Anti-rēzus imūnglobulīns grūtniecības laikā plusi un mīnusi. Normāls cilvēka imūnglobulīns: instrukcijas, atsauksmes, cena

Grūtniecība ir ārkārtīgi grūts periods jebkurai sievietei. Un pat tad, ja viņa nepiedzīvo lielu diskomfortu, viņas ķermenis piedzīvo spēcīgas izmaiņas un “uzbrukumus”. Pirmkārt, par imunitāti. Bet kāpēc tas ir vajadzīgs? Galu galā vajag tieši otrādi – sargāt gan sevi, gan bērnu!

Imunitāte samazinās, lai organisms neuzbrūk svešķermenim vai embrijam kā potenciālam apdraudējumam. Šādos gadījumos imūnglobulīnu ievada grūtniecības laikā. Tās ir papildu imūnās šūnas, kurām ir pretiekaisuma iedarbība un kas stiprina darbību. Bet, ja tas ir nepieciešams grūtniecības laikā, tad tikai izņēmuma gadījumos un kad iespējamais sniegtās palīdzības risks pārsniedz iespējamo bērna veselības problēmu risku.

Imūnglobulīns grūtniecības laikā ir nepieciešams sievietēm ar imūndeficītu (HIV vai AIDS). To ievada tikai ārsta uzraudzībā, un katrā atsevišķā gadījumā deva tiek rūpīgi aprēķināta. Šī ir pirmā indikācija tāda līdzekļa kā cilvēka imūnglobulīna lietošanai grūtniecības laikā.

Pats imūnglobulīns tiek sintezēts, no kura tiek iegūts no donoriem, kas padara zāles gandrīz identiskas dabiskajām antivielām. Neaizmirstiet, ka viss tiek stingri kontrolēts, lai noteiktu kaitīgo komponentu klātbūtni, un no injekcijām nav iespējams ar kaut ko inficēties. Imūnglobulīnu grūtniecības laikā ievada caur pilinātājiem intravenozi vai intramuskulāri.

Tomēr ir vēl viens nopietns iemesls šo zāļu parakstīšanai - Rh konflikts starp māti un augli. Tas notiek, ja mātes asinis ir Rh negatīvas un bērns ir mantojis Rh pozitīvu no tēva. Gadījums nav tik rets. Imūnglobulīns grūtniecības laikā šajā gadījumā tiek noteikts anti-Rēzus. Un parasti tas ir nepieciešams atkārtotai grūtniecībai. Fakts ir tāds, ka bērna un mātes, kas ir pirmo reizi stāvoklī, Rh-konflikts neprasa šo zāļu ieviešanu, jo. antivielas vēl nav izveidojušās. Turpmākajās grūtniecībās tie var veidoties un nodarīt bērnam ļoti lielu kaitējumu: smadzeņu bojājumus, smagus hemolītiskās dzeltes gadījumus utt.

Ja pirms šīs grūtniecības sievietei bija: spontāns aborts, aborts, vēdera traumas, ko pavada augļa asiņu iekļūšana mātes asinsrites sistēmā, ar pozitīvu Rh, tad grūtniecības laikā nav ieteicams ievadīt anti-Rēzus imūnglobulīnu. Ja nepieciešams, pirmajās 72 stundās pēc dzemdībām ievada anti-D-imūnglobulīnu.

Ja rēzus konflikts joprojām izpaužas, tad papildus tiek ievadīts imūnglobulīns. Līdz tam grūtniece atrodas pastāvīgā ārsta uzraudzībā un regulāri veic asins analīzi, lai noteiktu antivielas.

Ir vērts atgādināt, ka cilvēka imūnglobulīns cīnās ar baktērijām, vīrusiem, infekcijām un sēnītēm. Tieši plašā un spēcīgā darbības spektra dēļ papildu šūnu ieviešana var izraisīt nopietnas blakusparādības - no alerģiskām izpausmēm līdz elpas trūkumam un bronhu spazmām. Tas ir vēl viens iemesls, kāpēc imūnglobulīnu grūtniecības laikā ievada tikai ārsta uzraudzībā.

Viens nozīmīgs apstāklis, kas daudziem neļauj parakstīt imūnglobulīnus, ir tas, ka tā ietekme uz ķermeni nav pilnībā izpētīta. Patiešām, vienlaikus ar ievērojamu imunitātes samazināšanos grūtnieces ir mazāk uzņēmīgas pret infekcijas slimībām. To pašu paradoksu apstiprina fakts, ka grūtniecības laikā un īpaši iegurņa orgānos izzūd daudzi iekaisuma procesi. Līdz bērna grūsnības perioda beigām patiesā imunitāte tiek atjaunota, un daži iekaisumi atkal veidojas. Šis fakts vēl ir sīki jāizpēta.

Novēlam jums un jūsu ģimenei labu veselību un rūpējieties par savu dabisko imunitāti, lai to vēlāk neatjaunotu!

Anti-rēzus imūnglobulīns satur aktīvo vielu imūnglobulīnu proteīnam, kā arī glicīna ūdeni injekcijām kā palīgvielu.

Atbrīvošanas forma

Pieejams šķīduma veidā intramuskulārai injekcijai. Šķidrumam ir gaiši dzeltena krāsa vai pilnīgi bezkrāsains, tas ir pilnīgi caurspīdīgs vai nedaudz opalescējošs.

Var parādīties nelielas nogulsnes, kas pazūd, ja ampulu sakrata. Kartona iepakojumā var būt 1 vai 10 ampulas, kā arī ampulas nazis.

farmakoloģiskā iedarbība

Cilvēka imūnglobulīna antirēzus RhO(D) - olbaltumvielu frakcija ar imunoloģisko aktivitāti. To izolē no to donoru seruma vai plazmas, kuriem sākotnēji tika pārbaudīts, vai asinīs nav antivielu pret C hepatītu, kā arī B hepatīta vīrusa virsmas antigēna asinīs nebija.. Zāļu aktīvā viela ir imūnglobulīns G, kas satur nepilnīgas anti-Rho (D) antivielas. Šīs zāles ietekmē grūtnieces organismā ar negatīvu Rh, kura dzemdējusi bērnus ar pozitīvu Rho (D) vai veikusi abortu, ja vīrieša asinis ir Rho (D) pozitīvas, Rh sensibilizācija (tas ir, Rho (D) antivielu veidošanās) tiek novērsta.

Farmakokinētika un farmakodinamika

Augstākais antivielu koncentrācijas līmenis pacienta asinīs tiek novērots 24 stundas pēc cilvēka imūnglobulīna antirēzus Rho(D) intramuskulāras ievadīšanas. Zāles pusperiods ir četras līdz piecas nedēļas.

