Ustawienie rurki wylotowej gazu dla algorytmu potomnego. Technika wkładania rurki gazowej do niemowlęcia

Cel: lecznicze: usuwanie gazów z jelit.

Wskazania: zgodnie z zaleceniami lekarza na wzdęcia, zaparcia, niedowłady jelit

Przeciwwskazania: ostry patologia chirurgiczna przez władze Jama brzuszna, krwawienie z jelit.

Możliwe problemy: niepokój dziecka.

Środki ostrożności:

Nie zostawiaj dziecka na przewijaku bez opieki.

Głębokość włożenia przewód gazowy powinna być dostosowana do wieku dziecka.

§ dzieci do jednego miesiąca - o 3-4 cm.

§ do 1 roku - o 5-7 cm.

Rura wylotowa gazu jest wkładana na nie więcej niż 5-10 minut.

Przygotowanie pacjenta:

Rozwiń dziecko lub rozbierz je do pasa w łóżku (zdejmuj mu suwaki, majtki, majtki)

Uspokój dziecko.

Sprzęt:

Sterylna rurka gazowa w torbie kraft

Dwie czyste pieluchy

Czysta cerata

- Pojemnik ze sterylnym olejem wazelinowym lub wazeliną.

Lateksowe rękawiczki.

krem dla dzieci

- Pojemnik z roztworem dezynfekującym, czyste szmaty i pojemnik na zużyte szmaty

Pieluszki lub komplet czystej bielizny: pieluszka (pampersy), suwaki, podkoszulki, bluzeczka.

Taca do zrzucania zużytego materiału (rękawice, rura gazowa).

- Pojemność na zużytą bieliznę.

Sekwencjonowanie:

1. Higienicznie myj ręce

2. Załóż gumowe rękawiczki.

3. Połóż zestaw do przewijania lub komplet czystej bielizny na przewijaku (wstępnie nasączonym roztworem dezynfekującym).

4. Zamknij przewijak od góry ceratą, na ceratę nałóż pieluchę (jeśli nie używasz otulacza przykryj przewijak ceratą, a następnie pieluchą)

5. Połóż dziecko na przewijaku, na lewym boku lub na plecach (dzieci w pierwszych miesiącach życia), zegnij kolana i stawy biodrowe przynieś je do żołądka.

6. Nasmaruj zaokrąglony koniec przewodu gazowego sterylnym olejem wazelinowym lub wazeliną.

7. Lewą ręką rozsuń pośladki dziecka, skórę wokół odbytu nasmaruj wazeliną.

8. Prawą ręką ostrożnie wprowadzić rurkę wylotu gazu do odbytnicy na głębokość odpowiednią do wieku i przykryć dziecko kocykiem lub pieluchą.

9. Po wydostaniu się oparów ostrożnie wyjmij rurkę odpowietrzającą i wyrzuć ją do pojemnika na odpady.

10. Wyjmij pieluchę i ceratę z przewijaka do pojemnika na zużytą pościel.

11. Zdejmij rękawiczki i wyrzuć je do pojemnika na odpady.

12. Umyj dziecko przed wyjściem stołek, zgodnie z algorytmem.

13. Nasmaruj skórę wokół odbytu kremem dla niemowląt.

14. Otul maluszka zgodnie z algorytmem lub ubierz go.

15. Postępuj z przewodem odpowietrzającym zgodnie z aktualnymi zaleceniami.

Uwaga: Głębokość wprowadzenia rurki wylotowej gazu dla dzieci w wieku od 1 do 3 lat wynosi 7-10 cm; starsze niż 3 lata - 10-15 cm.

Duże cząsteczki białek i polisacharydów dostają się do komórki na drodze fagocytozy (z gr.

Fagocytoza jest sposobem odżywiania komórek zwierzęcych, w którym składniki odżywcze dostają się do komórki. Pinocytoza jest uniwersalny sposób odżywianie (zarówno dla komórek zwierzęcych, jak i roślinnych), w którym składniki odżywcze dostają się do komórki w postaci rozpuszczonej.

TECHNIKA WPROWADZANIA RURY ŁOPATKOWEJ DZIECIOM W RÓŻNYM WIEKU

Cel: usuwanie gazów z jelit.

