Atlaišana medicīnisku iemeslu dēļ: soli pa solim procedūra. Grūtniecības pārtraukšana medicīnisku iemeslu dēļ

Lai veiktu jebkuru darbu, pilsonim ir jābūt noteiktām prasmēm, spējām un spējām. Īpaša uzmanība tiek pievērsta darbinieka veselībai. Ja cilvēks dažādu iemeslu dēļ kļūst invalīds vai nevar turpināt strādāt noteiktā amatā, tad atlaišana tiek veikta medicīnisku iemeslu dēļ. Procesam jābūt labi izstrādātam. Veselības problēmas var atklāt obligātās fiziskās apskates laikā vai pēc operācijas un slimības.

Personas atlaišana pēc darba devēja iniciatīvas ir iespējama tikai pamatotu iemeslu gadījumā. Ja viņu nav, darba attiecību izbeigšana tiek uzskatīta par nelikumīgu. Atlaišana medicīnisku apsvērumu dēļ tiek izmantota ar nosacījumu, ka konkrētais speciālists veselības pasliktināšanās dēļ tiešām vairs nevar tikt galā ar saviem darba pienākumiem.

Par pamatu darba līguma izbeigšanai ir jābūt oficiālam dokumentam. To uzrāda medicīniskā izziņa, kas apliecina, ka konkrētajam pilsonim ir iestājies pilnīgs vai daļējs darbspēju zaudējums.

Eksperta atzinumu izsniedz tikai divas organizācijas:

• Klīnisko ekspertu komisija. Šīs komisijas locekļi apzina, cik daudz dažādu faktoru ietekmē ir pasliktinājies pilsoņa veselības stāvoklis. Papildus tiek sniegti padomi par nosacījumiem, kādos atļauts turpināt darbu.
• Medicīnas un sociālā komisija. Tieši viņa lemj par konkrētas personas atzīšanu par invalīdu. Ir sniegti ieteikumi, kur un kādos apstākļos var turpināties darba aktivitāte.

Šo komisiju lēmumi ir saistoši, tādēļ, ja persona tomēr vēlas turpināt strādāt ar tādiem pašiem nosacījumiem, vadītāja pienākums ir nodrošināt viņu ar tādiem nosacījumiem, kas neradīs viņa stāvokļa pasliktināšanos.

Ja uzņēmuma vadība saņem komisijas slēdzienu, kurā norādīts, ka darbinieks veselības stāvokļa dēļ vairs netiek galā ar saviem pamatpienākumiem, tiek pieņemts viens no šādiem lēmumiem:

• ja darbinieks vispār nevar turpināt veikt darba aktivitātes, tad saskaņā ar Art. 83. pantu, viņš nekavējoties atstāj uzņēmumu, tāpēc darba devējam nav tiesību pieprasīt atstādināšanu;
• ja darba spējas tiek zaudētas tikai daļēji, un arī slēdzienā ir ieteikums darbinieku pārcelt citā darbā, tad uzņēmuma vadītājs var piedāvāt iespēju pāriet citā amatā, bet, ja darbinieks tam nepiekrīt uz pāreju, tad darba līgums tiek izbeigts, pamatojoties uz Art. 77 TC;
• ja darba devējam nav iespēju pārcelt darbinieku citā amatā, tad darba attiecības tiek izbeigtas, un atsauce uz Art. 77 TK.

Atlaišana medicīnisku iemeslu dēļ pieļaujama tikai tad, ja darbinieks, pamatojoties uz saņemto atzinumu, nevar sākt pildīt darba pienākumus 4 mēnešus vai ilgāk. Ja rehabilitācijas vai ārstēšanas periods nepārsniedz 4 mēnešus, tad darba devējam ir pienākums speciālistu atsaukt no darba, neuzkrājot ienākumus, bet saglabājot darba vietu. Pretējā gadījumā darbinieks var apstrīdēt atlaišanu medicīnisku iemeslu dēļ. Soli pa solim darba līguma izbeigšanas procedūra ir atkarīga no tā, kurš ir tā ierosinātājs.

Darbinieka atlaišana medicīnisku iemeslu dēļ visbiežāk tiek veikta pēc tiešā uzņēmuma vadītāja iniciatīvas.

Taču nereti tieši algotie speciālisti saprot, ka ar dienesta pienākumiem vairs netiek galā. Šajā gadījumā viņi raksta atlūguma vēstuli, kurā norāda, ka viņu aizbraukšana ir saistīta ar sliktu veselību. Šajā gadījumā ir nepieciešams atsaukties uz medicīniskās pārbaudes rezultātiem.

Nianses ar daļēju un pilnīgu invaliditāti

Medicīniskajā ziņojumā ir informācija par nosacījumiem, saskaņā ar kuriem pilsonis var turpināt strādāt. Ja amats atbilst šīm prasībām, tad persona var turpināt strādāt uzņēmumā. Ja nosacījumi neatbilst slēdziena prasībām, darba devējs var piedāvāt citu amatu vai uzteikt darba līgumu.

Ja slēdzienā norādīts, ka fiksēts pilnīgs darbspēju zaudējums, tad darba attiecības ir jāpārtrauc, pēc kā atlaišanu ieraksta darba grāmatiņā. Šādi pasākumi parasti tiek piemēroti, piešķirot 1. invaliditātes grupu. Atlaišana medicīnisku iemeslu dēļ šajā gadījumā nav pretrunā ar likuma prasībām.

Ja dažādu traumu vai slimību dēļ algots speciālists nevar turpināt darbu, tad atlaišana tiek veikta medicīnisku iemeslu dēļ. Procesa soli pa solim procedūra sastāv no šādām darbībām:

• sākotnēji darbinieks saņem atbilstošu medicīnisko izziņu, kurā norādīts, ar kādiem nosacījumiem pilsonis var turpināt strādāt;
• dokuments tiek nodots darba devējam;
• ja uzņēmumā ir brīvas darba vietas, kas ir piemērotas darbinieka veselības stāvoklim, tad viņam tiek piedāvāta pārcelšana;
• priekšlikums noformējams rakstveidā un arī jānodod ar parakstu;
• ja darbinieks nepiekrīt pārcelšanai, tad viņš sastāda attiecīgu paziņojumu;
• tiek pieņemts lēmums uzteikt darba līgumu;
• darbinieks tiek informēts par šo lēmumu, un uzteikumā jānorāda darba attiecību izbeigšanas iemesls;
• tiek izdots rīkojums par atlaišanu;
• tas ir paredzēts izskatīšanai darbiniekam, kurš paraksta dokumentu;
• tiek veikti norēķini ar atlaisto speciālistu;
• nepieciešamā informācija tiek ievadīta uzņēmuma speciālista darba grāmatiņā un personas kartē.

Darba devējs nedrīkst izlaist nevienu darbību, pretējā gadījumā process var tikt apstrīdēts. Pēc šo darbību veikšanas darbinieks tiek atlaists medicīnisku iemeslu dēļ.

