Oznaki poronienia na wczesnym etapie. Lekarze wyróżniają kilka rodzajów poronień lub ich etapów

Według statystyk na 100 ciąż 15–20 kończy się poronieniem. Najczęściej dzieje się tak, gdy kobieta nie wie jeszcze o swojej sytuacji. Ale jeśli przyszła matka jest już świadoma, że ​​doszło do poczęcia, poronienie staje się dla niej straszliwą stratą. Dlatego informacje dotyczące poronienia przydadzą się zarówno tym, które są na etapie planowania, jak i kobietom, które już spodziewają się dziecka. Znając przyczyny i objawy samoistnej aborcji już na wczesnym etapie, można zapobiec groźbie utraty dziecka, a także uniknąć przykrych konsekwencji.

Co to jest samoistna aborcja

Poronienie (aborcja samoistna lub samoistna) to odrzucenie płodu przez organizm matki z przyczyn od niej niezależnych, trwające do 28 tygodnia.

Statystyki wskaźników ciąż wśród kobiet w Rosji

Wyróżnia się trzy rodzaje aborcji samoistnej (w zależności od okresu, w którym doszło do poronienia).

  1. Przerwanie ciąży biochemicznej (do 3 tygodni). Z nieznanych przyczyn zarodek oddziela się od ścian macicy i wychodzi wraz ze skrzepami krwi. Krwawienie w tym czasie jest w większości przypadków postrzegane jako początek miesiączki, ponieważ kobieta nie wie jeszcze o swojej ciąży.
  2. Wczesne poronienie lub samoistna aborcja. Zakończenie ciąży następuje przed trzecim trymestrem.
  3. Przedwczesny poród lub późne poronienie. Przyczyną mogą być różne patologie płodu, zaburzenia krążenia, gestoza u matki itp. W większości przypadków po poronieniu w późniejszych stadiach dziecko można uratować.

W każdym okresie ciąży są okresy, w których ryzyko poronienia jest najbardziej prawdopodobne. Największe ryzyko utraty dziecka występuje w pierwszym miesiącu po zapłodnieniu, zwłaszcza od 14 do 21 dnia.

Ponadto należy zachować szczególną ostrożność w następujących okresach: 8–12, 16–20, 28–32 tygodnie. W tych okresach kobieta powinna więcej odpoczywać, unikać stresu, słuchać swoich uczuć i terminowo zgłaszać się do lekarza.

W przypadku wykrycia oznak początkowego poronienia kobieta powinna natychmiast zwrócić się o wykwalifikowaną pomoc lekarską. Podjęte w odpowiednim czasie działania zwiększają szanse na utrzymanie ciąży i pomyślny poród w terminie.

Groźba poronienia - jak utrzymać ciążę (wideo)

Typy

Poronienia dzielą się na kilka typów:

  1. Nieuniknione (niekompletne). Towarzyszy mu silny ból, obejmujący dolną część pleców i podbrzusze. Towarzyszy temu rozwarcie szyjki macicy i krwawienie z macicy. Poronienie uważa się za nieuniknione, gdy dochodzi do pęknięcia błon płodowych i otwierania się wewnętrznego ujścia macicy. Ciągły ból i wydzielina są oznakami poronienia niecałkowitego.
  2. Całkowite - samoistne zakończenie ciąży, w którym zarodek lub płód zostaje całkowicie wydalony z jamy macicy. Po całkowitym oczyszczeniu narządów ból, skurcze i krwawienie znikają. Operacja jest rzadko wymagana.
  3. Nieudane poronienie lub zamrożona ciąża. Martwy płód pozostaje w macicy, początkowo nie obserwuje się żadnych objawów. Najczęściej diagnozuje się ją podczas rutynowej wizyty u ginekologa lub podczas badania USG. Operacja jest obowiązkowa.
  4. Powtarzające się poronienie. Zdarza się mniej więcej jednej na sto par. Kiedy kobieta ma trzy ciąże z rzędu, kończy się to arbitralnym przerwaniem we wczesnym stadium.
  5. Anembrion. Następuje zapłodnienie i przywiązanie komórki jajowej, po badaniu obserwuje się powiększenie macicy, powstaje zapłodnione jajo i występują również inne objawy ciąży. Ale płód albo się nie rozwija, albo umiera w początkowej fazie.
  6. Chorioadenoma. Rozwija się na skutek zaburzeń genetycznych. Zamiast worka owodniowego powstaje tylko kawałek tkanki, który stopniowo zwiększa swój rozmiar.

Jeśli te schorzenia zostaną wcześnie zdiagnozowane, kobieta musi poddać się aborcji ze względów medycznych.

Funkcje na wczesnych etapach

W większości przypadków całkowite lub niecałkowite poronienie występuje we wczesnych stadiach ciąży.

  1. W przypadku całkowitego poronienia macica całkowicie odrzuca płód wraz z wodami i workiem owodniowym.
  2. W przypadku poronienia niepełnego najczęściej odrzucany jest jedynie zarodek, a błony owodniowe pozostają w jamie macicy. Zarodek może wyjść całkowicie lub częściowo.

Aby uniknąć poważnych konsekwencji niepełnego poronienia, kobieta zostaje oczyszczona, a także przepisana lekom hemostatycznym, hormonalnym i przeciwbakteryjnym, które powodują skurcze macicy.

Po oczyszczeniu konieczne jest wykonanie badania ultrasonograficznego, aby upewnić się, że nie ma już skrzepów krwi ani tkanki płodowej oraz że błona śluzowa macicy ulega odnowie.

Powoduje

Najczęściej przyczyną poronień są nieprawidłowości genetyczne i wady rozwojowe płodu, które uniemożliwiają życie. Dlatego niektórzy lekarze wolą nie kontynuować ciąży do 12 tygodnia, twierdząc, że jest to spowodowane doborem naturalnym. W niektórych przypadkach aborcja jest oferowana ze względów medycznych.

Jeśli kobieta jest hospitalizowana w celu konserwacji, w większości przypadków lekarze są w stanie zapobiec poronieniu. W takim przypadku, jeśli to możliwe, przeprowadza się pełne badanie płodu pod kątem obecności nieprawidłowości genetycznych. Dopiero wtedy zapada decyzja o dalszej taktyce prowadzenia ciąży lub zostaje wydane skierowanie na jej przerwanie.

Główne przyczyny wczesnego poronienia:

  1. Wady genetyczne:
    • anatomiczne (wady wrodzone i nabyte);
    • zakaźny (przewlekłe zapalenie błony śluzowej macicy);
    • genetyczne (zmiany strukturalne lub ilościowe w chromosomach);
    • dokrewny;
    • trombofilowy;
    • immunologiczne (autoimmunologiczne i aloimmunologiczne).
  2. Naruszenie poziomu hormonów i funkcji tarczycy.
  3. Choroby układu rozrodczego, infekcje przenoszone drogą płciową.
  4. Choroby wirusowe i zakaźne (grypa, ból gardła, różyczka, ospa wietrzna, toksoplazmoza).
  5. Upośledzony przepływ krwi między matką a dzieckiem;
  6. Ciężkie patologie narządów wewnętrznych płodu.
  7. Złe nawyki matki (palenie, alkohol, narkotyki).
  8. Stres, napięcie nerwowe.
  9. Aktywność fizyczna, podnoszenie ciężarów, kontuzje.
  10. Historia aborcji, blizny na macicy i jamie brzusznej.
  11. Przyjmowanie leków przeciwwskazanych w czasie ciąży.
  12. Promieniowanie rentgenowskie.

Przyczyny wczesnego odrzucenia płodu można również przypisać późniejszemu okresowi, chociaż w drugim i trzecim trymestrze poronienie jest najczęściej wywoływane przez procesy zapalne w jamie macicy lub łożysku.

Znaki na wczesnym etapie

Następujące objawy wskazują na zagrożenie poronieniem:

  • ból w podbrzuszu;
  • krwawienie z pochwy (szkarłatna lub brązowa wydzielina, plamienie lub obfite);
  • drgawki.

Na wczesnym etapie nie zawsze wiadomo o ciąży, dlatego objawy poronienia można łatwo pomylić z początkiem nowej miesiączki. Warto zauważyć, że istnieją wtórne oznaki poronienia samoistnego, które odróżniają je od okresów menstruacyjnych, w szczególności:

  • wymioty i częste luźne stolce;
  • ból w postaci skurczów;
  • utrata masy ciała;
  • krwawienie na przemian ze śluzem;
  • kłujący ból w okolicy lędźwiowej.

Jeśli wiesz, że jesteś w ciąży i zaczyna się nawet niewielkie krwawienie, należy pilnie zwrócić się o pomoc lekarską.

Istnieje coś takiego jak zamrożona ciąża lub nieudane poronienie. Jest to zatrzymanie rozwoju płodu i jego śmierć trwająca do 28 tygodnia. Objawy tego stanu:

  • brak zatrucia;
  • spadek podstawowej temperatury;
  • słabość.

Ponadto objawy poronienia mogą się różnić w zależności od etapu jego postępu.

Objawy w zależności od etapu poronienia (tabela)

Scena Obraz kliniczny
Stan zagrożenia poronieniem

Etapowi temu towarzyszy ból w dolnej części brzucha i okolicy lędźwiowej. W niektórych przypadkach pojawia się plamienie i plamienie.

W drugiej fazie poronienia ból staje się skurczowy, pojawia się ogólne osłabienie i zawroty głowy. Przy każdym ruchu krwawienie wzrasta, a w wydzielinie pojawiają się skrzepy.

Poronienie w toku (lub w toku)

Objawy poronienia to ostry ból rozprzestrzeniający się po całym brzuchu i dolnej części pleców, znaczna utrata krwi i uwolnienie zapłodnionego jaja z macicy. W niektórych przypadkach kobieta może zobaczyć w wydzielinie małą szarą bańkę, najczęściej dzieje się tak, jeśli płód zmarł na kilka dni przed wystąpieniem głównych objawów.

Całkowite poronienie (całkowita aborcja)

Krwawienie stopniowo staje się mniej intensywne, ale plamienie może utrzymywać się przez kilka dni.

Wczesne rozpoznanie zagrożenia poronieniem i wystąpienie samoistnej aborcji (pierwszy i drugi etap) przy odpowiednim leczeniu dają szansę na uratowanie dziecka. Kolejne etapy są nieodwracalne i prowadzą do przerwania ciąży.

Etapy poronienia samoistnego (galeria)

Krwawienie po samoistnej aborcji może trwać od 4 do 10 dni Po pewnym czasie zapłodnione jajo i łożysko zostają wydalone z macicy Obraz kliniczny poronienia: krwawienie, któremu towarzyszy skurcz i ból w podbrzuszu, ból w okolicy lędźwiowej

Spontaniczna aborcja czy miesiączka?

Monitorując poziom hCG we krwi i mierząc podstawową temperaturę ciała, można stwierdzić, czy ciąża została przerwana i czy nie wystąpiła kolejna miesiączka.

Temperatura podstawowa to najniższa temperatura ciała, którą mierzy się bezpośrednio po zaśnięciu, bez wstawania z łóżka.