Wskazania:- wzdęcia; - zaparcie; - niedowład jelit.

Przeciwwskazania:- krwawienia, - choroby odbytnicy.

Sprzęt:- sterylna rurka wylotowa gazu (długość i średnica zależna od wieku dziecka: dla przedszkolaków długość 15-30 cm, średnica 3 mm; dla dzieci w wieku szkolnym długość 30-50 cm, Æ 5 mm);

Lateksowe rękawiczki; - cerata, pielucha; - wazelina, szpatułka, serwetka z gazy;

Pojemnik z roztworem dezynfekującym; - naczynie lub pojemnik z wodą.

Środki ostrożności: nie pozostawiaj dziecka bez opieki.

Możliwe problemy: niepokój, strach, negatywne nastawienie matka do manipulacji.

Gradacja Racjonalne uzasadnienie
I. Przygotowanie do zabiegu
1. Wyjaśnij matce/dziecku cel i przebieg zbliżającej się manipulacji oraz uzyskaj zgodę. Prawo do informacji.
2. Umyj ręce, załóż rękawiczki Zapewnienie bezpieczeństwa personelu
3. Dzieci dzieciństwo połóż się na przewijaku z tyłu, pod pośladki włóż ceratę z pieluchą; Lekko dociśnij nóżki dziecka do brzucha. Starsze dzieci leżą na kanapie lub łóżku z nogami ugiętymi w kolanach. Rachunkowość cechy anatomiczne odbytnicy i esicy
II. Wykonywanie zabiegu
1. Nasmaruj zaokrąglony koniec odpowietrznika olejem wazelinowym Ułatwia wprowadzenie rurki gazowej do jelita
2. Zegnij rurkę, zaciśnij ją wolny koniec 4 i 5 palców prawej ręki; weź zaokrąglony koniec jak długopis Unikać wycieku treści jelitowej podczas wprowadzania zgłębnika
3. Rozłóż pośladki 1 i 2 palcami lewej ręki, ostrożnie włóż rurkę wylotu gazu do odbytu ruchami obrotowymi, opuszczając jej wolny koniec do pojemnika z wodą ( rurkę wylotową gazu wprowadza się na głębokość: noworodek - 3-4 cm, klatka piersiowa - 7-8 cm, 1-3 lata - 8-10 cm, 3-10 lat - 10-15 cm, starsze - 20-30 cm lub więcej). Zapewnienie swobodnego ruchu tuby. Zapewnienie zbierania płynnego kału
4. Przykryj dziecko kocykiem Zapobieganie wychłodzeniu
5. Wyjmij rurkę z odbytu po osiągnięciu efektu w ciągu 5-10 minut, ale nie więcej niż 20 minut i zaznacz ją na tacy roztworem dezynfekującym. Zapobieganie występowaniu odleżyn ściany jelita. Dostarczanie infekcji. bezpieczeństwo.
6. Po przejściu gazów i kału umyj dziecko, wytrzyj, potraktuj skórę wokół odbytu kremem dla dzieci lub wysterylizuj olej roślinny, ubierz dziecko. Higiena skóra, dostarczanie komfortowe warunki
III. Zakończenie procedury
1. Zdejmij ceratę i pieluchę, umieść je w torbie na zużyte materiały. Zdejmij rękawiczki, umieść je na tacy z roztworem dezynfekującym. Umyć i wysuszyć ręce. Dostarczanie infekcji. bezpieczeństwo
2. Zanotuj wykonane zabiegi i reakcję dziecka Zapewnienie ciągłości opieki pielęgniarskiej

Uwaga: Możesz powtórzyć procedurę po 3-4 godzinach. Przetwarzanie rury wylotowej gazu odbywa się w taki sam sposób, jak gumowa puszka z rozpylaczem w kształcie gruszki.

Przyczyny gazu u noworodków

Niemowlęta pierwszego roku życia bardzo często mają nagromadzenie gazów w jelitach; powodem tego są niektóre anatomiczne i fizjologiczne cechy narządów układu pokarmowego.