Lietošanas indikācijas

Šo rīku var izmantot tikai saskaņā ar speciālista norādījumiem. Zāles ir indicētas lietošanai lai nodrošinātu Rh konflikta novēršanu sievietēm ar negatīvu Rh faktoru, šādos gadījumos:

• bērna piedzimšanas brīdī un pēc tam ar pozitīvu Rh faktoru;
• ar spontānu vai tīšu ;
• pārtraukuma gadījumā;
• ja jebkurā trimestrī pastāv spontānas attīstības draudi;
• pēc amniocentēze , kā arī citas procedūras, kurās pastāv risks, ka augļa asinis atradās mātes asinīs;
• vēdera traumas gadījumā.

Kontrindikācijas

Cilvēka imūnglobulīnu anti-RhO RhO (D) speciālisti neizraksta Rh pozitīvām dzemdībām, un Rh negatīvās dzemdības, kas ir sensibilizētas pret Rho (D) antigēnu (ar nosacījumu, ka serumā tiek noteiktas Rh antivielas), to nevar saņemt.

Blakus efekti

Blakusparādības attīstās reti. Ieviešot šīs zāles, ir iespējamas šādas izpausmes:

• ādas hiperēmija tajās vietās, kur tiek injicēts šķīdums;
• pirmajā dienā pēc injekcijas - ķermeņa temperatūras paaugstināšanās, dispepsijas izpausmes;
• dažādi.

Ļoti reti ir iespējama attīstība. Pacientiem, kuriem ir veikta zāļu injekcija, pusstundu pēc injekcijas jābūt speciālistu uzraudzībā. Ja nepieciešams, speciālistam jāspēj nodrošināt pretšoka ārstēšanu.

Norādījumi imūnglobulīna anti-rēzus lietošanai (metode un devas)

Pirms ampulas ar šķīdumu ievadīšanas tā divas stundas jāuzglabā 18 līdz 22 ° C temperatūrā. To nevar ievadīt intravenozi. Lai novērstu putu veidošanos, šķīdums jāievelk šļircē ar adatu ar plašu lūmenu. Neuzglabājiet atvērto flakonu.

Viena zāļu deva tiek ievadīta intramuskulāri vienu reizi. sieviete pēc dzemdībām Imūnglobulīnu ievada pirmajās trīs dienās.

Kad grūtniecība tiek pārtraukta injekcija jāveic tūlīt pēc operācijas.

Nepieciešamība ievadīt noteiktu zāļu devu pilnas grūtniecības laikā tiek noteikta atkarībā no tā, cik daudz augļa asiņu ir nonākusi mātes asinsritē.

Profilakses nolūkos pirms dzemdībām ievada vienu zāļu devu (300 mkg), tās jāievada aptuveni 28. grūtniecības nedēļā. 2-3 dienas pēc piedzimšanas tiek ievadīta vēl viena imūnglobulīna deva, ja piedzimst Rh pozitīvs bērns.

Ja kādā no grūtniecības periodiem pastāv grūtniecības pārtraukšanas draudi, jāievada viena zāļu deva.

Ja noticis spontānais aborts vai pārtraukt ārpusdzemdes grūtniecība pēc 13 grūtniecības nedēļām ieteicams ievadīt 1 zāļu devu. Ja grūtniecība tiek pārtraukta pirms 13 nedēļām, var ievadīt nelielu devu (50 mikrogrami).

Indikācijas un zāļu devu citos gadījumos nosaka tikai speciālists. Tas arī palīdzēs noteikt, kurš anti-rēzus imūnglobulīns ir labāks.

Pārdozēšana

Nav datu par narkotiku pārdozēšanu.

Mijiedarbība

Zāļu ievadīšanu var kombinēt ar ārstēšanu ar citām zālēm, tostarp ar antibiotikām.

Pārdošanas noteikumi

Var iegādāties tikai ar recepti.

Uzglabāšanas apstākļi

Tas ir jāaizsargā no bērniem, jāuzglabā tumšā un sausā vietā, temperatūrai jābūt no 2 līdz 10 ° C. Neizmantojiet tās ampulas, kuru integritāte vai marķējums ir pārkāpts, kā arī ja ir mainījušās ampulā esošā šķīduma fizikālās īpašības. Nepieciešams transportēt zāles temperatūrā no 2 līdz 10 °C.

Labākais pirms datums

Zāles glabāšanas laiks ir 3 gadi.

Speciālas instrukcijas

Zīdaiņiem no mātēm, kuras pirms dzimšanas saņēmušas cilvēka imūnglobulīna anti-Rh0(D) injekciju, dzimšanas brīdī var būt vāji pozitīvi tiešie antiglobulīna testi.

Pēc zāļu ieviešanas sieviete var saņemt dzīvas vakcīnas ne agrāk kā trīs mēnešus vēlāk.

Ja ir precīzi pierādījumi, ka tēvam ir Rh0(D) negatīvs, zāles var izlaist.

Rh-pozitīvas pēcdzemdību periodā zāles neievada.

Anti-Rēzus imūnglobulīns grūtniecības un zīdīšanas laikā

Ja norādīts, zāles lieto sievietēm grūtniecības laikā un, ja nepieciešams, pēc dzemdībām . Šajā gadījumā ir stingri jāievēro grūtniecības instrukcijas, kurās ir informācija par zāļu devām. Sieviešu atsauksmes liecina, ka zāles, kā likums, neizraisa izteiktas blakusparādības. Vai grūtniecības laikā bez maksas ir iespējams saņemt pretrēzus imūnglobulīnu, tas jānoskaidro konkrētā medicīnas iestādē.

Grūtniecības periods ir diezgan grūts jebkura vecuma sievietei. Tas ir liels pārbaudījums imūnsistēmai, aizsargspējas tiek samazinātas, lai organisms vienkārši neatgrūstu augli, uzskatot to par potenciālu apdraudējumu. Lai embrijs nebūtu apdraudēts, grūtniecības laikā ieteicams lietot medikamentu imūnglobulīnu. Tās lietošana palīdz aktivizēt organisma iekšējās rezerves, stiprina imūnsistēmu, tai piemīt tonizējošas un pretiekaisuma īpašības.