Ja darbinieks pats nolemj pārtraukt darbu sliktas veselības dēļ, tad viņš sastāda aktu. Tajā ir iekļauta šāda informācija:

• PILNAIS VĀRDS. un ieņemamais amats;
• atlaišanas iemesls, ko raksturo slikta veselība;
• datums, kad plānota darba attiecību izbeigšana;
• parakstu.

Tā kā darbinieks tiek atlaists medicīnisku iemeslu dēļ, divas nedēļas nav jāstrādā. Tas ir saistīts ar faktu, ka pilsonim vienkārši nav iespējas tikt galā ar oficiāliem pienākumiem. Šāda paziņojuma piemēru var atrast zemāk.

Ja lēmumu par darba attiecību izbeigšanu pieņem darba devējs, tad viņš nosūta darbiniekam paziņojumu. Tajā ir šāda informācija:

• ir norādīti līguma laušanas iemesli, ko uzrāda atlaišana medicīnisku iemeslu dēļ;
• tiek ziņots, ka uzņēmumā nav vakanču, kuras varētu piedāvāt darbiniekam;
• norāda līguma izbeigšanas datumu;
• uzliek organizācijas vadītāja parakstu un zīmogu.

Šāds paziņojums tiek nosūtīts izskatīšanai speciālistam ar parakstu.

Atlaišana medicīnisku iemeslu dēļ ne vienmēr notiek. 3. grupas invaliditāte tiek uzskatīta par visvienkāršāko, un, to reģistrējot, pilsoņi var turpināt strādāt pat diezgan sarežģītos apstākļos. Tāpēc darba devēji nereti piedāvā speciālistiem iespēju pāriet uz citu darbu.

Šis piedāvājums satur šādu informāciju:

• pārcelšanas nepieciešamība norādīta saistībā ar darbinieka veselības pasliktināšanos;
• ir uzskaitītas visas tulkošanai piedāvātās vakances;
• tiek dota alga, ko saņems speciālists pēc jaunā amata ieņemšanas;
• beigās uzliek uzņēmuma vadītāja parakstu un zīmogu.

Darbiniekam uz šādu priekšlikumu ir jāsniedz oficiāla atbilde. Lai to izdarītu, tiek sastādīta rakstiska piekrišana vai atteikums. Ja pilsonis piekrīt pārcelšanai, viņa darba grāmatā tiek ievadīta attiecīgā informācija, pēc kuras darbinieks sāk pildīt jaunus pienākumus.

Ja nav iespējams piedāvāt citu darbu vai speciālists atsakās pārcelt, tad darbinieks tiek atlaists medicīnisku iemeslu dēļ. Soli pa solim procedūra ietver atbilstoša rīkojuma izdošanu. Tajā ir šāda informācija:

• darba attiecību izbeigšanas iemesls, ko raksturo darbinieka veselības stāvokļa pasliktināšanās;
• līguma izbeigšanas datums;
• personas informācija par darbinieku un viņa amatu uzņēmumā;
• beigās uzliek darba devēja parakstu un uzņēmuma zīmogu.

Šis rīkojums jāparaksta tiešajam darbiniekam.

Atlaišana medicīnisku iemeslu dēļ saskaņā ar Darba kodeksu ir jāveic, ņemot vērā daudzus noteikumus. Tas ietver nepieciešamību ievadīt noteiktu informāciju darba grāmatā. Dokumentā jābūt šādai informācijai:

• ieraksta numurs;
• informācijas ievadīšanas datums;
• informācija par atlaisto darbinieku;
• darba attiecību pārtraukšanas iemesls;
• atsauce uz rīkojumu un art. 77 TK.

Pēdējā darba dienā pilsonim tiek izsniegta darba grāmatiņa ar citiem nepieciešamajiem dokumentiem.

Ja tiešām pilsonis veselības stāvokļa pasliktināšanās dēļ nevar tikt galā ar darbu, tad nepieciešama atlaišana medicīnisku iemeslu dēļ. 2. grupas invaliditāte bieži vien neļauj normāli strādāt sarežģītos apstākļos. Pēc atlaišanas darba devējam ir jāizmaksā darbiniekam noteikti naudas līdzekļi. Tie ietver maksājumus:

• algu par visām nostrādātajām stundām;
• kompensācija par neizmantoto atvaļinājumu;
• atlaišanas pabalsts, atlaižot no darba medicīnisku iemeslu dēļ, vienāds ar divu nedēļu darba izpeļņu.

Pirms atlaišanas pabalsta aprēķināšanas ir jānosaka, kāda ir vidējā speciālista alga uzņēmumā. Ja darbinieks vispār zaudē darbspējas tādēļ, ka viņš darbu veicis bīstamos vai kaitīgos apstākļos, tad darba devējam ir pienākums izmaksāt viņam pabalstus vidējās izpeļņas apmērā līdz pilnīgai atveseļošanai.

Ja uzņēmumā ir vakances ar vieglākiem darba apstākļiem, tās tiek piedāvātas algotam speciālistam. Tas palīdz novērst darbinieka atlaišanu medicīnisku iemeslu dēļ. Pārsūtīšanas pamatā ir šādas situācijas:

• ir ārstu komisijas slēdziens par nepieciešamību piedāvāt vieglākus darba apstākļus;
• darbinieks guvis traumas, pēc kurām viņš nevar tikt galā ar iepriekšējiem darba pienākumiem;
• personai ir veikta operācija;
• vispārējais veselības stāvoklis ir pasliktinājies;
• Darbiniekam ir arodslimība.

Ja darbinieks zina, ka uzņēmumā ir vakances viņa pārcelšanai, bet tās viņam netiek piedāvātas, tad speciālists var pārsūdzēt atlaišanu tiesā.

Lai noteiktu visu darbinieku veselības stāvokli, dažādi uzņēmumi bieži veic medicīnisko pārbaudi. Atlaišana medicīnisku iemeslu dēļ tiek veikta, ja atklājas, ka konkrēts darbinieks nevar tikt galā ar pienākumiem veselības pasliktināšanās dēļ.

Šādos apstākļos darba devējs nevar pieprasīt atslogot, tāpēc speciālists nekavējoties aiziet no darba.

Jebkura darbinieka atlaišana tiek uzskatīta par konkrētu procesu, jo šī procesa īstenošanas laikā starp abiem dalībniekiem bieži rodas domstarpības. Darba strīdus var atrisināt draudzīgi vai darbiniekam vēršoties ar sūdzību darba inspekcijā vai tiesā.

Biežākās problēmas, atlaižot darbinieku no darba sakarā ar darbinieka veselības stāvokļa pasliktināšanos, ir:

• darba devējs nepiedāvā brīvas vakances uzņēmumā;
• darbinieks slēpj savu slimību vai traumu, jo vēlas palikt uzņēmumā un saņemt labu atalgojumu;
• darba devējs uzstāj, ka darbinieks raksta atkāpšanās vēstuli pēc paša vēlēšanās, lai gan tas ir rupjš pilsoņa darba tiesību pārkāpums;
• neizmaksā uzņēmuma vadītājam prasītos maksājumus un atlaišanas pabalstu;
• direktors uzstāj, ka jāstrādā.