Zapobieganie

Nawet całkowicie zdrowa kobieta nie jest odporna na samoistne poronienie. Nie zawsze możliwe jest wykrycie mutacji genetycznych, chorób dziedzicznych lub przewlekłych, które często ujawniają się w czasie ciąży.

Ale możesz przestrzegać prostych zasad, które pozwolą ci począć zdrowe dziecko i zwiększyć szanse na pomyślną ciążę. Pomiędzy nimi:

  • umiarkowane i zdrowe odżywianie, kontrola wagi;
  • całkowite zaprzestanie używania alkoholu i papierosów;
  • przyjmowanie multiwitamin;
  • eliminacja stresu i przeciążenia;
  • częste i długie spacery na świeżym powietrzu;
  • zajęcia z gimnastyki lub wychowania fizycznego;
  • pełny odpoczynek;
  • rutynowe badania u lekarza.

Po wczesnym poronieniu kobieta powinna przejść pełne badanie, leczenie i dopiero za zgodą lekarza rozpocząć planowanie nowej ciąży.

Według statystyk 2 na 10 ciąż kończy się samoistnym poronieniem. Dlatego podczas noszenia dziecka należy uważnie monitorować swoje samopoczucie. Jeśli wystąpią określone objawy, należy natychmiast zwrócić się o pomoc lekarską. Terminowa diagnoza i leczenie pozwolą zachować ciążę i zminimalizować ryzyko jej przerwania.

Ciąża to jeden z najwspanialszych okresów w życiu każdej kobiety. Przyszłe mamy są szczególnie piękne, a ich oczy promieniują tyle szczęścia i ciepła, że ​​mogłyby ogrzać cały świat. Niestety nie każda ciąża przebiega prawidłowo i kończy się urodzeniem zdrowego dziecka. Czasem zdarza się, że ciąża zostaje niespodziewanie przerwana, a marzenia nieudanej matki nie mają się spełnić. Dlaczego to się dzieje? Spróbujmy to rozgryźć bardziej szczegółowo.

Co to jest poronienie i jakie rodzaje występuje?

Aby zrozumieć, jak dochodzi do poronienia, musisz najpierw wiedzieć, co to jest.

4. Przyczyną powtarzających się poronień może być także tzw. zespół policystycznych jajników. Jedno z niedawnych brytyjskich badań wykazało, że od 44 do 56 procent kobiet, które poroniły wielokrotne z rzędu, cierpi na zespół policystycznych jajników, który charakteryzuje się nieregularnymi cyklami miesiączkowymi lub ich brakiem. Najczęściej zespół ten obserwuje się u kobiet z nadwagą.

5. Niezgodność Rh (choroba hemolityczna), która występuje, gdy matka ma dodatni czynnik Rh, a ojciec ujemny czynnik Rh.

6. Zaburzenia układu odpornościowego są przyczyną 5-10% poronień. Dzieje się tak, ponieważ układ odpornościowy kobiety w ciąży, zaprogramowany do zwalczania bakterii i wirusów, działa nieprawidłowo i atakuje zdrowe komórki w organizmie. Jednym z najbardziej znanych zaburzeń układu odpornościowego jest zespół przeciwciał antyfosfolipidowych. Pojawia się, gdy organizm błędnie uważa, że ​​fosfolipidy są pierwiastkami obcymi. W efekcie powstają przeciwciała, które powodują powstawanie skrzepów krwi w naczyniach łożyskowych, zakłócając przepływ tlenu i składników odżywczych od matki do płodu.

7. Inne przyczyny: cechy budowy anatomicznej macicy, infekcje wirusowe i bakteryjne, leki przeciwlekowe i antystresowe, narażenie na szkodliwe substancje.

Jakie objawy wskazują na początkowe poronienie?

Każda kobieta martwi się tym, jak dochodzi do poronienia. Objawy wskazujące na zbliżające się lub rozpoczynające się poronienie mają ogromne znaczenie dla szybkiej interwencji medycznej i zapobiegania samoistnej aborcji. Wśród najczęstszych objawów należy zwrócić uwagę na:

Nagła utrata masy ciała;

Ustąpienie objawów ciąży takich jak nudności, obrzęk piersi, senność;

Fałszywe skurcze, zwane skurczami Braxtona-Hicksa;

Prawdziwe skurcze (bolesne, co 5-10 minut);

Pojawienie się plam krwi;

Lekkie bezbolesne krwawienie (choć nie zawsze jest to objaw poronienia);

Obfite krwawienie ze skrzepami lub bez, któremu towarzyszą skurcze i silny ból brzucha lub dolnej części pleców;

Wydzielina z pochwy bez bólu i krwawienia.

Ciąża molowa, uszkodzone jajo lub ciąża pozamaciczna ostatecznie doprowadzą do poronienia. Objawy są podobne, z tą różnicą, że w przypadku ciąży molowej rozmiar macicy może być większy niż zwykle i może wzrosnąć poziom hCG (hormonu ciążowego).

Oznaki i cechy wczesnego poronienia

W pierwszych tygodniach ciąży, dopiero po zapoznaniu się z ich ciekawą sytuacją, kobieta staje się bardzo wrażliwa i nic dziwnego, że nawiedzają ją rozmaite myśli związane z jej dobrem i zdrowiem przyszłego dziecka. Najmniejsze zmiany zachodzące w organizmie budzą ich niepokój. We wszystkim widzą oznaki wczesnego poronienia. Dlatego bardzo ważne jest posiadanie informacji. Jak zrozumieć, że doszło do poronienia? Czy naprawdę jest sens i powód do zmartwień? Czy te obawy są uzasadnione? Jak dochodzi do poronienia samoistnego? Nie sposób jednoznacznie odpowiedzieć na te pytania. Każdy przypadek, jak każdy organizm, jest całkowicie indywidualny i należy je rozpatrywać osobno.

Zidentyfikowanie przyczyn większości wczesnych poronień (ponad 60%) jest prawie niemożliwe. Uważa się, że są to przyczyny genetyczne. Kiedy tworzy się zarodek, połowa jego genów pochodzi z plemnika, a druga połowa z komórki jajowej. Czasami bez widocznego motywu coś idzie nie tak i ciąża zostaje przerwana. Samo poronienie może nastąpić od dwóch do trzech tygodni po śmierci płodu. Położnicy-ginekolodzy wymieniają następujące główne przyczyny poronień w początkowej fazie ciąży:

Zarodek nie zagnieżdża się w macicy tak, jak powinien;

Problemy hormonalne;

Nieprawidłowości chromosomalne;

Choroby macicy lub szyjki macicy;

Różne infekcje wewnątrzmaciczne;

Infekcje wirusowe, takie jak grypa;

Silne uderzenia w brzuch kobiety w ciąży;

Ciąża mnoga;

Poprzednie poronienia.

Oznaki wczesnego poronienia:

Ciężkie skurcze.

Krwawienie.

Zakrzepy.

Na jakim etapie ciąży może nastąpić poronienie?

Najczęściej poronienie występuje na najwcześniejszych etapach (2-3 tygodnie). W większości przypadków kobieta nawet nie podejrzewa, że ​​przydarzyło jej się coś takiego. Wczesne poronienia samoistne są często mylone z normalną miesiączką. Wyjaśnia to fakt, że główne objawy poronienia na początku ciąży są identyczne z normalną miesiączką: krwawienie z pochwy i ból w podbrzuszu. Oto odpowiedź na pytanie, jak dochodzi do poronienia.

W późniejszych stadiach ciąży (do 20. tygodnia) poronienia występują rzadziej. Samoistne przerwanie ciąży, które następuje po 20. tygodniu, nazywa się porodem martwym.

Jak dochodzi do poronienia?

Z powodu braku świadomości wiele kobiet czasami nawet nie podejrzewa, że ​​przydarzyło im się coś strasznego - strata dziecka. Nie mają pojęcia, jak szybko następuje poronienie i co po nim następuje. Aby być w pełni uzbrojonym należy pamiętać o następujących kwestiach:

1. Poronienie samoistne, śmierć płodu i odrzucenie przez organizm zwykle nie następuje od razu, ale trwa kilka godzin lub nawet dni. Proces ten przebiega w kilku etapach: poronienie zagrożone, poronienie bliskie (początkowe), aborcja niepełna i wreszcie aborcja całkowita.

2. Zagrożenie poronieniem charakteryzuje się wystąpieniem odklejenia łożyska i pojawieniem się pierwszych oznak poronienia (ból w podbrzuszu i lekkie krwawienie z pochwy). Na tym etapie macica jest zamknięta, a ciąża może być nadal utrzymywana.

3. Nieuchronna (rozpoczęta) aborcja charakteryzuje się oderwaniem łożyska i, w związku z tym, dalszą śmiercią płodu. Nie da się zatrzymać zbliżającej się aborcji.

4. W przypadku niepełnej aborcji łożysko oddziela się, płód umiera i rozpoczyna się proces jego odrzucania przez organizm.

5. Podczas całkowitej aborcji płód i miejsce są usuwane z macicy i żeńskich narządów płciowych.

Czy można samodzielnie ustalić, że doszło do poronienia?

Rejestrując się w poradni położniczej, kobiety, a nawet ich mężowie często pytają lekarzy, jak dowiedzieć się, że doszło do poronienia. Niestety, samodzielne ustalenie tego jest prawie niemożliwe. Jeśli istnieje podejrzenie, że doszło do poronienia, należy natychmiast skonsultować się z lekarzem lub wezwać karetkę pogotowia. Dopiero po badaniu lekarskim kobiety można z całkowitą pewnością stwierdzić, czy doszło do poronienia, czy nie. Aby to ustalić, lekarz skieruje pacjenta na badanie USG.

Ponadto badanie, które określi poziom hCG we krwi, może wykazać, że doszło do poronienia. HCG to hormon wytwarzany przez organizm wyłącznie w czasie ciąży. Można go wykryć we krwi tydzień po owulacji, kiedy zapłodnione jajo zagnieżdża się w macicy. W pierwszych trzech tygodniach ciąży poziom hCG powinien podwajać się co 2-3 dni. Jeśli ten poziom nie ulegnie zmianie, może dojść do poronienia samoistnego.

Lekarze uciekają się również do pomiaru tętna płodu (HR). W tym celu wykorzystują specjalne urządzenie, które pozwala im słuchać rytmu serca płodu w żołądku matki już od 7-12 tygodnia ciąży. Jeśli słychać bicie serca płodu, nie można mówić o poronieniu. Pamiętaj, że jeśli regularnie wykonujesz test ciążowy, może on wykazać swoją obecność nawet po przerwie. Dlatego nie powinieneś tracić cennego czasu i zastanawiać się, jak ustalić, czy doszło do poronienia. Przy najmniejszym znaku należy natychmiast udać się do ginekologa.

Jak można sprowokować poronienie?

