No kuras dienas tiek skaitītas grūtniecības nedēļas. Vai ar palīdzību norādītais laika periods ir precīzs? Kāds ir gestācijas vecums

Sieviete, uzzinājusi no ārsta par vēlamo grūtniecību, noteikti vēlēsies noskaidrot nākotnes drupatas “vecumu”. Ir vairāki veidi, kā patstāvīgi un ar speciālistu palīdzību noteikt mazuļa dzimšanas datumu. Kā pareizi aprēķināt gestācijas vecumu, kā arī to, kā reālais termiņš atšķiras no dzemdniecības, mēs centīsimies pastāstīt šajā rakstā.

Dzemdību termiņš, ko ginekologi nosaka pirmajā tikšanās reizē ar topošo māmiņu, ievērojami atšķiras no reālā, taču ir visprecīzākais parametrs. Tiek uzskatīts, ka grūtniecība iestājas mātes olšūnas tiešas ieņemšanas vai apaugļošanas brīdī. Parasti tas notiek ap menstruālā cikla vidu, tādēļ, ja sieviete zina dienu, kad olšūna atstāj folikulu un sākas ovulācija, viņa var precīzi aprēķināt gestācijas vecumu.

Bāzes ķermeņa temperatūra (BT)

Lai to izdarītu, katru dienu, paliekot gultā horizontālā stāvoklī, ir jāmēra temperatūra ar taisnās zarnas metodi. Pēc menstruācijas 10-14 dienu periodā tas visbiežāk nepārsniedz 37 grādus, un ovulācijas laikā un pēc tās var paaugstināties līdz 37,2-37,3 grādiem. Apaugļošanās diena ne vienmēr sakrīt ar dzimumakta laiku. Spermas šūnai ir iespēja izdzīvot no trim līdz septiņām dienām, gaidot olšūnas parādīšanos no olnīcas. Un pašas mātes šūnas dzīves ilgums ir ierobežots līdz 24 stundām. Tāpēc, ja dzimumakts notika 5-7 dienas agrāk nekā ovulācija, tad ieņemšana var notikt 5-7 dienas vēlāk nekā dzimumakts. Tāpēc eksperti apgalvo, ka šī skaitīšanas metode embrija perioda noteikšanai nav pilnīgi precīza. Turklāt katrai sievietei, ņemot vērā viņas individuālās īpašības: noteiktu menstruālo ciklu, ovulācijas dienu un iespēju atkārtoti izcelt olšūnu no olnīcām, būs savs augļa attīstības periods, ko nevar noteikt simts. procentiem.

Dzemdību praksē izmanto pēdējo menstruāciju pirmās dienas datumu. Šīs metodes kļūda ir tikai 7-14 dienas. Dzemdību periodu aprēķina divos veidos: pēdējo menstruāciju pirmajai dienai pieskaita 10 vidējos menstruālos ciklus (28x10) jeb 280 dienas; otrajā gadījumā no tā paša datuma atņem 3 mēnešus un pieskaita 7 dienas (Negeles formula). Ideālā gadījumā, kad ir zināms precīzs ovulācijas datums (menstruālā cikla 12.-16. diena), var pievienot 264 dienas.

Piezīme! Tikšanās reizē ar ginekologu topošā māmiņa uzzinās dzemdību periodu, jo ārsti neņem vērā pārējos aprēķinus.

Ultraskaņas procedūra

Daudzus gadus ultraskaņas metode ir diezgan aktīvi izmantota augļa attīstības diagnostikā. Visprecīzākais gestācijas vecums tiek iegūts, izmantojot pētījumus, kas veikti agrākajā grūtniecības stadijā - līdz 8 nedēļām. Veselu embriju attīstība mūsdienās ir identiska un pēc augļa lieluma ir iespējams noteikt gestācijas vecumu līdz dienai. Nākotnē bērni sāks parādīt savu individualitāti, jebkuram veselam auglim var būt nelielas novirzes (piemēram, augšana ir nedaudz zem normas vai galvas izmērs ir nedaudz lielāks). Ja šī starpība iekļaujas ne vairāk kā 7-10 dienu periodā, tad ārsti parasti šo apstākli neņem vērā, bet, ja tas ir divu un vairāk nedēļu periods, tad ārsti diagnosticē intrauterīnās augšanas aizkavēšanos un iesaka pievērst uzmanību pareizs sabalansēts uzturs , pastaigas, veselīgs dzīvesveids, kas palīdzēs normalizēt embrija attīstību.

Ginekologa konsultācija pirmajā grūtniecības aizkavēšanās dienā parasti nav nepieciešama, jo ārsts vēl nevarēs noteikt, vai dzemde ir palielinājusies PMS vai ieņemšanas rezultātā. Šī sievietes orgāna jūtama izaugsme saistībā ar grūtniecību sākas tikai pirmā trimestra beigās. Menstruāciju aizkavēšanās otrajā vai trešajā nedēļā (uz 5-6 nedēļām) dzemde sasniedz vistas olas izmēru, 8 nedēļās - zoss, 10 - parasti iegūst mātītes dūres izmēru.

