Vai grūtniecības laikā vienmēr ir smērēšanās? Ko nozīmē asiņošana grūtniecības sākumā?
Sievietei, kas nav grūtniece, smērēšanās ir normāla un dabiska parādība, neaizstājama reproduktīvā cikla sastāvdaļa. Katru mēnesi dzemdes endometrijā veidojas daudz asins un limfas asinsvadu, pateicoties kuriem tas kļūst mīksts un biezs. Kad cikls ir izniekojies, sabiezinātā gļotāda vairs nav vajadzīga, tāpēc tā tiek izlieta, izraisot asiņošanu. Bet, ja olšūnu apaugļoja sperma, endometrijs pārvēršas par mājīgu gultni topošajam embrijam. Un tad noteikumi pazūd līdz grūtniecības beigām.
Ja bērna piedzimšanas laikā pēkšņi parādās asinis no dzimumorgāniem, tas ir pazīme, ka grūtniecība ir apdraudēta.
Kādās situācijās grūtniecības laikā rodas smērēšanās?
Kad smērēšanās grūtniecības laikā ir normāla iespēja
Pirmajos mēnešos smērēšanās grūtniecības laikā var būt normas variants, ja organisms vēl “nezina” par notikušo ieņemšanu. Tas var notikt vairāku iemeslu dēļ.
Visizplatītākais no tiem ir tāds, ka augļa olšūnai vienkārši nebija laika sasniegt endometriju, nostiprināties un ražot hormonus, kas dod ķermenim signālu par grūtniecību. Organisms turpina normāli funkcionēt un sāk menstruāciju "programmu".
Vēl viens scenārijs ir hormonu trūkums, ko ražo placenta. Šajā gadījumā menstruācijas notiek parastajā laikā, it kā grūtniecības nebūtu.
Trešā situācija, kaut arī reta, notiek: olnīcās nogatavojas uzreiz divas olšūnas un viena no tām tiek apaugļota, bet otrā tiek atgrūsta un izraisa menstruācijas.
Visi trīs gadījumi nerada draudus ne mazulim, ne mātei. Pirmajā grūtniecības trimestrī asiņošana, ko izraisa iepriekš minētie faktori, parasti ir neliela un parasti nesāpīga.
Iesaldēta grūtniecība un spontāna aborta draudi
Agrīnās stadijās sievietes visvairāk baidās no grūtniecības pārtraukšanas vai spontāna aborta. Piešķīrumi ar asiņu piejaukumu var norādīt uz šo patoloģiju klātbūtni.
Nokavēta grūtniecība ir spontāna aborta variants, kurā embrijs pārstāj attīstīties un mirst. Bet gadās arī tā, ka embrija attīstība nenotiek, lai gan ārpusembrionālie orgāni turpina veidoties. Tā rezultātā veidojas tukša augļa olšūna. Nelaimes grūtniecības risks palielinās 3-4, 8-11 un 16-18 nedēļās, no kurām 8. nedēļa tiek uzskatīta par viskritiskāko.
Papildus smērēšanās gadījumiem saldētas grūtniecības laikā bieži vien nav citu ārēju pazīmju, bet ir iespējami tādi simptomi kā krampjveida sāpes vēdera lejasdaļā, drebuļi, slikta pašsajūta un drudzis. Šajā gadījumā ārsts veic ultraskaņu un hCG asins analīzi. Embrija attīstības apturēšanas rezultātā parasti notiek spontāns aborts, bet, ja tas nenotiek, augļa olšūnas izvadīšanai no dzemdes dobuma tiek izmantots medicīnisks aborts, kiretāža vai vakuumaspirācija.
Pastāv situācijas, kad normālas grūtniecības laikā kādu laiku mātes ķermenis joprojām sāk atbrīvoties no embrija: rodas dzemdes hipertoniskums, augļa olšūna atslāņojas un notiek spontāns aborts. Šī stāvokļa iemesls var būt nepareiza embrija piestiprināšana, zems hormonu līmenis, ārkārtējs psiholoģiskais un fiziskais stress. Spontāna aborta draudu gadījumā smērēšanās grūtniecības laikā ir drošākais simptoms, ko pavada velkošas un durošas sāpes muguras lejasdaļā vai vēdera lejasdaļā. Taču prakse rāda, ka, ja sieviete laikus saņem medicīnisko palīdzību, bērnu var izglābt.
Asiņaini izdalījumi ārpusdzemdes grūtniecības laikā
Traģiskākā notikumu gaita ir saistīta ar ārpusdzemdes grūtniecības attīstību, kad apaugļota olšūna nenolaižas dzemdes dobumā, bet tiek piestiprināta pie tās caurules, olnīcas vai vēdera dobuma. Tā kā šie orgāni nav paredzēti bērna nēsāšanai, rodas pārmērīga audu stiepšanās un plīsumi. Mūsu valstī šī patoloģija rodas vienai grūtniecei no simts.
Asiņaini izdalījumi ārpusdzemdes tipa grūtniecības laikā, kā likums, smērējoši, tumši, kopā ar sāpēm vēdera lejasdaļā, izstaro uz tūpļa. Ja plīsīs olvads, sāpes būs akūtas un nepanesamas, sieviete var zaudēt samaņu, un izdalījumi pārtaps par pamatīgu asiņošanu.
Vēl viens scenārijs ir iekšēja asiņošana, kurā pazeminās spiediens, parādās vājums, sāpes un vemšana. Šis nosacījums prasa tūlītēju operāciju.
Ārpusdzemdes grūtniecība bērnam neatstāj nekādu iespēju un apdraud mātes dzīvību. Ar saviem simptomiem tas ir līdzīgs spontānam abortam, tāpēc ārstam ir svarīgi noteikt precīzu diagnozi. To veic, izmantojot iegurņa orgānu ultraskaņu ar transvaginālu zondi.
