Epidermofitoza - formy choroby (pachwina, epidermofitoza stóp), przyczyny i objawy, zdjęcie. Cechy epidermofitozy u mężczyzn, kobiet, dzieci

Szczególne miejsce zajmuje w dermatologii epidermofitoza dłoni i stóp. Ta choroba grzybicza jest powszechna na całym świecie. Największy odsetek przypadków stanowią pewne grupy ludności: pracownicy łaźni, sportowcy, pracownicy gorących sklepów, górnicy itp. W miastach patologia jest bardziej powszechna niż na obszarach wiejskich. Dzieci rzadko cierpią na tę chorobę.

W artykule porozmawiamy o epidermofitozie stóp, rozważymy formy tej choroby i porozmawiamy o metodach leczenia.

Powoduje

Rozwój choroby związany jest z zakażeniem grzybem Trichophyton mentagrophytes. Jest również czynnikiem sprawczym w przypadku naskórka paznokci lub pachwin. Od chorych do osób zdrowych grzyb przenosi się drogą kontaktu, najczęściej w publicznych basenach, łaźniach, saunach, prysznicach, salach gimnastycznych, a także poprzez wspólne przedmioty.

U osoby chorej zarodniki grzyba znajdują się w warstwie rogowej naskórka, której łuski obficie złuszczają się podczas epidermofitozy stóp. W ten sposób grzyb dostaje się na dywaniki pryszniców, wkładki do butów, dywaniki i myjki, gdzie pozostaje przez długi czas, szczególnie w wilgotnym i ciepłym klimacie.

Zakażenie Trichophyton mentagrophytes nie powoduje grzybicy stóp u wszystkich ludzi. Występowaniu choroby sprzyjają zaburzenia troficzne kończyn dolnych, które występują przy żylakach z towarzyszącą przewlekłą niewydolnością żylną, cukrzycą, zakrzepicą głęboką naczyń obwodowych, miażdżycą tętnic, dystonią wegetatywno-naczyniową i polineuropatią. Zwężone przestrzenie międzypalcowe, duża potliwość stóp, alkaliczny odczyn potu i płaskostopie mogą również przyczynić się do rozwoju naskórka stóp.

Rodzaje chorób

We współczesnej dermatologii klinicznej wyróżnia się różne formy epidermofitozy stóp. W sumie jest pięć:

• płaskonabłonkowy;
• wykrzywiony;
• wymazany;
• dyshidrotyczny;
• gwóźdź.

Formy te mogą przechodzić jedna w drugą lub być ze sobą łączone. Porozmawiajmy o każdej odmianie bardziej szczegółowo.

forma płaskonabłonkowa

W przypadku tego wariantu choroby zmiany mogą być zarówno rozległe, jak i małe. Płaskonabłonkowa epidermofitoza stóp (patrz zdjęcie poniżej) charakteryzuje się pojawieniem się złuszczania i lekkiego zaczerwienienia łuków. Czasami pacjenci skarżą się na łagodne i okresowe swędzenie. Pod względem epidemiologicznym ta forma choroby jest najbardziej niebezpieczna, ponieważ może przebiegać niezauważona przez osobę, ale dla innych stanowi źródło infekcji.

Wraz z zaostrzeniem płaskonabłonkowa epidermofitoza może przekształcić się w dyshidrotyczną, a wręcz przeciwnie, dyshidrotyczna postać może zakończyć się płaskonabłonkową. Patologia zawsze najpierw dotyka jednej strony, ale ostatecznie przechodzi na drugą.

Forma wykrzywiona

Często rozwija się, gdy występuje już łagodnie wyraźna płaskonabłonkowa epidermofitoza stóp. Poniższe zdjęcie pokazuje, że grzyb atakuje fałdy międzypalcowe, zwykle między czwartym a piątym palcem, rzadziej między pozostałymi. Proces patologiczny w niektórych przypadkach może rozprzestrzenić się na tył stopy i powierzchnie zginaczy palców. W fałdach międzypalcowych, na obwodzie, otoczone złuszczającą się białawą warstwą rogową naskórka, tworzą się pęknięcia.

Naskórkowate zapalenie stóp powoduje następujące objawy: płacz, swędzenie, bolesność w przypadku pojawienia się erozji. Proces patologiczny jest długi, zimą może ustąpić, a latem może się ponownie zaostrzyć. Rozluźnienie warstwy rogowej naskórka, obecność pęknięć stwarzają optymalne warunki do penetracji infekcji paciorkowcami, co prowadzi do rozwoju zakrzepowego zapalenia żył, przewlekłej róży nóg.

Postać dyszidrotyczna

Choroba objawia się pojawieniem się pęcherzy w okolicy stopy, które z reguły są małe i ułożone w grupy. Z biegiem czasu pęcherzyki te łączą się ze sobą i tworzą wielokomorowe formacje. Po otwarciu na swoim miejscu pozostaje zerodowana powierzchnia z brzegiem zmacerowanego naskórka na obwodzie. Następnie proces patologiczny rozprzestrzenia się na zewnętrzną boczną powierzchnię stopy, pojawia się pojedyncze ognisko infekcji.

