Karmienie piersią po cięciu cesarskim: cechy okresu pooperacyjnego. Karmienie dziecka urodzonego przez cesarskie cięcie

Operacja cesarskiego cięcia powoduje u przyszłych matek duży niepokój o własne zdrowie i zdrowie dziecka. Główne obawy dotyczą karmienia piersią, ponieważ powszechnie uważa się, że po zabiegu niezwykle trudno jest ustalić laktację. Pierwsze przywiązanie do piersi i przybycie mleka w takiej sytuacji mają swoje własne cechy. Zadaniem młodej mamy jest branie ich pod uwagę, stosowanie się do zaleceń lekarzy, a wtedy wynik będzie pomyślny.

Niuanse karmienia piersią po cięciu cesarskim

Ilość mleka, jaką ma kobieta, zależy bezpośrednio od tego, jak często dziecko jest nakładane na pierś i jak wcześnie miało miejsce pierwsze karmienie. Według Światowej Organizacji Zdrowia wystarczająca aktywność ssania u noworodka powinna rozwinąć się w ciągu 6 godzin po urodzeniu. Ważne jest, aby wziąć pod uwagę ten przedział czasowy dla pomyślnego karmienia. W przypadku cięcia cesarskiego pierwsza aplikacja jest optymalna godzinę po operacji: dziecko, które nie przeszło przez naturalny kanał rodny, potrzebuje więcej czasu na przystosowanie się i aktywację potrzeby ssania. Aby wyprodukować mleko, niezależnie od tego, jak aktywnie dziecko ssie, nakłada się je na każde żądanie, aż odruch osiągnie pożądaną intensywność.

Przy cesarskim cięciu istnieją dodatkowe czynniki, które wpływają na pierwsze przywiązanie dziecka do piersi:

• Rodzaj zastosowanego znieczulenia. W znieczuleniu zewnątrzoponowym rodząca kobieta pozostaje przytomna, leki są wstrzykiwane do płynu mózgowo-rdzeniowego i łagodzą wrażliwość tylko dolnej części ciała. Po wyjęciu dziecka jest od razu umieszczana na klatce piersiowej mamy, co pozwala osiągnąć taki sam efekt jak przy porodzie naturalnym. Przy znieczuleniu ogólnym do pierwszego podania mija więcej czasu - trzeba poczekać, aż mama wyjdzie ze znieczulenia.
• Specjalne postawy do karmienia. Biorąc pod uwagę obecność szwu pooperacyjnego i drenażu, musisz karmić w pozycjach, które wykluczają nacisk na żołądek - spod ramienia, z boku.
• Zostań w jednym pokoju. Konieczne jest, aby dziecko było z mamą, gdy tylko jest wystarczająco silne - wtedy może często nakładać go na pierś. Jeśli rodząca kobieta znajduje się na intensywnej terapii, wczesne pierwsze karmienie jest niemożliwe. W takim przypadku ważne jest jak najszybsze jej zorganizowanie, unikanie uzupełniania butelką i regularne odciąganie pokarmu w celu pobudzenia wypływu mleka.
• Przyjmowanie antybiotyków. Jeśli podczas operacji wystąpią powikłania, rodzącej można przepisać antybiotyki, które wykluczają karmienie piersią. W takim przypadku ważne jest przestrzeganie dwóch zasad: regularne odciąganie i karmienie dziecka miksturą z łyżeczki, a nie z butelki. Pierwsza aplikacja następuje po całkowitym uwolnieniu leku z ciała kobiety.

Galeria zdjęć: dopuszczalne pozycje do karmienia piersią po cięciu cesarskim

Pozycja spod pachy wymaga podłożenia pod dziecko podczas karmienia poduszki, aby zniwelować napięcie w brzuchu po cięciu cesarskim Przyłożenie dziecka do piersi w pozycji leżącej jest wygodne dla mamy po operacji Pozycja podczas karmienia przez ramię pozwala całkowicie wyeliminować wpływ dziecka na żołądek

Przyczyny braku mleka po zabiegu

Brak mleka matki, o czym świadczy płacz dziecka po karmieniu, odmowa snu i rzadkie oddawanie moczu, występuje z różnych przyczyn:

• powikłania po operacji, choroba zakaźna młodej matki;
• niedożywienie, zaburzony schemat picia - często przyczyną małej ilości mleka jest brak płynów i składników odżywczych w diecie samej kobiety;
• przyjmowanie przepisanych leków - po cięciu cesarskim nie można obejść się bez leków, są one konieczne, aby zapobiec powikłaniom i szybkiemu wyzdrowieniu kobiety podczas porodu;
• uraz psychiczny po cięciu cesarskim;
• spadek laktacji ze względu na fakt, że matka nie dekantuje, będąc oddzielona od dziecka;
• odmowa częstego karmienia z powodu bólu w okolicy szwu.

W ustaleniu laktacji ważną rolę odgrywa nie tylko prawidłowe zachowanie po operacji, ale także taktyka wybrana przez lekarza do jej realizacji. Za optymalne rozwiązanie uważa się zaplanowane cesarskie cięcie po wystąpieniu skurczów – w tym przypadku organizm kobiety wytwarza hormony odpowiedzialne za skurcze, a wypływ mleka ulega znacznemu przyspieszeniu. Jeśli termin jest ustalony z góry, a operacja nie jest poprzedzona naturalnym początkiem porodu, proces może być opóźniony.

Wideo: położnik o karmieniu piersią po cięciu cesarskim

Metody stymulacji laktacji w okresie pooperacyjnym

Kiedy pierwsze przywiązanie do piersi powiodło się, a dziecko nauczyło się już aktywnie ssać, ważne jest, aby matka stymulowała laktację, aby dziecko miało wystarczającą ilość mleka. Wymaga to odpowiedniej diety i pielęgnacji piersi.

Korekcja mocy

Ilość mleka dla matki karmiącej pomoże zwiększyć:

• gorące buliony i zupy z chudego mięsa i ryb - należy je dodać do codziennej diety;
• kasza gryczana i płatki owsiane w wodzie lub mleku;
• świeże warzywa i owoce (marchew, rzodkiewki, dynie, cebula, figi, suszone śliwki, jabłka itp.), a także soki z nich;
• fermentowane napoje mleczne;
• bulion z dzikiej róży, gorąca herbata z cukrem;
• zielenie (jako dodatek do potraw): kminek, koperek, anyż, sałata.