Ar jebkuru smērēšanos grūtniecības laikā agrīnā stadijā dzemdē tiek pārbaudīta augļa olšūna, un pēc tam, ja nepieciešams, tiek veikta diagnostiskā laparoskopija. Ja aizdomas ir pamatotas, augļa olu izgriež. Mūsdienās dažos gadījumos to var izdarīt, neizņemot olvadu un attiecīgi saglabājot visas reproduktīvās spējas.
Asiņaini izdalījumi grūtniecības otrajā un trešajā trimestrī
Asiņainiem izdalījumiem grūtniecības laikā šajā augļa attīstības stadijā nepieciešama steidzama hospitalizācija, jo to cēlonis parasti ir daļēja vai pilnīga placentas atdalīšanās. Patoloģiju pavada sāpes vēdera lejasdaļā un dzemdes hipertoniskums. Labā ziņa sievietēm ir tā, ka ar nelielu atslāņošanos grūtniecību joprojām var glābt un bērniņu var iznēsāt līdz drošam termiņam. Bet tas ir iespējams tikai ar neatliekamu medicīnisko palīdzību.
Vēl viens iespējamais asiņošanas cēlonis ir placentas previa un fiziskās slodzes kontrakcijas. Šie divi faktori var izraisīt asinsvadu plīsumu, kas savieno augļa urīnpūsli un dzemdi. Ja asiņošana grūtniecības laikā ir pārāk spēcīga, akušieris var ieteikt ķeizargriezienu. Arī placentas zemā atrašanās vieta pati par sevi bieži vien kļūst par indikāciju operatīvai piegādei, jo šāda parādība bieži vien neļauj auglim iziet cauri dzemdību kanālam.
Pamatojoties uz to, ir pavisam vienkārši secināt: jebkurai smērēšanai grūtniecības laikā sievietei steidzami jākonsultējas ar ārstu un jāveic ultraskaņas izmeklēšana. No tā var būt atkarīga viņas un nedzimušā bērna dzīvība.
Teksts: Marina Kudrjavceva
4.81 4,8 no 5 (26 balsis)
Grūtniecības laikā, kad sākas pilnīga ķermeņa pieķeršanās, bieži gadās, ka notiek asiņošana. Asiņaini izdalījumi grūtniecības laikā var rasties gan agrīnā, gan vēlākā datumā. Visbiežāk tas norāda, ka grūtniecība norit ar kaut kādām novirzēm.
Galvenie patoloģijas cēloņi
Iemesli, kuru dēļ var tikt piešķirti piešķīrumi, vienmēr ir atšķirīgi, un tie ir atkarīgi no tā, cik ilgi tas notiek. Ja netiek veikta kvalificēta un savlaicīga ārstēšana, tad sekas var būt nelabojamas, piemēram, priekšlaicīgas dzemdības, spontāns aborts utt.
Pirmo reizi asins recekļi var sākties jau pirmajā grūtniecības dienā. Tas notiek laikā, kad apaugļotā olšūna nostiprinās dzemdes sieniņā. Tās parasti ir maz, tās var aiziet nedēļu, desmit dienas pirms gaidāmo menstruāciju sākuma, nākamā cikla.
Kad sākas grūtniecības smērēšanās, meitene var būt apmulsusi, domājot, ka viņai sākas mēnešreizes, viņa nav stāvoklī.
Tas ir bīstami - dodieties pie ārsta
Šie izdalījumi parasti ir tumši brūnā krāsā. Tie var izskatīties biezi, trūcīgi, nav ilgi, bieži tie beidzas agrāk nekā parasti. Tas var notikt ar hormonālajiem traucējumiem organismā, bet tas notiek pat grūtniecības laikā.
Asinis var parādīties jau pirmajā kavēšanās dienā, tas var nozīmēt iespējamu spontāno abortu. Kad notiek spontāns aborts -. Jo biežāk un bagātīgāk parādās asinis, jo mazāka ir iespēja saglabāt grūtniecību.
Katrai sievietei jāatceras, ka tad, kad ir asiņaini, brūni izdalījumi, tie ir draudi vai jau sācies aborts. Ar savlaicīgu palīdzību pastāv liela iespēja dzemdēt veselīgu bērnu.
Vēl viens smērēšanās iemesls grūtniecības sākumā ir iesaldēta vai neattīstoša grūtniecība. Diagnosticēt šādu situāciju ir diezgan grūti, biežāk to var noteikt tikai pēc ceturtās, piektās grūtniecības nedēļas, kad embrijā sāk dzirdēt sirdspukstus.
Neattīstošs auglis
Tāpēc ultraskaņas izmeklēšanā ar šādu diagnozi sirdsdarbība nebūs. Šajā brīdī var rasties spontāns aborts. Bet, ja jūs gaidāt šādu iznākumu, dzemdē var sākties iekaisums, tāpēc speciālisti nekavējoties izraksta dzemdes dobuma tīrīšanu.
Arī smērēšanās cēlonis, kas sākas grūtniecības laikā, var būt ārpusdzemdes grūtniecība. Tas ir viens no sliktākajiem iemesliem. Ir steidzami jāsazinās ar ekspertiem. Ja jums tiek noteikta tieši šāda diagnoze, tas liecina, ka grūtniecība jebkurā gadījumā drīz tiks pārtraukta. Auglis attīstīsies, izlauzīsies caur olvadu. Tas rada draudus mātes dzīvībai. Pēc šādām sekām cauruli nevar atjaunot, un tas var izraisīt neauglību.
Tas notiek, ja implantācija notiek nepareizi, kā rezultātā augļa olšūna sāk lobīties. Nav vērts neko gaidīt. Ja esat reģistrēts, ārsts nekavējoties noteiks, kas noticis. Ja vēl neesat reģistrējies, sākoties asiņošanai, nekavējoties jāmeklē palīdzība un jānoskaidro šādu parādību cēloņi.
