Kāda ir atšķirība starp apmaksātām un bezmaksas dzemdībām. Kā izvēlēties dzemdību namu un ārstu dzemdībām: ko meklēt

Lasīšanas laiks: 11 minūtes

Lai pasargātu sevi un mazuli, iegūtu vislabākos apstākļus, daudzi turīgi cilvēki mēdz iepriekš vienoties dzemdību namā un ierasties uz dzemdībām ar līgumu, lai gan šī pakalpojuma izmaksas ir augstas. Cilvēki domā, ka, maksājot, viņi noņem visus iespējamos pēcdzemdību komplikāciju riskus. Tomēr veiksmīgs iznākums nav atkarīgs no samaksātās cenas. Lielākoties kontrakta dzemdības nodrošina atbilstošu komforta līmeni, iespēju tikt pie personīgā ārsta.

Kāda ir atšķirība starp dzemdībām maksas klīnikā un bezmaksas

Šādā aizraujošā brīdī, kad sieviete gaida bērniņu, komforts un laba attieksme ir ļoti svarīgas. Topošās māmiņas uztraucas, vai viss norit labi, bērniņš piedzimst vesels, tāpēc daudzas ģimenes nolemj meklēt medicīnisko palīdzību privātā klīnikā vai nokārtot iepriekš ar parastu dzemdību nama personālu par īpašu aprūpi, aprūpi. Papildu pakalpojumi, kas pieejami sievietēm pēc līguma noslēgšanas:

• iespēja izvēlēties ārstu;
• pastāvīgas konsultācijas pie izvēlētā ārsta - sākot no 36. grūtniecības nedēļas;
• paaugstināts komforts, piemēram, atsevišķa istaba ar interjeru tuvu mājām;
• iespēja personīgi izmantot televizoru, ledusskapi un citu sadzīves tehniku;
• vīra vai citu pieaugušo ģimenes locekļu klātbūtne;
• netraucētas radinieku vizītes - dažas klīnikas pat ļauj vīriem vai citiem tuviem cilvēkiem dzīvot ģimenes kastēs;
• darbinieki māca rūpēties par mazuli, palīdz pirmajos zīdīšanas posmos.

Kāds ir labākais veids, kā dzemdēt bez maksas vai bez maksas?

Mūsdienu sabiedrībā esam pieraduši, ja ir nauda, ​​tad var atrisināt jebkuru problēmu. Finanses sniedz zināmu veiksmes garantiju, drošību. Tomēr, runājot par dzīvību un veselību, daudz kas ir atkarīgs no pieredze cilvēki, viņu spējas, profesionalitātes līmenis. Ne mazo lomu spēlē ķermeņa īpatnības un daudzi citi faktori, turklāt privātās klīnikas nodrošina komfortablus apstākļus un medicīnas darbinieku uzmanību, tāpēc par maksu un bez maksas jāizsver dzemdību plusi un mīnusi.

Iepazīšanās ar slimnīcu un personālu

Uz komerciāla pamata. Galvenā priekšrocība ir iespēja patstāvīgi izvēlēties ārstu un noslēgt ar viņu līgumu. No līguma parakstīšanas brīža šis ginekologs uzraudzīs grūtnieces stāvokli, konsultēs un sniegs pilnvērtīgu medicīnisko aprūpi. Tomēr ir vērts apmeklēt klīniku ne tikai līguma parakstīšanai. Svarīgi redzēt noteikumiem mātes uzturēšanās un kompetences līmenis personāls.

Dzemdību speciālista-ginekologa izvēle

Uz bezmaksas pamata. Iepriekš nevar zināt, kurš ārsts palīdzēs mazulim piedzimt, jo nav zināms, kāda būs dežurējošā brigāde. Iepriekš varat tikai mēģināt noskaidrot visu klīnikas ārstu kompetenci. Ja tajā ir daudz apšaubāmu speciālistu, tad labāk ir tuvāk apskatīt citas dzemdību nama slimnīcas, izpētot personālu un mirstības un patoloģiju statistiku.

Uz komerciāla pamata. Ārsta izvēle kļūst par galveno iemeslu lēmumam dzemdēt saskaņā ar līgumu. Noslēdzot vienošanos, ārstam var jautāt, kā noritēs dzemdību process, kādas anestēzijas metodes var izmantot, kad indicēts ķeizargrieziens utt. Ārsts sievietei iedos savu kontakttālruni, un līdz ar dzemdību sākumu viņam jāstrādā atstāt uz slimnīcu, būt blakus dzemdētājai.

Hospitalizācija

Uz bezmaksas pamata. Jebkurai sievietei ir tiesības izvēlēties dzemdību namu pēc savas izvēles. Pirmsdzemdību hospitalizācijas laikā būs nepieciešams paņemt nosūtījumu no uzraugošā ārsta pirmsdzemdību klīnikā, karti un dzimšanas apliecības. Ja ir sākušās kontrakcijas vai nolūzis ūdens, droši var doties arī bez virziena. Taču pastāv iespēja, ka izvēlētā dzemdību nams būs pārpildīts vai steidzami slēgts remontam, tad grūtniecei būs jādodas uz cits slimnīca.

Uz komerciāla pamata. Dzemdējot pēc līguma, ir garantija, ka sieviete nokļūs vēlamajā slimnīcā. Viņa iepriekš slēdz vienošanos, viņai ir iedalīta viena no vienvietīgajām palātām, viņa var jebkurā laikā iekļūt dzemdību namā, pat ja standarta palātas ir pārpildītas. Ir divas iespējas, kad tas nav iespējams: slimnīca tiek slēgta steidzamu iemeslu dēļ vai sieviete ir dzemdējusi bīstami amats uz mūžu, tad ātrā palīdzība viņu aizved uz tuvāko dzemdību namu.

Dzemdību nodaļa

Uz bezmaksas pamata. Dzemdību nodaļā iekārtotas palātas vairākām personām (apmēram 5), šeit sievietes pavada gandrīz visu laiku no dzemdību sākuma. Tajos ir vannas istaba, gultas, naktsgaldiņi personīgajām mantām, galds. Galvenā vieta ir dzemdību telpas, no kurām katra paredzēta 1 vai 2 dzemdētājām. Šeit notiek mazuļa piedzimšana un sievietes pēcdzemdību apskate.

