Obfita niedomykalność po karmieniu. Dlaczego dziecko pluje? Jak pokonaliśmy częstą niedomykalność po karmieniu mieszanką

Plucie to proces polegający na tym, że po karmieniu mała ilość (5-30 ml) mleka lub mieszanki jest ponownie wlewana do dziecka, jeśli jest ono karmione mieszanką lub sztucznie. Zwykle nie wpływa to na zachowanie i ogólne samopoczucie dziecka.

Co powoduje plucie?

Aby odpowiedzieć na to pytanie, należy znać niektóre cechy anatomiczne i fizjologiczne przewodu pokarmowego niemowląt.

Przede wszystkim niedomykalność u noworodków wiąże się z niedojrzałością zwieracza między przełykiem a żołądkiem (zwieracz nazywany jest mięśniem okrężnym, który kurcząc się zamyka jedną lub drugą dziurę w ciele). Normalnie po przejściu pokarmu z przełyku do żołądka zamyka się. To właśnie zapobiega cofaniu się treści żołądkowej z powrotem do przełyku. Do czasu narodzin dziecka zwieracz ten jest nadal bardzo słaby i dlatego dochodzi do cofania się mleka lub mieszanki mlecznej do przełyku i ust dziecka. Bardzo małe dzieci mają jeszcze jedną ważną cechę – kąt wejścia przełyku do żołądka jest często tępy lub zbliża się do 90°, natomiast u starszych dzieci i dorosłych zmniejsza się do ostrego. Stwarza to również warunki do cofania się treści żołądkowej do przełyku, co u noworodków prowadzi do zarzucania treści pokarmowej.

Przyczyny regurgitacji

Ale nie tylko te cechy przyczyniają się do niedomykalności. Mogą również wystąpić w wielu innych przypadkach:

• z ogólną niedojrzałością organizmu, która najczęściej występuje u wcześniaków;
• przy przekarmieniu dziecka - jeśli ilość spożytego pokarmu przekracza objętość żołądka. Dzieje się tak u noworodków podczas karmienia na żądanie, jeśli matka ma dużo mleka lub u rzemieślników z nieprawidłowo obliczoną objętością mieszanki mlecznej;
• przy spożyciu dużej ilości pokarmu (mleka lub mleka modyfikowanego) żołądek jest nadmiernie rozdęty, zwieracz nie wytrzymuje panującego w nim zwiększonego ciśnienia, a część zjedzonego pokarmu jest wyrzucana do przełyku. Jeśli dziecko się przejadło, wypluwa świeże mleko w ciągu pierwszych pół godziny po karmieniu;
• podczas połykania powietrza podczas karmienia (aerofagia), co u niemowląt najczęściej występuje przy szybkim i ochoczym ssaniu, niewłaściwym przystawieniu dziecka do piersi lub niewłaściwym ułożeniu butelki z mieszanką. W takich przypadkach w żołądku tworzy się pęcherzyk powietrza, który wypycha niewielką ilość zjedzonego pokarmu. W przypadku aerofagii dziecko może zacząć wykazywać niepokój podczas karmienia, rzucać piersią, odwracać głowę i krzyczeć. Te same objawy mogą wystąpić po karmieniu;
• z szybką zmianą pozycji ciała po karmieniu. U dziecka może wystąpić niedomykalność, jeśli natychmiast po karmieniu matka zacznie mu przeszkadzać, przewijać, kąpać, masować itp .;
• ze zwiększonym ciśnieniem w jamie brzusznej. Na przykład ciasne otulenie lub zbyt ciasna pielucha powoduje nadmierny nacisk z zewnątrz na brzuszek dziecka, co może prowadzić do plucia. Czynnikami przyczyniającymi się do wzrostu ciśnienia w jamie brzusznej są również wzdęcia (zwiększone tworzenie się gazów w jelitach), kolka jelitowa i zaparcia.

Dlaczego dziecko pluje? Obejrzyj wideo

Regurgitacje u noworodków: kiedy jest to sygnał choroby

Niestety, niedomykalność u noworodków może być również jednym z przejawów niektórych chorób. Dość często występują w chorobach takich jak uraz porodowy, niedotlenienie (głód tlenowy) w czasie ciąży lub porodu, zwiększone ciśnienie wewnątrzczaszkowe, zaburzenia krążenia mózgowego, zwiększona pobudliwość nerwowo-odruchowa itp. W tych przypadkach, wraz z regurgitacjami, u dziecka wystąpią objawy charakterystyczne dla uszkodzenia OUN: zwiększona pobudliwość lub letarg, zaburzenia snu, drżenie podbródka lub ramion, wzrost lub spadek napięcia mięśniowego.

