, jas reikia nuplauti muiluoto vandens srove, norint supaprastinti procedūrą, galima naudoti kateterį ar švirkštą. Nerekomenduojama žaizdų katerizuoti improvizuotomis priemonėmis ir jų siūti. Geriausia išeitis – iškart po įkandimo vykti į artimiausią traumų centrą.

Gydytojas apžiūrės pacientą ir paskirs skiepus. Anksčiau tekdavo daryti 40 skausmingų injekcijų, dabar problema išspręsta vos keliomis injekcijomis. Kalbėdami su gydytoju turite pateikti šią informaciją:

• bendras gyvūno aprašymas;
• išvaizdos ypatybės;
• elgesys;
• apykaklės buvimas;
• įvykio aplinkybes.

Remdamasis šiais duomenimis, gydytojas nuspręs dėl tolesnių veiksmų. Dažniausiai pacientui paskiepijama ir išsiunčiama namo, o vėliau injekcijos kartojamos apie 5-6 kartus. Jeigu įkandusiojo būklė itin sunki, jis gali būti paliktas gydytis stacionare. Tas pats pasakytina apie situacijas, kai pacientas yra pakartotinai skiepijamas, serga nervų sistemos ligomis ar alerginėmis patologijomis. Nėščios moterys, taip pat žmonės, kurie per pastaruosius mėnesius buvo skiepyti kitais skiepais, taip pat turi būti atidžiai prižiūrimi gydytojo.

Skiepai po šuns įkandimo

Skiepijama, jei žmogui įkando benamis gyvūnas. Žmonių skiepijimas gali būti planinis ir skubus. Pirmojo tipo injekcijos skiriamos veterinarijos klinikų darbuotojams, asmenims, kurie užsiima gyvūnų, neturinčių namų, gaudymu ir eutanazija, skerdyklų darbuotojams ir vaikams. Skubi vakcinacija veikia kaip gelbėjimo priemonė gyvūnui įkandus, todėl ją reikia atlikti kuo greičiau.

Gydytojas skiria vaistus nuo pasiutligės, kurių 1,0 ml tūris yra skiriamas pagal tam tikrą schemą, įskaitant:

• gydymo diena;
• trečia diena;
• septinta diena;
• 14-oji;
• 30 d.;
• 90-oji.

Pasirodo, per skiepijimo laikotarpį nukentėjusiajam suleidžiamos 6 injekcijos. Tirpalai įšvirkščiami į petį. Procedūrų metu ir šešis mėnesius po jų pabaigos negalima vartoti alkoholio, nes jis neutralizuoja vakcinos poveikį. Bendras injekcijų skaičius taip pat gali priklausyti nuo žaizdos vietos. Pavojingiausi yra veido, viršutinių galūnių, krūtinės, kaklo įkandimai. Jei paaiškėja, kad žmogų įkandęs gyvūnas nėra pasiutęs ir neserga ligomis, skiepijimas nedelsiant nutraukiamas. Jei sergama arba išvis nėra galimybės jo stebėti laboratorijoje, kursas tęsiamas iki schemos užbaigimo.

Šunų vakcinacija nuo pasiutligės

Skiepai nuo pasiutligės šunims yra veiksminga prevencinė priemonė ir gali būti gydomoji priemonė. Skiepijimo procesas susideda iš kelių pagrindinių etapų.

1. Treniruotės. Nepriklausomai nuo to, ar šuo yra šuniukas, ar suaugęs, reikia tam tikrų parengiamųjų veiksmų. Likus savaitei iki skiepijimo, svarbu atidžiai stebėti augintinio sveikatą. Būtina reguliariai keisti kūno temperatūrą, vengti naujų pažinčių ir fizinio pervargimo. Apsaugokite savo šunį nuo streso. O skiepijimo dieną jo geriau nemaitinti.
2. Kontraindikacijų apskaita. Šunims, kaip ir žmonėms, taikomi tam tikri skiepijimo apribojimai. Jie susiję su šiomis sąlygomis:

• kūno temperatūros padidėjimas;
• imunodeficitas;
• kirminai;
• bendras išsekimas;
• bet kokia kita liga;
• ankstesni sužalojimai;
• individualus netoleravimas atskiriems komponentams.

