Jak zrozumieć, że wycieka płyn owodniowy. Wyciek płynu owodniowego: objawy, które powinna znać każda kobieta

Często przyszłe matki martwią się, że przeoczą wyciek płynu owodniowego, objawy nie są im znane. Często wzmożona wydzielina z pochwy jest mylona z płynem owodniowym i odwrotnie – wyciek płynu owodniowego uważa się za normalną wydzielinę.
Płyn owodniowy jest siedliskiem dziecka przez 9 miesięcy. Rezerwuarem płynu owodniowego jest worek owodniowy, który powstaje równolegle z rozwojem dziecka. Płyn owodniowy powstaje w wyniku pocenia się składników krwi matki przez naczynia łożyska. W czasie ciąży zwiększa się ilość wody i dopiero przed porodem może się ona zmniejszyć. Średnio ilość płynu owodniowego przy urodzeniu wynosi 1,0-1,5 litra. Rola płynu owodniowego jest trudna do przecenienia: przyczyniają się one do prawidłowego rozwoju rosnącego ciała, chroniąc dziecko przed uciskiem przez ściany macicy i zewnętrznymi wpływami fizycznymi. Dziecko może swobodnie poruszać się w jamie macicy, co przyczynia się do jego harmonijnego rozwoju. Ponadto błony i płyn owodniowy stanowią dość niezawodną barierę dla przenikania patogennych mikroorganizmów z zewnątrz.
Zwykle pęknięcie błon płodowych i pęknięcie płynu owodniowego następuje w pierwszym okresie porodu, co najmniej w 38 tygodniu ciąży. Zwykle rozpoznanie tego procesu nie jest trudne: od razu wylewa się dość dużą ilość (około 0,5 litra) płynu owodniowego, mają one lekko specyficzny zapach, ich wydzielinie towarzyszą narastające skurcze.
Przedwczesne pęknięcie płynu owodniowego występuje najczęściej w czasie ciąży, co występuje w przypadku procesów zapalnych pochwy i szyjki macicy. Pod wpływem mikroorganizmów błony płodowe stają się cieńsze, tracą elastyczność i nie mogą w pełni wykonywać swoich funkcji.
W rezultacie dochodzi do wycieku płynu owodniowego, którego objawy są bardzo trudne do samodzielnego określenia. Płyn owodniowy może wydzielać się kroplami przez dość długi czas i nie budzić żadnych podejrzeń u kobiety w ciąży.
Nawet po badaniu ginekologicznym nie zawsze można określić wyciek płynu owodniowego: objawy są bardzo rzadkie. Aby uzyskać wiarygodną odpowiedź, przeprowadza się szereg badań laboratoryjnych. Najprościej jest przeprowadzić badanie cytologiczne wymazu z tylnego sklepienia ciąży. W przypadku wycieku płynu owodniowego rozmaz oprócz zwykłej zawartości pochwy zawiera elementy płynu owodniowego.
Ponadto w ostatnim czasie powszechne stały się szybkie testy do jakościowego oznaczania płynu owodniowego. Takie badanie można wykonać także w domu, co uchroni ciężarną przed niepotrzebnymi zmartwieniami lub pozwoli nie przegapić czasu na wizytę u lekarza.
Obecnie podejście do przedwczesnego pęknięcia płynu owodniowego jest jednoznaczne – tylko poród w krótkim czasie. Próby utrzymania ciąży przy naruszonej integralności worka owodniowego nie mają uzasadnienia ze względu na częste powikłania septyczne u matki i dziecka.

Przedwczesne pęknięcie błon płodowych (PROM) i związane z nim przyczyny to jeden z głównych problemów współczesnego położnictwa.

Jest to powikłanie, które występuje u 10% kobiet w ciąży przebiegającej prawidłowo i zajmuje pierwsze miejsce wśród przyczyn prowadzących do przedwczesnego porodu. Około 38% wszystkich porodów przedwczesnych jest spowodowanych PPROM, a 20% wszystkich zgonów okołoporodowych następuje w wyniku powikłań związanych z wyciekiem płynu owodniowego i porodem przedwczesnym.

Dlaczego pojawia się tak wiele komplikacji, jak ustalić, że jesteś w grupie ryzyka i co najważniejsze, co zrobić w tym przypadku? Spróbujmy zrozumieć wszystko, zaczynając od najbardziej podstawowych.

Rola płynu owodniowego

Płyn owodniowy wytwarzany jest przez wewnętrzną warstwę worka owodniowego – owodnię, która tworzy zamkniętą, hermetycznie zamkniętą jamę. Zewnętrzna skorupa, kosmówka, jest gęstsza i chroni owodnię przed uszkodzeniem.

Płyn owodniowy pełni rolę swego rodzaju amortyzatora, chroniąc dziecko przed wstrząsami, gdy matka obraca się lub upada, a także nie pozwala silnym mięśniom macicy uciskać płód i pępowinę. Płyn owodniowy bierze udział w odżywianiu i rozwoju dziecka. Ale co najważniejsze, płyn owodniowy jest sterylny. Worek owodniowy działa jak bariera dla mikroorganizmów, które mogą zaszkodzić rozwijającemu się dziecku. Dlatego naruszenie integralności bańki jest tak niebezpieczne.

Przyczyny przedwczesnego pęknięcia błon

• Choroby zakaźne narządów płciowych i choroby zapalne innych narządów i układów u matki.

Jest to jeden z głównych powodów rozwoju PROM. Toksyny uwalniane przez bakterie w trakcie procesów życiowych prowadzą do ścieńczenia ścianek płodu, a w efekcie do mikropęknięć lub pęknięć błony płodowej. Często kobiety nawet nie podejrzewają, że mają infekcję, ale nawet prosta może już spowodować PROM.

• Klinicznie wąska miednica i nieprawidłowa pozycja dziecka

Pęknięcie pęcherza następuje już podczas porodu. W normalnej pozycji dziecka, po włożeniu głowy, tworzy się strefa kontaktu, a wody dzielą się na przednią i tylną. Przy poprzecznej lub miedniczej prezentacji dziecka pas kontaktowy nie tworzy się, a wszystkie wody spływają do dolnej części worka owodniowego. Prowadzi to do tego, że skorupy nie są w stanie wytrzymać ciśnienia i pęknięcia.

• Niewydolność szyjki macicy

W tym przypadku szyjka macicy nie jest całkowicie zamknięta, co prowadzi do tego, że worek owodniowy wystaje do kanału szyjki macicy, łatwo ulega infekcji i może pęknąć nawet przy niewielkim wysiłku fizycznym.

• Amniopunkcja i pobieranie próbek kosmówki kosmówkowej

Te metody diagnostyczne mogą czasami prowadzić do pęknięcia błon.

• Złe nawyki matki

Kobiety palące i pijące alkohol są bardziej narażone na PPROM.