Dyshidrotyczna epidermofitoza stóp objawia się swędzeniem i bolesnością w dotkniętych obszarach. Możliwe jest dołączenie wtórnej infekcji, w której zawartość pęcherzyków staje się mętna, po otwarciu uwalniana jest ropa, rozwija się zapalenie węzłów chłonnych i zapalenie naczyń chłonnych. Gdy zjawiska zapalne ustępują, nadżerki goją się i nie pojawiają się już nowe pęcherzyki, można powiedzieć, że patologia przybrała charakter płaskonabłonkowy.

Przebieg choroby jest ospały, długotrwały, zaostrzenia występują latem i wiosną. Lokalizacja zmiany jest zwykle jednostronna. Oprócz powyższych objawów dyshidrotyczna epidermofitoza powoduje reakcję temperaturową, ogólne złe samopoczucie, ból głowy. Istnieją epidermophytids - powszechne wysypki alergiczne. Faza ostra trwa średnio od jednego do dwóch miesięcy, w tym okresie choroba dobrze reaguje na leczenie, ale zdarzają się również nawroty.

Formularz skasowany

Ten wariant choroby ma subtelne objawy. Objawia się małymi ogniskami łuszczenia lub pęknięć w przestrzeniach międzypalcowych.

Paznokcie sportowca

Patologia zaczyna się od zmian w wolnej krawędzi paznokcia w postaci żółtych pasków i plam. Wtedy cała płytka paznokcia gęstnieje i staje się żółta. Łatwo pęka i kruszy się, dochodzi do nadmiernego rogowacenia podpaznokciowego (gromadzą się zrogowaciałe masy). Czasami zdarza się sytuacja odwrotna: paznokieć staje się cieńszy i jest odrzucany z łożyska paznokcia – proces ten nazywamy onycholizą. Często dotyczy to płytek paznokciowych na pierwszym i piątym palcu. Proces patologiczny nie wpływa na palce.

Diagnostyka

Diagnozę stawia się na podstawie rejestracji przez lekarza charakterystycznych objawów klinicznych i wykrycia włókien grzybni grzyba podczas badania mikroskopowego. Materiał do analizy w postaciach wykrzywionych i dyshidrotycznych należy pobrać wzdłuż obrzeży ognisk z złuszczającego się zmacerowanego naskórka. W przypadku postaci płaskonabłonkowej łuski są zeskrobane z ognisk. Jeśli chodzi o płytki paznokcia, zrogowaciałe masy zeskrobuje się skalpelem lub wolny brzeg paznokcia odcina nożyczkami. Otrzymany materiał moczy się w roztworze kaustycznej zasady i bada pod mikroskopem z dużym powiększeniem.

Epidermofitoza stóp: leczenie

Leczenie można przeprowadzić w domu za pomocą leków dostępnych bez recepty i pielęgnacji stóp. Jeśli jednak patologia rozwinęła się na tle cukrzycy, istnieje duży obszar zmiany lub dołączyła wtórna infekcja, należy skonsultować się ze specjalistą.

Stosuje się leki przeciwgrzybicze, takie jak Lamisil, Lotrimin, Mikatin, Tinaktin. Dostępne są w różnych formach: roztworów, kremów, żeli, balsamów, sprayów, pudrów, maści. Są to preparaty miejscowe, czyli takie, które nakłada się bezpośrednio na skórę. Terapię prowadzi się od jednego do sześciu tygodni.

W przypadku infekcji pęcherzykowej (pęcherze) stopy należy moczyć kilka razy dziennie roztworem przez co najmniej trzy dni, aż płyn zniknie z pęcherzy. Następnie musisz nałożyć krem ​​​​przeciwgrzybiczy.

Aby nie doszło do ponownego wystąpienia naskórka stóp, leczenie należy przeprowadzać jakościowo, stosować wszystkie przepisane leki, aż objawy ustąpią. W przypadku infekcji grzybiczej należy unikać stosowania kremu hydrokortyzonowego, chyba że lekarz zaleci inaczej.

Pielęgnacja stóp

Stopy powinny być suche i czyste, do tego potrzebujesz:

• wysuszyć skórę między palcami po kąpieli lub pływaniu;
• nosić skarpetki w domu;
• chodzić w butach, które pozwalają stopie oddychać;
• nosić bawełniane skarpetki pochłaniające wilgoć i zmieniać je dwa razy dziennie;
• nałóż na stopy proszek przeciwgrzybiczy lub talk;
• chodzić w kapciach w publicznych basenach, łaźniach i podobnych miejscach.