Objawy gazu u noworodków

Jeśli podczas trawienia tworzy się niewielka ilość gazów i jeśli nic nie stoi na przeszkodzie ich wydalaniu, dziecko jest spokojne, brzuszek mu nie przeszkadza. Ale jeśli gromadzą się gazy i nie znajdując wyjścia, zaczynają naciskać na ścianę jelita od wewnątrz, dziecko najpierw odczuwa dyskomfort, a potem ból; w przypadku dalszego zaostrzenia sytuacji mogą się pojawić silny ból kolka w jamie brzusznej. Dziecko krzyczy; podczas badania stwierdza się, że jego brzuch jest powiększony; jeśli matka dotknie brzuszka dziecka, nie będzie mogła nie zauważyć, jak stwardniało.

Co zrobić z gazami u noworodków?

Co powinna zrobić matka, jeśli dziecko ma gazy w jelitach i krzyczy z bólu?

Czasami dzieciom w takich przypadkach pomaga zwykły powierzchowny masaż brzucha: ciepłą, suchą dłonią matka wykonuje ruchy głaszczące w kierunku zegara. Takie ruchy przyczyniają się do ruchu pęcherzyków gazu wzdłuż pętli. przewód pokarmowy w kierunku wyjścia.

W przypadkach, gdy gazy nie opuszczają się z powodu skurczu jakiejkolwiek części jelita, pomaga ciepła poduszka grzewcza przyłożona do żołądka dziecka przez kilka minut.

W niektórych przypadkach gazy przedostają się dalej przez jelita, a następnie bezpiecznie odchodzą już wtedy, gdy zmienia się pozycja ciała dziecka w przestrzeni; matka widząc, że brzuszek dziecka jest powiększony i twardy, przekręca dziecko na jeden bok, na drugi, przywracając je do pozycji na plecach, robiąc to lekki masaż...

Prawdopodobnie to wystarczy, a problem zostanie usunięty. Jeśli wszystkie próby matki, aby pomóc dziecku, nie powiodą się, możesz skorzystać z pomocy rurki odpowietrzającej, wykonać procedurę usuwania gazu.

Jak korzystać z rurki gazowej dla noworodków?

Noworodkowa rurka gazowa

Możesz kupić rurkę wylotową gazu dla dzieci w dowolnej aptece. Co to jest taka rurka? Rurki do odprowadzania gazów stosowane w praktyce pediatrycznej wykonane są z gumy. Rura jest wystarczająco długa, jej grubość wynosi kilka milimetrów. Koniec rurki wprowadzanej do jelita dziecka kończy się ślepo - zaokrąglony (aby nie uszkodzić ściany jelita). Niedaleko ślepego końca w ścianie tuby znajduje się jedno lub więcej okien bocznych. owalny kształt; przy prawidłowo wykonanej procedurze to przez te okna wydostają się nagromadzone gazy.

Montaż rury gazowej

Przed użyciem rurki wylotowej gazu należy ją przygotować: dobrze umyć mydłem i gotować przez kilka minut. Po wylaniu pozostałej wody z rurki i nasmarowaniu zaokrąglonego końca rurki wazeliną (lub wazeliną lub jakimś olejem roślinnym) przystępujemy do zabiegu.

Dziecko należy położyć na plecach, podnieść nogi (w tej pozycji asystent je trzyma), lewą ręką lekko rozsunąć pośladki i prawa ręka włożyć rurkę ruchami obrotowo-translacyjnymi – jak przy wkręcaniu śruby. Wolny koniec rury wylotowej gazu można opuścić do naczynia z wodą; jeśli gazy zaczną uciekać przez rurkę, w wodzie pojawią się bąbelki. Rurka jest wprowadzana, aż jej koniec dotrze do esicy.

Głębokość wprowadzenia rurki gazowej zależy od wieku dziecka; dla niemowląt rurkę wprowadza się do jelita na 7-8 cm, dla dzieci drugiego lub trzeciego roku życia - na 8-10 cm, dla dzieci od trzeciego do siódmego roku życia - na 10-15 cm, dla starszych dzieci - o 20 cm lub więcej. Nie używaj siły podczas wkładania rurki. Jeśli nagle ruch translacyjny rurki ustanie, rurkę należy lekko pociągnąć do siebie, po czym, nie zatrzymując się, aby ją powoli obracać, kontynuować wprowadzanie. Gdy tylko rurka odpowietrzająca dla dzieci dotrze do miejsca gromadzenia się gazów, odsuną się, a ból dziecka natychmiast ustąpi.