Niedomykalność obserwuje się również w niektórych wrodzonych wadach rozwojowych przewodu pokarmowego:

• przepuklina rozworu przełykowego. Jest to wrodzone niedorozwój struktur tkanki łącznej, które wzmacniają otwór w przeponie, przez który przechodzi przełyk. W przypadku tej choroby niedomykalność pojawia się 2-3 tygodnie po urodzeniu, jest uporczywa i długotrwała, pojawia się natychmiast po karmieniu, dziecko szybko traci na wadze. Aby potwierdzić diagnozę, konieczne jest przeprowadzenie badania rentgenowskiego;
• zwężenie odźwiernika i skurcz odźwiernika. W miejscu, w którym żołądek przechodzi do dwunastnicy, znajduje się zwieracz - odźwiernik żołądka. Blokuje światło żołądka podczas trawienia w nim pokarmu. Następnie otwiera się i zawartość żołądka przemieszcza się do dwunastnicy. U niemowląt występują dwa rodzaje zaburzeń w funkcjonowaniu tego zamykającego się otworu – skurcz odźwiernika i zwężenie odźwiernika. W pierwszym przypadku mięsień zwieracza kurczy się konwulsyjnie, aw drugim jest znacznie pogrubiony i zwęża wyjście z żołądka. W tych warunkach zawartość żołądka nie może w pełni przejść do dwunastnicy. W pierwszych dniach dziecko nie odczuwa żadnych niedogodności, ponieważ objętość mleka, które ssie, jest niewielka. Regurgitacje pojawiają się wraz ze wzrostem ilości spożywanego pokarmu iz reguły rozpoczynają się pod koniec pierwszego miesiąca życia. W przyszłości zamiast regurgitacji mogą pojawić się wymioty fontanną zsiadłego mleka o kwaśnym zapachu. Aby potwierdzić diagnozę, konieczne jest przeprowadzenie badania endoskopowego żołądka;
• chalazia cardia. Cardia to ten sam zwieracz, który oddziela przełyk od żołądka. Tak więc przy wrodzonej gradówce (czyli relaksacji) nie może ona całkowicie się zamknąć, co prowadzi do cofania się treści żołądkowej do przełyku. W tym przypadku mleko wychodzi niezmienione, ponieważ nie miało jeszcze czasu na strawienie. Taka niedomykalność zaczyna się od pierwszych dni życia, pojawia się natychmiast po karmieniu dziecka i jest silniejsza, jeśli dziecko jest pozostawione w pozycji leżącej. Ogólny stan dziecka jest często zaburzony: słabo ssie, szybko się męczy, mało przybiera na wadze i źle sypia. Diagnozę potwierdza zdjęcie rentgenowskie.
• wrodzony krótki przełyk. Przy tej patologii występuje rozbieżność między długością przełyku a klatką piersiową, w wyniku czego część żołądka jest wyższa niż przepona.

Norma czy patologia?

Jak matka może zrozumieć, czy niedomykalność jest fizjologiczna, to znaczy wynika z normalnej charakterystyki przewodu pokarmowego, czy też jest przejawem choroby?

Jeśli niedomykalność występuje rzadko (1-2 razy dziennie), w małej objętości (1-3 łyżki stołowe), podczas gdy dziecko ma dobry apetyt i dobre regularne stolce, rozwija się normalnie, dobrze przybiera na wadze (w pierwszych 3-4 miesięcy, dziecko powinno dodawać co najmniej 125 g tygodniowo (600-800 g miesięcznie)) i ma wystarczającą liczbę oddawania moczu dziennie (co najmniej 8-10), wtedy niedomykalność nie może mieć większego znaczenia. W takich przypadkach są one najprawdopodobniej związane z cechami przewodu pokarmowego związanymi z wiekiem, ale. Z dużym prawdopodobieństwem w drugiej połowie życia, po wprowadzeniu pokarmów uzupełniających, przejdą same bez żadnego leczenia.

W walce z pluciem

Co powinna zrobić matka, aby uniknąć zarzucania pokarmu podczas gradu? Poniższe wskazówki pomogą:

• nie przekarmiaj dziecka. Konieczne jest okresowe przeprowadzanie ważenia kontrolnego dziecka (ważenie przed i po jednym karmieniu) w celu określenia ilości odsysanego pokarmu. Dzieciom z regurgitacją zaleca się częstsze karmienie mniejszymi niż zwykle porcjami. Jednocześnie dzienna ilość pokarmu nie powinna się zmniejszać. Przy sztucznym karmieniu pediatra powinien obliczyć objętość dziennego i pojedynczego karmienia dziecka, biorąc pod uwagę jego wiek i masę ciała;
• prawidłowe przystawienie dziecka do piersi. Podczas karmienia piersią ważne jest, aby dziecko chwytało nie tylko sutek, ale także otoczkę. Jednocześnie brodawka i otoczka wypełniają niemal całą buzię dziecka, powstaje całkowita próżnia, która praktycznie eliminuje połykanie powietrza;
• przy sztucznym karmieniu bardzo ważny jest właściwy wybór otworu w smoczku. Nie powinien być duży, mieszanina powinna wypływać częstymi kroplami z przewróconej butelki. Podczas karmienia butelkę należy przechylać pod takim kątem, aby smoczek był całkowicie wypełniony mieszanką. W przeciwnym razie dziecko połknie powietrze.