Jeśli masz grzybicę po kąpieli lub prysznicu, najpierw osusz okolice pachwin, a dopiero potem nogi. Przede wszystkim musisz założyć skarpetki, a potem bieliznę. Takie działania zapobiegną dalszemu rozprzestrzenianiu się infekcji grzybiczej ze stóp do strefy pachwinowej, co może prowadzić do epidermofitozy pachwinowej.

Niektórzy ludzie nie leczą danej patologii, ponieważ nie mają ciężkich objawów. Należy jednak pamiętać, że nieleczona epidermofitoza może prowadzić do pojawienia się pęknięć i pęcherzy, a to już jest obarczone dodatkiem ciężkiej infekcji bakteryjnej. Ponadto, jeśli nie leczysz choroby, możesz zarazić nią inne osoby.

Witryna zawiera informacje referencyjne wyłącznie w celach informacyjnych. Diagnostyka i leczenie chorób powinno odbywać się pod nadzorem specjalisty. Wszystkie leki mają przeciwwskazania. Wymagana jest porada eksperta!

Epidermofitoza reprezentuje infekcja grzybiczna (grzybica skóry lub grzybicy), wpływające na skórę i jej przydatki (włosy i paznokcie). Infekcję wywołują grzyby epidermofitony lub trichofitony. Epidermofitoza ma przewlekły, długotrwały przebieg i jest przenoszona tylko przez kontakt z osoby na osobę. Leczenie grzybicze infekcje przeprowadzane przez różne leki o działaniu przeciwgrzybiczym.

Ogólna charakterystyka choroby

Termin "epidermophytia" (epidermophytia) współcześni lekarze i naukowcy oznacza grupę infekcji grzybiczych gładkiej skóry ciała, stóp, dłoni lub, w rzadkich przypadkach, paznokci. Skóra głowy nie jest dotknięta epidermofitozą. Ogólnie termin "epidermofitoza" składa się z dwóch słów - "naskórek" i "fitia". Naskórek jest najwyższą, zewnętrzną warstwą skóry, a fitia to zbiorowa nazwa grzybów chorobotwórczych, które mogą atakować naskórek, powodując w nim długi i powolny przewlekły proces zapalny. Tak więc ogólne znaczenie terminu „epidermofitoza” to infekcja grzybicza, która atakuje zewnętrzną warstwę skóry (naskórek).

Grzyby wywołujące epidermofitozę są zaraźliwe i szeroko rozpowszechnione w środowisku. Dlatego ta choroba zakaźna jest również bardzo często odnotowywana we wszystkich częściach świata i krajach świata. Mężczyźni są bardziej podatni na zakażenie epidermofitozą niż kobiety, w wyniku czego ta choroba zakaźna często rozwija się u silniejszej płci. Ponadto istnieją dowody na to, że mieszkańcy miast są bardziej narażeni na epidermofitozę niż ludność wiejska. Dzieci poniżej 15 roku życia bardzo rzadko zapadają na epidermofitozę, a młodzież w wieku 15-18 lat choruje na tę infekcję częściej niż dzieci, ale rzadziej niż dorośli.

Najbardziej podatne na epidermofitozę są osoby przebywające długo i często w warunkach wysokiej temperatury i dużej wilgotności, a także osoby, których skóra jest stale pocięta, uszkodzona lub zmacerowana. Oznacza to, że epidermofitoza najczęściej dotyka osoby, które stale odwiedzają baseny, sauny i plaże (m.in. pracownicy łaźni, saun, basenów, plaż, pływacy itp.) i zaniedbują zasady higieny osobistej (np. chodzenie bez osobistych kapci, korzystanie ze wspólnych myjek, ręczników pod prysznicami itp.). Ponadto zawodowi sportowcy, pracownicy gorących sklepów i kopalń często cierpią na epidermofitozę, ponieważ ich skóra stale się poci. Wśród sportowców zawodowych, pływaków, pracowników łaźni, pryszniców, basenów, saun, gorących sklepów i kopalń częstość występowania epidermofitozy według niektórych badaczy sięga 60-80%.

Epidermofitoza może występować w dwóch głównych postaciach klinicznych - jest to epidermofitoza stóp i pachwiny atlety. Pachwina sportowca jest formą infekcji, która atakuje gładką skórę głównie w dużych fałdach, takich jak fałdy pachwinowe, udowe, pachowe, międzypośladkowe, wewnętrzne ud, fałdy pod gruczołami piersiowymi u kobiet, fałdy na brzuchu i talii u osób otyłych, a także przestrzenie międzypalcowe na dłoniach i stopach. Paznokcie dłoni i stóp z naskórkiem pachwinowym są niezwykle rzadko dotknięte. Ponieważ najczęściej ogniska infekcji grzybiczej znajdują się w fałdach pachwinowych i na wewnętrznej powierzchni ud, ta forma epidermofitozy nazywana jest „pachwinową”.