Jak korzystać z rurki wylotowej gazu, jeśli gazy nie ulatniają się?

Zdarza się, że rurka została już wprowadzona na pożądaną głębokość, ale gazy nie ustąpiły, a dziecko nie odczuwa ulgi; w takich przypadkach trzeba poczekać: można użyć rurki i pozostawić ją w jelicie na 20-30 minut (a czasem nawet na godzinę). Aby dziecko nie zamarzło, musisz przykryć je flanelową pieluchą lub lekkim kocem. Po ostatecznym opuszczeniu gazów rurkę należy wyciągnąć - nadal ostrożnie ją obracając. Na koniec zabiegu dziecko jest myte, skórę osusza się ręcznikiem lub czystą pieluchą, brzegi odbytu smaruje się wazeliną lub wazeliną. W razie potrzeby procedurę odgazowania można powtórzyć po 3-4 godzinach. Czasami w ciągu dnia wykonuje się dwa lub trzy takie zabiegi.

Wiele młodych matek, nie mających niezbędnego doświadczenia w opiece nad dziećmi, nie odważy się skorzystać z procedury usuwania gazu. Otrzymają pomoc w zdobyciu niezbędnych umiejętności pediatra lub pielęgniarka. Wystarczy raz zobaczyć, jak fachowiec wykorzystuje do tego rurę wylotową gazu następnym razem samodzielnie sprawić, by dziecko gazowało.

Po urodzeniu narządy i układy dziecka są anatomicznie niedojrzałe. W pierwszych tygodniach życia jelita noworodka zaczynają być zasiedlane przez mikroflorę biorącą udział w trawieniu i uruchamiana jest motoryczna funkcja jelit.

W tym okresie dziecko może szczególnie często odczuwać zatrzymanie stolca i wzdęcia. Nagromadzenie powietrza w świetle jelita powoduje dyskomfort u dziecka, martwi się, płacze - to kolka jelitowa.

Dowiedz się więcej o tym, jak pomóc do małego dziecka z takim problemem przeczytaj artykuł lekarza dziecięcego.

bardzo ważne i rzeczywiste informacje o tym, co jest przydatne i jak prawidłowo z tego korzystać, w artykule neonatologa.

Występowaniu kolki można zapobiec, a do tego istnieje kilka metod:

Instalacja rury wylotowej gazu jest Ostatnia deska ratunku i jest konieczne tylko wtedy, gdy wszystkie te czynności zostały już przeprowadzone, ale pozytywny efekt nie osiągnięty.

Objawy wymagające użycia rurki wylotowej gazu:

  • zatrzymanie stolca przez kilka dni;
  • niespokojne zachowanie, pobudzenie dziecka, przedłużający się płacz dziecka;
  • utrata apetytu, całkowita odmowa jedzenia przez dziecko;
  • brzuch dziecka jest mocno spuchnięty, przednia ściana brzucha jest napięta.

Przeciwwskazania do stosowania rurki gazowej u noworodków

Nie każde dziecko może umieścić rurkę wylotową gazu. Dlatego zawsze lepiej jest skonsultować się z pediatrą przed użyciem, który da niezbędne zalecenia lub pokazać, jak włożyć rurkę gazową.

Instalacja rurki wylotowej gazu jest przeciwwskazana w następujących warunkach:

Jak wybrać rurę wylotową gazu?

Istnieje kilka typów urządzeń odpowietrzających, od standardowych rurek odpowietrzających po zmodyfikowane cewniki. Można je kupić w każdej aptece. Rodzice mogą wybrać dowolną rurkę wylotową gazu dla noworodka, według własnego uznania, wybierając dogodną dla siebie jakość i cenę.