Ārpusdzemdes grūtniecība
Var būt arī daudz iemeslu, kāpēc smērēšanās var sākties grūtniecības laikā trešajā trimestrī. Ja aptuveni 39., 40. nedēļu vēlākās stadijās parādās asinis, tumši brūnas vai sajauktas ar gļotām, drīzumā būs jāsagatavojas dzemdībām. Bet otrajā ir tikai daži iemesli - vai nu placenta atrodas, vai arī ir notikusi tās atdalīšanās. Pirmajā gadījumā ārsts pārbaudes laikā un ultraskaņas laikā grūtniecības laikā konstatē placentas priekšpusi (tas ir aptuveni otrā trimestra sākumā, saskaņā ar kārtējo pārbaudi).
Prezentācija ir pilnīga un daļēja. Abos gadījumos asiņošana notiek, un otrajā un trešajā trimestrī. Ja tiek konstatēta daļēja parādīšanās, visticamāk, augot, placenta pati “pārvietosies” dzemdē līdz vajadzīgajam līmenim. Otrajā gadījumā, visticamāk, notiks placentas atdalīšanās, kas var būt bīstami gan topošajai māmiņai, gan bērnam, jo izraisa lielu asins zudumu.
Bet gadās, ka nav prezentācijas, tieši tad, kad tuvojas PDR (aptuvenais dzimšanas datums), var būt asiņainas svītras kopā ar gļotām, tas ir, izdalās gļotādas korķis. Dažām sievietēm tas var notikt jau trīs līdz četras nedēļas pirms dzemdībām. Tajā pašā laikā dzemdības var turpināties visu dienu.
Vēl viens iemesls, kāpēc var būt asiņošana, mēs apsvērsim tabulā.
| Iemesli | Apraksts | Cik procentu tas notiek? |
| Dzemdes kakla erozija | Var būt gļotādas, asiņainas un strutainas. Ir nepieciešams konsultēties ar speciālistu, lai vēlāk nebūtu spontāna aborta. | 25 – 30% |
| Ginekoloģiskā izmeklēšana | Izdalījumi grūtniecības laikā, kas rodas pēc ginekologa apskates. Tās var būt nelielas vai plankumainas. Tas var būt saistīts ar to, ka korķis ir atdalījies. Pēc tam parasti dzemdības var ilgt vienu dienu. Asiņaini izdalījumi rodas, ja, pārbaudot dzemdes kaklu, tas bija viegli ievainots. | 10 – 15% |
| Pēc dzimumakta | Ar esošo iekaisumu pēc dzimumakta var būt neliela asiņošana. | 20 – 25 % |
| Mioma | Fibromas audi izdala toksīnus asinsritē, kas var izraisīt smagu asiņošanu. Pirms tam ir jūtamas sāpes, ķermeņa temperatūra sāk paaugstināties. | 10% |
| "Pazūdošais dvīnis" | Tas attiecas uz tiem, kuriem ir veikta IVF. Kad dvīņi tiek noraidīti par labu spēcīgākam embrijam, rodas asiņošana. | 15 – 20 % |
Nav jēgas baidīties no pārbaudes uz ginekoloģiskā krēsla, ārsts vienmēr rūpīgi apskata savu pacientu. Un, ja grūtniecības laikā nav patoloģiju, tad visas grūtniecības laikā izmeklējumi būs reti no vienas līdz trim reizēm.
Asiņaini izdalījumi grūtniecības sākumā aptuveni 4-5 un līdz 10 nedēļām sievietēm rodas ļoti bieži, taču to ne vienmēr uzskata par novirzi no normas. Līdzīga situācija ir 75% grūtnieču.
Kas notiek ar sievietes ķermeni?
Piešķīrumi pirmajā trimestrī tiek uzskatīti par gandrīz normāliem, ja sievietei nav papildu nepatīkamu simptomu. Izdalījumu parādīšanās iemesli var būt daudz. Aktīva asins piegāde iekšējiem dzimumorgāniem, to pārmērīga jutība. Tas var notikt, veicot ultraskaņas izmeklējumus ar maksts zondi vai izmeklējot uz krēsla ar spoguli.
Arī asiņošana pēc dzimumakta nav nekas neparasts. Ir dzemdes kakla, maksts gļotādas kairinājums. Kad notiek neliela placentas atslāņošanās, ap to uzkrājas daudz asiņu, parādās izdalījumi, un tie ir sārti.
Asiņaini izdalījumi grūtniecības sākumā var notikt laikā, kad parasti notiek menstruācijas, organisms vēl nav pilnībā pieradis. Var būt sāpes jostas rajonā un vēdera lejasdaļā. Ar brūnas nokrāsas izdalīšanos ķermenī ir iespējama hematomu veidošanās.
Viens no retākajiem gadījumiem, kad izdalījumu cēlonis ir hidatidiforms dzimumzīme – aug placentas audi. Izdalījumi ir bagātīgi, bet nav sāpīgi. Pēc tam auglis visbiežāk sasalst.
Kā dažos gadījumos izvairīties no asiņošanas:
- valkājiet ērtu apģērbu, apakšveļu, kas netraucē jūsu kustībām;
- neizmantojiet smaržīgus, krāsvielas saturošus personīgās higiēnas līdzekļus;
- ievērot dzimumorgānu ikdienas higiēnu;
- apmeklēt ārstu.
Bieži gadās, ka izdalījumi ir saistīti ar infekcijas slimībām. Nepieciešama konsultācija un turpmāka ārstēšana. Ņemot vērā, ka cikla vidū smērēšanās parasti īpaši neapdraud mazuli un grūtnieci, nevajadzētu atstāt novārtā drošību un labāk vērsties pie speciālistiem savlaicīgi.
Sievietes turpmākā rīcība
Lai uzsāktu jebkādu ārstēšanu, ir jānoskaidro, kāpēc ir notikusi asiņošana, kāda iemesla dēļ bija smērēšanās grūtniecības laikā (agri vai otrajā trimestrī). Jebkurā gadījumā jums nekavējoties jāsazinās ar ginekologu. Viņš veiks virkni diagnostikas procedūru, lai palīdzētu jums noteikt cēloni.
- Speciālists parasti paņem tamponu no maksts.
- Grūtniece tiek aicināta veikt vispārēju, bioķīmisko asins analīzi.
