Jak zrozumieć to wielowodzie podczas ciąży. Wielowodzie: objawy, przyczyny, leczenie

Wielowodzie to patologiczny przebieg ciąży spowodowany nadmiarem płynu owodniowego.

Płód otoczony jest bioaktywną płynną substancją, która pozwala mu na swobodne poruszanie się, ćwiczenie umiejętności życiowych (połykania i oddychania). Ponadto płyn owodniowy odgrywa ważną rolę w aktywności zawodowej.

Dzięki tej „żywej wodzie” powstają idealne warunki dla dziecka: utrzymywana jest stabilna temperatura - 37 ° C, głośne dźwięki są wygaszane, a wszelkie uderzenia są łagodzone. Objętość płynu owodniowego wzrasta w zależności od wielkości dziecka, na przykład:

  • w 10. tygodniu wynosi 30 ml;
  • 14 - 100 ml;
  • 20 - 500 ml;
  • od 38. do porodu - 1-1,5 litra.

Wydawałoby się, że wzrost użytecznego środowiska wodnego powyżej normy nie może zaszkodzić. Ale praktyka medyczna dowodzi, że jest inaczej. Uważa się za niekorzystną, gdy pod koniec ciąży objętość wody przekracza półtora litra (według niektórych zagranicznych ekspertów dwa litry). Konsekwencje kliniczne występują, gdy objętość płynu płodowego osiąga 3 litry lub więcej.

W takich przypadkach ta patologia jest niebezpieczna zarówno dla dziecka, jak i samej ciąży. Dlaczego tak się dzieje, co grozi i jak zapobiegać negatywnym powikłaniom wielowodzie, przeczytaj w naszym artykule.

Powoduje

Aby znieść ten stan z minimalnymi konsekwencjami lub całkowicie ich uniknąć, musisz zrozumieć, co to jest. Wszystkie ogniwa jednego systemu "kobieta - łożysko - płód" biorą udział w tworzeniu płynu owodniowego.

Gdy dziecko rośnie, połyka płyn płodowy, pobierając z niego składniki odżywcze. Po przetworzeniu jest wydalany w worku owodniowym w postaci moczu. Jednocześnie co trzy godziny wody płodowe są całkowicie odnawiane.

Z różnych negatywnych przyczyn, optymalna równowaga może zostać zakłócona. Kiedy produkcja wody płodowej przeważa nad wydalaniem z organizmu kobiety, jej ilość wzrasta nieproporcjonalnie.

Do kontroli lekarze używają wskaźnika płynu owodniowego, który jest obliczany podczas USG. Jeśli jego indeks przekracza limity tabeli, diagnozuje się wielowodzie.

Odmiany wielowodzie u kobiet w ciąży

Biorąc pod uwagę różne przyczyny, w oczekiwaniu na dziecko patologia występuje u kobiet indywidualnie. W zależności od szybkości procesu rozróżnia się jego dwie formy. Najgorsze konsekwencje obfitują w ostre wielowodzie we wczesnych stadiach: od 16 do 20 tygodni. Charakteryzuje się huraganowym wzrostem ilości płynu owodniowego. Ostry proces przebiega błyskawicznie: w ciągu kilku dni, w rzadkich przypadkach nawet godzin.

Jednocześnie stan kobiety w ciąży gwałtownie się pogarsza: odczuwa narastający ból w dolnej części pleców i kroczu. Prawdopodobny jest obrzęk ściany brzucha, który jest widoczny wizualnie. Rosnące napięcie na ściankach macicy może doprowadzić do jej pęknięcia i przedwczesnego porodu. Zagrażający stan płodu wymaga aktywnego leczenia i opieki w nagłych wypadkach.

Częściej w czasie ciąży występuje przewlekłe wielowodzie. Występuje głównie w późniejszym terminie. Różni się od ostrego stopniowym wzrostem ilości wody, bardziej wymazanymi objawami. Pomimo tego, że poród następuje na czas, ma to również zły wpływ na samopoczucie dziecka.

Diagnozowanie przewlekłego wielowodzia może być trudniejsze, dlatego kobieta powinna znać pewne objawy kłopotów. W przypadku podejrzeń należy niezwłocznie zgłosić je położnikowi prowadzącemu ciążę.

Charakterystyczne oznaki wielowodzie

  • uczucie ciężkości i bólu w jamie brzusznej;
  • częstoskurcz;
  • obrzęk;
  • wzrost wielkości brzucha do 100 lub więcej centymetrów;
  • silne rozstępy na brzuchu.

Nie należy zapominać, że większość objawów ma charakter względny i jest charakterystyczny nie tylko dla wielowodzia, ale także dla innych patologii ciąży. Dlatego nie jest konieczne podejmowanie jakichkolwiek działań opartych tylko na nich. Wystarczy zgłosić powody do niepokoju lekarzowi, który zaleci niezbędne testy i badania.

Na USG diagnosta może zaobserwować wzrost wysokości dna macicy, a także aktywację płodu. Podczas rutynowego badania lekarz może zostać zaalarmowany wysoką gęstością macicy podczas badania palpacyjnego, stłumionym biciem serca płodu.

Dlaczego rozwija się wielowodzie

Przyczyny nierównowagi objętości płynu owodniowego nie zostały w pełni ustalone. W około jednej trzeciej przypadków współczesna medycyna nie jest jeszcze w stanie dokładnie określić konkretnego czynnika prowokującego. Jednak w większości sytuacji nadal można prześledzić związek. Na czerwonej liście znajdują się następujące negatywne powody:

  • cukrzyca;
  • infekcje w okresie rodzenia, głównie w okolicy narządów płciowych;
  • zapalne choroby urologiczne;
  • Konflikt Rhesus między matką a płodem;
  • wady rozwojowe płodu.

Inną możliwą przyczyną wielowodzia jest aktywne przyjmowanie przez dziecko płynu owodniowego. To z kolei zakłóca proces aktualizacji.

Niekorzystne skutki wielowodzie

We wczesnych stadiach patologia może powodować zatrucie, niewydolność łożyska. W najcięższym przypadku - spontaniczna aborcja.

W późniejszych etapach, przy braku pomocy medycznej, negatywne konsekwencje stają się jeszcze liczniejsze. Dziecko jest zagrożone wielowodziem:

  • splątanie pępowiny z powodu aktywnego ruchu;
  • niedotlenienie;
  • opóźnienie rozwoju;
  • infekcja wewnątrzmaciczna;
  • śmierć z powodu oderwania łożyska.

Po urodzeniu dzieci mogą mieć zmniejszoną obronę immunologiczną. Z tego powodu stają się słabe i bolesne.

Konsekwencje dla kobiet:

  • odwodnienie z powodu częstych wymiotów z zatruciem;
  • masywne krwawienie;
  • późny stan przedrzucawkowy;
  • bardziej złożona rehabilitacja poporodowa.

