Kroku asimetrija uz zīdaiņa kājām. Asimetriskas krokas uz mazuļa kājiņām nav simetriskas.

Kad māte atklāj, ka viņas bērnam ir asimetriskas kāju krokas, viņa kļūst manāmi noraizējusies. Ja viņa turklāt dzirdēja, ka tā ir zīme, ka gūžas locītavā ir kādi traucējumi, tad sieviete var sākt paniku. Jums nevajadzētu to darīt, lai gan ir arī nepieņemami to ignorēt.

Ādas kroku asimetrija var rasties arī pilnīgi veseliem zīdaiņiem. Bet tikai ārsts var noteikt, vai tā ir novirze vai norma. Tāpēc, ja ir kaut mazākās aizdomas, jums ir jākonsultējas ar viņu.

Izskata iemesli

Pirms izrakstīšanās no dzemdību nama jaunai māmiņai jāiemācās pareizi rūpēties par savu mazuli. Šeit viņai palīdzēs neonatologs un medicīnas personāls.

Jums jābūt ļoti uzmanīgiem, rūpējoties par nabas zonu un tīrot degunu un ausis.

Asimetriskas krokas uz mazuļa kājām var noteikt, saliekot viņa ekstremitātes. Mums jāaplūko cirkšņa un ceļa zona. Ja mazulim ir novirzes no normas, uzreiz rodas aizdomas, ka viņam ir displāzija. Tāpēc asimetrija jāuzrauga arī tad, kad mazulis ir izrakstīts no slimnīcas.

Līdzīga situācija radīsies, ja gūžas locītavas nav pietiekami attīstījušās. Lai diagnosticētu mazuļus, jums tie jāapgriež uz vēdera un jācenšas pēc iespējas iztaisnot kājas. Lai sāktu, jums vajadzētu pievērst uzmanību ekstremitātes garumam. Ja jaundzimušajam uz kājām ir asimetriskas krokas, tas norāda, ka bērna attīstības laikā pat pirms dzimšanas bija kāda veida patoloģija.

Zīdaiņu ortopēdiskas problēmas risinājums ir reāls, ja mātes un tēvi savlaicīgi konsultējas ar ārstu. Pretējā gadījumā displāzija pasliktināsies, un tas radīs zināmas neērtības staigājot. Nākotnē bērnam var rasties klibums, kas paliks uz mūžu.

Kas ir displāzija?

Dažiem zīdaiņiem dzimšanas brīdī gūžas locītavas struktūra joprojām ir nenobriedusi. Locītavu saites ir pārāk elastīgas. Un tikai līdz gada vecumam beidzot tiks izveidotas periartikulārās saites un locītavas.

Ja dažiem mazuļiem locītavas attīstās pareizi un īstajā laikā, tad citiem ir vērojama zināma attīstības palēnināšanās. Ārsti šo stāvokli sauc par locītavu nenobriedumu. Asimetriskas krokas uz mazuļa kājām (foto pilnībā atspoguļo notiekošo) var būt simptoms šim robežstāvoklim starp normālu un patoloģiju.

Ja locītava ir nenobriedusi, vēlāk tas var izvērsties par attīstības traucējumiem, tas ir, displāziju. Tāpēc jūs nevarat atlikt vizīti pie ārsta, lai savlaicīgi noteiktu diagnozi un sāktu ārstēšanu.

Skaidru kritēriju aprakstītās slimības diagnosticēšanai praktiski nav. Lai apstiprinātu vai izslēgtu diagnozi, ir nepieciešams veikt ultraskaņu un, iespējams, rentgena staru. Bet pati māte var redzēt dažus simptomus:

• ja viņa saliec kājas gūžas un ceļa locītavās, viens celis būs nedaudz augstāks par otru;
• ir zināma cirkšņa, popliteālās un sēžas krokas asimetrija;
• Ja māte pārvieto mazuļa gurnu uz sāniem, pastāv ierobežojums.

Kad māmiņa bērnam konstatē vismaz vienu no šiem simptomiem, ortopēda vizīte ir obligāta!

Displāzijas simptomi

Pirmajos divpadsmit mazuļa dzīves mēnešos pie ortopēda jāapmeklē vismaz trīs reizes. Tam ir paredzēts 1., 3. un 6. mazuļa dzīves mēnesis. Ja ir vajadzība, tad jāsaliek komisija, kas uzklausa tās autoritatīvo viedokli. Šīs komisijas locekļi rūpīgi izpētīs ekstremitāšu krokas un garumu. Tāpat uzmanība tiek pievērsta dinamikai, ar kādu notiek bērna kopējā attīstība.

Displāziju bērniem var diagnosticēt tikai, ņemot vērā citu simptomu esamības analīzi:

1. Dažās situācijās kroku asimetrija ir drupatas iedzimta iezīme. Gūžas locītavas novietojumam nav nekādas ietekmes. Bet galīgais secinājums tiek izdarīts, pamatojoties tikai uz rentgena rezultātiem.
2. Ja ik pa laikam sākas krampji, var novērot dažādus ekstremitāšu garumus. Tie negatīvi ietekmē muskuļu tonusu, tāpēc tiek traucēta kroku pozīcija. Rezultāts ir skaidri redzamas simetrijas izmaiņas.