- Veikta koagulogramma.
- Viņi ņem asinis HIV infekcijai.
- C, B hepatīts.
- Infekcijas slimību pārbaude.
- Urīna analīze.
- Tiek veikta augļa, mazā iegurņa ultraskaņa.
To var noteikt ar asins analīzi
Pēc tam atkarībā no tā, kādu patoloģiju ārsts atklāja, tiek noteikti papildu testi un ārstēšana. Ja notiek spontāns aborts, tiek veiktas šādas pārbaudes:
- asinis hCG hormona līmenim;
- TORCH infekcija (herpes, masaliņas utt.);
- uztriepe, lai noteiktu seksuāli transmisīvās infekcijas.
Ar līdzīgu parādību pēdējā trimestrī pietiek ar ultraskaņas izmeklēšanu. Nekādā gadījumā nevajadzētu sevi ārstēt, tas var būt bīstami. Pat ar labvēlīgiem apstākļiem ir nepieciešams noteikt cēloni, lai pēc tam dzemdētu veselīgu bērnu.
Bērna gaidīšana bez sarežģījumiem ir jebkuras sievietes lolota vēlme. Šajā periodā topošajai māmiņai visvairāk jārūpējas par savu veselību, jo tagad viņa ir atbildīga par divām dzīvībām. Diemžēl asiņošana grūtniecības laikā var aizēnot laimīgos 9 mēnešus, liekot sievietei uztraukties par augļa saglabāšanu.
Smērēšanās cēloņi var būt gan fizioloģiski, gan patoloģiski.
Mehāniski bojājumi
Asiņaini izdalījumi pēc dzimumakta nenotiek tik bieži un nav īpaši bīstami. Dzemdes kakls grūtniecības laikā kļūst vaļīgāks, pietūkst, tas ir visvairāk uzņēmīgs pret jebkādu spiedienu un neuzmanīgām darbībām. Tāpēc asinis pēc dzimumakta parādās tieši mikroskopisko bojājumu dēļ, ko tās saņem intimitātes laikā.
Līdzīgu dzemdes kakla bojājumu var iegūt, ja to pārbauda ārsts. Asiņaini izdalījumi 4. grūtniecības nedēļā var būt radušies trauma ar spoguli, jo tieši šajā laikā lielākā daļa sieviešu vēršas pie ginekologa ar aizdomām par grūtniecību menstruāciju trūkuma dēļ. Šādas traumas nerada draudus - jau sākotnējā stadijā ārsts redz slēgtu dzemdes kaklu un turpmākas manipulācijas makstī neveiks.
Dzemdes patoloģija
Vēl viens izplatīts izdalījumu cēlonis grūtniecības laikā. Piemēram, bieži sievietēm ir miomatozi vai fibromatozi mezgli, un, ja embrijs ir piestiprināts tuvu šādam mezglam, ir iespējama asiņošana.
Parasti uz apakšveļas nav spilgtu asiņu plankumu, bet asiņaini izdalījumi var ilgt vairākas stundas.
Pēc IVF
Izdalījumi grūtniecības laikā, līdzīgi kā menstruācijas, parādās pēc procedūras. Tos sauc par “pazūdošajiem dvīņiem” - kad apaugļotās olas tiek pārstādītas, ne visas no tām iesakņojas, tāpēc pārējās tiek dabiski atgrūstas. Sievietes, kurām tiek veikta IVF, tiek iepriekš brīdinātas par šādu asiņošanu, tāpēc viņām vienkārši jākonsultējas ar ārstu.
Un dažos gadījumos, ja otrais bērns pārstāj attīstīties septītajā vai astotajā nedēļā, tad tas pilnībā izšķīst amnija šķidrumā, un 8. grūtniecības nedēļā izdalījumi nenotiek.
Pēc IVF bieži ir gadījumi, kad piedzimst dvīņi vai trīnīši, un iznāk tikai trešā vai ceturtā “papildu” olšūna.
Saldēta grūtniecība
Tas var notikt jebkurā laikā, bieži izdalījumi sākas jau 6. grūtniecības nedēļā. To iemesli meklējami tajā, ka organisms atzīst par apdraudējumu sievietes veselībai. Ja embrijs pārstāj attīstīties, sāk ražot toksīnus, kas izraisa spontāna aborta mehānismu.
Asiņainu izdalījumu parādīšanās grūtniecības laikā ir tūlītējs signāls, lai sazinātos ar klīniku, jo 80% gadījumu augli var glābt, savlaicīgi novēršot draudus tā attīstībai.
Grūtniecības attīstības otrais trimestris: noslēpumi un draudi
Visbiežāk asiņaini izdalījumi parādās grūtniecības sākumposmā, pirmajā trimestrī, taču tas nebūt nenozīmē, ka 12. nedēļā māmiņai pienāk bezrūpīgs laiks un par bērniņu var neuztraukties. Ja ir patoloģijas, tad izdalījumi notiek otrajā trimestrī.
Visbiežāk asiņošana notiek divu iemeslu dēļ: nepareizas veidošanās vai priekšlaicīgas.
Ja šajā periodā rodas asiņošana, nepieciešama hospitalizācija, pēc kuras ārsts lemj par turpmākajām darbībām: pacienta uzraudzību, abortu medicīnisku iemeslu dēļ, neatliekamo piegādi.
Trešā trimestra patoloģijas
Patoloģijas trešajā trimestrī nav tik briesmīgas kā asiņaini izdalījumi 7. grūtniecības nedēļā, jo pat ar ārkārtas dzemdībām bērnu var glābt, pieslēdzoties pamata dzīvības funkciju atbalsta ierīcēm. Un dažreiz sievietes ar grūtu grūtniecību jau 10 nedēļu laikā zina, ka viņas nevar paciest bērnu visu periodu, un viņām ir jāsagatavojas agrīnām dzemdībām, piemēram, 35 nedēļās.