Galeria zdjęć: produkty ułatwiające produkcję mleka

Płatki owsiane i gryczane zawierają węglowodany złożone Warzywa są bogate w witaminy i minerały Produkty mleczne są bogate w wapń i zapewniają dobre trawienie. Odwar z dzikiej róży ma działanie laktogenne Lekkie zupy i buliony stymulują laktację

Do skutecznego karmienia piersią wymagane jest dodatkowe 500 kcal dziennie. Konieczne jest pozyskiwanie ich kosztem niskotłuszczowych produktów białkowych (mięso, twarożek, ser, kefir itp.), warzyw i owoców, a nie produktów piekarniczych i słodyczy.

Należy pamiętać o produktach, które zakłócają obfitą produkcję mleka – należy z nich całkowicie zrezygnować. Zabronione produkty spożywcze obejmują konserwy, wędliny, pikantne potrawy i przyprawy, pietruszkę, miętę i szałwię.

masaż piersi

Delikatny masaż gruczołów przed kolejnym karmieniem lub odciąganiem do butelki pomoże poprawić produkcję i wypływ mleka z piersi. Należy to robić delikatnie i ostrożnie, 5-10 minut dwa razy dziennie.

• Poruszając się z góry, wykonuj okrężne ruchy palcami z umiarkowanym naciskiem. W jednej strefie przymocuj przez kilka sekund, a następnie przesuń się niżej do brodawki sutkowej. Ważne jest, aby dokładnie opracować każdą strefę.
• Pogłaszcz pierś od góry do dołu, w kierunku brodawki sutkowej.
• Lekko pochyliwszy się do przodu, delikatnie potrząśnij klatką piersiową.
• Ściśnij brodawkę między kciuk i palec wskazujący i stymuluj ją lekkimi ruchami.

Po masażu przydaje się ciepły prysznic z kierunkiem strumienia wody kolejno na każdy z gruczołów sutkowych.

Masaż nie powinien męczyć ani powodować dyskomfortu.

Wideo: jak rozpocząć karmienie piersią po cięciu cesarskim

Powstawanie laktacji po cięciu cesarskim ma pewne trudności. Ale można je przezwyciężyć. Uwierz w siebie, częściej wkładaj dziecko do piersi, postępuj zgodnie z zaleceniami lekarzy, a wszystko na pewno się ułoży.

Wiele kobiet spodziewających się cięcia cesarskiego (CS) martwi się karmieniem piersią. Istnieje błędne przekonanie, że karmienie piersią po cesarskim cięciu jest bardzo trudne, jeśli nie niemożliwe. Ale nie wszystko jest tak złe, jak się wydaje. Kobieta może karmić piersią po każdym porodzie, a nawet jeśli nie urodziła („pielęgniarki” to kobiety niekoniecznie po porodzie). Wystarczy włożyć więcej wysiłku i będzie dobrze! Przeczytaj o tym w artykule. I jeszcze jedno: po trudnym porodzie lub CS kobiety często doświadczają poczucia winy, pewnej alienacji w stosunku do dziecka. Karmienie piersią pomoże Ci przezwyciężyć te uczucia i zrozumieć, że dajesz dziecku to, co najlepsze. Aby skutecznie rozpocząć karmienie piersią po cięciu cesarskim, należy przestrzegać następujących zaleceń:

1. Terminowe przywiązanie do piersi Jeśli dziecko rodzi się naturalnie, zwykle nakłada się je na pierś 20 do 30 minut po urodzeniu. Wczesne przywiązanie do piersi jest kluczem do udanego rozpoczęcia karmienia piersią. Aktywność ssania u noworodka zaczyna się pojawiać około 30 minut po urodzeniu. Podczas pierwszej aplikacji ssie każdą pierś przez pół godziny. U dzieci urodzonych z CS aktywność ssania jest bardzo niska lub całkowicie nieobecna. W takim przypadku konieczne jest zastosowanie dziecka dopiero godzinę po porodzie. Jeśli dziecko odmówi, podaj pierś później i tak dalej, aż dziecko zacznie w pełni ssać pierś. Jeśli nie jest możliwe przyłożenie dziecka do piersi od razu, gdy wykazuje aktywność ssania, należy pamiętać, że aktywność ssania dziecka utrzymuje się przez 6 godzin po urodzeniu. Dlatego powinnaś starać się karmić dziecko piersią przez te 6 godzin. To stwierdzenie potwierdza światowa praktyka. Ważna zasada! Pierwszą rzeczą, która powinna znaleźć się w ustach dziecka po porodzie, jest pierś mamy! Nie ma znaczenia, kiedy nastąpiła aplikacja – zaraz po porodzie czy po kilku godzinach. Dziecko musi ssać pierś matki przez godzinę. Dopiero potem, jeśli to konieczne, można uzupełnić, nakarmić dziecko mieszanką. Aby nie naruszać tego warunku i aby kontakt dziecka z matką był wygodny, należy wcześniej uzgodnić to z lekarzami lub poprosić bliskich, aby się tym zajęli. Tak więc wszystkie obawy są przesadzone. Jeśli prawidłowo podejdziesz do tego problemu, sukces jest gwarantowany.

