trakumsērgas infekcijas periods. Trakumsērga: inkubācijas periods cilvēkiem, simptomi un diagnoze

Izraisītājs ir trakumsērgas vīruss.

Izturīgs pret zemu temperatūru, mirst no UV starojuma, 3-5% karbolskābes, no augstas temperatūras iedarbības, 3% lizola un hloramīna, sārmiem un skābēm. Atšķirt vīrusu "savvaļas" - ļoti patogēns siltasiņu, un "fiksēts", iegūts laboratorijā. Vīrusa vairošanos pavada Babes-Negri ķermeņu veidošanās, specifiski ieslēgumi neironos.

Trakumsērgas epidemioloģija cilvēkiem

Infekcijas avoti un rezervuāri: suņi, sikspārņi, kaķi, vilki, lapsas, arktiskās lapsas, korsaki, jenotsuņi, āpši, seski, bebri, caunas, aļņi, žurkas, lūši, savvaļas kaķi, vāveres, liellopi, cūkas, kāmji , nutrijas, ondatras. Mājas dzīvnieki parasti ir inficēti no savvaļas dzīvniekiem. Cilvēks inficējas ar kodumiem, siekalām uz ādas, gļotādām. Infekcija var būt caur priekšmetiem, uz kuriem ir nokritušas dzīvnieku siekalas, un tie ir piesārņoti ar dzīvnieku smadzenēm. Riska grupas ir mednieki, mežsargi, veterinārārsti, suņu ķērāji, taksidermisti.

Trakumsērgas simptomi un pazīmes cilvēkiem

Trakumsērga ir vīrusu encefalomielīts. Inkubācijas periods ir atšķirīgs. Prodromālajai stadijai raksturīgas nespecifiskas izpausmes: drudzis, slikta dūša, vemšana, parestēzijas un sāpes koduma zonā. Uzbudinājuma stadiju pavada muskuļu spazmas, rīkles spazmas, trakumsērga un psihomotorā uzbudinājuma stāvoklis. Retāk ir paralītisks kurss ar pakāpenisku ļenganās parēzes palielināšanos. Visos gadījumos tiek novērots letāls iznākums (laiks no koduma līdz nāvei 84% gadījumu ir no 10 dienām līdz 3 mēnešiem).

Biežāk - 30-90 dienas. Tas ir īsāks, ja kodums lokalizēts galvā, kaklā, rokās, starpenē.

Uzbudinājuma periods - 2-3 dienas, asinsspiediena pazemināšanās, pastiprināta svīšana, uzbudinājums, agresija, vardarbība, muskuļu spazmas. Tas izpaužas kā krampji - paroksizms. Starp tiem apziņa noskaidrojas. Raksturīgi: siekalošanās, rīkles, balsenes, diafragmas krampji, traucēta rīšana un elpošana. Uzbrukumi rodas mēģinājumu dzert (hidrofobija), akustikofobijas (reakcija uz skaļām skaņām), fotofobijas (gaismas), aerofobijas (gaisu) dēļ.

Paralītiskā stadija: krampji un fobijas apstājas. 20% pacientu uzbudinājuma perioda nav un attīstās paralītiska jeb klusa trakumsērga. Paralīze var būt difūza un simetriska.

Paralītiskā trakumsērga bieži attīstās pēc sikspārņu koduma. Slimības ilgums ir 1 nedēļa. Letalitāte - 100%.

Trakumsērgas diagnostika cilvēkiem

Diagnozes pamatā ir trakumsērgas vīrusa noteikšana siekalās, rīkles uztriepes, radzenes biopsija, ādas biopsija, CSF, smadzeņu biopsija, paaugstināts antivielu titrs serumā un CSF.

Diagnoze, pamatojoties uz:

• pases dati (profesija no riska grupas);
• klīnikas (siekalošanās, rētas koduma vietā, pacienta nespēja norīt ūdeni, dezorientācija, halucinācijas, fobijas, krampji, muskuļu asinsvadi, stupors, koma);
• epidemioloģiskā anamnēze (kodumi, brūces, siekalas, smadzeņu audi). Noskaidrot dzīvnieka likteni (vesels, miris, saslimis, pazudis);
• mirušu cilvēku smadzeņu histoloģiskie pētījumi;
• radioimūnā pārbaude;
• audu kultūras pētījumi;
• RNGA, RSK;
• bioloģiskais tests ar pelēm;
• fluorescējošu antivielu metode antigēnu noteikšanai.

Trakumsērgas ārstēšana cilvēkiem

• Simptomātiska intensīva terapija.
• Hospitalizācija un pastāvīga uzraudzība, ja ir aizdomas par trakumsērgu.

Trakumsērgas profilakse cilvēkiem

Imunoprofilaktiskie pasākumi, tostarp vakcinācija ar inaktivētu vīrusa šūnu kultūru, kas veikti savlaicīgi pēc dzīvnieka koduma, droši novērš slimību.

• Pirms inficēšanās: imunizāciju veic to profesiju pārstāvji, kuri saskaras ar dzīvniekiem. Atkārtota imunizācija tiek veikta pēc gada, pēc tam - pēc 2-5 gadiem.
• Pēc inficēšanās: brūci apstrādā ar ziepēm un ūdeni (vai mazgāšanas līdzekļiem), kā arī 70% spirta šķīdumu vai joda tinktūru.

Indikācijas vakcinācijai pret trakumsērgu pēc dzīvnieka koduma

• Pieskaroties dzīvniekiem, dodot tiem barību, nokļūstot dzīvnieka siekalām uz veselas ādas: vakcinācija netiek veikta.
• Ja uz ādas ir virspusēji skrāpējumi, ko radījuši dzīvnieka zobi vai nagi, ko nepavada asiņu izdalīšanās un ja dzīvnieka siekalas nokļūst uz ādas kairinājuma vietās, tiek veikta aktīva imunizācija.
• Jebkuras brūces klātbūtnē, ko radījuši dzīvnieka nagi vai zobi, tiek veikta imunizācija.
• Aktīvo imunizāciju veic, intramuskulāri ievadot 1 ml trakumsērgas vakcīnas 1., 3., 7., 14., 30. un 90. dienā pēc inficēšanās.
• Pasīvo imunizāciju veic, ievadot cilvēka imūnglobulīnu, pusi no devas injicējot intramuskulāri (gūžas muskulī, aktīvās imunizācijas kontralaterālajā pusē), bet pusi ievieto brūcē un ap to.

No infekcijas slimībām cilvēkiem visbīstamākā ir trakumsērga (trakumsērga).

Slimība pieder pie akūtām kontakta zoonozēm ar ilgstošu inkubāciju. Tas izpaužas kā straujš centrālās nervu sistēmas bojājums un progresējoša, smaga encefalīta attīstība ar augstu pacientu mirstību.