Visi šādi strīdi jārisina caur darba inspekciju. Turklāt darbinieks ar tiesas palīdzību var pieprasīt atlīdzību par morālo kaitējumu.

Jebkuras personas veselības stāvoklis jebkurā brīdī var pasliktināties dažādu iemeslu dēļ. Tas noved pie tā, ka pilsonis pārstāj pildīt savus oficiālos pienākumus. Pamats darba pārtraukšanai ir komisijas slēdziens.

Darba devējs var ne tikai atlaist darbinieku, bet arī piedāvāt viņam dažādas citas bezmaksas vakances, taču darba apstākļiem ir jāatbilst pilsoņa veselības stāvoklim.

Kad grūtnieces laimi aizēno briesmīgs ārstu spriedums, viņai nākas izšķirties par nopietnu soli - abortu medicīnisku apsvērumu dēļ. Šāds grūtniecības pārtraukšana ar mākslīgu metodi tiek veikta divos gadījumos - ja bērnam tiek konstatētas rupjas malformācijas vai ja sievietei ir slimības, kas nav savienojamas ar grūtniecību. Atkarībā no perioda procedūra tiek veikta ar dažādām metodēm, un procedūra notiek tikai slimnīcas apstākļos. Apsveriet oficiālās medicīniskās indikācijas abortam, kādas komplikācijas var rasties un kā izdzīvot "pēcaborta sindromu"?

Medicīnisku iemeslu dēļ grūtniecība var neplānoti pārtraukt jebkurā laikā. Pārtraukšanas metode ir cieši saistīta ar gestācijas vecumu.

Līdz 1. trimestra beigām tiek veikts tā sauktais agrīnais pārtraukums. Zīmīgi, ka pirmajā trimestrī sievietei ir tiesības pieprasīt abortu pat bez pārliecinošiem pierādījumiem. Ņemot vērā sievietes termiņu un stāvokli, dzemdību speciālists izvēlēsies optimālo pārtraukšanas metodi - instrumentālo vai medicīnisko abortu.

Pēc 12 nedēļām medicīnisku iemeslu dēļ tiek veikta vēlīna grūtniecības pārtraukšana. No 12 līdz 22 nedēļām var izmantot dažādas pārtraukšanas metodes, pēc 22 grūtniecības nedēļām - tikai mākslīgu dzemdību stimulāciju.

Grūtniecības pārtraukšanas metode ir atkarīga ne tikai no termiņa, bet arī no klīniskā attēla, akušiera-ginekologa kvalifikācijas, viņa pieredzes un klīnikas tehniskās bāzes.

Specializētās medicīnas iestādes grūtniecību pārtrauc ar šādām metodēm:

• Medicīniskais pārtraukums. Zāļu, kas izraisa abortu, lietošana ir atļauta līdz 6 nedēļām. Tas ir vismazāk kaitīgs aborta variants.
• Vakuuma aspirācija. Drošākais variants ir aborts, ko var veikt pirms 12 grūtniecības nedēļām. Pēc 12 nedēļām tiek praktizēta dilatācija ar embriju evakuāciju. Procedūras būtība ir dzemdes kakla kanāla mehāniska paplašināšana un izsūknēšana ar augļa vakuuminstalācijas palīdzību. Process notiek stingrā ultraskaņas kontrolē. Tas novērš dzemdes traumu. Operācijas laikā sieviete atrodas anestēzijā. Procedūras ilgums ir no 40 minūtēm līdz vairākām stundām.
• Kiretāža. Traumatiskāks variants augļa izņemšanai no dzemdes. To veic līdz 12 nedēļām, ja abortu izraisošo zāļu lietošana vai vakuuma aspirācija ir neefektīva. Arī kiretāžu var veikt vēlāk, ja ginekologs uzskata, ka šī iespēja ir produktīva. Operācijas būtība: izmantojot kureti (medicīnisko instrumentu), akušieris-ginekologs nokasa dzemdes augšējo slāni, kopā ar to sagūstot embriju. Metodei ir daudz trūkumu, tostarp liela dzemdes bojājuma iespējamība, problēmas ar turpmāko ieņemšanu un grūtniecību.
• Mākslīgās dzemdības. Ja sieviete ir vecāka par 22 nedēļām un auglis sver vairāk par puskilogramu vai tam nav dzīvības pazīmju, vēlams rosināt dzemdības, lai auglis izietu dabiski. Tas novērš iespējamās komplikācijas pēc pārtraukuma ar citām metodēm.
• Histerotomija. Izmanto ārkārtas gadījumos. Tiek veikts dzemdes dobuma griezums, kam seko augļa ekstrakcija. Pēc 24 grūtniecības nedēļām to uzskata par pilnu ķeizargriezienu. To lieto gadījumos, kad citas metodes nav devušas pozitīvu rezultātu.

Abortu juridiskie aspekti medicīnisku iemeslu dēļ

Aborta veikšana pēc medicīniskām indikācijām ir sarežģīta procedūra ne tikai no medicīniskā, bet arī no juridiskā viedokļa. Lēmums par procedūras veikšanu tiek pieņemts, pamatojoties uz spēkā esošajiem Krievijas Federācijas tiesību aktiem. Norādes par grūtniecības pārtraukšanu satur rīkojumu, kas datēts ar 2007. gada 3. decembri, ar grozījumiem 2011. gada 27. decembrī.

Ja grūtniecei tiek apstiprināta slimība, kas kalpo par pārtraukuma iemeslu, ginekologs sasauc ārstu konsīliju, kurā tiek veikta grūtnieces pilnīga izmeklēšana. Ja tiek apstiprināti patoloģiski procesi organismā, kas nav savienojami ar mazuļa turpmāko nēsāšanu, tiek noformēts atbilstošs dokuments ar zīmogu. Tas ir viņš, kurš kalpo par pamatu grūtniecības pārtraukšanai.

Sievietei, saskaņā ar likumu, ir jāapzinās savs stāvoklis, iespējamie riski aborta atteikuma gadījumā. Grūtniecei ir jāpiekrīt procedūrai vai apzināti jāatsaka. Bez tā aborts ir aizliegts. Ja sieviete ir smagā stāvoklī, atļauju vai atteikumu veikt abortu paraksta tuvākie radinieki.

Mākslīga grūtniecības pārtraukšana - medicīniskās indikācijas

Lēmums par priekšlaicīgu pārtraukšanu tiek pieņemts, ja sievietes dzīvībai draud briesmas vai ir konstatēts, ka auglim ir medicīniski ģenētiski traucējumi, kas pēc piedzimšanas novedīs pie mūža invaliditātes.