Kā diagnosticēt mājās?

Mammām un tētiem ir pienākums pievērst īpašu uzmanību savam mazulim un laiku pa laikam veikt īpašas pārbaudes:

• ja pieaugušie mēģina salikt kopā mazuļa kājas, viņi redz, cik dažādas ir kāju krokas;
• māte mēģina nolikt mazuli uz vēdera, bet viņš uzreiz sāk raudāt; turklāt mazulis vēlas ātri mainīt stāvokli;
• rūpīgi izpētot kāju krokas, bērnam var atrast asimetriskas kāju krokas, tas ir, cirkšņos un ceļos nav līdzības;
• vienā kājā krokas ir dziļākas nekā uz otras.

Ja ir vismaz viena no šīm pazīmēm, bērns steidzami jāparāda ortopēdam.

Par profilaksi un ārstēšanu

Kāpēc mazulim uz kājiņām ir asimetriskas krokas, proti, kas izraisa displāziju, līdz galam nav saprotams arī tagad. Bet ārsti ir pārliecināti, ka, ja ir ģenētiska nosliece un grūtniecības patoloģijas, palielināsies tās rašanās risks. Iemesli ir šādi: pirmdzimšana, liels mazulis, prezentācija guļus.

Profilakses nolūkos, kā arī, ja gūžas locītava ir nenobriedusi, pietiks ar vienkāršām metodēm. Ārsts var nozīmēt masāžu, plašu autiņu un īpašus vingrinājumus, kas būs nepieciešami šādā situācijā.

Displāzija tiek atklāta jau pirmajās mazuļa dzīves nedēļās. Tāpēc savlaicīga ārstēšana, kas uzsākta īsā laika periodā, dos pozitīvu rezultātu.

Vēlas krokas

Bet ir gadījumi, kad mamma uz mazuļa kājām asimetriskas augšstilba krokas atklāj daudz vēlāk, apmēram trīs vai sešus mēnešus. Slimību izraisa stingra autiņi un nepareiza aprūpe. Tāpēc jums nav nepieciešams ļoti cieši ietīt mazuļa kājas. Galu galā, šādi rīkojoties, mātes ierobežo savu mobilitāti un salabo locītavas nepareizā stāvoklī.

Jo agrāk slimība tiek atklāta, jo vieglāk ar to cīnīties. Neatstājiet novārtā obligātos ortopēda izmeklējumus, kas parasti tiek nozīmēti bērniem pirmajā, trešajā un sestajā mēnesī. Ja tas notiek un tiek apstiprināta displāzijas diagnoze, nevajag izmisumā. Ārstēšana jāuzsāk laicīgi, pateicoties kam mazais, augot, tiks pasargāts no nopietnām problēmām.

Profilakse

Ir gadījumi, kad, mazulim augot, viņa locītava tiek koriģēta bez ārējas palīdzības. Tas notiks, iespējams, pateicoties pastāvīgai klātbūtnei stāvoklī, kas atvieglos samazināšanu. Ja nepieciešams, ārsts noteiks papildu darbības, kas paātrinās dzīšanu.

Ārsti saka, ka pati samazināšanās var notikt tikai bērniem, kuriem vēl nav trīs mēnešu. Zīdaiņus nevajadzētu ietīt cieši, jo tas palielinās risku nodarīt kaitējumu viņu veselībai. Jāietina noteiktā veidā: starp mazuļa kājām novietojiet biezu autiņu, kuras nostiprināšanai būs nepieciešams otrs eksemplārs.

Ja uz mazuļa kājiņām priekšā vai aizmugurē ir konstatētas asimetriskas krokas, kā profilakses līdzeklis pret displāziju ir piemēroti speciāli vingrošanas vingrinājumi, kas vecākiem un bērnam jāveic katru dienu. Vingrošana sastāv no iegurņa un kāju apļveida kustībām. Šajā attīstības periodā mazuļiem ir ļoti elastīgi kauli, tāpēc pārkārtošanās var notikt pati no sevis. Mammas un tēti uz visiem laikiem aizmirsīs par nopietno diagnozi.

Neaizmirstiet par ortopēdu!

Tātad vecāki redzēja asimetriskas krokas uz mazuļa kājām. Tūlīt nav jākrīt panikā. Ja slimība - displāzija - netika diagnosticēta pirms mazuļa trīs mēnešu vecuma sasniegšanas, palielinās tās patstāvīgas samazināšanas iespēja. Vecākiem vajadzētu izmantot tikai bezmaksas autiņu metodi. Labu efektu dos arī vingrošana.

Pediatri iesaka divreiz apmeklēt ortopēdu pirmajos sešos mazuļa dzīves mēnešos. Tas var palīdzēt identificēt patoloģiju pašā attīstības sākumā. Jo ātrāk tas notiek, jo lielāka iespēja īsā laikā sasniegt pozitīvu rezultātu. Ja displāziju neārstē, bērnam var rasties problēmas ne tikai sēžot, bet arī ejot.

