Kā īsā laikā notiek spontāns aborts. Aborts grūtniecības sākumā: pazīmes un simptomi

Spontāna grūtniecības pārtraukšana ir spontāns aborts. Tas notiek agrīnā stadijā, līdz 10-12 nedēļām, un tam var būt daudz iemeslu.

Diagnoze "draudēts aborts" nostāda sievietes stāvoklī pirmajā trimestrī.

Bet dažreiz priekšnosacījumus nav tik viegli identificēt un laikus saprast, ka pastāv draudi nedzimušam bērnam.

Pirmajās grūtniecības nedēļās notiek liels skaits spontāno abortu, un augļa olšūnas izstumšana sakrīt ar menstruāciju.

Tad simptomu nav, un sieviete var pat nezināt par spontāno abortu. 4, 5, 6 vai vairāk nedēļu periodā ir nereāli to nepamanīt.

Zinot par pirmajām bīstamas parādības pazīmēm un simptomiem, jūs varat izvairīties no embrija nāves, nekavējoties meklējot medicīnisko palīdzību.

Sākās spontāns aborts izpaužas kā strauja pašsajūtas pasliktināšanās grūtniecei velkošas sajūtas vēdera lejasdaļā, brūngani vai sarkani izdalījumi. Bet dažos gadījumos process ir slēpts.

Priekšnosacījumi, kas apdraud nedzimušā bērna dzīvību, ir tādas pazīmes viņa mātei kā:

• pēkšņs vai pakāpenisks svara zudums ar tādu pašu diētu;
• periodiskas plīšanas sāpes muguras lejasdaļā;
• krampji vēderā;
• gremošanas traucējumi, tostarp caureja;
• bagātīgi gļotādas izdalījumi no nezināmas izcelsmes dzimumorgāniem.

Šo pazīmju klātbūtnē var būt aizdomas par pārtraukuma draudiem. A asiņošanas parādīšanās gandrīz vienmēr norāda uz lielu spontāno abortu iespējamību. Ja šeit tiek pievienotas lielākas sāpes vēderā, tad nekavējoties jāsazinās ar ātro palīdzību - visticamāk, bērnu tomēr izdosies glābt.

Smaga asiņošana norāda uz negatīva rakstura patoloģiskām izmaiņām, un embrijs jau ir miris. Augļa olšūnas noraidīšana var notikt pilnībā vai pa daļām. Un dažreiz miris embrijs atstāj mātes ķermeni dažas dienas pēc nāves notikušā.

Jebkurā gadījumā sievietei nepieciešama steidzama hospitalizācija, jebkura kavēšanās ir ļoti bīstama.

Posmi un simptomi

Katrs augļa olšūnas noraidīšanas procesa posms no mātes ķermeņa ir saistīts ar saviem simptomiem.

Pirmais posms

Akūti aborta draudi. Viss sākas ar smeldzošām un velkošām sāpēm vēdera lejasdaļā, muguras lejasdaļā. Drīz vien tiek konstatēta smērēšanās uz veļas. Nekādā gadījumā nevajadzētu vilcināties - ir pienācis laiks steidzami apmeklēt ginekologu vai izsaukt ātro palīdzību. Dažas sievietes šajā stāvoklī atrodas visu grūtniecības laiku, un viss periods ir "uzglabāšanas".

Otrais posms

Spontāna aborta sākums. Sāpes kļūst arvien pamanāmākas, iegūst krampjveida raksturu. Sievietes kustības laikā pastiprinās asiņu izdalīšanās. Tam pievieno reiboni un nepārvaramu vājuma un noguruma sajūtu. Vēl ir iespējas glābt grūtniecību, taču ar nosacījumu, ka tiks veikta steidzama hospitalizācija.

Trešais posms

Ir spontāna aborta process. Sāpes vēderā un muguras lejasdaļā kļūst ļoti spēcīgas un asas, asins zudums ir liels. Šajā posmā tiek reģistrēta augļa olšūnas nāve.

ceturtais posms

Tas jau ir aborts. Pēc pilnīgas embrija un visu tā membrānu izstumšanas no dzemdes dobuma sākas orgāna kontrakcija, un asiņošana apstājas. Pilnīgs aborts ir jāapstiprina ar ultraskaņu.

Ir arī tāda lieta kā nepilnīgs spontāns aborts. Kādu iemeslu dēļ embrijs mirst dzemdes dobumā, bet tā dabiskā izņemšana nenotiek. Parastās grūtniecības pazīmes sievietei pazūd, un acu priekšā sāk parādīties reibonis, vieglprātība, "lido".

Šo stāvokli sauc arī par izlaistu grūtniecību, un tas ir ārkārtīgi bīstams sievietei. Nepieciešama dzemdes dobuma ķirurģiska kiretāža un mirušās augļa olšūnas noņemšana kopā ar membrānām.

Cēloņi un faktori

Kāpēc tā notiek, ka pati daba vēlas iznīcināt jaunradīto dzīvību? Tam ir dažādi iemesli. Jo īpaši tie ir:

• Augļa hromosomu anomālijas. Visizplatītākais iemesls. Saskaņā ar statistiku, visizplatītākais spontāno abortu cēlonis ir embrija ģenētiskais bojājums, kura dēļ tas kļūst dzīvotnespējīgs un ar smagām deformācijām. Tādējādi daba veic "dabisko atlasi".
• Rēzus konflikts. Tas notiek, ja tēvam un mātei ir atšķirīgi Rh faktori. Imunoloģiskā konflikta dēļ sievietes ķermenis padzen "svešinieku".
• Hormonālie traucējumi grūtniecei. Aborts, īpaši atkārtots, ir progesterona trūkuma vai androgēnu pārpalikuma sekas.
• Inducēto abortu vēsture.
• Psiholoģiskais stress.
• Lieliska fiziskā aktivitāte. Grūtniecēm nevajadzētu celt kravu, kas sver vairāk par 5 kg, pretējā gadījumā palielinās augļa olšūnas atdalīšanās risks.
• Slikta mātes veselība. Vājš mātes organisms nespēj nodrošināt optimālus apstākļus gaidāmā mazuļa augšanai un attīstībai, neiztur papildu slodzes. Dažas infekcijas slimības, kas nozvejotas grūtniecības laikā (masaliņas, gripa, SARS).
• Zāles un toksiskas ķīmiskas vielas. Daudzas zāles var iziet cauri placentai, tās var saindēt bērnu. Nelietojiet nekādas zāles bez konsultēšanās ar ārstu.
• Latentas infekcijas. Daudzas dzimumorgānu slimības var ietekmēt augli, pat tādas, par kurām sieviete var nezināt (asimptomātiska pārvadāšana).

Jebkurš spontāns aborts, neatkarīgi no tā cēloņa, prasa tūlītēju hospitalizāciju. Sāktā augļa izraidīšana netiek apturēta, ja tā ir iesaldēta grūtniecība. Visos citos gadījumos tiek darīts viss iespējamais, lai glābtu augli.

Aborts ir spontāna grūtniecības pārtraukšana līdz 22 nedēļām. Medicīnas statistika saka, ka katra ceturtā sieviete saskaras ar šo problēmu agrīnā grūtniecības stadijā. Daudzi no viņiem pat neapzinājās savu interesanto situāciju, nemaz nerunājot par sapratni, ka noticis spontāns aborts. No vienas puses, tas pasargā sievieti no liekām bažām par neveiksmīgu grūtniecību, bet, no otras puses, neļauj saprast iemeslus un nepieļaut, ka tas notiks nākotnē, kad grūtniecība ir plānota un vēlama. Tāpēc ir jāzina galvenās pazīmes, pēc kurām mājās var noteikt, ka noticis spontāns aborts, un jāsaprot, kā rīkoties šādā situācijā.

Agrīna aborta simptomi

Lielākā daļa sieviešu, kurām grūtniecības sākumā ir spontāns aborts mājās, to sajauc ar menstruāciju. Dažreiz jūs varat pamanīt, ka pēc kavēšanās menstruācijas pavada vairāk sāpīgumu un asiņošanu.

Bet, nezinot savu situāciju, sievietes to nesaista ar spontāno abortu. Lai nesajauktu spontāno abortu ar menstruāciju un novērstu nelabvēlīgas sekas, jums jāpievērš uzmanība noteiktiem ķermeņa signāliem. Visbiežāk sastopamie simptomi, kas pavada abortu, ir asiņošana un sāpes.

Diskomforts sākas ar sāpēm, kas izpaužas kā tirpšana vēdera lejasdaļā. Pakāpeniski sāpes pastiprinās un izplatās muguras lejasdaļā.

Sāpju sajūtām ir periodisks raksturs, un tās sauc par krampjiem. Bieži vien sieviete var atzīmēt, ka intervāls starp sāpju lēkmēm ir aptuveni vienāds un laika gaitā sāk samazināties.

Satraucošs signāls var būt dzemdes tonusa palielināšanās. Tas ne vienmēr ir saistīts ar spontāna aborta sākumu, bet tikai gadījumos, kad tas rada diskomfortu topošajai māmiņai un pavada sāpes.

Ļoti bīstams simptoms, kas norāda uz draudiem vai jau notikušu spontānu abortu, ir asiņošana no maksts. Pat vienam asins pilienam vajadzētu brīdināt sievieti. Ja šajā gadījumā nekas netiek darīts, var palielināties asiņošana, kas var izraisīt ne tikai spontānu abortu, bet arī radīt ievērojamas briesmas pašas sievietes dzīvībai.

spontāno abortu stadijas

Aborts nenotiek uzreiz. Identificējot spontāna aborta simptomus mājās, ir iespēja glābt grūtniecību, ja savlaicīgi vērsieties pēc palīdzības.

Ir vairāki spontāno abortu posmi, no kuriem katram ir raksturīga izteiktāka noteiktu simptomu izpausme:

Diagnostika

Ko darīt, ja sievietei, atrodoties mājās, rodas aizdomas, ka viņai ir sācies vai jau ir bijis spontāns aborts?Svarīgākais ir nekrist panikā, bet nekavējoties meklēt medicīnisko palīdzību.

