Maksts ultraskaņa. Iegurņa orgānu transvaginālā ultraskaņa

Ultraskaņas transvaginālā izmeklēšana (ultraskaņa) ir reāla iespēja no profesionālā viedokļa novērtēt grūtniecības attīstību agrīnā stadijā. Tas ļauj identificēt visdažādākās novirzes un problēmas, skaidri redzēt augļa olu, tās atrašanās vietu dzemdē, kā arī daudz citu nianšu. Pārbaudes rezultātā ārsts var noteikt precīzu diagnozi, ja sievietei ir kādas problēmas. Vai man vajadzētu veikt ultraskaņu grūtniecības sākumā? Vai tas var kaitēt bērnam? Apskatīsim visas procedūras nianses.

Lasiet šajā rakstā

Kad būtu jāveic pirmā ultraskaņa?

Diezgan reti sieviete pati nolemj iziet pārbaudi. Visticamāk, viņa to dara savu raižu vai pieredzes trūkuma dēļ, vienkārši novilcinot ārsta apmeklējuma brīdi. Visos citos gadījumos grūtniecības ultraskaņu agrīnās stadijās nosaka tikai speciālists un ne agrāk kā 12-13 nedēļu laikā. Pirms šī perioda ārsts var nosūtīt pacientu uz neplānotu pētījumu, ja viņam ir šaubas vai aizdomas par novirzēm no normālas grūtniecības gaitas. Arī analīzes iemesls var būt parādījušās vilkšanas un smeldzošas sāpes, iepriekšējie spontānie aborti, iespējamā grūtniecība. Tas viss palīdzēs savlaicīgi rīkoties.

Ultraskaņa grūtniecības noteikšanai agrīnā stadijā var būt gan pirmais priecīgais notikums mātes un bērna dzīvē, gan pamats nopietniem nemieriem. Pirms sāc uztraukties, pārliecinies par ārsta kvalifikāciju, iekārtu precizitāti un kvalitāti, un patoloģiju konstatēšanas gadījumā noteikti konsultējies ar citu speciālistu. Atkārtotu ultraskaņu ieteicams veikt ar to pašu iekārtu, ar kuru izmeklējums tika veikts pirmo reizi.

Neplānots pētījums

Ja 11-14 nedēļās visi rādītāji bija normāli, tad nākamā ultraskaņa tiek nozīmēta jau 18-22 grūtniecības nedēļās. Pēc pirmās reizes pētījumi tuvākajā laikā tiks veikti vai nu atkārtoti pēc ārsta ieteikuma, vai arī pēc vecāku pieprasījuma.

16. nedēļā īpaši nepacietīgi cilvēki var uzzināt, ko viņi gaida - puisi vai meiteni? Turklāt jaunie vecāki varēs novērot bērna sejas izteiksmes. Viņa smaidi, smaidi un pat sarauktās uzacis spēj iepriecināt visnopietnākos tētus. Ja virzienu izrakstījis ārsts, tad šajā posmā tiek apstiprinātas vai atspēkotas aizdomas par Dauna sindroma klātbūtni auglim.

Kā tiek veikta grūtnieces ultraskaņas transvaginālā izmeklēšana?

Pirmā ultraskaņa grūtniecības laikā sievietei ir tāda pati kā regulāra pārbaude plānošanas laikā vai aizdomas par slimību pirms ieņemšanas: topošā māmiņa guļ uz dīvāna, viņas vēders tiek ieeļļots ar speciālu želeju un uzstādīts sensors. Neprofesionālim monitorā būs redzami tikai balti pelēki melni traipi un apļi, bet uzists varēs izmeklēt dzemdes dobumu, dzemdes kakla garumu, apaugļotās olšūnas stāvokli, placentu, un veidojumu klātbūtne mazajā iegurnī mātei. Ultraskaņas grūtniecības noteikšana agrīnā stadijā galvenokārt tiek veikta, izmantojot maksts zondi.

Aparāta darbības princips ir līdzīgs eholokatoram: ultraskaņas viļņi atstarojas no audiem un augļa un parāda siluetu monitorā. Tā kā ultraskaņa tiek veikta grūtniecības sākumā ar maksts sensoru, kas reaģē uz šķidrumu, daži ir pārliecināti, ka pētījums var izraisīt patoloģijas bērna smadzeņu attīstībā. Nav jāuztraucas! Vēl nav bijis gadījums, kad tas būtu apstiprināts 100% veselai sievietei un mazulim.

