Logopēdiskā izmeklēšana bērnam ar autismu. Logopēdiskā darba iezīmes ar autisma bērniem

agrīnās bērnības autisms- viens no sarežģītākajiem garīgās attīstības traucējumiem, kurā galvenokārt ir komunikācijas procesu traucējumi, neadekvāta uzvedība, grūtības veidot emocionālus kontaktus ar ārpasauli, apkārtējiem cilvēkiem un rezultātā sociālās adaptācijas pārkāpums.

Neskatoties uz to, ka bērnības autisma cēloņi vēl nav pietiekami izpētīti, jāņem vērā, ka bērna agrīnas diagnostikas gadījumā var tikt uzstādīta vai izslēgta agrīna bērnības autisma diagnoze. Pēc autisma bērnu pedagoģiskās diagnostikas veikšanas var sākt veidot individuālu taktiku kompleksam korekcijas darbam ar bērniem ar RDA.

Ir svarīgi, lai pedagogi un vecāki izprastu autisma būtību. Autisma bērnam ir nepieciešams pastāvīgs, kvalificēts medicīniskais, psiholoģiskais un pedagoģiskais atbalsts.

Bez savlaicīgas un adekvātas korekcijas un attīstības palīdzības ievērojama daļa bērnu ar RDA sindromu kļūst neizglītojami un nepielāgojušies dzīvei sabiedrībā. Un, gluži pretēji, ar agrīnu koriģējošu darbu lielākā daļa autisma bērnu var būt sagatavoti mācībām un bieži vien attīsta savu potenciālo apdāvinātību dažādās zināšanu jomās. Korekcijas un rehabilitācijas darbs jāveic kompleksi, dažādu nozaru speciālistu grupai, tai skaitā bērnu psihiatriem, neiropatologiem, logopēdiem, psihologiem, pedagogiem, mūzikas darbiniekam un vecākiem.

Ir pelnījis īpašu uzmanību darbs pie runas attīstības. Tam vajadzētu sākt pēc iespējas agrāk. Darba panākumi runas attīstībā lielā mērā ir atkarīgi no autisma bērna vecāku rīcības viņu mijiedarbībā ar speciālistiem.

Logopēdiskais darbs sākas ar autisma bērniem raksturīgo runas attīstības pazīmju noteikšanu. Atbilstoša korekcija ir vērsta uz dzirdes uzmanības, fonēmiskās, runas dzirdes attīstību. Tiek uzstādītas skaņas, ieviesti elpošanas un balss vingrinājumi. Svarīgs uzdevums ir paplašināt vārdu krājumu, attīstīt prasmi veidot teikumus no attēliem un strādāt pie sakarīga teksta.

Agrākais valodas attīstības posms ir mijiedarbība starp pieaugušo un bērnu. Šis posms tiek realizēts galvenokārt neapzinātā līmenī ar žestu, smaidu, mīmikas un maigu balss intonāciju palīdzību. Šie pirmie smaidi un atdarināšanas mēģinājumi veido pamatu valodas īpatnībām un vēlmei apgūt valodu. Pieaugušie parasti pielāgo sākotnējo saziņu ar bērniem, izmantojot balss spēku, izteiktu un lēnu vārdu izrunu, konkrētu jēdzienu lietošanu sarunā, īsu teikumu lietošanu, teikuma atkārtošanu un verbalizāciju. par bērna darbībām.

Runas attīstībai svarīga ir arī normāla sūkšanas, rīšanas un košanas refleksu attīstība. Nākotnē tie ir ļoti svarīgi pareizas izrunas attīstībai. Nepieciešams darbs, lai trenētu bērna mutes, mēles un lūpu muskuļus. Pieaugušais piedāvā spēles, kurās bērns var atdarināt vai veikt tādas darbības kā sūkšana, laizīšana, pūšana, mēles vingrinājumu veikšana.

Runas attīstību ietekmē neskarta dzirdes uztvere, laba bērna dzirde un laba redzes uztvere. Tā kā bērns valodu apgūst atdarināšanas un diskriminācijas ceļā, bērniem ir svarīgi iemācīties klausīties, redzēt un reaģēt uz dažādiem stimuliem. Jāatceras arī par stimulējošu vidi, jo tikai stimulējošas objekttelpiskās un sociālās vides klātbūtnē bērnam ir iespējams pozitīvi attīstīties.

Runas traucējumi bērniem ar autisma izpausmēm, kas lielā mērā ir komunikācijas traucējumu sekas, savukārt vēl vairāk pastiprina grūtības saskarsmē ar citiem. Darbā pie runas attīstības tiek izmantoti vizuālie materiāli (attēli, pastkartes, ilustrācijas). Tālāk kopīgās ekskursijās, zīmēšanā tiek fiksēts sasniegtais kontakta līmenis un runas progress.

Katram bērnam ar autismu tiek sastādīta individuāla programma runas attīstības stimulēšanai, ņemot vērā viņa iespējas, kā arī komunikatīvo interesi. Katrs uzdevums atbilst bērna komunikācijas vajadzībām. Pirmie vārdi izsaka bērna vēlmi, ir noderīgi un atbilst viņa attīstības līmenim. Metodiskie paņēmieni tiek izvēlēti, ņemot vērā bērna intereses, lai sagādātu viņam maksimālu prieku. Tātad daži bērni dzied ar prieku, citi kustas labprātāk, citi ar interesi skatās bildes. Komunikatīva runa sākas tikai tad, kad tiek saprasts atkārtotais vārds.

Sākotnējais darba posms ir bērna pielāgošana jauniem apstākļiem, pierod pie vietas, farmakoterapijas aizsegā. Piedāvājam lielisku vietu plaukstu, pirkstu galu, apakšdelmu masāžai, sejas muskuļu, hioīda, kakla reģiona masāžai, ar aktīvo runas punktu stimulāciju. Uz masāžas fona pirkstu kustības kļūst skaidrākas, diferencētas, rokas muskuļu tonuss tuvojas normai.

Rāda žesta praktizēšana. Manipulācijas ar objektiem procesā mēs cenšamies attīstīt ne tikai taktisko, bet arī muskuļu, kinestētisko, vizuālo un dzirdes uztveri.

Lai attīstītu taustes un emocionālo kontaktu, pieskārienu attīstību, mēs veicam vairākas tehnikas, piemēram, virsmas masāžas piespēles. Glāstām bērnu, piespiežam pie sevis, pieskaramies viņa galvai, ķermenim, un otrādi mācām bērnam pieskarties, ar rokām pieskaroties pieauguša cilvēka galvai, pleciem, rokām. Visas šīs darbības tiek komentētas ar runu. Pēc šādas apmācības lielākā daļa bērnu atgūst orientāciju sevī un vidē.

Nākamajā posmā darot darbu par gnozes un prakses izglītību, kas nepieciešama priekšmetu, to formu, tilpuma, krāsas zināšanā. Mēs apvelkam objektus ar bērna rādītājpirkstu, piešķiram viņiem verbālu kvalifikāciju. Pamazām ar šo paņēmienu palīdzību bērns sāk apzināt un nosaukt objektus (kubs, bumbiņa utt.). Priekšmetu attēlu un bērna atmiņas nostiprināšanu runas attīstībai veicina zīmēšanas, modelēšanas nodarbības.

Runas atjaunošana un attīstība tiek veikta secīgi. Vispirms manipulācijā ar rotaļlietu veidojam taustes uztveri, pēc tam objekta vizuālo izpratni, pēc tam definējam objektu verbāli un veidojam verbālās definīcijas korelāciju ar konkrētu objektu. Nākamajā posmā mēs nodrošinām, ka bērns iemācās pareizi izrunāt (atveidot) dzirdamo vārdu. Lai to izdarītu, mēs sadalām vārdu zilbēs, atkārtoti atkārtojam sākuma, pēdējo un uzsvērto zilbi, pēc tam tās sapludinām vajadzīgajā vārdā. Mēs mācām spēju spontāni reproducēt verbālās klišejas. Visiem bērniem ir tendence atkārtot vārdus. Mēs pakāpeniski paplašinām savu vārdu krājumu.

Lai maksimāli palielinātu izpratni, mēs samazinām un vienkāršojam valodas formu – tās gramatiku. Tas tiek panākts, samazinot frāžu garumu. Sekundārie vārdi tiek izlaisti.

Mēs mācām frāzes, izmantojot attēlos attēlotos notikumus. Mēs apvienojam vārdus ar konkrētu situāciju. Tad no bildēm veidojam veselu stāstu. Tālāk mēs veicam nodarbības, kas sastāv no sarunām par noteiktām tēmām, atstāstījumiem. Mēs pievēršam lielu uzmanību logaritmikai.

Ļoti iespējama darba sadaļa ir dzirdes uzmanības, fonēmiskās un runas dzirdes attīstīšana. Šim nolūkam veicam balss, sejas vingrojumus, veicam skaņu producēšanu un automatizāciju.

Mēs cenšamies mācīt bērniem sarunas prasmes (runas sociālo izmantošanu), piedāvājot bērnam interesantas un svarīgas tēmas.

Mēs konsekventi pārejam no individuālajām apmācībām uz nodarbībām mazās grupās.

Apmācības pamatprincips ir pastāvīgi spēlēt runas komunikāciju par pētāmo tēmu grupu nodarbībās pie logopēda, nostiprināt spēlē iegūtās zināšanas pie skolotāja, psihoterapeita, mājās ar vecākiem.

Veicot runas attīstības nodarbības, bērnu runa kļūst saprotamāka un komunikablāka.

Darbs pie dialoga veidošanas sākas ar to, ka pieaugušais uzmanīgi klausās bērna monologu. Bērns ir apmierināts ar sarunu biedru, un viņa monologs kļūst vērsts uz citu, tas ir, tas iegūst komunikatīvu funkciju. Nākotnē tiek izstrādātas spēles situācijas, kas saistītas ar bērna dzīvi - tas veicina dialogiskas runas attīstību.

Ceturtajā runas attīstības variantā RDA mijiedarbība ar pieaugušo attīstās vieglāk un ātrāk, taču runas aktivitātes stimulēšanai nepieciešama piesardzība. Vislabāk ir aktivizēt bērna runu spēles procesā, kas palielina garīgo tonusu.

Nevajadzētu steigties ar skaņu izrunas pārkāpumu labošanu, jo runas pieredzes uzkrāšanās bieži noved pie šo pārkāpumu spontānas novēršanas.

Ar bērnu ir daudz jārunā, paskaidrojot viņam apkārt notiekošo, jāsaka jauni vārdi. Iesaistiet bērnu diskusijā, apspriežot (un vēlāk izstrādājot) nākamās dienas plānus.

Runas attīstības panākumi un korekcijas darbs kopumā lielā mērā ir atkarīgi no autisma bērna vecāku rīcības. Vēlmē palīdzēt bērnam socializēties. Vecākiem komunikācija jāizmanto kā bezkontakta ietekmēšanas un tās pārvarēšanas kanāls. Tas ir tikai efektīvs līdzeklis, kas vienmēr ir ģimenes rokās. Pasaulē uzkrātā pieredze liecina, ka šī rīka izmantošana dod ievērojamus rezultātus.

Izmantotās literatūras saraksts

1.Zaiceva L.A. Bērnu ar runas traucējumiem apskate. Mn., 1998. 30 lpp.

2. Lebedinskaya K.S., Nikolskaya O.S., Baenskaya E.R. Bērni ar komunikācijas traucējumiem: agrīnā bērnības autisms. M. Apgaismība. 1989. 95 lpp.

3. Lebedinskaya K.S., Nikolskaya O.S. Agrīnās bērnības autisma diagnostika. sākotnējās izpausmes. M. Apgaismība. 1991. 96 lpp.

4. Logopēdija / Zem. ed. L.S.Volkovojs M. 1989. 528 lpp.

5. Nikolskaya O.S., Baenskaya E.R., Liebling M.M. Autisma bērns. Palīdzības ceļi. M. Tereveners. 1997. 342 lpp.

6. Satmari P. Bērni ar autismu. SPb., Pēteris., 2005. 224 lpp.

Šobrīd aktuāla ir sadzīves korekcijas pedagoģijas problēma - integrētas psiholoģiskā un pedagoģiskā atbalsta sistēmas izveide bērniem ar autismu. GBU GPPC DOgM daudzi speciālisti nodarbojas ar bērnu ar ASD attīstību, korekciju un adaptāciju: psihologi, runas patologi, logopēdi, papildu izglītības skolotāji.

Lieli panākumi gūti tādu programmu izstrādē un īstenošanā, kas ļauj bērniem ar šo konkrēto garīgo attīstību pielāgoties sabiedrībā, apmeklēt bērnudārzus vai skolas, piedalīties kopīgās (kolektīvs) aktivitātes, iegūt izglītību un galu galā maksimāli pielāgoties dzīvei sabiedrībā.

Liela nozīme iekļaušanai šāda bērna pielāgošanā ir komunikācijas spēju attīstībai un runas veidošanai visaugstākajā iespējamajā līmenī.

Autisma bērniem ir ļoti dažādi runas traucējumi, un ļoti bieži tieši logopēds ir tas, kuram jāveic autisma bērna attīstības sākotnējā diagnostika un jākoordinē ģimene turpmākai rīcībai.

Bērni ar autisma spektra traucējumiem attīstībā, galvenie runas attīstības kavēšanās un izkropļojumu simptomi atšķiras atkarībā no autisma grupas. Ir 4 runas attīstības grupas:

Tādējādi pirmās grupas bērniem mēs novērojam gandrīz pilnīgu ārējās runas trūkumu. Reti vārdi vai īsas frāzes, ko bērns izrunā aizraušanās augstumā, liek domāt, ka viņš runu saprot vismaz daļēji.

Otrās grupas bērnu runai raksturīga eholālija, ir arī neliels stereotipisku īsu frāžu kopums, vai ko bērns saņem kādā afektīvā situācijā. Otrās grupas bērniem ir stereotipiski lūgumi un aicinājumi, kuros darbības vārds tiek lietots infinitīvā ("Sula dzeršanai" , "Dod cepumu" ) , un bērns runā par sevi otrajā vai trešajā personā ("Saša zīmēs" ) . Taču nereti šādi bērni dod priekšroku uzrunāt un jautāt neparastā veidā un kliedzot vai vienkārši cenšoties nogādāt pieaugušo vajadzīgajā vietā un iedurt viņa roku sev interesējošā objektā.