Poród z wielowodziem

Oprócz powikłań ciąży nadmiar płynu płodowego negatywnie wpływa na proces porodu. Przestronna przestrzeń wewnątrzmaciczna wywołuje nieprawidłową prezentację płodu, która jest obarczona powikłaniami porodu. Jeśli poród jest niezależny, nie wyklucza się pojawienia się następujących negatywnych aspektów:

  • brak lub pomijanie skurczów z powodu obniżenia tonu;
  • zaplątanie z pępowiną dziecka;
  • słabość aktywności zawodowej;
  • obfite krwawienie.

Leczenie i diagnostyka wielowodzie

Im wcześniej ten stan zostanie wykryty, tym większe prawdopodobieństwo pełnego łożyska i udanej dostawy. Rozpoznanie „wielowodzia” dokonuje się po badaniu wzrokowym i zakończeniu diagnozy ultrasonograficznej. W przypadku potwierdzenia zaleca się wykonanie KTG płodu. Aby wykluczyć niepożądane skutki ciąży, pobiera się krew w przypadku infekcji wewnątrzmacicznych.

Od momentu wykrycia patologii przyszła mama wymaga ścisłego nadzoru lekarskiego. Jeśli nie ma poważnych objawów zaburzeń krążenia i układu oddechowego, dąży się do fizjologicznego rozwiązania ciąży. Przy łagodnym stopniu wielowodzie kobieta pozostaje w domu i jest leczona ambulatoryjnie.

Umiarkowana patologia może wymagać hospitalizacji, gdzie ciężarna jest pod całodobowym nadzorem lekarskim. Klasyczny schemat leczenia konsekwencji wielowodzie obejmuje:

  • antybiotykoterapia;
  • leki stymulujące przepływ krwi;
  • immunokorektory;
  • diuretyki;
  • witaminy.

Jeśli zostanie znaleziona konkretna przyczyna patologii, główne wysiłki zostaną skierowane na jej eliminację. Na przykład w przypadku wielowodzia wywołanego chorobą zakaźną lub zapalną potrzebna jest specyficzna terapia w celu stłumienia patogenu.

Z reguły lekarzom udaje się utrzymać ciążę do naturalnego końca bez wywoływania porodu. Przy skomplikowanym wielowodzie, jeśli istnieje oczywiste zagrożenie dla zdrowia kobiety, decyzja o przedwczesnym porodzie jest uzasadniona. Jeśli czas na to pozwala, wykonuje się cesarskie cięcie.

W sytuacjach nagłych, gdy okres jest jeszcze niewielki, uciekają się do uwolnienia płynu owodniowego. Ponieważ ta procedura niesie za sobą wysokie ryzyko negatywnych konsekwencji, należy ją przeprowadzać z najwyższą ostrożnością.

Lekarze ostrzegają, że w przypadku wielowodzie kategorycznie niedopuszczalne jest leczenie środkami ludowymi, a także stosowanie się do rad „doświadczonych” dziewczyn. Jest to obarczone szkodliwymi konsekwencjami dla płodu i kobiety w ciąży.

Zapobieganie

Przyszłe matki słusznie zadają pytanie: „Co zrobić z wyprzedzeniem, aby uniknąć wystąpienia wielowodzia?” Biorąc pod uwagę powagę możliwych konsekwencji, niepokój kobiet jest w pełni uzasadniony. Pamiętając o przyczynach patologii, musimy postarać się wykluczyć te negatywne czynniki, których związek z wielowodziem został udowodniony.

Mówimy o wykrywaniu i leczeniu infekcji na etapie planowania poczęcia oraz profilaktyce infekcji w czasie ciąży. Konieczne jest postawienie diagnozy na obecność chorób i niezgodności Rh, które mogą prowadzić do wielowodzie. Banalna profilaktyka pomoże wyeliminować wiele problemów medycznych w tym radosnym okresie życia kobiety. Nie zapomnij o prostych rzeczach:

  • ściśle przestrzegać zaleceń lekarskich;
  • w odpowiednim czasie przejść zaplanowane USG i inne obowiązkowe badania w czasie ciąży;
  • dobrze się odżywiaj i pij wystarczającą ilość płynów;
  • nie przechładzaj;
  • unikać miejsc publicznych podczas epidemii SARS;
  • wyeliminować stres i przemęczenie;
  • W przypadku wystąpienia niepokojących objawów należy natychmiast skontaktować się z lekarzem.

Jak ulżyć dobremu samopoczuciu za pomocą wielowodzie?

Częstymi towarzyszami wielowodzie są duszność, obrzęk, kołatanie serca. Aby łatwiej znieść te nieprzyjemne objawy, lekarze zalecają ograniczenie aktywności fizycznej związanej z noszeniem ciężkich toreb i pracami domowymi. Unikaj żmudnego wchodzenia po schodach i ruchomych schodach, staraj się poruszać wolniej.

Powiększona macica ściska żołądek, często powodując zgagę. Aby tego uniknąć, dietetycy zalecają częste i małe porcje jedzenia, rezygnację z wędzonych mięs, tłustych, pikantnych, fast foodów i kawy. Do odpoczynku i snu idealna jest specjalna poduszka dla kobiet w ciąży. Od środków przeciwbólowych lekarz może zalecić noshpa, która jest nieszkodliwa w czasie ciąży.

Jeśli kobieta doświadcza obsesyjnego niepokoju, musi spróbować odwrócić uwagę: odwiedzić klub dla kobiet w ciąży, poszukać nowych źródeł pozytywnych emocji.

Profesjonalizm personelu medycznego pomógł wielu matkom przetrwać i urodzić silne dziecko, pomimo obecności takiej patologii. Ważną rolę odgrywa pozytywne nastawienie i przyjazne wsparcie otoczenia.

Płyn owodniowy odgrywa ważną rolę podczas rodzenia dziecka i jest po prostu niezbędny do jego wzrostu i rozwoju. W płynie owodniowym dziecko nie tylko swobodnie się porusza i rozwija podstawowe umiejętności (ruchowe, połykania, perystaltyczne), ale także otrzymuje wiele składników odżywczych. Dodatkowo wody chronią maluszka przed uszkodzeniami mechanicznymi, stwarzają i utrzymują komfortowe warunki życia.

Ale kiedy staje się mniej lub więcej niż normalnie, lekarze uważają ten stan za patologię, która zagraża normalnemu przebiegowi ciąży i rozwojowi dziecka. Przekroczenie dopuszczalnej ilości wody nazywa się, jeśli jest nieznaczne, mówimy o umiarkowanym wielowodzie.

Taka diagnoza prowadzi przyszłe matki do pewnego zakłopotania: czy „umiarkowany” znaczy „niebezpieczny”, czy bliższy „bezpiecznemu”?

Dlaczego w czasie ciąży występuje umiarkowane wielowodzie?