Ir vērts atzīmēt, ka ultraskaņa grūtniecības sākumā ir diezgan mazinformatīva, tāpēc to darīt nav ieteicams. Un vēl jo vairāk, ja vēlaties pārliecināties, ka ieņemšana ir notikusi, vai citu nenozīmīgu faktoru dēļ. Labāk ir darīt vēlreiz vai.

Pirmajās nedēļās pēc apaugļotas olšūnas piestiprināšanas dzemdei nepieciešama atpūta. Papildu iejaukšanās dabiskajā procesā ir pilnīgi nepamatota! Ja nav ieteikumu ārsta apskatei, tad zinātkāres apmierināšanu labāk atlikt uz 11-12 nedēļām.

Ultraskaņas briesmas: mīts vai realitāte?

Debates par to, vai ultraskaņa ir kaitīga grūtniecības sākumā, turpinās līdz šai dienai. Pat ārvalstu ārsti nevar droši apstiprināt, ka ultraskaņas viļņi var ietekmēt smadzenes, izraisot tās izmaiņas. Lieta tāda, ka izpētes periodam jābūt diezgan garam, sievietes ar “kristāla” vēsturi tiek atlasītas no grūtniecēm un, protams, gatavas riskēt ar savu bērnu. Dabiski, ka šādu cilvēku ir tikai daži, un ne vienmēr pietiek līdzekļu un spēku ilgstošai novērošanai.

Nav iespējams pierādīt ultraskaņas viļņu tiešo ietekmi, kā arī ultraskaņas kaitējumu grūtniecības sākumā! Ārsti tikai iesaka ļaunprātīgi neizmantot procedūru, lai nepakļautu sevi un savu bērnu iespējamām briesmām!

Vai ultraskaņa ir bīstama grūtniecības sākumā? Jautājums drīzāk ir retorisks. Jā un nē. Situācija ir līdzīga tablešu lietošanai: pastāv potenciāls apdraudējums, taču tās tiek parakstītas, ja ieguvumi pārsniedz risku. Galu galā spēja diagnosticēt patoloģijas attīstību auglim, laikus pamanīt atslāņojušos placentu vai citas novirzes no normas veicina savlaicīgu palīdzības sniegšanu un radušās problēmas risinājumu.

Ko darīt, ja pēc ultraskaņas sākas tūska

Grūtniecības ultraskaņas diagnostika agrīnā stadijā pati par sevi nevar izraisīt asiņošanu vai traipus. Bet grūtnieces pārdzīvojumi ir ļoti spējīgi! Ja pēkšņi pēc uzista kabineta apmeklējuma pamanāt kādas novirzes ierastajā stāvoklī, nekavējieties sazināties ar akušieri-ginekologu! Gadījumā, ja jums vajadzētu nekavējoties izsaukt ātro palīdzību!

Fakts, ka embrijs jūt ultraskaņas viļņu ietekmi, ir pierādīts fakts. Ļoti niecīgs mazulis var paslēpties, aizklāt seju ar rokām, viņa aktivitāte kopumā palielinās. Daži salīdzina triecienu ar vilciena tuvošanos: ieradās, radīja troksni, nobijās un aizgāja. Un tad nāk ierastais klusums un miers. Ja ultraskaņas skenēšanu veicat laicīgi un pēc ārsta ieteikuma, jums nav jāuztraucas un nav jāuztraucas. Galu galā bērns visu jūt tāpat kā māte! Atcerieties, ka ieguvums no pētniecības ir daudz lielāks par iespējamo apdraudējumu, ko rada iedarbība. Lai tev un tavam bērnam klājas labi!

Progress medicīnas nozarē ir ļāvis veiksmīgi tikt galā ar veselības problēmām un identificēt tās agrīnā stadijā. Tas savukārt ir ārstēšanas efektivitātes un labas veselības atslēga. Iepriekš minētais attiecas uz ultraskaņas diagnostikas ierīcēm. Pateicoties viņiem, sievietes mūsdienās ne tikai precīzi zina, kas viņām piedzims, bet visi 9 mēneši ir uzticamā kontrolē.

Maksts ultraskaņa ir kļuvusi par jaunu posmu ultraskaņas diagnostikas attīstībā. Par viņu, viņa lomu topošajām māmiņām un tiks apspriests.

