Bērns nenomira, bet izdzīvoja dzemdībās. Dzemdības mājās, vai nāve pēc paša vēlēšanās

Dzemdību speciālistiem un ginekologiem ir noteikums: ja dzemdību laikā rodas kritiska situācija, pirmā lieta, ko viņi glābj, ir nevis māte, bet gan dzemdētāja. Tomēr ne vienmēr to ir iespējams izdarīt.

Vēl 19. gadsimtā galvenais mātes mirstības cēlonis bija dzemdību drudzis, infekcioza infekcija dzemdību laikā. Kopš antiseptiķu lietošanas sākšanas dzemdniecībā šī komplikācija ir bijusi diezgan reta. Tomēr sievietes, kuras, pakļaujoties jaunizveidotajām tendencēm, joprojām dzemdē mājās, joprojām riskē ar to saskarties. Dzīvojamā telpā nav iespējams nodrošināt tādu pašu sterilitāti kā dzemdību zālē.

Pirmsdzemdību cēloņi

Dažas hroniskas slimības var izraisīt sarežģītas dzemdības un līdz ar to sievietes nāvi. Tas galvenokārt attiecas uz sirds un asinsvadu slimībām. Ir ļoti svarīgi, lai grūtniece uzraudzītu asinsspiedienu, īpaši, ja viņai iepriekš bija problēmas ar to. Par to obligāti jāinformē ginekologs, kurš apmeklē grūtnieci.

Nopietns riska faktors ir novēlota (OPG-preeklampsija). Šī komplikācija parādās pēc 20. grūtniecības nedēļas, un tās pirmā pazīme ir pietūkums. Tos var arī paslēpt, tad to netiešā pazīme būs pārāk liels svara pieaugums (vairāk nekā 300 g nedēļā). Ar OPG-gestozi tiek traucēta daudzu orgānu darbība, galvenokārt nierēs. Smagos gadījumos tas var izraisīt nāvi dzemdību laikā vai pat pirms tā sākuma. Lai tas nenotiktu, ārsts sievietei nosaka bezsāls diētu ar ierobežotu šķidruma daudzumu un dažiem medikamentiem. Ja šie pasākumi nesniedz rezultātus, viņi izmanto ķeizargriezienu.

Komplikācijas dzemdību laikā

Pat ja sieviete ir vesela un grūtniecība noritēja normāli, nevar garantēt, ka dzemdībās problēmas neradīsies. Viena no bīstamākajām šāda veida komplikācijām ir dzemdes asiņošana, kurā sieviete īsā laika periodā var zaudēt daudz asiņu, kas kļūst par nāves cēloni.

Gan straujas dzemdības, gan vājums, ko izraisa pazemināts dzemdes tonuss, var izraisīt asiņošanu. Pēdējā komplikācija visbiežāk rodas vairāku grūtniecību, polihidramniju, kā arī tiem, kas dzemdējušas vairāk nekā piecas reizes.

Nopietnas komplikācijas, kas var izraisīt gan bērna, gan mātes nāvi, ir placentas previa, kas nosedz dzemdes kaklu, un augļa nepareizs attēlojums (sēžas, šķērsvirziena, slīpi). Ar visiem šiem pārkāpumiem dabiskās dzemdības ne pie kā laba nenovedīs, ir nepieciešams veikt ķeizargriezienu.

Šādus traucējumus var droši diagnosticēt tikai ar ultraskaņas palīdzību. Dažas grūtnieces atsakās no ultraskaņas, uzskatot, ka šī diagnostikas procedūra traucē normālu augļa attīstību. Patiesībā ultraskaņas laikā nekas neliecina par kaitīgu ietekmi uz augli, un ar to atklājamās komplikācijas var būt nopietnas.

Lai izvairītos no komplikācijām dzemdību laikā, arī letālām, sieviete visu grūtniecības laiku ir jānovēro pie akušiera-ginekologa, jāievēro visi viņa norādījumi un savlaicīgi jāveic visi nepieciešamie izmeklējumi (ultraskaņa, laboratoriskie izmeklējumi). Ir pilnīgi nepieņemami dzemdēt mājās vai “izmēģināt” jebkādas jaunas, nepārbaudītas dzemdniecības metodes.

- mamma izrakstījās. Kādā stāvoklī viņa ir? Kāda veida palīdzība un informācija viņai jāmeklē?

- Stāvoklis var būt ļoti atšķirīgs. Sākumā tas parasti ir šoks, tad vainīgo meklēšana. Psihologi pieredzē izšķir vairākus posmus, taču patiesībā tie ne vienmēr pāriet pakāpeniski, kā grāmatā - dažreiz viss nāk uzreiz.

Tās var būt dusmas un niknums, ļoti bieži vainas sajūta, tā var būt vēlme sevi pasargāt, vai bezpalīdzības sajūta. Var būt fiziski simptomi - sajūta, ka krūtīs viss ir saspiests un jūs nosmaka, miega zudums. Piemēram, pēc incidenta mēs ar vīru negulējām trīs naktis, un, kad ceturtajā naktī sāku iemigt, es pamodos, atklāju, ka tas nav sapnis un, šķiet, saskāros ar realitāti. atkal. Un sākās asaru straume un neticība notikušajam.