1. Jei gyvūno medicininės apžiūros metu nerandama jokių apribojimų ir kontraindikacijų, vakcinacija atliekama pagal grafiką ir pasirinktą vaistą. Dauguma vaistų švirkščiami į raumenis. Po procedūros gydytojas įrašo atitinkamą duomenų sąrašą į augintinio individualų pasą.
2. Sekantys veiksmai. Įvedus medžiagą nerekomenduojama šuns iš karto vestis namo, verta palaukti 15-20 minučių. Tai laikas, kai yra alergijos tikimybė. Jei to nepaisysite, galite eiti namo. Verta paminėti, kad imunitetas virusui po vakcinacijos susidaro per 21 dieną.

Taigi, pasiutusio šuns įkandimas yra kupinas rimtų pasekmių žmogui. Siekiant išvengti blogiausių komplikacijų, skiepijimas turi būti atliktas laiku, tai taikoma tiek žmonėms, tiek gyvūnams.

Vaizdo įraše bus aptariami pagrindiniai pasiutligės simptomai šunims. Jie padės nustatyti ligą ir imtis veiksmų.

Pasiutligė – ūmi infekcinė (virusinio pobūdžio) žmonių ir gyvūnų liga, kuriai būdingas smegenų substancijos pažeidimas: užsikrėtus išsivysto uždegiminis procesas (encefalitas).

Nepaisant to, kad pasiutligė yra viena seniausių infekcijų, tendencijos ją mažinti vis dar nėra, taip pat nesukurti veiksmingi gydymo būdai. Pasiutligė išlieka mirtina liga.

Ligos simptomai yra specifiniai, tačiau nuo užsikrėtimo iki pirmųjų ligos pasireiškimų gali praeiti gana ilgas laikas. Šiame straipsnyje kalbėsime apie žmonių pasiutligės gydymą ir profilaktiką, nes labai svarbu žinoti, kaip apsaugoti save ir savo vaikus nuo pavojingos ligos.

Plačiai paplitusi pasiutligė tarp daugelio šiltakraujų gyvūnų rūšių kelia pavojų užsikrėsti žmonėms, įskaitant vaikus. Dažniausiai užsikrečiama, tačiau galima užsikrėsti ir nuo laukinių gyvūnų.

Ligos priežastis

Infekcija atsiranda įkandus pasiutlige sergančiam gyvūnui.

Infekcijos šaltinis yra sergantys gyvūnai. Pasiutlige taip pat suserga laukiniai gyvūnai (lapės, vilkai, šikšnosparniai) ir naminiai gyvūnai (katės, arkliai, šunys, kiaulės, galvijai). Šiuo atžvilgiu pasiutligės tipai skiriami miesto ir miškuose.

Taip pat užregistruoti reti virusinės infekcijos atvejai nuo sergančio žmogaus.

Žmogus virusą gauna, kai jį įkando sergantys gyvūnai arba kai seilėja oda ir gleivinės. Šiuo metu įrodyta galimybė užsikrėsti oro lašeliais.

Tokiu būdu žmonės gali užsikrėsti kvėpuodami oru urvuose, kuriuose yra daug šikšnosparnių. Pasiutligės virusą galima gauti per maistą (). Neįmanoma atmesti kontaktinio užsikrėtimo kelio per daiktus, kurie liečiasi su sergančio gyvūno seilėmis.

Labiausiai jautrūs šiai ligai yra vaikai nuo 5–7 metų iki 14–15 metų (dažniau berniukai): būtent tokio amžiaus vaikai be baimės kontaktuoja su gyvūnais, siekia tokio kontakto, taip pat ir su benamėmis katėmis ir šunimis.

Didelės profesinės užsikrėtimo rizikos grupei priklauso medžiotojai, miškininkai, veterinarijos gydytojai, beglobių gyvūnų spąstai. Jie taip pat gali užsikrėsti nuo negyvų gyvūnų. Neretai užsikrėtimo atvejai fiksuojami per bet kokią rankų mikrotraumą lupstant, skerdant sergančio gyvūno skerdeną.

Pastebimas ligos sezoniškumas: nuo gegužės iki rugsėjo. Šiuo laikotarpiu žmonės (taip pat ir vaikai) daugiau laiko praleidžia lauke nei žiemą. Kaimo gyventojai dažniau serga, nes turi daugiau galimybių bendrauti su įvairiais gyvūnais.