Zāļu sastāvs ir ārkārtīgi vienkāršs: antivielu komplekts, kas ražots, pamatojoties uz cilvēka asins serumu. Asins paraugu ņemšanas brīdī viņam jābūt pilnīgi veselam un viņam nedrīkst būt hroniskas slimības. Grūtniecības laikā izņēmuma gadījumos tiek nozīmēts spēcīgs imūnstimulants, ja ieguvums ķermenim pārsniedz iespējamo risku auglim.
Ievērojami samazinās risks saslimt ar infekcijām, tiek aktivizētas iekšējās rezerves, lai pretotos vīrusiem un baktērijām. Patogēnie mikroorganismi var iekļūt ar ūdeni, nemazgātiem dārzeņiem un augļiem un atrasties pārtikā. Ir gandrīz neiespējami sevi pasargāt, infekcija var neizpausties vairākus mēnešus un, strauji samazinoties ķermeņa aizsargfunkcijām, sākas tā postošā iedarbība.
Norādījumi par imūnglobulīnu norāda, ka līdz šim zāļu iedarbība grūtniecības laikā nav rūpīgi pētīta. Injekciju veic (intramuskulāra injekcija vai intravenoza pilinātāja) speciālista uzraudzībā, devu aprēķina individuāli. Kādu laiku pēc injekcijas grūtniecei jāatrodas medicīnas iestādē, lai ārsti varētu ātri reaģēt uz pēkšņu pašsajūtas pasliktināšanos.

Kādos gadījumos to lieto

Imūnglobulīnu grūtniecības laikā izraksta pēc medicīniskās apskates un testēšanas šādos gadījumos:
nopietni spontāna aborta draudi, ko izraisa iekšēji vai ārēji faktori neatkarīgi no termiņa;
kad mātei ir negatīvs Rh faktors asinīs;
ja topošās māmiņas organismā ir progresējoša infekcija, kas nereaģē uz ārstēšanu ar antibiotikām;
pēc amniocentēzes (amnija membrānas punkcija, tiek veikta, lai savāktu amnija šķidrumu pētniecībai);
ar dažāda smaguma vēdera dobuma ievainojumiem;
ar konstatēto mātes un augļa asiņu sajaukšanas faktu;
konstatēta imūndeficīta gadījumā pēc grūtniecības iestāšanās, kā arī pirms ieņemšanas brīža;
pēc aborta (konstatēts ārpusdzemdes grūtniecības fakts - bīstams sievietei).
Imūnglobulīna augstā vērtība ir saistīta ar vienu no tā galvenajām īpašībām: kompensēt IgG antivielu trūkumu. Darbības mehānisms ir vienkāršs – to skaita palielināšana ļauj organismam aktīvi pretoties vīrusu un baktēriju infekcijām.

Pretrēzus zāles: kad ievadīt

Negatīvs Rh faktors mātei un pozitīvs auglim, ko viņš mantojis no tēva, var būt drauds. Vairumā gadījumu notiek spontāns aborts. Grūtniecības neveiksme ir imūnsistēmas aktivizēšanās rezultāts, lai atgrūstu svešķermeni, ko sajauc ar vīrusu.
Anti-Rēzus imūnglobulīns grūtniecības laikā var novērst Rh konfliktu un eritrocītu (sarkano asins šūnu) iznīcināšanu embrijā. Ieteicamais zāļu lietošanas laiks ir 28 nedēļas. Pirmās grūtniecības laikā antivielas vēl nav izveidojušās vai arī to veids un izmērs nevar pārvarēt placentas barjeru. Injekcija jāveic, kad tiek plānota otrā un trešā bērna piedzimšana, šajā gadījumā spontāna aborta risks šajā gadījumā ievērojami palielinās.
Nav ieteicams ievadīt imūnglobulīna devu:
iepriekšējs agrīns aborts (ķirurģisks vai medicīnisks);
vēdera trauma ar vienlaicīgu iekšējo orgānu bojājumu (kad ir augsts iekšējas asiņošanas un augļa un mātes asiņu sajaukšanās risks);
anafilaktiskā šoka risks, ieviešot "cilvēka" imūnglobulīnu;
cukura diabēts paasinājuma laikā;
izteiktas alerģiskas reakcijas pret jebkuru kairinātāju;
paaugstināta ķermeņa temperatūra;
nieru mazspēja.
Tas tiek nozīmēts piesardzīgi ar biežu migrēnu, pēkšņām asinsspiediena izmaiņām, ar nefrītu un imūnām asins slimībām.
Ja tiek plānotas turpmākas grūtniecības, injekciju veic pēc dzemdībām 72 stundas.
Pirmsdzemdību izmeklēšana var noteikt, vai mātei ir izveidojušās antivielas. Ja šis fakts tiek apstiprināts, ir par vēlu ievadīt imūnglobulīnu grūtniecības laikā. Nav vērts riskēt ar augļa veselību - pašārstēšanās šajā gadījumā ir stingri aizliegta.

Iespējamās blakusparādības

Ārsta izrakstītās zāles ievada divos veidos: intramuskulāri un intravenozi (pilinātājs). Devas tiek noteiktas, pamatojoties uz grūtnieces izmeklēšanu un ņemot vērā vairākus faktorus - zāļu individuālo toleranci, alerģisku reakciju esamību, to, vai ir bijis aborts pirms ieņemšanas, imūnsistēmas stāvokli šobrīd.
Blakusparādības praktiski netiek novērotas, ja tiek ievērota konkrētā gadījumā ieteiktā deva. Vērts pievērst uzmanību arī ievadīšanas ātrumam – imūnglobulīnam grūtniecības laikā injekcijās asinsritē jāiekļūst lēnām. Injekciju veic ārstniecības iestādē, medicīniskā personāla uzraudzībā vairākas stundas pēc procedūras beigām.
Retos gadījumos var būt savārgums (pirmajās 60 minūtēs pēc seruma nonākšanas asinsritē), drebuļi, trīce un vājums augšējos un apakšējos ekstremitātēs, sauss klepus, elpas trūkums vai elpas trūkums, vieglas sāpes krūtīs, ādas apsārtums. seja sakarā ar intensīvu asiņu pieplūdumu audiem.

No pasaules iedzīvotājiem aptuveni 15% cilvēku ir negatīvs Rh asins faktors. Attiecīgi grūtnieču skaits ar šādu rēzusu ir mazs. Tomēr protokoli sieviešu vadīšanai pozīcijā ar negatīvu RH radikāli atšķiras no parastajiem. Un anti-Rēzus imūnglobulīnu grūtniecības laikā ("Cilvēka imūnglobulīna anti-Rēzus") var ordinēt jebkurā no gadījumiem, kad Rh-negatīva māte dzemdē bērnu.