• Ciąża mnoga i nieprawidłowości w macicy

Każda anomalia rozwojowa lub ciąża mnoga znacznie zwiększają prawdopodobieństwo PROM.

Jak rozpoznać, że doszło do PROM i doszło do wycieku płynu owodniowego?

Jeśli nastąpi masywne pęknięcie płynu owodniowego, trudno go pomylić z czymkolwiek innym. Problem w tym, że badając kobietę z podejrzeniem PROM, 47% lekarzy wątpi w trafną diagnozę. W przypadku mikropęknięć lub bocznych pęknięć woda może wyciekać kropla po kropli prawie niezauważalnie i dość trudno jest ustalić, czy jest to PRPO.

Znaki, które powinny Cię ostrzec

• Normalna wydzielina stała się bardziej obfita i wodnista.
• Wyładowanie zwiększa się wraz ze zmianą pozycji ciała.
• Brzuch wizualnie zmniejsza się lub wysokość dna macicy zmniejsza się.

W przypadku wystąpienia powyższych objawów należy jak najszybciej wykluczyć wyciek płynu owodniowego.

Komplikacje

Przedwczesne pęknięcie błon płodowych zwiększa śmiertelność noworodków 4-krotnie. Najczęstszymi powikłaniami PROM są infekcja i niewydolność oddechowa.

• Zespol zaburzen oddychania. Najpoważniejsze powikłanie występuje u wcześniaków. Płuca dziecka nie są jeszcze rozwinięte i nie mogą samodzielnie uczestniczyć w akcie oddychania. Sklejają się ze sobą od wewnątrz, uniemożliwiając cyrkulację powietrza. Dzieci te wymagają kosztownych zastrzyków ze środków powierzchniowo czynnych i sztucznej wentylacji.
• Powikłania infekcyjne u matki i dziecka. Najczęstsze powikłanie. Rozwija się niezależnie od czasu trwania ciąży 6-32 godzin po pęknięciu i powoduje poważne konsekwencje. Czasem są one na tyle poważne, że nie da się uratować dziecka.

Ponadto dzieci cierpią na niedotlenienie, może rozpocząć się przedwczesny lub nieprawidłowy poród.

Standardowa diagnostyka wycieku płynu owodniowego

Obecnie istnieje kilka metod określania wycieku.

• Najbardziej powszechnym i znanym wielu kobietom jest próba nitrazynowy, czyli pasek lakmusowy. Ta pośrednia metoda diagnostyczna określa kwasowość pochwy. Zdrowa pochwa ma kwaśne środowisko, a kiedy płyn owodniowy dostanie się do pochwy, przesuwa się w stronę neutralną, co wskazuje badanie. Ale kwasowość pochwy zmienia się również w przypadku infekcji, obecności lub wycieku moczu. Dlatego w 30-40% przypadków badania dają wynik fałszywie dodatni, a kobieta naraża się na niepotrzebną hospitalizację.
• Objaw arboryzacji. Pobiera się treść pochwy. W obecności zanieczyszczeń płyn owodniowy krystalizuje, tworząc wzór podobny do liści paproci. Infekcja, obecność nasienia lub wyciek moczu mogą również wpływać na wynik testu.
• Amniocenteza. Jeżeli inne metody diagnostyczne dają wynik negatywny, a stan kobiety w ciąży jest niepokojący, wykonuje się amniopunkcję z barwnikiem. Do jamy worka owodniowego wstrzykuje się nieszkodliwy barwnik, a do pochwy umieszcza się czysty tampon. Jeśli tampon jest zabrudzony, oznacza to na 100%, że doszło do wycieku. Metodę tę stosuje się bardzo rzadko iw skrajnych przypadkach, ponieważ sama może spowodować zerwanie.

amniszua-amnisure">

Nowoczesna metoda diagnostyki immunologicznej z wykorzystaniem testu Amnishua (AmniSure).

W odróżnieniu od dotychczasowych metod badanie nie wymaga pomocy personelu medycznego i może być wykonane przez kobietę samodzielnie w domu.

Zasada działania testu opiera się na oznaczeniu łożyskowej alfa-1-mikroglobuliny (PAGM-1), która od początku ciąży występuje w dużych ilościach w płynie owodniowym i nie jest wykrywana w innych płynach fizjologicznych organizmu. Test Amnishua reaguje nawet na śladowe ilości PAMG-1 w pochwie. Jego czułość wynosi 98,9% i jest porównywalna z dokładnością amniopunkcji barwnikowej.

Jak korzystać z testu?

Diagnostyka trwa około 5 minut i nie wymaga użycia lusterek. Zestaw Amnishua zawiera pasek testowy (zewnętrznie podobny do testu ciążowego), butelkę odczynnika i sterylny wacik. Za pomocą tamponu zbiera się niewielką ilość wydzieliny z pochwy, po czym tampon należy umieścić w butelce, lekko wstrząśnąć, następnie zanurzyć pasek testowy w butelce i można odczytać wynik. Dwie czerwone linie - jest przerwa, jedna linia - nie ma przerwy. Nawet jeśli jedna z linii ma lekko różowy odcień, oznacza to również wyciek.

Czy badanie jest konieczne, jeśli nie ma podejrzenia wycieku?

Warto, aby każda kobieta w ciąży miała taki test w torebce, szczególnie jeśli wyjeżdża za miasto lub na wakacje. Pęknięcie może nastąpić samoistnie, a najbliższa placówka medyczna może być zbyt daleko. Jeśli test da wynik pozytywny, oznacza to, że na 100% istnieje luka i należy pilnie udać się do szpitala położniczego. A jeśli wynik testu będzie negatywny, możesz bezpiecznie nadal cieszyć się wakacjami. Faktem jest, że w czasie ciąży pod wpływem progesteronu zwiększa się wydzielina z pochwy, a czasami może być tak obfita, że ​​niektóre kobiety mylą ją z płynem owodniowym. W tym przypadku konieczna jest również odpowiednia diagnostyka, aby uniknąć niepotrzebnej hospitalizacji i podjęcie działań zapobiegawczych mających na celu wyeliminowanie wycieku.

Warto zaznaczyć, że badanie pozwala jedynie na stwierdzenie faktu pęknięcia, a nie na określenie stopnia i obecności powikłań. Test Amnishua nie ma charakteru leczniczego ani profilaktycznego – ma jedynie charakter diagnostyczny i w przypadku wyniku pozytywnego należy niezwłocznie zwrócić się o pomoc lekarską.

Postępowanie z kobietami w ciąży z PROM

Istnieją dwie taktyki postępowania z kobietami w ciąży z PROM.

