Opryszczka w czasie ciąży. Rodzaje, objawy, leczenie

Obecnie opryszczka w czasie ciąży jest bardzo gorącym tematem ze względu na częstsze infekcje i nawroty choroby. Jeśli zastanawiasz się, czy opryszczka jest niebezpieczna w czasie ciąży – tak, jest niebezpieczna, ale nie zawsze. Poniżej porozmawiamy o tym, jak infekcja opryszczki wpływa na ciążę, czy może wystąpić poronienie, jeśli wykryto opryszczkę we wczesnych stadiach ciąży i jakie leki stosuje się w jej leczeniu.

Opryszczka i ciąża to dość poważne zjawiska, które są skrupulatnie monitorowane przez lekarzy chorób zakaźnych. Wirus opryszczki pospolitej stwarza ogromne zagrożenie dla prawidłowego dojrzewania i powstawania płodu. Na przykład: ze wszystkich wirusów, ze względu na działanie teratogenne, tylko wirus różyczki ma zdolność powodowania deformacji zarodka.

W rezultacie charakterystyczne cechy opryszczki, szczególnie w czasie ciąży, zawsze były dokładnie badane. Do tej pory medycyna naukowa zebrała dość obszerny materiał na temat tej choroby.

Ludzie spotykają się z infekcjami opryszczki znacznie częściej, niż mogłoby się wydawać. Opryszczka u kobiet w ciąży stanowi szczególne zagrożenie zarówno dla kobiety, jak i płodu.

Lokalizacja i rodzaje

Opryszczka w czasie ciąży zachowuje się normalnie w stosunku do samej kobiety w ciąży, najczęstszymi szczepami są:

1. Opryszczka typu 1. w czasie ciąży jest również zlokalizowany w postaci pęcherzyków w pobliżu granic warg i na ustach. Do zakażenia dochodzi najczęściej poprzez bliski kontakt z nosicielem wirusa.
2. Opryszczka typu 2 w czasie ciąży powoduje tę samą opryszczkową wysypkę w pachwinie i okolicy narządów płciowych, co powoduje znacznie większy dyskomfort w czasie ciąży. Jedną z odmian jest to, że w czasie ciąży może prowadzić do zakażenia płodu.
3. Wirus typu 3 – ospa wietrzna i. Półpasiec w czasie ciąży powoduje wysypkę wokół tułowia, rzadziej wokół nóg lub wokół przedramion i ramion. W przypadku pierwotnej infekcji wirusowej, półpasiec jest dobrze znaną ospą wietrzną.
4. Wirus typu 4 () – podnieca. Choroba nie powoduje powstawania pęcherzy.
5. Typ 5 opryszczki. przebiega bez wysypek. Charakterystycznym objawem jest podwyższona temperatura ciała i objawy przeziębienia. Diagnostyka – badanie laboratoryjne badania krwi.

Dlaczego kobiety w ciąży mają obniżoną odporność i jak na to reaguje opryszczka?

Możliwy nawrót lub wtórna aktywacja reprodukcyjna infekcji opryszczkowej niezmiennie występuje na tle znacznego obniżenia odporności. W czasie ciąży spadek funkcji ochronnych organizmu nazywany jest fizjologicznym i uważany jest za zjawisko całkowicie normalne.

Z reguły opryszczka często pojawia się w czasie ciąży. Wynika to ze znacznego obniżenia odporności kobiety. Zjawisko to zachodzi w organizmie w celu urodzenia i zachowania płodu. Gdyby odporność kobiety w ciąży działała na pełnych obrotach, płód zostałby po prostu odrzucony.

Na podstawie powyższego dochodzimy do wniosku: konieczne jest zmniejszenie układu odpornościowego w czasie ciąży. Ale w tej chwili organizm jest bardzo podatny na infekcje, szczególnie w drugim trymestrze ciąży. Faktem jest, że w drugim trymestrze ciąży zdrowie kobiety poprawia się, a zatem seks powraca. A opryszczka narządów płciowych z reguły jest najczęściej przenoszona drogą płciową.

Pogorszenie odporności w drugim trymestrze ciąży następuje z powodu braku kompleksu witamin, który jest energetycznie zużywany w organizmie podczas powstawania i dojrzewania płodu. W trzecim trymestrze odporność spada z tych samych powodów.

Statystyki dotyczące niebezpieczeństwa opryszczki dla płodu

Przyjrzyjmy się niebezpieczeństwom związanym z opryszczką w czasie ciąży. Nie ma sensu sprzeciwiać się statystykom medycznym dotyczącym opryszczki w czasie ciąży. W odniesieniu do tej choroby podaje ona następujące informacje i liczby:

• dosłownie 90% ludzi na Ziemi jest nosicielami wirusa opryszczki pierwszego typu, a także drugiego typu;
• w przypadku pierwotnej infekcji ryzyko zakażenia płodu w macicy wynosi od trzydziestu do pięćdziesięciu procent, w przypadku nawracającej opryszczki od trzech do siedmiu procent;
• opryszczka we wczesnych stadiach ciąży staje się podstawą samoistnego poronienia w trzydziestu procentach przypadków;
• opryszczka w czasie ciąży w trzecim trymestrze powoduje w pięćdziesięciu procentach przypadków późne poronienie;
• u czterdziestu procent noworodków infekcja wewnątrzmaciczna aktywnie prowadzi do powstania utajonego nosiciela wirusa z możliwością rozwoju zaburzeń dysfunkcyjnych w późniejszym wieku;
• Kobiety, które przeszły tę chorobę bezobjawowo lub w nietypowej postaci, w 70% przypadków rodzą chore dzieci. Śmiertelność noworodków w tej grupie wynosi około pięćdziesiąt do siedemdziesięciu procent przypadków. Około piętnaście procent dzieci rodzi się zdrowych.

Ważne jest, aby pamiętać, że leczenie opryszczki w czasie ciąży można przeprowadzić na dowolnym etapie. Im szybciej przyszła matka skontaktuje się z położnikiem-ginekologiem w klinice, tym szybciej zostanie przeprowadzona diagnoza i zostaną przepisane środki terapeutyczne i zapobiegawcze. W przeciwnym razie może dojść do licznych powikłań różnego typu.

W przypadku rozległych wysypek na ustach, nosie, twarzy, ewentualnie na błonie śluzowej narządów płciowych lub jakiejkolwiek innej części ciała lekarz prowadzący skieruje kobietę ciężarną na dodatkowe badania, których celem będzie zidentyfikować rodzaj wirusa opryszczki, który dostał się do organizmu. Wirus opryszczki typu 1 nie jest tak niebezpieczny jak wirus narządów płciowych. W tym przypadku jasne jest, jak opryszczka wpływa na stan kobiety w ciąży i że wirus może powodować poważne komplikacje.

Metody leczenia opryszczki w czasie ciąży

Przeanalizujmy, jakie cele ma leczenie infekcji opryszczkowej podczas ciąży:

• znacznie zmniejszyć objawy;
• przyspieszyć procesy regeneracji (odbudowy);
• skrócić czas trwania ostrego okresu;
• znacznie zmniejszyć nasilenie uwalniania zakaźnego wirusa na dotkniętych obszarach;
• zmniejszyć liczbę nawrotów.

Żadne środki terapeutyczne nie prowadzą do całkowicie całkowitego i ostatecznego zniknięcia wirusa z organizmu z jednego prostego powodu - zawsze żyje on w człowieku. Niemniej jednak możliwe jest maksymalne wyeliminowanie objawów i zmniejszenie liczby nawrotów wtórnych.