HCG un gestācijas vecums

Kā pareizi aprēķināt gestācijas vecumu, izmantojot cilvēka horiona gonadotropīnu? Ideālā gadījumā asins analīzi no vēnas izmanto nevis, lai noteiktu “interesantas situācijas” laiku, bet gan agrīnai iespējamo komplikāciju diagnostikai. Otrajā nedēļā aptuvenā hCG vērtību tabula grūtnieces asinīs satur parametru no 25 līdz 150 SV uz ml, bet astotajā - līdz 70 tūkstošiem SV uz ml. Nopietnas novirzes no tabulā norādītajām vērtībām norāda uz nopietnu patoloģiju, piemēram, nokavētu vai ārpusdzemdes grūtniecību.

Pirmā augļa kustība

Ārsti stāsta, ka pirmgrūtniecēm mazuļa iekšējās klātbūtnes sajūta rodas tieši 20. grūtniecības nedēļā, atkārtoti grūtniecēm - 18. nedēļā. Šis datums ir svarīgs solis, lai pareizi aprēķinātu gestācijas vecumu. Kustību ir viegli pamanīt, īpaši guļot uz muguras.

Dzemdes garums

Sākot ar otro grūtniecības trimestru, pacientei, kas guļ uz dīvāna, ginekologi mēra dzemdes garumu ar centimetru lenti. Topošajai mātei dzemde katru nedēļu palielinās apmēram par centimetru. Turklāt ir īpašas tabulas, kuras var atrast rokasgrāmatās par ginekoloģiju un dzemdniecību.

Sirds toņi

Embrija sirds sāk pukstēt jau pēc četrarpus nedēļām (vai 2-3 nedēļas pēc tam, kad sievietei ir izpaliktas menstruācijas). Tas ir pamanāms agrīnās ultraskaņas izmeklējumos. Izmantojot dzemdību stetoskopu, augļa sirdsdarbība tiek dzirdama daudz vēlāk, aptuveni pēc nākotnes drupu kustības sākuma datuma. Sliktu dzirdi var izraisīt placenta, kas atrodas tuvāk dzemdes priekšējai sienai, vai ievērojamas taukaudu nogulsnes vēderā.

Neatkarīgi no tā, cik smagi jūs mēģināt pareizi aprēķināt gestācijas vecumu līdz dienai, visticamāk, tas neizdosies. To var izdarīt tikai hipotētiski. Jūsu mazulis piedzims pasaulē tikai saskaņā ar Mātes Dabas likumiem, kad viņš būs tam gatavs. Veiksmi šajā grūtajā un cēlajā lietā!

Video

Lai uzzinātu vairāk par gestācijas vecuma aprēķināšanu, skatiet šo videoklipu:

Olas veidošanās un izdalīšanās no olnīcas notiek aptuveni cikla vidū (12-16 dienas pirms menstruācijas). Šo procesu sauc par ovulāciju. Ja nav ovulācijas, grūtniecība nav iespējama.

Dzimumakta laikā pēc ejakulācijas (ejakulācijas) spermatozoīdi vispirms nonāk maksts un pēc tam dzemdes kaklā. Spermatozoīdi nokļūst dzemdes kaklā jau 30 sekundes pēc ejakulācijas, un jau 5 minūtes pēc iekļūšanas dzemdes kaklā spermatozoīdi nonāk olvados. Atrodoties sievietes dzimumorgānos, tie var palikt dzīvotspējīgi un auglīgi un “gaidīt” ovulāciju 3 dienas (lai gan dažkārt apaugļošanās spēja ilgst līdz 5-7 dienām). Ola pēc iziešanas no olnīcas dzīvo 24 stundas. Tāpēc ieņemšana ir iespējama, ja dzimumakts notika 3 dienas pirms ovulācijas un beidzas dienu pēc ovulācijas.

Olnīcā pēc olšūnas izdalīšanās veidojas dzeltenais ķermenis. Tas ir hormonāli aktīvs veidojums, kas izdala hormonu progesteronu, kas nepieciešams normālai grūtniecības attīstībai. Ja apaugļošanās nenotiek, dzeltenais ķermenis izzūd. Ja iestājas grūtniecība, dzeltenais ķermenis darbojas līdz 16. grūtniecības nedēļai.

Pēc olnīcas atstāšanas olšūna nonāk vēdera dobumā, pēc tam to satver olvadu bārkstiņas (fimbrija) un tādējādi nonāk caurulītē. Tieši caurulē olšūna satiekas ar spermu, un to kodoli saplūst, veidojas zigota. Olas un spermas saplūšanas procesu sauc par apaugļošanu. Vienas olšūnas apaugļošanā ir iesaistīts tikai viens spermatozoīds. Dažreiz ciklā veidojas 2 vai pat 3 olas (īpaši, ja ovulācijas stimulēšanas kursi tika veikti medicīniskiem nolūkiem). Šajā gadījumā, ja katra no šīm olām ir apaugļota, grūtniecība var iestāties ar dvīņiem vai trīnīšiem.

