Higiēnas procedūras: procedūra. Higiēnas aprūpe gulošajiem pacientiem

0

Un, lai gan personīgā higiēna ietver noteikumus, kas ir ļoti svarīgi cilvēku veselības saglabāšanai un stiprināšanai, pirmo kosmosa lidojumu īsais ilgums ļāva to izdarīt, un higiēnas procedūru īstenošanas sarežģītība lika pirmā kosmosa kuģa apkalpēm atņemt apkalpēm pirmais kosmosa kuģis, kas atbilst personīgās higiēnas standartiem, kas pazīstami zemes apstākļiem.

Personīgās higiēnas pamatprasības uzturēt tīru ādu un matus, mutes dobumu un zobus, apģērbu un apavus, gultas veļu un citus sadzīves priekšmetus īso lidojumu dēļ varēja izpildīt tikai daļēji. Taču arī šādos apstākļos šie ierobežojumi nepaliek nepamanīti. Viena no spēcīgākajām astronautu vēlmēm, atgriežoties uz zemes, ir iet karstā dušā.

Palielinoties lidojumu ilgumam, izveidojoties jau sen pastāvošām orbitālajām un planētu stacijām, personīgās higiēnas nozīme kopējā kosmosa lidojumu biomedicīnas atbalsta kompleksā neizmērojami pieaug. Turklāt, ņemot vērā apstākļu specifiku uz kosmosa objektiem, higiēnas procedūras iegūst plašumu un mērogu, kas krietni pārsniedz cilvēka eksistencei uz zemes raksturīgo līmeni.

Kosmosa kuģu kabīņu ārējās vides īpatnības un cilvēkiem neparasti lidojuma faktori var izraisīt izmaiņas cilvēka ķermeņa dzīvībai svarīgās aktivitātes fizioloģiskajos rādītājos, kas izpaudīsies vielmaiņas traucējumos, ķermeņa līmeņa pazemināšanās. aizsardzības līdzekļi utt. Ja pieņemam, ka visas šīs parādības notiks uz cilvēku apkārtējās mikrobu floras kvantitatīvā un sugu sastāva izmaiņu fona, tad personīgās higiēnas pasākumi iegūst daudzfunkcionālu mērķi.

Tajā pašā laikā nevar ignorēt faktu, ka personīgās higiēnas procedūras, kas parasti viegli veicamas uz zemes kosmosa lidojumu apstākļos, būs saistītas ar vairāku ļoti sarežģītu tehnisku problēmu risinājumu. Būtiskas grūtības kosmosa kuģu nodalījumu aprīkošanā ar sanitāro un sadzīves tehniku, apkalpes locekļu nodrošināšanu ar pietiekamu ūdens daudzumu, mazgāšanas līdzekļiem (mazgāšanas līdzekļiem) un citiem personīgās higiēnas līdzekļiem, kā arī nepieciešamība savākt, uzglabāt vai reģenerēt skalojamo un sadzīves ūdeni bezsvara stāvoklī. apstākļiem, būtiski ietekmē personīgās higiēnas jautājumu tehniskos risinājumus.

Tajā pašā laikā priekšstatiem par nepieciešamo personīgās higiēnas procedūru apjomu un biežumu, kas pazīstami zemes apstākļiem, būs nepieciešami grozījumi, kas ņems vērā sanitāro un higiēnisko apstākļu specifiku kosmosa kuģu slēgtajās telpās.

Ir pilnīgi skaidrs, ka kvantitatīvā un kvalitatīvā ziņā piesārņojuma raksturam šeit ir dažas iezīmes, kas saistītas ar ādas fizioloģijas īpatnībām: ierobežota cilvēka mobilitāte, neparasts veģetatīvās nervu sistēmas un endokrīnās sistēmas stāvoklis, augsts neiropsihiskais stress. , īpaša ūdens un barības deva utt.

Fizioloģisko un higiēnisko apstākļu īpatnības kosmosa kuģu kabīnēs, ko pasliktina sanitāro iekārtu izveides tehniskās grūtības, rada nepieciešamību izstrādāt dažus jaunus, varbūt nedaudz atšķirīgus no zemes, ieteikumus par racionālu higiēnas pasākumu režīmu un definīciju. instrumentu komplektu, kas izstrādāts, lai ievērotu personīgās higiēnas noteikumus.

Protams, uzdevumu kopumu var pilnībā un veiksmīgi atrisināt tikai tad, ja tiek pētīti visi aspekti par neparasto kosmosa lidojumu faktoru ietekmi uz cilvēka ķermeni kopumā un jo īpaši uz tā ādas apvalku.

Īpaša interese par personīgo higiēnu ir sanitāro un higiēnisko apstākļu izpēte kosmosa kuģu kabīnēs, cilvēka ādas un mutes dobuma stāvokļa klīniskie, fizioloģiskie un bioķīmiskie rādītāji, nosakot viņa ādas piesārņojuma raksturu un pakāpi un drēbes ar atkritumiem un mikrobu floru.

Kosmonautu personīgā higiēna

No pirmā acu uzmetiena pieticīgi, kosmosa kuģa klāja personas personīgās higiēnas jautājumi ilgu laiku palika otrajā plānā milzīgajā biomedicīnas pētījumu programmā, kas tika veikta kosmosa izpētes pirmajā desmitgadē.

Šī situācija galvenokārt tika izskaidrota ar to, ka pētnieki saskārās ar vairāk

Svarīgākās problēmas, kas saistītas ar cilvēka izdzīvošanas pamatiespējas noskaidrošanu ekstremālu kosmosa lidojumu faktoru ietekmē.

Un, lai gan personīgā higiēna ietver noteikumus, kas ir ļoti svarīgi cilvēku veselības uzturēšanai un stiprināšanai, pirmo kosmosa lidojumu īsais ilgums un higiēnas īstenošanas sarežģītība ļāva to izdarīt.

Sanitārie un higiēniskie apstākļi kosmosa kuģu kabīnēs.

Piesārņojuma raksturojums un to avoti

Galvenā ietekme uz sanitāro un higiēnisko apstākļu veidošanos kosmosa kuģu kabīnēs ir faktam, ka šīs telpas ir pilnībā aizsargātas no jebkāda piesārņojuma no ārpuses.

Nelielu, izolētu, iepriekš rūpīgi iztīrītu un dezinficētu telpu apstākļos ar gaisa kondicionētāju astronautu ādas un apģērbu ārējo piesārņojumu noteiks putekļi, kas radušies no apģērba, apaviem, gultasveļas un aprīkojuma pārklājuma materiāliem, pārtikas atliekām, fekāliju daļiņām. vai urīns, kas nejauši nokļuvis salonā, izmantojot notekūdeņus

ierīces. Taču galvenais šajos apstākļos būs endogēnais piesārņojums, kura avots ir cilvēka ķermenis – tā āda. Sviedru un tauku dziedzeru izdalījumi, noplēstas epitēlija daļiņas, matu daļiņas veidos ievērojamu daļu no vides, astronautu ādas un apģērbu piesārņojuma.

Tabulā. 2 parāda datus no pētījuma, lai noteiktu endogēnā piesārņojuma apjomu kosmosa kuģa salonā.

2. tabula. Atkritumu masa un tilpums augsti manevrējama pilotējama kosmosa kuģa kabīnes slēgtajā telpā (uz 1 cilvēku/dienā)

No cilvēka izdalītajiem gāzveida produktiem konstatētas tādas vielas kā amonjaks, oglekļa monoksīds un dioksīds, piesātinātie, nepiesātinātie un aromātiskie ogļūdeņraži, dažādi aldehīdi, ketoni, zemākās taukskābes, spirti un ēteri - kopā līdz 21 savienojumam. Daudzas no šīm vielām var būt toksiskas, jo tās nonāk atmosfērā pietiekami lielos daudzumos. Tajā pašā laikā daži autori uzsver, ka ievērojama daļa kaitīgo piemaisījumu parādās cilvēka sviedru un tauku dziedzeru izvadproduktu iznīcināšanas rezultātā, un vērš uzmanību uz higiēnas procedūru lielo nozīmi šajā aspektā.

Pētījumi vides mikrobu piesārņojuma noteikšanai kosmosa kuģu kabīnēs un to simulatoros ir parādījuši, ka cilvēks ir galvenais mikrobu aerosolu piegādātājs. Mikroorganismu skaita pieaugums gaisā notiek galvenokārt koku mikrofloras dēļ (Staphylococcus aureus un āda, b-hemolītiskais streptokoks u.c.).

Lidojumu laikā ar kosmosa kuģiem Apollo 7 un Apollo 8 tika konstatēts, ka notiek izmaiņas baktēriju un sēnīšu florā, kas galvenokārt ietvēra mikroorganismu apmaiņu starp apkalpes locekļiem un pastiprinātu grampozitīvu mikroorganismu, piemēram, Staphylococcus aureus, augšanu. un b-streptokoku, ar zināmu anaerobās mikrofloras augšanas kavēšanu. Šie dati liecina, ka kosmosa lidojuma apstākļi var izraisīt to mikrobu dominēšanu, kuru augšana normālos apstākļos tiek kavēta.

Kosmosa kuģa Gemini 10 kabīnes atmosfērā pirms palaišanas tika atrastas parastās gaisā esošās baktērijas, kas tika atrastas putekļos, ādā un atkritumu produktos. Pēc lidojuma tika atrasti tikai mikroorganismi, kas parasti atrodami tikai putekļos.

Viena no efektīvām metodēm kosmosa kuģa kabīnes gaisa vides dezinfekcijai ir gaisa filtrēšana caur gāzes vides reģenerācijas sistēmā uzstādītiem baktēriju filtriem. Tomēr gaisa mikrobu piesārņojuma līmeņa samazināšanos, acīmredzot, var panākt ar racionālu higiēnas procedūru režīmu, tas ir, savlaicīgi noņemot mikroorganismus no ādas virsmas.