Uz komerciāla pamata. Sievietei, kas nonāk dzemdību namā komerciāli, ir tiesības paļauties uz atsevišķu palātu, kurā viņa veiks visus dzemdību posmus. Ir ērta ortopēdiskā gulta, dzemdību krēsls, fitballs, zviedru siena, mini baseins, duša vai džakuzi. Ir pat ērtas gultas, kuras var pārveidot par dzemdību krēslu. Medicīnas personālam vienmēr jābūt tuvumā, jāuzrauga pacienta stāvoklis un jābūt gatavam ieteikt anestēziju ja sākas stipras sāpes.

Pēcdzemdību nodaļa

Uz bezmaksas pamata. Ir divi mātes un bērna uzturēšanās veidi: kopīga un atsevišķa. Ar atsevišķām māmiņām ir palātās, kas paredzētas 3-5 cilvēkiem, un jaundzimušie atrodas bērnu nodaļā. Par bērniem rūpējas personāls, mammas ved tikai uz barošanu. Istabās ir gultas, naktsgaldiņi un izlietne, varbūt galdiņš. Uzturoties kopā, palātas paredzētas 2-3 māmiņām un viņu bērniem, ir gultas, šūpuļi, naktsgaldiņi un pārtinamais galdiņš.

Uz komerciāla pamata. Pēc dzemdībām saskaņā ar līgumu sieviete nonāk palātā, kas ļoti atšķiras no standarta. Tajā ir individuāla vannas istaba, 1 vai 2 gultas, televizors, ledusskapis, tējkanna, skapītis mazuļa mantām, vanna vannošanai. Lai gan palāta ir aprīkota, lai paliktu kopā ar mazuli, dzemdētāja to var lūgt to atņemt bērnu nodaļā, lai ir iespēja atpūsties un izgulēties. Bērns tiks atgriezts, tiklīdz māte to lūgs.

Partneru dzemdības

Uz bezmaksas pamata. Saskaņā ar likumu mazuļa piedzimšanas brīdī radinieki var atrasties dzemdību zālē bez jebkādas samaksas. Taču, lai to pieļautu, nepieciešams veikt vairākas darbības: uzrakstīt galvenajam ārstam adresētu iesniegumu, pievienot pases datus, izziņas par partnera veselību, kā arī par kursu apmeklēšanu, lai sagatavotos dzemdībām. mazulis. Ja nav brīvu atsevišķu kastīšu, tad šī persona netiks ielaista. Turklāt, ja pieteikumā norādītais partneris nevarēs ierasties, cita persona nevarēs viņu aizstāt.

Uz komerciāla pamata. Kopā ar grūtnieci līgumdarba laikā var būt pat vairāki cilvēki. Viņiem nav jāraksta iesniegums un jāsavāc daudz sertifikātu. Vienīgā prasība, kas jāievēro, ir individuālas kastītes klātbūtne, taču tai jau pēc noklusējuma jābūt norādītai noslēgtajā līgumā, lai sievietes tuvumā varētu atrasties tuvi cilvēki.

Kā un ar ko tiek noslēgts līgums par dzemdībām

Līgumu par dzemdībām var noslēgt grūtniece, viņas vīrs vai radinieks, kurš rīkojas viņas vārdā. Gandrīz visās valsts dzemdību slimnīcās tiek slēgts līgums ar apdrošināšanas kompāniju, kas sadarbojas ar konkrēto ārstniecības iestādi. Apdrošināšanas kompānija to darīs līgums par noteiktām apdrošinājuma summām. Svarīgi pievērst uzmanību, kad beidzas apdrošināšanas stāžs, lai tas vēl būtu spēkā gaidāmās mazuļa piedzimšanas brīdī. Ja līgums ir noslēgts tieši ar medicīnas organizāciju, jums jāpārbauda tās dokumenti un licences.

Cik ilgs laiks nepieciešams, lai noslēgtu līgumu ar dzemdību namu?

Šādu līgumu kļūst iespējams noslēgt, iestājoties 36. grūtniecības nedēļai, tikai tad sieviete tiek piesaistīta šai ārstniecības iestādei pirms dzemdību sākuma un pēc tām uz 1 mēnesi. Pasākumu kompleksā ir iekļauti:

• izvēlētā ārsta konsultācijas un izmeklējumi atlikušajā grūtniecības periodā;
• dzemdības;
• aprūpe pēcdzemdību periodā.

Kam jābūt līgumā

Līgumā noteikti ir noteikti pacienta uzturēšanās nosacījumi slimnīcā: atsevišķa telpa, televizora un sadzīves tehnikas klātbūtne, ēdienreižu skaits un citi punkti. Ja tiek pārkāpts kaut viens līguma punkts, sieviete var vērsties tiesā pret apdrošināšanas kompāniju ar prasību atdot visu summu vai daļu. Galvenie punkti, kas jānorāda līgumā:

• līguma laiks;
• noguldīšanas kārtība, naudas līdzekļu kopsumma;
• abu pušu pienākumi un tiesības.

Nodokļa atskaitījums par dzimšanas līgumu

Ja dokumenti noformēti pareizi, tad sievietei pienākas nodokļa atlaide 13% apmērā no iztērētās summas. Šo naudu valsts atmaksā pacientiem, kuri nav izmantojuši bezmaksas medicīniskos pakalpojumus. Procenti ir saistīti ar ienākuma nodokli. Tas tiek apmaksāts par dažādiem sociālajiem izdevumiem no algas, līdz ar to ir iespējams kompensēt izdevumus par maksas pakalpojumiem. Tomēr 13% dzemdību izmaksas saskaņā ar līgumu nedrīkst pārsniegt summu, ko sieviete maksā valstij kā nodokli par gadu. Krievijas Federācijas pilsoņiem ir tiesības uz šādu kompensāciju.

Kā izvēlēties dzemdību namu

Sieviete mazuļa nākšanai pasaulē gatavojas 9 mēnešus, viņa vēlas, lai viss noritētu labi un sagādātu tikai prieku, tāpēc vēlas dzemdēt vislabākajā medicīnas iestādē. Lai izvēlētos dzemdību namu, jums jāņem vērā daudzi kritērijiem:

1. Vēsture un personāls - klīnikas darbības gadu skaits, ārstu zināšanu līmenis (grāda esamība, kategorija, nopelni).
2. Oficiālā statistika - pieņemto dzemdību skaits jebkurā laika periodā, komplikāciju gadījumu skaits, nāves gadījumu skaits sieviešu un zīdaiņu vidū. Šos datus var apskatīt Pacientu tiesību aizsardzības līgas un Roszdravnadzor tīmekļa vietnēs.
3. Slimnīcu infrastruktūras attīstība - progresīvu tehnoloģiju, jaunu iekārtu izmantošana.
4. Papildu pakalpojumu pieejamība - partneru piegāde, piegāde ūdenī, rehabilitācija, individuālā palāta u.c.
5. Dzīves apstākļi - sieviešu skaits palātā, nepieciešamās mēbeles, vannas istabas utt.

