Skurcz porodowy. Początek porodu - przyczyny, zwiastuny, znaki

Oczekiwanie na pojawienie się dziecka jest w każdym razie kluczowym okresem dla przyszłej mamy. Jednak ludzie najbardziej boją się nieznanego. Dlatego kobietom, które po raz pierwszy znajdują się w interesującej pozycji, oczekiwaniu na początek porodu towarzyszy strach. W końcu nie każda przyszła mama wie, czym są skurcze i co robić, gdy wystąpią. Ten artykuł pomoże Ci odpowiednio przygotować się na oczekiwany termin i odpowie na główne pytania, jakie kobiety zadają sobie w czasie ciąży.

Skurcze: czym są?

W ostatnim trymestrze ciało przyszłej matki zaczyna dawać pierwsze sygnały prenatalne, z których jednym jest pojawienie się skurczów. Objawem tym są mimowolne okresowe skurcze mięśni macicy. Początek skurczów ułatwia uwolnienie do krwi specjalnego hormonu - oksytocyny. Skurcze nie tylko sygnalizują zbliżający się poród, ale także przygotowują organizm kobiety do intensywnego wysiłku fizycznego.

Objawy

Przyszłe matki, które mają już dzieci, reagują spokojniej na zbliżający się proces porodu, ponieważ wiedzą z pierwszej ręki, czym są skurcze i jak je rozpoznać. Dla młodych i niedoświadczonych kobiet w ciąży wszystko to jest nowe, dlatego często zaczynają panikować z wyprzedzeniem. Jak zrozumieć, że zaczęły się skurcze? Nie jest to trudne, jeśli znasz objawy towarzyszące skurczowi mięśni macicy:

• Ból w okolicy lędźwiowej.
• Przywołuje doznania przypominające bóle menstruacyjne.
• Ból obręczy w dolnej części miednicy.

Warto zaznaczyć, że podczas skurczów nie jest konieczne wystąpienie wszystkich wymienionych objawów. U każdej kobiety proces ten zachodzi indywidualnie, dlatego ból może mieć zupełnie inny charakter i siłę.

Odczucia podczas skurczów

Główną cechą skurczów u kobiet w ciąży jest ich stopniowy wzrost. W pierwszych godzinach proces ten może nie powodować praktycznie żadnego dyskomfortu dla przyszłej matki. Mówiąc o skurczach, nie powinieneś od razu wyobrażać sobie bólu tnącego, który natychmiast się pojawia. Z reguły wszystko dzieje się gładko i początkowo prawie niezauważalnie. Pierwsze 2-3 godziny skurczów są krótkotrwałe i nie towarzyszy im silny ból. W okresie pomiędzy skurczami macicy przyszła mama może nawet mieć czas na odpoczynek, co jest bardzo wskazane, ponieważ musi nabrać sił przed nadchodzącym porodem.

Po pewnym czasie ból podczas skurczów zaczyna się nasilać, a po kilku godzinach staje się prawie stały. Wynika to z faktu, że odstępy między skurczami są skrócone, więc przyszła matka prawie ich nie zauważa. Można odnieść wrażenie, że jeden skurcz zostaje natychmiast zastąpiony innym, nie dając ci możliwości odpoczynku. Nie należy się jednak tego bać – wzrost częstotliwości skurczów macicy wskazuje, że proces porodu w końcu się wkrótce rozpocznie.

Fałszywe skurcze

Nie każda kobieta wie, czym są skurcze treningowe, czyli jak się je potocznie nazywa, skurcze fałszywe. Począwszy od około 20 tygodnia ciąży organizm przyszłej matki zaczyna aktywnie przygotowywać się na nadchodzące obciążenie. Macica „trenuje” swój ton za pomocą ledwo zauważalnych skurczów. Dlatego od czasu do czasu kobieta w ciąży może zauważyć, że jej żołądek stał się napięty i zbyt twardy. Wiele przyszłych matek boi się tego stanu i z powodu braku doświadczenia mylą go ze skurczami prenatalnymi. Jednak w takim przypadku nie ma powodu do niepokoju, a napięcie mija już po kilku minutach. Główną różnicą między skurczami treningowymi a skurczami prenatalnymi jest brak bólu. Ponadto fałszywe skurcze nie różnią się regularnością i częstotliwością, ale pojawiają się tylko od czasu do czasu, na krótki okres czasu.

W praktyce medycznej ten stan u kobiet w ciąży nazywany jest również „skurczami Braxtona-Hicksa”. Każda kobieta przygotowująca się do macierzyństwa powinna wiedzieć, co to jest, aby nie ulegać niepotrzebnemu niepokojowi w przypadku pojawienia się opisanych powyżej objawów i nie szkodzić zdrowiu dziecka.

Co może powodować skurcze treningowe?

Pomimo tego, że fałszywe skurcze nie powodują bólu u kobiety w ciąży, przynoszą jej pewien dyskomfort. Dlatego najlepiej jest starać się chronić przed sytuacjami, które mogą powodować skurcze treningowe. Czynniki najczęściej powodujące fałszywe skurcze:

Pełny pęcherz.

Aktywne ruchy dziecka w łonie matki.

Stosunek seksualny.

Nagłe ruchy.

Nerwowość.

W niektórych przypadkach możesz dowiedzieć się, jakie są skurcze treningowe w czasie ciąży, nawet dotykając brzucha. Wszystko zależy od cech ciała kobiety, ale nadal lepiej jest unikać czynników powodujących taką reakcję.

Kiedy powinieneś się martwić?

Najczęściej skurcze treningowe nie są powodem do niepokoju. Skurcze ustępują dość szybko, gdy wyeliminowany zostanie czynnik, który je spowodował. Dlatego w ostatnich miesiącach ciąży przygotuj się na to, że fałszywe skurcze mogą stać się Twoim stałym towarzyszem i nie przywiązuj do nich dużej wagi. Jeśli jednak wystąpią następujące objawy, należy natychmiast udać się do szpitala:

• Jeśli czas trwania skurczów jest dłuższy niż 2 minuty.
• Skurczom zaczął towarzyszyć silny ból.
• Pojawia się krwawa lub bezbarwna wydzielina z pochwy.
• Skurcze stały się częste i regularne.

W innych przypadkach wystarczy po prostu wiedzieć, czym są fałszywe skurcze w czasie ciąży i nie skupiać na nich uwagi. Znalezienie wygodnej pozycji podczas leżenia w łóżku może być trochę trudne.

Prawdziwe skurcze

W przeciwieństwie do skurczów treningowych, prawdziwe skurcze wskazują na natychmiastowe podejście do procesu porodu. Mogą być już bardziej wyraźne i regularne. Często prawdziwym skurczom towarzyszy wypływ płynu owodniowego. Warto jednak zauważyć, że czasami u kobiet dzieje się to jeszcze przed wystąpieniem skurczów. Jednocześnie nierzadko zdarzają się przypadki, gdy płyn owodniowy nie jest usuwany samodzielnie, a wycięcie pęcherza chroniącego dziecko przed światem zewnętrznym wykonuje w szpitalu lekarz i dopiero wtedy lekarz płyn jest z niego usuwany.

Opisując, czym są skurcze przed porodem, warto dodać, że może im towarzyszyć uwolnienie czopa śluzowego. Jednak znowu nie jest to wcale konieczne. U niektórych przyszłych matek czop śluzowy odpada na kilka tygodni przed porodem. Jeśli tak się stanie, kobieta powinna skonsultować się z lekarzem, aby uniknąć możliwych konsekwencji.

Próby: jak odróżnić je od skurczów?