Ādas stāvoklis un tās piesārņojums

Dažādos zinātniskos centros veiktie pētījumi ļāva pamatot noteiktu higiēnas procedūru nepieciešamību un novērtēt to nozīmi kopējā medicīniskā un bioloģiskā atbalsta ķēdē kosmosa lidojumiem. Šie pētījumi ļāva izpētīt cilvēka ādas un mutes dobuma stāvokli apstākļos, kad ilgstoši tika atņemts ierastais higiēnas procedūru apjoms.

Jau pirmie eksperimenti apstiprināja acīmredzamo apgalvojumu, ka, liedzot civilizētam cilvēkam iespēju ievērot elementārus personīgās higiēnas noteikumus pat uz īsu laiku, rodas nevēlams neiropsihisks stress, lai gan nav manāmas novirzes objektīvajos valsts rādītājos. no ādas. Gandrīz visi subjekti pēc 10-12 dienu eksperimenta atzīmēja lielu vēlmi nomazgāties un nomainīt apakšveļu, "pa īstam" nomazgāties. Šī vēlme parasti vajā subjektus visa eksperimenta laikā, kura ilgums ir vairāk nekā divas nedēļas. Tas parādās 7.-10. dienā, kad pētāmie visbiežāk sāk pamanīt galvas ādas niezi un nepatīkamu veļas un ķermeņa smaku. Subjekti sūdzas, ka viņi jūtas “sarkani”, “piesārņoti”.

Vērtējot dzīves apstākļus eksperimentālajā kamerā, indikatoru “ūdens trūkums mazgāšanai” testētāji vērtē kā vienu no četriem kaitinošākajiem dzīves faktoriem ierobežotā maza tilpuma telpā. Turpretim, ja subjektiem ir atļauts lietot mazgāšanas līdzekļus un mainīt apģērbu, netīrumi un smakas ierindojas attiecīgi 15. un 16. vietā starp 19 novērtētajiem kairinātājiem.

Ādas un mutes dobuma stāvokļa klīniskie novērojumi liecina, ka tikai atsevišķos gadījumos subjektiem ir nelielas ādas reakcijas. Subjektu mazkustīgs dzīvesveids izraisa strauju keratinizēto epidermas zvīņu atslāņošanās procesa samazināšanos pēdu plantārās virsmas zonā, kā rezultātā uz šīm virsmām tiek novērota izteikta ragu masu noslāņošanās. Dažiem priekšmetiem tiek novērotas vulgāras ādas slimības, starp kurām galvenā vieta ir ostiofollikulītam. Ostiofolikulīti galvenokārt lokalizējas sēžamvietā un augšstilbos, t.i., vietās ar vislielāko spiedienu, berzi un ādas mitrināšanu. Ostiofolikulīts tiek novērots uz sejas un kakla ādas cilvēkiem, kuri vairākas dienas valkā ķiveres. Dermatīts tiek konstatēts tikai vietās, kur tiek pielietoti biotelemetriskie sensori. Atsevišķi vārīšanās gadījumi ir pūtītes un ostiofollikulīta komplikāciju rezultāts. Vienlaikus norādīts, ka ādas slimību rašanos nevar saistīt tikai ar ierobežojumiem higiēnas pasākumu īstenošanā.

Tādējādi daudzi pētījumi liecina, ka, ilgstoši liedzot personai iespēju veikt pilnvērtīgas higiēnas procedūras, nopietnas komplikācijas ādas klīniskajā stāvoklī netiek radītas. Tikai dažiem subjektiem ir sausa āda, īpaši galvas āda, kā arī ādas zonu kairinājums vietās, kur pastāvīgi tiek nēsāti elektrodi. Paaugstināta visa ķermeņa nieze tiek novērota tikai augstās apkārtējās vides temperatūrās.

Kosmosa kuģu Apollo 7 un Apollo 8 lidojumu laikā, kā arī Gemini lidojumu laikā tika konstatēti tikai nelieli astronautu ādas stāvokļa traucējumi, kas izpaudās seborejas izmaiņās galvas ādā un sejā.

Zināmu trauksmi izraisa tikai mutes dobuma un zobu stāvoklis. Parastās higiēnas mutes dobuma kopšanas trūkums parasti izraisa krasu zobu un gļotādu stāvokļa pasliktināšanos. No mutes ir nepatīkama smaka, uz zobiem palielinās aplikums, tie krāsojas, attīstās dažādas pakāpes smaganu iekaisums.

Pētījumi par pētāmo personu ādas fizioloģisko un bioķīmisko parametriem nekādas būtiskas izmaiņas ādas funkcionālajā stāvoklī neatklāj. Ādas tauku funkcija netiek traucēta. Ādas virsmas lipīdu piesātinājuma slāņa līmenis un tā atjaunošanās ātrums eksperimentu gaitā mainās maz.

Atsevišķos eksperimentos konstatētā ādas virsmas pH nobīde uz skābes pusi neliecina par bioķīmiskām izmaiņām ādā, bet ir sekas zemas molekulmasas brīvo taukskābju parādīšanās ādas piesārņotāju sastāvā.

veidojas tauku dziedzeru noslēpuma iznīcināšanas rezultātā.

Ādas baktericīdās aktivitātes izpēte ilgstošu eksperimentu gaitā liecina par tās pakāpenisku samazināšanos. Apakšdelma ādas baktericīdais indekss, kas sākotnējā stāvoklī uz dzelzs bija 90-95 vienības, pēc 30 eksperimenta dienām samazinās līdz 60-70 vienībām. Pēc citu pētnieku domām, ādas baktericīdā aktivitāte eksperimenta laikā saglabājas sākotnējā līmenī, un tikai pēcefekta periodā ir tendence uz zināmu samazināšanos. Neskatoties uz to, ka veiktajos pētījumos nav iegūti pietiekami pārliecinoši dati par ādas baktericīdās funkcijas samazināšanos, ir pamats domāt, ka reālos ilgstošos lidojumos varam saskarties ar šo negatīvo parādību.

Tādu ekstrēmu kosmosa lidojumu faktoru ietekme kā uztura paradumi, traumatisks šoks, plaša ķermeņa apstarošana, hormonu hipersekrēcija un hiposekrēcija izraisa organisma rezistences pret infekcijām samazināšanos, imūnrezistences samazināšanos, tostarp, iespējams, samazināšanos. ādas baktericīdajā funkcijā.

Pētījums par ādas un veļas virsmas piesārņojuma raksturu un pakāpi parādīja, ka šie piesārņojumi galvenokārt sastāv no cilvēka ķermeņa atkritumiem - tauku un sviedru dziedzeru noslēpuma, epidermas daļiņām, izkritušiem matiem, kā. kā arī putekļi no apģērba un mikrobu šūnām.

Vidējais dienas kopējais ādas un apģērbu piesārņojums ar hlorīdiem atsevišķa eksperimenta apstākļos bija robežās no 117 līdz 403 mg/dienā, bet ar organiskām vielām - no 335 līdz 886 mg O 2/dienā. Lipīdu daudzums uz ādas virsmas (piesātinājuma slānis) atsevišķos muguras un krūškurvja apgabalos tikai nedaudz pārsniedza normālos apstākļos šīm ādas vietām raksturīgo līmeni.

Šis apstāklis, no vienas puses, liecina par pietiekamām apakšveļas sorbcijas īpašībām un tās labo attīrošo efektu, no otras puses, par normālu ādas tauku funkciju stāvokli.

Linu un apģērbu audumi absorbē aptuveni 90% hlorīdu un līdz 80% organisko vielu. Apģērba spēja attīrīt ādu no tās vitāli svarīgās darbības produktiem ir atkarīga gan no izmantoto audumu veida, gan no apakšveļas dizaina iezīmēm.

Liela nozīme personīgās higiēnas pasākumu pamatošanā ir datiem, kas iegūti, pētot to piesārņotāju ķīmiskā sastāva izmaiņu raksturu, kas ilgstoši atrodas uz ādas virsmas.

Gaisa skābekļa, mitruma un ādas un mikroorganismu izdalīto enzīmu ietekmē būtiskas izmaiņas notiek galvenā piesārņojuma daļa - ādas virsmas lipīdi (sebuma sekrēcija). Tajā pašā laikā palielinās lipīdu skābes skaits un samazinās pārziepjošanas un joda skaits.

Augstāko taukskābju un piesātināto savienojumu esteri, kas ir daļa no piesārņojuma, tiek iznīcināti, veidojoties brīvām zemākām un augstākām taukskābēm, kas savukārt noved pie piesārņotās ādas virsmas pH novirzes uz skābes pusi, īpaši vietās. ar palielinātu sebuma sekrēciju. Pēdējais apstāklis ​​no higiēnas viedokļa vērtējams kā pozitīvs, jo, palielinoties ādas virsmas skābumam, veidojas mikrobu floras attīstībai nelabvēlīga vide.

Ādas virsmas mikrobu piesārņojuma dinamikas izpēte kosmosa kuģu kabīnes simulatoru apstākļos liecina, ka ādas piesārņojuma līmenis parasti paaugstinās tikai pirmajās 2-3 eksperimenta nedēļās. Nākamajā periodā mikroorganismu skaita pieaugums lielākajā daļā ādas zonu apstājas. Ādas zonās krūtīs, mugurā un galvā mikrofloras stabilizēšanās notiek, ja mikroorganismu skaits pārsniedz sākotnējo skaitu 2,0/3,5 reizes. Uz pēdu plantārās virsmas ādas, cirkšņa rajonā un sēžamvietā ir tendence palielināties piesārņojuma līmenim pat tad, ja sākotnējais līmenis jau ir pārsniegts 7-12 reizes. Eksperimentu laikā apakšdelma rajonā netika novērots izteikts mikrobu piesārņojuma līmeņa pieaugums. Pētījumos, kuros piedalījās astoņi subjekti uz simulatora ar 28 dienu iedarbību uz lidojumu imitējošiem faktoriem, netika konstatētas izmaiņas mikroorganismu sugu sastāvā. Visi subjekti palika veseli, rezistence pret infekciju nemazinājās visā novērošanas periodā.