Medicīniskās indikācijas grūtniecības pārtraukšanai: sievietes slimības

Saskaņā ar likumu abortu medicīnisku indikāciju dēļ veic, ja ir šādas patoloģijas:

• Vecums līdz 15 gadiem.
• Tuberkuloze: visas aktīvās formas.
• Masaliņas: primārā infekcija pirmajā trimestrī.
• Ļaundabīgas onkoloģiskās slimības, kuru ārstēšanai nepieciešama ķīmijterapija vai staru terapija iegurņa orgāniem.
• Cukura diabēts: ar smagu nefropātiju, pēc nieres transplantācijas, ar progresējošu diabētisku retinopātiju.
• Burneta sindroms smagā formā un aktīvā fāzē.
• Akromegālija aktīvajā fāzē.
• Prolaktinoma (rezistences pret dopamīna agonistiem un hiasmālu traucējumu gadījumā).
• Itsenko-Kušinga sindroma aktīvā fāze.
• Sākotnēji diagnosticēta akūta leikēmija.
• mielodisplastiskie sindromi.
• Limfomas ar augstu risku.
• Hodžkina slimības 3-4 stadija.
• Hroniska mieloleikoze: terminālā stadijā vai nepieciešama terapija ar tirozīna kināzes inhibitoriem.
• Hroniskas mieloproliferatīvās slimības beigu fāzē.
• Smaga aplastiskās anēmijas forma.
• Hemolītiskā anēmija kopā ar akūtām hemolītiskām krīzēm un smagu recidivējošu gaitu.
• Hroniska, pastāvīgi recidivējoša Verlhofa slimības gaita, kas nereaģē uz jebkāda veida ārstēšanu.
• Porfirīna slimība: akūts uzbrukums, kas rodas mazāk nekā 2 gadus pēc pēdējā paasinājuma.
• Psihiski traucējumi: hroniski un ilgstoši, iedzimti un deģeneratīvi, ko izraisa psihoaktīvo zāļu lietošana, afektīvi un smagi psihogēni traucējumi.
• CNS iekaisuma slimības.
• Smaga Hantingtona slimības gaita.
• Smaga Charcot slimības gaita.
• Smagas parkinsonisma formas.
• Ģeneralizēti distonijas trūkumi.
• Progresējoša multiplās sklerozes gaita.
• Smaga epilepsija.
• Akūti smadzeņu un/vai mugurkaula asinsrites traucējumi.
• Narkolepsija, katalepsija.
• Nervu sakņu un pinumu bojājumi.
• Smags Guillain-Barré sindroms.

Svarīgs! Atteikuma gadījumā sieviete uzņemas atbildību par savu dzīvību, kā arī par gaidāmā mazuļa veselību.

Medicīnisko indikāciju saraksts abortam: augļa patoloģija

Indikāciju saraksts medicīniskai pārtraukšanai augļa nelabojamu patoloģiju gadījumā:

• Bērna intrauterīnās nāves noteikšana.
• Konstatētas ģenētiskas anomālijas augļa attīstībā.
• Augļa fiziskās deformācijas, kas nav savienojamas ar dzīvi pēc dzimšanas.

Konstatējot iepriekš minētās anomālijas, tiek veikti vairāki papildu testi un pētījumi, lai pārliecinātos, ka diagnoze ir pareiza. Pēc tam sievietei tiek izskaidrota aborta lietderība un ar viņas piekrišanu grūtniecība tiek pārtraukta.

Sociālās indikācijas abortam

Saskaņā ar Krievijas Federācijas Veselības ministrijas rīkojumu sievietei ir tiesības patstāvīgi pieņemt lēmumu par grūtniecības pārtraukšanu līdz 12 grūtniecības nedēļām. Pēc šī perioda viņai jābūt spēcīgām medicīniskām indikācijām, kas tiek dokumentētas pārbaudes laikā.

Bet ir vēl viens pārtraukuma iemesls - sociālais faktors. Tādējādi ar Krievijas Federācijas valdības dekrētu sievietei ir tiesības konsultēties ar ārstu par turpmāku grūtniecības pārtraukšanu līdz 21 nedēļai, ja ieņemšana notika izvarošanas rezultātā. Šajā gadījumā pārtraukums tiek veikts valsts veselības apdrošināšanas programmas ietvaros.

Vēlīna grūtniecības pārtraukšana: medicīniskās indikācijas, kontrindikācijas, komplikācijas

Vēlu sauc par pārtraukumu 2., 3. grūtniecības trimestrī. Indikācijas abortam ir tādas pašas kā sākumposmā - augļa deformācijas, smaga grūtnieces saslimšana, nesavienojama ar grūtniecību, teratogēno medikamentu lietošana, vīrusu infekciju pārnešana, kas traucē augļa attīstību (masaliņas) utt.

Novēlota grūtniecības pārtraukšana medicīnisku iemeslu dēļ var būt nevēlama sievietes kontrindikāciju dēļ:

• Rēzus konflikts.
• Asins recēšanas patoloģija.
• Uroģenitālās sistēmas infekcijas saasināšanās, tostarp STS attīstība.
• Ilgstoša kortikosteroīdu terapija.

Lai nodrošinātu aborta drošību 2. un 3. trimestrī, sieviete tiek rūpīgi izmeklēta. Noteikti veiciet analīzi dzimumorgānu infekciju definīcijai, klīnisko asins analīzi, bioķīmijas indikatorus, ultraskaņu, kardiogrammu. Ja cēlonis ir augļa ģenētiska anomālija, diagnozes apstiprināšanai tiek pārbaudīts amnija šķidrums.

Ir zināms, ka jo agrāk pārtraukums notiek, jo mazāk būs sarežģījumu. Šī iemesla dēļ novēlota pārtraukšana medicīnisku iemeslu dēļ tiek veikta ļoti uzmanīgi. Bet tas neizslēdz negatīvu seku rašanās risku sievietei, proti:

• dzemdes bojājumi;
• dzemdes un piedēkļu infekcija nepilnīgas augļa ekstrakcijas rezultātā;
• endometrīts;
• līmēšanas process;
• hormonālā disfunkcija;
• endometrioze;
• sekundārā neauglība.

Svarīgs! Ņemot vērā lielo komplikāciju sarakstu, turpmākā grūtniecība pēc pārtraukuma medicīnisku iemeslu dēļ var nebūt tik gluda, kā mēs vēlētos. Tāpēc grūtniecēm, kurām agrāk veikts medus aborts, jābūt ārsta rūpīgā uzraudzībā.

Kā pārdzīvot medicīnisko abortu

Kad apzināti jāpamet nedzimušais, bet jau mīļotais mazulis, sieviete ienirst ārkārtēja stresa stāvoklī. Šis ir īsts pārbaudījums viņai un viņas mīļajiem. Kā tikt galā ar šīm zaudējuma sāpēm un atrast spēku dzīvot tālāk?