Leczenie lekami

Oczywiście kobiety muszą wiedzieć, jak leczyć opryszczkę w czasie ciąży, ale nie stosować tych leków bez konsultacji ze specjalistą. Głównymi lekami do zwalczania opryszczki w czasie ciąży są grupy specjalistycznych leków zwiększających skuteczność układu odpornościowego:

1. Interferon. Viferon – czopki, żel, maść. Lek immunomodulujący o działaniu przeciwwirusowym. Kobiety w ciąży mogą stosować lek na opryszczkę w drugim trymestrze ciąży;
2. Interferon. Genferon - świece. Lek immunomodulujący o działaniu przeciwwirusowym. Stosowany, gdy jest to absolutnie konieczne, w drugim i trzecim trymestrze.

Przyjrzyjmy się, które leki są dziś skuteczne, ale z zachowaniem ostrożności i dopiero po odpowiednich zaleceniach lekarza prowadzącego:

1. Famcyklowir teva- pigułki. Lek przeciwwirusowy stosuje się w leczeniu chorób wywoływanych przez wirus ospy wietrznej i półpaśca oraz wirusa opryszczki pospolitej.
2. Fenistil Pencivir- krem. Przeciwdrobnoustrojowy lek przeciwwirusowy stosowany jest w leczeniu nawracającej opryszczki pospolitej - chorób skóry do użytku zewnętrznego. Kobiety w ciąży powinny stosować wyłącznie na zalecenie lekarza;
3. Walacyklowir. Leki przeciwwirusowe w postaci tabletek są przepisywane przez lekarza prowadzącego do stosowania ogólnoustrojowego. Można stosować w czasie ciąży jedynie w przypadkach, gdy spodziewana korzyść z leczenia dla kobiety przewyższa potencjalne ryzyko dla płodu;
4. Acyklowir – liofilizat, krem, maść, tabletki, proszek. Lek przeciwwirusowy stosowany jest w leczeniu i zapobieganiu zaostrzeniom oraz pierwotnym i nawracającym infekcjom opryszczki.

Jeśli przed ciążą przyszła matka miała już opryszczkę narządów płciowych, musi poinformować o tym ginekologa, który ją obserwuje. W przypadku pojawienia się pierwszych objawów zaostrzenia należy natychmiast poinformować lekarza. Opryszczka we wczesnej ciąży może prowadzić do poronienia.

Terminowe leczenie będzie bardziej skuteczne. Maksymalną skuteczność leków przeciw opryszczce obserwuje się przed pojawieniem się wysypki lub w ciągu 24 godzin po jej pojawieniu się.

Zapobieganie

W przypadku nawrotów zaleca się kąpiele nasiadowe z naparami ziołowymi z rumianku i kwiatów rumianku, a następnie stosowanie maści wysuszających. Lekarze zdecydowanie zalecają również, aby poważnie pomyśleć o zdrowym stylu życia: częściej chodzić na świeże powietrze, utrzymywać spokojne środowisko psychiczne, unikać stresujących sytuacji i depresji.

Koniecznie włącz do swojej diety produkty zawierające lizynę (jeden z aminokwasów wchodzących w skład białek). Lizyna spowalnia masową reprodukcję wirusa. Aminokwas ten występuje w ogromnych ilościach w świeżych owocach i świeżych warzywach, a także w kurczakach i rybach. Źródła lizyny obejmują produkty mleczne, rośliny strączkowe, niektóre produkty zbożowe, kury i jaja przepiórcze.

Wielu z nas nie tylko słyszało o takiej chorobie, jak opryszczka, ale nawet ją zna, jak mówią z własnego doświadczenia. Rzeczywiście, obecnie ponad 90% całej populacji planety jest nosicielami wirusa opryszczki. Wirus opryszczki, stale obecny w organizmie człowieka przez pięć, dziesięć, a nawet dwadzieścia lat, może nie objawiać się w żaden sposób. Dzieje się tak przede wszystkim dlatego, że układ odpornościowy człowieka jest w stanie „stłumić” jego objawy, a sam wirus, jakby zdając sobie sprawę, że nie może sobie jeszcze z tym poradzić, powoli „uśpiony”. A wszystko to trwa, dopóki z jakiegoś powodu nie osłabną silne siły ochronne organizmu ludzkiego. Wtedy rzeczywiście obserwujemy bolesne blaszki na twarzy i innych błonach śluzowych.

Obecnie istnieje wiele różnych metod leczenia tej choroby. Jednak wszystkie mają na celu przede wszystkim ostre stłumienie objawów tej choroby, a także faktyczne przywrócenie układu odpornościowego. Jest jednak jedno nieprzyjemne „ale”: choroby tej nie da się całkowicie wyleczyć, można ją jedynie „uśpić” na jakiś czas. Co więcej, choroba ustępuje tylko do czasu ponownego osłabienia układu odpornościowego człowieka. Niestety, ciąża to jeden z tych okresów, które osłabiają układ odpornościowy, kiedy choroba żyjąca, jak mówią, w stanie zawieszenia aktywności, zaczyna szybko i boleśnie postępować.

Co na pewno wiemy o opryszczce?

• Zacznijmy od tego, że wszyscy doskonale rozumiemy, że co druga osoba na ziemi jest nosicielem tego wirusa.
• Po drugie, wirus opryszczki może zwykle czaić się w obwodowym układzie nerwowym, gdzieś w okolicy kręgosłupa.
• Po trzecie, opryszczka różni się od opryszczki. Ponadto przedstawiamy to stwierdzenie, aby przypomnieć, że współczesna medycyna rozróżnia opryszczkę pierwszego i drugiego rodzaju.
• Ponadto, jak pamiętasz, opryszczka najczęściej objawia się wysypką w postaci małych i bolesnych pęcherzy. A najbardziej ulubionym miejscem występowania takich wysypek są usta lub nos (jeśli jest to wirus typu 1) lub narządy płciowe (jeśli jest to wirus typu 2).
• Wirus opryszczki może być przenoszony na cztery sposoby. A więc wśród nich: kropelki unoszące się w powietrzu, zarówno seksualne, jak i kontaktowe domowe (podczas całowania, uścisku dłoni, dzielenia się zwykłymi przedmiotami gospodarstwa domowego w życiu codziennym) i porodowe (bezpośrednio z matki na dziecko, ewentualnie w czasie ciąży i ewentualnie podczas porodu).
• Ponadto wirus opryszczki pospolitej występuje zwykle u swojego nosiciela zarówno w ślinie, jak i we krwi, limfie, łzach, moczu, nasieniu lub płynie mózgowo-rdzeniowym.
• Zazwyczaj wirus opryszczki przenika do DNA chorego, następnie wprowadza do niego zupełnie nowe informacje i aktywnie się namnaża.
• Czasami wirus opryszczki może przyczynić się do nagłego rozwoju tak niebezpiecznej choroby, jak rak szyjki macicy lub macicy.

Jak wirus opryszczki może być niebezpieczny w czasie ciąży?

Jak wspomniano wcześniej, wirus opryszczki najczęściej objawia się w czasie ciąży, w czasie, gdy kobiety doświadczają gwałtownego spadku odporności. A to ostatnie, jak rozumiesz, jest po prostu niezbędne do pomyślnego poczęcia i ciąży płodu, który w pewnym stopniu może być obcym przedmiotem dla ciała kobiety w ciąży. Dlatego matka natura tak to urządziła, że ​​przez prawie wszystkie dziewięć miesięcy ciało kobiety nieco słabnie i nawet nie próbuje samodzielnie pozbyć się takiego „obcego”. A raczej z punktu widzenia ciąży zjawisko immunosupresji w czasie ciąży jest po prostu konieczne, natomiast w przypadku wirusa opryszczki wszystko jest zupełnie inne.