Zarzucanie pokarmu u niemowląt: leczenie według pozycji

Aby uniknąć plucia podczas karmienia dziecka, ważne jest, aby znajdowało się ono we właściwej pozycji:

• pożądane jest, aby dziecko podczas karmienia znajdowało się w ramionach matki pod kątem 45–60 ° od płaszczyzny poziomej. Aby było to wygodne dla mamy, możesz umieścić rolki, poduszki itp. Pod okruchami;
• po karmieniu należy trzymać dziecko w pozycji pionowej - „kolumnie” - przez 10-20 minut, aby wypuściło powietrze, które wychodzi z charakterystycznym głośnym dźwiękiem jeden lub kilka razy, nie należy mocno owijać dziecka i ubierać go w ubraniu z ciasnymi gumkami, które napinają brzuch. Ważne jest, aby główka dziecka była lekko uniesiona (pod kątem 30–60° do płaszczyzny poziomej). Aby to zrobić, zaleca się układanie dziecka do snu na małej poduszce lub na 1-2 złożonych pieluchach, można również podnieść nóżki główki łóżeczka o 5-10 cm;
• dzieci cierpiące na zarzucanie pokarmu zaleca się układać nie na plecach, ale na brzuchu lub prawym boku. Faktem jest, że w pozycji leżącej przejście od przełyku do żołądka znajduje się poniżej samego żołądka, co ułatwia powrót pokarmu do przełyku i prowadzi do zarzucania pokarmu. Żołądek znajduje się po lewej stronie, a jeśli dziecko zostanie umieszczone na lewym boku, na ten narząd zostanie wywierany nacisk, co z kolei może wywołać niedomykalność. Po lewej stronie dziecka można obrócić nie wcześniej niż 30 minut po karmieniu. Ale w pozycji na brzuchu wlot otworu żołądkowego, wręcz przeciwnie, znajduje się nad żołądkiem, co pomaga zatrzymać spożywane w nim mleko. Ponadto za najbezpieczniejszą uważa się pozycję dziecka na brzuchu lub na prawym boku podczas regurgitacji, ponieważ w tych pozycjach możliwość wdychania wymiocin jest ograniczona do minimum. Przed karmieniem zaleca się zmienić dziecku pieluchę, aby nie przeszkadzać mu po jedzeniu. Lepiej też kąpać dziecko przed karmieniem i nie wcześniej niż 40 minut po jedzeniu.

Żywienie terapeutyczne w przypadku zarzucania pokarmu u niemowląt

W celu ograniczenia regurgitacji u dzieci karmionych mlekiem modyfikowanym można stosować specjalne lecznicze mieszanki mleczne o podwyższonej lepkości. Osiąga się to dzięki temu, że w ich składzie znajdują się zagęszczacze: skrobia kukurydziana lub ryżowa, gluten chleba świętojańskiego. Dzięki gęstszej konsystencji mieszanki bryła pokarmu lepiej zatrzymuje się w żołądku. Substytuty mleka na bazie kazeiny są również stosowane jako żywienie terapeutyczne. W tych mieszankach zwiększa się zawartość białka kazeinowego, które zsiadłe w żołądku tworzy gęsty skrzep i tym samym zapobiega regurgitacji. Te formuły lecznicze są oznaczone jako AR, ale powinny być stosowane wyłącznie na receptę lekarza i nie powinny być podawane zdrowym dzieciom, które nie plują.

Przy naturalnym karmieniu i uporczywej niedomykalności u dziecka, wraz z mlekiem matki, czasami stosuje się również mieszanki z zagęszczaczami. Jednocześnie przed karmieniem mlekiem matki podaje się dziecku 10-40 ml mieszanki leczniczej z łyżki lub ze strzykawki (bez igły), a następnie dziecko karmi piersią.

Czas stosowania takich mieszanek lekarz ustala indywidualnie. Może być dość długi: 2-3 miesiące.

Kiedy potrzebne są leki

Jeśli przyczyną niedomykalności jest zwiększone tworzenie się gazów, zaparcia, dysbakterioza lub kolka jelitowa, lekarz może przepisać dziecku testy w celu zidentyfikowania przyczyny tych zaburzeń, a następnie przepisać leczenie w celu zmniejszenia objawów tych objawów, a także specjalne leki które pomagają zmniejszyć lub zatrzymać niedomykalność. Efekt terapeutyczny tych leków polega na tym, że normalizują one aktywność motoryczną przewodu pokarmowego, zwiększają napięcie zwieracza przełyku, przyspieszają ewakuację pokarmu z żołądka do jelit, a tym samym prowadzą do braku regurgitacji.

Pomimo tego, że zarzucanie pokarmu u niemowląt jest zjawiskiem powszechnym i w większości przypadków nie jest niebezpieczne dla dziecka, należy pamiętać, że mogą one być objawem choroby i powodować pogorszenie stanu zdrowia dziecka. Dlatego jeśli coś w zachowaniu lub stanie dziecka budzi niepokój matki, najlepiej zwrócić się o pomoc do lekarza.

Potrzebuje porady

Jeśli matka nie potrafi sama ocenić charakteru zwracania pokarmu lub coś ją niepokoi, dziecko należy pokazać pediatrze. Powodami do niepokoju rodziców i obowiązkowej wizyty u lekarza są:

1. obfita i częsta niedomykalność;
2. niedomykalność z domieszką żółci lub krwi;
3. niedomykalność pojawiła się po 6 miesiącach lub nie ustępuje po sześciu miesiącach;
4. na tle niedomykalności dziecko słabo przybiera na wadze, jest nieaktywne, ma rzadką i małą objętość oddawania moczu.

