Kāpēc ir tik svarīgi veikt pirmo skrīninga ultraskaņu. Pirmā ultraskaņa grūtniecības laikā: kurā nedēļā tiek veikta un kādu informāciju tā sniedz

Mūsdienās ehogrāfija (ultraskaņa) ir visizplatītākā, drošākā un ļoti efektīvākā grūtniecības attīstības novērtēšanas metode.

Pateicoties transvaginālajai ehogrāfijai, 3 nedēļas pēc apaugļošanās jūs varat redzēt augļa olu dzemdes dobumā un nedēļu vēlāk - tās iemītnieku.

Ultraskaņa grūtniecības sākumā

4 nedēļas veca embrija ķermeņa garums ir ne vairāk kā 5 mm, un tā sirdsdarbība sasniedz 100 sitienus minūtē. Līdz 6-7. nedēļai no ieņemšanas brīža embrija galva un rumpis, rokas un kājas ir skaidri definētas. Tad viņš veic pirmos mēģinājumus pārvietoties patstāvīgi.

Svarīga ultraskaņas sastāvdaļa grūtniecības sākumā ir bērna apkārtējās situācijas izpēte. Ja viss norit labi, starp embriju un ārpusembrionālajām struktūrām veidojas attiecības, bez kurām, diemžēl, grūtniecības tālāka attīstība nav iespējama.

Uzsveram, ka pirmā ultraskaņa grūtniecības laikā jāveic speciālistam. Ļoti labi pārzina agrīnas pirmsdzemdību diagnostikas jautājumus. Pēc tam, kad būs pārliecinājies, ka ar mazuli viss ir kārtībā, viņš labprāt palīdzēs vecākiem paskatīties uz nedzimušā bērna plaukstām uz ekrāna acis, ausis un pat pirkstus.

Kad veikt pirmo ultraskaņu grūtniecības laikā?

Topošās mātes vienmēr interesējas par ultraskaņas drošību. Vēl 1978. gadā, pirms ultraskaņa kļuva par topošo māmiņu masveida izmeklēšanas metodi, tika rūpīgi pētīti ultraskaņas ietekmes uz dzīviem audiem bioloģiskie aspekti. Konstatēts, ka pat atkārtoti pārsniedzot diagnostikai pieļaujamo ultraskaņas intensitāti, kaitīgas sekas zīdītāju embrijiem nerodas.

Bet ultraskaņas atteikuma negatīvās sekas pirmajā trimestrī ir ļoti skaidras. Maskavā katru gadu piedzimst aptuveni 100 bērnu ar Dauna sindromu. Diemžēl ne tikai cilvēki, kas ir tālu no medicīnas, bet arī daži ārsti nezina, ka ar ehogrāfijas palīdzību par nepatikšanām var aizdomas jau 12-13 nedēļas. Kāpēc pirmā ultraskaņas sesija jāveic ne vēlāk kā šajā periodā?

Pirmkārt, tas ir optimāls rupju augļa anomāliju un hromosomu patoloģijas marķieru diagnosticēšanai. Pēc 2 nedēļām ultraskaņas pazīmes, kas ļauj aizdomām par Dauna sindromu un citām nopietnām slimībām, var izzust bez pēdām.

Otrkārt, ja ir aizdomas par hromosomu patoloģiju, ārstiem ir laiks veikt īpašu ģenētisko pētījumu un, ja rezultāts ir nelabvēlīgs, pārtraukt grūtniecību.

Treškārt, pirmajā trimestrī augļa gestācijas vecums tiek noteikts ar precizitāti 2-3 dienas. Dzemdību speciālisti visās sarežģītajās situācijās vadās pēc šī vecuma.

Ultraskaņas laiks

Ultraskaņa tiek veikta visām grūtniecēm noteiktos laikos: 12-13 nedēļas, 22-23 nedēļas un 31-32 nedēļas. Tas ļauj savlaicīgi identificēt pēc iespējas plašāku iespējamo augļa slimību un komplikāciju klāstu, kā arī noteikt turpmāko medicīnisko taktiku.

Periods no 12. līdz 13. grūtniecības nedēļai
Pati pirmā ģenētiskā asins analīze. Speciālistiem ir iespēja novērtēt vairākus svarīgus punktus: augļa anatomiskās īpatnības un apkakles zonas biezumu – Dauna slimības marķieri.

Periods no 22. līdz 23. grūtniecības nedēļai
Šajā gestācijas vecumā ir iespējams novērst milzīgo skaitu esošo nedzimušā bērna smadzeņu, sirds, nieru, aknu un kuņģa-zarnu trakta anomāliju.

Periods no 31. līdz 32. grūtniecības nedēļai
Ar ultraskaņu var diagnosticēt novēlotas anomālijas iekšējo orgānu, piemēram, sirds, attīstībā. Turklāt ārsti nosaka augļa augšanas ātrumu un to, kā tā izmērs atbilst gaidītajam.