• Vispirms saprotiet, ka bez personīgas vēlmes to piedzīvot jums neizdosies. Galu galā nav iespējams palīdzēt cilvēkam, kurš to nevēlas. Atveries saviem mīļajiem, pieņem viņu atbalstu.
• Tagad jums ir jāpieņem fakts, ka jūs piekritāt pārtraukumam. Nevajag sevi par kaut ko vainot, jo apstākļi ar šo grūtniecību nebija atkarīgi no tevis. Beidzot pieņem faktu, ka neesi vainīgs notikušajā, un piedod sev. Bez šī soļa visas turpmākās darbības būs veltīgas.
• Palīdzēs vēl viena efektīva metode: mēģiniet runāt. Psihologs, draugs, vīrs var jūs uzklausīt. Pats galvenais, necīnies tikai ar atmiņām. Nekaitē būt ērtos apstākļos – parkā, teātrī, kultūras pasākumā.
• Pievērsiet īpašu uzmanību veselībai. Noteikti iziet akušiera-ginekologa nozīmētu rehabilitācijas kursu. Veiciet arī pasākumus, lai nākamo 2-3 mēnešu laikā novērstu grūtniecību.

Grūtniecības pārtraukšana medicīnisku iemeslu dēļ - atsauksmes

Vairums gadījumu piespiedu grūtniecības pārtraukšana notiek sakarā ar bērna anomāliju veidošanos. Sievietes, kas to piedzīvo, piedzīvo depresiju, vainojot sevi notikušajā. Ārsti šo stāvokli sauc par "pēcaborta sindromu". Daudzām sievietēm ir jākoriģē psihoemocionālais fons, piedaloties psihologam, bet dažas tiek galā ar tuvinieku palīdzību.

Runājot par komplikācijām pēc procedūras, sievietes bieži atzīmē īslaicīgu hormonālo nelīdzsvarotību, kas izpaužas kā neregulārs cikls, neparasti izdalījumi un problēmas ar ieņemšanu. Bet pareizi formulēta ārstēšana ļauj normalizēt reproduktīvo funkciju.

Neatkarīgi no tā, cik grūti tas ir, esiet pozitīvs. Protams, vēlamās grūtniecības piespiedu pārtraukšanu ir ļoti grūti pārdzīvot, taču tev priekšā vēl viena grūtniecība un ilgi gaidītā tikšanās ar mazuli. Tāpēc mēģiniet ierasties šajā brīdī ar labu veselību un labu garastāvokli.

Video: Grūtniecības pārtraukšanas metodes medicīnisku iemeslu dēļ

Aborts ir grūtniecības pārtraukšana līdz 22 nedēļām. Mākslīgā aborta procesu dzemdniecības un ginekoloģiskajā slimnīcā vai pirmsdzemdību klīnikā veic atbilstoša profila speciālisti.

Abortu veidi

Līdz šim jebkurai sievietei ir tiesības pārtraukt grūtniecību pēc saviem ieskatiem, ja periods nepārsniedz 12 nedēļas. Otrajā un trešajā trimestrī aborti tiek veikti tikai medicīnisku iemeslu dēļ. Neatkarīgi no izvēlētās tehnikas procedūru pavada dažādi sarežģījumi un tā ir ārkārtīgi noslogojoša sievietes ķermenim gan grūtniecības sākumposmā, gan vēlākos posmos.

Ir šādi abortu veidi:

• Miniaborts vai augļa vakuuma aspirācija tiek veikta, ja menstruācijas kavējas ne vairāk kā par 20 dienām. Jūs varat pārtraukt agrīnu grūtniecību ginekoloģiskajā slimnīcā vai pirmsdzemdību klīnikā;
• Dzemdes kiretāža tiek veikta vietējā anestēzijā vai ar intravenozas anestēzijas palīdzību. Augļa izņemšanas procedūra ir agresīvāka, bet pieņemama vēlākiem datumiem;
• Medicīniskais aborts ir jaunākais grūtniecības pārtraukšanas veids, kas sastāv no īpaši atlasītu zāļu lietošanas, kas izraisa spontānu abortu bez ķirurģiskas iejaukšanās.

Plānota un neplānota grūtniecības pārtraukšana

Sieviete var pārtraukt grūtniecību līdz 12 nedēļām pēc vēlēšanās, ja nav kontrindikāciju. Tajā pašā laikā ārsts var stingri ieteikt sievietei, kura vēlas nēsāt un dzemdēt bērnu, izmantot grūtniecības pārtraukšanas procedūru. Visos gadījumos mākslīga grūtniecības pārtraukšana ir nepieciešams pasākums (augļa iznēsāšana var apdraudēt sievietes dzīvību vai pašam bērnam ir ar dzīvību nesavienojami attīstības defekti).

Nosacīti ir iespējams iedalīt indikācijas medicīniskajam abortam divās kategorijās:

• Līdz 12 nedēļām;
• Vēlākajos posmos (otrajā un trešajā trimestrī).

Indikācija agrīnam abortam

• Sirds un asinsvadu sistēmas slimības, ko pavada smaga asinsrites mazspēja (tas ir bīstami gan sievietei, gan pašam auglim);
• leikēmija;
• Hroniskas plaušu slimības;
• Nieru slimība, vienas nieres trūkums;
• Atvērta tuberkulozes forma;
• Smagas endokrīnās slimības (cukura diabēts utt.);
• Atliktas ķirurģiskas iejaukšanās, pēc kurām ķermenim nebija laika atgūties;
• Smags nervu sistēmas bojājums;
• Pārnestas masaliņas 1. trimestrī;
• Garīgās slimības (šizofrēnija, epilepsija, demence);
• Smaga agrīnas toksikozes forma;
• Saldēta grūtniecība;
• Identificēti augļa olšūnas defekti.

Indikācijas vēlīnam abortam

Sākot ar 13. nedēļu, grūtniecību var pārtraukt tikai sociālu un vairāku medicīnisku iemeslu dēļ. Lai veiktu medicīnisku abortu, sievietei ir jāatrodas šādās grūtībās:

• Daudzbērnu ģimenes (vairāk nekā trīs bērni);
• Pēkšņa vīra nāve grūtniecības laikā;
• Šķiršanās grūtniecības laikā;
• Bērna invalīda klātbūtne ģimenē;
• Problēmas ar sociālajiem pakalpojumiem (pēc mātes atņemšanas procedūras).

Lai veiktu aborta procedūru vēlākos posmos, viņi izmanto intraamnija tehnoloģiju. Šī ir metode, kas ietver hipertonisku šķīdumu ievadīšanu dzemdes dobumā. Augļa urīnpūslis tiek caurdurts caur dzemdes kakla kanālu ar sterilu caurulīti un tiek injicēts nepieciešamais šķīduma daudzums. Tad arī amnija (augļa) dobums ir piepildīts ar šķidrumu. Lai paātrinātu abortu procesu, viņi praktizē dzemdību ierosināšanas ieviešanu.