Waga noworodka

Waga noworodka jest ważnym wskaźnikiem, którego dynamikę można wykorzystać do oceny wzrostu i rozwoju dziecka. Nawet niewielka utrata wagi może być dzwonkiem alarmowym dla rodziców. Ale przy regularnej niedomykalności dziecko może nie otrzymywać cennych składników odżywczych dla swojego wzrostu. Dlatego tak konieczne jest ciągłe monitorowanie wagi dziecka, nawet w domu. Obecność elektronicznej wagi niemowlęcej w domu zapewni mamie spokój ducha i możliwość dostosowania diety maluszka.

Mniej powietrza!

Dla niemowląt karmionych butelką, które cierpią na zarzucanie pokarmu w wyniku połykania powietrza, opracowano specjalne butelki: butelki fizjologiczne, których wąska część jest pochylona pod kątem 30°. Zapobiega to przedostawaniu się powietrza do smoczka. Butelki, w których znajduje się specjalny „tunel” w postaci tuby z wieczkiem rozszerzającym się w kierunku szyjki: taki system eliminuje występowanie podciśnienia i powstawanie podciśnienia. Butelki z wbudowanym zaworem przeciwzwrotnym, który zapobiega przedostawaniu się powietrza do pojemnika i jego połknięciu.

Według statystyk zwracanie pokarmu po jedzeniu w pierwszych miesiącach życia obserwuje się u 70% niemowląt. U wcześniaków zjawisko to występuje częściej niż u noworodków urodzonych o czasie. Zastanów się, co powoduje plucie u niemowląt i co można zrobić, aby rozwiązać ten problem.

Przyczyny plucia u niemowląt: dlaczego dziecko pluje po karmieniu piersią lub mieszanką

• Niedojrzałość układu pokarmowego dziecka. Do 3 miesiąca życia zjawisko to wiąże się z niemożnością rozciągnięcia żołądka, a także z faktem, że przełyk jest dość krótki, a zastawki nie są w pełni ukształtowane (refluks żołądkowo-przełykowy). Ilość wytwarzanych enzymów jest niewystarczająca, ponieważ trzustka nie jest jeszcze w pełni dojrzała.
• Nieprawidłowa pozycja dziecka podczas karmienia i aerofagia - połykanie powietrza podczas karmienia . Szybkie spożycie mleka lub mieszanki, pozioma pozycja dziecka podczas karmienia, używanie butelki do karmienia ze smoczkiem z odpowiednio dużym otworem do karmienia – wszystkie te czynniki mogą przyczynić się do przedostawania się powietrza do żołądka wraz z pokarmem , który po usunięciu z niego wywołuje u niemowlęcia niedomykalność pokarmu.
• Przekarmienie. Podczas karmienia, sztucznego lub mieszanego, dziecko może się przejadać, zwłaszcza jeśli nie przestrzega się zaleceń dotyczących objętości i liczby karmień. Problem ten można rozwiązać poprzez zmniejszenie dawki dokarmiania.
• Niewłaściwy dobór mieszanki . bardzo zróżnicowane, więc trzeba bardzo poważnie podchodzić do ich wyboru. Jeśli mieszanka nie jest odpowiednia dla dziecka, pojawia się problem zarzucania pokarmu. Ponadto dziecko może pluć, jeśli mieszanka jest zmieniana zbyt często.
• Niedrożność jelit, zwiększone tworzenie się gazów i zaburzenia stolca. Objawy te znacznie spowalniają ruch pokarmu przez jelita, dzięki czemu może on zalegać w żołądku i być wydalany w postaci zarzucania.
• Dym tytoniowy. Dym papierosowy przyczynia się do braku tlenu u dziecka, aw efekcie do skurczu przełyku. Rezultatem jest odruch wymiotny.
• Nieprawidłowe przywiązanie do piersi.
• Słaby zwieracz przełyku, zwężenie miejsca jego przejścia do żołądka, przepuklina przepony, zwężenie połączenia żołądka z dwunastnicą 12, zwężenie odźwiernika. W takiej sytuacji wymagana jest konsultacja pediatry i chirurga dziecięcego.
• Choroby układu nerwowego może również prowadzić do zarzucania, a ilość zarzucania może przekraczać 3 łyżki. łyżki, a sam proces przypomina fontannę wymiotującą.

Dziecko wypluwa fontannę po karmieniu - niebezpieczny objaw

Ważne jest, aby wiedzieć!

Jeśli dziecko regularnie pluje, podczas gdy mleko lub mieszanka są uwalniane w fontannie 1-2 godziny po karmieniu, a ilość wydzielanej treści przekracza 3 łyżki, należy skonsultować się z lekarzem.

Ataki przypominającej fontannę niedomykalności mogą wystąpić, gdy:

• Patologie układu nerwowego : nadciśnienie wewnątrzczaszkowe lub niedotlenienie.
• Zatrucie wirusowe . W tym przypadku występują obfite wymioty, którym towarzyszy odwodnienie.
• zatrucie pokarmowe z powodu złej jakości żywności.
• Nietolerancja laktozy, białka mleka lub innych pokarmów.
• - brak równowagi mikroflory przewodu pokarmowego.
• alergie. W tym przypadku niedomykalność przypominająca fontannę może być nawet spowodowana pokarmami spożywanymi przez matkę karmiącą.
• Niedrożność jelit. W tym przypadku dziecko wymiotuje fontanną, zawartość ma zielonkawy lub brązowawy kolor z nieprzyjemnym zapachem. W takim przypadku wymagana jest natychmiastowa pomoc chirurgiczna.