Jest to niezwykle niebezpieczne, jeśli kobiecie uda się zarazić wirusem opryszczki już w ciąży. To właśnie w tym przypadku istnieje realna możliwość przedostania się wirusa przez łożysko bezpośrednio do organizmu nienarodzonego dziecka. Prawdę mówiąc, infekcja może jednak nie nastąpić. Jeśli kobieta została zakażona w pierwszym trymestrze ciąży, ryzyko samoistnego poronienia znacznie wzrasta. Jeśli jednak tak się nie stanie, wirus opryszczki może „działać” w zupełnie innym obszarze i nieco później wywołać różne choroby. Mogą to być uszkodzenia całego ośrodkowego układu nerwowego i najpoważniejsze wrodzone wady tkanki mózgowej, zaburzenia wzroku i słuchu oraz różnorodne odchylenia w ogólnym rozwoju fizycznym dziecka. Zakażenie kobiety w trzecim trymestrze ciąży może nawet doprowadzić do porodu martwego dziecka lub urodzenia dziecka z uszkodzeniem mózgu.

Nieco bardziej pocieszające prognozy istnieją dla kobiet, które wcześniej chorowały na opryszczkę i były nosicielkami tego wirusa w czasie ciąży. W tej kategorii kobiet dzieci są pod niezawodną ochroną istniejących przeciwciał matczynych.

Jedną z najczęściej stosowanych metod porodu, w przypadkach, gdy może nastąpić poród na krótko przed porodem, jest ten. A wynika to przede wszystkim z faktu, że istnieje niezwykle wysokie ryzyko zakażenia dziecka bezpośrednio podczas przejścia przez zakażony wcześniej kanał rodny. Jednak mimo to niektórzy specjaliści nadal praktykują poród w zwykły, naturalny sposób. Ale aby to zrobić, próbują zneutralizować wirusa za pomocą specjalnych leków. Właściwie jednym z takich leków jest na przykład maść acyklowirowa.

Leczenie wirusa opryszczki w czasie ciąży

Od razu zauważmy, że w przypadku, gdy kobieta zaobserwowała przed ciążą jakiekolwiek objawy opryszczki, powinna poinformować o tym swojego ginekologa-położnika. Ale w przypadku zaostrzenia choroby bezpośrednio w czasie ciąży zdecydowanie nie należy odkładać kolejnej wizyty u lekarza: im wcześniej zostaną podjęte odpowiednie działania, tym większe są szanse na sukces.

Jak już wcześniej zauważyliśmy, leki, które niszczą tego wirusa i zapewniają całkowite wyleczenie, po prostu nie istnieją, przynajmniej na dzień dzisiejszy. Środki podjęte przez lekarzy zwykle wpływają albo na samego wirusa, nieco go hamując, albo wręcz przeciwnie, wspierając odporność kobiety. Sytuację zwykle pogarsza fakt, że przez wszystkie dziewięć miesięcy ciąży można stosować nie wszystkie znane leki.

Najważniejszym i głównym sojusznikiem kobiety w ciąży w walce z wirusem opryszczki jest tak znany lek jak Panavir. Co więcej, jest to dokładnie lek, który można stosować zarówno wewnętrznie, jak i zewnętrznie w czasie ciąży. Dodatkowo, ale z większą ostrożnością, stosuje się maść przeciw opryszczce, taką jak acyklowir. Zwykle smaruje się nim tylko ogniska wysypki, około pięć razy dziennie i przez tydzień. Ponadto czasami stosuje się maści oksolinowe, alpizarynowe, rzadziej tebrofenowe, tetracyklinowe lub erytromycynowe.

Czasami lekarze zalecają swoim pacjentom smarowanie wysypek opryszczkowych prostym roztworem interferonu lub, co z kolei sprzyja nieco szybszemu gojeniu się istniejących ran. Jeśli u kobiety zdiagnozowano ciężki niedobór odporności, można przepisać terapię immunoglobulinami.

Wśród środków ludowych zwykle stosuje się smarowanie ognisk infekcji olejkiem jodłowym, czasami skórki wysypki zmiękcza się pod wpływem kremu rumiankowego lub maści z kwiatów nagietka. Lekarze zdecydowanie zalecają również picie dużej ilości ciepłych napojów, na przykład herbaty z miodem lub kaliny.

Należy również zauważyć, że wszystkie instrukcje dotyczące leków stosowanych w leczeniu opryszczki wskazują, że w żadnym wypadku nie można ich stosować w czasie ciąży. Jednak każda kobieta będzie musiała przede wszystkim zaufać swojemu lekarzowi prowadzącemu, który faktycznie przepisał jeden z tych leków. Ponadto kobieta powinna wiedzieć i jasno rozumieć, że infekcja, która nie jest leczona w odpowiednim czasie, może być znacznie bardziej niebezpieczna niż przyjmowanie niektórych „niezatwierdzonych” leków.

Ciąża to trudny okres, ponieważ w czasie ciąży kobieta nie może na nic zachorować, ponieważ wszystko to natychmiast wpływa na przebieg ciąży i rozwój płodu w najbardziej negatywny sposób. Opryszczka jest uważana za szczególnie niebezpieczną chorobę w czasie ciąży. Zwiększa ryzyko poronienia, przedwczesnego porodu, a także może powodować wady rozwojowe dziecka, w zależności od okresu ciąży, w którym matka zachorowała.

Prawie każda osoba żyjąca na ziemi jest uważana za nosiciela wirusa opryszczki. Tylko pięć procent z wciąż niejasnych powodów pozostaje „obojętnych” na skutki tej choroby wirusowej, ich organizm wykształcił na nią silną odporność. Zaostrzenie tej choroby u nosicieli występuje, gdy mechanizmy obronne organizmu osłabiają się z powodu przeziębienia, infekcji bakteryjnych, chemioterapii i ciąży.

Co to jest opryszczka?
Opryszczka jest infekcją pochodzenia wirusowego, która objawia się zmianami pęcherzowymi na błonach śluzowych i skórze w różnych obszarach. Po kilku dniach wysypki te wybuchają i ustępują miejsca wrzodom. Najczęściej występuje wargowa postać choroby. W życiu codziennym nazywa się to również „zimnem w usta”. Oprócz warg infekcja może rozprzestrzenić się na usta, oczy, twarz, szyję i centralny układ nerwowy. Inną równie powszechną formą infekcji jest opryszczka narządów płciowych, która jest zlokalizowana głównie w okolicy narządów płciowych. Wirus ten może mieć inne odmiany, ale nas interesuje jego postać płciowa, która w czasie ciąży jest mocnym argumentem za jego zakończeniem.

Kobieta w ciąży jest narażona na wiele wirusów, w tym na opryszczkę. Najczęściej infekcja ta atakuje skórę twarzy i narządy zewnętrzne okolicy narządów płciowych kobiety. Powinieneś wiedzieć, że opryszczka pospolita nie ma żadnego wpływu na rozwój wewnątrzmaciczny dziecka, czego nie można powiedzieć o jego postaci narządów płciowych.

Niebezpieczeństwo opryszczki narządów płciowych w czasie ciąży.
W ostatnich latach taka patologia występowała u kobiet w ciąży znacznie częściej niż jakakolwiek inna. Co więcej, trzeba stwierdzić, że przyczynia się do wystąpienia wielu powikłań ciąży, w tym powoduje odchylenia i zaburzenia w rozwoju płodu. Pierwotna infekcja tym wirusem może wywołać przedwczesny poród. Nasilenie powikłań opryszczki zależy bezpośrednio od okresu (okresu) ciąży, w którym wystąpiła infekcja. We wcześniejszych stadiach infekcji obserwuje się najcięższe i najbardziej niebezpieczne powikłania ciąży.