Natūralūs pasiutligės židiniai yra visur! Pasiutlige sergantys laukiniai gyvūnai dažnai bėga į artimiausias gyvenvietes, kur gali užpulti žmones.

Gyvūnai užkrečiami jau likus 10 dienų iki pasiutligės požymių atsiradimo, tačiau didžiausia rizika užsikrėsti iškyla ligos pasireiškimo laikotarpiu.

Ne kiekvienas užsikrėtusio gyvūno įkandimas sukelia pasiutligę. Maždaug 30 % sergančių šunų įkandimų ir apie 45 % vilkų užpuolimų yra užkrečiami žmonėms. Infekcijos rizika didesnė įkandus veidą ir galvą, kaklą, tarpvietę, viršutinių ir apatinių galūnių pirštus. Gilios ir įtrūkusios žaizdos yra labai pavojingos.

Infekcija gali atsirasti net tais atvejais, kai nėra įkandimo kaip tokio, yra tik įbrėžimų pėdsakas nuo dantų arba tik odos ir gleivinių seilėtekis. Virusas patenka į organizmą per odą ir gleivines.

Simptomai

Pasiutligės inkubacinis laikotarpis yra ilgas, nuo 1 iki 6 mėnesių. Esant didelėms žaizdoms ir masinei infekcijai, inkubacinis laikotarpis gali sutrumpėti iki 9 dienų. Įkandus veidą, galvą ir kaklą, latentinis laikotarpis trumpas, įkandus apatines galūnes – ilgesnis. Aprašyti pasiutligės išsivystymo atvejai praėjus metams ar daugiau po įkandimo.

Pasiutligės klinikoje išskiriami 3 ligos periodai:

• išankstinis numatymas;
• sužadinimo laikotarpis;
• paralyžiaus laikotarpis.

AT prodrominis laikotarpis sergant ligomis, atsiranda skausmingi skausmai seilių ar įkandimo srityje, net jei žaizda jau užgijusi. Galimas rando paraudimas, niežėjimas ir deginimas.

Vaiko temperatūra pakyla per 38 ° C, gali atsirasti nerimas, vėmimas. Vaikas atsisako maisto, jo miegas sutrinka (atsiranda nemiga). Jei kūdikis vis tiek užmiega, tada jis mato bauginančius sapnus.

Vaikas šiuo laikotarpiu yra uždaras, abejingas tam, kas vyksta, nuotaika prislėgta, nerimastinga. Veido išraiška liūdna. Paauglys nerimauja dėl nepagrįsto baimės jausmo, sunkumo krūtinėje, lydimo kvėpavimo.

Prodrominis laikotarpis trunka 2-3 dienas (gali būti pratęstas iki 7 dienų). Vėliau psichikos sutrikimai stiprėja, depresiją ir abejingumą keičia nerimas.

AT sužadinimo laikotarpis pasireiškia būdingiausias pasiutligės simptomas: hidrofobija (arba hidrofobija). Kai pacientas bando nuryti bet kokį skystį, net seiles, atsiranda gerklų ir ryklės raumenų spazmas.

Tekančio vandens vaizdas ir net garsas, net kalbėjimas apie vandenį sukelia baimės jausmą ir tokio spazmo atsiradimą. Bandydamas duoti atsigerti pacientui, jis atstumia puodelį, išsilenkia ir atmeta galvą atgal.

Tuo pačiu metu paciento veidas pamėlynuoja, išreiškiama baimė: akys kiek išsipūtusios, vyzdys išsiplėtęs, žvilgsnis fiksuotas vienoje vietoje, pasunkėja kvėpavimas, padažnėja prakaitavimas. Konvulsinio raumenų susitraukimo priepuoliai, nors ir trumpalaikiai (trunka kelias sekundes), tačiau dažnai kartojasi.

Priepuolis gali išprovokuoti ne tik skysčio rūšį, bet ir oro srovę, stiprų beldimą ar garsą, ryškią šviesą. Todėl pacientui išsivysto ne tik hidrofobija (hidrofobija), bet ir aerofobija, akustikofobija, fotofobija.