• Slimības izraisītājs ir Lyssavirus ģints vīruss, kas pieder lielai rabdovīrusu saimei, kas satur vienpavedienu RNS molekulu.

Ir divas vīrusa versijas – savvaļas (vai ielas), cirkulējošas dabiskajā vidē, ļoti patogēnas dzīvniekiem un zīdītājiem, un fiksētās – nepatogēns celms, ko izmanto vakcīnu izgatavošanai.

Vīrusa virioni ir diezgan jutīgi, augstā temperatūrā (virs 60 grādiem) tie ātri mirst. Tie nepanes standarta dezinfekcijas līdzekļu iedarbību, bet tajā pašā laikā tie ir izturīgi pret vienreizējām salnām, zināmajām ķīmijterapijas zālēm un antibiotikām.

Ātra navigācija lapā

Infekcija cilvēka organismā nokļūst caur kodumu, inficēta dzīvnieka siekalām nonākot saskarē ar cilvēka gļotādu, vai caur brūcēm uz ādas, iekļūstot muskuļu audos. Šeit sākas to reprodukcijas aktīvā fāze un intensīva kustība pa nervu šķiedrām uz smadzenēm. Sasniedzot galīgo mērķi, sākas audu iznīcināšanas process.

Infekcijas pārnešana ar aerosolu, caur lietām vai sadzīves priekšmetiem nav iespējama. Bet, ja dzīvnieka kodums bija tam netipiska agresija, ar putu pazīmēm mutē, nekavējoties jāmeklē medicīniskā palīdzība. Starp citu, dzīvnieku infekcija latentā periodā ilgstoši var būt asimptomātiska.

Tas ir īpaši bīstami cilvēkiem, trakumsērgas simptomi kaķiem, piemēram, sākuma periodā var izpausties kā apgrūtināta ēdiena norīšana un pastiprināta trakumsērga, kamēr dzīvnieks ir absolūti mierīgā stāvoklī, kam jāpievērš pastiprināta uzmanība. .

Trakumsērgas infekcijas klasifikācija

Trakumsērga cilvēkiem izpaužas vairākos veidos, kurus klasificē pēc infekcijas avota:

1. Trakumsērgas attīstība cilvēkiem pēc suņu kodumiem.
2. Dabiski tipiska lapsu trakumsērga.
3. Izraisa sikspārņi.
4. Izprovocēja Āfrikas pārstāvji - ķirbji "aizjūras sikspārņi", kukaiņi - Lyss līdzīgs variants (zoodārzos un kolekcionāru dzīves nostūrī).

Tāpat tiek izdalīti dažādi trakumsērgas izpausmju veidi cilvēkiem, atbilstoši klīniskās gaitas īpatnībām.

• Bulbārs, ko izraisa izteikti iegarenās smadzenes sīpola bojājuma simptomi - neirogēnu disfāģisku traucējumu un elpošanas disfunkcijas izpausmes.
• Smadzeņu-mānijas tips, kas izpaužas ar maldiem un maniakāli-depresīviem stāvokļiem, un psihozēm ar iespējamiem konvulsīviem uzbrukumiem.
• Smadzenīšu skats, kam raksturīgas "Vertigo" (reiboņa) pazīmes un Leideja-Vestfāla sindroms - akūta ataksija, smadzeņu bojājuma dēļ, kas izpaužas ar traucētām muskuļu un kustību funkcijām un to koordinācijai.
• Paralītisks veids, kas izpaužas slimības agrīnā stadijā ar dažāda veida paraplēģiju (ķermeņa augšdaļas, apakšējās daļas paralīze vai tetraplēģija, apvienojot abus veidus)

Jebkura veida trakumsērgas gadījumā pacientam ir hidrofobijas (bailes no ūdens) simptomi un rīšanas traucējumu pazīmes.

Pirmās trakumsērgas pazīmes un simptomi cilvēkiem

Pēc koduma trakumsērgas simptomi cilvēkiem izpaužas pakāpeniski, neatkarīgi no patoloģijas veida.

Trakumsērgas inkubācijas periodā pazīmju var nebūt vispār, jo virioni ir vairošanās stadijā un to klātbūtnes dēļ vēl nevar negatīvi ietekmēt un radīt nekādas sekas.

• Latentais periods var ilgt nedēļu vai gadu. Akūti smagi simptomi parasti parādās pēc trim nedēļām vai pēc trim mēnešiem.

Vīrusa inkubācijas ilgumu ietekmē tā daudzums un infekcijas vietas attālums no galvas. Jo augstāks tas ir, jo ātrāk virioni pārvarēs ceļu uz smadzenēm, jo ​​pārvietojas vidēji līdz 3 mm/stundā.

Sākotnējā attīstības stadija

Pirmo trakumsērgas simptomu izpausme cilvēkiem tiek novērota jau infekcijas sākotnējā stadijā vienas līdz trīs dienu laikā. Tie vairāk atgādina saaukstēšanās vai zarnu infekciju simptomus, kas izpaužas grupā vai selektīvi:

• vājums, savārgums, depresija un nogurums;
• muskuļu sāpes un drudzis;
• sausa klepus vai rinīta pazīmes;
• intoksikācijas simptomi, kas provocē pārtikas atteikumu;
• nepatīkama dedzināšana un nieze koduma zonā;
• kuņģa darbības traucējumi un migrēna.

Uzbudinājuma stadija

Uzbudinājuma stadija ilgst no divām līdz trim dienām, bet dažreiz tas var ilgt vairākas nedēļas. Simptomi ir ieslēgti. Parādās:

• pastāvīga trauksmes un trauksmes sajūta;
• paaugstināta jutība pret troksni un gaismu, hidrofobija;
• sāpīga trokšņaina elpošana;
• bagātīga siekalošanās un apgrūtināta rīšana;
• pacienta agresivitāte.

Šajā posmā pastāv augsts pacientu mirstības risks.

Paralīzes stadija

To raksturo agresivitātes samazināšanās un redzams pacienta mierīgums, radot nepatiesas cerības uz atveseļošanos. Faktiski pacienta letarģija un mierīgums liecina par paralīzes perioda sākumu. Tiek zaudēta kontrole pār siekalošanos, sākas muskuļu atrofijas procesi ekstremitātēs.

Tas viss ir saistīts ar dažādu smadzeņu apgabalu nāvi, kas galu galā izraisa elpošanas centra paralīzi un sirdsdarbības apstāšanos. Šis slimības periods nepārsniedz 9 dienas.

Neatkarīgi no infekcijas klīniskās gaitas veida tā izraisa pacienta nāvi, ja tā netiek apturēta sākotnējā attīstības stadijā.