Kas jādara māmiņām un tētiem, kad tiek atklāta displāzija?

Protams, lielākā daļa vecāku ir sarūgtināti, kad kādā brīdī viņi atklāj asimetriskas krokas uz mazuļa kājām, aiz vai priekšā. Taču izrādās, ka ar displāziju nav ne vainas, īpaši, ja laikus vērsies pie ārsta. Vecākiem rūpīgi jāuzklausa viņa ieteikumi un jāturpina tos ievērot. Ārstēšanas kursu parasti izvēlas katram bērnam atsevišķi. Ir arī vispārīgi parametri.

Pārbaudē pārkāpumus nedrīkst atklāt. Tādējādi uz mazuļa individuālo īpašību fona var rasties asimetriskas krokas uz mazuļa kājām priekšā vai aizmugurē.

Lai atbrīvotos no hipertensijas, jums ir jāveic masāža un jāizmanto elektroforēze. Tikai ārsts var noteikt, cik spēcīgai jābūt iedarbībai un cik ilgi kursam vajadzētu ilgt. Pozitīvu rezultātu var redzēt pēc terapijas, kas ilgst tikai desmit dienas.

Ja displāzijas diagnoze tiek apstiprināta, tieši ortopēds var pareizi izvēlēties ārstēšanas metodi. Šajā gadījumā ir diezgan svarīgi, lai šis ārsts varētu kontrolēt katru tā posmu.

Kad mamma vai tētis pamana, ka bērnam ir asimetriskas kāju krokas, nekavējoties jāvienojas pie speciālista. Tikai viņš veiks nepieciešamos diagnostikas pasākumus un izvēlēsies šādā situācijā nepieciešamo ārstēšanas kursu.

Par terapeitiskiem pasākumiem

Ja slimība ir viegla, mazulim jāveic masāža, kas ievērojami samazinās muskuļu hipertonitāti. Tikai tad, kad muskuļi sāks pareizi darboties, ārsti atzīmēs normu. Ārstam rūpīgi jāpārbauda katrs mazulis un jānosaka sesiju skaits. Viņi noņems patoloģiju, kas negatīvi ietekmēs augoša mazuļa gaitu.

Ja krokas ir nelīdzenas, tad dažkārt, sarežģītākos gadījumos, talkā nāks Pavļika kāpšļi vai Freika šinas. Pateicoties tiem, ir iespējams nofiksēt apakšējās ekstremitātes vajadzīgajā stāvoklī. Pirmajā ārstēšanas posmā pietiks nedaudz atdalīt kājas un nedaudz saliekt. Vecākiem ir jāsaprot: bērna veselībai ir ļoti svarīgi slimību diagnosticēt pēc iespējas agrāk. Jo ārstēšana tiks uzsākta ātrāk un dos labu rezultātu. Tādā veidā mazulis turpinās pareizi attīstīties un augt.

Noslēgumā

No šī raksta jau ir noskaidrojies svarīgs punkts: lai atklātu asimetriskas krokas uz bērna kājām, vecākiem vispār nav jābūt ārstiem. Vajag tikai ļoti mīlēt savu mazuli un darīt visu nepieciešamo viņa higiēnai un veselībai.

Krokas ir ideāla vieta autiņbiksīšu izsitumiem. Veicot profilaksi, jums jāatceras, ka visām mazuļa ķermeņa krokām jābūt tīrām. Kā papildu līdzekli ieeļļojiet tos ar hipoalerģisku bērnu eļļu vai vazelīnu.

Ja māte uztraucas par jebkuru situāciju, viņai nekavējoties jākonsultējas ar ārstu.

Vecāki, atcerieties: labāk trīs vai četras dienas pavadīt nevajadzīgām pārbaudēm, nekā pēc tam daudzus gadus ārstēt mīļotā mazuļa progresējošas veselības problēmas.

Lielākā daļa jauno māmiņu sāk uztraukties, pamanot asimetriskas krokas uz mazuļa kājām. Viņu bailes var saprast, jo šī parādība ir viena no displāzijas pazīmēm bērnam. Tomēr ir vērts atcerēties, ka simetrijas trūkums nav vienīgā patoloģijas pazīme, turklāt krokas var atšķirties citu iemeslu dēļ.

Krokas uz jaundzimušo kājām

Kad bērnam aprit mēnesis, viņam ir jāiziet medicīniskā pārbaude. Bez citiem ārstiem mazuli apskata arī ķirurgs ortopēds. Viņa uzdevums ir agrīnā stadijā identificēt iespējamās patoloģijas mazuļa attīstībā, jo tieši šajā vecumā lielākā daļa patoloģiju ir viegli labojamas. Ortopēds apskata krokas, kas atrodas uz mazuļa kājiņām. Ideālā gadījumā katrai sēžamvietai jābūt vienai krokai, bet augšstilba aizmugurē - 2, ja nav patoloģiju, tās ir simetriski.

