Atkārtots agrīns aborts. Profilaktiski pasākumi, lai novērstu spontānu abortu

Šajā rakstā:

Grūtniecība, ja vēlas, ir brīnišķīga. Bet ne visas grūtniecības beidzas, kā plānots. Dažreiz topošās māmiņas ķermenis patstāvīgi nolemj noraidīt jaunu dzīvi, un tas parasti notiek pirmajās nedēļās pēc ieņemšanas, tas ir, agrīnā stadijā notiek spontāns aborts.

Saskaņā ar statistiku, tas tiek novērots 20% sieviešu, savukārt daudzas no viņām pat nezināja, ka atrodas stāvoklī. No medicīniskā viedokļa tas ir spontāns aborts pirms 22 nedēļu sākuma. Pēc šī perioda mēs vairs nerunājam par spontāno abortu, bet gan par to, jo, sākot ar 22. nedēļu, bērnam ir liela iespēja piedzimt dzīvotspējīgam.

Spontāna aborta iespējamība pēc nedēļas

Ir kritiski grūtniecības periodi, kad ir apdraudēta tās turpmākā iestāšanās. Un visneaizsargātākais šajā ziņā ir pirmais trimestris.

2-3 nedēļas

Šajā laikā notiek embrija implantācija un tādi faktori kā mioma, rēta vai gļotādas trauma (pēc aborta), dzemdes struktūras anomālijas, kā arī smags psihoemocionālais stāvoklis. sieviete, var tam traucēt.

Aborts grūtniecības sākumā notiek, ja apaugļotā olšūna nespēj pievienoties. Izskatās pēc smaga perioda. Sieviete šajā gadījumā pat nezina, ka bijusi grūtniecība, ņemot asiņošanu uz nākamajām menstruācijām.

4-6 nedēļas

Šajā laikā auglis ir visneaizsargātākais, tieši tagad veidojas visas malformācijas (sirds slimības, lūpas šķeltne), kas var būt nesavienojamas ar dzīvību.

8-12 nedēļas

Šajā posmā ietekmē aktīvā attīstība, un, iespējams, var rasties anomālijas tās struktūrā vai lokalizācijā. Arī šajā laikā spontāns aborts var notikt hormonālo traucējumu dēļ sievietes ķermenī, jo īpaši progesterona deficīta dēļ.

Iemesli

Apsveriet galvenos spontānā aborta cēloņus agrīnā stadijā.

Ģenētiski traucējumi auglim

Saskaņā ar statistiku 73% agrīnu abortu notiek šī iemesla dēļ. Vairumā gadījumu mēs nerunājam par iedzimtu problēmu, bet gan par viena gēna mutācijām, kas radušās nejauši negatīvu faktoru, piemēram, infekciju, alkohola, ietekmes rezultātā.

Tas ir, grūtniecība sākotnēji bija patoloģiska, un organisms pats no tās atteicās - notika tā sauktā dabiskā atlase. Aborts tik agrā datumā notiek bez tīrīšanas un notiek tajās dienās, kad jāsākas menstruācijām, vai ar nelielu kavēšanos.

Sieviete var atzīmēt, ka izdalījumi šomēnes izrādījās daudz bagātīgāki un sāpīgāki. Retāk grūtniecība tiek pārtraukta vēlāk, un pēc tam, izmantojot histoloģisku izmeklēšanu pēc dzemdes kiretāžas, tiek diagnosticētas augļa ģenētiskās anomālijas.

Hormonālie traucējumi

Izjauktais hormonu līdzsvars organismā palielina spontāna aborta iespējamību agrīnā stadijā. Parasti grūtniecība tiek pārtraukta progesterona trūkuma dēļ. Ja jau iepriekš atklājat problēmu, jūs varat saglabāt grūtniecību ar konservatīvu terapiju.

Imunoloģiskie cēloņi

Visbiežāk tas tiek novērots ar . Ja mātes asinīm ir negatīvs Rh faktors un auglis manto Rh pozitīvu proteīnu no tēva, mātes ķermenis atgrūž embrija audus imūnā līmenī.

Lai novērstu spontāna aborta imunoloģiskos cēloņus rēzus konflikta gadījumā, tiek izmantota specifiska terapija, tai skaitā progesterona preparāti, kas spēj aizsargāt augli.

Seksuālās infekcijas

Šīs slimības ir arī izskaidrojums tam, kāpēc agrīnā stadijā notiek spontāns aborts. Hlamīdijas, toksoplazmoze, gonoreja un citas STS bieži izraisa abortu pirmajā trimestrī. Patogēnā flora izraisa membrānu bojājumus, inficē pašu augli, kā rezultātā sākas spontāns aborts.

Lai to izslēgtu, ir svarīgi identificēt un ārstēt jebkādas dzimumorgānu infekciozās patoloģijas pat grūtniecības plānošanas stadijā.

Biežas infekcijas

Jebkuras slimības, kas rodas ar ķermeņa intoksikācijas pazīmēm, piemēram, ar ķermeņa temperatūras paaugstināšanos virs 38 ° C, var būt spontāna aborta cēlonis grūtniecības sākumā. Vadošās pozīcijas šo infekciju sarakstā ir iedalītas gripai, masaliņām, vējbakām un vīrusu hepatītam. Pat bieži iekaisis kakls bieži izraisa augļa nāvi pirms 10. grūtniecības nedēļas, sliktāka situācija izskatās ar pneimoniju, apendicītu un pielonefrītu.

Tāpēc, plānojot grūtniecību, jums jāatceras par iepriekšēju medicīnisko pārbaudi, kas palīdzēs atklāt infekcijas perēkļus organismā.

aborts

Liels skaits sieviešu dažādos dzīves posmos viena vai otra iemesla dēļ ķērās pie šīs procedūras. Daudzām neveiksmīgām mātēm aborts šķiet vienkārša manipulācija, kuras laikā ārsts kopā ar nevēlamo augli vienkārši izņem arī dzemdes saturu. Bet patiesībā viss ir daudz sarežģītāk.

Aborts sievietes organismam vienmēr ir pamatīgs stress, kas vēlāk var izraisīt nefunkcionālus reproduktīvās sistēmas traucējumus, virsnieru un olnīcu problēmas, iekaisumus iegurņa orgānos, kas beidzas ar saķeres procesu un sekojošu neauglību.

Sakarā ar negatīvajām sekām, ko izraisa aborts, sievietei var rasties atkārtots spontāns aborts, kas izskaidro, kāpēc aborti notiek agrīnā stadijā.