• Cilvēku vakcinācija pret trakumsērgu pēc 10 dienām no inficēšanās brīža vairumā gadījumu nav pieņemama.

Diagnostikas metodes

Trakumsērgas diagnoze cilvēkiem paredz pacienta iztaujāšanu par viņa saskarsmi ar iespējamo infekcijas nesēju nākamā gada laikā.

Tiek noteikti koduma faktori, saskare ar dzīvnieka siekalām, ražošanas faktori, kas saistīti ar saskari ar svaigām ādām. Tiek ņemti vērā infekcijai raksturīgie simptomi. Ja tiek notverts infekcijas vaininieks, tiek veikta atbilstoša analīze.

• Cilvēka iespējamo inficēšanos ar trakumsērgu nosaka, analizējot vīrusa antivielu noteikšanu no acs radzenes (tiek ņemts nospiedums) vai izmeklējot biopsijas paraugu, kas ņemts no muguras virsmas daļas. dzemdes kakla zona;
• Tajā pašā nolūkā tiek veikta siekalu un cerebrospinālā šķidruma PRP analīze;
• Asins un cerebrospinālā šķidruma klīnikas analīze, lai noteiktu monocītu līmeni, to paaugstinātais līmenis norāda uz infekcijas klātbūtni.

Bet šāda diagnoze var būt tikai nosacīts šīs infekcijas apstiprinājums, jo galīgā 100% trakumsērgas diagnoze ir iespējama tikai ar miruša pacienta smadzeņu pēcnāves izmeklēšanu, lai noteiktu raksturīgu, īpašu punktētu eozinofīlo ieslēgumu, t.s. “Babes-Negri” ķermeņi, kas satur vīrusu antigēnus. Viņu klātbūtne ir trakumsērgas apstiprinājums.

Trakumsērgas ārstēšana ir iespējama un kāda ir prognoze?

Cilvēku trakumsērgas ārstēšanas taktika ir saistīta ar steidzamu prettrakumsērgas imūnglobulīna un vakcīnas pret infekciju ievadīšanu. Paralēli tiek veikta brūču ķirurģiska ārstēšana.

Izveidotās tūskas tiek atvērtas, muskuļu skartās vietas tiek izgrieztas, brūce tiek rūpīgi iztīrīta ar peroksīda un ziepjūdens šķīdumu. Trīs dienas vēlāk vakcīna tiek ievadīta atkārtoti.

Pašlaik nav efektīvas medicīniskas ārstēšanas trakumsērgai cilvēkiem.

Pēc pirmo slimības pazīmju izpausmes tā kļūst neārstējama un galu galā cilvēks mirst no trakumsērgas. Visa izrakstītā zāļu terapija veic tikai pacienta pēdējo dienu atbalsta un atvieglošanas funkciju, nesniedzot nekādu terapeitisko efektu. Tās mērķis ir saistīts ar:

• standarta pretsāpju līdzekļu iecelšana - "Paracetamols" vai "Nurofen".
• Silīna preparāti ar sedatīvām īpašībām - "Seduxen" un "Diazepam";
• pretkrampju līdzekļi - "Fenobarbitāls";
• muskuļu relaksants - "Aloferīns".

Pacientam tiek nodrošināta parenterāla barošana un mākslīgā elpināšana – mehāniskā ventilācija. Bet nekādi pasākumi nevar novērst nāvi. Ar izteiktām trakumsērgas pazīmēm un uzticamu diagnozi prognoze ir bezcerīga.

Trakumsērga ir akūta vīrusu patoloģija, kas attīstās sunim vai cilvēkam, kuru tas sakodis. Šīs slimības mānība ir tāda, ka tā var nekādā veidā neizpausties pat tad, ja infekcija jau ir notikusi. Bet no brīža, kad parādās pirmie slimības signāli, cerības uz pilnīgu atveseļošanos samazinās. Tāpēc ir svarīgi laikus atpazīt suņu trakumsērgu, kā arī atpazīt šī stāvokļa pazīmes sakostam cilvēkam.

Trakumsērgas pazīmes suņiem

Ir vispārīgas un īpašas izpausmes. Šeit ir norādīti galvenie uzvedības veidi, ko var izmantot, lai atpazītu, ka mājdzīvnieks ir slims:

• izdilis izskats;
• palielināta siekalošanās no mutes;
• mēles izvirzījums ārā;
• iespējams, šķielēšanas attīstība;
• radzenes apduļķošanās;
• ekstremitāšu paralīze.

Kas attiecas uz privātajām pazīmēm, tās ir atkarīgas no vienas vai otras slimības formas.

Vardarbīga slimības forma

Šim slimības veidam ir raksturīgas šādas atšķirīgās pazīmes:

• ilgums - 5-11 dienas;
• sadalīšana prodromālajā (līdz 3 dienām), mānijas (ilgums ir vienāds) un paralītiskā (līdz nedēļai) stadijā;
• apātija un vēlme slēpties no citiem;
• pārmērīgas mīlestības slāpes, īpašnieka roku laizīšana;
• nākamajā posmā attīstās agresija;
• uzbrūk "klusi" bez iepriekšējas riešanas;
• balsenes reģiona paralīze;
• pēdējā posmā - problēmas ar rīšanu;
• koma.

Klusa šķirne

Tas ir netipisks slimības attīstības variants. Suns neuzvedas agresīvi, nav apetītes zuduma. Pastāv rīšanas grūtības. Tie ir līdzīgi situācijai, kad dzīvnieks aizrīties ar kaulu. Parādās rīkles, apakšžokļa paralīze, un pēc tam tie zaudē motorās funkcijas un pakaļējās ekstremitātes.

atgriešanas veidlapa

Šajā gadījumā simptomi un remisijas tiek novērotas ciklos. Vienā reizē šķiet, ka suns ir pilnībā atveseļojies, un pēc 2 nedēļām šīs slimības pazīmes atkal liek par sevi manīt. Simptomu kopums paliek nemainīgs, un tie sastāv no apātijas, agresijas, paralīzes.

Pēc visām šīm pazīmēm dzīvnieks ir pilnībā paralizēts un nomirst.

Trakumsērgas simptomi cilvēkiem pēc suņa koduma

Vīrusa esamība organismā var būt asimptomātiska 1-3 mēnešus. Dažreiz inkubācijas laiks tiek samazināts līdz 10 dienām vai, gluži pretēji, palielināts līdz gadam. Medicīnā tika aprakstīti gadījumi, kad slimības izpausme notika vairākus gadus pēc koduma.

Parastā izpausmē slimība iziet vairākus attīstības posmus, un katram no tiem ir savas pazīmes.