Ko nozīmē asimetrija, iemesli

Lielākajai daļai vecāku, atklājot mazuļa kāju kroku asimetriju, nekavējoties rodas aizdomas par gūžas displāziju. Tomēr jāatceras, ka tas nav galvenais šīs parādības iemesls zīdaiņiem pirmajos dzīves mēnešos. Asimetriskas krokas var atrasties šādās situācijās:

1. Paaugstināts muskuļu tonuss jeb hipertoniskums ir galvenais šīs vienošanās iemesls. Tas rodas tāpēc, ka vienā ķermeņa daļā tonis ir spēcīgāks nekā citā. Tajā nav nekā briesmīga vai bīstama, un problēma tiek atrisināta, veicot īpašas masāžas. Hipertoniskums parasti samazinās pēc 3-4 mēnešiem.
2. Asimetrija var būt saistīta ar konkrēta mazā cilvēka īpašībām, jo ​​katrs bērns ir individuāls. Ja izmeklējumu rezultāti atklāj, ka gūžas locītavu struktūrā nav noviržu, vienkārši jāaizmirst par kroku atrašanās vietu un jāuztver kā pašsaprotami. Protams, pirms nomierinies, vajadzētu uzklausīt laba speciālista viedokļus šajā jautājumā.
3. Gūžas displāzijai ir arī tāds simptoms kā kāju kroku asimetrija. Bet pirms šādas diagnozes noteikšanas jums jāveic pārbaude.

Precīzu simetrijas pārkāpuma cēloni var atklāt tikai ārsts, kurš ir izpētījis mazuļa pārbaudes rezultātus. Līdz šim brīdim nevajadzētu noteikt diagnozes un pašārstēties, tas var ievērojami pasliktināt situāciju.

Kā noteikt displāziju jaundzimušajam

Jaunie vecāki, uzzinājuši par dažādām patoloģijām, bieži sāk pārbaudīt savu bērnu par tā klātbūtni. Gūžas displāzija nav izņēmums. Kas var būt vieglāk, kā aplūkot mazuļa krokas, lai pārliecinātos, ka ar viņu viss ir kārtībā.

Simetriju nosaka šādi: bērns tiek novietots uz vēdera, viņa kājas ir iztaisnotas. Papildu darbības nav nepieciešamas, ja krokas ir vienā līmenī, tas nozīmē, ka viss ir normāli. Ja uz mazuļa kājām tiek konstatētas asimetriskas krokas, nav jābīstas, lai apstiprinātu displāziju, ir jāveic pārbaude. Tas ietver:

1. Ortopēda ārsta apmeklējums. Viņš veiks papildu darbības, lai atspēkotu vai apstiprinātu aizdomas par izmaiņām gūžas locītavās. Ja nepieciešams, viņš nozīmēs ekspertīzi.
2. Bērna gūžas locītavu ultraskaņa. Metode ir nekaitīga, taču tā nevar sniegt pilnīgu priekšstatu par izmaiņām locītavā. Ultraskaņa var atklāt novirzes no normas, kas turpmāk būtu detalizēti jāpārbauda.
3. Nopietnas aizdomas par displāziju ir iemesls veikt rentgenogrāfiju. Lai gan šī metode tiek uzskatīta par kaitīgu bērniem, šādā situācijā tā nepārsniedz pārbaudes priekšrocības.

Pārbaudes rezultātus pārbauda ķirurgs ortopēds, pēc tam veic diagnozi vai atspēko to. Ja rodas šaubas, ieteicams konsultēties ar citu speciālistu ar ultraskaņas un rentgena attēlu aprakstu, lai pārliecinātos par diagnozes precizitāti un nozīmēto ārstēšanu.

Ko darīt, ja mazulim ir asimetriskas kāju krokas

Ja pamanāt asimetriskas krokas uz bērna kājām, jums nevajadzētu krist panikā. Pat ja pārbaudē tiek atklāta displāzijas klātbūtne, šai diagnozei nav nekā slikta, ar nosacījumu, ka jūs savlaicīgi konsultējaties ar ārstu un ievērojat visus ieteikumus. Ko darīt ar krokām ir atkarīgs no situācijas:

1. Ja ārsts apstiprina, ka simetrijas pārkāpuma cēlonis ir hipertoniskums, bērns jāreģistrē masāžā un elektroforēzē. Šīs procedūras parasti nosaka neirologs. Izmaiņas var rasties pēc pirmā kursa, kas ilgst 10 dienas.
2. Kad visi izmeklējumi parādījuši, ka pārkāpumu nav, jādomā par bērna fizioloģiskajām īpašībām. Tas arī notiek, lai gan reti. Šajā gadījumā nekas nav jādara, ja ļoti vēlies mazuli “ārstēt”, vari pierakstīt viņu uz atjaunojošo masāžu, tā noteikti nevienam nekaitēs.
3. Ja tiek diagnosticēta displāzija, ārstēšanu nosaka ortopēds un veic viņa pastāvīgā uzraudzībā.

Pirmā lieta, kas vecākiem jādara, atklājot bērnam kāju kroku asimetriju, ir sazināties ar speciālistu, kurš paziņos par turpmākajām darbībām.