Nie każda ciężarna kobieta jest zachwycona faktem, że wkrótce zostanie mamą. Każdy ma swoje powody. Niektóre kobiety w ciąży szukają pomocy lekarskiej i przerywają ciążę w szpitalu, inne wolą to zrobić samodzielnie i samodzielnie poznać wszystkie możliwe sposoby na poronienie. Od czasów starożytnych używano do tego różnych ziół, np. wrotyczu pospolitego. Gotowano i przyjmowano doustnie, co niemal w 100% gwarantowało odrzucenie płodu.

Nie brakuje przypadków, gdy kobiety, chcąc pozbyć się niechcianego dziecka, brały i do dziś biorą gorące kąpiele. Niektórzy próbują doprowadzić organizm do wyczerpania ciężką aktywnością fizyczną. Młodym dziewczętom udaje się nawet pić mleko z dodatkiem jodu. Bardziej „zaawansowane” młode damy nie ryzykują wypróbowania na sobie metod ludowych. Wolą bardziej nowoczesne środki, takie jak pigułki hormonalne.

Tylko nieliczni myślą o konsekwencjach takich metod i eksperymentów. W rezultacie pochopne działania mogą prowadzić do bardzo katastrofalnych skutków. Każda próba poronienia w domu zagraża zdrowiu, a nawet życiu kobiety w ciąży. Żaden środek ludowy, który może wywołać aborcję, nie gwarantuje, że krwawienie nie rozpocznie się ani nie wystąpi jakakolwiek infekcja.

Najbezpieczniejszym sposobem na samodzielne pozbycie się niechcianej ciąży jest tzw. aborcja medyczna. Warunkiem jest minimalny czas od poczęcia (do dwóch tygodni od spóźnionego okresu). W takim przypadku najprawdopodobniej poronienie nastąpi szybko i bezboleśnie, a macica zostanie całkowicie oczyszczona. Ponadto powikłania są praktycznie wykluczone. Należy jednak zaznaczyć, że leki stosowane w aborcji medycznej nie są sprzedawane w aptekach. Prawo przepisywania tego typu leków swoim pacjentom mają wyłącznie lekarze posiadający specjalne uprawnienia. Ponadto koszt takich leków jest dość wysoki i nie każda dziewczyna może sobie na to pozwolić.

Zamiast myśleć o tym, jak doprowadzić do poronienia i pozbyć się płodu, może warto wyobrazić sobie, jak będzie wyglądać przyszłe dziecko i ile radości i szczęścia wniesie do domu? Decyzja należy do każdego rodzica. Odpowiedzialność za wszelkie działania spoczywa całkowicie na ich barkach.

Co zrobić po wystąpieniu poronienia?

To, co dzieje się po poronieniu, jest znane wielu. Niektóre kobiety, które dokonały aborcji, czują się dobrze. Jednak w innych (4-10% przypadków) występuje szereg powikłań. Następuje okres leczenia i rehabilitacji, który trwa nawet kilka tygodni. W pierwszym tygodniu po samoistnym poronieniu kobieta może odczuwać ból brzucha. Ponadto może wystąpić krwawienie. Przez pierwsze dwa tygodnie po aborcji musisz powstrzymać się od seksu. Należy natychmiast ponownie zgłosić się do lekarza, jeśli wystąpią objawy takie jak:

Ciężkie krwawienie;

Silny ból w podbrzuszu;

Wysoka gorączka i drgawki;

kardiopalmowy;

Nudności i wymioty.

Natychmiast po samoistnym poronieniu należy ustalić przyczynę tego zdarzenia. Obecnie istnieje ogromna liczba wyspecjalizowanych ośrodków medycznych, po skontaktowaniu się z którymi kobieta otrzyma wykwalifikowane zalecenia dotyczące postępowania.

Eksperci zalecają planowanie kolejnej ciąży zaledwie dwa miesiące po poronieniu. Aby uniknąć zajścia w ciążę wcześniej, należy stosować skuteczne środki antykoncepcyjne. Według statystyk, jeśli kobieta zajdzie w ciążę natychmiast po poronieniu, prawdopodobieństwo powtórzenia się sytuacji wzrasta kilkakrotnie. Jeśli jednak zajdzie w ciążę, nie należy wpadać w panikę. Pod ścisłym i stałym nadzorem lekarza wynik może być pozytywny.

Czy można uchronić się przed poronieniem samoistnym?

Aby zminimalizować ryzyko poronienia samoistnego zaleca się:


Kobieta, która właśnie dowiedziała się o swojej ciekawej sytuacji, powinna:

  1. Nie odkładaj tego na później, ale jak najszybciej skonsultuj się z lekarzem, wykonaj badania i zarejestruj się w celu zajścia w ciążę.
  2. Porzuć wszelkie złe nawyki (palenie, alkohol i narkotyki) oraz zmniejsz ilość wypijanej kawy i mocnej herbaty.
  3. Ogranicz aktywność fizyczną i unikaj sportów, które mogą powodować kontuzje.

Nawet 20% kobiet, które chcą zostać matkami, doświadcza samoistnej aborcji. Poronienie we wczesnych stadiach obserwuje się u 80% kobiet w ciąży, a w jednej trzeciej przypadków następuje ono przed 8 tygodniem ciąży i jest spowodowane anembrionią. Prawie każdej przyszłej mamie może grozić poronienie, zwłaszcza we wczesnych stadiach ciąży, czyli do 12 tygodnia, jednak przy właściwym i terminowym leczeniu oraz przestrzeganiu zaleceń lekarskich ciąża kończy się bezpiecznie – urodzeniem zdrowego dziecka. Dziecko.

Przyczyny powtarzających się poronień

Ale najczęstsze objawy to. Ciężkie krwawienie, jak okres krwawienia trwający dłużej niż trzy dni.

  • Skurcze lub ból w dolnej części pleców lub brzucha.
  • Ustąpienie wszelkich objawów ciąży, których doświadczałaś.
Z biegiem lat jest coraz lepiej, ale czasami nadal może być trudno. Istnieje wiele możliwych przyczyn poronienia, a najczęstszą z nich jest przypadkowy problem genetyczny związany z rozwijającym się płodem, który organizm odrzuca, ponieważ nie będzie zdolnym do życia, zdrowym człowiekiem.

Istota poronienia i jego klasyfikacja

Poronienie lub samoistna aborcja to przerwanie ciąży, gdy następuje bez interwencji medycznej lub mechanicznej. W wyniku poronienia płód wraz z błonami zostaje wydalony z jamy macicy, czemu towarzyszy obfite krwawienie i kurczowy ból w podbrzuszu.

W przypadku tego typu poronienia nic nie można zrobić, ponieważ jest to naturalny sposób tworzenia zdrowych ludzi. Wiele kobiet doświadcza tego typu poronień i zachodzi w zdrową, spokojną ciążę. Z drugiej strony poronienia nawracające mają miejsce, gdy ktoś miał dwa, trzy lub więcej poronień z rzędu. Poniżej znajdują się najczęstsze przyczyny powtarzających się poronień oraz poniższe najczęstsze badania, które można wykonać, aby znaleźć przyczynę poronień mnogich.

Najczęstsze przyczyny powtarzających się poronień

Przyczyny anatomiczne Nawracające poronienia mieszczące się w tym obszarze są niestety obszarem, na który terapie naturalne raczej nie przyniosą skutku. Jeśli coś w strukturze ciała powoduje poronienie, nazywa się to „przyczyną anatomiczną”. Przykładami tego są pominięta macica, niewydolna szyjka macicy, duże mięśniaki macicy lub ciężki zespół Ashermana.

Klasyfikacja poronień

Poronienia, w zależności od czasu przerwania ciąży, dzielą się na wczesne i późne:

  • wczesne poronienia to te, które wystąpiły przed końcem pierwszego trymestru, czyli przed 12 tygodniem;
  • poronienia późne - występują między 13 a 22 tygodniem.

Poronienia we wczesnych stadiach obejmują także samoistne przerwanie ciąży biochemicznej. O ciąży biochemicznej, a raczej o jej przerwaniu, mówią, że kiedy nastąpiła owulacja, komórka jajowa została zapłodniona przez plemnik, ale z jakiegoś powodu nie mogła zagnieździć się w macicy i ją opuściła, a miesiączka przyszła na czas lub z niewielkim opóźnieniem. Co więcej, jedyną oznaką takiej ciąży jest słabo pozytywny test, ponieważ poziom hCG w moczu lub krwi nie przekracza 100 jednostek. Trudno jest obliczyć częstotliwość ciąży, która ledwo się rozpoczęła i natychmiast się kończy, według niektórych danych takie poronienia na bardzo wczesnych etapach występują u 65–70%.

Jak wygląda wczesne poronienie?

Przyczyny genetyczne Czasami dochodzi do nawracających poronień z powodu defektów genetycznych komórki jajowej lub nasienia. Kobiety i mężczyźni w wieku powyżej 35 lat są bardziej narażeni na ten problem, ponieważ komórki jajowe i plemniki mogą nie być tak zdrowe jak w młodszych latach. Większość zachodnich lekarzy powie, że niewiele można z tym zrobić, ale my się z tym nie zgadzamy. Chociaż nie możemy wpłynąć na wszystkie przyczyny genetyczne, zaobserwowaliśmy zmiany w nasieniu i u naszych klientów po przejściu na zdrowszy, bogaty w składniki odżywcze, naturalny styl życia.

W zależności od obrazu klinicznego wyróżnia się kilka etapów poronienia:

  • groźba przerwania;
  • początkowe poronienie;
  • trwa spontaniczna aborcja;
  • niepełne poronienie (na tym etapie wymagana jest interwencja chirurgiczna - łyżeczkowanie macicy);
  • całkowite poronienie.

Oddzielnie rozróżnia się ciążę zamrożoną lub nieudaną aborcję, gdy zapłodnione jajo oddzieliło się od ściany macicy, ale nie opuściło macicy.

Przyjrzymy się temu wszystkiemu w dalszej części tego artykułu. Krwawienie Krew, która jest zbyt gęsta lub ma tendencję do krzepnięcia, może powodować poronienia. Gdy w macicy zaczynają tworzyć się małe skrzepy krwi, łożysko może zostać odcięte; pozostawiając płód pozbawiony tlenu i składników odżywczych niezbędnych do przeżycia. Może to spowodować samoistną aborcję, zwaną inaczej poronieniem. Jeśli ciąża trwa dłużej niż 24. tydzień przed rozpoczęciem krzepnięcia, może wystąpić poród martwy lub przedwczesny poród.

Powoduje

W obliczu zagrożenia poronieniem w krótkim okresie wiodącą pozycję zajmują nieprawidłowości chromosomalne zarodka, których częstotliwość wynosi 82–88%. Na drugim miejscu znajduje się endometrium, które objawia się stanem zapalnym błony śluzowej macicy, co uniemożliwia prawidłową implantację i dalszy rozwój zarodka. Również samoistne poronienie w krótkim czasie jest spowodowane problemami anatomicznymi i hormonalnymi, czynnikami infekcyjnymi i immunologicznymi, co prowadzi do nawracających poronień.