Be padidėjusio prakaitavimo, gausiai susidaro ir išsiskiria seilės. Yra psichomotorinis susijaudinimas ir agresijos bei pykčio apraiškos. Pacientai gali kandžiotis, spjaudytis, daužytis, plėšyti drabužius.

Būtent toks netinkamas smurtinis ir agresyvus elgesys numanomas, kai žmonės sako: „elgiasi kaip beprotis“.

Priepuolio metu pastebimas sumišimas, atsiranda bauginančių regos ir klausos haliucinacijų. Tarp priepuolių sąmonė gali praskaidrėti.

Vėmimas, prakaitavimas ir seilėtekis, negalėjimas gerti skysčių sukelia dehidrataciją (tai ypač ryšku vaikams) ir svorio mažėjimą. Temperatūra gali likti pakilusi.

Sužadinimo laikotarpis trunka 2 ar 3 dienas, retai iki 5 dienų. Bet kurio išpuolio įkarštyje gali įvykti kvėpavimo ir širdies sustojimas, ty mirtis.

Retais atvejais pacientas gali išgyventi iki trečiosios ligos stadijos – paralyžiaus laikotarpis. Priepuoliai šioje stadijoje sustoja, pacientas jau gali gerti ir nuryti maistą. Pašalina hidrofobiją. Sąmonė šiuo laikotarpiu yra aiški.

Bet tai yra įsivaizduojamas patobulinimas. Kūno temperatūra pakyla virš 40°C. Pulsas pagreitėja. Susijaudinimą keičia letargija. Depresija ir apatija auga.

Tuomet sutrinka dubens organų veikla, išsivysto galūnių, galvinių nervų paralyžius. Mirtis įvyksta dėl kvėpavimo ir širdies veiklos centrų paralyžiaus.

Be tipinės formos, yra ir netipinė forma pasiutligė. Su šia forma nėra aiškaus ligos laikotarpių pasireiškimo; konvulsiniai pasiutligės priepuoliai ir susijaudinimo laikotarpis gali neišsivystyti. Klinikinės ligos apraiškos sumažėja iki depresijos, mieguistumo, o vėliau išsivysto paralyžius.

Pasiutligė vaikas in ankstyvas amžius turi keletą išskirtinių bruožų:

• liga išsivysto po trumpo inkubacinio laikotarpio;
• hidrofobija nepastebėta;
• sužadinimo periodo kartais nėra;
• kūdikio mirtis gali ištikti pačią pirmąją ligos išsivystymo dieną.

Vyresniems nei 2-3 metų vaikams pasiutligės klinikinės apraiškos yra tokios pačios kaip ir suaugusiems.

Diagnostika

Pasiutligė diagnozuojama kliniškai. Net labai išsivysčiusiose šalyse sunku patvirtinti diagnozę in vivo. Paprastai tai patvirtinama po paciento mirties.

Pagrindiniai klinikinės diagnozės simptomai yra šie:

• gyvūno įkandimo ar seilių įkandimo į paciento odą faktas;
• skausmas įkandimo vietoje po žaizdos gijimo;
• hidrofobija;
• fotofobija;
• aerofobija;
• akustikofobija;
• psichomotorinis sujaudinimas;
• rijimo ir kvėpavimo sutrikimai;
• psichiniai sutrikimai;
• paralyžius.

Dėl intravitalinės laboratorinės diagnostikos stokos netipinės ligos formos, kai nėra susijaudinimo ir hidrofobijos, praktiškai nediagnozuojamos. Pasiutligę diagnozuoti vaikams ypač sunku, nes ne visada įmanoma nustatyti vaiko kontakto su sergančiu gyvūnu faktą.

2008 m. prancūzų mokslininkams pavyko sukurti ir pasiūlyti visą gyvenimą trunkančiai diagnostikai atlikti kaklo odos srities biopsijos tyrimą (ant plaukelių augimo ribos), naudojant ELISA metodą.

Metodas yra labai specifinis (98%) ir labai jautrus (100%) nuo pirmos ligos dienos. Tyrimas leidžia aptikti viruso antigeną nervų galūnėse, esančiose šalia plaukų folikulo.

Jei įmanoma atlikti fluorescencinių antikūnų metodą, ragenos atspaudai tiriami viruso antigenui nustatyti.

