Medyczne przerwanie ciąży i konsekwencje zabiegu. Medyczne przerwanie ciąży – skuteczność i zagrożenia

Pomimo ogromnego wyboru środków antykoncepcyjnych, problem nieplanowanej ciąży jest dziś niezwykle aktualny. Niewiele dzisiejszych rodzin jest naprawdę zaangażowanych w planowanie narodzin dziecka. Z tego powodu usługi aborcyjne są stale poszukiwane.

Co to jest aborcja medyczna?

Najnowszym sposobem na przerwanie ciąży są leki lub, jak to się nazywa, pharmabort. Wykonywany jest w sposób niechirurgiczny, który zasłużył sobie na uznanie i popularność. Jednak ten rodzaj aborcji ma swoją osobliwość - można ją przeprowadzić tylko we wczesnych stadiach, do sześciu tygodni ciąży.

Aborcja medyczna: jak to działa. Podstawowe momenty

Ze względu na występowanie przeciwwskazań do zabiegu oraz możliwość zagrożenia życia, aborcja medyczna jest możliwa tylko pod ścisłym nadzorem lekarza. Pomoże ocenić stan kobiety i brak przeciwwskazań, dodatkowo przy zakupie leku konieczne będzie posiadanie recepty od lekarza.

Odbywa się pod wpływem leku, który stymuluje proces odrzucania zarodka i oczyszczania jamy macicy.

Ogólne przeciwwskazania

Procedura ma swoje własne cechy i przeciwwskazania, w obecności których wyklucza się jakikolwiek rodzaj aborcji, w tym aborcję medyczną. Jak przebiega ciąża, samopoczucie kobiety i inne cechy - wszystko należy wziąć pod uwagę. Procedura jest wykluczona w takich przypadkach:

1. Z ostrą postacią choroby zakaźnej.
2. W obecności procesu zapalnego w ciele, w tym w okolicy intymnej.
3. Podczas diagnozowania ciąży pozamacicznej.

Jeśli występuje jedno z powyższych przeciwwskazań, jest to niemożliwe, a proces patologiczny podlega leczeniu. W przeciwnym razie znacznie wzrasta ryzyko powikłań.

Przeciwwskazania do aborcji medycznej

Istnieją przeciwwskazania do tego rodzaju aborcji:

1. Nietolerancja substancji wchodzących w skład leku. W takiej sytuacji lekarz będzie mógł doradzić inny środek odpowiedni dla Ciebie.
2. Mam problemy z nerkami i wątrobą.
3. Poważne choroby serca i naczyń.
4. Niedokrwistość.
5. Karmienie piersią, ponieważ substancje są wchłaniane do krwiobiegu i przechodzą do mleka matki.
6. W sytuacji, gdy przez długi czas prowadzono ochronę za pomocą doustnych środków antykoncepcyjnych, a ich przyjmowanie zaprzestano bezpośrednio przed zajściem w ciążę.
7. Zapalenie żołądka (zapalenie żołądka, zapalenie żołądka i dwunastnicy, wrzód).
8. Obecność blizny na macicy.

Przygotowanie do zabiegu aborcji

Aby pomyślnie zakończyć procedurę, kobieta musi skontaktować się ze swoim lekarzem i ściśle przestrzegać jego wymagań i porad. Na pierwszej wizycie lekarz poinformuje kobietę, jak działa aborcja medyczna. Pacjent będzie musiał spróbować ustalić dokładną datę poczęcia, przejść badanie ultrasonograficzne w celu wykluczenia ciąży pozamacicznej, a także przejść serię testów.

Pacjent musi zgłaszać wszystkie choroby przewlekłe, aby zapobiec ryzyku powikłań.

Dzień lub dwa przed aborcją należy wykluczyć alkohol i powstrzymać się od palenia. Kobiety palące więcej niż dziesięć papierosów dziennie powinny mieć świadomość, że działanie leku zostanie u nich zmniejszone.

Na czym polega ta procedura?

Przeprowadzany jest w szpitalu w kilku etapach.

1. Pacjentowi podaje się dwie tabletki leku, po czym kobieta pozostaje pod nadzorem personelu medycznego w szpitalu przez pewien czas (od dwóch do czterech godzin). Jak przebiega aborcja medyczna, powinien ocenić lekarz. W przypadku braku skutków ubocznych, odrzucenia leku (wymiotów) i powikłań pacjent wraca do domu tego samego dnia. Lek ("Mifepristone") przyczynia się do przerwania ciąży. Przygotowuje macicę do wydalenia zarodka. Zmiękcza, ton wzrasta, zachodzi proces, jak przed wystąpieniem miesiączki.
2. Po dwóch dniach klient wraca do kliniki na kolejny etap. Zażywa inny rodzaj leku (mizoprostol), który pomaga jej organizmowi pozbyć się płodu. Pacjentka pozostaje pod nadzorem personelu medycznego przez co najmniej dwie godziny od rozpoczęcia zabiegu (aborcja medyczna). Jak przebiega proces, powinien ocenić specjalista. Po badaniu pacjent może wrócić do domu. Na tym etapie płód zostaje wydalony, czemu może towarzyszyć krwawienie i ból.

Aborcja medyczna to przerwanie ciąży za pomocą leków, bez interwencji ginekologicznej. Wykonywany jest na życzenie kobiety, za opłatą, zgodnie z przyjętym schematem i tylko w klinikach posiadających licencję na przeprowadzenie tej procedury. Teraz w Rosji jest ich sporo.

Kiedy zabieg jest możliwy?

Jak długo odbywa się aborcja medyczna, opisano w oficjalnych dokumentach medycznych - w Rosji jest to 6 tygodni. Ponadto okres liczy się od pierwszego dnia ostatniej miesiączki.

W szczególności od dnia poczęcia (często owulacji) nie powinno minąć więcej niż 4 tygodnie. To 2 tygodnie spóźnienia. Ale im szybciej zabieg zostanie wykonany, tym większa szansa na sukces.

