dom › Modły › Dziecko jest uwikłane w konsekwencje pępowiny. Nauka rozumienia alarmów dla niemowląt

Dziecko jest uwikłane w konsekwencje pępowiny. Nauka rozumienia alarmów dla niemowląt

Kiedy dziecko porusza się w łonie matki, pępowina może owinąć się wokół szyi dziecka, tworząc pętlę. Dlaczego tak się dzieje i dlaczego jest to niebezpieczne - dowiemy się dalej.

Definicja patologii

Pępowina jest również nazywana pępowiną i jest strukturą przypominającą spiralnie skręcony sznur. Ma następujące cechy:

kolor szaro-niebieski;
matowa powierzchnia;
55-60 cm długości (podczas prawidłowego przebiegu ciąży);
około 2,5 cm grubości.

Kiedy pępowina owinie się wokół płodu, zjawisko to nazywa się splątaniem. Zgodnie z klasyfikacją tej patologii, splątanie występuje tylko wokół jednej części ciała płodu - szyi, ale jednocześnie, w zależności od liczby zwojów, splątanie może być jedno-, dwu- i wielokrotne.

Pojedyncze splątanie pępowiny wokół szyi płodu

Prawie 20% kobiet w ciąży boryka się z problemem splątania pępowiny. Najczęściej występuje pojedyncze splątanie, które nie zaciska mocno szyi. Istnieje kilka powodów, a są to między innymi:

Przekroczenie długości pępowiny. Ma średnicę około 2 cm, a długość waha się od 40 do 60 cm Liczby te są uważane za normalne, ale może mieć około 70-80 cm długości, w takich przypadkach kobiety są zagrożone, ponieważ ich dziecko może być owinięty wokół pępowiny. Rozmiary te są przekazywane genetycznie i bardzo często pokrywają się z rozmiarami rodzicielskimi.
Częsty niepokój i nerwowość, przypływ adrenaliny.
Zwiększenie ilości płynu owodniowego (wielowodzie).

Przyczyny te nie są przypadkowe, ponieważ długa pępowina i wielowodzie pozwalają dziecku na swobodniejsze poruszanie się, przez co dochodzi do splątania.

Często wśród kobiet w ciąży krążą pogłoski, że jeśli dziecko porusza się zbyt aktywnie, cierpi na niedotlenienie. W rzeczywistości aktywne perturbacje nic takiego nie oznaczają.

Kiedy płód ma 28 tygodni, będzie miał codzienną rutynę dnia. Możesz określić, kiedy dziecko śpi lub nie śpi. Podczas przeprowadzki należy zwrócić uwagę na jego aktywność. Jeśli dziecko zaczęło się mniej poruszać, możemy stwierdzić, że nie czuje się dobrze (powinno być co najmniej 10 ruchów płodu dziennie). Dlatego jeśli dziecko jest nieaktywne, musisz odwiedzić ginekologa i skonsultować się z nim.

Przy pojedynczym splątaniu dozwolony jest naturalny poród. Wiele matek rodzi samodzielnie, a gdy tylko zostanie pokazana główka dziecka, położna ostrożnie zdejmuje pętlę.

Dwukrotne owinięcie pępowiny wokół szyi

Jest też podwójny zwrot akcji. Jeśli w czasie USG dziecko osiągnęło 37 tygodni, nie będzie mogło się rozwikłać, ponieważ nie ma już miejsca na manewry w brzuchu matki. Ale jeśli podwójne splątanie zostało zaobserwowane za pomocą ultradźwięków wcześniej niż ten okres, to nadal istnieje szansa, że ponownie będzie w stanie się rozwikłać.

Podwójne splątanie nieco komplikuje poród w naturalny sposób, dlatego położnik musi zostać poinformowany z wyprzedzeniem, aby poród przebiegł bezproblemowo.

Wiele zależy od sposobu owinięcia pępowiny. Dopóki dziecko jest w łonie matki, a splątanie nie jest ciasne, nie ma niebezpieczeństwa, ponieważ tlen nadal przepływa przez pępowinę, a nie przez tchawicę. Najważniejsze jest to, aby pępowina nie była ściśnięta (dziecko może ją samo docisnąć), dlatego kobietom ze splątaniem pępowiny płodu zaleca się okresowe wykonywanie dopplerometrii.

