Staigi kūdikio mirtis. Staigios kūdikių mirties sindromas: tiesa ir mitai

Staigios kūdikių mirties sindromas – tai vaiko nuo 1 savaitės iki vienerių metų mirtis. Paprastai tai ateina netikėtai. Tuo pačiu metu skrodimo metu taip pat nėra jokių įvairių ligų ar vystymosi anomalijų požymių, galinčių sukelti kūdikio mirtį. Patologija vis dar nėra visiškai suprantama, todėl pagrindiniai baisaus sindromo veiksniai nebuvo nustatyti. Mokslininkai vis dar laiko šį reiškinį vienu paslaptingiausių ir kartu tragiškiausių.

Statistika rodo, kad šia liga dažniau serga berniukai (apie 60 proc.), o didžiausias mirčių skaičius įvyksta 3-6 vaiko gyvenimo mėnesius. O dažniausiai vaikai miršta vėlai vakare arba anksti ryte. Tragiškų atvejų skaičius priklauso ir nuo sezono. Įrodyta, kad žiemą ir pavasarį dėl įprastų infekcijų vaikų mirtys fiksuojamos dažniau.

Apie patologiją

Staigios kūdikių mirties sindromas (SIDS) oficialiai atsirado XIX amžiaus 60-ųjų pradžioje, nors anksčiau jis buvo pastebėtas beveik visur. Tačiau tik 1980-aisiais grupė gydytojų pradėjo agituoti prieš šios ligos atsiradimą.

Pavojingas sutrikimas dažnai vadinamas atskirties sindromu. Paprastai rizikos grupė yra: infekcinės ligos, navikai, įvairūs apsigimimai ir traumos. Dažnai vaiko mirties priežastį vis tiek galima nustatyti išsamiai ištyrus ligos istoriją ir skrodimo rezultatus. Tačiau net ir tokie tyrimai ne visada pateikia išsamius atsakymus į visus įdomius klausimus. Taigi, kartais net visiškai sveikas vaikas gali tiesiog nepabusti ryte. Tokiais atvejais gydytojai kalba apie SIDS.

Sindromo rizika smarkiai padidėja dėl trijų veiksnių derinio: genetinių pokyčių, kritinio vaiko amžiaus ir netinkamų aplinkos sąlygų sveikam vystymuisi. Pavyzdžiui, sveikas kūdikis, kuriam miego metu trūksta deguonies, tikrai pabus ir pasuks galvą. Patologijos atveju neveikia apsauginis mechanizmas: vaikai įkasa veidus į čiužinį, kraujyje sumažėja deguonies kiekis, vaikas uždūsta ir miršta. Jo tėvų rūkymas taip pat gali sukelti naujagimio mirtį, nes blogas įprotis taip pat sumažina apsauginio reflekso lygį.

Sindromo priežastys

Daugybė mokslininkų ir pediatrų dar nesugebėjo priimti vieningo sprendimo ir nustatyti absoliučiai visų ligos vystymosi priežasčių. Tačiau ekspertai įrodė, kad dažniausiai mirtis įvyksta dėl širdies raumens disfunkcijos arba dėl kvėpavimo sistemos sutrikimo. Taigi sapne bet kurio vaiko kosulio refleksas susilpnėja, sumažėja raumenų tonusas. Su sindromu sergančio kūdikio kūnas negalės su juo susidoroti. Bus uždusimas, ateis mirtis.

Yra įrodymų, kad SIDS gali atsirasti dėl įgimtų smegenų kamieno sutrikimų.. Tokią išvadą padarė grupė gydytojų iš Bostono. Jie mano, kad patologija neturi nieko bendra su vaiko miegu, o mirtis įvyksta dėl kvėpavimo sustojimo.

Teksaso mokslininkai mano, kad pavojinga būklė kyla dėl specialaus geno praradimo. Jis yra atsakingas už smegenų signalų veikimą ir dalyvauja reguliuojant kvėpavimo procesą anglies dioksido kaupimosi metu. Tokiu atveju kūdikis gali mirti dėl refleksų atsipalaidavimo. Rizika žymiai padidėja, jei patalpa prastai vėdinama arba vaikas nuolat perkaista.

Kai kurie mokslininkai teigia, kad SIDS kaltininkas yra nesaugiai įrengta kūdikio miegamoji vieta.. Per minkštas čiužinys ar pagalvė gali sukelti kūdikio mirtį, kai jis miega ant pilvo. Jie „užblokuoja“ kūdikio nosį, sustodami kvėpuodami. Štai kodėl daugelis pediatrų pataria naujagimiui rinktis kietą čiužinį ir visiškai atsisakyti pagalvės.

Metų laikas taip pat turi įtakos mirčių skaičiui. Įrodyta, kad šaltuoju metų laiku, ypač padaugėjus kvėpavimo takų ligų, naujagimių mirtis fiksuojama dažniau.

Asocialiose šeimose grėsmė vaiko gyvybei gerokai išauga. Blogi tėvų įpročiai ir palankių sanitarinių sąlygų nebuvimas gali pakenkti kūdikio sveikatai.

Taip pat nustatyta, kad yra genetinis polinkis vystytis sindromui. Pirmieji jo požymiai yra kvėpavimo sulaikymas arba trumpalaikis širdies sustojimas kūdikystėje.

Rizikos veiksniai

Mokslininkai mano, kad pagrindinė SIDS priežastis yra neurohumoralinės sistemos sutrikimas. Taip pat beveik visi naujagimiai patiria miego apnėją. Bet jei sutrikimas kartojasi kelis kartus per valandą ir trunka apie 15 sekundžių ar ilgiau, nedelsdami kreipkitės į savo pediatrą. Lygiai taip pat, kaip ir esant pavojingam sindromui dėl širdies sistemos sutrikimo.

Ekspertai nustato kitus bendrus rizikos veiksnius, įskaitant:

• Vyriška naujagimio lytis;
• Amžius nuo 1 savaitės iki 1 metų;
• kraujo giminaičio mirtis nuo SIDS;
• Mažas kūdikio gimimo svoris;
• Intrauterinės ligos;
• vaisiaus hipoksija;
• neišnešiotumas;
• Daugybinis gimdymas;
• persileidimai ir abortai;
• Sužalojimas gimimo metu;
• Motinos amžius yra jaunesnis nei 16 metų;
• Dažnas naujagimio perkaitimas;
• Prastas kambario, kuriame kūdikis miega, vėdinimas;
• Rūkymas šalia kūdikio;
• Šaltasis sezonas;
• Kūdikio miegas ant pilvo
• Per minkšta plunksnų lova;
• Per griežtas suvystymas.

Taip pat yra versija, kad patologijos yra jautriausios kūdikiams, kurie nuolat patiria psichoemocinį stresą. Kartais gydytojai linkę manyti, kad mirtis galėjo įvykti dėl bendro vaiko ir tėvų miego.

Simptomai

Vaiko mirtis dėl pavojingos patologijos gali trukti 30 minučių, tačiau patologija vystosi žaibo greičiu. Štai kodėl svarbu žinoti pirmuosius jos požymius, norint padėti vaikui ir išgelbėti jo gyvybę.

Jei įtariate riziką susirgti staigios mirties sindromu, tėvai tikrai turėtų atkreipti dėmesį į bendrą kūdikio būklę. Jei ilgą laiką silpnėja ar sulaikomas kvėpavimas, nesveikas kosulys ar nenatūralūs veido mimikos judesiai, būtina kviesti greitąją pagalbą. Dažnai būklę lydi bendras silpnumas, sumažėjęs raumenų tonusas, mėlyna oda.