Displāzijas profilakse un ārstēšana

Interesanta slimības iezīme bērniem pirmajos dzīves mēnešos ir tāda, ka ir pilnīgi iespējams patstāvīgi samazināt locītavu. Lai to izdarītu, ārsti iesaka turēt bērnu pareizā stāvoklī, ļaujot bez papildu darbībām izlīdzināt augšstilba galvu. Ir svarīgi, lai bērns pēc iespējas biežāk sēdētu ar izplestām kājām.

Īpaši bieži pašregulācija notiek bērniem līdz trīs mēnešu vecumam. Stingri autiņi ir stingri aizliegti bērniem ar displāziju, tā nav ieteicama arī veseliem zīdaiņiem. Ja tiek noteikta šāda diagnoze, mazulim ir nepieciešama īpaša autiņbiksīte: starp mazuļa kājām ievieto biezu, platu autiņu, pēc tam to nostiprina ar otru.

Papildus pareizam kāju stāvoklim, lai novērstu un ārstētu displāziju, katru dienu ir jāveic vingrošana ar mazuli. Tajā jāiekļauj vingrinājumi, kas ietver kāju apļveida nolaupīšanas kustības gūžas locītavās. Kamēr mazuļa kauli ir pietiekami elastīgi, jūs varat bez problēmām iztaisnot augšstilba galvu un aizmirst par diagnozi.

Ar vieglas pakāpes displāziju, kas diagnosticēta pirms bērna trīs mēnešu vecuma sasniegšanas, pastāv liela varbūtība, ka mazuļa gūžas locītavu veidošanās tiks pabeigta normāli pēc brīvas (plašās) autiņošanas un regulāras ārstnieciskās vingrošanas.

Apmeklēt ortopēdu nepieciešams uzreiz pēc dzemdībām (vēlams tieši dzemdību namā), mēnesī un trijos. Tas identificēs patoloģiju, ja tā tika izlaista iepriekšējo pārbaužu laikā. Savlaicīga displāzijas atklāšana bērnam dod lielu iespēju, ka viņam nākotnē nebūs problēmu, kas saistītas ar sēdēšanu, rāpošanu un stāvēšanu uz kājām.

Ir vairāki punkti, kuriem trīs līdz četrus mēnešus veca bērna vecākiem vajadzētu pievērst uzmanību un satraucošos gadījumos vērsties pēc padoma pie speciālista.

Piemēram, tas ir nepieciešams, ja mazulis, guļot uz gultas, nepārtraukti raud vai apmetas uz muguras.

Var arī novērot, ka bērns, būdams uz vēdera vai muguras, ir manāmi nesimetrisks, ja līnija, garīgi izvilkta caur viņa ķermeņa centru, skaidri novirzās uz vienu pusi vai ir izliekta.

Asimetriskas krokas uz kājām

Šī pati zīmju grupa ietver arī nevienlīdzīgas vai asimetriskas krokas uz abām mazuļa kājām.

Šajā gadījumā tiek pārbaudīta gūžas kustīgums. Šim nolūkam mazulis tiek novietots uz vēdera, ar vienu roku tiek turēts bērna dibens, bet ar otru tiek ņemts labais ceļgals, kāja tiek saliekta un celis tiek pagriezts uz labo pusi. Šis lieces vingrinājums jāveic viegli, bez pretestības gūžas locītavā, un mucai jāpaliek vietā. Pēc tam viņi atkārto saliekšanu ar gurnu izplešanos uz kreiso pusi un mēģina salīdzināt, vai abi gurni kustējās vienlīdz labi.

Ja bērns piedzimis priekšlaicīgi vai piedzimstot radušās problēmas, viņa attīstība var būt nedaudz palēninājusies, tāpēc speciālisti iesaka šādas pārbaudes veikt jau aptuveni piecu mēnešu vecumā.

Bērnu ar displāziju ārstēšana

Ārstējot bērnus ar gūžas displāziju, tiek pielietota kompleksa tehnika, kas ietver šinas uzlikšanu, vai platās autiņu lietošanu, kā arī masāžu, ārstniecisko vingrošanu un fizioterapeitiskās procedūras.

Tieši asimetriskas krokas uz sēžamvietas, dažāda garuma kājas vai ierobežotas spējas tās nolaupīt bieži liecina par gūžas displāziju, tas ir, dažādiem to attīstības un veidošanās traucējumiem. Galvenais iemesls šeit ir iedzimts faktors, kā arī hormonālie traucējumi grūtniecības laikā. Lai nodrošinātu šīs slimības neesamību vai nozīmētu pareizu ārstēšanu, jāveic gūžas locītavu ultraskaņas izmeklēšana.

Bērna nēsāšana vertikālā stāvoklī, arī ar plaši izplestām kājām, kas ir viegli izdarāma ar stropes palīdzību, veicina pareizu gūžas locītavu attīstību.

Displāzijas burtiskā nozīme ir patoloģiska augšana. Slimības cēlonis ir nepietiekama muskuļu, kaulu, skrimšļu, nervu audu, saišu attīstība un nepieciešama obligāta ārstēšana. Jaundzimušajiem un zīdaiņiem līdz viena gada vecumam vairumā gadījumu tiek diagnosticēta gūžas displāzija. Tas izpaužas nepareizā augšstilba kaula stāvoklī piestiprināšanas vietā iegurņa gredzenam. Vairumā gadījumu slimība ir iedzimta, retāk - iegūta.