Jeśli wirus występował w organizmie kobiety przed ciążą, jej organizm wytworzył niezbędne przeciwciała, dzięki czemu choroba w czasie ciąży nie zagraża płodowi, chroni go układ odpornościowy matki. Jeśli infekcja zostanie zdiagnozowana w pierwszym trymestrze ciąży, wirus przedostaje się do organizmu dziecka przez łożysko, co zwykle kończy się poronieniem. Ponadto narażenie płodu na wirusa w tym okresie powoduje poważne patologie w rozwoju ośrodkowego układu nerwowego, zdrowia fizycznego, mózgu, narządów wzroku i słuchu. Jeśli pierwotna infekcja została odnotowana pod koniec drugiego i na początku trzeciego trymestru, istnieje duże prawdopodobieństwo, że urodzone dzieci będą miały tę chorobę wirusową. Należy pamiętać, że istnieje również ryzyko urodzenia martwego dziecka.

Zakażenie samej przyszłej matki może nastąpić poprzez kontakt seksualny (najczęściej) lub prosty kontakt z chorą osobą. Niebezpieczeństwo polega również na tym, że ta choroba zakaźna w czasie ciąży często występuje w połączeniu z innymi chorobami zakaźnymi, w szczególności rzeżączką, kiłą, mykoplazmozą, rzęsistkowicą, chlamydią i innymi.

Należy zauważyć, że po wystąpieniu infekcji nie jest jeszcze możliwe całkowite wyleczenie. Wirus ten może występować w organizmie zarówno w formie aktywnej, jak i utajonej. Mechanizmy obronne organizmu mogą walczyć jedynie z otwartą postacią choroby. W czasie ciąży u kobiety może wystąpić opryszczka pierwotna i nawracająca. Nawiasem mówiąc, w przypadku ostatniej formy infekcji ryzyko urodzenia dziecka z tą infekcją wirusową wynosi tylko pięć do siedmiu procent.

Jeśli w okresie ciąży u kobiety w ciąży nastąpi zaostrzenie choroby, specjaliści z pewnością wykonają cesarskie cięcie. Wynika to z niezwykle wysokiego ryzyka zakażenia dziecka podczas przemieszczania się przez kanał rodny chorej matki. W rezultacie na trzy tygodnie przed przewidywanym terminem porodu kobieta trafia do szpitala w celu ustalenia terminu cięcia cesarskiego.

Objawy opryszczki narządów płciowych podczas ciąży.
Okres inkubacji tej patologii może wynosić od trzech do siedmiu dni. Stałym objawem towarzyszącym opryszczce jest niewielka wydzielina z pochwy o wodnistej strukturze. Często zdarza się, że tylko ten objaw jest oznaką obecności tej patologii. Wyładowanie może trwać do siedmiu dni. Innym charakterystycznym objawem infekcji są pęcherzowe wysypki na powierzchni warg sromowych mniejszych i większych, błony śluzowej macicy i sromu. Po dwóch lub trzech dniach pęcherze pękają, a na ich miejscu tworzą się wrzody. Ponadto u kobiety w ciąży może wystąpić swędzenie, pieczenie, bóle głowy, bóle mięśni, gorączka, złe samopoczucie i ogólne osłabienie organizmu. Wszystko to może trwać dziesięć dni.

Objawy nawracającej opryszczki w czasie ciąży są bardzo podobne do objawów jej ostrej postaci.

Leczenie opryszczki u kobiet w ciąży.
Jak wspomniano wcześniej, jeśli infekcja została zdiagnozowana we wczesnych stadiach ciąży, kobiecie zaleca się jej przerwanie. Utrzymanie ciąży jest możliwe tylko w przypadku wystąpienia zakażenia po drugim trymestrze rozwoju płodu. Leczenie tej choroby zakaźnej ma na celu zahamowanie aktywności wirusa i jego zdolności do reprodukcji. W tym celu stosuje się leki przeciwwirusowe, biorąc pod uwagę możliwość ich stosowania w czasie ciąży. Mogą to być tabletki, maści, kremy. Maści i kremy nakłada się bezpośrednio na powierzchnię dotkniętej tkanki. Jeśli ryzyko zakażenia płodu jest minimalne, leki są przepisywane w minimalnych dawkach.

Często specjaliści w leczeniu opryszczki przepisują lek Panavir, Acyklowir (nie nadaje się do długotrwałego leczenia), maści Alizarin i Oksolin, Tetracyklina lub Erytromycyna (dozwolone jest długotrwałe stosowanie).

Aby przyspieszyć procesy gojenia, medycyna ludowa i tradycyjna zaleca stosowanie olejku z rokitnika zwyczajnego i oleju z dzikiej róży. Smaruj dotknięte obszary sromu olejem kilka razy dziennie przez trzy tygodnie. W tym celu skutecznie stosuje się witaminę E. Aby wzmocnić mechanizmy obronne organizmu, można przyjmować witaminy z grupy B, napar z żeń-szenia i echinacei. W rzadkich przypadkach eksperci pozwalają na leczenie dotkniętych obszarów roztworem interferonu. Jeśli po tych środkach odporność nadal będzie osłabiona, przepisuje się leczenie immunoglobulinami.

W okresie laktacji dozwolone jest leczenie opryszczki Zoviraxem i Acyklowirem.

Zapobieganie opryszczce podczas ciąży.
Środki zapobiegawcze w czasie ciąży mają na celu wzmocnienie obrony immunologicznej. Obejmuje to regularne stosowanie witamin, ćwiczenia fizyczne, hartowanie itp. Planując poczęcie dziecka, zdecydowanie należy zbadać się na obecność wirusa w organizmie. Należy zaznaczyć, że rezygnacja ze złych nawyków to także zapobieganie tej zakaźnej patologii.

Zamrożona ciąża z opryszczką.
Przez ciążę zamrożoną rozumie się zatrzymanie rozwoju płodu w ciągu pierwszych trzech miesięcy ciąży. Uważa się, że głównym winowajcą wystąpienia tego schorzenia jest obecność wirusa opryszczki w organizmie matki. Najczęściej zamrożoną ciążę obserwuje się u kobiet z opryszczką narządów płciowych. Inne czynniki wyzwalające obejmują używanie narkotyków, nadużywanie alkoholu, chlamydię i toksoplazmozę. Implantacja zarodka przebiega pomyślnie, ale płód nie rozwija się dalej. Mechanizmy występowania tego schorzenia wciąż nie są w pełni poznane.

Nie da się od razu zidentyfikować wystąpienia tego schorzenia, a poza tym kobieta w tej pozycji czuje się świetnie. Trzeba powiedzieć, że gdy wystąpi taki stan, ciało kobiety nie odrzuca zarodka, w wyniku czego często obserwuje się poważne zatrucie organizmu kobiety. W rezultacie dochodzi do zapalenia macicy, co prowadzi do rozwoju zapalenia błony śluzowej macicy i niepłodności. Ponadto obserwuje się zakrzepicę i krwawienie.

W takich sytuacjach niezwykle istotna jest terminowa diagnoza. Konieczne jest rozpoznanie tego stanu patologicznego w ciągu pierwszych dwóch miesięcy ciąży (zwykle badanie USG). Płód należy usunąć z jamy macicy za pomocą ekstrakcji próżniowej. Operację tę przeprowadza się w znieczuleniu. Następnie przepisuje się leczenie opryszczki narządów płciowych, zwykle trwające sześć miesięcy. Z reguły po skutecznym leczeniu kobieta może urodzić zdrowe dziecko.

Opryszczka u noworodków.
Wirus opryszczki u noworodków obserwuje się z powodu zakażenia matki podczas ciąży. Zakażenie przenoszone jest z matki na dziecko przez łożysko, kanał rodny, po porodzie w wyniku kontaktu z chorą matką lub z mlekiem matki. Pierwsze objawy patologii pojawiają się u dziecka już dwa tygodnie po urodzeniu w postaci pęcherzowej wysypki na skórze i błonach śluzowych (spojówkach oczu). Inaczej wygląda sytuacja w przypadku wcześniaków, często wówczas obserwuje się uszkodzenie mózgu. W praktyce medycznej stan ten nazywa się opryszczkowym zapaleniem mózgu. Jej głównymi objawami są: drgawki, wysoka gorączka, senność, trudności w oddychaniu. Tylko w dwudziestu procentach przypadków dzieci z taką infekcją przeżywają.

