Kodėl geležies stokos anemija gali pasireikšti moteriai po gimdymo. hemoglobino kiekis po gimdymo

Moterų anemijos išsivystymo priežastys yra daug. Po gimdymo ši patologija pasireiškia kas 10 moterų. Pagal kokius požymius galima spręsti apie tokio reiškinio buvimą organizme, kaip diagnozuoti ir gydyti anemiją, išsamiai aptariama straipsnyje.

Kas yra anemija?

Anemija yra mažas hemoglobino kiekis moters kraujyje. Jei jo rodiklis yra mažesnis nei 110 g / l, verta kalbėti apie patologijos vystymąsi. Norma yra 120 g / l rodiklis.

Hemoglobinas yra baltymas, kurio struktūra aprūpinama geležimi. Baltymas yra eritrocituose. Pagrindinė jo funkcija – dalyvauti dujų mainuose (molekulių sujungimas su anglies dioksidu). Dėl šio proceso anglies dioksidas iš ląstelių nunešamas į plaučius, kur pakeičiamas deguonimi. Po to deguonis tiekiamas likusiems kūno audiniams.

Sergant anemija, moteris pradeda rodyti hipoksiją, išreikštą tam tikrais požymiais. Pažeidimų rezultatas yra viso kūno darbo sutrikimas.

Nuoroda! Hemoglobinas yra tiesiogiai susijęs su eritrocitais, todėl jam sumažėjus kraujo kūneliai žymiai sumažina jų skaičių.

Anemija gali būti diagnozuojama trimis jos vystymosi etapais:

• Šviesa. Hemoglobino kiekis kraujyje sumažėja iki 110 arba 120 g/l. Tuo tarpu vidutiniam laipsniui būdingas jo kiekis 70–90 g/l.
• Sumažėjęs raudonųjų kraujo kūnelių skaičius. Jų norma kraujyje yra 3,5 - 5 * 10 iki 12 litrų laipsnio. Šis rodiklis gali skirtis priklausomai nuo jaunos mamos individualių savybių: amžiaus, fizinio aktyvumo.
• Sumažėjęs hematokritas. Sumažėjus kraujo prisotinimui geležimi, atsiranda anemija. Įprasta norma yra 35–45%.

Anemija gali būti ūminė arba lėtinė. Ūmus gali pasireikšti po didelio kraujo netekimo gimdymo metu arba po jo. Lėtinė pasireiškia palaipsniui, gerokai prieš gimdymą, ją lengviau ir lengviau nešiotis.

Patologijos požymiai

Patikimiausiu moters anemijos požymiu galima vadinti jos odos blyškumą. Tuo pačiu metu ji greitai pavargsta ir visą laiką nori miego. Jį lydi nuolatinis silpnumas, padidėjęs prakaitavimas ir galvos svaigimas.

Svarbus punktas! Po gimdymo ši būklė moteriai kelia daug nerimo. Vidutinio ar sunkaus laipsnio patologijai būdingas greitas širdies plakimas ir žemas kraujospūdis.

Be to, galite rasti:

• plaukų blankumas, jų silpnumas;
• nago plokštelės trapumas ir delaminacija;
• "zaedy" burnos kampuose;
• sausa oda visame kūno paviršiuje;
• dusulys net ir esant nedideliam krūviui;
• dusulys didėjant vaikščiojimui arba atliekant lengvus fizinius pratimus.

Anemijos stadiją galite nustatyti pagal šiuos bendrus požymius:

1. Šviesos laipsnis gali pasireikšti ir praeiti be pastebimų moters savijautos pokyčių. Mamytei, kaip taisyklė, rūpesčių nekyla, o tik tyrimai gali atskleisti vaizdą apie organizme vykstančius procesus.
2. Vidutinis laipsnis būdingas užsitęsęs nuovargis po gimdymo, blyškus veidas ir nuolatinis galvos svaigimas.
3. Sunkus laipsnis kalba apie negrįžtamus kūno pokyčius. Be visų minėtų požymių, moteriai taip pat periodiškai gali pasireikšti trumpalaikis alpimas, paraudęs liežuvis, uždusimo požymiai, širdies ritmo sutrikimai. Nagai labai nušveitę, plaukai skilinėja.

Anemijos diagnozė

Atsiradus negalavimui ir atradus anemijos požymius, moteris gali daryti prielaidą apie patologijos vystymąsi. Tačiau tikslią anemijos diagnozę galima nustatyti tik atlikus bendrą išsamų kraujo tyrimą. Tokiu atveju atliekant tokią analizę turėtų būti užregistruoti šie nukrypimai:

• sumažėjęs hemoglobino kiekis, hematokritas ir raudonieji kraujo kūneliai;
• ESR padidėjimas;
• mikrocitų, nesubrendusių ir defektinių eritrocitų atsiradimas, atsirandantis geležies trūkumo sąlygomis;
• daugelio kitų rodiklių pokyčiai, pavyzdžiui, kraujo ląstelių pasiskirstymas pagal tūrį ir kt.