Przyczyn występowania wielowodzie w czasie ciąży może być wiele, w tym umiarkowanych, a często są one idiopatyczne (prawie jedna trzecia wszystkich przypadków), to znaczy mają niezidentyfikowany charakter. Na nadmiar dopuszczalnej objętości płynu owodniowego mogą mieć wpływ m.in.:

  • infekcje wewnątrzmaciczne;
  • zaburzenia łożyska;
  • różne choroby kobiety (sercowo-naczyniowe, nerkowe, ogólnoustrojowe);
  • stan przedrzucawkowy;
  • cechy anatomiczne (macica siodłowa);
  • różne patologie w rozwoju płodu (niedorozwój przewodu pokarmowego, wady rozwojowe ośrodkowego układu nerwowego);
  • zaburzenia genetyczne i inne patologie;

Jak manifestuje się umiarkowane wielowodzie w czasie ciąży?

Pomimo tego, że u wielu kobiet diagnozuje się to już w pierwszym trymestrze ciąży, wielowodzie można omówić dopiero po zakończeniu tworzenia się łożyska, czyli po 16 tygodniach.

Umiarkowane wielowodzie jest diagnozowane z reguły podczas planowanego USG przez kobietę w ciąży. Często lekarz może podejrzewać odchylenie od normy podczas badania wewnętrznego. Czasami sama kobieta odczuwa „przypływ”: macica staje się jakby obrzękła, żołądek staje się elastyczny i rozciągnięty, przy zmianie pozycji ciała słychać „bułki” wody, dziecko jest nadmiernie aktywne (w końcu ma gdzie popływać !).

W przypadku podejrzenia wielowodzie kobieta w ciąży jest wysyłana na badanie:

  • badanie przez ginekologa;
  • kardiotokografia (jeśli diagnoza zostanie potwierdzona).

Mała rada: poddając się drugiemu badaniu USG, nie przyznawaj się do specjalisty, że masz umiarkowane wielowodzie. Często ta diagnoza jest błędna, wiele zależy na przykład od pozycji dziecka w czasie „egzaminu”. Zdarza się również, że przy ciężkim wielowodzie uzist nie widzi żadnych odchyleń od normy.

Dlaczego umiarkowane wielowodzie jest niebezpieczne podczas ciąży?

Umiarkowane wielowodzie nie jest tak niebezpieczne, jak wyraźne i szczególnie ostre. Przy umiarkowanym wielowodzie objętość płynu owodniowego nieznacznie i stopniowo wzrasta, więc jest czas na obserwację i działanie.

Jednak bezczynność w tym przypadku może być dość niebezpieczna. Nawet umiarkowane wielowodzie może powodować słabą aktywność zawodową, przeciążenie, rozwój wad i patologii u dziecka, a nawet jego wewnątrzmaciczne zanikanie. Ale przede wszystkim z dalszym postępem i brakiem kontroli nad sytuacją!

Drogie mamy, nie panikujcie od razu, jeśli zdiagnozowano u was taką diagnozę i czytaj mniej horrorów. Dość często umiarkowane wielowodzie w czasie ciąży ma charakter przejściowy i nie stanowi zagrożenia ani dla dziecka, ani dla jego matki. Najważniejsze jest, aby poddać się badaniu i utrzymać sytuację pod kontrolą lekarską. Jeśli to konieczne, zostanie przepisane leczenie.

Wszystko będzie dobrze! Umiarkowane wielowodzie nie jest najgorszym z wielu powikłań ciąży. Przy takiej diagnozie kobiety rodzą piękne, zdrowe dzieci!

Specjalnie dla- Elena Kichak

Wraz z rozwojem nowoczesnych technologii lekarze mają możliwość rozpoznawania i leczenia różnych schorzeń. Dotyczy to zwłaszcza kobiet, które aspirują do bycia matkami. Przed szybkim rozwojem postępu technologicznego poród, podobnie jak sama ciąża, był czymś w rodzaju rosyjskiej ruletki: szczęście - brak szczęścia.

W związku z tym zmarła duża liczba rodzących i niemowląt. Jedną z najczęstszych chorób w czasie ciąży jest wielowodzie. Dziś ten zespół zagraża jednej czwartej przyszłych matek. Dlatego bardzo pożądane jest stałe monitorowanie przez lekarza ginekologa.

Co to jest? Brzmienie diagnozy wielowodzia brzmi: „ekstremalny stan patologiczny na tle nadmiernego gromadzenia się płynu owodniowego”. Płyn owodniowy jest w ciągłym ruchu i jest okresowo aktualizowany.

Przy normalnym rozwoju ciąży jej objętość do końca okresu nie powinna przekraczać 1500 ml. Jednak już we wczesnych stadiach może pojawić się znaczny nadmiar objętości płynu owodniowego.

Aby obliczyć szybkość płynu owodniowego, zwykle używa się tabeli:

Okres ciąży, tygodnieŚredni normalny wskaźnik, mmPrawdopodobne wahania, mm
16 121 73-201
17 127 77-211
18 133 80-220
19 137 83-225
20 141 86-230
21 143 88-233
22 145 89-235
23 146 90-237
24 147 90-238
25 147 89-240
26 147 89-242
27 156 85-245
28 146 26-249
29 145 84-254
30 145 82-258
31 144 79-263
32 144 77-269
33 143 74-274
34 142 72-274
35 140 70-279
36 138 68-279
37 135 66-275
38 132 65-269
39 127 64-255
40 123 63-240
41 116 63-216
42 110 63-192

Rodzaje i niebezpieczeństwo wielowodzie podczas ciąży

Wielowodzie w czasie ciąży może prowadzić do infekcji kanału rodnego, nieprawidłowości rozwojowych. Nadmierne gromadzenie się płynu prowadzi do ciągłego napięcia macicy, co może prowokować. Również wielowodzie u kobiet w ciąży zakłóca prawidłową lokalizację płodu.

Z zastrzeżeniem wczesnej diagnozy ostra forma choroby. Jest to gwałtowny wzrost płynu owodniowego, który jest uważany za niezwykle niebezpieczny. Rozwój tej formy wielowodzie następuje w ciągu kilku dni lub nawet godzin. Zewnętrznym objawem patologii jest nagły nadmierny wzrost objętości brzucha.

Również kobieta w ciąży zaczyna odczuwać ból lub dyskomfort w okolicy lędźwiowej i pachwinowej. Ściana brzucha jest widocznie spuchnięta. Przyszła matka ma poważną duszność. Słuchanie bicia serca płodu jest trudne. Tak szybkiemu rozwojowi choroby może towarzyszyć pęknięcie tkanek macicy.

Nazywa się inną formą wielowodzie u kobiet w ciąży chroniczny. Dzięki temu wzrost objętości płynu owodniowego jest bardziej umiarkowany. Zasadniczo ta forma pojawia się później i ma mniej wyraźne znaki. Często kobiety w ciąży są już przyzwyczajone do uczucia dyskomfortu związanego z ich pozycją. Dlatego diagnoza przewlekłego wielowodzia może być trudna. A jednak ta forma choroby może również prowadzić do negatywnych konsekwencji.