Kā sagatavoties procedūrai

Jebkurā grūtniecības posmā sievietei rūpīgi jāsagatavojas gaidāmajai procedūrai. Pirmkārt, ir jāveic rūpīga ginekoloģiskā izmeklēšana. Jebkuras klīnikas ārsts, ka sievietei patiešām ir augļa olšūna, kā arī nosaka precīzu gestācijas vecumu.

Tikšanās pie ārsta sākas ar rūpīgu anamnēzes savākšanu. Ir svarīgi ne tikai konstatēt pašu grūtniecības faktu un pārliecināties, ka sieviete patiešām vēlas ķerties pie aborta procedūras, bet arī noteikt, vai nav kontrindikāciju jebkāda veida augļa iznīcināšanai. Pārtraukšana netiek veikta, ja sieviete cieš no iekaisuma procesiem, akūtām dzemdes, endometrija vai citu reproduktīvās sistēmas orgānu un audu infekcijām.

Uz ginekoloģiskā krēsla ir obligāti jāveic pacienta pamata pārbaude. Tad grūtniecības faktu apstiprina nepieciešamie testi (hCG analīze) un ultraskaņa. Pēc tam speciālists paņem tamponu no maksts un urīnizvadkanāla. Tas ir nepieciešams, lai noteiktu, vai sievietei ir infekciozi-iekaisuma process. Asins analīze sifilisa un HIV infekcijas noteikšanai ir obligāta.

Kā tiek veikts medicīniskais aborts?

Pēc standarta sagatavošanas procedūru veikšanas un galīgā lēmuma par grūtniecības pārtraukšanas procedūru pieņemšanas ginekologam rūpīgi jāaprēķina aktīvās vielas deva. Mūsdienās ir izstrādātas un oficiālā praksē ieviestas daudzas dažādas zāles, kas ārkārtīgi ērtā un drošā veidā ļauj veikt medicīnisku abortu un agrīnā stadijā atbrīvoties no augļa.

Pārtraukšana ar īpašu medikamentu palīdzību noved pie tā, ka augļa olšūna tiek izņemta no dzemdes sienas un izspiesta no sievietes ķermeņa. Augļa pašlikvidāciju pavada asiņošana, kas atgādina menstruācijas, bet sāpīgāka, ilgstošāka un bagātīgāka.

Pacients atrodas klīnikā vairākas stundas, pēc tam dodas mājās. Pēc 24 stundām viņai ir pienākums vēlreiz apmeklēt ginekologa kabinetu. Ja aborts noticis, pacientam tiek nozīmētas zāles hormonālā fona koriģēšanai un pēc 3 mēnešiem tiek nozīmēta atkārtota izmeklēšana.

Vakuuma aspirācija

Vakuuma aspirācijas procedūra grūtniecības pārtraukšanai agrīnās stadijās tiek veikta ginekoloģiskajā slimnīcā. Dzemdes kanāla dzemdes kakls netiek paplašināts tradicionālā veidā, bet tiek izmantots īpašs uzgalis. Tas ir piestiprināts pie īpaša aparāta, kas rada vakuumu. Augļa olšūnai sākotnējā attīstības stadijā raksturīga vāja pieķeršanās dzemdes sienai. Pateicoties vakuuma iedarbībai, ola ir viegli atdalāma. Vakuuma aspirācija tiek veikta gan vietējā, gan vispārējā anestēzijā.

Pēc aborta veikšanas sieviete vairākas stundas paliek istabā.

Dzemdes kiretāža

Grūtniecības laikā salīdzinoši vēlā datumā tiek praktizēta tradicionālā metode, kā atbrīvoties no augļa - dzemdes kiretāža. Aborts tiek veikts slimnīcā vispārējā anestēzijā.

Pirmkārt, dzemdes kakla kanāla provizoriska paplašināšana tiek veikta ar īpašiem paplašinātājiem. Tiklīdz ārstam izdodas atvērt orgānu, augļa olšūnas audi tiek atdalīti no dzemdes sieniņām ar kuretes palīdzību. Pēc augļa izņemšanas ārsts veic kontroles kiretāžu. Pārliecinoties, ka aborta procedūra bija veiksmīga (par to liecina pilnīga dzemdes kontrakcija, kam seko īslaicīga asiņošana un faktiska augļa neesamība), speciālists pabeidz iejaukšanos.

Šāda veida aborts nav iespējams veikt ambulatorās procedūras. Pēc aborta procedūras paciente tiek pārvietota uz palātu, tiek ievadītas zāles dzemdes mazināšanai, tiek uzraudzīta sievietes pašsajūta. Tiek kontrolēts asinsspiediens un mērīta ķermeņa temperatūra. Ja paciente jūtas normāli, viņa tiek izrakstīta no slimnīcas. Ja aborts izraisīja dažādu komplikāciju attīstību, pacients tiek atstāts slimnīcā, līdz patoloģija ir pilnībā novērsta.

Neviena no sievietēm, kurām vēlama grūtniecība, pat nedomā par abortu, taču diemžēl ir gadījumi, kad grūtniecība medicīnisku iemeslu dēļ ir jāpārtrauc pat vēlāk.

Lēmumu par grūtniecības pārtraukšanu var pieņemt, ja nedzimušajam bērnam ir:

1. Deformācijas
2. Hromosomu anomālijas
3. Anomālijas augļa attīstībā, kas var izraisīt viņa nāvi dzemdē

Šajā gadījumā tiek noteiktas indikācijas grūtniecības pārtraukšanai, ja, izmantojot pirmsdzemdību diagnostiku, tiek konstatēta augļa dzīvotspēja vai anomālijas tā attīstībā.

Grūtniecības pārtraukšanu var veikt četros veidos

1. Medicīniskais aborts - ir aktuāls līdz sešām nedēļām un tiek veikts ar medikamentu palīdzību.
2. Vakuuma aspirācija, labāk pazīstama kā mini aborts (līdz piecām nedēļām).
3. Operatīvs vai ķirurģisks aborts, kurā tiek nokasīts dzemdes dobums - līdz 28 nedēļām, un tas ir pēdējais aborta termiņš.
4. Mākslīgi izraisītas dzemdības trešajā trimestrī. To mehānisms ir līdzīgs parastajām dzemdībām, bet ar sekojošu kiretāžu.
5. Ļoti retos gadījumos grūtniecību var pārtraukt un ļoti vēlu, tad tiek veikta operācija - neliels ķeizargrieziens. Bet parasti eksperti cenšas izvairīties no tik vēla pārtraukuma, jo var piedzimt vēl dzīvs bērns.