Ultraskaņas spējas

Mūsdienu ultraskaņas aparatūra ļauj izmeklēt dzemdi, dzemdes kaklu, maksts, olvadus, olnīcas un urīnpūsli. Ultraskaņai ar maksts zondi ir vairākas priekšrocības. Pirmkārt, tam nav nepieciešama urīnpūšļa pildīšana, un tāpēc tas ir ērtāk pacientiem. Otrkārt, šāds sensors ļauj skaidrāk vizualizēt pētāmos orgānus, tāpēc šādas diagnostikas kvalitāte ir daudz augstāka. Turklāt maksts diagnosticē grūtniecību agrāk nekā parasti. Ikviens zina, ka šāda procedūra ir absolūti droša veselībai. Tas ir, šāda diagnostika ir ātra, ekonomiska un ērta izmeklēšanas metode, un tai nav nepieciešama īpaša apmācība.

Indikācijas maksts ultraskaņai ir ginekoloģisko slimību un agrīnas grūtniecības diagnostika, tās gaitas uzraudzība, folikulometrija, IUD stāvokļa un sievietes stāvokļa uzraudzība pēc ekstrakcijas. Šādai ultraskaņai nav kontrindikāciju, to var veikt jebkurā cikla dienā.

Maksts ultraskaņas laikā ārsts var diagnosticēt iedzimtas dzemdes anomālijas, endometriozi, fibromiomu vai leiomiomu, hiperplāziju, polipus un ļaundabīgus audzējus. Šo slimību klātbūtnē ar nepārtrauktas izpētes palīdzību iespējams sekot līdzi ārstēšanas gaitai, audzēju izmēra izmaiņām vai pacientu galīgajai izārstēšanai.

Lai novērstu iegurņa orgānu maksts ultraskaņu, sievietēm pēc 40 gadiem ieteicams to veikt reizi gadā.

Maksts ultraskaņa grūtniecības laikā

Mūsdienās ultraskaņa ir uzticams un izplatīts veids, kā izmeklēt sievieti grūtniecības laikā. Maksts ultraskaņa diagnosticē dažādus veidus: olvadu, dzemdes kakla, olnīcu.

Ja vēlākajos posmos vairumā gadījumu tiek izmantots vēdera sensors (tradicionālā ultraskaņa), tad pirmajā trimestrī priekšroka tiek dota transvaginālajai ultraskaņas tehnikai. Šis paņēmiens visprecīzāk parāda monitorā dzemdes attēlu ar augļa attīstību. Tā kā grūtniecība ar šādu ultraskaņu ir redzama daudz agrāk, embrija attīstības problēmas var diagnosticēt pēc iespējas agrāk.

Starp citu, šai procedūrai ir jābūt prezervatīvam. Tas ir uzlikts sensoram tikai higiēnas nolūkos. Šim nolūkam ir piemērots jebkurš klasisks aptiekas prezervatīvs.

Tātad, kādas ir norādes par maksts ultraskaņu topošajām māmiņām agrīnā stadijā?

1. Grūtniecības klātbūtnes noteikšana.
2. Augļa attīstības uzraudzība.
3. Grūtniecības draudu diagnostika.
4. Peritoneālās telpas novērtējums.
5. Dzemdes fibroīdu diagnostika.

Pēc pirmā trimestra šādas ultraskaņas izmantošana nav ļoti izplatīta. To veic, lai novērtētu dzemdes kakla stāvokli, spēju noturēt augļa urīnpūsli, diagnosticētu placentas priekšpusi, novērtētu rētas stāvokli uz dzemdes pēc KS.

Grūtnieces bieži brīnās, cik nekaitīga ir šāda ultraskaņa un cik bieži to var izdarīt. Transvaginālā ultraskaņa ir droša, un šādā veidā veikto diagnostiku skaits nav ierobežots. Kas attiecas uz bērna aizsardzību dzemdē no sensora, tad vispār nav par ko uztraukties. Vaginālais sensors nesasniedz bērnu un pat netuvojas viņam. Ultraskaņas vilnis ir absolūti nekaitīgs auglim, un šāda pētījuma priekšrocības un iespējas ir ārkārtīgi nozīmīgas.

Labas ziņas un saulains noskaņojums!

Īpaši priekš Jeļena TOLOČIKA

Grūtniecība ir saistīta ne tikai ar prieku gaidīt tik dārgu drupatu. Katras sievietes pirmsdzemdību periods ir pilns ar daudzām raizēm, pārdzīvojumiem un pat riskiem, no kuriem, pirmkārt, palīdzēs novērst savlaicīga izmeklēšana.