Mājās ir diezgan grūti novērtēt sievietes veselības stāvokli, tāpēc labāk būtu, ja viņa izietu pārbaudi ārstniecības iestādē.
Galvenās spontāna aborta diagnostikas metodes ir ultraskaņa un hCG asins analīze.

Katra sieviete uz noteiktu simptomu izpausmi reaģē atšķirīgi, tāpēc, pamatojoties tikai uz redzamām pazīmēm, nav iespējams precīzi saprast, vai viņai ir spontāns aborts un, ja ir, tad kurā stadijā tas ir.

Ultraskaņa ļauj novērtēt ne tikai sievietes ķermeņa, bet arī augļa stāvokli. Pēc tā rezultātiem var izdarīt secinājumus par iespēju saglabāt grūtniecību.

Vēl viena agrīnas grūtniecības diagnostikas metode ir hCG līmeņa noteikšana asinīs. Horiona gonadotropīns ir hormons, kas tiek ražots grūtnieces organismā. Ja nav grūtniecības, šī hormona līmenis svārstās no 0 līdz 5 mU / ml. Normālas grūtniecības gadījumā tas pakāpeniski palielinās atkarībā no grūtniecības ilguma.

Ar šo analīzi ir iespējams noteikt grūtniecības esamību jau pirmajā ieņemšanas nedēļā. Šis rādītājs ir informatīvs spontāna aborta diagnosticēšanai. Pārtrauktas grūtniecības gadījumā tās līmenis sāk strauji kristies.

Spontāna aborta cēloņi

Ir ļoti grūti precīzi noteikt, kas izraisīja agrīnu abortu. Lai to izdarītu, sievietei būs jāveic virkne izmeklējumu, jānokārto daudz testu. Tas ir jādara, pirmkārt, lai nākotnē izslēgtu negatīvos faktorus. Medicīna nosacīti sadalīja divās grupās visus cēloņus, kas provocē piespiedu grūtniecības pārtraukšanu.

Agrīna aborta subjektīvie cēloņi

Nosacīti subjektīvi tiek uzskatīti tie iemesli, kas ir tieši saistīti ar sievietes dzīvesveidu un personību. Lai tiktu ar tām galā pašas topošās mātes varā.

Pirmajā grupā ietilpst šādi faktori:

• Nelabvēlīgu apstākļu ietekme. Tā var būt gan kaitīga ražošana, kurā strādā sieviete, gan dzīvošana augsta piesārņojuma zonā. Turklāt šeit var piedēvēt arī grūtnieces nelabvēlīgo psihoemocionālo stāvokli - stresu, strīdus mājās utt.
• Nepareizs dzīvesveids. Tas ietver gan nepietiekamu uzturu un sava organisma noplicināšanu ar dažādām diētām, gan kaitīgos ieradumus – smēķēšanu, alkoholu un citus.
• Vecums. Ārsti par optimālo sievietes reproduktīvo vecumu uzskata 20-35 gadus. Ar vecumu samazinās iespēja palikt stāvoklī un nēsāt bērnu.
• Pārmērīga fiziskā slodze. Grūtniecēm jāatsakās no smaga fiziska darba (šo iespēju paredz arī darba likumdošana) un aktīvā sporta.
• Nelaimes gadījums. Diemžēl neviens nav pasargāts no tā. Tajā pašā laikā visas organisma aizsargspējas ir vērstas uz pašas sievietes veselības atjaunošanu, tāpēc ļoti bieži pēc šādiem incidentiem sieviete zaudē savu nedzimušo bērniņu.

Agrīna aborta medicīniskie cēloņi

Ja ar subjektīviem cēloņiem, kas provocē spontāno abortu, var tikt galā pat bez palīdzības no malas, tad medicīnisko cēloņu novēršanai nepieciešama speciālistu palīdzība.

Ja pareizi pieiet grūtniecības plānošanas jautājumam, dariet visu, ko iesaka ārsti, tad jūs varat, ja ne izslēgt, tad ievērojami samazināt spontāno abortu risku pat negatīvu medicīnisku faktoru klātbūtnē.

Otrajā iemeslu grupā ietilpst šādi faktori:

Grūtniecība daudzām sievietēm ir lielākā laime. Topošajai māmiņai jādara viss, lai pasargātu savu nedzimušo bērnu no negatīviem faktoriem, kas var izraisīt agrīnu abortu. Pareizs uzturs, rūpes par savu veselību, regulāras vizītes pie ārsta – tās ir sastāvdaļas, kurām vajadzētu pavadīt sievieti ceļā uz mātes stāvokli. Ieklausoties savā ķermenī un reaģējot uz jebkādiem nepatīkamiem simptomiem, jūs varat saglabāt grūtniecību pat tad, ja pastāv tās spontānas pārtraukšanas draudi.

Katra piektā grūtniecība beidzas ar spontānu abortu; vairāk nekā 80% spontāno abortu notiek pirmajos 3 grūtniecības mēnešos. Tomēr to faktisko skaitu var novērtēt par zemu, jo lielākā daļa no tām notiek agrīnā stadijā, kad grūtniecība vēl nav diagnosticēta. Neatkarīgi no tā, kad notiek aborts, jūs varat izjust šoku, izmisumu un dusmas. Strauja estrogēna līmeņa pazemināšanās var izraisīt garastāvokļa pazemināšanos, lai gan lielākā daļa sieviešu kļūst nomāktas bez tā. Labākie draugi vai pat ģimenes locekļi notikušo mēdz dēvēt par “sliktu periodu” vai “grūtniecību, kurai nebija paredzēts būt”, kas tikai padziļina jūsu bēdas. Daudzas sievietes izjūt vainas apziņu, domājot, ka spontānā aborta cēlonis ir kaut kas nepareizs. Ko darīt, ja tas ir sporta zālē pacelto svaru dēļ? Datora dēļ darbā? Vai vīna glāzes dēļ vakariņās? Nē. Atcerieties, ka lielākā daļa spontāno abortu notiek hromosomu anomāliju dēļ. Tikai neliela daļa sieviešu (4%), kurām anamnēzē ir vairāk nekā viens spontāns aborts, cieš no kādas slimības, kam nepieciešama diagnostika un ārstēšana. Ir svarīgi pēc notikušā rast morālu atbalstu. Dodiet sev laiku, lai izietu cauri visiem 4 bēdu posmiem — noliegumam, dusmām, depresijai un pieņemšanai — pirms mēģināt vēlreiz grūtniecību. Saprotiet, ka tā ir slimība, un dalieties savās sāpēs ar kādu, kuram uzticaties. Jūsu partneris sēro par zaudējumu tāpat kā jūs, tagad ir laiks atbalstīt vienam otru. Visbeidzot, atcerieties, ka vairumā gadījumu pat sievietēm, kurām ir bijis spontāns aborts, nākotnē būs veseli bērni.

Aborts klasifikācija

Spontānos abortus var klasificēt dažādos veidos.

Praktiska interese ir klasifikācija, kuras pamatā ir atšķirības gestācijas vecumā, spontānā aborta pakāpe (patoģenētiskā pazīme) un klīniskā gaita.

Izšķir spontānus abortus:

1. Pēc gestācijas vecuma: a) agri - pirmajās 12-16 grūtniecības nedēļās, b) vēlu - 16-28 grūtniecības nedēļās.
2. Atbilstoši attīstības pakāpei: a) draudošs, b) sākas, c) notiek, d) nepabeigts, e) pabeigts, f) neizdevās. Ja spontāni aborti atkārtojas secīgās grūtniecībās, tie runā par ierastu spontāno abortu.
3. Saskaņā ar klīnisko gaitu: a) neinficēts (bez febrils), b) inficēts (febrils).

Pamatā patoģenēze Spontāns aborts var būt primārā augļa olšūnas nāve grūtniecības toksikozes, akūtu un hronisku infekciju, cistisko dzimumzīmju uc laikā. Šādos gadījumos grūtnieces ķermenī parasti notiek reaktīvas izmaiņas, kas izraisa dzemdes kontrakcijas, kam seko dzemdes izstumšana. mirušā augļa ola. Citos gadījumos refleksās dzemdes kontrakcijas notiek galvenokārt un pirms augļa olšūnas nāves (augļa olšūnas sekundāra nāve), kas rodas no savienojuma starp augļa olšūnu un mātes ķermeni pārkāpuma, jo placenta ir atdalījusies no tās. gulta. Visbeidzot, abus šos faktorus, t.i., dzemdes kontrakcijas un olšūnu nāvi, var novērot vienlaikus.

Līdz 4 grūtniecības nedēļām augļa olšūna joprojām ir tik maza, ka ieņem nenozīmīgu vietu kopējā krītošās čaumalas masā. Dzemdes kontrakcijas no tās dobuma var pilnībā vai daļēji noņemt krītošo apvalku. Ja no dzemdes dobuma tiek izņemta tā membrānas daļa, kurā implantēta olšūna, notiek spontāns aborts, kuru grūtniece vai nu nemaz nepamana, vai arī lieto stipras menstruālās asiņošanas dēļ. Noņemot daļu no krītošās čaumalas, kas nesatur augļa olu, olšūna pēc kontrakciju pārtraukšanas var turpināt savu attīstību. Šādos gadījumos nelielu asiņošanu no grūtnieces dzemdes var pat sajaukt ar mēnešreizēm, jo ​​īpaši tādēļ, ka pirmajā grūtniecības mēnesī dažkārt parādās neliels izdalījumi, līdzīgi kā menstruācijas. Turpmāka grūtnieces novērošana atklāj patieso ainu.

Ja dzemdes kontrakcijas notiek pirms augļa olšūnas nāves un izraisa tās atslāņošanos no gultas decidua basalis zonā, kur ir izveidota bagāta asinsvadu sistēma, rodas īslaicīga, bet smaga asiņošana, kas ātri izasiņo pacientam, īpaši, ja ir atslāņojies puse vai rions.