• Przedwczesna ciąża wcześniej

Ciąża jest utrzymywana tak długo, jak to możliwe. W niektórych przypadkach do dwóch miesięcy lub dłużej. Ale tylko w warunkach szpitalnych! Kobieta przebywa na sterylnym oddziale położniczym, gdzie prowadzony jest stały monitoring stanu płodu. Podaje się antybiotyki, leki przyspieszające dojrzewanie płuc i leki tokolityczne, które zapobiegają skurczom macicy. Jeśli stan płodu ulegnie pogorszeniu, nastąpi infekcja lub rozpocznie się oddzielenie, kobieta otrzymuje poród w trybie nagłym.

• Ciąża donoszona lub dłużej

W tym przypadku kobieta również zostaje umieszczona w szpitalu i pod obserwacją. Przeprowadź dokładną dezynfekcję pochwy i monitoruj stan dziecka. Stymulacja jest przeprowadzana tylko w przypadku pogorszenia stanu dziecka.

Pamiętaj, że wyciek płynu owodniowego nie jest zjawiskiem normalnym! Woda nie może przedostawać się ani gromadzić. Jeżeli wynik testu będzie pozytywny, koniecznie zwróć się o pomoc do lekarzy – oni pomogą Ci utrzymać ciążę i urodzić zdrowe dziecko.

Dyskusja

Tak, bardzo dobry test. Bardzo mnie to męczyło. Szturchnęli trochę papierów, a potem wszelkiego rodzaju smugi. Nie jest jasne, co tam osiągnęli. Polecili Amnishur i kupili go. Wynik jest pozytywny. Natychmiast umieścili mnie w sterylnym pomieszczeniu, w którym przebywałam aż do porodu, za co chylę czoła lekarzom. Moja córeczka urodziła się zdrowa i bez powikłań.

Bardzo ciekawy, choć długi artykuł. Moje koleżanki z Centrum Położnictwa i Ginekologii są bardzo zadowolone ze stosowania opisywanego testu. Warto zaopatrzyć się w nie na wszelki wypadek, zwłaszcza teraz, przed okresem letnim.

31.05.2011 18:28:09, Rama

Skomentuj artykuł „Co to jest wyciek płynu owodniowego i jakie są jego konsekwencje?”

Powszechnie przyjętą praktyką jest kierowanie kobiety ciężarnej na hospitalizację w 40. tygodniu ciąży. Kobieta często nawet nie wie, że może mu odmówić. Posłusznie stosując się do zaleceń lekarza trafia na oddział położniczy i nawet bez porodu trafia na oddział prenatalny (już czas!), gdzie za pomocą narzędzi i leków starają się stymulować poród. Co się dzieje? Dziecko nie dawało organizmowi matki sygnału o gotowości do porodu, szyjka macicy również często...

Co to jest małowodzie? Jest to szczególny stan kobiety w ciąży o charakterze patologicznym, w którym ilość płynu owodniowego otaczającego i chroniącego dziecko w jamie owodniowej jest znacznie mniejsza niż zalecana. Z reguły małowodzie diagnozuje się u kobiet w ciąży znacznie rzadziej niż wielowodzie. Niska zawartość płynu owodniowego w zdecydowanej większości przypadków świadczy o różnych nieprawidłowościach zachodzących w rozwoju płodu i może być przyczyną...

Ciąża w 37-40 tygodniu jest donoszona i poród może rozpocząć się w dowolnym momencie. Istnieją trzy główne znaki wskazujące na ich rychłe podejście. Usunięcie czopa śluzowego. Może wystąpić na 2 tygodnie przed porodem, ale najczęściej w ciągu 24 godzin. Czop wygląda jak mała grudka różowawego, brązowego lub żółtawego śluzu. Często korek nie odpada całkowicie, ale w częściach. W czasie ciąży zamyka wejście do kanału szyjki macicy, chroniąc worek owodniowy przed...

Wideo [link-1] W filmie profesor szczegółowo opisuje wszystkie istniejące metody diagnozowania wycieku płynu owodniowego, szczegółowo omawiając każdą z nich i rozważając zalety i wady. Krótko mówiąc, najdokładniejszą metodą diagnostyczną w praktyce światowej jest test Amnishura. Wszystko inne to strata czasu i pieniędzy. Profesor nie jest nasz, ale szefa Europejskiego Kolegium Położników i Ginekologów. Film jest krótki, polecam go obejrzeć - jest bardzo pouczający i rozwiązuje wiele pytań.

Amnishur [link-1] Według różnych autorów częstość przedwczesnych porodów waha się od 5 do 12% rocznie i w ciągu ostatnich 20 lat wykazuje tendencję wzrostową, i to pomimo szybkiego rozwoju medycyny. Około 40% wszystkich porodów przedwczesnych jest wynikiem wczesnego pęknięcia płynu owodniowego, co prowadzi do niedorozwoju funkcjonalnego narządów i układów, śmiertelności okołoporodowej, a w ponad połowie przypadków do wewnątrzmacicznego zakażenia płodu. Można jednak uniknąć wszystkich niechcianych...

Źródło [link-1] Również na tej stronie znajduje się wiele innych przydatnych artykułów oraz bezpłatna konsultacja z lekarzem na czacie lub w sekcji porad Ciąża nie jest chorobą i jeśli nie ma przeciwwskazań, w każdym indywidualnym przypadku , kobieta może do pewnego momentu prowadzić szczęśliwy, aktywny tryb życia. Uprawiaj sport, chodź na długie spacery i jedź na wakacje do kraju lub nawet za granicę, a optymalnym okresem na to jest okres od 14 do 30 tygodni...

Jeśli ciąża przebiega prawidłowo, przyszli rodzice mogą uprawiać seks, który nie zaszkodzi dziecku, a w miarę zbliżania się terminu porodu jest to nawet wskazane. Zakaz współżycia w czasie ciąży, jeśli zostanie wprowadzony, ma najczęściej charakter tymczasowy i lepiej zapytać lekarza, jak długo należy zachować abstynencję. Lekarze w poradniach położniczych zazwyczaj ostrzegają przyszłe matki, jeśli seks jest dla nich przeciwwskazany, a gdy wszystko idzie dobrze, nie zawsze tłumaczą, że intymne relacje nie są niebezpieczne...

Źródło [link-1] Metody tradycyjne Badanie wziernikiem Metodologia: Wizualne określenie wycieku płynu owodniowego w tylnym sklepieniu pochwy. Podczas badania kobieta proszona jest o kaszel. Dokładność: Subiektywne Wady: Badanie wymaga sprawdzenia w lusterkach. Mocz, nasienie i inne płyny można łatwo pomylić z płynem owodniowym. Nitrazyna (pH) (wszystkie istniejące testy różnych producentów, uszczelki i papierki lakmusowe reagujące na wycieki...