Grūtniecība sākas no apaugļošanās brīža. Tomēr dzemdību periods tiek uzskatīts no pēdējo menstruāciju pirmās dienas. Tas ir saistīts ar faktu, ka sievietes ķermenis jau no pirmās cikla dienas sāk gatavoties iespējamai grūtniecībai: olšūna sāk nobriest olnīcā, veidojas dzemdes gļotāda, lai tā būtu gatava implantācijai. Dzemdības notiek vidēji pēc 40 nedēļām (10 mēness mēnešiem), skaitot no pēdējo menstruāciju pirmās dienas.

Sievietes sajūtas grūtniecības laikā

Agrīnā periodā (pirms menstruāciju kavēšanās) gandrīz visas grūtniecības pazīmes ir tikai pieņēmušas, tas ir, apšaubāmas, atsevišķi nav informatīvas. Visas šīs pazīmes ir subjektīvas. Dažreiz sieviete saskaras ar kādu no viņiem, pat ja viņa nemaz nav stāvoklī. Bieži tas notiek, ja sieviete ļoti gaida grūtniecību un iedvesmo sevi, ka jūt kaut ko īpašu.

Dažām sievietēm vispār nav agrīnu grūtniecības pazīmju, un viņas var nepamanīt nekādas izmaiņas savā pašsajūtā diezgan ilgu laiku.

* Vispazīstamākais ar grūtniecību saistītais simptoms ir slikta dūša. Dažām sievietēm tas parādās jau 1-2 grūtniecības nedēļās. Tomēr tas notiek reti, visbiežāk slikta dūša parādās pēc 4. nedēļas.

* Gandrīz vienmēr grūtniecības laikā sieviete jūt piena dziedzeru pietūkumu. Krūtis kļūst it kā pietūkušas un jutīgākas nekā parasti. Dažas sievietes to izjūt jau nedēļu pēc ieņemšanas.

* Viena no pirmajām grūtniecības pazīmēm ir aizkaitināmība un straujas garastāvokļa maiņas. Grūtniecība ietekmē nervu sistēmu jau no pirmajām dienām. Tomēr sieviete var būt nervoza un aizkaitināma, to pašu gaidu un nenoteiktības dēļ. Daudzām sievietēm šis simptoms parasti tiek novērots kā daļa no premenstruālā sindroma pirms katras menstruācijas.

* Var būt vieglas smeldzošas sāpes vēdera lejasdaļā, krustu kaulā un muguras lejasdaļā. Parasti tie pēc rakstura nedaudz atšķiras no tiem, kas ir pirms menstruācijas.

* Var rasties garšas izmaiņas (piemēram, labi zināmā kāre pēc sāļa). Ir iespējama dažu smaržu nepanesamība, tostarp tās, kas jums patika iepriekš.

* Diezgan izplatīts grūtniecības simptoms ir nogurums un miegainība. Lai gan, ja iepriekš bieži jutāties noguris un noguris un neesat pietiekami izgulējies, varat to nepamanīt. Turklāt šādas pazīmes var būt vitamīnu trūkuma dēļ vai laikapstākļu maiņas dēļ.

* Ķermeņa temperatūra var nedaudz paaugstināties (līdz aptuveni 37 grādiem). Šajā gadījumā var būt neliels savārgums, tāpat kā saaukstēšanās gadījumā.

* Uz domājamām grūtniecības pazīmēm var attiecināt arī sievietes intuīciju. Dažas sievietes apgalvo, ka jūtas stāvoklī, lai gan nekādas pašsajūtas izmaiņas nepamana.

* Visbiežāk sievietei rodas aizdomas par grūtniecību, kad kavējas nākamās menstruācijas. Tomēr dažreiz menstruācijas var iestāties laikā pat grūtniecības laikā, lai gan šajā gadījumā smērēšanās bieži ir vājāka nekā parasti. Var būt cita situācija - nav menstruāciju, bet nav arī grūtniecības. Pat ar regulāru ciklu dažreiz ir iespējamas nelielas kļūmes. To var izraisīt stress, laikapstākļu izmaiņas, hronisks miega trūkums, diēta ar ievērojamu svara zudumu.

Lielākā daļa grūtniecības testu uzrāda pozitīvu rezultātu no pirmās menstruāciju pārtraukšanas dienas. Tomēr tagad ir testi, kas var parādīt grūtniecības esamību, kas sākas 4 dienas pirms paredzamās menstruācijas. Tomēr, jo agrāk veicat pārbaudi, jo lielāka iespēja iegūt viltus negatīvus rezultātus.

Kā attīstās topošais mazulis?