Dėmesio! Taip pat diagnozė padės atlikti geležies biochemijos analizę. Kraujo plazmoje esantis geležies kiekis parodys patologijos laipsnį ir galimo gydymo metodus.

Anemijos gydymas po gimdymo:

- narkotikai

Geležies kiekiui kraujyje padidinti vaistinėje parduodami patys įvairiausi vaistai. Jie taip pat prisideda prie hemoglobino padidėjimo. Tokie vaistai, kaip taisyklė, leidžiami tiek nėštumo, tiek žindymo laikotarpiu. Populiariausi yra totemas, maltoferis, ferronalis, jeferolis.

Daugumoje šių preparatų yra ne tik geležies, bet ir papildomų mikroelementų, kurie prisideda prie geresnio geležies pasisavinimo. Tai vitaminas C, B12, varis, folio rūgštis ir manganas. Priklausomai nuo geležies kiekio perarate (dvivalentė arba trivalentė), bus nustatytas virškinamumas.

Dažniausiai gydytojai savo pacientams skiria tabletines vaistų formas, tačiau taip pat naudojamos injekcijos į raumenis (gydant vidutinio ar sunkaus laipsnio patologiją).

Vaistai nuo mažakraujystės gali sukelti išmatų problemų: užkietėja viduriai arba pakinta išmatų spalva, paprastai jos tampa tamsesnės. Kai kuriais atvejais kartu su vaistų nuo anemijos vartojimu gydytojai rekomenduoja vartoti vidurius laisvinančius vaistus, tokius kaip laktulozė.

Kalbant apie maisto papildų vartojimą, jie daugiausia skiriami recidyvo profilaktikai arba kaip kompleksinė priemonė kartu su geležies turinčiais preparatais.

– Gyvenimo būdas

Žinoma, moters mityba vaidina didžiulį vaidmenį nustatant geležies kiekį kraujyje. Jos racione visada turėtų būti maisto, kuriame gausu geležies. Tai apima visus raudonus maisto produktus. Ji būtinai turi valgyti mėsą jautienos, kiaulienos, kepenų (jautiena geriau nei vištiena), grikių, ankštinių daržovių, šviežių vaisių ir daržovių.

Nuoroda! Bet koks maistas į moters racioną turėtų būti įtrauktas saikingai. Vienų ar kitų produktų perteklius gali sukelti alerginę reakciją tiek mamai, tiek jos kūdikiui.

Moteris turėtų dažniau vaikščioti gryname ore, atlikdama gerą kvėpavimo praktiką, kartu su lengvu bėgimu ar greitu ėjimu. Visą mankštą galite atlikti parke arba ežere. Kūno prisotinimas deguonimi šiuo atveju bus labai turtingas.

Būdami kambaryje, turėtumėte jį reguliariai vėdinti. Drėgną valymą būtina organizuoti bent kartą per dieną. Idealiu atveju valymas turėtų būti atliekamas bent kartą per 3 dienas.

- liaudies būdai

Alternatyvūs anemijos gydymo metodai taip pat pasitvirtino:

• Lygiomis dalimis paimkite dilgėlių lapus, kiaulpienių šaknis ir kraujažolės žiedus. Virkite mišinį verdančiame vandenyje 2-3 valandas. Skaičiavimas atliekamas kaip 1 - 2 šaukštai. 300-400 ml. vandens. Užpilą reikia gerti porą savaičių po pusę stiklinės kasdien.
• Paimkite vieną vidutinę morką, ridikėlį ir burokėlį, susmulkinkite juos ant smulkios trintuvės ir išspauskite sultis. Per kelias savaites reikia išgerti 1 valg. 3 kartus per dieną.
• Sumaišykite 50 - 70 g gudobelės vaisių ir 250 ml. raudonas vynas (geriausia sausas). Infuzuokite kompoziciją maždaug 3 savaites ir laikykite tamsioje, vėsioje vietoje. Per mėnesį reikia išgerti 3 valg. 3 kartus per dieną po valgio.
• Paimkite nedidelį prinokusį granatą ir išspauskite iš jo sultis. Sumaišykite sultis su 200 ml. raudonojo vyno ir gėrimo tinktūros po 1 valg. per 3 savaites po kiekvieno valgio.
• Infuzuoti apie 3 savaites 50 g vaistinės plaučių žolės 200 ml spirito. Nukoškite ir suvartokite 2 valg. per dieną 2-3 savaites iš eilės.
• Už 1 litrą verdančio vandens įdėti 2 valg. l. erškėtuogių, 2 griežinėlių citrinos ir tiek pat apelsino ir 3 dienas įdėkite į termosą. Išgerti 200 ml. ryte, įpylus 0,5 arbatinio šaukštelio medaus. Kursas - 10 dienų.
• Vandenyje arba arbatoje ištirpinkite 30 lašų 10% propolio tinktūros. Vartoti 3 kartus per dieną.