Epidermofitoza stóp jest formą infekcji, w której zaatakowana jest skóra łuku i przestrzeni międzypalcowych stóp. Ponadto, w przypadku epidermofitozy stóp, paznokcie często są również zaangażowane w zmiany zakaźne. Ze względu na to, że tą formą infekcji dotknięta jest skóra i/lub paznokcie stopy, nazywana jest stopą atlety. Zakażenie może występować w różnych postaciach klinicznych.

Naskórek pachwiny i stóp wywoływany jest przez różnego rodzaju grzyby chorobotwórcze. Tak więc epidermofitoza pachwinowa jest wywoływana przez grzyba Epidermophyton floccosum (łuszczący się epidermophyton), który jest również nazywany Epidermophyton inguinale Sabourand (na zdjęciu po prawej). Stopa atlety jest wywoływana przez grzyb Trichophyton mentagrophytes, odmianę międzypalcową. Obydwa grzyby mają jednak podobne właściwości, oddziałując przede wszystkim na naskórek, w wyniku czego wywołane przez nie infekcje łączą się w jedną dużą grupę nozologiczną (choroba) zwaną „epidermofitozą”.

Na naskórek pachwinowy Zmiany najczęściej zlokalizowane są pod pachami, na wewnętrznej stronie ud, w okolicach łonowych, w fałdach gruczołów sutkowych lub w przestrzeniach międzypalcowych stóp lub dłoni. Najpierw na skórze pojawiają się małe, łuskowate, zapalne plamy, pomalowane na czerwono, wielkości ziarna soczewicy. Stopniowo plamy powiększają się, tworząc dość duże owalne zmiany, których powierzchnia jest czerwona, zmacerowana, pokryta pęcherzykami i strupami. Krawędź zmian unosi się ponad powierzchnię otaczającej skóry z powodu obrzęku. Wraz z trwającym przebiegiem infekcji ogniska łączą się ze sobą, tworząc pola wielkości dłoni. W centralnej części ogniska bledną i opadają, a wzdłuż krawędzi znajduje się wałek złuszczającego naskórka. Uszkodzenia swędzą. Z reguły pachwinowa epidermofitoza rozwija się nagle, z jednoczesnym pojawieniem się kilku małych czerwonych plam naraz. Następnie choroba staje się przewlekła i może trwać latami. Po przejściu do stadium przewlekłego pachwinowa epidermofitoza przebiega z naprzemiennymi okresami zaostrzeń i remisji. Remisje to mniej lub bardziej spokojne okresy, podczas których zmiany nie powiększają się, nie swędzą i praktycznie nie przeszkadzają osobie. A w okresach zaostrzeń, które występują po obfitym poceniu się, ogniska zaczynają gwałtownie rosnąć, rumienić się i swędzić.

Na stopa sportowca dotyczy to skóry stopy, a czasami paznokci. Paznokcie nie zawsze biorą udział w procesie patologicznym. W zależności od tego, jak przebiega choroba i które obszary skóry stopy są dotknięte, istnieje pięć klinicznych odmian naskórka stóp: wymazana, płaskonabłonkowa-hiperkeratotyczna, wyprzężona, dyshidrotyczna i paznokciowa. Wymienione odmiany epidermofitozy stóp są raczej arbitralne, ponieważ choroba często występuje w postaci połączenia objawów klinicznych dwóch, trzech lub czterech odmian.

Formularz skasowany naskórek stóp charakteryzuje się pojawieniem się łagodnego złuszczania w okolicy łuku stopy. Skupienie peelingu zwykle znajduje się w okolicy lekko zaczerwienionej skóry. Obszary peelingu mogą być zarówno małe, jak i imponujące, ale zawsze ograniczają się do stopy. W niektórych przypadkach w obszarze złuszczania utrwala się niewielki świąd, który pojawia się lub znika. Ze względu na niewielkie nasilenie i niski stopień dyskomfortu objawów klinicznych, wymazana forma naskórka stóp bardzo często pozostaje niezauważona. Oznacza to, że osoba po prostu nie przywiązuje wagi do łuszczenia i lekkiego swędzenia, które pojawiło się na skórze stopy, uważając, że jest to jakieś tymczasowe zjawisko wywołane podrażnieniem, otarciami lub silnym poceniem się stopy w bucie. Jednak charakterystyczną cechą wymazanej postaci epidermofitozy jest to, że choroba zaczyna się od zmian skórnych tylko jednej stopy, a z czasem zawsze dotyka drugiej nogi. Wymazana forma naskórka stóp może przekształcić się w dyshidrotyczny, a dyshidrotyczny, wręcz przeciwnie, często kończy się wymazaniem.