Czasami pchanie jest mylone ze skurczami. Dzieje się tak szczególnie często podczas szybkiego porodu. Ważne jest, aby zrozumieć, że skurcze i pchanie to dwie różne rzeczy. W pierwszym przypadku mówimy o początkowej fazie porodu, w której macica dopiero przygotowuje się do wypchnięcia dziecka. W drugim - o natychmiastowych narodzinach dziecka. Czym jest pchanie i skurcze, można opisać także uczuciami przyszłej mamy. Podczas skurczów kobieta odczuwa bolesne, chwilowe napięcie ścian macicy i całkowicie nie jest w stanie tego kontrolować. Pchaniu towarzyszy uczucie silnego ucisku na dolną część miednicy i krocza. W takim przypadku kobieta może go częściowo zmniejszyć lub zwiększyć za pomocą mięśni. W ten sposób przyszła matka faktycznie pomaga wypchnąć dziecko z kanału rodnego.

W przeciwieństwie do skurczów, pchanie ma bardzo silny wpływ na stan dziecka. Dlatego kobieta w ciąży musi ściśle przestrzegać zaleceń lekarza. Nieodebrane pchnięcie może spowodować, że dziecku zabraknie tlenu, co zwiększa ryzyko śmierci w wyniku uduszenia.

Etapy skurczów

Wcześniej opisano, czym są skurcze i jak się objawiają. Jak określono, proces ten musi być regularny i stopniowo narastać. Jak jednak proces ten faktycznie przebiega? Istnieją trzy główne etapy bólów porodowych:

1. Ukryty.
2. Aktywny.
3. Przejściowy.

Na samym początku skurcze są ledwo zauważalne i krótkotrwałe. Występują mniej więcej co 5 minut i trwają 30-40 sekund. Najdłuższy jest etap utajony skurczów, który może trwać nawet do 8 godzin. W tym przypadku szyjka macicy pozostaje praktycznie nierozszerzona, rozszerzając się maksymalnie o 3 cm.

Następnie skurcze wchodzą w fazę aktywną, która trwa około 5 godzin. Staje się to już coraz bardziej zauważalne dla kobiety, gdy ból nasila się, a przerwa między skurczami, która trwa prawie minutę, zmniejsza się 2 razy. Rozwarcie szyjki macicy jest już oczywiste - od 3 do 7 cm.

Okres przejściowy oznacza, jak wyglądają skurcze w ich szczytowym momencie. W tym przypadku skurcze trwają około półtorej minuty, dosłownie zastępując się nawzajem, ponieważ szczeliny między nimi stają się ledwo zauważalne. W fazie przejściowej obserwuje się maksymalne rozwarcie szyjki macicy, które wynosi około 10 cm.

Kiedy należy udać się do szpitala położniczego?

Większość kobiet z wielkim niepokojem czeka na początek skurczów. Dlatego przy pierwszych objawach objawów podobnych do skurczów pędzą do szpitala położniczego. Oczywiście skurcze często okazują się fałszywe, a kobietę w ciąży odsyła się do domu. Dlatego główna zasada, o której warto pamiętać, brzmi: nie ma co panikować. W końcu, jeśli wiesz, czym są skurcze i jak je rozpoznać, to możemy powiedzieć, że sytuacja jest pod kontrolą. Uzbrój się w zegarek z sekundnikiem. Używaj ich do okresowego rejestrowania czasu trwania i częstotliwości skurczów. Jeśli skurcze będą się utrzymywać co najmniej co 5 minut przez dwie lub więcej godzin, możesz bezpiecznie udać się do szpitala położniczego.

Zaczęły się skurcze: co robić?

Kiedy nadchodzi długo wyczekiwany moment, a kobieta czuje oznaki prawdziwych skurczów, w większości przypadków rozpoczynają się pospieszne przygotowania do szpitala. Oczywiście idealnie byłoby, gdyby torbę z rzeczami na tę okazję spakować wcześniej, ale nawet jeśli tak nie jest, nie ma się czym martwić. Jeśli wiesz dużo o tym, czym są skurcze, jak je rozpoznać i jakie to uczucie, powinnaś zrozumieć, że jest jeszcze czas, aby powoli przygotowywać się do porodu.

Pierwszą rzeczą, którą należy zrobić, to spróbować się uspokoić i przygotować na łatwy i szybki poród. Następnie możesz rozpocząć procedury higieniczne: wziąć prysznic, ogolić okolice bikini. Ciepła woda pomoże Ci się zrelaksować i zmniejszyć ból. Jeśli skurcze zaczną się wieczorem, możesz położyć się i odpocząć, ponieważ istnieje duże prawdopodobieństwo, że dziecko urodzi się dopiero rano. Kobiety przygotowujące się do macierzyństwa przez cesarskie cięcie mogą chcieć zjeść lekką przekąskę, aby zyskać siłę i energię.

Zmniejszenie bólu podczas skurczów: prawidłowe oddychanie

Skurcze mięśni macicy u kobiet w ciąży mają nasilający się charakter, przypominający falę. We wcześniejszym artykule omówiono, czym są skurcze treningowe i opisano je jako bezbolesne. W przypadku prawdziwych skurczów porodowych jest zupełnie inaczej. Na samym szczycie skurczów kobieta odczuwa bolesne odczucia, które często są bardzo silne. Większość kobiet rodzących krzyczy, próbując w ten sposób ułatwić ten proces. Jednak najbardziej sprawdzonym i skutecznym sposobem na zmniejszenie bólu jest kontrola oddechu. Staraj się skoncentrować na momencie, w którym skurcz się nasila. W takim przypadku konieczne jest oddychanie tak często i głęboko, jak to możliwe, koncentrując się na wydechu. Wyobraź sobie, że powietrze wydobywające się z Twoich płuc powoduje ból. Z każdym nowym wydechem zmniejsza się i stopniowo zanika.

Masaż relaksacyjny

Lekkie głaskanie pomaga odwrócić uwagę od bolesnych wrażeń. Można je wykonać samodzielnie lub poprosić o to bliską osobę. Metodę tę można zastosować jeszcze przed rozpoczęciem porodu, jeśli wiesz z pierwszej ręki, jakie są skurcze treningowe w czasie ciąży. Wrażenia towarzyszące fałszywym skurczom ustępują po głaskaniu dolnej części pleców.

Nie bój się skurczów. Jest to całkowicie naturalny proces w czasie ciąży, a jednocześnie przybliża Cię o krok do przyjścia na świat długo wyczekiwanego dziecka. Nastaw się na pozytywne myśli i przede wszystkim zadbaj o komfort dziecka. Przecież skurcze to zjawisko przejściowe, dla którego warto usłyszeć pierwszy płacz dziecka.

Wiele kobiet w ciąży często zastanawia się nad nadchodzącym terminem poród, a kobiety, które mają rodzić po raz pierwszy, są szczególnie zaniepokojone. Z reguły bardzo boją się, że nie rozpoznają początku porodu na czas i nie pomylą go z przejściową chorobą. W wielu przypadkach uważna obserwacja kobiet zmian zachodzących w jej ciele pomoże rozwiać te obawy.

Już w 38. tygodniu rozpoczyna się okres prenatalny, kiedy pojawiają się pierwsze zwiastuny porodu i pierwsze, wciąż nieregularne (treningowe) skurcze. Skurcze te pojawiają się nieregularnie i ustępują po zmianie pozycji ciała lub krótkim odpoczynku. U matek po raz pierwszy takie skurcze treningowe macicy mogą trwać pięć, a w niektórych przypadkach nawet więcej, dni przed porodem. Kiedy się pojawią, nie ma powodu do niepokoju i pilnego udania się do szpitala położniczego, jednak przyszła mama powinna poinformować lekarza, rodzinę i przyjaciół o takich zmianach w swoim organizmie.

W przypadku pojawienia się pierwszych oznak wycieku lub pęknięcia płynu owodniowego, które mogą wskazywać na początek porodu lub przedwczesny poród, kobieta powinna natychmiast powiadomić lekarza lub samodzielnie zgłosić się do placówki medycznej w celu podjęcia decyzji o dalszej hospitalizacji.