Pirmie trakumsērgas simptomi cilvēkiem

Trakumsērgas sākuma stadija ilgst vismaz 24 stundas un maksimāli 3 dienas. To raksturo šāds simptomu kopums:

• brūce ir pirmais modināšanas zvans, jo, pat ja tā jau ir sadzijusi, cilvēks traumas vietā jūt sāpes un niezi;
• ķermeņa temperatūras izmaiņas: parasti tā nav 37,3 grādi, bet tā nevar nokrist līdz atzīmei 36,6 C;
• galvassāpes, vājuma sajūta, zarnu darbības traucējumi, slikta dūša un vemšana;
• ja slims suns ir sakodis cilvēka seju, ir liela varbūtība, ka var rasties halucinācijas redzē un ožā: viņš redz attēlus, smakas, kuru patiesībā nav;
• arī garīgās novirzes kļūst izteiktas;
• apetītes zudums ir vēl viens svarīgs trakumsērgas simptoms cilvēkiem pēc inficēta suņa koduma;
• miega traucējumi nozīmē problēmas ar nakts atpūtu, murgiem un delīrija stāvokli.

Otrā posma pazīmes

Nākamā posma ilgums ir 2-3 dienas, to sauc par ierosmes stadiju. To raksturo šādi simptomi:

• attīstās hidrofobija: ar katru mēģinājumu dzert nedaudz šķidruma, sākas spazmas elpošanas un rīšanas muskuļos, dažreiz stāvokli pavada rīstīšanās reflekss;
• sejas krampji;
• paplašinātas zīlītes un acs ābolu izvirzīšanās, vienā punktā fiksējot skatienu, arī uz šī fona paātrinās pulss, parādās bagātīgi sviedri;
• psihisku anomāliju progresēšana, kas saistīta ar pārmērīgu uzbudinājumu, dumpi, agresiju, niknumu, savukārt pēc uzbrukuma cilvēks atgriežas iepriekšējā stāvoklī un uzvedas adekvāti.

Trakumsērgas trešās stadijas simptomi

Trešais slimības posms ir pēdējais. Tās ilgums ir ne vairāk kā trīs dienas. Posmu pavada neiespējamība veikt motora funkciju. Tā rezultātā pacients cieš no jutīguma pārkāpuma, vairs nav krampju un halucināciju. Šī ir tikai fāze, kurā sākas muskuļu un iekšējo orgānu paralīze. Ārēji pacients izskatās mierīgs. Bet temperatūra paaugstinās līdz 42 grādu atzīmei, savukārt asinsspiediens pazeminās. Kad notiek sirds vai elpošanas orgānu paralīze, iestājas nāve.

No simptomu parādīšanās brīža līdz nāvei paiet 3-7 dienas atkarībā no individuālās situācijas. Dažreiz slimību raksturo strauja progresēšana un vispārējā klīniskā attēla apjukums. Dažkārt cietušā nāve var iestāties pirmajās dienās pēc pirmo neizpausto simptomu parādīšanās.

Pirmā palīdzība koduma gadījumā

Pirmā lieta, kas jādara, ja tevi sakodis suns, ir rūpīgi jānomazgā skartā vieta ar parastajām ziepēm ar minimālu smaržvielu un krāsvielu daudzumu. Mazgāšanai jābūt ļoti intensīvai, un tās ilgums ir 10 minūtes. Ja brūces ir dziļas, tās jāmazgā ar ziepjūdens strūklu, lai vienkāršotu procedūru, var izmantot katetru vai šļirci. Nav ieteicams brūces cauterizēt ar improvizētiem līdzekļiem un sašūt. Labākais risinājums ir nekavējoties pēc koduma doties uz tuvāko traumpunktu.

Ārsts pārbaudīs pacientu un izraksta vakcināciju. Iepriekš man bija jāveic 40 sāpīgas injekcijas, tagad problēma ir atrisināta tikai ar dažām injekcijām. Runājot ar ārstu, jums jāsniedz šāda informācija:

• vispārīgs dzīvnieka apraksts;
• izskata iezīmes;
• uzvedība;
• apkakles klātbūtne;
• apstākļi, kādos incidents noticis.

Pamatojoties uz šiem datiem, ārsts lems par turpmākajām darbībām. Visbiežāk pacientam tiek ievadīta vakcīna un nosūtīta uz mājām, un pēc tam injekcijas tiek atkārtotas apmēram 5-6 reizes. Ja sakostā cilvēka stāvoklis ir ārkārtīgi smags, viņu var atstāt stacionārai ārstēšanai. Tas pats attiecas uz situācijām, kad pacients tiek atkārtoti vakcinēts, slimo ar nervu sistēmas slimībām vai alerģiskām patoloģijām. Arī grūtniecēm, kā arī personām, kuras pēdējo mēnešu laikā ir vakcinētas ar citām vakcinācijām, ir jābūt stingrā ārsta uzraudzībā.

Vakcinācija pēc suņa koduma

Vakcināciju veic, ja cilvēku sakodis bezpajumtnieks. Cilvēku vakcinācija var būt plānota un ārkārtas. Pirmā veida injekcijas izmanto veterināro klīniku darbiniekiem, personām, kas nodarbojas ar dzīvnieku, kuriem nav mājas, ķeršanu un eitanāziju, kautuvju darbiniekiem un bērniem. Ārkārtas vakcinācija darbojas kā dzīvības glābšanas pasākums dzīvnieka koduma gadījumā, un tā jāveic pēc iespējas ātrāk.

Ārsts izraksta prettrakumsērgas zāles, kuras 1,0 ml tilpumā ievada pēc noteiktas shēmas, tai skaitā:

• ārstēšanas diena;
• trešā diena;
• septītā diena;
• 14.;
• 30.;
• 90.

Izrādās, ka vakcinācijas periodā cietušajam tiek veiktas 6 injekcijas. Šķīdumus injicē plecā. Procedūru laikā un sešus mēnešus pēc to pārtraukšanas nedrīkst lietot alkoholu, jo tas neitralizē vakcīnas iedarbību. Kopējais injekciju skaits var būt atkarīgs arī no brūces atrašanās vietas. Visbīstamākie ir kodumi sejā, augšējās ekstremitātēs, krūtīs, kaklā. Ja izrādās, ka dzīvnieks, kas cilvēku sakodis, nav trakots un neslimo ar slimībām, vakcinācija nekavējoties tiek pārtraukta. Ja tas ir slims, vai vispār nav iespēju to novērot laboratorijā, kurss turpinās līdz shēmas pabeigšanai.

Vakcinācija pret trakumsērgu suņiem

Trakumsērgas vakcīna suņiem ir efektīvs profilakses līdzeklis un var būt arī ārstniecisks līdzeklis. Vakcinācijas process sastāv no vairākiem pamata posmiem.