Trešajā trimestrī faktiskie asiņošanas cēloņi ir šādi:
- progesterona trūkums;
- nepareizs placentas stāvoklis;
- agrīna placentas atdalīšanās.
Tomēr trešajam trimestram ir arī savas īpašības, proti. Vēlīnās toksikozes cēloņi ir dažādi, taču šī stāvokļa izpausmes liek ārstiem uztraukties par grūtnieces stāvokli, tādēļ, ja rodas sāpes vēdera lejasdaļā, nekavējoties jākonsultējas ar ārstu. Ja šos simptomus ignorē, robežstāvoklis var rasties ne tikai mātei, bet arī auglim. Asiņošana šajā gadījumā būs augļa atgrūšanas pierādījums, un jums var nebūt laika glābt bērnu.
Mazuļa piedzimšana
Bērna piedzimšana vienmēr ir saistīta ar asiņošanas parādīšanos. Topošajai māmiņai par to nevajadzētu uztraukties, jo patiesībā mazuļa piedzimšana ne visai līdzinās kadriem no televīzijas šoviem, kur asinis šļakstās gandrīz kā no strūklakas. Faktiski normālu dzemdību laikā tiek zaudēta tikai aptuveni viena glāze asiņu.
Jau 38. nedēļā sievietei, kas norāda uz drīzu mazuļa piedzimšanu. Pagriežot galvu uz leju, mazulis rada spiedienu, un vēdera muskuļi vairs nespēj saglabāt savu noapaļoto formu. Saskaņā ar šādu ārstu teikto brīdina sievieti par gaidāmajām dzemdībām tuvāko nedēļu laikā.
Parasti tiek norādīts uz drīzu bērna piedzimšanu, kurā var būt nelielas asiņainas svītras - tādā gadījumā sievietei jāsakravā mantas un jādodas uz slimnīcu. Jums nevajadzētu baidīties no smērēšanās 40. grūtniecības nedēļā - tas ir normāls process. Līdz šim brīdim mazulis ir izgājis visus savas attīstības periodus, ir pietiekami aizsargāts, lai paliktu jaunā vidē, un jums nevajadzētu uztraukties par viņa dzīvību.
Smaga asiņošana: pirmā palīdzība un briesmas auglim
Smaga asiņošana grūtniecības laikā notiek jebkurā laikā. Šķiet, ka augļa olšūna piestiprinājās un sāka savu attīstību, bet tad, piemēram, 9. nedēļā sākās asiņošana. Ko darīt?
Ja parādās liels asins daudzums, jāveic šādi pasākumi:
- izsaukt ātro palīdzību;
- nodrošināt mieru;
- apgulieties gultā, paceliet kājas;
- ar smagām sāpēm ņem;
- uzklājiet aukstumu vēdera lejasdaļā;
- nelietojiet tamponus, nelietojiet vannas istabu.
Pēc piegādes slimnīcā ārsts noteiks komplikācijas cēloni un izraksta ārstēšanu.
Runājot par bīstamību auglim, vairumā gadījumu ar savlaicīgu hospitalizāciju ārstiem izdodas glābt grūtniecību. Tagad viņu arsenālā ir vairākas hormonālās zāles, kas var aizstāt galveno sieviešu hormonu deficītu - pateicoties tam, ārsti veiksmīgi izbeidz pat grūtas grūtniecības. Gadījumā, ja pastāv reāli spontāna aborta draudi, sieviete tiek ievietota slimnīcā un ārstēta.
Ja draudi auglim ir tik lieli, ka jāveic izlēmīgi pasākumi, mediķi vienmēr cenšas bērnu glābt, bet tomēr galīgā izvēle tiek izdarīta par labu mātes dzīvībai un veselībai.
Asiņaini izdalījumi grūtniecības laikā ne vienmēr ir panikas cēlonis. Ja uz apakšveļas konstatē sarkanus plankumus, nevajag uztraukties – ja ievērosi visus ārsta norādījumus, vari izturēt un laist pasaulē veselu bērniņu bez komplikācijām. Galvenais nosacījums - ja grūtniecības laikā konstatējat asiņu izdalīšanos no maksts, pēc iespējas ātrāk konsultējieties ar ārstu.
Noderīgs video par smērēšanos kā grūtniecības draudu pazīmi
Man patīk!
Piešķīrumi grūtniecības laikā agrīnā stadijā un pēdējos mēnešos vienmēr ir satraucošs zvans. Asins parādīšanās iemesli dažādos laikos ir atšķirīgi, taču sekas ir gandrīz vienādas (ja netiek ārstētas) - spontāns aborts (spontāna aborts vai priekšlaicīgas dzemdības). Ļaujiet mums sīkāk apsvērt smērēšanās cēloņus un sekas dažādos trimestros, kā arī darbības, kas sievietei jāveic noteiktā situācijā.
1 trimestris
Pati pirmā smērēšanās var parādīties ... pirmajā grūtniecības dienā, kad apaugļota olšūna tiek ievadīta dzemdes sieniņā. Bet šie izdalījumi nav bagātīgi, tie tiek novēroti aptuveni 7-10 dienas pirms paredzamās nākamās menstruācijas sākuma.
Dažos gadījumos smērēšanās grūtniecības sākumā mulsina sievieti, un viņa uzskata, ka viņai ir mēnešreizes. Šīs asiņošanas atšķirīgās iezīmes ir krāsa - tumša, brūna. Izdalījumi parasti ir biezi un niecīgi, beidzas daudz ātrāk nekā parasti. Dažreiz tas notiek ar hormonālajiem traucējumiem, un dažreiz - grūtniecības laikā. Šajā gadījumā, ja sievietei ir bijis neaizsargāts dzimumakts, jāveic grūtniecības tests un (vai) asins analīzes hCG noteikšanai. Grūtniecības laikā smērēšanās parasti rodas gaidāmo menstruāciju dienās, un šīs dienas tiek uzskatītas par visbīstamākajām iespējamā spontānā aborta ziņā. Galu galā asinis iet iemesla dēļ ... Visticamāk, iemesls ir augļa olšūnas atdalīšanās. Jo bagātīgākas izdalījumi un stiprākas sāpes, jo mazāka iespēja saglabāt grūtniecību un novērst spontānu abortu. Tāpēc ikvienai sievietei jāzina, ka asiņaini un brūni izdalījumi grūtniecības laikā agrīnā stadijā liecina par draudošu vai jau sākušos spontāno abortu, un augļa “mazgāšana” un menstruācijas nenotiek - grūtniecības laikā tās vienkārši nenotiek.
