Kad grūtniecības laikā tiek nozīmēta vēdera dobuma ultraskaņa: sagatavošana un kā tiek veikts pētījums? Kāpēc un cik ilgi veic otro ultraskaņu grūtniecības laikā, kā tai pareizi sagatavoties.

Pirmais trimestris

Nedēļu pirms izmeklēšanas nedaudz koriģē diētu – tajā nedrīkst būt pārtikas produkti, kas palielina gāzu veidošanos. Jo īpaši tas attiecas uz:

• pākšaugi;
• smalkmaizītes un melnā maize;
• saldie un gāzētie dzērieni;
• jebkuri kāposti;
• piens un piena produkti;
• aizliegti arī jebkādi saldumi, tostarp medus.

Ja ir indikācijas nieru ultraskaņai, tad pusstundu pirms procedūras jāizdzer 2-3 glāzes tīra negāzēta ūdens un jāiztukšo urīnpūslis.

Veikt pētījumu stingri tukšā dūšā. Vismaz 6-8 stundas pirms jūs nevarat ēst. Tas ir īpaši svarīgi, pārbaudot žultspūsli.

Otrais un trešais trimestris

Pētījums ir vienkāršāks. Jums vajadzētu arī izslēgt gāzi izraisošu pārtiku un neēst 6-8 stundas pirms procedūras. Tomēr nav nepieciešams dzert ūdeni - amnija šķidruma daudzums ir pilnīgi pietiekams pētījumiem. Zarnu tīrīšana ar klizmu ultraskaņai šajā periodā netiek veikta.

Kā tas tiek veikts

Procedūras īstenošanas nosacījumos ir gan vispārīgi, gan īpaši noteikumi:

1. Pētījuma laikā sieviete guļ uz dīvāna. Viņai jāģērbjas tā, lai būtu viegli atvērt vēderu.
2. Otrajā un trešajā trimestrī jums tiks piešķirts īpašs spilvens, kas jānovieto zem muguras lejasdaļas, lai palielinātā dzemde nesaspiestu skatu. Sākumā uz ādas tiks uzklāts īpašs gēls, tas ir nekaitīgs, hipoalerģisks, tam nav krāsas un smaržas un viegli notīra ar mitru drānu. Gēls ir nepieciešams labākai sensora slīdēšanai.
3. Ārsts lūgs jums ieslēgt labo un kreiso pusi, aizturēt elpu utt. Ja kāda poza jums rada neērtības, jums par to jāpastāsta ārstam.
4. Pēc pētījuma jums tiks izsniegts izraksts, kurā tiks norādīti rezultāti.

Kur to izdarīt un cik tas maksā?

Jūs varat veikt šo pārbaudi jebkurā medicīnas centrā. Izmaksas ir atkarīgas no tā, cik orgānu tiek apskatīts. Tas var būt robežās no 600 līdz 2000 rubļiem.

Secinājums

Grūtniecība ir aizraujošākais periods sievietes dzīvē. Atbildība par topošā mazuļa dzīvību nereti liek jums neizmērojami uztraukties. Sāpes vēderā jebkurā brīdī šajā periodā nav iemesls panikai. Ultraskaņas skenēšana kliedēs visas jūsu šaubas un iedvesmos pārliecību, ka viss būs kārtībā, un jūs drīz redzēsiet savu bērnu.

Ultraskaņa ir vispopulārākā un drošākā grūtniecības diagnostikas metode. Ar ultraskaņas staru palīdzību akušieris-ginekologs pēta augļa attīstību un redz, cik mazuļu ir dzemdē.

Šī procedūra palīdz noteikt bērna dzimumu jau otrajā grūtniecības trimestrī. Agrīnās stadijās pētījums tiek veikts transvagināli (izmantojot maksts zondi), kas palīdz visprecīzāk pārbaudīt embriju un noteikt, vai nav attīstības komplikāciju.

Pirmās ultraskaņas iezīmes grūtniecības laikā

Ginekologi iesaka topošajām māmiņām veikt skrīningu reizi trimestrī. Tas palīdzēs uzraudzīt bērna attīstību un aizsargāt sievieti no patoloģisko procesu attīstības. Tomēr dažreiz pirmajā trimestrī meitenei tiek nozīmēta nevis viena ultraskaņa, bet divas.