Jak wcześnie dowiedzieć się, że nadeszła ciąża? Możesz wykonać badanie krwi na hCG 1-5 dni przed rozpoczęciem opóźnienia miesiączki. Lub zrób test domowy, ale zawsze z wysoką czułością. Istnieją paski testowe, które pokazują prawidłowy wynik nawet 5 dni przed początkiem spóźnionej miesiączki. Co więcej, ich koszt jest niewielki, około 50 rubli.

Bądź jednak przygotowany na to, że przed rozpoczęciem opóźnienia miesiączki, nawet jeśli poziom hCG potwierdzi, że jesteś w ciąży, nikt nie dokona aborcji. Ani medyczne, ani chirurgiczne. Konieczne jest, aby USG potwierdziło obecność jaja płodowego w macicy. A przed początkiem opóźnienia jeszcze go tam nie widać.

Jak przeprowadza się pigułki aborcyjne i jakie są jego wady

Kobieta musi znaleźć klinikę, w której wykonywany jest ten zabieg i umówić się na wizytę u ginekologa. Po potwierdzeniu ciąży macicznej i odpowiednim czasie na zabieg, opowie Ci, jak przebiega aborcja medyczna na wczesnym etapie i wyda świadomą zgodę, którą pacjentka musi podpisać.

Następnie otrzyma lek, który musi przyjąć w obecności lekarza. Wskazane jest, aby pozostać w klinice przez kilka godzin, ale w praktyce kobiety zwykle szybko wracają do domu, ponieważ lek jest dobrze tolerowany i rzadko powoduje skutki uboczne. Te medyczne pigułki aborcyjne nazywają się mifepristone. Po ich zażyciu bardzo niewielka liczba kobiet natychmiast zaczyna poronić. Większość ludzi nie czuje się lepiej. Ale może pojawić się plamienie, krwawa wydzielina z pochwy.

Po 36-48 godzinach kobieta powinna zażyć kolejny lek – Misoprostol. Znowu powinno to według standardów odbywać się w klinice, pod nadzorem lekarza. A po zażyciu tego leku, po 20-30 minutach, zaczynają się silne bóle skurczowe i krwawienie. W tym czasie kobieta powinna przebywać w klinice. Jeśli wymiotuje, jest to jeden ze skutków ubocznych misoprostolu i może wymagać większej dawki. Zwykle w ciągu najbliższych 2-3 godzin wychodzi również jajo płodowe. To prawda, że ​​można tego nie zauważyć, ponieważ będzie wiele skrzepów. Gdy tylko ból trochę ustąpi, kobieta może wrócić do domu.

Po 7-10 dniach konieczne jest wykonanie USG, aby upewnić się, że nie ma powikłań we wczesnym przerwaniu ciąży, a polegają one przede wszystkim na poronieniu niepełnym. Jeśli cząsteczki jaja płodowego pozostają lub nadal się rozwijają, sugeruje się aspirację próżniową. Nawet jeśli kobieta już zdecydowała się opuścić dziecko. Faktem jest, że z powodu stosowania „Misoprostolu”, tych silnych skurczów, które on powoduje, dziecko rozwija liczne wady rozwojowe, takie jak wady czaszki, stopy (stopa końska) itp. I to nie wszystkie możliwe konsekwencje medyczne poronienie. Częstym powikłaniem jest ciężkie i długotrwałe krwawienie. Nawiasem mówiąc, to powikłanie po aspiracji próżniowej obserwuje się znacznie rzadziej. Kobieta jest zmuszona do przyjmowania leków hemostatycznych. Wszystko to ogranicza jej zdolność do pracy.

Aborcja medyczna ma również przeciwwskazania:

• ciąża pozamaciczna;
• Reakcja alergiczna;
• długotrwałe stosowanie glukokortykoidów;
• niewydolność nadnerczy, wątroby i nerek oraz kilka innych. Na przykład, lekarz może odmówić tej usługi, jeśli kobieta ma duży węzeł śródmięśniowy z mięśniakami, ponieważ aktywne skurcze macicy, które występują po zażyciu Misoprostolu, mogą prowadzić do martwicy nowotworu.

Przywrócenie cyklu, życia seksualnego, antykoncepcji i nowej ciąży

Absolutorium po aborcji medycznej trwa około 10-14 dni, dłużej niż podczas normalnej miesiączki, a nawet po chirurgicznym przerwaniu ciąży. Jednocześnie możliwe jest ustalenie, czy macica całkowicie oczyściła błony z błon tylko na podstawie wyników USG. Jeśli tak, cykl menstruacyjny zostanie szybko przywrócony. Tak więc miesiączka po aborcji medycznej we wczesnych stadiach zwykle rozpoczyna się po 28-35 dniach. W takim przypadku owulacja może być już w połowie tego cyklu, dlatego bardzo ważne jest, aby natychmiast zacząć stosować skuteczną antykoncepcję. Wiele osób interesuje się również tym, kiedy można uprawiać seks po aborcji medycznej, po ilu dniach. Lekarze zalecają dopiero po całkowitym ustaniu wypisu, czyli po 10-14 dniach. Ale skupimy się na kwestii antykoncepcji.

Współcześni lekarze zalecają kobietom mieszkającym z jednym stałym partnerem seksualnym system domaciczny (spirala) lub doustne środki antykoncepcyjne (tabletki hormonalne). W takim przypadku spiralę można zainstalować bezpośrednio w dni krwawienia po aborcji. Najważniejsze jest to, że do tego czasu w macicy nie ma już błon płodowych. Oznacza to, że musisz wykonać USG, a jeśli wszystko jest w porządku, możesz porozmawiać z lekarzem o tym, który system domaciczny jest dla Ciebie najlepszy, kupić i zainstalować. Systemy domaciczne zakłada się w ostatnich dniach menstruacji, kiedy kanał szyjki macicy jest uchylony, dzięki czemu zabieg jest łatwiejszy i bezbolesny.

Doustne środki antykoncepcyjne można rozpocząć w ciągu pierwszych 5 dni po poronieniu. Ściśle według instrukcji. Wtedy efekt antykoncepcyjny będzie dobry i przyjdzie szybko (jak szybko zależy od dnia cyklu, w którym lek został zażyty). Ponadto hormonalne środki antykoncepcyjne pomogą przywrócić poziom hormonów. Lekarze często przepisują je po aborcji, aby przyjmować je przez co najmniej trzy miesiące lub nawet przed rozpoczęciem planowania ciąży, jeśli nie ma przeciwwskazań do przyjmowania tabletek.

