mājas › Laime › Cik daudz svara vajadzētu pieņemties mazuļiem. Kā kontrolēt svara pieaugumu? Bērna lēnas augšanas iemesli

Cik daudz svara vajadzētu pieņemties mazuļiem. Kā kontrolēt svara pieaugumu? Bērna lēnas augšanas iemesli

Svara pieaugums jaundzimušam bērnam ir viens no svarīgākajiem rādītājiem, pēc kura tiek novērtēts viņa fiziskais stāvoklis. Visi bērni savā attīstībā ir individuāli. Taču ir noteiktas normas, kas nosaka, cik daudz jaundzimušajam jāpieņemas svarā pirmajās dzīves nedēļās un mēnešos.

Svara ierobežojumi bērniem dzimšanas brīdī

Piedzimstot normālais mazuļa svars ir no 2500 līdz 4500 gramiem. Ja rādītājs ir mazāks par 2500 g, tiek uzskatīts, ka mazulim ir ķermeņa svara trūkums, šajā gadījumā ārsti izstrādā īpašus ieteikumus tā normalizēšanai.

Bērna svaru dzimšanas brīdī var ietekmēt šādi faktori:

iedzimtība;
jaundzimušā dzimums (zēni bieži sver vairāk nekā meitenes);
pēctermiņa grūtniecība vai priekšlaicīgas dzemdības (bērniem, kas dzimuši agrāk vai vēlāk par noteikto termiņu, attiecīgi ir nepietiekams vai liekais svars);
daudzaugļu grūtniecība;
atkārtotas un turpmākas dzemdības (ar katru nākamo grūtniecību bērns parasti piedzimst lielāks);
veselīga placenta (ja tiek traucēta augļa barības vielu piegāde, notiek attīstības aizkavēšanās);
slimības, ar kurām slimo grūtniece, tostarp hroniskas un infekcijas;
nesabalansēts mātes uzturs grūtniecības laikā (nepietiekams vai, gluži pretēji, pārmērīgi daudz kaloriju);
smēķēšana un alkohola lietošana grūtniecības laikā.

Svara zudums pirmajā nedēļā

Pirmajās dienās pēc piedzimšanas bērni var zaudēt līdz pat 7% no sava svara, kas nav novirze. Ķermeņa svara samazināšanās ir mazuļa ķermeņa reakcija uz piedzīvoto fizisko piepūli un stresu, kas viņam paredzētas dzemdībās, un uz vides izmaiņām. Mazuļa organisma resursi pēc dzemdībām ir vērsti uz to, lai tiktu galā ar viņam jaunām funkcijām, piemēram, elpošanas, gremošanas, arī taustes sajūtām.

Turklāt līdz šim laikam diēta vēl nav izveidota, un mātei piens var nebūt uzreiz. Arī mātes krūts zīdīšanas process no bērna prasa regulāru fizisko piepūli.

3-4 dienā pēc dzemdībām sieviete saņem pienu. Bērns pāriet akūta stresa stāvoklī, viņš piedzīvo izsalkuma un slāpju sajūtu, tad svara līkne sāk augt uz augšu. Līdz 10. dienai mazuļa svaram jābūt tādam pašam kā dzimšanas brīdī.

Faktori, kas ietekmē svara pieaugumu

Jaundzimušā svara pieauguma intensitāti var ietekmēt dažādi iemesli:

Dzimšanas svars. Zīdaiņi, kuriem dzimšanas brīdī ir liekais svars, pirmajos mēnešos pieņemas lēnāk nekā bērni, kuriem dzimšanas brīdī ir mazāks svars un kuri aktīvi aizstāj nepietiekamo svaru.
Iedzimtība. Ja mazuļa vecāki ir gari un tiem ir tendence uz lieko svaru, arī mazulis, visticamāk, būs liels. Tievajiem vecākiem parasti ir mazāki bērni.
Barošanas veids. Ar krūti baroti mazuļi pieņemas svarā vienmērīgāk. Ar mākslīgo barošanu bērnam bieži ir palielināts ikmēneša ķermeņa masas pieaugums.
Barojošās mātes diēta. Sievietes piena daudzums un lietderīgo vielu saturs tajā ir tieši atkarīgs no patērēto produktu kvalitātes un kaloriju satura.

Svara pieaugums pirmajā dzīves mēnesī

Atkarībā no individuālajām īpašībām jaundzimušā ķermeņa svars pirmajā mēnesī palielinās šādi:

Šie skaitļi ir vidēji. Var teikt, ka zēni pirmajā mēnesī pēc dzimšanas pievieno 400-1200 g, meitenes - 400-900 g.

Zīdīšanas laikā

Ja mazulis tiek barots ar krūti, māte parasti baro viņu pēc pieprasījuma, bet nevar precīzi zināt, cik daudz piena mazulis saņem vienā barošanas reizē. Ja pirmajā mēnesī mazulis pieņēmās pārāk maz svarā, jums tam jāpievērš uzmanība. Jums var būt nepieciešams iegādāties bērnu svarus, lai nosvērtu jaundzimušo. Pietiek nosvērt bērnu vairākas reizes pirms un pēc barošanas, lai saprastu, cik daudz piena viņš ēd.

Ja pieaugums ir ievērojami lielāks par vidējo, tas ir arī iemesls konsultēties ar pediatru. Pastāvīga mazuļa pārbarošana var radīt negatīvas sekas.

Ar mākslīgo barošanu

Bērniem, kuri saņem pielāgotu maisījumu, nepietiekama uztura problēma nerodas. Mazulis saņem maisījumu noteiktā daudzumā, ko ražotājs norāda uz iepakojuma. Barošanas reižu skaits dienā parasti ir vismaz 8. Bērniem pirmajā dzīves mēnesī piena maisījuma dienas normas apjoms ir aptuveni 1/5 no ķermeņa svara.

Iespējamie slikta svara pieauguma cēloņi

Piena trūkums zīdīšanas laikā. Ja māte neražo pietiekami daudz piena, jāveic pasākumi laktācijas uzlabošanai. Ja rezultātus nevar sasniegt, bērns sāk papildināt ar mākslīgo maisījumu. Tas jādara tikai pēc konsultēšanās ar pediatru, kurš novēro mazuli.
Nepareiza piestiprināšana pie krūtīm. Ja mazulis nepareizi paņem krūti, tiek samazināts saņemtā piena daudzums, un gaisa norīšana izraisa smagu atraugas.
Nepietiekama barošanas biežums. Vidēji mazulim pie krūts jāpieliek apmēram 12 reizes dienā. Katrai barošanai vajadzētu ilgt vismaz 15-20 minūtes.
Iepriekšējās slimības. Ja mazulis ir slims, enerģijas izmaksas kādu laiku tiks novirzītas imunitātes atjaunošanai.
laktāzes deficīts. Šajā gadījumā bērna ķermenis slikti absorbē mātes pienu.
Paaugstināta motora aktivitāte. Zīdaiņu peldēšana, vingrošana, masāžas seansi pirmajos mēnešos var ietekmēt svara pieaugumu.

Jaundzimušā svēršanas noteikumi

Lai iegūtu precīzus skaitļus, jums jāievēro šādi noteikumi:

mazulis jānosver vienlaikus (piemēram, to var izdarīt pēc peldēšanās un pirms vakara barošanas);
mazulim jābūt pilnībā izģērbtam;
Svēršanas laikā autiņbiksīte ir jānoņem.

Lai nosvērtu mazuli, nepieciešami īpaši mazuļu svari. Parastie vannas istabas svari mazuļiem nederēs. Maz ticams, ka uz tiem tiks uzlikts bērns, turklāt to kļūda var būt no 200 līdz 500 gramiem.

Ikdienas svēršanās nav nepieciešama, no tiem nav jēgas. Pietiek to darīt reizi 1-2 nedēļās.

Svara pieaugums bērnam līdz 1 gada vecumam

Bērns no dzimšanas brīža un līdz pat gadam strauji aug un attīstās, katru mēnesi jūtami pieaug svara un auguma rādītāji. Līdz pirmajai gadadienai mazuļa ķermeņa svars palielinās apmēram 3 reizes, salīdzinot ar ātrumu dzimšanas brīdī.

Ikmēneša svara pieauguma rādītāji:

Bērna vecums (mēnešos)	Svara pieauguma normas meitenei, g	Svara pieauguma normas zēnam, g	Vidēji, g
1	400 – 900	400 – 1200	650
2	400 – 1300	400 – 1500	750
3	500 – 1200	600 – 1300	750
4	500 – 1100	400 – 1300	700
5	300 – 1000	400 – 1200	700
6	300 – 1000	400 – 1000	650
7	200 – 800	200 – 800	550
8	200 – 800	200 – 800	550
9	100 – 600	100 – 600	550
10	100 – 500	100 – 600	350
11	100 – 500	100 – 500	350
12	100 – 500	100 – 500	350

1 līdz 3 mēneši

Šajā periodā mazulis visintensīvāk pieņemas svarā. Mēneša pieaugums vidēji palielinās no 500 līdz 1300 g meitenēm un no 600 līdz 1500 g zēniem. Šajā vecumā mazuli uztrauc zarnu kolikas, kas var izraisīt apetītes samazināšanos. Ja bērns pieskaita ievērojami mazāk par normas apakšējo robežu, tas var būt slimības rezultāts un prasa papildu izmeklējumus.