Un trakākais ir tas, kurā nereti iestrēgst gan sieviete, gan viņas vīrs – vainas sajūta. Šīs ir visbriesmīgākās lamatas, kurās cilvēki iekrīt, jo tas saēd viņu dvēseli un ķermeni.

Lai ar to tiktu galā, mums ir vajadzīgi psihologi vai garīgums, ticība.

Tas ir, sievietei pēc dzemdībām ir jārūpējas par savām emocijām. Dažām sievietēm pēc notikušā rodas vēlme pastāvīgi runāt par notikušo. Dažiem cilvēkiem šīs vēlmes nav. Un svarīgākais atbalsts, ko šajā situācijā var sniegt citi, ir ļaut sievietei un viņas vīram saprast, ka viņi nav vieni, ka apkārt ir cilvēki, kuriem tas rūp.

Ja pēkšņi atklājat sev šādas ģimenes radinieku, vienkārši dariet viņiem zināmu, ka viņi var paļauties uz jūsu palīdzību.

Jo sliktākais, ko mūsu valstī dara cilvēki, kuriem ļoti nepatīk risināt bēdu un zaudējumu tēmu, ir vienkārši ignorēt šādu ģimeni, jo viņi nezina, kā uz to reaģēt. Rezultātā vecāki jūtas izolēti - tas ir briesmīgi.

Ja mamma vēlas runāt par notikušo, viņai ir jāatrod kāds, ar kuru viņa varētu parunāt. Tas ļauj mazināt iekšējo spriedzi. Šajā situācijā es vēlos runāt par vienu un to pašu atkal un atkal. Tāpēc viens no mūsu fonda primārajiem uzdevumiem ir radīt "vecāku grupas" dažādās pilsētās, lai vecāki varētu runāt par notikušo, ko viņi jūt, pieņemti pilnībā, kopā ar visu savu pārdzīvojumu un redzētu, ka nav vienīgie, kas nonāk šādā situācijā, piedzīvo tādas sajūtas.

Mūsu psihologi palīdz attālināti

Foto no verywell.com

– Starp citu, par palīdzību. Mums ir ļoti maz psihologu, kas specializējas zaudējuma tēmā. Izrādās, ka dažas sievietes būs tālu no speciālista vienkārši ģeogrāfiski. Ko darīt šajā situācijā?

— Ar mums jau sākušas sazināties sievietes no dažādām Krievijas vietām, un mūsu psihologi palīdz attālināti. Tātad, neskatoties uz attālumu, palīdzība ir iespējama. Ir svarīgi atzīmēt, ka patiešām ir ļoti maz psihologu, kuri zina, kā strādāt ar perinatālā zaudējuma tēmu.

Un, ja nolemjat pats sazināties ar speciālistu, noteikti pajautājiet par viņa izglītību un pieredzi šajā konkrētajā jomā.

Ir ļoti svarīgi, lai pēc perinatālā zaudējuma šādas ģimenes locekļiem (jo patiesībā cieš ne tikai sieviete, arī tēvs ļoti uztraucas par bērna nāvi) rastos vēlme dzīvot. Reizēm ir vai nu vēlme atrauties sevī un nebeidzamos vainīgo meklējumos, un tas grauj gan fizisko ķermeni, gan dzīvesprieka sajūtu. Vai arī tomēr rodas doma: “Gribu dzīvot,” un tad ir iespējams rūpēties par savu fizisko ķermeni, strādāt ar savu psiholoģisko attieksmi, ar emocijām.

Ja sieviete, viņas vīrs vai kāds no citiem radiniekiem, kuri akūti piedzīvo perinatālo zaudējumu situāciju (vecvecāki), nolemj dzīvot, pat ja to joprojām ir ļoti grūti izdarīt, viņi vienmēr var piezvanīt mūsu fondam, un mēs vienmēr atradīsim speciālists , kurš centīsies ar viņiem sadarboties, atbalstīs un palīdzēs.

Tas ir, vislabāk šajā situācijā ir meklēt psihologu vai vismaz vecāku atbalsta grupu, taču viņu joprojām ir ļoti maz. Jau esam sākuši darbu, lai katrā mūsu valsts dzemdību namā būtu speciāli apmācīts psihologs, kā strādāt šādās situācijās. Bet šī ir perspektīva. Tikmēr universāls risinājums jebkuram valsts stūrim ir sazināties ar mūsu fondu.

Ļaujiet sev skumt un lūgt palīdzību

Foto no verywell.com

— No kurienes rodas vēlme dzīvot?

- Labs jautājums. Droši vien katram tas ir savādāk. Man šķiet, ka nav vienas atbildes. Man tā bija mana ģimene un mīlestība pret vīru un bērniem.

Kad desmit dienas pēc dzemdībām nokļuvu slimnīcā ar asiņošanu, sapratu, ka esmu paņēmis nepareizu pagriezienu; likās, ka es neizvēlējos “dzīvot”. Un tad es sapratu, ka kaut kas nav kārtībā, bija sajūta, ka esmu pilnībā iznīcināta – gan fiziski, gan emocionāli, gan garīgi. Un es pamazām sāku sevi noskaņot pozitīvam noskaņojumam – vingroju, eju pastaigās. Protams, bija grūti būt laimīgam, mēģināju atrast iemeslus pozitīvām emocijām.