Czy można w ten sposób samodzielnie przerwać ciążę bez wizyty u lekarza?

Wiele kobiet i ta opcja aborcji nie jest w pełni usatysfakcjonowana. Drogie... I znowu musisz iść do lekarzy. Dlatego starają się samodzielnie kupować leki, które ich zdaniem powinny „pomóc”. Ponieważ na wolnym rynku nie ma leków niezbędnych do medycznej aborcji, kupują to, co jest dostępne. A to jest Oksytocyna. Czasami stosuje się go w przypadku niepełnych aborcji lub w celu zwiększenia bólu porodowego. Ale we wczesnej ciąży sam ten lek w żaden sposób nie pomoże. Doprowadzi tylko do bardzo bolesnych skurczów macicy, prawdopodobnie do krwawienia. Ale jest bardzo mało prawdopodobne, aby doszło do poronienia, zwłaszcza całkowitego. A resztki błon w macicy stanowią bezpośrednie zagrożenie zatruciem krwi.

Z tego powodu, aby uniknąć poważnych komplikacji, nie należy w żadnym momencie samodzielnie powodować poronienia.

Medyczne przerwanie ciąży to szansa na uratowanie zdrowia, ponieważ kobiety w wielu krajach świata wiedzą, jak dochodzi do poronienia sztucznie wywołanego - przynajmniej 31., gdzie taka procedura jest dozwolona na poziomie legislacyjnym. Jest wydajny i dostępny.

Warunki medycznego przerwania ciąży w Rosji są ograniczone do sześciu tygodni położniczych. Wynika to z faktu, że właśnie w tak wczesnym terminie największa szansa jest przeprowadzenie zabiegu bez żadnych komplikacji, możliwie bezboleśnie dla kobiety i skutecznie.

Zalety zabiegu w porównaniu z aborcją instrumentalną

1. Nie wymaga znieczulenia dożylnego. Dzięki temu unika się wielu problemów związanych z jego skutkami ubocznymi. Na przykład u kobiet dość powszechnym i znaczącym następstwem znieczulenia jest obfite wypadanie włosów.

2. Nie wymaga przebywania w warunkach stacjonarnych. Chociaż niektóre kobiety wręcz przeciwnie, chcą przerwać ciążę metodą medyczną w gabinecie, bo boją się, że ból będzie zbyt silny lub zacznie się obfite krwawienie.

3. Wyklucza uraz jamy i szyjki macicy. A to oznacza, że ​​ryzyko poronienia w kolejnej ciąży nie wzrasta. Nie zwiększa ryzyka niepłodności.

4. Psychicznie lepiej tolerowane przez większość kobiet. Ponieważ nie musisz iść do szpitala, przygotuj się na tę procedurę przez długi czas, zobacz instrumenty chirurgiczne, które wykonują aborcję. Wszystko to jest bardzo trudne psychicznie.

5. Minimalne ryzyko procesu zapalnego w macicy - zapalenie błony śluzowej macicy. Ponieważ nie „wspinają się” do macicy, nie ranią, wszystko przebiega zgodnie z rodzajem menstruacji.

Z całą pewnością możemy powiedzieć, że konsekwencje aborcji medycznej w porównaniu z instrumentalną są minimalne. I to jest ten rodzaj aborcji, który jest preferowany dla nieródek.

U lekarza

Musisz znaleźć klinikę, prywatną lub publiczną, która ma licencję na wykonanie tego zabiegu (prawie każdy jest teraz).

W klinice zostaniesz zbadana i wykonane USG macicy. To badanie jest uważane za główne, ponieważ pokazuje, że kobieta jest naprawdę w pozycji, a ciąża jest w macicy.

Czasami zdarza się, że kobieta przychodzi po pozytywnym wyniku testu ciążowego, ale lekarz nie znajduje w jej macicy jajeczka płodowego. Dzieje się tak przy bardzo krótkim okresie ciąży, zwykle wtedy, gdy opóźnienie jeszcze się nie rozpoczęło. Teraz w sprzedaży dostępne są testy o bardzo wysokiej czułości, pokazujące prawidłowy wynik nie pierwszego dnia opóźnienia, ale znacznie wcześniej - 4-5 dni przed rozpoczęciem. Poziom hCG jest bardzo niski. Aby zwizualizować jajo płodowe, jego poziom musi osiągnąć co najmniej 1000. A testy pokazują prawidłowy wynik już przy 10 jednostkach ... Poziom hCG podwaja się co dwa dni. Zwykle osiąga ten poziom już w pierwszym tygodniu opóźnienia. Aborcję pigułką można przeprowadzić z opóźnieniem do 2 tygodni. Jest czas.

Jeśli USG wykazało jajo płodowe w macicy, lekarz szczegółowo opisuje, w jaki sposób następuje medyczne przerwanie ciąży, co poczujesz i jak się zachować. Po rozmowie z lekarzem należy przeczytać i podpisać zgodę informacyjną, która będzie zawierać w przybliżeniu następujące punkty:

• że ciąża została celowo przerwana;
• w przypadku progresji ciąży po zażyciu tabletek wskazane jest jej przerwanie, ponieważ istnieje duże zagrożenie dla zdrowia dziecka;
• otrzymano pełną informację o sposobie medycznego przerwania ciąży;
• w procesie mogą pojawić się powikłania - krwawienie, niepełne poronienie, czasami wymagane jest dodatkowe łyżeczkowanie macicy lub aspiracja próżniowa;
• można wywołać zaostrzenie przewlekłych infekcji, powodując niepłodność;
• kobieta zobowiązuje się do ścisłego przestrzegania wszystkich zaleceń lekarza.