Kobieta rodząca może sama urodzić, ale i tak wszystko przygotowują do operacji. Przy najmniejszym odchyleniu w stanie zdrowia płodu wykonuje się cesarskie cięcie.

Trzykrotne owinięcie pępowiny wokół szyi płodu

Może dojść również do trzykrotnego splątania pępowiny wokół szyi dziecka. Zjawisko to nie jest szczególnie niebezpieczne, jeśli nie jest szczelne. Dziecko otrzymuje tlen przez tętnicę pępowinową, a jeśli splątanie nie jest szczelne, nie dochodzi do zamartwicy. Jeśli istnieje potrójne ciasne splątanie, można zaobserwować głód tlenu. Ginekolodzy określają to za pomocą dopplerografii i KTG. Przy takim naruszeniu, nawet za pomocą stetoskopu, można określić arytmię u dziecka.

W dłuższych okresach zaczynają stymulować poród. Przy niewystarczającym odsłonięciu szyjki macicy dziecko usuwa się przez cesarskie cięcie. Ale podstawą operacji powinny być dodatkowe powody:

płód ma dużą wagę;
dziecko jest w poprzek;
wąska miednica u rodzącej kobiety;
ujawnione nadciśnienie.

Co grozi zaplątaniu się pępowiny wokół szyi płodu?

Dzieci z podwójnym lub potrójnym splątaniem są w pewnym stopniu zagrożone. Jeśli dochodzi do ciasnego splątania lub ściśnięcia pępowiny, dziecko odczuwa brak tlenu i składników odżywczych dostarczanych dziecku przez krew. Jego stan zdrowia natychmiast się pogarsza, co można zarejestrować na KTG.

Stan zdrowia płodu zależy również od czasu trwania głodu tlenu. Rzadko, ale jednak, obserwowano, że jeśli pępowina była ciasno związana, a jej długość znacznie się zmniejszała, to u płodu dochodziło do odklejenia się łożyska. Dlatego jeśli nie skonsultujesz się z lekarzem na czas, gdy wystąpi krwawienie, możesz stracić dziecko.

Splątanie pępowiny zagraża również temu, że dziecko może uszkodzić kręgi szyjne podczas porodu. Dlatego położnik odbierający poród musi postępować zgodnie z instrukcjami.

Wszystkie dzieci są różne i sytuacje z uwikłaniem są również różne. Na przykład niektóre dzieci nie mają żadnych konsekwencji, podczas gdy inne rozwijają zaburzenia wegetatywno-naczyniowe.

Środki zapobiegawcze

Warto zauważyć, że splątanie powstaje ze względu na fakt, że dziecko aktywnie porusza się wewnątrz worka owodniowego, skręcając pępowinę i wpadając w pętlę. Ale jednocześnie rodzic może zminimalizować ryzyko splątania, przestrzegając kilku zasad:

Codzienne spacery na świeżym powietrzu.
Śpij co najmniej 7 godzin, a podczas snu zadbaj o dopływ świeżego powietrza do pomieszczenia.
Bądź stale pod nadzorem ginekologa i przestrzegaj wszystkich jego zaleceń.
W trzecim trymestrze ciąży wykonaj KTG - procedurę, która pozwala określić charakter bicia serca i aktywność dziecka. Zgodnie z jego wynikiem lekarz podaje swoje zalecenia.

Nie przejmuj się, jeśli znajdziesz splątanie. Lekarz może przepisać leki wspomagające krążenie krwi w okolicy płodowo-łożyskowej.

Wideo: Splątanie pępowiny podczas porodu

W poniższym filmie ekspert szczegółowo opowie, co kobiety w ciąży powinny wiedzieć o splątaniu pępowiny wokół szyi płodu:

Najczęściej dziecko jest owinięte raz, a nie ciasno. Bardzo rzadko, wielokrotnie, łączone, to znaczy, gdy szyja i noga są zamocowane. Pojedyncze splątanie nie jest niebezpieczne. Skomplikowane są uważane za podwójne i potrójne splątanie. Czasami po ich wykryciu wykonuje się planowane cesarskie cięcie. Profilaktyka to przestrzeganie przez rodzącą reżimu dnia i zupełny spokój.