  1. Rurka gazowa wielokrotnego użytku dla dzieci. Jest to rurka wykonana z nietoksycznej elastycznej gumy z otworami po obu stronach. Koniec włożony do odbytnicy jest zaokrąglony. Istnieje kilka rozmiarów rurek, w zależności od wieku niemowląt. Natychmiast po urodzeniu stosuje się produkty o numerze 15-16, w przyszłości konieczne jest zakupienie tub większy rozmiar(17 - 18 numer). Niezależnie od numeru produktu jego średnica powinna wynosić 2 - 3 mm, a długość nie powinna przekraczać 22 cm. średni koszt taka tuba - 60 rubli. Produkt jest wygodny, ponieważ można go używać kilka razy, przyjemnie zadowolony z kosztów. Wadą jest to, że rurkę należy wygotować przed zabiegiem i nie ma ona oznaczenia głębokości wprowadzenia.
  2. Rurka wylotowa gazów doodbytniczych dla noworodków firmy Apexmed. To jest sterylna sonda. jednorazowe. Koniec rurki wkładanej do odbytu jest zaokrąglony, co zmniejsza ryzyko urazu, wolny koniec jest szeroki z plastikową końcówką. Wykonany jest z materiałów wyższa klasa bezpieczeństwa, które miękną po podgrzaniu w jelicie, co również zmniejsza ryzyko uszkodzenia błony śluzowej. Sonda posiada oznaczenie rozmiaru w centymetrach, co pozwala kontrolować głębokość wprowadzenia. Istnieje również kilka rozmiarów sond, w zależności od wieku dziecka. Cena takiego produktu wynosi od 200 do 400 rubli.
  3. Rurka gazowa dla noworodków Windi. Gumowa sterylna rurka wylotowa gazu przeznaczona do jednorazowego użytku. cewka małe rozmiary, ma postać cewnika, co eliminuje ryzyko urazów. Wykonana z termoplastycznego elastomeru, który w kontakcie z ludzkim ciałem szybko się nagrzewa i staje się bardziej miękki. Cewnik Windy jest bardzo wygodny i łatwy w użyciu, posiada ogranicznik, który pozwala wprowadzić rurkę na wymaganą głębokość. Uwolnieniu gazów towarzyszyć będzie charakterystyczny dźwięk. Jego wadą jest to, że jest cewnikiem jednorazowego użytku i ma wysoki koszt w porównaniu z podobnymi produktami medycznymi. Koszt to około 1000 rubli za jedną paczkę (10 sztuk).

Jak założyć rurkę gazową noworodkowi?

Na widok tego urządzenia młodzi rodzice często wpadają w panikę, pojawia się pytanie, jak korzystać z rurki wylotowej gazu. To wspaniale, jeśli po raz pierwszy korzystanie z rurki zostanie ci pokazane przez pielęgniarkę wizytującą lub miejscowego lekarza. Ale nawet jeśli zostaniesz sam z rurką odpowietrzającą, nie martw się.

W zestawie z produktem szczegółowe instrukcje podczas użytkowania, który powie Ci, jak prawidłowo korzystać z rurki gazowej.

Najważniejsze to wyciszyć się i przeprowadzić zabieg w spokojnych warunkach. Jeśli matka czuje się niepewnie i zmartwiona, dziecko również będzie się martwić.

  • sprawdź jakość produktu. Przewód gazowy dla noworodków powinien być wykonany z miękkiego elastyczne materiały, brak wad fabrycznych;
  • rozmiar produktu musi odpowiadać wiekowi dziecka;
  • przed użyciem cewnik wielorazowy należy wygotować, a w przypadku użycia rurki jednorazowej należy upewnić się, że jej sterylne opakowanie jest nienaruszone.

Zasady korzystania z rurki wylotowej gazu dla dziecka:

  1. Umyj ręce przed rozpoczęciem procedury.
  2. Dziecko należy położyć na płaskiej, twardej powierzchni, po uprzednim ułożeniu czystej pieluchy.
  3. Pozycja dziecka: na plecach, nogi zgięte w kolanach i przyciągnięte do brzucha.
  4. Jedną ręką trzymamy dziecko, a drugą zbliżamy cewnik do zaokrąglonego końca.
  5. Koniec cewnika wprowadzony do jelita smaruje się olejem lub wazeliną.

    Aby zmniejszyć obrażenia, skórę wokół odbytu dziecka należy również smarować olejkiem lub kremem dla niemowląt.