Forma płaskonabłonkowa i hiperkeratotyczna naskórek stóp charakteryzuje się rozwojem suchych, płaskich grudek i blaszek o pogrubionej skórze, pomalowanych na niebiesko-czerwony kolor. Zwykle na łukach stopy znajdują się blaszki i grudki. Na powierzchni grudek i blaszek (zwłaszcza w ich centralnych częściach) występują łuskowate warstwy szaro-białych łusek. Formacje są wyraźnie oddzielone od otaczającej skóry, a na ich obwodzie znajduje się wałek złuszczającego naskórka. Takie formacje mogą z czasem łączyć się ze sobą, tworząc duże ogniska pokrywające całą podeszwę i boczne powierzchnie stopy. Jeśli płytki i grudki początkowo tworzą się w przestrzeniach międzypalcowych, z czasem mogą rozprzestrzeniać się na boczne i zginacze powierzchnie palców, w wyniku czego te ostatnie nabierają białawo-szarego koloru. Oprócz grudek i blaszek, przy epidermofitozie mogą tworzyć się żółte modzele z pęknięciami na ich powierzchni. W okolicy nacieków rozwija się świąd, bolesność i suchość skóry.

Forma wykrzywiona epidermofitoza stóp charakteryzuje się pojawieniem się zmian w fałdach międzypalcowych. Najczęściej zmiany grzybicze pojawiają się w fałdach między czwartym a piątym palcem i nieco rzadziej między trzecim a czwartym palcem. W rzadkich przypadkach infekcja grzybicza rozprzestrzenia się na inne przestrzenie międzypalcowe, na tył stopy lub na powierzchnie zginaczy palców stóp. Zmiany to pęknięcia skóry, otoczone białawym złuszczającym się naskórkiem. Ponadto w obszarze pęknięć pojawia się płacz (uwalniany jest płyn) i swędzenie. Przy dużych pęknięciach pojawia się ból. Z reguły z postaci płaskonabłonkowej rozwija się wyprysk naskórka stóp, ale w niektórych przypadkach może pojawić się samodzielnie.

Postać dyszidrotyczna epidermofitoza charakteryzuje się powstawaniem zmiany w łuku stopy. Uszkodzenie to grupa pęcherzyków o różnej wielkości, od wielkości główki od szpilki do grochu. Bąbelki są przykryte szczelną pokrywką. Z biegiem czasu bąbelki łączą się ze sobą, tworząc duże bąbelki, składające się z oddzielnych komór. W miejsce takich pęcherzy powstają erodowane powierzchnie (obszary zaczerwienionej, zapalnej skóry przypominające świeże otarcie), ograniczone uniesionym wałkiem zmacerowanej (opuchniętej i obrzękniętej) skóry. Proces patologiczny z łuku stopy może rozprzestrzenić się na jej powierzchnię zewnętrzną i boczną. W obszarze zmiany zawsze występuje swędzenie i bolesność. Zazwyczaj zawartość pęcherzyków i pęcherzyków wielokomorowych jest przezroczysta, ale gdy przyczepiona jest infekcja bakteryjna, staje się mętna. W takim przypadku, gdy pęcherze się otwierają, uwalniana jest ropa. Po otwarciu pęcherzy i powstaniu nadżerek reakcja zapalna stopniowo ustępuje, uszkodzona skóra ulega nabłonkowi (goi się), a nowe pęcherze nie tworzą się, co powoduje okres remisji. W okresie zaostrzenia bąbelki pojawiają się ponownie w człowieku, łącząc się w duże wielokomorowe bąbelki, które ostatecznie pękają, a na ich miejscu tworzą się zerodowane powierzchnie. Po wygojeniu nadżerek ponownie rozpoczyna się okres remisji. Dyshidrotyczna postać epidermofitozy stóp może płynąć latami, kiedy nawroty występują naprzemiennie z remisjami. Nawroty najczęściej obserwuje się wiosną i latem, kiedy skóra nóg bardziej się poci. Z reguły dotyczy to skóry tylko jednej stopy, proces zakaźny rzadko przechodzi na drugą nogę.

kształt paznokci epidermofitoza stóp (epidermofitoza paznokci) charakteryzuje się uszkodzeniem płytek paznokciowych. Najpierw na wolnym brzegu paznokcia pojawiają się żółte plamy i paski, następnie cała płytka paznokcia gęstnieje, żółknie, pęka i kruszy się, a pod nią gromadzą się luźne zrogowaciałe masy. Czasami płytka paznokcia staje się cieńsza i odpada od łożyska paznokcia, czyli dochodzi do onycholizy (topnienia paznokcia). Najczęściej dotyczy to paznokci pierwszego i drugiego palca. Ale paznokcie dłoni z epidermofitozą nigdy nie są dotknięte.
Przyczyna epidermofitozy(zarówno pachwinowy, jak i stop) to patogenny grzyb, który osadza się na skórze. Jednak samo dotarcie grzyba do skóry nie wystarczy do rozwoju choroby. Aby pojawiła się epidermofitoza, oprócz dostania się grzyba na skórę, konieczne jest również posiadanie czynników predysponujących, które czynią skórę podatną na patogenny drobnoustroje. Jeśli nie ma czynników predysponujących, epidermofitoza nie rozwija się, nawet jeśli grzyb wnika w skórę w dużych ilościach, ponieważ jego właściwości ochronne nie pozwalają patogennemu mikroorganizmowi na infiltrację tkanek i wywołanie procesu infekcyjno-zapalnego. Jeśli skóra ulegnie uszkodzeniu pod wpływem czynników predysponujących, wnikanie grzyba do skóry doprowadzi do rozwoju naskórka.