Leczenie i zapobieganie opryszczce u noworodków.
W tym przypadku wskazane są również leki przeciwwirusowe. Najczęściej acyklowir jest przepisywany w dawce 50 mg na kilogram masy ciała dziecka na dzień. Kurs leczenia trwa trzy tygodnie. Przebieg leczenia wynosi trzy tygodnie. Uszkodzenia oczu u niemowląt spowodowane tym wirusem leczy się lekiem Idoksyrydyna.

Po porodzie matki zakażone wirusem opryszczki pospolitej muszą przestrzegać wszelkich środków zapobiegawczych, aby nie „zarazić” dziecka. Aby to zrobić, za każdym razem przed podniesieniem dziecka matka musi dokładnie umyć ręce mydłem. Jeśli wysypka dotyczy ust, przy każdym kontakcie z dzieckiem należy stosować bandaż medyczny.

Dziś nie da się całkowicie pozbyć wirusa, można jedynie zahamować jego rozmnażanie i złagodzić objawy. Dlatego należy pamiętać, że zawsze istnieje możliwość reaktywacji infekcji, szczególnie w przypadku niedoborów odporności (HIV, nowotwory). Nawroty po kilku latach mogą przebiegać bezobjawowo, ale nosiciel w dalszym ciągu stanowi zagrożenie dla innych.

Jednym z wiodących problemów praktycznego położnictwa i ginekologii jest opryszczka narządów płciowych w czasie ciąży. Wskaźnik infekcji u mężczyzn jest niższy w porównaniu do kobiet. Postać ta jest powszechna wśród populacji dorosłych, ze względu na wysoki odsetek niezdiagnozowanych i bezobjawowych postaci choroby. Oprócz problemów z zapobieganiem ewentualnym powikłaniom samej infekcji, istotne trudności pojawiają się w kwestii leczenia opryszczki narządów płciowych w czasie ciąży, tak aby leki nie wpływały negatywnie na jej rozwój i nie szkodziły płodowi.

Przyczyna i mechanizm rozwoju patologii

Źródłem zakażenia jest osoba chora w ostrym okresie lub w zaostrzeniu, od którego partner zostaje zarażony poprzez kontakt seksualny. Największą zapadalność odnotowano wśród osób w wieku 20-29 lat. Najbardziej zagrożone są osoby posiadające dużą liczbę partnerów seksualnych, a także osoby, które wcześnie podejmują aktywność seksualną.

Czynnikiem sprawczym choroby jest wirus opryszczki typu 2. Jest to kliniczna odmiana opryszczki pospolitej. Okres inkubacji wynosi od 2 do 11 dni. Bramą wejściową dla patogenu jest skóra zewnętrznych narządów płciowych i błony śluzowe układu moczowo-płciowego, następnie przedostaje się on do układu krążenia i limfatycznego. Ale na wczesnym etapie wirusy przenikają do zakończeń nerwów, stamtąd przez cytoplazmę procesów wrażliwych komórek nerwowych - do obwodowych, segmentowych i regionalnych węzłów nerwowych ośrodkowego układu nerwowego.

W tych komórkach nerwowych opryszczka pozostaje w formie utajonej. Zwoje nerwowe rdzenia kręgowego lędźwiowo-krzyżowego służą jako repozytorium wirusa i źródło przenoszenia drogą płciową w okresach zaostrzeń, które występują średnio u 40% zakażonych osób.

Nawracająca opryszczka narządów płciowych jest jedną z najczęstszych infekcji przenoszonych drogą płciową. Jego patogen różni się od innych tym, że w postaci utajonej (ukrytej) występuje w organizmie człowieka przez całe życie i trudno jest zareagować na konkretną terapię.

Ma na celu uszkodzenie nie tylko komórek nerwowych i nabłonkowych, ale także komórek immunokompetentnych krwi, co objawia się wielorakim przebiegiem klinicznym i wtórnym niedoborem odporności, któremu towarzyszą częste przeziębienia, długotrwała i „niewyjaśniona” niska gorączka ( 37,0-37,2 o) temperatura ciała, chwiejność psychiczna, obrzęk węzłów chłonnych.

Nawrót opryszczki narządów płciowych w czasie ciąży może być spowodowany głównie takimi czynnikami jak:

• sama ciąża;
• hipotermia;
• nadmierna ekspozycja na światło słoneczne;
• uraz psychiczny;
• zmęczenie nerwowe i zaburzenia snu;
• zmiany hormonalne w organizmie;
• przewlekłe choroby narządów wewnętrznych.

Stopień zakażenia, zaostrzenie, jego częstotliwość i intensywność objawów zależą od liczby i aktywności mikroorganizmów, czasu ich narażenia, stanu bariery łożyska i błon, a także stopnia odporności organizmów matka i płód.

Objawy kliniczne

Zgodnie z międzynarodową klasyfikacją i w zależności od objawów klinicznych wyróżnia się opryszczkę narządów płciowych pierwotną i nawracającą. Ten ostatni z kolei dzieli się na formy kliniczne:

1. Typowy, któremu towarzyszy obecność charakterystycznych zmian na skórze i błonach śluzowych zewnętrznych narządów płciowych.
2. Nietypowy lub utajony, stwarzający duże trudności diagnostyczne. Charakteryzuje się występowaniem przewlekłego zapalenia błony śluzowej wewnętrznych narządów płciowych w postaci zapalenia sromu i pochwy, zapalenia wnętrza szyjki macicy (zapalenie jajników i jajowodów) z laboratoryjnym (bakteriologicznym i mikrobiologicznym) potwierdzeniem opryszczkowego charakteru tych stanów zapalnych. procesów, co nie zawsze jest możliwe.
3. Bezobjawowy przy izolacji wirusa - w wyniku badania wirusologicznego materiału (rozmazu) z dróg moczowo-płciowych wysiewa się wirusa opryszczki pospolitej, ale nie ma klinicznych objawów uszkodzenia skóry narządów płciowych i błony śluzowej dróg moczowo-płciowych traktat.

Planując ciążę, bardzo ważne jest zbadanie i rozpoznanie opryszczki narządów płciowych. Najczęściej pierwotna infekcja dróg rodnych nie powoduje żadnych objawów, szczególnie u osób, które wcześniej przebyły chorobę wywołaną wirusem opryszczki pospolitej typu 1. W takich przypadkach infekcja drugim typem wirusa występuje w postaci nawracającej lub utajonej nosicielki.

Jednocześnie ostra faza choroby lub nawrót opryszczki narządów płciowych w czasie ciąży nie zawsze jest wykrywana przy użyciu standardowych laboratoryjnych metod mikrobiologicznych i bakteriologicznych. W rezultacie kobieta nie otrzymuje niezbędnego, specyficznego leczenia. Staje się nosicielką wirusa i źródłem infekcji płodu.

Typowe objawy pierwotnej opryszczki narządów płciowych

Z reguły mają charakter lokalny i objawiają się:

1. Wysypki na wargach sromowych mniejszych i większych, na skórze w okolicy odbytu. Wysypki w postaci pęcherzyków (pęcherzyków) lub grudek (guzków), nadżerek lub owrzodzeń mogą być pojedyncze lub zgrupowane, po czym następuje tworzenie się strupów.
2. Swędzenie i pieczenie.
3. Zaczerwienienie i obrzęk tkanek.
4. Ból w okolicy krocza i pachwiny.
5. Wydzielina z pochwy i cewki moczowej.
6. Ból i pieczenie podczas oddawania moczu, zjawiska dysuryczne.