1. Sagatavošana. Neatkarīgi no tā, vai suns ir kucēns vai pieaugušais, ir nepieciešamas dažas sagatavošanās darbības. Nedēļu pirms vakcīnas ievadīšanas ir svarīgi rūpīgi uzraudzīt mājdzīvnieka veselību. Ir nepieciešams regulāri mainīt ķermeņa temperatūru, izvairīties no jaunām paziņām un fiziskas pārslodzes. Aizsargājiet savu suni no stresa. Un labāk nebarot viņu tieši vakcinācijas dienā.
2. Kontrindikāciju uzskaite. Tāpat kā cilvēkiem, arī suņiem ir daži vakcinācijas ierobežojumi. Tie attiecas uz šādiem nosacījumiem:

• ķermeņa temperatūras paaugstināšanās;
• imūndeficīts;
• tārpi;
• vispārējs izsīkums;
• jebkura cita slimība;
• iepriekšējās traumas;
• individuāla neiecietība pret atsevišķām sastāvdaļām.

1. Ja mājdzīvnieka medicīniskās apskates laikā netiek konstatēti ierobežojumi un kontrindikācijas, vakcinācija tiek veikta saskaņā ar grafiku un izvēlētajām zālēm. Lielākā daļa zāļu tiek ievadītas intramuskulāri. Pēc procedūras ārsts ievada atbilstošo datu sarakstu mājdzīvnieka individuālajā pasē.
2. Sekojošas darbības. Nav ieteicams suni vest mājās uzreiz pēc vielas ievadīšanas, ir vērts pagaidīt 15-20 minūtes. Tas ir laiks, kad ir iespējama alerģija. Ja tas netiek ievērots, var doties mājās. Ir vērts atzīmēt, ka imunitātes attīstība pret vīrusu pēc vakcinācijas notiek 21 dienas laikā.

Tādējādi nikna suņa kodums ir pilns ar nopietnām sekām cilvēkam. Lai novērstu sliktākās komplikācijas, vakcinācija jāveic savlaicīgi, tas attiecas gan uz cilvēkiem, gan dzīvniekiem.

Video tiks apspriesti galvenie trakumsērgas simptomi suņiem. Tie palīdzēs noteikt slimību un veikt pasākumus.

Trakumsērga ir akūta cilvēku un dzīvnieku infekcijas (vīrusu rakstura) slimība, kurai raksturīgi smadzeņu vielas bojājumi: inficējoties, attīstās iekaisuma process (encefalīts).

Neskatoties uz to, ka trakumsērga ir viena no vecākajām infekcijām, joprojām nav tendence to samazināt, kā arī nav izstrādātas efektīvas ārstēšanas metodes. Trakumsērga joprojām ir nāvējoša slimība.

Slimības simptomi ir specifiski, taču no inficēšanās līdz pirmajām slimības izpausmēm var paiet diezgan ilgs laiks. Šajā rakstā mēs runāsim par trakumsērgas ārstēšanu un profilaksi cilvēkiem, jo ​​ir ļoti svarīgi zināt, kā pasargāt sevi un savus bērnus no bīstamas slimības.

Trakumsērgas plašā izplatība daudzu siltasiņu dzīvnieku sugu vidū rada inficēšanās risku cilvēkiem, tostarp bērniem. Visbiežāk inficēšanās notiek, bet ir iespējams iegūt slimību no savvaļas dzīvniekiem.

Slimības cēlonis

Inficēšanās notiek ar trakumsērgas dzīvnieka kodumu.

Infekcijas avots ir slimi dzīvnieki. Trakumsērgu saslimst arī savvaļas dzīvnieki (lapsas, vilki, sikspārņi) un mājdzīvnieki (kaķi, zirgi, suņi, cūkas, liellopi). Šajā sakarā tiek nošķirti pilsētas un meža trakumsērgas veidi.

Reģistrēti arī reti vīrusa inficēšanās gadījumi no slima cilvēka.

Cilvēks saņem vīrusu, kad to sakož slimi dzīvnieki vai kad siekalojas āda un gļotādas. Šobrīd ir pierādīta iespēja inficēties ar gaisā esošām pilieniņām.

Tādā veidā cilvēki var inficēties, elpojot gaisu alās, kurās ir daudz sikspārņu. Trakumsērgas vīrusu var iegūt ar pārtiku (). Nav iespējams izslēgt inficēšanās kontakta ceļu caur lietām, kas nonākušas saskarē ar slima dzīvnieka siekalām.

Visjutīgākie pret slimību ir bērni no 5-7 gadiem līdz 14-15 gadiem (biežāk zēni): tieši šajā vecumā bērni bezbailīgi kontaktējas ar dzīvniekiem, tiecas pēc šāda kontakta, arī ar klaiņojošiem kaķiem un suņiem.

Augsta profesionālā inficēšanās riska grupā ietilpst mednieki, mežsargi, veterinārārsti, klaiņojošu dzīvnieku lamatas. Viņi var inficēties arī no beigtiem dzīvniekiem. Bieži inficēšanās gadījumi tiek reģistrēti caur jebkuru roku mikrotraumu, nodīrājot, nokaujot slima dzīvnieka līķi.

Tiek atzīmēta slimības sezonalitāte: no maija līdz septembrim. Šajā periodā cilvēki (arī bērni) vairāk laika pavada ārā nekā ziemā. Lauku iedzīvotāji biežāk slimo, jo viņiem ir lielākas iespējas kontaktēties ar dažādiem dzīvniekiem.

Dabiski trakumsērgas perēkļi ir visur! Savvaļas dzīvnieki ar trakumsērgu bieži ieskrien tuvējās apmetnēs, kur var uzbrukt cilvēkiem.

Dzīvnieki ir lipīgi jau 10 dienas pirms tiem parādās trakumsērgas pazīmes, bet vislielākās inficēšanās briesmas ir slimības izpausmes periodā.

Ne katrs inficēta dzīvnieka kodums izraisa trakumsērgu. Aptuveni 30% slimu suņu kodumu un aptuveni 45% vilku uzbrukumu ir inficēti cilvēkiem. Infekcijas risks ir lielāks ar kodumiem sejā un galvā, kaklā, starpenē, augšējo un apakšējo ekstremitāšu pirkstos. Dziļas un plēstas brūces ir ļoti bīstamas.

Infekcija var notikt pat gadījumos, kad nav sakodiena kā tāda, ir tikai skrāpējums no zobiem vai tikai siekalošanās uz ādas un gļotādām. Vīruss iekļūst organismā caur ādu un gļotādām.