Grūtniecības laikā sievietei piemērotāko apstākļu nodrošināšana ir dzemdību speciālistu un ginekologu galvenais uzdevums. Embrija pilnīgas augšanas un attīstības uzraudzība sākotnējā stadijā bieži vien ļauj ārstiem savlaicīgi reaģēt uz iespējamām patoloģijām un nepieciešamības gadījumā veikt atbilstošus ārstēšanas pasākumus.

Ultraskaņa ir diezgan svarīga diagnostikas metode, taču ir daudz mītu par tās priekšrocībām un kaitējumu mazulim, kurus var kliedēt, tikai detalizēti apsverot visus saistītos punktus.

Ņemot vērā, ka tas ir bīstami, daudzas sievietes pārņem īsta panika un bailes. Bieži vien dažas topošās mātes apzināti atsakās to iziet, ignorējot jebkādas medicīniskās receptes.

Patiešām, līdz pat šai dienai starp ginekologiem visā pasaulē turpinās diskusijas par to, vai nepastāv negatīvu seku riski no ultraskaņas viļņu iedarbības uz augli. Ārzemju ārsti nonāca pie secinājumiem, kas apstiprina pētījuma kaitīgo ietekmi uz embrionālo smadzeņu šūnu veidošanos.

Pielikt punktu šim sarežģītajam strīdīgajam jautājumam nav viegli, jo, lai pieņemtu vienu vai otru nostāju, ir jāveic neskaitāmi eksperimenti un eksperimenti. Arī grūtnieču vidū nav viegli atrast brīvprātīgos, kas piedalītos testēšanas procedūrās, jo tam ir vajadzīgas mātes ar gandrīz perfektu vēsturi, kas ir gatavas riskam pakļaut savu vēl nedzimušo bērnu.

Ir gandrīz neiespējami pārliecināties par to, cik bīstama un kaitīga ir ultraskaņa (īpaši sākuma stadijā), un izpētīt tās tiešo ietekmi uz embriju. Noteikti, lai pasargātu savu mazuli no ultraskaņas viļņu negatīvās ietekmes, ir svarīgi procedūru neizmantot ļaunprātīgi. Piemēram, līdzība ar medikamentu lietošanu kļūs diezgan spilgta: tie ir izdevīgi tikai tad, ja tos lieto saskaņā ar ārsta ieteikto grafiku un devu.

Nevērīgi neievērojot ārstēšanas noteikumus un norādījumus, jūs varat nodarīt ievērojamu kaitējumu savai veselībai.

Vai ultraskaņas skenēšanu var veikt grūtniecības sākumā?

Protams, ultraskaņas izmeklēšana pirmajā trimestrī ir nepieciešama vismaz tāpēc, lai ārsti varētu pārliecināties, ka embrijs attīstās atbilstoši normām un mātes dzemdes un placentas stāvoklis neapdraud tā turpmāko augšanu. Ultraskaņas skenēšana parasti ir ieteicama tikai 10-11 nedēļu laikā. Vairumā gadījumu, ja rodas simptomi, kas raksturo komplikācijas, procedūru var noteikt agrāk.

Par to, cik kaitīga ir vai nav ultraskaņa, kā minēts iepriekš, viņi runā jau vairāk nekā 75 gadus, taču neviens nav spējis pamatot aizliegumu veikt attiecīgo pētījumu metodi.

Līdz mūsdienām šī diagnostikas metode tiek uzskatīta par samērā drošu un visaptverošu, jo, pamatojoties uz tās rezultātiem, speciālisti spēj sniegt objektīvu novērtējumu ne tikai par embrija stāvokli, bet arī par tajā iesaistītās mātes orgāniem un sistēmām. gultnis.

Tā kā to var izdarīt pirmā trimestra sākumā, iespēja novērst komplikācijas vai anomālijas nedzimušā bērna nēsāšanā ir liela.