Ar ko tas saistīts? Pati pirmā diagnoze tiek noteikta, kad sieviete tiek reģistrēta slimnīcā. Pēc apaugļošanās konstatēšanas ginekologs meitenei pirmo plānoto ultraskaņu izraksta 10-12 grūtniecības nedēļās. Tāpēc izrādās, ka agrīnā stadijā sievietei jāveic divas ultraskaņas diagnostikas.

Pirmoreiz sazinoties ar pirmsdzemdību klīniku, izmantojot šo pētījuma metodi (tas notiek pāris dienas vai nedēļas pēc kavēšanās), ārsts pārbauda, ​​vai meitene nav stāvoklī. Pēc apaugļošanās fakta konstatēšanas viņai tiek nozīmētas papildu pārbaudes un procedūras, lai pārbaudītu, vai embrija attīstība norit normāli.

Diagnoze parāda ārpusdzemdes vai nokavētas grūtniecības esamību / neesamību. Ar šādu diagnozi embrijs nespēs pilnībā attīstīties un nomirs, tāpēc ārsts iesaka pārtraukt grūtniecību.

Pirmajā pārbaudē ginekologs pārbauda embrija struktūru, konstatē hromosomu patoloģiju un nervu caurules defektu neesamību/esamību. Ārsts nosaka datumu, līdz kuram tiek aprēķināts EDD (paredzamais piegādes datums).

Kad tiek veikta pirmā ultraskaņa?

Parasti ārstējošais ārsts pats nosaka, kad veikt pirmās pārbaudes. Notikumu laikam vajadzētu iekrist 12-14 grūtniecības nedēļā. Tieši šajā periodā var visprecīzāk novērtēt augļa stāvokli un redzēt patoloģiskos procesus.

Tomēr ginekologs var noteikt procedūru šādos embriju attīstības posmos:

1. Diagnostiskā ultraskaņas procedūra pēc 1 nedēļas pēc ieņemšanas. Šāds notikums palīdzēs noteikt, vai sievietei ir ārpusdzemdes grūtniecība vai hidatidiforms dzimumzīme. Un arī tests apstiprina olšūnas apaugļošanu;
2. Laboratorijas pārbaude 3-4 nedēļu laikā. Pētījuma laikā ārsts aplūko, kā veidojās embrija nabassaite un vai sāka veidoties ekstremitāšu rudimenti;
3. Sekojošā procedūra tiek veikta 2-3 mēnešus pēc ieņemšanas. Tiek novērtēta skeleta anatomiskā struktūra. Šajā periodā speciālists var noteikt iespējamos defektus un patoloģiskos procesus augļa attīstībā. Pirmā trimestra vidū jau ir iespējams izmeklēt nedzimušā bērna izveidotos orgānus (nieres, aknas, uroģenitālo sistēmu un kuņģi), dzirdēt mazuļa sirdspukstus. Un arī izrādās, vai ir kāda aizkavēšanās mazuļa attīstībā;
4. Visprecīzākie skrīninga ultraskaņas rezultāti tiek iegūti 12–14 grūtniecības nedēļās. Parasti veic, ja bija embriju pārnešana (IVF). Tas nav jādara, bet, ja meitenei ir kādas sliktas veselības pazīmes, tad labāk to darīt. Diagnoze palīdzēs noteikt precīzus diskomforta cēloņus (ja sievietei ir sāpes, velk vēdera lejasdaļu, ir smērēšanās). Šajā laikā meitenei ir iespēja noskaidrot bērna dzimumu. Turklāt šajā laikā ir jāveic testi, lai noteiktu augļūdeņu daudzumu un to, vai mazuļa vieta ir pareizi nostiprināta.

Visi testa rezultāti tiek salīdzināti ar tabulu, kurā parādīta rādītāju dekodēšana un to norma noteiktā grūtniecības periodā.

Pirms saindēt meiteni laboratoriskās izmeklēšanas stāvoklī, ārsts veic dzemdību pārbaudi. Pēc tam tiek piešķirts veicamo procedūru saraksts. Ārstējošajam ārstam vajadzētu konsultēt sievieti un detalizēti pastāstīt, kā sagatavoties pasākumam.