Daugiau dėmesio naujagimio sveikatai reikėtų skirti tais atvejais, kai:

1. Kūdikio temperatūra greitai pakyla.
2. Vaikas atsisako valgyti.
3. Vaikas tampa mieguistas ir neaktyvus.
4. Naujagimis serga kvėpavimo takų liga.
5. Kūdikis miega tam netinkamomis sąlygomis.
6. Vaikas užmiega po ilgo verksmo ar pykčio priepuolių.

Ką galima supainioti su staigios kūdikio mirties sindromu?

Istorijoje yra atvejų, kai naujagimio tėvai smurtinę mirtį bandė įvardyti kaip staigios kūdikio mirties sindromą. Šiuo atveju buvo atlikti realūs tyrimai, teismo medicinos ekspertizės, kurios padėjo nustatyti tikrąją vaiko mirties priežastį. Taigi, su kuo patologija gali būti supainiota?

Prievartos prieš vaikus pasekmės

Naujagimio mirtis gali ištikti ne tik dėl kokių nors ligų ar traumų, bet ir dėl neadekvačio ir žiauraus elgesio su tėvais. Be to, istorijos apie savo pačių vaikų mušimą bėgant metams tik įgauna pagreitį.

Gydytojams ne visada pavyksta iš karto nustatyti tikrąją vaiko mirties priežastį tragedijos vietoje. Traumos gali būti paslėptos, pavyzdžiui, purtant kūdikį. Naujagimiui plyšta smegenų kraujagyslės, jis netenka sąmonės, ištinka koma ar klinikinė mirtis.

Minčių apie smurtą prieš vaikus šeimoje gali paskatinti ir pasikartojantis mirtinas SIDS sindromo atvejis.

Nelaimingas atsitikimas, uždusimas

Hormonų antplūdis, miego trūkumas ir begalinė priežiūra vaiku gali sukelti jaunos motinos psichikos sutrikimą. Šioje būsenoje moterys nekontroliuoja savo elgesio, nustoja adekvačiai vertinti tikrovę, o tai galiausiai sukelia baisiausias pasekmes. Todėl svarbu, kad mama tikrai pakankamai išsimiegotų ir bent kartais galėtų pailsėti per dieną.

Kartais dėl nuovargio ir savo neatidumo kyla pavojus netyčia netyčia uždusti miegant tėvams su vaiku. Ypač padidėja, kai mama yra girta arba ilgai vartoja vaistus nuo nemigos.

Taigi dar XIX amžiuje buvo paskelbtas griežtas vaikų ir jų tėvų bendro miego draudimas, o „netyčia“ kūdikio mirtis reiškė tyčinę žmogžudystę. Todėl jaunieji tėvai turėtų būti atsargesni ir įrengti vaikui savo saugią miego vietą.

Įvairių rūšių infekcijos

Naujagimiams daugelis infekcinių ligų gali pasireikšti netipiškai. Todėl kartais net ir esant sunkiausiems vidaus organų pažeidimams, simptomai lieka beveik nepastebimi. Tai ypač pasakytina apie neišnešiotus kūdikius. Todėl prieš nustatydamas SIDS, patologas turi įsitikinti, kad mirtis nebuvo dėl meningito, pneumonijos ar kitų panašių ligų.

Patologijos diagnozė

Ligai diagnozuoti gydytojai dažniausiai naudoja specialią įrangą, kuri padeda stebėti vaiko būklę. Tai įvairūs kardiorespiratoriniai monitoriai, nustatantys širdies ritmo nepakankamumą; Kvėpavimo monitoriai; kvėpavimo monitorių (juos galima montuoti net namuose po kūdikio lovelės dugnu). Taip pat naujagimiui reikia atlikti rentgenogramą, echoencefalogramą ir elektrokardiogramą.

Diferencinė diagnozė

Diferencinė diagnostika padeda specialistams pašalinti ūminį širdies nepakankamumą, inkstų patologiją, botulizmą ir priverstinę asfiksiją. Jei skrodimo rezultatai neatskleidžia staigios vaiko mirties priežasčių, diagnozuojamas SIDS.

Sindromo gydymas

Deja, šio sindromo terapija gydytojams vis dar kelia sunkumų. Todėl ekspertai pirmiausia pradeda nuo pagrindinės patologijos priežasties. Pagrindinis dalykas gydant sindromą yra turėti laiko padėti kūdikiui laiku.

Ką daryti, jei naujagimis susirgo?

Jei tėvai pastebi, kad jų mažylis elgiasi kitaip – ​​jam sutrinka kvėpavimas ar dingsta pulsas, būtina nedelsiant kviesti medikus. Tačiau nėra laiko prarasti, nes kiekviena minutė yra brangi, todėl suaugusieji turėtų patys stengtis atkurti širdies ir kvėpavimo sistemų veiklą. Norėdami tai padaryti, jums reikia suteikti vaikui masažą:

• Kelis kartus pabraukite pirštais išilgai stuburo;
• Lengvai pakratykite kūdikį ant rankų;
• Atlikite atpalaiduojantį rankų, pėdų ir ausų spenelių masažą.

Šie paprasti veiksmai gali išgelbėti vaiko gyvybę. Bet jei jie nedavė teigiamo rezultato, būtina pereiti prie netiesioginio širdies ir visos krūtinės masažo. Judesiai turi būti sklandūs ir lengvi, nes naujagimio kaulai dar gana trapūs. Pagrindinis dalykas teikiant pagalbą yra atsisakyti panikos ir galvoti tik apie gerą rezultatą.

Kaip apsisaugoti nuo pavojingos ligos atsiradimo?

Visų pirma, turėtumėte sukurti tikrai saugią ir patogią vietą kūdikiui miegoti. Per daugelį metų atlikti įvairūs gydytojų tyrimai įrodė, kad naujagimiui, kuris miega ant pilvo, kasdien gresia didelis pavojus. Kūdikių negalima guldyti iškart po pykčio priepuolio ar verksmo. Visai neseniai tapo žinoma, kad miegas ant šono taip pat gali išprovokuoti SIDS. Manoma, kad miegojimas ant nugaros yra tikrai sveikas. Tokiu atveju prie kontraindikacijų galima priskirti tik nepakankamą žandikaulių išsivystymą arba ryškų tulžies refliuksą į stemplę. Tokiems mažyliams sunku raukti, todėl miegant ant nugaros kyla pavojus, kad vėmalai pateks į kvėpavimo takus.

Kvėpavimo stebėjimas

Norėdami sumažinti mirčių nuo pavojingo sindromo skaičių, mokslininkai sukūrė specialius kvėpavimo stebėjimo prietaisus, kuriuos galima naudoti net namuose. Jie ne tik visiškai kontroliuoja vaiko kvėpavimą, bet ir matuoja pulsą, taip pat deguonies kiekį audiniuose. Tokie prietaisai yra panašūs į kūdikio monitorių, kuris atkuria tam tikrą garso signalą sutrikus širdies ritmui ar ilgalaikiam kvėpavimui. Toks stebėjimas rekomenduojamas šeimoms, kurių vaikai yra rizikos grupėje:

1. Mažo svorio neišnešioti naujagimiai;
2. Maži vaikai, sergantys pasikartojančia miego apnėja;
3. Naujagimiai, turintys kvėpavimo ar širdies sistemos sutrikimų;
4. Vaikai, praradę sąmonę.