Ultraskaņas diagnostika ļoti plaši tiek izmantota ginekoloģijā un dzemdniecībā. Embrijs (auglis) peld amnija šķidrumā, un ultraskaņa labi iekļūst ūdens vidē. Vietās, kur audi maina blīvumu, tas tiek lauzts un atstarots, ko uztver sensors, kas sūta un uztver viļņus un pārraida tos uz ultraskaņas aparāta monitora ekrānu attēla veidā.

- viena no informatīvākajām metodēm pašas grūtniecības, tās lokalizācijas un mazuļa attīstības diagnosticēšanai.

• Kur veikt ultraskaņas izmeklēšanu
• Vai ultraskaņa ir kaitīga bērnam?
• Cik bieži jūs varat darīt
• Cik ilgi parādīsies grūtniecība
• Minimālais grūtniecības noteikšanas periods
• Kāda ultraskaņa jāveic diagnozei
• Dzimuma noteikšana

Civilizētās valstīs nereti praktizējošiem ginekologiem ir savs pārnēsājams vai stacionārs ultraskaņas aparāts, un nepieciešamības gadījumā viņi var uzreiz izmeklēt grūtnieci pierakstā. Viņi skatās, kā notiek bērna attīstība, redz, vai viņa attīstībā nav anomāliju, precizē termiņus. Ar modernu ierīču palīdzību jūs varat veikt ultraskaņu un iegūt maksimālu informāciju par grūtniecības gaitu:

• • veikt doplerometriju (lai novērtētu asinsrites kvalitāti no mātes bērnam, asinsrites sistēmas darbu pašā auglim, apskatītu sirdi, lielos nesošos traukus un traukus, kas iet uz smadzenēm);

• saņemt trīsdimensiju (3D) un četrdimensiju (4D) augļa attēlus.

Kur veikt ultraskaņu

Tas jādara tur, kur ir ekspertu klases aparatūra un kur ir augstas klases sonologs (ultraskaņas diagnostikas ārsts). Diemžēl labas iekārtas ultraskaņas diagnostikai ir daudz vairāk nekā labu speciālistu. Tāpēc iepriekš ir jāizvirza mērķis un jānoskaidro, kur kvalitatīvi tiek veikta diagnostika.

Augstas izšķirtspējas ierīces ļauj veikt doplerometriju, pārveidot viļņus trīsdimensiju vai četrdimensiju stereo attēlā. Tas ļauj labi redzēt augli, izpētīt tā galvas priekšējo daļu, roku un kāju pirkstus, ņemt vērā nabassaites stiprinājuma iezīmes.

3D un 4D ultraskaņas attēls ir jēgpilns attēls mammai un tētim. Un visu, kas ārstam jāredz, lai novērtētu grūtniecības gaitu, var izdarīt, izmantojot parasto ultraskaņas aparātu.

Ir lietderīgi iepazīstināt tēti ar viņa topošo mazuli, šajā gadījumā 3D un 4D ierīces palīdz to izdarīt vislabākajā iespējamajā veidā.

Vai tas ir kaitīgs auglim

Grūtnieces bieži jautā, vai ultraskaņa grūtniecības laikā ir kaitīga. Ultraskaņas viļņi ir fiziska ietekme uz šūnām, tāpēc nevar teikt, ka ultraskaņa grūtniecības laikā ir pilnīgi nekaitīga. Sensora izstarotie viļņi izraisa audu temperatūras paaugstināšanos un to svārstības. Mūsdienu ultraskaņas aparatūrai ir ļoti maza jauda.

To rūpīgi uzrauga ražošanas uzņēmumi. Ierīce darbojas impulsa režīmā. Ultraskaņas viļņu kopējā ietekme diagnozē tiek samazināta līdz minimumam. Turklāt ultraskaņa izplatās pa virsmas laukumu. Jo lielāka virsma, jo mazāka ir ultraskaņas viļņu ietekme. Tas ir, jo ilgāks ir gestācijas vecums, jo drošāka ir to ietekme uz augli.

Cik bieži jūs varat darīt

Agrīnās stadijās, kad embrijs ir ļoti mazs, uz virsmas vienību ir lielāka jauda. Tāpēc sonologi grūtniecības sākumā iesaka ļaunprātīgi neizmantot ultraskaņu un to darīt reti: tikai pēc stingrām indikācijām. Ja termiņi ir gari, tad zūd fundamentālā nozīme, ultraskaņu var taisīt tik, cik vajag.

Cik ilgi notiek ultraskaņa?