Sagatavošana ir šāda:

1. 2-3 dienas pirms procedūras no uztura jāizslēdz taukaini, cepti, sāļi ēdieni, ātrās uzkodas.
2. Pārtrauciet lietot alkoholu un cigaretes.
3. Pēdējai ēdienreizei pirms pārbaudēm jābūt 8-9 stundas pirms. Ja nepieciešams, ārsts var lūgt pirms testa iztukšot kuņģi.
4. 15-20 minūtes pirms vizītes pie ārsta ieteicams izdzert 0,5 litrus tīra negāzēta ūdens.

Turklāt ginekoloģe brīdina sievieti, ka uz tikšanos būs jāņem līdzi tīrs vafeļu dvielis vai vienreizējās lietošanas autiņbiksīte. Ja procedūra tiek veikta transvagināli, tad būs nepieciešams arī prezervatīvs.

Kā tiek veikta pārbaude

Agrīnās stadijās transabdominālo diagnostiku veic caur vēdera dobumu. Meitene var apgulties uz dīvāna un atsedz vēderu. Pirms procedūras akušieris-ginekologs ieeļļo vēderu ar vēsu baltu vai caurspīdīgu želeju, lai labāk iekļūtu viļņos. Pēc tam viņš virza sensoru vēdera lejasdaļā, monitorā parādās augļa attēls.

Pirmajos attīstības posmos pēc ieņemšanas tikai kvalificēts speciālists var atšifrēt rezultātu attēlu. Meitene nevarēs patstāvīgi noteikt, kas tiek rādīts ekrānā un vai ir kādas novirzes. Pēc tam tiek aizpildīts protokols, kurā tiek ierakstīti visi saņemtie dati. Protokols par visu grūtniecības laiku tiek glabāts pacientes medicīniskajā dokumentācijā. Visa pārbaude aizņem vidēji 7-10 minūtes.

Ko rādīs pirmā ultraskaņa

Nepieciešama 1 plānveida pārbaude, lai konstatētu nopietnus patoloģiskus procesus un, ja nepieciešams, savlaicīgi pārtrauktu grūtniecību. Pirmajās embriju attīstības stadijās ārsts pārbauda, ​​vai nedzimuša bērna sirds, galva un ekstremitātes ir izveidotas pareizi.

Līdz 1. trimestra vidum jau var redzēt mazuļa seju. Šeit tiek noteikts arī apkakles zonas diametrs un galvaskausa izmērs. Turklāt pirmajās grūtniecības nedēļās jūs varat precīzi noteikt, kad notika koncepcija.

Ja pēc dzemdību pārbaudes tika konstatētas problēmas, tad ultraskaņas skenēšana tiek noteikta agrāk par noteiktajiem termiņiem. Un arī iemesls agrīnai diagnostikai var būt IVF, spontāna aborta draudi, grūtniecības izbalēšana. Jebkurā gadījumā diagnostikas pasākumi tiek veikti pēc 5. grūtniecības nedēļas. Tā kā agrāk ultraskaņa nedos precīzus rezultātus.

Ultraskaņas ieguvumi vai kaitējums grūtniecības laikā

Skrīninga ultraskaņa tiek nozīmēta absolūti visām meitenēm, kas atrodas stāvoklī, reģistrējoties pirmsdzemdību klīnikā. Šai diagnostikas metodei ir daudz priekšrocību. Pirmkārt, tas ļauj novērst ārpusdzemdes grūtniecības attīstību vai patvaļīgu grūtniecības pārtraukšanu, kas ir svarīgi, nēsājot bērnu.

Turklāt mūsdienu ultraskaņa ir:

• precīzākie gestācijas vecuma rādītāji;
• tests, kas palīdz noteikt augļa attīstības patoloģiskos procesus pat pirmajos posmos;
• metode, kas ļauj ātri noteikt noviržu cēloni un sākt konservatīvu ārstēšanu;
• augļa centības noteikšana dzemdē;
• augļa hipoksijas diagnostika un pilnas asinsrites novērtējums.

Neskatoties uz visām priekšrocībām, pastāv viedoklis, ka šāda pārbaude joprojām ir bīstama mātes un bērna veselībai. Tas izskaidrojams ar to, ka ultraskaņas viļņi var nelabvēlīgi ietekmēt augļa attīstību un pasliktināt grūtniecības gaitu. Patiesībā tas tā nav, diezgan bieži sievietes jauc ultraskaņu ar rentgenu, domājot, ka abas metodes ietekmē ķermeni vienādi.