Trešās grupas bērniem ir detalizēta literāra runa, bet tajā pašā laikā viņi gandrīz nespēj dialogā, viņi nedzird sarunu biedru, lai gan viņi citē veselas savas iecienītākās grāmatas vai runā par savu iecienītāko tēmu.

Ceturtās grupas bērnam mēs sastopamies ar klusu, neskaidru runu un eholāliju, kas dažkārt ir novēlota. Šāds bērns jautā un uzrunā, kā likums, ar runas palīdzību, bet pārstāstīt viņam ir grūti.

Pirmkārt, spontānā situācijā tiek pārbaudīts iespaidīgās runas stāvoklis. Mēs pētām bērna izpratni par izteikumiem, kas satur viņam afektīvi nozīmīgus vārdus. Novērojot vai sarunā ar vecākiem, viņi uzzina, kas bērnam patīk, kas viņam ir vissvarīgākais. Tad, ja nav nozīmīga objekta vai darbības, bērna redzes laukā tiek izrunāts paziņojums, kas satur nozīmīgu vārdu. (piemēram — Dosimies izjādē? , "Vai vēlaties Kinder Surprise?" utt.)

Ja bērna uzvedība redzamā veidā mainās – piemēram, viņš pagriež galvu pret runātāju vai tuvojas viņam, var pieņemt, ka viņš vismaz daļēji sapratis teikto. Virzītā runas izpratnes pārbaude ietver uzdevumus objektu nosaukumu, darbību, objektu īpašību, telpiskās attiecības paužošu jēdzienu izpratnei.

Pašu runu pārbauda vienlaikus ar izpratni. Uzmanība tiek vērsta uz dažādu skaņu, vārdu spontānas imitācijas klātbūtni; prasību izteikšana vai atteikums; eholālijas ir fiksētas; tiek atzīmēti paša bērna spontāni izteikumi. Bērna piespiedu reakcijas norāda, ka viņš spēj saprast runu un apkārt notiekošo, ja tas nonāk viņa piespiedu uzmanības zonā. (Nikolskaya O. S. Autistic child. Ways of Help / Nikolskaya O. S., Baenskaya E. R., Liebling

Uz Valsts budžeta iestādes GPPC DOgM Kanisterapijas nodaļas bāzes jau otro gadu tiek veikts pētījums, lai izstrādātu integratīvās logopēdiskās nodarbības, izmantojot kanisterapijas metodi, pamatojoties uz lietišķās uzvedības analīzi bērniem ar autismu. . Šādas nodarbības vada divi speciālisti: logopēds un psihologs-kanisteologs ar īpaši apmācītu, sertificētu suni.

Ņemot vērā bērnu ar autisma spektra traucējumiem īpatnības, bērna sākotnējā saskarsme ar logopēdu, kā arī citiem bērniem var būt traumatiska, jo ir paaugstināta jutība pret informāciju, ko nes cilvēka seja un runa. Šādi bērni bieži vien nepieņem pat cilvēku rotaļlietu izmantošanu.

Ieviešot tādu darba līdzekli kā speciāli apmācīts suns, mēs veidojam speciālista un autisma bērna netiešā kontakta iespēju, kur dzīvnieks darbojas kā starpnieks. Suņa tēls, nebūdams bērnam superkairinātājs, saskarsme ar suni neietver afektīvas reakcijas, bet, tieši otrādi, izraisa pastiprinātu interesi, izteiktu mijiedarbības motivāciju. Komunikācija ar dzīvnieka iekļaušanu ļauj veidot subjekta - priekšmeta attiecības, veidot komunikāciju, informēt mācību aktivitātes, vienlaikus noturot bērna uzmanību spilgta nefrekvences stimula, kas ir suns, dēļ. Visas mijiedarbības starp bērnu un suni tiek veiktas saskaņā ar speciālista galveno programmu (logopēds), kur logopēds ir vadošais speciālists, deklarējot nodarbības darba tēmu, un psihologs-kanisterapeits ieslēdz suni, lai sasniegtu nodarbību plānā norādītos rezultātus.

Lai izvēlētos vingrinājumus un uzdevumus, regulētu programmas apguves sarežģītību, dinamiku un tempu pat nelielās grupās, ir jāpaļaujas uz iepriekš izplānotu katram bērnam individuāli orientētu maršrutu. Ir nepieciešams apvienot bērnus mazās grupās, rūpīgi izpētot PMPK ieteikumus. Savā pieredzē mēs paļaujamies uz spēju sniegt logopēdisko palīdzību individuāli katram bērnam nepieciešamo laiku un tikai pēc stabila kontakta izveidošanas ar bērnu, liekot viņam būt augstai motivācijai apmeklēt nodarbības, pārvedam bērnus uz mazām grupām, kuru sastāvā diviem vai trim bērniem ar līdzīgu nozoloģiju. Jo autisma spektra traucējumu grupā ietilpst ļoti dažādi bērni, ar dažādiem attīstības līmeņiem, dažādām perspektīvām un dažādiem esošo traucējumu cēloņiem.

Pamatojoties uz iepriekš minēto, var secināt, ka logopēdiskajam darbam ar autisma bērniem, izmantojot kanisterapijas metodi, ir jānotiek noteiktā veidā.

1. Individuāla logopēdiskā darba forma, kā nepieciešams adaptācijas periods, veidojot stabilu pozitīvu reakciju uz nodarbību apmeklējumu. Motivācijas radīšana kontaktam ar dzīvnieku. Šīs nodarbības notiek ar vecāku piedalīšanos, kas ļauj iegūt anamnētisko informāciju, rotaļu uzvedības veidošanas procesā tiek diagnosticētas komunikācijas spējas, sastādīta runas karte un sekots līdzi bērna brīvajai uzvedībai.
2. Suns kinologa vadībā palīdz radīt atmosfēru, kas ļauj nodibināt emocionālu saikni ar bērnu, vienlaikus veicot netiešu mijiedarbību ar speciālistiem, balstoties uz bērna aso interesi par mācību procesu, rosinot motivāciju izpildīt uzdevumus noteiktajā termiņā. vēlmei būt kontaktā ar visiem izglītības alianses dalībniekiem. Galvenais noteikums šajā posmā ir samazināt spiedienu un maksimāli izslēgt direktīvās mijiedarbības pozīciju, kas ļauj izraisīt bērna neatkarīgu iniciatīvu.
3. Ir ļoti svarīgi, lai telpā, kurā tiek veikts logopēdiskais darbs, nebūtu priekšmetu, kas radikāli novērstu bērna uzmanību no pētāmajām tēmām. Lai to izdarītu, speciālistiem pirms katras nodarbības ir iepriekš jāpārdomā biroja aprīkojums atbilstoši izmantotās programmas kalendāram un tematiskajam plānojumam. Turklāt ir jāatceras par drošību, jo daži bērni ar autismu ir impulsīvi, nemierīgi un viņiem var būt spilgtas afektīvas reakcijas, agresijas un autoagresijas epizodes.
4. Runas traucējumu korekcijas programma tiek izstrādāta kopīgi ar visiem speciālistiem, kas strādā ar bērnu. Terapijas suņa iekļaušana un lomas tiek apspriestas iepriekš un atbilst izmantotās programmas mērķiem un uzdevumiem, kā arī tiek ņemtas vērā autisma bērna individuālās īpašības un iespējas.
5. Logopēdiskajam darbam pie runas attīstības korekcijas jābūt konsekventam, pacietīgam un dažreiz ļoti ilgam. Nevajag mēģināt bērnam iemācīt visu uzreiz, labāk vispirms koncentrēties uz vienu viņam pieejamāko prasmi, pamazām saistot to ar vienkāršākajām operācijām citās, bieži atkārtotās ikdienas situācijās. Katrā gadījumā rezultāti būs atšķirīgi. Progresa periodiem var sekot regresija, tāpat kā veseliem bērniem. Lai izsekotu dinamikai, ir jālabo (pierakstīt) mazākais sasniegums. Cietība, neatlaidība un prasība ir ļoti svarīga darbā ar autisma bērniem. Protams, tas ir ļoti apgrūtinoši gan vecākiem, gan speciālistiem, taču ir svarīgi atcerēties: meklējot no bērna pareizo uzvedību, mērķtiecīgu darbību, mēs veidojam atbilstošu stereotipu un viņam būs vieglāk mijiedarboties, uzzināt par pasaule, mācies

Logopēdiskās korekcijas virzieni autisma gadījumā ir veidoti šādi:

1. Runas izpratnes attīstība (emocionāls un semantisks komentārs, sižeta zīmējums). Logopēds, kas iesaistīts bērna ar autismu psiholoģiskajā un pedagoģiskajā atbalstā, sniedz emocionālus un semantiskus komentārus, iekļaujot starpnieku suni. Vēršanās pie dzīvnieka ar lūgumu un aktīvas rotaļu mijiedarbības uzsākšana, lai ieinteresētu bērnu procesā un iesaistītu viņu kopīgās aktivitātēs. Šis ceļš ļauj videi draudzīgi sasniegt bērna iekļaušanos realitātē, apkārt notiekošā izpratni, runas izpratni un elementāru instrukciju īstenošanu. Vienlaikus vērojama arī noturīga pozitīva reakcija uz nodarbībām, pozitīvo emociju klāsta paplašināšana, rodas motivācija iesaistīties aktivitātēs ar speciālistiem caur mijiedarbību ar suni. Vienlaikus, veidojot darbību, jāņem vērā, ka emocionāli semantiskajam komentāram jābūt piesaistītam bērna pieredzei, jāienes jēga pat ārēji bezjēdzīgajā bērna darbībā, viņa autostimulācijā; fiksējiet bērnam patīkamas sajūtas un izlīdziniet nepatīkamās; noskaidrot cēloņsakarības, dot bērnam priekšstatu par priekšmetu uzbūvi un parādību būtību. Šāds komentārs palīdz izteikt ikdienas notikumu nozīmi, to atkarību vienam no otra un cilvēku attiecībām, sociālajiem noteikumiem; sniedz autisma bērnam priekšstatu par cilvēka emocijām, jūtām, attiecībām, kuras viņš parasti nevar saprast, uztvert tieši. Tomēr, ņemot vērā tūlītējos, tiešos suņa emocionālos vēstījumus, bērniem ar autismu ir daudz vieglāk veidot priekšstatus par cilvēka emocijām. Spēlēšanās ar dzīvnieku, suņa kā tēla izmantošana lomu spēlēs ir ļoti svarīga, lai veidotos autista bērna runas izpratne no detaļu, sajūtu, situāciju komentēšanas līdz sižeta stāstam. Reaģējot uz saņemtajām emocijām, bērns "kopā ar suni" zīmē vai iekrāso savus iespaidus par klasi. Tas ļauj vienmērīgi konsolidēt saņemto informāciju, izmantojot psiholoģisko enkurošanu. Izskatot un papildinot, sastādot sižetus, var atgriezt un konsolidēt aptverto materiālu, paplašinot to, pievienojot jaunu informāciju. Attīstīt spēju noturēt uzmanību, veicināt brīvprātīgu darbību un emocionāli regulēt savu stāvokli. Labs efekts agresīvo un autoagresīvo stāvokļu mazināšanā ir relaksācijas vingrinājumi blakus sunim. Sensorā, taustes stimulācija, mierīgs pavadījuma fons ļauj bērnam tikt galā ar savām izjūtām, justies droši un komfortabli vidē, kas ļauj turpināt nodarbības un sasniegt labus rezultātus, būtiski samazinot gan agresīvās, gan autoagresīvās izpausmes. impulsi bērnam ar autismu.

Autisma gadījumā vairāk nekā jebkura cita traucējuma gadījumā ir manāma atšķirība starp to, ko bērns saprot un ko viņš var pateikt. Visgrūtākais, laikietilpīgākais un visneparedzamākais tempa un rezultātu ziņā ir darbs ar "nerunājošs" bērniem (pirmā grupa vai jaukts gadījums ar pirmās un otrās grupas pazīmēm). Galvenās grūtības logopēdam ir tieši tāda bērna iekļaušanā mijiedarbībā. Iekļaujot suni spēles mijiedarbībā, bērns aktīvi iesaistās komunikācijā, pats spēles process un nepieciešamība komunicēt ar dzīvnieku ierosina spēju aktīvi lietot runu. (ir ārējās runas kavēšana).

Runas kavēšana šādiem bērniem notiek vienlaikus trīs virzienos:

1) izraisot piespiedu darbības imitāciju,

sejas izteiksmes, pieauguša cilvēka intonācijas, darbs ar komandām Dod bumbu, Apport, ej, aizej, nāc, kā arī sēdi, stāvi, apgulies un citas komandas.

2) Bērna provocēšana uz eholāliju un piespiedu verbālām reakcijām. Aktīvā spēlē mijiedarbība ar suni spēles laikā mijiedarbība ar lomu spēles elementiem. Ar poētisku ritmu palīdzību, ar atskaņas un melodijas palīdzību rosinām arī vokalizācijas, autisma bērna verbālās reakcijas. Kad lasām viņam labi zināmus dzejoļus vai dziedam dziesmas, rindas beigās atstājam pauzi, provocējot viņu vienoties par pareizo vārdu. (tajā pašā laikā mēs izmantojam šādam bērnam raksturīgo tendenci pabeigt nepabeigtu frāzi). Ja bērns to nedara, mēs paši pabeidzam vārdu (jūs dažreiz varat to darīt čukstus, vai arī varat to darīt klusi - vienkārši formulējiet, kad bērns ir koncentrējies uz jūsu seju). Dzejoļu un dziesmu ritmu vislabāk var atveidot ar ritmiskām kustībām (šūpošanās, mētāšanās, bērnam labāk sēdēt uz rokām). Kad bērns no jums kaut ko vēlas, ir vērts viņam pateikt īsu lūguma formulējumu. Piemēram: ar lielu vēlmi pabarot suni, ierosiniet pieprasījumu "Dodiet ēst" . vai spēle "Es gribu pastaigāt ar suni!" pēc frāzes bērns saņem siksnu rokās un iespēju patstāvīgi izstaigāt biroju ar dzīvnieku pavadā. Ja nav verbāla kontakta, viņa klusajam lūgumam vajadzētu tikai pievienot pareizo vārdu.