Anti-Rh imūnglobulīna lietošanas nepieciešamību ārsti skaidro ar mātes rēzus sensibilizācijas un jaundzimušā hemolītiskās slimības attīstības risku. Nesaprotamā terminoloģija un riski, kas saistīti ar imunoloģisko zāļu ieviešanu, topošajām māmiņām liek šaubīties par zāļu izrakstīšanas lietderību.

Kāda ir zāļu specifika

Zāles nepārprotami atšķiras no citiem imūnglobulīniem (lieto no citomegalovīrusa, herpes) ar to, ka satur tikai antivielas pret specifiskiem Rh pozitīvā faktora asins antigēniem (D-antigēniem), nevis antivielas pret vīrusu antigēniem. To kļūdaini sauc par vakcīnu, salīdzinot ar labi zināmām vakcinācijām, piemēram, pret vējbakām. Atšķirība šajā gadījumā ir radikāla: imūnglobulīns satur aizsargājošas antivielas, ko ražo imūnsistēma, nevis novājinātus infekcijas izraisītājus.

Anti-Rēzus imūnglobulīns pēc savas būtības ir līdzīgs “normālajam cilvēka imūnglobulīnam”, taču to ordinē tikai grūtniecēm, bet otro – cilvēkiem neatkarīgi no dzimuma imunitātes stiprināšanai vai smagu infekcijas slimību riskam. Piemēram, pēc ērces koduma, lai novērstu encefalītu.

Anti-Rēzus (anti-D) imūnglobulīns ir imunoloģisks preparāts, ko iegūst no Rh sensibilizētu donoru seruma. Tas ir, cilvēki ar negatīvu faktoru, kuri ir imūni pret D-antigēnu, kas piesaistīts sarkanajām asins šūnām. Anti-Rēzus imūnglobulīns ir imūno šūnu koncentrāts, kas spēj neitralizēt Rh pozitīvās sarkanās asins šūnas Rh negatīvas grūtnieces organismā.

Kāpēc grūtniecības laikā tiek parakstīts anti-rēzus imūnglobulīns

Anti-Rēzus imūnglobulīns tiek parakstīts grūtniecei, lai novērstu Rh sensibilizāciju (aktīvo antivielu veidošanos pret Rh pozitīviem augļa asins elementiem). Ja Rh negatīva māte nēsā Rh pozitīvu bērnu, jebkurš incests stimulē mātes imūnsistēmu atpazīt bērna šūnas kā svešas. Tas ir iespējams šādās situācijās:

• fizioloģiskais dzemdību process;
• aborts;
• spontāna aborta sākums;
• placentas atdalīšanās;
• fetoplacentāra nepietiekamība;
• vēdera sasitumi un ievainojumi;
• ūdens noplūde pirms dzemdībām;
• veicot invazīvas diagnostikas procedūras (amniocentēzi).

Jebkura no šīm situācijām ir tieša norāde uz anti-Rēzus imūnglobulīna lietošanu. Galu galā imūnšūnu iekļūšana caur placentu noved pie augļa asins šūnu (eritrocītu) sadalīšanās, ko sauc par rēzus konfliktu un var izraisīt jaundzimušā hemolītisko slimību, augļa izbalēšanu un priekšlaicīgas dzemdības.

Vēl viena indikācija anti-Rh imūnglobulīna lietošanai ir rēzus konflikta rašanās novēršana.

• Lietošana grūtniecības laikā. Pirmā lieta, ko imūnglobulīnu izraksta grūtniecības laikā, ir Rh konflikta novēršana, ja gaidāmā bērna tēvs ir Rh pozitīvs.
• Lietošana pēc dzemdībām. To veic, lai novērstu konfliktus turpmākajās grūtniecībās. Galu galā dzemdības ir process, kurā incests ir neizbēgams un fizioloģisks, kas nozīmē, ka imūnreakcija noteikti notiks.

Vienreiz izveidojot antivielas pret pozitīvām asinīm, Rh negatīvās mātes imunitāte vienmēr uztvers Rh pozitīvās asinis kā svešķermeni. Ja sensibilizētai sievietei iestājas grūtniecība no Rh-negatīva vīrieša, tad grūtniecība noritēs normāli. Ja auglis ieņemts no Rh pozitīva tēva, tad grūtniecībai ir augsts dažādu komplikāciju risks, jo pašas mātes imūnās šūnas var viegli iekļūt placentas barjerā un iesaistīties "svešķermeņa iznīcināšanā".

Tas ir, Rh negatīvai mātei tiek ievadīta pēcdzemdību anti-Rēzus imūnglobulīna injekcija, lai saglabātu viņas spēju atkal dzemdēt bez nopietnām sekām. Gadījumā, ja bērna tēvam ir negatīvs Rh faktors, imūnglobulīnu neizmanto pat profilakses nolūkos, jo auglim noteikti ir negatīvs asins faktors.

Kā tas darbojas

Imūnglobulīna aizstāšanas efekts grūtniecības laikā galvenokārt tiek novērots. Preparātā koncentrētās antivielas aizvieto mātes imūnās šūnas, imūnsistēmai "rada izskatu" esošajai imunitātei, "maldinot" grūtnieces organisma aizsargspējas.

• Ietekme uz mātes ķermeni. Svešas asins šūnas (bērna eritrocīti ar antigēnu-D uz virsmas) ir jāiznīcina jebkurā gadījumā, jo tie ir sveši mātes ķermenim. Imūnglobulīns neitralizē Rh pozitīvās asinis, neļaujot sievietes ķermenim ražot savas agresīvās antivielas. Pareizi izvēloties anti-Rēzus imūnglobulīna devu, Rh sensibilizācijas risks tiek samazināts līdz nullei.
• Ietekme uz bērna ķermeni. Mātes organismam neparastās antivielas pret D-antigēnu neiekļūst placentas barjerā, tāpēc nekādā veidā neietekmē augli.
• Imūnglobulīna ietekme uz grūtniecību. Anti-Rēzus imūnglobulīns neļauj attīstīties mātes agresīvajām imūnšūnām, samazinot risku saslimt ar Rh konfliktu ar tā negatīvajām sekām. Zāles pozitīvi ietekmē grūtniecības gaitu, novēršot komplikācijas, kas saistītas ar dažādiem mātes un bērna Rh faktoriem.

Maksimālā anti-Rēzus imūnglobulīna koncentrācija asinīs tiek sasniegta 24 stundas pēc zāļu ievadīšanas. Eliminācijas pusperiods ir četras līdz piecas nedēļas. Pirmās trīs nedēļas tiek saglabāta imūnglobulīna koncentrācija, kas var apturēt imūnreakciju. Šobrīd neliela daudzuma sarkano asins šūnu uzņemšana ar D-antigēnu (līdz 15 ml tilpuma) nevar izraisīt mātes Rh sensibilizāciju.