Ultraskaņas starojums ir veidots tā, lai nekaitētu mazulim un mātei, tāpēc to darīt ir diezgan droši, un pats galvenais, tas ir nepieciešams. Protams, nav ieteicams veikt pārbaudi pēc topošās mātes pieprasījuma. Bet, ja ginekologs ir nozīmējis procedūru, tad vislabāk to iziet un pārliecināties, ka topošais mazulis attīstās normāli.

Kad ir labākais laiks doties uz ultraskaņu un ko tā rādīs, pastāstīs video.

Secinājums

Grūtniecība ir skaistākais periods katras sievietes dzīvē. Pēc tam, kad ārsts ir apstiprinājis ieņemšanu, topošajai māmiņai tiek noteikti testi.

Viena no obligātajām procedūrām ir ultraskaņa. Tas ļauj uzzināt par augļa attīstību maksimālā summa informāciju, noteikt apaugļošanas laiku un identificēt patoloģiskos procesus, kas apdraud topošās māmiņas un mazuļa dzīvību.

Izmeklējums ir pilnīgi nesāpīgs un ilgst 10-15 minūtes. Tāpēc nevajag baidīties un no tā atteikties, jo tas palīdzēs labāk iepazīt topošo bērniņu un brīdinās par iespējamām komplikācijām.

Sagatavošanās ultraskaņai grūtniecības laikā ir nepieciešama visos gadījumos, kad runa ir par agrīniem termiņiem. Ja neveicat vairākas darbības, pētījuma rezultāts var nebūt pietiekami precīzs, kas būs divtik sarūgtinājums, ja to darīsit par maksu.

Ultraskaņas veidi grūtniecības laikā ir atkarīgi no tā ilguma, agrīnā stadijā tā tiek veikta, vēlākos posmos tā ir transabdomināla.

Cik ultraskaņas tiek veiktas grūtniecības laikā Cik ultraskaņas būs nepieciešamas grūtniecības laikā, neviens sākumā nepateiks, tomēr ir reizes, kad ultraskaņu veic visām sievietēm. Šī ir tā sauktā skrīninga ultraskaņa grūtniecības laikā.

Kopā ir trīs.

Pirmā ultraskaņa grūtniecības laikā tiek veikta 10-11 nedēļu laikā, tā ir tā sauktā ģenētiskā ultraskaņa. Tās uzdevums ir identificēt iedzimtas augļa anomālijas un smagas anomālijas. Ja šajā laikā tiek konstatētas pārāk nopietnas novirzes bērna attīstībā, var piedāvāt grūtniecību pārtraukt. Gestācijas vecumu ir iespējams arī noteikt ar ultraskaņu ar maksimālu precizitāti.

Otrā ultraskaņa tiek veikta 16-21 nedēļas laikā, parasti sievietes visvairāk gaida šo pētījumu, jo tas parasti ļauj noskaidrot nedzimušā bērna dzimumu. Šī ultraskaņa izslēdz visas malformācijas un anomālijas, līdz pat visnenozīmīgākajām, jo ​​bērns ir pilnībā izveidojies un tagad viņam tikai jāaug.

Trešā ultraskaņa grūtniecības laikā tiek veikta 32-34 nedēļās, tā nosaka placentas stāvokli, bērna izskatu, tā aptuveno ķermeņa svaru un vairumā gadījumu ļauj noteikt gaidāmo dzemdību taktiku.

Viss iepriekš minētais ir plānveida ultraskaņa, tā tiek veikta bez maksas, jāizsniedz nosūtījums pirmsdzemdību klīnikā, pat ja nav apdrošināšanas polises. Mūsu valstī palīdzība grūtniecēm tiek sniegta pilnā apmērā arī tad, ja nav dokumentu un bezpajumtnieka statusa, ja tas tā nav, tiesājies, un tu uzvarēsi.

Kāda ultraskaņa tiek veikta grūtniecības laikā

Ultraskaņa dažādos grūtniecības posmos tiek veikta pēc dažādām metodēm.

Tā kā agrīnā periodā dzemde gandrīz nav palielināta, tiek veikta mazā iegurņa ultraskaņa. Šī ir transvagināla vai iekšēja maksts ultraskaņa. Pirmajā trimestrī tas ir labāk, jo tas ir informatīvāks.