4 līdz 6 mēneši

Vecums līdz sešiem mēnešiem ir vissvarīgākais bērna attīstībā. Mazulis sāk apgāzties no muguras uz vēderu un muguru, un tad rāpot. Tas viss prasa ievērojamus enerģijas izdevumus, tāpēc svara pieaugums šajā periodā samazinās un svārstās no 300 līdz 1100 g meitenēm un no 400 līdz 1300 g zēniem katru mēnesi. Līdz 6 mēnešiem bērna svars palielinās apmēram 2 reizes salīdzinājumā ar viņa svaru dzimšanas brīdī.

6 līdz 9 mēneši

Sākot no sešiem mēnešiem, svara pieauguma normas zēniem un meitenēm ir praktiski vienādas. Bērns sāk vienmērīgāk pieņemties svarā. Šajā periodā sākas papildinošu pārtikas produktu ieviešana, pārtika kļūst daudzveidīgāka. Ikmēneša svara pieaugums svārstās no 200 līdz 800 g.

9 līdz 12 mēneši

Šajā periodā bērni aktīvi rāpo, sāk piecelties, un daži jau mēģina staigāt. Ikmēneša svara pieaugums kļūst minimāls, no 100 līdz 500 g tiek uzskatīts par normu.

Katrs bērns aug un attīstās atbilstoši savām individuālajām īpašībām. Papildus normālam svara pieaugumam par jaundzimušā veselību var spriest pēc vispārējā stāvokļa, prasmju attīstības, mierīga miega. Vecākiem stingri jāievēro plānoto pārbaužu grafiks un regulāri jāapmeklē klīnika. Pediatra uzdevums ir sekot līdzi jaundzimušā fiziskajai attīstībai un izsekot viņa svara pieaugumam, lai nepieciešamības gadījumā sniegtu ieteikumus par mazuļa uzturu.

Daudzām zīdaiņu mammām plānotajās pediatra vizītēs svēršanās brīdis ir īpaši aizraujošs. Jo daudzi no mums zina, kas seko: ārsts izņems nobružātu grāmatu ar augšanas tabulām, pārlaidīs tai ar pirkstu un pārmetoši palūkosies uz apaļīga un laimīga mazuļa mammu. Vai arī ar nopūtu pakrata galvu tievajam un sparīgajam skrējējam. Un sakiet kaut ko par zīdīšanu...

Protams, ir arī citi ārsti, bet tie ir lielākā daļa. Iemesls patiešām ir vienkāršs: mazuļi pieņemas svarā savādāk nekā mākslīgie mazuļi, kuri tiek baroti ar stabiliem maisījumiem labi izmērītā daudzumā. Un lielākā daļa pediatru paļaujas uz pieauguma tabulām, kas īpaši paredzētas mākslīgiem bērniem, kas apkopotas, pamatojoties uz mākslīgā uztura ražotāju datiem. Zīdaiņiem normas robežas ir daudz plašākas, to pieaugumu ietekmē daudzi dažādi faktori, no kuriem svarīgākais ir ģenētiskais: saņemot dabīgu uzturu, mazulis aug un attīstās tieši tā, kā to nosaka daba, nevis tehnologi. mākslīgo maisījumu zīdaiņiem ražotāju laboratorijas.

Tajā pašā laikā ne tik sen - 2004. gadā - PVO izlaida īpašas zīdīšanas svara pieauguma tabulas. Šie dati tika ņemti vērā liela mēroga pētījumā visās pasaules daļās par gandrīz 6 tūkstošiem mazuļu. Izrādījās, ka bērniem, kuri tiek baroti ar mātes pienu, attīstības pazīmes ir vienādas neatkarīgi no rases un dzīvesvietas valsts! Iegūtās tabulas tika ieteiktas kā vispārējie attīstības standarti bērniem, kas baro bērnu ar krūti. Vienīgā problēma ir tā, ka daudzi krievu pediatri joprojām par to nezina un bez vilcināšanās piedāvā "retāk barot bērnu ar krūti" vai "papildināt ar mākslīgo bērnu barošanu" mazulim, kurš novirzās no mākslīgo bērnu standartiem ...

Kopumā lielākā daļa māmiņu pašas intuitīvi saprot, kad ar mazuli viss ir kārtībā, taču ārsta vai vecāku radinieku spiediens nereti ir apkaunojošs. Tāpēc mēs runāsim par mazuļa augšanas un attīstības galvenajām iezīmēm.

Jaundzimušais: straujas izaugsmes laiks

Pirmajā mēnesī gandrīz visi mazuļi, ievērojot vispārējo veselības stāvokli, visaktīvāk pieņemas svarā. Jaundzimušais pielāgojas viņam jaunai videi, strauji attīstās viņa nervu sistēma, nostiprinās un aug kaulu sistēma, aug raksturīgie “mazuļa tauki”, padarot mazuļa ķermeni mīkstu un vienlaikus elastīgu. Šādi specifiski tauki, kas aug tieši uz mātes piena ar tā unikālajām mākslīgajām sastāvdaļām, cita starpā nodrošina svarīgu parādību: tā saukto nervu galu mielinizāciju. Nervu šķiedra, kas pārklāta ar mielīnu, kas sastāv no specifiskiem taukiem un olbaltumvielām, daudz ātrāk un precīzāk vada signālus, kas galu galā nodrošina mazuļa labu attīstību. Un tie ir tieši tie “veselīgie” tauki, kas mazulim spēlē enerģijas noliktavas lomu, kas, kad pienāks laiks, ir diezgan viegli patērējams. Tāpēc mazuļa svara pieaugums par 1500-2000 g pirmajos dzīves mēnešos nav ne tikai slikti, bet pat labi: šādi bērni, aktīvi pieņemoties svarā zīdaiņa vecumā, daudz ātrāk iziet cauri motorikas attīstības pavērsieniem!

Tajā pašā laikā ir iespējamas situācijas, kurās bērns pat pirmajā dzīves mēnesī īpaši nepievienosies. Visbiežāk tā ir ģenētiska iezīme - skaidrs, ka, ja mamma un tētis nav īpaši lieli, tad mazulis ar lieliem izmēriem parasti nepārsteigs. Bet dažreiz zems ieguvums var norādīt uz nepareizu zīdīšanas organizēšanu un dažos gadījumos - mazuļa slimību, un šos apstākļus nevajadzētu ignorēt.

Kam jāpievērš uzmanība jaundzimušā mazuļa māmiņai? Pirmkārt, lielākā daļa bērnu zaudē svaru otrajā vai trešajā dienā pēc dzimšanas. Iemesls ir tāds, ka mazulis atbrīvojas no mekonija (sākotnējās izkārnījumos, kas radās mātes vēderā), kā arī zaudē mitruma rezerves, kuru dabiskā funkcija bija palīdzēt bez bojājumiem iziet cauri dzemdību kanālam. Tas ir, šī parādība ir pilnīgi dabiska, un, kamēr svara zudums ir 5-8% no dzimšanas svara, to sauc par fizioloģisku. Tam nav nepieciešama īpaša korekcija, tikai jācenšas biežāk likt mazuli pie krūts - pat ja mātei šķiet, ka viņas krūtīs ir burtiski daži pilieni, liels daudzums uztura mazulim, kas ir tikai pielāgošanās pilnīgai vides maiņai un pavisam citam uztura iegūšanas veidam, pirmajā dzīves dienā vienkārši nav nepieciešams. Jaunpiens patiešām tiek ražots nelielos apjomos, bet tajā pašā laikā tas ir ļoti enerģētiski bagāts ēdiens, un, kad mazulis būs gatavs saņemt lielu daudzumu uztura, tad piens nāks.

Protams, ir svarīgi pārliecināties, vai mazulis pareizi ņem krūti, ne vienmēr tas izdodas uzreiz - piemēram, sāpīgums un sprauslas sprauslās liecina par nepareizu piestiprināšanu, un šajā gadījumā sāp ne tikai pati māte. barojot, bet arī mazulis saņem ievērojami mazāk uztura nekā varētu. Ja svara zudums pirmajās dzīves dienās izrādās lielāks par 8% vai bērns turpina zaudēt svaru 4-5 dienas pēc piedzimšanas, nereti bez piebarošanas ārstu uzraudzībā iztikt nevar, līdz ar to nopietna veselība. problēmas ar drupatas var izpausties.