Jo tuvāk dzemdes iekšējai izejai olšūna tiek implantēta, jo vairāk asiņošanas. Tas ir izskaidrojams ar zemāku dzemdes šauruma kontraktilitāti salīdzinājumā ar tās ķermeni.
Dažreiz augļa olšūna grūtniecības sākumposmā pilnībā atslāņojas un, pārvarot šķērsli no dzemdes iekšējās daļas, nolaižas dzemdes kakla kanālā. Ja tajā pašā laikā ārējā rīkle izrādās olšūnai neizbraucama, šķiet, ka tā iestrēgst dzemdes kakla kanālā un izstiepj sienas, un kakls iegūst mucas formas izskatu. Šo spontāno abortu veidu sauc par dzemdes kakla abortu (abortus cervicalis).

Aborts grūtniecības beigās (pēc 16 nedēļām) notiek tāpat kā priekšlaicīgas dzemdības: pirmkārt, dzemdes atvere ar augļa urīnpūšļa iespīlēšanu tajā, pēc tam augļa urīnpūšļa atvēršanās, augļa piedzimšana, un, visbeidzot, placentas atslāņošanās un piedzimšana. Sievietēm, kurām ir daudz dzemdību, membrānas bieži paliek neskartas, un pēc dzemdes os atvēršanas visa augļa olšūna piedzimst uzreiz.

Abortu šķirnes

Atkarībā no pārbaudes laikā konstatētā, ārsts var nosaukt spontānā aborta veidu:

• Spontāna aborta risks. Ja jums ir asiņošana, bet dzemdes kakls nav sācis atvērties, tad tas ir tikai spontāna aborta draudi. Pēc atpūtas šāda grūtniecība bieži turpinās bez turpmākām problēmām.
• Neizbēgams aborts (notiek aborts). Ja Jums ir asiņošana, dzemde saraujas un dzemdes kakls ir paplašināts, spontāns aborts ir neizbēgams.
• Nepilnīgs aborts. Ja daļa no augļa vai placentas audiem iznāca un daži palika dzemdē, tas ir nepilnīgs spontāns aborts.
• Neveiksmīgs aborts. Placentas un embrija audi paliek dzemdē, bet auglis nomira vai neveidojās vispār.
• Pilnīgs aborts. Ja ir iznākuši visi ar grūtniecību saistītie audi, tas ir pilnīgs spontāns aborts. Tas parasti attiecas uz spontāno abortu, kas notiek pirms 12 nedēļām.
• Septisks aborts. Ja jums ir dzemdes infekcija, tas ir septisks aborts. Var būt nepieciešama steidzama ārstēšana.

Spontāna aborta cēloņi

Lielākā daļa spontāno abortu notiek tāpēc, ka auglis neattīstās normāli. Bērna gēnu un hromosomu pārkāpumi parasti ir nejaušu kļūdu rezultāts embrija dalīšanā un augšanā - nav mantotas no vecākiem.

Daži anomāliju piemēri:

• Mirusi ola (anembryony). Tā ir diezgan izplatīta parādība, kas pirmajās 12 grūtniecības nedēļās izraisa gandrīz pusi no abortiem. Rodas, ja no apaugļotas olšūnas attīstās tikai placenta un membrānas, bet embrija nav.
• Intrauterīnā augļa nāve (izlaists grūtniecība). Šajā situācijā ir embrijs, bet tas nomirst, pirms parādās kādi aborta simptomi. Tas ir saistīts arī ar augļa ģenētiskajām anomālijām.
• Burbuļu dreifs. Dzimumzīme, ko sauc arī par trofoblastisku grūtniecības slimību, ir retāk sastopama. Tā ir placentas anomālija, kas saistīta ar traucējumiem apaugļošanas laikā. Šajā gadījumā placenta dzemdē attīstās par strauji augošu cistisko masu, kurā embrijs var būt vai nebūt. Ja embrijs joprojām atrodas, tas nesasniegs briedumu.

Dažos gadījumos sievietes veselības stāvoklim var būt nozīme. Neārstēts diabēts, vairogdziedzera slimības, infekcijas un hormonālā nelīdzsvarotība dažkārt var izraisīt spontānu abortu. Citi faktori, kas palielina spontāna aborta risku, ir:

Vecums. Sievietēm, kas vecākas par 35 gadiem, ir lielāks spontāna aborta risks nekā jaunākām sievietēm. 35 gadu vecumā risks ir aptuveni 20%. 40, aptuveni 40%. 45 gadu vecumā - apmēram 80%. Var spēlēt lomu un tēva vecumu.

Šeit ir dažādi spontāno abortu cēloņi:

Hromosomu anomālijas. Apaugļošanas laikā gan spermatozoīds, gan olšūna nākamajam zigotam pievieno 23 hromosomas un izveido 23 rūpīgi atlasītu hromosomu pāru komplektu. Tas ir sarežģīts process, un mazākā neveiksme var izraisīt ģenētisku anomāliju, kas aptur embrija augšanu. Pētījumi liecina, ka lielākajai daļai spontāno abortu ir ģenētisks pamats. Jo vecāka sieviete, jo lielāka iespējamība, ka šādas anomālijas.

Hormonālā nelīdzsvarotība. Apmēram 15% spontāno abortu izraisa hormonālā nelīdzsvarotība. Piemēram, nepietiekams progesterona līmenis var novērst embrija implantāciju dzemdes sieniņā. Jūsu ārsts var diagnosticēt nelīdzsvarotību ar endometrija biopsiju, procedūru, ko parasti veic menstruālā cikla beigās, lai novērtētu ovulāciju un dzemdes gļotādas attīstību. Kā ārstēšana tiek izmantotas hormonālās zāles, kas stimulē embrija attīstību.

Dzemdes slimības. Šķiedrains dzemdes audzējs var izraisīt spontānu abortu; šādi audzēji bieži aug uz dzemdes ārējās sienas un nav bīstami. Ja tie atrodas dzemdes iekšpusē, tie var traucēt embrija implantāciju vai asins plūsmu auglim. Dažas sievietes piedzimst ar dzemdes starpsienu, retu defektu, kas izraisa spontānu abortu. Starpsiena ir audu siena, kas atdala dzemdi divās daļās. Vēl viens iemesls var būt rētas uz dzemdes virsmas operācijas vai aborta rezultātā. Šie liekie audi var traucēt augļa implantāciju, kā arī traucēt asins plūsmu uz placentu. Ārsts var atklāt šīs rētas ar rentgena staru, un lielāko daļu no tām var ārstēt.

hroniskas slimības. Autoimūnas slimības, sirds, nieru vai aknu slimības un diabēts ir tādu traucējumu piemēri, kas izraisa aptuveni 6% spontāno abortu. Ja jums ir kāds hronisks veselības stāvoklis, atrodiet OB/GYN, kas specializējas grūtniecības pārvaldībā šīm sievietēm.

Siltums. Neatkarīgi no tā, cik veselīga ir sieviete normālā stāvoklī, ja jums ir augsta temperatūra (virs 39 ° C) agrīnā stadijā, šī grūtniecība var beigties ar spontānu abortu. Paaugstināta temperatūra ir īpaši bīstama embrijam līdz 6 nedēļām.

Aborts 1. trimestrī

Šajā periodā ļoti bieži notiek spontānie aborti, aptuveni 15-20% gadījumu. Vairumā gadījumu tos izraisa apaugļošanās anomālija, kas izraisa augļa hromosomu novirzi, padarot to dzīvotnespējīgu. Runa ir par dabiskās atlases mehānismu, kas neietver anomālijas ne no mātes, ne no tēva puses.

Fiziskām aktivitātēm ar to nav nekāda sakara. Tāpēc jums nevajadzētu sevi vainot par to, ka, piemēram, neesat pietiekami atpūties, ne arī justies par to atbildīgs. Aborts, kas noticis pirmajā grūtniecības trimestrī, neprasa papildu speciālu izmeklēšanu, izņemot divus vai trīs secīgus spontānos abortus.

Aborts 2. trimestrī

No 13. līdz 24. amenorejas nedēļai spontānie aborti notiek daudz retāk - aptuveni 0,5 %), un tos parasti izraisa infekcija vai patoloģiska dzemdes kakla atvēršanās (atvēršanās). Profilakses nolūkos var uztaisīt dzemdes kakla kakla muguru, infekcijas gadījumā dzert antibiotikas.

Kas neizraisa spontāno abortu

Šādas ikdienas aktivitātes neizraisa spontāno abortu:

• Fiziskie vingrinājumi.
• Slodzes celšana vai fiziska piepūle.
• Nodarbojies ar seksu.
• Darbs, kas izslēdz saskari ar kaitīgām vielām.Daži pētījumi liecina, ka spontāna aborta risks palielinās, ja partneris ir vecāks par 35 gadiem, un jo vecāks ir tēvs, jo vairāk.
• Vairāk nekā divi iepriekšējie spontānie aborti. Aborta risks ir lielāks, ja sievietei jau ir bijuši divi vai vairāki spontānie aborti. Pēc viena spontāna aborta risks ir tāds pats kā tad, ja aborts vēl nebūtu bijis.
• Smēķēšana, alkohols, narkotikas. Sievietēm, kuras grūtniecības laikā smēķē un lieto alkoholu, ir lielāks spontāna aborta risks nekā nesmēķētājiem un nelietotājiem. Narkotikas arī palielina spontāna aborta risku.
• Invazīvās pirmsdzemdību pārbaudes. Dažas pirmsdzemdību ģenētiskās pārbaudes, piemēram, horiona bārkstiņu vai amnija šķidruma paraugu ņemšana, var palielināt spontāno abortu risku.

Spontāna aborta simptomi un pazīmes

Bieži vien pirmā aborta pazīme ir metrorāģija (maksts asiņošana, kas notiek ārpus menstruācijas) vai taustāmas iegurņa muskuļu kontrakcijas. Tomēr asiņošana ne vienmēr ir spontāna aborta simptoms: bieži tas ir 1. trimestra traucējumi (skar katru ceturto sievieti); vairumā gadījumu grūtniecība turpinās netraucēti.