Ko liecina pirmās aptaujas rezultāti: dabiskie rādītāji

Lai saprastu, kāpēc ultraskaņas izmeklēšana tiek veikta tuvākajā nākotnē pēc tam, kad sieviete uzzinājusi par savu “interesanto” stāvokli, ir nepieciešams priekšstats par tās iespējām šajā periodā. Izrādās, ka ar diagnostikas palīdzību viņi nosaka:

1. Apaugļošanās fakts (3-5 nedēļās augļa olšūna dzemdes dobumā kļūst redzama vizualizācijai);

2. Grūtniecības ilgums (lai gan eksperti var pieļaut kļūdas aprēķinos, gestācijas maisiņa izmērs vai pats embrijs bieži vien izdara secinājumus par paredzamo dienu skaitu pēc ieņemšanas);

3. Augļa olšūnas atrašanās vieta (piemēram, ārpusdzemdes grūtniecību var konstatēt jau nedēļu pēc menstruāciju kavēšanās);

4. Embriju skaits (ja dzemdē ir vairāk par vienu augļa maisiņu, jau 5. nedēļā tiek iegūti diagnostikas rezultāti, kas apstiprina daudzaugļu grūtniecību);

5. Sirds darbība vai augļa dzīvotspēja (pēc 4 nedēļām ierīces ekrānā tiek parādīts mazas sirds pukstēšana).

Šie ir galvenie rādītāji, kuriem ir liela nozīme ginekologiem, un tos var iegūt tikai pēc ultraskaņas procedūras.

Turklāt pirmā trimestra beigās topošā māmiņa var uzzināt mazuļa dzimumu zem sirds. Apmēram 12. nedēļā ārējās seksuālās īpašības palīdzēs noteikt, kas atrodas dzemdē - zēns vai meitene, taču to var izdarīt tikai pieredzējis speciālists.

Ir ārkārtīgi svarīgi agrīnā stadijā veikt ultraskaņu, lai novērtētu dzemdes kakla stāvokli. Novirze no normas būtībā vienmēr liecina par nopietnu patoloģiju, jo jebkurš pārkāpums dzemdes dobumā var radīt visbriesmīgākās sekas.

Iespējamās patoloģijas, kas konstatētas pirmajā trimestrī

Ja grūtnieces vēsture nav tik “kristāla”, kā mēs vēlētos, ārsti iesaka to izskatīt pēc iespējas ātrāk. Ģenētisku anomāliju, pagātnes infekcijas slimību klātbūtnē ārstiem bieži ir aizdomas par intrauterīnu patoloģiju attīstību. Ne mazāk bīstams nedzimušajam bērnam ir savlaicīga medicīnisko pasākumu pieņemšana.

Turklāt, ja bērna turpmākās invaliditātes iespējamība ir liela, šajā posmā jebkurai māmiņai ir iespēja izvēlēties turpmāko mazuļa likteni un dzīvi. Visbiežāk sastopamie mātes vai embrija patoloģiskie stāvokļi pirmajā trimestrī, ko var noteikt ultraskaņas laikā, ir:

1. Aborta draudi (lielu spontāno abortu iespējamību izraisa pārmērīga asins recekļu veidošanās dzemdē, kas provocē placentas atslāņošanos). Šajā gadījumā diagnoze palīdzēs noteikt komplikāciju un, izvēloties pareizo ārstēšanu, glābs mazuļa dzīvību.

2. Iegurņa orgānu slimības, kas negatīvi ietekmē pilnvērtīgu augļa stāvokli.

3. Attīstības anomālijas tiek apstiprinātas, būtībā, ne agrāk kā 11-12 nedēļas. Starp iespējamām novirzēm visizplatītākās ir Dauna sindroms, sirds slimības un daudzas citas, kas var garantēt bērnam invaliditāti līdz viņa dienu beigām.

4. Preeklampsija (bieži sastopama grūtniecēm, kas apdraud māti un augli).

5. Saldēta grūtniecība, kuru bez izmeklējuma sākuma stadijā noteikt gandrīz neiespējami. Bez jebkādām izpausmēm tas ir neveiksmīgs aborts.

6. Dzemdes hipertoniskums ir visizplatītākā grūtnieču patoloģija, kas arī draud ar spontānu abortu. To var izraisīt mātes nervu pārdzīvojumi, pārmērīga fiziskā slodze un nepareizs uzturs.

Kas ir ultraskaņas diagnostika grūtniecēm?