Šajā brīdī ir ļoti svarīgi izjust savas vajadzības un lūgt palīdzību.

Piemēram, mēs ar vīru sapratām, ka bērniem ir grūti atrasties blakus, jo es ļoti raudu. Un mēs lūdzām mūsu draugu doties uz kino ar viņiem.

Rezultātā mums bija laiks parunāt, saprotot, ka bērni to visu neredz un turpina normāli dzīvot. Tā jau ir maza, bet pozitīva emocija.

Nolēmām doties nelielā ceļojumā uz Sanktpēterburgu. Jā, tagad, gadu vēlāk, mēs neatceramies, kas notika šajā ceļojumā, bet tas mūs izvilka no vietas, kur tas viss notika, no emocijām, kas to pavadīja. Māsa dzīvoja pie mums divus mēnešus, pieskatīja bērnus, gatavoja un tīrīja - arī tas mūs ļoti atbalstīja, jo ikdienai spēka nepietika.

Tas ir, galvenais ir ļaut sev skumt - atbrīvot emocijas, kuras jūs piedzīvojat, ļauties izolācijai vai komunikācijai. Un lūgt, lūgt, lūgt palīdzību ir labi. Kad viņi zina, kā palīdzēt, cilvēki, kā likums, labprāt reaģē un atstāj šādu ģimeni izolācijā tikai tāpēc, ka viņi nezina, kā palīdzēt. Labākais, ko vecāki var darīt savā labā šādā situācijā, ir tieši pateikt, kāda palīdzība viņiem šobrīd ir vajadzīga.

Izvēlieties cilvēkus, ar kuriem sazināties

Foto no psychcentral.com

— Kā šajā brīdī veidot attiecības ar tuviniekiem, lai nenodarītu viņiem pāri, saņemtu palīdzību un nesastaptos ar mācību, kā dzīvot, vai kāda paša, grūtu, bet, iespējams, ne pārāk piemērotu atmiņu straumi šajā situācijā?

"Jums ir jāļauj sev justies neērti un jāizvēlas cilvēki, ar kuriem sazināties." Un atcerieties, ka cilvēki bieži saka frāzes, kas mūs ļoti sāpina, lai mūs atbalstītu; viņi vienkārši nezina, kā to izdarīt citādi. Ja mīļais cilvēks tā saka, varat vienkārši mēģināt viņam paskaidrot: "Tas mani sāpina, labāk klusēsim." Vai arī: "Tagad es vēlētos jums pastāstīt vairāk par to, kā man bija." Tas ir, esiet godīgi.

Ja cilvēks nedzird vai turpina savu dziesmu, es ieteiktu pagaidām pārtraukt ar viņu sazināties.

Jo šobrīd svarīgākais ir nevis mēģināt nomierināt visus apkārtējos un būt viņiem labi, bet gan rūpēties par sevi. Tas ir labākais, ko varat darīt sev, savam vīram, esošajiem un topošajiem bērniem.

— Kā veidot attiecības ar vīru? Kā mēs varam izkļūt no situācijas un iesaistīties turpmākās attiecībās, nesaistot viens otru ar šīm bēdām?

— Šāda situācija ir iemesls vai nu iegūt vēl lielāku tuvību ar savu vīru, vai arī saprast, ka tuvības tiešām nav. Un tad var vai nu turpināt strādāt un to veidot, vai arī atzīt, ka nekas neizdodas.

Mums ar vīru ir ļoti paveicies: mēs vienmēr runājam viens ar otru caur savām emocijām un jūtām, un katrs klusībā nekavējamies pie saviem pārdzīvojumiem. Ir svarīgi, lai vīrietis un sieviete, pirmkārt, būtu gatavi būt sirsnīgiem vienam pret otru. Tas ir, jūs sakāt savam vīram, "kas ar mani notiek, ko es domāju, ko es jūtu, no kā es baidos". Un jūsu partneris ir gatavs to visu uzklausīt bez kritikas, bez spriedumiem, nenošķirot, vai šīs jūtas ir “pareizas” vai “nepareizas”. Tā tas bija mūsu situācijā.

Es zinu, ka daudzi vīrieši izvēlas aizvērt stāstu par bērna nāvi kā skapja durvis un turpināt savu dzīvi, izliekoties, ka nekas nav noticis. Zinu daudzas sievietes, kuras šajā situācijā atrada atbalstu no mammas, draudzenes vai psihologa, ar kuru kopā varēja izvēdināt savas emocijas, tas arī palīdz uzturēt attiecības. Jo vīram var būt cita stadija, cita pieredzes forma. Un varbūt paies nedaudz laika, vai varbūt daudz, kad viņš pats būs gatavs kontaktēties ar savu sāpi un tās atbrīvot. Šeit svarīgākais ir nevis vainot vienam otru, neizvirzīt pretenzijas, bet gan būt godīgam pret savu partneri, runājot par to, kas ar mani notiek.

Tajā pašā laikā jums tas jāuztver kā aksioma: "Nemeklējiet vainīgos, jo tādu nav!" Vainas apziņa ir lielākā lamatas, kurā jūs varat iekrist šeit.

Es arī ilgu laiku meklēju kļūdas, kas mani noveda pie iegūtā rezultāta.