Bīstams spontāns aborts (abortus imminens) sākas vai nu ar krītošās membrānas iznīcināšanu, kam seko krampjveida dzemdes kontrakcijas, vai arī ar kontrakciju sākšanos, kam seko asiņošana no dzemdes, kas liecina par augļa olšūnas atslāņošanos. tā gulta. Sākotnējais spontāna aborta simptoms pirmajā no šiem variantiem ir neliels asinsizplūdums, otrajā - krampjveida dzemdes kontrakcijas. Ja sācies process neapstājas, tas pāriet uz nākamo posmu – uz spontāno abortu stāvokli.

Tādējādi spontāna aborta diagnoze tiek noteikta, ja grūtniecības laikā ir simptoms, pamatojoties uz kādu no minētajiem simptomiem - nelielas krampjveida sāpes vēdera lejasdaļā un krustu kaulā un neliela asiņošana no dzemdes (vai abi simptomi kopā), ar nosacījumu, ka ka nenotiek dzemdes kakla dzemdes saīsināšanās un dzemdes kakla atvēršanās. Divu roku pētījumā, kas tiek veikts kontrakciju laikā, dzemde tiek noslēgta, un blīvējums tiek saglabāts kādu laiku pēc tam, kad subjekts vairs nejūt sāpes no kontrakcijām.

Sācies aborts (abortus incipiens).Šajā spontānā aborta stadijā vienlaikus tiek novērotas krampjveida sāpes vēderā un krustu kaulā un asiņu izdalījumi no dzemdes; abi šie simptomi ir izteiktāki nekā spontāna aborta draudu stadijā. Tāpat kā ar spontāno abortu draudiem, dzemdes kakls tiek saglabāts, ārējā OS ir slēgta. Dzemdes nostiprināšanās kontrakciju laikā ir izteiktāka nekā ar spontāno abortu draudiem. Ja saikne ar dzemdi tiek pārtraukta tikai uz nelielas augļa olšūnas virsmas, piemēram, mazāk nekā viena trešdaļa, tās attīstība var turpināties un grūtniecība dažkārt tiek iznēsāta līdz galam.

Procesam progresējot, kontrakcijas pastiprinās un kļūst sāpīgas, kā dzemdību laikā; palielinās arī asiņošana. Dzemdes kakls saīsinās, rīkle pakāpeniski atveras līdz augļa olšūnas pārejai nepieciešamajam izmēram. Maksts izmeklēšanas laikā, pateicoties dzemdes kakla kanāla atvērumam, tajā var ievietot izmeklējošo pirkstu, kas šeit taustās pēc atslāņojušās augļa olšūnas. Šo spontānā aborta attīstības posmu sauc par notiekošu abortu (abortus progrediens). Augļa olšūna šādos gadījumos piedzimst daļēji vai pilnībā.

Izstumjot no dzemdes dobuma, tikai augļa olšūnas daļas runā par nepilnīgu spontāno abortu (abortus incompletus). Šādos gadījumos galvenie simptomi ir: bagātīga asiņošana ar lieliem trombiem, kas var izraisīt akūtu un smagu pacienta asiņošanu, un sāpīgas kontrakcijas. Ar divu roku ginekoloģisko izmeklēšanu tiek konstatēti asins recekļi, kas bieži aizpilda visu maksts, saīsināts un mīkstināts dzemdes kakls, dzemdes kakla kanāla caurlaidība visā tā garumā vienam vai diviem pirkstiem; eksfoliētas augļa olšūnas daļu klātbūtne maksts, dzemdes kakla kanālā un dzemdes dobuma apakšējā daļā, ja tā pirms pētījuma netika izvadīta no dzemdes, dzemdes ķermeņa palielināšanās, neliela mīkstināšana (nevienmērīga), apaļums un sāpīgums, īsa dzemdes kontrakcija pētījuma ietekmē un citi

Tiek uzskatīts, ka pilnīgs aborts (abortus completus) notiek, kad visa augļa olšūna tiek izvadīta no dzemdes. Maksts izmeklēšanā atklājas, ka dzemde ir samazinājusies apjomā, ir blīva, lai gan dzemdes kakla kanāls ir atvērts, asiņošana ir apstājusies, ir tikai niecīga smērēšanās; pēc 1-2 dienām dzemdes kakls atjaunojas un dzemdes kakla kanāls aizveras. Tomēr, lai gan augļa olšūna tiek izvadīta no dzemdes it kā pilnībā, krītošās membrānas un bārkstiņu fragmenti, kas nav zaudējuši kontaktu ar dzemdi u.c., parasti joprojām paliek pēdējās dobumā.atkārtota divu roku ginekoloģiskā izmeklēšana . Visos citos gadījumos pareizāk ir klīniski uzskatīt katru spontāno abortu par nepilnīgu.

Neveiksmīgs aborts tiek atzīts pēc klīniskās novērošanas, pamatojoties uz dzemdes augšanas pārtraukšanu, kas iepriekš palielinājās atbilstoši gestācijas vecumam, un pēc tam tās samazināšanos, piena parādīšanos piena dziedzeros jaunpiena vietā, negatīvu Ašheimas. -Zondek reakcija (parādās ne agrāk kā 1-2 nedēļas pēc augļa olšūnas nāves), nelieli asiņaini izdalījumi no dzemdes un dažreiz to neesamība.

Viena vai otra spontāna aborta attīstības stadija tiek konstatēta (kam ir liela praktiska nozīme), pamatojoties uz katra no tām minētajām pazīmēm.

Spontāna aborta komplikācijas var būt šādi patoloģiski procesi.

1. Akūta anēmija, kas bieži prasa steidzamu iejaukšanos. Ja sieviete, kurai ir aborts, ir vesela visos citos aspektos, it īpaši, ja organisma kompensācijas spējas ir pilnas, tad, veicot savlaicīgus un atbilstošus pasākumus, lai apkarotu akūtu anēmiju, nāve no pēdējās ir ļoti reta.
2. Infekcija. Ar spontānu abortu tiek radīti vairāki apstākļi, kas veicina septiska procesa attīstību. Tie ietver: atvērtu dzemdes atveri, kas nodrošina mikroorganismu iekļūšanu dzemdes dobumā no dzemdes kakla kanāla un maksts; asins recekļi un augļa olšūnas paliekas, kas atrodas dzemdes dobumā, kas kalpo par labu mikroorganismu audzēšanas vietu; atklāta placentas platforma, kas ir mikroorganismiem viegli caurlaidīgi ieejas vārti; pacienta asiņošanas stāvoklis, samazinot ķermeņa izturību pret infekcijām. Katrā gadījumā ir jānoskaidro, vai ir noticis inficēts (drudzis) vai neinficēts (bez febrils) aborts. Vismaz viena no šīm pazīmēm liecinās par inficētu spontāno abortu: paaugstināts drudzis, vēdera jutīgums ar palpāciju vai perkusiju, sāpīgums dzemdē, kas nav saistīts ar tās kontrakcijām, kā arī tās piedēkļu un velvju sāpīgums, piemaisījumi strutas, kas plūst no dzemdes, ķermeņa vispārējas intoksikācijas parādības (biezs pulss, pacienta nomākts vai satraukts stāvoklis utt.), ja tos neizraisa citi iemesli u.c.
3. placentas polips. Šāda polipa veidošanos parasti novēro gadījumos, kad dzemdes dobumā ir aizkavējusies neliela placentas audu daļa. Nepietiekamas dzemdes kontrakcijas dēļ izplūstot no dzemdes traukiem, asinis pamazām piesūcina atlikušos placentas audus, pēc tam noslāņojas uz tiem, sakārtojas un iegūst polipa formu. Polipa apakšējais pols var sasniegt iekšējo os, kas nav pilnībā samazināts placentas polipa klātbūtnes dēļ dzemdē (tāpat kā svešķermenis). Šo procesu pavada neliela asiņošana no dzemdes, kas var ilgt pat vairākas nedēļas un pat mēnešus, periodiski pastiprinoties.Visa dzemde ir vāji samazināta. Kad polips sasniedz izmēru, kas izraisa dzemdes kairinājumu, sākas kontrakcijas un palielinās asiņošana.
4. Dzemdē saglabāto horiona bārkstiņu epitēlija ļaundabīga deģenerācija - horionepitelioma.

Spontāna aborta ārstēšana

Galvenais jautājums, kas būtu jāatrisina pirmajā pārbaudē grūtniecei ar spontāna aborta pazīmēm, ir iespēja saglabāt grūtniecību. Pareizi aprūpējot un ārstējot pacientu, kuram draud spontāns aborts, un nedaudz retāk ar spontānu abortu, grūtniecību var izglābt; ar izstrādāto aborta attēlu grūtniecību nevar glābt. No tā izriet ārsta taktika, ārstējot pacientu ar spontānu abortu.

Konstatējot draudoša un gaidāma spontāna aborta esamību, grūtniece nekavējoties tiek ievietota dzemdību namā, kur jāorganizē medicīniskais un aizsardzības režīms. Tās nepieciešamie elementi ir gultas saturs, fiziskā un garīgā atpūta, ticības stiprināšana grūtniecības saglabāšanai (psihoterapija, hipnoze), normāls vai, ja nepieciešams, pagarināts miegs u.c.