Nākamais "kontrolpunkts" ir divas bērna dzīves nedēļas: līdz šim laikam viņam jāatjauno dzimšanas svars. Galu galā 5-8% svara zudums, lai arī šķiet mazs, bet praksē tas nozīmē, ka, ja mazulis piedzima ar svaru 3500 g, tad pirmajās dienās viņš var “mierīgi” zaudēt līdz pat 280 g.Un šis zaudējums būtu jākompensē tieši pateicoties barošanai ar mātes pienu, ja tas nav noticis, ir vērts sākt uztraukties un domāt, kas varēja noiet greizi.

Tomēr lielākā daļa māmiņu pirmo reizi nosver mazuļus apmēram mēneša vecumā, pirmajā plānotajā klīnikas apmeklējumā. Šajā posmā vajadzētu izrādīties, ka ikmēneša palielinājums bija vismaz 500 g no minimālā bērna svara. Lūdzu, ņemiet vērā, ka nevis dzimšanas svars, bet minimālais svars pēc dzemdību svara zaudēšanas ir pagājis! Patiešām, kā jau minēts, atšķirība starp svaru pēc dzemdībām un bērna minimālo svaru var būt ļoti jūtama, un arī bērnam šī atšķirība ir jāpanāk.

Protams, lielākā daļa veselīgu mazuļu pirmajā mēnesī pieņemas svarā salīdzinoši daudz, kilogramu vai vairāk. Lai gan, ja bērns ir pievienojis 600-800 g, arī tas nav problēma. Bet, ja mazuļa guvumi ir pie normas apakšējās robežas - 500-550 g - piebarošana ar maisījumu šeit nav nepieciešama, taču ir pamats domāt par sazināšanos ar zīdīšanas konsultantu, kas var ieteikt veidus, kā uzlabot mazuļa guvumus. Gadās, ka mātes domā: ja tikai bērns būtu zīdīts un piens būtu krūtīs, tad viss būs kārtībā. Bet dažreiz izrādās, ka tās pašas nepareizās pieķeršanās dēļ bērns nevar izsūkt pietiekamu daudzumu piena un daudz guļ, nevis tāpēc, ka ir pilns, vienkārši spēka trūkuma dēļ ...

Ja ikmēneša pieaugums pirmajā dzīves reizē ir mazāks par 500 g, bērnam būs jāievieš papildu barošana. Ja zems ieguvums tiek apvienots ar letarģiju, miegainību, biežu regurgitāciju, īpaši vemšanu, nepieciešama steidzama pediatra konsultācija par bērna veselību! Un, pirmajā mēnesī palielinoties par mazāk nekā 200 g no minimālā svara, mazulim tiek piedāvāta hospitalizācija. Tas tiešām var būt bīstami, jo ar uzturvielu deficītu tiek traucēta normāla orgānu un organisma funkciju attīstība, kas burtiski var būt svarīgi gadiem ilgi! Tātad ar pārāk maziem soļiem jums nav jāgaida, līdz viss izdosies “kaut kā pats no sevis” - praksē visbiežāk diemžēl tas nenotiek.

Minimālā pieauguma likme 500 g mēnesī attiecas uz pirmajiem četriem bērna dzīves mēnešiem. Tad zīdaiņu pieaugums parasti sāk kristies - un tieši šī atšķirība starp aktīvo svara pieaugumu pirmajos dzīves mēnešos un nopietnu samazināšanos vēlāk rada bažas. Galu galā pediatriem pazīstamās normas mākslīgajiem bērniem liecina par pieaugumu par 600-800 g mēnesī pirmajā dzīves pusē un par 500-700 g mēnesī otrajā. Rezultātā līdz gada vecumam vidējais mākslīgais ir mazāks un sver vairāk nekā vidējais mazulis, kā arī vēlāk apgūst motoriku. Bet pediatri, skatoties uz mākslīgajām tabulām, pieprasa vai nu retāku barošanu mazuļu aktīvai pievienošanai pirmajos dzīves mēnešos, vai, gluži pretēji, papildbarību ar mākslīgo maisījumu zīdaiņiem pēc četriem mēnešiem, kuru ieguvumi samazinās ...

Kāpēc peļņa samazinās? Zīdaiņu attīstības iezīmes ir tādas, ka, uzkrājot primāro “tauku rezervi”, lielākā daļa bērnu sāk aktīvi apgūt jaunas prasmes 4-6 mēnešu vecumā. Viņi parasti daudz pārvietojas, mēģina piecelties sēdus, daži pat mēģina rāpot, un tad viņu pieaugums parasti ir 500-600 g / mēnesī. Apmēram trīs mēnešu vecumā viņas tik ļoti interesējas par apkārtējo pasauli, ka dienas laikā gandrīz vienmēr uz ļoti īsu brīdi, burtiski uz dažām minūtēm, piesmērējas pie mammas krūtīm, kas dažkārt samulsina māmiņas, kuras pieradušas ilgāk. barošana. Nebaidieties, tas ir diezgan normāli, jūsu mazulis vienkārši pārvēršas par pētnieku!

Jo vecāks, jo aktīvāks...

Gada otrajā pusē zīdaiņu pieaugums kļūst vēl mazāks: 6-9 mēnešu vecumā - 300-500 g, un pēc deviņiem mēnešiem, kad daudzi sāk staigāt, diezgan bieži tiek pievienoti 100-300 g / mēnesī.

Ko darīt, ja mazulis ir pieņēmies vēl mazāk, nekā liecina zīdaiņa normas? Pirms nobīsties, atkārto svēršanu, vēlams citos svaros! Un optimāli sākumā uzreiz, un tad pēc dažām dienām. Tūkstošiem māšu ir iztērējušas daudz nervu tikai kļūdainu vai nepareizi noregulētu svaru dēļ.

Ja tomēr apstiprināsies pieņēmums par pārāk zemu pieaugumu – padomājiet, vai pēdējā laikā nav bijuši faktori, kas varētu izraisīt pieauguma tempa samazināšanos. Pie šādiem faktoriem pieder, piemēram, stress (un māte, un jo īpaši bērns); slimība (atkal gan māte, gan mazulis); izmaiņas mātes hormonālajā stāvoklī (piemēram, daži hormonālie kontracepcijas līdzekļi var samazināt piena ražošanu); palielināt intervālus starp barošanu; dažreiz vakcinācijas, mazuļu peldēšana, aktīva dinamiskā vingrošana vai masāža noved pie palēninājuma un pat apstāšanās uz pieaugumu.

Tas notiek otrādi: mazulis aug, bet pieauguma temps nesamazinās. Parasti šī situācija mātes sāk traucēt bērnu dzīves otrajā pusē. Ja mazuli sešu mēnešu vecumā ir grūti nēsāt rokās, jo viņš gadā sver tāpat kā citi, vispirms jautājam radiniekiem: visbiežāk izrādās, ka tas atkal ir iedzimtības dēļ, un radinieki atcerēsies pašu tēti vai mammu. ar tiem pašiem zābakiem. Bet, ja tas tā nav, un šķiet, ka nav ārēju priekšnoteikumu piespiedu svara pieaugumam, noteikti apmeklējiet bērnu endokrinologu. Liels pieaugums bez likmju samazināšanās no mēneša uz mēnesi var liecināt par hormonāliem traucējumiem vai citām slimībām, kuras ir vairāk pakļautas korekcijai, jo ātrāk tās tiek atklātas.

Kopumā, ja mazulis pirmajā dzīves gadā zīdīšanas laikā pieņemas ne tikai svarā, bet arī labi stiepjas augumā; ja viņš ir aktīvs un interesējas par citiem; viņam ir gaišas acis un gaišs (nav krāsains) urīns; viņa nagi aug labi; ja viņš labprāt spēlējas ar tuvākajiem radiniekiem - parasti visu šo pazīmju kombinācija saka, ka mazulim iet labi un par pieaugumu nevajadzētu uztraukties!

Resns un labi paēdis mazulis ir sava veida etalons, tāpēc mazuļa formu nepietiekamā “apaļība” iedzina māti panikā. "Tievumam" var būt daudz iemeslu. Daži no tiem ir nekaitīgi, citi prasa uzmanību. Vispirms pārliecinieties, vai problēma patiešām pastāv. Glābšanai nāks vidējās svara pieauguma tabulas ar krūti barotiem jaundzimušajiem pa mēnešiem. Viņu dati ir konsultatīvi un orientējoši. Tie palīdz saprast, vai ir vērts sākt uztraukties.

Neskatoties uz to, ka ir normatīvās tabulas, kārtējo pārbaužu laikā pediatrs ņem vērā ne tikai svara pieaugumu, bet arī citus rādītājus - ādas krāsu un stāvokli, aktivitāti, atbilstību vecumam attīstības līmenim, izmeklējumu rezultātus.

Pasaules Veselības organizācija (PVO) ir izstrādājusi vidējos svara pieauguma rādītājus jaundzimušajiem, kas ir balstīti uz ilgstošiem bērnu novērojumiem, vispirms IV, pēc tam zīdīšanas laikā.

Šādas tabulas ļauj orientēties, kā bērns atbilst vispārējām tendencēm. Bet jūs nevarat pilnībā paļauties uz tiem, jo katrs mazulis aug savā tempā.

