Grūtniecības periods atbilstoši pēdējām menstruācijām. Grūtniecības vecumu nosakām pēc pēdējo menstruāciju datuma
Mūsdienās medicīnas nozares un tehnoloģiju attīstība ļauj veikt precīzu diagnostiku un prognozes par cilvēka veselības stāvokli. Tas pilnībā attiecas uz grūtniecības gaitu. Ja iepriekš neviens nevarēja paredzēt bērna dzimšanas datumu vai dzimumu, tad šodien tās ir pilnīgi normālas parādības. Mūsdienās pat grūtniecības ilgumu var noteikt vairākos veidos un pat bez mediķu līdzdalības. Uzzināsim par to sīkāk.
Kāpēc jums jāzina savs gestācijas vecums?
Ja mēs runājam par grūtniecības ilguma noteikšanas metodēm, dažas var saukt par ne pārāk precīzām, bet ērtām un pieejamām lielākajai daļai sieviešu, savukārt citiem, precīzākiem, ir nepieciešami īpaši diagnostikas izmeklējumi.
Visas šīs perioda noteikšanas metodes kalpo vienam mērķim - kompetentai grūtniecības norises un augļa attīstības uzraudzībai. Zinot precīzu grūtniecības nedēļu skaitu, ir iespējams savlaicīgi diagnosticēt nedzimušā bērna attīstības patoloģijas (piemēram, Dauna sindromu), novirzes no normas un precīzi noteikt nākamās dzimšanas datumu. Kad ārsts zina gestācijas vecumu, tad, izmantojot ultraskaņu, ir iespējams salīdzināt vispārpieņemtos augļa attīstības rādītājus un īpašības ar konkrētu grūtniecību. Tātad, aplūkosim veidus, kā noteikt grūtniecības ilgumu ar to priekšrocībām un trūkumiem.
Kā noteikt gestācijas vecumu pēc ieņemšanas datuma?
Bērna ieņemšana ir olšūnas un spermas saplūšana, kas notiek vienas vai divu dienu laikā pēc ovulācijas. Dažas dāmas to izjūt, pamatojoties uz noteiktiem simptomiem, citas iegādājas īpašus testus, lai to identificētu, un vēl citas šim nolūkam mēra savus. Tāpēc to sieviešu kategorijai, kuras jūt ovulācijas sākumu un zina ieņemšanas dienu, visvieglāk ir patstāvīgi noteikt grūtniecības ilgumu.
Bet pat tad, ja jūs precīzi aprēķinājat ieņemšanas dienu (ja dzimumakts bija tikai vienu reizi), ginekologi vairāku iemeslu dēļ nosaka gestācijas vecumu par 2 nedēļām ilgāku. Grūtnieces to uzskata par liela bērna nēsāšanas pazīmi. Diemžēl pirmajās nedēļās embriju izmērs ir gandrīz vienāds. Ārsti vienkārši nosaka gestācijas vecumu. To izmanto, lai aprēķinātu nākamās dzimšanas datumu. Tāpēc zināt savu gestācijas vecumu līdz ieņemšanas dienai ir interesanti pašai grūtniecei, nevis viņas ārstam.
Starp citu, dažas topošās māmiņas savu dzemdību datumu kalendāru saglabā līdz pat grūtniecības beigām. Tad būs vienkārši interesanti salīdzināt to un ārsta terminu, lai noteiktu, kurš bija precīzāks.
Pirmā nedzimušā bērna kustība ir svarīgs parametrs grūtniecības laikā. Galu galā ārsti, kā likums, reģistrē nākamo termiņu atkarībā no ultraskaņas rādījumiem pirmajā trimestrī un mazuļa dienā. Sievietes, kas dzemdē pirmo reizi, šādas kustības izjūt divdesmitajā grūtniecības nedēļā, bet daudzdzemdētājas nedaudz agrāk - 18. nedēļā.
Kā ārsti nosaka gestācijas vecumu?
Kad grūtniece pirmo reizi ierodas pirmsdzemdību klīnikā, ginekologam viņa ir jāapskata uz krēsla. Ginekoloģiskā izmeklēšana palīdz identificēt esošās problēmas un noteikt grūtniecības ilgumu. Labi ārsti var būt diezgan precīzi (pusnedēļas laikā), kā arī noteikt augļa atrašanās vietu (tas nozīmē, tā iespējamo atrašanās vietu ārpus dzemdes).