Dzimuma šūnas (sperma un olšūna) satur pusi no hromosomu komplekta. Kad tie apvienojas, veidojas zigota, kurai jau ir pilns hromosomu komplekts, tas ir, savs unikālais genotips.

Apaugļošanās un pirmās 3 embriju attīstības dienas notiek olvados. Pirmā zigotas dalīšanās (2 šūnās) beidzas 30 stundas pēc apaugļošanas. Pirms 3. attīstības dienas jebkura šūna var radīt jebkuru orgānu. Šūnu atdalīšana šajā posmā var izraisīt identisku dvīņu attīstību.

Embrijs dalīšanās šūnu grupas formā nonāk dzemdē tikai 4. dienā pēc apaugļošanas. Embrija transportēšana uz dzemdi notiek cauruļu sienas peristaltisko kontrakciju dēļ. Šajā stadijā embriju sauc par blastocistu. Blastocistā ir divu veidu šūnas. Dažas šūnas, kas atrodas centrā, veido embrioblastu, no kura pēc tam veidojas pats embrijs. Un tie, kas atrodas ārpusē, veido trofoblastu - embrija barojošo apvalku.

Embrija piestiprināšanu pie dzemdes sienas sauc par implantāciju. Implantācija notiek 5-9 dienas pēc apaugļošanas un ilgst aptuveni 40 stundas. No embrija implantācijas brīža sākas embrionālais periods, kas ilgst līdz 8. nedēļai.

Pēc implantācijas horions attīstās no trofoblasta, no kura vēlāk veidojas placenta. Pateicoties horionam, augļa un mātes asinsrites sistēma sazinās un auglis tiek barots.

No embrioblasta veidojas 2 dīgļu slāņi (ektoderma un endoderma), dzeltenuma maisiņš un amnions. Vēlāk starp ektodermu un endodermu veidojas trešais dīgļu slānis – mezoderma. No šiem trim slāņiem veidojas dažāda veida orgāni un audi.

Amnions ir dobs orgāns, kas piepildīts ar šķidrumu. Šis šķidrums ieskauj embriju no visām pusēm un pasargā to no izžūšanas un mehāniskas ietekmes, kā arī aizsargā pret infekciju. No amnija veidojas augļa urīnpūslis ar amnija šķidrumu. Dzeltenuma maisiņš veic asinsrades funkciju līdz 7-8 grūtniecības nedēļai, un pēc tam tas izšķīst.

Laika posmā no 18 līdz 28 dienām pēc ieņemšanas veidojas nervu plāksne, kuras malas aizveras un veido nervu caurulīti. Tas rada nervu sistēmu. 17-20 dienā tiek ielikta kaulu skriemeļu sistēma. No ceturtās nedēļas sākuma pēc apaugļošanas parādās aknas, parādās elpošanas sistēmas rudiments. 4. nedēļā parādās pirmās sirds pazīmes.

Komplikācijas, kas var rasties šajā periodā

Pirmsimplantācijas stadijā (tas ir, pirms embrijs pievienojas dzemdei) attīstības traucējumi notiek pēc principa "visu vai neko". Tas nozīmē, ka vai nu nelabvēlīgā ietekme izraisīja augļa nāvi (šajā gadījumā sieviete var pat nezināt, ka viņai ir iestājusies grūtniecība), vai arī auglis izdzīvo un attīstās normāli. Par kaitīgo faktoru ietekmi grūtniecības laikā varat lasīt rakstā.

Pirmās beigas – otrās attīstības nedēļas sākums – tas ir pirmais kritiskais attīstības periods grūtniecības laikā. Nelabvēlīgi faktori šajā periodā parasti izraisa embrija nāvi (tad notiek vai nu spontāns aborts, vai grūtniecības regresija). Ja grūtniecība turpinās, tad negatīvais faktors neietekmēja.

Otrais kritiskais periods iekrīt 3.-8. attīstības nedēļā. Šajā gadījumā nelabvēlīga faktora darbība bieži izraisa rupjas malformācijas vai arī embrija nāve.

Grūtniecības komplikācija agrīnā stadijā var būt ārpusdzemdes grūtniecības veidošanās. Tas notiek, ja embrijs 4. dienā nepārvietojas dzemdē, bet turpina attīstīties caurulītē.

Lai grūtniecība noritētu labvēlīgi jau no paša sākuma, svarīgi jau plānošanas stadijā radīt labvēlīgus apstākļus gaidāmajam mazulim. Tāpēc ir jāmaina dzīvesveids – jāatsakās no sliktiem ieradumiem, jāēd pareizi, jāpavada vairāk laika svaigā gaisā. Sazinieties ar savu pirmsdzemdību klīnikas ārstu, lai pirms grūtniecības izietu nepieciešamo izmeklēšanu riska faktoru noteikšanai. Tāpat ārsts Jums izrakstīs nepieciešamos vitamīnus un, ja nepieciešams, citus medikamentus, kas novērš augļa anomālijas un grūtniecības komplikācijas.