14 dienas kosmiskā lidojuma laikā Gemini programmas ietvaros nekādas manāmas izmaiņas ādas mikrobu sastāvā netika konstatētas. Divu nedēļu pirmslidojuma laikā kosmosa kuģa Gemini 7 apkalpes locekļi katru dienu mazgājās ar ziepēm, kas satur heksahlorofēnu un sulsen šampūnu. Baktēriju kultūrās, kas ņemtas no dažām ādas vietām un no rīkles pirms un pēc lidojuma, palielinās fekālo floras mikrobu skaits starpenes rajonā un samazinās mikrobu skaits rīkles gļotādā. Tika atrasts. Pārbaudes rezultāti par sēnīšu klātbūtni bija negatīvi. Būtiskas atšķirības mikroorganismu sastāvā un mikrofloras apmaiņā starp apkalpes locekļiem netika novērotas.

Būtisks mikrobu populāciju pieaugums uz ādas ilgstoša eksperimenta apstākļos tika novērots tikai dažos gadījumos, kas acīmredzot ir dažu nejaušu apstākļu un pētījuma metodoloģijas iezīmju ietekmes sekas.

Mikrobu floras sugu sastāvu uz ādas virsmas un veļa raksturoja galvenokārt saprofītiskās sugas: ādas un Staphylococcus aureus, difteroīdie baciļi un sarkīni. Dažos gadījumos tika novērotas stafilokoku hemolītiskās formas.

Mutes dobumā tika konstatēts Candida ģints rauga sēnīšu skaita pieaugums ar dažām patogenitātes pazīmēm. Dažos gadījumos no mutes dobuma un rīkles tika izolēti streptokoki (S. faecalis, S. salivarius, S. mitis), no rīkles un tūpļa tika izolēti dažādi anaerobi.

Jāņem vērā, ka mikrobu piesārņojuma līmenis ir jāuzskata ne tikai par organisma rezistences funkciju, bet arī kā vides funkcija, kas veidojas uz ādas un apakšveļā, mainoties ķīmiskajam sastāvam. ādas virsmas lipīdi. Šajā sakarā visnelabvēlīgākie apstākļi ir ķermeņa zonas ar pastiprinātu svīšanu, bet zemu sebuma veidošanos – paduses, cirkšņa apvidus, pēdas. Šajās teritorijās tiek reģistrēts visaugstākais mikrobu floras līmenis.

Mikrofloras daudzums un tās sugu sastāvs skūtajā galvas daļā, ausīs, degunā, apakšdelmā, krūtīs, mugurā, nabas dobumā liecina, ka uzskaitītās ķermeņa zonas higiēnas prasību ziņā nav kritiskas. Mikrobu populācijai uz ādas apakšveļas telpā labvēlīgi apstākļi tiek radīti tikai svīstot, pēc mazgāšanas un apģērba maiņas.

Baktericīdām īpašībām piemītošas ​​vides parādīšanās uz lipīdu piesārņotās ādas virsmas (pH nobīde uz skābo pusi) dod pamatu šķietami paradoksālam pieņēmumam, ka neierobežota ādas mazgāšana, kas noņem visus tauku dziedzeru produktus, nav racionāls pasākums un nav vienaldzīgs pret ādas aizsargfunkciju. Attiecībā uz cilvēka uzturēšanās apstākļiem kosmosa kuģu kajītēs ir pamats atteikties no elementāra higiēnas noteikuma – jo biežāk mazgājaties, jo labāk. Turklāt, ņemot vērā simbiotiskās mikrofloras pozitīvo lomu cilvēka ķermeņa aizsargmehānismu veidošanā, apšaubāma ir nepieciešamība ar higiēnas procedūrām aktīvi ietekmēt saprofītisko mikrofloru. Šīs mikrofloras nelīdzsvarotība var izraisīt disbakteriozi un izraisīt organisma pretestības samazināšanos.

Šajā sakarā, izstrādājot higiēnas pasākumu kopumu kosmosa kuģu apkalpes locekļiem, ir jāizmanto diferencēta pieeja procedūrai, kas tik pazīstama zemes apstākļiem.

Nepieciešamība nodrošināt apkalpes locekļiem iespēju veikt pilnvērtīgas higiēnas procedūras nav apšaubāma, neskatoties uz salīdzinoši drošu ādas klīnisko un funkcionālo stāvokli un tās nelielo piesārņojumu ierobežotā higiēnas režīmā eksperimentu apstākļos kosmosa kuģu simulatoros. kajītes. Personīgās higiēnas aspektu daudzpusība konkrētajos kosmosa lidojuma apstākļos nedaudz maina šo darbību galveno fokusu un paplašina to motivāciju. Higiēnas procedūru nepieciešamību diktē ne tikai un ne tik daudz higiēniskie un fizioloģiskie, bet galvenokārt psihoestētiskie, epidemioloģiskie un, iespējams, toksikoloģiskie aspekti.

Kosmonautu savdabīgajam dzīvesveidam nevajadzētu atņemt svarīgu saikni zemes dzīves paradumos un attieksmē, kas, protams, ir personīgās higiēnas noteikumu un procedūru ievērošana.

Neizpildot šo nosacījumu, nevar runāt par pieņemamu dzīves apstākļu un nepieciešamā komforta radīšanu kosmosa kuģa salonā.

Vispārīgi formulējot prasības higiēnas procedūrām un personīgajiem higiēnas līdzekļiem kosmosa lidojumu apstākļos, jāņem vērā šādi galvenie noteikumi:

1) higiēnas procedūrām un personīgās higiēnas līdzekļiem, kuru mērķis ir uzturēt ķermeņa un mutes dobuma tīrību, ir jāveicina normāla ādas, mutes gļotādas un zobu darbība. Atsvaidzinot un attīrot ādu no endogēna un eksogēna piesārņojuma, personīgās higiēnas līdzekļiem ir jāuztur ādas un tās piedēkļu bioķīmiskās un fizioloģiskās konstantes optimālā līmenī, kā arī tiem ir bakteriostatiska iedarbība attiecībā pret automikrofloru;

2) sistemātiska un ilgstoša personīgās higiēnas līdzekļu lietošana nedrīkst izraisīt sāpīgus stāvokļus cilvēka organismā, nepatīkamas subjektīvas sajūtas, ādas krāsas izmaiņas, vecuma plankumu parādīšanos un hiperkeratozi uz tās. Līdzekļi nedrīkst sensibilizēt ādu pret ultravioleto un jonizējošo starojumu;

3) personīgās higiēnas līdzekļi nedrīkst saturēt toksiskas, spēcīgas vielas un alergēnus. Tiem jābūt bez smaržas un tie nedrīkst radīt gāzveida produktus, kas varētu radīt sprādzienbīstamu vai uzliesmojošu koncentrāciju kuģa kajītē;

4) personīgās higiēnas līdzekļu lietošanai jābūt iespējamai nulles gravitācijas apstākļos un tad, kad uz kuģa darbojas dzīvības uzturēšanas sistēmas.

Acīmredzot šīs prasības var tikt galīgi formulētas tikai saistībā ar līdzekļiem konkrētam gadījumam, pamatojoties uz lidojuma ilgumu, apstākļiem kabīnē un tās tehnisko aprīkojumu.

higiēnas procedūru apjoms,

to klasifikācija un personīgās higiēnas līdzekļu veidi

Izvēloties vienu vai otru higiēnas pasākumu veidu, galvenie kritēriji ir kosmosa kuģa vai stacijas lidojuma ilgums un to tehniskais aprīkojums. Protams, atkarībā no lidojuma ilguma būtiski atšķirsies higiēnas procedūru apjoms un to risinājuma pilnība uz kuģa. Skaidrs ir viens - jebkuram kosmosa lidojuma laikam, pirmkārt, ir jānodrošina procedūras ādas un mutes dobuma higiēniskai kopšanai.

Īslaicīgiem lidojumiem (līdz 10 dienām) šīs procedūras var aprobežoties ar atklātas ādas tīrīšanu un mutes dezodorēšanu.

Lidojumiem, kuru ilgums ir no divām līdz četrām nedēļām, jānodrošina pilna sanitāri higiēniska ķermeņa apstrāde ar apakšveļas maiņu, bārdas un ūsu skūšana un rūpīgāka mutes dobuma kopšana.

Lidojumos, kas ilgst vairāk nekā 4-5 nedēļas, kļūst nepieciešams apgriezt roku un kāju nagus un rūpēties par galvas matiem.

Pēc analoģijas ar personīgo higiēnu ikdienas dzīvē šīs procedūras var nosacīti iedalīt ikdienas un periodiskajās.

Pirmajā veidā jāiekļauj procedūras, kas paredzētas mūsu ikdienas tualetes aizstāšanai, rīta un vakara mazgāšanai, roku mazgāšanai pirms ēšanas un pēc kanalizācijas ierīces lietošanas, t.i., atklāto ādas vietu higiēniska tīrīšana, bārdas skūšana, mutes dobuma tīrīšana un dezodorēšana.

Otrā veida procedūras ir paredzētas, lai aizstātu parasto dušu, vannu un friziera apmeklējumu. Tie ietver pilnīgu ķermeņa mazgāšanu un matu griezumu.

Protams, katra no šīm procedūrām, kuras ir vienkārši izpildāmas uz zemes, kosmosa lidojuma apstākļos prasa sarežģītu tehnisku problēmu risināšanu vai tās aizstāšanu ar kādu citu procedūru.

Klasificējot šos higiēnas pasākumus pēc to mērķa, varam iedalīt četrās galvenajās procedūrās: pilnīga ķermeņa sanitāri higiēniskā apstrāde; atsevišķu ādas zonu higiēniska apstrāde; mutes dobuma higiēna; matu griešana, skūšanās un nagu kopšana.