Zāles un augu izcelsmes preparāti

Pirmajās 12 grūtniecības nedēļās labāk nelietot nekādas zāles un ārstniecības augus. Lielākā daļa no tām, īpaši nekontrolētas lietošanas gadījumā, var pārtraukt grūtniecību vai izraisīt defektu attīstību vēl nedzimušam bērnam.

Visbīstamākās ir antibiotikas, hormonālās zāles, daži pretsāpju līdzekļi un milzīgs augu skaits, pat nekaitīgās kumelītes un pētersīļi nav indicēti iekšējai lietošanai pirmajā trimestrī.

Tautas receptēs tiek izmantoti daudzi ārstniecības augi, kas stāsta sievietēm, kuras nevēlas saglabāt grūtniecību, kā agrīni piedzīvot spontānu abortu.

Stress, nervu šoks

Grūtniecības laikā ir bīstams dziļš nervu šoks, ilgstošs stress, pēkšņs garīgs šoks. Lai situācija nebeigtos ar spontānu abortu, topošajai māmiņai jāsaņemas un jāapspriež ar ārstu iespēja lietot nomierinošas zāles.

Neveselīgs dzīvesveids

Tādi ieradumi kā smēķēšana, alkohola un narkotiku lietošana, nekontrolēta kafijas atkarība, diētas un badošanās, kā arī vienkārši nepareizs uzturs var izraisīt aborta simptomus grūtniecības sākumā.

Grūtniecības plānošanas stadijā ieteicams koriģēt ierasto dzīvesveidu.

Svaru nešana, kritieni, vardarbīga seksuālā dzīve

Šie faktori, kaut arī ļoti reti, var izraisīt spontānu abortu. Lai tas nenotiktu, ir svarīgi rūpēties par sevi jau no pirmajām dienām, jo ​​kļuva zināms par grūtniecību.

Simptomi

Visbiežāk sievietei par draudošu vai gaidāmu spontāno abortu stāsta sāpes vēderā un asiņošana no maksts. Sāpes var izstarot muguras lejasdaļā. Asiņainiem izdalījumiem no dzimumorgānu trakta ir dažādi toņi un intensitāte, taču to parādīšanās jebkurā formā ir obligāts iemesls steidzamai konsultācijai ar ārstu.

Nelieli izdalījumi bieži nozīmē, ka grūtniecību joprojām var saglabāt. Bagātīga asiņošana, īpaši ar trombiem un audu gabaliņiem, liecina, ka grūtniecība jau ir pārtraukta. Parasti šos agrīna aborta simptomus pavada paaugstināts dzemdes tonuss, kas sievietei rada diskomfortu un sāpes.

Dažkārt augstākminētie simptomi parādās pirmajā trimestrī, bet grūtniecība netiek pārtraukta, un sieviete to turpina izturēt stingrā ginekologa uzraudzībā un ambulatorajā kartē “draudēta aborta” atzīme.

Neatkarīgi no gestācijas vecuma – gan piektajā, gan divdesmitajā nedēļā grūtniecības pārtraukšanas pazīmes ir līdzīgas. Tāpēc jums jāzina, kā tie izpaužas, lai savlaicīgi rīkoties.

posmos

Spontāns aborts notiek vairākos posmos.

Pirmā stadija - draud spontāns aborts

Agrīna aborta pazīmes raksturo sāpes muguras lejasdaļā un vēdera lejasdaļā. Dažreiz ir neliela smērēšanās no dzimumorgānu trakta.

Šie simptomi prasa tūlītēju ārstēšanu, jo gandrīz vienmēr var saglabāt pirmo grūtniecības posmu.

Otrais posms - spontāna aborta sākums

Sāpes kļūst intensīvākas, iegūst krampjveida raksturu, lokalizējas krustu un vēdera rajonā. Asiņaini izdalījumi pastiprinās, īpaši ar sievietes fizisko aktivitāti. Ir vājuma sajūta, reibonis.

Trešais posms - notiek spontāns aborts

Sāpes vēderā un muguras lejasdaļā kļūst asas. Asiņošana ir ievērojama. Auglis šajā posmā jau ir miris, grūtniecību nevar glābt. Augļa olšūna var daļēji atstāt dzemdi kopā ar asiņošanu (šajā gadījumā viņi runā par nepilnīgu spontāno abortu) vai pilnībā iznākt.

Ceturtais posms - pabeigts spontāns aborts

Ceturtajā posmā auglis tiek pilnībā izspiests no dzemdes dobuma. Orgāns ir samazināts, tā izmērs atgriežas normālā stāvoklī. Asiņošana pēc agrīna aborta apstājas. Ar ultraskaņas palīdzību ir jānoskaidro, vai dzemdē nav augļa un membrānu paliekas.

Kas notiek pēc spontāna aborta

Ja ir aizdomas par spontāno abortu, sievietei jāvēršas medicīnas iestādē. Tikai speciālists var droši pateikt, vai ir noticis spontāns aborts. Parasti šim nolūkam tiek veikta ultraskaņas skenēšana un hCG, grūtniecības hormona, asins analīze.

Ja dzemdē nav augļa olšūnas un hCG rezultāti ir neapmierinoši, tad grūtniecības nav. Sievietei jākonsultējas ar ginekologu. Ārsts palīdzēs noskaidrot spontānā aborta cēloni un sniegs ieteikumus, kā rīkoties.

Komplikācijas

Lielākā daļa sieviešu, kurām ir bijis spontāns aborts, jūtas labi. Bet 10% gadījumu var būt komplikācijas, piemēram, sāpes vēderā un dažādas intensitātes asiņošana.

Ja pēc tam, nekavējoties meklējiet medicīnisko palīdzību spontānais aborts grūtniecības sākumā piedzīvoja šādus simptomus:

• masīva asiņošana;
• asas sāpes vēderā;
• krampji, paaugstināts drudzis;
• bieža sirdsdarbība;
• slikta dūša, vemšana.

Dzemdes dobuma kiretāža

Dzemdes tīrīšana jeb kiretāža tiek veikta, lai likvidētu membrānu un augļa paliekas. Šī ir ķirurģiska procedūra, ko veic vispārējā vai vietējā anestēzijā. Tīrīšanas laikā sieviete atrodas uz ginekoloģiskā krēsla. Viņas ārējie dzimumorgāni tiek apstrādāti ar 5% joda šķīdumu. Ārsts ievieto maksts spoguļus, atklājot un fiksējot dzemdes kaklu, pēc tam ar kureti, kas izskatās pēc karotes, tiek veikta pati kiretāža.

