Kā vispārējā anestēzija ietekmē grūtniecību? Zobu ārstēšana grūtniecības laikā ar anestēziju

FAQ

Pirmkārt, tādu, kas lietošanas laikā nesāp smaganas. Tajā pašā laikā mutes higiēnas kvalitāte vairāk ir atkarīga no tā, vai zobi ir pareizi iztīrīti, nevis no zobu birstes formas vai veida. Kas attiecas uz elektriskām birstēm, tad neinformētiem cilvēkiem tās ir vēlamais variants; lai gan jūs varat tīrīt zobus ar vienkāršu (manuālu) suku. Turklāt ar zobu birsti vien bieži vien nepietiek – zobu starpu tīrīšanai jāizmanto diegi (speciālais zobu diegs).

Skalošanas līdzekļi ir papildu higiēnas līdzekļi, kas efektīvi attīra visu mutes dobumu no kaitīgām baktērijām. Visus šos līdzekļus var iedalīt divās lielās grupās - ārstnieciskajā un profilaktiskajā un higiēniskajā.

Pēdējie ietver skalošanas līdzekļus, kas novērš nepatīkamas smakas un veicina svaigu elpu.

Kas attiecas uz ārstniecisko un profilaktisko, tie ietver skalošanas līdzekļus, kuriem ir pretaplikuma/pretiekaisuma/pretkarioza iedarbība un kas palīdz samazināt cieto zobu audu jutīgumu. Tas tiek panākts, pateicoties dažādu veidu bioloģiski aktīvo komponentu klātbūtnei. Tāpēc skalošanas līdzeklis jāizvēlas katram individuāli, kā arī zobu pasta. Un, ņemot vērā to, ka produkts netiek nomazgāts ar ūdeni, tas tikai nostiprina pastas aktīvo komponentu iedarbību.

Šāda tīrīšana ir pilnīgi droša zobu audiem un mazāk traumē mutes dobuma mīkstos audus. Fakts ir tāds, ka zobārstniecības klīnikās tiek izvēlēts īpašs ultraskaņas vibrāciju līmenis, kas ietekmē akmens blīvumu, izjauc tā struktūru un atdala to no emaljas. Turklāt vietās, kur audus apstrādā ar ultraskaņas skaleri (tā sauc aparātu zobu tīrīšanai), rodas īpašs kavitācijas efekts (galu galā no ūdens pilieniem izdalās skābekļa molekulas, kas nonāk apstrādes zonā un atdziest. instrumenta galu). Patogēno mikroorganismu šūnu membrānas tiek saplēstas ar šīm molekulām, izraisot mikrobu nāvi.

Izrādās, ultraskaņas tīrīšana kompleksi iedarbojas (ja tiek izmantots patiešām kvalitatīvs aprīkojums) gan uz akmeni, gan uz mikrofloru kopumā, to attīrot. Un to nevar teikt par mehānisko tīrīšanu. Turklāt ultraskaņas tīrīšana pacientam ir patīkamāka un aizņem mazāk laika.

Pēc zobārstu domām, zobu ārstēšana jāveic neatkarīgi no jūsu ieņemamā amata. Turklāt grūtniecei zobārstu ieteicams apmeklēt ik pēc viena vai diviem mēnešiem, jo, kā zināms, bērna nēsāšanas laikā zobi ir ievērojami novājināti, tie cieš no fosfora un kalcija deficīta, līdz ar to arī kariesa risks. vai pat ievērojami palielinās zobu zudums. Grūtnieču ārstēšanai nepieciešams izmantot nekaitīgu anestēziju. Piemērotākais ārstēšanas kurss jāizvēlas tikai kvalificētam zobārstam, kurš arī izrakstīs nepieciešamos preparātus, kas stiprina zobu emalju.

Gudrības zobu ārstēšana ir diezgan sarežģīta to anatomiskās uzbūves dēļ. Tomēr kvalificēti speciālisti tos veiksmīgi ārstē. Gudrības zobu protezēšana ir ieteicama, ja trūkst viena (vai vairāki) blakus zobi vai tie ir jānoņem (ja izņemsiet arī gudrības zobu, tad vienkārši nebūs ko košļāt). Turklāt gudrības zoba izņemšana nav vēlama, ja tas atrodas pareizā vietā žoklī, ir savs antagonistzobs un piedalās košļāšanas procesā. Jāņem vērā arī tas, ka nekvalitatīva ārstēšana var izraisīt visnopietnākās komplikācijas.