Jeśli kobieta nauczyła się rozpoznawać skurcze treningowe, będzie w stanie odróżnić je od początku porodu lub prawdziwych skurczów. Odczucia te trudno pomylić z jakimkolwiek innym objawem, ponieważ charakteryzują się okresowością i rytmem. Na przykład skurcz trwa 20-30 sekund, a następnie następuje 20-minutowa przerwa - powtarza się to wiele razy z rzędu, a odstępy czasu prawie się nie zmieniają.

W momencie wystąpienia bólów porodowych rodząca lub jej bliscy muszą powiadomić lekarza o rozpoczęciu porodu, wezwać karetkę pogotowia lub samodzielnie udać się do szpitala położniczego.

Przyczyny rozpoczęcia porodu

Na początku porodu w ciele kobiety w ciąży zachodzi wiele złożonych procesów, które będąc ze sobą ściśle powiązane, zapewniają początek takiego odruchu, jak poród.

Główną przyczyną rozpoczęcia porodu jest gotowość macicy na narodziny nienarodzonego dziecka i dojrzałość płodu.

Macica gotowa do porodu:

• zyskuje odpowiednią wagę i rozmiar;
• jej układ nerwowo-mięśniowy jest gotowy do aktywności skurczowej;
• Łożysko dojrzewa całkowicie.

Na 2–3 tygodnie przed porodem macica zostaje oczyszczona z nadmiaru niektórych włókien nerwowych. Zmniejsza to ból podczas porodu i zwiększa kurczliwość ścian macicy.

Na proces porodu wpływa kilka czynników:

• neuroodruch – w wyniku zmniejszonej pobudliwości mózgu, zwiększonej pobudliwości rdzenia kręgowego i zwiększonej wrażliwości włókien mięśniowych macicy na oksytocynę, dochodzi do wzmożonej aktywności skurczowej macicy;
• hormonalne- na końcu ciąża zmniejsza się produkcja progesteronu i wzrasta produkcja kompleksu estrogenów, co stymuluje początek porodu;
• neurohumoralny – pod koniec ciąży w organizmie kobiety zwiększa się synteza oksytocyny, prostaglandyn, serotoniny i innych substancji bioaktywnych, które zwiększają wrażliwość macicy na substancje wywołujące aktywny skurcz jej mięśni;
• bioenergia – w organizmie matki gromadzi się wystarczająca ilość substancji (glikogen, ATP, związki fosforu, elektrolity i pierwiastki śladowe), dzięki którym macica jest zdolna do wzmożonej czynności skurczowej;
• mechaniczne - dojrzała macica traci zdolność do rozciągania, a w odpowiedzi na aktywność ruchową płodu i wzrost poziomu hormonów oksytocynopodobnych zaczyna aktywnie się kurczyć;
• troficzne i metaboliczne – nagromadzenie niektórych produktów przemiany materii w organizmie dojrzałego płodu prowadzi do jego aktywnego ruchu, a procesy zwyrodnieniowe w dojrzałym łożysku i całkowite dojrzewanie włókien mięśniowych macicy przyczyniają się do rozpoczęcia porodu.

Stan układu nerwowego kobiety rodzącej ma pierwszorzędne znaczenie w kształtowaniu wszystkich mechanizmów rozpoczęcia porodu, ponieważ to ona zapewnia gotowość macicy do naturalnego porodu.

Wszystkie powyższe czynniki, ściśle ze sobą powiązane, przyczyniają się do pojawienia się skurczów, które zastępują pchanie i kończą się wydaleniem płodu z jamy macicy i narodzinami łożyska.

Zwiastuny początku porodu

Prekursory porodu to zestaw znaków wskazujących na rychłe rozpoczęcie aktywnego porodu. Istnieje wiele prekursorów rozpoczęcia porodu, ale dla każdej kobiety ich całość jest indywidualna i zależy od cech ciała przyszłej matki.

Zwiastuny porodu:

• Wypadanie brzucha.
  Zmiana ta, polegająca na lekkim przesunięciu brzucha na zewnątrz w dół, jest sprawą indywidualną dla każdej kobiety w ciąży i nie zawsze można ją zauważyć samodzielnie. U pierwiastek prekursor ten może pojawić się na 2-4 tygodnie przed dniem porodu, a u wieloródek na kilka dni lub bezpośrednio przed porodem.


• Zmiany chodu.
  Charakter chodu zmienia się po opadnięciu brzucha. Kobieta zaczyna się kołysać z powodu nacisku główki dziecka na kości miednicy i dno macicy.


• Zmiany w sposobie oddawania moczu i jelit.
  Opadający brzuch może powodować zwiększone oddawanie moczu lub nietrzymanie moczu, ponieważ macica wywiera większy nacisk na pęcherz. Mechaniczny wpływ ciężarnej macicy na ściany jelit może powodować zaparcia, a w niektórych przypadkach biegunkę na kilka tygodni lub dni przed porodem.


• Zmiany w charakterze wydzieliny z dróg rodnych.
  Pod wpływem zmian hormonalnych wydzielina z pochwy staje się bardziej obfita i rzadsza. W niektórych przypadkach, aby wykluczyć wypływ płynu owodniowego, położnik wykonuje specjalny test.


• Usunięcie czopa śluzowego.
  Ten zwiastun porodu może wystąpić na 2 tygodnie przed początkiem porodu lub kilka godzin przed jego rozpoczęciem. W niektórych przypadkach czop śluzowy nie odpada całkowicie, ale w małych porcjach. W praktyce objaw ten wygląda jak wydzielina z pochwy (czasami zmieszana z niewielką ilością krwi). Kobieta w ciąży powinna poinformować swojego ginekologa-położnika o przejściu czopu śluzowego.


• Zmniejszona masa ciała przyszłej mamy.
  Na kilka dni przed porodem kobieta w ciąży może zauważyć, że waży 1-2 kg mniej. Tę utratę wagi można wytłumaczyć usuwaniem nadmiaru płynów z organizmu pod wpływem zmian poziomu hormonów.


• Zmniejszona liczba ruchów płodu.
  Na kilka tygodni przed porodem płód porusza się rzadziej. Dzieje się tak za sprawą jego szybkiego wzrostu. Nienarodzone dziecko staje się ciasne w jamie macicy, a jego ruchy są trudne.


• Skurcze treningowe.
  Bliżej daty porodu macica zaczyna być coraz bardziej ujędrniona, co wyraża się uczuciem skurczów treningowych. Różnią się od skurczów porodowych kilkoma cechami: krótkotrwałością, nieregularnością, łagodnym bólem (przypominającym ból podczas menstruacji), samoistnym zanikaniem po zmianie pozycji ciała lub odpoczynku.


• Manifestacja instynktu „zagnieżdżania”.
  Wiele kobiet w ostatnich dniach, a nawet godzinach przed porodem zaczyna przygotowywać swój dom na nadchodzące narodziny dziecka. Działania te można wyrazić w tym, że kobieta zaczyna sumiennie sprzątać, prać, a może nawet przystąpić do napraw.

Ostatni trymestr ciąży to najbardziej ekscytujący okres w życiu kobiety. Im bliżej terminu porodu, tym więcej pytań zaczyna mieć kobieta. Najważniejsze z nich dotyczą tego, jak występują skurcze przed porodem, jakie ogólne odczucia pojawiają się w tym czasie i czy ból jest silny.

To właśnie tego procesu najczęściej boją się przedstawiciele płci pięknej, którzy są w ciąży po raz pierwszy. W rzeczywistości wszystko nie jest takie straszne, więc nie musisz się tym zbytnio martwić. W przypadku negatywnych emocji ból może znacznie wzrosnąć. Im mniej o tym myślisz i boisz się rozwoju skurczów, tym łatwiejszy będzie sam poród.

Istnieją również specjalne techniki, które pomagają zmniejszyć ból podczas porodu.