W czasie ciąży, w celu połączenia matki z dzieckiem, a także dostarczenia do okruchów niezbędnych składników do budowy ciała i cząsteczek tlenu, powstają dwa specjalne narządy - łożysko z pępowiną. Dzięki łożysku komunikacja między ciałem matki a przyszłym dzieckiem odbywa się bez mieszania ich krwi, a dzięki pępowinie wszystko, co niezbędne do wzrostu i tlenu, jest stale dostarczane do płodu. Pępowina odchodzi mniej więcej od środka łożyska i składa się z trzech naczyń owiniętych grubą warstwą galaretowatej substancji, która chroni je przed uciskiem i uszkodzeniem. Czasami w czasie ciąży lekarz widzi na USG splątanie okolicy pępowiny szyi płodu, co wywołuje niepokój u przyszłej mamy. Czy muszę się martwić?

Struktura pępowiny: cechy

Sznur łączący łożysko z płodem (pępowina) ma specjalne urządzenie: wewnątrz niego znajdują się dwie duże tętnice, które odżywiają dziecko i równie duża żyła, przez którą wydziela ono metabolity i produkty przemiany materii. Pępowina rozwija się od wczesnych stadiów, równolegle z łożyskiem, jest przyczepiona w brzuchu do płodu z jednej strony i mniej więcej do środka łożyska z drugim. Pod koniec ciąży osiąga długość około 45-65 cm, co wystarcza na pełne ruchy dziecka i nieprzerwane odżywianie. Podobnie jak w przypadku wszystkich innych narządów otaczających dziecko, również pępowina może charakteryzować się pewnymi odchyleniami w budowie i funkcjonowaniu, co może stanowić problem w czasie ciąży lub później, podczas porodu. Takim odchyleniem może być splątanie pępowiny wokół szyi płodu.

Problemy z pępowiną i zagrożenie pętlami na szyi

Istnieją dwa odchylenia długości pępowiny, które mogą stanowić problem podczas porodu. Należą do nich zbyt krótka pępowina, która według danych ma mniej niż 40 cm, a także zbyt długa, przekraczająca 70 cm. Obie te patologie mogą zakłócać naturalny poród, chociaż nie wpływają znacząco na przebieg ciąży. Ze względu na zbyt długą pępowinę możliwe jest utworzenie splątania wokół szyi płodu, zarówno pojedynczego, jak i podwójnego, a czasem potrójnego. Ponadto taka pępowina, ze względu na aktywność płodu, zwłaszcza na tle, może tworzyć prawdziwy węzeł pępowinowy, który jest niebezpieczny dla śmierci płodu, jeśli przeciągnie się w czasie ciąży lub porodu.

Przyczyny owinięcia się pępowiny wokół szyi

Do tej pory wśród starszego pokolenia krąży wiele mitów związanych z uwikłaniem, które przerażają młode matki. Ale w rzeczywistości kilka czynników może stać się przyczyną splątania.:

Przyszłe matki powinny pamiętać, że należy martwić się o splątanie pępowiny wokół szyi płodu nie wcześniej niż w 36-38 tygodniu ciąży lub wcześniej, jeśli splątanie jest ciasne i mnogie. W innych przypadkach płód prawie każdej matki kilka razy w ciągu całego okresu ciąży może zakładać i zdejmować pętle pępowiny z szyi bez szkody dla ich kondycji.

W przypadku stwierdzenia takiego niespinającego się splątania i prawidłowej długości pępowiny lekarze nie straszą kobiety, zjawisko to jest zwykle przejściowe. Jeśli pętle są ciasne, a splątanie jest wielokrotne, wówczas w nadchodzącym porodzie potrzebne są pewne taktyki i obiektywna ocena stanu płodu w macicy.