Narkotiku ārstēšana tiek veikta, ņemot vērā identificētos etioloģiskos faktorus, kas izraisīja spontānu abortu. Bet, tā kā vairumā gadījumu to ir grūti noteikt, medicīniskie pasākumi ir vērsti uz augļa olšūnas dzīvotspējas palielināšanu un palielinātas dzemdes uzbudināmības novēršanu. Tiek nozīmēts nātrija bromīds (1-2% šķīdums iekšā, 1 ēdamkarote 3 reizes dienā), glikoze (20 ml 40% šķīduma intravenozi vienu reizi dienā), pacientam ir lietderīgi uzturēties ārpus telpām (ziemā bieži inhalācijas). skābekļa); ar infekciozu etioloģiju tiek lietotas penicilīna injekcijas (50 000 SV ik pēc 3 stundām) un citas zāles; kontrakciju klātbūtnē - opija preparāti (opija tinktūra 5-10 pilieni 2-3 reizes dienā iekšķīgi vai opija ekstrakts 0,015 g svecītēs - 2-3 svecītes dienā); progesterona injekcijas ir efektīvas (5-10 mg dienā 10 dienas). Pēc tam viņi veic pārtraukumu un, ja nepieciešams, atkārto kursu pēc 5-10 dienām. Nepārtrauktas lielu progesterona devu ilgstošas ​​injekcijas dažkārt nelabvēlīgi ietekmē grūtniecības gaitu, īpaši augļa dzīvotspēju.

Noder arī vitamīni A, B 2, C, D, E. Tos izraksta tīrā veidā vai ieteicami šos vitamīnus saturoši produkti: zivju eļļa, alus raugs u.c.

Melno graudaugu, ergotīna, hinīna, pituitrīna un citu līdzīgu hemostatisko līdzekļu iecelšana ir stingri kontrindicēta un ir rupja medicīniska kļūda, jo tie palielina dzemdes kontrakciju un vienlaikus veicina augļa olšūnas tālāku atdalīšanu.

Ja šie pasākumi nedod vēlamo efektu, pastiprinās asiņošana un kontrakcijas un spontāns aborts pāriet uz nākamo posmu – notiek aborts, grūtniecību nav iespējams saglabāt. Šādos gadījumos pirmajos 3 grūtniecības mēnešos, ja nav kontrindikāciju (inficēts spontāns aborts), viņi ķeras pie instrumentālas dzemdes dobuma iztukšošanas - augļa olšūnas vai tās palieku izņemšana no dzemdes dobuma, kam seko kiretāža.

Pēc 3 grūtniecības mēnešiem pacientei tiek nozīmēta konservatīva ārstēšana: saaukstēšanās vēdera lejasdaļā, hinīns (0,15 g iekšķīgi ik pēc 30-40 minūtēm, kopā 4-6 reizes) un pārmaiņus ar to 0,25 ml pituitrīna injekcijas ik pēc 30-45 minūtes, kopā 4-6 reizes. Pēc augļa piedzimšanas placenta, ja tā nedzimst pati, tiek izņemta ar dzemdes dobumā ievietotu pirkstu, un tās atliekas tiek izņemtas ar kiretu palīdzību.

Pēcoperācijas periodā tiek nozīmēts gultas saturs, aukstuma uzlikšana suprapubiskajam apgabalam un līdzekļi, kas samazina dzemdi: šķidrais melno graudu ekstrakts - 25 pilieni 2 reizes dienā, ergotīns 1 ml intramuskulāri 2 reizes dienā utt. -pēcoperācijas perioda drudža gaita un labs vispārējais stāvoklis un pašsajūta pacientu var izrakstīt 3-5 dienas pēc operācijas. Pirms izrakstīšanas jāveic rūpīga vispārēja un obligāti speciāla - ginekoloģiskā (divu roku) - pārbaude.

Sinficēta, febrila aborta pacientu ārstēšana tiek veikta vai nu stingri konservatīvi (narkotikas), vai aktīvi (ķirurģija), vai aktīvi un nogaidoši (infekcijas likvidēšana, kam seko augļa olšūnas atlieku instrumentāla noņemšana). Izvēloties pacienta vadīšanas metodi, jāvadās pēc tā vispārējā stāvokļa un infekcijas procesa smaguma pakāpes.

Tajā pašā laikā viņi izšķir:

1. nekomplicēts inficēts spontāns aborts, kad ir inficēta tikai augļa olšūna vai augļa olšūna kopā ar dzemdi, bet infekcija nav izgājusi tālāk par dzemdi;
2. sarežģīts inficēts aborts, kad infekcija ir izgājusi ārpus dzemdes, bet process vēl nav vispārināts;
3. septisks aborts, kad infekcija ir ģeneralizēta.

Sarežģīts inficēts un septisks aborts parasti tiek novērots ar kriminālu iejaukšanos augļa izstumšanas nolūkos.

Ārstējot pacientus ar inficētu nekomplicētu abortu, daži akušieri dod priekšroku tūlītējai instrumentālai dzemdes dobuma iztukšošanai. Cita, liela daļa dzemdību speciālistu pieturas pie aktīvās gaidīšanas metodes: 3-4 dienas pacientam tiek nozīmēts gultas režīms un zāles, kas tonizē dzemdes muskuļus (vēdera lejasdaļā aukstums, iekšā hinīns, pituitrīns, melno graudu preparāti, utt.), kuru mērķis ir likvidēt infekciju (sulfa zāles, antibiotikas). Pēc infekcijas pazīmju pazušanas dzemdes dobums tiek rūpīgi iztukšots ar operāciju.

Visbeidzot, vairāki akušieri dod priekšroku stingri konservatīvai pacientu ārstēšanai bez jebkādas intrauterīnas iejaukšanās. Šim nolūkam iepriekš minētie līdzekļi tiek papildināti ar estrogēna hormona, pituitrīna vai timofizīna injekcijām, ievadot iekšā rīcineļļu utt., lai stimulētu dzemdes kontrakcijas un veicinātu augļa olšūnas atlieku spontānu izvadīšanu no dzemdes. Instrumentālā dzemdes iztukšošana tiek veikta tikai ar smagu asiņošanu, kas apdraud pacienta dzīvību.

Izmantojot jebkuru no uzskaitītajām metodēm, kā pārvaldīt pacientus ar inficētu nekomplicētu abortu, tiek veikti pasākumi, lai paaugstinātu pacienta ķermeņa aizsardzību un tonusu. To panāk ar labu kopšanu, racionālu uzturu, viegli sagremojamu, kalorijām bagātu, pietiekamu daudzumu vitamīnu saturošu un citām aktivitātēm.

Daudzus gadus pārbaudot katru no uzskaitītajām metodēm, kā ārstēt pacientus ar nekomplicētu inficētu spontānu abortu - nepilnīgu un pilnīgu, mēs pārliecinājāmies par aktīvās gaidīšanas metodes priekšrocībām. Mēs ķeramies pie steidzamas instrumentālās dzemdes iztukšošanas tikai izņēmuma gadījumos, kad smaga asiņošana no dzemdes apdraud pacienta dzīvību un ir nekavējoties jāpārtrauc tā.

Pacientu ar sarežģītu inficētu spontāno abortu, tas ir, kad infekcija ir izgājusi ārpus dzemdes, ārstēšanai jābūt tikai konservatīvai, jo operācija šādos gadījumos gandrīz parasti izraisa peritonītu vai sepsi. Ķirurģiska iejaukšanās var būt nepieciešama tikai tajos izņēmuma gadījumos, kad asa pacienta asiņošana un nemitīga asiņošana no dzemdes rada tiešus draudus pacienta dzīvībai.

Ārstējot pacientus ar neveiksmīgu abortu, konkurē gaidīšanas-novērošanas un aktīvās metodes - vienpakāpes instrumentālā dzemdes dobuma iztukšošana.

Ņemot vērā apdraudējumu, kas draud grūtniecei, kad dzemdē infekcijas, intoksikācijas, ļaundabīgas bārkstiņu deģenerācijas u.c. dēļ tiek aizturēta miruša olšūna, jācenšas iztukšot dzemdes dobumu, tiklīdz ir noteikta slimības diagnoze. ar pārliecību. Neveiksmīga spontāna aborta gadījumā ārstēšana sākas ar tādu zāļu iecelšanu, kas stimulē dzemdes kontrakcijas un tādējādi izraisa spontānu abortu: 2-3 dienu laikā katru dienu tiek veiktas estrogēna hormona injekcijas 10 000 vienību apmērā. Pēc tam iekšā tiek ievadīti 60 g rīcineļļas, un pēc pusstundas hinīna hidrohlorīds tiek ievadīts 6 reizes, 0,2 ik pēc 30 minūtēm; pēc ceturtā hinīna pulvera lietošanas ik pēc 15 minūtēm tiek veiktas 4 pituitrīna injekcijas, 0,25 ml. Pēc tam tiek izrakstīta karsta vaginālā duša, un šķidruma temperatūra pirmo reizi nedrīkst pārsniegt 38 °; turpmāk tā pakāpeniski tiek palielināta pacienta izturības robežās. Bieži vien auglis, kas aizturēts dzemdē, tiek pilnībā vai daļēji izstumts bez instrumentālas iejaukšanās, kas vēlāk tiek izmantota, lai noņemtu augļa olšūnas paliekas.

Pat tajos gadījumos, kad šī ārstēšanas metode nenoved pie mērķa, t.i., dzemdē uzkavējušā augļa olšūnas izstumšanas, tā ir noderīga, jo paaugstina dzemdes muskuļu tonusu. Tas rada labvēlīgus apstākļus turpmākai augļa olšūnas ķirurģiskai izņemšanai: ar labi savilktu dzemdi operācijas laikā un pēc tās reti notiek asiņošana un operācijas laikā nav dzemdes perforācijas.

Placentas polipa ārstēšana sastāv no tā instrumentālās noņemšanas (kiretāžas).

Spontāna aborta novēršana

Spontāna aborta profilaksei vajadzētu būt pirms tā pirmo simptomu parādīšanās vai sākt ar to. Pirmsdzemdību klīnikā grūtnieces pirmajā vizītē īpaši tiek ņemtas vērā tās sievietes, kurām ir bijuši spontāni aborti vai priekšlaicīgas dzemdības, īpaši, ja tās bijušas vairākas (“parastais aborts”, “parastas priekšlaicīgas dzemdības). ”), un sievietes ar dažādiem patoloģiskiem stāvokļiem, kas var būt spontāna aborta cēlonis. Preventīvie pasākumi ir pretiekaisuma terapijas izrakstīšana, nepareiza dzemdes stāvokļa korekcija, grūtniecības toksikozes, hipovitaminozes apkarošana, garīgo un fizisko traumu novēršana un novēršana; atbilstošos gadījumos - dzimumakta aizliegums grūtniecības laikā, pāreja uz vieglāku darbu u.c.