Pēc tīrīšanas pabeigšanas iegūtais bioloģiskais materiāls tiek nosūtīts uz laboratoriju tālākai izpētei. Lai noskaidrotu problēmas cēloni un novērstu to nākotnē, jāveic aborta histoloģija.

Vai vienmēr ir nepieciešams tīrīt?

Daudzas sievietes ir pārliecinātas, ka zina, kā agrīnā stadijā notiek spontāns aborts, un nesteidzas meklēt medicīnisko palīdzību vai atsakās tīrīt, uzskatot to par nevajadzīgu manipulāciju. Bet tā nav. Auglis un augļa membrānas izņēmuma kārtā reti tiek izvadītas pilnībā. Un, ja tie netiek savlaicīgi izņemti no dzemdes, tie sadalīsies un izraisīs iekaisumu sievietes ķermenī.

Tieši tāpēc pēc spontānā aborta, neatkarīgi no apstākļiem, kādos tas noticis, jāvēršas ārstniecības iestādē, kur ārsts noteikti noteiks, vai tīrīšana ir nepieciešama vai nē. Ja ir nepieciešama kiretāža, nevajadzētu no tās atteikties, jo komplikācijas var būt nopietnākas.

Ārstēšana pēc spontāna aborta

Lai iztiktu bez sekām, ir svarīgi ievērot ārsta prasības:

• uzraudzīt sekrēcijas no dzimumorgānu trakta, ja tās mainās, sazinieties ar savu ārstu;
• kontrolēt ķermeņa temperatūru - tās paaugstināšanās var nozīmēt iekaisumu organismā;
• uzraudzīt dzimumorgānu tīrību, mazgājot tos vismaz divas reizes dienā ar antiseptiskiem šķīdumiem.

Lai normalizētu hormonālo fonu, ārsts var izrakstīt KPK (Logest, Lindinet 20). Kontracepcijas tabletes pēc agrīna aborta ir arī agrīnas atkārtotas grūtniecības profilakse, kas nav vēlama pirmajos 6 mēnešos pēc kiretāžas. Antibiotikas (Cifran) tiek parakstītas arī, lai pēc iejaukšanās novērstu dzimumorgānu infekciju.

Kā atjaunot veselību pēc aborta

Daudzas sievietes uzskata, ka bērna agrīna atkārtota ieņemšana kā veids, kā izdzīvot agrīnā abortā, ir vienīgā izeja. Tā ir normāla garīga reakcija.

Bet pirms jaunas grūtniecības plānošanas ārsti iesaka pievērst uzmanību savai veselībai, izmantojot šādus ieteikumus:

• Jums nevajadzētu iestāties grūtniecība 6 mēnešus, lai dotu ķermenim laiku reproduktīvās sistēmas atjaunošanai un novērstu citu neveiksmi. Tam būs nepieciešama uzticama kontracepcijas metode KPKL vai prezervatīvu veidā.
• Ir svarīgi sagatavot ķermeni otrajai grūtniecībai. Pasākumi, lai novērstu abortu, jāapspriež ar savu ārstu.

Šobrīd ir ne tikai pirmsdzemdību klīnikas, bet arī ģimenes reprodukcijas centri, kur ārsti specializējas ieņemšanā un grūtniecības iestāšanā. Nepalaidiet garām šo centru palīdzību.

Speciālisti varēs sastādīt individuālu darba plānu, balstoties uz partneru veselības un reproduktīvajām iespējām, kas palīdzēs nodrošināt veiksmīgu ieņemšanu un grūtniecību nākotnē.

Psiholoģiskā rehabilitācija

Pēc spontāna aborta grūtniecības sākumposmā sievietes ķermenis fiziski atjaunojas pēc 4-6 nedēļām, un psiholoģiskā rehabilitācija var ilgt gadiem. Ja grūtniecība bija vēlama un plānota, tad ir grūti tikt galā ar zaudējumu nastu.

Šajā gadījumā ieteicams neatkāpties sevī, nemeklēt vainīgos un vēl jo vairāk nevainot sevi neveiksmē. 73% gadījumu spontāno abortu cēlonis ir mutācijas, hromosomu problēmas, kas nozīmē, ka auglis nebija vesels. Jums ir jānoskaņojas uz to, ka pēc kāda laika nāks jauna grūtniecība, kurai jums ir jāsagatavojas labāk nekā pagājušajā reizē.

Pēc asiņošanas pēc agrīna spontāna aborta, jums nevajadzētu sēdēt, bet konsultēties ar ārstu, iziet pārbaudi, pārbaudīt iespējamās infekcijas un veikt ultraskaņu. Visām šīm darbībām vajadzētu novērst sievietes, kas vēlas atkal grūtniecību, uzmanību no depresijas attīstības. Gaidot ārsta spriedumu, var vērsties pie psihologa, lai izlīdzinātu akūtos baiļu un raižu brīžus.

Pat ja grūtniecība neiestājas pirmajā mēģinājumā, panikai nav pamata. Visticamāk, “svītrainā” pārbaude neliks jums ilgi gaidīt, un jūs varat sākt šo ceļu no jauna - no ieņemšanas līdz loģiskam grūtniecības noslēgumam, tas ir, bērna piedzimšanai. Viss izdosies!

Noderīgs video par agrīnu abortu

Agrīna spontāna aborts nav nekas neparasts, un, lai arī cik sāpīgi tas ir teikt, tas ir diezgan izplatīts. Saskaņā ar medicīnas statistiku, un nav pamata tam neticēt, grūtniecība viena vai otra iemesla dēļ tiek pārtraukta katrai astotajai sievietei pirmajā trimestrī. Daudzas topošās mātes zina par pārtraukuma draudiem, taču ne visi zina, kādi konkrēti simptomi ir iemesls steidzamai vizītei pie ārsta. Tāpēc šajā rakstā mēs centīsimies īsi un kodolīgi izklāstīt agrīna spontāna aborta pazīmes, tā iespējamos cēloņus un sekas.

Galvenie simptomi

Galvenie simptomi, kuriem noteikti vajadzētu pievērst uzmanību, ir izdalījumi ar asiņu piejaukumu (brūni – arī tādi, kas bieži rodas nokavētas grūtniecības gadījumā) un sāpes dzemdē un olnīcās. Ar smagu asiņošanu bērnu nekādi nevar glābt, bet, ja izdalījumi ir smērēšanās, tad steidzami jāmeklē palīdzība pie ārsta. Savlaicīga palīdzība - lai gan ne garantija, ka grūtniecība turpināsies, bet vienīgā iespējamā iespēja.