Prevencija

Daugeliu atvejų staigios kūdikio mirties išvengti nepavyksta, tačiau sumažinti patologijos išsivystymo riziką realu. Norėdami tai padaryti, turite užsiregistruoti pas pediatrą, informuoti gydytoją apie visas esamas vaiko ligas. Taip pat turite laikytis šių patarimų:

• Venkite perkaitimo. Optimali temperatūra naujagimiams yra 18-20 laipsnių, todėl nereikėtų kūdikio migdyti kambaryje, kur temperatūra viršija šią vertę. Naktį kūdikį geriau aprengti medvilniniais rūbeliais ir apkloti plona antklode.
• Išimkite iš lovelės visus minkštus daiktus, įskaitant pagalves ir žaislus. Tokios priemonės padės apsaugoti kūdikį nuo galimo uždusimo. Verta atsisakyti šonų, nes jie tik renka dulkes ir blogina oro cirkuliaciją. O vietoj antklodės galite naudoti specialų kūdikiams skirtą miegmaišį.
• Migdykite kūdikį griežtai ant nugaros. Įrodyta, kad tokia rekomendacija sumažina sindromo riziką.

• Prieš einant miegoti kūdikiui turėtų būti leista čiulbėti orą, jei maitino visai neseniai. Paprastai šis vaikas laikomas „kareiviu“, prispaudžiamas prie jo vertikalioje padėtyje.
• Verta atsisakyti dalytis kūdikio miegu su tėvais, o jei toks poreikis iškyla, tada vaikui turėtų būti suteikta pakankamai laisvos vietos miegui. Tuo pačiu metu suaugusieji turėtų būti visiškai blaivūs ir ne per daug pavargę.
• Prieš miegą nerekomenduojama atsisakyti spenelių. Bet geriau juos pradėti vartoti nuo antrojo gyvenimo mėnesio, kad netrikdytų žindymas.

Jauni tėvai neturėtų bijoti SIDS. Jų galioje padaryti viską, kad vaikas gimtų ir užaugtų sveikas ir laimingas žmogus. Svarbiausia vadovautis sveiku gyvenimo būdu ir nepalikti kūdikio vieno.

Vakcinacijos ir SIDS

Egzistuoja nuomonė, kad skiepai nuo daugelio ligų smarkiai pablogina vaiko sveikatą ir sukelia įvairius sutrikimus, įskaitant staigios kūdikių mirties sindromą. Iš tiesų, vakcinacijos laikas labai dažnai sutampa su didžiausiu staigios naujagimio mirties dažniu. Tačiau daugybė tyrimų įrodė, kad daugeliu atvejų tai tik sutapimai. Be to, kai kurių skiepų, pavyzdžiui, nuo kokliušo, nebuvimas gali tik padidinti pavojingos patologijos riziką.

Pagalba tėvams, praradusiems vaiką

Mylimo žmogaus mirtis yra smūgis bet kam. O kai kalbama apie savo paties vaiko mirtį, išgyventi tragišką įvykį tampa ypač sunku. Šiuo atveju reikia suprasti tik vieną dalyką: SIDS negalima jausti ir numatyti, vadinasi, tėvai nėra kalti dėl kūdikio mirties. Reikia iš naujo išmokti gyventi, kreiptis pagalbos į psichologą. Beveik visose šeimose ateityje pavyks pagimdyti ir užauginti sveiką kūdikį, o kartais ir ne vieną. Svarbiausia tikėti, kad geriausia dar tik ateis.

išvadas

Apibendrinant reikia pasakyti, kad staigi ir netikėta naujagimio mirtis yra itin reta ir sindromo išsivystymo prognozuoti beveik neįmanoma. Tik reikia atkreipti tėvų dėmesį į amžių, iki kurio liga kelia didelį pavojų jų vaiko gyvybei. Būtent šiuo laikotarpiu suaugusieji turėtų būti ypač dėmesingi kūdikiui. Taip pat jiems reikia kuo dažniau vaikščioti ir žaisti su kūdikiu, atsisakyti žalingų įpročių ir stebėti kūdikio miegamosios vietos būklę: iš jo lovytės išimti visus minkštus daiktus, o sunkią antklodę pakeisti specialiu lengvu miegmaišiu. Tokiu atveju staigios kūdikių mirties sindromo rizika smarkiai sumažėja, vadinasi, motinystė tikrai teiks tik džiaugsmą.

Vaizdo įrašas: apie staigios kūdikių mirties sindromą ir jo prevenciją

Tikrai kiekviena mama bent kartą su nerimu klausėsi, kaip kvėpuoja kūdikis miegant savo lovelėje. Juk vien nuo vienos minties, kad ryte mažylis gali nepabusti, linksmai burbėdamas, širdis suspurdėjo iš baimės. Kokia priežastis? Viskas apie staigios kūdikių mirties sindromą, apie kurį yra girdėjusi beveik kiekviena mama.

Tačiau, deja, teisingos ir pakankamos informacijos trūkumas sukelia daugybę gandų ir nesusipratimų. Todėl palikime nuošalyje visas emocijas ir pabandykime išsiaiškinti, kas vis dėlto yra šis sindromas ir ar kai kurių mamų baimė pagrįsta.

Kas yra staigios kūdikių mirties sindromas?

Tai greita, staigi ir nepaaiškinama mirtis, kuri ištiko visiškai sveiką kūdikį pirmaisiais gyvenimo metais. Tai yra, niekas nežino tikrosios to, kas nutiko, priežasties, o visos šiuo atžvilgiu išsakytos teorijos yra spėlionės ir neįrodytos.

Mirtis gali ištikti bet kur – vežimėlyje, lovelėje, automobilyje. Tačiau dažniausiai kūdikiai staiga miršta naktį, todėl sindromas gavo kitą pavadinimą – „mirtis lopšyje“.

Kaip dažnas sindromas?

Sindromo dažnis skiriasi ir priklauso nuo vaiko gimimo šalies, tačiau, remiantis vidutine statistika, kasmet nuo staigios kūdikių mirties sindromo (SIDS) miršta 1-2 kūdikiai iš 1000 vaikų. SIDS dažniausiai pasireiškia berniukams ir vaikams per pirmuosius tris gyvenimo mėnesius.

Pagal statistiką mirties viršūnė patenka į tryliktą gyvenimo savaitę. Tuo tarpu kai vaikui sukanka šeši mėnesiai, staigios mirties tikimybė mažėja veiksnys, o po 8-9 gyvenimo mėnesių ši rizika apskritai sumažėja beveik iki nulio.

Kada žmonės kalba apie SIDS?

„Staigios kūdikių mirties sindromo“ diagnozė nustatoma, jei po pomirtinės apžiūros, taip pat ištyrus mirties aplinkybes bei vaiko medicininius įrašus, neatskleidžiama tikroji jo netikėtos mirties priežastis.

Vystymo mechanizmas

Žinoma, niekas negali tiksliai pasakyti, kodėl ir kaip vystosi SIDS. Tačiau kai kurie Tačiau mokslininkai nustatė modelį: Paprastai kūdikiai staiga miršta sapne dėl laikino kvėpavimo sustojimo (apnėjos) arba širdies ritmo sutrikimo iki trumpalaikio širdies sustojimo. Paprastai tokiomis aplinkybėmis vaikas atsibunda, bet jei jis yra linkęs į SIDS, tai neįvyksta.

Kokia priežastis? Faktas yra tas kūdikis gimsta su nesubrendusiomis gyvybinėmis sistemomis(imuninė, nervinė, vegetacinė). Todėl manoma, kad susidarius tam tikroms situacijoms (rizikos veiksnių poveikiui), organizmas į jas reaguoja neadekvačiai, todėl išsivysto SIDS.

Be to, šiuo metu yra dar kelios sindromo kilmės teorijos, kurie gali sukelti miego apnėją arba nenormalų širdies ritmą:

* Serotonino trūkumas smegenų srityse, kurios yra atsakingos už kvėpavimą, širdies plakimą ir kraujospūdį miego metu. Tačiau dabartinis nesugebėjimas nustatyti serotonino lygio gyvam vaikui neleidžia atlikti tolesnių tyrimų.