Lai iegūtu skaidrāku un detalizētāku šo procedūru aprakstu, mēs izskatīsim katru no tām atsevišķi.

Pilna ķermeņa dezinfekcija

Galvenā prasība sanitāri higiēniskai ķermeņa apstrādei ir dabisko vielmaiņas produktu, kā arī netīrumu daļiņu, pārtikas atlieku un mikrobu šūnu noņemšana no ādas virsmas. Pēc apstrādes ādai jābūt sausai un tīrai, tās bioķīmiskajām un fizioloģiskajām konstantēm jāpaliek normālā līmenī.

Ņemot vērā sanitāro un higiēnisko apstākļu īpatnības kosmosa kuģa kabīnēs, galvenā uzmanība metodes izvēlē būtu jāpievērš psiholoģiskajam faktoram. Ideālā gadījumā izvēlētajai metodei un izmantotajiem personīgās higiēnas līdzekļiem pēc higiēnas procedūras jāatstāj ne tikai ķermeņa tīrības sajūta, bet arī “veldzēšanas”, psiholoģiskā komforta un relaksācijas sajūta.

Pašlaik tiek izskatītas metodes, kas šiem nolūkiem paredz dažādu salvešu, dvieļu un sūkļu izmantošanu, kas samitrināti ar īpašiem mazgāšanas vai tīrīšanas šķīdumiem.

Lidojumos, kas ilgst līdz 3-5 nedēļām, periodiska (vismaz reizi 5-6 dienās) šo līdzekļu lietošana (laikā kopā ar veļas maiņu) dod pietiekamu higiēnisku efektu, kas teorētiski līdzvērtīgs mazgāšanai dušā. Tomēr psiholoģiskajā aspektā šādu līdzekļu izmantošana atstāj daudz vēlamo. Ķermeņa kopšana patīkamas un atsvaidzinošas dušas procedūras vietā pārvēršas par garlaicīgu prozaisku ķermeņa “noslaucīšanas” uzdevumu.

Daudzsološākas psiholoģiskā komforta un ierasto zemes apstākļu radīšanai uz kosmosa kuģa ir ķermeņa sanitārās un higiēniskās apstrādes metodes, izmantojot automātiskos sūkļus un īpašas dušas iekārtas. Ērtākā, efektīvākā un pieņemamākā ir pilnīgas ķermeņa kopšanas dušas metode. Regulāra dušas izmantošana ilgstoša kosmosa lidojuma laikā palīdzēs saglabāt psiholoģiskā komforta sajūtu un atvieglos ievērojamu daļu no astronautu emocionālā stresa. Taču ievērojamas tehniskas grūtības un nepieciešamība pēc liela svara un enerģijas resursiem ļauj izveidot šādas iekārtas tikai uz kuģiem un stacijām ar ilgu lidojuma laiku.

Viena no iespējām pilnīgai dezinfekcijai, izmantojot automātisko sūkli, ir parādīta attēlā. 1.

Sūkļa ierīce sastāv no aplikatora, kas tiek turēts pie roktura, kas caur sūkļa porām piegādā izmērītu ūdens un mazgāšanas līdzekļa devu uz ādas virsmu. Sūklis uz aplikatora ir ievietots gredzenā, kas to ieskauj, lai izsūktu šķīdumu no ādas virsmas. Pilnīga sanitārā un higiēniskā apstrāde ar minimālu mazgāšanas efektivitāti tika veikta 22 minūšu laikā. Tomēr, neskatoties uz to, ka šī ierīce bija gandrīz 2,8 reizes vieglāka nekā dušas iekārta, tā, tāpat kā citas metodes, zaudēja psiholoģisko aspektu.

Uz att. 2 parādīta viena no iespējām daudzsološam pilnīgas ārstēšanas veidam, izmantojot dušas iekārtu. Dušas kabīnes diametrs ir aptuveni 76 cm (30 collas) un 204 cm garš (80 collas). Instalācijā ieiet kails cilvēks un piefiksējas ar siksnām, lai peldēšanās laikā noturētu noteiktu stāvokli. Caur ierīces dušas ekrānu ieplūst silts ūdens, kuru astronauts tur rokās. Ūdens no salona mākslīgās atmosfēras tiek noņemts ar separatora palīdzību. Dušas ierīce nodrošina mazgāšanas līdzekļa izšķīšanu un šķīduma padevi caur dušas sietu. Korpusa virsmu var nosusināt ar pūšamo ventilatoru, pēc tam noslaukot ar sausu dvieli. Ķermeņa žāvēšanu var veikt arī, izsūcot ūdens pilienus caur sūkli. Silta gaisa plūsmas izmantošana pēc atlikušā ūdens noņemšanas paātrina žāvēšanas procesu. Paredzams, ka bezsvara dušas komplektam visā mazgāšanas periodā (4 minūtes) būs nepieciešami aptuveni 1,89 litri ūdens minūtē.

Dušas instalācija, kas paredzēta amerikāņu Skylab orbitālajai stacijai, sastāv no diviem cilindriskiem atlokiem un caurspīdīga krekla no Beta auduma ar stingrības gredzeniem.

Viens no atlokiem (gredzeniem) ir pastāvīgi piestiprināts pie grīdas saimniecības nodalījumā, bet otrs, darbības laikā, pie griestiem ar ātrās atvienošanas skavām. Uz griestu atloka ir piestiprināts smidzināšanas rags un sūkšanas galva, un ir piestiprinātas elastīgās šļūtenes ar ātrajiem savienojumiem.

Rīsi. 1. Automātiskā sūkļa diagramma

1 - ventilators,

2 - ūdens separators,

3 - sūknis,

4 - filtrs,

5 - elastīga šļūtene,

6 - mazgāšanas līdzekļa padeve,

7 - salona gaiss,

8 - sūkļa aplikators

Rīsi. 2. Dušas uzstādīšanas shēma

1 - parastā tvertne,

2 - dušas uzstādīšana,

3 - fiksācijas kāpšļi,

4 - karsts ūdens,

5 - auksts ūdens,

6 - mazgāšanas līdzeklis,

7 - sūknis,

8 - ūdens separators un filtrs,

9 - ūdens ūdens sistēmai,

10 - taimeris

Duša saņem ūdeni no borta ūdens padeves. Šis ūdens tiek uzglabāts un patērēts no speciāla ūdens moduļa, kura ietilpība ir 2,72 kg. Ūdens modulis normāli darbojas ar spiedienu 517-1292 mm Hg. Art. Modulis saņem 1,81 kg karstā ūdens (60°C) no sildītāja un papildus auksto ūdeni. Visa šī mute

Dozators nodrošina ūdens plūsmu 200-800 ml/min 3 minūtes.

Izlietotais ūdens tiek savākts un ar sūkšanas galviņas palīdzību tiek atdots kolektorā ar maināmiem plastmasas maisiņiem. Šos maisiņus caur slūžām var izņemt vakuumā, nebaidoties tos saplēst.

Skylab dušas iekārta ļauj katram kosmonautam mazgāties vismaz reizi nedēļā visa lidojuma laikā.

Ja viena vai otra iemesla dēļ dušas metode pilnīgai sanitāri higiēniskai ķermeņa apstrādei nav piemērota, tad to aizvietos samitrinātas salvetes un dvieļi daudzkārtējai vai vienreizējai lietošanai. Vienlaikus jānodrošina ierīces izlietoto salvešu drošai uzglabāšanai salonā vai to izņemšanai no kosmosa kuģa.

Atsevišķu ādas zonu higiēniska apstrāde

Šāda veida higiēnas procedūras ir paredzētas, lai aizstātu ikdienas mazgāšanu zemes apstākļos. Tas ietver sejas un roku ādas tīrīšanu pēc un pirms gulētiešanas, pēc kanalizācijas ierīču lietošanas un pirms ēšanas, kā arī periodiski (reizi 2-3 dienās) higiēniski svarīgo ķermeņa daļu (paduses, cirksnis, pēdas) noslaucīšanu. un utt.).

Parastā dzīvē ir daudz veidu, kā sanitāri un higiēniski apstrādāt ierobežotas cilvēka ādas vietas. Tā ir ādas noslaucīšana ar dažādiem odekoloniem, losjoniem, krēmiem un apstrāde ar dezinfekcijas šķīdumiem un ultravioleto starojumu. Tomēr vienīgais praktiskais risinājums šai problēmai kosmosa lidojuma apstākļos ir noslaucīt ādu ar īpašām samitrinātām salvetēm vairākkārtējai un vienreizējai lietošanai.

Šāda veida salvetes diezgan veiksmīgi tika izmantotas ilgstošos eksperimentos uz zemes, kā arī kopā ar auduma dvieļiem, lai noslaucītu sausus lidojumu laikā Gemini un Apollo programmu ietvaros. Kosmosa lidojumos saskaņā ar šīm programmām tika izmantotas mazas salvetes, kuru izmēri ir 8,9 x 10 cm (3,5 x 6 collas), kas samitrināti ar antiseptisku hiamīna 1620 (hiamīna 1620) šķīdumu un pildītas ar vienreizējām astronautu devām. Līdzīga atklāto ādas laukumu apstrādes metode tika izmantota arī Vostok un Sojuz programmu lidojumos.

Vispieņemamākā izrādījās salvešu izmantošanas metode higiēnas procedūrām šajos apstākļos. Tas ļauj pietiekami labi attīrīt un atsvaidzināt ādu un uzturēt ādu higiēniski apmierinošā stāvoklī.

Turklāt pēc paredzētās lietošanas ar salvetēm var noslaucīt dažādas salona aprīkojuma virsmas.