Jums jāzina, ka grūtnieces ginekoloģiskā izmeklēšana ar 3-4 nedēļu kavēšanos, tas ir, 5-6 nedēļu periodā, atklāj nedaudz palielinātu dzemdi. Tā ir aptuveni tāda paša izmēra kā vistas ola. Un 8. nedēļā dzemde ir zoss olas lielumā. Apmēram sievietes dūres lielumā, viņa ir 10 grūtniecības nedēļas izmērā. Bez problēmām ginekologs nosaka dzemdes izmēru pēc 12-14 grūtniecības nedēļām. Mēs runājam par dzemdes garumu, izmeklējot grūtnieci uz dīvāna. Šajā gadījumā ārsts izmanto mērlenti.
Kā noteikt gestācijas vecumu no pēdējām menstruācijām?
Grūtniecības ilguma noteikšanu pēc menstruācijas sauc par dzemdību periodu. Kā tas tiek aprēķināts?
Tas nav grūti, jo ovulācijas datums šajā gadījumā netiek ņemts vērā. Pats menstruāciju ilgums nav svarīgs. Ārstam jāzina grūtnieces pēdējo menstruāciju pirmās dienas datums. No šīs dienas ārsts sāk aprēķināt gestācijas vecumu. Tas ir, ja jūs apmeklējāt pirmsdzemdību klīniku nedēļu pēc kavēšanās un esat pārliecināts, ka jūsu grūtniecība ir 3 nedēļas, tad ginekologs piešķirs jums 5 nedēļu grūtniecību.
Kā noteikt gestācijas vecumu, izmantojot ultraskaņu?
Tradicionāli sievietes pirmo ultraskaņas izmeklēšanu nosaka 12-14 grūtniecības nedēļās. Bet šajā aprēķinātajā laikā ir problemātiski noteikt tā precizitāti. Galu galā visu topošo māmiņu embriji attīstās vienādi tikai pirmajās nedēļās pēc ieņemšanas. Tad ārsts var noteikt periodu ar vienas dienas precizitāti un noskaidrot bērna stāvokli, ja nav sirdsdarbības. Un, ja ultraskaņā ir kādas novirzes, tad pēc nedēļas vai desmit dienām tiek nozīmēta atkārtota pārbaude, lai precīzi noteiktu novirzes un izslēgtu iesaldētu grūtniecību.
Tas ir, tikai agrīnā stadijā ir iespējams noteikt gestācijas vecumu ar ultraskaņu. Nākamajās divās plānotajās ultraskaņās ārsti noteiks gestācijas vecumu atbilstoši nedzimušā bērna ķermeņa daļu, viņa galvas, parametriem. Tomēr nevajadzētu aizmirst, ka grūtniecības otrā puse ir tīri individuāla mazuļu attīstība. Galu galā meiteņu un zēnu, kuru svars ir 2800 g un 4000 g, piedzimšana tiek uzskatīta par normālu.
Kurā datumā hCG tests parādīs grūtniecību?
Atgādināsim, ka cilvēka horiona gonadotropīns (hCG) ir viens no svarīgākajiem grūtniecības esamības un tās normālas attīstības rādītājiem. HCG ir hormons, kas tiek ražots grūtnieces organismā pēc apaugļotas olšūnas implantācijas dzemdes sieniņā, tas ir, pēc embrija implantācijas. Tas notiek jau sestajā līdz astotajā dienā pēc sievietes olšūnas apaugļošanas. Grūtniecības pārbaudes pamatā ir šī hormona klātbūtne asinīs un urīnā. Tradicionālie testi, kas tiek pārdoti aptiekās, nosaka šī hormona klātbūtni ar divām sloksnēm.
Pirmajā grūtniecības trimestrī šis hormons stimulē progesterona un estrogēna ražošanu. Šie divi sieviešu hormoni ir nepieciešami, lai uzturētu normālu grūtniecības gaitu.
Jums jāzina, ka pirmajās nedēļās cilvēka horiona gonadotropīna līmenis dubultojas aptuveni ik pēc 2-3 dienām. Pieaugums par 60 procentiem divu dienu laikā tiek uzskatīts par normālu. Grūtniecībai progresējot, hCG līmeņa paaugstināšanās samazinās. Proti, 8-9 grūtniecības nedēļās cilvēka horiona gonadotropīna līmenis pārstāj augt. Gluži pretēji, tas sāk lēnā tempā samazināties.
Starp citu, sievietes daudzaugļu grūtniecības laikā šī hormona līmenis palielinās atbilstoši augļu skaitam. Tas ir, ja ir trīs augļi, tad hCG līmenis ir trīs reizes augstāks nekā parasti. Tieši standarta, vispārpieņemtās šī hormona normas dažādos grūtniecības posmos ir galvenie šī perioda noteicēji.