Un beigu beigās iemācījos atzīt, ka katrā brīdī pieņēmu labāko lēmumu, izmantojot visas savas zināšanas, visu pieredzi šī bērna labā. Un to pašu es zinu par savu vīru. Tagad, balstoties uz pašreizējo pieredzi, mūsu lēmumi varēja būt atšķirīgi, bet tad tie bija tieši tādi.

Mūsu prāts ļoti vēlas iegūt ilūziju, ka tas ir pasaules valdnieks un, ja tas zina daudz vai vēl labāk visu, tad mēs, iespējams, būsim nemirstīgi.

Bet tas ir tieši milzīgs lamatas prātam, jo ​​cilvēki vēlas būt, es to sauktu, dievi, lai pilnībā pārvaldītu šo pasauli. Bet tā nav taisnība. Dzīve ir process, un mēs esam cilvēki un gūstam pieredzi. Kad mēs nolemjam laist pasaulē bērnu pirmo reizi, tas mums ir atklājums, jo mums tāda pieredze nav bijusi. Un tas pats notiek ar katru darbību mūsu dzīvē: ieejot pagātnē, tā kļūst par pieredzi, uz kuras pamata mēs, iespējams, būtu izlēmuši kaut ko savādāk.

Bet tajā brīdī, kad kaut kas notika, jebkurš atbildīgs lēmums, ko mēs pieņēmām, bija labākais, ko varējām pieņemt. Un, kad tas pāriet, tā ir tikai pieredze. Tad kāda jēga sevi vainot? Un mēs varam izvēlēties – dusmoties par šo pieredzi vai ņemt vēlākā dzīvē tās vērtīgās lietas, ko tā mums ir devusi.

Fonds palīdz visai ģimenei

— Pēc cik ilga laika un kā sazināties ar ārpasauli?

– Arī tas katram būs individuāli. Sievietei ir svarīgi, pirmkārt, fiziski atgūties pēc dzemdībām un nekādā gadījumā pirms atveseļošanās neuzņemties emocionālu un fizisku stresu, jo tas slikti ietekmēs viņas nākotni.

Ja runājam par kontaktiem, tad daudzi redzēja, ka gaidi bērnu, gatavojies dzemdībām, un jautās: “Kad tu dzemdēji un kā tevi sauc?” Jums jābūt gatavam atbildēt uz šādiem jautājumiem.

Man bija vieglāk atbildēt patiesību: “Es dzemdēju puiku. Viņi viņu nosauca par Jegoru. Un viņš nomira dzemdībās."

Es tikai iegaumēju šīs dažas frāzes, man sāpēja katru reizi tās teikt, bet tā es atbrīvoju no skumjām, kas manī dzīvoja.

Dažiem var būt vieglāk klusēt vai atlikt šo sarunu. Piemēram, es saku, ka tagad man ir trīs bērni, bet viens ir miris, un es nebaidos nodarīt pāri apkārtējiem. Viss ir individuāls.

— Kā fonda materiāli palīdzēs tam visam?

— Fonda materiāli ir paredzēti dažādiem cilvēkiem. Vecākiem mums ir instrukcijas, kā veidot bērna vēsturi, juridiskas konsultācijas saistībā ar bērēm, tostarp, cita starpā, bēru atlīdzības saņemšana.

Ir pieejama brošūra draugiem, ģimenei un vecvecākiem par to, kā vecāki jūtas šajā situācijā un kā viņus atbalstīt.

Ir pat brošūra darba devējiem un brošūra par to, kā atgriezties darbā pēc perinatālās nāves.

Ir pieejama brošūra, kas palīdz vecāku bērnu atbalstīšanā – ko teikt par mazuļa nāvi, kā ar viņiem uzvesties.

Galu galā arī bērni ļoti smalki izjūt savu vecāku stāvokli, un ir padomi, ko un kā ar viņiem runāt pēc vecuma.

Ir brošūra, kas veltīta intrauterīnajai nāvei.

Tas ir, mēs sevi šajā gadījumā redzam kā informācijas avotu un spēcīgu psiholoģisko atbalstu, ko katrs cilvēks, kas ar mums sazinās, saņem individuāli. Mēs turpinām ražot vairāk resursu, lai atbalstītu cilvēkus perinatālā zaudējuma gadījumā. Mēs gatavojam materiālus Dzemdību nama personālam, kas var palīdzēt, saskaroties ar pacienta perinatālā zaudējuma situāciju un pasargājot no emocionālās izdegšanas.

Nākotnē vēlamies arī ietekmēt veselības aprūpes sistēmas attīstību, lai trīs vārdi, ko vecmāte saka māmiņai, kuras bērns miris dzemdībās, sildītu viņas sirdi, nevis iznīcinātu to, kas no tās palicis.

Plānojam organizēt starptautiskas konferences pieredzes apmaiņai starp speciālistiem un veikt pētījumus nedzīvi dzimušo bērnu skaita samazināšanai. Šobrīd šāda veida pētījumi mūsu valstī netiek veikti. Es domāju, ka tas ir svarīgi.

Prokuratūra ierosināja krimināllietu par zīdaiņa nāvi pilsētas 2.dzemdību namā Nr.