Kur dzemdēt Maskavā

Jebkurā lielā pilsētā, piemēram, piemēram, Sanktpēterburgā vai Maskavā, ir daudz dzemdību slimnīcu, kas atšķiras pēc sniegto pakalpojumu izmaksām un iespējām. Ir ārkārtīgi grūti izvēlēties ideālo variantu, kaut vai tāpēc, ka diez vai ir iespējams iepazīties ar visu medicīnas personālu. Tomēr ir svarīgi izpētīt galvenos punktus:

• cena;
• dzīves apstākļi;
• papildus iespējas.

Dzemdību un ginekoloģijas klīnika. Sņegirevs

Slimnīca tika izveidota uz Medicīnas institūta bāzes. Sechenov, pastāv kopš 1889. gada, no dibināšanas brīža līdz mūsdienām tas ir bijis modernās skolas no vietējiem akušieriem-ginekologiem. Galvenās darbības: konsultācija, diagnostika, savlaicīga patoloģiju atklāšana, sagatavošana grūtniecībai un dzemdībām, neauglības ārstēšana. Fizioloģisko dzemdību un ķeizargrieziena cena ir vienāda - 88 000 rubļu.

Zinātniskais centrs. Kulakova ir vadošā izglītības un zinātnes iestāde, kas specializējas dzemdniecībā un ginekoloģijā. Iestādei ir federālas nozīmes statuss. Līgums par dzemdībām saskaņā ar līgumu tiek slēgts no 36. grūtniecības nedēļas. Ir trīs veidu līgumi. Jūs varat dzemdēt patstāvīgi par summu 100-400 tūkstoši rubļu, bet ar ķeizargrieziena palīdzību - 130 tūkstoši - 5 miljoni rubļu. Ja vairāki augļi, izmaksas var būt lielākas. Papildus var apmaksāt personīgo neonatologu vai citu speciālistu.

Ģimenes plānošanas un reprodukcijas centrs

Šī klīnika nodarbojas ar mazuļa fizioloģisko dzemdību veidu. Otrs viņu darbības virziens ir pacienti ar hematoloģiskām problēmām: asins slimības, grupas un Rh nesaderība mātei un bērnam. Uzraudzībā šajā klīnikā ir mazāka iespēja nomirt bērnam, kurš ir pakļauts riskam šo komplikāciju dēļ. Dzemdēšana pašam maksās 92 300 rubļu, bet ķeizargrieziens - 107 300 rubļu.

Dzemdību nams GKB №15

Šī ir viena no vecākajām dzemdību slimnīcām Maskavā, 2017. gadā aprit 80 gadi kopš tās dibināšanas. Klīnikā praktizē vertikālās dzemdības, iespējama partnera klātbūtne, brīva uzvedība kontrakciju brīdī, patstāvīgas dzemdības ar rētu uz dzemdes. Dzemdību nams nodrošina augsti kvalificētu aprūpi mazuļiem ar mazu svaru. Līguma cena ir no 45 000 rubļu.

Klīnikas "Māte un bērns" perinatālais centrs

Šīs klīnikas pakalpojumu sarakstā ir daudz iespēju: cilmes šūnu banka, dabiskas dzemdības slimnīcā, bet mājīgā gaisotnē, fizioloģiskas, vertikāli, ūdenī. Maksas dzemdību nams sniedz grūtniecības vadības pakalpojumus no 36. nedēļas, tas maksā 1760 tūkstošus par Lux kategoriju un 198 tūkstošus rubļu par VIP. Ir daudz programmu piegādei un palīdzībai pēcdzemdību periodā, to izmaksas svārstās no 120 līdz 930 tūkstošiem rubļu.

Apmaksātas dzemdības Maskavas 20.dzemdību namā

Dzemdību nams darbojas kopš 1966. gada. Maksas pakalpojumu ietvaros jūs varat izmeklēt pirms bērna ieņemšanas, novērot grūtniecības laikā, iziet skolu, lai sagatavotos mazuļa piedzimšanai, dzemdību laikā ir tiesības uz brīvu uzvedību utt. Līguma izmaksas par fizioloģiskām dzemdībām ir 75 tūkstoši rubļu, bet par ķeizargriezienu - 85 tūkstoši rubļu. Cenā iekļauta palāta divām dzemdētājām un individuāla ārsta klātbūtne.

Dzemdību nams №4

Šajā dzemdību namā tiek nodrošināta maksas dzemdību iespēja ar papildu pakalpojumiem. Jūs varat pārbaudīt pirms bērna ieņemšanas un novērot visu grūtniecības laiku. Ja ir vēlme un nepieciešamība, tad piegādes brīdī iespējams pieņemt darbā personisks speciālists: vecmāte - 40 tūkstoši, anesteziologs-reanimatologs - 40 tūkstoši rubļu. Maksas fizioloģisko dzemdību izmaksas ir 98-137 tūkstoši rubļu, ķeizargrieziena izmaksas ir 114-152 tūkstoši rubļu.

Apmaksātas dzemdības plusi un mīnusi

Līguma dzemdībām ir daudz priekšrocību. Papildus individuālajai pieejai ir arī šādas priekšrocības:

• mierīgums un drošības sajūta;
• tiesības izvēlēties daudzos jautājumos;
• ērti apstākļi;
• partnera klātbūtnes iespēja;
• valsts iestādēs maksājums tiek veikts pēc bērna piedzimšanas.

Starp mīnusiem ir šādi:

• dārgs;
• privātajās klīnikās ir jāmaksā iepriekš;
• nav uzticības ārstam;
• uzturs ir tāds pats kā cilvēkiem standarta apstākļos;
• ķeizargrieziena risks, kas sadārdzina pakalpojumus.

Pēc kādiem kritērijiem izvēlas dzemdību namu? Kas jāņem vērā, izvēloties dzemdību namu.