Bez żadnych sygnałów ostrzegawczych z organizmu, że tworzą się skrzepy krwi, niebezpieczeństwo często pozostaje niewidoczne, dopóki nie jest za późno. Istnieje kilka testów, które można wykonać, aby ustalić, czy może to stanowić dla Ciebie problem, ale należy je wykonać przed ciążą w ramach planu zdrowotnego przewidującego. Ponadto istnieją naturalne metody leczenia, które okazały się pomocne w przypadku tego typu problemów. Obydwa tematy omówimy poniżej.

Wysoki poziom homocysteiny Jeśli doświadczyłaś co najmniej jednego poronienia lub Twój lekarz stwierdził, że ryzyko poronienia jest większe niż u większości kobiet, możesz dowiedzieć się, jaki jest Twój poziom homocysteiny. Homocysteina jest powszechnie występującym aminokwasem sulfonowym w organizmie. Chociaż na normalnych poziomach nie jest szkodliwy, gdy poziom ten stanie się zbyt wysoki, może spowodować stan zwany nadkrzepliwością. Ogólnie rzecz biorąc, zakrzepy krwi są znacznie jaśniejsze, niż powinny. Może to nie tylko narazić Cię na większe ryzyko zawału serca i udaru mózgu, ale może także narazić Twoje dziecko na ryzyko.

Czynniki ryzyka

Kobiety, u których występują następujące czynniki ostrzegawcze, zaliczane są do grupy wysokiego ryzyka wczesnych poronień:

  • Wiek

Ryzyko wczesnego poronienia wzrasta wraz z wiekiem. Im starsza kobieta, tym większe prawdopodobieństwo wystąpienia tego powikłania ciążowego. W wieku 20–30 lat ryzyko poronienia waha się w granicach 9–17%, w wieku 35 lat wzrasta do 20%, w wieku 40–40%, a w wieku 44 lat i więcej ryzyko wczesnego poronienia sięga 80%.

Nazywa się to zaburzeniem immunologicznym lub poronieniem na tle układu odpornościowego. Wcześniej jedyną dostępną opcją były te same procedury i leki, które otrzymywali pacjenci po przeszczepieniu narządów, ale na szczęście istnieją naturalne metody leczenia, które dają nadzieję w tej dziedzinie, która, jak wykazano, istnieje.

Brak równowagi hormonalnej Istnieje wiele powiązań pomiędzy brakiem równowagi hormonalnej a nawracającymi poronieniami. Układ hormonalny to złożona orkiestra hormonów, która działa według bardzo określonego harmonogramu. Jeśli jeden z tych hormonów nie jest w równowadze, może to mieć wpływ na resztę cyklu, prawdopodobnie wpływając na wczesną ciążę. Niektóre z tych zaburzeń równowagi mogą wyglądać następująco.

  • Parytet

Posiadanie 2 lub więcej ciąż w przeszłości podwaja ryzyko poronienia (w porównaniu do nieródek).

  • Poronienia w przeszłości

Im więcej samoistnych aborcji było we wczesnych stadiach, tym większe ryzyko wczesnego poronienia w przypadku prawdziwej ciąży.

  • Palenie

Jeśli kobieta w ciąży pali więcej niż 10 papierosów dziennie, ryzyko wczesnego poronienia znacznie wzrasta.

Poronienie może zająć godziny, dni, a nawet tygodnie. Poniżej znajdują się przykłady rodzajów poronień, które mogą wystąpić. Bardzo wczesne poronienie, które jest częste – aż do 50% wszystkich poronień – to ciąża, która kończy się wkrótce po implantacji, czasami zaledwie kilka dni później. Możesz nawet nie wiedzieć, że jesteś w ciąży. Ta wczesna strata nazywana jest medycznie „ciążą chemiczną” i kiedyś pozostawała niewykryta bez dostępnych na rynku ultraczułych testów ciążowych.

Jak dochodzi do poronienia?

Ułatwia to uzyskanie pozytywnego wyniku na 3 lub 4 dni przed terminem porodu. Jeżeli domowy test ciążowy dał wynik słabo pozytywny, nie był to fałszywy test ciążowy. To był dowód na to, że koncepcja miała miejsce.

  • Przyjmowanie NLPZ

Przyjmowanie NLPZ (aspiryny, indometacyny, Nise i innych) w przeddzień poczęcia hamuje syntezę prostaglandyn i odpowiednio zakłóca implantację.

  • Gorączka

Kiedy temperatura ciała wzrasta (37,7 stopnia lub więcej), wzrasta ryzyko wczesnych poronień.

  • Uraz macicy

Uraz mechaniczny (upadek, uderzenie) czy metody diagnostyki prenatalnej (naczyniówka naczyniówkowa, pobranie płynu owodniowego, kordocenteza) zwiększają ryzyko poronienia do 3 – 5%.

Wczesne poronienie: objawy

Termin medyczny zmienia się na „ciąża kliniczna”, gdy dziecko rozwija się normalnie, ale zostaje poronione, zanim będzie widoczne na badaniu ultrasonograficznym. Zwykle ma to miejsce około 5-6 tygodnia ciąży lub w ciągu około tygodnia po oczekiwaniu na miesiączkę. Kiedy nadejdzie okres, może być spóźniony i zazwyczaj obfitszy niż zwykle.

Pierwsza ciąża najczęściej wiąże się ze stratą dzieciństwa. Często bardzo niepokojąca, zagmatwana i smutna jest informacja, że ​​poronienie zostało potwierdzone już na wczesnym etapie rozwoju dziecka, kiedy konsekwencje zmian życiowych po prostu zagłuszały. Dla tych, które szczególnie nie mogą się doczekać posiadania dziecka, szczególnie dla par cierpiących na problemy z niepłodnością lub dla kobiet, które mają nawracającą niechęć do posiadania dziecka, może to być druzgocące.

  • Kofeina

Nadmierne spożycie kofeiny (mocnej herbaty, kawy) jest jednym z czynników ryzyka wczesnej utraty ciąży.

  • Wpływ teratogenów

Zakaźne patogeny, substancje toksyczne i niektóre leki działają teratogennie, co również zwiększa ryzyko wczesnego poronienia.

  • Kwas foliowy

Jej niedobór w okresie planowania ciąży oraz w ciągu pierwszych 3 miesięcy po zapłodnieniu prowadzi do powstania patologicznego kariotypu u płodu i przerwania ciąży.

Przegapione poronienie zwykle ma miejsce na początku ciąży. Możesz nie doświadczyć żadnych objawów ostrzegawczych i podczas rutynowego badania USG odkryć, że Twoje dziecko nie ma zawału serca, będącego skutkiem niezdolnego do życia płodu. Jeśli woreczek płodowy jest pusty, komórka jajowa ulega zapłodnieniu i przyczepia się do ściany macicy. Niestety, chociaż zarodek mógł rosnąć przez kilka tygodni, nigdy się nie rozwinął.

Zagrożone poronienie może trwać kilka dni lub nawet tygodni, zanim stracisz dziecko. W tym momencie może wystąpić jedna z poniższych sytuacji.

  • Lekkie krwawienie.
  • Ból jest podobny do bólu miesiączkowego.
  • Skurcze Nudności i tkliwość piersi związane z ciążą mogą zniknąć.
  • To uczucie już nie „wydaje się” być w ciąży.
Około 40% epizodów krwawień ma miejsce we wczesnej ciąży, zwykle pomiędzy 5 a 7 tygodniem, i występuje mniej więcej w tym czasie, w którym powinna nastąpić miesiączka.
  • Zaburzenia hormonalne

Brak hormonów (estrogenów i progesteronu), nadmiar androgenów, stany zakrzepowe (zespół antyfosfolipidowy) są najczęściej przyczyną poronień nawracających, ale powodują także zagrożenie wczesnym poronieniem.

  • Stres
  • IVF (do 25% przypadków)
  • Konflikt rezusowy.

Objawy zagrażającego poronienia

Groźbie poronienia we wczesnych stadiach towarzyszą następujące kluczowe objawy: ból, wypływ krwi z dróg rodnych z powodu opóźnienia miesiączki.

Wczesne poronienie: przyczyny

Czasami, gdy łożysko dojrzewa po około 7 tygodniach i przejmuje produkcję progesteronu, traci się niewielką ilość krwi. Może to być przerażające, ale jest dość powszechne. W większości przypadków ciąża będzie przebiegać normalnie, bez szkody dla dziecka. Sytuacje te prowadzą do poronienia w 20% przypadków.

Czasami diagnoza może być błędna. Czasami, jeśli ciałko żółte nie funkcjonuje prawidłowo i w związku z tym nie wytwarza wystarczającej ilości progesteronu, poronisz. Dzieje się tak, gdy szyjka macicy otwiera się i łożysko zostaje uwolnione ze ściany macicy.

Ból

Objawy zagrażającego poronienia w przypadku krótkotrwałej ciąży prawie zawsze obejmują ból. W dolnej części brzucha i/lub okolicy lędźwiowej pojawia się uczucie ciągnięcia, które może się nasilić. W niektórych przypadkach (uraza, stres) ból zaczyna się gwałtownie, nagle i szybko przechodzi w skurcze, któremu towarzyszy obfite krwawienie, co wskazuje na przejście zagrażającej aborcji do fazy aborcji w toku, kiedy nie da się już uratować dziecka. ciąża. Podczas badania pochwy stwierdza się szyjkę macicy o prawidłowej długości (nie dochodzi do skrócenia i wygładzenia), zamknięte ujście wewnętrzne. Dwuręczne badanie palpacyjne pozwala obmacać macicę, której wielkość odpowiada okresowi opóźnienia miesiączki, ale napięcie macicy jest zwiększone. Zależy to od jej gęstości i napięcia (zwykle ciężarna macica jest miękka).

Nagły brak „porannych mdłości” i tkliwości piersi Intuicyjnie nie czuję już ciąży. Stałe, obfite krwawienie po pół godzinie wypełnia ponad 1 cm poduszki. Niezwykły zapach utraconej krwi. Możesz zobaczyć owoce. Jeśli poronienie jest spowodowane nieprawidłową szyjką macicy, wszystko wydarzy się bardzo szybko i Twoje dziecko może urodzić się żywe.

  • Osłabienie i nudności oraz ogólne złe samopoczucie.
  • Ból to ból występujący podczas złego okresu lub skurczów porodowych.
  • Przejście kawałków łożyska, które wyglądają jak skrzepy krwi lub wątroba.
Jeśli łożysko pozostanie w macicy, prawdopodobnie wystąpi gorączka i dreszcze, ból lub nieprzyjemny zapach.

Wypisać

Wydzielina, gdy istnieje zagrożenie, jest zwykle nieznaczna i ma charakter surowiczo-krwawy. Ale możliwe jest również, że na początku rozwoju zagrażającej aborcji nie będzie krwawienia. Jeśli leczenie i środki zapobiegawcze nie zostaną podjęte w odpowiednim czasie, wydzielina krwi stanie się bardziej intensywna, jej kolor zmieni się z ciemnoczerwonego (w toku poronienia) na jaskrawo szkarłatny (w toku aborcji). Pojawienie się wydzieliny podczas zagrażającego poronienia wiąże się ze stopniowym oddzielaniem się zapłodnionego jaja od ściany macicy, czemu towarzyszy uszkodzenie naczyń krwionośnych i krwawienie.