3) Atkārtošana pēc bērna un viņa skaņu reakciju atskaņošana, ieskaitot balss autostimulāciju un suņa aktīvu iekļaušanu katrā skaņas reakcijā, bērna uzmanības piesaistīšana un noturēšana ir vēl viena svarīga darba joma, lai kavētu runu. runājošs autisma bērns. Speciālisti, kas strādā ar bērnu, uztver viņa vokalizācijas, atkārto tās ar viņa intonāciju, pēc tam sit un pārvērš īstos vārdos, saistot tos ar rotaļas situāciju ar dzīvnieku un saglabājot motivāciju jebkurai pozitīvai bērna mijiedarbībai ar dzīvnieks. Īpašas grūtības darbā ar runas kavēšanu rodas bērniem, kuriem sākotnēji ir daudz balss autostimulācijas. Ja bērns pastāvīgi "pļāpāt" vai dzied "savā valodā" , vai ņurd, griež zobus, klikšķ mēli, tad ir grūti vadīt runas darbu, jo bērna mute nepārtraukti "aizņemts" . Darbs pie atdarināšanas provocēšanas ar šādiem bērniem visbiežāk nav iespējams. Vienīgā izeja ir mūsu aprakstītais intensīvais darbs pie viņu vokālās autostimulācijas atskaņošanas, intensīvi iekļaujot īsos spēļu intervenčus. Pie šāda veida darbiem suns kanisterapeita vadībā ir neaizstājams logopēda palīgs. Tā kā, būdams spilgts nefrekvences stimuls, tas nenes negatīvo lādiņu, ko izraisa cilvēki, savukārt suns var atdarināt jebkuru nepieciešamo lomu, uzsākt komunikāciju un spēlēt mijiedarbību, ieņemot jebkuru mijiedarbības pozīciju, kas ir tikai nepieciešama. Dzīvnieka aktivitāte ir atkarīga arī no konkrētajiem uzdevumiem, un to var regulēt kanisterapeits, palielinot vai samazinot aktivitāti kontaktā. Darbs ar nerunājošiem bērniem, kuri ir sasnieguši 5 gadu vecumu, jāsāk ar ļoti intensīvām atturēšanas nodarbībām. "ārējais" runa. Kad bērns nonāk skolas vecumā, mēs sākam mācīt viņam lasīt un rakstīt. Tajā pašā laikā dzīvnieka ieslēgšanas tehnika paliek nemainīga un mainās atkarībā no izvirzītajiem mērķiem.

Īpaši strukturēts darbs pie dialoga iespēju attīstīšanas trešās grupas bērniem. Šādu bērnu runa ir diezgan attīstīta, viņi var ļoti ilgi runāt par to, kas viņiem ir īpaša aizraušanās. (visbiežāk - par kaut ko šausmīgu, nepatīkamu) var citēt savas iecienītākās grāmatas pilnās lappusēs. Bet tajā pašā laikā viņu runa ir monologs, viņiem ir vajadzīgs nevis sarunu biedrs, bet gan klausītājs. Suns ir ideāli piemērots klausītāja lomai, palīdzot pārdzīvot sarežģītu afektīvu reakciju: bailes vai pārsteigumu un izstrādāt noteiktu stereotipisku darbību algoritmu - kā veidu, kā pārvarēt afektu un iziet uz komfortablu pieredzi.

Lasīšanas un rakstīšanas prasmju mācīšanas pieejas iezīmes. Ir vairāki paņēmieni, kas palīdz skolotājam autisma bērna mācīšanās pamatprasmju veidošanā.

Tātad, mācot lasīt, vispirms var koncentrēties uz bērna labo piespiedu atmiņu, uz to, ka, spēlējoties ar magnētisko alfabētu vai kubiem, kuru malās ir rakstīti burti, viņš var ātri mehāniski iegaumēt visu alfabētu. Pietiek, ja pieaugušais laiku pa laikam nosauc burtus, neprasot bērnam pastāvīgi atkārtot, nepārbaudot viņu, jo viss, kas prasa brīvprātīgu koncentrēšanos, bremzē bērnu, var izraisīt viņa negatīvu attieksmi.

Turklāt tādi autori kā Nikolskaja O.S. iesaka skolotājiem un vecākiem nemācīt bērnam lasīt burtu pa burtam vai zilbi pa zilbei, bet nekavējoties pievērsties metodikai. "globālā lasīšana" , t.i., lasot veselos vārdos. Šķiet, ka šis paņēmiens ir piemērotāks autisma bērnu mācīšanai, nevis lasīšanu pa burtiem vai zilbēm pa zilbēm. Fakts ir tāds, ka, iemācījies pievienot burtus vai zilbes, autisma bērns var lasīt ilgu laiku. "mehāniski" nesaprotot lasītā nozīmi. Plkst "globālā lasīšana" mēs varam izvairīties no šīm briesmām, jo ​​attēlus vai objektus mēs parakstām ar veseliem vārdiem, un vārds vienmēr tiek apvienots bērna redzes laukā ar objektu, ko tas apzīmē. Turklāt autisma bērnam ir vieglāk un ātrāk iemācīt lasīt veselos vārdos, nevis burtos un zilbēs, jo, no vienas puses, viņš ar lielām grūtībām uztver sadrumstalotu informāciju. (burtu, zilbju utt. veidā), un, no otras puses, spēj uzreiz atcerēties, "fotografēt" kas atrodas viņa redzes laukā. Šo paņēmienu iekļaujam lomu spēlē, kurā suns ir viena un tā paša bērna, partnera lomā. Un viņai jāveic tie paši uzdevumi, savukārt speciālists apzināti sajauc atbildes, mudinot bērnu palīdzēt savam suņa draugam pareizi atbildēt. Šīs nodarbības ir interesantas bērnam, ļauj ilgstoši saglabāt uzmanību, kā arī audzina tādas īpašības kā savstarpēja palīdzība, spēja palīdzēt citiem, rūpīga, gādīga attieksme. Autisma bērniem šīs īpašības acīmredzami ir nepietiekamas, jo šādiem bērniem ir gandrīz neiespējami saprast citu cilvēku emocijas bez papildu mācīšanās.

Logopēdijā izmantotās korekcijas metodes darbā ar bērniem ar autismu:

• Lietišķā uzvedības analīze. ("Runas attīstība autisma bērniem uzvedības terapijas ietvaros" - raksts S.S. Morozova, psiholoģe no Maskavas Valsts universitātes, kas pabeigusi stažēšanos ASV uzvedības terapijā (uzvedības modifikācija, ABA).
• Metode L.G. Nurijeva
• Globālās lasīšanas metodoloģija B.D. Korsunskaja
• Izmantojot metodoloģijas elementus M. Montesori, S. Lupāns

Praktizējošo pedagogu darba rezultātu izpēte parādīja, ka speciālā logopēdija, savienojumā ar kanisterapijas metodes izmantošanu, paceļ korekcijas un mācību procesu kvalitatīvi atšķirīgā līmenī, būtiski paaugstina bērnu motivāciju mācīties, kas savukārt veicina nepieciešamās informācijas asimilāciju un pozitīvi ietekmē speciālistu darba kvalitāti.

Diagnostika, kas balstīta uz darba rezultātiem, uzrāda būtisku uzlabojumu programmas asimilācijā, kā arī bērnos vēlmes un spēju attīstību gan verbāli, gan neverbāli mijiedarboties. Vēlos atzīmēt, ka tas ievērojami samazina afektīvas reakcijas, agresiju un autoagresiju, palielina spēju uzlabot kontaktu un sociālās mijiedarbības kvalitāti, kas arī ir būtiska sastāvdaļa jebkurā bērnu autisma uzvedības, emocionālās un garīgās nepietiekamības korekcijā. ar agras bērnības autismu.

Izmantotās literatūras saraksts.

• Morozova S.S. Autisms: korekcijas darbs smagās un sarežģītās formās. - M.: Humanitārā. ed. centrs VLADOS, 2007.g.
• Morozova T.I. Runas traucējumu korekcijas raksturojums un pamatprincipi agrīnā bērnības autismā // Defektoloģija. - 1990. - 5.nr.
• Nikolskaya O.S. Autisma bērns. Palīdzības veidi / Nikolskaya O.S., Baenskaya E.R., Liebling M.M. - M.: Terevinf, 2005.
• Defektoloģija. Vārdnīca-uzziņu grāmata: Mācību grāmata. / Red. Puzanova B.P. - M.: Sfera, 2005.
• Nurieva L.G. Runas attīstība bērniem ar autismu. - M.: Terevinf, 2006.
• Lebedinskaya K.S., Nikolskaya O.S. Diagnostikas karte. Pētījums par bērnu pirmajos divos dzīves gados ar pieņēmumu, ka viņam ir agrīnā bērnības autisms.
• Lebedinskaya K.S., Nikolskaya O.S. Agrīnās bērnības autisma defektoloģiskās problēmas. Vēstījums I // Defektoloģija. - 1987. - Nr.2. - S. 10-16.
• Lebedinskaya K.S., Nikolskaya O.S. Agrīnās bērnības autisma defektoloģiskās problēmas. Ziņojums II // Defektoloģija. - 1988. - Nr.2. - S. 10-15

1. tēma. Kursa priekšmets un uzdevumi.

Pamatjēdzieni "Bērni ar agrīnās bērnības autismu", "Bērni ar autisma spektra traucējumiem". "Speciālā izglītības vide", nosacījumi mācību vides veidošanai. Autisms ir attīstības traucējumi. Sistēmas, kas ir atbildīga par ārējo stimulu uztveri, defekts izraisa bērna asu reakciju uz dažām ārējās pasaules parādībām un gandrīz nepamana citas. Temple Grandin, DSM-III-R, K. Gilberg, T. Peters, Pasaules Veselības organizācija (PVO

2. tēma. Autisma cēloņi. Agrīnie autisma simptomi. Autisma patopsiholoģija un patofizioloģija

Autisma simptomi var parādīties arī iepriekš normāli attīstošam bērnam, tas notiek no 1,5 līdz 3 gadiem. Autisma izpausmes liecina, ka bērnam ir novirze no normas augstākas vai zemākas pasaules uztveres jutīguma virzienā. Cēloņi - ģenētiskais faktors, daudzfaktoru mehānisma hipotēze, Organiskie bojājumi centrālajai nervu sistēmai, psihogēnais faktors, vides faktori

Pētījumus par bērna emocionālās sfēras attīstību un bērnu emocionālo stāvokli veica pētnieki O. Nikoļska un citi.Pirmsskolas bērnībā bērna dzīvē dominē emocijas. Sakarā ar bērna attiecību sarežģītību ar ārpasauli, šajā periodā mainās emociju īpašības, to spēks, ilgums, stabilitāte. Pirmsskolas vecuma bērna noskaņojums un emocionālā pieredze ietekmē pašcieņas veidošanos. Pārdzīvoto emociju dominējošais krāsojums ietekmē bērna pozitīvo vai negatīvo sevis pieņemšanu. Emocijām ir liela nozīme bērnu dzīvē, jo tās palīdz bērnam pielāgoties jebkurai situācijai. Visā ontoģenēzē emocijām ir orientējoša un regulējoša loma darbībā, kurā tās veidojas. Vairāki darbi veltīti mijiedarbības analīzei mātes-bērna diādē, tās dinamikas aprakstam dažādos vecuma periodos -, 1983; , 1974; , 1978; . 1977; , 1982. Iespēja sinhronizēt savus emocionālos stāvokļus: inficēšanās ar smaidu, sintoniskums garastāvoklī un apkārt notiekošā pieredze . Mazuļa primārās nepieciešamības pēc stabilitātes un emocionālā komforta realizācija (E.Erickson, 1992.). Individuālās piesaistes veidošanās - (Ainsworth M. D., 1962 un citi). Orientācijas izskats uz zīmi (pozitīvs, negatīvs vai neitrāls

Runas attīstības sākums ir saprast un atkārtot mātes intonāciju, izteikt savus stāvokļus un izrunāt dzimtās valodas fonēmas. Runas attīstība ir tieši atkarīga no uzvedības afektīvās organizācijas mehānismu veidošanās. "Egocentriskās runas" attīstība (J. Piaget). Vigotskis, viena no tās svarīgākajām funkcijām ir plānošana. Tieši plānošanas iespēja – kopīgas semantiskās perspektīvas noteikšana un uzturēšana nākotnē dos bērnam iespēju droši izkļūt no pirmā gada krīzes.

Agrīnās bērnības periods (sākot ar izeju no pirmās afektīvās krīzes un beidzot ar ieiešanu jaunā krīzē 3 gadu vecumā) ir viens no intensīvākajiem un notikumiem bagātākajiem bērna emocionālās attīstības periodiem. Bērns turpina aktīvi apgūt individuālās metodes, kā afektīvi organizēt savas attiecības ar pasauli. Eksperimenti ar runu: tiklīdz viņš prot runāt, viņš mēģina atskaņot. Tagad viņš sāk patiešām izmantot rotaļlietu, iegūstot no tās visas iespējamās maņu īpašības, funkcionālās īpašības, kas tai piemīt.

Pirmsskolas bērnība tiek raksturota kā "personības sākotnējās faktiskās veidošanās periods, personīgo uzvedības mehānismu attīstības periods" (, 1975; 145. lpp.). Šajā brīdī beidzot veidojas bērna pašapziņas elementi, notiek aktīva viņa motivācijas-vajadzību sfēras un brīvprātīgas uzvedības attīstība. Būtisks jauns veidojums ir stabilas vērtību emocionālo attiecību sistēmas veidošanās atbilstoši apkārtējās pasaules objektu (tādi objekti ir cilvēki, priekšmeti, tēli, idejas un idejas, darbības) dažādajai nozīmei bērnam. Tajā pašā laikā emocionālās attiecības kalpo kā kritēriji bērna emocionālajiem vērtējumiem par novērotajām parādībām un ir atkarīgas no viņa emocionālās pieredzes rakstura (, 2003). Bērna emocionālo uzvedību nosaka arī viņa paša rīcības novērtējums. Tas viss noved pie diferencētākas bērna emocionālās reakcijas parādīšanās (, 1998).