Grūtnieces ar "parasto spontāno abortu", kā arī ar spontāno abortu draudiem un sākumu, jānovieto Dzemdību namā, grūtnieču nodaļā. Liela nozīme ir pacientes ticības nostiprināšanai grūtniecības saglabāšanas iespējai, kā arī terapeitisko pasākumu īstenošanai: atpūtas uzturēšanai, ilgstošam miegam, progesterona, pretsāpju līdzekļu, dzemdes uzbudināmību mazinošu zāļu, multivitamīnu, īpaši vitamīnu izrakstīšanai. E utt.

Ja dzemdību laikā bija dziļi dzemdes kakla plīsumi, tā integritāte ir jāatjauno uzreiz pēc dzemdībām. Ja tas nav izdarīts, tad, lai novērstu turpmāku spontānu abortu, pirms nākamās grūtniecības iestāšanās jāveic kakla plastiskā ķirurģija - atjaunojot tās integritāti.

Diemžēl ne katra grūtniecība beidzas ar dzemdībām. Saskaņā ar statistiku, pašlaik agrīnu spontāno abortu iespējamība ir 18-22%. Tajā pašā laikā puse no viņiem pat nezināja par grūtniecību.

Aborts, kā liecina prakse, notiek līdz 12 nedēļām.

Termiņš 2-3 nedēļas:šajos laikos parasti sieviete vēl nezina par grūtniecību. Saskaņā ar statistiku, šajā laikā ļoti bieži notiek spontānie aborti. Vidēji katra astotā sieviete.

Termiņš 4-6 nedēļas: saskaņā ar statistiku, šādu spontāno abortu skaits palielinājās par 16%.

Termiņš 8-12 nedēļas: ir vērts atzīmēt, ka pēc astotās nedēļas samazinās spontāna aborta risks.

Aborts ir liels psiholoģisks stress. Tāpēc ir jāzina visi iemesli, kas izraisa abortu.

Cēloņi

Ģenētiski traucējumi auglim

Tā sauktais ģenētiskais risks ir iedzimtība. Tas ir pamats normālai augļa attīstībai. Jebkura novirze no normas noved pie spontāna aborta. Ģenētiskais zīmogs ir atrodams gan mātes šūnās, gan tēva spermā.

Ir daudz gadījumu, kad tieši ģenētiski traucējumi ir galvenais iemesls nepārprotamai pāra nespējai tikt pie bērniņa. Šādu noviržu iemesls ir gan ekoloģija, gan vīrusi. Sievietes, kas vecākas par 35 gadiem, ir vairāk pakļautas šādām slimībām, tāpēc pirms grūtniecības plānošanas ir nepieciešama sagatavošanās.

Hormonālie traucējumi

Sieviešu reproduktīvā sistēma pilnībā darbojas ar hormonu palīdzību. Attiecīgi jebkura neveiksme viena vai otra hormona darbā noved pie neatgriezeniskām sekām.

Imunoloģiskie cēloņi

Mūsdienu pasaules statistika saka, ka tas ir iemesls 80% spontāno abortu gadījumu. Saskaņā ar šo problēmu var izdalīt divas grupas:

• autoimūna (kas nozīmē "karu" par sievietes audu imunitāti pret sevi),
• alloimmune (notiek sievietes antivielu "karš" ar embrija antivielām, kuras viņš saņēma tieši no vīrieša).

Pašlaik ir daudz infekcijas slimību, kas var izraisīt spontānu abortu. Slimību klāsts ir ļoti plašs – toksaplazmoze, disterioze, mikoplazma, hlamīdijas, sēnītes u.c. Jāsaprot, ka arī vīra infekcijas izraisa spontānu abortu.

Biežas infekcijas

Daudzas sievietes, izdzirdējušas, ka ir iestājusies ilgi gaidītā grūtniecība, aizmirst par pasākumiem, lai novērstu slimības, ko pārnēsā ar gaisā esošām pilieniņām. Neaizmirstiet par hroniskām slimībām.

aborts

Medicīnā ļoti bieži ir gadījumi, kad pēc viena vai vairākiem abortiem sieviete vai nu vispār nevar palikt stāvoklī, vai arī nedzemdē bērnu.

Zāles un augu izcelsmes preparāti

Pirmajā trimestrī (līdz 12 nedēļām) nedrīkst lietot citus medikamentus, izņemot tos, kas atbalsta grūtniecību. Jums arī jāzina, ka daudzi augi var arī apdraudēt grūtniecību. Pie šiem augiem pieder: asinszāle, nātre, rudzupuķe, lauru lapa, pētersīļi.

Stress, nervu šoks

Sievietes emocionālais, psiholoģiskais stāvoklis ir tieši atkarīgs no normālas grūtniecības norises un bērna attīstības.

Neveselīgs dzīvesveids

Mūsdienu pasaulē sievietes sāka smēķēt līdzvērtīgi vīriešiem. Un ļoti skumji, ka ne visi atsakās no atkarības. Visām toksiskajām vielām ir īpašība iekļūt caur placentu, tieši auglim. Cieš arī pašas sievietes iekšējie orgāni (piemēram, plaušas, kuņģis, aknas, sirds u.c.). Svarīga loma ir pareizam uzturam.

Smagas slodzes celšana, kritieni, seksuāla aktivitāte

Katrai sievietei jāatceras, ka jebkurš kritiens vai smaga nēsāšana var izraisīt spontānu abortu, kā arī priekšlaicīgas dzemdības.

Kas attiecas uz seksuālo dzīvi. Ir tikai vispārīgs noteikums, kas ir ieteicams ikvienam: pirmajos divos grūtniecības mēnešos un pēdējā mēnesī ieteicams ierobežot seksuālo aktivitāti.

Aborts simptomi

Būtībā visām sievietēm ir vienādi simptomi, taču simptomi dažādos laikos nedaudz atšķiras. Ja jūtat, ka kaut kas nav kārtībā, nekavējoties nekrītiet panikā. Vispirms jums viss ir jānoskaidro: konsultējieties ar ārstu vai izsauciet ātro palīdzību. Ar jebkuru simptomu jāatceras, ka tas var būt ne tikai spontāna aborta pazīme, bet arī grūtniecības pārtraukšanas draudi, kas ļauj glābt grūtniecību ar savlaicīgu palīdzību. Analizēsim, kādi ir simptomi grūtniecības trimestrī.

Pirmais trimestris (līdz 12 nedēļām):

• sāpošas, velkošas sāpes vēdera lejasdaļā,
• smaga (bagāta) asiņošana,
• stipras muguras sāpes.

Otrais grūtniecības trimestris (līdz 30 nedēļām):

• amnija šķidruma noplūde (bezkrāsains šķidrums, kas pil no maksts),
• asiņošana,
• smērēšanās urinējot,
• smags svara zudums
• vājums,
• Bērns ir pārstājis sevi manīt.

4 draudu stadijas

Spontāna aborta stadijas ir sadalītas četrās.

1 posms. Pirmajā posmā ir ierasts runāt par spontāno abortu draudiem. Bieži vien pirmsdzemdību klīnikā jūs varat dzirdēt tādu terminu kā spontāna aborta draudi. Sieviete, izdzirdējusi šādu formulējumu, bieži sāk krist panikā. Bet ir vērts atzīmēt, ka šajā posmā ir ļoti liela varbūtība glābt bērnu. Lai novērstu spontāno abortu, sievietei nekavējoties jākonsultējas ar ārstu, ja viņa jūt tādus simptomus kā asas vai smeldzošas sāpes vēdera lejasdaļā, stipras muguras sāpes vai jebkāda veida smērēšanās.

2. posms. Otrais draudu posms ir sācies aborts. Šis posms, protams, ir bīstamāks nekā pirmais, taču ir vērts atzīmēt, ka, savlaicīgi meklējot palīdzību, mūsu laikā ārsti palīdz novērst spontāno abortu. Galvenokārt izmanto stacionāro ārstēšanu. Lai grūtniecei būtu laiks laicīgi meklēt palīdzību, pastāstīsim, kā saprast, ka ir laiks steidzami vērsties pie ārsta. Ja jūtat krampjveida sāpes vēdera lejasdaļā, kas periodiski atkārtojas, ja sākat viegli asiņot, nekavējoties zvaniet savam ārstam!

3 posms. Trešais posms ir spontāns aborts. Diemžēl šo posmu vairs nevar apturēt, pa šo laiku augļa olšūna jau ir mirusi. Šajā posmā sieviete izjūt asas, pastāvīgas sāpes vēdera lejasdaļā, ko tikmēr pavada spēcīga asiņošana, galvenokārt kopā ar trombiem. Nepieciešama arī ārsta vizīte. Tātad šajā posmā organisms noraida visu, kas atrodas dzemdē, un ārstam pilnībā jānovērtē, cik līdz galam viss iznācis, ja nepieciešams, izraksta vai nu tīrīšanu, vai medikamentus.

4 posms. Un pēdējais posms ir pabeigts spontāns aborts. Šajā posmā dzemde jau ir pilnībā atbrīvojusies no augļa olšūnas un sāk atgriezties ierastajā izmērā. Asiņošana pamazām samazinās, trombu vairs nav. Šajā posmā ginekologam jāpārbauda sieviete, kā arī jānosaka ultraskaņas izmeklēšana.

Kad tiek ievadīts progesterons?

Progesteronu bieži sauc par "grūtniecības hormonu". Tas palīdz endometrijam sagatavoties grūtniecībai – palīdz dzemdei augt atbilstoši gestācijas vecumam, turklāt šis hormons ir arī laktācijas sākuma "pavēlnieks". Tāpēc grūtniecības laikā tas ir ļoti svarīgi. Daudzām grūtniecēm tiek izrakstīts šāda veida hormons.