2. Oddział intensywnej terapii? Jak być? Po cięciu cesarskim kobieta zostaje przeniesiona na oddział intensywnej terapii i tam pozostawiona do 1-3 dni. Niestety w rosyjskich szpitalach położniczych wspólny pobyt dziecka i matki na oddziale intensywnej terapii jest niedozwolony. W innych krajach wspólne zamieszkiwanie jest zabronione tylko wtedy, gdy matka lub dziecko stosuje sztuczne oddychanie. Dlatego w przypadku kobiet rodzących w Rosji konieczne jest wcześniejsze uzgodnienie z lekarzami karmienia dziecka. Pamiętaj drogie kobiety, że masz prawo karmić dziecko piersią. Jeśli rodząca znajduje się na oddziale intensywnej terapii i nie ma możliwości nakarmienia dziecka, musisz poprosić o nie karmienie dziecka w tych dniach. Pierwszego dnia dziecko wysysa tylko 10 ml siary, drugiego dnia po urodzeniu - 30 ml. Te tomy są nieistotne, a dziecko nie będzie głodne. Jeśli kobieta została przeniesiona na zwykły oddział, musisz wziąć pod uwagę fakt, że jeden z krewnych powinien zawsze tam być i opiekować się dzieckiem. Jeśli lekarz zaleci suplementację dziecka, krewni będą mogli je uzupełnić łyżką. Jeśli matka nadal jest odseparowana od dziecka przez długi czas, nie ma potrzeby się denerwować. Musisz wykorzystać ten czas na dobry odpoczynek. A następnego dnia po porodzie zacznij odciągać. Położna może nauczyć Cię prawidłowego odciągania pokarmu, ponieważ za pierwszym razem nie jest łatwo zrobić to samodzielnie. Przy odpowiednim odciąganiu pokarmu i gotowości matki do przekwalifikowania dziecka do ssania, sukces jest gwarantowany!

3. Brak mleka Istnieją badania sugerujące, że pilne cięcie cesarskie może opóźnić rozpoczęcie laktacji (Dewey i wsp. 2003; Grajeda i Perez-Escamilla 2002; Rowe-Murray Fisher 2002; Hartmann 1987). Wiele kobiet po cesarskim cięciu produkuje mniej mleka niż potrzebuje dziecko. Sytuacja poprawia się gdzieś 9 dnia po urodzeniu. W takim przypadku dziecko musi zostać uzupełnione, zważywszy wszystkie „za” i „przeciw” dożywiania: po pierwsze, różne kobiety produkują siary w różnych ilościach, a po drugie, dziecko doświadcza fizjologicznej utraty wagi w pierwszych dniach. Testem sprawdzającym, czy suplementacja jest potrzebna, jest test „mokrej pieluchy”. Normalnie w pierwszych trzech dniach po porodzie maluszek plami zwykle tylko 2 pieluchy dziennie, w kolejnych trzech dniach (od 3 do 6 dni) - 4, następnie (od 6 dnia) - co najmniej 6 pieluszek dziennie. To są dolne granice normy, może być więcej brudnych pieluszek. Jeśli dziecko urodziło się słabe i nie może w pełni ssać piersi matki, konieczne jest uzupełnienie jej odciągniętym mlekiem matki. Dzięki dokarmianiu dziecko stanie się silniejsze i szybko przybierze na wadze i wzroście. W przyszłości będzie mógł ssać własną pierś. Należy pamiętać, że w przypadku niedoboru mleka matki normalna laktacja pomaga w stymulacji piersi przez dziecko - jak najszybciej konieczne jest częste przywiązywanie dziecka do piersi po POChP. Butelki i smoczki są wrogiem karmienia piersią. Konieczne jest uzupełnienie dziecka łyżką, pipetą lub strzykawką. Pierś należy podawać dziecku przed i po karmieniu uzupełniającym, a suplementację należy monitorować za pomocą testu „mokrej pieluchy”. Pamiętaj, że wiele kobiet z powodzeniem karmi piersią po CS.

4. Ponowna nauka Jeśli dziecko było karmione butelką, nasadka do piersi jest zerwana, dziecko nie chwyta prawidłowo brodawki sutkowej. Prawidłowe przyleganie do piersi można osiągnąć w ciągu kilku dni. Aby to zrobić, zadzwoń do specjalisty od karmienia piersią. Wszystkie trudności są do pokonania. W razie potrzeby zawsze możesz skorzystać z pomocy specjalistów. Im szybciej rozwiążesz problemy, tym lepiej dla mamy i jej dziecka.

5. Grupa wsparcia Dobrze byłoby stworzyć grupę wsparcia bliskich osób, które są zdeterminowane do rozpoczęcia karmienia piersią. W tym celu ojciec i krewni dziecka, którzy będą po raz pierwszy obok rodzącej, wyjaśniają znaczenie karmienia piersią. I oczywiście musisz wcześniej znaleźć numer telefonu specjalisty od karmienia piersią. A jeśli to konieczne, zaproś go natychmiast do szpitala. Czasami kobieta może stanąć w obliczu tego, że nie może karmić dziecka piersią lub dziecko nie ssie jej dobrze. W takim przypadku koniecznie zaproś specjalistę od karmienia piersią: im szybciej zaczniesz to poprawiać, tym szybciej dziecko nauczy się prawidłowo ssać i ssać. Czasami pod presją innych łatwiej jest zrezygnować i przejść na sztuczne karmienie. Dlatego ważne jest, aby mieć grupę wsparcia, która może również obejmować przyjaciela lub znajomego, który ma pozytywne doświadczenia z karmieniem piersią.

Kobiety nie powinny się martwić, jeśli przywiązanie do piersi nie nastąpiło w ciągu godziny po urodzeniu dziecka. Karmienie piersią po cięciu cesarskim jest całkiem możliwe do ustalenia. Oczywiście będzie to trochę trudniejsze. Ale jeśli chcesz, wszystko się ułoży. Dowiedzmy się więc o tym szczegółowo.

W którym dniu pojawia się mleko po cesarskim cięciu?

Eksperci od karmienia piersią zalecają karmienie noworodka po raz pierwszy w ciągu 6 godzin od urodzenia. Rzeczywiście, w tym czasie dziecko ma wysoką aktywność ssania.

Nakładanie na gruczoły sutkowe stymuluje proces wydzielania mleka. Ale w przypadku cesarskiego cięcia okoliczności są nieco inne, naturalna stymulacja piersi nie następuje od razu.

Kiedy mleko dociera po cesarskim cięciu?

Nie ma jednej odpowiedzi na to pytanie. Około 5-10 dni. Tak, na początku będzie mało mleka. Aby siara zamieniła się w mleko, a laktacja nie zanikła na początku, bardzo ważne jest, aby kobieta okresowo odciągała pokarm. Należy to zrobić, gdy jest na oddziale intensywnej terapii i nie ma możliwości karmienia dziecka. Ekspresja siary jest sygnałem dla organizmu, że mleko jest potrzebne, trzeba go więcej produkować. Stymulacja piersi we wczesnych dniach zapewni jej produkcję w przyszłości.