Ir daži nosacījumi, kad jāveic ultraskaņa:

• Pirmā reize, kad jums jāveic ultraskaņa, ir -. Šajā laikā jūs varat diezgan skaidri pārbaudīt embriju, noteikt sirdsdarbību, izpētīt galvu un tās struktūru, seju, ekstremitātes, redzēt, kur ir piestiprināta placenta, un noteikt izmēru. Pēc noteiktiem kritērijiem var būt aizdomas par Dauna sindromu vai nopietnām malformācijām (lūpas šķeltne, nieru, sirds, roku, kāju u.c. malformācijas).
• Nākamā reize, kad jums jāveic ultraskaņa, ir -. Šajā laikā ir skaidri redzami visi augļa orgāni, sirds, aknas, nieres, smadzeņu struktūra, seja. Tajā pašā laikā tiek precizēts gestācijas vecums, tiek noteikts, vai auglis attīstās pareizi, vai tas atpaliek savā attīstībā.
• Pēdējo reizi obligātā ultraskaņa tiek veikta periodā -. Šoreiz tiek noteikts, kā auglis guļ (galva uz leju vai iegurņa gals). Var noteikt: izmēru, novērtēt, cik tas ir liels, vai tā attīstība atbilst gestācijas vecumam, izpētīt placentas uzbūvi un brieduma pakāpi, augļūdeņu īpatnības, noteikt līdz šim nepamanītas malformācijas.

Ultraskaņa jāveic, kad tas ir nepieciešams, un tik reižu, cik nepieciešams atbilstoši indikācijām. Dažās situācijās, piemēram, ar sarežģītu grūtniecību, ultraskaņa ir jāveic daudz biežāk. Grūtniecības laikā nav jābaidās no ultraskaņas. Tagad jau dzemdē sievietes, kuras pašas savulaik bija ultraskaņas izmeklēšanas objekti (kad bija mammai vēderā). Nav konstatēta negatīva vai kaitīga ietekme pēc ultraskaņas izmeklējumiem un nav zinātniski apstiprināta.

Līdz šim ultraskaņas diagnostika tiek uzskatīta par absolūti nekaitīgu. Bet šādai ultraskaņai katram gadījumam nav jēgas. Varbūt ar laiku būs precīzāki dati par tā ietekmi uz bērnu, jo ultraskaņas diagnostika tiek veikta tikai aptuveni 60 gadus.

Agrīnas grūtniecības noteikšana

Diemžēl embrijs ne vienmēr ir. Ultraskaņa agrīnā stadijā, lai noteiktu grūtniecībuļauj redzēt, kur grūtniecība attīstās – dzemdē vai ārpus tās. Rodas vēdera dobumā vai vēdera dobumā. Šīs komplikācijas rada bīstamas sekas mātei, un tām nepieciešama steidzama ķirurģiska iejaukšanās.

Kādā laikā pētījums parādīs grūtniecību

Ultraskaņa parādīs grūtniecību termiņā, sākot ar 1-1,5 nedēļu kavēšanos. Līdz 7. menstruāciju kavēšanās dienai to nevajadzētu darīt, jo ultraskaņas skenēšana neuzrādīs grūtniecību. 7. diena ir minimālais periods grūtniecības fakta noteikšanai, jo ieņemšanas diena nav precīzi zināma.

Tajā jūs varat redzēt augļa sirdsdarbību. Pats embrijs tik tikko manāms, bet sirdspuksti redzami, redzama arī grūtniecības lokalizācija mazajā iegurnī. Faktiski uzreiz tiek noteikta daudzaugļu grūtniecība (dvīņi).

Agrīnās stadijās ultraskaņa nekavējoties parādīs neattīstītu vai nokavētu grūtniecību, kas tiek diagnosticēta diezgan bieži. Dabiskā atlase pastāv, un zemas kvalitātes embrijus mātes ķermenis atgrūž agrīnā stadijā (iepriekš). Retāk embrijs tiek atgrūsts vēlāk. Un šajos gadījumos palīdz ultraskaņa. Ir iespējams diagnosticēt "neattīstošu grūtniecību", ja ekrānā ir redzamas šādas pazīmes:

• augļa olšūna un sirdsdarbības trūkums embrijā;
• membrānas ir, bet embrija nav.

Līdz šim ultraskaņa jeb ehogrāfija tiek uzskatīta par visizplatītāko, drošāko un ļoti iedarbīgāko metodi grūtniecības attīstības izmeklēšanai un novērtēšanai. Tas ir balstīts uz eholokācijas principiem, kad ultraskaņa iekļūst caur audiem, atspoguļojas no tiem un parāda augļa attēlu grūtniecības laikā.

Pirmajā trimestrī ultraskaņu vēlams veikt transvagināli, izmantojot maksts zondi. Šī metode šajā grūtniecības stadijā sniedz visprecīzāko priekšstatu par embrija attīstību nekā vēdera dobuma ultraskaņas metode.