Kobieta nosząca dziecko może być zdezorientowana, gdy pojawią się fałszywe (treningowe) skurcze. Mogą wystąpić od 20. tygodnia ciąży. Fałszywe objawy przed porodem dodają pewnego dyskomfortu i nieprzyjemnych wrażeń, ale jednocześnie są uważane za chorobę nieregularną, krótkotrwałą i najczęściej prawie bezbolesną. Spacery lub ciepła kąpiel mogą pomóc złagodzić napięcie i dyskomfort macicy.

Prawdziwe skurcze - jest to główny znak zbliżającego się porodu. Jak przebiegają skurcze przed porodem i do czego przypominają? U każdej kobiety objawiają się zupełnie inaczej. Będzie to w dużej mierze zależeć od cech fizjologicznych kobiety i pozycji dziecka w żołądku. Na przykład niektóre kobiety mogą odczuwać łagodny, ogólny ból w okolicy lędźwiowej, który po pewnym czasie przenosi się do brzucha i miednicy, otaczając kobietę.

Inni podają, że odczucia podczas skurczów można porównać do dyskomfortu występującego podczas menstruacji. Z biegiem czasu ból tylko się nasila. W przypadku przedwczesnego porodu macica może wydawać się silniejsza i twardsza. Można to szybko ustalić, kładąc rękę na brzuchu.

Objawy procesu

Wszystkie opisane objawy mogą dotyczyć także fałszywych skurczów macicy Braxtona Higgsa. Następnie Jak odróżnić prawdziwe skurcze od fałszywych? Istnieją ogólne oznaki tego naturalnego procesu, dzięki którym każda kobieta w ciąży może zrozumieć, że wkrótce rozpocznie poród:

Początkowo kobieta może po krótkim czasie odczuwać skurcze. W tym momencie ból jest łagodny. Z biegiem czasu odstępy między skurczami przed porodem zaczynają się zmniejszać, a ból podczas takiego procesu tylko wzrasta.

Opierając się zatem na ogólnych objawach Można wyróżnić trzy fazy tego procesu:

1. Początkowy ból (postać ukryta lub ukryta);
2. Aktywny;
3. Przejściowy.

etap początkowyśrednio trwa do 7 lub 8 godzin. Czas może wynosić 30–45 sekund, odstęp czasu między nimi wynosi około pięciu sekund. W tym czasie szyjka macicy rozszerza się o 0-3 cm.

Kiedy rozpoczyna się faza aktywna, który trwa od 3 do 5 godzin, skurcze mogą trwać do jednej minuty. Odstępy przed porodem wynoszą 2-4 minuty. Podczas tego procesu szyjka macicy rozszerza się o 3-7 cm.

Faza przejściowa(faza zaczyna zauważalnie zwalniać) uważana jest za najkrótszą. Kobieta może w nim pozostać przez 0,5-1,5 godziny. Skurcze zaczynają przybierać dłuższą formę. Od tego momentu zaczynają trwać od 70 do 90 sekund. Czas między skurczami również staje się krótszy w porównaniu do innych faz. Po 0,5-1 minutach kobieta poczuje skurcze macicy. Szyjka zaczyna się rozszerzać o 7-10 cm.

Skurcze podczas drugiego porodu również można podzielić na trzy fazy, ale całkowity czas trwania każdej fazy będzie krótszy niż podczas pierwszego porodu.

Co zrobić, gdy zaczynają się skurcze

Kiedy zaczynają się skurcze kobieta w ciąży powinna się uspokoić, bo niepotrzebne zamieszanie i nerwowość w tej sytuacji nie pomogą. Najlepiej byłoby zająć wygodną pozycję na krześle, krześle lub łóżku i zacząć rejestrować odstępy między skurczami oraz czas ich trwania. Wszystkie otrzymane dane muszą zostać zapisane. Nie ma co myśleć o tym, co będzie bardziej bolesne do zniesienia - skurcze czy poród. Ze strachu ból stanie się znacznie silniejszy.

Jeśli skurcze trwają krótko, a przerwy między nimi są duże (od 20 do 30 minut), to jest za wcześnie na urodzenie dziecka. Jednocześnie kobieta ma jeszcze czas na zebranie wszystkich niezbędnych rzeczy, a także wezwanie karetki na wyjazd do szpitala położniczego. W tym okresie, przy wsparciu bliskich, możesz wziąć prysznic. Podczas skurczów, których czas trwania będzie się wahał od 5-7 minut, musisz już udać się do szpitala położniczego.

Wyjazdu do placówki medycznej nie trzeba odkładać na później, mimo że faza początkowa może trwać jednorazowo kilka godzin. Płyn owodniowy może pęknąć wcześniej niż oczekiwano i w tym czasie będziesz musiał być pod nadzorem ginekologa. W przypadku odejścia wody zabrania się kąpieli gorących lub ciepłych, ponieważ może to zwiększyć ryzyko powikłań infekcyjnych, zatorowości, krwawień i przedwczesnego odklejenia się łożyska.

Jak wywołać skurcze i poród

Wiele kobiet doświadcza porodu już w 37−40 tygodniu. Ale zdarzają się przypadki, gdy poród następuje w 41, 42, a nawet 43 tygodniu. W tym przypadku przedstawiciele płci pięknej zaczynają się bardzo martwić i denerwować, ponieważ w tym czasie istnieje już silne pragnienie zobaczenia dziecka, ale nadal nie może się ono urodzić. Zdarzały się również przypadki, gdy dziecko zmarło w tym okresie w brzuchu matki, a skurcze nigdy nie wystąpiły.

Śmierć dziecka może nastąpić z powodu tego, że samo łożysko zaczyna się starzeć. Dziecku brakuje tlenu i składników odżywczych. Jak wywołać skurcze i poród to częste pytanie, które niepokoi wiele matek, które noszą dziecko po przewidywanym terminie porodu.

Istnieją również ludowe metody stymulacji porodu i skurczów, ale nie musisz ich wypróbowywać na sobie. Na przykład niektóre herbaty i wywary ziołowe mogą negatywnie wpływać na zdrowie zarówno kobiety, jak i rozwijającego się płodu, ponieważ niektóre z nich są przeciwwskazane w czasie ciąży ze względu na możliwą aktywację poronienia.

Jak pomóc kobiecie w czasie porodu

Lekarze mogą pomóc kobiecie w pozycji i zmniejszyć ból podczas porodu za pomocą specjalnych środków. Ale nie ma co wiązać wielkich nadziei ze znieczuleniem. Istnieje możliwość, że lek będzie miał zły wpływ na dziecko i matkę.

Główną metodą, która pomoże zmniejszyć ogólny ból, jest To jest prawidłowe oddychanie podczas porodu. Po jej wykonaniu kobieta szybko się odpręża i przestaje się martwić. Kiedy wystąpią skurcze, musisz skupić swoją uwagę na wydechu. W tej chwili musisz sobie wyobrazić, że wraz z powietrzem cały ból opuszcza ciało. Kobieta w ciąży może krzyczeć podczas skurczów i podczas porodu. Westchnienia, krzyki i jęki pomagają złagodzić ogólny stan. Prawidłowego oddychania należy nauczyć się z wyprzedzeniem i regularnie ćwiczyć, ponieważ poród jest zawsze stresujący, przez co wszystkie zapamiętane informacje można szybko zapomnieć.

Kobieta może się zrelaksować dzięki masażowi i prostym delikatnym dotykom męża. Skurcze są uważane za sygnał rozpoczęcia porodu. To właśnie wtedy, gdy one wystąpią należy powoli masować dolną część pleców. Kobieta może stać lub siedzieć na krześle, opierając dłonie na jakiejś powierzchni.

Masaż lędźwiowy podczas porodu bardzo dobrze wpływa na kobietę. Dzieje się tak, ponieważ nerw krzyżowy przemieszcza się do rdzenia kręgowego z macicy i przez dolną część pleców. Jeśli dokładnie wymasujesz taki obszar, ból zostanie znacznie zmniejszony. Dobrze, jeśli małżonek jest obecny przy samym porodzie i pomaga kobiecie w tym trudnym i ważnym dla niej momencie.