Šeit, protams, daudz kas ir atkarīgs no cilvēka gaumes. Tātad, ir absolūti neredzamas sistēmas, kas piestiprinātas zobu iekšpusei (pazīstamas kā lingvālas), un ir arī caurspīdīgas. Bet populārākās joprojām ir metāla breketes ar krāsainām metāla/elastīgajām ligatūrām. Tas ir patiešām moderns!

Sāksim ar to, ka tas vienkārši nav pievilcīgs. Ja jums ar to nepietiek, mēs sniedzam šādu argumentu - akmens un aplikums uz zobiem bieži izraisa sliktu elpu. Un tev ar to nepietiek? Šajā gadījumā mēs ejam tālāk: ja zobakmens “aug”, tas neizbēgami izraisīs smaganu kairinājumu un iekaisumu, tas ir, radīs labvēlīgus apstākļus periodontītam (slimībai, kurā veidojas periodonta kabatas, nepārtraukti izplūst strutas). no tiem, un paši zobi kļūst kustīgi). Un tas ir tiešs ceļš uz veselīgu zobu zaudēšanu. Turklāt tajā pašā laikā palielinās kaitīgo baktēriju skaits, kā rezultātā palielinās zobu kariesa.

Pieradināta implanta kalpošanas laiks būs desmitiem gadu. Pēc statistikas datiem, vismaz 90 procenti implantu lieliski funkcionē 10 gadus pēc uzstādīšanas, savukārt kalpošanas laiks ir vidēji 40 gadi. Zīmīgi, ka šis periods būs atkarīgs gan no izstrādājuma dizaina, gan no tā, cik rūpīgi pacients par to rūpējas. Tāpēc tīrīšanas laikā obligāti jāizmanto irigators. Turklāt ir nepieciešams apmeklēt zobārstu vismaz reizi gadā. Visi šie pasākumi ievērojami samazinās implanta zuduma risku.

Zoba cistas izņemšanu var veikt ar terapeitisku vai ķirurģisku metodi. Otrajā gadījumā runa ir par zoba izraušanu ar tālāku smaganu tīrīšanu. Turklāt ir tās modernās metodes, kas ļauj glābt zobu. Tā, pirmkārt, ir cistektomija - diezgan sarežģīta operācija, kas sastāv no cistas un skartā saknes gala noņemšanas. Vēl viena metode ir hemisekcija, kurā tiek noņemta sakne un virs tās esošā zoba fragments, pēc tam to (daļu) atjauno ar vainagu.

Kas attiecas uz terapeitisko ārstēšanu, tā sastāv no cistas tīrīšanas caur sakņu kanālu. Tas ir arī sarežģīts risinājums, īpaši ne vienmēr efektīvs. Kuru metodi izvēlēties? To izlems ārsts kopā ar pacientu.

Pirmajā gadījumā, lai mainītu zobu krāsu, tiek izmantotas profesionālas sistēmas, kuru pamatā ir karbamīda peroksīds vai ūdeņraža peroksīds. Acīmredzot labāk ir dot priekšroku profesionālai balināšanai.

Anestēzija jeb, medicīniski runājot, anestēzija ir jebkuras ķirurģiskas operācijas neatņemama sastāvdaļa. Kā likums, vismaz reizi mūžā, bet cilvēks piedzīvo anestēzijas ietekmi uz sevi, pat ja tā ir lokāla rakstura. Reti, bet tomēr nepieciešamība pēc anestēzijas var rasties bērna piedzimšanas periodā. Šajā gadījumā bieži rodas diezgan dabisks jautājums par anestēzijas drošību topošajai māmiņai un viņas auglim. Vai anestēzija ietekmē topošās māmiņas un augļa ķermeņa stāvokli? Un, ja tā, tad kā?