Vēl viens iespējamais asiņu vai brūnu izdalījumu cēlonis ir sasalusi, neattīstoša grūtniecība. Šo diagnozi ir diezgan grūti noteikt ļoti agrīnā datumā, tikai pēc 4-5 nedēļām, kad embrijs var redzēt sirdsdarbību ultraskaņas skenēšanas laikā (ja auglis ir miris, tad sirdsdarbības nebūs, attiecīgi). Parasti šajā gadījumā pēc kāda laika notiek spontāns aborts, bet sievietei, gaidot spontānu situācijas atrisinājumu, var sākties iekaisuma process dzemdē, un tāpēc krievu ārsti nekavējoties piedāvā dzemdi “attīrīt”, kad. tas ir sasalis.
Un, visbeidzot, visbīstamākais situācijas attīstības variants. Ārpusdzemdes grūtniecības laikā parādās asiņaini izdalījumi. Uzreiz jāuzsver, ka šajā gadījumā izdalījumi jau ir zīme, ka grūtniecība drīz tiks pārtraukta, kas nozīmē, ka augļa olšūna, kas tika implantēta “nepareizajā vietā”, sāka lobīties. Jārīkojas. Ja sieviete apmeklē ārstu jau pašā grūtniecības sākumā, tad visbiežāk ārpusdzemdes slimība nepaliek nepamanīta. Citādi... Vārdu sakot, neignorējiet atlasi. Nekavējoties sazinieties ar savu ārstu, lai noskaidrotu to cēloņus.
Un vēl pāris interesanti fakti. Bieži grūtniecības laikā dzemdes kakla erozija sāk nedaudz asiņot. Un tomēr asinis var parādīties pēc ginekoloģiskās izmeklēšanas vai dzimumakta, jo gļotāda dažu hormonu darbības dēļ pirmajā trimestrī ir ļoti neaizsargāta. Bet tāpēc jums nevajadzētu baidīties no pārbaudēm uz krēsla. Ārsti vienmēr ir ļoti laipni pret grūtniecēm, izmeklējumi tiek veikti rūpīgi. Un ja nav patoloģiju, tad izmeklējumi būs ļoti reti 1-3 uz visiem 9 mēnešiem.
2-3 grūtniecības trimestri
Ir daudz iemeslu asiņošanai pirmajā trimestrī. Bet grūtniecības otrajā pusē tikai 2 - vai nu placentas previa, vai tās atdalīšanās. Placenta previa parasti pamana ārsts ultraskaņā otrā trimestra sākumā (tieši tad, kad ir paredzēta pirmā ultraskaņa). Prezentācija var būt pilnīga vai daļēja. Gan pirmajā, gan otrajā gadījumā izdalījumi var rasties grūtniecības beigās un otrajā trimestrī. Ar daļēju prezentāciju pastāv liela iespēja, ka placenta, augot, patstāvīgi migrēs līdz vajadzīgajam līmenim dzemdē. Sliktākais ir tas, ka ar placentas priekšlaicību ir liela varbūtība, ka tā atdalīsies, un tas jau ir bīstami gan bērna, gan mātes dzīvībai liela asins zuduma dēļ.
Asiņaini izdalījumi grūtniecības sākumposmos vienlaikus var būt gan normāla parādība, gan komplikācijas, kuras ir svarīgi laikus apturēt un novērst. Parunāsim par to, ko var nozīmēt smērēšanās grūtniecības sākumā.
Asiņaini izdalījumi bērna piedzimšanas sākumā – šī izpausme vienmēr biedē sievieti, kura testā gaidīja divas pozitīvas balsis. Šādas izpausmes raksturs var būt normāls, vai arī tas var norādīt uz komplikāciju klātbūtni, ar kurām nebūs iespējams patstāvīgi tikt galā.
Kāpēc šāda smērēšanās notiek augļa attīstības sākumā? Galvenie iemesli:
- augļa piestiprināšana pie dzemdes sienas;
- dzemdes dobuma, dzemdes kakla traumas;
- pārtraukuma draudi;
- grūtniecības ārpusdzemdes augļa lokalizācija;
- menstruācijas;
- hormonālā nelīdzsvarotība;
- infekcijas slimības.
Lai labāk saprastu, vai šāda izpausme ir normāla vai nē, ir jāveic virkne procedūru simptomu noteikšanai, jānokārto nepieciešamie testi un tikai uz šādu procedūru pamata ar ginekologu jānoskaidro asiņošanas cēlonis. pirmais trimestris.
Galvenie izdalījumu izpausmes cēloņi sarkanās krāsas pirmajā trimestrī
Katrai sievietei ir savas individuālās iekšējo orgānu struktūras īpatnības un individuāla hormonālo izmaiņu uztvere, kas ir obligātas visos bērna piedzimšanas posmos. Tomēr papildu konsultācija ar dzemdību speciālistu nebūs lieka, ja līdz trešajam mēnesim ir neskaidrs smērēšanās raksturs.
Scarlet izdalījumi grūtniecības laikā pirmajos divos mēnešos bez papildu simptomātiskām parādībām dažos gadījumos var būt norma. Tātad sievietes ķermenis reaģē uz hormonālo nelīdzsvarotību, un pati smērēšanās plūst pāri auglim, ko sauc par menstruāciju.
Augļa pielikumi
Pēc ovulācijas un augļa piestiprināšanas pie sienas izdalās hormons progesterons, kas ir atbildīgs par dzemdes ķermeņa normālas temperatūras uzturēšanu un nepieciešamā hormonu daudzuma koncentrāciju pašā dzemdē veiksmīgai augļa piestiprināšanai. olu.