Mutes higiēna

Mutes higiēna ir viena no centrālajām vietām higiēnas procedūru vidū. Un tas nav nejaušs, jo mutes higiēnas galvenais uzdevums ir novērst vietējos faktorus, kas veicina kariesa attīstību, periodonta slimību, gļotādas slimības un sliktas elpas parādīšanos. Visa organisma stāvoklis kopumā lielā mērā ir atkarīgs no mutes dobuma normālā stāvokļa, jo mutes dobumā tiek veiktas tādas svarīgas funkcijas kā pārtikas uzņemšana, malšana un daļēji ķīmiska apstrāde.

Mutes dobums ir daudzu mikroorganismu rezervuārs. Mutes dobuma mikroflora ir sadalīta pastāvīgā un nejaušā. Konstantes sastāvā dominē fakultatīvi anaerobie α- un γ-streptokoki, stingri anaerobās baktērijas, aktinomicīti un spiroheti. Mutes dobumam raksturīgās pastāvīgās mikrofloras sastāvu atbalsta evolucionāri attīstītas simbiozes un antagonisma attiecības starp mikrobu sugām un organisma aizsargfunkciju darbību. Dažus patoloģiskus procesus mutes dobumā pavada izteiktas izmaiņas pastāvīgās mikrofloras sastāvā. Tātad ar čūlainiem-nekrotiskiem mutes gļotādas bojājumiem intensīvi vairojas visi stingrie anaerobi (fuzobaktērijas, spiroheti, vibrioni), ar zobu kariesu - anaerobi un pienskābes baktērijas.

Nejaušajā mikroflorā ietilpst citu gļotādu un ādas mikroorganismi, ārējās vides saprofīti un patogēni mikrobi.

D grupas streptokoki (enterokoki), b-hemolītiskie streptokoki no grupas

A, C, F un G, patogēni stafilokoki, korinobaktērijas, Candida un Nocardia sēnītes, herpes vīrusi, epidēmiskais paratīts un masalas.

Mutes dobuma pastāvīgā flora kalpo kā bioloģiska barjera antagonisma dēļ ar daudzu veidu mikrobiem, kas iekļūst no ārpuses. Šīs barjeras iznīcināšana ar dažādām ietekmēm (piemēram, antibiotiku, baktericīdu uc lietošana) izraisa pret šīm ietekmēm rezistentu nejaušu floras formu intensīvu pavairošanu. Ir "ārstnieciski" gļotādas bojājumi, kuru vaininieki visbiežāk ir sēnītes (Candida), enterokoki un gramnegatīvās zarnu baktērijas.

Samazinoties mutes dobuma audu rezistencei un mainoties organisma reaktivitātei kopumā, var parādīties dažu simbiotiskās mikrofloras pārstāvju patogēnās īpašības.

Hroniski iekaisuma procesi mutes dobumā var izraisīt alerģiskas reakcijas organismā un veicināt fokālo infekciju, kas visbiežāk notiek kā hroniska intoksikācija.

Tas viss ir īpaši svarīgi higiēnas pasākumu izstrādē mutes dobumam lidojuma laikā kosmosa kuģī.

Ir zināms, ka mutes dobuma higiēna sastāv no regulāras mutes tīrīšanas un skalošanas. Šim nolūkam parasti tiek izmantotas dažādas zobu birstes, zobu pastas un pulveri, zobu bakstāmie, eliksīri, skalošanas līdzekļi u.c.

Ilgtermiņa eksperimentu rezultāti kosmosa kuģu kabīņu simulatoros parādīja, ka lielākās klīniskās izmaiņas ir vērojamas zobu stāvoklī.

Tabulā. 3 parādīti dati par dažādu mutes higiēnas procedūru efektivitātes novērtēšanu ilglaicīgu eksperimentu sērijā.

Kā redzams no iepriekš minētajiem datiem, vislielāko efektu dod zobu birstes un zobu pastas lietošana. Daļēju higiēnas procedūru veikšana parasti izraisīja dažādas pakāpes gingivīta attīstību visos priekšmetos. Smaganu asiņošana dažiem subjektiem attīstījās trīs nedēļas pēc eksperimenta sākuma un turpinājās visā eksperimenta laikā.

3. tabula Mutes higiēnas procedūru efektivitātes novērtējums dažādos eksperimentos

Kosmosa lidojumos Gemini programmas ietvaros mutes dobums tika tīrīts ar zobu birsti un košļājamo gumiju. Lidojumos ar kosmosa kuģi Apollo apkalpes locekļi tika nodrošināti ar mazām tūbiņām (apmēram 56,5 g) ar zobu pastu un zobu birstēm. Atbilstoši ikdienas rutīnai zobi tika tīrīti pēc katras ēdienreizes, lai novērstu aplikuma veidošanos uz zobiem un smaganu iekaisuma attīstību.

Ilgstošiem kosmosa lidojumiem var ieteikt tikai visefektīvākās procedūras, kas ietver zobu birstes un zobu pastas lietošanu. Paralēli var piedāvāt elektriskās zobu birstes ar šķidrās zobu pastas piespiedu padevi, kas nodrošinās mazgāšanas šķidruma savākšanu caur speciālu orālo gaisa atsūkšanas sistēmu izlietotā ūdens noņemšanai.

Matu griešana, bārdas un ūsu skūšana, nagu kopšana

Higiēnas matu kopšanas procedūras ietver periodisku matu griešanu uz galvas, bārdas un ūsu skūšanu.

Matu paredzamais mūža ilgums svārstās no vairākiem mēnešiem (vellus) līdz 2-6 gadiem (ilgi) un ir saistīts ar gada laiku, dzimumu un cilvēka vecumu. No pieauguša cilvēka galvas ādas katru dienu izkrīt 25-100 mati telagēna fāzē.

Garo cilvēka matu augšanas cikla ilgums (anagēna fāze) ir no 2 līdz 6 gadiem. Vidēji dienā mati, kas atrodas galvas augšdaļā, aug par 0,35 mm, uz zoda - 0,38 mm, padusēs - 0,3 mm, uzacu zonā - 0,16 mm. Sievietēm mati ātrāk aug galvas augšdaļā, vīriešiem - zem padusēm. Vasarā mati aug ātrāk nekā ziemā.

Tiek atzīmēts, ka pieļaujamo bārdas un matu augšanas apjomu nosaka gan kultūras paradumi, gan profesionāli apsvērumi. Pienāk brīdis, kad izaugušie mati rada diskomfortu un var izraisīt tiešu kairinājumu normālas redzes grūtību dēļ.

Noskaidrots, ka pēc 5-6 nedēļu uzturēšanās slēgtā kosmosa kuģu kabīņu simulatoros pētāmajiem ir radusies vēlme apgriezt matus un ūsas un apgriezt bārdu. Bārdas audzēšana īpašus sarežģījumus uz zemes veikto eksperimentu apstākļos neradīja.

Ņemot vērā higiēnas procedūru veikšanas grūtības un sanitāri higiēnisko apstākļu specifiku kosmosa kuģu kabīnēs, garo lidojumu laikā higiēnistu ieteikumi uzliks par pienākumu astronautiem veikt īsu matu griezumu un noskūt bārdu un ūsas.

Galvenā higiēnas matu kopšanas problēma kosmosa lidojumu apstākļos ir novērst nogrieztu vai noskūtu matu daļiņu iekļūšanu salona atmosfērā.

Nogrieztu matu daļiņu uztveršanai ir izstrādāti speciāli elektriskie skuvekļi ar sūkšanu. Tomēr vispieņemamākie bija parastie drošības skuvekļi un skūšanās krēms. Kosmosa lidojumos Sojuz un Apollo programmu ietvaros apkalpes locekļi izmantoja parastos drošības skuvekļus un skūšanās krēmu, ko ar pirkstiem uzklāja uz sejas ādas bez otas. Pēc skūšanās skuvekļi tika nosusināti ar salvetēm, un matu daļiņas palika fiksētas ar krēmu un nepiesārņoja salona atmosfēru.

Matu griešana uz galvas garos lidojumos var tikt veikta elektriski.

elektriskās vai pneimatiskās griešanas mašīnas, kas aprīkotas ar sūkšanu un šļūteni nogriezto matu noņemšanai uz atkritumu savākšanas sistēmu.

Higiēniska nagu kopšana sastāv no savlaicīgas roku un kāju pirkstu nagu plākšņu nogriešanas.

Nagu plāksne sastāv no plakanām daudzstūru ragveida zvīņām. Nagu augšanas ātrums ir stingri individuāls un atkarīgs no cilvēka vecuma, ķermeņa stāvokļa, profesijas utt. Pilnīga pirkstu nagu atjaunošana notiek 95-115 dienu laikā. Vienas dienas laikā nags izaug par 0,1-0,2 mm.

Pētījumi liecina, ka pusei pētāmo pēc četrām eksperimenta nedēļām nagi aug tik ilgi, ka sāk traucēt darba operāciju veikšanu un traucē rakstīšanas procesu.

Kāju nagu apgriešanas nepieciešamība parasti rodas 6-7 nedēļas pēc eksperimenta sākuma.

Kosmosa kuģos un apkalpes stacijās, kuru lidojuma ilgums pārsniedz 4-5 nedēļas, jāparedz iespēja nogriezt pirkstu nagus un savākt nocirptās zvīņas (daļiņas). Šiem nolūkiem var izmantot īpašas noslēgtas kastes, kas aprīkotas ar gaisa iesūkšanas sistēmu un savienotas ar cieto atkritumu savācēju. Kastēm jābūt aprīkotām ar atverēm ar aprocēm, kas pievelk roku vai kāju un ļauj griezt nagus kastes iekšpusē. Lai ietaupītu vietu kuģa kajītē, kasti var izgatavot salokāmas sistēmas veidā.

Kā vienu no iespējamām nagu kopšanas metodēm var ieteikt arī parasto nagu vīlēšanu ar manikīra vīlēm. Tomēr šajā gadījumā procedūra būs jāveic daudz biežāk (pēc 2-3 dienām) un jāveic netālu no gaisa kondicionēšanas sistēmas gaisa ieplūdes atveres, kas aprīkota ar filtru nagu zvīņu savākšanai.