Dziecko pluje po każdym karmieniu: jak rozwiązać problem plucia u dzieci

Jak rozwiązać problem plucia u dzieci: wskazówki w tabeli

Jeśli przy regularnej niedomykalności dziecko ma odwodnienie I problemy z przyrostem masy ciała, w wymiocinach występuje domieszka krwi , wtedy lekarz może przepisać kompleksową diagnozę, w tym.

Poród już się skończył, ale jest jeszcze za wcześnie, aby świeżo upieczeni rodzice mogli się zrelaksować. Będą przyjemne obowiązki związane z opieką nad dzieckiem, jego pierwszymi osiągnięciami, słowami, krokami i tak dalej. Jednak nie wszystko jest takie słodkie. Na przykład, czasami dziecko często pluje z nieznanego powodu. Dlaczego tak się dzieje i jak sobie z tym poradzić? To pytanie jest dziś bardzo aktualne, ponieważ jeśli nie podejmiesz działań na czas, wszystko może się źle skończyć.

Zasadniczo zwracanie pokarmu następuje natychmiast po karmieniu i jest normalnym zjawiskiem fizjologicznym. Proces jest bardzo prosty - najpierw wszystko z żołądka dostaje się do przełyku, potem wszystko trafia do jamy ustnej i oczywiście jest naturalnie „wypychane”.

Niemowlak nie zawsze potrafi spokojnie bekać, czasem zdarza się to w „fontannie” prosto przez nos. Wszystko będzie zależało od tego, jak mocno ścianki żołądka postanowią wypchnąć pokarm.

Czasami rodzice mylą niedomykalność z wymiotami. Jednak ustalenie wymiotów jest bardzo proste - podczas tego procesu mięśnie brzucha dziecka napinają się. Jeśli brzuch nie jest napięty, dziecko po prostu beknęło.

Inne objawy wymiotów:

• zawroty głowy;
• dziecko ciągle płacze;
• występuje zwiększone pocenie się;
• dużo śliny.

W przypadku, gdy rodzice dojdą do wniosku, że ich dziecko jest chore, konieczne jest pokazanie go pediatrze w celu ustalenia przyczyn tego stanu.

Kolejnym pytaniem, które interesuje młodych rodziców, jest to, czy ich dziecko często pluje po jedzeniu. Istnieje jedna prosta metoda, która pomoże rozwiązać problem. Uważa się, że podczas wypluwania ściany żołądka wypychają 2 łyżki płynu. Sprawdź, czy tak jest w Twoim przypadku. Jeśli dziecko bekało znacznie bardziej, możliwe, że jego organizm nie przyjmuje mleka matki lub np. mieszanek farmaceutycznych (na sztuczne).

Dlaczego występuje „erupcja” żołądka

Kiedy dziecko je i natychmiast beka, jest to normalne, rodzice powinni to zrozumieć. Jednak przyczyny tego, co się dzieje, mogą być różne. Konwencjonalnie można je podzielić na 2 grupy. Pierwsza grupa obejmuje przyczyny bezpieczne, a druga patologiczne, które mogą być szkodliwe dla zdrowia.

Co należy do pierwszej grupy

1. Mimowolne połykanie pęcherzyków powietrza. Podczas karmienia, jeśli dziecko nie uchwyci odpowiednio sutka matki lub podstawy butelki, powietrze może dostać się do żołądka.
2. Objadanie się. Czasami dziecko je mleko z taką przyjemnością, że po prostu nie zauważa jego ilości. Prowadzi to do przejadania się. Aby nie przeciążać przewodu pokarmowego, żołądek dobrowolnie prowokuje niedomykalność w celu usunięcia całego nadmiaru pokarmu.
3. Gdy dziecko przez cały dzień było nadmiernie aktywne, nie należy się dziwić, że wieczorem po karmieniu wypluwa część pokarmu.
4. Gdy dziecko jest karmione butelką, przyczyna regurgitacji może być ukryta w zmianie producenta mieszanki. Dla nowych matek nie jest tajemnicą, że bardzo trudno jest wybrać mieszankę - z jednej alergii dziecko w ogóle nie je innego. Co do zwracania pokarmu - w tej sytuacji ma swoje miejsce.
5. Regurgitacja jest możliwa u wielu dzieci z powodu kolki. Rodzice powinni najpierw pozbyć się wzdęć dziecka, a następnie spróbować ponownie nakarmić.
6. Dziecko może stale pluć mlekiem podczas ząbkowania. W ten sposób żołądek zostaje „oczyszczony” z nadmiaru śliny.

Co należy do drugiej grupy

1. Nietolerancja laktozy. Z roku na rok ten problem pojawia się coraz częściej. Żołądek małego dziecka po prostu nie toleruje mleka, zarówno matczynego, jak i mieszanki z butelki, dlatego nieustannie je „wypycha”. Konieczne jest skonsultowanie się z pediatrą w celu przepisania żywienia dla dziecka.
2. Jeśli dziecko je i wypluwa dużo żółtawego płynu, oznacza to możliwą infekcję.
3. Patologia przewodu pokarmowego - ten problem również uniemożliwia dziecku normalne jedzenie. Z tego, co dokładnie wypluwa dziecko, wykwalifikowany lekarz pomoże to rozgryźć, opierając się na indywidualnych cechach ciała dziecka i analizach.