Intravaginālajai ultraskaņai nav nepieciešama īpaša sagatavošana. Nevajag dzert ūdeni, pietiek ar to, ka zarnas ir brīvas un nav vēdera uzpūšanās. Lai to izdarītu, jums ir nepieciešams krēsls īsi pirms pētījuma, neatkarīgs vai pēc klizmas, sveces, jūs varat uzņemt espumizāna karoti.

Kā tiek veikta agrīna ultraskaņa? Uz ultraskaņas izmeklējumu līdzi jāņem autiņbiksīte un prezervatīvs. Šis ir īpašs plāns prezervatīvs, kas tiek uzlikts uz ultraskaņas zondes. Ārsts ievietos devēju makstī, tas nesāpēs.

Ultraskaņas laikā jums vairs nav jādzer ūdens. Iepriekš bija nepieciešams pilns urīnpūslis, jo tas kalpoja kā sava veida logs, kas ļāva redzēt dzemdi un augli agrīnā stadijā. Transvaginālās ultraskaņas ieviešana ir palielinājusi pētījuma precizitāti, pasargājot sievietes no pārmērīga šķidruma dzeršanas.

Transabdominālajai ultraskaņai vēlākajos posmos vispār nav nepieciešama sagatavošana.

Ierodoties uz ultraskaņu, līdzi jābūt dokumentiem (pase, apdrošināšanas polise, maiņas karte), autiņbiksīte un dažos gadījumos arī prezervatīvs ultraskaņai. Ultraskaņas izmeklēšana var izraisīt dzemdes tonusa palielināšanos, reaģējot uz ultraskaņu.

Izdalījumi pēc maksts ultraskaņas (gļotas, ūdeņaini) var būt alerģiskas reakcijas dēļ pret lateksu, smērvielām, taču pati ultraskaņa ir droša un nepalielina spontāno abortu vai citu problēmu risku.

Kā ultraskaņa darbojas grūtniecības laikā, kas jums jāatceras, gatavojoties kārtējai diagnostikai, kādus jautājumus uzdot ārstam, pamatojoties uz pārbaudes rezultātiem - lasiet mūsu rakstā 10 svarīgus noteikumus ultraskaņai grūtniecības laikā.

Ultraskaņa grūtniecības laikā: svarīgi noteikumi

Ievērojiet termiņus

Pirmkārt, rūpīgi sekojiet līdzi grūtniecībai un dodieties uz ultraskaņas izmeklēšanu tieši tad, kad to ir noteicis ārsts, kurš veic grūtniecību. Jo katras trīs plānotās ultraskaņas rezultātā ārsts izslēdz noteiktas bērna attīstības patoloģijas.

Izvēlieties ultraskaņas klīniku

Nežēlojiet naudu un veiciet ultraskaņu labā klīnikā ar modernu ierīci. Lai to izdarītu, neesiet pārāk slinks, lai uzzinātu atsauksmes par klīniku, aprīkojumu un ārstiem, kas grūtniecības laikā veic ultraskaņu.

Apsveriet ultraskaņas laika problēmas grūtniecības laikā

Pirmkārt, saskaņojiet laiku ar savu vīru, ja arī viņš vēlas būt klāt procedūrā. Plānojiet laiku tā, lai klīnikā nokļūtu 10-15 minūtes pirms noteiktā laika, jo, visticamāk, būs jāaizpilda karte vai kādi citi dokumenti.

Padomājiet par ultraskaņas organizatoriskiem jautājumiem grūtniecības laikā

Sazinieties ar klīniku, lai uzzinātu norādes, kā arī to, kādas lietas un dokumentus jums jāņem līdzi. Sagatavojiet naudu. Ģērbies ērti – lai ātri atsegtu vēderu. Paņemiet līdzi papīra kabatlakatiņus katram gadījumam – lai noslaucītu želeju. Un arī vienreizējās lietošanas autiņbiksītes, ja ejat uz ultraskaņu nevis privātā klīnikā, bet parastā vietējā klīnikā.

Pirms došanās uz ultraskaņu neaizmirstiet par higiēnu

Duša, tīra apakšveļa un zeķes, kārtīgs apģērbs ir dabiskas higiēnas normas jebkura ārsta apmeklējumam. Ultraskaņa grūtniecības laikā nav izņēmums.