Należy skontaktować się z lekarzem, ponieważ może wystąpić infekcja wymagająca leczenia szpitalnego. Nieleczone poronienie niecałkowite może spowodować poważne choroby i może mieć wpływ na przyszłe ciąże. Głównym celem leczenia w trakcie i po poronieniu jest zapobieganie krwotokowi i infekcjom. Do nielegalnego poronienia dochodzi najczęściej pomiędzy 6. a 12. tygodniem ciąży.

Im wcześniej zajdziesz w ciążę, tym większe jest prawdopodobieństwo, że Twój organizm sam poroni. Gdy macica jest pusta, szyjka macicy zamyka się, ból ustaje, a krwawienie zwalnia i zatrzymuje się na siedem dni. Aborcja nie jest tak powszechna u psów towarzyszących. Jeśli do nich dojdzie, poronienia zwykle mają miejsce w ciągu ostatnich kilku tygodni ciąży suki, chociaż mogą oczywiście nastąpić wcześniej. Szybkie suki mogą w rzeczywistości zjadać każdą tkankę łożyska lub płodu, którą wydalą w ramach swoich normalnych czynności higienicznych, szczególnie jeśli poronienie nastąpi na początku ciąży, gdy tkanki te są niezróżnicowane.

Inne objawy

Inne dodatkowe oznaki zagrożenia wczesnym poronieniem to:

Spadek podstawowej temperatury

Z reguły lekarze zalecają monitorowanie podstawowej temperatury po postawieniu diagnozy zagrażającego wczesnego poronienia. Jednak w niektórych przypadkach (zaburzenia hormonalne, długotrwały brak ciąży) przyszłe matki mają i nadal utrzymują podstawowy wykres temperatury jeszcze przed poczęciem. Zwykle w przypadku ciąży podstawowa temperatura przekracza 37 stopni i utrzymuje się na tym poziomie do 12–14 tygodnia. Pośrednią oznaką zagrażającego poronienia jest obniżenie temperatury w odbycie do 37 lub poniżej.

Medyczne przyczyny wczesnego poronienia

Może to sprawić, że wczesna aborcja będzie niezwykle trudna dla właścicieli. Suki, co zrozumiałe, po aborcji szczeniąt mogą stać się ospałe i przygnębione. Będą potrzebować dużo dodatkowego czasu, uwagi i miłości ze strony swoich właścicieli, aby przejść przez to traumatyczne doświadczenie.

Objawy ciąży – poronienie – co widzi właścicielka

Oznaki poronienia mogą być trudne do zauważenia nawet przez najbardziej uważnych właścicieli. Zwykle w domu lub na podwórku nie ma nic oczywistego, co sugerowałoby, że doszło do aborcji. Suki często liżą i połykają poronione łożysko i tkankę płodu w ramach normalnej pielęgnacji, zwłaszcza gdy poronienie następuje na początku ciąży. Bardziej powszechną nieprawidłowością w zakresie rozrodu u psów domowych jest reabsorpcja potomstwa, podczas której organizm suki faktycznie wchłania tkankę płodu i łożyska, nie pozostawiając żadnych dowodów na to, że szczenięta kiedykolwiek były obecne.

Test ciążowy

Niektóre kobiety tak bardzo martwią się o swoją długo oczekiwaną ciążę, że codziennie są gotowe wykonać test ciążowy. W takich przypadkach jeszcze niedawno zanika tak jasna druga kreska na teście, co wiąże się ze spadkiem poziomu hCG (to na jej zawartości opiera się test). Czasami test może pokazać tylko jedną linię, nawet przy braku krwawego wyładowania, co oczywiście nie jest zbyt dobre, ale można je naprawić.

Poziom HCG

Dla każdego etapu ciąży istnieją standardy poziomu hCG we krwi. Spadek poziomu hCG wskazuje na zagrożenie poronieniem.

Ultradźwięk

Nie jest to oznaką zagrożenia, szczególnie w krótkich stadiach ciąży (na przykład w 5 tygodniu). Nie można z całą pewnością mówić o zagrożeniu poronieniem w przypadku jedynie zwiększonego napięcia macicy według USG. Możliwe, że hipertoniczność była spowodowana badaniem ultrasonograficznym, ale wtedy macica ponownie się rozluźnia. Ale jeśli zostanie wykryty krwiak wsteczny, który jest oznaką oderwania komórki jajowej, diagnoza zagrażającego poronienia w krótkim czasie jest całkiem uzasadniona.

Diagnostyka

Zdiagnozowanie zagrożenia wczesnym poronieniem nie jest trudne. Rozpoznanie stawia się po dokładnym zebraniu wywiadu i dolegliwości, badaniu ogólnym i ginekologicznym. Podczas badania ginekologicznego lekarz ocenia stan szyjki macicy (czy jest skrócona i gładka, ujście zewnętrzne zamknięte), obecność lub brak wypływu krwi oraz omacuje macicę (czy odpowiada wiekowi ciążowemu, czy skurczom) w odpowiedzi na palpację).

Badanie ultrasonograficzne wymaga także oceny napięcia macicy, obecności w macicy płodu, określenia tętna, zgodności z wiekiem ciążowym oraz obecności/braku krwiaka założyskowego.

Stosowane metody laboratoryjne:

  • Badania hormonalne

Oznaczanie poziomu progesteronu, hCG, 17-ketosteroidów, hormonów tarczycy według wskazań.

  • Badanie kolpocytologiczne

Obliczany jest wskaźnik kariopiknotyczny (KPI), na podstawie którego można podejrzewać zagrożenie we wczesnych stadiach, jeszcze przed pojawieniem się kliniki (wzrost KPI jest pierwszą oznaką zagrażającego poronienia).

  • Wymazy z pochwy

Pozycja ta obejmuje również badania pod kątem ukrytych infekcji przenoszonych drogą płciową.

  • Grupa krwi i współczynnik Rh

Aby wykluczyć ciążę z konfliktem Rh.

  • Krzepnięcie krwi

Niezbędne w przypadku podejrzenia chorób zakrzepowo-zatorowych.

Leczenie

Za granicą (Europa, USA) wolą nie leczyć zagrożenia przed 12 tygodniem ciąży, powołując się na fakt, że aż 80% ciąż zostaje przerwanych z powodu patologii genetycznych i chromosomalnych. W Rosji lekarze nalegają na przepisywanie kompleksowej terapii, jeśli istnieje ryzyko przerwania ciąży na jakimkolwiek etapie. Im wcześniej rozpocznie się leczenie, tym większe jest prawdopodobieństwo utrzymania ciąży. Leczenie poronienia zagrożonego powinno być kompleksowe i obejmować terapię lekową i nielekową, przestrzeganie schematu i diety, psychoterapię i z reguły odbywa się w szpitalu.

Terapia podstawowa

Terapia podstawowa oznacza schemat i dietę. Kobietom w ciąży zagrożonym poronieniem zaleca się ograniczenie aktywności fizycznej, w tym leżenia w łóżku, eliminację stresu i niepokoju, przestrzeganie diety, odpoczynek seksualny i prawidłowy sen. Dieta kobiety w ciąży powinna zawierać białka, tłuszcze i węglowodany w zbilansowanych ilościach, a dieta powinna być bogata w witaminy. Pokazane są także sesje psychoterapii i autotreningu, które pomogą unormować stan emocjonalny kobiety i się uspokoić.

Farmakoterapia

Środki uspokajające

Serdecznik i waleriana w tabletkach lub nalewkach/naparach są przepisywane jako środki uspokajające.

Leki przeciwskurczowe

Leki przeciwskurczowe (no-spa, papaweryna lub drotaweryna) rozluźniają mięśnie macicy i są przepisywane na silny ból w podbrzuszu (domięśniowo). Tabletki Magne-B6 sprawdziły się dobrze. Magne-B6 zawiera magnez (przeciwskurczowy) i witaminę B6, która pomaga magnezowi wnikać do komórek; 1 tabletka jest przepisywana 3-4 razy dziennie. Czopki z papaweryną doodbytniczo stosuje się jako czopki, gdy istnieje ryzyko przerwania. Papaweryna dobrze wchłania się przez błonę śluzową jelit i szybko łagodzi ból.

Leki hormonalne

W przypadku niedostatecznej funkcji ciałka żółtego zaleca się przyjmowanie progestyn (progesteronu). Progesteron jest głównym hormonem ciąży, który odpowiada za jej zachowanie i dalszy rozwój. Jeśli istnieje ryzyko poronienia we wczesnych stadiach, Duphaston jest przepisywany w dawce 40 mg (4 tabletki) natychmiast, a następnie 1 tabletka co 8 godzin. Jeżeli objawy zagrożenia nie ustąpią, przy każdej kolejnej dawce dawkę zwiększa się o 1 tabletkę. Duphaston zawiera syntetyczny progesteron i leczenie kontynuuje się do 16 tygodni (do momentu powstania łożyska). Kolejnym lekiem zawierającym progesteron jest Utrozhestan (naturalny progesteron). W przypadku zagrożenia Utrozhestan jest przepisywany doustnie lub dopochwowo. Dawkowanie: 1 – 2 kapsułki dwa razy dziennie. Zarówno Utrozhestan, jak i Duphaston są dobrze tolerowane, a leki odstawia się stopniowo.

W przypadku niedorozwoju lub wad rozwojowych macicy zaleca się przepisanie terapii estrogenowej (folikulina, mikrofolina) w celu leczenia gestagenami. Estrogeny są przepisywane w postaci tabletek i zastrzyków.

W przypadku niedoczynności jajników podczas leczenia estrogenami i gestagenami choriogoninę (pregnyl) przepisuje się domięśniowo dwa razy w tygodniu.

W przypadku hiperandrogenizmu lub zaburzeń immunologicznych (zespół antyfosfolipidowy) zaleca się stosowanie glikokortykosteroidów (deksametazon, metipred).

Hemostatyka

Jeśli pojawi się krwawa wydzielina i istnieje ryzyko poronienia, przepisywane są leki hemostatyczne. Jako środki hemostatyczne stosuje się Dicynone, Vikasol i Ascorutin. Hemostatyki wzmacniają ścianę naczyń, normalizują mikrokrążenie i zwiększają krzepliwość krwi.

Witaminy

W czasie ciąży zaleca się przyjmowanie witamin, gdyż ich niedobór może powodować opóźnienie wzrostu i rozwoju płodu lub wady rozwojowe. W przypadku zagrożenia wczesnym poronieniem przepisuje się witaminę E (jako przeciwutleniacz), kwas foliowy (zapobieganie wadom ośrodkowego układu nerwowego) i witaminy z grupy B.

Leczenie niefarmakologiczne

Procedury fizjoterapeutyczne są przepisywane jako leczenie nielekowe:

  • Elektroanalgezja

Działa uspokajająco i zmniejsza nasilenie bólu.