Jāņem vērā arī tas, ka dažās situācijās agrīnam spontānam abortam nav simptomu, vai, pareizāk sakot, sieviete var nemaz nezināt, ka atrodas stāvoklī, un veikt asiņošanu nākamajām menstruācijām. Retos gadījumos "vienlaicīgi" notiek spontāns aborts - viss auglis iznāk ar membrānām.

Vai dzemdes tonuss ir bīstams simptoms? Lielākā daļa ārstu mēdz domāt, ka nē, ja tonis nav regulārs un nav sāpīgs. Ar tonusa parādīšanos ginekologi iesaka lietot drošus spazmolītiskos līdzekļus un gulēt, līdz viss normalizējas.

Spontāna aborta cēloņi

Ja mēs runājam par ļoti agrīniem terminiem, tad spontānais aborts vairumā gadījumu ir sava veida glābiņš pārim, jo ​​tas notiek augļa hromosomu anomāliju dēļ, kas nav savienojamas ar normālu dzīvi.

Turklāt agrīnu abortu var izraisīt hormonālie cēloņi. Ja topošās māmiņas organismā trūkst progesterona, tad pastāv nopietni pārtraukšanas draudi. Lai gan ar savlaicīgu ārstēšanu to parasti veic slimnīcā, ir iespējams glābt bērnu.

Citi iespējamie iemesli.

1. Autoimūnie faktori.

2. Dzemdes malformācijas.

3. Dažādas infekcijas.

Iespējamās sekas

Parasti spontāns aborts agrīnā datumā nedraud sievietei ar nopietnām veselības problēmām. Problēmas var rasties tikai tad, ja spontāno abortu izraisījuši pašizgatavoti "tautas" līdzekļi, vai arī pēc notikušā dzemdē ir palikušas augļa vai tā apvalku daļiņas - tas notiek, jo biežāk, jo ilgāks ir gestācijas vecums. Tieši šīs iespējamās komplikācijas dēļ mūsu krievu ārsti dod priekšroku visām sievietēm, kurām ir agrīns spontāns aborts, lai “profilaktiskos” nolūkos veiktu dzemdes kiretāžu. Pēc tam kontroles ultraskaņa ir obligāta.

Daudzi uzskata, ka viena spontāna aborta sekas ir atkārtots pārtraukums. Tomēr tā nav pilnīgi taisnība; cēloņsakarība šajā gadījumā nav pareizi definēta. Patiešām, dāmām, kuras izdzīvoja šo traģēdiju, ir paaugstināts situācijas atkārtošanās risks, bet tikai tad, ja ... incidenta cēlonis nav noskaidrots, vai arī tiek noskaidrots, bet nav “ārstēts”. Tātad, agrīnam spontānam abortam nav negatīvu seku, ja sieviete savlaicīgi meklē medicīnisko palīdzību. Ja nē, var būt smaga dzemdes asiņošana, liels asins zudums vai pat infekcija.

Spontānais aborts grūtniecības 1. trimestrī ir pēkšņa grūtniecības pārtraukšana, ko pavada sāpes un asiņošana. Daudzos gadījumos stāvoklis apdraud sievietes dzīvību, tāpēc ir nepieciešama savlaicīga ārstēšana.

Parādīšanās biežums

Agrīna spontāna aborts notiek 10-25% no visām diagnosticētajām grūtniecībām. Dažreiz sieviete pat nezina par savu stāvokli, vai arī viņai nesen ir diagnosticēta grūtniecība. Saskaņā ar dažiem ziņojumiem līdz pat 75% grūtniecību beidzas ar priekšlaicīgu pārtraukšanu, un slimība turpinās neatpazīti, ko pavada gļotādas izdalīšanās nākamo menstruāciju laikā. Lai novērstu spontāno abortu, ir nepieciešams sagatavoties grūtniecībai, plānot to, iepriekš pārbaudīt sievietes un viņas partnera reproduktīvo sistēmu un izārstēt esošās slimības.

Patoloģijas iespējamība palielinās ar katru nākamo šādu gadījumu. Pēc pirmā spontānā aborta - par 15%, bet pēc diviem - par 30%. Īpaši tas attiecas uz sievietēm, kuras nav dzemdējušas veselīgu bērnu. Smagas sekas, īpaši grūtniecības pārtraukšanas risks pēc trim spontāniem abortiem pēc kārtas ir līdz 45%, tāpēc izmeklēšana un ārstēšana ir būtiska pēc otrās epizodes.

Lielākais pārtraukumu skaits notiek pirmajās 12-13 grūtniecības nedēļās.

Iemesli

Atbilde uz jautājumu, kāpēc notiek spontānais aborts, dažkārt paliek neskaidra. Tiek uzskatīts, ka puse gadījumu ir saistīti ar ģenētiskām mutācijām, kas izraisa augļa dzīvotspēju.

Aborta cēloņi grūtniecības sākumā:

• ģenētiskas anomālijas, kas ir iedzimtas vai rodas spontāni (aneuploīdija, trisomija, monosomija, jo īpaši Tērnera sindroms, tri- un tetraploidija, vecāku hromosomu anomālijas) - 50% gadījumu;
• imūnprocesi (antifosfolipīdu sindroms) - 20% gadījumu, lai gan šī patoloģija biežāk izraisa spontānu abortu vēlākā grūtniecības stadijā;
• attīstības anomālijas (starpsienas) vai audzēji (labdabīgi - leiomioma, polipi - vai ļaundabīgi) vai;
• nelabvēlīgi ārējie faktori (jonizējošā starojuma, krāsas izgarojumu, benzīna, ķīmisko vielu iedarbība darbā un mājās) - līdz 10% gadījumu;
• endokrīnās slimības: slikti kontrolēts cukura diabēts, autoimūns tireoidīts, folikulu luteālās fāzes nepietiekamība;
• hematoloģiski traucējumi, kas izraisa mikrotrombozi horiona traukos (disfibrinogēnēmija, XIII faktora deficīts, iedzimta hipofibrinogēnēmija, afibrinogēnēmija, sirpjveida šūnu anēmija);
• mātes slimības - Marfana sindroms, Ehlers-Danlos sindroms, homocistinūrija, elastīga pseidoksantoma.

Vairumā gadījumu tas ir vairāku iemeslu kombinācija.

Kas var izraisīt spontānu abortu:

• seksuālas infekcijas (reti noved pie aborta);
• mehāniskais faktors - (biežāk izraisa spontānu abortu 2. trimestrī);
• akūtas infekcijas;
• mātes hroniskas nieru vai sirds un asinsvadu sistēmas slimības;
• smēķēšana, alkohola, kofeīna vai narkotiku lietošana;
• stress un intensīva fiziskā slodze.