Czasami przyczyny częstej niedomykalności mogą być ukryte w ośrodkowym układzie nerwowym dziecka. Możliwe, że urodził się przedwcześnie lub niedotlenienie wystąpiło aktywnie podczas porodu. Wszystko to wpływa na dalsze kształtowanie się dziecka. Każdy rodzic powinien monitorować stan dziecka iw przypadku stwierdzenia nieprawidłowości skonsultować się z lekarzem.

Jak pomóc dziecku

Co zrobić, jeśli dziecko często pluje? Dlaczego to się dzieje? Czy są jakieś lekarstwa na tę chorobę? To tylko niektóre z pytań, które rodzice zadają pediatrom. Ważne jest, aby zrozumieć, że jeśli dziecko dużo je i wypluwa część pokarmu po karmieniu, jest to normalne. Istnieje jednak kilka przydatnych wskazówek dla troskliwych rodziców, które pomogą w jak największym stopniu złagodzić dolegliwości żołądkowe dziecka.

1. Aby po karmieniu pokarm lepiej się wchłaniał, zaleca się przed jedzeniem położyć dziecko na brzuszku i wykonać lekki masaż.
2. Upewnij się, że dziecko prawidłowo chwyta smoczek lub szyjkę butelki, w przeciwnym razie powietrze dostanie się do żołądka i nie da się uniknąć zwracania pokarmu.
3. Jeśli dziecko źle się odżywia (według rodziców), nie można go zmusić do tego wbrew jego woli. Każde dziecko ma swoją porcję, musi samo zdecydować ile potrzebuje. Kiedy dziecko dobrze przybiera na wadze, nie ma powodu do niepokoju.
4. Wybierz spodnie i klapki z luźną gumką. Jeśli naciska na brzuszek, dziecko beka po karmieniu, nawet jeśli nie chce.

Kiedy do lekarza

Co to jest regurgitacja i dlaczego się pojawia, jest teraz jaśniejsze. Pozostaje tylko dowiedzieć się, jakie objawy należy jak najszybciej zgłosić się do lekarza.

1. Konsultacja pediatry jest konieczna, gdy dziecko wypluwa mleko kilka razy dziennie w dużych porcjach, a rodzice nie mogą zrozumieć, dlaczego tak się dzieje.
2. Kiedy dziecko w ogóle nie je, lub po każdym karmieniu wszystko, co dostaje się do żołądka, wychodzi na zewnątrz, są to oznaki odwodnienia. Możliwe, że są jakieś problemy z żołądkiem, pilnie należy wykonać badania i skonsultować się z lekarzem.
3. Dziecko zaczyna gwałtownie tracić na wadze, masa niedomykalności ma nieprzyjemny zapach i żółtawy odcień.
4. Gdy pluciu po karmieniu towarzyszy wysoka gorączka i rzadkie oddawanie moczu, są to oznaki infekcji. Zrozumienie bez pomocy medycznej, dlaczego tak się dzieje, nie zadziała.

Kiedy dziecko często pluje, rodzice powinni bacznie obserwować, jak się czuje.

Możliwe, że nie ma nic strasznego w tym, co się dzieje i jest to normalne fizjologiczne zachowanie żołądka. Jeśli jednak zwracanie pokarmu występuje w dużych ilościach od kilku dni i nie możesz zrozumieć, dlaczego tak się dzieje, skontaktuj się z lekarzem. Niektóre objawy wskazujące na problem może zauważyć tylko pediatra.

Problem niedomykalności jest znany prawie każdej młodej matce.

Ta koncepcja odnosi się do naturalnego uwalniania pokarmu z żołądka. Niektóre dzieci prawie nigdy nie plują, innym zdarza się to prawie po każdym karmieniu.

Lekarze uważają, że brak tego zjawiska jest całkiem normalny, a matka prawidłowo karmi dziecko, nie przejada się i nie połyka powietrza. Jeśli mama ma mniej szczęścia, należy poszukać przyczyn i spróbować je wyeliminować.

Fizjologicznie nie jest trudno wyjaśnić proces zwracania pokarmu. Przełyk niemowląt ma krótką długość, dolne i górne zawory jeszcze się nie uformowały, żołądek ma niestandardowy kształt i małą objętość. Trzustka nie wytwarza wystarczającej ilości enzymów.

Ponadto przyczyny niedomykalności mogą być następujące:

1. Aerofargia. Nazywa się to połykaniem powietrza przez dziecko wraz z mieszanką lub mlekiem. Pęcherzyki powietrza dostają się do żołądka, a następnie wraz z mlekiem wracają na zewnątrz. Dzieci połykają powietrze albo przez duży otwór w smoczku butelki, albo gdy jedzą szybko i apetycznie. Aby zapobiec przedostawaniu się powietrza, podczas karmienia zaleca się trzymanie dziecka w pozycji półsiedzącej, a także stosowanie butelek z systemem antykolkowym. Podczas karmienia piersią warto robić sobie małe przerwy, aby maluszek się nie spieszył.
2. Objadanie się. Często dotyka dzieci karmionych mieszanym lub sztucznym pokarmem. W takiej sytuacji warto zmniejszyć objętość mieszanki, a także wydłużyć przerwy między karmieniami. To samo dotyczy dzieci karmionych piersią, jeśli ich niedomykalność nie zostanie pominięta.
3. Niewłaściwa mieszanka. Być może sztuczna formuła po prostu nie jest odpowiednia dla dziecka. Warto zastanowić się nad opcjami specjalistycznych mieszanek ograniczających kolkę.
4. Gaziki, naruszenie krzesła. Aby poprawić trawienie, zaleca się, aby dziecko masowało brzuszek, można przyłożyć ciepłą pieluchę do brzucha, a specjalne krople pomagają.
5. Palenie w domu. Jeśli rodzina pali, a dziecko wdycha dym papierosowy, może wystąpić skurcz przełyku, co prowadzi do zarzucania pokarmu. Środowisko palenia dla niemowlęcia jest niedopuszczalne!