Kāda ir pirmā ultraskaņa grūtniecības laikā

Pirmās ultraskaņas svarīgākais uzdevums ir izvērtēt visus dzemdes iekšienē notiekošos procesus un noteikt, vai ar embriju un tā attīstībai nepieciešamajiem orgāniem un audiem viss ir kārtībā. Ultraskaņa grūtniecības sākuma stadijā ir nepieciešama, lai diagnosticētu iespējamās embrija malformācijas un dažādas hromosomu patoloģijas. Ja ultraskaņa kopā ar ģenētiskiem pētījumiem apstiprina patoloģijas noteikšanas risku auglim, tad agrīnu grūtniecību var pārtraukt.

Pirmajā trimestrī ar precizitāti 2-3 dienas varat iestatīt embrija gestācijas vecumu. Pēc tam akušieris-ginekologs koncentrēsies uz šo vecumu visā grūtniecības periodā.

Kad veikt pirmo ultraskaņu grūtniecības laikā

Parasti ārsts izlemj, kad veikt pirmo ultraskaņu grūtniecības laikā. Visbiežāk pirmā plānotā ultraskaņa tiek veikta 12-13 grūtniecības nedēļās.

Tieši šajā brīdī ir iespējams optimāli novērtēt un ņemt vērā augļa anatomiskās īpatnības un jo īpaši tā apkakles zonas biezumu, ko uzskata par Dauna slimības marķieri. Bet ļoti bieži sievietes ultraskaņu veic daudz agrāk nekā ārstu ieteiktais laiks.

• Ultraskaņa 1 grūtniecības nedēļā ir nepieciešama, lai izslēgtu ārpusdzemdes grūtniecības risku, dzemdes dzimumzīmi un apstiprinātu dzemdes grūtniecības esamību. Ja grūtniecība tiek apstiprināta, tad ultraskaņas skenēšana 1-3 grūtniecības nedēļās precīzi noteiks gestācijas procesu un precizēs gestācijas vecumu. Ja grūtniecība netiek apstiprināta, ultraskaņa var noteikt pacienta iespējamās ginekoloģiskās slimības vai funkcionālos stāvokļus, kas izraisīja menstruāciju kavēšanos.
• Ultraskaņa 3-4 grūtniecības nedēļās jau var parādīt embrija izveidojušos nabas saiti, augšējo un apakšējo ekstremitāšu rudimentus un ausu kauliņu novietojumu. Ārsts šajā posmā var nofotografēt nedzimušo bērnu, kuram šajā posmā ir ļoti mazi izmēri, apmēram 2-4 mm.
• Līdz 10-11 nedēļām auglis sasniedz nepieciešamo izmēru, lai novērtētu tā galvenās anatomiskās struktūras. Ultraskaņa 10-11 nedēļu laikā ļauj savlaicīgi un diezgan droši diagnosticēt iespējamās novirzes augļa attīstībā, kas var būt nesavienojamas ar dzīvību. Šajā periodā jau ir iespējams atšķirt embrija kustības, apskatīt tā nieres, urīnpūsli, aknas un kuņģi. Deguna kauls ir normāls, arī izveidojies šajā laikā. Ja osifikācijas process notiek vēlāk par šo periodu, tas var būt iemesls aizdomām par hromosomu patoloģiju klātbūtni auglim. Lai novērtētu ultraskaņas rezultātus, ārstam jābūt augsti kvalificētam, tehniskām prasmēm un pieredzei.
• Visticamāko un precīzāko informāciju par sievietes embrija un orgānu stāvokli var sniegt ultraskaņas skenēšana 12-13 grūtniecības nedēļās. Pirms šī perioda daudzos gadījumos, izņemot gadījumus, kad sievietei ir velkošas sāpes vēdera lejasdaļā, smērēšanās vai citas sūdzības, ārsti neiesaka veikt ultraskaņu un uzskata to par obligātu. Tas izskaidrojams ar to, ka visprecīzāk ar šī pētījuma palīdzību lielāko daļu augļa orgānu un sistēmu var redzēt tikai šajā laikā. Šajā periodā ir iespējams aizdomām, bet ne galīgi identificēt, patoloģisku augļa attīstību. Visbiežāk šim nolūkam tiek mērīts tā apkakles telpas biezums. Parasti tam jābūt 2-3 mm. Ja ultraskaņas skenēšana 12 grūtniecības nedēļās tiek atšifrēta ar tūskas zonu kaklā, kas ir lielāka par 3 mm, tad ārstam var būt aizdomas par hromosomu traucējumiem auglim. Ja šī pazīme tika reģistrēta, tad 14 nedēļu gestācijas vecumā atkārtoti veic ultraskaņas skenēšanu, lai atkārtoti izmērītu augļa apkakles telpas biezumu. Visi pētījuma dati tiek ierakstīti īpašā protokolā, ko pārsūta sievietei, un pēc tam nonāk pie viņas akušieres-ginekologa. Ļoti bieži sievietes nesaprot pētījuma rezultātus, kas ierakstīti protokolā, un sāk nepamatoti uztraukties. Šajā gadījumā visas radušās problēmas var atrisināt speciālisti. Vēlams arī izgatavot visu pētījumu kopijas un paturēt tās pie sevis. Visas atkārtotās ultraskaņas vēlams veikt “pēc plāna” ar vienu un to pašu ierīci un pie viena ārsta.