Opis procedury

Leki do medycznej aborcji podaje lekarz. Pierwsza, "Mifepristone", kobieta przyjmuje w obecności lekarza. Poważny lek blokujący działanie progesteronu - hormonu niezbędnego do rozwoju i odżywiania jaja płodowego. Lek ten nie jest sprzedawany w aptekach w dawkach niezbędnych do przerwania ciąży. Aby uniknąć przestępczych aborcji, a także upewnić się, że lek zadziałał, kobieta nie powinna wymiotować przez 2 godziny po zażyciu, pacjentka jest proszona o pozostanie w klinice przez ten czas. Otrzymasz również ulotkę informacyjną wyjaśniającą, co dzieje się po zażyciu tabletek i jak postępować, numer telefonu do lekarza, pod którym w każdej chwili możesz uzyskać poradę, oraz drugi lek, syntetyczną prostaglandynę. Należy go wziąć w domu 36-48 godzin po pierwszym.

A jeśli po "Mifepristone" kobieta może mieć maksymalnie krwawe wydzieliny z dróg rodnych, to prostaglandyna wywołuje bezpośrednie oderwanie i uwolnienie płodowego jaja z macicy. Wszystkim tym towarzyszy silny skurczowy ból. Efekt pojawia się niemal natychmiast po zażyciu. Dlatego musisz zostać w domu. Po poronieniu ból ustępuje.

Niektóre kobiety martwią się również nudnościami, wymiotami, biegunką, dreszczami i gorączką. Objawy te nie występują u wszystkich, jest to indywidualna reakcja organizmu na lek.

Jako środki przeciwbólowe zaleca się "No-shpu", "Baralgin" - czyli leki z grupy środków przeciwskurczowych i przeciwbólowych. Ale nie należy przyjmować ibuprofenu, diklofenaku, aspiryny i innych niesteroidowych leków przeciwzapalnych, ponieważ mogą one osłabiać działanie leków podawanych przez lekarza.

Przydziały po medycznym przerwaniu ciąży są obfite, silniejsze niż podczas menstruacji. Rzadko występuje ostre krwawienie. Dzieje się tak, gdy podpaska higieniczna jest całkowicie nasycona w ciągu godziny i trwa to przez 2-3 godziny z rzędu. Wtedy musisz pilnie szukać pomocy. Lekarze zwykle przepisują lek hemostatyczny.

Po poronieniu wydzielina staje się znacznie liczniejsza. Można je jednak przechowywać w niewielkich ilościach do 14 dni. W tym czasie wykonuje się USG, które powinno potwierdzić całkowite poronienie. W przeciwnym razie kobieta czeka na aspirację próżniową. Oznaki niecałkowitego poronienia to ból macicy i jajników, gorączka, przedłużone krwawienie, nieprzyjemny zapach z pochwy itp. Niepełna aborcja prowadzi do zapalenia błony śluzowej macicy. A to do niepłodności, przy braku leczenia.

Cykl menstruacyjny po sztucznym poronieniu u większości kobiet nie idzie na manowce. Oznacza to, że miesiączki po medycznym przerwaniu ciąży należy spodziewać się o zwykłej porze. A jeśli kobieta zaczęła brać doustne środki antykoncepcyjne, nie będzie problemów z obliczeniem daty rozpoczęcia krytycznych dni. Zaczną się 3-7 dni po zażyciu 21 tabletek antykoncepcyjnych. Ponieważ niewiele osób planuje ciążę po przerwie medycznej w najbliższej przyszłości, jest to wspaniałe wyjście. I cykl zostanie przywrócony i nie będzie więcej aborcji.

Medyczne tabletki aborcyjne są przeznaczone do przerywania ciąży wczesnej do 12 tygodnia od ostatniej miesiączki. Im mniej czasu minęło od poczęcia, tym łatwiej będzie przeprowadzić aborcję medyczną i tym mniej konsekwencji pozostawi procedura.

ABORCJA MEDYCZNA ALL INCLUSIVE - 3500 rub.

Co to jest aborcja medyczna? Jak zmniejszyć ryzyko?

Medyczne przerwanie ciąży to sztuczna aborcja bez interwencji chirurgicznej. W takim przypadku stosuje się leki, które zatrzymują żywotną aktywność zarodka i wydalają jajo płodowe.

Tabletki są produkowane z innym składem substancji czynnej i inną zasadą ekspozycji na organizm. Dlatego nie można samodzielnie wybrać takich funduszy - robi to ginekolog. Lekarz skupia się na czasie ciąży, wieku i wadze pacjentki, liczbie wcześniejszych ciąż, historii poronień, przeciwwskazaniach itp.

Decydując się na aborcję, nawet niezwiązaną z interwencją chirurgiczną, kobieta musi zrozumieć, że stosowanie tabletek powodujących poronienie, a właśnie w ten sposób następuje aborcja medyczna, jest stresem dla organizmu. Ale w przypadku odpowiednio dobranych leków w przyszłości nie będzie dużych problemów zdrowotnych. Jedynym sposobem na zmniejszenie ryzyka jest skonsultowanie się z dobrym lekarzem i ścisłe przestrzeganie jego zaleceń.

Rodzaje tabletek do aborcji medycznej

W zależności od czasu trwania ciąży istnieją różne leki, które wywołują sztuczne poronienie. Są podzielone na trzy grupy:

1. Stosowany w ciągu dwóch dni po niezabezpieczonym stosunek płciowy(Postinor, Escapel). Skuteczność leku wynosi 95%, jeśli zostanie przyjęty w ciągu 24 godzin po kontakcie seksualnym. Lek przestaje działać po 72 godzinach (3 dni), dlatego lek jest przeznaczony wyłącznie do nagłego przerwania ciąży.
2. Leki wczesnej aborcji(do 42 dni od daty ostatniej miesiączki). Mogą być stosowane zarówno jako antykoncepcja awaryjna, jak i do przerwania istniejącej ciąży (Mifegin, Mifolian, Genale). Ta opcja jest najbezpieczniejsza i zapewnia maksymalną gwarancję przerwania.
3. Leki antyprogestogenne do aborcji medycznej 42 do 62 dni od ostatniej miesiączki (Mifepristone, Misoprostol, Pencrofton). Rosyjscy lekarze starają się nie przeprowadzać aborcji medycznej po 42 dniach ciąży, ponieważ uważają, że zabieg wyrządzi duże szkody organizmowi, ponieważ pacjentka musi przyjąć dużą dawkę leków. Ponadto zmniejszony jest procent skuteczności przerwań. Wynika to z faktu, że przez długie okresy aborcji odbywa się w warunkach niezawodnych przywiązanie zarodka do ściany macicy.