Przyczyny organiczne, problemy z przewodem pokarmowym dziecka, mogą również prowadzić do niedomykalności:

• odcinek przełyku przechodzący do żołądka jest zbyt wąski,
• dolny zwieracz przełyku jest słabo rozwinięty,
• przepuklina przeponowa,
• odcinek żołądka, który przechodzi do dwunastnicy, jest zbyt wąski.

Rozwiązanie tych problemów jest możliwe tylko przy udziale chirurga i innych specjalistów medycznych.

FILMIK ZWIĄZANY Z TEMATEM ARTYKUŁU

Co zrobić, jeśli dziecko pluje po karmieniu mlekiem modyfikowanym fontanną

Jeśli dziecko wypluwa mieszankę, objętość niedomykalności jest większa niż trzy łyżki stołowe, a wydalanie pokarmu z żołądka bardziej przypomina wymioty, matka powinna zwrócić uwagę na następujące możliwe przyczyny:

• dziecko zostało zatrute pokarmem złej jakości,
• Choroba wirusowa,
• reakcja na białko mleka krowiego (nietolerancja),
• naruszenie mikroflory jelitowej,
• reakcja alergiczna, w tym na pokarmy spożywane przez matkę karmiącą,
• zielona lub brązowa niedomykalność wskazuje na niedrożność jelit, wymaga natychmiastowej pomocy lekarskiej.

Należy również zaalarmować plamienia, brak przyrostu masy ciała - możliwe, że dziecko po prostu nie wchłania pokarmu.

Co robić - dziecko ciągle pluje po karmieniu mieszanką

Niektórym matkom nie pomagają żadne rady, a noworodek mimo podjętych środków nieustannie wypluwa mieszankę. W takiej sytuacji nie można obejść się bez pomocy lekarza. Musi znaleźć przyczyny, przepisać leczenie, w niektórych przypadkach wystarczy korekta diety.

W tej chwili mleczne mieszanki przeciwwymiotne (antyrefluksowe) i leki takie jak:

• "Cerukal",
• „Motilium”.
• Pediatrzy przepisują również zagęszczacze mleka matki, które opóźniają jedzenie w żołądku. Może to być skrobia kukurydziana lub ryżowa, gluten z chleba świętojańskiego. Przy sztucznym karmieniu stosuje się takie mieszanki terapeutyczne, jak Nutrilon Antireflux, Nutrilak AR, Samper Lemolak i inne.

W przypadku podejrzenia przyczyn patologicznych obowiązkowe jest dodatkowe badanie dziecka. W porę rozpoznane zaburzenia można z powodzeniem leczyć przy udziale neurologów, chirurgów i innych lekarzy.

Ogólnie rzecz biorąc, pediatrzy nie uważają niedomykalności za patologię w wieku dziecka poniżej pierwszego roku życia, jeśli ich objętość nie przekracza 1-2 łyżek na raz, dziecko dobrze przybiera na wadze, rozwija się zgodnie z wiekiem i jest spokojne. W przypadku zaobserwowania gorączki, nerwowości i innych objawów nie należy odkładać wizyty u lekarza.

Wszystkie matki borykały się z takim problemem jak plucie mlekiem. Zjawisko to występuje u wszystkich niemowląt. Ale czasami dziecko bardzo pluje prawie pod koniec każdego karmienia. Plucie jest bardzo niepokojące dla rodziców. Dlaczego to się dzieje? Jak ustalić, czy ten objaw jest jakimś niepokojącym znakiem? Co zrobić, aby rozwiązać problem?

W pierwszych miesiącach życia zwracanie pokarmu jest procesem fizjologicznym. Wynika to z następującego czynnika: zwieracz między żołądkiem a przełykiem, który uniemożliwia wsteczny ruch spożywanego pokarmu, ostatecznie kształtuje się dopiero z roku na rok. Najdrobniejsze błędy w technice karmienia, postępowaniu z dzieckiem przed lub po karmieniu często powodują obfite zwracanie pokarmu, wręcz „fontanną”.

Główne powody, dla których dzieci plują:

• za dużo jedzenia - wszystko, co zbędne, jest wyświetlane z powrotem. Dzieje się tak z powodu zbyt dużej ilości mleka, mieszanki, a może minęło zbyt mało czasu od ostatniego karmienia, a w żołądku wciąż znajdowała się treść;
• problemy z układem pokarmowym (zaparcia, kolki, wady wrodzone), które zaburzają prawidłowy przepływ pokarmu;
• niewłaściwe karmienie - konieczne jest monitorowanie pozycji dziecka i sposobu chwytania sutka. W przeciwnym razie istnieje duże prawdopodobieństwo, że dziecko połknie powietrze z mlekiem, mieszanką;
• wcześniactwo;
• zaburzenia w pracy układu nerwowego (częsta przyczyna problemów żywieniowych u dzieci w pierwszych miesiącach życia);
• źle dobrana mieszanka (u niemowląt karmionych butelką);
• niewłaściwe obchodzenie się z dzieckiem, zwłaszcza noworodkiem, po karmieniu: aktywne zabawy, kołysanie, przewracanie się z boku na bok.