Oprócz radosnego oczekiwania na narodziny dziecka, 9 miesięcy ciąży niesie ze sobą także morze zmartwień i obaw o jego stan. Czy czuje się dobrze w brzuchu, czy urodzi się o czasie i co oznaczają wszystkie zmiany zachodzące w tym czasie w ciele kobiety? Które z nich można uznać za normalne, a które sygnalizują zagrożenie i wymagają natychmiastowej pomocy lekarskiej? Wszystkie te i wiele innych pytań niepokoją kobiety w ciąży, powodując, że niektóre...

Przez całe 9 miesięcy pod Twoim sercem rośnie dziecko, otoczone nie tylko Twoją miłością i uczuciem, ale także niezawodną ochroną ze strony błon owodniowych i płynu owodniowego. Worek owodniowy tworzy szczelny zbiornik, w którym panuje sterylne środowisko, dzięki czemu dziecko jest chronione przed infekcją. Zwykle pęknięcie błon i pęknięcie płynu owodniowego następuje przed porodem (kiedy szyjka macicy jest całkowicie rozwarta) lub bezpośrednio podczas porodu. Jeśli integralność bańki została naruszona wcześniej, to...

Czytałam w internecie o wycieku płynu owodniowego i teraz jestem przerażona. Nie znalazłeś tego, czego szukałeś? Zobacz inne dyskusje: Co to jest wyciek płynu owodniowego i jakie są jego konsekwencje?

Jak jednak to ustalić i czym to grozi? Wyciek płynu owodniowego podczas ciąży. Wersja do druku. 4,2 5 (169 ocen) Oceń ten artykuł.

Płyn owodniowy podczas ciąży i porodu: ile i dlaczego? Kiedy podczas porodu odchodzi woda? Wyciek płynu owodniowego. Czym jest wyciek płynu owodniowego i jakie są jego konsekwencje?

Wyciek płynu owodniowego. Dolegliwości, choroby, zatrucie. Ciąża i poród. Czym jest wyciek płynu owodniowego i jakie są jego konsekwencje? Przedwczesna ciąża do 37 tygodnia.

Czym jest wyciek płynu owodniowego i jakie są jego konsekwencje? Płyn owodniowy podczas ciąży i porodu: ile i dlaczego? Nazywa się to wyciekiem płynu owodniowego.

Czym jest wyciek płynu owodniowego i jakie są jego konsekwencje? Przedwczesna ciąża do 37 tygodnia. Ciąża jest utrzymywana tak długo, jak to możliwe.

Uwolnienie płynu owodniowego (płynu owodniowego) jest jednym z etapów normalnego porodu. Pęknięcie błon membran następuje podczas skurczów, gdy szyjka macicy się rozszerza. Wyciek płynu owodniowego przed 37 tygodniem ciąży może spowodować przedwczesny poród i inne poważne powikłania ciąży.

Możliwe opcje odprowadzania wody

Wyciek i pęknięcie płynu owodniowego rozróżnia się na podstawie czasu wystąpienia. Zwykle worek owodniowy otwiera się w czasie ciąży donoszonej (po 37 tygodniu) z częściowym lub całkowitym rozszerzeniem szyjki macicy. W tej chwili kobieta jest w aktywnym porodzie. Macica kurczy się regularnie, gdy organizm przygotowuje się na narodziny dziecka. Takie wylanie wody nazywa się terminowym i nie stanowi zagrożenia dla kobiety i płodu.

Mówi się, że do opóźnionego uwolnienia płynu owodniowego dochodzi w przypadku pęknięcia błon worka owodniowego podczas prób w drugiej fazie porodu. Często dziecko rodzi się w całym worku owodniowym („w koszulce”). Zjawisko to występuje w przypadku bardzo gęstych membran i jest również uważane za normalne.

Przedwczesne pęknięcie płynu owodniowego to stan, w którym błony płodowe pękają przed rozpoczęciem porodu. Po 37 tygodniu zjawisko to nie jest zbyt groźne. W takim przypadku poród rozpocznie się samoistnie w ciągu najbliższych kilku godzin. Jeśli to konieczne, lekarz może stymulować początek porodu za pomocą leków.

Pewnym zagrożeniem dla kobiety i jej dziecka jest pęknięcie wody trwające do 37 tygodnia. W takim przypadku istnieje duże prawdopodobieństwo przedwczesnego rozpoczęcia porodu i urodzenia wcześniaka. Trzymanie dziecka w bezwodnym pomieszczeniu przez dłuższy czas może prowadzić do infekcji i rozwoju poważnych powikłań.

Co to jest wyciek płynu owodniowego?

Kiedy płyn owodniowy zostanie całkowicie uwolniony, następuje znaczne pęknięcie błon. W takim przypadku utrzymanie ciąży do terminu porodu jest praktycznie niemożliwe. Wyciek wody wygląda trochę inaczej. W tej sytuacji worek owodniowy nie pęka całkowicie, ale tylko w jednym małym obszarze. Płyn owodniowy wypływa z pęcherza płodowego małymi porcjami, kropla po kropli. Przyszła matka może na razie nawet nie zauważyć wycieku wody, przypisując wszystkie objawy zwiększonej naturalnej wydzielinie.

Najbardziej niebezpieczny jest stopniowy wyciek wody trwający do 37 tygodni. W takim przypadku nawet niewielka wada worka owodniowego może spowodować infekcję płodu. W niektórych przypadkach infekcja wewnątrzmaciczna może prowadzić do śmierci dziecka. Podczas ciąży donoszonej ryzyko infekcji jest znacznie zmniejszone.

Wartość płynu owodniowego

Zanim zaczniesz mówić o problemie i jego możliwych konsekwencjach, powinieneś zrozumieć, dlaczego potrzebny jest płyn owodniowy.

Główne funkcje płynu owodniowego:

• ochrona dziecka przed infekcjami;
• mechaniczna ochrona płodu i pępowiny przed wpływami zewnętrznymi;
• metabolizm matki i dziecka;
• utrzymywanie stałego ciśnienia środowiska wewnętrznego macicy;
• utrzymywanie stałej temperatury;
• stworzenie korzystnych warunków dla istnienia płodu.

Skład płynu owodniowego zmienia się w trakcie ciąży. Podczas badania można wykryć różne frakcje białek, tłuszczów i węglowodanów, minerałów i witamin, tlenu i dwutlenku węgla. Płyn owodniowy zawiera immunoglobuliny, które chronią dziecko przed różnymi czynnikami zakaźnymi. I wreszcie cząsteczki złuszczonego nabłonka, włosków meszkowych i elementów nawilżenia płodu swobodnie unoszą się w płynie owodniowym.

Co się stanie, jeśli płyn owodniowy pęknie lub zacznie wyciekać? Dziecko straci najważniejszą błonę ochronną - nienaruszony worek owodniowy, w którym znajduje się płyn owodniowy. W takich warunkach dziecko nie będzie mogło istnieć przez długi czas. Dalszy rozwój wewnątrzmaciczny płodu będzie dużym pytaniem.