Agrāk vai vēlāk katrai sievietei pienāk laiks dzemdēt, un tāpēc viņas priekšā rodas jautājums, kur to labāk darīt. Mūsdienu sievietei, atšķirībā no mātes un vecmāmiņas, ir izvēle. Vienkārši to ir ļoti grūti izdarīt. Bet, iepriekš izvēloties dzemdību namu un ārstu, radīsies drošības sajūta, kas ir ļoti svarīgi, īpaši aizdomīgām sievietēm.

Dzemdību nami var būt dažādi, tāpēc nav iespējams orientēties pēc viena sludinājuma. Un šodien daudzi reklamē savus pakalpojumus, īpaši maksas. Ko darīt?

Ir jēga konsultēties ar pirmsdzemdību klīnikas akušieri-ginekologu: viņš noteikti zina, cik maksā tas vai cits dzemdību nams. Turklāt pirmsdzemdību klīnikas akušieris-ginekologs var konsultēt arī dzemdību nama speciālistu, pie kura var sazināties, lai iepriekš vienotos par dzemdībām.

Neaizmirstiet par mutiski. Sēžot rindā pirmsdzemdību klīnikā, gandrīz vienmēr tiek apspriests jautājums par dzemdībām, un sievietes, kuras jau ir dzemdējušas, dalās pieredzē. Šī ir informācija, kas jums jāizmanto.

Nākamais jautājums, kas jums būs jāizlemj pašai, ir tas, kas jums ir svarīgs dzemdību laikā. Ja svarīga ir akušieres-ginekologa profesionalitāte, tad viņš būs jāizvēlas neatkarīgi no tā, kurā dzemdību namā viņš strādā. Ja vēlies dzemdēt kopā ar vīru (partnera dzemdības), tad jāizvēlas dzemdību nams, kas veic šādas dzemdības. Dažām sievietēm liela nozīme ir bērna uzturēšanai un aprūpei, palātām, kurās māte un bērns atrodas kopā u.c. Vēlmēm ir daudz iespēju. Par to visu var uzzināt arī no pirmsdzemdību klīnikas akušieres-ginekologa, bet pēc tam visu šo informāciju pārbaudīt no mutes mutē. Jo ātrāk to visu izdarīsi, jo mierīgāka būs tava dvēsele un labāks garastāvoklis.

Labāk ir iepriekš iepazīties ar akušieri-ginekologu, kurš dzemdēs. Gadās, ka labs speciālists skarbuma vai kāda cita iemesla dēļ tev šķitīs nepatīkams. Šajā gadījumā labāk to mainīt: uzticība ārstam ir viens no veiksmīgu dzemdību kritērijiem.

Ir dzemdību slimnīcas, kurām ir sava veida šaura specializācija: Rh konflikti, nieru slimības, sirds un asinsvadu sistēmas slimības utt. Tas ir svarīgi arī ņemt vērā, ja jums ir kādas problēmas.

Ir divi veidi, kā sarunāties ar konkrētu dzemdību nama ārstu: slēdzot līgumu ar dzemdību namu vai arī personīgi vienojoties ar ārstu. Grūti pateikt, kas ir labāks – viss atkarīgs no konkrētās dzemdību nama konkrētajiem apstākļiem. Noslēdzot līgumu (kas ir krietni dārgāk), Jums būs iespēja tikties ar ārstu, kurš dzemdēs mazuli, turklāt Jums un Jūsu bērnam tiks garantēti noteikti aizturēšanas apstākļi.

Līgums ar ārstu (kas, kā likums, ir daudz lētāks) ir tikai vienošanās par dzemdībām.

Vai arī varat vienkārši pagaidīt spārnos un, kad sākas kontrakcijas, izsaukt ātro palīdzību, kas jūs nogādās dežūrdaļā. Tā šodien dzemdē lielākā daļa sieviešu. Šī opcija parasti ir piemērota mierīgām, pašpārliecinātām sievietēm. Un pats interesantākais ir tas, ka ar šādu pieeju lielākoties dzemdības beidzas droši.

Perinatālās medicīnas centrs ir specializēta medicīnas iestāde, kas orientēta uz topošo māmiņu vajadzībām. Galvenie uzdevumi ir neauglības diagnostika un ārstēšana, palīdzība grūtniecības uzturēšanā un dzemdību vadīšana. Turklāt perinatālās medicīnas centrs sniedz visaptverošu palīdzību mātes un viņas bērna pēcdzemdību aprūpē. Tādējādi tiek pieņemts obligāts pilna ģimenes plānošanas cikla nosegums, sākot no ieņemšanas brīža un beidzot ar pēcdzemdību aktivitātēm.

Perinatālais centrs un dzemdību nams: atšķirības

Kādas ir galvenās atšķirības starp šiem diviem medicīnas centriem?

Perinatālajā centrā var būt dzemdību nodaļa, un dzemdību namā perinatālā centra nav. Tādējādi perinatālās medicīnas centrs ir plaša profila klīnika, kuras mērķis ir vadīt grūtnieces un jaunos vecākus. Turklāt tie ir centrā, kas var veicināt veiksmīgu ieņemšanas problēmu risināšanu.

Starp citām atšķirībām ir jāatzīmē tehniskais aprīkojums, kas ir ideāls. Vairumā gadījumu medicīnas centri piedāvā tikai modernu aprīkojumu, kas ļauj medicīnas personālam pienācīgā līmenī sniegt personīgos pakalpojumus topošajām un jaunajām māmiņām.

Gandrīz katrs perinatālais centrs var lepoties ar savu komandu, kurā ir medicīnas augstskolu pārstāvji un pētnieciskajā darbā iesaistītie cilvēki. Komanda spēj izstrādāt jaunākos standartus grūtniecības uzraudzībai un dažos gadījumos arī ārstēšanai.

Kam vajadzētu pieteikties perinatālajā centrā?

Dažas pilsoņu kategorijas var nosūtīt uz perinatālo centru:

1. Ģimenes, kuras ir spiestas saskarties ar problēmām bērna ieņemšanā.
2. Sievietes, kurām ir grūta grūtniecība.
3. Sievietes ar spontāno abortu vēsturi.
4. Grūtnieces, kurām ir draudi augļa vai topošās mātes dzīvībai.
5. Grūtnieces, kas cieš no nopietniem patoloģiskiem procesiem.

Jāņem vērā, ka dzemdības jāveic perinatālajā centrā, ja sagaidāma īpaša medicīniskā palīdzība. Tajā pašā laikā aprūpi var veiksmīgi nodrošināt tādā līmenī, kas nav pieejams lielākajai daļai dzemdību namu.