Sprendžiant dėl ​​imunoprofilaktikos būtinumo, būtina diagnozuoti įkandimą padariusiam gyvūnui pasiutligę. Šis tyrimas atliekamas kuo greičiau po paciento įkandimo (jei gyvūno lavonas yra prieinamas biologinių audinių mėginiams paimti). Šiuo atveju virusas gali būti aptiktas smegenų ląstelėse ir akių ragenoje arba gyvūnų odos dalyse, naudojant serologinius tyrimus ir fluorescencinių antikūnų metodą.

Gydymas

Pasiutlige sergančio paciento gydymas atliekamas tik ligoninėje. Paciento sąlygos neturėtų būti veikiamos ryškios šviesos (kambaryje su užtemdytais langais), garsių triukšmo dirgiklių ir oro srovių.

Veiksmingas pasiutligės gydymas nebuvo sukurtas. Pasiutligės imunoglobulinas, serumas nuo pasiutligės ir didelės dozės turi silpną gydomąjį poveikį.

Simptominis gydymas atliekamas:

• skausmą malšinantys vaistai skausmui mažinti;
• prieštraukuliniai vaistai;
• Migdomieji vaistai nuo miego sutrikimų;
• tirpalų, skirtų vandens ir druskos balansui normalizuoti, įvedimas;
• vaistai, stimuliuojantys širdį ir kvėpavimo sistemą;
• gydymas slėgio kameroje (hiperbarinė deguonies terapija);
• smegenų hipotermija (ledo paketas ant galvos);
• dirbtinio kvėpavimo aparato prijungimas (pagal indikacijas).

Ligos baigtis nepalanki, ligoniai miršta. Aprašyti pavieniai pasauliniai vaikų pasveikimo atvejai.

Prevencija

Mūsų šalyje vykdoma specifinė ir nespecifinė pasiutligės profilaktika.

Nespecifinė profilaktika numato šias priemones:

• beglobių gyvūnų gaudymas ir izoliavimas;
• veterinarijos tarnybos atliktas pasiutusių gyvūnų identifikavimas ir jų eutanazija;
• plėšriųjų gyvūnų naikinimas prie gyvenviečių;
• karantino priemonės ir laboratorinė diagnostika infekcijos židinyje;
• sanitarinis ir švietimo darbas tarp gyventojų.

Specifinė profilaktika atliekama atliekant kombinuotą vakcinos nuo pasiutligės ir imunoglobulino nuo pasiutligės skyrimo kursą po gyvūno įkandimo ar seilių. Po įkandimo reikia gydyti žaizdą ir kreiptis į chirurgą.

Žaizdų gydymas atliekamas taip:

• gausiai nuplaukite žaizdą virintu muiluotu vandeniu arba vandenilio peroksidu;
• gydyti žaizdą arba 70 ° alkoholiu;
• žaizdos susiuvimas, taip pat jos kraštų iškirpimas yra kontraindikuotinas;
• imunoglobulinas nuo pasiutligės švirkščiamas aplink žaizdą ir į pačią žaizdą;
• po 24 valandų įvedamas serumas nuo pasiutligės.

Pirmieji du gydymo taškai turėtų būti atliekami namuose, net prieš apsilankant pas gydytoją; likusią dalį atlieka chirurgas.

Atsižvelgiant į neigiamą aukštos temperatūros poveikį virusui, lauke galite naudoti seną žaizdų gydymo metodą po gyvūno įkandimo: įkandimo žaizdą katerizuoti raudonai įkaitusia geležimi.

Norėdami sunaikinti virusą, į žaizdą galite įdėti permanganato arba karbolio rūgšties kristalą.

Gyvūno įkandimo atveju gydytojas patikslina, kokiomis aplinkybėmis buvo įkandimas, ar jį išprovokavo paciento elgesys, ar gyvūnas buvo paskiepytas nuo pasiutligės ir kur gyvūnas šiuo metu yra. Jei įkandęs gyvūnas yra sveikas (yra skiepijimo pažymėjimas), tada vakcinacija neatliekama.

Jei gyvūnas po įkandimo dingsta arba pacientą įkando laukinis gyvūnas, skiepijama vakcina nuo pasiutligės ir imunoglobulinu nuo pasiutligės.