4. tēma. Bērnu ar RDA grupas

Pirmais variants. Bērni ir mierīgi, "ērti", pasīvi pakļaujas visām režīma prasībām, ir plastiski un pakļāvīgi mammas manipulācijām, apzinīgi ieņem vēlamo pozu viņas rokās. Viņi agri reaģē uz pieauguša cilvēka seju, atbild ar smaidu uz viņa smaidu, bet aktīvi neprasa kontaktu, viņi neprasa rokas. Viņi viegli inficējas no jebkura smaidoša pieaugušā, no pieaugušo komunikācijas savā starpā, no dzīvas sarunas apkārt. Radinieki, raksturojiet kā "starojošu, starojošu bērnu". Mierīgi staigā svešinieka rokās, nebija “bailes no sveša”, Līdz gadam neko mutē nevelk, var atstāt gultiņā vai arēnā uz ilgu laiku. , zinot, ka viņi neprotestēs. Viņi bija īpaši jutīgi pret paaugstinātas intensitātes maņu stimuliem, īpaši skaņām. Viņi dod priekšroku blāvām rotaļlietām, ilgi skatās uz monohromatiskām gravējumiem un neinteresējas par krāsainām reprodukcijām. 1 gada vecumā viņi nonāk apkārtējā maņu lauka ietekmē un pilnībā iegrimst savas dinamikas pieredzē, kamēr bērns nereaģē uz spēcīgu stimulu, uz sāpēm vai aukstumu un izteiktu reakciju uz skaļu. skaņa pazūd. Jau no agras bērnības šādi bērni izskatījās kā kontemplatīvi. Viņi aktīvi neizmantoja rotaļlietas, necentās kaut ko ņemt rokās, bet jau līdz gadam izrādīja īpašu interesi par grāmatām, viņiem patika klausīties labus dzejoļus, klasisko mūziku, bija īpaša aizraušanās ar gaismu. un kustība. Taču, tiklīdz bērni apguva staigāšanas prasmes, situācija krasi mainījās. Iepriekš pasīvs, mierīgs, miermīlīgs mazulis kļūst gandrīz nevaldāms. Autisma bērns neuzkrāj vispārējās koncentrēšanās pieredzi ar pieaugušo, tāpēc neveidojas individuālie stereotipi par attiecībām ar pasauli, neveidojas mijiedarbības veidi ar mīļajiem. Viena no šī autisma attīstības varianta raksturīgajām iezīmēm ir mutisms.

Otrais variants. Viņi ir aktīvāki, prasīgāki savu vēlmju un nepatiku izteikšanā, izvēlīgāki pirmajos kontaktos ar ārpasauli un ar mīļajiem. Viņi neievēro pasīvo pakļautību parastajās ēdināšanas, ģērbšanās, gulēšanas, vannošanās uc procedūrās, bērns drīzāk diktē mātei, kā pret viņu jāizturas, pieņemot vai aktīvi noraidot režīma prasības pašaprūpes brīžos. . Tāpēc pirmie stereotipi par mazuļa mijiedarbību ar apkārtējo vidi veidojas ļoti agri un stingri atbalstīti. Mazulis sāk agri izdalīt māti, bet pieķeršanās ir primitīvu simbiotisku attiecību raksturs. Pastāvīga mātes klātbūtne viņam ir nepieciešama kā galvenais eksistences nosacījums. Līdz divu vai trīs gadu vecumam prasība saglabāt vides detaļu noturību pieaug un jau izskatās kā patoloģisks attīstības traucējumu simptoms. Taču bērnam šo dabisko paradumu pārkāpšana ir pielīdzināma reālam dzīvības apdraudējumam. Bieži vien problēma ir papildinošu pārtikas produktu ieviešana, pāreja no šķidras uz cietu pārtiku, parastā uztura paplašināšana. Parasti tie ir bērni ar vislielāko selektivitāti pārtikā. Pirmajos dzīves gados veidojas ārkārtēja stabilitāte ierobežotam iespējamo kontaktu kopumam ar vidi un saglabājas ilgu laiku. Krājas noteikts ieradumu darbību kopums, kas veido katru bērna dienu, viņš neļauj tās mainīt: viens un tas pats pastaigu maršruts, klausoties vienu un to pašu grāmatu vai mūzikas ierakstu, pastāvīgi turot rokā vienu un to pašu rotaļlietu vai kādu priekšmetu ( piemēram, mātes krekls, nūjas), tas pats ēdiens. Var veidoties arī diezgan sarežģīti rituāli, kurus bērns noteiktās situācijās atražo, un tie var izskatīties gan visai pieņemami, gan pavisam smieklīgi, neadekvāti. Jau no mazotnes bērns izrāda īpašu jutību pret apkārtējās pasaules maņu parametriem. Ļoti bieži, jau līdz gadam, ir pastiprināta interese par apkārtējo objektu formu, krāsu, faktūru. Šāds uztveres smalkums sākumā var radīt bērna radinieku sajūtu par viņa ievērojamo intelektuālo attīstību. Tajā pašā laikā šāda jutība pret maņu sajūtām jau agrā vecumā bērniem ar šo attīstības variantu rada diezgan sarežģītas un daudzveidīgas autostimulācijas formas - šūpošanos, lēkšanu un roku kratīšanu acu priekšā. Pēc tam pamazām palielinās īpaša uzmanība sajūtām no atsevišķu muskuļu, locītavu sasprindzinājuma, sasalšanas raksturīgā pozā otrādi. Tajā pašā laikā sāk pievilkt zobu griešana, masturbācija, spēlēšanās ar mēli, ar siekalām, priekšmetu laizīšana, šņaukšana. Bērns meklē īpašas taustes sajūtas, kas rodas no plaukstas virsmas kairinājuma, no papīra, auduma faktūras, no šķiedru šķirošanas un atslāņošanās, plastmasas maisiņu spiešanas, griežot riteņus. Attīstības posms, kam raksturīgas monotoniskas atkārtotas manipulācijas ar priekšmetiem, beidzas līdz pirmā dzīves gada beigām. Tie dabiski tiek aizstāti ar sarežģītākiem priekšmetu apstrādes veidiem, kuros bērns jau sāk izmantot rotaļlietu vai priekšmetu funkcionālās īpašības. Savukārt autistisku bērnu tā sagrābj dažu reiz radušos sensoro sajūtu ietekme, ka viņa stereotipiskās manipulācijas tiek fiksētas. Daudzas bailes viegli rodas jau agrīnā vecumā un paliek aktuālas vairākus gadus. Šīs reakcijas asums un neatvairāmība ir neparasti. Bērnu pārmērīga jutība pret sensoro stimulāciju ir iemesls tam, ka bailes viegli izraisa paaugstinātas intensitātes stimuli: skaļa skaņa, piesātināta krāsa. Uz noteiktu modalitātes (piemēram, taustes) stimuliem šāds bērns var būt īpaši jutīgs, un tad pat mērens stimuls (pieskaršanās galvai, sulas vai ūdens piliens uz ādas) var radīt izteiktu diskomfortu un bailes. Pastāv vispārējas bailes, ko izraisa ierasto dzīves apstākļu maiņa. Īpaši grūti var būt piedzīvot dzīvesvietas maiņu, pārcelšanos uz lauku mājām un atpakaļ, mammas došanos uz darbu, ievietošanu bērnistabā un citus pasākumus. Viņu ietekmē autisma bērnam var tikt traucēts miegs, zust līdz šim laikam apgūtās prasmes, novērota runas regresija, pastiprināta autostimulācijas aktivitāte un autoagresijas parādīšanās. Viņš attīsta tikai visvienkāršākās sadzīves, sociālās un spēļu prasmes, kas ir stingri saistītas ar situāciju, kurā tās radušās. Tādā pašā veidā viņa runa paliek gatavu runas zīmogu izmantošanas robežās.

Trešais variants.Šiem bērniem raksturīga maņu neaizsargātība pirmajā dzīves gadā. Viņiem bieži bija nopietna diatēze, tendence uz alerģiskām reakcijām. Pirmajos dzīves mēnešos bērns varēja būt gaudojošs, nemierīgs, bija grūti aizmigt, nebija viegli viņu nomierināt. Viņš jutās neērti un griezās mātes rokās vai bija ļoti saspringts. Bieži tika novērots paaugstināts muskuļu tonuss. Impulsivitāti, kustību asumu, nemieru varētu apvienot ar "malas sajūtas" neesamību. Bērns agri izceļ mīļos, bez nosacījumiem pieķeras mātei. No mazuļa nejuta pietiekami taustāmu emocionālu atdevi. Parasti viņa aktivitāte emocionālajās izpausmēs izpaudās tajā, ka viņš tās stingri deva. Atsevišķos gadījumos, saglabājot distanci komunikācijā (šādus bērnus vecāki raksturo kā nelaipnus, aukstus – "nekad nenoliks galvu uz pleciem"). Citos gadījumos dozēšana tika veikta, ierobežojot saskarsmes laiku: bērns varēja būt emocionāls, pat kaislīgs, varēja uzdot mātei dievbijīgu skatienu, bet tad pēkšņi pārtraukt saziņu, neatbildot viņas mēģinājumiem turpināt kontaktu. Kad pieaugušie mēģina aktīvāk mijiedarboties ar bērnu, novērst nevēlamo distanci saskarsmē, var rasties agrīna agresija. Kad bērni ar šo attīstības variantu apguva patstāvīgas kustības prasmes, viņi nokļuva lauku tendenču ietekmē. Taču šeit vairāk tvēra nevis maņu lauks kopumā, bet gan individuāli neatlaidīgi iespaidi, sāka nostiprināties īpašas intensīvas tieksmes, raisījās vardarbīgas protesta reakcijas, negatīvisms, niknuma akti. Bērns cenšas atkal iegūt to spēcīgo, bailēm pielodēto iespaidu, ko piedzīvoja pieaugušā spilgtā reakcijā. Bērna pieredzei šajā gadījumā jau ir detalizēts raksturs, tam ir noteikts sižets, tāpēc bērniem ar līdzīgu attīstības variantu diezgan sarežģīta runa parasti parādās agri. Tā attīstība tiek izmantota, lai atskaņotu šādus stereotipiskus sižetus. Šāds bērns ir ļoti "verbāls" - monotonas fantāzijas viņam aizstāj ne tikai reālo dzīvi, bet arī reālas rotaļdarbības. Runa tiek aktīvi izmantota arī citu viņa autostimulācijas formu attīstībai: viņš ķircina, izraisa radinieku negatīvu reakciju, izrunājot "sliktos" vārdus, izspēlējot viņiem sociāli nepieņemamas situācijas runā. Bērnam ir raksturīga paātrināta intelektuālā attīstība, viņam ir "pieaugušo" intereses - uz enciklopēdijām, diagrammām, skaitīšanas operācijām.

Ceturtais variants. Bērniem ar šo autisma variantu agrīnas afektīvas attīstības pazīmes izpaužas minimāli. Neliela motora un runas attīstības aizkavēšanās, samazināts tonis, neliela inhibīcija. Šādi bērni agri atšķir savu māti un kopumā sev tuvo cilvēku loku. Ar laiku parādās bailes no svešinieka, un tās var būt ļoti izteiktas. Raksturīga ir bailes reakcija uz pieauguša cilvēka neadekvātu vai vienkārši neparastu sejas izteiksmi, negaidītu vienaudžu uzvedību. Šāds bērns parasti ir sirsnīgs, sirsnīgs emocionālajos kontaktos ar radiniekiem. Mātei ir ļoti spēcīga pieķeršanās, tā izskatās pēc emocionālas simbiozes: viņam ir vajadzīga ne tikai viņas klātbūtne, bet arī pastāvīga emocionāla tonizēšana no viņas puses. Jau no agras bērnības bērns izrāda ārkārtīgu atkarību no vecāku atbalsta, apstiprinājuma. Tomēr, neskatoties uz šādu pārmērīgu atkarību, pat pirmajā dzīves gadā viņš atsakās jaukties vecākiem mācībās, viņam ir grūti kaut ko iemācīt, viņš labprātāk visu sasniedz pats. Otrajā vai trešajā gadā vecāki sāk uztraukties par lēnumu, bērna ārkārtīgu nedrošību, runas attīstības aizkavēšanos, motorisko prasmju apgūšanas grūtībām un tieksmes uz brīvprātīgu atdarināšanu neesamību. Lai gan tajā pašā laikā šāds bērns neviļus pārņem mātes intonāciju, bieži savā runā izmanto eholāliju un diezgan ilgi lieto sievišķo dzimumu attiecībā pret sevi (kā saka viņa māte). Mēģinājumi aktīvi iesaistīt šādu bērnu mērķtiecīgā mijiedarbībā noved pie viņa ātra izsīkuma un izraisa negatīvismu. Tajā pašā laikā viņš pats var ļoti ilgu laiku iesaistīties dažās savās manipulācijās, monotonās spēlēs. Patstāvīgās pastaigas sākuma brīdis šādiem bērniem var būt diezgan aizkavēts, īpaša kavēšana neveiksmju gadījumā - pirmie kritieni. Bet, kad šāds bērns jau sāk staigāt patstāvīgi, viņš nelaiž vaļā mammu, cieši turot viņas roku. Pirmā gada parastā krīze ar iepriekš aprakstītajām grūtībām šeit parādās visizteiktākajā, varbūt pat patoloģiski pārspīlētajā formā. Gan bērns, gan māte vienlaikus jūtas īpaši apmaldījušies. Viņu piedzīvotais stress parasti ir saistīts ar izteiktu motorikas, runas un intelektuālās attīstības aizkavēšanos un bieži izpaužas somatiskā līmenī kā hronisks bērna astēnisks stāvoklis.