Turklāt perinatālo centru darbinieki var veikt dzemdības, ja sievietes ir iekļautas augsta riska grupā.

Kā es varu nokļūt perinatālajā centrā?

Ņemot vērā nopietno plaša profila centru trūkumu un lielo cilvēku skaitu, kuri joprojām dod priekšroku perinatālajam centram, nevis dzemdību namam, ne katrs iedzīvotājs var paļauties uz bezmaksas pakalpojumiem. Vairumā gadījumu pakalpojumu klāsts tiek sniegts tikai par maksu. Tomēr izmaksas var strauji pieaugt. Ko darīt, ja klīnikā jāreģistrējas bez maksas? Kā var izmantot iespēju?

1. Pirmais solis ir konsultācija pa tālruni.
2. Vairumā gadījumu jāsniedz nosūtījums, kas saņemts pirmsdzemdību klīnikā. Galvenais uzdevums ir pilnībā izskaidrot cēloņus, apstiprināt noteiktu diagnozi.
3. Priekšrocība paliek sievietēm, kuras dzīvo ciematā vai ciemā, jo šādās apdzīvotās vietās sākotnēji nav iespēju saņemt pilnvērtīgu medicīnisko aprūpi.
4. Faktiski katra sieviete var patstāvīgi izvēlēties pareizo perinatālo centru. Tomēr problēma ir saistīta ar vakanču trūkumu, jo iestāde nevar būt pārpildīta, pamatojoties uz normām. Pretējā gadījumā var rasties nozokomiālās infekcijas epidemioloģiska izplatība.

Bez šaubām, ja jums izdodas veiksmīgi sazināties ar perinatālo centru un vienoties par sadarbību, varat droši rīkoties un izmantot visas iespējas, lai atrastu pilnvērtīgu ģimeni, kas noteikti būs laimīga.

Kas nepieciešams, lai reģistrētos perinatālajā centrā?

Ir obligāti jāiziet reģistrācija perinatālajā centrā, sazinoties ar uzņemšanas nodaļu. Paredzams, ka tiks nodrošināta šāda dokumentu pakete:

1. Pase (pirmā lapa un reģistrācija oriģināla un kopijas veidā).
2. Medicīnas politika.
3. SNILS.
4. Pārbaužu rezultāti, visi konsultāciju paziņojumi, apmaiņa ar medicīniskajiem dokumentiem.
5. Vispārējs sertifikāts, kas jāizveido, pamatojoties uz izveidoto modeli.

Reģistrējoties pirmsdzemdību palātā, līdzi jāņem tualetes piederumi, mazgājamas čības, maiņas drēbes. Jāpiebilst, ka tas ir līdzīgi kā dzemdību namos, kur arī tiek pieņemts, ka nepieciešams pilns personīgo mantu komplekts.

Ja ir interese par dzemdību nodaļu, jāņem līdzi dzeramais ūdens mazā pudelītē un speciālie pēcdzemdību spilventiņi.

Izpildot atbilstošās prasības, var veiksmīgi laist pasaulē mazuli, kurš var būt vesels.

Perinatālais centrs vai dzemdību nams?

Vairumā gadījumu perinatālie centri tiek veidoti lielajās pilsētās, balstoties uz jaunākajām tendencēm. Turklāt šādās iestādēs drīkst strādāt tikai augsti kvalificēts personāls. Ņemot vērā šādus standartus, var paļauties tikai uz pozitīvām atsauksmēm.

Ar ko dzemdību nams atšķiras no parastās slimnīcas? Tas, ka tajā ir dzemdību nodaļa. Tādas nodaļas nav nevienā medicīnas iestādē, tāpēc meitenes, kuras nav dzemdējušas, nevar zināt, kā tur viss trīskāršojas. Bet tas taču ir interesanti, vai ne? Pēc tam lasiet mūsu stāstu (ar attēliem) zemāk.

Vecāko dzemdību namu dzemdību nodaļā parasti ir vairākas pirmsdzemdību nodaļas un viena vai divas vispārējās dzemdību telpas. Pirmsdzemdību palātās, kas paredzētas vienam vai vairākiem cilvēkiem, sieviete pavada pirmo dzemdību posmu – kontrakciju periodu. Pēc sasprindzinājuma perioda sākuma sievietei būs jāpārvietojas uz dzemdību zāli. Tas var būt arī liels, un tajā var notikt vairākas dzemdības vienlaikus (parasti ne vairāk kā 2). Pirmsdzemdību un dzemdību nodaļas vienmēr ir aprīkotas ar centrālo skābekļa un slāpekļa oksīda padevi, baktericīdām lampām, vairākiem medikamentiem un instrumentiem dzemdībām, kā arī kardiotokogrāfiem. Dzemdību zālē notiek II-III dzemdību periods: sasprindzinājuma periods, kura beigās piedzimst mazulis, un pēc 20 minūtēm pēcdzemdību periods, kurā piedzimst placenta un augļa apvalki.

Vispārējā pirmsdzemdību nodaļa

Vispārējā dzemdību telpa

Mūsdienu dzemdību slimnīcās dzemdību nodaļa ir iekārtota savādāk. Tas sastāv no vairākām atsevišķām dzemdību nodaļām, katrā no kurām ir tikai viena dzemdējoša sieviete. Šeit ir parasta gulta, uz kuras topošā māmiņa pārcieš kontrakcijas, un turpat ir Rahmanova gulta, uz kuras notiek mēģinājumi un bērna piedzimšana. Uzlabotajās dzemdību slimnīcās divu iepriekš uzskaitīto gultu vietā ir viena pārveidojošā gulta, kas īstajā brīdī, nospiežot pogu, no parastās gultas pārvēršas par Rakhmanova gultu un otrādi. Individuālā kastē var redzēt visu aprīkojumu, kas ļauj sekot līdzi mātes un bērna stāvoklim dzemdību laikā. Bieži vien šādas kastes ir aprīkotas ar individuālu vannas istabu (pretstatā vispārējai dzemdību telpai, kur arī duša un tualete ir kopīga). Šeit var atrast tādus patīkamus "sīkumus" kā fitball, uz kura ērti nēsāt kontrakcijas, izlietni, dvieli un pat izņēmuma gadījumos baseinu ar džakuzi.