* Atoh1 geno nebuvimas, kuri iki šiol buvo įrodyta tik eksperimentiškai su pelėmis.

* Mamos miego trūkumas pirmąjį nėštumo trimestrą, kai įvyksta organų ir sistemų klojimas.

Tačiau šios teorijos kiekvienu atveju iki galo nepaaiškina priežasties, taip pat netikėto kūdikio pasitraukimo iš gyvenimo aplinkybių.

Pastaba mamai

Netgi absoliučiai sveikam kūdikiui pirmaisiais gyvenimo metais trumpos 12-15 sekundžių kvėpavimo pauzės yra normos variantas. Tuo tarpu jei jam sustojo kvėpavimas 20 sekundžių ar ilgiau, kartu buvo blyški oda, letargija ir sumažėjęs raumenų tonusas, jau apnėja.

SIDS rizikos veiksniai

Iki šiol jie dar nebuvo tiksliai nustatyti, tačiau tai rodo daugybė tyrimų Dažniausiai SIDS gali išsivystyti šiose situacijose:

* Kūdikis miega ant pilvo. Teorija, paaiškinanti, kodėl taip nutinka, yra ta, kad gulimoje padėtyje kūdikis susiaurina kvėpavimo takus ir kyla pavojus, kad jis vėl įkvėps jau panaudoto oro. Visa tai lemia tai, kad pablogėja smegenų aprūpinimas krauju, o kvėpavimo centras nustoja reaguoti į padidėjusį anglies dioksido kiekį kraujyje, todėl laikinai nutrūksta kvėpavimas.

* „Mirties lopšyje“ tikimybė padidėja, jei:

• broliai, seserys, taip pat trupinių tėvai kūdikystėje buvo nepagrįstai sustojęs kvėpavimas ar širdis
• kas nors iš šeimos anksčiau jau mirė nuo SIDS

Matyt, yra paveldimas polinkis į sindromą.

* Miegoti kartu su mama. Vienos nuomonės šiuo klausimu nėra. Kai kurie mano, kad tai gali sukelti SIDS, jei sutrikdomas kūdikio miegas. Tačiau dauguma gydytojų yra linkę manyti, kad miegojimas su mama, priešingai, yra SIDS prevencija. Kadangi kūdikio kūnas yra labai jautrus, todėl jis sinchronizuoja savo kvėpavimą su mamos, o širdies plakimą su mamos širdies darbu. Be to, motinos artumas leidžia greitai reaguoti į kvėpavimo sustojimą ir imtis atitinkamų priemonių.

* Limfinė-hipoplastinė diatezė. Esant šiai konstitucijos anomalijai, padaugėja tonzilių (nosiaryklės ir gomurio), sutrinka kvėpavimas per nosį, todėl padidėja miego apnėjos rizika. . Be to, sumažėja antinksčių gliukokortikoidų gamyba, todėl mažėja kūdikio organizmo rezervinis pajėgumas.

* Komplikuotas nėštumas(toksikozė, buvusios infekcijos), gimimo svoris mažesnis nei 2,5 kg ir didesnis nei 4 kg, neišnešiotumas, daugiavaisis nėštumas lemti tai, kad pažeidžiami vaiko organizmo adaptaciniai mechanizmai.

* Alkoholio ir narkotikų vartojimas(net plaučius) motina nėštumo ar žindymo laikotarpiu sutrikdo organų ir sistemų klojimą bei jų brendimą.

* Mama rūko nėštumo ar maitinimo krūtimi metu, taip pat tėvo ar su kūdikiu gyvenančių artimų giminaičių rūkymas. Kadangi rūkomoje cigaretėje yra anglies monoksido, kuris padidina miego apnėjos atsiradimo riziką Penkis kartus.

* Dirbtinis maitinimas mažina imunitetą, didina polinkį į alergines reakcijas, blogai veikia virškinamojo trakto veiklą. Dėl to pažeidžiami trupinių kūno adaptaciniai mechanizmai.

* Mamos amžius jaunesni nei 20 metų.

* Intervalas tarp dviejų nėštumų yra mažesnis nei vieneri metai. Tokiu atveju motinos organizmas nespėja atsigauti. Todėl yra tikimybė, kad gimdoje vaisius negaus visko, ko reikia normaliam vystymuisi.

* Minkštų žaislų, antklodžių ir pagalvių buvimas miegančio kūdikio lovoje gali sukelti mechaninį jo kvėpavimo takų uždarymą.

* Juodaodžiai vaikai yra labiau linkę į SIDS nei jų baltieji.

* Šaltasis sezonas. Greičiausiai taip yra dėl to, kad padidėja rizika užsikrėsti virusinėmis infekcijomis, dėl kurių gali išsivystyti SIDS. Tačiau šiuo atveju labai sunku atskirti patį sindromą nuo pagrindinės ligos eigos komplikacijų.

Kaip matote, sąrašas yra gana platus. Tačiau, deja, kai kuriais atvejais veiksnys, lėmęs sindromo išsivystymą, lieka neaiškus.

Kodėl mirtis dažnai ištinka ryte?

Nenuostabu, kad SIDS dar vadinamas „mirtimi lopšyje“, nes dažniausiai kūdikiai miršta naktį, tiksliau, arčiau ryto.

Tai paaiškinama labai paprastai: bet kuriam sveikam suaugusiam ar vaikui naktį suaktyvėja dalis nervų sistemos(parasimpatinis), kuris sumažina kvėpavimo dažnį ir širdies susitraukimų dažnį. Be to, ryte gliukokortikoidų kiekis kraujyje mažėja, todėl sumažėja organizmo rezervinis pajėgumas.

Sveikam vaikui tai nekelia jokio pavojaus. Tuo tarpu kūdikiui, kuris yra linkęs į SIDS, tai yra pavojinga gyvybei. Nes veikiamas nepalankių veiksnių jam gali pasireikšti apnėja.

Ką daryti, jei kūdikis nustoja kvėpuoti?

Būtinas stimuliuoja kvėpavimo centrą. Norėdami tai padaryti, paimkite vaiką ant rankų ir purtykite, tada švelniai masažuokite jo rankas, pėdas, ausų spenelius ir energingai braukite pirštais per stuburą. Paprastai tokių veiksmų pakanka, kad vaikas pabustų.

Jei tai ne atsitiko, pradėkite dirbtinį kvėpavimą kūdikiui, o jei pulso nėra, tada krūtinės ląstos paspaudimus. Tačiau norint teisingai įgyvendinti visus veiksmus, pageidautina, kad tam reikiamų įgūdžių įgytumėte nėštumo metu arba anksčiau, kai planavote tapti mama.

Be to, kai tik pradėjote padėti savo kūdikiui, kažkas iš jūsų šeimos privalo kviesti greitąją pagalbą, kad gydytojai galėtų atvykti laiku.

Kaip išvengti nelaimės?

Remiantis rizikos veiksniais parengtos rekomendacijos, kuris privalo sumažinti SIDS išsivystymo riziką.

* Bandyti užmigdykite kūdikį ant nugarosšiek tiek pakelta lovytės galvūgalio galu iki to momento, kai jis savarankiškai pradeda vartytis nuo nugaros ant pilvo. Kadangi tokioje padėtyje oras laisvai patenka į trupinių kvėpavimo takus, o jei jo trūksta, kūdikis pabunda. Be to, net jei kūdikis raugs, maistas nepateks į kvėpavimo takus.

* Nemiegokite kūdikio ant didelių ir minkštų pagalvių, nes miego metu jis gali pasukti galvą, taip užblokuodamas laisvą prieigą prie oro.