Przede wszystkim ta choroba wskazuje na odchylenia od normy w ciele. Przewlekła postać wielowodzie zwykle rozwija się na tle chorób wirusowych, infekcji narządów płciowych, procesów zapalnych w nerkach lub przydatkach, chorób sercowo-naczyniowych i cukrzycy.

Czasami tę formę można zdiagnozować umiarkowane wielowodzie. Zwykle umieszcza się go w przypadku braku namacalnych zmian i reklamacji. Może to również oznaczać, że odchylenie ilości płynu owodniowego jest nieznaczne i płyn dociera stopniowo. Często przy umiarkowanym wielowodzie istnieją duże szanse na pełnoprawną ciążę i samodzielny poród. Ale ta choroba z pewnością wpłynie na płód.

Najbardziej zagrożony jest układ nerwowy dziecka. Wynika to ze zmiany krążenia krwi w łożysku. W efekcie zaburzony zostaje obieg tlenu w mózgu dziecka. Aby zminimalizować konsekwencje i możliwość rozwoju wielowodzie w czasie ciąży, musisz uważnie słuchać najmniejszych odchyleń w swoim ogólnym stanie. Obrzęk, ból i ociężałość w jamie brzusznej to już dobry powód, aby udać się do lekarza.

Objawy wielowodzie u kobiet w ciąży

Wiele znaków, które kobiety są przyzwyczajone uważać za dopuszczalną normę, może w rzeczywistości sygnalizować tę patologię.

Rzeczywiście, zakres objawów wielowodzia jest dość szeroki:

  • obecność nasilenia, dyskomfortu i częstego bólu w jamie brzusznej;
  • prawie ciągłe napady słabości;
  • duszność przy minimalnym wysiłku fizycznym. Może to być spowodowane zbyt wysokim ustawieniem przepony;
  • nagły wzrost częstości akcji serca;
  • ciągły obfity obrzęk nóg;
  • stan, w którym brzuch na poziomie pępka w obwodzie przekracza 100 cm;
  • pojawienie się wielu grubych rozstępów;
  • częste, wyraźne squelching w jamie brzusznej (wahania);
  • wzrost macicy nieproporcjonalny do okresu.

Wielowodzie w ostatnich stadiach ciąży zwykle towarzyszy stałe napięcie w macicy, nadmierne odchylenie jej wielkości od normy, zwiększony niepokój płodu. Występuje również wzrost wysokości dna macicy nad macicą.

Ze względu na nadmierną swobodę płodu w łonie matki istnieje ryzyko zaplątania się w pępowinę.

Jeśli masz wszystkie lub więcej z tych objawów, powinnaś jak najszybciej skontaktować się ze swoim ginekologiem. Najprawdopodobniej zostanie zlecone USG. W diagnostyce wielowodzia u kobiet w ciąży istnieje pojęcie „wskaźnika owodniowego”. A jeśli znalazłeś wielowodzie - nie możesz ciągnąć leczenia.

Wielowodzie: przyczyny

Tak więc dowiedzieliśmy się, że ta choroba nie jest tak trudna do zdiagnozowania. Teraz nie będzie zbyteczne ustalanie przyczyn wielowodzia w czasie ciąży. Niestety, lekarze nie mogą z całą pewnością określić konkretnych warunków wstępnych dla wielowodzia. Nawiasem mówiąc, około jedna trzecia przypadków pozostaje bez ustalenia przyczyn. A jednak istnieje pewna kategoria kobiet o zwiększonej skłonności do wielowodzie. Jest to tak zwana grupa ryzyka, w której tę patologię obserwuje się częściej niż u innych.

Przede wszystkim pacjenci z cukrzyca. To jego lekarze umieścili go na pierwszym miejscu na liście zagrożeń związanych z wielowodziem. Następny przyjdź infekcje, choroby choroba nerek, choroba serca, jakakolwiek choroba naczyniowa. Ponadto większość przypadków wielowodzie jest wykrywana, gdy ciąża z konfliktem rezus.

Ciekawy obraz można zaobserwować, gdy ciąża mnoga: wielowodzie u jednego płodu często łączy się z ostrym małowodziem u drugiego. Także duże owoce może również powodować to odchylenie. Lista przyczyn wielowodzia obejmuje naruszenia funkcji wydalniczej i rzeczywiste patologia płodu.

Te ostatnie obejmują:

  • nieprawidłowości genetyczne;
  • wady rozwojowe serca;
  • wady ośrodkowego układu nerwowego;
  • odchylenia w rozwoju żołądka i jelit.

Zagrożenie wielowodziem jest również istotne w przypadku infekcji klasycznymi infekcjami: różyczką (w skrócie Infekcje TORCH). W czasie ciąży szczególnie niebezpieczne jest spotkanie z wirusem, na który odporność nie została jeszcze rozwinięta. Taka infekcja charakteryzuje się zwiększonym krążeniem drobnoustrojów we krwi, które mogą przeniknąć do ciała dziecka.

Wirusy z grupy TORCH charakteryzują się łagodnymi objawami. Dlatego są trudne do zdiagnozowania. Przy umiarkowanym wielowodzie przyczyny jego występowania mogą nie zostać zidentyfikowane, a rozwój patologii następuje bez wyraźnego czynnika.

W ostatnim trymestrze ciąży może wystąpić wielowodzie u kobiet w ciąży zaburzenia połykania na dziecko. Faktem jest, że dorosłe dziecko wchłania do czterech litrów płynu owodniowego dziennie, którego odnowienie następuje w odstępach trzygodzinnych.

W przypadku jednego z opisanych zaburzeń istnieje realne ryzyko rozwoju ostrego lub przewlekłego wielowodzia. I choć jest szansa, że ​​nie zachorujesz, konieczne jest stałe monitorowanie przez ginekologa. Nie zapominaj, że tę chorobę można i należy leczyć. A im szybciej zostanie postawiona diagnoza, tym większe szanse na pełnoprawną ciążę i bezpieczny poród.

Możliwe konsekwencje

Głównym zagrożeniem związanym z wielowodziem jest przedwczesna spontaniczna aborcja. Około jedna trzecia wszystkich przypadków kończy się w ten sposób. Drugim skutkiem ubocznym wielowodzia w 36% przypadków jest ciężka toksykoza, która przeradza się w częste niekontrolowane wymioty.

Jest to bardzo niebezpieczne i zagraża przyszłej matce odwodnieniem. Czasami ta choroba prowadzi do zamka lub poprzecznej prezentacji płodu. W niektórych przypadkach może rozwinąć się niewydolność płodowo-łożyskowa. Ten problem dotyczy 30% kobiet w ciąży. Jest to niebezpieczny stan, w którym zaburzone są wszystkie funkcje łożyska. W rezultacie cierpi płód. Przede wszystkim głód tlenu uderza w procesy metaboliczne.

We wczesnej ciąży niedotlenienie spowalnia rozwój płodu. W późniejszych stadiach prowadzi do opóźnienia wzrostu, wpływa na układ nerwowy i obniża odporność niemowlęcia. Ponadto niewydolność płodowo-łożyskowa może powodować anomalie podczas porodu, co często prowadzi do śmierci płodu.