Tak więc pierwszego dnia po operacji musisz odpocząć. Ale w przypadku drugiego pompowania pożądane jest wykonanie w odstępie 2 godzin. Na każdą pierś należy podać 4-5 minut.

Jakie mogą być problemy

Mogą być spowodowane kilkoma czynnikami. Pierwszym z nich jest niemożność wczesnego przywiązania do piersi, a co za tym idzie brak jej naturalnej stymulacji, późne przybycie mleka. Problemy z karmieniem piersią po CS mogą być spowodowane przyjmowanymi lekami, w tym antybiotykami.

Karmienie smoczkiem i butelką jest równie istotnym czynnikiem utrudniającym karmienie. W końcu ten atrybut sprawia, że ​​dziecko jest leniwe, trudno mu się przystosować do chwycenia sutka matki. Ale dziecko można nauczyć prawidłowego chwytu, należy zbliżyć klatkę piersiową do otoczki, umieścić ją w buzi okruchów tak głęboko, jak to możliwe.

Jeśli chodzi o lenistwo, niechęć do ssania piersi, o wiele trudniej sobie z tym poradzić. Jeśli dziecko przez kilka dni było karmione butelką, przyzwyczaiło się do „łatwego życia” i nie wkładało wiele wysiłku w ssanie, to mama będzie potrzebowała dużo cierpliwości i wytrwałości.

Jak karmić piersią po cesarskim cięciu

Tak więc pompowanie siary, stymulacja piersi w pierwszych dniach po operacji pomoże ustalić produkcję mleka matki. Aby ułatwić ten proces, kobieta może skorzystać z laktatora. Najważniejsze, aby nie martwić się, że w piersiach nie ma wystarczającej ilości mleka.

Jeśli dziecko jest na oddziale z matką, musi być karmione na żądanie. Tak, być może mleko będzie spadać po kropli, a dziecko zmęczy się ssaniem. To jest wariant normy. Musimy przenieść dziecko na drugą pierś. Niektóre mamy wspominają, że na początku trzymały swoje dzieci przez długi czas, stymulując tym samym naturalny mechanizm napływania mleka i zmuszając dziecko do pracy, ssania. Samej kobiecie jest to trudne, ponieważ długie przebywanie w jednej pozycji prowadzi do tego, że jej plecy i mięśnie stają się zdrętwiałe. Mimo to cierpliwość i wytrwałość w pierwszym tygodniu po CS opłaci się później. Mleko zacznie napływać w wystarczających ilościach, a sytuacja karmienia ulegnie normalizacji.

Często ta opcja dostawy wymaga antybiotyków, aby zapobiec możliwym powikłaniom. Oczywiście kobiety martwią się, jak te leki, dostające się do krwi, będą wyświetlane podczas karmienia, jak wpłyną na dziecko. Nie ma jednoznacznej opinii w tej sprawie, a w każdym razie rodząca powinna skonsultować się z lekarzem, poprosić wcześniej o wybranie dla niej najbezpieczniejszego leku, aby nie przeszkadzał w karmieniu piersią.

Musi wiedzieć, co może jeść, a co jest surowo zabronione. Produkty z kwaśnego mleka, twarożek, płatki zbożowe, warzywa, spożywane w małych porcjach i często pomagają ustalić laktację i przywrócić siły.

Na początku dziecko nie ma wystarczającej ilości mleka matki, więc musisz wiedzieć, jak karmić piersią po cięciu cesarskim. Jeśli potrzebne jest karmienie uzupełniające, noworodka należy podawać łyżką, a nie butelką. Jedna porcja to 30 ml. Jeśli dziecko jest wcześniakiem, powinno być przy piersi matki do woli, musi być karmione na żądanie. Mama potrzebuje więcej płynów, aby stymulować produkcję mleka. Do karmienia musi wybrać wygodne pozycje. I oczywiście najważniejsza jest cierpliwość i pozytywne nastawienie psychiczne, umiejętność pełnego relaksu. Wtedy kobiece ciało wkrótce powróci do normy i ureguluje mechanizmy tkwiące w nim z natury.

Specjalnie dla -Diana Rudenko

Panuje powszechne przekonanie, że karmienie piersią po cesarskim cięciu jest trudne do ustalenia, ponieważ kobieta boryka się z wieloma problemami. Jednak każda rodząca kobieta znajduje się w podobnej sytuacji, problemy mogą pojawić się nawet przy tradycyjnym porodzie. Główną trudnością w tej sytuacji jest obecność powikłań, trudny poród, pobyt na oddziale intensywnej terapii - ogromny stres dla organizmu.

Przy planowanym cięciu cesarskim możliwość sztucznego karmienia jest podwojona, a przy naturalnym porodzie kobiety rzadziej przestawiają się na karmienie mieszanką. W każdym razie konieczne jest opracowanie optymalnego schematu dla matki i dziecka.

Bardzo ważne jest, aby zaraz po porodzie przyczepić dziecko do piersi.

Jak rozwija się laktacja?

Naukowcy od dawna udowodnili, że ilość mleka matki zależy bezpośrednio od częstotliwości nakładania okruchów na pierś. Lepiej zrobić to natychmiast po urodzeniu - aby laktacja szybciej się normalizowała.

Doświadczenia międzynarodowe pokazują, że karmienie piersią po cięciu cesarskim następuje niemal natychmiast po urodzeniu dziecka (patrz też:). Aktywność ssania może być niska, wtedy trzeba poczekać. Na każde pragnienie noworodka podaje się mu pierś, dopóki nie zacznie aktywnie ssać.

Istnieją niuanse karmienia dziecka:

• Czas zależy od znieczulenia. Jeśli zastosowano preparaty oszczędzające, można od razu pozwolić mu trafić do klatki piersiowej. Stosując znieczulenie ogólne warto poczekać na wycofanie wszystkich szkodliwych substancji – lepiej omówić termin z lekarzem.
• Aktywność ssania pojawia się w ciągu sześciu godzin. Gdy maluch zacznie ssać, organizm matki będzie mógł nawiązać laktację, ustalić optymalną produkcję mleka niezbędnego do karmienia (polecamy lekturę :).
• Przyczep dziecko do klatki piersiowej (polecamy lekturę :). Nie można używać zamienników, smoczków, smoczków, butelek, noworodek powinien spróbować naturalnego smaku (polecamy lekturę :). Jeśli ten punkt nie będzie przestrzegany, szansa na karmienie piersią zmniejszy się.
• Używaj wygodnych pozycji. Optymalne jest karmienie dziecka spod pach, aby nie było ucisku na żołądek. W wybranej pozycji powinna być wygodna zarówno dla Ciebie, jak i dla dziecka.