  • Elektroforeza magnezu

Elektroforeza magnezu SMT polega na wprowadzaniu preparatów magnezu do organizmu za pomocą prądu elektrycznego. Działa uspokajająco, rozluźnia mięśnie macicy.

  • Elektrorelaksacja macicy

Metoda ta zapewnia odruchowy wpływ na macicę, co łagodzi hipertoniczność i łagodzi ból.

  • Hiperbaria tlenowa

Metoda polega na obróbce tlenem pod ciśnieniem w komorach ciśnieniowych. Poprawia mikrokrążenie w naczyniach krwionośnych, działa przeciw niedotlenieniu, przeciwbakteryjne i zapobiega tworzeniu się toksyn.

  • Akupunktura

Normalizuje napięcie macicy, stabilizuje ciśnienie krwi, poprawia stan psycho-emocjonalny i sen.

Aby szybko zatrzymać oznaki zagrażającego poronienia, należy przestrzegać szeregu zaleceń.

Czego nie robić, gdy istnieje zagrożenie:

  • uprawiać sex;
  • pić mocną herbatę i kawę, słodkie napoje gazowane;
  • jeść czekoladę;
  • jedz pokarmy, które zwiększają powstawanie gazów: kapusta, rośliny strączkowe, soja (obrzęk jelit wywiera nacisk na macicę i zwiększa jej napięcie);
  • jeść fast foody (wysoka zawartość konserwantów, stabilizatorów, soli);
  • przestrzegaj diety, aby schudnąć;
  • odwiedzać łaźnie i sauny (wysokie temperatury mogą powodować krwawienie z macicy i przerwanie ciąży);
  • weź gorącą kąpiel, zwłaszcza jeśli występuje krwawienie;
  • spożywaj surową żywność (jajka, mięso, ryby w postaci sushi lub bułek);
  • aktywność fizyczna i podnoszenie ciężarów (ponad 3 kg);
  • czuć się zestresowanym, zdenerwowanym;
  • zabronione jest podróżowanie jakimkolwiek środkiem transportu, zwłaszcza lotniczym;
  • palenie i picie alkoholu.

Co możesz zrobić w przypadku zagrożenia:

  • słuchaj przyjemnej, spokojnej muzyki;
  • sen (co najmniej 8 godzin dziennie) z obowiązkowym popołudniowym odpoczynkiem;
  • spacery po parku lub lesie (chyba że zalecany jest ścisły odpoczynek w łóżku);
  • czytaj swoje ulubione książki;
  • jedz świeże owoce i warzywa (z wyjątkiem zakazanych) jako źródło witamin;
  • aromaterapia (olejki cytrusowe, mięta);
  • weź ciepły prysznic;
  • pić kompoty, soki, herbaty ziołowe (zamiast zwykłej kawy i czarnej herbaty).

Zapobieganie

Środki zapobiegawcze zapobiegające ryzyku poronienia należy rozpocząć jeszcze przed jego wystąpieniem. Ale nawet jeśli ciąża już nastąpiła i jest pożądana, nie należy pozostawiać spraw przypadkowi.

Zagrożenie poronieniem we wczesnych stadiach: jak zapobiegać:

  • nie zwlekaj z rejestracją w poradni przedporodowej;
  • postępuj zgodnie ze wszystkimi zaleceniami lekarza;
  • kategorycznie porzuć złe nawyki;
  • unikaj stresu, wybuchów emocji, konfliktów;
  • odmawiać wykonywania ciężkiej pracy fizycznej i podnoszenia ciężarów (optymalnie jest wziąć urlop w okresie krytycznym - 8 - 12 tygodni);
  • normalizować codzienną rutynę i odpoczynek;
  • przemyśl swoją dietę (zrezygnuj z różnych diet, przekąsek w biegu, fast foodów);
  • jeśli to możliwe, unikaj dalekich podróży, szczególnie tych związanych ze zmianami klimatu i strefy czasowej;
  • unikać przyjmowania leków (antybiotyków, NLPZ i niektórych innych);
  • chodzić częściej;
  • Unikaj urazów brzucha i upadków.

Podczas planowania ciąży poniższe zalecenia pomogą zapobiec ryzyku poronienia w przyszłości:

  • przyjmowanie kwasu foliowego na 3 miesiące przed poczęciem;
  • utrzymanie zdrowego trybu życia przez co najmniej 3 miesiące przed poczęciem;
  • korekcja i stabilizacja przewlekłych chorób ginekologicznych i pozagenitalnych;
  • badanie i, jeśli to konieczne, leczenie ukrytych infekcji przenoszonych drogą płciową;
  • przeprowadzenie rutynowych szczepień nie później niż 3 miesiące przed poczęciem.

Pytanie odpowiedź

Pytanie:
Dlaczego nie możesz uprawiać seksu, jeśli grozi Ci poronienie?

Podczas stosunku kobieta doświadcza orgazmu, który sprzyja produkcji oksytocyny. Oksytocyna z kolei pobudza czynność skurczową macicy, co nasila oddzielenie zapłodnionego jaja od jej ścian i pogarsza przebieg tego powikłania ciąży. Ponadto w przypadku krwawego wydzieliny nie można wykluczyć możliwości przedostania się infekcji do jamy macicy i zakażenia wewnątrzmacicznego zarodka, co również przyczynia się do przerwania ciąży.

Pytanie:
Wypisano mnie ze szpitala w stanie rekonwalescencji po groźbie poronienie. Czy muszę w dalszym ciągu stosować się do zaleceń lekarza wydanych w sytuacji zagrożenia przerwaniem ciąży?

Tak, zdecydowanie należy w dalszym ciągu stosować się do wszystkich zaleceń lekarskich, a także przyjmować leki przepisane w szpitalu (hormony, witaminy, leki przeciwskurczowe). Nawet jeśli oznaki zagrożenia zostaną całkowicie usunięte, każde odstępstwo (niedożywienie, codzienna rutyna, dźwiganie ciężarów) może ponownie wywołać objawy zagrażającej aborcji i zakończyć się przerwaniem ciąży.

Pytanie:
Czy można używać tamponów w przypadku krwawienia i groźby poronienia?

W żadnym wypadku. Używanie tamponów może spowodować zakażenie pochwy, szyjki macicy, a w konsekwencji jamy macicy.

Pytanie:
Mam duże ryzyko poronienia, czy mogę iść na basen?

Jeśli nie ma oznak grożącego poronienia, a ogólny stan pozwala na prowadzenie aktywnego trybu życia, wówczas korzystanie z basenu w czasie ciąży nie tylko nie jest zabronione, ale wręcz zalecane.

Pytanie:
Poroniłam. Kiedy mogę zaplanować następną ciążę?

Każde przerwanie ciąży (sztuczne lub samoistne) wymaga przerwy (stosowania antykoncepcji) trwającej co najmniej 6 miesięcy. Po tym okresie można przystąpić do planowania ciąży.

Położnik-ginekolog Anna Sozinova

Niestety nikt nie jest odporny na smutne skutki ciąży, takie jak poronienie. Poronienie to samoistne przerwanie ciąży, bez udziału czynników zewnętrznych. Około 15 procent ciąż kończy się poronieniem.

Zamiast siedzieć i drżeć konwulsyjnie na każdy sygnał płynący z ciała, musisz osobiście przestudiować wroga, przyczyny jego pojawienia się, a także dowiedzieć się, co przyszła mama może zrobić, aby zapobiec temu zjawisku.

Zagrożenie poronieniem we wczesnej ciąży

Poronienie jest zawsze poronieniem samoistnym, czyli utratą dziecka bez wpływu czynników zewnętrznych. Najczęściej charakterystyczne dla wczesnej ciąży. Dzieje się tak, ponieważ zarodek, który nie jest jeszcze zdolny do życia, zostaje odrzucony ze ścian macicy.

    Poronienia dzielą się na wczesne i późne:
  • wczesne poronienie jest możliwe przed 12. tygodniem ciąży;
  • późne poronienie - nie później niż 22 tygodnie.

Terminy te zostały wyznaczone nie bez powodu. Faktem jest, że dalsza utrata płodu nazywana jest przedwczesnym porodem. Poronienia zdarzają się u około piętnastu procent kobiet w ciąży, ale ta przerażająca statystyka dotyczy tych kobiet, które nie zmieniają swojego stylu życia na rzecz pełnego uformowania i utrwalenia zapłodnionego jaja, lub tych kobiet, które nawet nie są świadome swojego stanu.

Za jeden z rodzajów poronień uważa się diagnozę „poronienia zagrażającego”. Najpierw musisz zrozumieć, że zagrożenie jest pierwszym sygnałem i musisz natychmiast podjąć działania. Odpoczynek jest głównym warunkiem, gdy istnieje ryzyko poronienia. Po wszystkich zaleceniach lekarza istnieje duże prawdopodobieństwo utrzymania i dalszego prawidłowego rozwoju dziecka.

Co może być przyczyną poronienia?

Ku naszemu najgłębszemu żalowi nie zawsze jest możliwe (nawet po wielu badaniach i testach) dokładne określenie przyczyn poronienia.


Jak już zauważyliśmy, poronienie występuje u tego odsetka kobiet w ciąży, które przez długi czas nie były świadome swojej choroby i prowadziły dotychczasowy tryb życia, pijąc lub nawet nadużywając alkoholu i innych szkodliwych nawyków.

Zasadniczo wszystkie poronienia są konsekwencją rozwoju patologii lub faktu, że płód rozwija się z nieprawidłowościami. Występuje odrzucenie ze ściany macicy. Na podstawie ogólnych danych możemy uogólnić przyczyny na kilka grup czynników genetycznych i zewnętrznych.

    Główne przyczyny poronień na każdym etapie ciąży różnią się od siebie:
  • na bardzo wczesnych etapach (do około szóstego tygodnia ciąży) możliwe jest poronienie z powodu rozwoju nieżywotnego zarodka z nieprawidłowościami chromosomalnymi lub z powodu ciężkiego wysiłku fizycznego;
  • Okres pod koniec pierwszego trymestru (od 6 do 12 tygodni) uważany jest za najbardziej niebezpieczny ze względu na ryzyko poronienia, wynika to z faktu, że zaczynają się kształtować najważniejsze narządy dziecka. Kobieta w tym okresie również znajduje się w kategorii ryzyka: różne choroby zakaźne, napięcie macicy, osłabiona odporność, zaburzenia hormonalne.
  • Okres do 22 tygodnia ciąży obejmuje wszystkie powyższe przyczyny, a także dodaje fakt, że macica w tym okresie podlega zmianom w swojej wielkości (jak w zasadzie cała ciąża) i może się okazać być raczej słaby, aby utrzymać płód i otwiera się.
  • Samoistne poronienie po 22 tygodniach jest już uważane za poród przedwczesny. Podczas takiego porodu nie da się uratować życia dziecka, gdyż płód rodzi się martwy.

Aby uniknąć tak strasznych konsekwencji, jak samoistne poronienie, kobieta w ciąży powinna poddawać się regularnym badaniom lekarskim i zgłaszać lekarzowi najmniejsze podejrzenia. W przypadku podejrzenia poronienia czas odliczany jest do minut, a każda z nich może uratować życie nienarodzonego dziecka.