*Prieš užmigdant kūdikį, išimkite iš lovelės visus minkštus žaislus, užkirsti kelią mechaniniam kvėpavimo takų uždarymui.

* Pirmenybę teikite žindymui. Kadangi motinos piene yra omega riebalų rūgščių, kurios prisideda prie smegenų brendimo. Be to, jis turi daug visokio „naudingumo“, kurio dėka didėja vaiko atsparumas infekcijoms, greičiau bręsta organai ir sistemos, o adaptacinis laikotarpis praeina sklandžiai.

* Susilaikyti nuo rūkymo, taip pat alkoholio vartojimas

*Įsitikinti, kad kūdikio akivaizdoje niekas nerūkė.

* Jei kūdikis miega netoliese, neskleisk aštrių kvapų: kvepalų, tabako ir kitų.

* Nerenkite kūdikio per šiltai, o kambaryje, kuriame jis miega, sukurkite patogų temperatūros režimą: apie 21-22 o C.

* Stenkitės laiku užsiregistruoti gimdymo klinikoje ir laikykitės visų medikų rekomendacijų: anemijos ir kolpito gydymas, vitaminų ir folio rūgšties vartojimas, visi reikalingi tyrimai ir kt.

* Miego metu apklokite kūdikį lengva antklode iki pečių lygio.

* bandyti gerai pavalgyk nėštumo ir žindymo laikotarpiu.

* Rekomenduojamas stebėti rizikos grupės vaiko kvėpavimą kvėpavimo monitoriumi. Ji registruoja krūtinės ląstos judesius, o esant ilgesnei kvėpavimo pauzei, apie tai praneša garsiniu signalu.

Kaip matote, nėra teorijų, paaiškinančių, kodėl įvyksta staigi kūdikio mirtis, taip pat nėra prevencinių priemonių, kurios galėtų 100% apsaugoti kiekvieną kūdikį nuo SIDS. Todėl, jei kažkas jus neramina arba trupinių būklė kelia susirūpinimą, nedvejodami užduokite klausimus pediatrui.

vaikų gydytoja rezidentė

Staigios kūdikių mirties sindromas (SIDS) yra staigi sveiko vaiko iki 1 metų mirtis dėl kvėpavimo sustojimo dėl nepaaiškinamos priežasties.

Kūdikių mirties atvejai dėl nepaaiškinamų priežasčių buvo ne kartą aprašyti medicinos literatūroje, tačiau SIDS kaip pomirtinė diagnozė buvo pradėta taikyti tik septintojo dešimtmečio pabaigoje.

Staigi mirtis sapne įvyksta dėl įvairių veiksnių (vaiko apsigimimų, infekcinių ligų ir tėvų nepastebėtų sužalojimų), tačiau šiuos veiksnius galima nustatyti ištyrus ligos istoriją ir skrodimą. Kai atlikti tyrimai neleidžia paaiškinti kūdikio mirties priežasties, mirties liudijime nurodomas SIDS (tai yra pašalinimo diagnozė).

TLK 10 staigios kūdikių mirties sindromas priskiriamas prie būklių, kurios apibūdinamos kaip nepatikslintos, atsirandančios dėl nežinomos priežasties (kodas R95.0 su autopsijos indikacija ir kodas R95.9 be tokios indikacijos), klasė.

Analizuodami šio reiškinio priežastis ir riziką vaikams iki vienerių metų, 80-aisiais viso pasaulio pediatrai pradėjo vykdyti kampanijas, siekdami sumažinti mirčių skaičių lopšyje. Medicina vis dar negali atsakyti, kodėl sapne įvyksta staigi kūdikių mirtis, tačiau pediatrų rekomendacijų dėka SIDS atvejų JAV sumažėjo perpus, o Rusijoje – 75 proc.

Statistika

Kai kurie tyrinėtojai mano, kad problema yra civilizacijos „pasiekimas“, nes SIDS išsivysčiusiose šalyse yra daug didesnis nei trečiojo pasaulio šalyse.

Staigios kūdikių mirties sindromas yra diagnozė, kuri nustatoma, kai sapne be aiškios priežasties miršta beveik sveikas vaikas iki 1 metų. Mirtis įvyksta dėl kvėpavimo sustojimo. Gydytojai vis dar negali nustatyti tikslios šio reiškinio priežasties, nors aktyvūs šios problemos tyrimai buvo atliekami nuo šeštojo dešimtmečio.

Yra daug staigios kūdikių mirties sindromo teorijų, nustatyti rizikos veiksniai, sukurta prevencija. Dėl šio reiškinio labai sumažėjo vaikų mirtingumas. Nepaisant daugybės sėkmės tiriant šią problemą, medicinai dar nepavyko nustatyti pagrindinės staigios kūdikių mirties sindromo priežasties ir jos visiškai pašalinti. Šio reiškinio paslaptis sukėlė daugybę mitų ir padidino tėvų baimę.

Kas yra staigios kūdikių mirties sindromas?

Staigios kūdikių mirties sindromas dažnai vadinamas "mirtis lopšyje" nes vaikas miršta miegodamas savo lovoje. Mirtis visada ateina netikėtai, be jokių ankstesnių ženklų. Skrodimas ir apžiūra negali atsakyti, kodėl sveikas vaikas, neturintis jokių raidos defektų, užmiega ir daugiau nebepabunda.

Rimti šios problemos tyrimai pradėti 1950 m. Po 9 metų pirmą kartą buvo įvestas terminas „staigios kūdikių mirties sindromas“. Buvo padaryti keli svarbūs atradimai, galintys paaiškinti atskirų mirčių skaičių, tačiau pagrindinė SIDS priežastis dar nenustatyta.

SIDS ne visada yra vaiko mirties priežastis. Deja, kūdikiai dažnai miršta dėl vidinių ir išorinių priežasčių. Tai gali būti vystymosi anomalijos, navikai, infekcijos ir piktnaudžiavimas. Priežastis gana lengvai nustatoma ištyrus ligos istoriją arba atliekant skrodimą. Ir tik tuo atveju, jei nė vienas tyrimas negalėtų duoti aiškaus atsakymo apie kūdikio mirtį išprovokavusią priežastį, jie diagnozuoja „staigios kūdikių mirties sindromą“. Taigi galime sakyti, kad tai yra atskirties diagnozė.

Vaikų staigios mirties sindromo priežastys

Vaikams labiausiai gresia staigi mirtis nuo 4 iki 6 mėnesių amžiaus. Sulaukus 9 mėnesių, rizika gerokai sumažėja, o sulaukus 1 metų – beveik iki 0. Mokslininkams pavyko nustatyti tikslų amžių, kada SIDS rizika yra didžiausia, tačiau nustatyti nepavyko. tiksli priežastis. Buvo nustatytos kelios pagrindinės hipotezės, kuriomis bandoma paaiškinti staigios kūdikio mirties priežastį:

Veiksniai, didinantys staigios kūdikių mirties sindromo tikimybę

Nuo 1989 metų SIDS tyrimams buvo skiriama daug daugiau dėmesio nei anksčiau. Nepaisant tam tikros sėkmės, nebuvo įmanoma nustatyti tikslios šio reiškinio priežasties. Tačiau mokslininkams pasisekė nustatyti kelis veiksnius, kurie žymiai padidina staigios mirties sindromo tikimybę:

Ar galima išvengti staigios mirties sindromo?