5. tēma. Bērnu ar autismu terapija un izglītošana

Cilvēku ar autismu socializācijas iespējas nosaka daudzi faktori, no kuriem galvenie ir: autisma traucējumu smagums, dziļums; agrīna diagnostika; varbūt agrāks specializētās korekcijas sākums, tās sarežģītais medicīniskais, psiholoģiskais un pedagoģiskais raksturs; adekvāta un elastīga pieeja koriģējošā darba metožu izvēlei, to secībai, ilgumam, pietiekamam apjomam; profesionāļu un ģimeņu centienu vienotība. operantā mācīšanās(uzvedības terapija) ir diezgan plaši izplatīta ASV un dažās citās valstīs. Metode ietver ārējo apstākļu radīšanu, kas veido vēlamo uzvedību dažādos aspektos: sociālā attīstība, runa, akadēmisko priekšmetu apguve un ražošanas prasmes. Apmācības notiek galvenokārt individuāli. TEACSN programma 70. gadu sākumā sāka izstrādāt E. Šoplers, R. Reihlers un G. Mesibovs. Ziemeļkarolīnas Universitātē un tagad šajā un dažos citos štatos tas ir štats, tas ir plaši izplatīts daudzās Eiropas, Āzijas, Āfrikas valstīs. Rūpīgi izpētot autisma bērnu psihes īpatnības, daudzi ārzemju autori ir noveduši pie secinājuma, ka autismā domāšana, uztvere un psihe kopumā tiek organizēta pavisam savādāk nekā parasti: uztvere dabā pārsvarā notiek vienlaicīgi, bērni. nemācās vai ar lielām grūtībām apgūst secīgi organizētus procesus, viņiem ir īpašs domāšanas veids. Pēc programmas TEACCH atbalstītāju domām, pūles jāvērš nevis uz bērna pielāgošanos pasaulei, bet gan uz viņa īpašībām atbilstošu dzīves apstākļu radīšanu. Centieni tiek vērsti uz neverbālo komunikācijas formu attīstību, vienkāršu ikdienas prasmju veidošanu. Runas apmācība tiek uzskatīta par piemērotu tikai tad, ja IQ> 50% un nav uzskatāma par obligātu, kā arī izglītības un profesionālo iemaņu izglītošana. Īpašas metodes ir balstītas uz skaidru telpas un laika strukturēšanu (izmantojot dažādas grafiku formas), paļaušanos uz vizualizāciju. Programma TEACCH gandrīz nekad nenodrošina pietiekami augstu pielāgošanās līmeni reālajai dzīvei, taču tā ļauj ātri sasniegt pozitīvas ilgtspējīgas pārmaiņas darbā pat ar ļoti smagiem autisma gadījumiem. Mērķis - panākt iespēju dzīvot "patstāvīgi un neatkarīgi" tiek sasniegts, taču tikai īpašos, ierobežotos vai mākslīgi radītos apstākļos. Attīstība un dzīve mājās tiek uzskatīta par organizatoriski ideālu, jo autisma bērnam tieši ģimene ir “dabiskā eksistences vide”. Holdinga terapija (M. Velšs), “ikdienas dzīves” terapija (K. Kitahara), “optimālo apstākļu” terapija (B. un S. Kaufmani) uc psiholoģiskā un pedagoģiskā korekcija, kuras pamatā ir autisma jēdziens galvenokārt kā afektīvs līdzeklis. traucējumi. Atšķirībā no ārzemju metodēm liela nozīme tiek piešķirta sarežģītībai – nemitīgai skolotāju, psihologu un psihiatru mijiedarbībai. Galvenie centieni ir vērsti uz emocionālās sfēras korekciju, uz bērna emocionālo tonizēšanu. Metode ir diezgan efektīva, strādājot ar salīdzinoši vieglām RDA formām.Kopš 70. gadu otrās puses. pateicoties Ļeņingradas uc) un īpaši Maskavas (un citu) psihiatru un psihologu darbiem, pamazām sāka veidoties ideja par RDA kā īpašu garīgās attīstības novirzi, no kuras izrietēja nepieciešamība ne tikai un ne tik. daudz narkotiku ārstēšanas kā koriģējoša izglītība un audzināšana, izmantojot īpašas, RDA specifiskas formas un metodes. Ar potenciāli neskartu intelektu un pat noteiktām spējām autisma bērnu mācīšanai valsts skolā ir nepieciešams īpašs psiholoģiskais un pedagoģiskais atbalsts. Šāds autisma bērnu mācīšanas variants ir ne tikai iespējams, bet arī nepieciešams, taču tā īstenošanai ir nepieciešami vairāki nosacījumi: bērna paaugstināta gatavība skolai akadēmisko prasmju ziņā; noteikts sociālās adaptācijas līmenis, spēja dzīvot komandā; psiholoģiskais un pedagoģiskais atbalsts speciālistiem RDA korekcijā; pietiekama masu skolas skolotāja defektoloģiskā sagatavotība; autisma bērna, kurš mācās masu (vai citā) skolā, tiesiskā aizsardzība, t.i. e) par šāda bērna īpašību ņemšanu vērā jāuzņemas skolotāja un administrācijas atbildība.

5.tēma. Korekcijas palīdzības organizēšana mazam bērnam ar autismu agrīnā bērnībā: speciālistu un vecāku kopīgs darbs

Bērnības autisma sindroms beidzot veidojas līdz 2,5–3 gadu vecumam, autisma attīstības tendences var konstatēt diezgan agri, bieži vien gandrīz jau no bērna piedzimšanas. Tiek atzīmēts, ka šiem bērniem jau agrā vecumā ir raksturīga īpaša reakcija uz maņu stimuliem (E. Ornitz, 1978, 1985, 1991, 2001), viņiem raksturīga paaugstināta jutība pret maņu stimuliem, īpaša individuālo iespaidu uztvere. - taustes, redzes, dzirdes, vestibulārās, kuras mēdz stereotipiski atveidot atkal un atkal, kamēr pieaugušais praktiski nespēj iejaukties viņu darbībās.

Diezgan agri bērniem ar autismu tiek konstatēts emocionālās mijiedarbības ar tuviniekiem attīstības pārkāpums: bērns izvairās vai nemeklē acu kontaktu, neprasa rokas, viņa smaids var būt maz adresēts mīļotajam un vairāk. bieži rodas saistībā ar citiem bērnam patīkamiem iespaidiem, neparādās norādes žests, bērna runas attīstība ir aizkavēta un izkropļota: vēdināšana un muldēšana attīstās no saziņas, un mazulis nesāk atdarināt pieaugušo, atkārtot zilbes. , vārdi pēc viņa, pirmās adreses neparādās.

Saziņas līdzekļu un uzmanības koordinācijas nepietiekama attīstība neļauj pieaugušajam organizēt bērnu un neļauj viņam tikt galā ar lauka uzvedības tendencēm. Šajā periodā bieži tiek zaudētas pat dažas iedibinātās komunikācijas prasmes, bērns pārstāj reaģēt uz vārdu, izpilda visvienkāršākos lūgumus, zaudē malas sajūtu un bieži tiek turēts aizdomās par kurlumu un pat aklumu.

Ar agrīnu korektīvo darbu uzsākšanu ir iespējams veiksmīgi pretoties pat izteiktākajām tendencēm uz dziļāko autisma formu veidošanos, aprakstīts (2001).

Primārais kontakts ar bērnu jāveido, pamatojoties uz viņam patīkamiem iespaidiem un pieejamām darbības formām, koriģējošie uzdevumi tiek noteikti atbilstoši diagnosticētajai proksimālās attīstības zonai, veidojot afektīvo sfēru kā afektīvās organizācijas sistēmu. bērna uzvedība un apziņa. Korekcijas darba mērķis ir palīdzēt attīstīt apziņas un uzvedības afektīvas organizācijas sistēmu, neatņemamu nozīmju sistēmu, kas nosaka bērna attiecības ar ārpasauli un citu cilvēku.

Pirmajā darba posmā galvenais uzdevums ir nodibināt kontaktu, lai panāktu iespēju emocionāli tonizēt bērnu. Kontaktu ar bērniem varēja veidot, balstoties* uz viņiem nozīmīgiem iespaidiem, ko viņi paši guvuši lauka kustības, redzes diapazona veidošanas un apcerēšanas un vienkāršākās priekšmetu šķirošanas procesā. Kontakta nodibināšanu un uzturēšanu pastiprina rūpīga šo bērnam patīkamo iespaidu pastiprināšana, emocionāla akcentēšana.

Otrais darba posms ir vērsts uz stundas stabila telpiski un laika stereotipa veidošanos. Šāds stereotips ļauj fiksēt un stabili atveidot esošās spēles mijiedarbības epizodes, kas ļauj tās pakāpeniski arvien vairāk diferencēt un izprast. Nosacījums šāda stereotipa veidošanai bija speciālista konstruēšana noteiktai telpiski-laikam stundas secībai.

Trešais posms ir nodarbības semantiskā stereotipa veidošana. Aktīvās selektivitātes rašanās un pozitīvas krāsas individuāla pasaules attēla veidošanās ļauj bērniem pielāgoties un pārticīgākiem ierastajā, galvenokārt mājas, dzīvē. Tas savukārt paver iespēju bērniem sarežģītāk emocionāli saprast notiekošo. To saprotot, viņiem rodas lielāka koncentrēšanās uz cilvēkiem, rodas interese par citiem bērniem, un kontakts ar mīļajiem kļūst emocionāli uzlādēts.

Ceturtais posms ir saistīts ar stāstu spēles attīstību, kurā arvien vairāk tiek izcelta paša bērna darbība, veidojas sociāli adekvāti viņa pašapliecināšanās veidi. Bērnu ikdienas pieredzes sakārtošana un izpratne, viņu pielāgošanās pazīstamiem apstākļiem paver ceļu, no vienas puses, emocionālo saišu attīstībai, no otras puses, iespējamība aktīvākai un patstāvīgākai attīstībai. vide, iespēja pielāgoties ikdienas kārtības pārkāpuma situācijām, nenoteiktība, neparedzamība.

6. tēma. Runas attīstības raksturojums bērniem ar agras bērnības autismu

Korekcijas darba procesā visos gadījumos tiek pārvarētas runas attīstības deformācijas tendences, runa kļūst par saziņas un apkārtējās vides izpratnes līdzekli. Koriģējošā darba gaitā vokalizācijas visos bērnos ne tikai kļūst aktīvākas un daudzveidīgākas, bet tiek iekļautas arī komunikācijā. Kad rodas stabilas vienkāršas saskarsmes formas, visi bērni pēc pieaugušā sāk plastiski atkārtot, un tad paši izrunā atsevišķus vārdus, kas iekļauti vienkāršu emocionālo spēļu rituālā. Emocionālā tonēšana nodarbības izveidotā telpiskā un laika stereotipa ietvaros ļauj selektīvi aktivizēt bērna vārdu atkārtošanos un fiksēt pazīstamu objektu un darbību neatkarīgu nosaukšanu. Spēļu sižeta epizožu skaita palielināšanās un nodarbības semantiskā stereotipa attīstība ļauj bērnam asimilēt pieaugušo komentārus un sākt patstāvīgi izrunāt notiekošo. Veidojot sakarīgu sižetu, visos bērnos palielinās verbālā iesaiste notiekošajā, viņu komentāri kļūst detalizētāki, frāzētāki un sāk aktīvi paredzēt spēles attīstību. Īpaši runas attīstība tiek aktivizēta, kad bērniem parādās pievilcība aizliegtām tēmām: viņi mēdz tās izrunāt, un runa kļūst detalizētāka.

7. tēma. Intelektuālās un runas attīstības saistība bērnu ar AD apmācībā.

Līdz darba sākumam visi bērni var grupēt priekšmetus pēc formāli atšķirīgām pazīmēm: krāsas, formas, izmēra, tāpēc viņi cenšas organizēt viņiem patīkamus iespaidus. Organizācijas metode ir primitīvākā - viņi sarindo rindas, savāc viendabīgu objektu “kolekcijas”. Tāpēc svarīgs korekcijas uzdevums ir atgriešanās pie normālākiem agrīniem selektivitātes pamatiem - pie parastām maņu baudām, pazīstamām ikdienas situācijām, ar tām saistītām lietām, pie rotaļlietām. Vēl viens svarīgs uzdevums ir veidot bērnā jēgpilnas un konsekventas iespaidu grupēšanas iespēju, balstoties nevis uz objektu formālajām iezīmēm, bet gan uz situatīvo ikdienas pieredzi, izprotot notiekošā emocionālo nozīmi. Tas ir ceļš uz turpmāko normālu simbolizēšanu, ko autisma bērni parasti nedara, un viņiem ir aizdomas, ka viņiem trūkst šīs spējas, jo ir grūtības attīstīt simbolisko spēli un pārnest prasmes no vienas situācijas uz citu.

Korekcijas procesā visi bērni sāk pieņemt situācijas nozīmi, ko pieaugušie piešķir viņu veidotajai rindai vai kolekcijai. Pamazām bērni sāk apvienot tēlus un nepieciešamos priekšmetus atbilstoši apspēlētās ikdienas situācijas nozīmei.

8. tēma. Maņu sfēras un runas attīstība bērniem ar RDA

Sensorā spēle kā iespēja nodibināt kontaktu ar autisma bērnu. Lai nodibinātu kontaktu ar bērnu ar autismu, bez kura nav iespējams veikt koriģējošus pasākumus, mēs iesakām kopā ar viņu vadīt sensorās spēles. Mēs nosacīti saucam sensorās spēles, kuru galvenais mērķis ir sniegt bērnam jaunas maņu sajūtas. Sajūtas var būt ļoti dažādas: redzes, dzirdes, taustes un motora, ožas un garšas. Šādu spēļu vadīšanas lietderība ar bērnu ar autismu ir balstīta uz nostāju, ka pasaules sensorā sastāvdaļa šādam bērnam iegūst īpašu nozīmi. Tāpēc maņu spēļu vadīšana ir sava veida bērna "pavedināšana". Un, ja patīkamu pieredzi, kas rodas autisma bērnam, saņemot jaunu maņu sajūtu, ir iespējams savienot ar konkrētas personas tēlu, bērns tiek pārņemts ar uzticību pieaugušajam, kurš ar viņu spēlējas, sāk uztvert viņu kā cilvēku. sabiedrotais. Šajā gadījumā mēs varam runāt par emocionāla kontakta nodibināšanu. Sensoro spēļu veidi

1. Spēles ar krāsām.

2. Ūdens spēles.

3. Ziepju burbuļi.

4. Spēles ar svecēm

5. Spēles ar gaismu un ēnām.

6. Spēles ar ledu.

7. Spēles ar graudaugiem.

8. Spēles ar plastmasas materiāliem (plastilīns, mīkla, māls).

9. Spēles ar skaņām.

10. Spēles ar kustībām un taustes sajūtām.

9. tēma. Bērnu ar RDA runas pārbaude

Literatūras datu analīzes metodes. Pedagoģiskās metodes (atvērta, slēpta, nepārtraukta, diskrēta, aizkavēta novērošana).