Ważne jest także nastawienie psychiczne. Pozytywne emocje, myśl, że już niedługo będziesz mogła po raz pierwszy spojrzeć na swoje dziecko, pomogą zmniejszyć ból. Aby właściwie reagować na to, co dzieje się wokół i nie panikować zbytnio, kobieta musi dokładnie zrozumieć, jak przebiega poród i co można w tym czasie odczuć.

W przerwach pomiędzy długimi skurczami nie ma potrzeby czekania na kolejny skurcz. Ten czas należy przeznaczyć na odpoczynek. Przy intensywnym oczekiwaniu na kolejne procesy, w krótkim czasie można się zmęczyć.

Należy również zauważyć, że skurcze są całkowicie normalnym procesem. Przechodzą przez to absolutnie wszystkie kobiety w ciąży. Pytanie, jak zaczynają się skurcze, niepokoi większość matek. Po prostu niemożliwe jest dokładne opisanie wszystkich objawów i odczuć, ponieważ w każdym przypadku będą one inne. Niektórzy porównują je do bólu podczas menstruacji, a inni do rozstroju jelit. W każdym razie nie ma powodu bać się bólu, który się z nimi wiąże. Wszystkie nieprzyjemne doznania szybko znikną po urodzeniu długo wyczekiwanego dziecka.

Co może złagodzić ten stan?

Istnieją proste, ale skuteczne sposoby, co pomoże znacznie złagodzić stan matki przed urodzeniem dziecka

Uwaga, tylko DZIŚ!

Ciąża dobiegła końca, a poród, niezależnie od tego, jak bardzo przyszłe matki tego pragną, jest nieunikniony. Ale co najbardziej przeraża kobiety w procesie porodu? Oczywiście skurcze podczas porodu. Strach pogłębiają różnego rodzaju historie od przyjaciół, matek, babć i innych osób o tym, jak trudny był dla nich czas porodu.

W tym przypadku możemy zasugerować tylko jedno: nie słuchaj nikogo, ciało każdego człowieka jest zbudowane inaczej, co oznacza, że ​​wszystko dzieje się inaczej. Niektórzy ludzie łatwo znoszą ból, inni czują się źle po ukłuciu cierniem róży. Wiedza o przebiegu porodu, o tym, jak złagodzić ból podczas porodu i jak prawidłowo oddychać w tym czasie, pomoże Ci pozbyć się lęku przed nadchodzącym bólem podczas porodu.

Poród i jego okresy

Poród to złożony proces fizjologiczny, który kończy ciążę. W zależności od wieku ciążowego poród dzieli się na przedwczesny (do 36 tygodnia), pilny, czyli między 38 a 41 tygodniem i późny, który występuje w 42 tygodniu. Sam proces porodu dzieli się na 3 okresy:

• Pierwszy okres nazywany jest okresem otwarcia gardła macicy lub okresem skurczów;
• 2. okres to okres wydalenia (tj. narodzin) płodu;
• 3. okres – poród (w tej fazie rodzi się poród).

Najdłuższy okres porodu to. Charakteryzuje się skurczami i towarzyszącym im bólem. Wiele kobiet błędnie uważa okres wydalenia za poród. Chociaż zwykle trwa to 5–10 minut i towarzyszą mu próby, które pojawiają się na tle skurczów i wypchnięcia płodu z macicy. Trzeci okres to wydalenie (poród) łożyska, które również zwykle jest krótkie i trwa 5 – 15, maksymalnie 30 minut. Staje się jasne, że poród to nie tylko proces porodu, ale także skurcze, pod koniec których płyn owodniowy opuszcza i narodziny łożyska („miejsce dziecka” lub łożysko).

Skurcze: czym są i do czego służą?

Skurcze to mimowolne skurcze macicy (przeprowadzane przez warstwę mięśniową), które występują regularnie i są niezbędne do wydalenia płodu z macicy. Skurcze dzielą się na fałszywe i prawdziwe.

Przyszła matka zaczyna odczuwać skurcze przed porodem lub fałszywe na kilka tygodni przed rozpoczęciem porodu. Po raz pierwszy takie skurcze macicy występują po 24 tygodniach. Charakteryzują się krótkim czasem trwania, zaledwie kilkusekundowym (rzadziej minutowym), nieregularnością, przerwy pomiędzy skurczami wynoszą od 10 – 15 minut do pół godziny i trwają nie dłużej niż dwie godziny. Występujące pod koniec okresu ciąży oznacza zbliżanie się porodu. Takie skurcze macicy nazywane są również skurczami treningowymi, ponieważ przygotowują ciało kobiety, w szczególności macicę, do nadchodzącej pracy podczas porodu.

Prawdziwe skurcze oznaczają początek porodu. Nie sposób ich nie zauważyć i przeoczyć, czego boi się większość kobiet, zwłaszcza tych rodzących po raz pierwszy. Po pierwsze, początek porodu poprzedzają liczne prekursory, szczególnie ważne jest uwolnienie czopu śluzowego (3 do 7 dni przed porodem). Po drugie, może wyciekać płyn owodniowy. I po trzecie, skurcze mają swoje własne parametry, o których nawet kobieta primigravida nie może wątpić w początek porodu.

Skurcze są niezbędne, aby ujście macicy się otworzyło, najpierw przejdzie przez nie główka dziecka, a następnie całe dziecko. Ujście macicy to ujście zewnętrzne i wewnętrzne kanału szyjki macicy. Zwykle przed rozpoczęciem porodu ujście macicy jest zamknięte (zamknięte) lub umożliwia przejście czubka palca. Aby ułatwić wydalenie płodu z jamy macicy, gardło macicy otwiera się do 10–12 cm, co nazywa się całkowitym otwarciem. Ponadto w pierwszym etapie porodu, w wyniku skurczów, następuje nie tylko otwarcie szyjki macicy, ale także ruch prezentującej części płodu wzdłuż płaszczyzn miednicy małej. Kiedy szyjka macicy otwiera się całkowicie, a główka dziecka przechodzi przez pierścień kostny miednicy i trafia na dno miednicy (czyli do pochwy), dochodzi do prób, co świadczy o rozpoczęciu drugiego etapu porodu. Próby i skurcze są związane z siłami wydalenia płodu, staje się jasne, że poród bez skurczów jest niemożliwy.

Skurcze: jak je rozpoznać

Jak już wspomniano, nie można przegapić skurczów, nawet jeśli kobieta przygotowuje się do zostania matką po raz pierwszy. Ale nie należy wierzyć filmom, które bardzo często pokazują taką sytuację: kobieta w ostatniej fazie ciąży, w pełni zdrowia, nagle i gwałtownie rozpoczyna poród, a po kilku godzinach staje się szczęśliwą mamą. Tak, takie sytuacje nie są wykluczone, ale dotyczy to szybkiego porodu, który w przypadku matek po raz pierwszy trwa nie dłużej niż 4 godziny, a podczas drugiego porodu od rozpoczęcia skurczów macicy do porodu upływają 2 godziny lub mniej dziecko.

Prawdziwe skurcze (zwykle) zaczynają się stopniowo, stopniowo narastając, a odstęp między nimi maleje. Jak zrozumieć, że zaczęły się skurcze, jeśli jest to pierwszy poród? Musisz słuchać siebie. Odczucia mogą się różnić. Niektórzy porównują skurcze macicy do bólu menstruacyjnego, inni odczuwają dokuczliwy ból lub rozciąganie w okolicy lędźwiowej, stopniowo rozprzestrzeniające się do podbrzusza, otaczając kobietę. Prawdziwe skurcze, jak piszą na wielu stronach internetowych, nie odnoszą się do zwiastunów porodu, ale do jego początku. Aby rozpoznać skurcze podczas porodu, powinieneś znać ich cechy:

• skurcze są zawsze regularne i powracają po pewnym czasie;
• czas trwania skurczów macicy wzrasta, a odstęp między nimi skraca się;
• ból (jeśli występuje) stopniowo wzrasta.