Visi šie apstākļi var izraisīt augļa olšūnas nāvi un tās izraidīšanu no dzemdes. Dažreiz tiek noņemts arī dzīvotspējīgs embrijs, jo palielinās miometrija kontrakcijas.

Agrīnu abortu pēc IVF bieži izraisa nokavēta grūtniecība un sekojoša dzīvotnespējīga embrija atgrūšana. Tajā pašā laikā spontāno abortu biežums sasniedz 30%, un, ja sieviete jau ir vecāka par 40 gadiem, patoloģija attīstās vēl biežāk.

Spontāno abortu biežums ir atkarīgs no sievietes vecuma:

• pacientiem, kas jaunāki par 35 gadiem, risks ir 15%;
• 35-45 gadi - no 20 līdz 35%;
• vecāki par 45% gadu - 50%.

Ir slimības, kas visos gadījumos beidzas ar spontānu grūtniecības pārtraukšanu:

1. . Embrijs tiek implantēts nevis dzemdes sieniņā, bet gan mēģenē, dzemdes kaklā vai vēdera dobumā. Rezultāts ir sāpīgi krampji un asiņošana, kas atgādina spontāna aborta simptomus. Tomēr ir iespējamas nopietnākas komplikācijas, jo īpaši olvadu plīsums. Tāpēc asiņainu izdalījumu gadījumā no maksts jebkurā gadījumā ir jākonsultējas ar ginekologu.
2. Molāra grūtniecība. Ja olšūnā ir hromosomu anomālijas, pēc apaugļošanas to var implantēt endometrija sieniņā. Neskatoties uz to, ka pilnvērtīgs auglis neattīstās, sievietes hormonu līmenis paaugstinās, var rasties agrīnas grūtniecības pazīmes. Šis stāvoklis vienmēr beidzas ar spontānu abortu.

Simptomi

Slimība sākas uz normālas grūtniecības pazīmju fona. Iespējama slikta dūša, garšas perversija, pastiprināta ožas sajūta. Tiek atzīmēts.

Ņemot to vērā, agrīnās grūtniecības stadijās pēkšņi parādās spontāna aborta pazīmes:

• intensīvas krampjveida sāpes vēdera lejasdaļā;
• dažāda smaguma asiņošana no maksts - no smērēšanās izdalījumiem agrīnā stadijā līdz intensīvam asins zudumam aborta laikā.

Asiņošana no maksts notiek 25% spontāno abortu. Šādas atlases ne vienmēr nozīmē, ka ir sācies pārtraukums.

Sāpes vēdera lejasdaļā var rasties implantējot olšūnu, bet spontāna aborta laikā tām ir cits raksturs - pastāvīga, sāpīga, nogurdinoša sieviete. To intensitāte ir spēcīgāka nekā parasto menstruāciju laikā. Sāpes mugurā ir bieži sastopams aborta simptoms.

Atkarībā no augļa olšūnas atrašanās vietas izšķir šādus patoloģiskā stāvokļa posmus:

• sācies aborts;
• aborts "notiek";
• nepilnīgs spontāns aborts;
• pilnīgs aborts.

Pacienta stāvoklis bieži ir apmierinošs, bet var sasniegt smagāku pakāpi. Tiek atzīmēta ādas bālums, paātrināta sirdsdarbība. Vēders ir mīksts palpējot, sāpīgs apakšējās daļās. Ar ievērojamu asins zudumu spontāna aborta simptomi ir reibonis, zems asinsspiediens, vājums un ģībonis.

Kad ir sākusies grūtniecības pārtraukšana, šo procesu apturēt vairs nav iespējams. Tāpēc ar sākotnējām spontānā aborta pazīmēm ir steidzami jāmeklē medicīniskā palīdzība.

posmos

Spontāns aborts agrīnā stadijā tiek diagnosticēts galvenokārt pēc ginekoloģiskās izmeklēšanas datiem.

Sākoties abortam, embrijs un tā membrānas daļēji atslāņojas no dzemdes sienas. Rodas asiņaini izdalījumi, sāk sarauties dzemde, kas izraisa sāpes vēderā. Rīkle ir atvērta, kakls ir saīsināts.

Veicot abortu kursa laikā, embrijs tiek pilnībā atdalīts no endometrija un atrodas aiz dzemdes kakla kanāla iekšējās atveres vai jau tā lūmenā. Raksturīga intensīva asiņošana un stipras sāpes vēderā. Dzemdes kakls ir atvērts un iet caur pirkstu.

Kā notiek agrīns aborts?

Ar nepilnīgu abortu embrijs vairs neatrodas dzemdes dobumā, tāpēc krampjveida sāpes un asiņošana mazinās. Tomēr daļa no horiona un decidua paliek dzemdē. Dzemdes kakls pakāpeniski iegūst normālu elastību, rīkle paliek pusotra.

Pēc visu augļa daļu izraidīšanas viņi runā par pilnīgu abortu. Šis stāvoklis ir reti sastopams. Pēc dzemdes dobuma attīrīšanas tā saraujas, iegūst normālu formu un izmēru, apstājas asiņošana un sāpes.

Kā izskatās agrīns aborts?

Tas ir asiņains audu receklis, kas sastāv no membrānām un pašas augļa olšūnas. Dažreiz šāds aborts atgādina sāpīgus periodus ar lielu endometrija fragmentu izdalīšanos, piemēram, ar. Nu, ja šādu fragmentu var saglabāt. Dažreiz ir nepieciešami turpmāki laboratorijas pētījumi.

Komplikācijas

Spontāna aborta rezultātā agrīnā stadijā var rasties šādas nelabvēlīgas sekas:

1. Posthemorāģiskā anēmija, ko izraisa asins zudums un izpaužas kā pastāvīgs vājums, bālums, reibonis.
2. , kas rodas, infekcioziem patogēniem nokļūstot dzemdes iekšējā virsmā, un to pavada augsts drudzis, sāpes vēderā, izdalījumi no maksts, vispārējā stāvokļa pasliktināšanās.
3. Placentas polips - augļa olšūnas audu paliekas ar nepietiekamu ķirurģisku ārstēšanu, kas var izraisīt smagu asiņošanu.

Diagnostika

Ja ir aizdomas par patoloģisku stāvokli, tiek veikta ginekoloģiskā izmeklēšana un nozīmētas asins analīzes. Nedaudz pazeminās hemoglobīna un hematokrīta līmenis, nedaudz palielinās leikocītu skaits un ESR.