Lasi vairāk par to, kā mazulis attīstās mammas vēderā, lasi tālāk

(ilgums 28 dienas) vai 280 dienas. Faktiski šie termiņi iekļaujas 9 kalendārajos mēnešos plus septiņas dienas. Tāpēc ir pieņemts runāt par 9 mēnešiem. Bērna piedzimšana 38–42 gadu vecumā tiek uzskatīta par normālu, ja nekas neliecina par nenobriedumu vai pārmērīgu briedumu. Ja bērns dzimis vēlāk par šo periodu, tad tas tiek uzskatīts par pēctermiņa, pretējā gadījumā - priekšlaicīgi.

Gestācijas vecumu akušieri-ginekologi sāk skaitīt no pēdējo menstruāciju pirmās dienas. Parasti faktiskais periods ir par 13-16 dienām mazāks, jo ieņemšana notiek aptuveni menstruālā cikla vidū, t.i. ovulācijas laikā. Tomēr, lai izvairītos no neskaidrībām, ārsti sāk skaitīt gestācijas vecumu 2 nedēļas pirms datuma.

Ja jūs nezināt precīzu ieņemšanas datumu, tad vispareizāk ir skaitīt grūtniecības nedēļas, pamatojoties uz ultraskaņas skenēšanas rezultātiem. Plānotie pētījumi tiek veikti 12-13. Parasti tas sakrīt ar pirmajā tikšanās reizē noteikto termiņu. Bet, ja ir neatbilstības, tad labāk ir koncentrēties uz periodu, kas noteikts ar ultraskaņas palīdzību.

Dažos gadījumos var būt neatbilstība starp augļa lielumu un gestācijas vecumu. Piemēram, polihidramnija rezultātā, audzēju klātbūtne utt. Šos datus ņem vērā speciālisti pētījumā. Šajā gadījumā viņi ievieto grūtniecības nedēļu skaitu, kas iegūts no aprēķina, sākot no pēdējo menstruāciju pirmās dienas, un vēlākos laikos ar ultraskaņas palīdzību to koriģē.

Saistītie video

Avoti:

• kā ginekologi aprēķina gestācijas vecumu

Termins ir juridiski nozīmīgs fakts, kam ir preventīvs raksturs, kas veic stimulējošu funkciju, ir tiesību aizsardzības un saistību izpildes tiesiskā garantija.

Instrukcija

Termiņus raksturo spēja skaidri definēt to sākumu un beigas. Termiņa sākums parasti tiek saistīts ar kādu juridisku notikumu (piemēram, no brīža, kad persona uzzināja vai tai vajadzēja uzzināt par savu tiesību pārkāpumu; no brīža, kad stājies spēkā tiesas akts utt. .). Termiņa beigas ir saistītas ar noteikta laika perioda beigām.
Termina sastāvs ietver tādus laika standartus kā gads, mēnesis, diena, stunda (vairākas stundas). Turklāt praksē ir izveidojušies tādi terminu veidi kā: kalpošanas laiks, pasta sūtījuma piegādes laiks, garantijas laiks u.c.

Krievijas Federācijas Civilkodekss skaidri nosaka termiņu aprēķināšanas noteikumus. Tātad, ja mēs runājam par periodu, kas tiek aprēķināts mēnesī, nedēļā vai citā laika periodā, tā gaita sākas nākamajā dienā pēc kalendārā datuma vai notikuma, kas nosaka tā sākumu. Piemēram, likums paredz 10 dienu termiņu, kas izdots, pamatojoties uz administratīvā materiāla izskatīšanas rezultātiem. Pieņemsim 09.01.2011 lēmumu, kas nozīmē, ka par to var pārsūdzēt līdz plkst.

Laika perioda beigas tiek aprēķinātas atkarībā no tā, kurš laika periods tas ir: vairāku gadu periods beidzas norādītajā šī perioda pēdējā gada mēneša dienā, vairāku mēnešu periods beidzas pēdējā mēneša atbilstošais datums utt.
Vienlaikus ņemiet vērā, ka ceturkšņi tiek skaitīti no gada sākuma, un pusmēneša periods tiek uzskatīts par periodu, kas aprēķināts dienās, un tiek uzskatīts par vienādu ar piecpadsmit dienām.

Krievijas Federācijas Civilkodeksā ir arī šāds noteikums: ja vairāku mēnešu termiņš iekrīt mēnesī, kuram nav atbilstoša datuma, tad termiņš beidzas šā mēneša pēdējā dienā. Tas ir, piemēram, ar aizdevuma līgumu jūs apņēmāties veikt periodiskus maksājumus katra mēneša 31. datumā, līguma termiņš, piemēram, ir 7 mēneši. un pēdējā no tām nav 31. datums, tad jums ir pienākums veikt maksājumu termiņa pēdējā mēneša 30. datumā.