Innym uczuciem, którego doświadcza przyszła matka podczas skurczów macicy, zwłaszcza jeśli nie przeszkadza jej ból, jest to, że macica „zamienia się w kamień”. Łatwo to ustalić ręcznie. Od początku skurczu macica kurczy się i staje się twarda w dotyku, a pod koniec stopniowo się rozluźnia.

Jak długo trwają skurcze? Na początku porodu każdy skurcz macicy trwa 10–15 sekund, z biegiem czasu skurcze wydłużają się i pod koniec pierwszego okresu osiągają 1–1,5 minuty (60–90 sekund). Przerwy pomiędzy skurczami trwają początkowo 10–15 minut, potem stają się coraz krótsze, a w okresie pchania skurcze pojawiają się średnio po 1,5–2 minutach, ewentualnie po minucie.

Fazy ​​skurczów

Ze względu na to, że szyjka macicy otwiera się nierównomiernie, a płód porusza się wzdłuż pierścienia kostnego z różną prędkością, okres skurczów dzieli się na trzy fazy:

Pierwsza (faza utajona)

Jego początek zbiega się z pojawieniem się regularnych skurczów, a kończy się wygładzeniem szyjki macicy i jej rozszerzeniem do 3-4 cm Skurcze trwają od 20 do 45 sekund, występują co 15 minut, sama faza trwa do 6 godzin. Faza ta nazywana jest „utajoną” ze względu na bezbolesność lub łagodny ból i nie wymaga stosowania leków.

Druga (faza aktywna)

Gdy ujście macicy otworzy się na 4 cm, rozpoczyna się faza aktywna. Faza ta charakteryzuje się intensywnym porodem i dość szybkim rozszerzeniem szyjki macicy. Faza aktywna trwa 3–4 godziny, czas trwania skurczów macicy sięga 60 sekund, a przerwy między nimi trwają 2–4 minuty. Kiedy otwór szyjny osiągnie 8 cm, a worek owodniowy jest nienaruszony, należy go otworzyć (amniotomia w odpowiednim czasie).

Faza trzecia lub hamowania

Rozpoczyna się rozwarciem szyjki macicy do 8 cm, a kończy pełnym rozwarciem. Jeśli skurcze wystąpią podczas pierwszego porodu, wówczas trzecia faza trwa 40 minut - 2 godziny. W przypadku drugiego porodu faza hamowania może nie wystąpić. Skurcze macicy trwają 1 – 1,5 minuty i powtarzają się co minutę.

Na podstawie powyższego łatwo jest obliczyć, jak długo w ogóle trwa poród. Zatem czas trwania pierwszego okresu i ogólnie poród dla matek po raz pierwszy wynosi około 10–12 godzin. W przypadku powtarzających się porodów odległość ta zmniejsza się do 6–8 godzin. Jeśli czas trwania porodu przekracza określone normy, mówią o przedłużającym się porodzie.

Kiedy nadszedł czas, aby udać się do szpitala?

Jeśli skurcze zaczynają się przed porodem, kiedy udać się do szpitala położniczego? Jak to często bywa, szczególnie wśród mam, które urodziły dziecko po raz pierwszy, trafiają one do szpitala położniczego albo za wcześnie (co powoduje, że rodząca jest bardzo nerwowa), albo za późno. Aby uniknąć tej czy innej sytuacji, zdecydujmy, kiedy należy wezwać karetkę.

Łatwo jest zrozumieć, że rozpoczęły się skurcze, szczególnie w przypadku pierwszego porodu. Skurcze macicy charakteryzują się regularnością, to znaczy powtarzają się co 10 minut, a następnie odstęp między skurczami powoli, ale systematycznie zaczyna się skracać do 7, potem do 5 minut i tak dalej. Ponieważ jest to pierwszy poród, kiedy sama kobieta ustala regularne skurcze w odstępach 5–7 minut, czas wezwać pogotowie. Jeśli poród się powtórzy, regularność skurczów z reguły ustala się niemal natychmiast, a okresy odpoczynku między nimi szybko się zmniejszają. Dlatego należy natychmiast wezwać lekarzy, aby uniknąć pośpiechu przy wejściu do szpitala położniczego, gdy rozwarcie jest już zakończone i należy udać się na stół porodowy. Zwiększa się także ryzyko tzw. porodów drogowych (szczególnie w dużych miastach, gdzie podróżowanie często jest utrudnione ze względu na korki).

Ponadto konieczne jest natychmiastowe wezwanie karetki pogotowia w następujących przypadkach:

• wypływ płynu owodniowego (często zdarza się to we śnie, kobieta budzi się w mokrym łóżku i z przerażeniem myśli, że się zmoczyła);
• podejrzenie pęknięcia wody (wycieka lekka, bezwonna ciecz lub pojawiła się podejrzana wodnista wydzielina);
• wydawało się krwawe, ze skrzepami lub bez ciemnej lub szkarłatnej wydzieliny (nie można wykluczyć przedwczesnego odklejenia się łożyska).

Początek porodu i pojawienie się regularnych skurczów powoduje, że kobieta i jej rodzina zaczynają się denerwować i denerwować. Dlatego warto wcześniej spakować torbę do szpitala położniczego, według wcześniej sporządzonej listy, aby w pośpiechu nie zapomnieć o czymś ważnym. Przed przyjazdem ambulansu przyszła mama, a także jej bliscy powinni się uspokoić i nastawić na pomyślny przebieg ważnego wydarzenia (czasami zespół pogotowia nie wie, komu pomóc najpierw: kobiecie rodzącej – aby jej towarzyszyła) do samochodu lub do podekscytowanych bliskich).

Jak złagodzić ból porodowy

Nie można powiedzieć, że ból porodu jest na tyle nie do zniesienia, że ​​łatwiej jest umrzeć, niż przeżyć. Powtarzam, jeśli wierzyć opowieściom znajomych i bliskich, dla wszystkich były one tak trudne i dokuczliwe podczas skurczów, ból był tak nie do zniesienia, że ​​postanowili przeżyć to jeszcze raz, rodząc drugie lub trzecie dziecko. Uśmiechałeś się? Oznacza to, że diabeł nie jest taki straszny, jak go malują. Wszystkiego w tym życiu można doświadczyć, a poród jest procesem naturalnym i wpisanym w naturę. Aby uspokoić przyszłe matki, chciałbym przytoczyć inny dobrze znany fakt: mężczyźni nie byli w stanie znieść bólu, jakiego doświadcza kobieta podczas porodu. Co to znaczy? To tylko potwierdza, że ​​kobiety są znacznie silniejsze i odporniejsze od mężczyzn, dlatego natura dała kobietom, a nie mężczyznom, możliwość urodzenia i urodzenia dziecka.

Niewątpliwie ból w takim czy innym stopniu będzie towarzyszyć skurczom, ale nie zawsze istnieje potrzeba łagodzenia bólu za pomocą leków i czy Twoje nienarodzone dziecko tego potrzebuje? Istnieje wiele zaleceń, po których ból podczas skurczów, jeśli nie zniknie, to przynajmniej się zmniejszy.

Jak złagodzić ból podczas porodu:

Przygotowanie psychoprofilaktyczne

Takie przygotowanie rozpoczyna się w drugiej połowie ciąży. Podczas zajęć w „szkole matek” lekarze i położne szczegółowo omawiają cały proces porodu od A do Z, odpowiadają na pytania i podpowiadają, jak zachować się na każdym etapie porodu, jak prawidłowo oddychać i jak można pomóc się podczas skurczów, aby je złagodzić. Główne obawy kobiet biorą się z nieznajomości procesu, tego, czego się spodziewać i jak się zachować w danej sytuacji. Dobre przygotowanie psychoprofilaktyczne nie tylko usunie luki w wiedzy na temat przebiegu porodu, ale także przygotuje przyszłą mamę na pomyślny przebieg porodu i radosne oczekiwanie na spotkanie z dzieckiem.