Jāņem vērā, ka gestācijas vecums, pamatojoties uz hCG līmeni, nesakrīt ar dzemdniecības aprēķiniem. Kāpēc tas notiek? Fakts ir tāds, ka cilvēka horiona gonadotropīns nosaka gestācijas vecumu attiecībā pret bērna ieņemšanas dienu. Tas būtībā atspoguļo nedzimušā bērna vecumu. Bet dzemdību gestācijas vecumu ārsts nosaka atkarībā no pēdējo menstruāciju datuma, un tas nav saistīts ar bērna ieņemšanas datumu.
Tātad, izmantojot iepriekš minētās metodes, jūs varat precīzi noteikt gestācijas vecumu. Tomēr ieteicams ņemt vērā, ka ar vispareizākajiem aprēķiniem jūsu mazulis var piedzimt agrāk vai vēlāk. Tāpēc topošās māmiņas galvenais uzdevums ir darīt visu, lai grūtniecība būtu veselīga un meitas vai dēla piedzimšana būtu droša.
Īpaši priekš Jeļena TOLOČIKA
Kāpēc grūtniecēm un ārstiem ir jāzina, kāda ir grūtniecības stadija? Pirmkārt, noteikt termiņu, otrkārt, adekvāti sekot līdzi mazuļa attīstībai, savlaicīgi koriģējot iespējamos attīstības kavējumus, un, treškārt, noteikt grūtniecības un dzemdību atvaļinājuma datumu.
Es gribētu uzreiz izdarīt atrunu, ka pastāv atšķirība starp dzemdību un patieso grūtniecības periodu. Dzemdību speciālisti sāk skaitīt gestācijas vecumu no pēdējo menstruāciju pirmās dienas. Tas ir diezgan pamatoti, jo no šī brīža sāk nobriest olšūna, kuru vēlāk apaugļos sperma, veidojas zigota un implantējas dzemdē, sāks attīstīties apaugļota olšūna ar embriju un tad auglis (pēc 12 grūtniecības nedēļas). Grūtniecības ilgums no pēdējo menstruāciju pirmās dienas līdz dzemdībām ir aptuveni 10 mēness mēneši jeb 280 dienas vai 40 nedēļas. Tomēr katram auglim ir savs intrauterīnās attīstības periods - no 37 līdz 42 nedēļām. Tas ir atkarīgs no daudziem faktoriem, bet galvenokārt to nosaka ģenētiski. Jājautā, kurā grūtniecības stadijā piedzima pati paciente, bērna tēvs un līdz kuram periodam mātes radinieka grūtniecība tika izbeigta.
Patiesais grūtniecības periods atpaliek no dzemdību datuma par divām nedēļām – to skaita no ovulācijas un ieņemšanas dienas. Tātad, lai noteiktu dzemdību gestācijas vecumu, īstajam jāpievieno divas nedēļas.
Kā uzzināt gestācijas vecumu pēc ovulācijas un ieņemšanas datuma
Ovulācija ir pats menstruālā cikla periods, kad var iestāties bērna ieņemšana. Ovulācijas laikā no sievietes olnīcas nobriedusi olšūna izdalās olvados un tur “gaida” spermu. Neaizsargāts dzimumakts šādā laikā vairāk vai mazāk veselai sievietei un vīrietim, visticamāk, novedīs pie grūtniecības iestāšanās. Lai noteiktu grūtniecības ilgumu, tiek izmantots ovulācijas datums.
Sievietei ovulācija notiek ap menstruālā cikla vidu (bet ne katru mēnesi). Ja jūsu menstruālais cikls ir 28 dienas, tad ovulācija notiks kaut kur 14. dienā, ar 35 dienu menstruālo ciklu - 17.-18. cikla dienā. Precīzs grūtniecības ilgums jāskaita, sākot no ovulācijas dienas.
Ovulāciju var noteikt arī mājās, izmantojot īpašus testus, kas nopērkami gandrīz jebkurā aptiekā, vai regulāri mērot bazālo temperatūru (temperatūra taisnajā zarnā). Visā cikla pirmajā pusē tas saglabāsies aptuveni tādā pašā līmenī - zem 37 grādiem. Dienu pirms ovulācijas tas nedaudz samazināsies. Un ovulācijas dienā un visās nākamajās dienās jūs saglabāsit 37-37,2 grādu līmeni. Tādējādi jūs varat aprēķināt grūtniecības ilgumu (), ja tas sākās menstruālā cikla laikā, kad noteicāt ovulāciju.