Individuāls rodbloks ar divām gultām

Individuāls stieņu bloks ar gultu-transformatoru

Katras dzemdību iestādes izvēle paliek arī jaundzimušo apstrādes telpas pārveidošana. Ja dzemdību kaste ir pietiekami liela, tad atsevišķas telpas var nebūt - daļa zonas ir atdalīta, aprīkota ar visām nepieciešamajām funkcijām: pieslēgts skābeklis, gļotu atsūkšana, lampa jaundzimušā sildīšanai un kopšanas priekšmeti. viņu. Zāles un aprīkojums reanimācijai, kā likums, atrodas uz atsevišķa mobilā galda, kas parādās kastē kopā ar pediatru vai reanimatologu. Ja dzemdību zālē nav pietiekami daudz vietas, vai bērns piedzimst ar ķeizargriezienu, tad viņš tiek vests uz primāro ārstēšanu speciālā telpā jaundzimušo ārstēšanai.

Jaundzimušā ārstēšana dzemdību zālē

Pēc dzemdībām laimīgā māmiņa un mazulis (mazuļi) atrodas vienā gultā 2-3 stundas kā pirms mēģinājumiem. Iespējams, ka šim pulkstenim nāksies gulēt ar ledu uz vēdera uz gurniņa koridorā. Jebkurā gadījumā uzstāj, lai bērns guļ tev blakus! Un jūs netiekat nekavējoties pārvietots uz pēcdzemdību nodaļu, lai izslēgtu agrīnas pēcdzemdību komplikācijas.

Dzemdību nodaļā ir vismaz divas operāciju zāles: mazā un lielā. Abi ir pastaigas attālumā: galu galā dzemdībās dažreiz paiet minūtes. Lielajā operāciju zālē tiek veikts ķeizargrieziens, bet mazajā pēc epiziotomijas (tarpenes griezuma) tiek uzliktas šuves.

Liela operāciju zāle

Sievietes pēc operācijām un sarežģītām dzemdībām tiek ievietotas reanimācijas nodaļā. Šeit viņus visu diennakti pieskata ne tikai ārsti un medmāsas, bet arī daudz modernu iekārtu. Jebkurā dienas vai nakts brīdī viņiem var sniegt visu nepieciešamo palīdzību.

Intensīvās terapijas nodaļā

Daži vārdi par ārstiem, kas strādā rodblokā.

Dzemdību nodaļas darbu koordinē vadītājs, bet pamatdarba laika beigās - atbildīgais dežūrārsts. Turklāt šeit vienmēr dežurē medmāsas un vecmātes. Tas ir, ieejot dzemdību nodaļā, topošā māmiņa nonāk vairāku speciālistu rokās. Slēdzot līgumu, ārstam, kurš vada grūtniecību un pieņems dzemdības, sava palāta jāiepazīstina ar vadītāju un dežūrgrupu.

Dzemdību brīdī topošajai māmiņai vienmēr blakus ir vismaz akušieris-ginekologs, pediatrs, vecmāte. Dažkārt akušierim-ginekologam pievienojas kolēģi, papildus var izsaukt bērnu reanimatologu, laborantu, anesteziologu. Padomājiet par to, kā izjaukt šo ciešo komandu ar savu personu. Vīrs, piemēram, vai mamma (draudzene, māsa) var ne tikai sniegt morālu atbalstu dzemdību laikā, bet arī dalīties priekā par pirmajiem jūsu ilgi gaidītā mazuļa dzīves mirkļiem.

11 svarīgi jautājumi par dzemdību namu

Lielākā daļa topošo māmiņu dzemdībām gatavojas iepriekš. Protams, viens no pirmajiem jautājumiem, kas rodas, ir “kur dzemdēt?”. Lai izlemtu par dzemdību nama izvēli, ir svarīgi zināt, kādas ir šīs ārstniecības iestādes, ar ko tās atšķiras viena no otras un kā tās ir iekārtotas.

1. Kas ir dzemdību slimnīcas?

Dzemdību nama iekārta var būtiski atšķirties atkarībā no būvniecības laika, izolācijas pakāpes no citām medicīnas iestādēm un specializācijas klātbūtnes.

Dzemdību namā varneatkarīga ārstniecības iestāde . Šajā gadījumā tas atrodas atsevišķā ēkā (nevis nevienas slimnīcas teritorijā).

Vēl viena iespēja, modernāka un vēlama, kad ir dzemdību slimnīcalielas vispārējās slimnīcas nodaļaun atrodas tieši tās teritorijā. Šajā gadījumā dzemdību nodaļas ārsti cieši sadarbojas ar kolēģiem no citām slimnīcas nodaļām. Speciālisti - urologi, kardiologi, hematologi, oftalmologi, ķirurgi - nepieciešamības gadījumā konsultē grūtnieces un sievietes, kas jau dzemdējušas dzemdību nodaļā, palīdzot Dzemdību nama ārstiem grūtniecības un dzemdību komplikāciju diagnostikā un ārstēšanā.

2. Man ir hroniska slimība: kuru dzemdību namu man izvēlēties?

Dažas topošās māmiņas slimības var būtiski mainīt grūtniecības un dzemdību gaitu. Tie ietver cukura diabētu, sirds un asinsvadu sistēmas patoloģijas, vairogdziedzera slimības, nieres un dažas neiroloģiskas slimības. Šādiem gadījumiem irdzemdību slimnīcas, kā daļa no daudznozaru slimnīcām un perinatālie centri. Šādās dzemdību iestādēs papildus parastajam ārstu personālam parasti tiek nodrošināti specializēti speciālisti. Turklāt arī paši akušieri-ginekologi, kuri jau ilgus gadus strādā specializētajos dzemdību namos, labi pārzina grūtniecības un dzemdību norises īpatnības sievietēm ar noteiktām patoloģijām un nepieciešamības gadījumā spēs nodrošināt kvalificētāku palīdzību. Vēl viens, īpašs Dzemdību nama specializācijas variants ir priekšlaicīgas dzemdības, visām priekšlaicīgām dzemdībām jānotiek plkst. perinatālie centri. Šāda slimnīca no citām dzemdību slimnīcām atšķiras ar papildu jaundzimušo reanimācijas un intensīvās terapijas nodaļu, kas aprīkota ar modernu aprīkojumu priekšlaicīgi dzimušu mazuļu barošanai.