Kāpēc ir svarīgi nekavējoties diagnosticēt?

Jaundzimušā muskuļu un skeleta sistēmas attīstības novirzes ir muskuļu un skeleta sistēmas darbības traucējumu cēlonis. Veiksmīga ārstēšana ir iespējama, ja diagnoze tiek veikta slimības sākuma stadijā. Šajā gadījumā var izvairīties no nelabvēlīgām sekām bērna turpmākajai attīstībai. Savlaicīga ārstēšana un smaga gūžas displāzijas progresēšana var izraisīt klibumu un invaliditāti.

Slimības pazīmes

Jaundzimušo slimnīcā, lai identificētu gūžas displāziju. Dr. Komarovskis atzīmē izmeklējumu nozīmi mazuļa pirmajās dzīves dienās un turpmākās obligātās pārbaudes. Īpaša uzmanība tiek pievērsta riskam pakļautajiem bērniem:

• priekšlaicīga;
• liels;
• grūtas grūtniecības laikā;
• augļa iegurņa stāvoklis pirms dzimšanas.

Vecākiem rūpīgi jāuzrauga jaundzimušā stāvoklis un jāsazinās ar pediatru, ja tiek atklāti šādi simptomi.

Asimetriskas cirkšņa un sēžas krokas

Ja guļat mazuli uz vēdera, uz abām iztaisnotajām kājām zem sēžamvietas ir redzamas trīs krokas, kuras veselam bērnam turpina viena otru. Ar displāziju skartās locītavas pusē krokas atrodas augstāk, un dažreiz augšstilbā veidojas papildu kroka.

Komarovsky atzīmē, ka asimetrija rodas arī veseliem bērniem, tāpēc to nevar iekļaut slimības simptomu sarakstā. Jaundzimušajam un ar divpusēju gūžas displāziju krokas būs simetriskas.

Ierobežota kāju kustība

Mazulis jānoliek uz muguras, viņa kājas ir saliektas ceļos un jāizpleš dažādos virzienos, kā fotoattēlā, lai izveidotu “vardes” pozu. Veselam mazulim tas neradīs nekādu diskomfortu, ceļi gandrīz pieskaras virsmai, uz kuras viņš guļ. Ja locītava ir bojāta, viņam ir grūti ieņemt šādu pozīciju: nepareiza locītavas atrašanās vieta neļauj viņam spēcīgi iztaisnot vai izplest kājas.

Šī metode mazuļa gūžas locītavu attīstības anomāliju noteikšanai sniedz precīzākus rezultātus un ir svarīgs iemesls konsultēties ar ārstu.

Noklikšķināšanas skaņa, pārvietojoties

Bērna kājas saliekšana vai nolaupīšana uz sāniem izraisa klikšķēšanu, ko izraisa izmežģītās locītavas samazināšanās. Pārejot atpakaļ, klikšķis tiek atkārtots.

Šī metode ir visuzticamākā gūžas displāzijas diagnosticēšanai bērniem līdz viena gada vecumam. Tas ļauj identificēt mazuļa slimību agrīnā stadijā, bet ar vieglu slimību pazīmes izzūd 8. dienā pēc dzimšanas. Svešu skaņu un kraukšķīgu skaņu klātbūtne, saliekot un pagarinot locītavu, vajadzētu brīdināt vecākus.

Viena kāja ir garāka par otru, kas ir pamanāms ārēji

Ja jūs saliekat kājas un novietojat kājas uz virsmas, kur guļ mazulis, jūsu ceļgaliem jābūt vienā līmenī. Skartās locītavas pusē viens ceļgalis būs zemāks par otru. Pamatojoties uz šo pazīmi, ir grūti noteikt divpusēju displāziju.

Ja rodas mazākās aizdomas, jums jākonsultējas ar ārstu, lai izslēgtu slimības simptomus, vai arī jāsāk steidzama ārstēšana, ja slimība tiek apstiprināta. Lai diagnosticētu slimību, bieži izmanto rentgena vai ultraskaņas izmeklēšanu.

Rentgens

Rentgena starojums ir neefektīvs, lai noteiktu slimības klātbūtni un apjomu zīdainim. Jaundzimušajam pētāmās zonas — augšstilba kaula galva un iegurņa gredzens — sastāv no skrimšļaudiem, kuru novirzes rentgenā nav redzamas. Tas nesniedz pilnīgu priekšstatu un prasa papildu aprēķinus.

Ultraskaņa

Ultraskaņa palīdz precīzi noteikt vai izslēgt diagnozi, kas bērnam ir nekaitīga un neizraisa sāpes. Tas ļauj atklāt slimību jaundzimušajiem un bērniem līdz 3 mēnešu vecumam.