Katra daiļā dzimuma pārstāve, uzzinājusi, ka atrodas stāvoklī, cenšas pēc iespējas ātrāk aprēķināt precīzu gestācijas vecumu. Saskaņā ar to jūs varat aprēķināt aptuveno ilgi gaidītā mazuļa dzimšanas datumu. Gestācijas vecuma noteikšana ir nepieciešama arī ginekologam, lai izsekotu augļa attīstībai, identificētu pārkāpumus un savlaicīgi izrakstītu pārbaudes un izmeklējumus.

Kā ārsti nosaka grūtniecības ilgumu?

Sievietēm, kuras ierodas ārstniecības iestādē un apgalvo, ka ir stāvoklī, ginekologs vispirms jautā, kad bijušas pēdējās mēnešreizes. No šī datuma viņš tiks skaitīts. Interesanti, vai ne? Apaugļošanās vēl nav iestājusies, jo tā notiek ovulācijas laikā cikla vidū, un dzemdību speciālisti sāk skaitīt no tik agra datuma.

Šo grūtniecības un dzemdību ilguma noteikšanas metodi sauc par " dzemdniecības». Taisnība interesantas pozīcijas periods ir apmēram 2 nedēļas mazāks nekā periods, ko ārsts saka grūtniecei. Minimālais grūtniecības noteikšanas periods ar šo metodi ir 2-3 nedēļas.

Periodu var uzzināt pēc ultraskaņas rezultātiem. To precizitāte vēlākos posmos būs mazāka, jo katrs mazulis mammas vēderā attīstās savā veidā. Gestācijas vecumu ārsts nosaka pēc augļa lieluma. Tiek mērīti šādi rādītāji:

• biparietālais izmērs, kas noteikts starp temporālajiem kauliem (BDP);
• fronto-pakauša izmērs (LZR);
• galvas apkārtmērs (OG);
• vēdera apkārtmērs (OC);
• augšstilba garums (DLB);
• krūškurvja diametrs (DRD) utt.

Katru nedēļu raksturo noteiktas iepriekš minēto kritēriju vērtības. Lai aprēķinātu grūtniecības laiku, ginekologs izmanto īpašu tabulu.

Interesantas pozīcijas termiņu ārsts var noteikt pēc dzemdes izmēra ginekoloģiskās izmeklēšanas laikā. Piemēram, 4. grūtniecības nedēļā orgānu var salīdzināt ar vistas olu, bet 8. nedēļā - ar zoss olu. Vēlāk ir grūti noteikt termiņu pēc dzemdes izmēra.

Kā vēl ārsti nosaka grūtniecības ilgumu? Piemēram, tiek izmantota metode, lai noteiktu pozīcijas ilgumu visā dzemdes garumā. Tiek izmantota tazomera vai centimetru lente. Parasti nedēļu skaits ir vienāds ar dzemdes garumu. Piemēram, mērīšanas laikā izrādījās, ka dzemdes garums ir 34 cm.Tas nozīmē, ka periods ir 34 nedēļas. Lai iegūtu ticamus rezultātus, sievietei pirms ārsta apmeklējuma ieteicams iztukšot urīnpūsli.

Kā noteikt gestācijas vecumu mājās?

Grūtniece var patstāvīgi aprēķināt interesantās pozīcijas ilgumu bez ārstu palīdzības. Kā uzzināt gestācijas vecumu mājās? Ir vairāki veidi:

• saskaņā ar pēdējām menstruācijām;
• pēc ieņemšanas datuma
• pie pirmās drupatas apmaisīšanas;
• izmantojot tiešsaistes kalkulatoru.

1. Kā noteikt gestācijas vecumu pēc pēdējām menstruācijām?

Vienkāršākais veids, kā ārsti un daudzas sievietes uzzina gestācijas vecumu, ir pēdējās menstruācijas. Kā noteikt vislielāko gestācijas vecumu pēc pēdējām menstruācijām? Starp menstruāciju sākuma datumu un aprēķina datumu ir jāaprēķina nedēļu skaits. Tas būs grūtniecības ilgums.

Pēc pēdējo menstruāciju datuma ir ērti aprēķināt dzimšanas datumu. Ir īpaša Nagel formula. No pēdējo menstruāciju datuma tiek skaitīti 3 mēneši atpakaļ un pievienotas 7 dienas.

Grūtniecības aprēķins pēc pēdējām menstruācijām ir diezgan vienkārša, bet neprecīza metode, jo tas ir par pāris nedēļām garāks par patieso periodu.