Lietošanas iezīmes dažādos trimestros

Jebkura daudzuma anti-Rēzus imūnglobulīna ievadīšana, ieskaitot mini devas, tiek veikta slimnīcā, grūtnieci rūpīgi uzraugot medicīnas personālam. Priekšnoteikums ir iepriekšēja analīze par antivielu klātbūtni pret D-antigēnu. Kad sensibilizācija jau ir sākusies, anti-Rēzus imūnglobulīna ieviešanai nav jēgas, un grūtniecei tiks nozīmēta specifiska terapija.

• 1 trimestris. Asins sajaukšanās risks ir saistīts ar abortu vai spontānu abortu, kas sākas bērna piedzimšanas sākuma stadijā. Ja tiek veikts aborts, tad tā beigās sievietei tiek injicēts anti-Rēzus vienas devas apjomā. Ja ārstiem izdevās saglabāt grūtniecību un spontāna aborta draudi ir pārgājuši, grūtniecei tiek ievadīta zāļu mini deva (50–75 mikrogrami). Nepieciešama antivielu rašanās novērošana.
• 2 trimestris.Grūtnieces vēdera dobuma traumas uz laiku no 13 līdz 18 nedēļām jeb amniocentēze var izraisīt hematomu, asiņošanu un priekšlaicīgas dzemdības. Šajā gadījumā ir indicēta vienreizējas anti-Rēzus imūnglobulīna devas ievadīšana, kā arī atkārtota zāļu ievadīšana 26-28 grūtniecības nedēļās. Ar attīstītu hematomu zāles tiks ievadītas ik pēc četrām nedēļām līdz piegādei.
• 3. trimestris. Ja vairākdzemdējušai sievietei pirms trešā trimestra antivielas pret D-antigēnu netika konstatētas, traumu nebija, normālā placentas stāvoklī viņai 28. nedēļā tiek ievadīta profilaktiskā anti-Rēzus imūnglobulīna deva. Nepieciešamību pēc atkārtotas lietošanas vēlāk izvērtē ārsts individuāli. Ja pastāv incesta risks (placentas atgrūšanās, traumas, priekšlaicīgas dzemdības draudi), zāles ir jāievada atkārtoti. Ja nav riska, pēc dzemdībām tiek veikta otrā injekcija.

Norādījumi imūnglobulīna ievadīšanai grūtniecības laikā: ampula ar zālēm tiek atstāta istabas temperatūrā (18-22 ° C) divas stundas, lai līdzeklis dabiskajai sildīšanai. Lai šķīdums šļircē neveidotos grūti noņemamas putas, to ievelk ar īpašu adatu ar plašu atvērumu. Imūnglobulīna injekcija grūtniecības laikā tiek veikta tikai intramuskulāri. Nākamo pusstundu vai stundu grūtniece uzturas slimnīcā ārstu uzraudzībā, ievērojot gultas režīmu.

Pirmdzemdētājas Rh-negatīvās sievietes saņem anti-Rēzus devu tikai pēcdzemdību periodā – pirmajās 72 stundās pēc dzemdībām. Ja grūtniecības laikā rodas grūtības, zāles tiek parakstītas pirms dzemdībām ar noteiktu biežumu profilaksei.

Iespējamās sekas

Anti-Rēzus imūnglobulīns Rh negatīvām grūtniecēm tiek parakstīts kopš 1968. gada, un, pēc ārstu domām, sievietes to labi panes. Bet narkotiku lietošana joprojām ir saistīta ar dažiem riskiem.

• Blakus efekti.Ādas apsārtums, grūtnieces ķermeņa temperatūras paaugstināšanās līdz subfebrīla līmenim. Šādas sekas parādās reti, kā likums, vienas dienas laikā izzūd. Nopietna blakusparādība ir alerģisku reakciju attīstība līdz pat anafilaktiskajam šokam. Tāpēc injekcija tiek veikta slimnīcā. Medicīnas prakse liecina, ka alerģija pret anti-Rēzus imūnglobulīnu rodas ārkārtīgi reti.
• Infekcija ar infekcijas slimībām. Donoru seruma ekstraktu ievadīšana rada risku inficēties ar HIV vai hepatīta vīrusiem. Kā norāda zāļu ražotājs, rūpīga donoru pārbaude un zāļu daudzpakāpju attīrīšana samazina šo risku līdz minimumam – vienam inficēšanās gadījumam uz 10 000 veiktajām injekcijām.
• Pārdozēšanas risks. Likvidēts, pateicoties skaidriem ražotāja norādījumiem par devas aprēķināšanu. Vispārīgi ieteikumi: ja grūtnieces asinsritē nonāk vairākas sarkanās asins šūnas, kuru kopējais tilpums nepārsniedz 15 ml, tiek ievadīta viena antirezusa deva, kas atbilst vienai ampulai - 300 mkg. Ja veselas asinis nokļuva mātes asinsritē apmēram 30 ml apjomā (vairāk nekā 15 ml sarkano asins šūnu), tiek ievadītas divas devas (600 mcg). Precīzu devu var noteikt, izmantojot Kleihauera un Betkes izstrādāto sarkano asins šūnu skaitīšanas metodi. Lai noskaidrotu nepieciešamo devu skaitu, iegūtā vērtība tiek dalīta ar 15. Iegūtais skaitlis tiek noapaļots uz augšu līdz veselām vienībām. Piemēram, ja rezultāts ir 1,3 vai 1,8, tad tiks ievadītas divas zāļu devas - 600 mkg.

Kontrindikācijas jebkuru anti-Rēzus imūnglobulīna devu ievadīšanai ir:

• jaundzimušais;
• Rēzus sensibilizācija (kad tiek noteiktas antivielas pret D-antigēnu);
• individuālas paaugstinātas jutības klātbūtne pret zālēm.

Vai ir nepieciešams injicēt anti-rēzus

Paļaujoties uz to, ka bērns pārmantos mātes Rh faktoru, daudzas sievietes atsakās no anti-Rh imūnglobulīna injekcijām. Faktiski D-antigēna klātbūtne ir ģenētiski noteikta. Un, ja nedzimušā bērna tēvam ir pozitīvs Rh, tad risks, ka bērns mantos savu gēnu, ir daudz lielāks nekā iespējamība saglabāt mātes ģenētisko informāciju par D-antigēna neesamību.