W placówkach medycznych o wysokim poziomie usług dziecko i matka mogą przebywać w tym samym pokoju nawet po cięciu cesarskim. Zwiększa to szanse na normalne karmienie, dlatego warto przedyskutować możliwość pozostawienia dziecka przy sobie podczas planowej operacji.

Co zrobić, jeśli wczesne karmienie nie jest możliwe?

W tym artykule omówiono typowe sposoby rozwiązywania pytań, ale każdy przypadek jest wyjątkowy! Jeśli chcesz wiedzieć ode mnie jak dokładnie rozwiązać Twój problem - zadaj pytanie. Jest szybki i darmowy!

Twoje pytanie:

Twoje pytanie zostało wysłane do eksperta. Zapamiętaj tę stronę w sieciach społecznościowych, aby śledzić odpowiedzi eksperta w komentarzach:

Światowa praktyka rozczarowuje: wczesne przywiązanie dzieci jest niezwykle rzadkie, dlatego karmienie piersią dziecka po cięciu cesarskim jest trudne. Kobiety z dzieckiem często przebywają w różnych pokojach, mamie można przepisać antybiotyki. Co zrobić w takiej sytuacji? Czy istnieje optymalne rozwiązanie tej sytuacji?

Będąc na intensywnej terapii

Zwykle po operacji kobieta jest umieszczana na oddziale intensywnej terapii na kilka dni. Karmienie dziecka piersią jest niemożliwe - po prostu nie ma go w pobliżu. Zachowanie rodzącej w takiej sytuacji powinno wyglądać następująco:

• Zażądaj natychmiastowego przyprowadzenia dziecka. Istnieje międzynarodowa konwencja, zgodnie z którą personel ma obowiązek organizowania pobytu matki i dziecka w tym samym pokoju, nawet jeśli dotyczy to oddziału intensywnej terapii. Od tej reguły jest tylko jeden wyjątek – dziecko potrzebuje aparatu do sztucznego oddychania.
• Dziecko należy karmić łyżeczką (polecamy lekturę :). Jeśli jesteś w szpitalu przez długi czas, nie możesz uczestniczyć w karmieniu, poproś bliskich krewnych o nakarmienie dziecka łyżką, specjalnym poidłem, strzykawką bez igły. Ważne, aby wykształcił u niego odruch ssania – karmienie piersią nawet po cięciu cesarskim można szybciej dostosować.
• . Standardowo mleko dociera na trzeci dzień, podczas operacji okres ten wzrasta do 5 lub 10 (zalecamy lekturę :). Konieczne jest zorganizowanie pompowania, wykonując je jak najwcześniej. Optymalny czas to 10 minut co 2 godziny, w nocy trzeba zrobić sobie przerwę, dobrze spać. Nie ma znaczenia, że ​​w tym czasie będzie mało mleka, twoim celem nie jest odciąganie dużej ilości, ale wysłanie do organizmu sygnału, że trzeba już karmić dziecko. Zabieg można przeprowadzić ręcznie lub.

Ta taktyka prowadzi do tego, że laktacja szybko się poprawia. Pojawia się jedzenie, dziecko przyzwyczaja się do piersi.

Aby szybciej rozpocząć laktację, odciągaj pokarm rękoma lub laktatorem.

Przyjmowanie antybiotyków

Aby uniknąć powikłań po operacji, kobiecie zawsze przepisuje się antybiotyki. Jeśli cięcie cesarskie przebiega bez powikłań, można zastosować leki oszczędzające, takie, które są zgodne z laktacją.

Możesz zapytać swojego lekarza, jak bezpieczne są leki. Jeśli te fundusze są do zaakceptowania, nie bój się karmić dziecka. Przez klatkę piersiową szkodliwe substancje nie zostaną przekazane dziecku, po prostu nie są wchłaniane przez organizm, nie mogą być szkodliwe.

Jeśli antybiotyki uniemożliwiają karmienie, powinieneś zachowywać się tak, jakby dziecko było oddzielone:

• Nakarm go łyżką. Leki będą musiały być przyjmowane przez 3-7 dni, kiedy to dziecko będzie musiało być karmione mieszankami. Jeśli jest w twoim pokoju, nakarm go łyżką.
• Wyraź siebie. Zrób to rękami lub ssaniem. Więc płyn przyjdzie szybciej, laktacja po znormalizowaniu złożonego cięcia cesarskiego. Do czasu odstawienia leku będziesz mogła bez problemu karmić dziecko piersią.

Działania na brak mleka

Często, nawet po resuscytacji w przeszłości i przyłożeniu dziecka do klatki piersiowej, mleko nie przychodziło. Sytuacja jest standardowa, nawet jeśli przestrzegałeś wszystkich wymagań i regularnie pompowałeś. Dlaczego to się dzieje? Jest kilka powodów:

• Pompowanie nie jest wystarczająco skuteczne, w przeciwieństwie do ssania. Jednak to właśnie ta procedura pozwala zapewnić minimum, gdy w ogóle nie ma mleka.
• Mleko przychodzi w ciągu 9 dni po operacji. Jeśli nie masz dużo naturalnego pokarmu dla swojego dziecka, nie musisz wprowadzać karmienia mieszanką. Maluchowi wystarczy niewielka objętość, zwłaszcza w pierwszych dniach życia.

Jeśli karmienie piersią nie jest możliwe, spróbuj nakarmić dziecko łyżeczką lub strzykawką

Czy dziecko potrzebuje dokarmiania?