2. Kā noteikt gestācijas vecumu pēc ieņemšanas datuma?

Atcerieties, ka ieņemšana notiek aptuveni cikla vidū pēc nobriedušas olšūnas izdalīšanās no olnīcas (ovulācijas) dienas laikā. Grūtniecības vecuma aprēķināšanas metode pēc ieņemšanas datuma ir piemērota tām sievietēm, kuras precīzi zina, kad notika ovulācija. Gestācijas vecumu nosaka nedēļas. Atpakaļskaitīšana ir no ovulācijas datuma. Var izmantot arī vidējās vērtības (piemēram, ar 28 dienu ciklu ovulācija notiek aptuveni 14. dienā, t.i., cikla vidū). Un kā noteikt gestācijas vecumu ar neregulāru ciklu? Šādos gadījumos aptuvenās vērtības nav piemērotas.

Apaugļošanai gatavas olšūnas izdalīšanās brīdi var noteikt, izmantojot īpašus testus, bazālās temperatūras vai ultraskaņas rezultātus. Dažas sievietes nosaka ovulāciju pēc pašsajūtas (pēc sāpēm vēdera lejasdaļā, bagātīgiem izdalījumiem no dzimumlocekļa, paaugstināta dzimumtieksme). Ja ovulācijas datums (un attiecīgi arī ieņemšanas datums) nav zināms, tad gestācijas vecuma noteikšanas metode pēc ieņemšanas datuma nedarbosies, jo rezultāti nebūs precīzi.

3. Kā noteikt gestācijas vecumu pēc pirmās kustības?

Mazulis sāk kustēties mātes vēderā, kurai ir pirmā grūtniecība, no 20. nedēļas. Daudzdzemdības sievietes sāk izjust kustības no 18. nedēļas.

Ir vērts atzīmēt, ka, izmantojot šo metodi, ne vienmēr ir iespējams uzzināt precīzu laiku. Dažas sievietes sajūt pirmās kustības daudz agrāk par norādītajām nedēļām, un dažas otrādi vēlāk. Lielākā daļa ārstu atzīmē, ka daiļā dzimuma pārstāves bieži sajauc pirmās kustības ar zarnu "darbu", jo ir zināms, ka daudzas grūtnieces cieš no pastiprinātas gāzes veidošanās.

4. Kā noteikt gestācijas vecumu, izmantojot kalkulatoru?

Lai aprēķinātu gestācijas vecumu, varat izmantot kalkulatoru, kas parādīts zemāk. Viņa darbs ir balstīts uz iepriekš aprakstīto metodi perioda noteikšanai pēc pēdējām menstruācijām. Kā noteikt gestācijas vecumu, izmantojot tiešsaistes kalkulatoru? Lai to lietotu, jāzina pēdējo menstruāciju sākuma datums, vidējais menstruālā cikla ilgums un luteālā fāze. Aprēķinu rezultāti būs zināmi nekavējoties.

Apkopojot visu iepriekš minēto, es vēlos atzīmēt, ka daudzas sievietes ir ieinteresētas jautājumā par to, kā precīzi noteikt gestācijas vecumu. Tomēr ar gandrīz visām iepriekš minētajām metodēm to nevar precīzi aprēķināt. Vienīgie izņēmumi ir gadījumi, kad grūtniece zina precīzu ovulācijas dienu. Vai ir jāzina absolūti precīzs interesantas pozīcijas termiņš? Ir vērts atzīmēt, ka tas nav tik svarīgi. Dažu dienu vai nedēļas novirzes nespēlēs lielu lomu, tāpēc nebaidieties, ja nav zināma precīza ovulācijas un ieņemšanas diena.

Atbildes

Kādu jautājumu visbiežāk uzdod grūtnieces? "Kādā laika posmā jūs esat?" Izrādās, ka pareizi atbildēt uz to ir vesela zinātne. Mēģināsim to apgūt.

Termini - dzemdību un embrionālais periods

Reģistrējoties grūtniecībai pirmsdzemdību klīnikā, ārsts noteiks un lietos dzemdību termins. Tās atpakaļskaitīšana sākas no pēdējo menstruāciju pirmās dienas, un aprēķins tiek veikts nedēļās. Vidējā pilna termiņa grūtniecība saskaņā ar šo termiņu aprēķinu ilgst 40 nedēļas (280 dienas). Iepriekš šāds periods tika uzskatīts mēnešos - labi zināmie 9 mēneši (faktiski 9 mēneši un 7 dienas). Šobrīd jautājums "Kādā mēnesī tu esi?" var iedzīt grūtnieci stuporā - viņa daudz labprātāk pastāsta, kāda ir viņas nedēļa!

Interesanti, ka plkst grūtniecības ilguma noteikšana pēc menstruācijas pirmajās 2 nedēļās tāda grūtniecības perioda kā tāda nav, jo ieņemšana vēl nav notikusi.

Vēl viens termina aprēķināšanas veids ir koncepcija. To sauc arī embrionālais periods vai patiess. Visbiežāk ir grūti precīzi pateikt, kad notika ieņemšana - olšūnas un spermas savienošanās -, drīzāk mēs varam runāt par zināmo ovulācijas datumu vai tuvumu, kā rezultātā dzima jauna dzīvība. Šādus terminus var norādīt ultraskaņas protokolā vai rezultātu veidlapā (hCG). Precizējiet šo punktu, lai izvairītos no neskaidrībām un nevajadzīgām raizēm.