3. Kas ir neatliekamās palīdzības numurs dzemdību namā?

Neatliekamās palīdzības numurs ir pirmā nodaļa, kurā ieejat, atverot dzemdību nama durvis. Vienmēr ir zāle, kurā topošās māmiņas tuvinieku pavadībā gaida izsaukumu pie ārsta. Pati uzņemšanas nodaļa parasti sastāv no trim telpām: dzemdību posteņa, izmeklējumu telpas un sanitārās telpas. Pirmajā istabā ir galds, dīvāns, svari un augstuma mērītājs; šeit strādā uzņemšanas nodaļas vecmāte (medmāsa). Viņas pienākumos ietilpst dokumentu kārtošana pēc uzņemšanas dzemdību namā, topošās māmiņas svara, auguma, asinsspiediena, pulsa un ķermeņa temperatūras mērīšana. Pabeidzot šīs manipulācijas, vecmāte pavada grūtnieci uz blakus telpu - izmeklējumu kabinetu, kur viņu sagaida ārsts - akušieris-ginekologs.

Neatliekamās medicīniskās palīdzības dienesta izmeklējumu kabinets neatšķiras no ierastās ginekoloģiskās telpas pirmsdzemdību klīnikā: dīvāns, ginekoloģiskais krēsls, stetoskops (caurule augļa sirdsdarbības klausīšanai), portatīvais ultraskaņas sensors un CTG aparāts. Neatliekamās palīdzības ārsts iztaujā topošo māmiņu par viņas veselības stāvokli, grūtniecības norises īpatnībām, apelācijas iemesliem un veselības stāvokli uzņemšanas laikā dzemdību namā. Iegūtos datus ārsts ievada dzemdību vēsturē – tā sauc dzemdību nama sievietes medicīnisko karti. Pēc tam topošajai māmiņai tiek piedāvāts izģērbties un apgulties uz šeit izvietotā dīvāna uz ārēju apskati, kuras laikā tiek izmērīti vēdera un iegurņa izmēri, noteikta mazuļa atrašanās dzemdes dobumā un dzirdama viņa sirdsdarbība. . Pēc ārējās pārbaudes ārsts veic maksts pārbaudi uz ginekoloģiskā krēsla.

Nākamā telpa paredzēta sanitāri higiēniskai sagatavošanai dzemdībām. Šajā koncepcijā ietilpst attīrošā klizma, starpenes skūšana un duša – procedūras, kas tiek piedāvātas pacientiem, kuri ierodas tieši ar dzemdību sākuma pazīmēm. Sanitārajā telpā ir dīvāns, uz kura tiek veikta starpenes un klizma apstrāde, tualete un dušas kabīne.

4. Kad sieviete dzemdībās tiek uzņemta patoloģijas nodaļā?

Grūtnieču patoloģijas nodaļā tiek uzņemtas sievietes ar grūtniecības komplikācijām, kurām nepieciešama pastāvīga uzraudzība. Šādas komplikācijas ietver, piemēram, smagas toksikozes formas, aborta draudus, placentas asinsrites traucējumus. Nodaļā topošās māmiņas tiek novērotas un saņem nepieciešamo terapiju. No parastās nodaļas tā atšķiras ar izmeklējumu telpas, kā arī diagnostikas palīgtelpu – ultraskaņas un CTG – klātbūtni. Turklāt grūtnieces tiek hospitalizētas grūtnieču patoloģijas nodaļā pirms plānotā ķeizargrieziena un ar tendenci paildzināt grūtniecību.

5. Kā tiek iekārtota dzemdību nodaļa?

Dzemdību nodaļa jeb dzemdību nodaļa ir līdz šim vissvarīgākā dzemdību nama nodaļa: galu galā tieši šeit notiek dzemdības. Mūsdienu dzemdību slimnīcās stieņu blokam var būt divas dažādas izkārtojuma iespējas. Parunāsim par katru no tiem atsevišķi.

Pirmais vecākā izkārtojuma versija paredz dzemdību bloka sadalīšanu pirmsdzemdību nodaļās, dzemdību telpās un izmeklējumu telpās (vai mazās operāciju telpās), kā arī bērnu istabās. Šajā gadījumā kameras ir paredzētas vairāku sieviešu vienlaikus novērošanai dzemdībās. Pirmsdzemdību nodaļā sievietes ir lielākā daļa no procesa - pirms mēģinājumu sākuma. Šeit ir uzstādīti vairāki kušetes, aparatūra, kas nepieciešama, lai uzraudzītu dzemdētājas un augļa stāvokli (piemēram, kardiotokogrāfi - ierīces, kas ļauj reģistrēt mazuļa sirdsdarbību un dzemdes kontraktilās aktivitātes).

Sākoties mēģinājumiem, topošā māmiņa tiek pārvietota uz netālu esošo dzemdību zāli, kurā vienlaikus atrodas viena vai pat vairākas Rakhmanova gultas. Šeit viņi jau pieņem bērnu un placentu (placentu un augļa membrānas).

Vēl viena moderna versija - tā sauktais "kastes" izkārtojums paredz dzimstības kontroles vienības sadalīšanu atsevišķās telpās-kastēs, kas paredzētas vienai dzemdētājai un pilnībā aprīkotas ar visu nepieciešamo, lai palīdzētu mātei un mazulim katrā dzemdību posmā. Ar dzemdību izkārtojumu kastē nodaļā, visas dzemdību stadijas tiek veiktas tikai vienā telpā - boksā, pacients netiek pārvests no palātas uz nodaļu, bērns pēc piedzimšanas netiek izvests. Tieši ar šo stieņa bloka izkārtojuma variantu ir iespējams veikt partneru dzemdības. Bokss ir vienvietīga palāta, kurā ir parasta gulta, naktsgaldiņš, galds, krēsls, pārtinamais galds, mazuļu svari, CTG aparāts un, protams, speciāla iekārta dzemdībām - daudzfunkcionāla gulta. Kastītē topošā māmiņa atrodas visās trīs dzemdību un 2 stundu intensīvās pēcdzemdību aprūpes stadijās. Boksā tiek veikta arī dzemdību kanālu apskate un nepieciešamības gadījumā bojāto audu atjaunošana, šeit notiek jaundzimušā primārā izmeklēšana un ārstēšana.Šāda veida dzemdību kastes ir pieejamas divās Maskavas pilsētas bērnu slimnīcas Valsts budžeta veselības aprūpes iestādes dzemdību namā, 1. dzemdību namā un 3. dzemdību namā.