Ir sievietes, kuras var noteikt savu ovulāciju bez jebkādiem testiem vai temperatūras mērījumiem, vienkārši pēc subjektīvām sajūtām - sāpēm vēdera lejasdaļā, paaugstināta dzimumtieksme, palielināta izdalījumi no maksts. Šādām jūtīgām sievietēm nav grūti pašām noteikt grūtniecības ilgumu.
Visprecīzākais veids, kā noteikt gestācijas vecumu pēc ovulācijas datuma, ir ultraskaņa. Tas ir vienīgais veids, kā precīzi redzēt ovulāciju. Bet ir problemātiski iet uz ultraskaņu katru dienu nedēļu vai pat ilgāk. Un finansiāli šāds “prieks” nebūs pieejams katrai sievietei. Mēģināt noteikt savu ovulāciju tikai tāpēc, lai vēlāk varētu precīzi aprēķināt grūtniecības ilgumu, nav pareizi. Ir vienkāršāki veidi, kā aprēķināt gestācijas vecumu jau pēc interesantas situācijas iestāšanās.
Dienu (nedēļu) skaits grūtnieces apskates brīdī tiek skaitīts no pēdējo menstruāciju pirmā datuma. Lai noteiktu dzimšanas dienu, pēdējo menstruāciju pirmajai dienai pieskaitiet 280 dienas (10 mēness mēnešus) vai izmantojiet Nēgeles formulu: atņemiet 3 mēnešus no pēdējo menstruāciju sākuma datuma un pievienojiet 7 dienas. Šo metodi nevar izmantot sievietēm ar neregulāru menstruālo ciklu.
Gestācijas vecuma noteikšana ar ginekoloģisko izmeklēšanu.
Ja uz pārbaudi pie ginekologa nāksi pirmajās grūtniecības nedēļās (3-4 nedēļās), tad ārstam nebūs grūti precīzi noteikt gestācijas vecumu. Šajā gadījumā to veic, pamatojoties uz dzemdes izmēru. Piemēram, 4 grūtniecības nedēļās dzemdes izmēru var salīdzināt ar vistas olu, 8 nedēļā - ar zoss olu. Pieredzējis ginekologs var noteikt gestācijas vecumu, veicot maksts izmeklēšanu ar vienas dienas precizitāti. Būs grūti precīzi noteikt gestācijas vecumu pēc 8-12 nedēļām, pamatojoties tikai uz dzemdes izmēru. Kopš grūtniecības otrā trimestra dzemdes izmērs var atšķirties sievietēm vienā un tajā pašā grūtniecības stadijā.
Grūtniecības vecuma noteikšana ar ultraskaņu.
Protams, šeit, tāpat kā ar iepriekšējo metodi, daudz kas ir atkarīgs no ārsta kvalifikācijas, kurš interpretē rezultātus. Ultraskaņas dati, kas iegūti pirms 12. grūtniecības nedēļas, tiek uzskatīti par vispareizākajiem paredzamās dzimšanas datuma noteikšanai. Šajā posmā gestācijas vecuma noteikšana balstās uz augļa olšūnas un tās vidējā iekšējā diametra mērīšanu.
Otrajā un trešajā trimestrī gestācijas vecumu nosaka, pamatojoties uz tādu parametru noteikšanu kā augļa galvas apkārtmērs, augļa krūškurvja un vēdera vidējais diametrs un augļa vēdera apkārtmērs. Uzskata, ka visuzticamākā informācija iegūta, mērot mazuļa galvas apkārtmēru.
Tomēr parasti tiek uzskatīts, ka vēlākos grūtniecības posmos kļūda, nosakot termiņu, izmantojot ultraskaņu, palielinās. Tas ir saprotams: galu galā katrs bērns attīstās individuāli, un grūtniecības beigās augļa izmērs, uz kuru ārsts koncentrējas savos aprēķinos, var ievērojami atšķirties atkarībā no konkrētā bērna īpašībām.
Ar dažādām metodēm gaidāmās dzimšanas datuma noteikšanai nav vienas “absolūti precīzas” metodes, kā mēs jau teicām. Tāpēc mēs varam teikt, ka vairāk vai mazāk precīza gaidāmās dzemdību datuma noteikšana ir iespējama, ja visi iegūtie dati nav pretrunīgi, bet gan papildina un pastiprina viens otru.
Lai gan arī šajā gadījumā dzimšanas datums var nobīdīties par vienu vai divām nedēļām vienā vai otrā virzienā, jo termiņa dzemdības (tas ir, dzemdības pēc termiņa) var notikt laika posmā no 38 līdz 42 grūtniecības nedēļām.
Gestācijas vecuma noteikšana ar pirmo kustību.