Simptomi

Trakumsērgas inkubācijas periods ir garš, no 1 līdz 6 mēnešiem. Ar plašām brūcēm un masīvu infekciju inkubācijas periodu var samazināt līdz 9 dienām. Ar sejas, galvas un kakla kodumiem latentais periods ir īss, ar apakšējo ekstremitāšu kodumiem ilgāks. Ir aprakstīti trakumsērgas attīstības gadījumi gadu vai vairāk pēc koduma.

Trakumsērgas klīnikā izšķir 3 slimības periodus:

• priekšnojauta;
• ierosmes periods;
• paralīzes periods.

AT prodromālais periods slimības, sāpošas sāpes parādās siekalu vai koduma zonā, pat ja brūce jau ir sadzijusi. Var būt rētas apsārtums, nieze un dedzināšana.

Bērna temperatūra paaugstinās 38 ° C robežās, var rasties bažas, vemšana. Bērns atsakās no ēdiena, viņam ir traucēts miegs (parādās bezmiegs). Ja mazulis joprojām aizmieg, tad viņš redz biedējošus sapņus.

Bērns šajā periodā ir noslēgts, vienaldzīgs pret notiekošo, noskaņojums ir nomākts, nemierīgs. Sejas izteiksme ir skumja. Pusaudzis uztraucas par nepamatotu baiļu sajūtu, smaguma sajūtu krūtīs, ko pavada elpošana.

Prodromālā perioda ilgums ir 2-3 dienas (var pagarināt līdz 7 dienām). Pēc tam pastiprinās garīgie traucējumi, depresiju un vienaldzību nomaina nemiers.

AT ierosmes periods parādās trakumsērgas raksturīgākais simptoms: hidrofobija (jeb hidrofobija). Kad pacients mēģina norīt jebkādu šķidrumu, pat siekalas, rodas balsenes un rīkles muskuļu spazmas.

Tekošā ūdens skats un pat skaņa un pat runāšana par ūdeni izraisa baiļu sajūtu un šādas spazmas attīstību. Mēģinot iedot pacientam dzērienu, viņš atgrūž krūzi, izliekas un atmet galvu atpakaļ.

Tajā pašā laikā pacienta seja kļūst zila, pauž bailes: acis ir nedaudz izspiedušās, zīlīte ir paplašināta, skatiens ir fiksēts vienā punktā, apgrūtināta elpošana, palielinās svīšana. Krampju muskuļu kontrakcijas lēkmes, lai arī īslaicīgas (ilgst dažas sekundes), bet tās bieži atkārtojas.

Uzbrukums var izraisīt ne tikai šķidruma veidu, bet arī gaisa plūsmu, skaļu klauvējienu vai skaņu, spilgtu gaismu. Tādēļ pacientam attīstās ne tikai hidrofobija (hidrofobija), bet arī aerofobija, akustikofobija, fotofobija.

Papildus pastiprinātai svīšana notiek bagātīga siekalu veidošanās un sekrēcija. Ir psihomotorisks uzbudinājums un agresijas un niknuma izpausmes. Pacienti var iekost, nospļauties, sist, saplēst drēbes.

Tieši šī nepiemērotā vardarbīgā un agresīvā uzvedība tiek domāta, kad cilvēki saka: "uzvedas kā neprātīgs".

Uzbrukuma laikā tiek atzīmēts apjukums, parādās biedējošas redzes un dzirdes halucinācijas. Starp uzbrukumiem apziņa var noskaidroties.

Vemšana, svīšana un siekalošanās, nespēja uzņemt šķidrumu izraisa dehidratāciju (tas ir īpaši izteikti bērniem) un svara zudumu. Temperatūra var palikt paaugstināta.

Uzbudinājuma periods ilgst 2 vai 3 dienas, retāk līdz 5 dienām. Jebkura uzbrukuma augstumā var rasties elpošanas un sirdsdarbības apstāšanās, tas ir, nāve.

Retos gadījumos pacients var izdzīvot līdz trešajai slimības stadijai - paralīzes periods. Uzbrukumi šajā posmā apstājas, pacients jau var dzert un norīt pārtiku. Novērš hidrofobiju. Apziņa šajā periodā ir skaidra.

Bet tas ir iedomāts uzlabojums. Ķermeņa temperatūra paaugstinās virs 40°C. Pulss ir paātrināts. Uztraukums tiek aizstāts ar letarģiju. Depresija un apātija pieaug.

Tad tiek traucēta iegurņa orgānu darbība, attīstās ekstremitāšu un galvaskausa nervu paralīze. Nāve iestājas elpošanas un sirdsdarbības centru paralīzes rezultātā.

Papildus tipiskajai formai ir arī netipiska forma trakumsērga. Ar šo formu nav skaidras slimības periodu izpausmes; trakumsērgas konvulsīvi lēkmes un uzbudinājuma periods var neattīstīties. Slimības klīniskās izpausmes tiek samazinātas līdz depresīvam, miegainam stāvoklim, kam seko paralīzes attīstība.

Trakumsērga bērns iekšā agrīnā vecumā ir dažas atšķirīgas iezīmes:

• slimība attīstās pēc īsa inkubācijas perioda;
• hidrofobija nav atzīmēta;
• ierosmes perioda dažreiz nav;
• mazuļa nāve var iestāties pašā pirmajā slimības attīstības dienā.

Bērniem, kas vecāki par 2-3 gadiem, trakumsērgas klīniskās izpausmes ir tādas pašas kā pieaugušajiem.

Diagnostika

Trakumsērga tiek diagnosticēta klīniski. Pat augsti attīstītās valstīs ir grūti apstiprināt diagnozi in vivo. Parasti tas tiek apstiprināts pēc pacienta nāves.

Galvenie klīniskās diagnostikas simptomi ir:

• fakts, ka dzīvnieks ir sakodis pacienta ādu vai siekalas;
• sāpes koduma vietā pēc brūces sadzīšanas;
• hidrofobija;
• fotofobija;
• aerofobija;
• akustikofobija;
• psihomotorā uzbudinājums;
• rīšanas un elpošanas traucējumi;
• garīgi traucējumi;
• paralīze.

Intravitālās laboratoriskās diagnostikas trūkuma dēļ netipiskas slimības formas, ja nav uzbudinājuma un hidrofobijas, praktiski netiek diagnosticētas. Trakumsērgas diagnostika bērniem ir īpaši sarežģīta, jo ne vienmēr ir iespējams konstatēt bērna kontakta faktu ar slimu dzīvnieku.

2008. gadā franču zinātniekiem izdevās izstrādāt un piedāvāt mūža diagnostikai kakla ādas zonas (uz robežas ar matu augšanu) biopsijas pētījumu, izmantojot ELISA metodi.

Metode ir ļoti specifiska (98%) un ļoti jutīga (100%) no pirmās slimības dienas. Pētījums ļauj noteikt vīrusa antigēnu nervu galos pie matu folikula.