Leki na poronienie zawierają antyprogestageny, które blokują produkcję progestagenów żeńskich hormonów płciowych. Leki nie są sprzedawane w aptekach i są stosowane wyłącznie w szpitalu, w którym ginekolog może kontrolować wydalenie zarodka z . Im dłuższa ciąża kobiety, tym mniejsze prawdopodobieństwo aborcji. W 7 tygodniu sprawność spada do 93%, w 8 tygodniu do 88%.

Medyczne przerwanie ciąży według standardów europejskich jest dopuszczalne do 12 tygodni. Ale nawet tam, przez okres dłuższy niż 6 tygodni, przeprowadza się go tylko w placówkach medycznych z powodu ciężkiego krwawienia spowodowanego odwarstwieniem endometrium. Dlatego na pytanie: „Jak długo trwa aborcja za pomocą pigułek?”, Możesz odpowiedzieć, że w Rosji procedura trwa do 6-7 tygodni.

Czym różnią się pigułki aborcyjne?

Ogólna zasada działania leków na aborcję opiera się na zmianach w tle hormonalnym charakterystycznym dla okresu ciąży. W rezultacie zarodek zostaje odrzucony i wydalony z jamy macicy. Różnice w lekach opierają się na substancji czynnej działającej na zapłodnione jajo.

Na tej podstawie leki dzielą się na dwie grupy:

1. Antagoniści (przeciwieństwo) progesteronu(Mifegin, Mifepristone, Genale). Progesteron to steroidowy (aktywny fizjologicznie, silny i wszechstronny) hormon płciowy wytwarzany w dużych ilościach przez jajniki kobiety podczas ciąży. Pomaga przygotować organizm do poczęcia: zmiękcza endometrium, rozluźnia mięśnie macicy, obniża odporność, dzięki czemu organizm kobiety nie odrzuca męskiego jaja. Antagoniści progesteronu są sztuczni i naturalni: syntetyczny - progestagen (progestogen), naturalny - progesteron.
2. Prostaglandyny(mizoprostol, dinoprost). To fizjologiczne stymulujące składniki aktywne proces odrzucania zarodka. Działają na mięśnie gładkie macicy, wywołując jej skurcze. Stosowany do przerywania ciąży w 16 do 23 tygodniu.

Charakterystyka leków do aborcji

Jakie środki na aborcję medyczną stosuje się w Rosji i krajach WNP

Rozważ kilka leków oficjalnie zatwierdzonych w Rosji i krajach sąsiednich.

Postinor

Postinor -środki antykoncepcji awaryjnej nr 1 w przestrzeni postsowieckiej. Na terytorium WNP dozwolony jest lek produkowany przez węgierską firmę Richter Gedeon.

To bardzo silny środek, który ma wiele skutków ubocznych. Jednocześnie wpływa na cykl menstruacyjny i strukturę macicy. Postinor nie ma bezpośredniego działania poronnego, a jedynie zapobiega samej ciąży po stosunku bez zabezpieczenia, więc przyjmowanie go później niż 2 dni po zapłodnieniu jest bezużyteczne i niebezpieczne.

Jak używać. Postinor jest przyjmowany w następujący sposób: składa się z dwóch tabletek, z których każda zawiera 750 mcg lewonorgestrelu (syntetyczny progestagen, który hamuje wytwarzanie hormonów płciowych przez przysadkę mózgową). Pierwszą tabletkę należy wypić następnego dnia rano po burzliwej nocy, maksymalnie wieczorem trzeciego dnia (do momentu, gdy nastąpi podział komórek płciowych i zacznie się formować zarodek). Po 12 godzinach należy zażyć drugą tabletkę, w przeciwnym razie nie ma sensu brać Postinor.

Zasada działania Postinor. Syntetyczny progestagen hamuje dojrzewanie pęcherzyka, tym samym przesuwając cykl miesięczny. Śluz szyjkowy również gęstnieje, uniemożliwiając wnikanie plemników do jamy macicy. Zmienia się struktura endometrium, staje się ono luźniejsze i grubsze, uniemożliwiając zapłodnioną komórkę jajową przyczepianie się do ściany macicy.

Zalety i wady

• plusy. Pomimo ogromnego zagrożenia dla zdrowia kobiety, Postinor ma ważny pozytywny aspekt. Jeśli jednak wystąpiła ciąża (z powodu niewłaściwego zażycia pigułki, wymiotów po użyciu, kolejnego stosunku płciowego po pierwszym użyciu Postinor), pigułka nie będzie miała negatywnego wpływu na rozwój zarodka, w przeciwieństwie do niektórych innych leków do nagłego przerwania ciąży.
• Minusy.Postinor ma wiele przeciwwskazań. Ta metoda jest odpowiednia tylko dla zdrowych kobiet z regularnym cyklem menstruacyjnym. Ze względu na to, że lek hamuje czynność jajników, może powodować dysfunkcję lub powstawanie torbieli. Zabronione jest przyjmowanie Postinor więcej niż raz na cykl, w przeciwnym razie może dojść do ciąży pozamacicznej.

Przeciwwskazania. Lek jest przeciwwskazany u kobiet cierpiących na krwawienie z macicy, epilepsję, choroby serca i guzy piersi.

Ważny!Postinor to lek do ochrony w nagłych wypadkach, więc może być stosowany tylko w beznadziejnej sytuacji. 3 tygodnie po zażyciu pigułki aby upewnić się, że ciąża nie miała miejsca. Jeśli wyniki są podejrzane, musisz to zrobić .

Escapelle

Escapel jest w zasadzie podobny do Postinor. Substancją czynną tego leku jest lewonorgestrel, analog progesteronu hormonu płciowego, który hamuje owulację. Śluz szyjki macicy staje się gęstszy i gęstszy, a endometrium staje się luźniejsze. Escapelle jest skuteczny w 97%, gdy jest przyjmowany w ciągu 72 godzin od stosunku.