Primipara sievietes sāk sajust pirmās mazuļa kustības 20 grūtniecības nedēļās. Daudzdzemdību sievietes nedaudz agrāk - 18 nedēļas. Ginekologi iesaka sievietei atcerēties pirmās kustības datumu un noteikti iekļaut to grūtnieces aptiekas kartē. Tam ir liela nozīme, nosakot grūtniecības un dzemdību datumu. Piemēram, lai noteiktu dzimšanas datumu, pie pirmās kustības datuma jāpievieno 20 nedēļas (vai 4,5 mēneši), jāpievieno 18 nedēļas vai 5 mēneši.
Bet šī gestācijas vecuma noteikšanas metode ne vienmēr ir pareiza. Ir sievietes, kuras jau pirmajā grūtniecības laikā sajūt bērna kustības daudz agrāk par 20. nedēļas, 17. nedēļas vai pat agrāk. Īpaši bieži šādas agrīnas kustības tiek novērotas tievām sievietēm. Ir sievietes, kuras pirmās kustības jūt 2 nedēļas vēlāk, nekā gaidīts.
Ārstiem ir savs viedoklis par šādām agrīnām kustībām un grūtniecības vecuma noteikšanu, pamatojoties uz tiem. Lielākā daļa ekspertu uzskata, ka sievietes pirms noteiktā termiņa vispār nejūt mazuļa kustības, bet gan zarnu “darbu”. Galu galā, kā zināms, lielākā daļa grūtnieču cieš no pastiprinātas gāzu veidošanās...
Gestācijas vecuma noteikšana, mērot dzemdes un augļa garumu.
Jūs varat aprēķināt gestācijas vecumu sarežģītākā veidā. Šādu aprēķinu var veikt tikai ginekologs. Maz ticams, ka jums veiksies vienam. Tātad, lai izmērītu dzemdes garumu, sieviete apguļas uz dīvāna un iztaisno kājas. Vispirms ir nepieciešams iztukšot urīnpūsli, pretējā gadījumā ir iespējamas kļūdas pareiza grūtniecības perioda noteikšanā. Dzemdes garumu mēra, izmantojot centimetru lenti vai iegurņa mērītāju. Parasti dzemdes garums ir vienāds ar nedēļu skaitu. Piemēram, dzemdes garums ir 36 cm, kas nozīmē, ka arī gestācijas vecums ir 36 nedēļas.
Gestācijas vecums- viena no galvenajām sastāvdaļām, kas jāzina ginekologam, lai pareizi vadītu grūtniecību. Galu galā, pamatojoties uz to, ārsts noteiks nepieciešamos izmeklējumus, testus, parastās ultraskaņas, uzraudzīs augļa intrauterīnās augšanas un attīstības iespējas, kā arī identificēs iespējamos pārkāpumus grūtniecības laikā. Turklāt termiņa noteikšana ļauj diezgan precīzi aprēķināt dzimšanas datumu un grūtniecības un dzemdību atvaļinājuma datumu. Sievietei pašai ir jāzina grūtniecības ilgums, lai garīgi sagatavotos dzemdībām, būtu laiks sagatavot istabu vai stūrīti nedzimušajam mazulim, kā arī iegādāties viņam visus nepieciešamos aksesuārus un apģērbu.
Šajā rakstā mēs apskatīsim, kā noteikt grūtniecības ilgumu.
Aprēķiniet katru mēnesi
Sievietei, kura ierodas reģistrēties pirmsdzemdību klīnikā, ginekologs vispirms uzdod jautājumu, kad viņai sākās pēdējās mēnešreizes. Tieši no šī datuma viņš sāk veikt uzskaiti, neskatoties uz to, ka apaugļošanās šajā laikā vēl nav notikusi. Ir zināms, ka olšūnas apaugļošanās notiek ovulācijas dienā, kas notiek menstruālā cikla vidū. Šo gestācijas vecuma noteikšanas metodi sauc par "dzemdību".
Tiešsaistes kalkulators palīdzēs noteikt periodu:
Kā noteikt pēc ieņemšanas datuma
Ir zināms, ka koncepcija notiek tikai ovulācijas laikā 24 stundu laikā pēc tam, kad olšūna atstāj folikulu. Un spermas dzīvotspēja sieviešu dzimumorgānos ir līdz 3 dienām. Izrādās, ka dzimumakta datums ne vienmēr sakrīt ar ieņemšanas datumu.
Ovulācija notiek menstruālā cikla vidū. Sieviete, kas uzrauga savu menstruālo ciklu, var diezgan precīzi aprēķināt ovulācijas sākumu. Turklāt daudziem šajā laikā rodas raksturīgi simptomi: sāpes vēdera lejasdaļā, krūšu pietūkums, aizkaitināmība, bagātīgi izdalījumi no maksts, paaugstināts libido.