Ponadto przyczyny są różne w zależności od wieku dziecka:

• u noworodków zarzucanie jest głównie spowodowane osłabieniem mięśni przełyku i zwieracza w pobliżu żołądka;
• w wieku 1 - 2 miesięcy - z nieprawidłowym chwytaniem brodawki, połykaniem powietrza i przekarmianiem;
• w 4-5 miesiącu, kiedy dziecko już dobrze się przewraca, zwracanie pokarmu często wiąże się ze zwiększoną aktywnością dziecka w trakcie i po karmieniu;
• od 6 miesięcy zarzucanie, często nawracające, czasem wskazuje na choroby układu pokarmowego.

W większości przypadków problem częstej i obfitej regurgitacji można łatwo rozwiązać, przestrzegając zasad karmienia i postępowania z niemowlęciem przed i po karmieniu. Ale w niektórych sytuacjach potrzebna jest pomoc lekarza.

Oznaki patologii

Istnieją pewne znaki ostrzegawcze. Obejmują one:

• niedomykalność obserwuje się przy fontannie, występuje często, pomimo ścisłego przestrzegania zasad karmienia;
• masa, która pojawia się na zewnątrz w wyniku niedomykalności, stała się niezwykła pod względem tekstury, koloru, zapachu;
• występują problemy ze stolcem i oddawaniem moczu (zwykle występuje opóźnienie lub zauważalny spadek ilości - oznaka odwodnienia);
• dziecko nie przybiera na wadze, a czasami traci na wadze;
• dziecko pluje, a potem płacze i pochyla się;
• brzuch spuchnięty, niezbyt miękki w dotyku;
• po niedomykalności temperatura zaczęła rosnąć;
• niedomykalność rozpoczęła się w wieku 6 miesięcy;
• niedomykalność obserwuje się w wieku powyżej 12 miesięcy.

Oceniając, jak normalne jest plucie u dziecka, bardzo ważne jest, aby wziąć pod uwagę jego wiek. W wieku do miesiąca zjawisko to występuje u większości absolutnie zdrowych dzieci. Jednak wraz z wiekiem, wraz z rozwojem układu pokarmowego, niedomykalność powinna pojawiać się coraz rzadziej. U wielu objaw ustępuje w wieku czterech miesięcy, a po 10-12 miesiącach niedomykalność wskazuje na potrzebę interwencji medycznej.

Pomoc

Pod koniec karmienia nie kładź dziecka na plecach, zwłaszcza przy częstym pluciu. Aby zapobiec przedostawaniu się treści żołądkowej do układu oddechowego podczas niedomykalności, dziecko należy odwrócić na brzuchu, można je podnieść, najlepiej ustawiając ciało w pozycji pionowej.

Współczesny przemysł farmakologiczny produkuje leki, które pomagają walczyć z problemami wynikającymi z odbijania i przyczynami jego występowania. Jeśli konieczne jest leczenie, lekarz je przepisze. Ale nie powinieneś sam umawiać się na wizytę, ponieważ powody są różne.

Podsumowując

Regurgitacje - wydostawanie się przez usta spożytego mleka lub mieszanki - występuje u wszystkich niemowląt. Ale niewłaściwe karmienie lub problemy zdrowotne zwiększają intensywność tego procesu. Kiedy dziecko często pluje, należy spróbować znaleźć przyczynę i sposoby radzenia sobie z problemem.

Kiedy wydobywająca się substancja stała się podobna do wymiocin, ma inny nietypowy kolor, zapach jest już patologią. Bardzo duża ilość regurgitacji, pogorszenie ogólnego stanu dziecka, regurgitacje u dzieci powyżej 12 miesiąca życia, częste jej występowanie u tych, które prawie ukończyły 12 miesiąc życia - powód do konsultacji z lekarzem.

1. Nie należy zmuszać dziecka do jedzenia, jeśli nie jest jeszcze głodne i nie prosi lub odmawia.
2. Przed karmieniem należy dać dziecku możliwość leżenia na brzuchu przez kilka minut.
3. Podczas karmienia noworodek powinien znajdować się w pozycji leżącej, ale głowa jest lekko uniesiona.
4. Uważaj, aby dziecko nie połykało powietrza. Bardzo ważne jest, aby pomóc prawidłowo przyssać się do smoczka, a podczas karmienia mlekiem modyfikowanym wybrać odpowiednią wielkość otworu w smoczku.
5. Pod koniec karmienia jakakolwiek energiczna aktywność jest przeciwwskazana. Najlepiej przez chwilę trzymać dziecko w ramionach w pozycji pionowej.
6. Jeśli podczas regurgitacji wystąpią jakiekolwiek zmiany w kolorze, zapachu, objętości masy wypływającej lub jeśli dziecko jest bardzo niespokojne, należy koniecznie powiedzieć o tym lekarzowi.