Līdz gadam

Jaundzimušo svars parasti ir no 2,5 līdz 4 kg. Ja tas ir lielāks vai mazāks, bērnu attiecīgi sauc par mazsvaru vai lielu. Vidējais svara pieauguma rādītājs zīdaiņiem pa mēnešiem ir šāds.

Visaktīvāk mazulis atveseļojas laika posmā no 2 nedēļām līdz 3 mēnešiem. Šajā laikā viņam ir tiesības pieņemties svarā no 500 g līdz 2 kg mēnesī. Trīs mēnešus kopējais svara pieaugums ir no 1,5 līdz 6 kilogramiem.

Zīdaiņi, kas baro bērnu ar krūti, bieži atveseļojas nedaudz lēnāk nekā viņu mākslīgie kolēģi. Tas nerada bažas, ja mazulis citādi jūtas labi un ķermeņa masas pieaugums nav zemāks par PVO minimālo normu. Bērna svars 4 mēnešos palielinās par 400-500 g, šis stienis saglabājas pat 5 mēnešos. Līdz sešiem mēnešiem visā mazuļa dzīves laikā kopējais pieaugums parasti ir vismaz 3-3,5 kg.

Apmēram pusgada laikā vērojama pieauguma samazināšanās tendence. Pamazām augot, bērns ar katru mēnesi pieņemas arvien mazāk – no 400 gramiem otrā pusgada sākumā līdz 200 gramiem mēnesī pa gadu.

Pēc pediatru domām, lieli mazuļi pieņemas svarā daudz intensīvāk nekā bērni ar vidēju vai mazu svaru. Ģenētika ir atbildīga par mazuļa "labošanu" -

ja ģimenē visi ir tievi un mazulis pieņemas svarā tuvāk normas apakšējai robežai, nevajag uztraukties, ka pienā kaut kā pietrūkst un bērns nepaēd.

Varat izmantot īpašu mazuļa svara tabulu:

Tiek uzskatīts, ka līdz sešiem mēnešiem mazulim vajadzētu pieņemties tik daudz, cik viņš svēra dzimšanas brīdī - tas ir, dubultot savu svaru. Tomēr tas nav priekšnoteikums, bet tikai vadlīnijas.

Pirmajās jaunās dzīves dienās visi mazuļi nedaudz zaudē svaru. Tas ir saistīts ar daudziem iemesliem, piemēram, liekā šķidruma zudumu, mekonija pāreju. Samazināt fizioloģisko svara zudumu var, pārliecinoties, ka mazulis regulāri saņem jaunpienu – tas sāk ražoties pat grūtniecības laikā, un pirmajās dienās, līdz pienāks piens, ir nepieciešams likt mazuli pie krūts, lai viņš mācās. zīst un ir piesātināts ar jaunpienu.

Mazulis nebadās – pie biežas zīdīšanas ar jaunpienu pietiek, lai saglabātu sāta sajūtu, bet neveidotos tauku rezerves. Šī loma tiks piešķirta pienam, kas parādīsies pēc dažām dienām. Fizioloģiskais svara zudums nedrīkst pārsniegt 8-10% no dzimšanas svara. Gadījumā, ja svars krītas spēcīgāk, nepieciešama ārsta konsultācija: var būt nepieciešams papildināt ar izspiestu pienu vai maisījumu.

Pēc gada

Svara pieaugums pēc bērna gada vecuma kļūst mazāk intensīvs, jo viņš ir daudz aktīvāks nekā bija pirms tam. Svara dinamikas izsekošana vairs nav nepieciešama tik rūpīgi kā zīdaiņa vecumā – tas vairs nav galvenais normālas attīstības rādītājs un tiek mērīts apmēram reizi gadā. Lielāka uzmanība tiek pievērsta attīstības harmonijai - tiek uzraudzīta auguma un svara attiecība.

Tabulas veidā šo informāciju var sniegt šādi.

Šie skaitļi ir vidējās normas augšējā un apakšējā robeža. Svars virs vai zem šiem skaitļiem tiek uzskatīts attiecīgi par augstu vai zemu, un tam nepieciešama vecāku un ārsta uzmanība.

Vai vienmēr ir vērts uztraukties, ja svars ir lielāks vai mazāks

Rietumu pediatrijā svara standartu jautājumam tiek pievērsta ļoti maza uzmanība. Viņi uzskata, ka galvenais rādītājs ir bērna labklājība un normāla attīstība, kas atbilst viņa vecumam. Nepietiekams svars tiek attiecināts uz individuālajām īpašībām, un papildu izmeklējumi tiek veikti vairāk saistībā ar aptaukošanās problēmu, nevis nepietiekamu svaru.

Zīdīšanas laikā svara pieaugums bērnam ir individuāla parādība. Tāpēc nelielām novirzēm no vidējā rādītāja nevajadzētu baidīt vecākus, ja bērns jūtas labi un attīstās normāli. Bērna svaru bieži nosaka ne tikai un ne tik daudz barošanas daudzums un kvalitāte, bet arī ģenētiskā predispozīcija. Ģimenēs ar noslieci uz lieko svaru mazuļi aug resni, un tieviem vecākiem bērns var pieņemties svarā pie normas apakšējās robežas, svara pieaugums bērniem līdz viena gada vecumam ir tikai aptuvens ārsta norādījums.

Daktere Komarovska ir pārliecināta, ka bērnam jābūt samērā tievam (ja tievums nav saistīts ar slimībām) un aktīvam, un brīdina vecākus no pārbarošanas. Tāpēc mātei nav jācenšas pielāgot mazuli vispārējiem standartiem un piespiest viņu ēst vairāk. Bet obligāti jāveic pasākumi, lai nodrošinātu, ka mazulis saņem pietiekami daudz uztura - šim nolūkam ir pareizi jāorganizē zīdīšana vai jaukta barošana, ja kāda iemesla dēļ nav pietiekami daudz piena un tā daudzumu nevar palielināt.

liels paaugstinājums

Pārāk aktīvs svara pieaugums zīdaiņiem ir pilns ar aptaukošanās problēmu. Liekais svars kaitē vispārējai pašsajūtai un iekšējo orgānu darbībai. Ja bērns zīdīšanas laikā pieņemas svarā, tas ir iemesls vērsties pie endokrinologa, lai laikus atklātu liekā svara cēloni. Vairumā gadījumu pieaugums virs normas (atgādinām, vairāk nekā 2 kilogrami mēnesī pirmajos 3 mazuļa dzīves mēnešos) nav saistīts ar pārbarošanu, un tam ir citi iemesli.

Nav nepieciešams ierobežot bērnu zīdīšanas laikā, jo mazulim zīdīšanas laikā tiem ir arī psiholoģisks aspekts - tas ir kontakts ar mammu, praktiski viņa "drošo patvērumu", kur ir silti, mājīgi un droši. PVO veiktie pētījumi liecina, ka maz ticams, ka jūs varēsiet pārbarot savu bērnu ar mātes pienu.

Mākslīgajiem zīdaiņiem pārmērīgs svara pieaugums ir saistīts ar lielu piena maisījumu vai nepareizu sagatavošanu, kā dēļ tas izrādās pārāk barojošs. Tā kā bērnam nav jāpieliek lielas pūles, lai to "izlaupītu", viņš viegli apēd vairāk nekā nepieciešams, sākot kļūt labākam. Šajā gadījumā jums jākoncentrējas uz precīzu aprēķinu: cik daudz maisījuma dienā nepieciešams mazulim ar šādu svaru šajā vecumā. Nav vēlams barot ar maisījumu pēc pieprasījuma - atšķirībā no mātes piena, pārbarošana ar maisījumu ir pilnīgi iespējama.

Ja mazuļa svara pieauguma dinamika ir augstāka nekā parasti, māmiņai jāpielāgo barošanas režīms vai jākonsultējas ar pediatru par maisījuma daudzumu. Noderētu arī endokrinologa konsultācija.

nepietiekams svars

Ir daudz iemeslu, kāpēc mazulis zīdīšanas laikā nepieņemas svarā. Ir svarīgi to pareizi identificēt, jo tas ir vienīgais veids, kā efektīvi atrisināt problēmu.

Ja mazulis nepieņemas svarā vai pieņemas svarā maz, pievērsiet uzmanību sekojošajam.

1. Piestiprināšanas tehnika pie krūtīm.

Šo jautājumu ir svarīgi burtiski atrisināt jau no pirmajām dienām, jo nepareiza pieķeršanās rada problēmas gan mātei, gan bērnam. Ja mazulis nefiksējas pareizi, viņam būs grūti efektīvi sūkt pienu. Krūts ir veidota tā, ka pienu no tās var iegūt tikai ar noteiktu sūkšanas paņēmienu. Pareiza piestiprināšana nodrošina šādu paņēmienu, un piens burtiski pats ieplūst mazuļa mutē, kamēr krūtis ir labi iztukšota, un mazulis saņem daudz piena vienā pieteikumā.