Test mokrej pieluchy WHO pomaga ustalić, czy dziecko otrzymuje wystarczającą ilość pokarmu. Jakie działania obejmuje? Musisz obserwować, jak często dziecko oddaje mocz. W pierwszych dwóch dniach życia ilość powinna wynosić dwa razy dziennie, od trzeciego dnia wzrasta do czterech, od szóstego do szóstego. Jeśli „pójście do toalety” nastąpi na tym poziomie, dodatkowe pokarmy uzupełniające nie są potrzebne. Minimalna ilość wystarczy na 10 dni życia.

Kiedy potrzebna jest suplementacja? Jego wprowadzenie jest konieczne w następujących przypadkach:

• Dziecko jest wcześniakiem. W tak małych okruchach zaburzony jest odruch ssania, nie są w stanie samodzielnie wyssać wystarczającej ilości mleka, dlatego konieczne jest odciąganie i regularne karmienie.
• Twoje mleko nie wystarczy. Jeśli test mokrej pieluchy nie powiedzie się, suplementację należy podać natychmiast. Dziecko nie otrzymuje odpowiedniego pożywienia, jest słabe, nerwowe, nie może stymulować laktacji. Prowadzi to do gorszego rozwoju, odchyleń, chorób, dziecko nie śpi, ciągle chce jeść.

Możesz użyć testu mokrej pieluchy, aby ustalić, czy Twoje dziecko jest pełne.

Zasady suplementacji

W celu ustabilizowania karmienia po cięciu cesarskim należy prawidłowo wprowadzić dokarmianie. Aby to zrobić, postępuj zgodnie z kilkoma zasadami:

• Wybierz właściwą drogę. W szpitalu położniczym zwykle używa się butelek ze smoczkami, ale należy je odmówić, użyć łyżki, pipety, strzykawki, jeśli dziecko jest z tobą w tym samym pokoju.
• Działaj konsekwentnie. Na początku zabiegu przyłóż dziecko do piersi, następnie nakarm je łyżeczką lub pipetą, zakończ proces tą samą aplikacją.
• Ważna jest również objętość. Niezależnie od ilości wyprodukowanego mleka, w pierwszych 10 dniach życia nie należy podawać jednorazowo więcej niż 30 mg. Przekroczenie objętości jest również szkodliwe, może to zakłócić trawienie i ogólne samopoczucie okruchów.
• Przełącz się na karmienie naturalne. Test pieluszkowy należy wykonywać co trzy dni, gdy tylko liczba oddawania moczu powróci do normy, zmniejsz ilość dokarmiania. Jeśli twoje mleko wystarczy, musisz całkowicie zrezygnować z mieszanki.

Normalizacja laktacji po cięciu cesarskim to gorący temat dla matek, które rodziły w ten sposób (więcej szczegółów w artykule :). Jeśli wierzysz w opinie i zalecenia lekarzy, problem jest łatwy do rozwiązania. Wystarczy postępować zgodnie z ustaloną procedurą, która pozwoli ustabilizować sytuację w ciągu tygodnia. Dzięki wczesnej suplementacji możliwe jest opanowanie problemu w ciągu dwóch tygodni.

Operacja przez cesarskie cięcie jest dziś często wykonywana. Poważnym wskazaniom istniejącym w medycynie do tej operacji (ciężki stan przedrzucawkowy, absolutnie wąska miednica itp.) towarzyszą często nieco inne przyczyny. Finansowa strona problemu jest często interpretowana niejednoznacznie. Również poród w ten sposób jest trudniejszy, gdy ciało matki zostaje przywrócone, obserwuje się dłuższy okres adaptacji u dziecka.

Rozpoczęcie karmienia piersią w takiej sytuacji może być trudne, ponieważ matka i dziecko są często rozdzielone lub nadmiernie osłabione, aby móc wygodnie karmić piersią. Jednocześnie ważne jest, aby noworodek w tych momentach czuł w pobliżu matczyne ciepło i otrzymywał najcenniejszą siarę - niezbędny składnik udanej adaptacji poporodowej. Ważne jest, aby mama zrozumiała, że ​​cesarskie cięcie nie jest powodem pozbawienia dziecka cudownego mleka, karmienie piersią w tej sytuacji musi być zorganizowane w odpowiednim czasie i kompetentnie.

Karmienie dziecka mlekiem matki to harmonijny proces, który subtelnie odpowiada na potrzeby dziecka. Gdy płyn jest usuwany z piersi matki, mleko ponownie dociera w wymaganej ilości. Jeśli gruczoł nie zostanie opróżniony w odpowiednim czasie, jego ilość może się zmniejszyć lub mleko może całkowicie zniknąć.

Narodziny to pierwsze ważne wydarzenie w życiu dziecka. Kiedy proces ten przebiega naturalnie, dziecko jest przygotowane na otaczające zmiany i pokonanie trudnej ścieżki poprzez emocjonalną (hormonalną) interakcję z matką. W przypadku cesarskiego cięcia dziecko po prostu nie wie, że się urodziło. Dziecko urodzone w sposób naturalny poznaje niezbędne bakterie, jego bezpłodny organizm zasiedla mikroflora matki, przechodząca przez kanał rodny. Od tego momentu dziecko żyje w nowym środowisku, rozpoczyna się tworzenie własnego środowiska bakteryjnego, ważnego dla rozwoju odporności dziecka.

Dzieci urodzone w wyniku operacji wchodzą do chorobotwórczej mikroflory oddziału szpitalnego. Jednocześnie wiele „lokalnych” bakterii chorobotwórczych jest odpornych na działanie antybiotyków. Takie niekorzystne środowisko czeka na dziecko zaraz po urodzeniu. Dlatego tak ważna dla noworodka jest laktacja po cięciu cesarskim. W końcu pierwsze mleko matki (siara), oprócz składników odżywczych, wody i witamin, zawiera również niezbędne dla dziecka przeciwciała i probiotyki, które zapewniają organizmowi dziecka najcenniejszą obronę immunologiczną, tworzą mikroflorę jelitową. Ponadto siara nie obciąża przewodu pokarmowego dzieci. Małe, ale pożywne dawki tego cennego płynu są w stanie w pełni nasycić osłabione po ekspozycji na znieczulenie maluszka.

Czasami można usłyszeć, że karmienie piersią po cesarskim cięciu jest niemożliwe lub często nieskuteczne. Takie argumenty są błędne i częściej wiążą się z niektórymi cechami pobytu matki i dziecka po operacji.