Skiepijimo grafiką pacientui (ypač vaikui) parenka gydytojas individualiai: priklausomai nuo įkandimo gylio ir vietos, įkandimo trukmės, koks gyvūnas sukėlė įkandimą ir ar galima jį stebėti.

Jei po 10 dienų stebėjimo gyvūnas, įkandęs žmogų, išlieka sveikas, vakcinos skyrimas atšaukiamas jau po 3 injekcijų (jei buvo seilėtekis ar negilus vienkartinis įkandimas).

Bet jei įkandimas buvo padarytas pavojingose ​​vietose (išvardytos aukščiau), o taip pat nesant galimybės stebėti ar apžiūrėti gyvūną, toliau skiepykite vakciną iki nustatyto režimo pabaigos.

• gleivinės seilėtekis;
• įkandimų (bet kokio gylio ir kiekio) į aukščiau išvardytas pavojingas vietas;
• gilūs vienkartiniai ar daugkartiniai naminių gyvūnėlių įkandimai;
• laukinių gyvūnų ar graužikų padarytos žalos ar seilių.

Vakcina nuo pasiutligės švirkščiama į raumenis į pečių sritį, o vaikams iki 5 metų - į šlaunies priekinio šoninio paviršiaus viršutinio trečdalio sritį. Vakcinos negalima švirkšti į sėdmenis. Vakcina turi prevencinį poveikį net ir daugybinių sunkių įkandimų atveju.

Profesinės rizikos grupės asmenims pirminė profilaktika skiriama pasiutligės vakcina. Profilaktiškai vakcina rekomenduojama skiepyti ir mažiems vaikams, nes jie gali nepasakoti apie sąlytį su gyvūnu.

Išankstinė prevencija gali būti atliekama ir vaikams planuojant atostogas kaime ar sveikatingumo vasaros stovykloje.

Vakcina švirkščiama po 1 ml į raumenis 3 kartus: praėjus 7 ir 28 dienoms po pirmosios injekcijos. Asmenys, kuriems gresia infekcija, revakcinuojami kas 3 metus. Suaugusieji ir vaikai po vakcinacijos turėtų vengti perkaitimo, vengti pervargimo. Vakcinacijos metu ir per šešis mėnesius po jos būtina kategoriškai atmesti bet kokių tipų ir dozių naudojimą. Priešingu atveju gali kilti komplikacijų iš CNS.

Santrauka tėvams

Atsižvelgiant į tai, kad pasiutligės išgydyti beveik neįmanoma, reikia imtis visų priemonių, kad vaikas neužsikrėstų. Vaikai nuo mažens turėtų būti mokomi apie kontakto su valkataujančiomis katėmis ir šunimis pavojus. Mažų vaikų negalima palikti be priežiūros, kad būtų išvengta išpuolių ir gyvūnų įkandimų.

Pasiutligė yra viena baisiausių ligų, paplitusių žmonėms ir šunims. O baisiausia, kad liga gali pasireikšti net praėjus šešiems mėnesiams po įkandimo, kai žmogus pamiršo pagalvoti apie suplyšusius kelnes ir seniai išnykusią hematomą. Pasiutligės simptomai po šuns įkandimo yra mirties nuosprendis. Nėra gydymo.

Pirmasis pasiutligės paminėjimas (pasiutligė, hidrofobija) datuojamas XVI amžiaus pradžioje. Ir jau tada žmonės suprato, kad sergančiojo išgelbėti neįmanoma. Praėjus penkiems šimtmečiams, situacija išlieka ta pati: taip, mokslininkai apie pasiutligę žino beveik viską, bet ne kaip elgtis su šiuo virusu.

Beveik visais atvejais pasiutlige užsikrečiama nuo šuns, katės ar laukinio gyvūno įkandimo. Žaizdos ant galvos, kaklo, veido - 90% tikimybė susirgti, ant kamieno, klubų - apie 50%, ant rankų (pėdų) - 30%. Kuo gilesnis ir platesnis pokusas, tuo didesnė infekcijos tikimybė. Kuo daugiau seilių patenka į žaizdą, tuo greičiau pasireiškia simptomai: labai retais atvejais pasiutligės požymiai po šuns įkandimo atsiranda po metų, o inkubacinis periodas vidutiniškai 4–9 savaites.

praranda savisaugos jausmą. Jie nebijo riksmų, nėra jautrūs skausmui ir rodo perdėtą, nepaaiškinamą agresiją. Nebandykite susidoroti su tokiu šunimi, nedelsdami pasislėpkite artimiausiame įėjime ar automobilyje! Jei kyla įtarimas, kad augintinis užsikrėtęs pasiutlige, prie jo nesiartinkite: užrakinkite duris ir kvieskite sanitarinę tarnybą.