Jāveic arī ultraskaņa 12. grūtniecības nedēļā, lai noskaidrotu datus par augļūdeņu daudzumu un kvalitāti, placentas piestiprināšanos, kā arī iespējamo anomāliju pazīmes, piemēram, placentas atslāņošanos vai dzemdes hipertonitāti.

Ārsts salīdzina visus ultraskaņas pētījuma rādītājus ar tabulu, kurā aprakstītas augļa attīstības normas šajā periodā. 12 nedēļu laikā veiktās ultraskaņas skenēšanas rezultāts tiek atšifrēts kā “normāls”, ja visi tabulā esošie vispārpieņemtie rādītāji sakrīt ar augļa parametriem pētījuma laikā.

Neskatoties uz to, ka līdz mazuļa piedzimšanai vēl jāpaiet daudz laika, ultraskaņas skenēšana 12. grūtniecības nedēļā būs pirmā, sava veida iepazīšanās starp māti un mazuli, un ārsts šo notikumu var ierakstīt video.

• Ja ir gadījies, ka pirmā ultraskaņa tika atbīdīta uz 15. grūtniecības nedēļu, tad šajā gadījumā ārsts to var veikt vēderā, pārvietojot sensoru pa sievietes vēdera priekšējo sienu. Šajā laikā var pamanīt aktīvāku sirdsdarbības darbu auglim un pašu centrālās nervu un skeleta sistēmas veidošanās augstumu. Augļa garums ir aptuveni 10 cm no krustu kaula līdz vainagam, un svars ir aptuveni 70 grami.
• Papildus ārsta ieteikumiem vecāki var patstāvīgi veikt ultraskaņas skenēšanu 16 grūtniecības nedēļās, lai noskaidrotu nedzimušā bērna dzimumu. Šī nav ieteicama un obligāta medicīniskā pārbaude. Turklāt, ja sievietei pirmo reizi tiek veikta ultraskaņas skenēšana 16. nedēļā, tas ļauj identificēt un dažos gadījumos apstiprināt vai atspēkot augļa noslieci uz Dauna sindromu.
• Gadījumos, kad sievietei 17. grūtniecības nedēļā tiek veikta ultraskaņas skenēšana, tad viņas augļa svars būs aptuveni 100 grami un garums sasniegs 12 mm. Ultraskaņa šajā laikā tiek veikta, ņemot vērā iespējamās placentas struktūras un attīstības novirzes, lai to uzraudzītu. Šajā posmā placenta un auglis strauji attīstās.
• Ultraskaņa 18-19 nedēļā tiek veikta, ja sieviete pirmo reizi tiek pētīta. Šajā stadijā auglim jau ir spēja dzirdēt un atšķirt trokšņus, un aizvērtās acis reaģē uz gaismu. Šobrīd viņā ir gandrīz pilnībā izveidoti visi orgāni un audi. Augļa izmērs ir aptuveni 20 cm, svars ir 200 g.

Ultraskaņas ieguvumi vai kaitējums grūtniecības laikā

Šodien ultraskaņa tiek nozīmēta visām grūtniecēm bez izņēmuma. Šai izpētes metodei ir daudz priekšrocību. Piemēram, ja sieviete strādāja bīstamā nozarē, ja viņai agrāk bija spontānie aborti, tad viņai tas vienkārši ir nepieciešams.

Mūsdienu ultraskaņa ir:

• agrīna ārpusdzemdes grūtniecības diagnostika;
• precīza grūtniecības laika noteikšana;
• iespējamo patoloģiju diagnostika augļa attīstībā;
• patoloģiju noteikšana, kas ļauj veikt ķirurģisku iejaukšanos tūlīt pēc bērna piedzimšanas;
• pilnīgs augļa asinsrites sistēmas novērtējums, hipoksijas diagnoze, kas ir ļoti viegli novēršama;
• augļa atrašanās vietas noteikšana un sapīšanās ar nabassaiti klātbūtne.

Bet, neskatoties uz to, ka ultraskaņai ir tik daudz priekšrocību, daudzas sievietes atsakās to veikt, uzskatot, ka tas ir kaitīgs auglim. Tas ir saistīts ar faktu, ka daudzi kļūdaini sajauc ultraskaņu ar rentgena apstarošanu.

Daži apgalvo, ka zinātniskie pētījumi liecina, ka ultraskaņas stari lielās devās var negatīvi ietekmēt ģenētisko līmeni.