Lai ticami noteiktu agrīnu spontāno abortu, tiek izmantota transvaginālā ultraskaņa. To izmanto, lai noteiktu:

• apaugļota olšūna, embrijs;
• horiona lokalizācija;
• embrija sirdsdarbība;
• horiona atdalīšanās;
• asiņu uzkrāšanās pazīmes starp horionu un dzemdes sienu.

Transvaginālā ultraskaņas izmeklēšana

HCG līmenis pēc agrīna spontāna aborta strauji samazinās. Pēc dažām dienām iespējama īslaicīga tā palielināšanās, bet pēc mēneša šīs vielas daudzums asinīs kļūst normāls. Ar palielinātu hCG daudzumu asinīs, ja sievietes dzimumorgānos nav augļa olšūnas, var retrospektīvi atpazīt pārtrauktu grūtniecību.

Nepieciešama diferenciāldiagnoze ar dzemdes kakla kanāla polipu un jaundzimušo.

Papildu pētījumi, kas nepieciešami, lai noskaidrotu precīzus aborta cēloņus:

1. Vecāku hromosomu komplekta analīze, ģenētisko anomāliju ģimenes anamnēze, aborta hromosomu materiāls atkārtota aborta gadījumā.
2. Antifosfolipīdu sindroma pazīmju noteikšana, analizējot antikardiolipīna antivielas, lupus antikoagulantus un antivielas pret beta-2-glikoproteīnu.
3. Attēlveidošanas metodes anomāliju diagnosticēšanai dzemdes attīstībā:, sonohisterogrāfija,.

Antifosfolipīdu sindroma diagnoze ar atkārtotu spontānu abortu balstās uz vismaz viena klīniska un viena laboratoriskā kritērija klātbūtni.

Klīniskie kritēriji:

• asinsvadu tromboze (artērijas vai vēnas);
• 3 vai vairāk secīgi neizskaidrojami spontānie aborti;
• 1 vai vairāki neizskaidrojamas augļa nāves gadījumi pēc 10. grūtniecības nedēļas;
• 1 vai vairākas priekšlaicīgas dzemdības (pirms 34 nedēļām), kas saistītas ar smagu preeklampsiju vai placentas mazspēju.

Laboratorijas kritēriji:

• antikardiolipīna antivielas: IgG un/vai IgM tiek konstatēts vidējs vai augsts titrs vismaz divas reizes 6 nedēļu laikā;
• pagarināts no fosfolipīdu atkarīgais koagulācijas laiks skrīninga pārbaudēs;
• nespēja normalizēt asins koagulācijas testus ar plazmu, kurā nav trombocītu;
• koagulācijas normalizēšana, pievienojot fosfolipīdus;
• citu asiņošanas traucējumu izslēgšana.

Ārstēšana

Ārstēšanas mērķis ir izņemt embrija paliekas no dzemdes un apturēt asiņošanu. Tādēļ ārstēšana pēc agrīna spontāna aborta ir sarežģīta un ietver medikamentus un operāciju.

Vai pēc aborta ir nepieciešama tīrīšana?

Dzemdes sieniņu kiretāža tiek veikta visos slimības gadījumos, izņemot pilnīgu abortu, kas ir ārkārtīgi reti.

Medicīniskā terapija

Jebkurā spontānā aborta stadijā tiek nozīmētas zāles, kas samazina dzemdi un aptur asiņošanu, kā arī antibiotikas un pretsēnīšu zāles:

• Oksitocīns intramuskulāri vai intravenozi pilināt;
• Etamzilāts intramuskulāri;
• antibiotikas (amoksicilīns, cefazolīns, metronidazols) kombinācijā ar pretsēnīšu līdzekļiem (flukonazolu).

Zāles, ko lieto agrīna spontāna aborta ārstēšanā

Ķirurģiska iejaukšanās

To veic ar nepilnīgu abortu, notiekošu abortu, spontāno abortu, kas sācies ar smagu asiņošanu. Mērķis ir attīrīt dzemdi no embrija paliekām un apturēt asiņošanu. Operācija tiek veikta anestēzijā. Parasti pacienta stāvoklim nepieciešama neatliekamā palīdzība, tāpēc tiek izmantota intravenoza anestēzija. Tas nodrošina pilnīgu anestēziju un pacienta samaņas trūkumu.

Ķirurģiskās iejaukšanās posmi:

1. Dzemdes dobuma zondēšana, lai noteiktu pareizo instrumentu ievietošanas virzienu un dzemdes perforācijas novēršana.
2. Augļa olšūnas pīlings ar kireti.
3. Noņemot to caur dzemdes kakla kanālu ar abortsangu.

Augļa olšūnas noņemšanas laikā asiņošana palielinās horiona trauku bojājumu dēļ, bet pēc sienu pilnīgas attīrīšanas tā apstājas. Ja attīstās atoniska asiņošana un dzemde nesaraujas oksitocīna un citu zāļu ietekmē, tiek izvirzīts jautājums par tās izņemšanu.

Ja paciente tiek hospitalizēta jau ar pilnīgu abortu, operācija viņai netiek veikta.

Atveseļošanās periods pēc spontāna aborta ir 10 dienas.

Atveseļošanās

Rehabilitācijas periods ir atkarīgs no tā, cik ilgi patoloģija notika. Var parādīties šādi simptomi:

• asiņošana no maksts, kas atgādina menstruācijas;
• sāpes vēdera lejasdaļā;
• diskomforts un piena dziedzeru pietūkums.

Menstruācijas pēc spontāna aborta parasti nāk 3-6 nedēļu laikā. Pēc cikla atjaunošanas sievietei ir iespēja iestāties grūtniecība, bet tomēr kādu laiku ir jāpasargā sevi, lai pilnībā atjaunotu veselību.

Sieviete var atjaunot savu fizisko un seksuālo aktivitāti, ja jūt, ka viņai tam pietiek spēka. Šeit jums jākoncentrējas uz savu labsajūtu un nekas nav jādara “ar spēku”. Ir svarīgi dot ķermenim laiku fiziski un emocionāli atgūties. Dzimumakts nav ieteicams 2 nedēļas, lai izvairītos no infekcijas dzemdē.

Parasti pēc agrīna spontāna aborta emocionālais stāvoklis cieš vairāk nekā fiziskais stāvoklis. Ir miega traucējumi, apetītes zudums, trauksme, spēka zudums. Pacients bieži raud, neredz dzīves jēgu. Ja netiek sniegta savlaicīga palīdzība, šis stāvoklis var izraisīt ilgstošu depresiju.