Objawy samoistnej aborcji

Objawy i oznaki poronienia są bardzo przerażające. Powiedzmy od razu, że najgorsze jest to -
Jest to krwawienie z macicy, które zagraża życiu kobiety.


Podobnie jak w przypadku każdej innej patologicznej nieprawidłowości, zaczyna się wydzielina z pochwy, ale różni się ona obfitością. Wydzielina podczas poronienia jest szkarłatna, a czasem ciemnofioletowa. Z reguły jest to początek krwawienia, które nie ustaje przez kilka dni. Następnie pojawia się silny ból kłujący w podbrzuszu. Wydzieliny te będą zawierać skrzepy. Wskazują, że doszło do poronienia.

Zazwyczaj śmierć płodu następuje na jakiś czas przed wystąpieniem pierwszych objawów. Ciążę można uratować, jeśli kobieta trafi do szpitala na czas. Plamienie i ból w dolnej części pleców wskazują, że istnieje ryzyko poronienia.

    Objawy są podzielone na kilka etapów, każdy okres ma swój własny:
  • Początkowe - z reguły płód można uratować. Ból w dolnej części pleców i niewielka wydzielina z pochwy zmieszana z krwią.
  • Drugi etap również ma jeszcze szansę na uratowanie dziecka. Na tym etapie kobieta doświadcza gwałtownego, bezprzyczynowego pogorszenia stanu zdrowia, któremu towarzyszy kłujący ból brzucha. Na tym etapie rozpoczął się już początek spontanicznej aborcji.
  • Dalszy etap niestety wskazuje już na całkowitą śmierć płodu. Rozpoczyna się krwawienie, a nawet możliwa jest utrata przytomności.

W przypadku wykrycia jakichkolwiek oznak poronienia należy natychmiast wezwać lekarza i zachować całkowity spokój. W tej sytuacji pod żadnym pozorem nie należy samodzielnie jechać do szpitala. Hospitalizację i leczenie farmakologiczne może zalecić wyłącznie lekarz monitorujący przebieg ciąży.

Leczenie po poronieniu

Przywrócenie ciała kobiety po spontanicznej aborcji jest procesem długim i pracochłonnym, czasami wymagającym interwencji psychoterapeuty.


Najważniejsze po poronieniu jest zatamowanie krwawienia z macicy i wykluczenie infekcji. Konieczne jest również wykonanie badań w kierunku infekcji, a także poddanie się badaniom, które pozwolą ustalić przyczynę, a w przypadku dalszej ciąży zostaniesz specjalnie zarejestrowana u lekarza.

Po przejściu badań przez ginekologa obowiązkowa jest wizyta u terapeuty. Jeśli chodzi o przywrócenie cyklu miesiączkowego, stanie się to około miesiąc po poronieniu.

Utrata długo wyczekiwanej ciąży jest zawsze dla każdej kobiety ogromną traumą psychiczną, jednak jeśli do poronienia dojdzie w czasie pierwszej ciąży, stres może być jeszcze większy. Głównym pytaniem, które niepokoi kobietę, jest to, dlaczego mi się to przydarzyło i kto jest winien tego, co się stało?

Niestety aż 20% wszystkich ciąż kończy się poronieniem. Oczywiście znane są przyczyny wczesnej utraty ciąży. Obejmują one:

  • Nieprawidłowości genetyczne u płodu;
  • Brak równowagi hormonalnej u kobiet;
  • Niektóre choroby reprodukcyjne;
  • Choroby wirusowe nabyte w czasie ciąży;
  • Choroby przenoszone drogą płciową;
  • Stres, urazy, upadki;
  • Zła sytuacja środowiskowa.

Ale w niektórych przypadkach lekarze nie będą w stanie wiarygodnie określić przyczyny pierwszego poronienia. I to jest również fakt. Dlatego właściwym pytaniem, które należy zadać po tragedii, nie jest „dlaczego do tego doszło”, ale „co należy zrobić, aby zapobiec ponownemu poronieniu”. A takie stanowisko będzie znacznie bardziej produktywne.

Pierwsze oznaki poronienia

Czasami kobieta może nawet nie zauważyć, że jest w ciąży. Na przykład, jeśli poroniła w pierwszym tygodniu. Lekkie plamienie jest bardzo podobne do miesiączki, tylko trochę spóźnione. Jeśli nie zostanie wykonany test ciążowy, pierwsze poronienie najprawdopodobniej nigdy nie zostanie wykryte.

W większości przypadków przyczyną przedwczesnego przerwania ciąży są wady genetyczne płodu. Są to przypadkowe mutacje chromosomowe, które powodują, że płód staje się niezdolny do życia. Poronienie w pierwszym tygodniu nie jest wyjątkiem od reguły i zwykle przebiega dla kobiety niemal bezboleśnie. Im dłużej jesteś w ciąży, tym poważniejsze mogą być objawy.

Należy zachować ostrożność w przypadku nagłego złego samopoczucia, gorączki lub zawrotów głowy. Ale pierwszymi oznakami poronienia jest pojawienie się krwawej wydzieliny i bólu w dolnej części brzucha lub pleców.

W zależności od wieku ciążowego i cech kobiecego ciała, odczucia bólowe mogą mieć różną intensywność – od regularnego bólu skurczowego po zwykłe odczucia, takie jak miesiączka. Wydzielina może być również zróżnicowana pod względem obfitości – u niektórych kobiet nie jest zbyt obfita, u innych jest bardzo intensywna.

Jeśli wiesz, że doszło do ciąży, ale nagle nie odczuwasz już jej objawów (poranne mdłości, obrzęk piersi), może to być również objaw Twojego pierwszego poronienia. Musisz pilnie udać się do lekarza.

Jak niebezpieczne jest poronienie w pierwszej ciąży?

Ogólnie rzecz biorąc, pierwsze poronienie nie różni się od tych, które występują u kobiet, które już urodziły. To prawda, że ​​jeśli przerwanie nastąpiło z powodu konfliktu Rh między matką a płodem, podczas poronienia nieuchronnie następuje wymieszanie się ich krwi. Oznacza to, że podczas drugiej ciąży z płodem Rh dodatnim przeciwciała we krwi matki zaczną wytwarzać się szybciej. Nie stanowi to jednak przeszkody w zajściu w drugą ciążę, a jedynie powodem, dla którego lekarze powinni ją uważniej monitorować.

Jeśli do pierwszego poronienia doszło na skutek osłabienia szyjki macicy – ​​niewydolności cieśniowo-szyjnej – wówczas podczas drugiej ciąży kobieta najprawdopodobniej będzie miała założone szwy na szyjce macicy lub założony pessar położniczy.

Wiele par szczerze wierzy, że po pierwszym poronieniu powinny jak najszybciej starać się o dziecko. Z psychologicznego punktu widzenia jest to zrozumiałe: zanurzenie się w nowej ciąży pomoże kobiecie szybciej dojść do siebie po tym, co się stało. Jednak z medycznego punktu widzenia ten krok może być bardzo niebezpieczny.

Po pierwsze, w czasie ciąży organizm doświadcza prawdziwej eksplozji hormonalnej. A jego nagłe zaprzestanie ma również bardzo negatywny wpływ na poziom hormonów. Powrót do normy zajmie co najmniej 3 miesiące, a czasami dłużej. Co więcej, jeśli pierwsze poronienie nastąpiło właśnie z powodu braku równowagi hormonalnej, kobieta będzie musiała przejść odpowiednią terapię.

W wielu przypadkach po poronieniu kobieta musi przejść zabieg oczyszczania ginekologicznego, mający na celu usunięcie cząstek płodu pozostałych w macicy. W tym przypadku górna warstwa endometrium zostaje zdrapana. Jego powrót do zdrowia wymaga również czasu i określonej terapii.

Jeśli pierwsze poronienie nastąpiło z powodu choroby przenoszonej drogą płciową, oczywiście konieczne jest poddanie się pełnemu leczeniu nie tylko jej, ale także jej partnera seksualnego i dopiero po wielokrotnych badaniach należy podjąć dalsze próby zajść w ciążę.

Z fizjologicznego punktu widzenia po poronieniu można zajść w ciążę dosłownie natychmiast, ponieważ jest to początek nowego cyklu miesiączkowego. Ale absolutnie nie warto tego robić, jak opisaliśmy powyżej. Ryzyko poronienia podczas drugiej ciąży 1-2 miesiące po pierwszym poronieniu gwałtownie wzrasta! A jeśli spontaniczna aborcja nastąpi trzy razy z rzędu, lekarze przypisują to poronieniu. Nie należy do tego dopuścić.

Za optymalny okres do podjęcia nowej próby zajścia w ciążę uważa się 6-12 miesięcy. Jednak tylko lekarz może to powiedzieć z całą pewnością. W tym okresie należy przejść pełne badanie i leczenie, jeśli zostało to przepisane, a także starać się nie skupiać na problemie i oczywiście prowadzić zdrowy tryb życia. Wtedy na pewno wszystko się ułoży.

Tekst: Olga Pankratieva

5 5 na 5 (1 głos)

Poronienie to trudne przeżycie

Ciąża może być długo wyczekiwana i zupełnie nieoczekiwana, jednak świadomość szczególnej sytuacji zmienia stan kobiety. Dlatego poronienie w zdecydowanej większości przypadków okazuje się prawdziwą tragedią, po której trudno się otrząsnąć zarówno fizycznie, jak i psychicznie. Spróbujmy dowiedzieć się, jakie objawy wskazują na wczesne poronienie i co może je wywołać.

Co może być przyczyną poronienia?

W rozumieniu przeciętnego człowieka poronieniem jest każde przerwanie ciąży, podczas gdy lekarze posługują się tym terminem dopiero od 22 tygodnia. Takie podejście wynika z faktu, że średnia waga płodu na „równiku” ciąży sięga 500 gramów, a współczesna medycyna może uratować dziecko przy takiej masie ciała. W przypadku wcześniejszych terminów szanse na przeżycie są niemal zerowe. Jakie są zatem objawy wczesnego poronienia?

Patologia genetyczna

Pierwszy miesiąc ciąży, a także pierwszy trymestr, to bardzo ważny i trudny okres w rozwoju zarodka. W tym czasie kładzie się fundament całego organizmu, powstają komórki, z których wyrosną narządy i tkanki. Ich stan zależy od genetyki rodziców: jeśli w genach wystąpią pewne mutacje, zarodek może nie być zdolny do życia. W tym przypadku organizm zdrowej matki zatrzymuje swój rozwój i odrzuca zarodek, który nie mógłby przeżyć po urodzeniu. Zazwyczaj czynnik genetyczny „uruchamia się” w okresie od 5 do 8 tygodnia, a kobieta zauważa oznaki poronienia już w pierwszym trymestrze ciąży.