Nepareizi piestiprinot, tas nenotiek, pat ja mazulis ilgstoši atrodas pie krūts. Turklāt, ja stiprinājums ir nepareizs, tas sāp mātei barošanas laikā, uz krūtsgala ādas var parādīties plaisas, nobrāzumi un nobrāzumi. Sāpes barošanas laikā ir zīme, ka jums jāpievērš īpaša uzmanība piestiprināšanai pie krūts.

Turklāt ar nepareizu piestiprināšanu bērns norīs gaisu barošanas laikā. Gaiss aizņem vietu kuņģī un neļauj mazulim apēst pareizo piena daudzumu. Gaiss izraisa smagu regurgitāciju, tādējādi samazinot apēsto daudzumu.

Vairumā gadījumu pieķeršanos ir viegli salabot, taču ir situācijas, kad ar to nepietiek: kad dažas mazuļa īpašības traucē pareizi barot bērnu ar krūti. Šādas pazīmes var būt īss mēles frenulums - par laimi, to var apgriezt. Osteopātiskas problēmas var traucēt mazulim izvilkt pienu no krūts - pārāk strauju vai pārāk lēnu dzemdību sekas, neveiksmīga intrauterīna poza. Šajā gadījumā vizīte pie osteopāta ievērojami atvieglos gan mazuļa, gan māmiņas dzīvi. Un tad jums ir jāstrādā pie lietojumprogrammas uzlabošanas.

Ja mazulis zīst neefektīvi, un to nevar ātri novērst, nepieciešams papildināt mazuli ar atslauktu pienu vai mākslīgo maisījumu. Zīdīšanas konsultants vai pediatrs, kas ir kompetents ēdināšanas jautājumos, var palīdzēt organizēt un aprēķināt papildbarošanas apjomu.

2. Slimības.

Zīdaiņu slimības bieži vien var pavadīt ar nelielu svara zudumu, īpaši, ja slimības laikā viņš atsakās barot bērnu ar krūti un ēd mazāk. Ja slimības dēļ mazulim ir kļuvis grūti zīst, kopā ar zīdīšanu ir vērts viņu pabarot ar atslauktu pienu.

Lai noteiktu trūkuma cēloni, jums jāpamana pavadošie simptomi. Piemēram, sakarā ar biežu regurgitāciju, kolikām un šķidrām izkārnījumiem, kas pavada svara zudumu, var būt aizdomas par kuņģa-zarnu trakta problēmām. Šajā gadījumā būs nepieciešama medicīniska palīdzība un palīdzība. Parasti vairumā gadījumu zīdīšanu var saglabāt.

3. Barošanas režīms.

Pirmais ieteikums svara zaudēšanai parasti ir palielināt pielikumu skaitu. Īpaši nepieciešams nodrošināt, lai mazulis patiešām ēd, nebūtu slinks un neaizmigtu uz krūtīm bez ēšanas. Šādā situācijā palīdzēs barošana ap sapņiem: ir ieteicams barot bērnu katru reizi, kad viņš pamostas, un katras nomoda beigās. Arī ar vāju svara pieaugumu obligāti jāatbalsta nakts barošana. Mazuļa sapņi nedrīkst būt pārāk ilgi. Atcerieties, ka mazulis var viegli gulēt izsalcis, tāpēc situācijā ar mazu svara pieaugumu jaundzimušais ir jāmodina un jābaro pēc pieprasījuma. Vēlams, lai dienas laikā no vienas barošanas beigām līdz otras barošanas sākumam nepaietu vairāk kā 2-2,5 stundas. Bet biežāk jūs varat un vajadzētu barot.

Bieža regurgitācija bez papildu simptomiem pastāstīs mātei, ka daļa piena vienkārši neietilpst mazuļa vēderā, tāpēc viņš pieņemas svarā. Šajā gadījumā ir vērts mēģināt viņu barot biežāk, bet mazās porcijās, un pēc ēšanas noteikti valkāt “kolonnu”, lai izplūstu liekais gaiss. Un gaisa norīšanas problēma ir tieši saistīta ar pareizu piestiprināšanu pie krūtīm. Neliela spļaušana pēc katra aizbīdņa ir normāla zīdaiņiem, taču, ja novērojat daudz spļaušanas, ņemot vērā mazu svara pieaugumu, ir pienācis laiks apmeklēt ārstu.

4. Iedzimtais faktors.

Tievs bērns slaidu un tievu cilvēku ģimenē nedrīkst sagādāt raizes - visticamāk, tā ir iedzimta īpašība un nevajadzētu mēģināt viņu “nobarot”, ja viņš pieņemas svarā PVO normas robežās.

Taču, ja pēc normu tabulām mazulim ir ļoti mazs svars, neskatoties uz to, ka barošana tiek organizēta pareizi un mazulis saņem pietiekamu uzturu, jādodas pie ārsta, lai noskaidrotu iemeslu, kāpēc mazulis nevar pieņemties. svars atbilst normai.

mazi noslēpumi

Jaundzimušā svara izmaiņas ir svarīgs faktors, kas joprojām ir jāuzrauga. Protams, nevajadzētu mēģināt to pielāgot tabulas standartiem, taču šo rādītāju nevar pilnībā ignorēt. Ja mazulim pietrūkst vai lieki kilogrami, vecākiem jāiegādājas mājas svari un patstāvīgi jānosver bērns vismaz reizi nedēļā.

Galvenais, kas māmiņai jāatceras, ka nevajag uzreiz mēģināt papildināt mazuli ar maisījumiem, ja novirze no normas nav pārāk liela. Var nākt prātā, ka piens ir “tukšs”, bet piens nevar būt tukšs, jo tā sastāvs ir ideāli pielāgots bērna vajadzībām.

Ja mazulis tos neēd pietiekami daudz, var rasties kļūdas barošanas organizācijā, kuru dēļ bērns saņem mazāk piena, kā arī samazinās laktācija, jo trūkst krūšu stimulācijas. Šajā gadījumā jācenšas normalizēt laktāciju, nevis pāriet uz maisījumu. Bet situācijā, kad mazulis pieņēmās svarā, ir daudz mazāks

normas, nav vērts vilkt ar piebarošanu. Papildbarības ieviešana palīdzēs ātri kompensēt svara trūkumu, tajā pašā laikā zīdīšanas iedibināšanas pasākumi palīdzēs palielināt piena daudzumu, un pakāpeniski papildbarību var samazināt vai pilnībā atteikties.

Kā nosvērt bērnu

Lai mājās izsekotu mazuļa svaram, vislabāk viņu nosvērt reizi nedēļā vienā un tajā pašā diennakts laikā. Vēlams mazuli nosvērt labā noskaņojumā, lai viņš dažas sekundes mierīgi nogulētu uz svariem, un svaru rādījumi būtu pēc iespējas precīzāki.

Lai noskaidrotu, vai mazulis nedēļas laikā ir pieņēmies normāli, iegūtā svara starpība jāreizina ar 4. Piemēram, ja mazulis nedēļā pieņēmās par 150 gramiem, tad reizinot ar 4, mēnesī sanāk 600 grami. Zīdaiņiem līdz 3 mēnešiem šāds pieaugums tiek uzskatīts par zemāku par vidējo, bet ir normas robežās. Nu, ja mazulis pievieno 200 gramus nedēļā, tad mēnesī iznāk 800. Vēlams kontrolēt, kā iet mazuļa svars, kamēr notiek darbs pie piena daudzuma palielināšanas.

Attiecībā uz kontroles svēršanu, kurā it kā jānosaka, cik daudz bērns apēda vienā barošanas reizē, šim mērījumam nav īpašas nozīmes. Fakts ir tāds, ka vienas barošanas normas bieži tiek aprēķinātas, pamatojoties uz to, ka mazulis ēd 6-8 reizes dienā. Bet tādi barošanas ritmi vairāk raksturīgi mākslīgajiem mazuļiem, nevis mazuļiem. Mazuļus uz krūtīm var uzklāt 12-18 reizes, atsevišķos gadījumos pat biežāk, kas nozīmē, ka vienai barošanai porcija būs uz pusi mazāka, un dažādām barošanām mazulis ēd atšķirīgu piena daudzumu.

Mitru autiņu tests

Mitru autiņu testu bieži izmanto, lai novērtētu, cik daudz piena bērns saņem. Lai to izdarītu, uz dienu jāatsakās no vienreizējās lietošanas autiņbiksītēm un jāaizstāj ar parastajām auduma autiņbiksītēm, pēc katras mitrināšanas noliekot malā. Saskaitot slapjo autiņbiksīšu skaitu dienas beigās, varat noteikt, vai mazulis saņem pietiekami daudz piena.

no dzimšanas līdz 2 nedēļām. Mitru autiņu skaitu normā var aprēķināt pēc formulas: bērna vecums dienās plus 1;
līdz 6 mēnešiem - vismaz 12-14 mitrās autiņbiksītes;

Ja jums šķiet neērti atteikties no vienreizējās lietošanas autiņbiksītēm un ir jāskaita urinēšanas reižu skaits, varat ik pēc pusotras stundas ielikt autiņbiksītē marles spilventiņu un pārbaudīt, vai tas nav kļuvis slapjš. Vienreizējās lietošanas autiņbiksīte nepateiks, vai mazulis tur ir reiz urinējis, un slapjā marles odere neļaus kļūdīties. Tādējādi jūs varat precīzi aprēķināt, cik reizes dienā mazulis urinēja.