W przypadku stosowania leku później niż wskazano w instrukcji (72-90 godzin), skuteczność działania antykoncepcyjnego zmniejszy się do 84%.

Jak używać. Escapelle składa się z jednej tabletki, drugą należy przyjmować tylko wtedy, gdy po zażyciu pierwszej wystąpiły wymioty lub odbył się kolejny stosunek seksualny.

Plusy, minusy i przeciwwskazania są takie same jak w przypadku postinora.

Ważny!Zarówno Postinor, jak i Escapel są sprzedawane w aptekach bez recepty. Nie są to środki poronne, czyli tzw. nie może przerwać ciąży, która już miała miejsce. Ich zadaniem jest zapobieganie utrwaleniu zapłodnionej komórki jajowej na wewnętrznej powierzchni macicy. Jeśli implantacja już nastąpiła, leki są nieskuteczne.

Agesta

Agesta to także antykoncepcja awaryjna wyprodukowana w Rosji. Lek zawiera 100 mikrogramów mifepristonu. Skuteczność aplikacji w ciągu 3 dni po stosunku seksualnym (gwałcie) wynosi 99%.

Agesta hamuje dojrzewanie komórki jajowej, a także zmienia strukturę śluzówki macicy, uniemożliwiając implantację zarodka.

Zalety i wady.

• plusy. Lek zawiera umiarkowaną dawkę steroidowego antyprogestagenu, dzięki czemu nie wywołuje poważnych skutków ubocznych. Miesiączka zwykle występuje w tym samym miesiącu.
• Minusy. Wadę można uznać za niedostępność leku, ponieważ sprzedaje się go głównie w stolicy.

Jenale

Rosyjski lek Genale (Izvar-Pharma LLC) zawiera również 100 mikrogramów mifepristonu i ma podobny wpływ na organizm kobiety. Zapobiega wrastaniu jajeczka płodowego do endometrium.

Jak używać.Genale działa przez trzy dni po stosunku. Musisz wziąć 1 tabletkę (10 mg).

plusy. Lek ma pochodzenie niehormonalne, więc nie powala cyklu miesięcznego. Dzięki temu nie występuje niepłodność wtórna, a w przypadku gwałtu może być stosowana przez nieletnich.

Minusy. Skuteczność tabletek zależy od masy ciała. Przy normalnej wadze skuteczność tabletek wynosi 99%. W całości - 65% w całości - 33%. Zwiększenie dawki nie poprawia wyniku.

Przeciwwskazania.Ciężkie choroby (nerki, niewydolność wątroby, niedokrwistość, choroby serca), wcześniejszy przebieg hormonów i leków zmniejszających krzepliwość krwi (artofen, heparyna, aspiryna, diklofenak, antykoagulanty), nietolerancja mifepristonu, karmienie piersią.

Ważny!Alkohol neutralizuje działanie Genale. Jeśli miesiączka nie rozpocznie się w ciągu 10 dni po zażyciu leku, należy: .

Co jest lepsze: postinor, genale czy escapelle?

Aby odpowiedzieć na to pytanie, należy wziąć pod uwagę kilka punktów.

• Postinor i Escapelle zawierają hormony, więc ich skuteczność jest wyższa niż Jenale.
• Genale trwa dłużej niż postinor i escapelle. Genale działa już trzeciego dnia po stosunku bez zabezpieczenia. Postinor lub escapelle pomogą tylko pierwszego dnia.
• Po zażyciu postinor i escapelle występuje więcej opóźnień w krytycznych dniach i krwawieniach z macicy.
• Leki hormonalne zwiększają prawdopodobieństwo rozwoju .

We wszystkich przypadkach, jeśli wystąpi opóźnienie w przyjmowaniu jakiegokolwiek leku, należy skontaktować się z ginekologiem, przejść test ciążowy i, jeśli to konieczne, wykonaćbez opóźniania terminów.

Środki do aborcji medycznej do 42 dni

, - Leki aborcyjne. Mają ten sam aktywny składnik mifepriston, więc zasada działania leków jest taka sama. Wyróżnia leki:

• Różnica ceny.Leki kosztują inaczej, ponieważ Mifegin jest produkowany we Francji, a Mifepristone w Rosji lub Chinach.
• Prawdopodobieństwo fałszerstwa. Uważa się, że rosyjskie leki do aborcji medycznej są częściej podrabiane, więc kobiety są bardziej ufne we francuski Mifegin, który przechodzi przez odprawy celne i inne punkty kontrolne.
• Efektywność. Według opinii lekarzy Mifegin jest bardziej skuteczny we wczesnych stadiach. Mifepristone jest bardziej odpowiedni do wywoływania porodu. Jako środek poronny ma niższą skuteczność.
• Skutki uboczne. Pacjenci twierdzą, że Mifegin ma mniej wyraźne skutki uboczne.

Ginestril

Analog Mifegin Ginestril ma niższą dawkę substancji czynnej, dlatego jako środek poronny ma niską skuteczność. Jest bardziej stosowany w przypadkach, gdy z powodu niewłaściwego stosowania antykoncepcji awaryjnej nie doszło do całkowitej aborcji, ale kobieta otrzymała duże obciążenie hormonalne. W takim przypadku zaleca się jej lżejszy lek, Ginestril, który dopełni wydalenie zapłodnionego jaja. Ale jako niezależny środek poronny, Ginestril jest nieskuteczny.

Mitolijski

Mifolian, który zawiera mifepriston, jest również antyprogesteronem. Należy do nowej generacji leków w porównaniu do mifepristonu, dzięki czemu ma mniej skutków ubocznych. Jednocześnie Mifolian jest mniej skuteczny jako środek poronny. Eksperci zauważyli, że w 5% przypadków po aplikacji kobieta nadal rozwija ciążę, w 7% przypadków jest przerwana, ale płód nie jest wydalany, aw 3% występuje ciężkie krwawienie wymagające interwencji chirurgicznej.