Mity i fakty dotyczące splątania

Często przyszłym matkom zabrania się robienia na drutach czy szycia, tkania, podkreślając, że takie procesy prowadzą do zaplątania się w pępowinę. W dawnych czasach kobiety to zauważały, ponieważ przyszłe matki robiły na drutach i tkały w ciemnych chatach z piecem opalanym drewnem, gdzie panował zaduch i niedotlenienie. Z tego powodu płód w łonie matki, tak zgarbiony i zamrożony w jednej pozycji, doświadczający niedotlenienia, mama również cierpiała na brak tlenu. W rezultacie aktywnie się poruszała, zarzucając na siebie pętle pępowiny. Ale dzisiaj, kiedy można sobie zapewnić dogodne i komfortowe warunki do kreatywności, dziergania czy tkania nie doprowadzi do zaplątania, to nic innego jak mit.

Drugim mitem, który wiąże się ze splątaniem, jest powstawanie podobnej patologii przy częstym podnoszeniu rąk do góry. Przeanalizujmy to, pamiętając, że długie i częste podnoszenie rąk w dawnych czasach było związane z ciężką pracą fizyczną - praniem i wieszaniem ubrań. Jest to podnoszenie ciężarów, zmęczenie i nadmierny wysiłek, które tworzą zwiększony ton macicy i zwiększone niedotlenienie. Aby wyeliminować brak tlenu, płód zwiększył siłę ruchów - stąd pętle. Dziś, w codziennych czynnościach, rzadkie podnoszenie kończyn w górę w celu dobrania z półki książki czy kubka nie jest szkodliwe. Lekka rozgrzewka rąk i nóg jest również przydatna w zapobieganiu niedotlenieniu płodu.

Objawy zewnętrzne, objawy splątania

W związku z tym zewnętrzne objawy splątania nie są wykrywane, czasami pośrednimi objawami mogą być duży rozmiar brzucha z powodu wielowodzia, a także nadmierna ruchliwość dziecka zarówno w ciągu dnia, jak iw nocy z powodu niedotlenienia. Jeśli dziecko często rzuca się i obraca w brzuchu, zmieniając pozycję, z wydłużoną pępowiną, może owinąć pętle wokół szyi. Ta patologia nie ma żadnych innych objawów.

Jak lekarze wykrywają splątanie

Obecność splątania pępowiny można stwierdzić na podstawie charakterystycznych objawów określonych na podstawie danych z kardiotokografii (KTG). Podczas zabiegu określa się typowe zmiany krzywej na kliszy rejestrującej tętno, z okresami wolnych uderzeń serca na tle ruchów płodu.

notatka

Tylko dzięki tej metodzie można zidentyfikować objawy niedoboru tlenu u płodu, którego doświadcza on z powodu splątania okolicy szyi pępowiny.

Następnie przeprowadza się również, zgodnie z którym wizualnie wykrywa się obecność pętli pępowinowych w okolicy szyi dziecka. Na ekranie monitora lekarz wyraźnie widzi liczbę pętli i stan splątania - bardzo ciasny, mocny lub nie ciasny. Takie badania według USG będą pouczające już w drugim trymestrze ciąży, ale zwykle płód nie cierpi na obecność pępowiny na szyi w tym okresie.

W celu dokładnego potwierdzenia stanu ukrwienia oraz ilości pętli na szyi wykonuje się dodatkowe badanie Dopplera (kolorowe mapowanie Dopplera). Pokazuje przepływ krwi przez naczynia z kierunkiem ruchu, czyli można dokładnie zobrazować położenie pępowiny. Prowadzą również badanie przepływu krwi w naczyniach macicy, łożyska i płodu w celu określenia obecności niedotlenienia i nasilenia zaburzeń typowych dla ciasnego splątania. Ważne jest, aby takie badania przeprowadzać w czasie, ponieważ pętle pępowiny można wyeliminować dzięki ruchom płodu.

Poród, gdy pępowina jest owinięta wokół szyi płodu

Stan splątania może przybierać różne formy – ciasny (niebezpieczny i silny) oraz nie ciasny, co stwarza różnice w prowadzeniu porodu i sposobie porodu. Ponadto może być pojedyncza (jedna pętla na szyi) lub wielokrotna - dwie lub nawet trzy pętle, co jest znacznie bardziej niebezpieczne. Rozróżniają także pojedyncze splątanie szyi i połączone z zaplątaniem się w okruchy innych części ciała.