Citas pazīmes

Ja diagnoze netiek noteikta agrīnā stadijā un ārstēšana netiek nozīmēta, parādās citas pazīmes:

• Klibošana. Pirms viena gada vecuma lielākā daļa mazuļu sāk staigāt klibuma dēļ, veidojas “pīles pastaiga”.
• Sāpes deformētā locītavā, īpaši kustoties, ko var pavadīt raudāšana, kaprīzes un nepārprotama bērna nevēlēšanās kustēties.
• Iegurņa kaulu deformācija, kas smagos gadījumos izraisa problēmas ar iekšējiem orgāniem.

Slimības formas

Displāziju sauc arī par locītavu dislokāciju, un tai ir vairākas stadijas.

Gūžas locītavu nenobriedums

Neliela novirze no normas, kam raksturīgs neliels sabiezējums iegurņa kaula padziļinājumā. Pateicoties veidojumiem, augšstilba kaula galva ir daļēji pārklāta. Šī novirze ir izplatīta priekšlaicīgi dzimušiem zīdaiņiem. Ja laika gaitā locītava pilnībā attīstās un slimība nepāriet citā stadijā, tad ārstēšana nav nepieciešama.

Pirmsluksācija

Tas sastāv no nepareizas acetabulum un augšstilba galvas izmēru attiecības, kas var būt nedaudz lielāka vai mazāka un stiepjas uz augšu un uz sāniem.

Subluksācija

Kopā ar augšstilba kaula galvas nobīdi un tā daļēju izeju no acetabulum padziļinājuma. Tajā pašā laikā viņu kontakts tiek uzturēts.

Dislokācija

To raksturo pilnīga augšstilba galvas nobīde attiecībā pret iegurņa kaula padziļinājumu. Šī smagā gūžas displāzijas pakāpe noved pie nespējas pilnībā funkcionēt ekstremitātē, dažreiz līdz locītavas plīsumam. Kad tas tiek atklāts, nepieciešama steidzama ārstēšana, lai izvairītos no pastāvīgas patoloģijas veidošanās un iespējamās invaliditātes.

Slimības cēloņi

Ir vairāki faktori, kas izraisa displāziju bērniem līdz viena gada vecumam:

1. Augļa gareniskais stāvoklis un komplikācijas dzemdību laikā bērniem izraisa gūžas displāziju. Bērna intrauterīnā stāvokļa iezīmes bieži izraisa locītavas deformācijas pazīmes kreisajā pusē;
2. Gandrīz trešdaļā gadījumu slimība var tikt pārnēsta iedzimta pa mātes līniju. Jaundzimušajām meitenēm tas notiek vairākas reizes biežāk;
3. B grupas vitamīnu, kalcija minerālvielu, joda, dzelzs, fosfora un E vitamīna trūkums bērnam izraisa displāzijas attīstību. Skeleta-muskuļu audu veidošanās bērniem sākas pēc mēneša intrauterīnās attīstības. Ievērojama daļa mazuļu ar locītavu bojājumiem piedzimst ziemā, ko izraisa pavasarīgs vitamīnu trūkums grūtnieces uzturā un vitamīnu trūkums bērnam;
4. Metabolisma un ūdens-sāļu nelīdzsvarotība traucē normālu audu veidošanos;
5. Endokrīnās sistēmas slimības un infekciozais raksturs grūtniecības laikā, medikamentu lietošana bērnam var radīt komplikācijas;
6. Hormonālie traucējumi. Pirms dzemdībām sievietes ķermenis ražo vairāk progesterona, lai atslābinātu saites un muskuļus, lai bērns varētu iziet cauri dzemdību kanālam. Pārmērīgi hormons nonāk bērna ķermenī, veicinot saišu vājumu un deformāciju. Jaundzimušajam pirmajās dzīves dienās normalizējas progesterona līmenis, atjaunojas saišu elastība un izmežģījums var iztaisnot pats;
7. Muguras smadzeņu attīstības traucējumi ir viens no biežākajiem displāzijas diagnostikas iemesliem bērniem līdz viena gada vecumam;
8. Augļa kustību ierobežojums grūtniecības laikā sakarā ar paaugstinātu dzemdes muskuļu tonusu vai nelielu augļa šķidruma daudzumu. Aktivitātes trūkums novērš normālu muskuļu un skeleta sistēmas veidošanos;
9. Nelabvēlīgā vides situācija dažās teritorijās izraisa jaundzimušo saslimstības pieaugumu 3-4 reizes, salīdzinot ar tiem, kuri dzīvo labvēlīgos apstākļos;
10. Stingra ietīšana līdz pat gadam veicina iegūtās displāzijas attīstību, īpaši bērniem ar vājām saitēm. Saslimstības pētījuma rezultātā Āfrikas valstīs, kur bērni gandrīz nekad netiek autiņi, Japāna pārgāja uz vaļēju autiņu vai no tās atteicās. Tas ļāva samazināt slimības līmeni gandrīz 10 reizes.

Slimības ārstēšana agrīnā stadijā dod labus rezultātus, tāpēc ir svarīgi nekavējoties sazināties ar savu pediatru, ja bērnam ir aizdomas par slimības pazīmēm. Šajā gadījumā tiek veikta kompleksa terapija un, ja nepieciešams, ķirurģiska ārstēšana.