Powoduje

Wyciek wody przed doczesną ciążą może być spowodowany następującymi stanami:

• niewydolność cieśniowo-szyjna;
• infekcje dróg rodnych;
• urazy podczas ciąży;
• wielowodzie;
• ciąża mnoga;
• interwencje inwazyjne w czasie ciąży (amniopunkcja, kordocenteza, biopsja kosmówki).

Objawy

Rozpoznanie całkowitego pęknięcia płynu owodniowego nie jest trudne. W trzecim trymestrze ciąży objętość płynu owodniowego wynosi 1000-1500 ml. Kiedy większość wody opadnie, po prostu nie da się tego nie zauważyć. W takiej sytuacji należy natychmiast wezwać pogotowie. Dalsza taktyka będzie zależeć od czasu trwania ciąży i stanu płodu.

Wyciek płynu owodniowego może pozostać niezauważony przez długi czas. Zewnętrznie woda jest klarowną, mętną lub lekko żółtawą cieczą. Płyn owodniowy ma swój specyficzny zapach, ale rozpoznanie go może być dość trudne. Zapach nie jest zbyt mocny i wiele kobiet po prostu go nie zauważa.

Uwalnianie płynu owodniowego, nawet przy niewielkim pęknięciu błon, następuje stale. Krople płynu owodniowego pozostają na bieliźnie i pościeli w postaci małych okrągłych plamek. Przy zmianie pozycji ciała i aktywności fizycznej zwiększa się ilość wydzieliny. Jeśli pęknięcie pęcherza wzrasta, płyn owodniowy zaczyna spływać po nogach.

Wyciek wody czy inny problem?

Wyciek płynu owodniowego jest często mylony z objawami infekcji dróg rodnych lub nietrzymania moczu. Każdy z tych warunków ma swoje własne charakterystyczne cechy.

Wydzielina z pochwy spowodowana infekcją:

• obfite, gęste, lepkie;
• mleczny, żółty, zielony;
• mieć charakterystyczny nieprzyjemny zapach;
• towarzyszy swędzenie, pieczenie i dyskomfort w pochwie.

Aby zdiagnozować przyczynę wydzieliny z pochwy, stosuje się dwie proste metody:

• badanie rozmazu na florze;
• posiew bakteriologiczny.

W przypadku wykrycia bakterii chorobotwórczych w pochwie lub szyjce macicy przeprowadza się specjalną terapię. W czasie ciąży pierwszeństwo mają lokalne leki przeciwbakteryjne w czopkach i żelach. Przebieg terapii wynosi 5-10 dni. Po leczeniu wydzielina z pochwy powinna się zmniejszyć lub całkowicie zniknąć.

Wydzielina z powodu nietrzymania moczu:

• płyn;
• żółtawy kolor;
• mają charakterystyczny ostry zapach;
• może towarzyszyć pieczenie i ból podczas oddawania moczu.

Nietrzymanie moczu jest częstym problemem wśród kobiet w ciąży. Zwieracze pęcherza nie zawsze radzą sobie ze zwiększonym obciążeniem, co prowadzi do okresowego nietrzymania moczu. Wydzielina zwiększa się podczas kaszlu, kichania, śmiechu lub jakiejkolwiek aktywności fizycznej. Im dłuższa ciąża, tym bardziej zauważalny staje się problem. Jeśli podejrzewasz nietrzymanie moczu, powinieneś skonsultować się z urologiem.

Wyładowania spowodowane wyciekiem wody:

• płyn;
• przejrzysty, mętny lub lekko żółtawy;
• mieć słaby specyficzny zapach;
• zwiększać się wraz ze zmianami pozycji ciała;
• nie towarzyszy im żaden dyskomfort w pochwie.

Jeśli podejrzewasz wyciek wody, należy natychmiast skonsultować się z lekarzem.

Diagnostyka

Istnieje kilka sposobów określenia wycieku płynu owodniowego:

Próba pieluchy

Najprostszy sposób na rozpoznanie niebezpiecznej patologii w domu. Przed badaniem należy opróżnić pęcherz i wziąć prysznic. Po kąpieli należy przyjąć pozycję poziomą, podkładając pod pośladki czystą i suchą bawełnianą pieluchę. Wyciek wody objawia się stopniowym zwilżaniem pieluszki w ciągu kolejnych dwóch godzin.

Próba apteczna

Specjalną płytkę testową do oznaczania płynu owodniowego można kupić w każdej aptece. Badanie to pozwala odróżnić płyn owodniowy od normalnej wydzieliny z pochwy i moczu. Przed użyciem testu należy zapoznać się z instrukcją.

Badanie polega na identyfikacji określonych składników płynu owodniowego. Substancje te zmieniają pH wydzieliny z pochwy. Zwykle wydzielina pochwowa ma pH 3,8-4,5. Pasek testowy zaczyna reagować w przypadku kontaktu z medium o podwyższonym pH (powyżej 5,5).

Test przeznaczony jest wyłącznie do jednorazowego użytku. Przed użyciem należy sprawdzić integralność opakowania. Pasek testowy przykleja się bezpośrednio do prania i pozostaje tam do 12 godzin. Jeżeli podpaska szybko zamoczy się, należy ją natychmiast wyjąć z bielizny.

Wynik należy ocenić w dobrze oświetlonym miejscu. W przypadku wycieku płynu owodniowego na poduszce pojawiają się zielone lub niebieskie plamy. Plamy mogą mieć różne kształty, rozmiary i intensywność. Przy normalnej wydzielinie z pochwy podpaska nie zmienia koloru.

Ważna kwestia: pojawienie się niebieskich lub zielonych plam jest możliwe w przypadku niektórych infekcji bakteryjnych dróg rodnych. W przypadku jakiejkolwiek zmiany we wskaźniku paska testowego należy skonsultować się z lekarzem.

Ograniczenia:

• Nie zaleca się wykonywania badania wcześniej niż 12 godzin po stosunku płciowym i stosowaniu jakichkolwiek czopków dopochwowych;
• Nie używaj podkładki bezpośrednio po wzięciu prysznica;
• W przypadku wystąpienia swędzenia, pieczenia lub innych objawów reakcji alergicznej należy zdjąć podpaskę, zmienić bieliznę i zasięgnąć porady lekarza.

Badanie cytologiczne

Badanie przeprowadza lekarz. Do badania pobierana jest wydzielina z pochwy. Powstały materiał nakłada się na szkiełko i bada pod mikroskopem. Wykrycie odrzuconych komórek skóry płodu i innych specyficznych elementów w rozmazie wskazuje na wyciek płynu owodniowego.

Rozmaz arboryzacyjny

Badanie przeprowadzane jest w placówce medycznej. Do badań pobierany jest śluz szyjkowy i nakładany na szkiełko. Po wyschnięciu materiał bada się pod mikroskopem. W przypadku wycieku płynu owodniowego na szkle wyraźnie widać wzór przypominający liście paproci.