Šī procesa rezultātā paaugstinās ķermeņa temperatūra, kas iepriekš bija nedaudz paaugstināta ovulācijas dēļ. Bāzes temperatūra ir drošākais veids, kā agrīni diagnosticēt vēlamo grūtniecību, jo temperatūras paaugstināšanās un tās uzturēšana pēc ovulācijas sievietes stāvokli noteiks ātrāk nekā tests, kas reaģē uz hormoniem urīnā.
Ja auglis ir piestiprināts pie dzemdes dibena apakšējās daļas vai tuvu olvadam, var rasties kairinājums un membrānu iekaisums, kas savukārt provocē vāju asiņu izdalīšanos. Parasti tas notiek reti, un pati sieviete nejūt diskomfortu. Tomēr ar periodiskām smērēšanās izpausmēm, kas rodas tālāk, ir jākonsultējas ar ginekologu.
Hormonālie procesi uz apaugļošanas fona
Pēc spermas šūnas iekļūšanas olšūnā tā sāk kustību no olvados uz dzemdes ķermeni, kur tā ir droši piestiprināta. Taču šāds process notiek tikai vajadzīgā hormonu daudzuma ietekmē asinīs, ko nodrošina sākotnēji plīsušais dzeltenais ķermenis. Turklāt citi orgāni būs atbildīgi par nepieciešamās grūtniecības hormonu koncentrācijas veidošanos.
Grūtniecības perioda sākumā sieviete ļoti reti novēro smērēšanos uz šāda hormonāla procesa fona. Tomēr ir vērts pievērst uzmanību paralēla rakstura simptomiem:
- uz IVF apaugļošanas fona var novērot nelielu asiņu daudzumu, tas ir saistīts ar dzemdes struktūras īpatnībām un mākslīgi apaugļotas olšūnas ievadīšanu tās dobumā;
- nevajadzētu novērot uz asiņaino departamentu fona, kad bazālā temperatūra pārsniedz 37,5 grādus, ķermeņa temperatūra var arī nedaudz paaugstināties, īpaši paduses zonā;
- simptomiem nav pievienotas sāpes, spazmas un drebuļi.
Tāpat sieviete jābrīdina ar bieziem un intensīviem izdalījumiem, kas norāda uz patoloģijas klātbūtni.
Parādoties pirmajiem grūtniecības simptomiem, ir jāsazinās ar dzīvesvietas pirmsdzemdību klīniku, lai ne tikai reģistrētos grūtniecēm, bet arī noskaidrotu grūtniecības veidu. Tātad ir jāizslēdz augļa ārpusdzemdes pieķeršanās risks, ko ir ārkārtīgi svarīgi noteikt pirms 7. grūtniecības nedēļas. Turklāt auglis salauž iekšējos orgānus, pakļaujot māti mirstīgām briesmām.
Olas implantācija dzemdes ķermenī
Ja sievietei ir novēlota ovulācija (tā nenotiek 10.-14., bet gan 18.-19. dienā), tad pastāv risks, ka pat ar veiksmīgu apaugļošanos pirmajā mēnesī tomēr iestāsies plānotās menstruācijas. Tas kļūst iespējams, pateicoties iekšējo orgānu strukturālajām īpatnībām fizioloģiskā ziņā, kā arī tāpēc, ka olšūnas implantācija nenotika, bet grūtniecība neiznāca ar menstruācijām.
Apaugļošanas laikā olšūna iznāca no olvados, bet tai nebija laika piestiprināties pie dzemdes sienas, jo bija plānota menstruāciju izdalīšanās. Šajā gadījumā mazuļa attīstības procesa sekmīgai norisei draudi nedraud, bet precīzu datumu tālāk noteikt ar vienkāršu kalendāra metodi nebūs iespējams. Ginekologs, izrakstot hCG testus un salīdzinot tos ar ultraskaņas rezultātiem, nosaka precīzu datumu, norādot paredzētās grūtniecības norises pazīmes.
Grūtniecību, kurā pirmajos mēnešos var novērot menstruācijas, tautā sauc par “krāsu”. Šī situācija nerada briesmas mātei un mazulim.
Atkarībā no implantācijas vietas var būt tāda iespēja kā neveiksmīga augļa olšūnas piestiprināšanas vieta. Ja auglis ir piestiprināts pie dzemdes ķermeņa apakšdaļas vai netālu no augšdaļas caurules tuvumā, tad var rasties orgāna un dzemdes gļotādas traumas. Šādu grūtniecību nesauc par ārpusdzemdes, taču pastāv asiņošanas risks visā bērna grūtniecības laikā dzemdē.
Sievietei vajadzētu vadīt vāju fizisko slodzi, izvairīties no aktīvas spriedzes un stresa. Droša perioda pārnešanas iespējamība ir diezgan augsta, galvenais ir samazināt dzemdes kakla traumas risku. Ginekologs ieteiks jums izvairīties no dzimumakta visā grūtniecības laikā. Šāda prasība ir īpaši aktuāla vēlākos posmos, kad auglis jau ir pietiekami liels un nospiež savu svaru uz dzemdes kakla.
Nelieli plankumi pēc pārbaudes
Atsevišķi ir vērts apsvērt šo iespēju agrīnā stadijā pēc pārbaudes ginekoloģiskajā krēslā izolēt nelielu asiņu daudzumu. Maksts un dzemdes izmeklēšanas procesā ginekologs ievieto medicīnisko spoguli, nostiprinot to vajadzīgajā stāvoklī. Pārbaudot, grūtniecība ir redzama, taustāma, mainīta maksts un dzemdes kakla kanāla krāsa (violeta).