Ir vērts atzīmēt, ka tikai tās sievietes, kurām ir regulārs menstruālais cikls, var noteikt gestācijas vecumu pēc ieņemšanas datuma.
Tiešsaistes kalkulators:
(aprēķins prasīs dažas sekundes)
Kā aprēķināt, izmantojot ultraskaņu
Gestācijas vecumu iespējams noskaidrot, izmantojot ultraskaņas izmeklēšanas (ultraskaņas) rezultātus. To nosaka atkarībā no augļa lieluma. Pirmo ultraskaņu topošajai māmiņai veic 12-14 nedēļās, taču šajā laikā vairs nav iespējams precīzi noteikt periodu, jo augļa attīstība katrai sievietei notiek individuāli. Ar ultraskaņu ar vienas dienas precizitāti augļa vecumu iespējams noskaidrot tikai pirmajās nedēļās pēc ieņemšanas.
Noteikšana ginekologa apskates laikā
Ginekologs ginekoloģiskās apskates laikā var noteikt sievietes gestācijas vecumu pēc dzemdes izmēra. 5-6 nedēļu laikā dzemdes izmēru var salīdzināt ar vistas olu, 8 nedēļā - ar zoss olu. Vēlāk būs grūtāk noteikt, cik nedēļu sievietei ir, pamatojoties uz viņas dzemdes izmēru.
Uzziniet izpildes datumu pēc pirmās augļa kustības
Pirmajā grūtniecības laikā sieviete augļa kustības sāk izjust 20. nedēļā, otrajā - 18. nedēļā. Bet šī metode ne vienmēr ļauj noteikt periodu, jo dažas topošās mātes var sajust pirmās augļa kustības agrāk vai vēlāk par norādītajām nedēļām - dažas ķermeņa uzbūves īpatnību dēļ nevar sajust augļa kustības. auglis, citi jauc zarnu darbu (palielināta gāzu veidošanās) ar kustībām.
Nosakiet pēc hCG
Cilvēka horiona gonadotropīns (hCG)- viens no svarīgākajiem rādītājiem, kas norāda uz grūtniecības iestāšanos un tās normālu attīstību. Hormons sāk ražoties sievietes ķermenī pēc embrija implantācijas dzemdes sieniņā. HCG līmenis asinīs ļauj noskaidrot aptuveno augļa vecumu. Ar daudzaugļu grūtniecību hormona līmenis asinīs palielinās proporcionāli augļu skaitam.
| Grūtniecības nedēļa | HCG līmenis, medus/ml |
| 1 - 2 | 25 - 156 |
| 2 - 3 | 101 - 4870 |
| 3 - 4 | 1110 - 31500 |
| 4 - 5 | 2560 - 82300 |
| 5 - 6 | 23100 - 151000 |
| 6 - 7 | 27300 - 233000 |
| 7 - 11 | 20900 - 291000 |
| 11 - 16 | 6140 - 103000 |
| 16 - 24 | 4720 - 80100 |
| 21 - 39 | 2700 - 78100 |
Lai pareizi vadītu grūtniecību, ginekologam ir jāzina sievietes gestācijas vecums. Pamatojoties uz šiem datiem, topošajai māmiņai tiks nozīmēti nepieciešamie izmeklējumi, ultraskaņas un izmeklējumi.
Sievietei ir arī svarīgi zināt dzemdību datumu, lai garīgi sagatavotos dzemdībām. Pamatojoties uz grūtniecības ilgumu, jūs varat precīzi aprēķināt grūtniecības un dzemdību atvaļinājuma laiku un provizorisko dzimšanas datumu (PDD).
Grūtniecības vecuma noteikšanas metodes:
1. Dzemdību metode
Pirmajā pieteikšanās reizē pirmsdzemdību klīnikā ginekologs jautās par pēdējo menstruāciju datumu, menstruālā cikla ilgumu un regularitāti. Šie dati būs nepieciešami, lai noteiktu gestācijas vecumu, pamatojoties uz menstruācijām.
Cikla nevienmērīguma un tā ilguma dēļ vairumam sieviešu ieņemšanas datumu ir grūti noteikt. Ja sievietes cikls ir regulārs un ilgst 28 dienas, tad ovulācija un ieņemšana notiks 14. dienā pēc menstruācijas.
Dzemdību praksē tiek izmantota Naegele formula: no pēdējās menstruācijas pirmās dienas atņem 3 mēnešus un pievieno 7 dienas.