Ustąpienie elementów wysypki następuje w ciągu 6-12 dni, po czym następuje epitelizacja dotkniętych obszarów. Z reguły po odrzuceniu skórek nie pozostają żadne ślady na skórze i błonach śluzowych. W niektórych przypadkach w miejscu pojawienia się pęcherzy może utrzymywać się zaczerwienienie i obrzęk.

Często cierpi ogólne samopoczucie kobiety w ciąży, co objawia się bólem głowy, złym samopoczuciem, zaburzeniami snu i niewielkim wzrostem temperatury ciała. Maksymalne nasilenie objawów ogólnych obserwuje się dzień przed i pierwsze 2 dni po pojawieniu się wysypki. Następnie stopniowo maleje i znika w ciągu 1 tygodnia.

Przy nietypowym przebiegu opryszczki narządów płciowych, który wynosi około 60%, jedynym objawem może być upławy lub niewyjaśniony ból w podbrzuszu.

Izolacja patogenu z cewki moczowej i kanałów szyjki macicy pojawia się wraz z pierwszą wysypką i trwa średnio około 5 dni, ale może trwać długo nawet przy braku zmian.

Klinika nawracającej opryszczki narządów płciowych

Charakteryzuje się trwałym i długotrwałym przebiegiem, w którym okresy zaostrzeń, naprzemiennie z remisją o różnym czasie trwania, mogą powtarzać się co miesiąc lub raz na 3 lata. Procesy mogą być zlokalizowane w okolicy zewnętrznych i wewnętrznych narządów płciowych oraz narządów moczowych, powodując zapalenie jelita grubego, zapalenie szyjki macicy, zapalenie błony śluzowej macicy, zapalenie przydatków, zapalenie cewki moczowej, zapalenie pęcherza moczowego. Towarzyszą im te same objawy, co przy normalnym zapaleniu odpowiednich narządów. Często zapalenie w wyniku zakażenia opryszczką łączy się z niewirusowym procesem zapalnym.

Pozostałe objawy są w przybliżeniu takie same jak w przypadku ostrej opryszczki, ale zjawiska zapalne są mniej wyraźne, a procesy gojenia trwają dłużej. Przy długotrwałym przebiegu choroby może wystąpić uporczywa nadmierna pigmentacja błon śluzowych i skóry w obszarze wysypki. Często w wyniku częstych nawrotów, którym towarzyszy pieczenie, swędzenie, ból i uczucie ciężkości w podbrzuszu, okolicy krzyżowej i kroczu, dochodzi do chwiejności psychicznej i nerwic.

Uogólnienie infekcji jest z natury powikłaniem choroby pierwotnej lub aktywowanej nawrotowej i rozwija się stopniowo 1-2 dni (czasami do tygodnia lub dłużej) od ich wystąpienia. U kobiet w ciąży postać nawrotowa najczęściej występuje w trzecim trymestrze ciąży.

Początkowo proces ten obejmuje bramy wejściowe infekcji – zewnętrzne narządy płciowe, pochwę i szyjkę macicy. Następnie pojawiają się ciężkie objawy ogólne związane z zatruciem: wysoka temperatura ciała, dreszcze, bóle mięśni, ogólne złe samopoczucie i osłabienie. W prawie 90% przypadków rozwija się zapalenie wątroby, rzadziej - kłębuszkowe zapalenie nerek, zapalenie trzustki, zapalenie mózgu, zapalenie mięśnia sercowego.

Czy opryszczka narządów płciowych jest niebezpieczna w czasie ciąży?

Wirus opryszczki typu 2 zajmuje drugie miejsce pod względem stopnia zagrożenia dla płodu po czynniku wywołującym różyczkę. Jego obecność w organizmie kobiety ciężarnej może prowadzić do zakażenia zarodka, płodu i noworodka na różne sposoby:

• przez jajowody z jamy miednicy i jajników (przezjajnikowe);
• infekcja wstępująca z zewnętrznych narządów płciowych lub kanału rodnego;
• przez łożysko, to znaczy przez łożysko (ze znacznym stężeniem patogenu we krwi);
• przez kanał szyjki macicy (przezszyjkowy);
• podczas porodu;
• po porodzie podczas kontaktu dziecka z matką, co może prowadzić do uogólnienia procesu w jego organizmie z uszkodzeniem różnych części układu nerwowego i narządów wewnętrznych.

Wpływ zakażenia na ciążę i płód wynika z następujących mechanizmów:

1. Możliwość zakażenia łożyska, błon, płynu owodniowego i samego płodu. Może to spowodować uszkodzenie łożyska i błon, zaburzenie wewnątrzmacicznego rozwoju zarodka lub płodu, rozwój uogólnionego lub ograniczonego uszkodzenia, a także utajoną infekcję płodu z późniejszym objawem choroby u dziecka po urodzeniu.
2. Możliwość braku równowagi hormonalnej, a także rozwoju stanu septycznego u kobiety w ciąży z zaburzeniami funkcji łożyska i układu samoregulacji organizmu.

Prowadzi to do wczesnego lub późnego poronienia samoistnego lub opóźnienia rozwoju płodu, jego niedotlenienia (głodu tlenu) i nieprawidłowości rozwojowych, przedwczesnego porodu itp.

Szczególnie wysokie ryzyko dla płodu stanowi zakażenie kobiet w ciąży, które nigdy przed ciążą nie miały opryszczki i zachorowały na nią po raz pierwszy. W wyniku badania wpływu tej infekcji na ciążę, rozwój płodu i noworodka stwierdzono, że na wszystkich etapach ciąży maksymalne zagrożenie stwarzają uogólnione formy tej patologii, a także pierwotna infekcja. W tej drugiej opcji kobieta wydziela wirusa przez 8-10 dni, a często nawet do 3,5 miesiąca.

Płód lub noworodek zostaje zarażony zarówno w postaci pierwotnej, jak i nawracającej. Jednak zakażenie wirusem opryszczki w pierwszym przypadku waha się od 40 do 50%, podczas gdy w postaciach nawracających wynosi tylko 5%.

Porównując dane z obserwacji klinicznych i badań laboratoryjnych kobiet chorych na opryszczkę narządów płciowych, np. w 5. tygodniu ciąży i w 19. tygodniu ciąży, stwierdzono, że wraz z wydłużaniem się okresu zwiększa się zarówno częstość nawrotów choroby oraz częstości i czasu trwania siewstwa wirusa w przypadkach bezobjawowych.

Wskaźniki te osiągają swój szczyt w późnej ciąży. Na początku porodu wśród kobiet w ciąży z reakcjami seropozytywnymi u 2–5% dochodzi do zaostrzenia choroby, a u 20% bezobjawową izolację patogenu wykrywa się za pomocą reakcji łańcuchowej polimerazy.

Wyjaśnia to fakt, że podczas nawrotów choroby organizm wytwarza specyficzne przeciwciała przeciwko wirusowi (występujące u 25% kobiet). Ich obecność, choć nie do końca, w dalszym ciągu w dużym stopniu tłumi jej aktywność. Dlatego w nawracających postaciach opryszczki narządów płciowych intensywność uwalniania wirusa jest znacznie mniejsza, a czas trwania jest krótszy.

Jednakże wraz ze wzrostem czasu trwania ciąży wzrasta również stopień supresji immunologicznej (zmniejszona aktywność układu odpornościowego), osiągając maksimum na początku porodu, co prowadzi do zwiększenia ilości uwolnionego wirusa i liczby zaostrzeń .

Dane te są powodem, dla którego zaleca się kobiecie wykonanie cięcia cesarskiego w przypadku pierwotnych i uogólnionych postaci opryszczki narządów płciowych. To całkowicie eliminuje możliwość infekcji dziecka. W przypadku nawracającej opryszczki narządów płciowych, przy braku jej zaostrzenia i braku wirusa w powtarzających się wymazach z dróg moczowo-płciowych pobranych w przeddzień zbliżającego się porodu, można to drugie przeprowadzić w sposób naturalny.