Be įkandimo, pavojingos ir pačios seilės: ankstyvosiose ligos stadijose izoliacijos periodus pakeičia per didelio prisirišimo periodai, ypač su šunimis. Gyvūnėlis laižo šeimininko skruostus ir delnus, seilės patenka ant mikroplyšių odoje ir nosies, burnos, akių gleivinėse – virusas patenka į organizmą.

pasiutligės požymių

Pasiutligės virusas pažeidžia smegenų nervines ląsteles, todėl išsivysto encefalitas – specifinis smegenų audinio uždegimas. Pasekmės negrįžtamos. Pasiutligės simptomai įkandus šuniui skiriasi priklausomai nuo ligos stadijos. Vidutiniškai ligos trukmė yra apie savaitę, retai iki 12 dienų.

Pirmasis pranašų etapas arba laikotarpis:

• trukmė nuo vienos dienos iki trijų dienų;

• skausmas atsiranda įkandimo vietoje, net jei žaizda užgijo;

• temperatūra pakyla iki 37,5;

• neramus miegas;

• dirglumas.

Antrasis etapas arba piko laikotarpis:

• trukmė nuo 1 iki 5 dienų;

• hidrofobija, spazmai pamačius maistą ir vandenį;

• panika, susijaudinimas jaučiant oro sroves;

• traukuliai su aštriais netikėtais garsais;

• skausmas akyse net esant silpnam apšvietimui;

• be priežasties agresija;

• kliedesiai, haliucinacijos, panikos priepuoliai.

Trečias etapas arba „grėsmingos ramybės“ laikotarpis:

• trukmė iki trijų dienų;

• apatinių galūnių paralyžius;

• akių raumenų paralyžius;

• kvėpavimo sutrikimas, širdies plakimas;

• mirtis dėl kvėpavimo sistemos paralyžiaus.

Įkando šuo, ką daryti?

Atminkite, kad jei pasiutligės požymiai jau atsirado po šuns įkandimo, gydymas yra neįmanomas! Nepaprastai svarbu užkirsti kelią infekcijai, imantis visų įmanomų priemonių į organizmą patekusį virusą sunaikinti. Procedūra:

• Įkandimo vietą kruopščiai nuplaukite tekančiu vandeniu (dideliais kiekiais) ir muilu (geriausia – įprasčiausiu ūkišku muilu). Apdorokite kraštus (aplink, o ne patį įkandimą) alkoholiu, netrinkite;

• nenutraukite kraujavimo, nebent jis kelia pavojų gyvybei. Kartu su krauju nuo žaizdos paviršiaus nuplaunamos seilės, kuriose galbūt yra viruso;

• nedelsdami (svarbi kiekviena valanda) kreipkitės pagalbos į artimiausią greitosios pagalbos skyrių. Gydytojas gydys žaizdą specialiu skysčiu nuo pasiutligės (imunoglobulinu). Tada yra vakcinos nuo pasiutligės kursas (šiandien tai 6-7 injekcijos 0, 3, 7, 14, 30, 90 dienomis) ir imunoglobulino injekcija;

• esant galimybei įtartinas gyvūnas sugaunamas ir stebimas. Jei per dešimt dienų pasiutligės požymių nepasireiškia, galite lengvai atsikvėpti. Greičiausiai tai tik agresyvus, bet ne pasiutlige šuo.

Niekada nepraleiskite pasiutligės vakcinos kurso. Atidžiai laikykitės visų gydytojo nurodymų, nepažeisdami skiepijimo režimo ir grafiko. Tokiu atveju rizika užsikrėsti pasiutlige nuo šuns yra minimali. Ypač jei laiku, iškart po įkandimo kreipsitės į gydytoją – laikas vaidina lemiamą vaidmenį! Ir atminkite, kad kiekvienas augintinis turi būti be abejonės paskiepytas nuo pasiutligės – toks yra įstatymas.