Najłatwiejszą opcją, najbardziej sprzyjającą naturalnemu porodowi, będzie pojedyncze, nie ciasne owinięcie tylko wokół szyi płodu.

Potwierdzenie obecności takiej patologii przed porodem wymaga od lekarza wybrania określonej taktyki porodu. Jeśli to luźne splątanie jednej lub nawet dwóch pętli, podczas porodu nic poważnego dziecku się nie stanie, lekarz będzie monitorował tętno co 30 minut w pierwszej fazie porodu i po każdej próbie w drugiej. Wraz ze spadkiem częstotliwości skurczów serca można zastosować stymulację porodu w celu jego przyspieszenia, zaraz po urodzeniu głowy lekarz usuwa z niej pętle delikatnymi ruchami i poród przebiega jak zwykle. Zapobiega to rozciąganiu pępowiny i powstawaniu powikłań.

Niebezpieczne dla naturalnego porodu ciasne lub powtarzające się splątanie. Z podobnym problemem, nawet podczas ciąży, płód może cierpieć na ciężkie niedotlenienie. W takiej sytuacji dochodzi do skrócenia pępowiny, co grozi nadmiernym rozciągnięciem i zaciśnięciem naczyń w okresie wydalania płodu. Fakt ten jest niebezpieczny w związku z rozwojem zamartwicy płodu. Ponadto jest obarczona przedwczesną i śmiercią okruchów podczas porodu. Dlatego w tej sytuacji przez okres około 37-38 tygodni przeprowadza się planową, ale jeśli stan płodu jest zagrożony powikłaniami - wcześniej niż te terminy.

Czy można zapobiec splątaniu?

Opierając się na wiedzy o potencjalnych czynnikach ryzyka takiego powikłania, zaleca się przyszłym mamom, aby chroniły się przed stresem, zarówno fizycznym, jak i emocjonalnym, spędzały dużo czasu na świeżym powietrzu, aktywnie się poruszały oraz uprawiały trening fizyczny, gimnastykę. Ćwiczenia oddechowe są również niezbędne, aby zapobiec niedotlenieniu płodu. Zmniejszy to ryzyko nadmiernych ruchów płodu i pętli pępowiny wokół szyi. Ważne jest, aby ściśle przestrzegać wszystkich zaleceń lekarskich, przyjmować multiwitaminy i stale monitorować stan, aby na czas zauważyć początkowe oznaki niedotlenienia płodu i je wyeliminować. Zabrania się stosowania jakichkolwiek środków ludowych w celu „usuwania” pętli z szyi lub przyjmowania dziwacznych póz za radą „doświadczonych”, jest to nieskuteczne i niebezpieczne z kontuzjami i powikłaniami.

Podwójne splątanie pępowiny jest dość częstym powikłaniem ciąży. Jego istota polega na tym, że pępowina podwójnie oplata dowolną część ciała płodu. Nowoczesne technologie kliniczne pozwalają w większości przypadków na poród w tej patologii bez konsekwencji dla matki i płodu. W zależności od rodzaju zaplątania i ewentualnych zagrożeń dla płodu dobierany jest sposób porodu.

Jakie są zagrożenia dla dziecka, którego rozwój wewnątrzmaciczny przebiega z podwójnym splątaniem? Czy można zapobiec wystąpieniu takiej wady?

Powoduje

Splątanie pępowiny może wystąpić, jeśli występują następujące czynniki:

Niedotlenienie płodu. Jeśli płód regularnie doświadcza niedoboru tlenu z tego czy innego powodu, wówczas jego organizm może zareagować na to zwiększoną aktywnością ruchową, przez co dziecko może zaplątać się w pętle własnej pępowiny, a jego dalszy rozwój wewnątrzmaciczny będzie przebiegał w ten sposób pozycja.

Zwiększone stężenie we krwi matki adrenaliny. Czynnik ten wpływa również na częstotliwość aktywnych ruchów płodu.
Zbyt długa pępowina(więcej niż 0,6 m).
wielowodzie. Zbyt duża wolna przestrzeń wokół dziecka często powoduje wielokrotne splątanie pępowiny.