Ultraskaņa ir viens no precīzākajiem veidiem, kā noteikt grūtniecību un uzraudzīt tās gaitu. Visas topošās māmiņas uztrauc jautājums - kad veikt pirmo ultraskaņu? Saskaņā ar Pasaules Veselības organizācijas standartiem šis periods ir definēts kā 10-14 nedēļas. Bet gandrīz katra grūtniece pirmo ultraskaņu veic daudz agrāk, vēloties pārliecināties, ka grūtniecība ir dzemdē un attīstās pareizi.

Vai ultraskaņa ir droša grūtniecības laikā?

Ļoti bieži forumos var atrast viedokli, ka ultraskaņa grūtniecības laikā un it īpaši pirmajā trimestrī ir ļoti kaitīga. Ir pat doti piemēri - "pagājušajā grūtniecības laikā es taisīju ultraskaņu un auglis sasala, bet šajā es netaisīju ultraskaņu, un viss ir kārtībā." Patiesībā tas ir subjektīvs viedoklis, kas balstīts uz sakritību. Par šo tēmu ir daudz pētījumu, taču līdz šim neviens nav spējis pierādīt konkrētu kaitējumu, ko ultraskaņas viļņi rada mazulim dzemdē; kā, piemēram, ir pierādīts rentgenstaru kaitējums. Protams, nevajadzētu fanātiski veikt ultraskaņas skenēšanu katru dienu, katru nedēļu, taču nevajadzētu ignorēt arī šo pētījumu tā mītiskā kaitējuma dēļ.

Tātad jums ir kavēšanās. Tests parāda ilgi gaidītās divas svītras. Tāpēc es gribu uztaisīt ultraskaņu, lai pārliecinātos, ka viss ir kārtībā. Taču nevajag steigties, šajā laikā pat vismodernākā ierīce joprojām neko nespēs "redzēt". Jūsu sirdsmieram varat vispirms nodot (hCG). Nākotnē šī analīze palīdzēs ārstam salīdzināt hCG hormona līmeni un agrīnus ultraskaņas datus.

Pirmie ultraskaņas izmeklējumi grūtniecības laikā tiek veikti ar maksts zondi, lai nodrošinātu lielāku precizitāti. Īpaša sagatavošana nav nepieciešama.

Kāpēc ir nepieciešams veikt agrīnu ultraskaņu?

mērķis Ultraskaņa pirmajās grūtniecības nedēļās ir:

• embrionālā gestācijas vecuma noteikšana;
• daudzaugļu grūtniecības diagnostika;
• augļa olšūnas dzemdes lokalizācijas noteikšana;
• grūtniecības komplikāciju diagnostika (tonuss, draudošs un gaidāms spontāns aborts);
• dzeltenuma maisiņa, horiona novērtējums;
• embrija dzīvībai svarīgās aktivitātes novērtējums;
• augļa olšūnas un embrija lieluma un struktūras izpēte.

Ko pētījuma laikā redzēs ultraskaņas diagnostikas ārsts? Kurā laikā embrijs ir redzams?

1. 4 dzemdniecības nedēļas vai 2 nedēļas no ieņemšanas brīža
2. hCG ir 30-170 vienības.
3. ultraskaņa. Sulīgs endometrijs tiek noteikts olnīcā, kas ražo progesteronu un citas grūtniecībai nepieciešamās vielas, līdz veidojas placenta un uzņemas šo lomu. Dzemdē ir ļoti grūti redzēt augļa olu, tās izmērs nav lielāks par 1 mm.

1. 5 dzemdību nedēļas vai 3 nedēļas no ieņemšanas brīža
2. hCG ir 750-3100 vienības.
3. ultraskaņa.Šajā laikā, izmantojot labu ierīci augļa olšūna, kas redzama ultraskaņā, jūs varat noteikt augļa olu skaitu, to lokalizāciju, dzemdes izmēru. Nevajadzētu ļoti uztraukties, ja 5 dzemdību nedēļu laikā nav atrasta augļa olšūna dzemdē, ultraskaņu nepieciešams pārtaisīt pēc dažām dienām.

1. 8 dzemdību nedēļas vai 6 nedēļas no ieņemšanas brīža
2. hCG ir 28 000-128 000 vienību.
3. ultraskaņa. Embrija CTE šajā laikā ir 13-19 mm, svars ir aptuveni 2,5-3 grami. Mazuļa sirds pukst gandrīz divas reizes ātrāk nekā mātes sirds, pulss ir 130-160 sitieni minūtē. Embrijs arvien vairāk līdzinās mazam cilvēciņam, viņš veic haotiskas kustības, bet tāpēc tā izmērs vēl ir par mazu, mamma vēl nejūt

Tas tiek noteikts, sazinoties ar ginekologu, kad grūtniecības tests uzrāda pozitīvu rezultātu. Šis pētījums ļauj apstiprināt grūtniecības faktu un izslēgt aizdomas par ārpusdzemdes grūtniecību.