„Wypędzaj demony”

Przez demony rozumiemy strach przed nadchodzącymi narodzinami. Nie powinieneś raz po raz przeżywać nadchodzącego procesu w swojej duszy, stresować się i myśleć o bólu, o tym, jak go przetrwać lub o możliwych komplikacjach. W przeciwnym razie tworzy się błędne koło: im bardziej się boisz, tym bardziej prawdopodobne są powikłania i silny ból podczas skurczów. Pamiętaj, że wszystkie myśli są materialne, mówiąc naukowo, negatywne emocje „dają instrukcję” mózgowi, który będzie próbował wcielić tę postawę w życie. Na poród należy czekać nie ze strachem, ale z radością, bo kobieta od tylu długich miesięcy nosi pod sercem dziecko, jak bardzo pragnie je poznać i jak najszybciej poznać.

Ciepła woda

Jeśli skurcze zaczynają się w domu i czas na to pozwala, zaleca się ciepłą, ale gorącą kąpiel (pod warunkiem, że płyn owodniowy nie pękł). Ciepła woda pomoże Ci maksymalnie się zrelaksować i złagodzić napięcie mięśni macicy, skurcze staną się łagodniejsze, a otwarcie szyjki macicy przyspieszy. Jeśli odeszły Ci wody, możesz wziąć ciepły prysznic. W szpitalu położniczym po przyjęciu rodząca kierowana jest także pod prysznic, gdzie dla własnej przyjemności może stać pod ciepłymi strumieniami.

Maksymalny relaks

Jeśli skurcze zaczynają się w domu i są między nimi długie przerwy, trzeba zadbać o komfort i relaks. Możesz posłuchać przyjemnej muzyki, obejrzeć ulubiony film, spokojnie napić się herbaty (jeśli nie musisz), a nawet zdrzemnąć się. Pierwszy okres, zwłaszcza dla mam po raz pierwszy, jest dość długi, dlatego kobieta musi nabrać sił i energii do porodu.

Aktywne zachowanie

Aktywne zachowanie podczas skurczów oznacza chodzenie i przyjmowanie wygodnych pozycji w momencie skurczów macicy. Nie tak dawno temu przepisano kobiecie rodzącej, aby podczas pierwszego okresu znajdowała się w pozycji poziomej. Dotychczas udowodniono, że ruch w pozycji pionowej wymusza rozwarcie szyjki macicy (część prezentująca naciska na szyjkę macicy) i ułatwia jej skurcze. Możesz kołysać miednicą, tańczyć lub wykonywać okrężne ruchy biodrami.

Masaż

Pierwszy etap porodu to czas masażu Sami. Masaż możesz wykonać samodzielnie, jednak lepiej powierzyć to zadanie mężowi (jeśli jest on obecny przy porodzie). Podczas skurczów możesz głaskać brzuch lekkimi ruchami (ale tylko zgodnie z ruchem wskazówek zegara). Dopuszcza się także masowanie dolnej części pleców i kości krzyżowej, uciskanie pięściami punktów po bokach kręgosłupa w odcinku lędźwiowym oraz uciskanie kciukami w miejscach przednich górnych kolców miednicy (łatwo je zidentyfikować – tzw. najbardziej wystające z przodu części miednicy).

Prawidłowa postawa

W momencie skurczu rodząca kobieta przyjmuje najwygodniejszą dla niej pozycję. Może to być przechylenie ciała do przodu z naciskiem na ścianę lub zagłówek (opcjonalnie - mąż), podczas gdy nogi są rozstawione na szerokość ramion. Można stanąć na czworakach lub przykucnąć, wygodnie jest też unieść jedną nogę, kładąc ją na krześle, opierając się o ścianę (łóżko, parapet). Wiele szpitali położniczych ma dziś specjalne duże piłki, na których można skakać podczas skurczów macicy lub leżeć. Wybierając i przyjmując wygodną pozycję, nie należy zapominać o prawidłowym oddychaniu.

Oddychaj prawidłowo

Prawidłowe oddychanie nie tylko zmniejszy ból podczas skurczów, ale także zapewni maksymalny dopływ tlenu do płodu. Nie zaleca się krzyczeć podczas skurczów. Po pierwsze, podczas krzyku wstrzymuje się oddech, co oznacza, że ​​​​tlen nie dociera do dziecka. Po drugie, krzyk pochłania mnóstwo energii, która będzie jeszcze potrzebna w okresie pchania. I po trzecie, krzycząc, po prostu straszysz dziecko (tak, on myśli, że jeśli matka krzyczy, to nie wszystko jest w porządku).

Odwróćmy naszą uwagę

Pomaga złagodzić ból lub przynajmniej zapomnieć o różnych rozrywkach. Możesz czytać poezję lub śpiewać piosenki, powtarzać na głos tabliczkę mnożenia lub wykonywać proste operacje arytmetyczne.

Zaufaj lekarzowi

Kolejnym ważnym punktem wpływającym na intensywność bólu w pierwszym okresie jest zaufanie do lekarza. Jeśli z jakiegoś powodu nie lubisz tego lekarza lub instynktownie mu nie ufasz, poproś o zmianę położnika. Ale najlepszą opcją jest wstępne porozumienie z lekarzem, który urodzi dziecko.

Studium przypadku

Obserwowałem młodą kobietę primigravida. Jakimś cudem zdobyłam jej zaufanie, a ona zdecydowała, że ​​powinnam urodzić dziecko. I wtedy pewnego dnia, w weekend, wczesnym rankiem zadzwonił dzwonek do drzwi. Otwieram i widzę kobietę, która mówi, że zaczęła mieć skurcze i przyjechała po mnie, żeby zabrać mnie do szpitala położniczego. Nie przyszła oczywiście sama, z mężem. Zapytałem, jak dawno to się zaczęło i czy na razie jest to znośne? Odpowiedziała, że ​​jest znośna, skurcze trwają od około 4 godzin, wody nie odeszły. No cóż, skoro tak, to nie ma pośpiechu, piliśmy herbatę, rozmawialiśmy, śmialiśmy się i powoli poszliśmy do szpitala położniczego (szpital widać z okna mojego domu). Kiedy zarejestrowano rodzącą, zmierzono wymiary brzucha i miednicy (miednica, nawiasem mówiąc, okazała się w normie), ustaliłam położenie płodu i jego prezentację, wysłuchałam bicia serca i zaprosiłam kobieta na fotel ginekologiczny. W trakcie badania okazało się, że rozwarcie gardła macicznego było całkowite, głowa była już w drodze do wyjścia z miednicy. Około godziny później urodziłyśmy zdrowego, donoszonego chłopczyka.

Podsumowując, chciałbym zauważyć, dlaczego kobieta nie odczuwała bólu, a jedynie niewielki dyskomfort podczas skurczów:

1. wystarczający rozmiar miednicy i płód średniej wielkości;
2. pozytywne nastawienie do porodu i jego pomyślnego zakończenia;
3. wsparcie męża;
4. nieograniczone zaufanie do lekarza.

Prawidłowe oddychanie

Prawidłowe oddychanie podczas porodu i porodu nie tylko łagodzi ból, ale także pomaga matce w czasie porodu maksymalnie się zrelaksować, dostarcza organizmowi zarówno matki, jak i płodu tlenu oraz sprzyja otwarciu gardła macicy. Niestety, wiele kobiet do nauki prawidłowego oddychania podchodzi z pewnym sceptycyzmem, nie wierząc w jego „cudowne” możliwości, ale na próżno. Prawidłowego oddychania podczas porodu uczy się w „szkole matek” w wieku 30–32 tygodni. Konieczne jest opanowanie techniki oddychania, aby wszystkie ruchy wykonywały się automatycznie, co ułatwi w przyszłości proces porodu.