Pat ja pirmajā grūtniecības laikā sieviete veiksmīgi iznēsā un dzemdē Rh pozitīvu bērnu, pirmajās trīs dienās pēc piedzimšanas viņa attīstīs antivielas, kas pretosies nākamā Rh pozitīvā augļa nēsāšanai. Starp iespējamām sekām ir otrā bērna hemolītiskā slimība, kas daudzos gadījumos beidzas ar nāvi.

Zālēm nav analogu, imūnsupresoru lietošana nedos vēlamo rezultātu, tāpēc grūtniecības laikā ir nepieciešams imūnglobīns, jo tas ir vienīgais veids, kā izvairīties no Rh konflikta starp māti un augli. Un imūnglobulīna sekas grūtniecības laikā ir daudz mazāk bīstamas nekā savlaicīgas zāļu injekcijas trūkums.

Imūnglobulīnu grūtniecības laikā ar negatīvu Rh māti ievada pēc ārsta ieteikuma. Pirms iecelšanas tiek veikti diagnostikas pētījumi un zāļu nepieciešamības novērtējums katram atsevišķam grūtniecības gadījumam. Zāles ir drošas mātei un auglim, taču tām ir svarīga loma Rh sensibilizācijas novēršanā sievietēm ar negatīvu Rh asins faktoru. Tādēļ ir jāievēro ārsta ieteikumi par ievadīšanas biežumu un devām.

drukāt

Paldies

Imūnglobulīni(antivielas, gamma globulīni) ir īpaši imūnsistēmas šūnu ražoti savienojumi, kas aizsargā cilvēku no baktērijām, vīrusiem un citām svešām vielām (antigēniem).

Imūnglobulīnu īpašības

Imūnglobulīns ne tikai veic aizsargfunkciju organismā, bet arī aktīvi izmanto medicīnā. Dažādu patoloģiju noteikšanai izmanto dažādu klašu antivielu kvalitatīvu un kvantitatīvu noteikšanu. Imūnglobulīni ir daļa no zālēm, kas paredzētas infekcijas slimību un vairāku citu slimību profilaksei un ārstēšanai.

Cilvēka imūnsistēma un tās funkcijas

Parasti imūnglobulīni atrodas uz B-limfocītu virsmas, atrodas asins serumā, audu šķidrumā un arī gļotādu dziedzeru radītajos noslēpumos. Tādējādi dažādas antivielu klases nodrošina visaptverošu organisma aizsardzību pret slimībām, pārstāvot tā saukto humorālo imunitāti.

Humorālā imunitāte ir tā imūnsistēmas daļa, kas pilda savas funkcijas cilvēka ķermeņa šķidrajā vidē. Tie. antivielas veic savu darbu asinīs, intersticiālajos šķidrumos un uz gļotādu virsmas.

Pastāv arī šūnu imunitāte, ko veic vairākas specializētas šūnas (piemēram, makrofāgi). Tomēr tam nav nekāda sakara ar imūnglobulīniem, un tā ir atsevišķa saikne aizsardzībā.

Imūnās atbildes reakcija var būt:
1. specifisks.
2. Nespecifisks.

Imūnglobulīns veic specifisku imūnreakciju, atrodot un neitralizējot svešus mikroorganismus un vielas. Pret katru baktēriju, vīrusu vai citu aģentu veidojas savas, monoklonālās antivielas (ti, kas spēj mijiedarboties tikai ar vienu antigēnu). Piemēram, pretstafilokoku imūnglobulīns nepalīdzēs ar citu mikroorganismu izraisītām slimībām.

Iegūtā imunitāte var būt:
1. Aktīvs:

• veidojas antivielu dēļ, kas veidojas pēc slimības;
• rodas pēc profilaktiskās vakcinācijas (novājinātu vai nogalinātu mikroorganismu vai to modificēto toksīnu ievadīšanas, lai veidotu imūnreakciju).

2. Pasīvs:

• imunitāte auglim un jaundzimušajam bērnam, kuram mātes antivielas tika pārnestas dzemdē vai zīdīšanas laikā;
• rodas pēc tam, kad ir veikta gatavu imūnglobulīnu vakcinācija pret konkrētu slimību.

Imunitāti, kas veidojas pēc seruma gatavo imūnglobulīnu ievadīšanas jeb profilaktiskās vakcinācijas ar vakcīnu, sauc arī par mākslīgo. Un antivielas, kas bērnam tiek pārnestas no mātes vai iegūtas pēc slimības - dabiskā imunitāte.

Cilvēka imūnglobulīns un tā funkcijas

Cilvēka imūnglobulīns veic šādas funkcijas:

• "atpazīst" svešu vielu (mikroorganismu vai tā toksīnu);
• saistās ar antigēnu, veidojot imūnkompleksu;
• piedalās izveidoto imūnkompleksu izņemšanā vai iznīcināšanā;
• imūnglobulīns pret pagātnes slimībām organismā uzglabājas ilgu laiku (dažreiz uz mūžu), kas pasargā cilvēku no atkārtotas inficēšanās.

Imūnglobulīni veic arī lielu skaitu citu funkciju. Piemēram, ir antivielas, kas neitralizē "papildus", pārmērīgi izveidotos imūnglobulīnus. Pateicoties antivielām, transplantētie orgāni tiek noraidīti. Tādēļ pacientiem ar transplantātu ir jālieto zāles, kas nomāc imūnreakciju uz mūžu.

Antivielas aktīvi izmanto medicīnā. Pašlaik imūnglobulīnu var iegādāties gandrīz jebkurā aptiekā.

Imunitāte un imūnglobulīni bērniem

Imunitātes iezīmes auglim un zīdainim:

• dzemdē bērns nesaskaras ar mikroorganismiem, tāpēc viņa paša imūnsistēma ir praktiski neaktīva;
• grūtniecības laikā no mātes bērnam var pāriet tikai G klases imūnglobulīni, kas sava mazā izmēra dēļ brīvi šķērso placentu;
• M klases imūnglobulīnu noteikšana augļa vai jaundzimušā bērna asins serumā liecina par intrauterīnu infekciju. Bieži vien to izraisa citomegalovīruss (slimības simptomi: iesnas, drudzis, limfmezglu pietūkums, aknu un liesas bojājumi un citi);
• No mātes iegūtie imūnglobulīni zīdaiņa asinīs saglabājas apmēram 6 mēnešus, pasargājot to no dažādām slimībām, tāpēc, ja nav imūnsistēmas patoloģijas, bērni šajā laikā praktiski neslimo.