Jeżeli przerwa ma podłoże hormonalne, para musi przejść badanie

Brak równowagi hormonalnej

Cykl menstruacyjny i ciąża są regulowane przez ogromną liczbę hormonów. Tak więc podczas owulacji uwalniany jest hormon luteinizujący, jeśli dojrzałe jajo spotyka się z plemnikiem i następuje poczęcie, estradiol sprzyja implantacji zapłodnionego jaja do endometrium macicy, a prolaktyna zapewnia wzrost zarodka. Po implantacji wytwarzany jest hCG. Wszystkie hormony są produkowane przez różne narządy, proces ich syntezy jest bardzo delikatny. Niepowodzenie na którymkolwiek etapie może spowodować niepowodzenie ciąży i dalsze poronienie. Dlatego warto zaplanować poczęcie, poddając się najpierw specjalnym badaniom, a w przypadku opóźnienia i dwóch kresek na teście jak najszybciej zgłosić się do lekarza.

Czynnik fizyczny

Jest mało prawdopodobne, aby na wczesnych etapach podnoszenie ciężarów lub upadek spowodowały zanik ciąży, ale taki negatywny wpływ w obecności innych „niepokojących” czynników może spowodować poronienie pod koniec pierwszego trymestru lub na początku drugiego. Kobieta, która dowiedziała się o ciekawej sytuacji, powinna jak najbardziej ostrożnie traktować swoje ciało i ograniczać aktywność fizyczną. Nie oznacza to, że musisz prowadzić siedzący tryb życia - potrzebujesz równowagi, na przykład zastępując trening siłowy aktywnym chodzeniem, pływaniem lub jogą dla kobiet w ciąży - od drugiego trymestru.


Na początku ciąży należy ograniczyć aktywność fizyczną

Przeszła choroba

Infekcje stanowią poważne zagrożenie już we wczesnych stadiach, zwłaszcza w pierwszym trymestrze ciąży. Do 12-14 tygodnia łożysko, które chroni płód przed niebezpiecznymi czynnikami zewnętrznymi, nadal się tworzy i nie pracuje jeszcze na pełnych obrotach. Oznacza to, że prawie każda bakteria i wirus może zaszkodzić zarodkowi. Organizm matki nie pozwoli na rozwój zakażonego zarodka i ciąża zostanie zatrzymana. Kolejnym czynnikiem ryzyka towarzyszącym chorobie jest wysoka temperatura. Jest to spowodowane infekcjami, wirusami, stanami zapalnymi. Wzrost temperatury ciała powyżej 38 stopni przez kilka dni najprawdopodobniej spowoduje wczesne poronienie.

Historia aborcji i aborcji utraconej

Przerwanie ciąży jakiegokolwiek rodzaju ma szkodliwy wpływ na gospodarkę hormonalną kobiety i jej ogólny stan zdrowia. Z powodu aborcji lub łyżeczkowania podczas zamrożonej ciąży ściany macicy mogą zostać uszkodzone, a w miejscach uszkodzenia tworzą się blizny. Mogą zakłócać normalną implantację zarodka. Jeśli zarodek nie przyczepi się prawidłowo, nie będzie mógł otrzymać normalnego odżywiania i po pewnym czasie przestanie się rozwijać. Biorąc to wszystko pod uwagę, kobiety, które musiały doświadczyć aborcji, poronienia, łyżeczkowania diagnostycznego, a nawet cięcia cesarskiego, muszą uważnie monitorować swój stan w pierwszych tygodniach ciąży.


Ciążę po aborcji należy zaplanować

Farmakoterapia

Wiele leków, nawet tych „nieszkodliwych” i znanych, może być niezwykle niebezpiecznych nie tylko w pierwszych tygodniach, ale i przez cały okres ciąży. W pierwszym trymestrze jeszcze nie ma łożyska chroniącego płód, jednak nawet w późniejszych stadiach może przez nie przeniknąć wiele agresywnych substancji i zaszkodzić płódowi. Szereg leków może powodować poronienie, dlatego przyjmowanie jakichkolwiek leków, a nawet witamin należy uzgodnić z lekarzem. To samo dotyczy środków ludowych, ponieważ naturalne nie zawsze są bezpieczne. Na przykład wywary z ziół takich jak pokrzywa, pietruszka, dziurawiec zwyczajny i chaber mogą powodować poronienie.

Zły styl życia

Złe nawyki podważają zdrowie kobiety, a wraz z początkiem ciąży stają się bardzo dużym zagrożeniem dla płodu. Nadmierne spożycie alkoholu we wczesnych stadiach, palenie, a zwłaszcza zażywanie narkotyków dosłownie zatruwa organizm. Niebezpieczne toksyny powodują liczne wady rozwojowe, a w niektórych przypadkach przerwanie ciąży. Dlatego należy porzucić złe nawyki już na etapie planowania lub przynajmniej od razu po potwierdzeniu faktu poczęcia.

Jak dochodzi do poronienia w pierwszych tygodniach?

Pomiędzy owulacją, gdy możliwe jest poczęcie, a początkiem kolejnej miesiączki upływa około 10-14 dni. Scenariusz cyklu wczesnego poronienia może wyglądać następująco: miesiączka opóźnia się o 1-4 dni, pierwszej wydzielinie towarzyszy bardziej intensywny niż zwykle dokuczliwy ból w podbrzuszu. Miesiączka w nowym cyklu okazuje się niezwykle obfita, 1-3 dni po jej rozpoczęciu kobieta zauważa duży skrzep krwi. Może to świadczyć o tym, że w poprzednim cyklu była ciąża, która została przerwana w pierwszych dniach. W takim przypadku nie ma co się obawiać poważnych konsekwencji, przydałaby się jednak konsultacja z ginekologiem z badaniem USG. Lekarz może zalecić stosowanie leków przeciwzapalnych lub witamin w celu zapobiegania.


Poronienie jest trudne do rozpoznania na najwcześniejszym etapie

Objawy poronienia w pierwszym trymestrze ciąży

Dużo trudniej jest przeżyć wczesne poronienie, jeśli ciąża zostanie potwierdzona. Następujące objawy mogą wskazywać, że zarodek przestał się rozwijać:

  • ból – żołądek ciągnie się od dołu, bolesne odczucia promieniują do pachwiny, łon, wewnętrznej strony ud lub dolnej części pleców, po 10-12 tygodniu skurcze mogą mieć charakter opasujący, stan ten jest powodem do natychmiastowej konsultacji z lekarzem;
  • Wydzielina jest głównym objawem wczesnego poronienia; kobieta może zauważyć brązowe plamy, różowe plamy na bieliźnie lub krwawe upławy, jak podczas menstruacji. Niezależnie od wypisu, kobieta w ciąży potrzebuje pilnej opieki medycznej, czasami sygnalizują nie przerwę, ale oderwanie, które przy odpowiednim leczeniu można zatrzymać w warunkach szpitalnych;
  • napięcie jest jednym z najwcześniejszych objawów rozpoczynającego się poronienia: napięcie jest odczuwalne jako napięcie w podbrzuszu, może być bezbolesne, ale w ten czy inny sposób powoduje pewien dyskomfort. Nie należy ignorować takiego znaku - lepiej skonsultować się z ginekologiem i wyeliminować zagrożenie;
  • nagłe ustąpienie objawów zatrucia - gdy wydzielają się „hormony ciążowe”, przyszła mama może czuć się źle, mieć nudności, osłabienie i senność. Jeśli objawy zatrucia znikną z dnia na dzień przed 10 tygodniami, musisz zachować ostrożność i monitorować swój stan. Jeżeli pojawi się którykolwiek z powyższych objawów poronienia, należy zgłosić się do lekarza.


Jeśli podejrzewasz poronienie, należy natychmiast skonsultować się z lekarzem

Niezależnie od tego, czy ciążę uda się utrzymać, czy nie, kobieta potrzebuje profesjonalnej pomocy lekarskiej. Jeśli rokowanie będzie pozytywne, dziecko będzie można uratować, jeśli rokowanie będzie negatywne, dzięki właściwemu i terminowemu leczeniu możliwe będzie zminimalizowanie zagrożenia dla kolejnej ciąży.

Oznaki poronienia na początku drugiego trymestru

Uważa się, że najbardziej „niepokojącym” etapem ciąży jest pierwszy. Większość wczesnych poronień ma miejsce przed 12. tygodniem ciąży, a ich skutki można stosunkowo łatwo skorygować w porównaniu z poronieniami w drugim trymestrze ciąży. Jakich objawów nie należy ignorować od 13. do 22. tygodnia i później?

  • Ból - od drugiego trymestru bolesne odczucia mogą mieć charakter skurczowy lub przypominać ból podczas menstruacji.
  • Wyciek płynu owodniowego – w przypadku uszkodzenia worka owodniowego wydzielina jest przezroczysta i wodnista, a wyciek najłatwiej wykryć wykonując test apteczny na obecność płynu owodniowego.
  • Bolesne oddawanie moczu z wydzieliną krwawych skrzepów z pochwy podczas opróżniania.
  • Zanik ruchów - pierwsze ruchy są odczuwalne po 18 tygodniach, stają się oczywiste i wyraźne w 20 tygodniu, jeśli w 21-22 tygodniu ruchy przestają być rozpoznawane, należy pilnie skonsultować się z lekarzem.
  • Krwawienie – każda krwawa wydzielina na każdym etapie stanowi zagrożenie, zwłaszcza na etapie rozwoju, kiedy łożysko jest już ukształtowane. Faktem jest, że łożysko i macica są połączone wieloma naczyniami, a jeśli zostaną uszkodzone, może rozpocząć się wewnętrzne krwawienie.


Najbardziej niebezpieczne jest poronienie długotrwałe

Krwawienie wewnętrzne to niezwykle niebezpieczny objaw, który rozwija się szybko i stanowi bezpośrednie zagrożenie dla życia kobiety. Na jego początek wskazuje poważne osłabienie, zawroty głowy, bladość skóry, przyspieszone bicie serca z obniżonym ciśnieniem krwi i dezorientacja. Niewielkie krwawienie wewnętrzne może być sygnalizowane bólem promieniującym do brzucha lub barku.

Prognoza

Jak będzie wyglądać następna ciąża, jeśli nastąpi wczesne poronienie? Wszystko zależy od czasu i okoliczności przerwania leczenia, historii choroby, wieku i stanu kobiety. Jeśli zanik ciąży nastąpił w pierwszych tygodniach, przy prawidłowym leczeniu farmakologicznym i przebiegu zabiegów fizykalnych, możesz spróbować ponownie począć dziecko po sześciu miesiącach. Jeśli rozwój płodu zatrzyma się w późniejszym okresie, powrót do zdrowia zajmie więcej czasu, dlatego ciążę najlepiej planować wspólnie z lekarzem i pod maksymalnym nadzorem lekarza. Jeśli poronienie było powikłane jakimikolwiek powikłaniami lub nastąpiło w 5. miesiącu, w celu ponownego poczęcia konieczne może być zastosowanie technologii wspomaganego rozrodu. W każdym razie, jeśli nastąpi wczesne poronienie, wszystkie działania kobiety i pary muszą zostać uzgodnione z lekarzem.


Szczyt