Do epidermofitozy stóp predysponującymi czynnikami są: pocenie się stóp, płaskostopie, uciskanie nóg ciasnymi butami, otarcia, odparzenia na skórze nóg. Ponadto lekarze identyfikują szereg chorób jako czynniki predysponujące do epidermofitozy stóp, takie jak angiopatia, akrocyjanoza, rybiaste zmiany skórne, a także niedobór witamin i pierwiastków śladowych.

Obie postacie kliniczne epidermofitozy (zarówno pachwinowe, jak i stopowe) przenoszone są tylko z osób chorych na osoby zdrowe przy użyciu pospolitych przedmiotów, które mogą zawierać grzyby chorobotwórcze. Oznacza to, że pacjent z epidermofitozą używa obiektu, na którym pozostają chorobotwórcze grzyby. A jeśli zdrowa osoba po krótkim czasie użyje tego samego przedmiotu, przeniesie grzyby na własną skórę, w wyniku czego może zarazić się epidermofitozą. Tak więc infekcja epidermofitozą pachwinową najczęściej występuje podczas używania zwykłych myjek, ręczników, bielizny, ceraty, basenów, gąbek, termometrów itp. A infekcja epidermofitozą stóp najczęściej występuje podczas używania zwykłych dywaników, pościeli, podłóg, umywalek, ławek, a także podczas noszenia butów, skarpet, rajstop, pończoch itp. Ponieważ wszystkie przedmioty, przez które najczęściej występuje epidermofitoza, są zwykle używane w łaźniach publicznych, saunach, basenach lub na plażach, zakażenie chorobą z reguły występuje podczas odwiedzania tych miejsc.

Epidermofitoza rąk to choroba skóry spowodowana zmianą skórną wywołaną przez grzyby. Choroba ta może występować w jednej z trzech postaci: wykrzywionej, dyshidrotycznej lub płaskonabłonkowo-hiperkeratotycznej.

Rodzaje ręki sportowca

W przypadku wyprysku naskórka dotknięte są obszary skóry między 4 a 5 palcem, zmiana może znajdować się między innymi palcami, ale jest to rzadkie. Dotknięte obszary są zaczerwienione i swędzą. Skóra jest łuszcząca się, pęknięcie przechodzi przez środek dotkniętego obszaru. W miejscu zmiany mogą również tworzyć się małe pęcherze. Choroba ta jest obserwowana najczęściej u dzieci.

Dyshidrotyczna epidermofitoza rąk występuje częściej u dorosłych niż u dzieci. Przy tej postaci choroby pod skórą tworzą się małe lub duże pęcherzyki, gęste w dotyku. Pojawieniu się bąbelków towarzyszy swędzenie i łuszczenie. Te objawy najczęściej powstają na wewnętrznej powierzchni dłoni i na palcach. W dotkniętych obszarach możliwy jest obrzęk, erozja skóry, powstawanie zapalenia węzłów chłonnych i zapalenia naczyń chłonnych, które powodują wiele nieprzyjemnych bolesnych wrażeń, i istnieje duże prawdopodobieństwo wtórnej infekcji.

Naskórek płaskonabłonkowo-hiperkeratotyczny charakteryzuje się silnym pogrubieniem, dyfuzją skóry dłoni, pękaniem powierzchni dłoni, płatkami. Choroba ta występuje również tylko u dorosłych, obecność tej choroby u dzieci obserwuje się w bardzo rzadkich przypadkach.

Przyczyny choroby

Główną przyczyną infekcji grzybiczej skóry rąk jest przeniesienie infekcji grzybiczej ze skóry stóp, dlatego w przypadku wykrycia tej choroby, jeśli nie ma widocznych oznak choroby na nogach, zaleca się przeprowadzić mikroskopię na rękach i nogach. Inne przyczyny infekcji: kontakt z chorym, używanie ręczników, myjek, rękawiczek osoby zakażonej, nieprzestrzeganie podstawowych zasad higieny. Z tych powodów możemy mówić o środkach zapobiegawczych, polegających na higienie, dezynfekcji artykułów higieny osobistej.