Kad uzzināju, ka Natālija ir stāvoklī, sāku izturēties pret viņu kā pret bērnu,” stāsta Natālijas Varfolomejevas vīrs Volodja.

Es nopirku dāvanas, un ledusskapī vienmēr bija pilns augļu sortiments. Tad viņi nekavējoties nopirka viņai kažoku, par kuru viņa bija tik ilgi sapņojusi. Ir sākušies lieli remontdarbi. Sagatavojām bērnistabu un pārklājām ar rozā tapetēm ar lācīšiem. Dienā, kad Natālija dzemdēja, es jau biju vienojusies par bērnu ratiņu iegādi. Bet man bija jāpērk zārks.

Februāra beigās pilsētas dzemdību namā dzemdību laikā nomira bērns. Viņa māte Natālija Varfolomjeva visu grūtniecību pārdzīvoja bez komplikācijām, un arī bērns bija vesels. Sieviete nevarēja dzemdēt viena pati, jo bērna pleci bija lielāki par galvu. Skābekļa trūkuma dēļ mazulis nomira. Ārsti saka, ka sievietei dzemdībās bija reta komplikācija, un viņi uzskata, ka viņi darījuši visu iespējamo. Mazuļa vecāki Vladimirs un Natālija Varfolomejevi visā vaino ārstus. Bērna tēvs iesniedza iesniegumu Oktjabrskas apgabala prokuratūrā.

Krimināllieta ierosināta pēc 109.panta 2.daļas, sacīja prokurora vietnieks Leonīds Horiševs.

Natālija Varfolomejeva nevarēja palikt stāvoklī astoņus gadus. Viņa sazinājās ar ārstiem, kuri neatrada nekādas patoloģijas un teica, ka viņai būs bērni. Un tad notika brīnums. Tajā dienā Natālija lūdza savam vīram Volodjam nopirkt viņai grūtniecības testu, cerot, ka viņam varbūt ir viegla roka. Vakarā Volodja uzreiz no durvīm jautāja, kāds ir rezultāts. Smaidīdama Natālija teica: . No pārsteiguma Volodja vairākas minūtes stāvēja klusēdams. Tad viņš pieskrēja pie Natālijas, satvēra viņu rokās un noskūpstīja. Kopš tās dienas viņš sāka strādāt pie desmit cilvēkiem, cenšoties nodrošināt, lai viņa sievai un viņu vēl nedzimušajam bērnam nekas nebūtu vajadzīgs. Kad pienāca laiks dzemdēt, Natālija devās pie ārsta, kurš viņu novēroja un saņēma sertifikātu par uzņemšanu dzemdību namā.

Kopš uzņemšanas sākuma dzemdību namā nekas neliecināja par nepatikšanām,” atceras Natālija, tik tikko valdot asaras. Sarunā viņa ietur ilgas pauzes, dziļi ieelpo un cenšas atjaunot balsi, kas visu laiku trīc. – Mani aizveda uz dzemdību zāli. Es dzemdēju galvu, bet tad grūstīšanās apstājās, un bērns nodzīvoja septiņas minūtes, un ārsts un vecmātes, kas dzemdēja bērnu, neko nedarīja, lai glābtu viņa dzīvību.

Natālija uzskata, ka ārsti nav izdarījuši pašu svarīgāko – griezumu. Šī operācija, sieviete ir pārliecināta, būtu palīdzējusi laist pasaulē lielu bērnu, kura svars bija 4100 un augums 55 cm.

Dzemdību nama galvenais ārsts Anatolijs Dmitrijevs stāsta, ka pie šādas komplikācijas, kā viņus sauc, tika nodrošināts pilns darba apjoms, izņemot starpenes preparēšanu. Šo komplikāciju ir ļoti grūti diagnosticēt, un par to var uzzināt tikai dzemdību beigās. Saskaņā ar statistiku šādos gadījumos mirst 50 procenti bērnu. Bērna galva ir piedzimusi, viņam jāsāk elpot pašam, un viņa krūtis un pleci atrodas šaurākajā iegurņa daļā. Mazulis nevar veikt elpošanas kustības un mirst no nosmakšanas, skaidroja ārsts.

Virsārste apgalvo, ka dzemdībās klāt bija visa dežurējošā brigāde: viens ārsts, divi akušieri-ginekologi, divi neonatologi.

Tas ir, neviens nestāvēja dīkā, ārsti centās darīt visu iespējamo,” stāsta Anatolijs Valerijevičs.

Atzinuši faktu, ka bērns ir miris, ārsti sāka apgalvot, ka jebkurā gadījumā iznākums būtu bijis neizbēgams, stāsta Natālija. Lai noskaidrotu nāves cēloni, placenta nosūtīta Republikāniskajam patoloģiskajam birojam, kas veic pētījumu. Pēc Anatolija Dmitrijeva teiktā, analīzes rezultāts parādīja, ka bērns nomira no hipoksijas (tas ir, skābekļa trūkuma).

Tagad notiek izmeklēšanas darbības, krimināllietā tiek veiktas nepieciešamās ekspertīzes,” komentē Oktjabrskas rajona prokurora vietnieks Leonīds Horiševs.

Ar Natāliju notikušo incidentu nodarbojās visa mediķu komanda. Ārste, kas dzemdēja šīs dzemdības, apguva kursu par situāciju, ar kuru viņa saskārās un kuru viņa nevarēja kontrolēt.