Saskaņā ar statistiku, anestēzijas nepieciešamība rodas aptuveni divos procentos grūtniecību. To var ietekmēt tādi faktori kā ķirurģiskas operācijas traumatoloģijas jomā, ķirurģija (apendektomija vai holecistektomija) zobārstniecībā.

Ķirurģisku iejaukšanos grūtniecības laikā var veikt tikai ar augstu draudu līmeni mātes dzīvībai. Ar sievietes veselību, kas nav tik nopietna, ķirurģiskas iejaukšanās tiek atlikta uz laiku pēc dzemdībām.

Atkal pievēršoties statistikas datiem, tos analizējot, medicīna nonāca pie šādiem secinājumiem:

• grūtniecēm, kurām bērna piedzimšanas periodā tika veikta ķirurģiska iejaukšanās ar anestēziju, ārkārtīgi zema mirstība;
• anomāliju attīstības risks bērnam ir arī ārkārtīgi zems, ja mātei grūtniecības laikā tiek veikta anestēzija;
• spontāno abortu iespējamība pēc anestēzijas, ko veic topošā māmiņa, ir vienāda ar sešiem procentiem no kopējā anestēzijas apjoma grūtniecības laikā, un šis rādītājs ir palielināts līdz vienpadsmit procentiem anestēzijas gadījumos grūtniecības pirmajā trimestrī, un tas jo īpaši attiecas uz termiņa pirmās astoņas nedēļas;
• priekšlaicīgu dzemdību risks anestēzijas laikā grūtniecības laikā ir aptuveni astoņi procenti no kopējā gadījumu skaita.

Daudzi pētījumi apstiprina anestēzijas līdzekļu drošumu, ko lieto grūtniecības laikā. Pat seno un bīstamo anestēzijas līdzekļu, piemēram, diazepāma un slāpekļa oksīda, negatīvo ietekmi tagad apšauba vadošie pasaules medicīnas ķirurgi.

Svarīgu lomu anestēzijā grūtniecības laikā spēlē nevis zāļu izvēle, bet gan to ievadīšanas metode mātes ķermenī, tas ir, anestēzijas tehnika. Veicot anestēziju operācijas laikā, ir ļoti svarīgi neļaut sievietei stāvoklī pazemināt asinsspiedienu un piesātināt asinis ar skābekli.

Nejauša adrenalīna izdalīšanās asinsvadā var izraisīt mātes asinsrites traucējumus placentā, kas, savukārt, negatīvi ietekmēs skābekļa piegādi auglim. Tāpēc daudzi ārsti grūtniecības laikā neiesaka lietot adrenalīnu saturošus vietējos anestēzijas līdzekļus, piemēram, ultrakaīnu.

No visa iepriekš minētā mēs varam secināt, ka anestēzija kā tāda grūtniecības laikā nerada lielu kaitējumu ne topošās mātes ķermenim, ne viņas auglim, un ir diezgan drošs pasākums. Bet anestēzija ar adrenalīnu var negatīvi ietekmēt bērna attīstību dzemdē, īpaši grūtniecības pirmajā trimestrī, augļa orgānu un sistēmu attīstības un veidošanās laikā.

Tāpēc lēmumam par anestēziju grūtniecības laikā jābūt atbilstošam un jāpieņem tikai kolektīvi, ņemot vērā iespējamo negatīvo ietekmi uz augli.

Ja topošās mātes stāvoklis ir pietiekami panesams un ļauj atlikt operāciju, vislabāk ir izlemt par anestēziju periodā pēc bērna piedzimšanas. Ārkārtējos gadījumos operāciju ar anestēziju labāk atlikt līdz trešajam trimestram.

Ja rodas jautājums par anestēzijas veidu, operāciju vēlams veikt vietējā anestēzijā bērna piedzimšanas periodā. Ja vietējā anestēzija nav iespējama, alternatīva ir reģionālā anestēzija. Ja šie divi anestēzijas veidi nav iespējami, sieviete tiek operēta vispārējā anestēzijā. Jebkura veida operācijām ar anestēziju ir jābūt speciālistam ginekologam, kurš nenogurstoši uzraudzīs augļa stāvokli. Un nepieciešamības gadījumā, kad operācija aizkavēsies un pastāv priekšlaicīgu dzemdību draudi, tā tiks veikta, lai glābtu gan mātes, gan bērna dzīvību.