Socioloģiskās metodes - anketēšana, mijiedarbības analīze, pašnovērtējuma metode.

Eksperimentālās metodes - dabiskais un laboratorijas eksperiments.

PMPK dokumentācijas uzturēšana - veidi, protokolu struktūra un secinājumu noteikšana, individuālā izglītības maršruta noteikšana (izglītības formas noteikšana - lekotēka, agrīnā palīdzība, īslaicīgas grupas, grupas ar 12 stundu uzturēšanos, grupa ar veseliem vienaudžiem), iekļaujošas izglītības indikāciju un kontrindikāciju noteikšana,

Darbs pie runas prasmju veidošanas sākas ar konkrētā bērna faktiskās runas attīstības līmeņa novērtējumu. Sakarā ar to, ka mūsu valstī nav standartizētu metožu runas attīstības pārbaudei, ir iespējams izmantot tā sauktās "logopēdas kartes" (logopēdiskās izmeklēšanas shēmas). Lielāka uzmanība jāpievērš runas izpratnes pārbaudei, kā arī tās komunikatīvai lietošanai. 1. Runas izpratnes pārbaude (iespaidīga runa). Pirmkārt, bērna runas izpratne tiek pārbaudīta spontānā situācijā. Viņi pēta, vai bērns saprot izteikumus, kas satur vārdus, kas viņam ir emocionāli nozīmīgi. Svarīgi ir divi punkti: 1) piedāvātajām telpām (aktivitātēm) jābūt pieejamām; 2) šādu vārdu izpratnes testi aptaujas laikā jāveic vairākas reizes - vismaz 3-5 (nevis pēc kārtas), lai iegūtu ticamu rezultātu. Vai bērns izpilda mutiskus norādījumus: a) notiekošā kontekstā; b) ārpus konteksta. Norādījumi jāsniedz dažādos kontekstos un situācijās. Virzītā runas izpratnes pārbaude ietver uzdevumus: priekšmetu nosaukumu izpratnei;

darbību nosaukumu izpratne; priekšmetu īpašību nosaukumu izpratne, telpiskās attiecības izsaka jēdzieni utt.).

2. Savas runas pārbaude (izteiksmīga runa). Bērna spontānās uzvedības novērošanas laikā tiek fiksētas dažādas bērna vokalizācijas un ekstralaringālās skaņas veidojumi (tās, kas rodas bez balss saišu līdzdalības). Ir svarīgi pievērst uzmanību dažādu skaņu, vārdu un izteikumu spontānas imitācijas klātbūtnei, tiek ierakstīta arī eholālija (tūlītēja un aizkavēta). Novērojot, viņi skatās, kā bērns pauž savas prasības vai kaut ko noraidīšanu. Pat ja bērns neizmanto runu (vokalizāciju, vārdus utt.), lai izteiktu vēlmi vai protestu, esošās komunikācijas formas var kļūt par pamatu vienkāršāko runas prasmju vai to priekšnoteikumu veidošanai. Tiek veikta ekspresīvās runas virzīta pārbaude: tiek pētīta spēja verbāli atdarināt, tādu prasmju veidošanās kā objektu nosaukšana, darbības u.c.. Tālākā pārbaude tiek veikta pēc logopēdiskās pārbaudes standarta shēmas: izrunas puse runas (intonācija, skaļums, skaņu izrunas kvalitāte utt.) .), runas gramatiskā struktūra, leksiskā kompozīcija, dialoga prasmes

10. tēma. Runas izpratnes mācīšanas sākumposms bērniem ar RDA

Aptaujas rezultāti tiek pētīti un izmantoti, veidojot individuālas programmas runas prasmju veidošanai. Apmācība viņam sākas ar visvienkāršākajām prasmēm - sarežģītības pakāpe tiek noteikta individuāli. Nepieciešamie priekšnoteikumi mācību uzsākšanai ir daļēja "mācīšanās uzvedības" veidošana, vienkāršu instrukciju īstenošana. Visi vārdi, kurus bērns iemācījies saprast izglītojošā, nedaudz samākslotā situācijā, jālieto bērna ikdienas kontekstā. Prasmju nodošanas (vai vispārināšanas) procesam jābūt tikpat rūpīgi pārdomātam kā mācību procesam. Nākamais apmācības posms ir prasmju veidošana, kas saistītas ar darbību nosaukumu izpratni. Jāņem vērā, ka šo prasmju apguve var notikt vienlaikus ar mācīšanos saprast objektu nosaukumus. Tajā pašā laikā bērniem ar dziļiem izpratnes traucējumiem ir labāk piemērota secīga mācīšanās stratēģija.

Prasmi saprast darbību nosaukumus izmanto turpmākajā korekcijas darbā, mācot izteiksmīgu runu.

11. tēma. Ekspresīvās runas mācīšanas sākumposms.

Pēc sākotnējo runas izpratnes prasmju veidošanās sākas izteiksmīgas runas mācīšana. Ekspresīvās runas prasmju veidošanās uzvedības terapijā sākas ar skaņu un artikulācijas kustību atdarināšanas prasmes apgūšanu.

Kustību atdarināšanas prasme mācībās ir viena no pirmajām, un brīdī, kad sākas runas prasmes, bērnam jau jāspēj atkārtot vienkāršas kustības pēc pieaugušā, atbildot uz norādījumu "Dari tā" vai "Atkārto pēc manis". ”. Skaņas un artikulācijas kustības jāizvēlas individuāli, vēlams izmantot tās, kas rodas bērna spontānā uzvedībā. Artikulācijas kustību piemēri: atver muti, parādi mēli, izpūt vaigus, pūš uc Skaņu atkārtošanas mācīšanās parasti sākas no patskaņu materiāla, tomēr, ja bērna vokalizācijas ir grūtākas, tad tās var izmantot. Galvenais uzdevums ir izveidot kontroli pār imitāciju, kas tiek panākta, pareizi izmantojot pastiprinājumu. Ja bērns neatkārto skaņas, labāk ir atgriezties kustību imitācijas stadijā un pēc tam mēģināt vēlreiz izraisīt onomatopoēzi.

Ja bērns ir iemācījies atdarināt vismaz dažas skaņas, viņš cenšas paplašināt savu repertuāru, lai nākotnē šīm skaņām varētu būt funkcionāla nozīme. Vispirms atkārtojiet vienkāršākās skaņas, pēc tam to sarežģītākās kombinācijas. Ja runas aparāta struktūrā ir pārkāpumi (daži no tiem ir sekundāri - daudzu gadu klusēšanas dēļ), noderīga ir artikulācijas vingrošana, kas ļauj strādāt pie mēles kustīguma, runas elpošanas, brīvprātīgas attīstības. kontrole pār artikulācijas aparāta stāvokli utt pirmie vārdi.

Tā kā daudziem bērniem ir izteikti saskarsmes ar citiem traucējumiem traucējumi, viņi paši nemēģina runāt. Šādos gadījumos labāk ir sākt mācīties izrunāt vārdus no bērnam pazīstamākas un neitrālākas mācību situācijas. Nosaukšanas prasmes sarežģītība slēpjas faktā, ka, pirms bērns nosauc objektu, pieaugušais viņam uzdod jautājumu "Kas tas ir?" (vai "Kas tas ir?"). Sakarā ar to, ka bērni tika mācīti atkārtot skaņas un to kombinācijas, kā arī tāpēc, ka daudzu autistu uzvedības repertuārā ir eholālija, bērni bieži vien mēdz atkārtot jautājumu pēc pieaugušā. Apmācība notiek šādi: pieaugušais uzdod jautājumu "Kas tas ir?", pēc tam parāda objektu (piemēram, rotaļlietu mājiņu) un ātri, negaidot, kamēr bērns atkārtos jautājumu, saka: "Māja". Lai bērns saziņai izmantotu viņam pieejamos runas resursus, ir jāiemāca viņam izteikt savas vēlmes ar skaņu un vārdu palīdzību.

Atkarībā no bērna funkcionālā līmeņa ārsts var strādāt ar vienu vai visām šīm prasmēm:

1. Neverbāla komunikācija. Var ietvert mācīšanos ar žestiem vai attēlu koplietošanas kartes, elektronisko sarunu ierīču un citu neverbālās saziņas rīku izmantošanu.
2. Ķermeņa valoda. Kā noteikt, vai kāds joko vai nopietni? Kad es varu pievienoties sarunai un kad saruna ir privāta? Logopēdi var iemācīt bērniem atpazīt smalkas fiziskas norādes.
3. Uzdodiet jautājumus un atbildiet uz tiem. Logopēds var iemācīt bērnam atpazīt un formulēt jautājumus, sniegt un saprast atbildes.
4. Pragmatiski noteikumi. Ir labi zināt, kā pateikt labrīt. Taču svarīgi ir arī zināt, kad, kā un kam tas būtu jāsaka. Rutīnas pragmatiskā mācīšanās palīdzēs bērnam saprast idiomu nozīmi (dažreiz grūti cilvēkiem ar autismu) un izmantot tās paredzētajam mērķim.
5. Prozodija. Termins "prozodija" attiecas uz balss melodisko skaņu, kad tā sarunā paceļas un krīt. Daudziem cilvēkiem ar autismu ir plakana prozodija, kas liek citiem cilvēkiem uzskatīt, ka viņiem nav emociju. Logopēdi var palīdzēt bērniem ar autismu attīstīt viņu vokālās prasmes.
6. Gramatika. Dažiem bērniem ar ASD ir grūti lietot pareizu gramatiku, pat ja tā tiek modelēta mājās vai skolā. Viņi var atsaukties uz sevi trešajā personā (“Džonijs vēlas sulu”) vai lietot nepareizus laikus utt. Logopēdi strādā ar bērniem ar autismu, lai palīdzētu viņiem labot gramatikas kļūdas.
7. Runāšanas prasmes. Notiek darbs pie sarunu partneru divpusēju kontaktu izveides.
8. Komunikācijas prasmes. Šādas prasmes ietver spēju uzdot un atbildēt uz jautājumiem, stāvēt atbilstošā attālumā no sarunu biedra, novērtēt viņa noskaņojumu un daudz ko citu.

Kad jums vajadzētu apmeklēt runas patologu?

Īsā atbilde uz šo jautājumu ir "jo ātrāk, jo labāk".

Autisms parasti parādās pirms 3 gadu vecuma, un runas kavēšanās var parādīties jau 18 mēnešos.

Dažos gadījumos runas problēmas var noteikt 10-12 mēnešu vecumā. Ļoti svarīgi ir uzsākt logopēdiju pēc iespējas agrāk, tad tā var uzrādīt visefektīvāko rezultātu. Intensīva individualizēta ārstēšana var palīdzēt samazināt ar autismu saistītās grūtības.

Kā noteikt logopēda darba rezultātu?

Pirmā lieta, kas katram vecākam jāsaprot, ir tas, ka runas iestudēšanas un komunikācijas prasmju attīstīšanas process ir ilgs. Jums jābūt pacietīgam un jāievēro visi speciālista norādījumi.

Otrais ir kontakta klātbūtne starp ārstu un bērnu.

Treškārt, pēc katras nodarbības ir jāredz minimālas izmaiņas, un ārsta pienākums ir pastāstīt (ja jūs neesat klāt nodarbībā), pie kādas problēmas šobrīd tiek strādāts, kur sākāt, ko esat sasniedzis un kas jums nepieciešams. strādāt mājās.

Kā izvēlēties logopēdu, kādām prasmēm viņam vajadzētu būt?

Izvēloties logopēdu autismam, pirmkārt, jums jāpievērš uzmanība viņa darba pieredzei un atsauksmēm.

Otrais kritērijs ir plašs paņēmienu un paņēmienu klāsts bērnu runas problēmu risināšanai.

Trešais punkts ir tas, ka logopēdiem ir jābūt arī brīnišķīgiem psihologiem, viņiem ir jāredz bērna noskaņojums, jāspēj pārslēgt viņu no vienas darbības uz otru, piesaistīt viņu uzmanību, tikt galā ar dusmu lēkmēm un pareizi motivēt.

Galvenās personiskās īpašības:

• nemateriālā griba;
• novērošana;
• stresa tolerance;
• pārliecināšanas spēja;
• sabiedriskums;
• tolerance;
• neatlaidība;
• takts.

Profesionālis nekritizēs vecākus, viņš izstrādās padomus un uzdevumus mājas darbiem.