Ir nepieciešams detalizēti pakavēties pie ultraskaņas izmeklēšanas veidiem, kas tiek veikti pirmajās nedēļās. Ir svarīgi, lai iekārta ļautu identificēt visas olšūnas un embrija attīstības un veidošanās pazīmes, tāpēc atkarībā no laika pārbaude tiek veikta šādos veidos:

• Vēdera dobuma diagnostika: šāda veida ultraskaņas skenēšana dod iespēju objektīvi novērtēt grūtniecības gaitu, kā arī augļa veidošanos noteiktā tā attīstības stadijā. Mātes iegurņa orgāni arī paliek pieejami attēlveidošanai. Vēdera dobuma devējs ir izrādījies efektīvs ultraskaņas instruments gadu desmitiem, īpaši pirmajās nedēļās.
• Transvaginālā diagnostikas metode ir ne mazāk informatīva, taču atšķirībā no iepriekšējās tai ir daudz kontrindikāciju lietošanai, sākot no otrā trimestra. Tās darbības princips slēpjas maksts sensora spējā parādīt datus, kas monitora ekrānā ir pieejamajā skatā. Pirms procedūras uzsākšanas vispirms jāparūpējas par urīnpūšļa tukšumu.
• Pirmajās nedēļās var veikt arī tilpuma ultraskaņu. Protams, šī metode ir novatoriska, un to parasti izmanto modernās specializētās klīnikās, kas aprīkotas ar šādu aprīkojumu. 3D vai 4D attēli ļaus aplūkot embriju no dažādiem leņķiem un iegūt reālu priekšstatu par tā attīstību noteiktā stadijā.

Kā notiek izpētes procedūra?

Runājot par pirmo ultraskaņas procedūru, ir svarīgi atzīmēt, kā tā norit. Ultraskaņas izmeklēšana pirmajās grūtniecības nedēļās tiek veikta galvenokārt ar transvaginālās vai vēdera zondes palīdzību. Patiesībā tas pārāk neatšķiras no parastās dzimumorgānu slimību pārbaudes vai grūtniecības plānošanas. Arī grūtniece tiek noguldīta uz dīvāna, viņas vēdera lejasdaļa tiek ieeļļota ar želeju, pēc kuras ārsts sāk pētījumu.

Maksts sensora izmantošana mūsdienās tiek izmantota tieši grūtniecības sākumposmā, jo šāda aparāta darbības princips daudzējādā ziņā ir līdzīgs eholokatoram: embrija siluets parādās ekrānā, jo tiek atspoguļots ultraskaņas viļņi. Un, ja topošā māmiņa, apmierinājusi savu ziņkāri, skatās uz monitoru, viņa diez vai varēs kaut ko saprast no melnbaltajām šķiršanās un aprindām bez īpašas medicīniskās izglītības.

Tikmēr diagnostika profesionālim sniegs nepieciešamo un svarīgāko informāciju par:

• dzemdes dobums;
• dzemdes kakla stāvoklis;
• pietiekama placentas attīstība;
• gestācijas maisiņš;
• labdabīgu vai ļaundabīgu audzēju klātbūtne grūtnieces iegurnī.

Secinājums

Rezultātu var uzskatīt par fundamentālu dokumentu, kas satur apgalvojumus par jaunattīstības mazuļa individuālajām īpašībām, tā iekšējiem orgāniem un sistēmām. Ultraskaņas diagnostikas protokols, kas veikts pirmajās nedēļās, fiksē absolūti visus pārkāpumus vai novirzes no normas.

Iepriekš minētās grūtnieču izmeklēšanas metodes priekšrocība ir tāda, ka nav nepieciešama īpaša apmācība. Galvenais ir nesatraukties par to, vai ultraskaņa patiešām ir kaitīga mazulim. Un, ja zinātnieki joprojām strīdas par izmeklējuma bīstamību, tad sen nevienam nav šaubu, ka mātes organismā ražotie stresa hormoni var kaitēt bērnam.

Mūsdienu medicīnas praksē ultraskaņa ir viens no drošākajiem un precīzākajiem veselības pārbaudes veidiem. Bērna piedzimšanas laikā tiek veikta plānveida izmeklēšana, lai uzraudzītu augļa attīstību un iekšējo procesu norisi grūtnieces organismā. Vai grūtniecības sākumā ir nepieciešams veikt ultraskaņu? Kādos gadījumos ir nepieciešams veikt ultraskaņas diagnostiku? Kā tiek veikta vēdera un maksts ultraskaņa grūtniecības laikā? Kā pareizi sagatavoties šīm procedūrām? Vai ultraskaņa grūtniecības sākumā ir kaitīga auglim?

Kad tiek veikta pirmā ultraskaņa?