Lūdzu, ņemiet vērā: ja papildināsiet savu bērnu ar ūdeni, jums tas jāņem vērā, skaitot urinēšanu. Mazulis, kurš saņem daudz ūdens, var rakstīt daudzas reizes dienā, taču ir slikti pieņemties svarā - jo ūdens nepalīdz mazulim kļūt labākam.

Zēni un meitenes: vai ir atšķirība starp pieaugumu

Protams, zēni un meitenes pieņemas svarā atšķirīgi. Zīdaiņu vecumā zēni gandrīz vienmēr apsteidz meitenes gan augumā, gan svarā, tāpēc tabulās ar standartiem ir parādīti atšķirīgi grafiki abiem.

Lai uzzinātu, cik meitenei vajadzētu svērt, jums precīzi jāatrod “meitenīgais” grafiks, lai nekristu panikā un nemēģinātu viņu nobarot līdz zēnu normām. PVO speciāli izdod normas zēniem un meitenēm atsevišķi.

Protams, arī šeit viss ir ļoti individuāls - ir lielas meitenes un trausli zēni, konstitūcija, kā jau minēts, bieži vien ir atkarīga no ģenētikas. Tāpēc jums nav jābūt vienlīdzīgam ar vietnes kaimiņiem un biedriem. Katram mazulim ir sava, individuāla attīstības programma, un vecākiem atliek tikai radīt apstākļus, lai mazulis saņemtu pietiekamu uzturu un pārliecinātos, ka svara pieaugums atbilst viņa dzimuma vecuma normām.

GW konsultanta komentārs

Irina Šapovalova, laktācijas konsultante:

Svara pieaugums ir viens no svarīgiem kritērijiem, uz kuru mēs koncentrējamies savā darbā. Bērna pilnīgai attīstībai ir svarīgi, lai uzturs būtu pietiekams. Pirmajā dzīves gadā mazulis aug un attīstās ļoti intensīvi, un uzturvielu trūkums šajā vecumā atstās ilgtermiņa sekas uz mazuļa veselību.

PVO svara vadlīnijas ir balstītas uz plaša mēroga pētījuma rezultātiem par daudziem veseliem zīdaiņiem, kuri saņem pietiekami daudz piena. Tas ir, šo normu izplatība jau nozīmē visu veidu veselu mazuļu ģenētiskās un konstitucionālās iezīmes. Tas nozīmē, ka mēs varam paļauties uz PVO tabulām, nebaidoties no pārvērtētiem vai nepietiekami novērtētiem ierobežojumiem.

Darbā daudz biežāk nākas saskarties ar zemu svara pieaugumu. Vairumā gadījumu svaru var normalizēt, mainot barošanas organizāciju - šajā gadījumā mazulis saņem vairāk piena, palielinās laktācija, un svara pieaugums normalizējas.

Dažreiz pat ļoti labi organizēta barošana nav pietiekama, lai māmiņa ražotu tik daudz piena, cik bērnam nepieciešams normālai svara pieaugumam. Šajā gadījumā mēs aprēķinām piebarošanas dienas porciju un jaukto barošanu organizējam tā, lai piens nepazustu, savukārt mazulis kopā saņem pietiekami daudz barības no krūts un piebarošanas. Pēc sešiem mēnešiem papildbarības īpatsvars tiek aizstāts ar atbilstošu kaloriju daudzumu papildbarības, un zīdīšana turpinās kopā ar papildbarību.

Sarežģītākais gadījums: kad svara trūkums nav saistīts ar ēdiena daudzumu. Šādā situācijā ne laktācijas palielināšanās, ne papildu barošanas ieviešana nepalīdz mazulim labi pieņemties svarā. Šādā situācijā ir jāpievērš uzmanība mazuļa veselības īpatnībām, jāatrod un jānovērš cēlonis, kāpēc mazulis nepieņemas svarā.

Atsevišķi nevaru nepieminēt gadījumus, kad mazulis saņem pietiekami daudz uztura, ir vesels, bet tomēr slikti pieņemas svarā. Parasti tas notiek, ja mazulis regulāri tiek pakļauts stresam. Piemēram, ja viņš netiek pacelts, viņš paliek viens, kliedzot gultiņā, cenšoties pārtraukt kontaktu ar māti un ignorēt viņa nepieciešamību atrasties mātes rokās.

Dažas intensīvas attīstības aktivitātes, piemēram, dinamiskā vingrošana, niršana, masāža, dažiem jutīgiem zīdaiņiem var izraisīt svara pieaugumu. Arī pret sacietēšanu jāizturas piesardzīgi: ir lieliski, ja mazuli neietin, izvēdina dzīvoklī un atstāj uz pāris minūtēm kailu nogulēt. Bet, ja viņam visu laiku ir auksti un nav iespējas sasildīties, visticamāk, problēma būs arī ar svaru.

Atcerieties, ka tās ir normas bērniem, nevis bērni par normām. Mums nav vajadzīgas normas, lai iedzītu bērnus kaut kādos patiesos rāmjos. Bet normas ir vajadzīgas, lai noskaidrotu, vai mazulis aug normāli, un ja nē, laicīgi esi modrs un rīkojies.

MŪSU APTAUJA: Cik ilgi jūs plānojat barot bērnu ar krūti?

Augums, ķermeņa svars, galvas un krūšu apkārtmēri ir galvenie antropometriskie mērījumi, ar kuriem pediatrs novērtē bērna fizisko attīstību. Bērna auguma un svara palielināšanas normas nosaka PVO. Tomēr ne visi bērni attīstās atbilstoši vidējam rādītājam. Svara un auguma pieaugums ir atkarīgs no daudziem faktoriem, tai skaitā ģenētiskajām īpašībām, barošanas veida utt. Parasti ar krūti baroti bērni attīstās harmoniskāk, un bērniem, kuri saņem mākslīgo pienu, bieži ir liekā ķermeņa masa. Pirmajos trīs dzīves mēnešos pieaugums ir vislielākais, pēc tam gan auguma, gan svara pieauguma temps samazinās.

Jaundzimušā augšana (ķermeņa garums) ir atkarīga ne tikai no iedzimtības, bet arī no mātes uztura kvalitātes, bērna dzimuma utt. Jaundzimušo ķermeņa garums parasti svārstās no 45 līdz 55 cm. Bērna augšana pēc piedzimšanas notiek saskaņā ar noteiktiem modeļiem:

Mazulis visintensīvāk aug pirmajos 3 dzīves mēnešos, "izstiepjoties", vidēji par 3 cm mēnesī.

No 3. līdz 6. mēnesim mazulis katru mēnesi pievieno 2,5 cm,

No 6. līdz 9. mēnesim pieaugums ir 1,5-2 cm mēnesī

No 10. līdz 12. mēnesim - 1 cm mēnesī.

Gada laikā mazulis aug vidēji par 25 cm, un gadā viņa augums jau ir aptuveni 75 cm.

Svars - pilna termiņa jaundzimušā vidējais svars (vai svars) ir 2600-4500 g. Pēdējās desmitgadēs ir vērojams bioloģiskās attīstības paātrinājums, un tāpēc mazuļi “kļūst smagāki”: tagad piedzimst 5 kilogrami varoņi nav nekas neparasts.

Zīdaiņi aug un pieņemas svarā "ar lēcieniem un robežām". Tiesa, tas nenotiek uzreiz:

Pirmajā nedēļā ķermeņa svars var nedaudz samazināties (bet ne vairāk kā par 5-10%): mazulis zaudē šķidrumu, un barošanas režīms vēl nav izveidots.

Tad pirmā mēneša laikā mazulis kļūst smagāks vidēji par 20 g dienā.

Katra otrā mēneša diena palielina mazuļa ķermeņa svaru par 25-30 g.

Līdz 4-5 mēnešiem bērna svars dubultojas, ar gadu trīskāršojas.

No 2 gadu vecuma līdz pubertātes vecumam bērna svars palielinās vidēji par 2 kg gadā.

Lai novērtētu mazuļa svaru, ārsti, izmantojot īpašas formulas, aprēķina tā saukto pienākošos ķermeņa svaru. Piemēram, bērna ķermeņa svaru pirmajos sešos dzīves mēnešos nosaka pēc formulas: Ķermeņa svars = ķermeņa svars dzimšanas brīdī (g) + 800*N, kur N ir mēnešu skaits. No dzīves otrās puses sākuma svara pieauguma temps samazinās, un formula kļūst sarežģītāka: Ķermeņa svars \u003d dzimšanas svars + 800 * 6 (svara pieaugums pirmajos 6 mēnešos) + 400 * (N-6 ), kur N ir mēnešu skaits (no 6 līdz 12). Vienkāršoti šo formulu var reducēt līdz šādai shēmai:

6 mēnešu vecumā vidējais zīdaiņa svars ir 8200 g;

par katru nākamo mēnesi pievieno 400 g;

un par katru "papildu" - atņemiet 800 gramus.