Populāri logopēdi Maskavā, Kijevā

Informācija par logopēdiem Maskavā ņemta no vietnes https://profi.ru/repetitor/logoped/?seamless=1&tabName=PROFILES

Logopēds	Pozitīvas atsauksmes	Negatīvās atsauksmes
Derevitskaja Tatjana Vladimirovna Pieredze: 12 gadi Izglītība: augstākā specialitātē "Skolotājs logopēds"	>Ļoti ātri tikām galā ar skaņu producēšanu, atradām vieglu pieeju mūsu dēlam. Viņa ir speciāliste ar lielo "C". Mēs esam sajūsmā. (Līna)	>Nauda aizņem daudz un divus mēnešus nevarēja sasniegt ne mazāko rezultātu. (Dmitrijs)
	>Viņš nāk mācīties uz mūsu māju, es dzirdu visu, kas notiek klasē, mana meita vienmēr gaida Tatjanu Vladimirovku. Šobrīd mēs jau mācāmies izrunāt frāzes kontekstā (spēles forma), un pat sākām pamanīt, ka šīs frāzes sāka parādīties ikdienas dzīvē: “Ar labu nakti”, “Sveiki”, “Uz redzēšanos”, "Ēst" utt. (Olja)	>Neizdevās nodibināt kontaktu ar dēlu, no pirmā acu uzmetiena kaut kā viņiem neizdevās. (Ņina)
	>Mācāmies jau vairāk nekā gadu, un skolotāji skolā saka, ka runas izrāviens ir neticams, dēls var mierīgi noskaitīt pantiņu, un pat paceļ roku, lai atbildētu uz skolotājas jautājumiem. Un jā, mums ir autisms. Esmu ļoti pateicīgs Tatjanai Vladimirovnai. (Džūlija)	>Viņai ir ļoti dīvainas metodes darbā ar bērniem, plus, nav efektīvas, cena par tikšanos neatbilst padarītajam darbam. (Ksjuša)
	>Es biju šokā, kad Tatjana Vladimirovna jau pirmajā nodarbībā sāka strādāt ar meitu neatkarīgi no viņas pozas (meita lēkāja, skraidīja, stāvēja uz galvas), un tajā pašā laikā viņa uzmanīgi klausījās logopēdā. un izpildīja visus uzdevumus. Pareizi viņi saka, ka stingrība un stingrība, strādājot ar bērniem, nav pieņemama. Turpinām iet uz nodarbībām, lai gan tās nav lētas. (Marina)	>
>Medveda Jūlija Nikolajevna Pieredze: 8 gadi Izglītība: augstākā izglītība specialitātē "Korekcijas pedagoģija un logopēdija" Cena: no 2000 rubļiem / 45 minūšu nodarbības	>Sava amata meistare, īsā laikā spēja pateikt apzinātu runu. No personiskajām īpašībām vēlos atzīmēt: punktualitāte, uzmanība, kompetence, laba griba un nepārprotama mīlestība pret bērniem. (Anna)	>Pie viņas ir ļoti gara rinda, jau otro mēnesi cenšamies dabūt vismaz konsultāciju. (Jevgeņijs)
	>Nodarbojas ar logopēdisko vingrošanu, mēles un visu sejas muskuļu masāžu. Viņš analizē visas problēmas pa posmiem, izstrādā individuālu korekcijas programmu (ar kuru biju pilnībā iepazinies, lai varētu novērtēt tās darbu un panākumus). Un jā, ir rezultāti. (Olga)	>Mums vienkārši nepanesamas summas. Ļoti dārgs. (Sonja)
	> Patīkami un, pats galvenais, ļoti profesionāli. Pārzina ne tikai teoriju, bet arī unikāli pielieto visas savas zināšanas praksē. Turklāt viņa ir lieliska psiholoģe, viņa mani tik ļoti “apstrādāja”, ka es ticēju sava bērna panākumiem un zinu, ka nevajag krist izmisumā. Meita ar prieku iet visas nodarbības, lai gan iepriekš svešus pat neuztvēra. (Lisa)	>
	>Logopēds bērniem ar autismu no Dieva! (Tonija)	>
	>Viņai pašai interesē rezultāts, un ticiet man, pat jūsu neverbālais mazulis drīz runās ar Jūliju Nikolajevnu. Viņa dara brīnumus. (Lida)	>
>Zaharova Olga Viktorovna Pieredze: 39 gadi Izglītība: augstākā izglītība specialitātē "mūzikas teorētisko disciplīnu un klavierspēļu skolotājs", pilnveido runas prasmes ar mūzikas terapijas palīdzību Cena: no 1500 rubļiem / 45 minūtes nodarbība	>Ļoti interesanta pieeja runas prasmju attīstībai, mums ļoti patīk. (Luda)	> Ar runu jānodarbojas logopēdam, nevis mūzikas skolotājam. Ļoti muzikāla šī terapija ir apšaubāma. (Vita)
	>Nekādus mīnusus viņas darbā nesaskatīju, bijām jau piektajā nodarbību, meita jau sākusi sist ritmu un atkārtot atsevišķas skaņas, pat mēģina demonstrēt žestus. Tas ir PROGRESS. (Mila)	>Viņai ir ļoti saspringts grafiks, mēs pat nevaram saņemt konsultāciju, mēs gaidām, kamēr vismaz viens bērns pabeigs kursu, lai norunātu tikšanos. Turklāt mūsu mazulis ir muzikāls, bet viņa vienkārši nerunā. (Alīna)
	>Strādā ne tikai ar bērnu, bet arī ar vecākiem. Profesionalitāte ir redzama katrā viņas vārdā, žestā un darbībā. Mācāmies otro mēnesi, esam jau pārgājuši uz atsevišķu dziesmu pantiņu apguvi (Dēls nerunāja vispār un bija domās noslēdzies). (Marina)	>
	>Stostījāmies, norijām pusi no skaņām, runājām nevietā (teica to, kas ienāca prātā). Tikai divu mēnešu darba laikā Olga Viktorovna man iemācīja izrunāt vārdus pievilcīgi (stostīšanās nogludināta), izteica lielāko daļu skaņu (runa ir mainīgāka, skaidrāka un saprotamāka), turklāt parādījās apzināta, nevis stereotipiska runa. Noteikti iesaku. (Sofija)	>
>Verņiks Olga Jurijevna Pieredze: 7 gadi Cena: no 1100 rubļiem/45 minūtes	>Šī ir pirmā logopēde, kas pārspēja visas manas cerības, es pat necerēju no bērna dzirdēt pat “mammu”, un te tikai dažus mēnešus deklamējam mazus dzejolīšus un diriģējam vismaz vienkāršas frāzes, bet pilnvērtīgs dialogs. Tas ir vienkārši neticami.	>Mēs arī daudz dzirdējām par Olgu Jurjevnu, bet nevaram iet uz viņas nodarbībām, dzīvojam ļoti tālu. (Alise)
	>Neticami profesionālis, viegli atrod kopīgu valodu ar bērniem, prot ieinteresēt, motivē, draiski vada gan masāžu, gan nodarbības. Pirmo reizi redzēju, kad mans dēls mīļi pasmaidīja par svešinieka pieskārienu. ES iesaku. (Saša)	> Manam dēlam viņa nez kāpēc uzreiz iepatikās, lai gan Olga Jurjevna man ļoti patika gan kā cilvēks, gan kā profesionālis. Bet, piespiedu kārtā, nekas prātīgs neizdosies, tagad meklē jaunu logopēdu. (Polīna)
	>Esmu gandarīts, mums individuāli tika izstrādāta efektīva programma darbam ar bērniem ar autismu. Pieeja darbam ir pārsteidzoša. (Olga)	>
	>Mums ar Olgu Jurijevnu izdevās pārvarēt lielāko daļu runas barjeru. Mēs sākām atbildēt uz jautājumiem, atbildēt uz savu vārdu, mēs sākām runāt nevis trešajā personā. Vienkārši neticami paveikts darbs īsā laika periodā. (Tamara)	>
	>Man ieteica, un es ne mirkli nenožēloju, ka vērsos pēc palīdzības pie Olgas Jurjevnas. Es apmeklēju visas nodarbības un dažās pat piedalījos tieši. Viņa ne tikai strādā ar bērnu, bet arī māca vecākiem pareizi veikt noteiktus uzdevumus. Viss ir lieliski. (Ņina)	>
>Poļakova Jeļena Vjačeslavovna Pieredze: 20 gadi Izglītība: bakalaura grāds logopēdijā Cena: no 2000 rubļiem / 45 minūšu nodarbības	>Mēs neesam no Maskavas, atbraucām uz konsultāciju pie Jeļenas Vjačeslavovnas. Viņa novērtēja visas mūsu problēmas, izstrādāja individuālu kursu, un tagad mēs strādājam attālināti. Citiem vārdiem sakot, vispirms es izeju apmācību, pēc tam pati novadu nodarbību kopā ar bērnu. Tas arī mazāk traumē, īpaši autistam, plus viss ir ērti, nevajag viņu vest pa pusi Krievijas uz nodarbību. (Zina)	>Ļoti dārgi, jo runas prasmes attīstīšanas process, īpaši bērniem ar autismu, ir ilgs. (Viktorija)
	>Viņa ir unikāla bērnu logopēde, pārzina visas bērnu ar autismu īpatnības, strādā viegli, dabiski, viegli iztur un nomierina dusmu lēkmes. Kad man ir nervozs tikums, viņa sēž un dažu sekunžu laikā nomierina dēlu ar smaidu. Runājot par runu, mēs tikai mācāmies sazināties ar citiem, iepazīstamies ar žestiem un skaņām. Bet tas ir tikai sākums. (Roma)	>Divu nedēļu laikā es neredzēju nevienu maiņu. Jā, es atradu kopīgu valodu un kontaktu, bet es neattīstīju savas prasmes. Un izmaksas nav lētas. (Dasha)
	>Rezultāts ir redzams pēc katras nodarbības – tas ir augstākais profesionalitātes rādītājs. (Yana)	>
	>Es nekad nešaubījos par viņu prof. īpašības. Meitai patīk, redzu rezultātu, viss kārtībā. (Olga)	>
	>Tikai mēnesis, un mēs pārgājām no neverbālās komunikācijas uz verbālo. Tagad mēs nodarbojamies ar skaņu veidošanu un apzinātu runu. Ar tādiem rezultātiem nav žēl naudas! (Alona)	>

*cenas spēkā no 26.10.2018.

Informācija par logopēdiem Kijevā ir ņemta no vietnes https://kiev.repetitors.info/repetitor/logoped/

Logopēds	Pozitīvas atsauksmes	Negatīvās atsauksmes
Ničika Jeļena Vladimirovna Pieredze: 23 gadi Izglītība: bakalaura grāds psihofizioloģijā Cena: no 300 UAH/nodarbības stundā	Interesē rezultāts, gudrs, profesionāls, draudzīgs speciālists. Visām klasēm darbā neredzēju nevienu mīnusu. Darbs tiek veikts rotaļīgā veidā, un ar katru nodarbību rezultāti ir pamanāmāki. (Džūlija)	No logopēda profesionālo īpašību viedokļa uztura nav. Mēs joprojām gozējamies Brieža Volodymyrivna ieteikumos. Vona kompetenti tuvojās, lai ņemtu. Vaughn ir labs fahіvets. Dēlam bija pozitīva dinamika. Tas nebija cienīgs її komerciālai reklamēšanai klientam. Kad Oleksandrs saslimis, audzinātāja teica, ka Oleksandram jāpaņem stunda, ka nevar nokavēt stundu, un lika mums pagriezties līdz rītam, pauzēt. Mēs nepievērsāmies viņai. Kopumā Oleksandrs aizņēma trīs vai vairāk mēnešus. (Natālija)
	Brīnišķīgs pasniedzējs! Mums paveicās, ka Jeļena Vladimirovna saspringtā grafikā atrada mums laiku. “P” tika noteikts uz 2 mēnešiem, atliek konsolidēt rezultātu. Pieklājīgs un draudzīgs, cilvēks, kurš strādā rezultāta labā. Noteikti iesaku! (Olja)
	Tā bija mūsu pirmā reize, un mums patika apmeklēt ārstu. Bērnam bija interese spēlēt tās spēles, kuras viņa rādīja. Parādīja daudz interesantu spēļu, kuras var spēlēt kopā ar bērnu mājās. Paldies. (Anna)
	Mums patika viss, gan darbs ar bērniem (mums ir 2 dēli ar Aspergera sindromu), gan darbs ar vecākiem. Ir rezultāti, strādājam tālāk. (Taija)
	Unikāls un pārsteidzošs speciālists, tikko sākām praktizēt, bet manai meitai jau patīk. (Marina)
	Mūsu mazulis jau trešo gadu mācās pie Jeļenas Vladimirovnas (protams, ar pārtraukumiem). Bērnudārzā mums nebija problēmu, tagad mēs varam viegli apgūt pirmās klases programmu, un tas viss, pateicoties logopēda profesionālajai pieejai, ir ļoti grūti atrast kontaktu ar autisma cilvēkiem, un mācīt viņiem kontaktēties ar ārpasauli kopumā ir kolosāls darbs. (Lea)
Sergejeva Inna Ivanovna Pieredze: 20 gadi Izglītība: augstākā specialitātē "defektoloģija" Cena: no 200 UAH stundā	Man ir 24 gadi, es mācījos pie Innas Ivanovnas apmēram 3 mēnešus. Es atnācu ar šņākšanas problēmu, bet izrādījās, ka tā ir maldīga iekšējā pārliecība. Man bija jāstrādā pie kaut kā cita – savām bailēm un pārliecības. Protams, nedaudz vairāk piestrādājām ar elpošanu, balsi, intonācijām un pareizu patskaņu izrunu (dažas skaņas “noriju”). Smags darbs un rezultāti! Pasniedzēja ir profesionāla, atbildīga, patīkama saskarsmē un augsti izglītota. Mēs varētu runāt par jebkuru tēmu. Saņēmu vairākus noderīgus padomus un labu pamatu turpmākam darbam ar sevi. ES iesaku! (Yana)	Bērnam nepatika, plus bija daudz mājasdarbu, kas vienkārši nogurdināja, bet efekta nebija, pārsvarā kaut ko krāsoja un zīmēja. Es noteikti neieteikšu. (Un vanna)
	Nodarbības pie Innas Ivanovnas man atstāja ārkārtīgi pozitīvus iespaidus. Tie ietver ne tikai darbu pie runas defektiem, bet arī publiskās runas un aktiermākslas vingrinājumus. Un rezultāts ir acīmredzams – sešu mēnešu laikā izdevās aizmirst visas problēmas, kas lika vērsties pie speciālista. Ja meklējat ne tikai logopēdu, bet arī lielisku skolotāju sev vai savam bērnam, droši sazinieties ar Innu Ivanovnu! (Līna)	Kā speciāliste viņa ir krāšņa, tikai viņas tehnika mūsu meitai nederēja. Katram ir jāatrod savs ārsts. (Ruslana)
	Paldies par profesionalitāti un runājošo dēlu. (Maksims)	Katru prasmi attīsta ļoti lēni. (Svetlana)
	Esam ar visu apmierināti, turpinām nodarbības, par kolosāliem rezultātiem pāragri runāt. (Natālija)
	Esam sajūsmā, dēls apmierināts, vārdi ir parādījušies, strādājam. (Elēna)
Gorbačova Darja Maksimovna Pieredze: 10 gadi Izglītība: maģistra grāds defektoloģijā, logopēdijā Cena: no 533 UAH stundā līdz 600 UAH stundā Mājas vizīte – 650 UAH/nodarbības stundā	Draudzīga, dzīvespriecīga, pieredzējusi, zinoša, spējīga atrast pieeju bērnam, punktuāla. Bērnam un mammai ļoti patika, jūtu lielu pieredzi darbā ar bērniem, esmu gatava dot pieeju papildus materiāliem, lai paaugstinātu pašmācības efektivitāti tikšanās starplaikos. (Sofija)	Izmaksas ir nedaudz augstas (Lisa)
	Pagaidām bijām tikai uz konsultāciju, bijām pārsteigti par viņas darba metodēm un tūlītēju kontaktu ar bērnu, tie bija uz viena viļņa. Tagad gaidām savu kārtu uz pilnvērtīgu kursu. (Sonja)	Manam dēlam tas nepatika, un katra nodarbība (apmeklēta 3) bija histēriska un asaras. Tālāk nemocījos, jo ķeksīša dēļ negribu, vajag rezultātu, un šādā situācijā tas nebūs acīmredzami. (Vika)
	Tikai pozitīvi iespaidi, emocijas un rezultāti. Būtu vairāk tādu speciālistu. (Tatjana)
	Esam sajūsmā, vairākas nedēļas darba un mums ir atsevišķi vārdi, bērns izpilda lūgumus. Tas ir neticami. (Oļesja)
	Daria Maksimovna ierodas mūsu mājā trīs reizes nedēļā, nodarbības rotaļīgā veidā vienmēr ir atšķirīgas. Mūsu mazulis ir aktīvs, iesaistīts procesā, pārsteidzoši kontaktējas (tagad). Viss ir brīnišķīgi. (Ņina)
Ivanenko Svetlana Jurijevna Pieredze: 8 gadi Cena: no 350 UAH / 45 minūtes	Logopēda profesionāla pārbaude, individuāla pieeja darbam, cieša mijiedarbība ar bērnu, efektivitāte - un tās nav visas Svetlanas Jurjevnas priekšrocības. (Anna)	Viņai ir ļoti saspringts grafiks, līdz šim viņa mums nav varējusi atrast vietu, pat uz konsultāciju. (Katia)
	3 gadus esam mainījuši daudzus logopēdus, kuri tikai pumpēja naudu, un tad apgalvoja, ka tā ir mūsu laime, ka meita var kaut ko palūgt vai kaut ko parādīt ar žestu palīdzību. Svetlana Jurjevna tikai 2 mēnešu darba laikā parādīja, ka tas tā nav, ko mēs teiksim, mums jau ir ne tikai vārdi, bet arī vienkāršas frāzes. Nekrītiet izmisumā, vecāki, bet meklējiet profesionāli! (Džūlija)	Slikti, ka viņš nevada nodarbības mājās, mums iet uz citu vietu ir 100% stresa. (Sveta)
	Lieliska speciāliste, uzticos tikai viņai, jo ir rezultāti, un tas priecē. (Maša)
	Mūsu dēlam ļoti pietrūkst nodarbības ar Svetlanu Jurijevnu (sarežģīts autisma veids). Katra nodarbība ar smaidu un ar rezultātiem. (Saša)
	Mēs tikko esam sākuši darbu, bet jau tagad varu atzīmēt pozitīvu tendenci. Vēlāk uzrakstīšu savus iespaidus, pagaidām mīnusus neesmu pamanījis. (Lilija)
Ševčenko Jeļena Eduardovna Pieredze: 28 gadi Izglītība: speciālists, specialitāte "defektoloģija, logopēdija" Cena: no 200 UAH / stundā	Gadu strādājām ar Jeļenu Eduardovnu, tad nācās pārcelties, un joprojām sazināmies gan pa telefonu, gan Skype, dažreiz vedu viņu uz personīgo konsultāciju. Tādi logopēdi ir jānovērtē. (Tatjana)	Mēs neiederējāmies. (Rita)
	Man nav pretenziju pret profesionāļa darbu. Prieks un pateicība. (Ira)	Ir pagājuši divi mēneši, un rezultāti ir nulle. Iztērēta daudz naudas un izniekota vērtīgā laika. Žēl. (Olga)
	Draudzīga, inteliģenta, viegla un mīlestība pret bērniem vienkārši staro no viņas. Mēs atradām savu ārstu, ar kuru mēs nebaidāmies no visām barjerām ar runu. (Ļena)
	Viņš nāk pie mums brīvdienās, jo mēs visi strādājam, un vecmāmiņa baidās, ka viņa kaut ko svarīgu palaidīs garām. Labi, ka speciālisti var pielāgoties tavam grafikam, nevis otrādi. Daudz kas nav pagājis, rezultātus var redzēt ar neapbruņotu aci. (Jasja)
	Rezultāti ir pēc katras sesijas. Izpratne attiecas uz jebkuru dzīves situāciju. Vispirms pacients, otrajā vietā nauda. (Natālija)