Pogimdyminė mažakraujystė – labai nemalonus procesas, trukdantis vaiko auklėjimui ir neigiamai veikiantis mamos savijautą. Norint susidoroti su patologijos simptomais ir pakoreguoti geležies kiekį moters kraujyje, reikia laikytis daugelio sąlygų: valgyti teisingai, vadovauti aktyviam gyvenimo būdui ir vartoti specialų vaistų, kurie atkuria ir normalizuoja geležies kiekį kraujyje, rinkinį.

Specialiai už Ira Romaniy

Nėštumo metu moteris visais atžvilgiais tampa „apimtesnė“. Visų pirma, padidėja bendras kraujo tūris jo induose, bet pirmiausia dėl skysto komponento - plazmos. Dėl to kraujas „skysta“: viename kubiniame mililitre kraujo yra mažiau raudonųjų kraujo kūnelių – eritrocitų, kurie yra atsakingi už deguonies pernešimą į visus organus ir audinius, tai yra dalyvauja svarbiausiame procese. „audinių kvėpavimas“.

Jei šiuo metu iš piršto paimamas kraujo tyrimas, tada jame bus rastas sumažėjęs raudonųjų kraujo kūnelių skaičius ir hemoglobino - medžiaga, esanti raudonuosiuose kraujo kūneliuose (būtent ji yra atsakinga už deguonies pernešimą, jos svarbiausias komponentas yra geležis). Ši būklė vadinama fiziologine (tai yra normalia, natūralia) nėštumo anemija. Jei ruošiatės pasidaryti kraujo tyrimą, kad išsiaiškintumėte, ar hemoglobinas tvarkingas, ar ne, turite žinoti, kokia turi būti hemoglobino norma moters kraujyje.

Gimdydama moteris netenka mažiausiai 200-300 ml. kraujo (esant gimdymo patologijai - daug daugiau), tada ji ir toliau netenka kraujo su pogimdyminėmis išskyromis 7-10 dienų. Todėl nenuostabu, kad po gimdymo moterys taip pat dažnai serga mažakraujyste. Remiantis statistika, 20-30% vaisingo amžiaus moterų turi paslėptą geležies trūkumą, o 8-10% - geležies stokos anemiją.

Anemijos simptomai

Galima išskirti du anemijos periodus: latentinį geležies trūkumas ir akivaizdžios anemijos laikotarpis. Iš pradžių kraujo tyrimas išlieka normalus, tačiau moteris jaučia bendrą silpnumą, negalavimą, sumažėjusį darbingumą, sunkumą susikaupti, kartais mieguistumą. Skauda galvą po pervargimo, svaigsta galva. Sergant sunkia anemija, galimas alpimas. Šie nusiskundimai, kaip taisyklė, priklauso ne nuo anemijos laipsnio, o nuo ligos trukmės, moters amžiaus ir bendros sveikatos.

Žinoma, visi šie simptomai tiesiogiai nerodo anemijos ir gali būti arba natūralaus nuovargio pasekmė, arba daugelio ligų požymis. Tačiau jei atsiranda šių simptomų, reikia atlikti kraujo tyrimą.

Trūkstant geležies, taip pat gali pasireikšti skonio iškrypimas, liežuvio sausumas ir dilgčiojimas, rijimo sutrikimas su svetimkūnio pojūčiu gerklėje, širdies plakimas ir dusulys.

Atlikus medicininę apžiūrą, gali atsirasti „nedidelių geležies trūkumo simptomų“, tokių kaip liežuvio pumpurų atrofija, „įkandimai“ burnos kampučiuose, sausa oda ir plaukai, trapūs nagai, deginimas ir vulvos niežėjimas. Oda dažniausiai tampa blyški, kartais su šiek tiek žalsvu atspalviu (chlorozė), sausa, suglebusi, pleiskanojanti; jis lengvai plyšta. Skruostai dažnai parausta. Plaukai praranda blizgesį, papilkėja, plonėja, suplokštėja, lengvai sluoksniuojasi. Esant ryškiems pokyčiams, nagai įgauna įgaubtą, šaukšto formą.

Kaip gydytojas nustato diagnozę?

Šiuo anemijos vystymosi laikotarpiu klinikinis kraujo tyrimas rodo hemoglobino ir raudonųjų kraujo kūnelių skaičiaus sumažėjimą. Normos gali skirtis priklausomai nuo nustatymo metodų ir net nuo medicinos mokyklos, kuriai priklauso gydytojas. Daugeliu atvejų klinikinis moters būklės įvertinimas yra svarbesnis nei tikslūs analizės skaičiai.

Tačiau vidutiniai kriterijai yra šie:
Anemijai būdingas sumažėjęs hemoglobino kiekis,
Iki 110-90 g / l - lengvas laipsnis;
89-70 g / l - vidutinio laipsnio;
69 g / l ir mažiau - sunkus laipsnis.

Ką daryti?