Pievienojam 7 dienas - izrādās 15. jūlijs, PDR. Ja sievietes cikls ir 21-35 dienas, tad maksimālais periods būs plus mīnus 6 dienas.
Šo grūtniecības noteikšanas metodi sauc par dzemdniecību.
2. Embrionālā metode
Embrionālo gestācijas vecumu aprēķina no ieņemšanas datuma, kas sakrīt ar ovulācijas datumu. Apaugļošanās notiek ovulācijas laikā pēc tam, kad olšūna vienas dienas laikā atstāj folikulu. Sieviešu dzimumorgānos spermatozoīdi var izdzīvot apmēram 3 dienas. Tāpēc ieņemšanas datums var atšķirties no dzimumakta datuma.
Sievietes ar regulāru menstruālo ciklu var precīzi noteikt periodu pēc ieņemšanas datuma.
Embrionālais periods var atšķirties no dzemdību perioda vidēji par divām nedēļām.
3. Gestācijas vecums pēc ultraskaņas
Precīzu gestācijas vecumu ar ultraskaņu var noteikt līdz 12 nedēļām pēc olšūnas vidējā iekšējā diametra un amnija maisa izmaiņām.
Augļa izmērs pēc ultraskaņas sakrīt ar dzemdību periodu un ir vienas nedēļas kļūda.
Ultraskaņas izmeklēšana palīdz uzzināt par bērna veidošanos un attīstību. Ja saskaņā ar ultraskaņu termiņš ir mazāks par dzemdību periodu, tas nenozīmē, ka tas ir nepareizi noteikts.
Sekojoši iemesli var kavēt pareizu augļa veidošanos:
- nepareiza placentas darbība;
- daudzaugļu grūtniecība;
- topošās māmiņas slimības;
- nepietiekams uzturs;
- slikti ieradumi;
- hromosomu anomālijas bērnam.
Ja ultraskaņas termiņš, gluži pretēji, ir garāks par dzemdību termiņu, tas var norādīt uz lielu nedzimušā bērna svaru.
Bērna lielā svara iemesli var būt:
- iedzimtie faktori;
- Slikts uzturs grūtniecības laikā;
- Cukura diabēts.
Ja ultraskaņas izmeklējumu veic vēlāk par 12 nedēļām, var būt neatbilstība bērna attīstības normām.
Gestācijas vecuma noteikšana jāveic kopumā: jāzina pēdējo menstruāciju sākuma datums, jāveic ultraskaņa, jāzina ieņemšanas datums un jāpārbauda augļa veidošanās.
Grūtniecība ir viens no aizraujošākajiem un tajā pašā laikā atbildīgākajiem periodiem katras sievietes dzīvē, un tāpēc nemaz nav pārsteidzoši, ka katra no mums vēlas uzzināt dzimšanas datumu pēc iespējas ātrāk. Tomēr šis jautājums bieži izraisa daudzas domstarpības un strīdus. Topošās māmiņas ar saviem jautājumiem “moka” ārstus, jo vēlas gatavoties kādam svarīgam notikumam, bet tikai rausta plecus, jo nespēj precīzi noteikt ilgi gaidītā mazuļa dzimšanas datumu.
Lai aprēķinātu izpildes datumu, noklikšķiniet uz pogas “Uzzināt izpildes datumu”.
Šodien: 02.03.2019
Pēdējo menstruāciju pirmās dienas datums:
Apaugļošanās, visticamāk, notikusi (+-2 dienas):
Paredzamais izpildes datums:
Laiks līdz dzemdībām:
Paredzamais dzimšanas datums (EDD) tiek aprēķināts vairākos veidos, no kuriem katrs ir aptuvens. Respektīvi, ja pēc aprēķiniem mazulim vajadzētu piedzimt 1.janvārī, tad nav fakts, ka tas notiks ar simtprocentīgu precizitāti tieši šajā dienā. Ļoti bieži ir novirzes no paredzamā datuma vienā vai otrā virzienā. Un dzemdības var sākties vai nu 2 nedēļas agrāk, vai vēlāk. Piedāvāju jūsu uzmanībai diezgan vienkāršu, bet ļoti efektīvu veidu, kā noskaidrot iespējamo bērna piedzimšanas datumu, ko daudzi ārsti klīnikās veiksmīgi izmanto jau diezgan ilgu laiku.