Kas jāzina sievietei

Pirms sprieduma - aborts medicīnisku apsvērumu dēļ, būtu jāveic sievietes apskate slimnīcā. Turklāt to var izņemt tikai ārstu konsilijs, kurā ir ārstējošais ārsts, specializētais speciālists (onkologs, internists, kardiologs u.c.), kā arī ārstniecības iestādes vadītājs. Šādu lēmumu nevar pieņemt pirmsdzemdību klīnikas ārsts viens, tāpat kā viņam nav tiesību pierunāt sievieti pārtraukt grūtniecību.

Taču, ja diagnoze tomēr apstiprinās (turklāt vairāki speciālisti), tad, lai saglabātu veselību un reizēm arī dzīvību, kā arī saglabātu spēju panest un dzemdēt bērnu nākotnē, sievietei vajadzētu piekrist. lai pārtrauktu grūtniecību.

Abortu sekas

Runājot par abortu, pat medicīnisku iemeslu dēļ, jums jāapzinās, kādas sekas sieviete var sagaidīt no aborta, un tās ir:

• Dzemdes slimības, ko izraisa plīsumi ar medicīnas instrumentiem, kā arī dzemdes sieniņu retināšana.
• Dzemdes iekaisuma slimības, kas apdraud turpmāku nespēju iznēsāt bērnu, kā arī neauglība.
• Iekaisums iegurnī ar abscesu veidošanos, ko var ārstēt tikai ar ķirurģiskām metodēm.
• Peritonīts ir iekaisuma process vēderplēvē, kas var būt letāls.
• Sepse, citādi asins saindēšanās.
• Priekšlaicīgas dzemdības, vāja darba aktivitāte, placentas nepietiekamība, placentas atdalīšanās utt.

Turklāt abortam ir psiholoģiskas sekas tā sauktā pēcaborta sindroma veidā, kam raksturīga dziļa depresija, seksuāla disfunkcija, bailes, dziļa vainas sajūta un citi faktori, kas traumē cilvēka garīgo stāvokli. sieviete. Tas ir, papildus pārnestajam fizioloģiskajam stresam sieviete pārcieš arī psiholoģisku. Šāda nopietna slodze var izraisīt imūnsistēmas darbības traucējumus, kas ir pilns ar dažādu slimību, tostarp ar reproduktīvo sistēmu, rašanos. Tāpēc neatstājiet novārtā saziņu ar psihologu, kurš var mazināt jūtas, palīdzēt tikt galā ar viltus vainas sajūtu un depresiju.

No kā izvairīties pēc aborta

Sievietes stāvoklis pēc aborta ir atkarīgs ne tikai no ārstiem, tāpēc jums jāzina kontrindikācijas pēc aborta, un tās ir:

• Dzimumakts ir aizliegts trīs nedēļas.
• Nav fiziska un psiholoģiska stresa.
• Hipotermija.
• Peldēšanās jebkurā ūdenstilpē, tai skaitā vannā vismaz divas nedēļas.

Attiecības starp priekšnieku un padoto kļūst daudz sarežģītākas, kad otrais, pēc medicīniskās slēdziena, nevar veikt savus darba pienākumus. Vai viņus var atlaist veselības apsvērumu dēļ un kāda ir atlaišanas kārtība veselības apsvērumu dēļ, lai nepārkāptu?

Darba devējam, atlaižot darbiniekus slimības dēļ, kas liedz viņiem strādāt uzņēmumā, jāpaļaujas uz tiesisko regulējumu.

Krievijas Federācijas Darba kodeksa pārkāpums var izraisīt postošas ​​sekas. Krievijas Federācijas Darba kodeksā ir vairāki panti, kas ir piemēroti darba attiecību pārtraukšanai veselības apsvērumu dēļ. Turklāt iniciatīva atmest var nākt gan no vadības, gan paša darbinieka:

• 5.punkts - padotais slimības dēļ vairs nevar strādāt - vadībai būs jāiesniedz dokumenti no ārstniecības iestādes, kas apliecina, ka persona nav darbspējīga;
• 8 balles - padotais slimības dēļ nevar piekrist darba devēja piedāvātajiem jaunajiem darba apstākļiem un, jo nav iespējams palikt tajā pašā darba vietā, veselības apsvērumu dēļ ir spiests pamest darbu;
• Krievijas Federācijas Darba kodeksa 83. panta 3. punkta A) apakšpunkts - darbinieka atlaišana veselības apsvērumu dēļ sakarā ar to, ka šis fakts neļauj viņam pilnībā veikt savu darbu.

Papildus Darba kodeksam (un ne visi tā panti, kas regulē šo darba attiecību jomu, ir minēti iepriekš), darba devējam ir jāpaļaujas arī uz citām mūsdienu likumdošanas normām. Tie ietver:

• Administratīvo pārkāpumu kodeksa 5. pants;
• Krievijas Federācijas konstitūcija;
• Likumi par strādājošo tiesību un viņu veselības aizsardzību;
• Augstākās tiesas spriedums, pieņemts 2004. gadā.

Par normatīvo aktu normu neievērošanu darba devējs, kas atlaiž darbinieku veselības problēmu dēļ, var tikt saukts pie atbildības.

Atteikums pāriet uz citu darbu slimības dēļ

Kā tad, ja viņš, pamatojoties uz medicīnisko slēdzienu, var turpināt strādāt tajā pašā vietā, kur viņš to vairs nevar darīt iepriekš? Šajā gadījumā atlaišana medicīnisku iemeslu dēļ ir iespējama tikai šādos gadījumos:

• darbinieks medicīnisku iemeslu dēļ nepiekrita pārcelšanai uz citu piedāvāto darba vietu, kas viņam atbilst;
• darba devējs nevar piedāvāt padotajam neko tādu, kas viņam atbilstu amatam.

Šo likuma normu piemēro gadījumos, kad pārcelšanas nepieciešamība ir īslaicīga vai pastāvīga (pagaidu varianta gadījumā tiek izskatīta pāreja uz ilgāku par četriem mēnešiem). Piedāvātais jaunais amats darbinieku kvalifikācijas un atalgojuma ziņā var līdzināties iepriekšējam. Vai arī var būt sliktāk (amats zemāks, alga mazāka utt.). Šajā gadījumā likumdošana primāri skatās uz cilvēka veselības un dzīvības drošību, nevis uz prestižu un materiālo labklājību.

Kārtība pārcelšanai no viena amata uz citu ir jāreģistrē rakstiski.

Padotajam jāuzrāda dokuments ar ierosinājumu pāriet uz viņam piemērotāku darba vietu. Šajā dokumentā persona atstāj savu rezolūciju - vai viņš piekrīt vai nepiekrīt darba devēja priekšlikumam. Pēc padotā atteikuma pārcelt ir jāizdod rīkojums par atlaišanu (ar to arī jāiepazīstas ar parakstu). Tiek izdarīts atbilstošs ieraksts (atlaists "kurā datumā" saskaņā ar Krievijas Federācijas Darba kodeksa 77. panta 8. daļu).