Sveikas kūnas greitai išeina iš šios padėties, pradėdamas didesnę hemoglobino sintezę ir raudonųjų kraujo kūnelių gamybą. Tačiau absoliučiai sveikų moterų vis retėja. Daugeliu atvejų organizmas pats negali susidoroti su išsivysčiusia anemija. Kokia tai situacija?

Visi toliau pateikti patarimai yra prasmingi tik tuo atveju, jei jūsų gydytojas yra įsitikinęs, kad jūsų anemija yra susijusi su nėštumu ir kraujo netekimu po gimdymo.

Norėdami įveikti anemiją, jūsų kūnas turi gauti pakankamai geležies su maistu. Geležies trūkumo priežastys gali būti:

Ne paslaptis, kad labai dažnai pirmaisiais mėnesiais po gimdymo moteris neturi galimybės tinkamai maitintis. Be to, maitindama krūtimi ji dažnai būna priversta laikytis labai griežtos dietos dėl kūdikio žarnyno dieglių ar polinkio į alergiją. Todėl kiekvienu atveju meniu parenkamas individualiai, tačiau yra keletas gudrybių, kurios padės „pamaitinti“ ląsteles geležimi:

• Tokiose situacijose ypač praverčia mėsos gaminiai. 6% geležies pasisavinama iš mėsos, 2 kartus mažiau iš kiaušinių, žuvies, 0,2% iš augalinio maisto. Mamos suvalgyta mėsa nesukelia kūdikiui protestų, ją lengviau iškepti (skyrius „Dieta“). Gydytojai rekomenduoja dietą, kurioje yra 120-200 g mėsos arba 150-250 g žuvies per dieną, 1 kiaušinis, iki 1 kg. Pieno produktai (sūris, varškė, kefyras ir kt.), 80-100 g riebalų; apie 800 g daržovių ir vaisių, dalis kurių reikėtų valgyti žalius (morkos, ropės, kopūstai, obuoliai). Tačiau būkite atsargūs su daržovėmis – daugelis kūdikių jas blogai toleruoja (skyrius „Dieta“). Geras garnyras prie mėsos yra košė – grūdų patiekaluose taip pat yra daug geležies.
• Pupelės ir žirniai yra geri geležies šaltiniai, tačiau jei maitinate krūtimi, jūsų kūdikio žarnynas gali smarkiai protestuoti. Jei kūdikis valgo mišinį, galite jį saugiai įtraukti į savo mitybą.
• Didelis kalcio ir fosforo kiekis piene ir sūryje gali šiek tiek trukdyti pasisavinti geležį. Todėl prasminga atskirti pieno ir mėsos produktus. Jei vartojate ir geležies papildus, ir kalcio papildus, vartokite juos skirtingu laiku.
• Geležies turinčius maisto produktus derinkite su maisto produktais, kuriuose yra daug vitamino C, kuris pagerina geležies pasisavinimą.
• Negerkite arbatos ar kavos iš karto po valgio. Šiuose gėrimuose esantis taninas suriša geležį, neleidžia jai pasisavinti.
• Kepkite maistą ketaus induose. Iš indų medžiagos į maistą patenkanti geležis nėra lengvai pasisavinama, tačiau praturtina jūsų mitybą.
• Valgykite geležimi praturtintą maistą – greitai paruošiamus dribsnius, pusryčių dribsnius, traškučius ir kt.

Dieta dažniausiai yra tik prevencija. Norint gydyti anemiją, dietą reikia derinti su geležies preparatų vartojimu. Didžiausias geležies kiekis, kurį galima pasisavinti iš maisto, yra 2,5 mg per parą. Iš vaistų galima pasisavinti 15-20 kartų daugiau.

Moterims dažnai sumažėja hemoglobino (Hg) kiekis, situacija pablogėja nėštumo metu, kai vaisius aktyviai vartoja geležį ir vitaminą B9 (). Ir net po gimdymo šio baltymo, atsakingo už deguonies tiekimą į kūno audinius, trūkumas gali išlikti arba sustiprėti. Šis trūkumas vadinamas anemija.

Jei anemija išsivystė nėštumo laikotarpiu, nenuostabu, kad po gimdymo motinos hemoglobino kiekis yra mažas. Šio baltymo kiekio kraujyje sumažėjimo priežastis taip pat gali būti įvairios vidaus ligos, aplinkos veiksniai, didelis švino kiekis maiste, mažinantis geležies pasisavinimą, ir kitos nepalankios sąlygos. Tačiau dažniausiai maitinančioms motinoms Hg kiekis sumažėja dėl dviejų priežasčių:

1. Dėl kraujo netekimo gimdymo metu ir pogimdyminiu laikotarpiu.
2. Dėl griežtos dietos, kurios jie yra priversti laikytis žindydami kūdikį.

Gimdydama moteris įprastai netenka apie 0,3 litro kraujo, operuojant – iki 0,5 litro. Tačiau esant patologiniam gimdymui, kraujavimui po gimdymo, šis skaičius gali būti didesnis. Be to, ką tik gimusi mama ir toliau netenka kraujo, kuris išsiskiria kartu su lochia (pogimdyminės išskyros, trunkančios 1,5-2 mėn.). Šių išskyrų tūris paprastai neturi būti didesnis nei 1,5 litro. Tačiau net ir ši suma gali prisidėti prie hemoglobino lygio sumažėjimo maitinančios motinos kraujyje.