Aprēķins, pamatojoties uz pēdējo menstruāciju dienu
Tātad, neatkarīgi aprēķināt gestācijas vecumu un izmantojot to, lai noteiktu paredzamo dzimšanas dienu, jums jāatceras pēdējo menstruāciju sākuma datums. Pamatojoties uz to, tiek veikti visi aprēķini. No šī datuma jums ir jāatņem 3 mēneši un jāpievieno vēl 7 dienas rezultātam.Iegūtais skaitlis būs jūsu ilgi gaidītā mazuļa paredzamais dzimšanas datums.
Piemēram, pēdējo menstruāciju datums ir 22. aprīlis. Tas nozīmē, ka no šī datuma ir jāatņem 3 mēneši.
Ņemam līdzi un saņemam - 22.janvāris. Šim skaitlim pievienojam vēl 7 dienas un iegūstam 29.janvāri – šī diena būs paredzamais dzimšanas datums.
- 1. Apmeklējot ginekologa kabinetu, var diezgan precīzi uzzināt maksājuma termiņu. Ārsts šim nolūkam nekādus testus nepasūtīs, viņš vienkārši izmērīs dzemdes izmēru, kas palielināsies atkarībā no augļa vecuma. Tomēr šī bērna dzimšanas datuma aprēķināšanas metode ir efektīva tikai pirmajā grūtniecības trimestrī. Vēlākajos posmos (2. un 3. trimestrī) katrai sievietei dzemdes lieluma palielināšanās notiek ar dažādu intensitāti atkarībā no ķermeņa individuālajām īpašībām.
- 2. Jūs varat aprēķināt dzimšanas datumu, pamatojoties uz ovulāciju, kas ir vislabvēlīgākais periods, kurā, visticamāk, notiek koncepcija. Šādās dienās sieviete parasti piedzīvo pastiprinātu dzimumtieksmi. Turklāt viņas izdalījumi (dzemdes kakla šķidrums) kļūst lipīgāki un biezāki, bazālā temperatūra paaugstinās par vairākām grādu desmitdaļām, dzemdes kakls paaugstinās, piena dziedzeri kļūst blīvi un sāpīgi.
Tādā pašā veidā jūs varat veikt aprēķinus, pamatojoties uz ieņemšanas datumu. Tomēr jums jāzina, ka šis periods ne vienmēr sakrīt ar dienu, kurā notika dzimumakts. Olu apaugļošana, kā likums, notiek tikai trešajā dienā.
- 3. Aparatūras aprēķinu, izmantojot ultraskaņas viļņus, var uzskatīt arī par vienu no efektīvākajām metodēm, kas ļauj noteikt izpildes datumu ar precizitāti 1-3 dienas. Visprecīzākie aprēķini būs, ja ultraskaņa tiks veikta 11-14 grūtniecības nedēļās.
- 4. Viņa pirmā kustība, kas parasti notiek 20. nedēļā (pirmomātēm) un 18. nedēļā otrajā un nākamajām grūtniecībām, palīdzēs atslepenot jūsu bērna dzimšanas datuma noslēpumu. Senatnē, kad nebija ultraskaņas, šī termiņa aprēķināšanas metode bija gandrīz vienīgā.
Aparatūras metožu efektivitāte maksājuma termiņa aprēķināšanā
Augļa pārbaude trešajā trimestrī, izmantojot ultraskaņas aparātu, ļauj precīzi noteikt grūtniecības datumu un līdz ar to arī paredzamo dzemdību datumu. Lieta tāda, ka tikai ar ultraskaņas diagnostikas palīdzību ārsts var novērot placentas stāvokli, mazuļa galvas stāvokli attiecībā pret ieeju iegurnī, dzemdes kakla atvēršanās līmeni, augļa brieduma pazīmes, kā arī kā arī daudzi citi svarīgi faktori. Visi šie parametri ir izšķiroši, nosakot gaidāmā mazuļa un viņa mātes gatavību dzemdībām.Vai novirze no termiņa ir normāla?
Kā minēts iepriekš, visi paredzamā termiņa aprēķini ir tikai aptuvenas vadlīnijas, uz kurām nevajadzētu paļauties. Saskaņā ar statistiku tikai 17% sieviešu dzemdē noteiktajā dienā, bet atlikušās 83% dzemdē vai nu agrāk, vai vēlāk. Līdz ar to varam secināt, ka neviens speciālists, lai cik gudrs un kvalificēts viņš būtu, nespēj ar augstu precizitāti paredzēt dzemdību iestāšanās datumu.Parasti dzemdības var notikt no 38 līdz 42 nedēļām. grūtniecība. Bērna piedzimšana nebūs ne priekšlaicīga, ne novēlota, bet gan normāla un fizioloģiska.
Dažreiz noteiktu iemeslu dēļ dzemdības var sākties priekšlaicīgi.