Lai noteiktu gļotādas stāvokli patogēnas floras klātbūtnei, ginekologs veic analīzi vai skrāpējumu no maksts un dzemdes kakla gļotādas virsmas. Šāda rīcība neapdraud grūtniecības gaitu, jo skrāpēšana tiek veikta uzmanīgi, sieviete var sajust nelielu tirpšanu un tirpšanu. Pirmās divas dienas ir arī neliela un neliela smērēšanās asiņu izdalīšanās. Sāpes nav klāt. Pēc brūces dzīšanas visi simptomi izzūd.
Koši smērēšanās
Iepriekš minētās smērēšanās izpausmes pirmajos grūtniecības periodos nav bīstamas, taču ir iemesli, kāpēc steidzami jāmeklē medicīniskā palīdzība tuvākajā ginekoloģijas un dzemdniecības nodaļā.
Tātad vairumā gadījumu sarkana bagātīga smērēšanās ar asins recekļiem agrīnā stadijā rodas grūtniecības anomāliju klātbūtnes dēļ. Šīs anomālijas ietver:
- ārpusdzemdes attīstība. Stāvoklis, kas ir nāvējošs sievietei, kura riskē ne tikai palikt neauglīga, bet arī nomirt. Nāves varbūtība atklātas asiņošanas gadījumā ir diezgan augsta un ir 40%. Tas ir, no 10 sievietēm, kuras ārpusdzemdes grūtniecību atklāja nelaikā, 4 sievietes mirst no asiņošanas.
- Caurules plīsums notiek arī augļa olšūnas ārpusdzemdes lokalizācijas dēļ.Šis stāvoklis tiek uzskatīts par ārkārtas situāciju, kas prasa tūlītēju hospitalizāciju. Bet pat ārsti nevar tikt galā ar bīstamajām intraabdominālās asiņošanas izpausmēm, kas apdraud sievietes dzīvību. šādās situācijās nav runas par augļa saglabāšanu, galvenais uzdevums ir glābt mātes dzīvību un labākajā gadījumā saglabāt reproduktīvos orgānus turpmākajām grūtniecībām.
- Dzemdes kakla patoloģijas ir arī diezgan bieži asiņošanas cēloņi grūtniecības sākumā. Šādas patoloģijas, kā likums, ietver istmisku-dzemdes kakla nepietiekamību, fizioloģiskus ievainojumus (pēc liela skaita jebkuras patoģenēzes abortu). Dzemdes kakla smalkie audi pie jebkura spiediena izdala nelielu daudzumu asiņu, bet, ja šis stāvoklis tiek novērots pastāvīgi un grūtniecības periods ir pietiekami ilgs, tad ieteicama hospitalizācija un gultas režīms. Nekādas hormonālās zāles nevar novērst simptomus un samazināt asiņošanu, ja šādas patoloģijas cēlonis ir trauma. Dzemdes kakls dziedē ļoti slikti, īpaši grūtniecības laikā.
- Abortu draudi ir bieži sastopams atklātas asiņošanas cēlonis agrīnā stadijā, tai skaitā. Sieviete novēro bagātīgas sarkanas vai bordo nokrāsas izdalīšanos, sāpes vēdera lejasdaļā, kā arī negatīvu testu. Hospitalizācija ir steidzama, aizkavēšanās nozīmē riskēt ar savu dzīvību.
Grūtniecības pārtraukšanu ne vienmēr pavada sāpes un intensīva asiņošana. Bieži vien sieviete nenovēro spilgtus simptomus un sāpīgumu, tomēr placentas vai augļa atslāņošanās jau ir sākusies.
Kā agri apturēt asiņošanu
Asiņošanas ārstēšana ir atkarīga no iemesliem, kāpēc šī komplikācija kļuva iespējama. Jāsaprot, ka dažos gadījumos svarīgi simptomi neļauj pašārstēties, un tikai hospitalizācija palīdzēs novērst bīstamas patoģenēzes izdalīšanos.
Ja cēlonis ir hormonālā nelīdzsvarotība vai nepietiekams saražoto hormonu daudzums, kas nepieciešami bērna adekvātai attīstībai, tad tiek lemts par pagaidu vai pastāvīgu hormonu aizstājterapiju.
Ja ārsts ir izrakstījis Utrozhestan, jūs nevarat patstāvīgi mainīt devu, pārtraukt arī ārstēšanu, jo šāda neievērošana izraisīs spontāno abortu uz strauju hormonu lēcienu. Nepieciešamās hormonu porcijas saņemšana tiek veikta visu diennakti, tas ir, ja uzdevums ir lietot 3 tabletes dienā, sievietei jāaprēķina laiks, lai nepieciešamais un savlaicīgs hormonu daudzums nonāktu organismā neatkarīgi no diennakts laiks.
Dzimumorgānu iekšējo orgānu traumas, piemēram, pēc operācijas vai IVF, dziedē nedaudz ilgāk, nekā tas notika iepriekš, un tāpēc galvenā ārstēšanas stratēģija šajā situācijā ir gultas režīms un ārsta ieteikumu ievērošana:
- izvairieties no fiziskas slodzes, īpaši kāpšanas pa kāpnēm, preses vingrinājumiem, svaru celšanas virs 5 kilogramiem;
- seksuālā atpūta, līdz ārsts to atļauj;
- droši ginekoloģiskās higiēnas līdzekļi, kurus ieteicams lietot tikai pēc konsultācijas ar dzemdību speciālistu;
- tablešu un zāļu lietošana tādā daudzumā, kādā tas norādīts slimības vēsturē.
Asiņošanas ārstēšana bīstamā stāvoklī spontāno abortu vai ārpusdzemdes grūtniecības gadījumā netiek veikta tādēļ, ka ir nepieciešama pašas grūtniecības ķirurģiska noņemšana. Asiņošana ir tikai simptoms, galvenais iemesls ir grūtniecības gaitas komplikācija, kas apdraud mātes dzīvību.
Ir vērts atcerēties, ka sarežģītu klīnisku izpausmju gadījumā ārsts pieņem lēmumu, pamatojoties uz mātes, nevis augļa dzīvības drošību. Jaunas grūtniecības ir iespējamas, ja patoloģija tiek savlaicīgi identificēta un tās cēloņi tiek novērsti.