Zīdīšanas laikā mazulis no mātes kopā ar mātes pienu saņem IgA imūnglobulīnus, nodrošinot bērna ķermeņa papildu aizsardzību.

Visbeidzot, imūnsistēmas veidošanās bērnam beidzas tikai līdz 7 gadu vecumam. Bērnu imunitātes atšķirīgās iezīmes ir:
1. Nepietiekama fagocitozes spēja (cilvēka fagocītu patogēno mikroorganismu šūnu absorbcija un iznīcināšana).
2. Zema interferonu (olbaltumvielu, kas nodrošina nespecifisku aizsardzību pret vīrusiem) ražošana.
3. Visu klašu imūnglobulīnu skaita samazināšanās (piemēram, imūnglobulīna E norma bērniem ir zemāka nekā pieaugušajiem).

Tāpēc likumsakarīgi, ka organisma imūnsistēmas veidošanās procesā bērns bieži slimo. Lai palīdzētu viņam pareizi veidot imunitāti, tās palielināšana jāpanāk ar tādiem līdzekļiem kā rūdīšanās, peldēšana un citas sporta aktivitātes, atrašanās svaigā gaisā.

Imūnglobulīni grūtniecības laikā: rēzus konflikts

Negatīvs Rh mātei grūtniecības laikā kombinācijā ar pozitīvu Rh auglim var izraisīt tādu stāvokli kā Rh konflikts.

Šīs patoloģijas attīstības mehānisms ir saistīts ar faktu, ka tad, kad grūtniecei ir negatīvs Rh - imūnglobulīns var sākt ražot pret augļa eritrocītiem. Tas parasti notiek grūtniecības beigās. Rēzus konflikta draudi palielinās līdz ar grūtniecības patoloģiju: iekaisuma procesiem, pārtraukuma draudiem, paaugstinātu dzemdes tonusu un citiem.

Rh nesaderība var izraisīt smagu hemolīzi (sarkano asins šūnu iznīcināšanu) auglim un jaundzimušajam. Šī stāvokļa sekas var būt:

• smaga augļa hipoksija (skābekļa bads);
• vielmaiņas procesu pārkāpums, intrauterīnās augšanas aizkavēšanās;
• tūskas parādīšanās, augļa pilieni;
• spontānie aborti un priekšlaicīgas dzemdības, augļa nāve.

Lai novērstu šādas komplikācijas, ārsts grūtniecības laikā var nozīmēt anti-Rēzus imūnglobulīnu.

Anti-rēzus imūnglobulīns grūtniecības laikā

Anti-Rh-imūnglobulīnu Rho(D) izmanto šādiem mērķiem:
1. Rh konflikta rašanās novēršana grūtniecei ar negatīvu Rh faktoru.

2. "Kaitīgo" imūnglobulīnu veidošanās novēršana abortu vai citu manipulāciju laikā, kas var izraisīt augļa seruma iekļūšanu mātes asinīs.

Anti-Rēzus imūnglobulīna cena ir diezgan augsta, bet, runājot par grūtnieces un viņas bērna veselību, jums nevajadzētu ietaupīt. Zemākas izmaksas atšķir vietējos zāļu analogus. Tāpēc jūs varat iegādāties Krievijā ražotu anti-Rēzus imūnglobulīnu, jo īpaši tāpēc, ka līdzekļu darbības mehānismā nav atšķirību.

Pašārstēšanās ar zālēm, kas satur antivielas, ir kontrindicēta. Grūtniecības laikā citas zāles, izņemot anti-Rēzus imūnglobulīnu, neizmanto.

Antivielu līmeņa noteikšana asinīs

Dažādu slimību diagnostikai ir izstrādātas metodes antivielu kvalitatīvai un kvantitatīvai noteikšanai asins serumā.

Asins slimības un hipovitaminoze var būt arī imūndeficīta cēlonis. Visizplatītākā no tām ir dzelzs deficīta anēmija, ko raksturo zems hemoglobīna saturs sarkanajās asins šūnās un dzelzs daudzuma samazināšanās asins serumā. Šis stāvoklis izraisa audu skābekļa badu un līdz ar to imunitātes samazināšanos. Tāpēc, ja hemoglobīna līmenis ir zems, bieži rodas infekcijas slimības. Tas jo īpaši attiecas uz bērniem, grūtniecēm vai gados vecākiem pacientiem.

Antivielu afinitāte un aviditāte

Ļoti bieži asinīs tiek noteikts ne tikai kopējais imūnglobulīns un atsevišķas antivielu frakcijas. Parasti ekspertus interesē arī tādi rādītāji kā aviditāte un afinitāte, kas noteikti IgG un IgM.

Antivielu aviditāte atklāj slimības smagumu. Piemēram, akūtu vai nesenu (pirms 1-1,5 mēnešu) citomegalovīrusa infekciju bērniem apstiprina ļoti dedzīgu IgM antivielu noteikšana, savukārt to zemā koncentrācija var saglabāties līdz diviem gadiem.

Afinitāte norāda uz antigēnu un antivielu mijiedarbības stiprumu. Jo augstāks rādītājs, jo labāk antigēni saistās ar antivielām. Tāpēc augsta afinitāte norāda uz labu imūnreakciju konkrētas slimības gadījumā.

Kad tiek noteikts imūnglobulīna tests?

Imūnglobulīna E asins analīze ir indicēta alerģiskām slimībām:

• atopiskais dermatīts;
• pārtikas, zāļu alerģijas;
• daži citi štati.

Parasti IgE asinīs praktiski nav. Ja kopējais imūnglobulīna E līmenis ir paaugstināts, tas var liecināt par atopiju - organisma iedzimtu tendenci uz pastiprinātu šīs klases antivielu veidošanos un norāda uz alerģisku slimību iespējamību. Paaugstināts imūnglobulīna E līmenis bērniem vai pieaugušajiem ir indikācija konsultācijai ar alergologu-imunologu.

Imūnglobulīna G asins analīze ir norādīta šādos gadījumos:

• imūndeficīta stāvokļu diagnostika;
• antivielu klātbūtnes noteikšana pret konkrētu slimību;
• terapijas efektivitātes uzraudzība ar zālēm, kas satur imūnglobulīnu.

Parasti G klases imūnglobulīna saturs ir 70-57% no visām antivielu frakcijām.

Frakciju analīzi M klases antivielu noteikšanai izmanto akūtu infekcijas slimību noteikšanai. To bieži izraksta, lai noteiktu citomegalovīrusa infekciju, Epšteina-Barra vīrusu, Helicobacter pylori baktērijas, kas izraisa gastrītu un kuņģa čūlas, kā arī citas infekcijas. Parasti kopējais IgM daudzums ir līdz 10% no visiem imūnglobulīniem.