Dzemdību perioda korekcija vēlai un agrīnai ovulācijai

Dzemdību termiņš tiek aprēķināts, pamatojoties uz "ideālo" 28 dienu sieviešu ciklu ar ovulāciju 14. dienā. Ja ir zināms, ka ovulācija notikusi vēlāk vai agrāk, būtu loģiski šādu periodu koriģēt. Lai to izdarītu, jums ir jānosaka "pareizo" menstruāciju nosacītais sākuma datums - no zināmā ovulācijas datuma atņemiet 14 dienas. No šīs dienas skaita "likumīgās" 40 nedēļas. Attiecīgi reāls vēlu ovulācijas grūtniecība būs mazāks nekā aprēķināts vienkārši no menstruāciju sākuma datuma.

Grūtniecības vecuma noteikšana ar ultraskaņu

Labs palīgs grūtniecības iestāšanās laika noteikšanā un noskaidrošanā ir.

Grūtniecības pašā sākumā, kad par to varbūt pat vēl neesat pārliecināts, ar ultraskaņas pētījuma palīdzību tiek izmērīta augļa olšūna. Diemžēl augļa olšūnas vidējais iekšējais diametrs (SID) var ļoti aptuveni pastāstīt par gestācijas vecumu, jo šī parametra iespējamās svārstības var būt līdz 1,5 nedēļām gan uz augšu, gan uz leju.

Kad embrijs sāk vizualizēt augļa olšūnā, tiek mērīts astes-parietālais izmērs (KTR). Tas ir maksimālais attālums no galvas gala (temechka) līdz astes kaulai. Mērījumus veic embrija maksimālā pagarinājuma brīdī. Ja jums ir neregulārs cikls vai neesat pārliecināts, kad notika ovulācija, šis izmērs ir labākais veids, kā noteikt mazuļa augļa vecumu. Šis indikators tiek izmantots gestācijas vecuma noteikšana ar Ultraskaņa pirmajā trimestrī.

1. tabula. Embrija/augļa astes-parietālie izmēri grūtniecības pirmajā trimestrī

Grūtniecības periods, nedēļas	KTP vērtība, mm

II un III trimestrī tiek izmantoti vairāki rādītāji vienlaikus, lai noteiktu, bet drīzāk, lai noskaidrotu grūtniecības laiku, izmantojot ultraskaņu. Tas ir biparietālais izmērs (BPR) - izmērs starp temporālajiem kauliem, vēdera apkārtmērs (OC) un augšstilba kaula garums / augšstilba garums (DB).

2. tabula. Fetometriskie parametri grūtniecības II un III trimestrī

Grūtniecības periods, nedēļas	Biparietāla izmērs, mm	Vēdera apkārtmērs, mm	Ciskas kaula garums, mm

Vislielākā precizitāte grūtniecības ilguma noteikšanā II un III semestrī dod kompleksu tabulā norādīto trīs parametru izmantošanu. Mūsdienu ultraskaņas iekārtas neatkarīgi aprēķina periodu, ņemot vērā visus šos rādītājus.

Jāatceras, ka jo ilgāks ir gestācijas vecums, jo vairāk konkrētā mazuļa izmērs var atšķirties no “galda” izmēriem - arvien spilgtāk sāk parādīties individuālās īpašības. Tātad pirms 11. nedēļas CTE mērījums dod precizitāti ± 2-3 dienas, pēc 11. nedēļas - 2-5 dienas, pirms 20. nedēļas BDP mērījums var dot kļūdu līdz 7 dienām, un pēc šī perioda - līdz 11 dienām . Tāpēc nevajag krist panikā, ja bērna rādītāji no vidējiem atšķiras par pāris milimetriem, bet vēlāk – par pāris centimetriem.

Paredzamā dzimšanas datuma (ED) noteikšana

Tātad, lai aprēķinātu, kad gaidāma mazuļa piedzimšana, pēdējo menstruāciju pirmajai dienai jāpieskaita 280 dienas (jeb 9 mēneši un 7 dienas). Ir nedaudz vieglāk skaitīt atpakaļ - no pēdējo menstruāciju pirmās dienas jums ir jāatņem 3 mēneši un jāpieskaita 7 dienas. Šajā gadījumā neaizmirstiet pievienot vienu gadu. Šis ir smadzeņu treniņš.

Internetā ir daudz servisu, kur, ievadot pēdējo menstruāciju sākuma datumu, saņemsi precīzu aprēķinu par paredzamo termiņu.

Patiesībā šajā plānotajā dienā nav daudz sieviešu. Tiek uzskatīts, ka bērns dzimis termiņā, ja dzemdības notikušas no dzemdību termiņa 38. līdz 42. nedēļai. Tātad jūsu mazulim ir liela izvēle, kad tieši piedzimt.