Pēc tam, kad sieviete reģistrējas grūtniecības vadīšanai, viņa ieiet pirmajā plānotajā, kas tiek veikta no 11 līdz 14 grūtniecības nedēļām. Šāds pētījums jau ir daudz informatīvāks un satur daudz nepieciešamās informācijas par nedzimušā bērna veselību.

Ja grūtniecība būs viegla, tad topošajai māmiņai būs tikai 3 plānveida ultraskaņas izmeklējumi, pa vienam katram grūtniecības trimestrim. Bet tas ir pirmais, kas ir fundamentāls un sniedz pilnīgu priekšstatu par grūtniecības gaitu pirmajā trimestrī. Tas var būtiski ietekmēt nedzimušā bērna attīstību un dažreiz pat izglābt grūtniecību.

Agrīna ultraskaņa, mazāk nekā 11 nedēļas, parasti tiek veikta transvagināli.

Lai sagatavotos šādam pētījumam, jums līdzi jāņem autiņbiksīte vai vienreizējās lietošanas palags, jāizgatavo tualete intīmajiem orgāniem un līdzi jāņem 2 prezervatīvi. Tie tiek uzlikti uz ultraskaņas sensora, kas ievietots maksts iekšpusē. Šajā stāvoklī dzemdes dobums ir ļoti skaidri redzams. No pirmajām kavēšanās dienām ir iespējams noteikt grūtniecību ar transvaginālās ultraskaņas palīdzību.

Ja šī ir pirmā plānotā ultraskaņa, tad bērnu jau var detalizēti izmeklēt caur vēdera sienu, izņemot sievietes ar smagu aptaukošanos.

Sagatavošanai un izpētei jums ir nepieciešams:

• Paņemiet līdzi tīru palagu vai vienreizējās lietošanas autiņu.
• Pirms pārbaudes uzkost vieglas uzkodas un iedzert tēju.
• Vislabāk, ja urīnpūslis ir piepildīts, tāpēc attēls būs saprotamāks.

Procedūra ilgst apmēram 20 minūtes. Ārsts veic nepieciešamos mērījumus, izmantojot ultraskaņas sensoru. Mērījumu dati tiek ievadīti kartē, tie mēra arī sirdsdarbību un nosaka placentas stāvokli. Tālāk topošā māmiņa tiek nosūtīta uz pāreju, kas nosaka bērna noslieci uz dažādām slimībām.

Ko atklāj pirmā ultraskaņa?

Ko ultraskaņa atklāj agrīnā stadijā (līdz 11 nedēļām):

• Lai noteiktu gestācijas vecumu.
• Lai izslēgtu grūtniecības esamību ārpus dzemdes dobuma.
• Ar spontāno abortu draudiem, dzemdes tonusu, asiņošanu.
• Ja jums ir aizdomas par iesaldētu grūtniecību.
• Orgānu jaunveidojumu klātbūtnē.
• Iegurņa orgānu anomāliju klātbūtnē.

Ko atklāj pirmā plānotā ultraskaņa (11-14 nedēļas):

• Topošā mazuļa anomālijas.
• Nosliece uz šādām slimībām: augļa nervu caurules traucējumi, nabas trūces klātbūtne, Edvards, de Lange, Smits-Opits, Patau.
• Augļa vecums.
• placentas stāvoklis.

Labs aparāts un ārsta profesionalitāte ļauj noskaidrot gaidāmā mazuļa dzimumu jau 12. nedēļā.

Pētījuma laikā tiek veikti kaulu mērījumi, tiek apskatīta sirds un kuņģa atrašanās vieta, kā arī tiek pārbaudīts asinsvadu stāvoklis.

Kā var atšifrēt pirmā pētījuma datus: ar pozitīvu rezultātu secinājums norāda uz zemu augļa patoloģijas risku, citiem vārdiem sakot, tas ir negatīvs. Ja rodas problēmas ar mazuļa veselību, slēdziens atspoguļo augstu risku un topošā māmiņa tiek nosūtīta uz konsultāciju pie ģenētiķa.

Tomēr nevajag izmisumā pirms laika, jo liela daļa no pirmā pētījuma sliktajiem rezultātiem nav pamatoti un bērni piedzimst pilnīgi veseli. Tāpēc pirmā plānotā ultraskaņa nav teikums un garantija, ka diagnoze tiks apstiprināta precizēšanas procedūru laikā.

Ultraskaņas priekšrocības grūtniecības laikā

Pašlaik ultraskaņa ir visefektīvākā un drošākā grūtniecības kontroles metode.

Galvenās ultraskaņas priekšrocības grūtniecības uzraudzībā:

1. Iespēja noteikt ārpusdzemdes grūtniecību, kā arī spontāna aborta risku.
2. Pašreizējā gestācijas vecuma noteikšana.
3. Noviržu identificēšana attīstībā un iespējamās augļa patoloģijas.
4. Augļa hipoksijas noteikšana.
5. Topošā mazuļa stāvokļa noteikšana dzemdes dobumā.
6. Spēja noteikt nedzimušā bērna dzimumu.