Amniotest

Badanie polega na identyfikacji specjalnej substancji – alfa-1-mikroglobuliny łożyskowej w wydzielinie pochwowej. Obecność tego pierwiastka jednoznacznie wskazuje na wyciek płynu owodniowego. W celu badania do pochwy kobiety wprowadza się tampon nasączony specjalnym wskaźnikiem. Następnie wymaz zanurza się w probówce z roztworem. Do tej samej probówki dodaje się test ze wskaźnikiem. W przypadku wycieku płynu owodniowego na teście pojawia się kolorowy pasek.

Komplikacje

Wyciek płynu owodniowego może prowadzić do rozpoczęcia porodu na każdym etapie. Im krótszy okres ciąży, tym trudniej będzie wcześniakowi przystosować się do nowych warunków życia. Nie zawsze można zatrzymać poród, gdy odejdzie woda.

Pęknięcie błon worka owodniowego i długotrwały wyciek wody może spowodować zakażenie płodu. W tym przypadku dziecko rodzi się z różnymi patologiami rozwojowymi i uszkodzeniami narządów wewnętrznych. Nagła śmierć płodu z powodu infekcji jest możliwa na każdym etapie ciąży.

Co robić?

W przypadku podejrzenia wycieku płynu owodniowego przyszłą matkę należy hospitalizować w szpitalu. Dalsza taktyka będzie zależeć od czasu trwania ciąży, ogólnego stanu kobiety i płodu.

Po 37 tygodniach, gdy wycieka woda, położnicy stymulują poród. Trzymanie dziecka w pomieszczeniu pozbawionym wody przez dłuższy czas może prowadzić do infekcji. W tym przypadku nie ma sensu czekać. Dziecko urodzone po 37 tygodniu uważa się za donoszone i może istnieć poza łonem matki.

Jeśli ciąża trwa do 37 tygodnia i nie występują objawy zakażenia płodu, stosuje się postępowanie wyczekujące. Zalecana jest terapia mająca na celu utrzymanie ciąży i zmniejszenie napięcia macicy. Płuca płodu są przygotowywane do samodzielnego oddychania za pomocą leków hormonalnych.

Nie ma specjalnego leczenia, które mogłoby zatrzymać wyciek wody. Aby ocenić stan dziecka, regularnie wykonuje się USG, Doppler i KTG. W przypadku poważnych cierpień płodu, przeprowadzany jest poród przedwczesny.

Charakter wydzieliny z pochwy zmienia się kilkakrotnie w czasie ciąży. Pod wpływem hormonów i innych czynników czasami stają się przezroczyste, czasami białawe, czasami płynne, czasami gęste, a czasami nawet normalnie mogą być beżowe lub brązowe. Oczywiście przyszła mama musi się trochę denerwować, dopóki nie upewni się, że tak właśnie powinno być.

Ale nie bez powodu lekarze namawiają do skontaktowania się z nimi, jeśli pojawią się najmniejsze niepokojące lub niezrozumiałe objawy. Ponieważ bardzo często wydzielina z pochwy podczas ciąży jest dowodem procesów patologicznych wymagających pilnej interwencji medycznej.

Ginekolodzy również uważają za taki stan wyciekanie płynu owodniowego. Jeśli zauważysz, że Twoja bielizna jest systematycznie mokra i wilgotna od upławów, koniecznie zadbaj o to, aby nie przeciekała przez nią woda.

Zwykle pęknięcie płynu owodniowego towarzyszy rozpoczęciu porodu. W momencie najsilniejszego skurczu szyjka macicy otwiera się i worek owodniowy pęka, po czym wody natychmiast ustępują. Czasami dzieje się to jeszcze przed rozpoczęciem skurczów i wtedy ciężarna powinna natychmiast udać się do szpitala położniczego, nie czekając na rozpoczęcie skurczów.

Często jednak zdarza się, że woda zaczyna wyciekać małymi porcjami na długo przed terminem. Po pierwsze, oznacza to, że integralność pęcherza płodu jest naruszona, co oznacza, że ​​sterylność jego wnętrza jest obecnie zagrożona. Im bliżej porodu to nastąpi, tym korzystniejsze będą rokowania medyczne.

Wyciek płynu owodniowego grozi rozwojem infekcji wewnątrzmacicznych, które mogą dotrzeć do dziecka przez pęknięcia powstałe w pęcherzu. Jeśli nie zauważysz lub nie przeoczysz wycieku wody na czas, w późniejszych stadiach poród może rozpocząć się przedwcześnie, a we wczesnych stadiach ciąża może zostać przerwana lub płód umrze w macicy. Ponadto ryzyko nieprawidłowego porodu wzrasta w przypadku porodu, a także wystąpienia powikłań infekcyjnych u matki.

Dlatego bardzo ważne jest, aby móc rozpoznać wyciek tak wcześnie, jak to możliwe. A trzeba przyznać, że może to być trudne…

Jak wykryć wyciek wody w czasie ciąży

Płyn owodniowy z reguły nie ma charakterystycznej barwy ani specyficznego zapachu, po których można by go jednoznacznie rozpoznać. Jest całkowicie przezroczysty, chociaż może mieć jeszcze żółtawy odcień, co dodatkowo dezorientuje przyszłe matki (i zielony w przypadku patologii), a także zawiera płatki nawilżenia płodu.

Największą trudnością jest to, że wyciek występuje w małych porcjach i kobietom może być bardzo trudno rozróżnić: czy jest to nietrzymanie moczu, upławy czy płyn owodniowy – jak wygląda wyciek?

Istnieje niewiele oznak wycieku płynu owodniowego. Głównie to uczucie wilgoci w kroczu: kobieta zauważa, że ​​od czasu do czasu z pochwy wycieka pewna ilość płynu, przez co bielizna cały czas staje się mokra, należy ją często zmieniać i używać wkładek higienicznych. Wydzielina podczas wycieku pojawia się lub nasila, gdy mięśnie pochwy są napięte: po kichaniu lub kaszlu, długotrwałym śmiechu, gdy kobieta wstaje lub podnosi coś ciężkiego.

Ale takie objawy nie zawsze wskazują na gwarantowany wyciek wody. Podobne objawy są charakterystyczne dla nietrzymania moczu, które często zdarza się w późnej ciąży. Może to być również zwykła wydzielina z pochwy. Dlatego bez dodatkowych badań nie da się dokładnie określić, czy woda wycieka.

Test na wyciek płynu owodniowego

Jeśli istnieje podejrzenie wycieku płynu owodniowego, najprostszą i najtańszą rzeczą, jaką może zrobić kobieta w ciąży w takiej sytuacji, jest zakup i przeprowadzenie specjalnego test szczelności. Zawiera podkładkę nasączoną odczynnikiem, który reaguje wyłącznie na substancje o wysokim pH, np. płyn owodniowy. Jeżeli kolor podkładki zmieni się w trakcie jej noszenia, należy natychmiast zgłosić się do lekarza. Szczegółowa instrukcja jak przeprowadzić test szczelności w domu znajduje się w każdym opakowaniu amnitestu.