Masa ir dinamiskāks rādītājs, atšķirībā no izaugsmes, un tāpēc masa tiek “piesaistīta” izaugsmei, lai noteiktu harmonisku bērna attīstību. Lieli bērni piedzimstot parasti ir smagāki par vienaudžiem pirmajā dzīves gadā. Tiem pašiem mazuļiem, kuru dzimšanas svars bija mazāks par 3300 g, no otrā dzīves mēneša vajadzētu panākt savus vienaudžus, un līdz ar to pirmajā mēnesī augt ātrāk par viņiem, t.i. pievienojiet 100-300 g vairāk nekā parasti.

Pārbaudot mazuli pirmajā dzīves gadā, pediatrs mēra ne tikai augumu un svaru, bet arī galvas un krūškurvja apkārtmēru.

Jaundzimušais izskatās aizkustinoši: liela galva un trausls mazs ķermenis. Bet tā ir norma. Jaundzimušā galvas apkārtmērs ir par 2-5 cm lielāks nekā krūškurvja apkārtmērs un ir 34 cm.3-5 mēnešu vecumā tiek salīdzināti galvas un krūškurvja apkārtmēri, un tad sāk krūškurvja aug ātrāk un apsteidz mazuļa galvas augšanu. Ja tas nenotiek, ārsts var aizdomas par patoloģijas klātbūtni. Vērtējot bērna fiziskās attīstības samērīgumu, ārsts pievēršas arī speciālo tabulu datiem, kas nosaka ķermeņa svara un krūšu apkārtmēra atbilstību bērna augumam. Visbiežāk mūsdienu pediatri izmanto diezgan objektīvas centiles tabulas. Normālie fiziskās attīstības rādītāji ir 25-75 centiles robežās. Ja mazuļa rādītāji ir 3-10 vai 90-97 robežās, bērnam nepieciešama papildu pārbaude.

Jaunie vecāki parasti ir ļoti jutīgi pret sava bērna antropometriskajiem rādītājiem. Un tas ir pilnīgi pareizi, jo šie rādītāji zināmā mērā atspoguļo bērna veselības stāvokli, viņa apetīti un citas ķermeņa īpašības. Tas, no kā es gribētu brīdināt vecākus, ir neatkarīgi secinājumi. Ja rodas šaubas, vislabāk ir konsultēties ar savu ārstu. Tātad, krūšu palielināšanas iezīmes ir šādas.

Parasti mazulis pirmajos trīs dzīves mēnešos pievieno ļoti daudz, dažreiz pat līdz 2 kg mēnesī. Minimālais pieaugums šajā periodā ir 115 g nedēļā jeb 460 g mēnesī.

4-6 mēnešu vecumā bērni sāk aktīvi apgūt jaunas prasmes - viņi daudz kustas, mēģina apsēsties, daži pat mēģina rāpot, un tad zīdaiņu svars parasti ir 400-600 g / mēnesī. Gada otrajā pusē ieguvumi kļūst vēl mazāki: 6-9 mēnešos - 300-500 g, un pēc 9 mēnešiem, kad daudzi sāk staigāt, diezgan bieži tiek pievienoti 100-300 g / mēnesī.

Visbiežāk nav nepieciešams katru dienu nosvērt bērnu; pieauguma dinamika ir skaidri redzama ar iknedēļas mērījumu, un pēc astoņām nedēļām pietiek ar bērna nosvēršanu reizi mēnesī.

Nepietiekams svara un auguma pieaugums Nepietiekams svara un auguma pieaugums: Viens no galvenajiem zīdaiņu svara un auguma panīkuma cēloņiem ir nepietiekams uzturs. Šādas problēmas var rasties ar krūti barotiem zīdaiņiem ar hipogalaktiju (samazinātu mātes piena sekrēciju). Šajā gadījumā ir nepieciešams veikt pasākumus, lai stimulētu laktāciju, un, ja tie ir neefektīvi, papildināt bērnu ar maisījumiem. Nepietiekama svara pieauguma un augšanas cēloņus ārsts noskaidro pēc atbilstošiem izmeklējumiem.

Pēc piedzimšanas neonatologs noteikti mēra jaundzimušā veiktspēju - šie dati būs nepieciešami, lai kontrolētu jaundzimušo svara pieaugumu pa mēnešiem. Tāpat ķermeņa masas rādītājs tiek mērīts pirms izrakstīšanas no dzemdību nama. Visi šie dati ir jānodod pediatram bērnu klīnikā. Pamatojoties uz tiem, ārsts analizēs turpmāko jaundzimušā augšanu.

Pie ārsta jāiet katru mēnesi līdz gada vecumam. Bieži vien kārtējās apskates laikā pediatrs izdara piezīmes sev, bet mammai neko nepaskaidro. Protams, jebkura mamma sāks uztraukties, vai viss ir kārtībā. Svarīgi zināt, ka speciālisti ir izstrādājuši attīstības standartus līdz pat gadam. Pakavēsimies sīkāk pie tā, no kā ir atkarīgs pabalsts un par cik tai vajadzētu palielināties.

Pasaules Veselības organizācija ir noteikusi normas svara pieaugumam jaundzimušajiem. PVO arī nosaka iemeslus, kas ietekmē tās svārstības gan vienā, gan otrā virzienā. Iemesli ietver:

jaundzimušā dzimums;
mazuļa veselības stāvoklis;
iedzimtie faktori. Līdzība ar rādītāju vienam no vecākiem ar viņa
dzimšana - tas ir noteikts ģenētiskā līmenī;
mammas diēta grūtniecības laikā, ēdot augstas kaloritātes pārtiku;
nelabvēlīga atmosfēra augļa attīstības laikā: alkohols un grūtnieces smēķēšana;
barošanas metode. Ar mākslīgo maisījumu baroti bērni, visticamāk, saņems vairāk nekā viņu vienaudži no mātes piena.

Ikmēneša attīstības rādītāji

Ir noteikti ierobežojumi svara pieaugumam bērniem līdz vienam gadam. Ārsti sāk skaitīt no rādītāja, kāds jaundzimušajam bija izrakstīšanas brīdī no dzemdību nama. Šis rādītājs atšķiras no rādītāja dzimšanas brīdī, tas ir par desmit procentiem zemāks.

Ja saskaita visus pirmo sešu mēnešu ieguvumus un mazuļa svaru piedzimstot, tad to summai jābūt divreiz lielākai par svaru, ar kādu viņš piedzima, t.i. pirmajos sešos mēnešos tam vajadzētu dubultoties.

Tas ir saistīts ar to, ka mazulis pielāgojas jaunai dzīvesvietai, viņa ķermenis zaudē noteiktu daudzumu šķidruma. Lai izsekotu ķermeņa svara atbilstībai normai, ir jaundzimušā svara pieauguma tabula, kas sniegta zemāk, aprakstot katru mazuļa dzīves periodu līdz gadam.

1 Jaundzimušā svara pieaugums pirmajā mēnesī būs aptuveni 600 grami. Bērna dzimumu ņem vērā ārsti kontroles pieņemšanā. Pieļaujamie ierobežojumi: zēni - 400-1200, meitenes - 400-900. Pirmajās divās nedēļās jaundzimušais zaudēs svaru adaptācijas, liekā šķidruma un mekonija izvadīšanas dēļ no organisma. Sākumā svara pieaugums jaundzimušajiem nedēļās ir 150-200 grami. Turklāt tas var palielināties, pieaugot līdz 400 nedēļā.

2 4-8 dzīves nedēļām vajadzētu iegūt apmēram 800 gr. Šis ir vidējais rādītājs. Un atkal ir intervāls zēniem - 400-1500, meitenēm - 400-1300. Tas ir jāsaprot apakšējā robeža ir minimālā pieļaujamā robeža. Visbiežāk ārsti izliek sev piezīmi par trūkumu. Pamatojoties uz to, labāk ir koncentrēties uz vismaz 0,5 kg.

3 Trešdaļas beigās pievienošana, tāpat kā otrajā, būs aptuveni 0,8 kg. Pieļaujamais diapazons: zēni - 600-1300, meitenes - 500-1200 gr.

4 Pieaugumam ceturtajā mēnesī jābūt aptuveni 750 gr. Pieņemamais diapazons zēniem ir 400-1300, meitenēm - 500-1100. Gada pirmā trešdaļa ir mazuļa straujas izaugsmes periods. Tas ir saistīts ar nervu un skeleta sistēmas attīstību. Nervu galus aizsargā mielīna apvalks. Tas notiek tauku dēļ. Šo procesu sauc par mielinizāciju.