Grūtniecības ultraskaņas diagnostika pirmo reizi tiek veikta laika posmā no 10 līdz 14 nedēļām no ieņemšanas brīža. Tieši šajā bērna piedzimšanas posmā ir iespējams vispilnīgāk izsekot iespējamām komplikācijām vai anomālijām augļa attīstībā. Ja jums ir aizdomas par jebkādu patoloģiju pazīmju klātbūtni, ārsts izraksta pacientam neplānotu ultraskaņu. Dažos gadījumos tas tiek veikts ļoti īsu laiku. Neskatoties uz to, ka šajā situācijā pētījums neko daudz neparādīs, tas var novērst daudzas ārsta bažas. Citiem vārdiem sakot, šī diagnostikas procedūra tiek veikta tik bieži, cik to prasa medicīniskās indikācijas.

Indikācijas pētījumam

Šajā rakstā ir aprakstīti tipiski veidi, kā atrisināt jūsu jautājumus, taču katrs gadījums ir unikāls! Ja vēlaties uzzināt no manis, kā tieši atrisināt jūsu problēmu - uzdodiet savu jautājumu. Tas ir ātri un bez maksas!

Ultraskaņas diagnostika grūtniecības laikā jāveic šādos gadījumos:

• ieņemšanas fakta apstiprinājums;
• embrija nepareizas piestiprināšanas izslēgšana, cistiskā novirze;
• augļa olšūnu skaita noteikšana;
• augļa dzīvotspējas novērtējums;
• precīza gestācijas vecuma un paredzamā dzimšanas datuma noteikšana;
• iegurņa orgānu struktūras analīze, lai prognozētu iespējamās komplikācijas dzemdību laikā;
• aizdomu par ārpusdzemdes grūtniecību apstiprināšana vai atspēkošana;
• bērna piedzimšanas procesa uzraudzība;
• embrija attīstības atbilstības normatīvajiem rādītājiem novērtējums;
• aizdomas par patoloģiskiem procesiem sievietes iegurņa orgānos;
• pārmērīga vai maza amnija šķidruma daudzuma pazīmes;
• simptomi par nepareizu bērna stāvokli dzemdē;
• augļa anomāliju izslēgšana;
• dzemdes asiņošana;
• aizdomas par patoloģisku dzemdes struktūru (mioma, bifurkēta vai divragu forma);
• placentas priekšlaicīgas atslāņošanās pazīmes;
• grūtnieces klātbūtne ar hroniskām vai smagām slimībām;
• istmiskas-dzemdes kakla nepietiekamības simptomi;
• augļa motoriskās aktivitātes trūkums vai samazināšanās;
• nepietiekama skābekļa piegāde embrijam;
• aizdomas par placentas priekšlaicīgu novecošanos.

Kā sagatavoties ultraskaņai?

Gatavojoties ultraskaņai, grūtniecēm ieteicams ievērot vairākus noteikumus:

1. Dažas dienas pirms procedūras pielāgojiet diētu. 2-3 dienas pirms plānotā pētījuma datuma nevajadzētu ēst pārtiku, kas var izraisīt pastiprinātu gāzu veidošanos zarnās.
2. Pirms ultraskaņas, veltiet laiku intīmai higiēnai. Dzimumorgānu tīrīšana ir īpaši svarīga, veicot transvaginālo diagnostiku.
3. 30-60 minūtes pirms procedūras izdzer 0,5-1 litru negāzēta ūdens. Urīnpūšļa pildīšana nepieciešama tikai veicot transabdominālo izmeklēšanu. Maksts ultraskaņu var veikt tikai tukšam urīnpūslim.

Pirms ultraskaņas kabineta apmeklējuma līdzi jāņem nosūtījums uz procedūru, iepriekšējo pārbaužu un izmeklējumu rezultāti, maiņas karte.

Ir vērts paķert arī papīra salvetes un autiņu vai dvieli. Tomēr daudzas klīnikas izejmateriālus nodrošina bez maksas. Labāk ģērbties tā, lai viegli un ātri varētu atsegt vēderu vai ķermeni zem jostasvietas.

Kā tiek veikta pārbaude?

Ir 2 ultraskaņas izmeklēšanas metodes: transabdominālā un transvaginālā. Pēc 11. grūtniecības nedēļas izmeklēšanu parasti veic pirmajā veidā, t.i. caur vēdera sienu. Ja pacientei ir liekais svars vai dzemde ir pārāk dziļa, viņai, visticamāk, tiks nozīmēta maksts ultraskaņa. Šīs procedūras laikā zonde tiek ievietota makstī. Vaginālā pārbaude ir precīzāka. Tas ļauj detalizēti redzēt, kā izskatās topošās māmiņas iekšējie orgāni, un pēc iespējas tuvāk pietuvoties auglim.