Technika oddychania

To, jak prawidłowo oddychać, zależy od siły skurczów i ich fazy. Ważne jest przestrzeganie zasady: im dłuższe i intensywniejsze skurcze, tym szybszy oddech. Prawidłowe techniki oddychania:

Oddychaj głęboko i powoli

Ten sposób oddychania zaleca się w fazie utajonej skurczów, kiedy nie powodują one jeszcze bólu, a jedynie powodują dyskomfort. Wdech robimy krótko i szybko, a wydech powoli i długo. Musisz wdychać przez nos i wydychać ustami, z ustami rozciągniętymi jak rurka. Zaleca się liczyć podczas oddychania: na wdechu liczyć do 3, na wydechu liczyć do 5.

Technika świec

Gdy skurcze przybierają na sile i stają się dłuższe, oddychamy często i płytko. Wdychamy przez nos, wydychamy ustami wydłużonymi ustami. Oddychamy tak często i niezbyt głęboko, jakbyśmy zdmuchnęli świeczkę. Pod koniec skurczu możesz powrócić do głębokiego, powolnego oddychania. Lekkie zawroty głowy, które pojawiają się po tej technice oddychania, są spowodowane hiperwentylacją płuc. Ponadto częste, płytkie oddychanie sprzyja uwalnianiu endorfin („hormonów radości”), które zmniejszają ból.

Technika dużej świecy

Pod koniec pierwszego etapu porodu przechodzimy na technikę „wielkiej świecy”. Oddychamy z wysiłkiem, wdychając jak przez zatkany nos, a wydychając przez prawie zamknięte usta.

Oddychanie w przypadku wczesnych prób

Kiedy szyjka macicy nie jest w pełni rozwarta i głowa zaczyna opadać, pojawiają się wczesne próby, które są przeciwwskazane i mogą powodować pęknięcia szyjki macicy. W takim przypadku zaleca się zmianę pozycji ciała (stojące lub przysiady), na początku skurczu wdychać „świecę” (powierzchownie i często), następnie wykonać krótki wdech i powtórzyć „świecę”. Oddychaj w ten sposób do końca skurczu. W przerwach pomiędzy skurczami macicy oddychamy swobodnie.

Technika „na pieska”.

Oddychamy często i płytko, ale usta mamy otwarte (wdech i wydech przez usta).

Oddychanie podczas pchania

Na początku próby robimy wdech możliwie najgłębszy i wciskamy się w krocze, próbując wypchnąć dziecko na zewnątrz. Unikaj naciskania na twarz (w przeciwnym razie naczynia krwionośne siatkówki pękną i wystąpią bóle głowy). Podczas skurczu musisz pchnąć trzy razy. Gdy tylko rodzi się głowa, przestajemy pchać i oddychamy „jak pies”. Po wydaniu polecenia następuje wznowienie pchania, podczas którego rodzi się dziecko.

Przez skurcze po porodzie kobiety mają na myśli skurcze w okresie poporodowym. Po urodzeniu dziecka konieczne jest urodzenie porodu. Kiedy poród oddzielił się od ścian macicy, ból powraca, ale nie tak intensywny jak w pierwszym okresie. W tym przypadku nie jest wymagany żaden specjalny wysiłek, wystarczy lekko nacisnąć, a „miejsce dziecka” wyjdzie z macicy.

Pierwsze skurcze porodu mogą być odczuwalne w długich odstępach czasu, na przykład co 20 lub 30 minut. Ważne jest, aby nie mylić ich z pracą przygotowawczą macicy. Aby to zrobić, musisz nauczyć się obliczać odstęp między skurczami, a kiedy udać się do szpitala położniczego, jest mało prawdopodobne, aby pojawiły się pytania.

Większość lekarzy sugeruje wyobrażenie sobie skurczu jako fali, która przychodzi i odchodzi. I ten odstęp między odwrotem a nowym postępem jest tym, który zaleca się mierzyć. Odstęp między skurczami zaczyna się zmniejszać: 10, 8, 7, 6, 3, 2 minuty stopniowo, przez kilka godzin. Co więcej, proces ten zachodzi szybciej u kobiet, które nie rodzą po raz pierwszy. Po pierwsze, ich szyjka macicy nie jest już tak gęsta jak u pierworodnych. Po drugie, wiele z nich rozumie, jak się zrelaksować i zna proste techniki, takie jak chodzenie, czyli co robić, jeśli odstęp między skurczami nie zmniejsza się, i wie, jak przyspieszyć proces porodu nawet bez lekarzy.

Krótkie przerwy – mniej niż 7–10 minut między skurczami porodowymi – to najlepszy czas na udanie się do szpitala. Należy to zrobić jeszcze wcześniej, np. gdy skurcze występują co 10 minut, jeśli kobieta znajduje się poza miastem, są duże korki i są inne przeszkody w szybkim dotarciu do szpitala położniczego.

Ale jeśli nie ma pewności, że poród się rozpoczął. Jeśli czop śluzowy jeszcze nie odpadł, płyn owodniowy nie wycieka ani nie wypływa, ciąża jest donoszona, a cesarskie cięcie nie jest planowane i występują następujące objawy, nie można się jeszcze spieszyć:

• skurcze pojawiają się w odstępie dłuższym niż 10 minut, przy czym odstępy czasu między skurczami są różne, czasem 10 minut, czasem 20, czasem 30;
• nie odczuwa się bólu menstruacyjnego, żołądek okresowo zamienia się w kamień;
• czas trwania skurczu nie przekracza kilku sekund i nie zwiększa się z czasem;
• udało ci się odwrócić uwagę, wykąpać się, zasnąć.

Ponadto istnieje inny sposób, aby zrozumieć, że rozpoczęły się prawdziwe skurcze - polega to po prostu na zwróceniu uwagi na wydzielinę z pochwy. Jeśli nie wypływa z niego gęsty śluz, czyli czop śluzowy, to jeśli występuje jakiekolwiek rozszerzenie szyjki macicy, jest ono minimalne, nie więcej niż 1-2 cm, a to nie jest jeszcze powód do pośpiechu do Szpital położniczy.

Jak liczyć odstępy między skurczami - ręcznie czy za pomocą liczników skurczów? W zasadzie jest to możliwe w obie strony. Ale wyczucie czasu i robienie krótkich notatek na kartce papieru wcale nie jest trudne. Dlatego też, jeśli nie posiadasz aplikacji do liczenia skurczów ani żadnego urządzenia z zainstalowanym programem, nie ma to znaczenia.

Kiedy ustalisz, jak długo trwa przerwa między skurczami, możesz bezpiecznie wezwać karetkę. Oczywiście, jeśli zdarza się to raz na godzinę, jest mało prawdopodobne, że przyjdą do Ciebie, chyba że skarżysz się na ostry ból lub wydzielinę. A na samym początku przerwy między skurczami rzeczywiście mogą być dość długie, trzeba trochę poczekać, spróbować się uspokoić i spakować rzeczy do szpitala położniczego, w razie potrzeby nie zapomnij o dokumentach - polisie ubezpieczeniowej, paszporcie , akt urodzenia.

O tym, w jakim odstępie między skurczami najlepiej udać się do szpitala położniczego, pisaliśmy już wcześniej. To około 7-10 minut. Oznacza to, że powinny być przerwy między skurczami, gdy nie ma bólu. Jeśli przerwy między skurczami są dłuższe, a Ty nie czujesz się dobrze, dziecko jest zbyt spokojne lub od dłuższego czasu nie odczuwa ruchów, również powinieneś wezwać pogotowie. Cóż, lekarze są już na miejscu, używając aparatu KTG i obserwując rodzącą, aby dowiedzieć się, czy poród się rozpoczął i jak skutecznie rozszerza się szyjka macicy. Jeżeli nie będzie wskazań do hospitalizacji, nikt nie będzie Cię przetrzymywał na oddziale położniczym.