Gimus kūdikiui, moteris negali iš karto grįžti prie įprastos mitybos. Tai kenkia jos organizmui ir gali padaryti nepataisomą žalą vaiko sveikatai, sukelti rimtą alergiją. Be to, daugelis produktų, kurie yra endogeninis žaliavų šaltinis hemoglobino sintezei, turi būti pašalinti iš dietos. Pavyzdžiui, graikinių riešutų, kurie skatina pieno gamybą ir didina Hg kiekį, pirmaisiais mėnesiais po gimdymo geriausia vengti, kad kūdikiui neužkietėtų viduriai.

Skanūs maisto produktai, tokie kaip ikrai ar šokoladas, granatai ar slyvos, gali sukelti rimtą kūdikio alergiją ir žarnyno dieglius. Moteris maitinimosi laikotarpiu yra gana griežtuose rėmuose, jei įmanoma, paįvairinti savo mitybą, o ji turi du organizmus, kurie maitina ir aprūpina geležimi, folio rūgštimi ir kitomis maistinėmis medžiagomis, nenuostabu, kad jos organizmas yra išsekęs.

Normos

Jei hemoglobino kiekis nukrenta žemiau 100 g / l žymos - tai yra prasidedančios anemijos rodiklis moteriai bet kuriuo jos gyvenimo laikotarpiu. Hemoglobino norma po gimdymo yra 120-150 g / l. Tai idealas, kuris praktiškai niekada nepasiekiamas. Tai nebus laikoma patologija, jei po gimdymo nurodytas skaičius bus šiek tiek mažesnis (apie 110 g / l). Anemija laikoma Hg lygio sumažėjimu iki 109 g / l ir žemiau. Tai jau liga, reikalaujanti dietos koregavimo, rimtesniais medikamentų terapijos ir net kraujo bei raudonųjų kraujo kūnelių perpylimo atvejais. Ligos sunkumas priklauso nuo hemoglobino sumažėjimo lygio:

• 110-90 g / l - lengva anemija;
• 90-70 g / l - vidutinis ligos sunkumas;
• mažiau nei 70 g/l – sunki anemija.

Jei nustatoma anemija, gydytojas nustato ligos formą ir paskiria tinkamą gydymą. Dažniausiai mamos iš karto po gimdymo serga liga, kurią sukelia geležies trūkumas. Pradinėje anemijos stadijoje pakanka pakoreguoti moters mitybą ir po kurio laiko hemoglobino lygis atsistatys, sunkesniais atvejais reikalingas specifinis gydymas (geležies preparatais, vitaminu B9 ir kt.).

Kaip patiems palaikyti hemoglobino kiekį?

Sergant mažakraujyste, kategoriškai nerekomenduojama savarankiškai gydytis, ypač iškart po gimdymo. Kaip pakelti hemoglobino kiekį nepakenkiant kūdikiui maitinančiai mamai, pasakys ginekologas. Visų pirma, ji turės kreiptis į dietos terapiją. Kūdikio žindymo laikotarpiu ekspertai paprastai rekomenduoja įtraukti į dietą:

• virti burokėliai;
• džiovintų vaisių kompotas;
• raudona virta arba šviežia mėsa;
• virta arba troškinta liesa žuvis;
• virtos kepenys;
• kiaušinių (jei vaikas nealergiškas).

Dieta tinkama tik esant lengvai anemijai. Pradedant nuo antrojo etapo, optimaliam hemoglobino kiekiui palaikyti neužtenka vienos dietos. Mama turės gerti gydytojo paskirtus lašus ar tabletes. O jei liga yra vidaus organų patologijos pasekmė, tuomet pirmiausia reikia pasirūpinti pagrindinės ligos gydymu. Sunkus šios ligos laipsnis gydomas ligoninėje.

Žindančioms motinoms geležies stokos anemijos priežastys yra įvairios:

• didelis kraujo netekimas gimdymo metu
• sumažėjęs kiekis kraujyje dėl išskyrų po gimdymo, kuris gali trukti iki 10 dienų
• kraujo netekimas, susijęs su menstruacijų atkūrimu,
• dažnos infekcinės ir virusinės ligos,
• kepenų liga,
• cheminė oro tarša ir per didelė geriamojo vandens mineralizacija, dėl kurios prastai pasisavinamas mineralas,
• askorbo rūgšties ir kitų vitaminų trūkumas taip pat sukelia geležies trūkumą,
• sumažėjęs iš gatavų patiekalų gaunamas geležies kiekis dėl dietinės mitybos (šviežio karvės pieno, žalių vaisių apribojimas),
• didelis geležies suvartojimas, susijęs su žindymu,
• kitas nėštumas, sutampantis su nuolatiniu natūraliu maitinimu,
• ankstyvas pastojimas, kuris įvyko netrukus po gimdymo.