Wielowodzie w ciąży ma niebezpieczne konsekwencje dla ośrodkowego układu nerwowego i przewodu pokarmowego nienarodzonego dziecka. Ponadto choroba obfituje w obfite krwawienie. Wielowodzie czasami prowadzi do bardzo niebezpiecznej późnej gestozy.

Klasyczne leczenie wielowodzie

Od momentu postawienia diagnozy wielowodzie przyszła mama musi zdać sobie sprawę z niebezpieczeństwa. Z reguły kobiety są kierowane do szpitala w celu stałego monitorowania przez pracowników służby zdrowia. Przy łagodnym i umiarkowanym wielowodzie, jeśli nie ma zwiększonych zaburzeń krążenia i układu oddechowego, lekarze zrobią wszystko, co możliwe, aby utrzymać i pomyślnie rozwiązać ciążę.

W skrajnych przypadkach, przy ostrej postaci choroby, może być konieczna sztuczna przerwa, ponieważ często taka sytuacja stanowi poważne zagrożenie dla życia kobiety.

Dokładne określenie etiologii wielowodzie ułatwia proces powrotu do zdrowia. Ponieważ dopiero po poznaniu źródła pierwotnego pochodzenia choroby lekarz może przepisać optymalne leczenie.

Klasyczne ogólne leczenie wielowodzie opiera się na antybiotykoterapii. W zaawansowanym stadium wielowodzie - antybiotyki o szerokim spektrum działania, z wyjątkiem tetracykliny. Głównym zadaniem leczenia jest ustalenie mikrokrążenia, maciczno-łożyskowego przepływu krwi i, jeśli to możliwe, procesów metabolicznych. W przypadku wirusowej etiologii choroby można przepisać immunomodulatory.

Obowiązkowe środki towarzyszące to witaminy i diuretyki. Czasami w celu dodatkowej diagnozy można zastosować nakłucie błony owodniowej. Ta procedura jest uważana za dość niebezpieczną i jest zalecana tylko w ostateczności. Jeśli wielowodzie zostało sprowokowane przez jakąkolwiek chorobę, lekarze najpierw spróbują ją całkowicie wyeliminować.

Wielowodzie podczas porodu

W przypadku wielowodzie poród z reguły następuje z wyprzedzeniem. Pęknięcie pęcherza płodowego może nastąpić nagle, przez co płyn owodniowy wylewa się gwałtownie i obficie. Na tym tle może dojść do wypadnięcia rączki, nogi lub pępowiny. Ponadto wczesne wylanie powoduje znaczne osłabienie aktywności zawodowej, czasami w ogóle nie ma skurczów.

Ponadto dochodzi do nadmiernego rozciągania macicy, co jest obarczone oderwaniem łożyska, ciężkim krwawieniem poporodowym i innymi niezwykle niebezpiecznymi konsekwencjami. Dodatkowo, z powodu nagle zwiększonej przestrzeni, dziecko może przyjąć niewłaściwą pozycję – pośladkową lub poprzeczną.

Aby zapobiec takiej sytuacji i zatrzymać wylewanie płynu owodniowego, wykonuje się wczesną amniotomię - nakłucie pęcherza płodowego. Dzięki temu zabiegowi płyn owodniowy wylewa się cienkim strumieniem, macica kurczy się, a skurcze stają się silniejsze. Jednak w większości przypadków lekarze nalegają na cięcie cesarskie.

Aby uniknąć wielowodzia podczas ciąży i porodu, konieczne jest poddanie się badaniu i, jeśli to konieczne, leczeniu chorób zakaźnych i zapalnych na etapie planowania ciąży. Niezbędne jest również prowadzenie zdrowego trybu życia, aby zapobiegać patologiom endokrynologicznym - cukrzycy czy otyłości. Regularnie odwiedzaj ginekologa przez cały okres ciąży.

Lubię!

Stan patologiczny, w którym jest więcej płynu owodniowego, pojawia się u 1% ciężarnych. Ta patologia może być wykryta tylko przez poddanie się badaniu ultrasonograficznemu. Według statystyk, z powodu wielowodzie jedna trzecia kobiet w ciąży z tego odsetka ma poronienie. Zobaczmy, jak możesz zatrzymać patologię i uchronić siebie i swoje dziecko przed przypadkowym zagrożeniem poronieniem.

Główne przyczyny wielowodzie w czasie ciąży - kto jest zagrożony?

Lekarze nie zidentyfikowali jeszcze dokładnych przyczyn, ale w większości przypadków przy tej patologii zaobserwowano wzór, zgodnie z którym zidentyfikowano grupy ryzyka.

Wymieniamy choroby, w których może wystąpić wielowodzie:

  • Przewlekłe choroby układu sercowo-naczyniowego.
  • Cukrzyca i jej różne stadia.
  • choroba zakaźna.
  • Choroby układu moczowego.
  • Nieprawidłowości chromosomowe.
  • Odrzucenie płodu przez matkę z powodu czynnika Rh.
  • Zakażenie infekcjami TORCH.
  • Choroby nerek.
  • Różne wady rozwojowe płodu. Na przykład odchylenia w rozwoju żołądka, jelit, serca, układu nerwowego.
  • Niedokrwistość.
  • Ciąża mnoga.
  • Gestoza, czyli zatrucie.

Ponadto wpływa na przebieg ciąży i wielowodzie wielkość owoców . Z reguły duże dziecko będzie potrzebowało więcej płynu owodniowego, co może nie odpowiadać normie pod względem wskaźników.

Oznaki i objawy wielowodzie w czasie ciąży - nie przegap patologii!

Patologia może rozwijać się w dwóch postaciach - ostrej i przewlekłej.

  1. W pierwszym przypadku wielowodzie pojawia się bardzo szybko – już po kilku godzinach kobieta w ciąży może zauważyć pogorszenie samopoczucia. Postać ostra jest najpoważniejsza. Dziecko może umrzeć w drugim trymestrze lub urodzić się na czas, ale z zauważalnymi odchyleniami.
  2. Z drugą formą wielowodzie rozwija się stopniowo, a przyszła mama ma szansę uratować swoje dziecko. Objawy z reguły są mniej zauważalne w postaci przewlekłej lub mogą w ogóle się nie pojawiać. Przy takim wielowodzie myśli o poronieniu nie mogą być.

Ważne jest, aby śledzić przebieg ciąży. Przy najmniejszym odchyleniu powinieneś skonsultować się z lekarzem!

Tylko dzięki terminowej diagnozie wielowodzie można go wyleczyć.

Patologia występuje z następującymi objawami:

  • Ból brzucha.
  • Ciężkość w podbrzuszu.
  • Słabość, zmęczenie.
  • Obrzęk nóg.
  • Duszność, trudności w oddychaniu.
  • Szybki puls i szybkie bicie serca.
  • Pojawienie się rozstępów w dużych ilościach.
  • Objętość brzucha przekracza 100-120 cm.
  • Fluktuacja lub bulgotanie w jamie brzusznej.
  • Powiększenie macicy nie jest na czas.
  • Zaparcie.