  6. Ruchem okrężnym zaokrąglony koniec cewnika wprowadza się do odbytu. Głębokość wprowadzenia dla niemowląt do sześciu miesięcy wynosi do 2 cm, dla starszych dzieci - do 4 cm Przed rozpoczęciem zabiegu można zaznaczyć wymaganą głębokość na rurce.

    Jeśli dziecko jest zaniepokojone i czujesz przeszkodę podczas wkładania rurki, nie powinieneś podejmować wysiłku. Konieczne jest uspokojenie, odwrócenie uwagi dziecka i ponowne wprowadzenie rurki dopiero po jego rozluźnieniu.

  7. Aby zrozumieć, czy gazy ulatniają się, należy wypuścić wolny koniec rurki do wody i obserwować, czy nie pojawiają się pęcherzyki powietrza.
  8. Po ustaniu uwalniania gazów konieczne jest usunięcie włożonego końca rurki delikatnymi ruchami obrotowymi. Nie należy gwałtownie wyjmować rurki, aby nie powodować dyskomfortu u dziecka.

Aby całkowicie pozbyć się gazów z jelit u noworodków, cewnik należy trzymać przez 10-15 minut.

Aby przyspieszyć ten proces, możesz masować brzuszek dziecka, gładząc przednią ścianę brzucha wokół pępka zgodnie z ruchem wskazówek zegara.

Delikatne skręcenie cewnika w odbytnicy spowoduje pobudzenie jelit, co pomoże dziecku w wypróżnieniu po wyjęciu rurki gazowej. Po zabiegu konieczne jest umycie dziecka.

Po użyciu jednorazowej słomki należy ją wyrzucić. Słomki wielokrotnego użytku należy dobrze wypłukać pod bieżącą wodą za pomocą dziecka lub mydło do prania. Będzie musiał zostać ugotowany przed ponownym użyciem.

Jak często można używać rurki gazowej?

Ponowne wprowadzenie rury odpowietrzającej można przeprowadzać w odstępach co najmniej 4 godzin. Błona śluzowa odbytnicy niemowlęcia jest bardzo delikatna, a przy dłuższym odstawieniu cewnika mogą powstać odleżyny. W ciągu dnia nie należy umieszczać rurki wylotowej gazu więcej niż dwa razy.

Nie uciekaj się do zbyt wiele częste używanie rura gazowa. Jeśli dziecko stale martwi się wzdęciami, wzdęciami, konieczna jest konsultacja z lekarzem w celu ustalenia przyczyny problemów trawiennych.

Główne wnioski:

  1. Instalacja rurki wylotowej gazu dla dziecka jest wskazana przy kolce, wzdęciach i wzdęciach.
  2. Przed zainstalowaniem rurki wylotowej gazu należy dokładnie zapoznać się z instrukcją i sprawdzić przydatność produktu.
  3. Założenie rurki wylotowej gazu to zabieg, który tylko chwilowo łagodzi stan dziecka. Nie nadużywaj jego stosowania, aby stale pomagać dziecku w uwalnianiu nagromadzonych gazów. Jeśli zachodzi zbyt częsta potrzeba, konieczny jest kontakt ze specjalistą w celu ustalenia i wyeliminowania przyczyny zaburzeń trawiennych.

W warunki fizjologiczne w przewodzie pokarmowym zawsze jest trochę gazu. Przy nadmiernym gromadzeniu się gazów pojawiają się wzdęcia - wzdęcia (obrzęki) brzucha. Rezultatem są wzdęcia zwiększone tworzenie się gazów lub w wyniku niedostatecznego usuwania gazów z jelit. Te dwie przyczyny w chorobach przewodu pokarmowego często łączą się ze sobą. Wraz z rozwojem wyraźnych wzdęć pojawia się uczucie pełności i ciężkości w jamie brzusznej, bóle brzucha (bóle, ciągnięcie lub skurcze), odbijanie, nudności, nieprzyjemny smak w ustach i brak apetytu (anoreksja). Zaburzona jest funkcja oddechowa (duszność), układu sercowo-naczyniowego(kołatanie serca, zaburzenia rytmu serca), system nerwowy(osłabienie, drażliwość, zaburzenia snu itp.).