Leczenie choroby

W zasadzie stopę sportowca traktuje się tak samo jak nogi. Zwykle lekarz przepisuje specjalne kompresy lecznicze lub maści przeciwgrzybicze, które nakłada się na uszkodzoną skórę po dokładnym umyciu rąk ciepłą wodą z mydłem. Maść lub kompresy są przepisywane przez lekarza w zależności od rodzaju choroby, jej przebiegu itp. Maść stosuje się zwykle 3-4 razy dziennie, czasem częściej.

Podczas stosowania maści trzeciego dnia swędzenie znika, a następnie główne objawy choroby. Nie można przerwać leczenia po poprawie stanu. Musisz ukończyć pełny kurs, którego czas trwania określa lekarz. Jeśli leczenie zostanie przerwane, a nie zakończone, choroba wybuchnie z nową energią i znacznie trudniej będzie ulec narkotykom. Ponadto choroba może stać się przewlekła, czasami na chwilę ustępować, a następnie pojawiać się ponownie z odnowionym wigorem. Więc każde leczenie powinno być zakończone, będzie to klucz do pomyślnego powrotu do zdrowia, bez nawrotu choroby.

Epidermofitoza paznokci jest zmianą. Objawia się żółtymi plamami lub paskami, które przekształcają się w rozproszone zażółcenie całej płytki paznokcia. Staje się grubszy, odkształca się i staje się bardzo kruchy.

Sportowca jest wywoływany przez grzyba zwanego Trichophyton mentagropytes. Może być również przyczyną uszkodzeń stóp lub pachwiny sportowca.

Paznokcie infekują maty pod prysznic, buty, skarpetki lub miejsca publiczne o dużej wilgotności, takie jak baseny, łaźnie czy sale gimnastyczne.

Czynniki przyczyniające się do rozwoju grzyba to zwiększona wilgotność i wysoka temperatura, zaburzenia metaboliczne u ludzi, obniżona odporność i zwiększona potliwość.

Choroba ta jest częściej diagnozowana u dorosłych, bardzo rzadko chorują na nią dzieci poniżej 15 roku życia. Mężczyźni cierpią na tę zmianę znacznie częściej niż kobiety. Istnieje również związek z miejscem zamieszkania – mieszkańcy miast chorują częściej niż mieszkańcy wsi. Zagrożeni są pracownicy w niektórych obszarach: sportowcy i pływacy, pracownicy w fabrykach, kopalniach itp. Często cierpią również osoby pracujące w saunach, łaźniach i basenach.

Grzyba można złapać na plaży przez dywany, podłogę, a także w innych gorących miejscach, w których ludzie chodzą boso.

Cechą tej patologii są nienaruszone paznokcie na dłoniach.

Jest przewlekły i może trwać dziesięć lub więcej lat. Okresy zaostrzenia występują w upalne lato.

Choroba ta może mieć cztery różne formy, które mogą występować osobno lub w połączeniu ze sobą:

• powierzchowny;
• proksymalny podpaznokciowy;
• dystalny powierzchowny;

Objawy i objawy

Pierwsze objawy pojawiają się na wolnym końcu paznokcia. Zaczynają tworzyć się paski i plamy żółtego koloru. Rosną z czasem i stopniowo przejmują większość talerza.

W wariancie hipertroficznym paznokieć staje się grubszy, zakrzywiony i łatwo się łamie. W takim przypadku płyta staje się ciemniejsza i zaczyna się mocno kruszyć. Wolna krawędź wygląda jakby została ugryziona, a pod nią gromadzi się duża ilość zrogowaciałej tkanki.

Czasami płytka paznokcia może stać się cieńsza i stopniowo zrzucać.

Najczęściej choroba ta dotyka dużego palca i małego palca. Wyjaśnia to fakt, że na tych palcach płyty są narażone na największe uderzenie.

U dużej części pacjentów epidermofitoza paznokci łączy się z tą samą zmianą stóp. Jednocześnie skóra staje się zaczerwieniona i opuchnięta, pokryta łuszczeniem lub pęcherzową wysypką.

Diagnostyka

Jeśli osoba zauważy, że paznokcie zaczęły żółknąć lub pojawiły się deformacje, należy skonsultować się z dermatologiem, długoterminowym lub mikologiem.

Choroba jest łatwo diagnozowana ze względu na obecność oczywistych objawów:

• charakterystyczne zmiany w paznokciach;
• Lokalizacja;
• brak objawów na paznokciach dłoni.

Aby potwierdzić grzybiczy charakter choroby, skrobanie jest badane pod mikroskopem. Skrobanie jest pobierane z dotkniętego paznokcia. Przy tej chorobie na łuskach widoczne będą rozgałęzione włókna grzybni, które mogą rozpaść się na zarodniki o różnych kształtach.

Epidermofitoza paznokci to choroba, w trakcie której rozwój płytki paznokciowej jest uszkadzany przez grzyby z rodzaju epidermofity. Przypadki choroby są dość powszechne. Pojawienie się pasków i żółtych plam na paznokciu to pierwsze oznaki grzybicy, z czasem zażółcenie może rozprzestrzenić się na całej powierzchni paznokcia.