Analiza wycieku płynu owodniowego

Bardziej wiarygodny wynik można uzyskać przechodząc badanie wycieku płynu owodniowego. Aby to zrobić, musisz odwiedzić ginekologa, a on pobierze wymaz z pochwy. Jeśli w rozmazie znajdują się komórki zawarte w płynie owodniowym, wyciek zostanie potwierdzony.

Czy USG wykaże wyciek płynu owodniowego?

W obawie przed najgorszym wynikiem i możliwymi konsekwencjami kobiety w ciąży są gotowe poddać się wszelkim badaniom, aby upewnić się, że wszystko jest w porządku. W związku z tym wiele kobiet jest zainteresowanych tym, czy zobaczą wyciek płynu owodniowego na USG.

To, że ściana pęcherza płodowego, przez którą uwalniany jest płyn owodniowy, nie jest naruszona, nie jest widoczne w badaniu ultrasonograficznym. Jednak specjalista z pewnością zdiagnozuje niski poziom wody, którego jedną z przyczyn może być przedłużający się wyciek wody. Przeprowadzanie badania ultrasonograficznego z biegiem czasu może potwierdzić wyciek płynu owodniowego, jeśli jego ilość się zmniejszy.

W jakim wieku może nastąpić wyciek płynu owodniowego?

Najczęściej kobiety w ciąży zaczynają podejrzewać wyciek w późniejszych stadiach, zwłaszcza gdy do przewidywanej daty porodu pozostało coraz mniej czasu.

W tym okresie zwiększa się ryzyko utraty integralności worka owodniowego, a sama kobieta staje się coraz bardziej podejrzliwa i martwi się o każdą okazję, a nawet bez. Jednak kłopoty mogą pojawić się wcześniej.

Wyciek wody we wczesnej ciąży

Nie zdarza się to często, a jeszcze rzadziej udaje się to wykryć. Oznacza to, że nie każdy doświadczony lekarz jest w stanie zdiagnozować wyciek płynu owodniowego we wczesnych stadiach ciąży lub nawet go podejrzewać. Przecież ilość płynu owodniowego w tym okresie jest nadal niewielka, a wydzielina z pochwy jest zwykle obfita, wodnista i przezroczysta. Wyciekająca małymi porcjami woda miesza się z leucorrhoeą i w ten sposób „ukrywa się”. Trudności w diagnozie często prowadzą do tego, że z tego powodu ciąża jest przerywana we wczesnym stadium.

W większości przypadków woda zaczyna wyciekać w późnych stadiach ciąży. Zwiększa to znacząco szanse na jego zachowanie. Ale nadal musisz zrozumieć, że zatrzymanie procesu jest w jakiś sposób niemożliwe. Jeśli do przewidywanej daty porodu pozostało niewiele czasu, a dziecko jest gotowe do porodu bez poważnych konsekwencji dla jego zdrowia, wówczas lekarze najprawdopodobniej zdecydują o porodzie w trybie pilnym: wykonają indukcję lub cesarskie cięcie. W przeciwnym razie matka zostanie przyjęta do szpitala na przechowanie i przepisana zostanie jej terapia, która zmniejszy ryzyko zakażenia wewnątrzmacicznego dziecka i pomoże jej bezpiecznie poczekać, aż płuca i inne ważne narządy dziecka dojrzeją na tyle, aby umożliwić wczesny poród.

Wyciek wody podczas ciąży: przyczyny

Od samego początku rozwoju przyszłe dziecko jest niezawodnie chronione przed możliwymi negatywnymi wpływami świata zewnętrznego. Jedną z form tej ochrony jest szczelnie zamknięty worek owodniowy wypełniony sterylnym płynem owodniowym. Tutaj, w małym, przytulnym domu dla dziecka, zachowane i utrzymane są warunki niezbędne do jego pomyślnego rozwoju.

Wraz ze wzrostem dziecka zwiększa się ilość płynu owodniowego, który zapewnia mu m.in. składniki odżywcze i środowisko umożliwiające wygodne poruszanie się. A jeśli woda zacznie wyciekać, oznacza to tylko jedno: integralność pęcherza płodowego jest zagrożona, co oczywiście nie powinno być normalne. Ale może być kilka przyczyn prowadzących do ścieńczenia ścian pęcherza, pęknięć i mikropęknięć:

• złe nawyki podczas ciąży;
• choroby zakaźne, w tym infekcje dróg moczowo-płciowych, na które cierpi przyszła matka, procesy zapalne w pochwie lub macicy (najczęściej wyciek występuje z powodu zapalenia jelita grubego, zapalenia szyjki macicy);
• niektóre choroby przewlekłe kobiety w ciąży;
• niewydolność cieśniowo-szyjna (kiedy szyjka macicy nie jest w stanie prawidłowo utrzymać płodu w macicy);
• noszenie ciąż mnogich;
• wielowodzie;
• uraz podczas ciąży;
• nowotwory na macicy;
• patologie budowy macicy lub kości miednicy (najczęściej wąska miednica w czasie ciąży);
• nakłucie worka owodniowego przed wyciekiem (na przykład po amniopunkcji, kordocentezie lub pobraniu próbki kosmówki).

Z jakiegoś powodu, gdy pojawiają się kłopoty, zawsze musisz postępować w ten sam sposób. Jeśli płyn owodniowy zacznie wyciekać, to bez nadzoru lekarza praktycznie nie ma szans, aby ciąża zakończyła się pomyślnie. Pamiętaj, aby powiedzieć lekarzowi, jeśli coś Cię zaniepokoi lub zaniepokoi: kompetentna pomoc medyczna pomoże urodzić dziecko bez żadnego ryzyka.

Jeśli nastąpi przedwczesne pęknięcie płynu owodniowego, należy pilnie udać się do szpitala!

Specjalnie dla - Larisy Nezabudkiny

Dziecko. Jednak niestety dalsze pogarszanie się sytuacji środowiskowej na całym świecie, wzrost liczby osób niezdrowych prowadzą do tego, że dość trudno jest nosić dziecko przez 40 tygodni bez żadnych problemów i zachorowań, a to nie zdarza się często. W artykule porozmawiamy o jednym z powikłań - wycieku płynu owodniowego. Powiemy Ci, jak zrozumieć wyciek płynu owodniowego i jakie objawy na to wskazują.

Rola płynu owodniowego

Ważny! Jeśli zauważysz którykolwiek z tych objawów, powinnaś natychmiast poinformować o tym swojego ginekologa. Nadmierny wyciek płynu oznacza konieczność wezwania karetki.

Metody określania wycieku wody podczas ciąży mogą być medyczne lub niezależne.
Pierwsze obejmują:

• badanie ginekologiczne,
• mikroskopia rozmazowa,
• aminotest,
• badanie cytologiczne.

Podczas badania ginekologicznego lekarz może podejrzewać wyciek, jeśli stwierdzi wyraźną wydzielinę w okolicy tylnego sklepienia pochwy kobiety ciężarnej.

W takim przypadku poprosi kobietę o kaszel, jeśli po tym płyn wypłynie z kanału szyjki macicy, istnieje duże prawdopodobieństwo uszkodzenia worka owodniowego. Metoda ginekologiczna jest najczęstszą i najmniej pouczającą.

Po pobraniu rozmazu test umieszcza się na szkle. Jeśli nastąpi wyciek, po wyschnięciu przybierze kształt liścia paproci. Metoda ta nie jest również zbyt pouczająca, ponieważ podobny wzór może wystąpić w obecności plemników.

Test aminowy to analiza, podczas której roztwór indygokarminy wstrzykuje się kobiecie za pomocą strzykawki do żołądka kobiety. Po 30 minutach do pochwy kobiety ciężarnej wprowadzany jest tampon.
Jego zabarwienie wskazuje na pęknięcie błon. Test aminowy jest dokładny, kosztowny i bolesny. Ma szereg skutków ubocznych: możliwość infekcji, krwawienia i innych powikłań.

Badanie cytologiczne polega na pobraniu wymazu z okolicy tylnego sklepienia pochwy i wykryciu w nim obecności płynu owodniowego.

Ekspresowy test w domu

Istnieją dwa sposoby wykrywania wycieków w domu. Za pierwszym razem kobieta musi oddać mocz, a następnie dobrze się umyć i wytrzeć do sucha.

Następnie musi wziąć pieluchę lub prześcieradło i położyć się na nim. Obecność mokrych plam po 15 minutach wskazuje na naruszenie skorupy pęcherza.
W aptekach można kupić płytkę testową na wyciek płynu owodniowego. Podkładka posiada wskaźnik pozwalający na odróżnienie płynu owodniowego od innych wydzielin i moczu na podstawie reakcji pH.

Przykleja się go do bielizny na 12 godzin lub do czasu, aż kobieta poczuje wydzielinę.

Po zdjęciu uszczelki należy sprawdzić kolor wskaźnika. Zabarwienie na niebiesko-zielone wymaga natychmiastowej pomocy lekarskiej.

Na zdjęciu możesz zobaczyć, jak wygląda płyn owodniowy podczas wycieku.

Niebezpieczeństwo przedwczesnego uwolnienia wody

Przedwczesny wyciek płynu z pęcherza płodu niesie ze sobą szereg zagrożeń zarówno dla kobiety w ciąży, jak i dla dziecka.

Dla kobiety

Kiedy powierzchnia pęcherza płodu ulegnie uszkodzeniu, jego zawartość staje się niesterylna, dlatego istnieje duże ryzyko przedostania się infekcji zarówno do dziecka, jak i do macicy.

Zakażenie macicy zwykle prowadzi do śmierci dziecka i powoduje rozwój ciężkich powikłań septycznych u matki.

Czy wiedziałeś? Macica jest wyjątkowym narządem ludzkim, który w czasie ciąży może zwiększyć swoją objętość około 500 razy, a następnie powrócić do swojego pierwotnego stanu. Zatem waga macicy kobiety w normalnym stanie wynosi około 40-60 g, objętość jej jamy wynosi 5-6 metrów sześciennych. cm, a pod koniec ciąży - 1-1,2 kg i 500 metrów sześciennych. cm odpowiednio.

Dla płodu

Jeśli wyciek rozpoczął się przed 20. tygodniem, konieczne będą dodatkowe badania, aby zdecydować, czy ma sens przedłużanie.
Najprawdopodobniej przyczyną powikłań była infekcja, która jest obarczona rozwojem wielu patologii.

Często dzieci w takich przypadkach rodzą się ślepe, głuche, cierpią na ciężką niewydolność oddechową lub porażenie mózgowe. Dlatego lekarze często decydują się na przerwanie ciąży. Pęknięcie pęcherza w 25-27 tygodniu zwykle występuje z powodu rozwoju infekcji układu moczowo-płciowego.

Konsultacja lekarska musi określić możliwe ryzyko dla dziecka i podjąć decyzję o kontynuowaniu ciąży lub jej przerwaniu. Ryzyko wystąpienia niepełnosprawności u dziecka jest dość wysokie.

W okresie 38-40 tygodni lekkie pęknięcie pęcherza i wyciek z niego płynu nie stanowi tak dużego zagrożenia dla dziecka, jak w poprzednich okresach. Zazwyczaj lekarze stosują obecnie taktykę wyczekiwania.

Ważny! Im dłużej trwa okres wycieku płynu owodniowego, tym poważniejsze mogą być powikłania dla dziecka i matki.

Co zrobić, jeśli wycieknie płyn owodniowy

Jeśli problem kobieta odkryła samodzielnie w domu, powinna wezwać pogotowie lub udać się do poradni położniczej.
Jeżeli podczas rutynowego badania ginekolog wykryje wyciek, w zależności od konkretnej sytuacji zostanie przepisane leczenie, zalecenia, zleci dodatkowe badania i zostanie podjęta decyzja o dalszym prowadzeniu ciąży.

Jeśli powikłanie zostanie wykryte pomiędzy 20. a 22. tygodniem ciąży, w większości przypadków dziecko można uratować.

Stosuje się taktykę oczekiwania, przyjmowanie tokolityków i glikokortykosteroidów (czasami antybiotyków), leżenie w łóżku, sterylne warunki, badania krwi i posiewy bakteryjne z pochwy, codzienną kontrolę objętości i stanu wody.

Zapobieganie przedwczesnemu pękaniu wody

Aby zapobiec przedwczesnemu wypłynięciu płynu owodniowego, konieczne jest:

• szybko leczyć choroby zakaźne układu moczowo-płciowego, zębów, gardła, nerek;
• przeprowadzić terminowe leczenie niewydolności kościoła istwick;
• stosować leczenie zachowawcze, jeśli istnieje ryzyko przedwczesnego przerwania ciąży;
• unikaj dużej aktywności fizycznej, zachowaj ostrożność podczas chodzenia i biegania, aby uniknąć upadków;
• utrzymywać higienę osobistą.

Wyciek płynu owodniowego jest poważnym powikłaniem ciąży Jednak dzięki szybkiemu wykryciu i leczeniu dziecko w większości przypadków rodzi się o czasie i jest zdrowe.

Aby nie przeoczyć problemu, należy zgodnie z planem odwiedzić ginekologa, przejść niezbędne badania i zwracać uwagę na siebie i swoje ciało.