Simptomai

Nėštumo metu geležies trūkumas gali nebūti jaučiamas, nes aktyviai veikia kompensacinės organizmo funkcijos. Palaipsniui moters kūnas senka, o po gimdymo patologijos simptomai tampa ypač akivaizdūs. Klinikinio vaizdo stiprinimas yra susijęs su kritiniu geležies lygiu maitinančios motinos kraujyje ir audiniuose.

Geležies stokos anemijos požymiai žindymo laikotarpiu:

• nuovargis, bendras silpnumas,
• tamsėjimas akyse, nuolatinis spengimas ausyse, dažnas galvos svaigimas ir alpimas,
• kvėpavimo sutrikimai, dažnas pulsas, skausmas širdies srityje,
• neramus miegas ar jo trūkumas,
• skonio ir kvapo pasikeitimas.

Mažą geležies kiekį organizme galima nustatyti pagal išorinius simptomus:

• nosies, smakro ir delnų pageltimas,
• įtrūkimų atsiradimas ant lūpų, kai kuriose odos vietose,
• plaukų ir nagų trapumas, jų retėjimas,
• diskomfortas vulvoje,
• raumenų suglebimas,
• nosiaryklės, burnos, išorinių lytinių organų gleivinės sausumas.

Geležies stokos anemijos diagnozė slaugant

Norint nustatyti IDA žindančioms motinoms, naudojami klinikinio kraujo tyrimo rezultatai. Pagrindiniai patologijos požymiai yra šie rezultatai:

• feritino kiekis serume ne didesnis kaip 12 mcg/l,
• transferino prisotinimas geležimi - iki 16%,
• bendras serumo geležies surišimo pajėgumas – 64,4 µmol/l ir mažiau,
• hemoglobino koncentracija kraujyje - mažesnė nei 100 g / l,
• spalvų indeksas - mažesnis nei 0,85,
• vidutinis eritrocitų skersmuo ne didesnis kaip 6,5 mikrono.

Komplikacijos

Laiku diagnozavus ir tinkamai gydant, geležies stokos anemijos prognozė žindymo laikotarpiu yra palanki. Tačiau kai kuriais atvejais galimos kelios komplikacijos:

• širdies nepakankamumas,
• didelė sužalojimo rizika, susijusi su dažnu alpimu,
• odos ligos dėl per didelio jos sausumo,
• išvaizdos problemos (skilę plaukų galiukai, sulaužytos išlenktos kojos, suskeldėjusios lūpos ir pleiskanojanti oda),
• pieno netekimas, kuris savo ruožtu gali sukelti (vaikų virškinimo problemas, kūdikių alergijas, mamos ir kūdikio emocinius sutrikimus).

Gydymas

Ką tu gali padaryti

Jauna mama pirmųjų požymių atsiradimo neturėtų sieti su bendru nuovargiu po nėštumo ir gimdymo. Žinoma, kūdikio priežiūra reikalauja daug pastangų, tačiau esant geros sveikatos mamos būklė bus gera. Atsiradus anemijos simptomams labai svarbu pasikonsultuoti su terapeutu ir atlikti kraujo tyrimą.

Norint atkurti geležies lygį, svarbu griežtai laikytis visų medicininių nurodymų.

Norint padidinti geležies kiekį, į dietą reikia įtraukti geležies turinčių maisto produktų. Gydant svarbų vaidmenį atlieka ir specialūs preparatai bei vitaminų-mineralų kompleksai. Vaistų tipą, jų dozę ir kurso trukmę gali skirti tik terapeutas. Būklė gali žymiai greitai pagerėti. Tačiau norint visiškai pasveikti, svarbu užbaigti terapinį kursą, kitaip galimas patologijos atkrytis su ryškesniu klinikiniu vaizdu. Liaudies receptų naudojimas gali pabloginti motinos ir jos kūdikio savijautą. Tradicinės medicinos metodų naudojimas kaip pagalbinė terapija leidžiama tik gavus specialisto sutikimą.

Ką daro gydytojas

Remdamasis klinikinio kraujo tyrimo, paciento anamnezės ir išvaizdos tyrimo rezultatais, gydytojas parengia gydymo režimą. Gydymas iš esmės susideda iš kelių principų:

• vaistų vartojimas - kurso trukmė ir vaistų dozės nustatomos individualiai,
• specialios dietos laikymasis - maisto produktų, kuriuose yra daug geležies, raciono padidinimas ir kalcio bei fosforo turinčių maisto produktų apribojimas,
• gyvenimo būdo pasikeitimas,
• apsauga nuo rizikos veiksnių.