Pašlaik gandrīz visām sievietēm pēc IVF tiek noteikts progesterons. Citas grūtnieces pēc indikācijām. Sākotnējā indikācija hormona lietošanai ir spontāna aborta draudi.

Rādītāji ietver arī:

• pastāvīgs dzemdes tonuss,
• periodiskas velkošas sāpes vēdera lejasdaļā,
• nelieli izdalījumi no maksts (brūni)
• neliela placentas atslāņošanās.

Bet progesterona trūkumu organismā var redzēt arī pēc ārējiem rādītājiem: aizkaitināmība, bieži reiboņi, vīrišķa tipa ķermeņa apmatojums, nestabils asinsspiediens, pastiprināta svīšana, pinnes, aizcietējumi.

No iepriekš minētā varam secināt, ka, dārgās grūtnieces, ja ārsts Jums ir izrakstījis hormonu progesteronu, tad nebaidieties un pat nekautrējieties lietot vai nē.

ar spontānu abortu ne viss izdevās,

asiņošana neapstāsies

embrijs ir pārtraucis attīstīties (nokavēta grūtniecība).

Šie skaitļi ir saistīti ar grūtniecību. Ir arī citi rādītāji ginekoloģisko slimību kiretāžai.

Pats process notiek vispārējā anestēzijā, kas ilgst ne vairāk kā 10 minūtes. Sieviete nejūt sāpes, pēc tīrīšanas nedaudz sāp vēdera lejasdaļa, un tāpēc sievietei tiek nozīmētas īpašas zāles.

Pati skrāpēšanas procedūra nozīmē pilnīgu dzemdes dobuma gļotādas slāņa noņemšanu.

Daudzas sievietes uztraucas, tad dzemde tiek atjaunota? Pēc nokasīšanas endometrijs atjaunojas diezgan ātri un bez sekām.

Vai vienmēr ir nepieciešams tīrīt

Uz šo jautājumu nevar viennozīmīgi atbildēt. Jo katrs ķermenis ir atšķirīgs. Viens gan ir skaidrs, ja ir tiešas indikācijas tam (ar diagnostikas palīdzību) un ārsts uzstāj uz šo ārstēšanas metodi, tad nevajag riskēt un nepiekrist tīrīšanai.

Ārstēšana pēc spontāna aborta

Tūlīt pēc spontāna aborta sievietei jāievēro gultas režīms. Zāles, fizioterapiju izraksta ārsts, parasti antibiotikas izraksta 10 dienas. Pēc 10-14 dienām jādodas pie ārsta atkārtoti, kā arī jāatkārto ultraskaņa.

Vissvarīgākais pēc spontāna aborta ir sievietes fiziskās un psiholoģiskās veselības atjaunošana. Lai to izdarītu, jums ir jāatceras un jāievēro daži noteikumi. Pilnībā izpildīt visas ārsta receptes, mēneša laikā pilnībā atteikties no dzimumdzīves, 3 mēnešu laikā obligāti lietot kontracepcijas līdzekļus.

Garīgās veselības atjaunošana var aizņemt ilgu laiku. Sievietei vienkārši ir vajadzīgas pozitīvas emocijas, atpūta un dažos gadījumos psiholoģiska palīdzība, un ir vērts atzīmēt, ka tam nevajadzētu kautrēties.

Galvenais, kas jāatceras, ir tas, ka pilnvērtīgai grūtniecībai ir nepieciešama pacietība un pareiza atveseļošanās.

Viens no lielākajiem un ilgi gaidītākajiem sievietes priekiem, protams, ir mātes prieks. Uzzinot par grūtniecību (pēc pārbaudes rezultātiem vai ar ārsta apstiprinājumu), sieviete jau nejauši skatās uz logiem ar bērnu lietām un rotaļlietām, plāno, kā un kur dzemdēs, izdomā vārdu. topošajam bērniņam utt. Tiesa, neviens apkārt vēl nav pamanījis, ka esi stāvoklī, jo bērniņš tevī ir ļoti niecīgs un tikai sāk savu grūto attīstības un izaugsmes ceļu.

Diemžēl jūsu laime var tikt aizēnota ‒ medicīniskā statistika apgalvo, ka ceturtā daļa agrīnu grūtniecību beidzas ar spontāno abortu. Šajā laikā sieviete var vēl nezināt par izmaiņām viņas ķermenī. Tad viņai ir nedaudz vieglāk tikt galā ar zaudējuma sāpēm.

Kā izvairīties no agrīna aborta? Lai to izdarītu, topošajām māmiņām ir jāzina, kas var izraisīt spontānu abortu, kādi simptomi un pazīmes to pavada, kā tos novērst un vai no tiem var izvairīties.

Šī problēma medicīnā tiek uzskatīta par diezgan nopietnu, jo ar to bieži saskaras, un vairumā gadījumu procesu ir gandrīz neiespējami apturēt. Ja pašā sākumā notiek spontāns aborts vai spontāna grūtniecības pārtraukšana, tad sieviete var pat nesaprast, kas noticis.

Sieviete, neapzinoties savu nostāju, vienkārši domā, ka menstruālais cikls ir nogājis neceļos vai ir bijusi kavēšanās (parasti nedēļu vai divas). Tad daži jūtas viegli sāpes vēderā, un sākas menstruācijas, kas tomēr var noritēt daudz bagātīgākas nekā parasti. Tālu pret šādām sievietēm izturas ne visas sievietes, bet tikai tās, kuras nobiedēja iznācis asins receklis, kas līdzīgs plīsušam burbulim.

Tomēr, vērts aiziet pie ārsta pat ja nekas cits jūs netraucē. Viņi veiks pārbaudi, lai noskaidrotu, vai tas tiešām bija agrīns aborts, kā arī pārbaudīs, vai pēc tam ir nepieciešama papildu tīrīšana.

Ja sieviete zina par savu grūtniecību, viņai jābūt ļoti uzmanīgai pret jebkādām sāpēm vai diskomforta izpausmēm vēderā un mugurā. Mazākais smērēšanās raksturs ar asins vai audu recekļu piejaukumu jau ir bīstams. Dažkārt grūtniecība joprojām ir iespējama tāpēc jums nekavējoties jāsazinās ar savu ārstu.

Spontāna grūtniecības pārtraukšana notiek pirms 12 nedēļām, kas tiek klasificēta kā agrīns spontāns aborts. Ja tas notiks pirms 22 nedēļām, būs par vēlu. Diemžēl tas notiek arī dažādu iemeslu dēļ. Turklāt ārsti jau definē šos draudus kā priekšlaicīgas dzemdības, un ar ātru un savlaicīgu iejaukšanos viņi var glābt priekšlaicīgu bērnu.

Bīstama aborta cēloņi grūtniecības sākumā

Kāpēc notiek agrīns aborts? Dažreiz sieviete saskaras ar šo problēmu vairākas reizes pēc kārtas. Ārsti to sauc par atkārtotu spontāno abortu.

Spontāna aborta cēloni agrīnā stadijā ir ļoti grūti noteikt, tam būs nepieciešama visaptveroša detalizēta pārbaude, daudz dažādu testu un atbilstoša ārstēšana.

Bet var gadīties arī tā, ka arī tas nepalīdzēs, proti, grūtniecības pārtraukšanu ietekmēs faktori, kurus vienkārši nevar paredzēt vai novērst.

Galvenie iemesli, kas izraisa vai provocē spontāno abortu, ir vairāki sociāli bioloģiski un medicīniski faktori. Pirmā grupa ir tīri personiski un subjektīvi iemesli:

• nelabvēlīgi apstākļi(darba vieta bīstamā ražošanā, radiācija, vides toksīnu iedarbība, smags psihoemocionālais fons un mikroklimats ģimenē utt.);
• Neveselīgs dzīvesveids un slikti ieradumi (ja esat, tad jums vajadzētu atmest smēķēšanu, nelietot alkoholu, atteikties no stingrām diētām, pārmērīgas kafijas lietošanas, pielāgot diētu un dienas režīmu);
• sievietes vecums bieži ir arī viens no spontāno abortu cēloņiem;
• stresa situācijas, nervu satricinājumi vai spēcīgas sajūtas - tas ir nopietns drauds mazai dzīvībai. Sievietei no tā visa ir jāpasargājas, taču nekādā gadījumā nelietojiet sedatīvus, lai vēl vairāk nekaitētu mazulim. Labāk konsultēties ar ārstu, lai atrastu pareizo izeju, ja no stresa nevar izvairīties;
• neignorējiet briesmas, ka visu veidu fiziski vingrinājumi. Atsakieties no smaga fiziska darba un neceliet smagas lietas (pat pārtikas somas, kas sver vairāk par 5 kg, jums ir tabu). Arī sportam jāpieiet piesardzīgi. Dažus veidus, īpaši ekstremālos, nevar kombinēt ar grūtniecību. Esiet uzmanīgi ar karstām vannām, vannām vai saunām;
• ja tas noticis ar tevi nelaimes gadījums(neparedzēta ārkārtas situācija, autoavārija utt.), lai jūs gūtu nopietnus savainojumus vai ievainojumus, ķermenis var nespēt noturēt grūtniecību. Pat neliels kritiens neuzmanības dēļ ir bīstams (neērti apavi, ledus utt.).