Apmēram 5% sieviešu grūtniecības laikā nepieciešama neatliekama zobu ārstēšana ar anestēziju. Visdrošākais periods šādām manipulācijām ir 14-28 perioda nedēļas, kad visi bērna orgāni jau ir izveidoti. Veicot anestēziju, svarīga ir ne tikai drošas zāles izvēle, bet arī to ievadīšanas metode.

Vai ir iespējams veikt anestēziju grūtniecības laikā?

Nevar izturēt sāpes. Tas rada stresu gan topošajai māmiņai, gan bērnam. Anestēzija ir vienkārši nepieciešama šādu procedūru laikā:

• zobu ārstēšana, tai skaitā endodontiskā – zobu nervs reaģē uz mazāko mehānisko triecienu, izraisot akūtas sāpes;
• zoba izraušana - izraujot zobu no alveolām, tiek bojāti nervu gali, un, protams, rodas nepanesamas sāpes. Un, ja jūs neizmantojat anestēzijas līdzekli, var rasties sāpju šoks;
• protezēšana - protēzes uzstādīšanai nepieciešama emaljas sagatavošana (slīpēšana), tā ir diezgan nepatīkama un sāpīga procedūra.

Tomēr jebkura veida anestēzija ir potenciāli bīstama bērna dzimšanas laikā. Dažādu medikamentu, tostarp anestēzijas līdzekļu, lietošana var negatīvi ietekmēt augļa attīstību.

Tāpēc, apmeklējot zobārstu, pacientei ir pienākums brīdināt ārstu par grūtniecību, kā arī nosaukt precīzu datumu. Tad ārsts varēs izvēlēties īpašus anestēzijas līdzekļus, kuru aktīvās vielas nepārvar placentas barjeru un nekaitē mazulim.

Anestēzijas iezīmes zobārstniecībā grūtniecēm

Drošas zāles vietējai anestēzijai

Vietējā (lokālā) anestēzija ir drošākais anestēzijas veids. To lieto sievietēm grūtniecības laikā. Parasti injekcijām izmanto lidokaīna šķīdumu. Šīs zāles nelielās devās var šķērsot placentu grūtniecības sākumā, taču tās ātri izdalās no bērna ķermeņa un nerada kaitējumu.

Arī grūtniecības laikā Novocain var lietot, bet parasti devu samazina.

Anestēzijas līdzekļi Ultracaine un Primacaine, kas satur adrenalīnu, ir ļoti populāri zobārstniecībā. Tomēr tos nevar lietot bērna piedzimšanas periodā. Nejauša adrenalīna izdalīšanās asinsritē var izraisīt asu vazokonstrikciju un traucēt asins plūsmu uz placentu.

Zāļu deva ir atkarīga no pacienta svara, sāpju sliekšņa un plānotās procedūras sarežģītības. Parasti sievietēm injicē 1 ampulu vai pusi, bet ar lieko svaru - 2 ampulas. Anestēzijas ilgums ir no 40 minūtēm līdz 2 stundām.

Galvenās kontrindikācijas vietējai anestēzijai:

Trešais trimestris ir arī bīstams periods zobārstniecības procedūrām. Īpaši nav ieteicams veikt nekādas operācijas 9. mēnesī, jo pastāv augsts dzemdes tonusa un priekšlaicīgas dzemdību risks.

Vai anestēzija ir kaitīga grūtniecības laikā? Ārsti saka jā. Šāda veida anestēzija grūtniecei var izraisīt strauju asinsspiediena pazemināšanos, savukārt asins piesātinājums ar skābekli pasliktinās.

Vispārējās anestēzijas bīstamās sekas:

Operācijas ar anestēziju tiek veiktas ārkārtējos gadījumos, kad pastāv draudi mātes dzīvībai. Arī virspusēja sedācija (slāpekļa oksīda ieelpošana) ir kontrindicēta. Tāpēc zobu ārstēšanai izmanto tikai vietējo anestēziju.