Ogromny minus leku: w przypadku zachowanej ciąży lek ma negatywny wpływ na zarodek, więc trzeba dokonać aborcji.

Pencroftona

Pencrofton zawiera również dużą dawkę mifepristonu i jest stosowany zarówno jako antykoncepcja awaryjna, jak i do przerywania ciąż, które już miały. Lekarze często zalecają ten lek pacjentom w przypadku aborcji medycznej, ale używają go tylko w warunkach medycznych. Ma poważną wadę - powoduje silne krwawienie.

Cytotec, Mizoprostol

Cytotec czy Misoprostol mają podobne działanie. Mizoprostol jest hormonem łożyskowym, a Cytotec powoduje kurczliwość macicy. Powodują sztuczne poronienie, a tym samym przerywają ciążę. Leki te są zalecane przy aborcjach do 42 tygodnia, ponieważ lek powoduje krwawienie z macicy.

Leki na aborcję do 62 dni

Medyczne przerwanie ciąży - - jest dozwolone do 12 tygodni lub 74 dni, ale nie ze względów medycznych ciąża w placówkach medycznych jest przerywana nie później niż 62 dni od daty ostatniej miesiączki. W 12. tygodniu zatrzymuje się produkcja progesteronu w dużych ilościach, więc prawie wszystkie farmaceutyczne leki aborcyjne oparte na blokerach progesteronu stają się nieskuteczne. Ponadto po 12 tygodniach dochodzi do zakończenia tworzenia się łożyska, które odpowiada za podtrzymywanie życia płodu.

Od 7 tygodnia do aborcji medycznej stosuje się specjalne środki na bazie prostaglandyn. Są to substancje aktywne, których głównym celem jest zapewnienie procesów życiowych. Tak więc u mężczyzn prostaglandyny stymulują ruchliwość plemników, u kobiet wywołują kurczliwość macicy podczas porodu, u noworodków blokują przepływ krwi w pępowinie i rozszerzają tętnice. Brak prostaglandyn utrudnia poród, a nadmiar wywołuje przedwczesny poród.

Leki aborcyjne oparte na prostaglandynie są stosowane wyłącznie w placówkach medycznych. Pobudzają kurczliwość macicy, powodując skurcz mięśniówki macicy. Szyjka macicy zmiękcza się i otwiera, stymulując wydalenie płodu. Tak silne leki leczy się w szczególnych przypadkach, jeśli kobieta ma lub analizy wykazały . Mimo to istnieje ryzyko krwawienia z macicy i innych powikłań.

Enzaprost-F

Lek Enzaprost-F zawiera substancję czynną prostaglandynę dinoprost, która działa na mięśnie gładkie. Długie rytmiczne skurcze przyczyniają się do śmierci i wydalenia płodu. Jako środek poronny lek wstrzykuje się do worka owodniowego. Po pewnym czasie podawana jest kolejna dawka w celu pobudzenia skurczów macicy.

Prostyna F2 Alpha

Prostin F2 Alpha ma podobny wpływ na organizm, ale bazuje na substancji czynnej prostaglandyny F2-alfa. Jest wstrzykiwany do worka owodniowego, aby stymulować skurcz mięśni gładkich. Prowadzi do przerwania ciąży na okres 16-20 tygodni.

Lekarz ściśle monitoruje pacjenta przez 48 godzin. Jeśli wydalenie płodu nie nastąpi, wykonuje się aborcję mechaniczną. Leki nie są stosowane, jeśli kobieta ma astmę, mięśniaki macicy, patologie serca i krwi.

Dlaczego produkty na bazie mifepristonu są tak popularne?

Preparaty na bazie mifepristone, Mifegin, Mifepristone, , Pencrofton, Mifolian, blokują produkcję progesteronu, żeńskiego hormonu płciowego wydzielanego od początku zapłodnienia do 12 tygodnia w dużych ilościach. Progesteron odpowiada za rozluźnienie mięśni gładkich, ułatwiając implantację zarodka do jamy macicy. Mifepriston hamuje produkcję progesteronu i powoduje produkcję prostaglandyn, które stymulują skurcze macicy. W rezultacie szyjka macicy otwiera się, a rytmiczne skurcze macicy wypychają zarodek.

Korzyści z leków obejmują:

• sprawność 98,6%;
• nie ma potrzeby znieczulenia, jak w przypadku aborcji lub ;
• wyklucza możliwość infekcji, powstawania zrostów jajowodów i blizn;
• jama macicy nie jest uszkodzona;
• aborcja odbywa się bez ryzyka niepłodności wtórnej;
• kobieta nie ma wielkiego urazu psychicznego, jak po aborcji chirurgicznej;
• z właściwym Postępowanie zgodnie z instrukcją nie powoduje krwawienia i silnego bólu.

Jak używać środków do przerwania ciąży w trybie nagłym?

Antykoncepcja doraźna hamuje produkcję estrogenu, dzięki czemu nie wywołuje aborcji, ale zapobiega samej ciąży. Aktywny składnik Postinor, lewonogestrel, hamuje dojrzewanie pęcherzyków i jednocześnie wpływa na wewnętrzną warstwę macicy, endometrium. Staje się tak luźna, że ​​nawet jeśli jajo zostanie zapłodnione, zygota nie będzie w stanie się zagnieździć. Ponadto gęstszy i bardziej lepki śluz kanału szyjki macicy nie pozwala na wniknięcie plemników do środka. skuteczność leku zależy od szybkości jego stosowania.

Jeśli pigułka zostanie przyjęta 24 godziny po stosunku, ciąża nie wystąpi o 95%. Jeśli minęły trzy dni, skuteczność spada o połowę.

Postinor przyjmuje się w dwóch etapach: pierwszy raz tak szybko, jak to możliwe po stosunku, a druga tabletka 12 godzin później. Zaletą antykoncepcji awaryjnej jest to, że cykl menstruacyjny praktycznie się nie zmienia, co jest bardzo ważne dla młodych dziewcząt. Nie należy ich jednak stosować regularnie, maksymalnie 2 razy w roku.

W jaki sposób blokery progesteronu są wykorzystywane do aborcji medycznej?