Znieczulenie i przyjmowanie leków przeciwbólowych

Kiedy mleko pojawia się po porodzie, matka czuje przypływ w gruczołach i jest gotowa do karmienia, pojawiają się nowe zmartwienia. Niepokój związany jest z tym, że stosowane w leczeniu leki, dostając się do mleka, negatywnie wpływają na stan noworodka. Z reguły środki stosowane do cięcia cesarskiego są kompatybilne z karmieniem piersią. Jeśli matka karmiąca ma wybór znieczulenia, w tym przypadku preferowane jest znieczulenie zewnątrzoponowe. Jej wybór pozwoli dziecku szybciej wyzdrowieć po skutkach leku i zacznie poznawać piersi matki. Po wcześniejszym uzgodnieniu i poddaniu się znieczuleniu miejscowemu, możliwe jest przypięcie dziecka do piersi nawet na sali operacyjnej, nawet po cięciu cesarskim. W przypadku znieczulenia ogólnego pierwsze podanie będzie musiało zostać opóźnione. Dotyczy to również sytuacji, w których dziecko potrzebuje opieki medycznej.

Z reguły po cesarskim cięciu stosuje się antybiotyki. Podczas karmienia piersią preferowane są leki o krótkim okresie półtrwania. Porozmawiaj z lekarzem o przyjmowanych lekach. Czasami kobieta musi przerwać laktację z powodu przyjmowania leków, które nie są zalecane do laktacji. Postaraj się wyjaśnić personelowi medycznemu czas trwania leczenia lekami i okres, na który chcesz zatrzymać strażników.

Cechy separacji i pierwszej aplikacji

Operacja cesarskiego cięcia często wiąże się z oddzielnym pobytem matki i dziecka, średnio od 1 do 3 dni, w zależności od okoliczności. Tym razem mama jest na oddziale intensywnej terapii. Niebezpieczeństwo takiego oddzielenia od dziecka polega nie tylko na braku bliskiej interakcji z matką niezbędnej dla dziecka, ale także na działaniach niekorzystnych dla przyszłej laktacji (stosowanie sutków, mieszanek itp.).

Mamusia powinna zacząć, jak tylko jej stan na to pozwoli. Kobieta może rozpocząć karmienie piersią po cięciu cesarskim, gdy tylko wyjdzie ze znieczulenia. Ssanie piersi jest niezbędne zarówno do wytworzenia laktacji, jak i do odbudowy ciała matki. Leki stosowane podczas zabiegu zwykle nie zapobiegają rozpoczęciu pełnego karmienia.

W okresie pooperacyjnym jest niezwykle potrzebne, aby karmiąca matka i dziecko wspierały bliskich i pracowników medycznych. Wspaniale jest, jeśli personel pomoże kobiecie w jej staraniach o nawiązanie karmienia piersią, pomoże wybrać wygodną pozycję do karmienia oraz kontrolować chwytanie piersi przez dziecko. Istniejące zalecenia dotyczące organizacji żywienia po zabiegu pomogą w szybszym rozwoju procesów:

• Staraj się karmić dziecko, gdy jest spokojne. Jeśli dziecko zwiększa prawdopodobieństwo niewłaściwego uchwycenia brodawki, aw rezultacie jej uszkodzenia.
• W miarę możliwości wezgłowie łóżka szpitalnego matki jest unoszone pod kątem 30°. Nagie dziecko kładzie się na nagim torsie matki, przykrytym flanelową pieluszką. Taki kontakt skóra do skóry wyzwala odruchy w ciele dziecka (szukanie, ssanie), dziecko samoprzyczepia się do piersi. Ta pozycja jest uważana za optymalną do karmienia piersią po operacji.
• Łatwiej jest rozpocząć laktację, jeśli możesz przywiązać dziecko do piersi w ciągu pierwszych sześciu godzin po operacji. To okres największej aktywności ssania dziecka. Pierś mamy powinna być pierwszą rzeczą, jaką dziecko otrzymuje do karmienia.
• Jeśli dziecko jest osłabione, musisz go zorientować, stymulować odruch ssania, drażniąc obszar trójkąta nosowo-wargowego. Na tym etapie ważne jest zapewnienie dziecku możliwości nieograniczonego ssania i przebywania blisko matki. Pozwól dziecku ssać tyle, ile to konieczne - w ten sposób zaspokajana jest potrzeba żywienia, nawiązuje bliski kontakt z matką, noworodek uspokaja się.
• Postaraj się przymocować do obu piersi podczas jednego karmienia. Pomoże to przyspieszyć procesy produkcji mleka, zwiększyć jego ilość.
• Przy każdym karmieniu ważne jest kontrolowanie prawidłowej techniki ssania oraz ułożenia dziecka przy piersi.
• Jeśli dziecko ssie wolno, odciągaj mleko po karmieniu. Jeśli dziecko długo ssie pierś i aktywnie, prawidłowo chwyta brodawkę, świadczy to o pełnym karmieniu.

Dlaczego nie należy używać smoczków, smoczków i podpasek

W przypadku porodu naturalnego, po urodzeniu dziecko natychmiast zapoznaje się z piersią matki. Po planowanej operacji, w separacji z matką, dziecko często najpierw zapoznaje się z mieszanką i brodawką, a później ćwiczy karmienie piersią. Technika pozyskiwania pokarmu z kobiecej piersi i jej sztucznego odpowiednika różnią się zasadniczo. Konsultanci HS nazywają proces nabywania umiejętności ssania piersi lub brodawki sutkowej, zapamiętywania przedmiotu ssania – imprinting. Ssanie smoczka nie wymaga od dziecka wysiłku, jaki musi wykonać, gdy otrzymuje pokarm z piersi matki. W rezultacie, naprzemiennie tak różne sposoby zdobywania pokarmu, dziecko wybiera na początku prosty i łatwy sposób, który jest mu znany - pozyskiwanie pokarmu z brodawki, odmawianie matki z piersi. Dlatego ważne jest, aby w przypadku długiej rozłąki z dzieckiem wybrać inne sposoby karmienia dziecka:

• karmienie łyżką;
• dodatkowe karmienie ze strzykawki na palcu;
• dokarmianie za pomocą pipety i inne metody.