Ja sieviete baidās no injekcijām, tad vispirms var anestēzēt gļotādas zonu ar anestēzijas želeju un tikai pēc tam injicēt smaganā.

Privātajās zobārstniecības klīnikās ir liels anestēzijas līdzekļu klāsts, kas indicēts grūtniecības laikā. Ja meklējat uzticamu zobārstniecību, iesakām izmantot ērto mūsu mājas lapas meklētāju.

Saskaņā ar statistiku, no 3% līdz 5% sieviešu ir nepieciešama ķirurģiska ārstēšana grūtniecības laikā. Tāpēc anesteziologiem anestēzija grūtniecības sākumā ir aktuāla. Daudzas topošās māmiņas arī uztraucas par šo problēmu.

Jebkura operācija un tās anestēzija ir stresa situācija cilvēka ķermenim, tieša iejaukšanās tajā notiekošo procesu bioķīmijā un fizioloģijā. Ja operācija tiek veikta grūtniecības laikā, sieviete uztraucas ne tikai par savu likteni, bet arī par gaidāmo bērnu. Kāda ir anestēzijas negatīvo seku iespējamība augļa intrauterīnajai attīstībai?

Visbīstamākās auglim ir pirmās 10-12 grūtniecības nedēļas un pēdējais trimestris. Agrīnās stadijās notiek topošā cilvēka orgānu un sistēmu klāšana, mātes organisms tiek atjaunots dzīvībai jaunos apstākļos. Pēdējās grūtniecības nedēļas ir bīstamas ar priekšlaicīgas dzemdības un augļa intrauterīnās nāves iespējamību. Viens no šādu komplikāciju iemesliem var būt operācija un ar to saistīta anestēzija.

Mūsdienu medicīna jau sen ir izstrādājusi metodes, kā palīdzēt grūtniecēm, ja viņiem nepieciešama operācija. Saskaņā ar mūsdienu kanoniem operācija bērna piedzimšanas sākuma periodā ir iespējama tikai tad, ja ir ārkārtas indikācijas, ja slimība apdraud sievietes dzīvību. Tie ietver dažādas traumas, katastrofu vēdera dobumā, problēmas ar urīnceļu sistēmu topošajai māmiņai. To uzskata par atsevišķu tēmu.

Galvenais orgāns, kas savieno jaunas sievietes ķermeni un augli, ir placenta. Tieši šeit notiek skābekļa un barības vielu nodošana nedzimušam bērnam, tiek izvadīti viņa dzīvībai svarīgās darbības produkti. Daudzām zālēm viena no īpašībām ir caurlaidība caur placentas barjeru, un anestēzijas vai vietējās anestēzijas līdzekļi nebūs izņēmums.

Lielākā daļa anestezioloģijā lietoto medikamentu tiešus draudus topošajai māmiņai un auglim nerada, taču to ietekme uz bērna organismu pilnībā atkarīga no anestēzijas devas un pareizības. Operācijas laikā sievietēm pēc iespējas jāizvairās no hipotensijas un hipoksijas, jo tas var izraisīt placentas asinsrites pasliktināšanos.

Dažas zāles vēsturiski tika uzskatītas par bīstamām anestēzijai grūtniecības sākumā. Tie ietver:

• slāpekļa oksīds,
• diazepāms,
• sibazon,
• dažādi inhalācijas anestēzijas līdzekļi.

Eksperti iesaka izvairīties no epinefrīna lietošanas grūtniecības laikā, lai gan lielākā daļa vietējo anestēzijas līdzekļu zobārstniecībā satur šīs zāles.

Vadošo ķirurģijas centru darba analīze ļauj izdarīt šādus secinājumus par anestēzijas sekām grūtniecēm:

• Operācijas un vispārējās anestēzijas laikā pirmajās 9-10 grūtniecības nedēļās augļa intrauterīnās nāves iespējamība palielinās par 70-80%, salīdzinot ar parastajām grūtniecēm.
• Pareizi un efektīvi veicot anestēziju grūtniecības sākumā, draudi nedzimušam bērnam nepārsniedz 2-3% un ir praktiski salīdzināmi ar rādītājiem sievietēm, kurām grūtniecības laikā netika veikta operācija.
• Grūtnieces nāve operācijas vai anestēzijas laikā ir uz pusi biežāka nekā parastajiem pacientiem. Tas saistīts ar prasīgāku attieksmi pret medicīniskām manipulācijām un ārsta augsto atbildību mātes nāves gadījumā.