Leki na bazie mifepristonu i misoprostolu podaje się w dwóch etapach: kobieta przyjmuje pierwszą tabletkę w obecności lekarza. Jeśli nie odczuwa bólu i krwawienia, idzie do domu. Po raz drugi przychodzi do ginekologa po 2 dniach na badanie.

Jeśli proces wydalania płodu przebiega powoli, ciężarna kobieta otrzymuje drugą tabletkę, być może innego lub tego samego leku. W ciągu 2-3 dni aborcja powinna zostać zakończona. W przypadku silnego krwawienia kobieta trafia do tej samej placówki o każdej porze dnia. Po 14 dniach znów idzie na przyjęcie. Lekarz na USG jest przekonany o wydaleniu płodu. Jeśli ciąża się utrzymuje, kobiecie proponuje się aborcję chirurgiczną.

Gdzie uzyskać aborcję medyczną w Petersburgu?

Miodowe zakończenie ciąży można przeprowadzić o godz. Używamy tylko certyfikowanych produktów. Koszt zabiegu obejmuje wizytę u ginekologa, USG w celu ustalenia wieku ciążowego oraz pigułki aborcyjne.

Absolutnie przy każdej procedurze medycznej istnieje ryzyko powikłań i aborcja medyczna wcale nie jest wyjątkiem! Niewątpliwie dziś aborcja farmakologiczna uważana jest za jedną z najłagodniejszych metod przerwania niechcianej ciąży, jednak nie jest ona pozbawiona poważnych konsekwencji, a czasami komplikacje dla kobiety są bardzo, bardzo trudne i niebezpieczne.

Ponadto nie można mieć 100% pewności, że aborcje farmakologiczne kończą się tylko zachowawczo, ponieważ zdarzają się i dość częste przypadki, gdy lekarze muszą wyłyżeczkować jamę macicy, co jest obarczone poważnymi konsekwencjami!

aborcja medyczna

Medyczny poronienie przeprowadzone za pomocą leków z grupy antyprogestyny. Z reguły skład tych leków obejmuje - Mifepristone. Do antyprogestyn należą również: RU486, Penkraton i Mifegin - których działanie polega na blokowaniu receptorów wrażliwych na progesteron. W wyniku tego procesu macica zaczyna intensywnie się kurczyć i wypycha zarodek.

Komplikacje

1) Rozwój powikłań po aborcji medycznej wiąże się ze zmianami hormonalnymi, które zachodzą po zażyciu nieskutecznych leków.

2) Aborcja farmakologiczna jest zwykle wykonywana w warunkach ambulatoryjnych, au zdecydowanej większości kobiet aborcja odbywa się bezpośrednio w domu bez nadzoru lekarskiego. W związku z tym pacjent często nie jest w stanie odpowiednio ocenić konkretnej sytuacji i w związku z tym w odpowiednim czasie zwrócić się o pomoc medyczną.

3) Występowanie powikłań zależy bezpośrednio od wieku kobiety, współistniejących chorób, obecności złych nawyków i wielu innych.

Do najniebezpieczniejszych powikłań aborcji medycznej należą:

Postępująca ciąża

Czasami po zażyciu Mifepristone nie dochodzi do wydalenia zarodka z jamy macicy. W tym przypadku kobieta nie ma spodziewanej miesiączki, natomiast objawy zatrucia (nudności, wymioty) utrzymują się. Po teście ciążowym i badaniu ginekologicznym oraz USG narządów miednicy potwierdzono rozwijającą się ciążę! W tej sytuacji usunięcie płodu jest możliwe tylko chirurgicznie (tj. łyżeczkowanie jamy macicy)!

Krwawienie

Wkrótce po zażyciu nieskutecznych leków kobieta ma obfite krwawienie z macicy, co jest bezpośrednio związane z odrzuceniem komórki jajowej i doczesnej. Zwykle takie krwawienie utrzymuje się przez 2-3 dni, stopniowo przechodząc w plamienie, które może trwać 3-4 tygodnie, co oczywiście sprawia kobiecie duży dyskomfort.

Ale oprócz skąpych plamek może wystąpić obfite krwawienie, które grozi śmiercią! Obfite krwawienie z macicy - wymaga natychmiastowego wyłyżeczkowania jamy macicy. Obfite krwawienie może być przyczyną naruszeń układu krzepnięcia krwi pod wpływem kolosalnych dawek leków hormonalnych i obecności pozostałości jaja płodowego.

Skutki uboczne mifepristonu

Do groźnych powikłań aborcji medycznej należą działania niepożądane leków wywołujące: nudności, wymioty, bóle głowy, zawroty głowy, osłabienie, silny ból w podbrzuszu, gorączkę i biegunkę. Bardzo często są one tak wyraźne, że wymagają natychmiastowej hospitalizacji, natomiast wielokrotne przyjmowanie środków poronnych, co znacznie zaburza ogólny stan kobiety.

Przedawkować

Podczas przyjmowania mifepristonu w dawce przekraczającej 2 gramy niektóre kobiety doświadczają ostrej niewydolności nadnerczy.

Interakcja

Stosowanie tego leku z innymi lekami, na przykład z aspiryną, może nie dawać niezbędnego efektu poronnego! Mifepristonu nie należy stosować z innymi niesteroidowymi lekami przeciwzapalnymi.

Nierównowaga hormonalna

Aborcja farmakologiczna może powodować rozwój różnych zaburzeń hormonalnych (cykl menstruacyjny, powstawanie torbieli, jajników, brak miesiączki).

reakcje alergiczne

Aborcja medyczna może u niektórych pacjentów powodować ciężką alergię, która często objawia się wysypką skórną, a czasem pokrzywką.

Zaburzenia układu nerwowego

aborcja medyczna, podobnie jak inne rodzaje aborcji, jest poważnym szokiem i stresem dla każdej normalnej kobiety! Czasami doświadczenia są tak trudne, że często prowadzą do rozwoju depresji, nerwic, a nawet zaburzeń psychicznych!

Uwaga Nasza klinika nie świadczy usług aborcji medycznej!

Materiał przygotowała Natalia KOVALENKO. Ilustracje ze strony: © 2013 Thinkstock.