Ultraskaņas izmeklēšana ir ļoti informatīva procedūra, jo tā var paglābt topošo māmiņu un viņas mazuli no daudzām problēmām un nelaimēm, kas dažkārt pavada grūtniecību. Neatstājiet novārtā pirmo ultraskaņu, jo no tā ir atkarīga nedzimušā bērna veselība.

Pastāv dažādi mīti par ultraskaņas kaitējumu grūtniecēm, kuriem nevajadzētu ticēt:

• Ultraskaņas pētījums negatīvi ietekmē nedzimušā bērna attīstību. Šim apgalvojumam nav pierādījumu. Pat pētījumi, kas veikti ar vecām ultraskaņas diagnostikas ierīcēm, neatklāja nekādu kaitīgu ietekmi uz augli. Uz procedūru noteikti nevajadzētu iet ļoti bieži, tikai vēloties uzzināt, kā topošajam mazulim klājas iekšā, taču nevajadzētu atteikties arī no plānveida studijām, īpaši, ja tam ir pierādījumi.
• Ultraskaņas izmeklēšana izraisa DNS mutāciju. Pētījumi atspēko šo apgalvojumu, pat ilga pusstundu ilga iedarbība uz sensoru nevar izraisīt mutāciju nedzimušam bērnam.
• Procedūras laikā nedzimušajam bērnam ir sāpes. Mazuļa aktīvā uzvedība skaidrojama ar to, ka sensors spiež uz dzemdes sieniņu, radot vieglu tonusu, kas bērnam rada diskomfortu. Turklāt jums jāpievērš uzmanība topošās mātes emocionāli satrauktajam stāvoklim.
• Ultraskaņas izmeklēšana traucē dabisko grūtniecības gaitu. Progress un tehnoloģijas medicīnā nedrīkst stāvēt uz vietas. Nevar noliegt izmantošanu, izmantojot viedtālruņus, internetu un dzīvojot pilsētā ar sastrēgumiem un stingru darba grafiku.

Ultraskaņas diagnostikas metodes trūkumi

Ja mēs runājam par agrīnu transvaginālo ultraskaņu, kas tiek veikta pirms 11 grūtniecības nedēļām, tad galvenais trūkums ir dzemdes tonusa provokācija un iespējama pēc procedūras.

Turklāt ir svarīgi saprast, ka jo īsāks ir gestācijas vecums, jo augstāka var būt nepareiza diagnoze.

Galvenās kļūdas agrīnās ultraskaņas laikā:

• Ja gestācijas vecums ir mazāks par 3 nedēļām, tad ultraskaņas sensors var vienkārši neredzēt augļa olu dzemdes dobumā, tāpēc tiek diagnosticēta viltus grūtniecības neesamība.
• Ja gestācijas vecums ir mazāks par 6 nedēļām, tad ultraskaņas sensors var nereģistrēt embrija sirdsdarbību, tāpēc diagnoze var izklausīties kā nokavēta grūtniecība.
• Ja ierīce ir veca un nekvalitatīva, tad tā var nemaz nedzirdēt pat 8 nedēļas veca embrija sirdspukstus. Tāpēc nevajadzētu krist panikā, ir nepieciešams atkārtoti pārbaudīt šādas nopietnas diagnozes dažādās ierīcēs un pie dažādiem ārstiem.

Pirmās plānotās ultraskaņas (11-14 nedēļas) rezultātos ir dažas kļūdas. Protams, daudz kas ir atkarīgs no ultraskaņas aparāta kvalitātes un ārsta profesionalitātes. Tomēr viltus pozitīvi rezultāti ir diezgan izplatīti, nevajadzīgi satraucot topošās māmiņas.

Noderīgs video - ultraskaņa grūtniecības laikā:

Faktori, saskaņā ar kuriem viltus pozitīva rezultāta iespējamība ir augsta:

• Grūtniece ar lieko svaru.
• Grūtniecība ar IVF.
• Pieejamība
• Nesen veikta amniocentēze.
• Daudzaugļu grūtniecības klātbūtne.
• Pārmērīgs emocionālais stress pirms pētījuma.

Tomēr jāatceras, ka, atsakoties no pirmās plānotās ultraskaņas, palielinās vēlu atklātas patoloģijas risks, kam var būt dažādas negatīvas sekas. Jo ilgāks ir gestācijas vecums, jo efektīvāki un precīzāki ir ultraskaņas izmeklēšanas rezultāti. Patiešām, pateicoties šai procedūrai, ir iespējams analizēt nedzimušā bērna stāvokli un prognozēt turpmāko grūtniecības gaitu, kā arī pašas dzemdības.