Anestēzijas veidi operāciju laikā agrīnās grūtniecības stadijās

Veicot operāciju grūtniecēm, speciālisti ievēro vairākus pamatprincipus. Pirmkārt, operācija tiek veikta tikai veselības apsvērumu dēļ, jebkuru plānoto ķirurģisko iejaukšanos sievietei ieteicams atlikt uz laiku pēc dzemdībām.

Anestēzijas veida izvēle ir ārkārtīgi svarīga. Šajā gadījumā gandrīz viss ir atkarīgs no gaidāmās iejaukšanās apjoma un anesteziologa kvalifikācijas. Lielākā daļa operāciju, kas pašlaik tiek veiktas grūtniecēm agrīnā stadijā, tiek veiktas vietējā vai reģionālajā anestēzijā. Punktu anestēzijas veikšana ļauj samazināt zāļu ietekmi uz sievietes un viņas nedzimušā bērna ķermeni.

Galvenās metodes ir spinālā anestēzija. Pirmajā gadījumā anestēzijas līdzeklis tiek injicēts muguras smadzeņu sakņu pinuma rajonā, kas izraisa to ķermeņa daļu anestēziju, kuru nervu gali ir anestēzēti. Ar mugurkaula metodi zāles tiek injicētas tieši cerebrospinālajā šķidrumā, kas noved pie visa ķermeņa apakšējās daļas pilnīgas anestēzijas.

Šādu metožu negatīvā iezīme ir iespējama topošās māmiņas krišana, kas var izraisīt asinsrites traucējumus placentā un samazināt augļa uzturu. Taču modernā operāciju zāle ir aprīkota ar pietiekami daudz izsekošanas iekārtu, lai atpazītu un novērstu draudus mātes un bērna veselībai. Pat ņemot vērā hemodinamikas traucējumu iespējamību, reģionālā anestēzija ir izvēles metode grūtnieču operācijām.

Zāļu izvēle šādas anestēzijas uzvedībai ir diezgan plaša. Tomēr anesteziologiem un zobārstiem jāņem vērā, ka lielākā daļa vietējo anestēzijas līdzekļu satur adrenalīnu. Ultrakaīna, bupivokaīna, lidokaīna un citu vielu lietošanai nepieciešamas atbilstošas ​​prasmes un pieredze pirmās palīdzības sniegšanā jebkādu patoloģisku reakciju gadījumā pēc to ievadīšanas.

Dažās operācijās reģionālā anestēzija ir nepietiekama, un tad anestēzija tiek veikta grūtniecības sākuma stadijā. Vispārējā anestēzija nozīmē topošās māmiņas apziņas izslēgšanu uz visu operācijas laiku kombinācijā ar anestēziju.

Medicīnas praksē ir intravenozas un inhalācijas anestēzijas veidi. Tomēr šādas metodes tīrā veidā praktiski neizmanto.

Ja nepieciešama vispārējā anestēzija, tad 90% gadījumu mēs runājam par daudzkomponentu intravenozo anestēziju ar mehānisko ventilāciju. Sieviete atrodas medicīniskā miega stāvoklī, elpošana tiek atbalstīta ar speciālu aprīkojumu. Operācijas laikā anesteziologs un viņa palīgi uzrauga visu pacienta orgānu un sistēmu stāvokli.

Vēl pirms 10 - 15 gadiem grūtniecēm operāciju laikā priekšroka tika dota inhalācijas anestēzijai. Narkotiku (halotāna, narkotāna un sevorāna) piegāde tika veikta, izmantojot sejas masku. Šis anestēzijas veids bija diezgan vadāms, šīs ārstnieciskās vielas minimāli iekļuva augļa organismā un neatstāja lielu ietekmi uz nedzimušo bērnu.