Neįmanoma visiškai atmesti galimybės susirgti staigios kūdikių mirties sindromu. Laimei, tai gana retas atvejis., kuria serga tik 0,2% vaikų. Daugeliu atvejų net vaikai, gulintys ant minkštos plunksnų lovos ant pilvo, akimirksniu pabus ir pasikeis savo padėtimi, nes jiems nepakanka deguonies. Ir tik retais atvejais, derinant tokius veiksnius kaip amžius, genetika ir nepalankios išorinės sąlygos, vaikams gali išsivystyti staigios mirties sindromas.

Nors neįmanoma visiškai pašalinti vaiko mirties nuo SIDS galimybės, tėvai gali žymiai sumažinti jo išsivystymo riziką. Prevencija turi būti pasirūpinta ne tik po gimdymo, bet ir per visą nėštumo laikotarpį. Įrodyta, kad moterys, kurios nereguliariai lankėsi nėščiųjų klinikose ir nesilaikė visų gydytojų rekomendacijų, gerokai sumažino savo vaiko galimybes gyventi sveiką ir ilgą gyvenimą.

Miegas kaip prevencija

Kadangi staigios kūdikių mirties sindromas kūdikiams išsivysto miego metu, tėvai turėtų dėti visas pastangas saugi kūdikio lova. Visų pirma, reikia pasirūpinti, kad oro temperatūra patalpoje būtų pastovi ir neviršytų 22 laipsnių. Taip pat bus naudinga įsigyti drėkintuvą.

Renkantis lovelę vaikui, pirmenybę reikia teikti kietesniam čiužiniui, nes viena iš SIDS priežasčių yra per minkšta plunksnų lova.

Pagalvę reikia išmesti. Vietoj antklodės geriau naudoti specialų karščiui atsparų maišelį. Paguldykite kūdikį miegoti tik ant nugaros, o jam išmokus apsiversti savarankiškai, galėsite paguldyti ant šono.

Kai kurie pediatrai kategoriškai nerekomenduojama kartu miegoti tėvams ir vaikui. Manoma, kad tai yra viena iš staigios mirties sindromo priežasčių. Tai tiesa tik tuo atveju, jei mama yra visiškai išsekusi ir tokia pavargusi, kad sapne gali netyčia sutraiškyti vaiką ir to nepajusti. Taip pat nereikėtų praktikuoti miego kartu, jei tėvai vartojo alkoholį, narkotikus ar rūkė lovoje.

Visais kitais atvejais bendras miegas yra pageidautinas ir netgi naudingas kūdikiui. Per 9 nėštumo mėnesius mamos širdies plakimas nuramino kūdikį įsčiose. Po gimimo, miegant kartu, jo jautrus organizmas vėl prisiderina prie motinos širdies ir kvėpavimo ritmo. Tai puiki SIDS prevencija. Be to, mama miega taip jautriai, kad jei mažylis nustotų kvėpuoti, pabus ir jam padės.

Tuo atveju, jei tėvai nori miegoti atskirai su vaiku, kūdikio lovelę turi būti perkeltas kuo arčiau tėvų. Trupinius reikia padėti pačiame lovelės apačioje, kad kojos remtųsi į šoną. Tai neleis kūdikiui nuslysti ir užsidengti antklode, o tai gali išprovokuoti uždusimą.

Prieš užmigdydami kūdikį, turite leisti jam raugėti, kelias minutes palaikydami jį vertikaliai. Ypač dėmesingi tėvai turi būti, jei vaikas eina miegoti po stipraus pykčio priepuolio ar nepažįstamoje vietoje.

Kas dar gali padėti sumažinti staigios kūdikių mirties sindromo riziką

Tėvų meilė ir rūpestis nėra SIDS panacėja, tačiau padeda sumažinti sindromo išsivystymo tikimybę. Įrodyta, kad šeimose, kuriose vaikas buvo nepageidaujamas arba jį augina viena mama, SIDS yra pagrindinė kūdikių iki 1 metų mirties priežastis.

Mylinčius tėvus, kurie nori kuo labiau pašalinti visus įmanomus rizikos veiksnius turėtų laikytis šių nurodymų:

Šiuolaikinės programėlės tėvams padėti

Šiuo metu yra daug įrenginių, kurie stebėti vaiko kvėpavimą ir širdies plakimą. Rinkoje yra ir paprastų modelių, ir daugiafunkcinių. Dažniausi monitoriai gali pypsėti, jei vaiko kvėpavimo ritmas suklysta. Taip pat galite rasti prietaisų, kurie stebės kūdikio pulsą, deguonies kiekį kraujyje ir siųs duomenis į tėvų telefoną ar kompiuterį.

Žinoma, tokie įtaisai negali visiškai atmesti galimybės, kad kūdikiams išsivystys staigi mirtis. Tačiau jie gali įspėti tėvus apie pavojų. Tai leis laiku iškviesti greitąją pagalbą ir išgelbėti kūdikio gyvybę. Tokių jutiklių naudojimas ypač svarbus neišnešiotiems kūdikiams.

Be šių modernių įrenginių, galite naudoti gerai žinomą čiulptuką. Įrodyta, kad rizika susirgti staigios kūdikių mirties sindromu sumažėja, jei kūdikis miegant čiulpia čiulptuką, nes pro jo ratą patenka papildomas oras.

Kaip padėti vaikui, jei jis nustoja kvėpuoti

Tais atvejais, kai tėvai iš karto pastebėjo vaiko kvėpavimo sustojimą, beveik visada jiems pavykdavo išgelbėti kūdikį. Visų pirma, būtina atsisakyti panikos ir susikaupti, nes jų trupinių gyvenimas priklausys nuo pasitikėjimo ir teisingų suaugusiųjų veiksmų. Vaiką reikia pakelti ir staigiu judesiu laikyti delno kraštą ar pirštus išilgai stuburo. Po to būtina patrinti mažylio pėdutes, delnukus ir ausų spenelius; šiek tiek atlaisvinkite.

Paprastai šių veiksmų visiškai pakanka, kad vaikas vėl kvėpuotų. Jei šie veiksmai nepadeda, reikia kviesti greitąją pagalbą. Visą laiką, prieš atvykstant gydytojams, vaikui reikia daryti širdies masažą ir dirbtinį kvėpavimą. Labai atsargiai masažuokite širdį, nes vaikams labai lengva sulaužyti šonkaulius.

Galimi staigios kūdikių mirties sindromo pirmtakai

Neįmanoma numatyti staigios mirties sindromo išsivystymo ir šis reiškinys neturi aiškių priežasčių. Vis dėlto yra keletas taškų, kurie gali tapti pavojingais galimo šio sindromo išsivystymo pranašais. Tėvai turėtų skirti jiems ypatingą dėmesį ir ypač atidžiai stebėti vaiką.

Ką galima paslėpti už SIDS

Kartais prievarta prieš vaikus arba atsitiktinis nužudymas bando tai pavadinti staigios mirties sindromu. Jei rimtus lūžius ir sužalojimus gydytojai nesunkiai nustato iš karto, tai tyčinį pasmaugimą nustatyti nėra taip paprasta. Jei šeimoje miršta antras vaikas dėl SIDS, tai turėtų sukelti rimtų minčių apie galimą prievartą. 3 vaikų mirties atveju gydytojai retai suabejoja, kad priežastis buvo piktnaudžiavimas.

Supurtyto kūdikio sindromas taip pat perduodamas kaip SIDS. Tuo atveju, kai vaikas verkia ir ilgą laiką negali nuraminti, kai kurie tėvai pradeda smarkiai purtyti kūdikį. Trapus kaklas ir pakankamai didelė kūdikio galva dėl drebėjimo sukelia smegenų kraujagyslių pažeidimus, kurie gali sukelti komą ar mirtį.