Noslēdzot diskusiju par jautājumiem par astronautu nodrošināšanu ar lidojuma apģērbu un personīgās higiēnas līdzekļiem, jāuzsver, ka tie tika apspriesti, pamatojoties uz datiem, kas iegūti uz zemes veiktos eksperimentos, kas ilgst ne vairāk kā 90 dienas, un īstermiņa lidojumos kosmosā. . Taču jau tagad var pietiekami droši apgalvot, ka daudz ilgākiem lidojumiem (no 100 līdz 500 dienām un vairāk) šo problēmu fundamentālais risinājums diez vai piedzīvos radikālas izmaiņas. Pilnīgi droši var teikt, ka veiksmīgi ilgstoši lidojumi ir iespējami tikai tad, ja kosmosa kuģu dzīves un darba nodalījumos tiek nodrošināti apstākļi, kas radītu nepieciešamo komfortu un ērtības. Šajā sakarā svarīga loma ir jautājumam par astronautu nodrošināšanu ar lidojuma apģērbu un personīgās higiēnas līdzekļiem.

Kuģu tehniskajiem projektiem ilgtermiņa lidojumiem jāparedz iespēja pilnībā veikt personīgās higiēnas procedūras uz kuģa, mazgāt drēbes un mazgāt ķermeni, labot drēbes un uzglabāt personīgās higiēnas preces un lidojuma apģērbu komplektus, jo optimāli. apdzīvojamības apstākļi labvēlīgi ietekmēs astronautu kopējo sniegumu.-operatoriem un ļaus viņiem veiksmīgi izpildīt lidojuma misiju.

Pareiza ādas kopšana galvenokārt ir tās tīrības uzturēšana. Lai to izdarītu, regulāri vismaz reizi nedēļā nomazgājiet visu ādu ar ziepēm un ūdeni. Atkarībā no ādas piesārņojuma, mazgāšanu var veikt pat katru dienu.

Mazgājot ķermeni ar ziepēm un ūdeni, āda tiek attīrīta no sebuma un sviedriem, putekļiem un netīrumiem, dažādām vielām, ar kurām cilvēks saskaras darbā, uz ādas nokritušiem mikrobiem – patogēniem, visbeidzot, ragu zvīņām. Silta, un īpaši karsta ūdens ietekmē sviedru dziedzeri sāk intensīvi strādāt, līdz ar sviedriem no organisma tiek izvadīti vielmaiņas produkti – sārņi. Ūdens un berzes ietekmē pastiprinās asinsrite ādā, tās audi, nervi, dziedzeri un mati tiek labāk un bagātīgāk nomazgāti ar asinīm un pabaroti. Organismā palielinās vielmaiņa, kas veicina veselību. Tas uzlabo gan ādas stāvokli, gan tās izskatu.

Ūdens temperatūra ūdens procedūrām. Ūdens procedūrām izmantojiet gan siltu, gan aukstu ūdeni. Auksts attiecas uz ūdeni istabas temperatūrā vai nedaudz zemākā temperatūrā. Lai āda būtu tīra, jālieto silts vai pat nedaudz karsts ūdens, kas labāk nomazgā netīrumus un attīra ādu. Auksts ūdens aukstu vannu, mazgāšanas un berzes veidā tiek izmantots, lai stiprinātu ķermeni un nocietinātu un uzturētu ādu veselīgā, svaigā stāvoklī.

Higiēnas procedūras ar aukstu ūdeni. Aukstā ūdens procedūras paredzēts veikt tādā stāvoklī, kad cilvēks jūtas nedaudz silts. Ūdenim jābūt istabas temperatūrā vai nedaudz vēsākam. Procedūra ilgst no dažām sekundēm līdz vienai minūtei. Pēc tam enerģiski berzē visu ķermeni ar sausu dvieli, līdz jūtams patīkams siltums, tad ātri saģērbjas un veic mērenas kustības. Aukstā ūdens procedūras var veikt tikai tie cilvēki, kuri tās labi panes – pēc tam ātri iestājas ādas apsārtums, patīkama siltuma sajūta un laba veselība. Ja pēc šādas procedūras veikšanas āda kļūst bāla un kļūst zila, un cilvēks ir nedaudz atdzisis, tad no auksta ūdens procedūrām vajadzētu atturēties vai tās veikt uzmanīgi.

peldēšanās. Ļoti noderīgi ir peldēties jūrā vai upē, kamēr tiek stiprināta veselība, rūdīts ķermenis un uzturēta āda labā kosmētiskā ziņā. Peldēšanās brīvā dabā ir ļoti noderīga, jo ūdens darbībai pievienojas saules gaismas un svaiga tīra gaisa ietekme.

Jāatceras, ka, regulāri lietojot aukstu ūdeni, dažu cilvēku āda kļūst sausa un cieta.

Ūdens kvalitāte. Mazgāšanai, mazgāšanai un citām higiēnas procedūrām jāizmanto mīksts ūdens. Šis ūdens nesatur kaļķa un magnija sāļus un nekairina ādu. Mīksts ūdens ir lietus, sniega, daļēji upes ūdens. Lietojot šādu ūdeni, ziepes viegli saputojas, kas nodrošina labu ādas attīrīšanu.

Ūdens, kas satur kaļķa un magnija sāļus, ir ciets. No mazgāšanas ar šādu ūdeni āda kļūst blīva, sausa, raupja un neglīta. Ilgstoša cieta ūdens lietošana var izraisīt ādas kairinājumu, īpaši cilvēkiem, kuriem ir sausa, plāna āda uz sejas. Tāpēc higiēnas procedūrām nevajadzētu izmantot cietu ūdeni.

Jebkurš ciets ūdens (labi, no avotiem) kļūst mīksts, ja to ilgi vāra. Cietu ūdeni var padarīt mīkstu, pievienojot tam cepamo sodu ar ātrumu 1–2 tējkarotes uz vienu ūdens baseinu vai 1–2 ēdamkarotes boraksa.

Pacienta berzēšana.

Ja pacients nevar doties vannā vai dušā, viņam tiek dota mitra berze.
Sagatavošanās procedūrai:
Vispirms pacientam tiek izskaidrota, kāda procedūra tiks veikta, un mēģina viņu kaut kādā mērā iesaistīt tajā.
Pēc tam sagatavojiet aprīkojumu:
. ja nepieciešams, tiek uzstādīts ekrāns, lai izolētu šo pacientu no citiem;
. liels, aptuveni 220 * 140 cm, eļļas audums;
. cimdi un priekšauts procedūras veicējam;
. ķermeņa šampūns;
. baseins ar ūdeni 35-37 grādu temperatūrā;
. Šampūns un dūraiņi ziepēm;
. palags un dvielis.
Procedūra:
1. Pacientu norobežo ar sietu, uzvelk priekšautu un cimdus.
2. Zem pacienta ķermeņa tiek nogādāts eļļas audums.
3. Blakus gultai novieto izlietni ar siltu ūdeni.
4. Noslaukiet pacienta ķermeņa daļas šādā secībā: kaklu, krūtis, vēderu, rokas, muguru, sēžamvietas, kājas, cirkšņus, starpenumu. Noslaukot jebkuru ķermeņa daļu ar mitru dūraiņu, kas samitrināts ar ūdeni, kas atšķaidīts ar šampūnu, noskalo cimdu un vēlreiz noslauka. Nomazgātā ķermeņa daļa rūpīgi jāierīvē ar dvieli un jāpārklāj ar palagu, lai pacients nesasaltu.
5. Eļļas lupatiņu noņem, pacientam uzliek tīru veļu, aiznes ūdeni, noņem priekšautu un cimdus.
Pēc procedūras obligāti jāpārliecinās, vai pacients jūtas labi, vai nav atdzišanas vai pašsajūtas pasliktināšanās.

Kāju mazgāšana.

Gulētie pacienti nevar patstāvīgi nomazgāt kājas, tāpēc procedūru veic medicīnas māsa. Pacientam tiek izskaidrota procedūras būtība, jāsaņem piekrišana tās īstenošanai.
Sagatavots ekipējums: cimdi, eļļas lupatiņa, izlietne ar ūdeni 35-37 grādu temperatūrā, ķermeņa šampūns, frotē dvielis.
Procedūras laikā pacients var apgulties vai sēdēt.

Ādas kroku ārstēšana.

Pacientiem, īpaši tiem, kuriem ir palielināts svars un nosliece uz svīšanu, bieži jāmazgā ādas krokas zem piena dziedzeriem un uz vēdera, cirkšņa krokas un paduses zonas – lai novērstu autiņbiksīšu izsitumus. Caur bojātu ādu ar autiņbiksīšu izsitumiem mikrobi var iekļūt jau novājinātā ķermenī. Īpaši, ja ir paaugstināts ādas mitrums, motoriskās aktivitātes ierobežojumi, urīna un fekāliju nesaturēšana, pacienta nespēja rīkoties patstāvīgi.
Pacientam jāpaskaidro, kāpēc tiek veiktas regulāras problemātisko zonu pārbaudes.
Procedūra:
. atgādināt pacientam par procedūras nepieciešamību;
. pārbaudiet visas iepriekš minētās problemātiskās krokas un ieplakas;
. sagatavot pulveri, bļodu ar ūdeni, uzvilkt cimdus;
. nomazgājiet problemātiskās vietas, rūpīgi nosusiniet ar frotē dvieli;
. parādiet pacientam trauku ar pulveri, skaļi izlasiet tā nosaukumu, pēc tam atveriet burku un ar kratīšanas kustībām pulverējiet ādu caur maziem caurumiem;
Ja pacientam ir kontrindicēts iet vannā vai dušā, viņu noslauka ar vates tamponu, kas samitrināts augļu vai vīna etiķa šķīdumā (50 g uz litru ūdens), siltā kampara spirtā vai siltā ūdenī. Ādu noslauka sausu, ja nepieciešams, piepūderē ar pūderi.

Pacienta mazgāšana.