Ārstniecības iestādes slēdziens

Ārstniecības iestādes slēdziens ir vienīgais pamats darba līguma laušanai sliktas veselības stāvokļa dēļ. Un tikai ar rajona terapeita sertifikātu nepietiks. Izsniegtie papīri:

• KEK - klīniskā ekspertīze;
• MSEC - medicīnas un sociālo ekspertu komisija.

Nevienas komisijas slēdziens ir neapstrīdams. Un pat tad, ja cilvēks pats nevēlas izpaust rezultātu, slēdzienu ārsti viņam bez problēmām nodos darbam. Piemēram, cilvēks strādā par ATP vadītāju pasažieru autobusā, un viņam tiek konstatēts smadzeņu audzējs. Cilvēks var nomirt jebkurā brīdī un tajā pašā laikā iznīcināt visus savus pasažierus, nemaz nerunājot par nejaušām automašīnām, kas atrodas tuvumā.

Atlaišanas procedūra

Tātad atlaišana veselības apsvērumu dēļ, kas nav pretrunā mūsdienu likumiem par darbinieku tiesību aizsardzību, ir iespējama vairākos gadījumos:

• ārstniecības iestādes darbinieki aptaujas rezultātā pasludināja spriedumu par atlaisto personu - pilnīgi nederīgu ();
• ja veselības problēmas ir tik lielas, ka cilvēks nevar strādāt tajā pašā vietā, bet nevēlas pāriet uz citu amatu;
• ja slikta veselība var kaitēt gan darbiniekam, gan viņa kolēģiem darba pienākumu veikšanas procesā (draudi veselībai/dzīvībai, kaitējums ražošanai).

Ja darbiniekam, norādot uz ar darbu nesavienojamu slimību, nav jāstrādā divas nedēļas. Nepamatots paziņojums par slimību nedarbosies. Darbiniekam visi vārdi būs jāapstiprina ar dokumentiem. Lai to izdarītu, jāsaņem medicīniskās komisijas atzinums. Ja darbinieks vēlas atmest, procedūra ir standarta. Darba līguma izbeigšanas gadījumā pēc darba devēja iniciatīvas atlaišanas kārtībai ir noteiktas iezīmes.

Cits darba piedāvājums

Pēc tam, kad padotais būs sniedzis priekšniekam medicīnas organizācijas apstiprinājumu par viņa slimību, vadībai būs jāpieņem lēmums.

Ja organizācijā saskaņā ar darbinieku sarakstu ir amati, kas ir piemēroti “slimajiem”, vadītāja pienākums ir piedāvāt pārcelšanu uz šo darbu. Pat ja tajā pašā laikā padotais zaudēs algu. Piedāvājums tiek izteikts rakstiski. Piekrišanai/nepiekrišanai jābūt arī rakstiskai.

Darbinieka atteikums pārcelt

Darba iespējas vieglākam darbam jāsagatavo Cilvēkresursu nodaļai. Padotais iepazīstas ar piedāvātajiem variantiem. Ja viņam nekas neder, tad cilvēku var atlaist pēc attiecīgā panta. Labāk ir saņemt atteikumu no darbinieka rakstiski vai sastādīt atteikuma aktu liecinieku klātbūtnē. Ja darbiniekam ir pārejošas veselības problēmas un viņš varēs uzsākt darbu ne vēlāk kā pēc 4 mēnešiem, tad šādu darbinieku nav nepieciešams atlaist. To var vienkārši nosūtīt “atvaļinājumā”, bet tajā pašā laikā tiek saglabāta cilvēka darba vieta.

Paziņojums par vakancēm/darba piedāvājumu ir jāizsniedz divos eksemplāros. Vienam no tiem jāpaliek pie darbinieka, otrs tiek nodots vadītājam ar piekrišanas/nepiekrišanas atzīmi. Ja nav piemērotu vakanču, "slimie" ar šo situāciju jāiepazīstina arī rakstiski.

Šis dokuments tiek sastādīts organizācijā un reģistrēts saskaņā ar pieņemto darbplūsmu. Pasūtījumā ir informācija par:

• uzņēmums;
• vadītājs;
• atlaists;

Beigās tiek likti paraksti ar ieinteresēto pušu dekodēšanu.

Uz laiku atstādinot no amata sakarā ar to, ka persona ir slima, rīkojumā norāda laika periodu, uz kādu darbinieks ir atstādināts.

Ieraksts darba burtnīcā

Darba grāmatiņā tiek veikts obligāts ieraksts par atlaišanu un norādīts Darba kodeksa pants, saskaņā ar kuru. Tas nozīmē, ka darba grāmatiņā obligāti tiek ierakstīts, ka cilvēks ir atlaists sliktas veselības dēļ.

Pensijas izmaksas

Par jebkuru atlaišanu vienmēr ir jāmaksā skaidrā naudā:

• nopelnītā nauda (alga);
• brīvdienas ārpus brīvdienām -;
• citi maksājumi, kas pienākas dažādām darbinieku kategorijām.

Darba zaudējuma gadījumā slimības dēļ tiek izmaksāts papildu pabalsts - divu nedēļu vidējā alga.

Ievērojot darbspēju zaudēšanu darba pienākumu izpildes laikā, izņemot paša darbinieka nolaidību, darba devēja vidējās izpeļņas kompensācija jāturpina līdz viņa pilnīgai atveseļošanai.

Militārā personāla atlaišanas iezīmes

Atlaišanai no militārā dienesta saistībā ar atklātu slimību ir savas īpatnības. Galvenā ir iespēja aizbraukt tikai pēc paša karavīra lūguma. Veselības ierobežojums nav pamats dienesta karavīra atlaišanai pēc augstākas pakāpes/pakāpes pieprasījuma. Kad līgums ar karavīru tiek lauzts, viņš tiek pārcelts uz rezervi. Iepriekš karavīrs ir jāinformē par viņa tiesībām un iespējām:

• informācija par laika periodu, kurā tiks sagatavoti dokumenti iesniegšanai ieskaitīšanai rezervē;
• iespēju izteikt vēlmes dienestam un turpmākajai dzīvei;
• informācija par rezervē esošā dienesta karavīra priekšrocībām un atvieglojumu iespējām;
• informācija par militārās reģistrācijas un iesaukšanas biroju, kurā būs jāreģistrējas utt.

Maksājumi militārpersonām arī atšķirsies no maksājumiem civiliedzīvotājiem:

• naudas pabalsts - līdz militārā dienesta beigām;
• pabalsts - vienu reizi pēc ieskaitīšanas rezervē - divas algas tiem, kas nostrādājuši mazāk par divdesmit gadiem, septiņas algas tiem, kuriem ir vairāk;
• piemaksa par izcilību amata pienākumu pildīšanas laikā līdz 25% no piešķirtās algas pēc komandiera ieskatiem.

Ja trauma tiks gūta darbā, kompensācija tiks saņemta divu miljonu rubļu apmērā darbuzņēmējiem un viens miljons rubļu iesauktajiem.

Dokumentu paraugi

Jums būs interesanti