Transabdominālā tehnika

Šī ultraskaņas izmeklēšanas metode aizņem vidēji 15 līdz 30 minūtes un sastāv no šādām darbībām:

• pacients tiek noguldīts uz muguras, pilnībā pakļaujot kuņģi;
• funkcionālās diagnostikas ārsts pētāmajai zonai uzklāj īpašu medicīnisko želeju, kas uzlabo ultraskaņas viļņu vadītspēju;
• Uzmanīgi pārvietojot ierīces sensoru gar pacienta vēderu, speciālists pārbauda saņemtos datus, kas tiek parādīti ierīces ekrānā.

Pētījuma beigās ārsts, pamatojoties uz saņemto informāciju, sastāda secinājumu. Ja nepieciešams, pacientam tiek piešķirts attēls.

Transvaginālā ultraskaņa

Šāda veida ultraskaņu izmanto tikai agrīnās grūtniecības stadijās. Vēlākos grūtniecības posmos šāda pārbaude ir bīstama, jo transvaginālais sensors (pārveidotājs) var izraisīt kontrakcijas vai paaugstināt dzemdes tonusu. Procedūras posmi:

1. Pilnībā novilkusi drēbes zem jostasvietas, paciente tiek novietota uz dīvāna uz muguras, noliecot un izpletot kājas uz sāniem.
2. Funkcionālās diagnostikas ārsts ar prezervatīvu uzklāj transvaginālo sensoru ar medicīnisko želeju. Šis rīks ir paredzēts, lai novērstu gaisa telpu starp devēju un orgāniem, kā arī atvieglotu tā iekļūšanu maksts.
3. Speciālists ievieto sensoru pacienta makstī tā, lai nekaitētu viņai. Tālāk iegūtie dati, tāpat kā iepriekšējā gadījumā, tiek parādīti ierīces monitorā, un ārsts izdara secinājumu.

Kādi rādītāji tiek vērtēti aptaujas laikā?

Primārās diagnostikas procesā tiek pētīti:

• dzemde, tās sienas un piedēkļi;
• augļa augšana;
• horions;
• dzeltenuma maisiņš;
• embrija apkakles zona.

Pēdējā gadījumā mēs runājam par zonu starp audiem un ādu uz kakla. Tabulā sniegta informācija par apkakles telpas biezuma (TVP) normatīvajiem rādītājiem.

Primārās ultraskaņas laikā tiek analizēts arī deguna kauls un tiek mērīts augļa astes-parietālais izmērs (KTR), kam 11-13 grūtniecības nedēļās parasti jābūt no 45 līdz 80 mm. Pētījumā tiek novērtēts arī embrija biparietālās galvas izmērs (BDP), kas ir attālums starp laika zonām. Informācija par tā standarta vērtībām ir norādīta tabulā.

Ārsts pārbauda arī augļa olšūnas iekšējo diametru, laukumu un tilpumu. Obligāts parametrs, kas tiek pārbaudīts šīs diagnostikas procedūras laikā, ir sirds muskuļa kontrakciju biežums. Turklāt, jo ilgāks ir grūtniecības periods, jo zemāks šis parametrs. Tabulā ir parādītas šī indikatora standarta vērtības.

Kaitīgs vai nē augļa ultraskaņai?

Vai šī diagnostikas procedūra ir kaitīga vai nav agrīnā grūtniecības stadijā? Ievērojot drošības pasākumus un ultraskaņas biežumu, tas ir absolūti nekaitīgs auglim un neietekmē grūtniecības gaitu. Pētījuma laikā ultraskaņas starojums ir tik vājš, ka nespēj izjaukt audu un šūnu struktūru.

Neskatoties uz to, šāda veida diagnoze joprojām zināmā mērā ietekmē iekšējos orgānus. Ultraskaņas ietekmē dzemde, kurai ir paaugstināta jutība, nonāk tonī. Visvairāk, ko bērns var sajust šādu manipulāciju laikā, ir viegls diskomforts, kas saistīts ar dzemdes kontrakcijām. Šīs parādības ir dabiskas reakcijas un neapdraud grūtniecības drošību.