Prevencija

Kad išvengtų geležies trūkumo maitinančios motinos kraujyje, ji turėtų laikytis kelių paprastų taisyklių:

• Būsimoji motina turi atlikti išsamų tyrimą dar prieš pastojant. Nustačius IDA ar kitus sutrikimus ir ligas, būtina gydytis prieš nėštumą;
• Jei nėštumas tęsėsi su patologiniais sutrikimais, tam tikrą laiką reikia naudoti barjerines kontraceptines priemones, kad būtų išvengta pastojimo, kol kūnas visiškai atsistatys;
• Iki maitinimo pabaigos turėtumėte vartoti preparatus, kurių sudėtyje yra geležies ir folio rūgšties;
• Laikykitės dienos režimo ir dietos;
• Kiekvieną dieną eikite pasivaikščioti, visiškai atsipalaiduokite, būkite ramūs.

Įsčiose aktyviai besivystančiam kūdikiui reikia deguonies ir maistinių medžiagų. Kasdien didėja apkrova motinos organizmui nėštumo metu, o tai visai suprantama pagal aktyvų vaisiaus augimą ir svorio augimą. Norėdama įvertinti organų ir sistemų būklę ir funkcionalumą, moteris reguliariai duoda kraujo, kad nustatytų hemoglobino ir raudonųjų kraujo kūnelių kiekį.

Hemoglobinas yra specialus baltymas, turintis geležies, skirtas surišti deguonies molekules, vėliau jas pernešant į audinius ir organus. Hemoglobinas yra eritrocitų – kraujo ląstelių, kurių pagrindinė užduotis – deguonies pernešimas, paviršiuje. Daugeliui moterų nėštumo pabaigoje smarkiai sumažėja hemoglobino kiekis. Būsimos mamos domisi, ar gimdymas pavojingas esant žemam hemoglobino kiekiui? Kaip padidinti hemoglobino kiekį iki normalaus?

Gimdymas su žemu hemoglobino kiekiu. Norma ar patologija?

Beveik 40% nėščių moterų susiduria su tokia problema kaip anemija – sumažėjęs raudonųjų kraujo kūnelių ir hemoglobino kiekis kraujyje. Paprastai gimdymo rizika su mažu hemoglobino kiekiu nustatoma pagal anemijos sunkumą.

Yra žinoma, kad nėštumo metu Hb lygis sveikos moters kūne šiek tiek sumažėja. Fiziologiškai tai lemia trečiojo kraujotakos rato susidarymas ir cirkuliuojančio kraujo tūrio padidėjimas. Būtent dėl ​​šios priežasties normalūs nėščių moterų kraujo rodikliai šiek tiek skiriasi nuo įprastų.

Hemoglobino kiekis yra normalus:

• Suaugusiesiems 120-150 g/l
• Vaikams 110-120 g/l
• Nėščioms moterims 110 g/l ir daugiau

Iš to išplaukia, kad hemoglobino lygis nėštumo metu 110 g / l ir didesnis yra absoliuti norma.

Anemijos sunkumas, priklausomai nuo hemoglobino sumažėjimo lygio prieš gimdymą:

• Lengvas: Hb 110-90 g/l ribose
• Vidutinis: Hb 90-70 g/l
• Sunkus: Hb kiekis kraujyje mažesnis nei 70 g/l

Lengvo laipsnio mažakraujystė nekelia ypatingo pavojaus moters sveikatai ir greitai ištaisoma subalansuota mityba. Vidutinis anemijos sunkumas yra geležies turinčių vaistų skyrimo indikacija. Esant sunkiai anemijai, nėščią moterį reikia skubiai hospitalizuoti ligoninėje, toliau intensyviai gydant.

SVARBU! Gimdymas esant labai mažam hemoglobino kiekiui pavojingas tiek motinai, tiek vaisiui. Atsižvelgiant į didėjantį deguonies poreikį gimdymo metu, einant per gimdymo takus, vaiko organizmas yra hipoksijos – deguonies bado būsenoje, o tai labai paveikia jo ištvermę.

Kodėl nėštumo metu sumažėja hemoglobino kiekis?

Fiziologiškai nulemtas hemoglobino sumažėjimas būdingas antrajai nėštumo pusei. Maždaug nuo 20-osios nėštumo savaitės kraujyje šiek tiek sumažėja Hb (ne mažiau kaip 90 g/l), o tai lemia padidėję vaisiaus mitybos poreikiai.

Arčiau gimdymo pradžios pastebimas hemoglobino sumažėjimas 32–34 savaičių laikotarpiu. Maždaug nuo 30 nėštumo savaitės kūdikis pradeda aktyviai priaugti svorio, todėl padidėja deguonies poreikis. Cirkuliuojančio kraujo tūrio padidėjimas reiškia natūralų jo klampumo sumažėjimą, o tai reiškia raudonųjų kraujo kūnelių skaičiaus ir hemoglobino kiekio sumažėjimą. Laikantis subalansuotos mitybos ir nesant gretutinių ligų, prieš gimdymą sumažėjęs hemoglobino kiekis pakyla iki normalaus skaičiaus.

Hemoglobino sumažėjimo priežastys prieš gimdymą.