To veic gan higiēnas nolūkos, gan lai palielinātu vitalitāti un uzlabotu pacienta pašsajūtu. To veic gadījumos, kad nav motoriskās aktivitātes vai tiek zaudētas neatkarīgas prasmes.
Pacientam tiek izskaidrots, kā procedūra tiks veikta, jautāts par vēlamo ūdens temperatūru, pastāstīts par kustību secību.
. Sagatavo dūraiņu, izlietni, vēlamās temperatūras ūdeni, dvieli.
. Nomazgājiet rokas.
. Uz rokas uzliek dūraiņu, samitrina ūdenī un saspiež.
. Noslaukiet pacienta seju, ausis, kaklu ar mitru dūraiņu.
. Nosusiniet ādu ar dvieli.
. Viņi nes ūdeni, mazgā rokas.
Jums jāpārliecinās, ka pacientam nav neērtības. Ja viņš vēlas piedalīties mazgāšanā, veiciniet pašapkalpošanās vēlmi.

Mutes higiēna.

Šī ir svarīga aprūpes daļa: galu galā daudzi pacienti paši nevar iztīrīt muti, it īpaši, ja tajā ir fiksētas vai izņemamas protēzes.
Procedūras laikā pacients sēž vai guļ. Viņa krūtis ir pārklātas ar ūdensnecaurlaidīgu materiālu. Mazgāšana tiek veikta, izmantojot speciālu krūzi ar noņemamu atsevišķu galu vai gumijas balonu. Pirmkārt, mutes dobumu apstrādā ar vāju nātrija bikarbonāta (cepamā soda) šķīdumu - 1 ēdamkarote. uz 1 litru ūdens. Vaigu tur ar platu lāpstiņu, lai šķidruma strūklu varētu novirzīt uz žokļu aizmuguri, caur starpzobu telpām - mutes dobumā. Pacientam tiek atnesta krūze, kur viņš var nospļauties. Pēc tam visu mutes dobumu apstrādā ar gaiši rozā nātrija bikarbonāta šķīdumu.
Mazgāšana tiek veikta no rīta (kopā ar mazgāšanu) pēc katras ēdienreizes un pirms gulētiešanas. Izņemamās protēzes ir jānoņem un jāapstrādā. Tos mazgā pacienta priekšā ar zobu birsti ar pastu vai ziepēm, noskalo, pēc tam noliek vietā.

Skūšanās.

Tas veicina emocionāla komforta radīšanu, atvieglo sejas mazgāšanu.
Jāgatavo:
. salvete;
. lateksa cimdi;
. individuāls elektriskais skuveklis vai drošības skuveklis, otiņa un skūšanās krēms (ja pacientam ir pēcskūšanās krēms, to arī izņem);
. bļoda ar siltu ūdeni;
. dvielis.
Pacientam tiek izskaidrota procedūras būtība. Tam jābūt daļēji sēdošam.
Procedūras izpilde:
1. Tiek atnesta bļoda ar ūdeni (uzkarsēta līdz aptuveni 40 grādiem), izklāts inventārs, uzvilkti cimdi.
2. Salveti samitrina, izgriež un uzklāj uz pacienta sejas uz 1-2 minūtēm.
3. Pēc salvetes noņemšanas pacienta seja tiek vai nu noskūta ar elektrisko skuvekli, vai arī pēc putu (krējuma) uzklāšanas ar otu tiek veikta skūšanās, savukārt brīvā roka nedaudz pavelk ādu virzienā, kas ir pretējs skuvekļa kustībām. .
4. Seju noslauka ar mitru drānu, pēc tam nosusina, pēc pacienta lūguma uz sejas ādas uzklāj pēcskūšanās krēmu.
5. Tiek aizvests ekipējums, novilkti cimdi, nomazgātas rokas.

Mazgāšanas galva.

To veic medmāsa, ja pacienta motoriskā aktivitāte ir ierobežota vai tiek zaudētas patstāvīgās prasmes. Pacientam jāizskaidro procedūras būtība.
Sagatavošanās procedūrai:
. ir uzstādīts galvas balsts vai noņemta gultas augšējā atzveltne, pacients ir ērti novietots;
. tiek gatavoti cimdi, izlietne un krūze;
. Blakus ir novietots šampūns un frotē dvielis.
Galvu samitrina, ar masējošām kustībām, uzmanīgi, lai neizmirktu pacientu, uzklāj matiem šampūnu, notecina ūdeni no krūzes un izmazgā matus. Pēc tam tos uzreiz ietin frotē dvielī un kārtīgi nosusina, lai slimnieks nesaaukstos. Pēc tam ķemmēta ar individuālu ķemmi. Galva, ja nav kontrindikāciju, jāmazgā vismaz reizi nedēļā.

Matu griezums.

Pacientam tiek paskaidrots, kāda procedūra tiks veikta. Pēc tam tiek sagatavots aprīkojums:
. eļļas auduma priekšauts un cimdi;
. etanols (70% šķīdums);
. šķēres un individuāla ķemme;
. matu griešanas mašīna;
. birste galvas un kakla slaucīšanai;
. izlietne matu un sērkociņu dedzināšanai.
Procedūras izpilde:
1. Uzvelc priekšautu un cimdus.
2. Pacients tiek sēdināts uz ķebļa vai dīvāna, kas pārklāts ar eļļas audumu. Pacienta pleci ir pārklāti ar palagu vai frizieru peignoir.
3. Pārvietojiet galdu ar izklāto aprīkojumu.
4. Sieviešu matus griež ar šķērēm, izmantojot ķemmi, vīriešu matus griež ar mašīnu. Ja ir ādas slimība vai, apskatot pacienta galvu, tiek pamanītas gnīdas, pacients noliecas un tiek veikta procedūra virs baseina.
5. Noņemiet peignoāru no pleciem, ērti noguldiet pacientu.
6. Viņi izņem izlietni no istabas un sadedzina matus.
7. Noņemiet priekšautu un cimdus, nomazgājiet rokas.

Nagu kopšana.

Tas ir svarīgi gan no pacienta higiēnas un drošības viedokļa, gan no garastāvokļa uzlabošanas.
Ja pacients pats nevar nogriezt nagus, šo procedūru veic medmāsa. Vienkārši noteikti izskaidrojiet pacientam procedūras būtību.
Lai nogrieztu nagus, nepieciešams: bļoda ar ūdeni, kam pievienotas šķidrās ziepes; gumijas cimdi, individuālās šķēres, roku krēms. Lai grieztu kāju nagus, nepieciešams baseins (ūdens ar šķidrajām ziepēm), individuālas nagu griešanas grieznes, kāju krēms. Pa rokai jābūt arī dezinfekcijas līdzeklim, lai ārstētu iespējamo brūci, kas radusies matu griešanas laikā.
Pacienta rokas (vai kājas) tiek ievietotas siltā ziepjūdenī uz 2-3 minūtēm. Vienu roku (kāju) uzliek uz dvieļa, nosusina, nagus pa vienam nogriež ar šķērēm vai pinceti. Pēc frizūras vēlreiz nosusiniet ādu un apstrādājiet rokas (pēdas) ar krēmu. Nagi uz rokām tiek griezti ovāli, uz kājām - šķērsām. Ja āda ir nejauši bojāta, to ieeļļo ar antiseptisku līdzekli.
Pēc tam varat noņemt cimdus un mazgāt rokas.

Sievietes personīgās higiēnas noteikumi ir saistīti ar sievietes ķermeņa fizioloģiskajām īpašībām. Tas nozīmē, ka līdzās vispārpieņemtajiem personīgās higiēnas principiem visas dzīves garumā ir nepieciešami papildu noteikumi. Šie papildu noteikumi jāievēro jau no agras meitenes vecuma, lai novērstu dažādas reproduktīvās sistēmas iekaisuma slimības.

Sievišķās higiēnas noteikumi

Visas daiļā dzimuma pārstāves zina, ka apakšveļa ir regulāri jāmaina. Turklāt ir jāveic ikdienas dzimumorgānu higiēnas procedūras. Tos vajadzētu mazgāt ar tīru, mīkstu un siltu ūdeni. Turklāt ūdens strūklai jābūt vērstai no priekšpuses uz aizmuguri, nevis otrādi. Šajā virzienā jāizmanto arī tualetes papīrs.

Tas ir ļoti svarīgi, jo tas ļauj pasargāt sevi no infekciju, piemēram, E. coli, iekļūšanas makstī. Šis mikroorganisms bieži izraisa sieviešu dzimumorgānu iekaisumu.

Mūsdienu pasaulei ir raksturīga slikta ekoloģija, kas lielā mērā veicina dažādu slimību rašanos, imūnsistēmas pavājināšanos. Tāpēc nepaļaujieties uz nejaušību, ievērojiet elementārus noteikumus. Veicot ūdens procedūras, mēģiniet nenokļūt makstī izmantotās ziepes vai želeju. Tie var negatīvi ietekmēt gļotādas dabisko floru, kas izraisa iekaisuma procesa rašanos.

Menstruāciju dienās neaizmirstiet biežāk mazgāt dzimumorgānus ar tīru, labāk vārītu ūdeni, bez ziepēm. Šādām procedūrām jābūt vismaz 3-4 dienā. Mūsdienās dzemdes iekšējā virsma ir ārkārtīgi jutīga un neaizsargāta. Tas var viegli inficēties. Tāpēc šajās dienās atturieties no peldes atklātā ūdenī, neapmeklējiet pirti un baseinu. Dušas katru dienu, no rīta un vakarā. Arī sekss mūsdienās ir nevēlams.