Tomēr vemšanas un kuņģa satura norīšanas risks pacienta trahejā un plaušās, aspirācijas pneimonijas attīstības iespēja un pietiekami izteikta hipotensija lika anesteziologiem samazināt šāda veida anestēziju. Un plaši izplatīta slāpekļa oksīda lietošana ir vienkārši aizliegta pirms 14 grūtniecības nedēļām tā augstās toksicitātes un kritiskās ietekmes uz augli dēļ.

Grūtnieču ķirurģiskās iejaukšanās un anestēzijas pamatprincipi

Pirmajā grūtniecības trimestrī vai drīzāk līdz 14-15 nedēļām notiek nedzimušā bērna galveno orgānu un sistēmu dēšana. Tāpēc jebkura ārēja iejaukšanās šajā svarīgajā periodā var izraisīt katastrofālas sekas.

Tāpēc, veicot operāciju grūtniecēm īslaicīgi, speciālisti ievēro vairākus pamatnoteikumus:

Anestēzija grūtniecības sākumā nedrīkst radīt bailes topošajai māmiņai. Mūsdienu medicīnā ir pietiekami daudz attīstības un dažādu metožu, lai grūtniecei sniegtu nepieciešamo palīdzību.

Ja topošajai māmiņai ir radusies ārkārtas veselības problēma un nepieciešama operācija ar anestēziju, jāuzticas ārstiem, skaidri jāievēro visi norādījumi pirms un pēc operācijas. Šajā gadījumā šī nepatikšana neietekmēs jūsu veselību un netraucēs veselīga bērna piedzimšanu.

Medicīnas statistika liecina, ka 2% grūtnieču ir jāveic noteiktas ķirurģiskas iejaukšanās, kas saistītas ar akūtām slimībām, traumām vai nepieciešamību pēc zobu ārstēšanas. Dažos gadījumos sāpju likvidēšanai tiek izmantota anestēzija, citos tiek veikta vietēja anestēzija, izvēle katrā gadījumā tiek veikta individuāli.

Kad grūtniecības laikā lieto anestēziju?

Diemžēl dažu grūtnieču priecīgo stāvokli mazuļa gaidībās aizēno akūtu slimību attīstība, kuru dēļ nepieciešama steidzama operācija un, protams, anestēzija. Ir labi zināms, ka jebkura operācija un anestēzija ietver noteiktu risku vidusmēra pacientam. Grūtniecības laikā šis risks palielinās – gan auglim, gan pašai sievietei.

Un tomēr, neskatoties uz visiem riskiem, ārstam ir pienākums izvēlēties mazāko no diviem ļaunumiem, jo ​​jebkurā gadījumā anestēzija grūtniecības laikā ir saistīta ar operācijām, kas tiek veiktas pēc dzīvībai svarīgām indikācijām gadījumos:

• akūts apendicīts;
• akūts holecistīts;
• peritonīts;
• zarnu aizsprostojums;
• dažādu etioloģiju asiņošana;
• akūta ginekoloģiska patoloģija (olnīcu cistas vērpes);
• vēdera un krūšu dobuma ievainojumi;
• abscesu attīstība, flegmona, strutains pleirīts.

Dažkārt dažādām manipulācijām un diagnostikas procedūrām var izmantot vispārējo anestēziju. Piemēram, barības vada-kuņģa asiņošanas gadījumā gastroskopiju veic anestēzijā.

Ļoti reti zobārstniecības praksē tiek izmantota anestēzija. Lielākajā daļā gadījumu zobu anestēzija grūtniecēm tiek veikta, izmantojot vietējās tehnoloģijas.

Padoms: sāpju sindroma vai traumu gadījumā grūtnieces bez ārsta ziņas nedrīkst patstāvīgi lietot pretsāpju, nomierinošus, miega līdzekļus. Tie var "izdzēst" slimības izpausmes, kā arī negatīvi ietekmēt augli. Šādos gadījumos nekavējoties jākonsultējas ar ārstu.