Žemas geležies kiekis kraujyje yra pagrindinė žemo hemoglobino prieš gimdymą priežastis. Moters organizmo geležies poreikiai nėštumo metu padvigubėja, nes dalis jos išleidžiama vaisiaus raudonųjų kraujo kūnelių gamybai. Anemija išsivysto, kai į organizmą patenka nepakankamas geležies kiekis arba sutrinka jos pasisavinimas.

• Sunki somatinė istorija (inkstų liga, kepenų patologija, širdies ydos).
• Monotoniškas maistas.
• Geležis ir baltymai yra pagrindinės hemoglobino statybinės medžiagos. Laikantis monotoniškos dietos, kurioje mažai vitaminų, mikroelementų ir baltymų, anemijos išsivystymas nėštumo metu yra gana natūralus.
• Sunki toksikozė.
• Apetito stoka, pykinimas ir vėmimas ankstyvos nėščiųjų toksikozės metu lemia svarbių mineralų ir mikroelementų (cinko, vario, folio rūgšties, vitamino B12), reikalingų geležies pasisavinimui į kraują, praradimą.
• Kraujo krešėjimo pažeidimas.
• Tam tikrų vaistų (citostatikų, antibiotikų) vartojimas.
• Disbakteriozė.
• Sunkus fizinis ir emocinis stresas.
• Ūminės kvėpavimo takų ligos.

Be to, gimdymas su žemu hemoglobino kiekiu būdingas moterims, kurių pertrauka tarp nėštumų yra mažesnė nei dveji metai. Per tokį trumpą laiką organizmas tiesiog nespėja atkurti gyvybingumo ir sukaupti pakankamai geležies kitam nėštumui.

Sumažėjęs hemoglobino kiekis ir gimdymas. Anemijos simptomai nėščioms moterims.

Nėščios moterys, kurių hemoglobino kiekis žemas, skundžiasi bendru silpnumu, nuovargiu, galvos svaigimu, spengimu ausyse, nemiga, galvos skausmo priepuoliais. Jei anemija negydoma, pirmiau minėtus simptomus lydi odos sausumas ir blyškumas, nagų ir plaukų būklės pablogėjimas, angulitas (užstrigimas burnos kampučiuose), širdies pertrūkių jausmas, dusulys, alpimas ir kt.

Gimdymas esant žemam hemoglobino kiekiui pavojingas tokiomis komplikacijomis kaip gimdymo silpnumas, priešlaikinis gimdymas, kraujavimas, padidėjęs vaiko jautrumas infekcijoms. Negydoma anemija nėštumo metu yra vaisiaus hipoksijos priežastis, dėl kurios kūdikis negali normaliai augti ir vystytis.

SVARBU! Nepriklausomas nekontroliuojamas geležies turinčių vaistų vartojimas gali sukelti nemalonių pasekmių. Atsiradus minėtiems simptomams, reikia kreiptis į gydytoją, kuris, atsižvelgdamas į ligos sunkumą ir vaisiaus būklę, paskirs antianeminį gydymą ir parinks veiksmingiausią vaistų vartojimo būdą.

Gimdymas ir mažas hemoglobino kiekis. „Skęstančiųjų išgelbėjimas yra pačių skęstančiųjų darbas“.

Nesant kritiškai žemo hemoglobino kiekio ir patenkinamos sveikatos, nėščioji gali pati normalizuoti savo kraujo rodiklius. Norėdami tai padaryti, turite laikytis kelių paprastų taisyklių.

Valgykite maistą, kuriame yra daug geležies, baltymų ir vitaminų:

• liesa mėsa (jautiena, veršiena, vištiena);
• jūros žuvis ir kitos jūros gėrybės;
• subproduktai (kepenys, širdis);
• fermentuoti pieno produktai (kefyras, acidolaktas);
• grūdai (grikiai, ruginė duona);
• daržovės ir vaisiai, kuriuose gausu vitamino C ir folio rūgšties (obuoliai, granatai, moliūgai, abrikosai, burokėliai, žolelės, bulvės, kopūstai, citrusiniai vaisiai ir kt.).

Kasdien vaikščiokite lauke. Vidutinis fizinis aktyvumas, vaikščiojimas parke prisideda prie kūno prisotinimo deguonimi.

Vartokite multivitaminus. Norint išvengti anemijos, nėštumo metu rekomenduojama vartoti multivitaminų ir mineralų kompleksą. Tai ypač aktualu žiemos-pavasario laikotarpiu.

Reguliarūs vizitai į gimdymo kliniką. Nėštumo metu moterys reguliariai lankosi gimdymo klinikoje apžiūrai ir tyrimams. Įprastas tyrimas, būtent bendrieji ir biocheminiai kraujo tyrimai dinamikoje, leidžia laiku nustatyti Hb lygio sumažėjimą.

Gimdymas su mažu hemoglobino kiekiu yra nėščios moters nepriežiūros į savo sveikatą rezultatas, išskyrus tuos atvejus, kai anemiją sukelia sunkios somatinės ligos. Atminkite, kad prevencija yra geriau nei gydymas.