Opryszczka narządów płciowych we wczesnych stadiach ciąży najczęściej prowadzi do samoistnej aborcji lub nieodebranej aborcji. Według statystyk do 30% samoistnych poronień we wczesnych stadiach i połowa poronień w późniejszych stadiach jest wywoływanych przez wirusa opryszczki narządów płciowych.

Ponadto infekcja płodu w pierwszym trymestrze ciąży, kiedy następuje złożenie i początek rozwoju narządów, może powodować zapalenie mózgu w połączeniu z małogłowiem (niedorozwojem mózgu) i wodogłowiem (opuchlizną mózgu), rozwojem anomalie narządów trawiennych, wady serca i naczyń itp.

Drugi i trzeci trymestr są również niebezpieczne ze względu na samoistne poronienie, śmierć wewnątrzmaciczną, niedożywienie, anemię i posocznicę u płodu, rozwój zespołu krwotocznego z krwawieniem i zakrzepicą, zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych, epilepsję, martwicę mózgu, zapalenie płuc, uszkodzenie oczu, słuchu pomoc, skóra, błona śluzowa jama ustna, uszkodzenie wątroby wraz z rozwojem żółtaczki itp.

Choroba pierwotna stwarza również zagrożenie dla samej kobiety w ciąży, ponieważ może nastąpić rozprzestrzenienie się wirusa (rozprzestrzenianie się po całym organizmie), a następnie rozwój ostrego zapalenia wątroby, zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych lub zapalenia mózgu (zapalenie błon mózgowych). uogólnienia zakażenia i przy braku skutecznej swoistej terapii postać ta (w 70-80%) kończy się śmiercią.

Leczenie opryszczki narządów płciowych w czasie ciąży

Nowoczesne metody terapii nie pozwalają na całkowite wyeliminowanie wirusa opryszczki narządów płciowych z organizmu. Dlatego leczenie ma na celu zmniejszenie częstości zaostrzeń oraz wyeliminowanie lub skorygowanie zaburzeń wywołanych chorobą.

Jego głównymi zasadami jest stosowanie leków przeciwwirusowych w połączeniu, jeśli to konieczne, ze swoistą i nieswoistą immunoterapią. W przypadku klinicznych objawów choroby (w przypadku postaci pierwotnej i nawrotów) acyklowir jest przepisywany 0,2 grama 5 razy dziennie lub 0,4 grama 3 razy dziennie przez tydzień. Można stosować analogi acyklowiru (Zovirax, Acyclovir-acri, Gerpevir, Gerperax, Valtrex, Famvir, Valacyclovir itp.) w odpowiednich dawkach.

Innym podejściem jest długotrwałe (kilkuletnie) leczenie supresyjne w niższych dawkach przy braku zaostrzeń.

Immunoterapię przeprowadza się przy użyciu ludzkiego interferonu, naturalnego leukinferonu, interlocku, viferonu w czopkach. Leczenie miejscowe odbywa się poprzez nakładanie leków na dotknięty obszar. Co powinienem zastosować na dotknięty obszar? W tym celu najlepiej stosować krem ​​Acyklowir 8 razy dziennie lub maść zawierającą Viferon (dla mniej wyraźnego procesu).

Zatem infekcja opryszczkowa jest czynnikiem wysokiego ryzyka rozwoju samej ciąży i urodzenia dziecka z różnymi patologiami, a czasem także życia samej kobiety. Średnio 42% ciężarnych z opryszczką narządów płciowych było zagrożonych poronieniem, prawie 29% miało opóźnienie w rozwoju, a 30% miało przewlekłą postać niedotlenienia płodu (wg badań z 2000 i 2005 roku). Dokładne badanie i leczenie na etapie planowania i ciąży w wielu przypadkach pozwala uniknąć ewentualnych powikłań.

Choroba zwana opryszczką występuje we krwi prawie dziewięćdziesięciu procent mieszkańców planety. Jest w stanie pasywnym, ale pod pewnymi czynnikami związanymi ze zmniejszeniem odporności zostaje gwałtownie aktywowany. Ciąża jest właśnie jednym z najbardziej podatnych na taką chorobę warunków.

Jakie konsekwencje?

Istnieją dwa rodzaje zaostrzeń choroby w czasie ciąży:

1. Podstawowy, to pierwsza penetracja wirusa. Wcześniej dana osoba nigdy nie spotkała się z tym problemem, w wyniku czego we krwi nie były wytwarzane pewne przeciwciała klas M i G.

Dla kobiety spodziewającej się dziecka tego typu infekcja stanowi realne zagrożenie, gdyż organizm nie potrafi się jej przeciwstawić i nie ma możliwości natychmiastowej adaptacji. Na początek należy natychmiast skonsultować się z lekarzem.

Znaki obejmują:

• zaczerwienienie związane z bolesnymi odczuciami na niewielkim obszarze skóry lub błony śluzowej;
• silne uczucie pieczenia;
• wzrost temperatury ciała itp.

2. Powtarzające się lub nawrót- osobliwością tej choroby jest to, że przed ciążą kobieta miała już opryszczkę, a jej organizm wytworzył niezbędne przeciwciała. W tym przypadku choroba nie stwarza tak dużego zagrożenia jak w pierwszym wariancie, jednak nie można jej pozostawić bez należytej uwagi.

Aby zapobiec negatywnym konsekwencjom dla niej i jej nienarodzonego dziecka, wirus opryszczki wymaga uważnego monitorowania i złożonej terapii lekowej.

2. Jak niebezpieczne jest to dla kobiety w ciąży?

Skutek: dziecko zostało zakażone.

Niebezpieczeństwo w czasie ciąży zależy od następujących czynników:

1. jaki rodzaj infekcji – pierwotna czy nawracająca;
2. obecność lub brak przeciwciał we krwi;
3. trymestr, w którym doszło do zakażenia;
4. z układu odpornościowego.

W czasie ciąży wirus łatwo przenika przez łożysko do dziecka. Jeśli przyszła matka spotkała się z tym już wcześniej, dziecku w łonie matki praktycznie nie zagraża żadne niebezpieczeństwo, badania naukowe wykazały tylko pięć procent przypadków niekorzystnych konsekwencji.

W przypadku drugiej opcji nie ma gwarancji, że wszystko przebiegnie łatwo i dziecku nic się nie stanie.

Konsekwencje dla płodu

Najgorsze jest zarażenie się w ciągu pierwszych trzech miesięcy, kiedy następuje zasadnicze złożenie wszystkich narządów i tkanek przyszłego człowieka. Warto zauważyć, że niekoniecznie będzie to miało wpływ na dziecko; jeśli układ odpornościowy matki jest wystarczająco silny, wynik może być korzystny.

W pierwszym trymestrze, po przeniknięciu do krwi, możliwe są:

• poronienie;
• poważne wady rozwojowe;
• zamrożenie płodu (regresja).

W ciągu ostatnich trzech miesięcy wirus stanowił również równie duże zagrożenie:

• poważne patologie, często w mózgu;
• przedwczesny poród;
• obrzęk;
• urodzenie martwego dziecka.

Możliwość przeniesienia wirusa opryszczki na dziecko jest bardzo wysoka, tylko terminowe badanie kobiety i przepisanie właściwej terapii pozwoli uniknąć wielu zagrożeń. W niektórych przypadkach zalecane jest przerwanie ciąży lub cięcie cesarskie.