Daudzām mātēm mazuļa nesimetriskas krokas izraisa paniku. Tomēr nekad nevajadzētu krist panikā, audzinot bērnus. Pieredzējušākās māmiņas pastāstīs, ka asimetriskas krokas uz kājām ir viena no jaundzimušā displāzijas pazīmēm. Bet bez pilnīgas izmeklēšanas un izmeklēšanas ir pāragri runāt par šīs slimības klātbūtni.

Kādai jābūt kroku atrašanās vietai?

Ikviens zina, ka jaundzimušo izmeklē pediatrs, lai izpētītu viņa elpošanu, sirds darbību, ādas stāvokli un apakšējo ekstremitāšu kroku atrašanās vietu. Ja saliekat kopā abas bērna kājas, cirkšņa un ceļgala krokām ir jāatspoguļo viens otru vai jāveido viena horizontāla līnija. Ja nav aprakstītā attēla, viņi runā par iedzimtu gūžas locītavas nepietiekamu attīstību. Diagnozes precizēšanai bērnu apskata ortopēds, noliekot uz vēdera un iztaisnojot kājas.

Ja abas kājas ir vienāda garuma un nav kroku simetrijas, tad ieteicams nedaudz pagaidīt. Uztraukties nav pamata: pēc pāris mēnešiem krokas izlīdzināsies.

Ja kāju garums ir atšķirīgs, bērns nevar tās pārvietot, un piespiedu izstiepšanas laikā ir dzirdams klikšķis, tad viņi runā par ortopēdisku novirzi. Bērns tiek nosūtīts pārbaudei pie ortopēda.

Ne velti jaunās māmiņas baidās no asimetriskām krokām. Bet jums nevajadzētu veikt pašdiagnozi. Tikai ārsts veiks pareizu diagnozi un pateiks, par ko jāuztraucas.

Ko nozīmē kroku simetrijas trūkums?

Bieži vien ar paaugstinātu muskuļu tonusu jaundzimušajam parādās asimetriskas krokas. Lai to samazinātu, izmantojiet īpašu masāžu zīdaiņiem.

Dažreiz asimetrija var būt iedzimta iezīme. Viņa neaizbēg un neko nedraud. Bet par to mammai vajadzētu pastāstīt tikai medicīnas speciālistam vai vēl labāk diviem.

Displāzija ir diezgan izplatīta slimība, īpaši meitenēm. Meklējiet papildu pazīmes: slikts kāju izpletums, klikšķēšana, dažādi kāju garumi.

Kā noteikt kāju kroku asimetriju

Kad māte maina mazuļa drēbes vai veic viņam masāžu, jums jāpievērš uzmanība kroku atrašanās vietai uz kājām. Tiem jāatrodas simetriski attiecībā pret līniju, kas iet gar bērna mugurkaulu. Ja abas puses ir gandrīz identiskas un nav izliekuma, tad problēmu nav.

Kad mazulis guļ uz vēdera, viņam cieši jāsaliek abas kājas. Krokām, kas atrodas zem mucas, vajadzētu iziet no vienas vietas. Ja tas tā nav, tad jādodas pie ortopēda konsultācijai.

Pārbaudiet gūžas kustīgumu. Novietojiet mazuli uz vēdera un ar vienu roku turiet viņa dibenu. Ar otru roku viņi paņem labo ceļgalu un mēģina to pārvietot uz sāniem, saliekot kāju gurnā. Ja pretestība nav jūtama un muca atrodas vietā, pārejiet uz otro kāju. Salīdziniet divu kāju darbu.

Displāzijas ārstēšana

Displāzija ir iedzimta slimība vai norāda uz sievietes hormonālo nelīdzsvarotību grūtniecības laikā.

Pareizai un efektīvai ārstēšanai bērnam jāveic gūžas locītavas ultraskaņas izmeklēšana.

Ja bērns piedzimst ar traumām vai priekšlaicīgi, tad viņa attīstība ir nedaudz palēninājusies. Šādi bērni tiek papildus nosūtīti pārbaudei piecu mēnešu laikā.

Gūžas locītavas ārstēšanai tiek izmantota integrēta pieeja. Bērns kādu laiku iet uz stilbiem vai izmanto plašu autiņu, masāžu, fizioterapeitiskās procedūras un ārstniecisko vingrošanu.

Labāk ir veikt ārstēšanu agrākā stadijā, jo bērns joprojām guļ un var vieglāk panest jebkādus kustību ierobežojumus.

Slings palīdzēs plaši izplest kājas, lai pareizi attīstītos gūžas locītava, kas palīdzēs mātei nēsāt bērnu vertikālā stāvoklī.

Jāatceras, ka tikai ārsts beidzot noteiks diagnozi un izrakstīs ārstēšanu. Mātei rūpīgi jāuzrauga bērna stāvoklis. Ja atrodat kaut ko aizdomīgu vai satraucošu, nekavējoties sazinieties ar savu pediatru, kurš nosūtīs jūs pie īstā speciālista. Tikai savlaicīga diagnostika palīdzēs izvairīties no sarežģītas ārstēšanas un bīstamām komplikācijām nākotnē.