Płytka paznokcia pogrubia się, odkształca, staje się krucha i łamliwa. Zmiany grzybicze pojawiają się na paznokciach pierwszego i piątego palca (około 90% przypadków), jest to spowodowane okresowym ich uszkadzaniem przez buty. Cały ten proces prowadzi do całkowitej utraty paznokcia. Aby zdiagnozować tę chorobę, wystarczy zbadać dotkniętą płytkę paznokcia i pobrać zeskrobanie z powierzchni paznokcia do analizy mikroskopowej, podczas której określa się patogen.

Epidermofitozą można zarazić się kontaktowo, najczęściej w miejscach publicznych, w których można chodzić boso – na basenach, siłowniach, łaźniach i saunach. Dorośli są częściej narażeni na epidermofitozę paznokci. Przypadki tej choroby u dzieci są rzadkie. Najczęściej mieszkańcy miast cierpią na tę chorobę.

Objawy grzybicy stóp

Rozwój naskórka paznokci zaczyna się od pojawienia się żółtawych plam i pasków od wolnego końca paznokcia. Po pewnym czasie plamy znacznie się powiększają, aż do całkowitego pokrycia płytki paznokcia. Istnieją dwie możliwości przebiegu epidermofitozy paznokci.

Przerostowa stopa atlety

Pierwsza to przerostowa epidermofitoza paznokci, podczas której dochodzi do zgrubienia, deformacji płytki paznokcia, staje się ona krucha, blednie i zaczyna się kruszyć, a wolny brzeg paznokcia wygląda jak ugryziony. Procesowi towarzyszy hiperkeratoza podpaznokciowa - nagromadzenie zrogowaciałych mas pod paznokciami.

epidermofitoza onycholityczna

Druga wersja tej choroby jest bardziej nieprzyjemna. Paznokieć może stać się cieńszy i stopniowo złuszczać, dzieje się tak w przypadku onycholitycznej epidermofitozy paznokci.

Główna różnica między epidermofitozą paznokci a innymi chorobami grzybiczymi polega na tym, że uszkodzone są tylko paznokcie stóp, na dłoniach płytki paznokciowe pozostają nienaruszone. Choroba ta charakteryzuje się długim przebiegiem, w niektórych przypadkach nawet do dziesięciu lat. Zaostrzenia występują zwykle latem, kiedy temperatura otoczenia jest wysoka.

Około jedna trzecia pacjentów jednocześnie cierpi na epidermofitozę stóp, a charakterystycznymi objawami są powstawanie obrzękowych, czerwonych i łuszczących się zmian na nogach, a czasem wysypki pęcherzowe.

Diagnostyka grzybicy stóp

Pierwszym krokiem w diagnostyce epidermofitozy paznokci jest oględziny pacjenta i identyfikacja objawów klinicznych. Ostateczną diagnozę można postawić dopiero po badaniu mikroskopowym płytki paznokcia, łusek lub innych elementów dotkniętego paznokcia. Wyniki takiej analizy powinny wykazywać obecność włókien grzybni. Za pomocą wysiewu na pożywce Sabourauda można określić rodzaj patogenu. Ważnym krokiem w diagnostyce tej choroby jest diagnostyka różnicowa w celu odróżnienia naskórka od innych podobnych chorób.

Leczenie grzybicy stóp

Leczenie epidermofitozy paznokci obejmuje w zdecydowanej większości przypadków zestaw środków mających na celu wyeliminowanie dotkniętego paznokcia. Operacja wykonywana jest w znieczuleniu miejscowym po testach na wrażliwość na środek znieczulający. Po usunięciu płytki paznokcia jej złoże traktuje się roztworem zieleni brylantowej lub fukarcyny (barwniki anilinowe), a także nitrofunginą, płynem Castellani (środki fungirydowe). Opatrunki nakłada się maściami przeciwgrzybiczymi ("Mikozolon", "Mikoseptin", "Kanesten", maść Wilkinsona), jeśli występuje hiperkeratoza, stosuje się leki keratolityczne. Leczenie epidermofitozy paznokci może być dość długie i może ciągnąć się przez wiele lat.

Należy pamiętać o zapobieganiu chorobie, ponieważ zawsze łatwiej jest zapobiegać niż później poświęcać dużo czasu i wysiłku na leczenie.

Profilaktyka epidermofitozy paznokci

Środkami zapobiegającymi epidermofitozie paznokci będą proste zasady higieny. Odwiedzając kąpiele, prysznice czy baseny, należy używać indywidualnych gumowych kapci, proszków do suszenia i osobnego ręcznika na stopy. Warto zwrócić należytą uwagę na dezynfekcję butów. W przypadku wystąpienia pierwszych objawów należy natychmiast skonsultować się z lekarzem.