Es gribu teikt, ka ārsts nav dievs, nav mašīna. Medicīnisko kļūdu procentuālais daudzums bija, ir un būs. Protams, jācenšas panākt, lai tādu nebūtu,” saka virsārste.

Pilsētas dzemdību namā bērnu mirstība dzemdību laikā ir zema, salīdzinot ar valsts rādītājiem. Pēc 2004. gada datiem tas ir vienāds ar 1,4 ppm (ppm ir dzemdību laikā mirušo bērnu skaits, uz tūkstoti dzimušo, dzīvu un mirušo).

Natālija pirmās dienas pēc dzemdībām dzīvoja ar dziļu vainas apziņu par notikušo, atceroties nevērīgi izmesto medicīnas darbinieku frāzi. Tikai vēlāk, kopā ar radiem rekonstruējot notikumus, sapratu, ka notikušajā esmu velti vainojusi sevi.

Ārsti pirmsdzemdību klīnikā, kur šobrīd ārstējas Natālija Varfolomejeva, apliecina, ka viņas veselība ir kārtībā un viņai joprojām būs bērni. Un Natālija grāmatās meklē atbildi, kāpēc traģēdija notika ar viņas bērnu, un uzskata, ka viņa noteikti kļūs par māti.

Augļa nāve var notikt: pirms dzemdībām (pirmsdzemdību periodā), dzemdību laikā un pēc tām (pēcdzemdību periodā) Tā var būt gan nevardarbīga, gan vardarbīga.

Nevardarbīgs augļa nāve, un to var izraisīt vai nu nepietiekama attīstība (nedzīvotspēja), vai arī ar dzīvību nesavienojami attīstības defekti (anencefālija, iekšējo orgānu notikumi utt.). Turklāt nevardarbīgu augļa un jaundzimušā nāvi var izraisīt dažādi patoloģiski procesi vai dzemdību traumas.

Vairāk nekā pusē gadījumu nāves cēlonis ir intrauterīnā asfiksija (kas pamatā var būt izmaiņas gan auglim, gan mātei) no asinsrites traucējumiem, placentas priekšpuses un tās infarkta, īstiem nabassaites mezgliem u.c. , nevardarbīgu nāvi var izraisīt akūtas infekcijas slimības, dažas hroniskas slimības (piemēram, sifiliss u.c.).

Biežs bērna nāves cēlonis dzemdību laikā ir dzemdību trauma, kas vieglāk rodas nenobriedušiem augļiem, mātei, ar lielu augli un ilgstošām dzemdībām. var izpausties kaulu lūzumos, intrakraniālos asinsizplūdumos smadzeņu membrānās un vielā, skeleta kaulu bojājumos: atslēgas kaulos, kakla skriemeļos; iekšējo orgānu bojājumos (aknu subkapsulāras hematomas, nieru un virsnieru apopleksija, asinsizplūdumi plaušu audos utt.).

Vardarbīgs Jaundzimušo nāve dzemdību laikā ir reta.

Šeit jāatzīmē traumas, kas rodas pašpalīdzības laikā dzemdību laikā, kas rodas ārpus dzemdību iestādes un bez ārējas palīdzības. Mēģinot palīdzēt sev, bez pieredzes, sieviete dzemdībās ar rokām bojā augļa prezentācijas daļu, visbiežāk galvu. Šajā gadījumā var rasties nobrāzumi, sasitumi, brūces, apakšējās daļas izmežģījumi, kaulu lūzumi.

Pēc dzemdībām jaundzimušo vardarbīga nāve var izraisīt zīdaiņu slepkavības, slepkavības un nelaimes gadījumus.

Kā jau norādīts, zīdaiņu slepkavība var būt pasīva (ja jaundzimušais paliek bez aprūpes un palīdzības) un aktīva.

Aktīvā zīdaiņa slepkavībā (un jaundzimušā slepkavībā) nāve visbiežāk notiek no dažāda veida mehāniskas asfiksijas.

Ir gadījumi, kad jaundzimušais tiek iemests dīķos un ūdenskrātuvēs. Šajos gadījumos nāve iestājas no hipotermijas utt. Ir gadījumi, kad nāve iestājas no elpošanas atveru aizvēršanas ar rokām vai mīkstiem priekšmetiem. Jāpatur prātā, ka dzemdību laikā ārpus slimnīcas, kad dzemdētāja ir viena un nevar sniegt nepieciešamo palīdzību jaundzimušajam, viņa var ierakt seju mīkstā priekšmetā un nosmakt.

Kā zīdaiņu slepkavības metodi var izmantot nožņaugšanu ar cilpu, kas var būt lupatas, auklas un dažreiz arī mātes veļas vai apģērba daļas.

Jāpatur prātā, ka dažreiz nabassaites cilpa tiek atrasta ap mazuļa kaklu. Dzemdību laikā nabassaite var aptīties ap kaklu. Tomēr nevar izslēgt iespēju jaundzimušo nogalināt, nožņaugt ar nabassaiti.