Novirzes runas attīstībā ir viena no galvenajām agrīnā bērnības autisma sindroma pazīmēm. Runas traucējumu izpausmes autisma gadījumā ir ārkārtīgi dažādas pēc būtības un dinamikas, un vairumā gadījumu tās ir saistītas ar komunikācijas traucējumiem. Tieši runas traucējumu sakarā autisma bērnu vecāki vispirms meklē palīdzību pie speciālistiem: logopēda, psihologa, neiropsihiatra vai neiropatologa.

Autisma bērnu vidū ir liela grupa, kurai raksturīga ārkārtīgi stereotipiska uzvedība, bailes, tieksme pēc pastāvības vidē, ievērojama runas nepietiekama attīstība un oriģinalitāte. Bez īpaša, mērķtiecīga darba šādos gadījumos spontāna komunikatīvā runa neveidojas. Visiem šīs grupas bērniem ir vairāk vai mazāk pastāvīgi skaņu izrunas traucējumi, kas bieži tiek koriģēti vispārējās psiholoģiskās un pedagoģiskās korekcijas procesā. Ir grūti pārvarēt vēl vienu runas attīstības pārkāpumu šajā bērnu grupā - vietniekvārdu reversiju, tas ir, bērna otrās un trešās personas lietošanu pirmās personas vietā.

Dažiem autisma bērniem runas attīstība norit atšķirīgi: agrīnā vecumā runas veidošanās neatšķiras no normas, bet frāzes runa parādās nedaudz vēlāk nekā parasti un bieži vien ir tuvinieku atspoguļota runa. Dažreiz pēc 2-2,5 gadiem notiek regresija, kas nesasniedz pilnīgu mutismu: eholālija parādās bez pievilcības, dažkārt tiek izmantotas vienkāršas agrammatiskas frāzes, aicinājumi, tieši apgalvojumi un noliegumi. Lielākā daļa šo bērnu ir intelektuāli neskarti un bieži apdāvināti. Viņi agri apzinās savu runas neveiksmi, viņi ir ļoti noraizējušies par to, kas var izraisīt neirotiskus traucējumus.

Saskaņā ar pētījumiem, valodas prasmes pamatrādītāji, tostarp vārdu krājums un pareizrakstība, labi funkcionējošiem bērniem vecumā no 8 līdz 15 gadiem izrādījās ne sliktāki kā kontroles grupā un pat labāki pieaugušajiem ar autismu. Tajā pašā laikā abās autistu vecuma grupās uzrādīja samazinātus rezultātus sarežģītos uzdevumos, kuros bija jāizmanto tēlaina valoda, vērtējot spēju saprast runu un izdarīt secinājumus. Tā kā pirmais iespaids par cilvēku bieži vien ir balstīts uz viņu pamata valodas prasmēm, pētījumi liecina, ka cilvēki mēdz pārvērtēt savu izpratnes līmeni, mijiedarbojoties ar autisma cilvēkiem.

Pieejas runas attīstībai bērniem ar smagām autisma formām ir atšķirīgas. Iekšzemes speciālisti koncentrējas uz emocionālo traucējumu korekciju, garīgā tonusa paaugstināšanu, radot nepieciešamību pēc runas mijiedarbības, veidojot un attīstot emocionālo kontaktu. Šāda pieeja, ja tā ļauj veidot runu, tiek panākta ļoti reti un ne visai drīz, runas veidošanās notiek ar lielu novēlošanos, salīdzinot ar normas vecuma attīstības stadijām, un šī kavēšanās nākotnē netiek kompensēta.

Uzvedības iejaukšanās metodes, jo īpaši lietišķā uzvedības analīze, veido runu, izstrādājot runas stereotipus, kuru pamatā ir pastiprinājums. Arī šis process nav pietiekami ātrs, un nereti jāsāk ar to, ka bērnam jāmāca vienkārši atkārtot skolotāja kustības, cauri imitācijas un skaņu imitācijas veidošanai līdz pirmajiem īstajiem vārdiem. Sākumā šādai runai ir atsevišķu skaņu, zilbju raksturs, tā bieži ir mehāniska un bez intonācijām. Lai bērna runai piešķirtu nokrāsas un padarītu to dabiskāku, nepieciešams pietiekami smags citu, radinieku, skolotāju darbs. Bieži vien autisma bērniem vispār neizdodas attīstīt izteiksmīgu runu, tad tiek uzskatīts par piemērotāku attīstīt citus, neverbālos saziņas veidus - alternatīvu saziņas sistēmu izmantošanu - kartītes ar attēliem, zīmju valodu utt. Alternatīvas komunikācijas sistēmas, in jo īpaši kartītes ar zīmētiem priekšmetiem vai darbībām ir lielisks un bieži vien vienīgais veids, kā izveidot komunikāciju ar nerunājošu (mutizējošu) bērnu un dot labu impulsu runas vispārējai attīstībai.

Šķiet, ka vislabākā ir abu pieeju kombinācija. Uz pastiprinājuma pamata veidojas stereotips par gatavību mijiedarboties un sekot norādēm, kas palīdz bērnam koncentrēties un uzvesties samērā adekvāti un organizēti. Tas rada nepieciešamos apstākļus mācībām. Tajā pašā laikā centieni tiek virzīti uz emocionālās mijiedarbības attīstību, afektīvas nozīmes ieviešanu apkārt notiekošajā un runas aktivitātes stimulēšanu. Klasē tiek izstrādāta mērķtiecīga uzvedība, runas izpratne, attīstās praktiskā objektīvā darbība, mērķtiecīga motoriskā darbība. Tiek veikts arī pats runas darbs: vokalizācijas izraisīšana, onomatopoēzes stimulēšana, citu runas imitācija. Katru pareizu uzdevuma izpildi veicina tie līdzekļi, kas vismaz minimāli piesaista bērnu.

Logopēdam, kas iesaistīts bērna ar autismu psiholoģiskajā un pedagoģiskajā atbalstā, jāiemācās īstenot emocionālo un semantisko komentāru kā nepieciešamo nodarbību elementu. Tas ir vienīgais adekvātais veids, kā panākt bērna iekļaušanos realitātē, apkārt notiekošā apzināšanos, runas izpratni. Emocionāli semantiskam komentāram jābūt piesaistītam bērna pieredzei, jāienes jēga pat bērna ārēji bezjēdzīgajā darbībā, viņa autostimulācijā; fiksējiet bērnam patīkamas sajūtas un izlīdziniet nepatīkamās; noskaidrot cēloņsakarības, dot bērnam priekšstatu par priekšmetu uzbūvi un parādību būtību. Šāds komentārs palīdz izteikt ikdienas notikumu nozīmi, to atkarību vienam no otra un cilvēku attiecībām, sociālajiem noteikumiem; dot autisma bērnam priekšstatu par cilvēka emocijām, jūtām, attiecībām, kuras viņš parasti nevar saprast, uztvert tieši.

Veicot koriģējošo darbu ar autisma bērnu, jāņem vērā viņa vecuma īpatnības (reālais vecums, atbilstošs attīstībai, nevis pēc dzimšanas datuma), jūtīgi dozēt slodzi, pielāgojot to bērna iekšējai pasaulei.

Jānotiek logopēdiskajam darbam ar autisma bērniem

noteiktā veidā:

1. Logopēdisko darbu ievada adaptācijas periods, kura laikā tiek pētīta anamnētiskā informācija, sastādīta runas karte un sekots līdzi bērna brīvajai uzvedībai.

2. Ļoti svarīgi ir izveidot emocionālu saikni ar bērnu. Jūs nevarat būt pārāk aktīvs, uzspiest bērnam mijiedarbību un uzdot tiešus jautājumus, ja kontakts netiek panākts.

3. Prasības telpai, kurā tiek veikta logopēdija: nedrīkst atrasties priekšmeti, kas novērš bērna uzmanību, turklāt jāatceras par drošību, jo daži bērni ar autismu ir impulsīvi, nemierīgi un viņiem dažreiz ir agresijas epizodes. un autoagresija.

4. Runas traucējumu korekcijas programma tiek izstrādāta kopīgi ar visiem speciālistiem, kas strādā ar bērnu.

5. Katram bērnam individuāli jāizlemj jautājums par spoguļa, logopēdisko zondu lietošanu.

6. Logopēdiskajam darbam pie runas attīstības korekcijas jābūt konsekventam, pacietīgam un dažkārt ļoti ilgam.

Nevajag mēģināt bērnam iemācīt visu uzreiz, labāk vispirms koncentrēties uz vienu viņam pieejamāko prasmi, pamazām saistot to ar vienkāršākajām operācijām citās, bieži atkārtotās ikdienas situācijās.

Ar pareizu darbu autisma bērni var sasniegt labus rezultātus. Katrā gadījumā rezultāti būs atšķirīgi. Progresa periodiem var sekot regresija, tāpat kā veseliem bērniem. Lai izsekotu dinamikai, jāfiksē (jāpiefiksē) mazākie sasniegumi. Strādājot ar bērniem ar autismu, tāpat kā ar citiem, svarīga ir konsekvence, stingrība, neatlaidība un prasība. Protams, tas ir ļoti apgrūtinoši gan vecākiem, gan speciālistiem, taču ir svarīgi atcerēties: meklējot no bērna pareizo uzvedību un mērķtiecīgu darbību, mēs veidojam atbilstošu stereotipu un viņam būs vieglāk mijiedarboties, uzzināt par pasauli un mācies.

Ļoti svarīgs! Lai pareizi attīstītu bērna ar ASD runu, it īpaši nerunājošo, ir nepieciešams labi koordinēts un ilgstošs (bieži pat vairākus gadus) vairāku speciālistu darbs: logopēds, ABA terapeits, psihologs utt. Un tas ir praktiski neiespējami, ja vecāki tiek izslēgti no darba ar savu bērnu.