Tomēr sievietes dzimumorgānu intīmā higiēna nav saistīta tikai ar ikdienas ūdens procedūrām. Uz šiem noteikumiem attiecas arī seksuālā izglītība. Galu galā nav noslēpums, ka liela daļa ginekoloģisko slimību ir saistīta ar biežu sievietes seksuālo partneru maiņu. Un ļoti skumji, ka šo iemeslu dēļ jaunas meitenes bieži tiek pieķertas. Tāpēc ir nepieciešams skaidrot tikumiskās audzināšanas normas, kā arī runāt par dažiem dzimumdzīves aspektiem, lai pasargātu jaunu meiteni no nepareiziem soļiem un līdz ar to no daudzām seksuāli transmisīvām slimībām.

Vēl viens izplatīts sieviešu dzimumorgānu iekaisuma slimību cēlonis ir hipotermija. Mūsdienu meitene vairāk rūpējas par to, kā viņa izskatās, nevis par to, vai viņa ir silti ģērbusies. Jauniešu mode diktē savu stilu: īsas jakas, zemu piegriezumu džinsus vai īsus svārkus ar plānām zeķbiksēm. Aklas sekošanas modei rezultāts ir piedēkļu iekaisums.

Tāpēc jau no bērnības ir ļoti svarīgi ieaudzināt meitenē ne tikai modes gaumi, spēju tajā orientēties, bet arī cieņu pret savu veselību. Jums jāiemāca viņai apvienot modi un nepieciešamās rūpes par viņas veselību.

Jums jāzina, ka jebkura sieviešu dzimumorgānu iekaisuma slimība ļoti viegli kļūst hroniska. Tas garantē spēcīgu, nepārejošu sāpju parādīšanos, medikamentus, reizēm sāpīgas procedūras un nebeidzamas rindas pie ārsta. Lai no tā visa izvairītos, jāatceras, ka sievietes personīgā higiēna ir galvenokārt viņai. Ikviens tos pazīst bez izņēmuma, bet katrs pieiet tiem savā veidā, bieži vien nepareizi. Piemēram, nereti sieviešu saslimšanas ir tieši saistītas ar nekvalitatīvu higiēnisko spilventiņu, tamponu lietošanu, sintētiskās apakšveļas nēsāšanu. Un tas ir ļoti svarīgi arī sievietes veselības saglabāšanai.

Kādus higiēniskās paketes izvēlēties?

Mūsdienu tirdzniecība piedāvā ļoti daudz dažādu ražotāju un uzņēmumu higiēniskās paketes. Šādi produkti ikdienas lietošanai ir ļoti pieprasīti, jo palīdz uzturēt tīrību un svaigumu visas dienas garumā. Tomēr ir ļoti svarīgi rūpīgi pievērsties viņu izvēlei.

Pērkot, pārliecinieties, ka šāda paliktņa absorbējošais paliktnis ir izgatavots no dabīga materiāla. Arī virskārtai jābūt no dabīga, higiēniski tīra un sievietes veselībai droša materiāla. Kvalitatīvi spilventiņi ļauj ādai "elpot", pasargājot to no iekaisumiem un autiņbiksīšu izsitumiem. Tas jo īpaši attiecas uz karstu laiku, kad palielinās svīšana. Tāpēc jums vajadzētu pareizi vērsties pie šī delikātā produkta iegādes.

Sievietēm, kurām veiktas dažādas operācijas, piemēram, ķeizargrieziens, vai pēc dzemdībām, nepieciešami īpaši personīgās higiēnas līdzekļi. Par īstu izrāvienu šajā virzienā var saukt autiņbiksīšu parādīšanos plauktos, kas īpaši paredzēti pieaugušajiem. Tie atrisina jaunās delikātās sieviešu problēmas pēc operācijas. Tos var nēsāt arī grūtnieces urīna nesaturēšanas gadījumā. Sievietes organisms var negatīvi reaģēt uz dažādiem kairinātājiem, tāpēc svarīgi izvēlēties hipoalerģiskus higiēnas līdzekļus.

Arī higiēnas līdzekļu izvēli vajadzētu pielāgot vecumam, jo ​​ar laiku sievietes ādas tips var krasi mainīties.

Lai saglabātu savu veselību daudzus gadus, stingri ievērojiet šos vienkāršos noteikumus visas dzīves garumā. Tie nav ieteicami, bet obligāti. Kopš bērnības izskaidrojiet savām meitām visas nepareizas pašaprūpes sekas. Tas viņus pasargās no daudzām veselības problēmām nākotnē.

Nav nekas neparasts, ka smagi slimais, kuru aprūpējat mājās, ir pilnīgi bezpalīdzīgs. Dienām ejot, pacients kļūst vājāks, un jūsu aprūpes problēmas uzkrājas.

Un viena no aprūpes problēmām, kas ir sarežģīta, ir dažādas higiēnas procedūras. Tie ir jāveic bez kļūdām, jo ​​nekārtība un netīrumi izraisa infekciju attīstību un pamatslimības gaitas komplikācijas. Pašam pacientam viss, kas saistās ar nekārtību, parasti ir sāpīgs, taču viņš ne vienmēr var par to sūdzēties, kautrējoties vai nevēloties kārtējo reizi apgrūtināt cilvēku, kurš par viņu rūpējas. Tāpēc, cienītās medmāsas, lūdzu, esiet uzmanīgas pret savām palātām, apžēlojiet tās un dariet visu iespējamo laicīgi, lai Jūsu pacients justos labi. Un mēs turpinām stāstīt, kā veikt aprūpi, pasniedzot to vienkāršā formā.

Kā tīrīt pacienta degunu?

Degunā pamazām uzkrājas gļotas un putekļi, kas, apvienojoties, veido garozas. Novārtā atstātam pacientam tie var būt tik lieli, ka apgrūtina elpošanu.

Lai mīkstinātu garozas, nāsīs ar rotācijas kustībām ievada vazelīna eļļā samitrinātus kokvilnas flagellas (turundas) 1,5-2 cm dziļumā un atstāj uz 1-3 minūtēm. Pēc tam ar tādām pašām kustībām tiek noņemtas turundas ar mīkstinātām garozām. Ja nepieciešams, procedūru atkārto, izmantojot sausās turundas.

Gļotas un strutas no deguna kanāliem var noņemt ar vates tamponu, kas samitrināts ar vazelīnu, mentolu, persiku vai kādu citu eļļu. Arī deguna mazgāšanai var izmantot vāju fizioloģisko šķīdumu, kas pagatavots ar ātrumu 1 h. l. sāls uz 1 litru vārīta ūdens, kā arī kumelīšu un liepu ziedu uzlējumi.

Kā pilināt ārstnieciskos pilienus degunā un ieziest?

Ja pacients sēž vai daļēji sēdus stāvoklī, tad viņa galva ir nedaudz jāatmet atpakaļ, un, ja viņš guļ uz muguras, tad galva jāpagriež uz vienu pusi, pēc tam uz otru.

Pārbaudiet pacienta deguna ejas un, ja nepieciešams, notīriet tās. Ievadiet pipetē ārsta izrakstītos pilienus, ievietojiet pipeti nāsī par 1-1,5 cm, izspiediet pilienus un ar vates tamponu piespiediet deguna spārnu pret deguna starpsienu 1-2 minūtes, lai tie uzsūcas deguna gļotādā. Ar turundas palīdzību degunā tiek ievadīta ārstnieciskā ziede.

Veiciet procedūras ar pacienta degunu ar tīrām rokām, izmantojot sterilus kopšanas līdzekļus (vati, pipetes utt.).

Kā mazgāt plakstiņus?

Bieži vien pacienta acis sāk pūžņot. Tas ir īpaši pamanāms no rīta, kad skropstas var pat salipt kopā ar izdalījumiem no acīm.

Plakstiņu mazgāšanai izmantoju tradicionālo medicīnu - caur blīvu salveti izfiltrētu eikalipta lapu novārījumu (3 tējk. uz glāzi ūdens) un kumelīšu un kliņģerīšu uzlējumu (1 ēd.k. uz glāzi ūdens). Es veicu procedūru 3 reizes dienā, īpaši rūpīgi no rīta, noņemot visas garozas.

Jūs varat arī mazgāt plakstiņus ar furacilīna šķīdumu (1: 5000).

Mazgāšana jāveic ar maigām tīrīšanas kustībām, izmantojot vates tamponu, kas iemērc ārstnieciskā šķīdumā. Kustībām jābūt vērstām no acs iekšējā stūra (atrodas pie deguna) uz ārējo.

Visām kopšanas precēm jābūt ļoti tīrām, vatei jābūt sterilai, un rokām rūpīgi jānomazgā.

Kā iepilināt ārstnieciskos pilienus acīs?

Ar sterilu (vārītu) pipeti pacientam acīs iepilina ārsta izrakstītos pilienus. Veicot šo procedūru, esiet maksimāli piesardzīgi, tas ir, mēģiniet nepieskarties acs ābolam ar pipeti. Ar pirkstu pavelciet apakšējo plakstiņu, piliniet aiz tā nepieciešamo pilienu skaitu un, ar aizvērtu aci, 1-2 minūtes piespiediet acs iekšējo kaktiņu ar vates tamponu. Tas tiek darīts, lai zāles nepamestu aci gar asaru kanālu. Noslaukiet noplūdušo asaru ar sterilu salveti.

Kā rūpēties par pacienta ausīm?

Pacienta auss katru dienu jāmazgā ar ziepēm un ūdeni rīta tualetes laikā.

Turklāt periodiski nepieciešams atbrīvot ausu ejas no tajos uzkrātā sēra. To nevar izdarīt ar asiem priekšmetiem. Ausis tīra ar speciāliem aptiekās nopērkamiem kociņiem. Ja ausīs tur ir izžuvis neliels sēra daudzums, tad, pavelkot auss ļipiņu, iepiliniet tajā dažus pilienus 3% ūdeņraža peroksīda, pagaidiet 2-3 minūtes, ar rotācijas kustībām ievietojiet auss ejā marles turundu un noņemiet mīkstināto sēru.

Iegūtos lielos sērskābes aizbāžņus, kas noved pie dzirdes zuduma, noņem medmāsa vai ārsts, kuru varat izsaukt pie guloša pacienta mājās.