Ja ir iespējams veikt fluorescējošu antivielu metodi, tiek pārbaudīti radzenes nospiedumi, lai noteiktu vīrusa antigēnu.

Lemjot par imunoprofilakses nepieciešamību, kodumu nodarījušajam dzīvniekam nepieciešams diagnosticēt trakumsērgu. Šo pētījumu veic pēc iespējas ātrāk pēc pacienta koduma (ja dzīvnieka līķis ir pieejams bioloģisko audu paraugu ņemšanai). Šajā gadījumā vīrusu var noteikt smadzeņu un acu radzenes šūnās vai dzīvnieku ādas daļās, izmantojot seroloģiskās reakcijas un fluorescējošu antivielu metodi.

Ārstēšana

Trakumsērgas pacienta ārstēšana tiek veikta tikai slimnīcā. Pacienta apstākļos jāizslēdz spilgtas gaismas iedarbība (telpa ar aptumšotiem logiem), skaļi trokšņi un gaisa straumes.

Efektīva trakumsērgas terapija nav izstrādāta. Prettrakumsērgas imūnglobulīnam, prettrakumsērgas serumam un lielām devām ir vāja terapeitiskā iedarbība.

Simptomātiska ārstēšana tiek veikta:

• pretsāpju līdzekļi sāpju mazināšanai;
• pretkrampju līdzekļi;
• miegazāles miega traucējumiem;
• risinājumu ieviešana ūdens un sāls līdzsvara normalizēšanai;
• zāles sirds un elpošanas sistēmas stimulēšanai;
• apstrāde spiediena kamerā (hiperbariskā oksigenācija);
• smadzeņu hipotermija (ledus iepakojums uz galvas);
• mākslīgās elpināšanas aparāta pieslēgšana (pēc indikācijām).

Slimības iznākums ir nelabvēlīgs, pacienti mirst. Ir aprakstīti atsevišķi bērnu atveseļošanās gadījumi visā pasaulē.

Profilakse

Mūsu valstī tiek veikta specifiska un nespecifiska trakumsērgas profilakse.

Nespecifiska profilakse paredz šādus pasākumus:

• klaiņojošu dzīvnieku sagūstīšana un izolēšana;
• niknu dzīvnieku identificēšana veterinārajā dienestā ar sekojošu eitanāziju;
• plēsīgo dzīvnieku iznīcināšana apmetņu tuvumā;
• karantīnas pasākumi un laboratoriskā diagnostika infekcijas fokusā;
• sanitārais un izglītības darbs iedzīvotāju vidū.

Specifiska profilakse tiek veikta, veicot kombinētu prettrakumsērgas vakcīnas un prettrakumsērgas imūnglobulīna ievadīšanas kursu pēc dzīvnieka koduma vai siekalām. Pēc koduma jāārstē brūce un jākonsultējas ar ķirurgu.

Brūču ārstēšana tiek veikta šādi:

• bagātīgi nomazgājiet brūci ar vārītu ziepjūdeni vai ūdeņraža peroksīdu;
• apstrādājiet brūci vai 70 ° ar alkoholu;
• brūces šūšana, kā arī tās malu izgriešana ir kontrindicēta;
• prettrakumsērgas imūnglobulīnu injicē ap brūci un pašā brūcē;
• pēc 24 stundām ievada prettrakumsērgas serumu.

Pirmie divi ārstēšanas punkti jāveic mājās, pat pirms ārsta apmeklējuma; pārējo veic ķirurgs.

Ņemot vērā augstās temperatūras kaitīgo ietekmi uz vīrusu, uz lauka var izmantot veco metodi brūču ārstēšanai pēc dzīvnieka koduma: koduma brūces cauterization ar karstu gludekli.

Lai iznīcinātu vīrusu, brūcē var ievietot permanganāta vai karbolskābes kristālu.

Mājdzīvnieka koduma gadījumā ārsts precizē, kādos apstākļos kodums saņemts, vai to izraisījusi pacienta uzvedība, vai dzīvnieks ir vakcinēts pret trakumsērgu un kur dzīvnieks šobrīd atrodas. Ja sakostais dzīvnieks ir vesels (ir vakcinācijas sertifikāts), tad vakcinācija netiek veikta.

Ja dzīvnieks pēc koduma pazūd vai ja pacientu sakodis savvaļas dzīvnieks, tiek veikta vakcinācija ar prettrakumsērgas vakcīnu un prettrakumsērgas imūnglobulīnu.

Vakcinācijas shēmu pacientam (īpaši bērnam) izvēlas ārsts individuāli: atkarībā no koduma dziļuma un vietas, koduma ilguma, no tā, kurš dzīvnieks kodienu izraisījis un vai ir iespējams to novērot.

Ja pēc 10 dienu novērošanas mājdzīvnieks, kurš sakodis cilvēku, paliek vesels, tad vakcīnas ievadīšana tiek atcelta pēc jau saņemtām 3 injekcijām (ja ir notikusi siekalošanās vai sekls viens kodums).

Bet, ja kodums izdarīts bīstamās vietās (norādīts iepriekš), kā arī ja nav iespējas dzīvnieku novērot vai izmeklēt, turpiniet ievadīt vakcīnu līdz noteiktā režīma beigām.

• gļotādu siekalošanās;
• kodumiem (jebkura dziļuma un daudzuma) iepriekš uzskaitītajās bīstamajās vietās;
• dziļi vienreizēji vai vairāki kodumi, ko nodarījuši mājdzīvnieki;
• jebkādiem savvaļas dzīvnieku vai grauzēju bojājumiem vai siekalām.

Trakumsērgas vakcīnu injicē intramuskulāri plecu zonā, bet bērniem līdz 5 gadu vecumam - augšstilba anterolaterālās virsmas augšējās trešdaļas zonā. Vakcīnu nedrīkst injicēt sēžamvietā. Vakcīnai ir profilaktiska iedarbība pat vairāku smagu kodumu gadījumā.

Profesionālās riska grupas personām tiek veikta primārā profilakse ar trakumsērgas vakcīnu. Profilaktiski vakcīnu ieteicams ievadīt arī maziem bērniem, ņemot vērā to, ka viņi var nestāstīt par saskari ar dzīvnieku.

Iepriekšējo profilaksi var veikt arī bērniem, plānojot atvaļinājumu laukos vai veselības vasaras nometnē.

Vakcīnu ievada 1 ml intramuskulāri 3 reizes: 7 un 28 dienas pēc pirmās injekcijas. Personas, kurām ir risks inficēties, tiek revakcinētas ik pēc 3 gadiem. Pieaugušajiem un bērniem pēc vakcinācijas jāizvairās no pārkaršanas, jāizvairās no pārslodzes. Vakcinācijas laikā un sešu mēnešu laikā pēc tās ir kategoriski jāizslēdz jebkāda veida un devu lietošana. Pretējā gadījumā var rasties komplikācijas no CNS.