Jeśli wystąpi którykolwiek z powyższych objawów, natychmiast skontaktuj się z lekarzem! Tylko w ten sposób możesz leczyć i nosić swoje dziecko.

Możliwe konsekwencje wielowodzie dla dziecka i matki

Niezależnie od tego, czy kobieta w ciąży leczyła ten stan patologiczny, czy nie, może mieć następujące konsekwencje:

  1. Poronienie lub przerwanie ciąży. Według statystyk 28,4% przyszłych matek cierpiących na wielowodzie może tego doświadczyć.
  2. Stan przedrzucawkowy lub tak zwana toksykoza w najsilniejszej postaci. Częste wymioty i nudności występują u 36% kobiet w ciąży. Z tego powodu kobieta może nie tylko cierpieć na odwodnienie, ale także stracić dziecko. Powinieneś dokładnie rozważyć przejaw tej niebezpiecznej choroby.
  3. Niewydolność płodowo-łożyskowa lub po prostu niewydolność łożyska. Ze względu na to, że zmiany zachodzą w ciele matki, mogą nie być korzystne.
  4. Krwawienie. Szczególnie często obfite krwawienie występuje u kobiet w ciąży cierpiących na ostre wielowodzie. W postaci przewlekłej krwawienie występuje rzadko.
  5. Oderwanie łożyska. U kobiety w ciąży proces starzenia może zostać zakłócony – łożysko zacznie się zapadać. Dlatego płód będzie zagrożony, ponieważ nienarodzone dziecko otrzymuje składniki odżywcze i tlen przez łożysko.
  6. przedwczesny poród. Przyczyn tego jest wiele, na przykład późny stan przedrzucawkowy, oderwanie łożyska, ujemny czynnik Rh u matki i dziecka. Z tego powodu dziecko może urodzić się przedwcześnie.
  7. Słaba aktywność zawodowa. Być może będziesz musiał skorzystać z pomocy lekarzy podczas porodu i wykonać cesarskie cięcie.

A dziecko może doświadczyć takich zjawisk:

  • Nieprawidłowa pozycja dziecka. Zwykle płód obraca się poprzecznie lub ukośnie. Taką diagnozę postawiono u 6,5% kobiet. Z reguły, jeśli pozycja jest nieprawidłowa, wykonuje się cesarskie cięcie.
  • Pępowina otacza płód. Ta konsekwencja może doprowadzić do śmierci dziecka.
  • Niedotlenienie lub niedobór tlenu. Dziecko może również umrzeć.
  • Wada serca, ośrodkowego układu nerwowego lub przewodu pokarmowego. Dziecko rodzi się, ale może mieć poważne problemy z ważnymi narządami i układami.
  • Infekcja płodu. Dzieje się tak, ponieważ kobieta w ciąży była zarażona, miała choroby przewlekłe.
  • Podczas porodu części dziecka mogą wypaść z powodu słabego rozwoju- ręce, nogi lub pępowina.

Wielowodzie to niebezpieczna patologia. Jeśli nie spotkasz się z lekarzem i nie zauważysz tego na czas, mogą wystąpić poważne konsekwencje.

Dlatego strona ostrzega: nie szukaj odpowiedzi w Internecie, ale skonsultuj się z lekarzem! Tylko profesjonalny specjalista będzie w stanie przepisać kurację, która będzie Ci odpowiadać indywidualnie!

Płyn owodniowy lub płyn owodniowy to pożywka, w której zarodek rośnie i rozwija się od momentu poczęcia do urodzenia. Odpowiada za prawidłowy proces rozwoju płodu, jego pełny wzrost i zaopatrzenie we wszystkie ważne substancje. Na każdym etapie ciąży ilość tego płynu jest inna, ale bardzo ważne jest, aby wszystkie wskaźniki mieściły się w ustalonych normach. Tylko u 1% ciężarnych diagnozuje się wielowodzie, co niesie za sobą ukryte zagrożenie dla płodu i jego matki. Aby określić to odchylenie od normy w czasie i zapobiec negatywnym konsekwencjom, musisz wiedzieć, dlaczego wielowodzie jest niebezpieczne w czasie ciąży i jak leczyć tę dolegliwość.

Płyn owodniowy to płyn wytwarzany przez wewnętrzną błonę płodu (amniotyna). Zewnętrznie substancja ta przypomina zwykłą przezroczystą wodę. Ale dla dziecka jest porównywalny z tlenem dla ludzi. Zawiera przydatne chemikalia odpowiedzialne za pełny rozwój całego ciała dziecka.

Jest tak nieodłączny od natury, że ilość płynu owodniowego powinna mieścić się w wyraźnych granicach normy zgodnie z wiekiem ciążowym. Ich objętość wzrasta w szarpnięciach wraz ze wzrostem miesiączki aż do 38 tygodnia ciąży. Po tym okresie ilość płynu może się zmniejszyć, co wskazuje na zbliżanie się porodu.

W okresie ciąży zmienia się również skład wody. W pierwszych tygodniach po zapłodnieniu płyn owodniowy przypomina osocze krwi. Ale z biegiem czasu zostaje zanieczyszczony produktami odpadowymi płodu. Dlatego już od II trymestru szczególną uwagę zwraca się na ilość i skład wody u kobiety w ciąży. Wyniki uzyskane po badaniu wskazują na poziom udanej ciąży.

W celu oczyszczenia z nadmiaru zanieczyszczeń woda jest odnawiana około 8 razy dziennie.

Normalna objętość i skład wody płodowej są potrzebne do:

  • Dostarczenie płodu substratu odżywczego (aminokwasy, hormony, przeciwciała matczyne, immunoglobuliny). Dzieje się tak, gdy dziecko połyka płyn owodniowy. I robi to dość często – co godzinę łyżeczka.
  • Stworzenie komfortowych warunków do przebywania w brzuchu (redukcja wibracji hałasu, stabilne warunki temperaturowe, normalne ciśnienie).
  • Ochrona przed siłami drażniącymi z zewnątrz (wstrząsy, wstrząsy i uderzenia).
  • Tworzenie bariery przed infekcjami, wirusami, grzybami.

Jeśli w kobiecym ciele wystąpi awaria, może wystąpić specjalny stan patologiczny zwany wielowodziem. Już sama nazwa choroby sugeruje, że w pęcherzu płodowym jest za dużo wody owodniowej. Na przykład zwykle objętość płynu waha się od 600 ml do 1,5 litra, a przy wielowodzie liczba ta przekracza 2 litry.

Bez względu na to, jak nieostrożna może się wydawać ta patologia, w rzeczywistości jest to niebezpieczny stan, który wymaga specjalnego podejścia i kompetentnego leczenia w szpitalu. Bez takich środków proces porodu jest skomplikowany dla przyszłej rodzącej kobiety, a dziecko rozwija różne patologie.