Medicīniski iemesli vai sieviešu veselības problēmas

1. Ārsti stāsta, ka visbiežāk tiek provocēts agrīns aborts ģenētiski traucējumi vai anomālijas auglim. Sieviete var ciest no iedzimtas patoloģijas formas, lai gan ir atsevišķas mutācijas, kas izraisa embrija nāvi. To ietekmē vesela virkne dažādu faktoru: starojums, vīrusi, nelabvēlīgi vides apstākļi utt. Šo procesu vairs nav iespējams kontrolēt vai apturēt. Tādējādi pati daba rada sava veida kontroli, atbrīvojot jūs no dzīvotnespējīgiem pēcnācējiem. Tomēr ārsti iesaka pāriem, kuri vēlas ieņemt veselīgu bērnu, meklēt padomu pie ģenētiķa, kā arī rūpīgi gatavoties gaidāmajai grūtniecībai.
2. Ļoti bieži spontāna aborta cēlonis agrīnā stadijā ir hormonālie traucējumi sievietes ķermenī. Ja jūs laikus atklājat problēmu un meklējat palīdzību pie ārsta, tad šo draudu var novērst. Biežākās sūdzības ir par trūkumu, lai gan ir gadījumi, kad ir paaugstināts vīrišķo hormonu saturs. Problēmas ar vairogdziedzeri un virsnieru dziedzeriem, kas traucē orgāniem pareizi un pilnvērtīgi darboties, izraisa arī spontānos abortus. Parasti šādos gadījumos tiek nozīmēta hormonterapija vai atbilstoša ārstēšana. Pirms grūtniecības ir labāk pārbaudīt ķermeņa stāvokli.
3. Jebkurš imūnsistēmas patoloģija draudēja ar abortu. Visbiežāk sastopamā izpausme tiek uzskatīta par komplikāciju rēzus konflikta formā. Tas nozīmē, ka jūsu ķermenis cīnās ar svešu embriju un to atgrūž, jo tā asiņu Rh faktors ir negatīvs, un tas tika ņemts no tēta – pozitīvs. Ja ir tāda iespēja, tad ārsti iesaka profilaksi ar imūnmodulatoriem.
4. Ļoti bīstama jebkura veida grūtniecībai infekcijas. Tas ietver visas seksuāli transmisīvās slimības: herpetiskas un citomegalovīrusa infekcijas, toksoplazmozi, hlamīdijas, sifilisu, trichomoniāzi un citas. Sakarā ar to, ka augļa membrānas ietekmē vīrusi un patogēnās baktērijas, var inficēties arī pats auglis, kas izraisa spontānu abortu.
5. Ir arī nopietns risks mazulim iekaisuma slimības iekšējie orgāni un pat izplatītas infekcijas slimības: vīrusu hepatīts, masaliņas, gripa vai tonsilīts ar komplikācijām un drudzi, pneimonija un citi. Plānojot grūtniecību, pievērsiet īpašu uzmanību savai veselībai, lai identificētu un novērstu visus iespējamos apdraudējumus.
6. Jāsauc milzīgs stress sievietes ķermenim aborts. Ja iepriekšējās grūtniecības tika pārtrauktas mākslīgi, tad pastāv milzīgs komplikāciju risks, kas izraisa spontānu abortu vai pat sekundāru neauglību. Noteikti pastāstiet savam ārstam, ja jums iepriekš ir bijis aborts.
7. Pirmais grūtniecības trimestris praktiski izslēdz jebkādu lietošanu zāles, zāles un pat ārstniecības augi. Tas viss bieži vien rada lielus draudus augļa dzīvībai un ietekmē tā attīstību. Nekad neārstējieties, jo pat elementāri pētersīļi garšvielu veidā var novest pie. Vienmēr konsultējieties ar savu ginekologu un rūpīgi izlasiet instrukcijas.

Izraisīt arī spontāno abortu organisma individuālās īpašības sievietes. Tātad, ja viņa cieš no iedzimtām dzemdes struktūras anomālijām, istmisijas-dzemdes kakla mazspējas, dzimumorgānu onkoloģiskām slimībām vai citām patoloģijām, tad bieži vien grūtniecību vienkārši nevar saglabāt.

Aborta draudi agrīnā stadijā: pazīmes un simptomi

Kā atpazīt agrīnu spontāno abortu un kādi ir simptomi?

Ir vairāki galvenie spontānā aborta posmi, jo tas nenotiek uzreiz. Katram no šiem posmiem ir raksturīgi savi aborta draudu simptomi agrīnā stadijā, un dažreiz tas var apturēt vai novērst ja savlaicīgi meklējat medicīnisko palīdzību.

Tātad, pirmās spontānā aborta pazīmes agrīnā stadijā, par kurām vajadzētu jūs brīdināt jebkādi sāpju simptomi vai sāpes mugurā un vēderā, ko pavada brūni vai sarkani izdalījumi. Sniedziet trauksmi pat tad, ja no maksts parādās daži asins pilieni, jo tas jau var liecināt par agrīnu spontāno abortu. Pievērsiet uzmanību arī savam stāvoklim: vai galvenās grūtniecības pazīmes ir pazudušas?

Nedrīkst palaist garām plānotas vizītes pie ārsta, nokārtojot obligātos ieskaites vai nepieciešamos eksāmenus. Tātad jūs varat izslēgt jebkādas patoloģijas bērna attīstībā un būt pārliecināti, ka grūtniecība norit labi.

Galvenie aborta posmi

1. Draudi vai risks spontānais aborts. Šis stāvoklis notiek ļoti bieži, tāpēc dažas sievietes ir spiestas gulēt gandrīz visus 9 mēnešus. To raksturo iepriekš minētās krampjveida sāpes un smērēšanās, dažreiz pat ļoti spēcīga. Varat arī atzīmēt palielinātu dzemdes tonusu.
2. Otrais posms ir nopietnāks - tas jau ir klasificēts kā sākas spontāns aborts vai spontānais aborts. Augļa olšūna jau ir daļēji atslāņojusies no dzemdes sieniņām, tāpēc spontāna aborta simptomi agrīnā stadijā būs izteikti. Bet ārsti joprojām uzskata, ka šis posms ir atgriezenisks, tas ir, ar ātru un kvalificētu iejaukšanos viņi var glābt jūsu bērna dzīvību.
3. Ar t.s "aborts kustībā" grūtniecību nevar glābt. Šajā posmā sieviete sajūt stipras un asas sāpes, un gandrīz nekavējoties notiek spēcīga asiņošana. Apaugļotā olšūna jau ir mirusi, un dzemdes kakls ir atvērts, tāpēc tā var izdalīties uzreiz vai pa daļām, kas tiks uzskatīta par nepilnīgu spontāno abortu.
4. Pēdējais posms ir pabeigts spontānais aborts. Dzemde, izspiedusi mirušo augļa olu, saraujas un atgriežas iepriekšējā izmērā.

Ārstēšana un sekas pēc spontāna aborta grūtniecības sākumā

Ko darīt pēc spontāna aborta grūtniecības sākumā? Ja tomēr notika, ka grūtniecību nevarēja saglabāt un jūs zaudējāt bērnu, jums ir jāveic terapija, kas ir obligāta pēc aborta. Ārstam jūs jānosūta uz ķermeņa pārbaude lai noteiktu cēloni, kas izraisīja abortu (ja tas iepriekš nav izdarīts).

Obligāti jāpārbauda, ​​vai augļa olšūna ir pilnībā atstājusi dzemdes sienas, jo ar nepilnīgu vai neveiksmīgu abortu jums būs nepieciešama kiretāža. Būs arī tiek parakstītas antibiotikas, kas palīdzēs tikt galā ar iespējamu infekciju, un hormonālos kontracepcijas līdzekļus. Tas stabilizēs jūsu hormonus.

Papildus fiziskajam stresam uz ķermeņa spontāns aborts ir ļoti nopietns. psiholoģiskais un emocionālais tests jebkurai sievietei. Zaudējuma sāpes var izvērsties par smagu ilgstošu depresiju, īpaši, ja grūtniecība bija ilgi gaidīta un vēlama. Neatstājies sevī šajā grūtajā laikā, centies uzticēties savam dzīvesbiedram, vecākiem, mīļajiem, lai viņi tevi atbalsta un palīdz pārdzīvot bēdas. Ļaujiet sev skumt un raudāt, jūs pat varat meklēt palīdzību pie psihologa, ja nevarat tikt galā ar savām jūtām.

Nebaidieties no tādām pašām neveiksmēm nākotnē un izmisuma. Vienkārši esiet atbildīgāks ar nākamo agri. Atcerieties, ka ķermenis ir nekustīgs nepieciešama restaurācija, tāpēc nesteidzieties atkal kļūt par māti vismaz uz sešiem mēnešiem. Šajā laikā jūs varat atbrīvoties no esošajām problēmām, dzert uz dzēriena, iziet sarežģītu ārsta noteikto terapiju.

Ļoti svarīga ir arī pareizā psiholoģiskā attieksme un tikai pozitīvas domas, lai ar tevi viss būtu kārtībā, un pēc noteikta laika tu paņemsi rokās savu ilgi gaidīto mazuli.

Ja atklājat, ka sevī nesat mazu dzīvību, tad jums pēc iespējas jāsamazina iespējamie riski, kas var izraisīt spontānu abortu. Ievērojiet vienkāršus noteikumus: pielāgojiet savu uzturu, atsakieties no sliktiem ieradumiem, ievērojiet veselīgu dzīvesveidu, nepārstrādājieties, esiet īpaši uzmanīgs, izvairieties no stresa un nervu satricinājumiem.

Noteikti stāviet reģistrācija sieviešu klīnikā. Ārsts var palīdzēt noteikt slimības vai problēmas, par kurām jūs nezināt, bet kas var radīt draudus bērnam. Savlaicīga ārstēšana vai profilakse palīdzēs novērst spontāna aborta draudus. Ievērojiet visus ginekologa ieteikumus.

Pie mazākās briesmu pazīmes nekavējoties doties uz slimnīcu. Vairumā gadījumu grūtniecību joprojām var saglabāt. Ja esi piedzīvojis bērna zaudējumu, nekrīti izmisumā un nepaliec viens ar savām sāpēm.

Video par spontānu abortu grūtniecības pirmajā trimestrī

Aicinām noskatīties kādu no grūtniecības video ceļvežu sērijām, kurā pastāstīs par tādu problēmu kā spontāns aborts, kas var būt par cēloni un kā pārdzīvot zaudējumu.

Lūdzu, dalieties komentāros vai esat saskāries ar līdzīgu problēmu: kas jums palīdzēja novērst draudus, kādi simptomi un pazīmes to pavadīja, vai iepriekš gatavojāties ieņemšanai, kāda veida terapija tika veikta?