Mehāniskie bojājumi kā zīdaiņu slepkavības metode ir retāk sastopami. Var rasties dzīvībai svarīgu orgānu bojājumi no neasiem vai asiem priekšmetiem. Traumas, ko rada neasi priekšmeti, ir jānošķir no dzemdību traumām un traumām, kas rodas tā saukto ātro dzemdību laikā.

Kontroles jautājumi
1. Kuru mazuli uzskata par jaundzimušo?
2. Definējiet jēdzienu “zīdaiņu slepkavība”.
3. Kā noteikt, vai tā ir pilna termiņa un nobriedusi?
4. Kā noteikt jaundzimušā intrauterīnās dzīves periodu?
5. Kāda ir atšķirība starp jēdzieniem “auglis” un “jaundzimušais”?
6. Kā noteikt, vai mazulis piedzima dzīvs vai miris?
7. Kā tiek apstiprināta jaundzimušā bērna dzīvotspēja?
8. Kā noteikt ārpusdzemdes dzīves ilgumu?
9. Nosauciet biežākos zīdaiņu nāves cēloņus:
a) pirms dzemdībām;
b) dzemdību laikā;
c) pēc dzemdībām.

Kuram pareizticīgajam kristietim nav pazīstami vārdi no lūgumraksta litānijas par “mūsu dzīves kristīgo galu, nesāpīgu, bezkaunīgu, mierīgu...”? Tie norāda, ka cilvēka nāve var notikt dažādos veidos: agonijā un šausmīgās mokās vai mierīgi, nesāpīgi un bezkaunīgi. Jūs varat nomirt jauns, negaidīti un pēkšņi, būdams nejaušā negadījumā, vai arī varat nomirt nopietni un ilgi, gaidīt savu nāvi, atzinis un pieņēmis komūniju. Jūs varat nomirt, glābjot cita cilvēka dzīvību, vai arī no sirds mazspējas, būdams reibumā. Ir dažādi nāves veidi...

Kurš no tiem attiecas uz mātes nāvi dzemdību laikā? Ko darīt, ja jau iepriekš zināms, ka no tā izrietošā grūtniecība apdraud pašas mātes dzīvību?

Mūsdienās mūsu sabiedrībā vēl nav iespējams atrast skaidru atbildi uz šo jautājumu. Šai neskaidrībai ir savi iemesli, sava vēsture un loģika. Šajā loģikā ir divas pretējas pozīcijas. Kustība no viena uz otru satur pareizās atbildes veidošanās vēsturi uz jautājumu, kas mūs satrauc.

Pirmā nostāja tika izteikta 5. gadsimtā pirms mūsu ēras. Hipokrāta zvērestā. Starp daudzajām medicīniskām manipulācijām Hipokrāts īpaši izceļ augļa izraidīšanu un sola: "Es nevienai sievietei nedošu abortu veicinošu pesāru." Šis ārsta spriedums ir vēl jo svarīgāks tāpēc, ka tas ir pretrunā ar daudzu lielu Senās Grieķijas morālistu un likumdevēju, piemēram, Aristoteļa viedokli par abortu fundamentālo pieļaujamību un praktisko lietderību. Hipokrāts skaidri un nepārprotami pauž medicīnas klases nostāju par ārsta līdzdalības mākslīgā aborta izraisīšanā ētisko nepieļaujamību.

Pretēja nostāja visskaidrāk izpaužas ebreju ārsta un teologa Maimonida principā: "Uzbrucēju nevajag saudzēt." Viņš gandrīz burtiski pārnes labi zināmo Vecās Derības morāles maksimu uz attiecībām starp māti un bērnu - "acs pret aci zobs pret zobu"(3. Moz. 24:20). Jau no 13. gadsimta šo noteikumu sāka interpretēt kā atļauju nogalināt bērnu mātes vēderā, ko veicis ārsts, lai glābtu mātes dzīvību. Mūsdienās šādas manipulācijas definē ar terminu "ārstnieciskais aborts". Terapeitiskais aborts ir bērna iznīcināšana konflikta gadījumā starp mātes un augļa dzīvību, tas ir aborts, kura laikā bērns tiek iznīcināts, lai glābtu mātes dzīvību.

Terapeitiskā aborta atzīšana ir lūzums ne tikai ar Hipokrāta morālo nostāju, bet arī izaicinājums kristīgajai morālajai tradīcijai, kurai, kā zināms, “bērna mūžīgā dzīvība ir vērtīgāka par mātes pagaidu dzīvi. ”.

Kopš divdesmitā gadsimta sākuma Krievijā medicīnas aprindas neapstrīdamas kristīgās ētikas tradīcijas ir sākušas kritizēt. Krievijas medicīnas žurnālu un laikrakstu lappusēs notiek ļoti intensīva diskusija par mākslīgā aborta ētiskajām un medicīniskām problēmām. Tādējādi 1911. gadā doktors T. Šabads bija gandrīz viens no pirmajiem, kas izvirzīja jautājumu par “mātes tiesībām kontrolēt sava ķermeņa darbību”, it īpaši, ja tiek apdraudēta viņas dzīvība. Patiesībā Šabads ir liberālās pieejas cēlonis mākslīgajam abortam, mēģinot atrast argumentus pret dominējošo morālo tradīciju doktora Maimonida “testamentos”.