5 Šajā periodā pieaugums var samazināties, tas ir saistīts ar motoriskās aktivitātes palielināšanos. Ja, jums ir jātiek galā ar tās cēloņiem un jānosaka ārstēšana. Svara pieaugums piektajā mēnesī pēc piedzimšanas būs aptuveni 700 grami. Diapazons: zēni - 400-1200, meitenes - 300-1000.

6 Vidējā norma sestajam ir 650 gr. Derīgs diapazons:
zēni - 400-1000, meitenes - 300-1000. Pasaules Veselības organizācija ir noteikusi vienotu pieauguma diapazonu laikposmam no piektā līdz sestajam dzīves mēnesim. Tas būs 500-1000 gr. gan meitenēm, gan zēniem.

7 Šajā periodā sākas kombinācijā ar pienu vai pielāgotiem maisījumiem. Aptuvenais pieaugums var būt 0,6 kg. Pieļaujamais intervāls: zēni - 200-1000, meitenes - 200-800 gr. PVO nosaka diapazonu no 200 līdz 500 jebkura dzimuma bērniem. Tomēr ir pieļaujama arī neliela novirze uz augšu, tas ir noteikts normās.

Līdz 1. dzīves gadam mazuļa svaram vajadzētu trīskāršoties, savukārt jāsaprot, ka jo augstāks bērns, jo lielāks ķermeņa masas pieaugums.

8 Pieaugums astotajā mēnesī vidēji 550 gr. Pieņemamais diapazons gan zēniem, gan meitenēm ir no 200 līdz 800.

9 Šajā posmā, no deviņiem mēnešiem līdz gadam, fiziskā aktivitāte palielinās. Šajā laikā mazulis jau var iemācīties staigāt, un šim nolūkam viņam būs nepieciešams vairāk enerģijas, tāpēc augšana vairs nebūs tik aktīva.

Devītajam mazulim tas var pieņemties par aptuveni 500 gramiem. Pieņemamais diapazons: zēni - 200-800, meitenes - 100-600.

10 norma desmitajā - 450 gr. Diapazons: zēni - 100-600,
meitenes - 100-500.

11 Par vienpadsmito mazuli var pieņemties apmēram 400 gr. Diapazons gan zēniem, gan meitenēm ir 100-500 gr. Pasaules Veselības organizācija ir noteikusi pieņemamu pieauguma diapazonu no devītā līdz divpadsmitajam dzīves mēnesim no 100 līdz 300 gramiem.

12 Pirmajā gadā bērnam vajadzētu trīskāršot savu dzimšanas svaru.. Aptuvenais pieaugums šim mēnesim ir 350 grami, un pieļaujamais intervāls ir tāds pats kā vienpadsmitos.
Vai bērna svaram un garumam jāatbilst normām un kāpēc vecākiem šis jautājums tik ļoti rūp?

Apkoposim datus par bērna svara rādītāju izmaiņām līdz gadam: jaundzimušo svara pieauguma tabula pa mēnešiem:

Vecums, mēneši	Meitenes		zēni
	Svars, kg
	Vidēji	Normas diapazons	Vidēji	Normas diapazons
jaundzimušie	3,300	2,800-3,800	3,500	3,000-4,000
1	4,100	3,500-4,600	4,300	3,600-5,000
2	5,000	4,300-5,500	5,300	4,500-6,000
3	5,900	5,300-6,400	6,200	5,500-6,900
4	6,500	5,800-7,100	6,900	6,100-7,700
5	7,200	6,200-8,000	7,800	7,000-8,400
6	7,900	7,000-8,800	8,700	7,900-8,950
7	8,100	7,200-9,100	8,900	7,800-10,050
8	8,300	7,200-9,400	9,300	8,200-10,400
9	9,000	8,100-10,000	9,800	8,700-11,050
10	9,500	8,200-10,800	10,300	9,200-11,500
11	9,800	8,900-11,000	10,400	9,300-11,500
12	10,100	9,000-11,300	10,800	9,400-11,900

Aprēķins

Lai patstāvīgi kontrolētu mazuļa ķermeņa svaru, pietiek ar īpašu maisījumu.

Ķermeņa svars ir tieši saistīts ar augumu. Jo augstāks bērns, jo lielāks būs viņa augšanas ātrums.

Formula, lai aprēķinātu komplektu līdz sešiem mēnešiem, izskatās šādi: 800 reižu vecums mēnešos jāpievieno ķermeņa svaram izrakstīšanas brīdī, kur 800 ir vidējais mēneša rādītājs pirmajos sešos mēnešos.

Ja mazulis ir vecāks par sešiem mēnešiem, tad maisījums mainīsies: pievienojam masai izvadīšanas brīdī pieaugumu par pirmajiem sešiem mēnešiem, kā arī pievienojam 400 reižu vecumu, 400 ir vidējais mēneša rādītājs nākamajos sešos mēnešos.

Atkāpes no normas

Katrs bērns piedzimstot ir individuāls, un ātrums, svara pieauguma rādītāji jau ir ģenētiski iestrādāti

Jāsaprot, ka katrs mazulis ir individuāls un nav vērts strikti ievērot norādītos datus, bet vienkārši vajag ņemt tos par pamatu.

Bet ir gadījumi, kad ir būtiska novirze no normas uz augšu vai uz leju. Tad ārsti atzīmē ķermeņa svara pārpalikumu vai otrādi, viņi uzliek I, II, III pakāpes distrofiju.

Tiek reģistrētas ķermeņa svara izmaiņas. Ja bērns pievienoja vienmērīgi, tad ir nepieciešams izsekot pieļaujamā pieauguma strauja iztrūkuma vai pārsnieguma cēlonim. Atrodot cēloni, būs iespējams normalizēt komplektu atbilstoši vecumam.

Pārmērīgs

Ar mākslīgo maisījumu barotam bērnam ir stabilāks darbā pieņemšanas rādītājs nekā ar krūti barotam bērnam. Ja zīdītais jaundzimušais pieņemas pārāk daudz, tad mātei ir jāpārstrādā diēta, ņemot vērā ēdiena kaloriju saturu.

Gadās, ka liels komplekts ir ģenētiski Tomēr, lai izslēgtu endokrīnās sistēmas traucējumus, var būt nepieciešams konsultēties ar endokrinologu.

Zem normas

Iemesls nelielam komplektam var būt nepietiekams mazulim piegādātais piena daudzums. Ir svarīgi nodrošināt, lai bērni pareizi ieņemtu krūti, lai saņemtu pilnpienu, lai novērstu gaisa iekļūšanu. Jums jāēd vismaz ik pēc trim stundām. Kategoriski nav iespējams aizstāt barošanu ar ūdeni (mēs sīkāk aplūkosim šo jautājumu ar HB). Ūdens ir būtisks, bet ne uz barības vielu rēķina.

Samazinoties piena daudzumam mātei un tā trūkumam, jums jāmeklē pediatra vai zīdīšanas speciālista padoms. Jums ir jāsaprot, vai bērnam barošanas laikā ir pietiekami daudz mātes piena. Kā ar to rīkoties, ir aprakstīts.

Viņi var izrakstīt zāles, maisījumus, ārstniecības augus, lai palielinātu piena daudzumu mātei, kā arī jauktu barošanu, tas ir, mātes piens nonāks organismā, bet trūkstošie elementi tiks iegūti ar pielāgotu piena maisījumu.

Tāpat neliela komplekta cēlonis var būt mazuļa stresa situācija, piemēram, slimība, svešinieku parādīšanās, dzīvesvietas maiņa.

Pilnīgai mazuļa augšanai ir nepieciešams nodrošināt viņu ar nepieciešamajiem elementiem (sīkāka informācija pārskatā), aizsargāt viņu no negatīvās ietekmes, sākot no grūtniecības un zīdīšanas perioda. Tas būtu jāsaprot katrs jaundzimušais ir individuāls un nav iespējams stingri ievērot noteiktās normas, bet uz tiem ir jābalstās. Ir svarīgi uzraudzīt mātes uzturu (trūkuma gadījumā ieteicams saņemt uzņemšanu) un mazuļa uzturu, svara un uzvedības izmaiņām. Galu galā tā pareiza attīstība ir atkarīga no mātes.

secinājumus

Nobeigumā vēlos sniegt atzinumu par pazīstamā līdera, augstākās kategorijas ārsta doktora Komarovska bērna augšanu. Viņš saka, ka mazulim jābūt tievam un aktīvam. Nepaļaujieties tikai uz skaitļiem. Bet, ja uzvedība ir mainījusies, tad jāmeklē cēlonis.

Ja piena ir par maz, tad jāpapildina ar maisījumiem. Ja pietiek, tad mammai ir jāuzņem vitamīni, lai bērniņam nepieciešamie vitamīni un minerālvielas tiktu apgādāti ar pienu, bet bērnam ar to nav nekāda sakara.

Populārs kategorijā: