Kas ir augļa intrauterīnā infekcija. Bieži intrauterīnās infekcijas klīniskie simptomi

Ir vairāki infekcijas veidi:

o hematogēns, kura laikā vīruss caur placentu iekļūst embrijā;

o augšupejoša, - infekcija no dzimumorgānu trakta iekļūst dzemdes dobumā, pēc kuras tā spēj inficēt augli;

o lejupejošs, kad patogēns no olvadiem nonāk dzemdē un no turienes embrija ķermenī;

o kontakts - embrijs inficējas dzemdību laikā;

Faktori, kas provocē perinatālās infekcijas attīstību:

o patoloģiskā grūtniecības gaita,

o urīnceļu slimības topošajai māmiņai;

o infekcijas grūtniecības laikā;

o imūndeficīts topošās māmiņas vēsturē, tai skaitā HIV infekcija;

o komplikācijas pēc iekšējo orgānu un audu transplantācijas.

Simptomi

Šādas patoloģijas gaitā grūtniecei nav nekādu pazīmju. Manifestācijas attiecas uz augli dzemdē, un tās var būt ļoti dažādas, viss ir saistīts ar brīdi, kad notika infekcija.

• Ja infekcija notika laika posmā no 3 līdz 12 nedēļām, izpausme var būt spontāns aborts vai augļa anomāliju attīstība dzemdē;
• Ja infekcija notikusi no 11. līdz 28. grūtniecības nedēļai: mazulis piedzimst ar nepietiekamu ķermeņa masu, intrauterīniem attīstības defektiem.

Infekcija grūtniecības trešajā trimestrī izraisa centrālās nervu sistēmas, sirds, aknu, plaušu un redzes traucējumus.

Infekcija 10-40 nedēļu laikā provocē augļa slimību attīstību.

Intrauterīnās infekcijas diagnostika grūtniecei

Diagnosticēt intrauterīnās infekcijas klātbūtni ir diezgan grūti.

1. Grūtniecības plānošanas procesā katrai topošajai māmiņai jāveic seksuāli transmisīvo slimību un populāro uroģenitālo infekciju klātbūtnes pārbaude ar PCR metodi, jo grūtnieces grūtniecības laikā imūnsistēma ir nomāktā stāvoklī, tāpēc palielinās uzņēmība pret infekcijām.

2. Topošajai māmiņai jāveic asins analīzes uz TORCH-slimībām, sifilisu, HIV, hepatītu.

3. Pēc antivielu M un G sastāva un skaita ārsts lemj par augļa perinatālās infekcijas bīstamību:

• o neliela IgG skaita noteikšana liecina, ka infekcija attīstījusies agrāk, iegūta imunitāte pret šādu patogēnu un slimība nav bīstama ne topošajai māmiņai, ne auglim;
• o IgG palielināšanās vai IgM rašanās runā par infekcijas recidīvu. Perinatālās infekcijas izpausmes iespēja ir diezgan maza;
• o infekcijas procesā topošai dzemdētājai, kura iepriekš nav slimojusi ar to vai citu slimību, tiek konstatēts tikai IgM. Embrija inficēšanās risks, topošajai māmiņai saslimstot, ir aptuveni 50 procenti.

4. Ultraskaņa placentas funkcionalitātes, embrija asinsapgādes diagnosticēšanai (placentas struktūras izmaiņas liecina par embrija perinatālās infekcijas klātbūtni).

5. Augļa membrānas izpēte, tiek izmantotas bakterioloģiskās un imūnhistoķīmiskās metodes.

6. Dažkārt tiek veikta horiona biopsija, amniocentēze, kordocentēze ar turpmāku bakterioloģisko analīzi patogēna klātbūtnei.

7. Bērna asins seroloģiskie izmeklējumi ar ELISA analīzi, lai noteiktu antivielu klātbūtni.

Bieži ārstēšanas procesā ir nepieciešama infekcijas slimību speciālista palīdzība.

Komplikācijas

Perinatālo infekciju klātbūtne grūtniecei var izraisīt nopietnas sekas līdz pat grūtniecības pārtraukšanai. Turklāt patoloģijas jaundzimušajam ir praktiski garantētas, tās ir tādas komplikācijas kā:

• iedzimtu anomāliju rašanās auglim,
• mazuļa nāve pirmajās 1-7 dzīves dienās,
• miruša bērna piedzimšana,
• pārkāpumi jebkura iekšējā orgāna darbā,
• iedzimta imūndeficīta rašanās.

Citas slimības zīdaiņiem ar perinatālo infekciju raksturo nopietns klīniskais attēls, skaidrs orgānu un sistēmu bojājums. Iespējams:

• o infekcijas procesa attīstība mazulim;
• o patogēna pārnēsāšanas attīstība ar patoloģijas attīstības risku nākotnē. Baktērijas nesējs ir stāvoklis, kad organismā dzīvo patogēns aģents, bet nav slimības simptomu;
• o ja auglis ir bijis inficēts ilgu laiku pirms dzimšanas, tad tas var piedzimt vesels, bet svērs maz.

Tātad infekcijas topošajām māmiņām var pāriet bez embrija perinatālās infekcijas.

Ārstēšana

Ko tu vari izdarīt

Grūtniecei jāreģistrējas pirmsdzemdību klīnikā, jāievēro visi ārsta norādījumi, jāveic testi, jāveic skrīnings un jāziņo savam ginekologam par visiem traucējošiem simptomiem.

Ko dara ārsts

Ārsta veiktā terapija ir saistīta ar noteiktu patogēnu. Speciālists tiek iecelts

• antibiotikas;
• pretvīrusu līdzekļi;
• imūnstimulatori;
• simptomātiski un atjaunojoši līdzekļi.

Profilakse

Preventīvie pasākumi jāveic pat pirms grūtniecības iestāšanās. Tā ir kompetenta sagatavošanās ieņemšanai, nepieciešamo testu nokārtošana, esošo slimību izārstēšana.

Dzemdību procesā topošajai māmiņai rūpīgi jāievēro ārsta ieteikumi, kas novēro grūtniecību. Viņai nevajadzētu sazināties ar slimiem cilvēkiem, ir nepieciešams ēst tikai svaigu un pilnvērtīgu pārtiku, ja parādās mazākās SARS pazīmes, konsultējieties ar ārstu.

Raksti par tēmu

Parādīt visu

Lietotāji raksta par šo tēmu:

Parādīt visu

Apbruņojies ar zināšanām un izlasi noderīgu informatīvu rakstu par intrauterīnām infekcijām grūtniecības laikā. Galu galā būt vecākiem nozīmē izpētīt visu, kas palīdzēs saglabāt veselības līmeni ģimenē “36,6”.

Uzziniet, kas grūtniecības laikā var izraisīt intrauterīnās infekcijas, kā to laikus atpazīt. Atrodiet informāciju par to, pēc kādām pazīmēm varat noteikt savārgumu. Un kādi testi palīdzēs identificēt slimību un noteikt pareizu diagnozi.

Rakstā jūs izlasīsiet visu par tādas slimības kā intrauterīnās infekcijas ārstēšanas metodēm grūtniecības laikā. Norādiet, kādai jābūt efektīvai pirmajai palīdzībai. Kā ārstēt: izvēlēties zāles vai tautas metodes?

Jūs arī uzzināsiet, kā savlaicīga intrauterīnās infekcijas ārstēšana grūtniecības laikā var būt bīstama un kāpēc ir tik svarīgi izvairīties no sekām. Viss par to, kā novērst intrauterīnās infekcijas grūtniecības laikā un novērst komplikācijas. Būt veselam!

Nēsājot bērnu, sieviete cenšas viņu pasargāt no nelabvēlīgas ārējās ietekmes. Attīstoša mazuļa veselība šajā periodā ir vissvarīgākā, visi aizsargmehānismi ir vērsti uz tās saglabāšanu. Bet ir situācijas, kad ķermenis netiek galā, un auglis tiek ietekmēts dzemdē - visbiežāk tā ir infekcija. Kāpēc tas attīstās, kā tas izpaužas un kādus riskus tas rada bērnam – tie ir galvenie jautājumi, kas satrauc topošās māmiņas.

Iemesli

Lai parādītos infekcija, ieskaitot intrauterīnu, ir nepieciešami vairāki punkti: patogēns, pārnešanas ceļš un uzņēmīgais organisms. Mikrobi tiek uzskatīti par tiešajiem slimības izraisītājiem. Iespējamo patogēnu saraksts ir ļoti plašs un ietver dažādus pārstāvjus – baktērijas, vīrusus, sēnītes un vienšūņus. Jāatzīmē, ka intrauterīnā infekcija galvenokārt ir saistīta ar mikrobu asociācijām, tas ir, tai ir jaukts raksturs, bet monoinfekcijas nav nekas neparasts. Starp izplatītākajiem patogēniem ir vērts atzīmēt:

1. Baktērijas: stafilo-, strepto- un enterokoki, E. coli, Klebsiella, Proteus.
2. Vīrusi: herpes, masaliņas, B hepatīts, HIV.
3. Intracelulārie līdzekļi: hlamīdijas, mikoplazma, ureaplazma.
4. Sēnes: Candida.
5. Vienkāršākais: toksoplazma.

Atsevišķi tika identificēta infekciju grupa, kas, neskatoties uz visām morfoloģijas un bioloģisko īpašību atšķirībām, izraisa līdzīgus simptomus un ir saistītas ar pastāvīgiem augļa attīstības defektiem. Tie ir zināmi ar saīsinājumu TORCH: toksoplazma, masaliņas, citomegalovīruss, herpes un citi. Jāteic arī, ka pēdējos gados ir notikušas noteiktas intrauterīnās infekcijas struktūras izmaiņas, kas saistītas ar diagnostikas metožu pilnveidošanu un jaunu patogēnu (piemēram, listēriju) identificēšanu.

Infekcija bērnam var iekļūt vairākos veidos: caur asinīm (hematogēns vai transplacentārs), augļa šķidrums (amnija šķidrums), mātes dzimumorgānu trakts (augšupejošs), no dzemdes sienas (transmurāli), caur olvadiem (nolaižot) un ar tiešs kontakts. Attiecīgi ir noteikti infekcijas riska faktori, kas sievietei un ārstam jāzina:

• Ginekoloģiskās sfēras iekaisuma patoloģija (kolpīts, cervicīts, bakteriālā vaginoze, adnexīts, endometrīts).
• Invazīvas iejaukšanās grūtniecības un dzemdību laikā (amnio- vai kordocentēze, horiona biopsija, ķeizargrieziens).
• Aborti un komplikācijas pēcdzemdību periodā (agrāk nodotas).
• Dzemdes kakla nepietiekamība.
• Polihidramniji.
• Fetoplacentāra nepietiekamība.
• Vispārējas infekcijas slimības.
• Hroniska iekaisuma perēkļi.
• Agrīna seksuālās aktivitātes sākums un izlaidība seksuālās attiecībās.

Turklāt daudzām infekcijām ir raksturīga latenta gaita, kas tiek atkārtoti aktivizēta, pārkāpjot vielmaiņas un hormonālos procesus sievietes ķermenī: hipovitaminoze, anēmija, smaga fiziska slodze, psihoemocionālais stress, endokrīnās sistēmas traucējumi, hronisku slimību saasināšanās. Tiem, kuri ir identificējuši šādus faktorus, ir augsts augļa intrauterīnās infekcijas risks. Viņš arī parāda regulāru stāvokļa uzraudzību un profilakses pasākumus, kuru mērķis ir samazināt patoloģijas un tās seku attīstības iespējamību.

Intrauterīnā infekcija attīstās, inficējoties ar mikrobiem, ko veicina daudzi faktori no mātes organisma.

Mehānismi

Patoloģiskās ietekmes pakāpi nosaka augļa morfoloģiskās attīstības īpatnības noteiktā grūtniecības stadijā, tā reakcija uz infekcijas procesu (imūnsistēmas briedums) un mikrobu agresijas ilgums. Bojājuma smagums un raksturs ne vienmēr ir stingri proporcionāls patogēna virulencei (tā patogenitātes pakāpei). Bieži latenta infekcija, ko izraisa hlamīdiju, vīrusu vai sēnīšu izraisītāji, izraisa intrauterīnu nāvi vai bērna piedzimšanu ar nopietnām novirzēm. Tas ir saistīts ar mikrobu bioloģisko tropismu, t.i., tendenci vairoties embrija audos.

Infekcijas izraisītājiem ir dažāda ietekme uz augli. Tie var izraisīt iekaisuma procesu dažādos orgānos ar morfofunkcionāla defekta tālāku attīstību vai tiem ir tieša teratogēna iedarbība, parādoties strukturālām anomālijām un malformācijām. Tikpat svarīga ir augļa intoksikācija ar mikrobu metabolisma produktiem, vielmaiņas procesu traucējumi un hemocirkulācija ar hipoksiju. Tā rezultātā cieš augļa attīstība un tiek traucēta iekšējo orgānu diferenciācija.

Simptomi

Infekcijas klīniskās izpausmes un smagumu nosaka daudzi faktori: patogēna veids un īpašības, tā pārnešanas mehānisms, imūnsistēmas intensitāte un patoloģiskā procesa stadija grūtniecei, gestācijas vecums plkst. kurā notikusi infekcija. Vispārīgi to var attēlot šādi (tabula):

Intrauterīnās infekcijas simptomi ir pamanāmi tūlīt pēc piedzimšanas vai pirmajās 3 dienās. Bet jāatceras, ka dažām slimībām var būt ilgāks inkubācijas (latents) periods vai, gluži otrādi, tās var parādīties agrāk (piemēram, priekšlaicīgi dzimušiem zīdaiņiem). Visbiežāk patoloģija izpaužas kā jaundzimušā infekcijas sindroms, kas izpaužas ar šādiem simptomiem:

• Samazināti refleksi.
• Muskuļu hipotensija.
• Atteikums barot.
• Bieža vemšana.
• Bāla āda ar cianozes periodiem.
• Elpošanas ritma un biežuma maiņa.
• Apklusinātas sirds skaņas.

Īpašas patoloģijas izpausmes ietver plašu traucējumu klāstu. Pamatojoties uz patogēna audu tropismu, intrauterīnā infekcija grūtniecības laikā var izpausties:

1. Vesikulopustuloze: izsitumi uz ādas vezikulu un pustulu veidā.
2. Konjunktivīts, otitis un rinīts.
3. Pneimonija: elpas trūkums, ādas cianoze, sēkšana plaušās.
4. Enterokolīts: caureja, vēdera uzpūšanās, gausa sūkšana, regurgitācija.
5. Meningīts un encefalīts: vāji refleksi, vemšana, hidrocefālija.

Kopā ar lokālu patoloģisku procesu slimība var būt plaši izplatīta - sepses formā. Taču tā diagnoze jaundzimušajiem ir sarežģīta, kas saistīta ar bērna organisma zemo imūnreaktivitāti. Sākumā klīnika ir diezgan slikta, jo ir tikai vispārējas intoksikācijas simptomi, ieskaitot tos, kas jau minēti iepriekš. Turklāt mazulim trūkst ķermeņa svara, slikti sadzīst nabas brūce, parādās dzelte, palielinās aknas un liesa (hepatosplenomegālija).

Bērniem, kas inficēti pirmsdzemdību periodā, tiek konstatēti traucējumi daudzās dzīvībai svarīgās sistēmās, tostarp nervu, sirds un asinsvadu, elpošanas, humorālajā un imūnsistēmā. Tiek pārkāpti galvenie adaptācijas mehānismi, kas izpaužas kā hipoksiskais sindroms, nepietiekams uzturs, smadzeņu un vielmaiņas traucējumi.

Intrauterīnās infekcijas klīniskā aina ir ļoti daudzveidīga - tā ietver specifiskas un vispārīgas pazīmes.

Citomegalovīruss

Lielākajai daļai bērnu, kas inficēti ar citomegalovīrusu, dzimšanas brīdī nav redzamu anomāliju. Bet nākotnē tiek atklātas neiroloģisko traucējumu pazīmes: kurlums, neiropsihiskās attīstības palēnināšanās (viegla garīga atpalicība). Diemžēl šie traucējumi ir neatgriezeniski. Tās var progresēt, attīstoties cerebrālajai triekai vai epilepsijai. Turklāt iedzimta infekcija var izpausties:

• Hepatīts.
• Pneimonija.
• hemolītiskā anēmija.
• trombocitopēnija.

Šie traucējumi noteiktā laika posmā izzūd pat bez ārstēšanas. Var rasties chorioretinopātija, ko reti pavada redzes pasliktināšanās. Smagi un dzīvībai bīstami apstākļi ir ļoti reti.

herpetiska infekcija

Vislielākās briesmas auglim ir primāra dzimumorgānu infekcija mātei vai hroniskas slimības saasināšanās. Tad bērns inficējas kontakta ceļā, dzemdību laikā izejot caur skarto dzimumorgānu traktu. Intrauterīnā infekcija ir retāk sastopama, tā notiek pirms grūtniecības dabiskajām beigām, kad augļa urīnpūslis plīst, vai citreiz - no pirmā līdz trešajam trimestram.

Augļa inficēšanos pirmajos grūtniecības mēnešos pavada sirds defekti, hidrocefālija, gremošanas sistēmas anomālijas, intrauterīnās augšanas aizkavēšanās un spontāni aborti. Otrajā un trešajā trimestrī patoloģija izraisa šādas novirzes:

• anēmija.
• Dzelte.
• Hipotrofija.
• Meningoencefalīts.
• Hepatosplenomegālija.

Un herpes infekciju jaundzimušajiem diagnosticē ādas un gļotādu burbuļu (vezikulāri) bojājumi, horioretinīts un encefalīts. Ir arī izplatītas formas, kad patoloģiskajā procesā tiek iesaistītas vairākas sistēmas un orgāni.

Masaliņas

Bērns var inficēties no mātes jebkurā grūtniecības stadijā, un klīniskās izpausmes būs atkarīgas arī no inficēšanās laika. Slimību pavada placentas un augļa bojājumi, pēdējā intrauterīnā nāve vai arī tas vispār nedod nekādas sekas. Bērniem, kas dzimuši ar infekciju, ir raksturīgas diezgan specifiskas anomālijas:

• Katarakta.
• Kurlums.
• Sirds defekti.

Bet papildus šīm pazīmēm var būt arī citas strukturālas novirzes, piemēram, mikrocefālija, "aukslēju šķeltne", skeleta, uroģenitālās sistēmas traucējumi, hepatīts, pneimonija. Bet daudziem bērniem, kas dzimuši inficēti, patoloģija netiek atklāta, un pirmajos piecos dzīves gados sākas problēmas - pasliktinās dzirde, palēninās psihomotorā attīstība, parādās autisms un cukura diabēts.

Masaliņām ir izteikta teratogēna iedarbība uz augli, izraisot dažādas anomālijas vai provocē tā nāvi (spontāno abortu).

Toksoplazmoze

Infekcija ar toksoplazmozi grūtniecības sākumā var izraisīt smagas sekas auglim. Intrauterīnā infekcija izraisa bērna nāvi vai vairāku anomāliju rašanos viņā, tostarp hidrocefāliju, smadzeņu cistas, tūskas sindromu un iekšējo orgānu iznīcināšanu. Iedzimta slimība bieži ir plaši izplatīta, kas izpaužas ar šādiem simptomiem:

• anēmija.
• Hepatosplenomegālija.
• Dzelte.
• Limfadenopātija (palielināti limfmezgli).
• Drudzis.
• Chorioretinīts.

Inficējoties vēlāk, klīniskās izpausmes ir diezgan vājas, un to galvenokārt raksturo redzes pasliktināšanās vai neizpausti nervu sistēmas traucējumi, kas bieži vien paliek neatklāti.

Papildu diagnostika

Liela nozīme ir augļa infekciozo bojājumu pirmsdzemdību diagnostikai. Lai noteiktu patoloģiju, tiek izmantotas laboratorijas un instrumentālās metodes, lai identificētu patogēnu un identificētu novirzes bērna attīstībā dažādos grūtniecības posmos. Ja ir aizdomas par intrauterīnu infekciju, veiciet šādas darbības:

1. Bioķīmiskā asins analīze (antivielas vai mikrobu antigēni).
2. Dzimumorgānu trakta un amnija šķidruma uztriepes analīze (mikroskopija, bakterioloģija un virusoloģija).
3. Ģenētiskā identifikācija (PCR).
4. Ultraskaņa (fetometrija, placentogrāfija, doplerogrāfija).
5. Kardiotokogrāfija.

Pēc piedzimšanas jaundzimušos izmeklē (ādas uztriepes, asins analīzes) un placentu (histoloģiskā izmeklēšana). Visaptveroša diagnostika ļauj identificēt patoloģiju preklīniskajā stadijā un plānot turpmāko ārstēšanu. Veikto darbību raksturu noteiks infekcijas veids, izplatība un klīniskā aina. Svarīga loma ir arī pirmsdzemdību profilaksei un pareizai grūtniecības pārvaldībai.

Intrauterīnā infekcija (IUI) ir infekciozs augļa bojājums dzemdē, ko izraisa mātes inficēšanās ar dažādiem patogēniem mikroorganismiem. Mātes ķermenis bieži vien nespēj efektīvi aizsargāt augli no infekcijas, jo grūtniecības laikā tam ir kopīga asinsrites sistēma, kas nodrošina fizioloģisko šķidrumu apmaiņu starp tiem.
Turklāt grūtniecība negatīvi ietekmē jaunu antivielu ražošanas aktivitāti, kā rezultātā pat diezgan droša baktērija var izraisīt nopietnas sekas.

Vai tu zināji? Vīrusus atklāja krievu zinātnieks Dmitrijs Ivanovskis 1892. gadā. Pētot tabaku, Ivanovskis atklāja, ka augus ietekmē nebakteriāls patogēns, kas it kā ir vairākas reizes mazāks nekā visas iepriekš identificētās baktērijas.

Visbiežāk ārsti diagnosticē jauktas slimības formas, bieži to īpatsvars ir vairāk nekā 50% no visiem gadījumiem. Tas ir saistīts ar faktu, ka ķermenis izrāda vājumu nevis vienam celmam vai mikroorganismu grupai, bet gan visai patogēnajai mikroflorai kopumā. Bet tas nenozīmē, ka grūtnieci vienlaikus var ietekmēt desmitiem vīrusu un baktēriju.

Pirms grūtniecības katra sieviete daudzas reizes ir pakļauta visu veidu infekcijas slimībām, pēc kurām organismā veidojas spēcīga imunitāte. Tāpēc praksē ir invāzijas, kurās ir ne vairāk kā 3–4 patogēni.
Ir šādi augļa infekcijas veidi:

• hematogēns- infekcija ar asinīm iekļūst placentā, visbiežāk šādā veidā tiek pārnesta toksoplazmoze un vīrusu patogēni;
• augšupejoša- ko raksturo infekcijas izplatīšanās uz augli caur dzimumorgāniem. Tādā veidā tiek pārnestas hlamīdijas un enterokoku infekcijas;
• lejupejoša- mikroorganismi inficē augli caur dzemdes dobumu, kur tas nokļūst no olvados. Raksturīgs visām slimības formām;
• intranatāls- auglis tiek ietekmēts pēc saskares ar inficētu amnija šķidrumu un dzemdes gļotādu, izejot caur dzemdību kanālu.

Medicīnā šāda veida slimība visbiežāk ir pazīstama ar sinonīmu TORCH sindroms. Nosaukums aizgūts no visbiežāk sastopamo infekciju latīņu saīsinājuma: T - toksoplazmoze (toksoplazmoze); O - cits (citas infekcijas); R - masaliņas (masaliņas); C - citomegālija (citomegalija); H - herpes (herpes).

Vai tu zināji?Saīsinājumu TORCH Pasaules Veselības organizācija apstiprināja 1971. gadā, tā autori bija amerikāņu zinātnieks un imunologs Andrē Nahmiass.

Kas ir bīstams grūtniecēm: sekas

Intrauterīnā infekcija tiek uzskatīta par diezgan bīstamu grūtniecības patoloģiju. Tas ir galvenais dažādu defektu cēlonis, kā rezultātā auglis var ievērojami atpalikt attīstībā.

Turklāt patogēnie mikroorganismi var izraisīt atsevišķu orgānu un sistēmu iznīcināšanu, kā rezultātā zīdainis var piedzimt patstāvīgai dzīvei nepiemērots.
Izvērstos gadījumos IUI var izraisīt reproduktīvās sistēmas orgānu iekaisumu, kas palielina dzemdes miometrija kontraktilitāti. Tā rezultātā auglis tiek atdalīts no dzemdes sieniņām un attīstās tā sauktais augļa spontāns aborts.

Arī spontāno abortu var izraisīt bērna nāve, ko izraisa mikrobu toksīnu iedarbība, kas inficēšanās gadījumā notiek diezgan bieži.

VUI attīstās divos veidos: asi vai hroniski.

Akūtā gaitā sievietei ir spilgtas izpausmes, ko pavada vispārējs ķermeņa stāvokļa pasliktināšanās, tā sauktā sepsi.

Hroniska intrauterīna infekcija ir bīstamāka par akūtu, jo slimībai nav akūtu izpausmju, bet tiek novērots aktīvs augļa bojājums. Tā rezultātā mazulis var piedzimt atpalicis attīstībā vai ar dažādiem defektiem, tostarp tādiem, kas nav savienojami ar dzīvību.
Kursa raksturu un mazuļa ķermeņa bojājuma galvenās sekas ietekmē daudzi faktori. Visbiežāk tas ir atkarīgs no:

• slimības gaitas ilgums;
• augļa vecums;
• celmu skaits, kas inficē augli;
• mātes imūnsistēmas stiprums.

Vai tu zināji? Visjaunākā māte vēsturē ir Lina Medina dzimtene no Kastrovirreinas provinces (Peru). 1933. gada 14. maijā 5 gadu un 7 mēnešu vecumā viņai veiksmīgi piedzima 2,7 kg smags dēls. Zīmīgi, ka tikai 1973. gadā, 40 gadu vecumā, viņš uzzināja par savu īsto māti, jo līdz tam visa informācija par viņu tika rūpīgi slēpta.

Smagākās IUI sekas novērojamas pirmajā trimestrī, īpaši, ja mātes organismu tobrīd ir novājinājušas kādas kaites. Tas gandrīz vienmēr izraisa spontānu abortu vai beidzas ar augļa nāvi, kamēr tas vēl atrodas dzemdē.

Otrajā un trešajā trimestrī mazulis ir mazāk uzņēmīgs pret patogēno mikroorganismu kaitīgo ietekmi. Bet ar savlaicīgu slimības ārstēšanu infekcija kļūst par galveno priekšlaicīgas dzemdību vai dažādu anomāliju cēloni.

Cēloņi un riska grupa

Mūsdienu medicīna joprojām ir pilnīgi nezināma, no kurienes rodas augļa intrauterīnā infekcija grūtniecības laikā.
Šajā periodā gandrīz katrai sievietei ir risks inficēties ar bīstamiem vīrusiem un baktērijām, jo ​​viņas ķermenis, novājināts hormonālo traucējumu dēļ, nespēj kvalitatīvi izturēt dažādas invāzijas.

Tomēr, inficējoties, tikai aptuveni 10% šādu gadījumu beidzas letāli jaunattīstības mazulim.

Svarīgs! Arī operācijas izraisītā organisma vājināšanās var provocēt infekciju, tāpēc šādas manipulācijas grūtniecības laikā kategoriski nav ieteicamas.

Ārsti identificē šādus faktorus, kas labvēlīgi ietekmē augļa infekciju:

• uroģenitālās sistēmas slimības, tostarp infekcijas;
• mātes infekcija ieņemšanas laikā vai grūtniecības pirmajā trimestrī;
• nomākta imunitāte, ieskaitot HIV infekcijas;
• SARS un citas kaites grūtniecības laikā;
• organisma vājināšanās, ko izraisa hronisku slimību saasināšanās.

Turklāt saskaņā ar daudziem novērojumiem sieviešu vidū ir noteiktas iedzīvotāju grupas, kuru vidū IUS ir visizplatītākā. Bieži vien vidējais slimības nesējs ir:

• māte ar vecākiem bērniem, kas apmeklē skolu un pirmsskolas bērnu aprūpes iestādes;
• skolas, bērnudārza vai medicīnas nozares darbinieks;
• sieviete, kas cieš no hroniskām iekaisuma slimībām;
• grūtniece, kurai intrauterīnās infekcijas tika diagnosticētas agrāk;
• sieviete, kurai iepriekš bija priekšlaicīgi dzimuši augļi vai bērni ar patoloģijām;
• sieviete stāvoklī, kas iepriekš ir pārcietusi abortu.

Simptomi

Kā minēts iepriekš, intrauterīnās infekcijas ir paslēptas. Bieži vien tie tiek maskēti kā vispārējs ķermeņa stāvokļa pasliktināšanās, ko izraisa citas mazuļa attīstības pazīmes. Tāpēc diemžēl slimība tiek diagnosticēta tajā stadijā, kad infekcija ir aktīvi skārusi gan mātes, gan viņas bērna orgānus un audus.
Tas izraisa tā sauktās ģeneralizētās intrauterīnās infekcijas attīstību, kas grūtniecei tiek diagnosticēta šādu simptomu dēļ:

• drudzis vai drudzis;
• iekaisums vai sāpes limfmezglu rajonā;
• izsitumi visā ķermenī vai dažās tā daļās;
• locītavu iekaisums vai sāpes ekstremitātēs;
• konjunktivīts;
• saaukstēšanās simptomu izpausme (klepus, iekaisis kakls, iesnas, asarošana).

Svarīgs! Ilgstoša pašsajūtas un ķermeņa vispārējā stāvokļa pasliktināšanās ir galvenie bīstamo patoloģiju attīstības simptomi grūtniecības laikā, tādēļ, ja tās rodas, nekavējoties jākonsultējas ar ārstu.

Ir iespējams arī identificēt slimību, pateicoties izmaiņām, kas tiek novērotas auglim. Pirmkārt, tas ir:

• attīstības kavēšanās (bērns aug lēni, kamēr viņa ķermeņa, galvas un ekstremitāšu garums ir daudz mazāks par vidējiem medicīniskajiem standartiem);
• intrauterīnā ūdens tilpuma izmaiņas (samazināšanās vai palielināšanās);
• hidrocefālija;
• policistisks;
• placentas defekti.

Diagnostika

IUI identificēšana tiek veikta sarežģītā veidā un sastāv no vairākām analīzēm. Slimību var izraisīt daudzi patogēni, tāpēc nav skaidras metodes to noteikšanai. Tas vēl vairāk sarežģī diagnozi, jo tās veikšana prasa diezgan ilgu laiku.
Grūtnieces intrauterīnās infekcijas pārbaude sastāv no šādām darbībām:

1. Sievietei tiek jautāts, vai viņai ir kādas pretenzijas.
2. Grūtniecei tiek ņemtas asinis analīzei, bet uztriepe tiek ņemta no dzimumorgāniem. Bioloģiskais materiāls tiek pārbaudīts mikroskopā, un pēc tam tiek veikts laboratorisko testu komplekts, lai noteiktu vīrusa vai antivielu klātbūtni pret to.
3. Ja tiek konstatētas novirzes, grūtnieces fizioloģiskie šķidrumi tiek diagnosticēti, izmantojot polimerāzes ķēdes reakcijas metodi (DNS analīzi). Ar tās palīdzību ir iespējams noteikt infekcijas veidu, kā arī to, vai sievietei ir antivielas, lai ar to cīnītos.
4. Turklāt, ja ir aizdomas par IUI, sievietei tiek veikta ultraskaņas izmeklēšana un kardiotokogrāfija, lai noteiktu patoloģiju klātbūtni bērnam. Pēc to rezultātiem tiek novērtēta augļa bojājuma pakāpe, kā arī iespējamais turpmākais kaitējums tam.
5. Pēc mazuļa piedzimšanas jāņem nabassaites asinis un augļūdeņi, tie tiek izmeklēti, vai jaundzimušā organismā nav DNS vīrusa. Šiem nolūkiem jaundzimušie ņem arī papildu cerebrospinālā šķidruma, siekalu un urīna kolekciju, kas palīdz iegūt plašāku priekšstatu par notiekošo.

Intrauterīnās infekcijas ārstēšana grūtniecības laikā

Ar IUI grūtniecei tiek parādīta sarežģīta antibiotiku terapija. Ar savlaicīgu ārstēšanu ir iespējams pilnībā novērst iespējamo slimības kaitējumu, tostarp izvairīties no patoloģijām mazulim.

Tomēr nav visaptveroša terapeitiska risinājuma cīņā pret šo patoloģiju, jo par tās cēloni var kļūt absolūti jebkurš patogēna mikroorganisma celms. Tāpēc ārstēšana katrā atsevišķā gadījumā ir individuāla.

Arī kompleksajā terapijā tiek nodrošināti arī simptomātiski līdzekļi slimību ārējo izpausmju apkarošanai.

Svarīgs!Jebkuru zāļu devu grūtniecības laikā nosaka individuāli katram atsevišķam gadījumam un tikai pēc rūpīgas ķermeņa pārbaudes.

Bet pat efektīvas uzvaras gadījumā pār slimību cīņa pret infekciju ar to nebeidzas. Pēc veiksmīgām dzemdībām nākamo 5-6 gadu laikā bērnam nepieciešamas obligātas regulāras pārbaudes un iespējama veselības stāvokļa korekcija.

IUI auglim neiziet bez pēdām, patogēno mikroorganismu toksīni var izraisīt neatgriezeniskas izmaiņas orgānos un audos, kas vēlāk var izraisīt dzirdes, redzes un nervu sistēmas orgānu slimības.

Profilakse

Izvairīšanās no IUI sakāves ir pavisam vienkārša, tāpēc grūtniecēm jāievēro tikai daži noteikumi. Katrai sievietei ieteicams:

• izvairieties no grūtniecības plānošanas, kad tiek atklātas jebkādas infekcijas slimības aktīvās fāzes;
• vakcinēties ar kompleksām vakcīnām;
• ierobežot saskarsmi ar bērniem;
• samazināt sabiedrisko vietu apmeklējumus;
• uzmanīgāk ievērojiet personīgo higiēnu un ģimenes locekļu higiēnu;
• rūpīgi tīru pārtiku (dārzeņus un augļus);
• izvairieties ēst pārtiku ar nepietiekamu termisko apstrādi;
• izslēgt no uztura mīksto sieru un pusfabrikātu šķirnes;
• periodiski iziet ārstu pētījumu, tostarp imūnglobulīnu līmeni TORCH infekcijām;
• noteikti sazinieties ar ārstiem pēc saskarsmes ar infekcijas slimību nesējiem.

Intrauterīnās infekcijas ir diezgan nopietnas grūtniecības patoloģijas. Tie kļūst par galveno cēloni dažādiem augļa defektiem, un progresīvā gadījumā tie var izraisīt viņa nāvi. Slimības sākumam ir vairāki iemesli, taču, lai izvairītos no inficēšanās, katrai grūtniecei ir jābūt uzmanīgai pret savu veselību. Jo īpaši neaizmirstiet par savlaicīgu IUI profilaksi, tostarp visaptverošu vakcināciju grūtniecības plānošanas laikā.

Intrauterīnā infekcija ir slimību grupa, ko izraisa vīrusi, sēnītes vai dažāda veida infekcijas. Tie iekļūst sievietes ķermenī un kļūst par iekaisuma procesa attīstības cēloni. Tas ir lokalizēts intīmajā zonā un ietekmē dzimumorgānus.

Šajā gadījumā ir iespējama augļa inficēšanās, kas var rasties dažādos grūtniecības periodos. Patoloģiskais process ietekmē augli dažādos stāvokļos no embrija līdz jaundzimušajam.

Turklāt infekcijas var apvienot, pastiprinot viena otras negatīvo ietekmi. Šis stāvoklis ir visbīstamākais, jo notiek spēcīga imūnsistēmas nomākšana. Tā rezultātā ārstēšana ir sarežģīta.

Augļa infekcija vienmēr notiek no inficētas mātes, kad sēnītes un patogēni nonāk asinīs un limfā. Ir vairāki veidi, kā pārnēsāt vīrusus:

• Hematogēns. Vīrusi un toksoplazmas iekļūst embrijā caur placentu.
• Augšupceļš. Infekcija sākotnēji iekļūst dzimumorgānos un iekļūst dzemdes dobumā. Tādā veidā tiek pārnesti enterokoki.
• Lejupceļš. Patogēni vispirms iekļūst olvados, nonāk dzemdē. Tikai pēc tam tie tiek nodoti auglim.
• Sazināties. Bērna infekcija notiek laikā, kad tas dzemdību laikā šķērso dzemdību kanālu. Tas ir ciešā saskarē ar mātes gļotādu. Vīruss nonāk arī jaundzimušā organismā caur augļūdeņiem.

Vīrusi pēc iekļūšanas organismā ne vienmēr tiek aktivizēti uzreiz. Tas notiek ārējo faktoru ietekmes rezultātā. Tie ietver:

1. Uroģenitālās sistēmas patoloģija. Tā var būt , .
2. Pārnēsā grūtniecības laikā, dažādas infekcijas un saaukstēšanās, piemēram, SARS.
3. Imūndeficīts.

Infekcijas attīstību provocē arī stāvoklis pēc audu un orgānu transplantācijas. Tajā pašā laikā organisma imunitāte ir stipri novājināta un nespēj pretoties vīrusiem.

Galvenie simptomi

Slimības smagums un klīniskās izpausmes ir atkarīgas no daudziem dažādiem faktoriem. Pirmajā grūtniecības nedēļā, kad embrijs ir fiksēts uz dzemdes sieniņām, inficējoties, slimība izpaužas ar augļa nāvi.

Gadījumā, ja infekcija notikusi pirms 8. grūtniecības nedēļas, ir iespējama arī augļa nāve, kā arī tiek novērota placentas disfunkcija.Infekcija, kas notika no 9 līdz 22 nedēļām, izpaužas kā noteiktu ķermeņa orgānu un sistēmu darbības pārkāpums.Vēlīnā augļa periodā, kas sākas 22. nedēļā, tiek novērota fetopātija.

Klīniskās izpausmes parādās tūlīt pēc piedzimšanas vai pirmajās 3 dienās. Bet daudzām patoloģijām ir ilgāks inkubācijas periods vai tās parādās agrāk.

Bērna infekcija izpaužas ar šādiem simptomiem:

• Regulāra regurgitācija, kas notiek biežāk nekā nepieciešams.
• Atteikšanās ēst.
• Muskuļu audu hipotensija.
• Iedzimto refleksu vājināšanās.
• Ādas bālums.
• Elpošanas biežuma un ritma izmaiņas.

Grūtniecības laikā ir iespējams noteikt dažādas izcelsmes infekcijas attīstību pēc šādām pazīmēm:

• Izsitumu parādīšanās uz ādas čūlu vai pūslīšu veidā.
• Otitis, rinīts un konjunktivīts.
• Sēkšanas klātbūtne plaušās elpošanas laikā, elpas trūkums, ādas cianoze.
• Caureja vai vēdera uzpūšanās.
• Vemšana un refleksu vājināšanās.

Plašāku informāciju par TORCH infekcijām var atrast videoklipā:

Slimība var izpausties arī sepses formā, taču tās diagnoze jaundzimušajam ir sarežģīta. Tas ir saistīts ar lēnu imūnās atbildes reakciju. Pirmkārt, ir vispārējas intoksikācijas pazīmes. Tad bērns sāk zaudēt svaru, slikti sadzīst nabas brūce, tad attīstās dzelte, palielinās aknas un liesa.

Kas ir bīstams?

Lielākajai daļai patogēnu, ja sieviete viņu kādreiz ir satikusi, tiek izveidota imunitāte. Ar sekojošu infekciju organisma aizsargspējas neļauj izplatīties patogēniem mikroorganismiem un vīrusiem. Bet, ja noteikta veida infekcija vispirms nonāk sievietes ķermenī grūtniecības laikā, tad infekcija notiek.

Patoloģijas gaitas smagums ir atkarīgs no tā, cik ilgi infekcija notika.

Agrīnās stadijās slimība izraisa augļa nāvi vai smagu anomāliju attīstību, kas var būt nesavienojamas ar dzīvību.

Infekcija vēlākos posmos ietekmē izveidotos orgānus. Šajā gadījumā cieš. Tas ir saistīts ar faktu, ka ķermeņa attīstība turpinās līdz dzimšanas brīdim. Turklāt infekcija negatīvi ietekmē aknas, sirdi un plaušas.

Diagnostika

Grūtniecības laikā intrauterīnās infekcijas diagnoze ir sarežģīta, jo sievietei slimību reti pavada simptomi.

Pat plānošanas stadijā ārsts veic diagnozi, lai noteiktu seksuāli transmisīvās patoloģijas. Arī grūtniecības laikā sievietei regulāri jāveic pārbaudes. Tas ir nepieciešams, lai kontrolētu ķermeņa stāvokli, jo šajā periodā imūnsistēma ir novājināta, kā rezultātā palielinās uzņēmība pret dažādām infekcijām.

Ja ir aizdomas par intrauterīnās infekcijas attīstību, tiek veikti vairāki diagnostikas pasākumi. Tie ietver:

• . Tas ir paredzēts, lai noteiktu antivielu līmeni.
• Dzimumorgānu trakta uztriepes laboratoriskā izmeklēšana. Palīdz noteikt vīrusa klātbūtni.
• ģenētiskā identifikācija.
• Kardiotokogrāfija.
• Pēc piedzimšanas bērnam tiek ņemta arī asins analīze un mazgāšana no ādas. Placenta tiek nosūtīta histoloģiskai izmeklēšanai.

Identificēt patoloģiju preklīniskajā stadijā ir iespējams tikai ar sarežģītas diagnostikas palīdzību. Pamatojoties uz rezultātiem, ja nepieciešams, ārsts nosaka ārstēšanas kursu.

Ārstēšana un prognoze

Terapijas kurss un nepieciešamība lietot noteiktas zāļu grupas ir atkarīga no patogēna veida. Ārstēšana vienmēr ir sarežģīta, kas ļauj ietekmēt vīrusu un palielināt imunitāti.

Tiek parakstītas šādas zāļu grupas:

• Antibakteriāls. "Eritromicīns", "Gentamicīns", "Ampicilīns".
• Pretvīrusu. Atkarībā no patogēna veida tiek izmantotas virziena zāles.
• Imunostimulējoša. "Izoprinosīns", "Dibazols".
• Stiprinošs. Solutabs, Amosīns.

Visas zāles jāieraksta ārstējošajam ārstam, kurš noteiks nepieciešamo devu atbilstoši slimības smagumam un grūtniecības ilgumam.

Prognoze ir atkarīga arī no tā, cik ilgi infekcija notiek.

Ja infekcija ir sasniegusi embriju un iekaisuma process ir sācies 1-3 grūtniecības nedēļās, tad kontakts ar patogēnu beidzas ar augļa nāvi.Embrija infekcija 4-12 nedēļu laikā izraisa noviržu attīstību daudzu sistēmu un orgānu veidošanā. Visbiežāk tie nav savienojami ar dzīvi. Tas ir saistīts ar faktu, ka auglim nav aizsargmehānisma, un organisms nevar pretoties patogēna aktivitātei.

Fetopātija attīstās gadījumos, kad augļa infekcija notiek 16. nedēļā. Šajā gadījumā tiek novērota dažādu defektu rašanās, piemēram, policistiska plaušu slimība, hidrocefālija. Var attīstīties arī encefalīts, pneimonija, nefrīts.Vīrusu, sēnīšu un patogēno mikroorganismu ietekme nākotnē izpaužas ar nenobrieduma pazīmēm, ilgu adaptācijas periodu un lielu svara zudumu pēc dzimšanas.

Lai glābtu bērnu un pasargātu sevi no grūtniecības perioda negatīvajām sekām, rūpīgi jāuzrauga sava veselība un jāizvairās no saskarsmes ar slimiem cilvēkiem. Infekcija, kas nonāk organismā grūsnības periodā, kļūst par draudu augļa dzīvībai un mātes veselībai.

Profilakse

Lai izvairītos no infekcijas iekļūšanas organismā un tās attīstības plānošanas stadijā un grūtniecības laikā, jāievēro vairāki ieteikumi. Eksperti iesaka:

1. Palaidiet diagnostiku, lai noteiktu pieejamību.
2. Ziedojiet asinis analīzei, lai noteiktu antivielu līmeni pret dažādiem patogēniem.
3. Sešus mēnešus pirms paredzamās grūtniecības veiciet visas nepieciešamās vakcinācijas.
4. Nenonākt saskarē ar slimiem cilvēkiem, jo ​​infekcija var tikt pārnesta kontakta ceļā.
5. Ja mājā ir mājdzīvnieki, piemēram, kaķi vai suņi, tie jānogādā veterinārajā klīnikā apskatei.
6. Izslēdziet no uztura fast food, fast food.
7. Gaļai un zivīm jābūt labi ceptām, un plānošanas stadijā un grūsnības periodā pilnībā jāatsakās no eksotiskiem ēdieniem.
8. Regulāri apmeklējiet savu ginekologu.
9. Ja ir aizdomas par grūtniecību, sazinieties ar medicīnas iestādi, lai reģistrētos pirmsdzemdību klīnikā.
10. Savlaicīga sagatavošanās gaidāmajai grūtniecībai.
11. Savlaicīgi ārstējiet visas infekcijas slimības, jo tās izraisa iekaisuma procesa attīstību un komplikāciju rašanos.

Grūtniecības periods ir ļoti svarīgs posms katras sievietes dzīvē. Šajā laikā jums vajadzētu rūpēties ne tikai par savu veselību. Katra slimība, īpaši, ja infekcija ir kļuvusi par tās attīstības cēloni, var negatīvi ietekmēt augļa veidošanos. Tāpēc ir nepieciešams ievērot profilakses pasākumus un uzraudzīt savu veselību.

Intrauterīnās infekcijas grūtniecības laikā

Intrauterīnās infekcijas ir slimību grupa, ko izraisa dažādi vīrusu vai infekcijas rakstura patogēni. Nokļūstot mātes organismā, patogēns provocē iekaisuma procesu, kas lokalizējas dzimumorgānos, un ne tikai. Slima, grūtniece spēj inficēt savu nedzimušo bērnu. Infekcija var notikt dažādos grūtniecības periodos, ietekmējot augli no embrija stāvokļa līdz jaundzimušajam.

Statistika ir neapmierinoša: apmēram 10% jaundzimušo ir inficēti dzemdē. Infekcijas risks ir atkarīgs no vairākiem faktoriem, piemēram:

mātes imunitātes stāvoklis;

patogēna veids;

epidemioloģiskā situācija noteiktā reģionā.

Etioloģija

Pareizas ārstēšanas trūkuma gadījumā patogēns organismā var dzīvot gadiem ilgi, un slimība ir asimptomātiska. Potenciālo patogēnu saraksts ir diezgan plašs – no visvienkāršākajām sēnītēm līdz baktērijām un vīrusiem.

Izraisītāji var būt:

dažādu etioloģiju vīrusi (masaliņas, herpes simplex, enterovīrusi ECHO, Coxsackie, citomegālija, papilomas un parvovīruss, gripa, masalas, poliomielīts, cilvēka imūndeficīta vīruss);

baktēriju izraisītāji (stafilokoki, bāla treponēma, hlamīdijas, E. coli, Klebsiella, Proteus, enterobaktērijas, streptokoki);

sēnīšu infekcijas (ģints Candida);

jauktas infekcijas, kurām ir jaukts raksturs. Vairāku infekciju vai vīrusu klātbūtnes dēļ.

Pēc inficēšanās var diagnosticēt šādas nopietnas slimības:

vīrusu hepatīts;

citomegalovīruss;

listerioze;

mikoplazmoze;

ureaplazmoze;

trichomoniāze;

Ir vairāki infekcijas pārnešanas ceļi no mātes uz augli:

Hematogēns-transplacentārs. Šis ceļš ir visizplatītākais. Vīrusi galvenokārt iekļūst caur to, nokļūstot placentā.

Transmurāls - caur inficēto endometriju dzemdē.

Dilstošs - iekaisuma process ir lokalizēts dzemdes piedēkļu rajonā.

Kontakts-placentārs (augšupejošs) ir diezgan rets ceļš. Infekcija pāriet no mātes dzimumorgāniem uz dzemdi un pēc tam uz augli. raksturīgs bakteriālām infekcijām.

Lipīga - kad auglis iziet cauri dzemdību kanālam. Šādos gadījumos parasti tiek noteikts ķeizargrieziens. Dzemdību iznākums būs atkarīgs no inficēšanās brīža: jo vēlāk, jo lielāka iespēja uz labvēlīgu iznākumu.

Intrauterīnās infekcijas pazīmes

Bieži infekcijas slimības ir pilnīgi asimptomātiskas. Dažkārt ginekologa pārbaudē spoguļos redzams iekšējo dzimumorgānu iekaisums. Citos gadījumos iekaisumu var noteikt tikai pēc pārbaužu rezultātiem.

Ir vairākas pazīmes un simptomi, kas pēc savas etioloģijas ir līdzīgi, bet liecina par pilnīgi atšķirīgām slimībām. Tas var būt izsitumi uz ķermeņa un dzimumorgāniem, nieze, dedzināšana, sāpes iegurņa zonā. Tomēr ļoti bieži infekcijas neliek par sevi manīt ar acīmredzamām ārējām pazīmēm.

Augļa sakāvei dažādos grūtniecības posmos ir savas atšķirīgās iezīmes. Ir divi jēdzieni: embriopātija un fetopātija.

Embriopātija - augļa slimības no 2. līdz 10. grūtniecības nedēļai. Šajā laikā ir iespējami spontāni aborti vai patiesu augļa defektu attīstība tā bojājumu dēļ šūnu līmenī.

Fetopātija - augļa slimības no 10 līdz 40 nedēļām. To raksturo sarežģītas malformācijas, tas var ietekmēt iekšējos orgānus, centrālo nervu sistēmu un augļa smadzenes.

Intrauterīnās infekcijas ārstēšana grūtniecības laikā

Ārsts novērtē risku auglim un mātei, pieņem lēmumu par zālēm, dozēšanas režīmu un devām. Atkarībā no infekcijas veida dažreiz ir norādīta pat grūtniecības pārtraukšana.

Galvenās ārstēšanas metodes ir:

Antibakteriālo zāļu lietošana, kas parasti tiek nozīmēta grūtniecības otrajā trimestrī. Šajā periodā augli jau aizsargā placenta, un ievērojami samazinās zāļu negatīvā ietekme uz to.l Imūnglobulīnu ievadīšana, kas var palielināt imūnsistēmas pretestību. To lieto vīrusu infekcijām, piemēram, herpetiskām infekcijām. Placentas nepietiekamības profilakse: veselīga placenta ir sava veida aizsargbarjera. Tas droši aizsargā augli no infekcijas izplatīšanās. Profilakse ietver tādu zāļu lietošanu, kas uzlabo asinsriti, samazina dzemdes tonusu. Metabolisma kompleksi bieži tiek noteikti, lai uzlabotu augļa uzturu.

Intrauterīnās infekcijas profilakse grūtniecības laikā

Labākais profilakses veids ir grūtniecības plānošana. Abiem partneriem ir jādodas uz medicīnas iestādi un jāveic pilnīga pārbaude. Obligāti ir testi visu veidu dzimumorgānu infekcijām, ieskaitot latentās. Ja tiek atklāts kāds vīruss vai infekcija, jāārstē gan vīrietim, gan sievietei. Pēc analīzes tiek veikta vēlreiz. Ja rezultāts ir negatīvs, ķermenim jādod laiks atgūties, un grūtniecības plānošana tiek atlikta uz šo periodu.