Takie karmienie jest przeprowadzane przez pracowników medycznych lub bliskich po uprzedniej umowie. Świetnie, jeśli mamusia może odciągać cenną siarę i przekazywać ją dziecku. Pomoże to dziecku szybciej stać się silniejszym, a w ten sposób matka będzie mogła, wspierając laktację, zapobiegać problemowi niedoboru mleka.

Niebezpieczeństwo tkwi również w tym, że dziecko, wykorzystując technikę przytrzymywania brodawki do piersi matki, może niewłaściwie przyjąć pierś, raniąc ją. W rezultacie matka odczuwa dyskomfort podczas karmienia, a dziecko może nie otrzymać niezbędnej ilości cennego mleka. Stosowanie podkładek na pęknięty biust może również zdezorientować dziecko.

Niemowlę, które początkowo otrzymało butelkę z mieszanką, przyzwyczaja się do karmienia według schematu, śpi dłużej, przyjmuje pierś w swojej zwykłej pozycji. Możliwe jest jednak również przywrócenie pełnego karmienia piersią po cięciu cesarskim. W dziedziczności dziecka leży sposób pozyskiwania pokarmu z piersi matki. Gdy tylko matka zaczyna ustalać karmienie z natury, włącza się program określony przez genetykę dla dziecka.

W organizmie dziecka endorfiny (hormony szczęścia) zaczynają się wytwarzać tylko przy bliskim kontakcie z matką, przy prawidłowej pozycji dziecka i pod warunkiem karmienia na żądanie (więcej informacji można uzyskać). Przestrzeganie tych zasad pomoże również szybciej nawiązać laktację: gruczoł wyprodukuje ilość cennego produktu niezbędną dla okruchów.

Nie nalegaj zbytnio na oferowanie piersi. Ważne jest, aby zachowywać się delikatnie, stopniowo zmniejszając dokarmianie i czas, w którym dziecko jest na substytutach piersi. Dziecko w stanie senności można zaoferować dziecku po 1-1,5 godziny od rozpoczęcia snu, zaraz po nim. Pamiętaj, aby ćwiczyć wspólne spanie, organizować nocne karmienie. Jednocześnie nie zapomnij o prawidłowej technice ssania i lokalizacji okruchów.

W jakim dniu po operacji pojawi się mleko, zależy od odstępu czasu między porodem a pierwszym przywiązaniem dziecka do piersi, od tego, jak aktywnie dziecko opróżnia pierś, od gotowości matki do karmienia na żądanie itp.

O niedoborze mleka po cesarskim cięciu i zasadach utrzymania laktacji

Czasami młoda matka, zaczynając odciągać pokarm w pierwszych dniach po porodzie, może błędnie stwierdzić, że płyn odżywczy zanika. Kobieta często nie odczuwa przypływu płynu do gruczołów - nie zauważa momentu, w którym pojawia się mleko.

Pierwsze porcje siary, które mogą pojawić się w postaci zaledwie kilku kropel, są bardzo kaloryczne i mogą dobrze zaspokoić potrzeby dziecka w potrzebnych mu substancjach.

Oczywiście sam proces nienaturalnego porodu, długa rozłąka z dzieckiem, opóźnienie wczesnego przywiązania do piersi może doprowadzić do tego, że mleko może przyjść dopiero dziewiątego dnia po porodzie, już poza szpitalem położniczym. Przez cały ten okres braku mleka dziecko otrzymuje dokarmianie, a matka musi starać się stymulować laktację. Kiedy pojawia się mleko, najbardziej regulatorem jego ilości jest częste i długotrwałe ssanie piersi przez dziecko. Ale ze względu na okoliczności matka i dziecko są rozdzielone i konieczne jest zorganizowanie alternatywnej metody stymulacji przez dekantację lub. Czynności te należy wykonać nie później niż 2-3 godziny po porodzie, powtarzając je regularnie co 2-3 godziny przez 20-30 minut na każdej piersi. Jednocześnie ilości odciąganego mleka mają znaczenie drugorzędne – ważny jest sam fakt stymulacji piersi. Opracowany w ten sposób mechanizm produkcji mleka ułatwi osłabionemu dziecku ssanie i przyjmowanie pokarmu.

Dr Komarovsky podkreśla, że ​​mechanizmy laktacji w przypadku porodu nienaturalnego przebiegają wolniej. Kontakt w odpowiednim czasie i stymulacja brodawki pomogą zarówno matce, jak i dziecku w pełni doświadczyć harmonijnego karmienia piersią.

Przydaje się kobiecie pić więcej ciepłych płynów, nakładać okłady, które również mogą stymulować wygląd mleka, ułatwiać jego wypływ i zwiększać jego ilość. Przydaje się również miękka strefa szyjno-kołnierzowa, górna część pleców.

Aby laktacja była skuteczniejsza, młoda mama powinna starać się jak najszybciej zabrać dziecko na oddział, stopniowo zmniejszać ilość dokarmiania, zastępując je mlekiem matki.

Jeśli matka nie wie, co zrobić, aby wytworzyć mleko matki, zawsze może skontaktować się z konsultantem ds. karmienia piersią, zadzwonić do specjalisty w domu.

Problemy z laktacją mogą pojawiać się okresowo podczas każdego karmienia piersią. Jednocześnie najważniejszą rzeczą dla kobiety jest nie tracić wiary, że jest najlepszą matką na świecie, a jej bezgraniczna miłość do dziecka pomoże jej przezwyciężyć wszystkie nadchodzące trudności. Mleko jest przecież najlepszym pokarmem, jakim każda matka może dać swojemu dziecku.

Jeśli matka nie wie, jak rozpocząć karmienie piersią, zawsze może skontaktować się z konsultantem ds. karmienia piersią. Problemy z laktacją mogą pojawiać się okresowo podczas każdego karmienia piersią. Jednocześnie najważniejsze jest, aby nie stracić wiary, że jest najlepszą matką na świecie, a jej bezgraniczna miłość do dziecka pomoże jej przezwyciężyć wszystkie nadchodzące trudności. W końcu mleko to najlepsza rzecz, jaką każda matka może dać swojemu dziecku.