Wielowodzie w czasie ciąży - przyczyny stanu patologicznego

Współczesna medycyna nie ustaliła jeszcze dokładnych przyczyn rozwoju tej choroby. Ale lekarze, opierając się na wieloletnim doświadczeniu, identyfikują szereg patologii, których obecność wpisuje kobietę do grupy wysokiego ryzyka. Te stany obejmują:

  1. Ostre dolegliwości bakteryjne i wirusowe, które kobieta miała kilka dni przed poczęciem lub w czasie ciąży. Na przykład różyczka, opryszczka narządów płciowych, toksoplazmoza, rzeżączka.
  2. Cukrzyca w ciąży.
  3. Ciąża mnoga, zwłaszcza u bliźniąt jednojajowych.
  4. Problemy z układem sercowo-naczyniowym.
  5. Za duży owoc.
  6. Stan patologiczny łożyska. Na przykład przedwczesne starzenie się, niewydolność fitoplacental, powstawanie guza.
  7. Konflikt Rh małżeństwa.
  8. Patologiczna praca funkcji wydalniczej dziecka.
  9. Niedokrwistość.
  10. Anomalie genetyczne, niedojrzałość układu nerwowego, choroby narządów płodowych.
  11. Naruszenie pracy amniotyny.

W 50% przypadków wielowodzie w czasie ciąży jest konsekwencją zapalenia tkanek macicy, co potwierdza zakaźny charakter choroby.

Wraz z nadejściem ostatniego trymestru przyczyną wielowodzia jest nieprawidłowy rozwój funkcji połykania u dziecka. Zwykle dziecko połyka 4 litry płynu, a następnie go wypuszcza. Przy niektórych patologiach, na przykład z rozszczepieniem podniebienia, nie może tego zrobić, w wyniku czego pojawia się nadmiar wody owodniowej.

W 30% przypadków nie można ustalić prawdziwej przyczyny wielowodzie.

Formy, rodzaje i nasilenie wielowodzie podczas ciąży

Wzrost ilości płynu owodniowego może być ostry lub przewlekły.

  • ostra forma charakteryzuje się szybką akumulacją wody przez kilka godzin lub dni. W tym samym czasie żołądek rośnie na naszych oczach, kobietom niepokoją bóle, które promieniują do okolic lędźwiowych i pachwinowych. Ta forma wielowodzia rozwija się w pierwszych miesiącach ciąży (14-20 tygodni) i może prowadzić do poronienia lub pęknięcia macicy. Taka choroba występuje bardzo rzadko i głównie w przypadku bliźniąt jednojajowych lub chorób wirusowych. Wady rozwojowe płodu określa się w 100% przypadków.
  • Postać przewlekła polega na stopniowym zwiększaniu objętości wody, która zaczyna przekraczać dopuszczalny poziom. Kobieta rzadko czuje się źle, bo łatwo przystosowuje się do subtelnych objawów, jej stan jest stabilny i normalny. Takie wielowodzie pojawia się w końcowej fazie ciąży i rzadko kończy się poważnymi powikłaniami u dziecka.

Istnieją trzy stopnie nasilenia wielowodzia:

  1. Światło - objętość wody owodniowej jest mniejsza niż 3 litry.
  2. Medium - objętość płynu waha się od 3 do 5 litrów.
  3. Ciężkie - objętość wody przekracza 5 litrów i może osiągnąć nawet 12 litrów.

Biorąc pod uwagę przyczyny pojawienia się i ogólne wskaźniki zdrowia kobiety, wielowodzie dzieli się na kilka typów:

  • Względny wielowodzie - nic nie zagraża stanowi kobiety i płodu, pod warunkiem, że nie ma infekcji w jamie macicy. Dzieje się tak, gdy płód jest zbyt duży.
  • Nawymierzony wielowodzie w czasie ciąży - płyn owodniowy tylko nieznacznie przekracza górny dopuszczalny próg. Jeśli sytuacja nie zostanie naprawiona, z czasem pojawia się charakterystyczny obraz objawowy.
  • Granica wielowodzie - stan, w którym poziom wody znajduje się między normą a patologią. Tutaj właściwe jest tylko ścisłe monitorowanie stanu kobiety i dziecka.
  • idiopatyczny wielowodzie - nadmiar wydzieliny owodniowej bez wyraźnego powodu. Niezależnie od tego, co spowodowało patologię, przeprowadza się odpowiednie leczenie.
  • Wyrażone wielowodzie to silny wzrost objętości wody, który jest zauważalny nawet bez diagnostyki. Obwód brzucha u kobiety gwałtownie rośnie, pojawiają się bóle, osłabienie i nudności.

Zdrowie płodu i sposób porodu zależą od terminowej diagnozy wielowodzia i wyeliminowania przyczyn jego wystąpienia.

Oznaki wielowodzie podczas ciąży

Choroba może rozwijać się bez objawów lub wykazywać tylko niektóre objawy, które kobieta postrzega jako wariant normy.

Na jakie objawy zwrócić uwagę:

  • Jakikolwiek dyskomfort w jamie brzusznej na poziomie dna macicy.
  • Chroniczna bezprzyczynowa słabość.
  • Gwałtowny wzrost tętna.
  • Duszność bez aktywności fizycznej.
  • Poważny obrzęk nóg, narządów płciowych.
  • Niedopasowanie obwodu brzucha i wysokości w dniu macicy do wieku ciążowego.
  • Zmniejszenie dziennej diurezy.
  • Zwiększona aktywność fizyczna dziecka.
  • Silne „zgniecenie” (wahania).
  • Pojawienie się szerokich i głębokich rozstępów.
  • Napięcie macicy, jej bolesność przy badaniu palpacyjnym.
  • Badanie ginekologiczne wykazało napięcie pęcherza płodowego.
  • W ostatnich tygodniach ciąży kobiety mogą odczuwać silne nudności lub wymioty.

Diagnoza wielowodzie w okresie ciąży

W celu potwierdzenia rozpoznania wielowodzia zbierana jest lista skarg pacjentek, wyniki badań klinicznych oraz wszystkie dane z zewnętrznych badań położniczych. Ale głównym narzędziem do określania patologii i jej nasilenia jest ultradźwięk.

Istnieją dwa sposoby określenia stanu płynów owodniowych za pomocą ultradźwięków:

  • Obliczanie wskaźnika płynu owodniowego lub AFI. Ta procedura diagnostyczna wygląda tak: brzuch jest podzielony na 4 segmenty, a następnie w każdym warunkowym kwadracie obliczana jest maksymalna głębokość kieszeni płynu. Następnie wszystkie dane są sumowane i uzyskiwany jest IAI. Wskaźnik poniżej 5% wskazuje na małowodzie, a powyżej 97,5% wskazuje na wielowodzie.
  • Pomiar największej kieszeni płynu owodniowego bez części ciała płodu i pępowiny. Zwykle wskaźnik ten wynosi 2-8 cm, mniej niż 1 cm - małowodzie, więcej niż 8 cm - wielowodzie.