3. Powtarzające się

Znów w tym samym miejscu

W przypadku, gdy kobieta jest już nosicielką infekcji, stanowi ona najmniejsze zagrożenie dla płodu. Objawy nawracającej opryszczki to:

• pojawienie się owrzodzenia z przezroczystym płynem na błonie śluzowej lub skórze po raz drugi lub więcej, pod warunkiem, że infekcja wystąpiła po raz pierwszy przed ciążą;
• obecność dodatnich przeciwciał IgG we krwi.

Często w czasie ciąży przyszła matka wielokrotnie spotyka się z tą chorobą, to nie przypadek, ponieważ odporność jest znacznie zmniejszona i jest znacznie bardziej podatna na różne wirusy.

W przypadkach, gdy choroba występuje w ostatnim trymestrze ciąży, lekarze często zdecydowanie zalecają cesarskie cięcie. Wynik ten zmniejsza prawdopodobieństwo zakażenia dziecka bezpośrednio podczas porodu, jednak zgoda lub odmowa interwencji chirurgicznej zawsze pozostaje w gestii samej kobiety.

W przypadku choroby w czasie ciąży, jeśli się ona powtarza, należy:

• zwróć na to uwagę lekarzy;
• przejść niezbędne testy;
• jeśli zostanie wykryty przed porodem, należy poddać się leczeniu i.

Z badań naukowców wynika, że ​​ma on bezpośredni wpływ na parametry krzepnięcia krwi, dlatego w przypadku nawrotu choroby należy przywiązywać do tego dużą wagę. Ponadto u zdecydowanej większości wraz z opryszczką zaostrzają się inne, często ukryte infekcje, takie jak ureaplazma, w takiej sytuacji wszystko trzeba dobrze leczyć.

4. Możliwe leczenie kobiety

Główną zasadą, o której powinna pamiętać każda kobieta spodziewając się dziecka, jest to, że nie można samodzielnie diagnozować, a tym bardziej zalecić leczenie. Takie działania mogą prowadzić do najbardziej tragicznego wyniku, łącznie ze śmiercią dziecka.

Po zapoznaniu się z wynikami analizy, a także po uwzględnieniu indywidualnych cech i przebiegu samej ciąży, lekarz może mówić o konkretnym leczeniu. Z reguły przepisywane są następujące grupy leków:

• środek przeciwwirusowy;
• aby utrzymać odporność.

Najpopularniejsze maści i żele pomagające w leczeniu to:

• acyklowir;
• Zovirax;
• Panawir;
• witamina E;
• maść cynkowa i tak dalej.

Stosuje się je ściśle według instrukcji i z uwzględnieniem wszystkich zaleceń lekarza. Oczywiście kobietom w ciąży przepisuje się najłagodniejsze leki (więcej szczegółów w artykule:). Musisz mieć pewność, że szkody spowodowane lekami są znacznie mniejsze niż wpływ opryszczki na organizm, a tym bardziej na płód.

Aby wzmocnić układ odpornościowy, kobieta powinna każdego dnia jak najwięcej spacerować, odpoczywać, nie denerwować się i stosować zbilansowaną dietę. Być może po uzgodnieniu z lekarzem prowadzącym również. W niektórych przypadkach skuteczne będą:

• balsamy ziołowe (napar z nagietka, glistnika, rumianku itp.). Aby je przygotować, należy wziąć wybrane zioło w ilości około dziesięciu gramów i zalać je wrzącą wodą. Po godzinie możesz nałożyć balsamy na dotknięty obszar czystą serwetką;
• kąpiele z dodatkiem olejku eterycznego (w przybliżeniu dwie krople na dziesięć litrów ciepłej wody);
• warzenie pąków brzozowych i nie tylko;

Obecnie nie ma jednego leku, który raz na zawsze pokonałby wirusa. Jeśli jednak zastosujesz się do wszystkich zaleceń specjalisty, możesz zmniejszyć liczbę nawrotów, mieć dobrą ciążę i urodzić zdrowe potomstwo.

5. Konsekwencje

Przybliżony schemat rozwoju (kliknij, aby powiększyć)

Konsekwencje opryszczki dla kobiet, które w czasie ciąży nie mają pewnych przeciwciał we krwi, są następujące:

• nagłe przerwanie ciąży, szczególnie w pierwszych tygodniach po zapłodnieniu. Ponadto częściej obserwuje się zamrożoną ciążę;
• ciężkie patologie u płodu na każdym etapie rozwoju;
• narodziny wcześniaka lub martwego dziecka.

Oczywiście, jeśli doszło do pierwotnej infekcji, nie oznacza to, że nie ma szans na urodzenie zdrowego potomstwa i wskazane będzie przerwanie ciąży. W każdym razie specjaliści ocenią sytuację jako całość i wyciągną wnioski na podstawie wszystkiego, co zbadano.

Konsekwencje opryszczki w czasie ciąży w przypadku ponownego zakażenia nie są tak niebezpieczne, ale mogą również prowadzić do szeregu poważnych problemów związanych z ciążą i porodem:

• poronienie - typowe do dwunastu tygodni;
• zmiany w funkcjonowaniu układu krwionośnego i w efekcie niedostateczna podaż niezbędnych składników odżywczych;
• zaburzenia w tworzeniu lub zapalenie narządów płodu, szczególnie w pierwszym i ostatnim trymestrze ciąży;
• zakażenie dziecka podczas porodu naturalnego. W takim przypadku mogą pojawić się zmiany na błonie śluzowej lub skórze dziecka, które w przyszłości nie będą łatwe do wygojenia.

Konsekwencje: Wirus został przeniesiony z matki na płód

Należy zauważyć, że rozsądniej jest wykonać cesarskie cięcie.

6. Po porodzie

Diagnostyka

Idealnymi warunkami do penetracji i nawrotu wirusa jest osłabiony układ odpornościowy, który obejmuje okres poporodowy. Tak więc przez dziewięć miesięcy organizm kobiety ciężko pracował, wszystkie zasoby składników odżywczych i minerałów były skierowane wyłącznie na rozwój dziecka. Poza tym młoda mama, zwłaszcza na początku, nie może pozwolić sobie na odpowiedni odpoczynek i obfite jedzenie.

Kiedy pojawia się wirus, ryzyko zarażenia dziecka jest dość wysokie. Przenosi się poprzez pocałunki i brudne ręce. Błędnym jest przekonanie, że karmienie piersią staje się niemożliwe. Wręcz przeciwnie, udowodniono, że opryszczka nie występuje w mleku kobiety.

Aby chronić dziecko przed chorobą, potrzebujesz:

• regularnie myj ręce mydłem, szczególnie przed kontaktem z noworodkiem;
• w okresie choroby nie całuj i nie przytulaj dziecka;
• nosić specjalny bandaż, który jest sprzedawany w każdej aptece.

Podsumowując, należy zauważyć, że opryszczka w czasie ciąży stanowi duże zagrożenie, zwłaszcza w przypadku choroby pierwotnej. Jeśli poddasz się badaniom w terminie, wykonasz wszystkie niezbędne badania i będziesz ściśle przestrzegać zaleceń specjalisty, możesz uniknąć konsekwencji.

Kto powiedział, że leczenie opryszczki jest trudne?

• Czy cierpisz na swędzenie i pieczenie w obszarach wysypki?
• Widok pęcherzy wcale nie dodaje pewności siebie...
• I jest to w jakiś sposób krępujące, zwłaszcza jeśli cierpisz na opryszczkę narządów płciowych...
• A z jakiegoś powodu maści i leki zalecane przez lekarzy nie są w Twoim przypadku skuteczne...
• Poza tym ciągłe nawroty stały się już częścią Twojego życia...
• A teraz jesteś gotowy, aby skorzystać z każdej okazji, która pomoże Ci pozbyć się opryszczki!

Istnieje skuteczny lek na opryszczkę. i dowiedz się, jak Elena Makarenko wyleczyła się z opryszczki narządów płciowych w 3 dni!