Staigios kūdikių mirties sindromas – nepaaiškinama vaikų nuo gimimo iki 1 metų mirties priežastis, skamba kaip juokingas nuosprendis. Pasirodo, „mirties lopšyje“ riziką galima sumažinti užkertant kelią pavojingiems veiksniams.

Staigios kūdikių mirties sindromas (SIDS) arba „lovytės mirtis“įvardykite nepaaiškinamą absoliučiai sveiko vaiko mirties priežastį. Vaiko niekas netrukdė, prieš miegą jis buvo sveikas ir linksmas.

O po kelių valandų vaiko širdis sustojo visam laikui – mažylis daugiau niekada nepabus, nesišypsos mamai, neverks ir nesidžiaugs nauju žaislu. Sukrėsti, sugniuždyti tėvai bando išsiaiškinti tragedijos priežastį, paaiškėja, kad pomirtinė ekspertizė negali paaiškinti, kodėl vaikas mirė. Tada SIDS tampa vienintele diagnoze. Po mirties.

Staigios kūdikių mirties sindromo priežastys

SIDS nebuvo iki galo ištirtas. Mokslininkai tik gūžčioja pečiais, kai sveiką vaiką iš pasiturinčios šeimos nutinka dar viena tragedija. Todėl tikslios staigios kūdikių mirties priežastys dar nenustatytos. Galime kalbėti tik apie labiausiai tikėtinas priežastis, tarp kurių:

• miego apnėja
• širdies ritmo sutrikimas
• įgimta arterijų, tiekiančių kraują į smegenis, patologija
• nežymaus savijautos pablogėjimo ir nervinio šoko derinys
• infekciniai procesai organizme
• slankstelinės arterijos užsikimšimas

Be SIDS priežasčių, verta atkreipti dėmesį į kai kuriuos veiksnius, galinčius sukelti tragediją:

• nėštumo metu mama rūkė, vartojo narkotikus, vartojo alkoholį
• priešlaikinis kūdikis
• intrauterinis augimo sulėtėjimas
• kūdikis miega ant šono arba pilvo
• minkšta lova, pagalvės naudojimas miegui
• žaislų, spenelių, butelių buvimas lovelėje
• aukšta temperatūra miegamajame
• rūkančių tėvų

Rūkymas nėštumo metu gali sukelti SIDS

SVARBU: Jei neįmanoma pašalinti priežasčių, nepriklausančių nuo aplinkybių ir vaiko gyvenimo kokybės, tai kiekvienas tėvas gali pašalinti daugumą rizikos veiksnių, siekdamas apsaugoti kūdikį nuo SIDS.

Staigios kūdikių mirties sindromo statistika. Staigios kūdikių mirties sindromo tyrimai

Remiantis pastarųjų metų medicininiais tyrimais, pasirodė SIDS statistika:

• balti vaikai miršta du kartus dažniau nei juodaodžiai
• staigi mirtis įvyksta 3 iš 1000 vaikų
• 65% mirusių vaikų yra vyriškos lyties kūdikiai
• 90% SIDS atvejų atsiranda nuo 2 iki 4 mėnesių amžiaus
• Pavojingiausias kūdikio amžius yra 13 savaičių.
• 6 iš 10 SIDS atvejų sukelia tėvai
• 40% vaikų mirties išvakarėse pasireiškė ūminių kvėpavimo takų virusinių infekcijų požymiai (sloga, nedidelis kosulys, nežymus kūno temperatūros padidėjimas).
• mažiausias SIDS rodiklis Nyderlanduose ir Izraelyje (0,1 iš 1000), didžiausias Italijoje ir Australijoje
• daugiausia staigių vaikų mirčių įvyksta šaltuoju metų laiku (spalio – kovo mėn.)

SVARBU: Net jei pagal visus rodiklius vaikui gresia SIDS, neturėtumėte per daug jaudintis. Būtina dėti visas pastangas, kad kūdikiui būtų sudarytos palankios ir saugios gyvenimo sąlygos ir tiesiog laukti pavojingo laikotarpio.

Daugelis kūdikių dieną prieš mirtį šiek tiek karščiavo.

Iki kokio amžiaus galimas staigios kūdikių mirties sindromas?

SIDS laikomas vaikų mirties priežastimi nuo naujagimio iki vienerių metų. Tačiau iš tikrųjų sindromo rizika žymiai sumažėja, kai vaikas gali savarankiškai apsiversti, atsisėsti, atsikelti į lovelę, tai yra, po šešių mėnesių.

Kai vaikas išmoks savarankiškai suktis, sėdėti ir šliaužioti, SIDS rizika smarkiai sumažės.

Staigios kūdikių mirties sindromas: tiesa ir mitai

SIDS paslaptis dar neišspręsta, turbūt todėl ji įgijo įvairiausių baisių ir šiurpių istorijų, kurios daugeliu atvejų yra labai toli nuo tiesos.

Miegojimas kartu. Paplitęs mitas apie bendrą mamos ir vaiko svajonę įtikina, kad mama sapne gali sugniuždyti kūdikį. Todėl mažyliui nerekomenduojama miegoti su tėvais.

Vaizdo įrašas: miegojimas kartu su vaiku

Tiesą sakant, miegojimas kartu su mama gali užkirsti kelią SIDS. Kūdikis sinchronizuoja savo kvėpavimą su mamos kvėpavimu ir miego metu kvėpuoja su ja. Be to, kūdikių mamos miega labai jautriai. Jei vaikas yra šalia, mama gali akimirksniu atpažinti net menkiausius kūdikio kvėpavimo ar elgesio nukrypimus.

Išimtiniais atvejais miegas kartu su tėvais gali sukelti SIDS

SVARBU: Tais atvejais, kai mama rūko ir geria alkoholį, bendras miegas, priešingai, labai padidina SIDS riziką.

Vystytis. Yra nuomonė, kad vaikai, kurie nėra suvystyti, miršta sapne. Ar suvystymas gali apsaugoti kūdikį nuo SIDS? Spėju, kad taip. Juk jei kūdikio judesiai niekaip neribojami, jis gali netyčia apsiversti ar užsimesti ant galvos antklodę.

SVARBU: nevyniokite kūdikio per stipriai, nes tai apriboja kūdikio kvėpavimą ir padidina SIDS riziką.

Tvirtas suvystymas gali sukelti SIDS

SIDS ir čiulptukas. Daugelis mamų atsisako naudoti čiulptukus, nes, jų nuomone, iš gumos gabalo nieko gero negalima tikėtis. Tačiau dažniausiai naudojamas čiulptukas gali sumažinti SIDS riziką. Spenelis padės orui patekti į kvėpavimo sistemą, net jei kūdikis netyčia apsivertė ant pilvo ar apsiklojo antklode.

SVARBU: čiulptuko mokymą geriausia pradėti tada, kai žindymas yra visiškai nustatytas. Tačiau jei vaikas atsisako imti čiulptuką, reikalauti nereikia.

Staigios kūdikių mirties sindromas ir skiepai

Vakcinacijos pradžios laikotarpis sutampa su kūdikių mirtingumo nuo SIDS piko. Šis faktas ėmė kelti įtarimų tarp prieš skiepų nusiteikusių mamų. Vis tiek būtų. Jei kai kurie mano, kad vaikystės skiepijimas yra visų bėdų ir sveikatos problemų šaltinis, kodėl to nesąmoningai neapkaltinus dėl kūdikių mirties?

Tačiau statistika ir tyrimų rezultatai įrodo ką kita: paskiepyti vaikai miegodami miršta rečiau nei jų neskiepyti bendraamžiai. Be to, neskiepyti vaikai daug dažniau miršta nuo širdies sustojimo ar miego apnėjos infekcinės ligos metu.