Pēc 1917. gada Krievijā diskusijas par ārstniecisko abortu pilnībā izbeidzās sakarā ar abortu pilnīgu legalizāciju, pamatojoties uz oficiālās ideoloģijas pasludināšanu "mātes tiesībām kontrolēt sava ķermeņa darbību" un absolūtu abortu operāciju pieejamību. ne tikai medicīnisku iemeslu dēļ, bet arī vienkārši sievietes vēlmes dēļ. Tāda darbība kā aborts nav bijis noziegums kopš 1917. gada. Gluži pretēji, aborts tika uzskatīts par sociāli nozīmīgu sasniegumu, jo, kā visiem apliecināja Ļeņins, “marksismā nav ne kripatiņas ētikas”.

Ko darīt šodien, kad tāda ļeņiniskā “patiesība”, kas Krieviju pārvērtusi par masveida bērnu slepkavību valsti, joprojām valda medicīnas speciālistu prātos? Kā atbrīvoties no krituša cilvēka patvaļas tvēriena, kurš noticējis savas gribas un kaislību vardarbības likumībai?

Nav iespējams piekrist terapeitisko abortu atzīšanai un attaisnošanai. Tas ir pretrunā sirdsapziņa kā iekšējā spēja piedzīvot un atpazīt ļaunumu. Tas ir pretrunā prāts kā spēju saprast un izskaidrot terapeitiskā aborta nepieļaujamību. Šādas pareizticīgās personas nepieņemamības iemesli ir šādi:

A) Terapeitiskais aborts ir forma pie samaņas bērna nogalināšana, kas ir pretrunā ar Svētā Bazilika Lielā pareizticīgo ticības 2. un 8. likumu, saskaņā ar kuriem "Ikviens, kurš tīši iznīcināja dzemdē ieņemtu augli, tiek sodīts kā par slepkavību". Tajā pašā laikā bīskaps Nikodēms īpaši uzsver atšķirību starp pareizticīgo un Vecās Derības attieksmi pret cilvēka dzīvi, kuras aizsākums Vecās Derības tradīcijā ir saistīts tikai ar cilvēkam līdzīgo iezīmju rašanos auglim, savukārt pareizticīgo antropoloģija to dara. neizdarīt šādas atšķirības. Tas saista cilvēka dzīves sākumu ar pašu ieņemšanas brīdi, par ko liecina Erceņģeļa Gabriēla Pasludināšana un Vissvētākās Jaunavas Marijas Svētās Taisnīgās Annas ieņemšana un Jāņa Kristītāja ieņemšana, ko pagodinājusi pareizticīgo baznīca.

b) Svētais Jānis Hrizostoms apgalvo, ka trimda ir "kaut kas sliktāks par slepkavību", jo tā ir "pirmā un lielākā baušļa" - mīlestības bausļa - pārkāpums. Mātes apzināta bērna nogalināšana, lai glābtu viņas dzīvību, ir darbība, kas ne tikai pārkāpj mīlestības bausli, bet arī ir pretēja fundamentālām kristiešu idejām:

• pirmkārt, par mātes dziļo morālo būtību,
• otrkārt, par nekaunīgu un cienīgu kristiešu nāvi,
• treškārt, par upurīgās mīlestības lomu cilvēku attiecībās.

V) Kristīgo militārpersonu godināšanu un karavīra sabiedriski nozīmīgo statusu nosaka viņa apzinātā gatavība atdot savu dzīvību par bērniem, sievietēm un veciem cilvēkiem: "Nevienam nav lielākas mīlestības par to, ka cilvēks atdod dzīvību par saviem draugiem."(Jāņa 13:15). Attaisnot mātes apzinātu atteikšanos no upurējošas attieksmes pret savu bērnu, tā ir darbība, kas savā antikristīgajā būtībā ir kliedzoša. Arhipriesteris Dimitrijs Smirnovs grāmatā “Glābt un saglabāt” raksta: “Galu galā dzīves pagarināšana uz sava bērna nogalināšanas rēķina ir līdzvērtīga tam, ka māte ēd savu mazuli - šādi gadījumi notika aplenktajā Ļeņingradā. Kad māte vēlas glābt viņas dzīve uz sava bērna rēķina, tas ir kanibālisms.

G) Mūsdienās medicīnas zinātnes attīstības rezultātā, kas veiksmīgi pārvarējusi iepriekš grūti ārstējamās slimības, rodas gadījumi, kad grūtniecība patiešām ir jāpārtrauc medicīnisku iemeslu dēļ. reti. Taču nespēja atzīt terapeitiskā aborta morālo nepieņemamību izraisa plaši izplatītu praksi eigēniskais aborts, kas ražots, lai novērstu defektīvu vai slimu bērnu piedzimšanu. Mūsdienās, pateicoties spēcīgajai pirmsdzemdību diagnostikas attīstībai, eigēno abortu izgatavošana uzņem apgriezienus.

Nobeigumā nevar neatcerēties seno principu, kas tieši attiecas uz ārstniecisko abortu: “Non sunt facienda mala ut veniant bona” (nevar radīt ļaunumu, no kura nāktu labais). Nepieņemot dabisko "bezkaunīgo, mierīgo" nāvi dzemdībās, mūsdienu medicīna rada un rada visbriesmīgāko nāvi - mūžīgo garīgo nāvi.