Tālākais novērojums

Ko darīt pēc slimības? Sieviete ir jāpārbauda, ​​lai noskaidrotu aborta cēloņus:

• seksuālo infekciju testi;
• antifosfolipīdu sindroma izslēgšana;
• hormonālā fona izpēte atkarībā no cikla fāzēm;
• Dzemdes un olnīcu ultraskaņa.

Šie pētījumi tiek veikti 2 mēnešus pēc grūtniecības pārtraukšanas.

Atkarībā no konstatētā cēloņa tas tiek novērsts. Grūtniecība pēc spontāna aborta ir ieteicama ne agrāk kā sešus mēnešus vēlāk, ja ir laba sagatavošanās tai.

Ja tiek pierādīts, ka patoloģijas cēlonis bijusi ģenētiska anomālija, pārim tiek parādīta ģenētiķa konsultācija un sarežģītos gadījumos pirmsimplantācijas ģenētiskā diagnostika.

Ar antifosfolipīdu sindromu tiek noteikta sarežģīta ārstēšana, tostarp:

• subkutāna heparīna ievadīšana;
• zemas devas aspirīns;
• Prednizolons;
• imūnglobulīni.

Ar anomālijām dzemdes attīstībā ir iespējama defektu ķirurģiska korekcija, ar miomu - mezgla noņemšana (konservatīva).

Ja pacientes vecums ar atkārtotu abortu ir 35 gadi vai vairāk, nākamās grūtniecības laikā viņai tiek piedāvāta horiona biopsija, lai noteiktu ģenētiskās novirzes.

85% sieviešu, kurām ir bijusi šī slimība, iestājas otrā normāla grūtniecība. Tikai 1-2% gadījumu ir atkārtoti gadījumi, kas parasti ir saistīti ar imūnsistēmas cēloņiem.

Profilakse

Ne visus spontānos abortus var novērst. Tomēr pēdējā klātbūtne vēsturē nenozīmē neauglību nākotnē. Tikai nelielai daļai pacientu ir 2 vai vairāk patoloģijas gadījumu, protams, ar atbilstošu ārstēšanu.

Kā izvairīties no spontāna aborta grūtniecības sākumā:

1. Atmest smēķēšanu, alkohola un narkotiku lietošanu.
2. Esiet fiziski aktīvs, lai uzturētu labu asins un skābekļa piegādi auglim.
3. Saglabājiet pareizo svaru.
4. Ierobežojiet kofeīna devu līdz 200 mg dienā (1 glāze) vai mazāk.
5. Lietojiet īpašus vitamīnus, lai sagatavotos grūtniecībai, un pēc tam grūtniecēm.
6. Ēdiet sabalansētu uzturu ar lielu daudzumu augļu un dārzeņu.
7. Regulāri apmeklējiet ārstu.

Tomēr vairumā gadījumu šo slimību nevar novērst.

Agrīns aborts ir diezgan izplatīts stāvoklis, kas parasti ir saistīts ar ģenētiski noteiktu augļa dzīvotspēju. Retāk tas notiek dažādu iekšējo un ārējo faktoru ietekmē. Šo stāvokli pavada sāpes un asiņošana. Vairumā gadījumu ir nepieciešama ķirurģiska iejaukšanās (), kam seko izmeklēšana un cēloņu noteikšana.

Vairumā gadījumu sieviete zaudē bērnu ļoti agrīnā stadijā, kad viņa pat nenojauš par grūtniecības iestāšanos. Menstruāciju neesamība tiek reģistrēta kā parasta kavēšanās, un pēc dažām dienām nāk kritiskās dienas - spēcīgākas un sāpīgākas nekā parasti. Asiņošana ātri normalizējas, sāpes pazūd, un sieviete nedodas pie ginekologa, lai noskaidrotu cēloni. Ja smagi izdalījumi un sāpes ilgst vairāk nekā 2-3 dienas, tad vienkārši nepieciešams konsultēties ar ārstu.

Spontāno abortu var pilnīgi droši diagnosticēt, ja vienā no sāpīgas un smagas asiņošanas dienām no maksts izdalās liels asins receklis. Parasti šāds receklis vairāk izskatās pēc burbuļa ar asinīm, kas var būt vesels vai pārsprāgt. Šajā gadījumā braucienu pie ginekologa nevar atlikt. Ir precīzi jānoskaidro, vai tas bija spontāns aborts, vai kas cits. Ja apstiprinās spontāna aborta fakts, ārstam jānoskaidro, vai ir nepieciešams veikt papildu dzemdes attīrīšanu no augļa audu paliekām.

Visbiežāk spontāns aborts grūtniecības sākumā var palikt sievietei pilnīgi nepamanīts. Tomēr tām, kuras plāno kļūt par māti un gaida grūtniecību, var būt ārkārtīgi grūti tikt galā ar augļa zudumu. Sievietes ķermenis ne vienmēr ir gatavs dzemdēt veselīgu bērnu, un jebkurš dzīvs organisms ir ieprogrammēts atbrīvoties no ģenētiski neveselīgiem pēcnācējiem.

Agrīna aborta cēloņi

Ir daudz galveno aborta iemeslu, un vairums no tiem var nopietni iedragāt abu vecāku fizisko un psihoemocionālo veselību.