Kā anestēzija ietekmē mātes un augļa ķermeni

Pilnīgi taisnība ir apgalvojums, ka nekaitīgu zāļu nav, vai, kā saka ikdienā, vienas zāles dziedē, bet citas kropļo. Tas attiecas arī uz anestēziju. Vispārējā anestēzija ietekmē nervu, asinsvadu, elpošanas un endokrīno sistēmu, vielmaiņu, aknu un nieru darbību.

Bet jautājums ir par to, ka šāda anestēzija nav nekas cits kā vitāli nepieciešama, un grūtniecēm to veic tikai operāciju laikā, kurām ir būtiskas indikācijas. Šeit, kā saka, nav kur iet, un izvēle ir skaidra. Principā mūsdienu tehnoloģijas novērš jebkādu nopietnu un ilgstošu anestēzijas ietekmi uz organismu, un tā tiek ātri iztīrīta un atjaunota.

Kas attiecas uz nedzimušo bērnu mātes vēderā, tad anestēzija viņam rada daudz lielākas briesmas, īpaši agrīnā stadijā. Jebkura negatīva ietekme pirmajā trimestrī, tai skaitā narkotiskie, sedatīvie, pretsāpju līdzekļi, var ietekmēt augļa orgānu veidošanos un pēc tam var veidoties dažādas iedzimtas anomālijas.

Vēlākos grūtniecības posmos, tas ir, pēc 3 mēnešiem, auglis jau ir pilnībā izveidojies, tas ir, tas jau ir īsts mazs cilvēks ar visu orgānu un sistēmu darbību. Šajos laikos no anomālijām nav jābaidās, tomēr sekas var izpausties kā hipoksija, attīstības kavēšanās.

Padoms: tiklīdz ir radusies situācija, kad grūtniecei nepieciešama operācija narkozē, jāpārvar visas bailes un jāsaprot, ka šī izvēle ir izdarīta dzīvības glābšanas vārdā, un iespējamās anestēzijas sekas šajā gadījumā ir sekundāras. Turklāt mūsdienu anestēzijas tehnoloģijas ir saudzīgākas, un ir iespējams novērst negatīvās sekas.

Kā notiek anestēzijas izvēle grūtniecības laikā

Galvenais sāpju mazināšanas princips grūtniecības laikā ir maksimāli palielināt vietējās anestēzijas iespējas. Labākais variants gan mātei, gan viņas nedzimušajam bērnam ir epidurālā anestēzija – anestēzijas līdzekļa ievadīšana ap muguras smadzeņu cieto apvalku. Šī metode nedod izteiktu vispārēju intoksikāciju, bet tikai īslaicīgas blakusparādības rodas sliktas dūšas, spiediena izmaiņu un tā tālāk veidā.

Ja rodas jautājums par nopietnu vēdera iejaukšanos, kad nepieciešama muskuļu relaksācija, tiek izmantota anestēzija. Ir daudzi tā veidi - maska, intravenoza, intubācija. Tiek izmantotas dažādas narkotiskās vielas - slāpekļa oksīds, halotāns, kalipsols. Grūtniecēm anestēzija tiek izvēlēta individuāli - neiroleptanalgezija ar zālēm, kas neietekmē dzemdes tonusu, netraucē placentas asinsriti.

Šādas zāles piemērs ir kalipsols, ko lieto īslaicīgai intravenozai anestēzijai un pēc tam ātri izdalās no organisma. Jebkurā gadījumā anestēzijas līdzekļu izvēle, to kombinācija tiek izvēlēta individuāli, atkarībā no gaidāmās operācijas rakstura un ilguma.

Zobārstniecībā, ja grūtniecēm nepieciešama steidzama zobu ārstēšana, anestēziju lieto ārkārtīgi reti, lieto lokālos anestēzijas līdzekļus - lidokaīnu, ultrakaīnu un citus.

Anestēziju grūtniecības laikā nosaka nepieciešamība pēc dzīvības glābšanas iejaukšanās. Kvalificēts, ko veic speciālisti, tas nerada bīstamas sekas ķermenim.

Uzmanību! Vietnē esošo informāciju sniedz speciālisti, taču tā ir paredzēta tikai informatīviem nolūkiem, un to nevar izmantot pašapstrādei. Noteikti konsultējieties ar ārstu!