W złożonym leczeniu wzdęć szeroko stosowana jest procedura usuwania gazów, którą można przeprowadzić w dowolnym miejscu dzieciństwo w tym noworodki. Przemysł produkuje osiem rozmiarów rurek odpowietrzających - od nr 8 do nr 24. Numer rurki odpowietrzającej odpowiada obwodowi w milimetrach jej średnicy wewnętrznej. Dlatego im większy numer rury, tym większa jest jej średnica zewnętrzna (na przykład zewnętrzna średnica rury nr 8 wynosi 5 mm, a rury nr 24 15 mm).

Dzieci często używają rurek wylotowych gazu o numerach: 8, 10, 12 i 14. Każda rurka wylotowa ma jeden boczny lub środkowy otwór na zaokrąglonym końcu wprowadzany do jelita, a na przeciwległym końcu lejkowate przedłużenie, co jest wygodne, jeśli to konieczne, aby połączyć ten koniec z końcówką gumowego balonu w celu przepłukania rury wylotowej gazu i innych potrzeb. Niemożliwe jest użycie domowych rurek wylotowych gazu ze zwykłych gumowych rurek bez zaokrąglenia na końcu do usuwania gazu u dzieci. Rurki te są trudne do wprowadzenia do jamy odbytniczej i często zwijają się, powodując uszkodzenie błony śluzowej z możliwym krwawieniem i stanem zapalnym. Produkowane seryjnie przez przemysł rurki wylotowe gazu wykonane są ze specjalnych gatunków gumy, które są chemicznie obojętne i wytrzymują wielokrotną sterylizację wrzącą.

Proces usuwania gazu u dzieci przeprowadza się w następujący sposób

Przed usunięciem gazu należy podać dziecku oczyszczająca lewatywa(nie wykonuje się tego, jeśli pacjent miał stolec na krótko przed usunięciem gazu). Pozycja dziecka przed usunięciem gazu jest na plecach lub na boku (w obu przypadkach nogi powinny być umiarkowanie zgięte w stawach kolanowych i biodrowych). Palcami lewej ręki matka rozsuwa pośladki dziecka w okolicy odbytu, a prawą ręką wprowadza do niego dobrze nasmarowaną wazeliną rurkę wylotu gazu (robi to bez wysiłku, powoli, uciekając się do ruchy obrotowe).

Jeśli podczas przesuwania rurki wyczuwalna jest przeszkoda (może to być spazmatyczny obszar jelita), należy chwilę poczekać, a następnie ostrożnie kontynuować przesuwanie rurki głębiej. Głębokość zanurzenia rurki wylotowej gazu w jelicie zależy od wieku dziecka: do niemowlęcia wystarczy wsunąć rurkę na 7-8 cm, dla dzieci w wieku 1-3 lata - na 8-10 cm, 4-7 lat - na 10-15 cm, 8-14 lat - na 20-30 cm. na wymaganą głębokość, jego wolny koniec umieszcza się nad kuwetą lub tacą i na niemowlęta powinna znajdować się nad luźno pogniecioną pieluchą w okolicy krocza (pod pieluchą umieszczana jest miękka cerata lub folia bielizna pościelowa z zanieczyszczeń). Gdy pielucha się zabrudzi, wymienia się ją na czystą.

Jeśli dziecko ma przedszkole lub wiek szkolny przy silnych wzdęciach i niestrawnościach podczas odgazowywania spodziewane jest znaczne wydzielanie płynnych odchodów wraz z gazami, koniec rurki wylotowej gazu należy umieścić nad gumowym basenem. Rurkę pozostawia się w okrężnicy, aż nastąpi dobre usunięcie gazu. Objawia się to zmniejszeniem objętości brzucha, pozytywną reakcją behawioralną i poprawą samopoczucia dziecka. Zwykle pierwsze oznaki takiej reakcji pojawiają się w ciągu 15-30 minut po rozpoczęciu procedury usuwania gazów. W razie potrzeby rurkę pozostawia się w okrężnicy na 2 h. Po półgodzinnej przerwie można założyć kolejną rurkę odpowietrzającą i kontynuować wentylację. Po usunięciu zgłębnika dziecko jest wypłukiwane, a jeśli jego stan jest ciężki, wykonuje się toaletę okolicy kroczowej.


Szczyt