Imūnglobulīna A asins analīze ir indicēta atkārtotām gļotādu infekcijas slimībām. Normāls IgA daudzums ir 10-15% no kopējā imūnglobulīnu skaita.

Tāpat asinis imūnglobulīnam tiek ziedotas dažādām autoimūnām slimībām. Specifiskas antivielas un to kompleksus ar antigēniem nosaka tādās patoloģijās kā sistēmiskā sarkanā vilkēde, reimatoīdais artrīts, autoimūns tiroidīts, myasthenia gravis un citas.

Cilvēka imūnglobulīns: pielietojums

Cilvēka imūnglobulīns ir paredzēts šādām slimībām:

• imūndeficīta stāvokļi;
• autoimūnas slimības;
• smagas vīrusu, baktēriju, sēnīšu infekcijas;
• slimību profilakse riska personām (piemēram, ļoti priekšlaicīgi dzimušiem bērniem).

Ir arī antivielas pret noteiktiem apstākļiem. Piemēram, jums vajadzētu iegādāties anti-Rēzus imūnglobulīnu rēzus konflikta gadījumā grūtniecības laikā.

Smagas alerģiskas slimības gadījumā ārsts var ieteikt iegādāties pretalerģisko imūnglobulīnu. Šīs zāles ir efektīvs līdzeklis pret atopiskām reakcijām. Lietošanas indikācijas būs:

• alerģisks dermatīts, neirodermīts, nātrene, Kvinkes tūska;
• atopiskā bronhiālā astma;
• pollinoze.

Ja bērniem tiek izteikta alerģija un tās izpausmes pastāvīgi atkārtojas, antialerģiska imūnglobulīna lietošana var ievērojami uzlabot situāciju.

Antivielu nozīme vakcinācijā

Imūnglobulīnus izmanto arī profilaktiskās vakcinācijas preparātu ražošanā. Tos nedrīkst sajaukt ar vakcīnu, kas ir novājināts vai nogalināts mikroorganisms, vai to modificētajiem toksīniem. Imūnglobulīnus ievada serumu veidā, un tie kalpo pasīvas mākslīgās imunitātes radīšanai.

Pasīvās imunizācijas preparātu ražošanai var izmantot dzīvnieku izcelsmes antivielas vai cilvēka imūnglobulīnu.
Imūnglobulīns ir daļa no profilaktiskās vakcinācijas pret šādām slimībām:

• cūciņš (parotīts);
• cits.

Imūnglobulīnus ievada intramuskulāri. Tās tiek parakstītas arī pacientiem, kuri ir bijuši saskarē ar slimu cilvēku un var inficēties. Tādā veidā jūs varat samazināt slimības smagumu, saīsināt tās ilgumu un novērst komplikāciju rašanos.

Atsevišķs imūnglobulīnu variants ir toksoīds. Tā ir antiviela, kuras darbība nav vērsta pret slimības izraisītāju, bet gan pret tā ražotajām toksiskajām vielām. Piemēram, toksoīdus lieto pret stingumkrampjiem un difteriju.

Ir arī produkti ārkārtas profilaksei, kas satur cilvēka imūnglobulīnu. To cena būs par kārtu augstāka, taču tie ir neaizvietojami, ja rodas nepieciešamība ceļot uz citu valsti, kas ir kādas bīstamas infekcijas (piemēram, dzeltenā drudža) endēmiskā zona. Imunitāte pēc šo līdzekļu ieviešanas būs mazāk ilgstoša (līdz 1 mēnesim), bet veidojas pēc dienas.

Tomēr jāatceras, ka imūnglobulīna ieviešana nav alternatīva pilnvērtīgai profilaktiskai vakcinācijai saskaņā ar vakcinācijas grafiku, jo topošā imunitāte ir īsāka un ne tik spēcīga.

Imūnglobulīna preparāti

Ir iespējams uzlabot imunitāti ar tautas līdzekļiem. Īpaši labi palīdz augļi, dārzeņi un ogas ar augstu C vitamīna (dabiskā antioksidanta) un citu vitamīnu un minerālvielu koncentrāciju. Bet dažos gadījumos ir nepieciešams ievadīt imūnglobulīnu nopietnu slimību ārstēšanai un ķermeņa aizsardzības atjaunošanai.

Cilvēka normālais imūnglobulīns ir pieejams flakonos, kas satur pulveri injekciju šķīduma pagatavošanai vai gatavu šķīdumu (Immunoglobulin 25 ml). Tas satur IgG klases antivielas, kas iegūtas no veselu donoru plazmas, kā arī nelielu daudzumu IgM un IgA.

Normālo cilvēka imūnglobulīnu satur šādas zāles: oktagāms, pentaglobīns, antirotavīrusa imūnglobulīns, antistafilokoku imūnglobulīns, normāls cilvēka imūnglobulīns, kompleksais imūnglobulīna preparāts (CIP), antirēzus imūnglobulīns, antialerģisks imunoglobulīns un daudzi citi.

Imūnglobulīna injekcijas intramuskulāri vai intravenozi izraksta tikai kvalificēts ārsts. Zāļu devu un ārstēšanas ilgumu izvēlas individuāli, ņemot vērā pacienta vecumu un svaru, kā arī slimības smagumu.

Ārstēšana ar imūnglobulīniem

Ārstēšana ar imūnglobulīniem tiek veikta tikai slimnīcā, jo šīm zālēm var būt vairākas blakusparādības, piemēram:

• smagas alerģiskas reakcijas;
• gripai līdzīgi simptomi (drebuļi

  Kur var nopirkt?

  Jūs varat iegādāties zāles jebkurā lielākajā aptiekā vai internetā. Par zālēm, kas satur imūnglobulīnu, jāpievieno instrukcijas. Tomēr ir stingri aizliegts tos lietot bez ārsta receptes, jo zālēm ir daudz kontrindikāciju. Piemēram, grūtniecības un zīdīšanas laikā imūnglobulīns ir aizliegts.

  Imūnglobulīna preparātu cena var ievērojami atšķirties un ir atkarīga no antivielu specifikas, zāļu ražotāja, izdalīšanās formas un citām īpašībām.

  Jebkuras zāles, kas satur normālu cilvēka imūnglobulīnu, jāuzglabā ledusskapī (+2 - +8 o C temperatūrā).

  Pirms lietošanas jums jākonsultējas ar speciālistu.