Neaizmirstiet par grūtniecības karti

Un arī paņemiet līdzi iepriekšējo ultraskaņu kopijas, ja tādas ir. Iespējams, ārsts vēlēsies iepazīties ar šiem dokumentiem, salīdzināt ultraskaņas rezultātus grūtniecības laikā un sniegt ieteikumus, ja būs nepieciešamība.

Sagatavo atbildes uz jautājumiem

Grūtniecības ultraskaņas laikā ārsts, iespējams, uzdos jums dažus jautājumus. Esiet gatavs zvanīt

• pēdējo menstruāciju pirmā diena
• menstruāciju ilgums
• kādas ir dzemdības
• Kā beidzās iepriekšējās grūtniecības?
• cik daudz svēra/svēra bērns/bērni dzimšanas brīdī,
• vai ģimenē nav kādas iedzimtas patoloģijas, piemēram, sirds defekti.

Gatavojieties nekrist panikā

Esiet mierīgs un rūpējieties par sevi un bērnu jebkuros apstākļos. Ultraskaņas laikā viņi var (bet ļoti reti!) Atklāt bērna attīstības patoloģiju. Tavs uzdevums ir nekrist panikā un vēlreiz visu rūpīgi pārbaudīt. Kā vēlreiz pārbaudīt?

Jā, tas ir ļoti vienkārši: vēlreiz veiciet ultraskaņas skenēšanu ar citu speciālistu, šaurāku, kas specializējas tieši uz jūsu problēmām. Parasti, ja ir aizdomas par jebkādu patoloģiju, topošā māmiņa tiek nosūtīta tālākai pārbaudei vai nu PAG, vai OKHMATDIT.

Saskaņā ar likumu privātā klīnika nevar atspēkot nopietnu diagnozi. Tāpat ir jānoskaidro, kādas pārbaudes un kad jānokārto, lai atspēkotu diagnozi. Uz šiem jautājumiem var atbildēt vai nu jūsu vietējais ārsts, vai tas, kurš veica ultraskaņu.

Uzziniet vairāk pētījumu

Jautājiet, kādas papildu pārbaudes klīnika piedāvā saskaņā ar jūsu noteikumiem. Grūtniecības sākuma un vidējā stadijā ultraskaņu ieteicams veikt vienlaikus ar ģenētisko asins skrīningu - 14-16 nedēļā un 18-20 nedēļā - tā saukto pirmā un otrā trimestra PRISCA.

Ultraskaņā iegūto datu salīdzinājums ar asins bioķīmijas datiem ļauj izslēgt galvenās ģenētiskās patoloģijas ar gandrīz simts procentu varbūtību.

Trešajā trimestrī kopā ar ultraskaņu tiek veikta arī doplerogrāfija - tie nosaka asins plūsmas ātrumu augļa un mātes traukos un aplūko nabassaites funkcionalitāti. Un kardiotokogrāfijas laikā tiek reģistrēts mazuļa sirdsdarbības ātrums.

Ultraskaņa grūtniecības laikā: labs ārsts pateiks patiesību

Viktorija Maksimova, akušiere-ginekoloģe, klīnikas ISIDA galvenā ārsta vietniece ambulatorajā darbā, komentē:

“Dzemdību speciālistam-ginekologam ir dubulta atbildība: gan par mātes, gan par bērna dzīvību. Tāda ir mūsu profesijas specifika.
Šādam ārstam vajadzētu būt "profesionālim laukumā". Un līdztekus tam arī labs psihologs – lai pacients viņam uzticētos. Tas nozīmē spēju uzklausīt, būt līdzjūtīgam, žēlsirdīgam.
Protams, vecmāte vairāk asociējas ar pozitīvām emocijām. Tomēr situācijas ir dažādas.
Es uzskatu, ka ārstam vienmēr ir jāsaka patiesība. Bet tas jādara maigi, taktiski, iespējams, ar radinieku starpniecību. Katrā gadījumā svarīga ir individuāla pieeja, jo visi cilvēki ir atšķirīgi.
Kā ārsts ar lielu pieredzi, es vienmēr zinu, kā uzvesties ar pacientu – tiklīdz viņa pārkāpj slieksni. Es cenšos sniegt informāciju pieejamā veidā, jo ir ļoti svarīgi, lai mans sarunu biedrs visu saprastu pareizi. Šo rezultātu var sasniegt, ja sieviete redz, ka ārsts nav vienaldzīgs pret viņas problēmu.