Jeśli, zgodnie z wynikami diagnozy, wielowodzie zostanie potwierdzone, kobiecie proponuje się wykonanie potrójnego testu pod kątem ewentualnych wad rozwojowych płodu lub łożyska. Dodatkowo mogą zalecić oznaczenie poziomu prolaktyny we krwi, który w przypadku wielowodzie jest znacznie obniżony. W przypadku wielowodzie w późnej ciąży takie badania nie mają charakteru informacyjnego.

Biorąc pod uwagę, że wielowodzie może być wynikiem przewlekłej infekcji lub konfliktu Rh, kobieta jest poddawana badaniom przesiewowym w kierunku zakażenia TORCH i przeciwciał przeciwko czynnikowi Rh.

Wielowodzie w czasie ciąży - konsekwencje dla dziecka

Przekroczenie wartości granicznych wód owodniowych może znacznie skomplikować przebieg ciąży i spowodować śmierć płodu lub noworodka. Ponadto u 20 na sto dzieci zdiagnozowano liczne wady rozwojowe. Na przykład:

  • Wodogłowie.
  • Atrezja przełyku lub okrężnicy.
  • Przepuklina przeponowa.
  • Żołądek.
  • Nieprawidłowości chromosomowe.
  • Zespół Hirschsprunga.

W zależności od postaci i nasilenia przebiegu wielowodzie występuje:

  • Naruszenie łożyska (niewydolność fitołożyskowa, oderwanie łożyska, krwawienie).
  • Owinięcie szyi dziecka pępowiną, która podczas porodu może spowodować uduszenie.
  • Ciężkie postacie stanu przedrzucawkowego (w 21% przypadków).
  • Wyciek lub całkowite wylanie wody jest przedwczesne.
  • Kryzys nadciśnieniowy lub napady wymiotów u kobiety w ciąży.
  • Niedotlenienie płodu z przewidywanym opóźnieniem rozwoju lub śmiercią noworodka.
  • Infekcja wewnątrzmaciczna płodu, zwłaszcza jeśli jest przyczyną wielowodzie.
  • Prezentacja dziecka, która wiąże się z cesarskim cięciem.
  • Niska aktywność zawodowa spowodowana nadmiernym rozciąganiem mięśni macicy.
  • Niezdolność macicy do samoczynnego kurczenia się po porodzie.

Korzystny wynik odnotowuje się przy umiarkowanym wielowodzie ze skutecznym leczeniem.

Wielowodzie w czasie ciąży - leczenie

Leczenie kobiet z taką diagnozą odbywa się w szpitalu. Jeśli testy potwierdzą patologie niezgodne z życiem płodu, ciąża zostaje przerwana. Jeśli dziecko jest zdrowe, pacjentce przepisuje się leczenie uwzględniające jej stan i nasilenie wielowodzie.

Ogólnie rzecz biorąc, leczenie wielowodzie ogranicza się do wyznaczenia takich funduszy:

  • Przebieg antybiotyków, jeśli patologia jest spowodowana infekcją. Częściej przepisywane są leki o szerokim spektrum działania, na przykład Rovamycin lub Erytromycyna.
  • Terapia witaminowa, w tym wszystkie witaminy z grupy B, a także kwas askorbinowy i tokoferol.
  • Diuretyki w obecności obrzęku (Furosemide, Veroshpiron)
  • Preparaty do normalizacji krążenia maciczno-łożyskowego (Kurantil).

O tym, jak leczyć wielowodzie w czasie ciąży, decyduje położnik-ginekolog. Samopodawanie jakichkolwiek leków jest bezwzględnie przeciwwskazane ze względu na ryzyko śmierci.

W skrajnie ciężkich przypadkach, gdy istnieje ryzyko pęknięcia macicy, zalecana jest amniopunkcja. Jest to zabieg polegający na pobraniu niewielkiej ilości wody z worka owodniowego za pomocą igły. Ale ryzyko poważnych powikłań po tym jest bardzo wysokie.

Przez cały okres leczenia codziennie mierzy się ciśnienie krwi kobiety, określa się jej wagę, a raz w tygodniu wykonuje się kardiotokografię płodu i dopplerografię.

Jak zapobiegać rozwojowi wielowodzie - środki zapobiegawcze

Zdając sobie sprawę z powagi sytuacji, przyszłe matki zastanawiają się, jak zapobiegać wielowodzie. Niestety nie ma konkretnych środków zapobiegających tej patologii, ponieważ nie ustalono jeszcze czynników prowokujących.

Jedyne, co pozostaje kobietom, to poddanie się pełnemu badaniu przed ciążą, a po zapłodnieniu regularne wizyty u ginekologa i prowadzenie zdrowego stylu życia.

Taktyka prowadzenia porodu z wielowodziem

W zależności od postaci wielowodzia i nasilenia ogólnego obrazu objawowego kobiecie można zalecić zaplanowane cięcie cesarskie.

Jeśli wielowodzie jest w ostrej postaci i postępuje silnie, podejmuje się decyzję o stymulacji porodu przedwczesnego, jeśli okres ciąży przekracza 35 tygodni lub o przerwaniu ciąży.

Naturalny sposób porodu u rodzących z wielowodziem często przebiega z różnymi powikłaniami. Aby zmniejszyć zagrożenie dla matki i dziecka, proces porodu odbywa się za pomocą następujących środków zapobiegawczych:

  • Przeprowadzenie delikatnej amniotomii - nakłucia pęcherza z boku, tuż nad szyjką macicy. Podczas zabiegu ginekolog-położnik kontroluje szybkość wypływu płynów płodowych, aby zapobiec częściowej utracie części ciała dziecka lub pępowiny.
  • Ostrożne stosowanie stymulacji - wprowadzenie oksytocyny odbywa się nie wcześniej niż 2-3 godziny po przejściu wody, aby łożysko nie złuszczało się przedwcześnie.
  • Gotowość neonatologów do zapewnienia opieki resuscytacyjnej noworodkowi.

Wielowodzie podczas ciąży - recenzje

Większość kobiet, które mają do czynienia z wielowodziem, zdołała bezpiecznie znieść i urodzić dziecko. Zgodnie ze wszystkimi zaleceniami lekarza ciąża rozwijała się normalnie, a dzieci rodziły się zdrowe i pełne.

Ale w obecności ciężkich postaci wielowodzia kobiety nie tolerowały ostatnich miesięcy ciąży: ich ciało puchło, bolały plecy, trudno było oddychać.

Pamiętaj, jeśli zdiagnozowano u Ciebie wielowodzie, powinieneś poważnie potraktować tę sytuację. Odmowa leczenia i całkowite zignorowanie problemu może skutkować nieodwracalnymi konsekwencjami dla Ciebie i Twojego dziecka.

Wideo „Wielowodzie w czasie ciąży”


Top