Kopsavilkums vecākiem

Ņemot vērā, ka trakumsērgu gandrīz nav iespējams izārstēt, ir jāveic visi pasākumi, lai novērstu bērna inficēšanos. Bērniem jau no mazotnes jāmāca par draudiem saskarsmē ar klaiņojošiem kaķiem un suņiem. Mazus bērnus nedrīkst atstāt bez uzraudzības, lai novērstu uzbrukumus un dzīvnieku kodumus.

Trakumsērga ir viena no visbriesmīgākajām slimībām, kas raksturīga cilvēkiem un suņiem. Un trakākais ir tas, ka slimība var izpausties pat sešus mēnešus pēc koduma, kad cilvēks aizmirsa domāt par saplēstām biksēm un sen pazudušo hematomu. Trakumsērgas simptomi pēc suņa koduma ir nāves spriedums. Nav zāles.

Pirmā trakumsērgas (trakumsērga, hidrofobija) pieminēšana ir datēta ar 16. gadsimta sākumu. Un jau tad cilvēki saprata, ka slimo nav iespējams glābt. Pēc pieciem gadsimtiem situācija paliek nemainīga: jā, zinātnieki zina gandrīz visu par trakumsērgu, bet ne to, kā rīkoties ar šo vīrusu.

Gandrīz visos gadījumos trakumsērgas infekcija no suņa, kaķa vai savvaļas dzīvnieka notiek koduma rezultātā. Brūces uz galvas, kakla, sejas - 90% varbūtība saslimt ar slimību, uz stumbra, gurniem - aptuveni 50%, uz rokām (pēdām) - 30%. Jo dziļāks un plašāks pocus, jo lielāka ir infekcijas iespējamība. Jo vairāk siekalu nokļūst brūcē, jo ātrāk parādās simptomi: ļoti retos gadījumos trakumsērgas pazīmes pēc suņa koduma attīstās pēc gada, un vidējais inkubācijas periods ir 4 līdz 9 nedēļas.

zaudē pašsaglabāšanās sajūtu. Viņi nebaidās no kliedzieniem, nav jutīgi pret sāpēm un izrāda pārmērīgu, neizskaidrojamu agresiju. Nemēģiniet tikt galā ar šādu suni, nekavējoties paslēpieties tuvākajā ieejā vai automašīnā! Ja ir aizdomas, ka mājdzīvnieks ir inficēts ar trakumsērgu, netuvojieties viņam: aizslēdziet durvis un izsauciet sanitāro dienestu.

Papildus kodumam bīstamas ir arī pašas siekalas: slimības sākuma stadijā izolācijas periodus nomaina pārmērīgas pieķeršanās periodi, īpaši suņiem. Mājdzīvnieks laiza saimnieka vaigus un plaukstas, siekalas nokļūst uz ādas mikroplaisām un deguna, mutes, acu gļotādām – vīruss nokļūst organismā.

trakumsērgas pazīmes

Trakumsērgas vīruss inficē smadzeņu nervu šūnas, kas izraisa encefalītu, specifisku smadzeņu audu iekaisumu. Sekas ir neatgriezeniskas. Trakumsērgas simptomi pēc suņa koduma atšķiras atkarībā no slimības stadijas. Vidēji slimības ilgums ir aptuveni nedēļa, retāk līdz 12 dienām.

Pirmais vēstnešu posms jeb periods:

• ilgums no vienas dienas līdz trim dienām;

• koduma vietā parādās sāpes, pat ja brūce ir sadzijusi;

• temperatūra paaugstinās līdz 37,5;

• nemierīgs miegs;

• aizkaitināmība.

Otrais posms jeb maksimuma periods:

• ilgums no 1 līdz 5 dienām;

• hidrofobija, spazmas, ieraugot pārtiku un ūdeni;

• panika, uzbudināmība, sajūtot gaisa plūsmas;

• krampji ar asām negaidītām skaņām;

• sāpes acīs pat vājā apgaismojumā;

• bezcēloņa agresija;

• murgi, halucinācijas, panikas lēkmes.

Trešais posms jeb "drausmīgā miera" periods:

• ilgums līdz trim dienām;

• apakšējo ekstremitāšu paralīze;

• acu muskuļu paralīze;

• elpošanas traucējumi, sirdsklauves;

• nāve elpošanas sistēmas paralīzes dēļ.

Suns sakodis, ko darīt?

Atcerieties, ka, ja trakumsērgas pazīmes jau ir parādījušās pēc suņa koduma, ārstēšana nav iespējama! Ir ārkārtīgi svarīgi novērst infekciju, veicot visus iespējamos pasākumus, lai iznīcinātu organismā nonākušo vīrusu. Procedūra:

• Rūpīgi izskalojiet koduma vietu ar tekošu ūdeni (lielos daudzumos) un ziepēm (vēlams ar visbiežāk lietotajām mājsaimniecības ziepēm). Apstrādājiet malas (apkārt, nevis pašu kodumu) ar spirtu, nepārsieniet;

• nepārtrauciet asiņošanu, ja vien tā nav dzīvībai bīstama. Kopā ar asinīm no brūces virsmas tiek nomazgātas siekalas, kas, iespējams, satur vīrusu;

• nekavējoties (svarīga ir katra stunda) dodieties uz tuvāko neatliekamās palīdzības nodaļu, lai saņemtu palīdzību. Ārsts apstrādās brūci ar īpašu prettrakumsērgas šķidrumu (imūnglobulīnu). Pēc tam ir prettrakumsērgas vakcīnas kurss (šodien 6-7 injekcijas 0., 3., 7., 14., 30., 90. dienā) un imūnglobulīna injekcija;

• ja iespējams, aizdomīgs dzīvnieks tiek noķerts un uzraudzīts. Ja desmit dienu laikā nav trakumsērgas pazīmju, varat viegli elpot. Visticamāk, šis ir tikai agresīvs, bet ne ar trakumsērgu slims suns.

Nekad neizlaidiet trakumsērgas vakcīnas kursu. Rūpīgi ievērojiet visas ārsta receptes, nepārkāpjot vakcinācijas režīmu un grafiku. Šajā gadījumā risks saslimt ar trakumsērgu no suņa ir minimāls. It īpaši, ja savlaicīgi, tūlīt pēc koduma vērsies pie ārsta – laikam ir izšķiroša loma! Un atcerieties, ka ikvienam mājdzīvniekam ir jābūt nevainojami vakcinētam pret trakumsērgu - tāds ir likums.