SIDS neturi nieko bendra su įprastine vakcinacija

Kada kūdikių mirties sindromas tampa žmogžudyste?

Daugelis vaikų mirčių turi gana suprantamų priežasčių. Daugeliu atvejų tyčinis ar netyčinis neatsargus jų tėvų elgesys lemia kūdikių mirtį. Kai skrodimas ir ekspertų grupė atskleidžia smurtinius veiksnius, diagnozė „SIDS“ pakeičiama į sakinį: „Žmogžudystė“.

Tyčinis uždusimas. Pasitaiko atvejų, kai kūdikį tyčia pasmaugė vienas iš jo paties tėvų. Supykęs dėl užsitęsusio garsaus verkimo suaugęs bejėgį kūdikį uždengė sunkia pagalve, blokuodamas deguonies prieigą.

Mirtis dėl drebėjimo. Tomis akimirkomis, kai suaugusieji papurto vaikui už pečių, taip bandydami jį nuraminti, net neįsivaizduoja, kad jų mažylis atsidūrė ant mirties slenksčio. Mažų vaikų kaklas vis dar toks silpnas, kad net keli aštrūs, stiprūs galvos purtymai gali sukelti rimtą smegenų pažeidimą. Tokio drebėjimo pasekmės dažnai yra sąmonės netekimas, koma ir mirtis.

Uždusimas miegant. Atsiranda netyčia, kai mama ir kūdikis miega kartu. Moterys, vartojančios migdomuosius, linkusios giliai miegoti ar geriančios alkoholį, neturėtų glausti kūdikio šalia savęs. Žmonės apie tokius atvejus sako: „Migdžiau vaiką“.

Staigios kūdikių mirties sindromo prevencija

SIDS prevencija nesuteikia 100% garantijos, kad su kūdikiu viskas bus gerai, nes nuspėti tragedijos neįmanoma. Tačiau suteikę vaikui pačias palankiausias sąlygas, galite žymiai sumažinti atsitiktinės mirties riziką.

• Vaikas turėtų miegoti tik ant nugaros. Miegant kūdikį ant pilvo kelis kartus padidėja tikimybė atsitiktinai uždusti. Kūdikis gali trumpai žaisti gulėdamas ant pilvo, tačiau tik suaugusiųjų akivaizdoje
• Kūdikis neturėtų būti perkaitintas. Optimali temperatūra miegamajame neturi viršyti 22 °C
• Negalima uždengti kūdikio antklode, geriau naudoti kūdikio miegmaišį
• Reikėtų vengti kieto suvystymo, nes tai suspaudžia krūtinę ir trukdo normaliam kvėpavimui
• Tėvams nepriimtina skleisti stiprų tabako, kvepalų ar alkoholio kvapą.
• Jūs negalite paguldyti vaiko į savo lovą, jei tėvai yra labai pavargę, vartoja alkoholį ar migdomuosius, jie gali kietai užmigti
• Kad vaikas neužspringtų vėmalais, prieš einant miegoti reikia jį laikyti kolonoje, suteikiant galimybę raugėti
• Arenoje negalima naudoti buferių ir stogelio – visi šie madingi ir gražūs aksesuarai neleidžia orui patekti į lovelę
• Nepalikite kūdikio lovelėje žaislų, barškučių ir čiulptukų
• Vaiko lova neturi būti per minkšta. Geriausias pasirinkimas kūdikio miegui yra kietas čiužinys
• Kai vaikas užmiega, reikia jam pasiūlyti čiulptuką. Čiulptukai žymiai sumažina SIDS riziką
• Mažiausiai šešis mėnesius vaikas turi miegoti viename kambaryje su tėvais.

Tinkama padėtis kūdikiui miegoti – gulėti ant nugaros

Ką daryti, jei vaikas nustoja kvėpuoti?

Jei tėvai pastebi, kad kūdikio kvėpavimas sustojo, reikia nedelsiant veikti. Būtina nedelsiant paimti vaiką ant rankų ir vienu greitu judesiu pirštais perbraukti stuburą iš apačios į viršų, pabandyti pažadinti šiek tiek sulėtindama.

Tada intensyviais, bet tuo pat metu švelniais judesiais masažuojami vaiko ausų speneliai, pirštai ant rankų ir kojų. Po tokių veiksmų kvėpavimas turėtų grįžti. Po tokio atvejo tėvai turėtų kuo greičiau kreiptis į pediatrą.

SVARBU: Jeigu pačiam atkurti vaiko kvėpavimo nebuvo įmanoma, reikia skubiai kviesti greitąją pagalbą ir pradėti gaivinimą: dirbtinį kvėpavimą ir širdies masažą.

Kaip išvengti staigios kūdikių mirties sindromo: patarimai ir atsiliepimai

Patarimas numeris 1. Kūdikių, kuriems gresia pavojus arba kurie kenčia nuo dažnų užsitęsusių miego apnėjos epizodų, būklei stebėti naudojami specialūs jutikliai. Jie veikia kūdikio monitoriaus principu, tik reaguoja į užsitęsusius kūdikio kvėpavimo sustojimus ir širdies ritmo nukrypimus. Taip pat SIDS profilaktikai naudojami spaustukai, kurie neleidžia vaikui miegoti apvirsti ant pilvo.

Patarimas numeris 2. SIDS galima išvengti skiriant ypatingą dėmesį vaikui tokiose situacijose:

• bet kokia liga su karščiavimu, pablogėjimu ar pasunkėjusiu kvėpavimu
• lėta būsena, be priežasties nuovargis, atsisakymas valgyti ir gerti
• gilus miegas po intensyvaus ilgo verkimo
• miegoti naujoje lovoje, neįprastomis sąlygomis
• vaiko amžius 2-4 mėn

Irina, Ruslano mama (1 m.): Manau, kad pirmoji SIDS prevencija yra žindymas. Be to, kūdikis turėtų miegoti su mama. Žinoma, iš pradžių turėsite išimti visas pagalves ir antklodes, o tai sukels tam tikrų nepatogumų. Tačiau vaikas jausis saugus, girdėdamas mamos kvėpavimą, galės „prisijungti“ su ja į tą patį ritmą.

Elena, Yasminos mama (5 mėn.): Labai bijau SIDS, todėl ėmiausi visų įmanomų priemonių, kad jo išvengčiau: dukra miega mūsų kambaryje atskiroje lovoje, čiužinys kietas, nuolat vėdiname kambarį. Be to, su vyru vadovaujamės sveiku gyvenimo būdu – negeriame ir nerūkome. Todėl manau, kad mūsų kūdikiui pavojus negresia.

Vika, Angelinos mama (7 mėn.): Dukra gimė labai neišnešiota. Pirmaisiais gyvenimo mėnesiais ji dažnai sulaikydavo kvėpavimą. Labai bijojau netekti kūdikio, todėl tiesiogine to žodžio prasme naktimis budėjau prie kūdikio lovos ir klausiausi jos kvėpavimo. Kai man atrodė, kad ji nekvėpuoja, paėmiau ją ant rankų ir pažadinau. Mano mergina buvo pikta ir verkė, bet aš nusiraminau. Dabar apnėjos priepuoliai liovėsi, dukra sustiprėjo ir užaugo. Aš nebe taip dėl jos bijau.

Tėvai, susipažinę su staigios kūdikių mirties sindromo atsiradimo priežastimis ir veiksniais, turėtų dėti visas pastangas, kad sumažintų jo atsiradimo tikimybę. Jei kūdikio mama ir tėtis laikosi visų vaiko priežiūros taisyklių, galime drąsiai kalbėti apie minimalią SIDS riziką.

Vaizdo įrašas: „Mirtis lopšyje“ staigios kūdikių mirties sindromas