6. Kas notiek pēc dzemdībām?

Pēc dzemdību pabeigšanas jaundzimušais tiek nogādāts atsevišķā palātā pārbaudei, un pēcdzemdību bērns tiek pārvietots uz mazu operāciju zāli vai izmeklējumu telpu. Apskates telpā atrodas ginekoloģiskais krēsls, uz kura ārsts apskata dzemdību kanālu un nepieciešamības gadījumā atjauno bojātos audus. Pēc tam dzemdībās esošā sieviete atkal tiek novietota uz stieņa blakus vecmātes stabiņam intensīvai novērošanai.

7. Kā tiek organizēta pēcdzemdību nodaļa?

GOBUZ MGKBSMP dzemdību namā 1.dzemdību namā un 3.dzemdību namā tiek praktizēta kopīga mātes un jaundzimušā uzturēšanās, gultiņa. Mamma un jaundzimušais vienmēr ir kopā. Šajā gadījumā medmāsa un neonatologs mazuli apskata palātā, kopā ar māti. Pirmajā dienā mazuļa māsa māca māmiņai rūpēties par mazuli, mazgāt un pārģērbties. Vecmātes pienākumos pēcdzemdību nodaļā cita starpā ietilpst palīdzība zīdīšanas iedibināšanā.

8. Kas ir operāciju zāle un kur veic ķeizargriezienu?

Papildus iepriekš uzskaitītajām nodaļām jebkurā dzemdību namā ir operāciju zāle, kurā ietilpst divas operāciju zāles un palīgtelpas. Šeit viņi veic ķeizargriezienu. Blakus operāciju blokam atrodas intensīvās terapijas nodaļa, kurā pirmajā dienā pēc operācijas tiek novērotas dzemdības.

Dzemdību slimnīcās GOBUZ MGKBSMP Dzemdību namā Nr.1 ​​un Dzemdību namā Nr.3 ir reanimācijas un reanimācijas nodaļa jaundzimušajiem. Šīs nodaļas darbiniekiem ir visas nepieciešamās zināšanas, prasmes un aprīkojums, lai barotu bērnus, kas dzimuši smagā stāvoklī.

9. Vai es varu izvēlēties dzemdību namu?

Mūsdienās sieviete pati var izvēlēties dzemdību namu, kurā viņa vēlētos dzemdēt. Mūsdienu dzemdību slimnīcas būtiski atšķiras viena no otras – specializācija, aprīkojums, uzturēšanās apstākļi, komforta līmenis un papildu pakalpojumu sniegšanas iespēja. Topošā māmiņa var izvēlēties jebkuru dzemdību namu savā pilsētā, pamatojoties uz personīgajām vēlmēm, atsauksmēm, par grūtniecību atbildīgā ārsta ieteikumiem. Pirms neilga laika šādas iespējas nebija - grūtniecības laikā sievieti varēja novērot tikai konsultācijā reģistrācijas vietā, no kuras viņa tika nosūtīta uz rajona dzemdību namu dzemdībām. Dzemdību nama izvēle tagad ir pieejama ikvienai topošajai māmiņai neatkarīgi no jaunas ģimenes finansiālajām iespējām, pateicoties obligātās medicīniskās apdrošināšanas (OSI) sistēmai.

Topošā māmiņa tiks pieņemta dzemdībās jebkurā valsts dzemdību namā neatkarīgi no tā, vai viņu uz turieni izsaukusi ātrās palīdzības brigāde, vai tuvinieki viņu atveduši.

10. Kādi dokumenti nepieciešami dzemdību namam?

Plānotai hospitalizācijai grūtnieču patoloģijas nodaļā ("pirmsdzemdību") topošajai māmiņai būs nepieciešams pirmsdzemdību klīnikas ārsta nosūtījums, kā arī personas dokumenti: pase, obligātās medicīniskās apdrošināšanas polise, dzimšanas apliecība un maiņas karte. Ja mēs nerunājam par agrīnu hospitalizāciju, bet tieši par dzemdību sākuma pazīmēm (regulāras kontrakcijas vai amnija šķidruma noplūde), nosūtījums no GI nav nepieciešams.

11. Kāda ir atšķirība starp apmaksātu un bezmaksas uzturēšanos dzemdību namā?

Dzemdības pieder pie neatliekamās medicīniskās palīdzības kategorijas. Tas nozīmē, ka jebkurai sievietei neatkarīgi no pilsonības, reģistrācijas un obligātās medicīniskās apdrošināšanas polises ir tiesības saņemt medicīnisko palīdzību tieši dzemdību laikā jebkurā valsts dzemdību namā. CHI sistēmā apkalpotajām topošajām māmiņām ir iespēja izmantot Dzemdību nama medicīniskos pakalpojumus ne tikai dzemdību stadijā, bet arī grūtniecības laikā (izmeklēšanai, medicīniskajai uzraudzībai, ārstēšanai komplikāciju gadījumā), kā arī pēcdzemdību periods. Izrādās, ka dzemdību nama medicīnas pakalpojumi ir pieejami ikvienai topošajai māmiņai - kāpēc tiek radīti komercpakalpojumi dzemdību jomā?

Viens no svarīgākajiem topošo vecāku atlases kritērijiem ir iespēja individuāla dzemdību vadīšana, ko veic iepriekš izvēlēts ārsts. Parasti Dzemdību nodaļā strādā dežūrgrupa vairāku ārstu sastāvā, kuri vienlaikus uzrauga dzemdību gaitu visiem dzemdību nodaļas pacientiem. Pie šādas dzemdību sistēmas nav neviena konkrēta ārsta, kurš vada visu procesu no sākuma līdz beigām – nepieciešamības gadījumā sievieti uzrunā ārsts, kurš šobrīd ir brīvībā; tajā pašā laikā ik pēc 24, 12 vai 8 stundām dienā (atkarībā no dotā dzemdību nama noteikumiem) mainās dežūrgrupas sastāvs. Līgums ļauj topošajiem vecākiem jau laikus izvēlēties ārstu, redzēt viņu pēdējās grūtniecības nedēļās un izsaukt uz slimnīcu, kad sākas dzemdības.

Vēl viena atšķirība starp “līgumdzemdībām” ir paaugstināta komforta apstākļi, uzturoties dzemdību namā: pilnībā izolēta individuālā dzemdību kaste un atsevišķa palāta pēcdzemdību nodaļā.

Konkrēts uz līguma pamata sniegto papildu pakalpojumu saraksts atsevišķās dzemdību slimnīcās ievērojami atšķiras. Atšķirības maksas dzemdību "pakalpojumā" ir atkarīgas no izvēlētās slimnīcas tehniskajām iespējām un tradīcijām.