1. Iedzimti, ģenētiski defekti. Divu vecāku dzimumšūnu saplūšanas procesā veidojas zigota, kurā jāsatur 44 somatiskās un 2 dzimumhromosomas - kopā 46. , mātes organisms atbrīvojas no nepareizā šūnu kopuma. Tādējādi dabiskā atlase sāk notikt pat dzemdē.
2. Hormonālā nelīdzsvarotība. Par visu cilvēka mūžu ir atbildīgas īpašas bioloģiski aktīvās vielas, kuras konkrētajā situācijā ražo organisms. Hormoni vienmēr atrodas noteiktā līdzsvarā, veidojot cilvēka izskatu un noskaņojumu, ietekmējot vielmaiņu un vispārējo veselību. Pastāvīgs hormonālā fona pārkāpums vai bieži lēcieni var izraisīt spontānu grūtniecības pārtraukšanu organismā. Piemēram, topošajai māmiņai piedzīvojot pastāvīgu stresu, organismā rodas adrenalīns, kas negatīvi ietekmē grūtnieces dzemdes asinsriti un tonusu, kas var provocēt spontānu abortu. Tas notiek tāpēc, ka sievietes ķermenim svarīgāka ir pašas sievietes dzīvība nekā neveidots auglis. Turklāt ir vairākas hormonālas slimības, kas neļauj bērnam normāli piedzimt.
3. Rh faktora neatbilstība starp māti un bērnu. Ļoti reti cilvēkam ir negatīvs Rh faktors. Vēl retāk sievietes ar līdzīgām asinīm var izturēt un dzemdēt veselīgu bērnu. Lielākajai daļai cilvēku uz planētas ir pozitīvs Rh faktors, un, ja bērna tēva medicīniskajā dokumentācijā ir šāda atzīme, tad ar lielu varbūtību arī mazulim. Mātes organisms ar negatīvu faktoru uztvers augļa audus kā svešus, un auglis tiks atgrūsts. Mūsdienu medicīnas līmenis ļauj pārvarēt šādu problēmu, un arvien lielāka daļa sieviešu ar līdzīgu problēmu dzemdē veselus mazuļus.
4. Vecāku infekcijas. Jebkura slimība, akūta vai hroniska, var negatīvi ietekmēt gan ieņemšanu, gan jau veidojošo embriju. No jebkuras slimības, īpaši infekcijas, ir nepieciešams atbrīvoties pat pirms grūtniecības iestāšanās. Ir nepieciešams iziet abu vecāku ārstēšanas kursu, jo bieži vien auglis inficējas ar viena partnera seksuāli transmisīvām slimībām. Turklāt jums rūpīgi jāpārbauda, ​​vai iegurņa orgānos nav iekaisuma slimību. Jebkura temperatūra virs 37 grādiem var izraisīt spontānu abortu.
5. Iepriekšējie aborti. Jebkāda iejaukšanās dabiskajā organisma dzīves ritējumā rada stresu un var radīt dažādas problēmas nākotnē. Tas var būt ne tikai ķirurģisks aborts, bet arī īpašas zāles, tautas metode un citas mājas abortu metodes, par kurām ārstējošais ārsts var nezināt. Ar lielu varbūtību šāda iejaukšanās var izraisīt turpmākus negatīvus grūtniecības iznākumus un pat neauglību.
6. Zāļu lietošana, kas ir kontrindicēta grūtniecības laikā. Lielākā daļa zāļu nav ieteicamas grūtniecēm un sievietēm zīdīšanas periodā, ja vien risks nav pamatots. Ļoti bieži pašas zāles var izraisīt nepareizu orgānu sistēmu veidošanos, kas izraisīs spontānu abortu.

Ir daudz vairāk iemeslu, kas var izraisīt spontānu abortu. Ļoti liela ietekme uz labvēlīgo grūtniecības gaitu ir topošās māmiņas dzīvesveidam, viņas psihoemocionālajam stāvoklim, fiziskām aktivitātēm un daudz kam citam.

Spontāna aborta simptomi

Augļa atgrūšanas izraisītāji visos grūtniecības posmos ir akūtas sāpes vēdera lejasdaļā un asiņošana. Agrīnās stadijās sievietes bieži uzskata šādus simptomus par menstruācijām, kas sākās nedaudz vēlāk par menstruāciju. Bet, ja jūs jau zinājāt par grūtniecību, jums nekavējoties jāmeklē medicīniskā palīdzība.

Galvenie aborta simptomi:

• asas sāpes vēdera lejasdaļā, iespējams, tās tiks dotas muguras lejasdaļā;
• izdalījumi no maksts (asiņaini vai nedaudz brūngani, bagātīgi);
• paaugstināts dzemdes gludo muskuļu tonuss;
• vispārējas ķermeņa intoksikācijas pazīmes (drudzis, galvassāpes, vājums, slikta dūša).

Paaugstinātu dzemdes tonusu parasti nav iespējams diagnosticēt atsevišķi. Tomēr citām pazīmēm vajadzētu brīdināt sievieti stāvoklī. Tie var norādīt ne tikai uz spontānu abortu, bet arī uz citām patoloģijām.

Piešķiršana var būt viegla, bet ar asiņu piejaukumu. Šajā gadījumā augļa glābšanas iespējas ievērojami palielinās.

Ko darīt, ja ir spontāna aborta simptomi

Visi ginekologi iesaka pie pirmajām iespējamā spontānā aborta pazīmēm ieņemt ērtu horizontālu stāvokli, nomierināties un izsaukt ātro palīdzību. Dažos gadījumos sievietei ir pilnībā aizliegts piecelties no gultas. Protams, jebkura fiziska aktivitāte šajā brīdī ir nāvējoša mazulim.

Bieži tiek ieteiktas nomierinošas prakses un elpošanas vingrinājumi, kas paredzēti, lai mazinātu topošās māmiņas uzbudinājuma līmeni. Pārmērīga pieredze var tikai pasliktināt stāvokli, jo provocē nevēlamu hormonu izdalīšanos mātes organismā. Ir svarīgi domāt par kaut ko patīkamu un labu. Piemēram, par to, kā beidzot ieraudzīsi mazuli un pirmo reizi paņem viņu rokās, kā viņš izaugs gudrs un vesels. Pozitīva attieksme un pareizās emocijas ne tikai mazinās uztraukuma līmeni, bet arī novērš uzmanību no sāpīgajām sajūtām, palīdzēs atpūsties un mierīgi gaidīt ātro palīdzību.

Agrīna aborta profilakse

Ja abi partneri ir pieņēmuši nopietnu un izsvērtu lēmumu kļūt par vecākiem, tad noteikti ir jāgatavojas ne tikai bērna piedzimšanai, bet arī pašai grūtniecībai. Abiem topošajiem vecākiem jābūt fiziski veseliem, brīviem no nopietnām hroniskām slimībām un kaitīgiem ieradumiem. Turklāt ir ieteicams veikt vairākus papildu pētījumus:

• ģenētiskā pārbaude - ļauj identificēt iedzimtu patoloģiju attīstības riskus;
• endokrinoloģiskā izmeklēšana;
• ginekoloģiskā izmeklēšana;
• uroloģiskā izmeklēšana;
• seksuāli transmisīvo vīrusu infekciju klātbūtnes testi.

Tomēr, ja grūtniecība iestājās negaidīti, bet ir diezgan pieņemama, tad sievietei ir pilnībā jāatjauno viss dzīves ritms. Ir svarīgi pārtraukt lietot zāles, kas ir kontrindicētas grūtniecēm un sievietēm zīdīšanas periodā, atbrīvoties no visiem sliktajiem ieradumiem un sākt vadīt veselīgāku un izsvērtāku dzīvesveidu. Šajā gadījumā ievērojami samazinās spontāna aborta risks.