Zwykle podwójne splątanie pępowiny rozpoznaje się przed 28-32 tygodniem, ponieważ po tym okresie płód staje się wystarczająco duży, co uniemożliwia jego aktywny ruch w macicy.

Komplikacje

Głównym zagrożeniem związanym z uciskiem szyi dziecka pępowiną jest niedotlenienie. Również takie powikłanie ciąży może prowadzić do tego, że podczas porodu dziecko zostanie ranne. Dzieci z podwójnym splątaniem mogą później cierpieć z powodu okresowych napadów migreny, nadciśnienia tętniczego (uporczywy wzrost ciśnienia krwi) lub niedociśnienia (uporczywy spadek ciśnienia krwi), a także zmniejszonej zdolności do pracy.

Utrzymujące się niedotlenienie płodu może spowodować śmierć dziecka lub doprowadzić do rozwoju poważnych zaburzeń neurologicznych w wyniku obumierania komórek mózgowych. Zdarza się to dość rzadko iw takich sytuacjach lekarze zalecają głównie poród przez cesarskie cięcie.

Konsekwencje dla organizmu z głodu tlenu nie zawsze objawiają się oczywistymi defektami strukturalnymi lub fizjologicznymi. Ponadto stopień nasilenia powstałego uszkodzenia mózgu podczas niedotlenienia u różnych dzieci może być różny: dla niektórych podwójne splątanie pępowiny jest tylko wpisem w dokumentacji medycznej, a dla niektórych powodem ciągłego siedzenia w gabinetach lekarskich.

Nie należy jednak myśleć, że jeśli podczas porodu dziecko doznało niedotlenienia i doznało szkody w postaci jakichkolwiek naruszeń, to takiemu dziecku gwarantuje się niepełnosprawność. Dzięki realizacji wszystkich zaleceń lekarskich, starannej opiece i trosce, takie dziecko ma wszelkie szanse na zdrowe dorastanie i niczym nie różniące się od swoich rówieśników.

Diagnostyka

Obecność podwójnego splątania pępowiny można wykryć za pomocą kardiotokografii. Istotą tego badania diagnostycznego jest ciągła rejestracja tętna płodu i stopnia napięcia macicy. Zgodnie ze wskaźnikami zaczerpniętymi z CTG specjalista może określić, czy u płodu występuje niedobór tlenu.

W celu potwierdzenia diagnozy wykonuje się badanie USG, dzięki któremu możliwe jest uwidocznienie płodu i rozpoznanie splątania z pępowiną. Dzięki uzyskanym danym lekarz będzie mógł dokładnie określić liczbę pętli owijających się wokół ciała dziecka, a także ocenić charakter splątania – bardzo ciasne, mocne czy nie ciasne.

KTG

ultradźwięk

Zapobieganie

Jako środek zapobiegawczy, aby uniknąć splątania płodu, Przyszła mama powinna przestrzegać kilku zaleceń:

znormalizować (w miarę możliwości) swoje podłoże emocjonalne;
częściej chodzić i jak najrzadziej przebywać w dusznych, niewentylowanych pomieszczeniach;
przestrzegać podstawowych zasad racjonalnego żywienia;
terminowo udać się do lekarza, zdać wszystkie przepisane przez niego badania na czas;
systematycznie uprawiaj gimnastykę dla kobiet w ciąży, po uzgodnieniu listy ćwiczeń z lekarzem położnikiem.

Często przy powtarzającym się splątaniu i ciasnym ucisku pępowiną szyi dziecka przyszła mama trafia na obserwację do szpitala.

Jeżeli sytuacja staje się groźna, położnik obserwujący ciążę może zalecić poród operacyjny przed terminem porodu.

opieka położnicza

W światowej praktyce klinicznej w większości przypadków poród naturalny ze splątaniem kończy się pomyślnie. Jeśli w tym przypadku ani płód, ani matka nie mają współistniejących patologii, to po kilku dniach są wypisywani ze szpitala położniczego na zasadach ogólnych. Jednak poród u kobiety, u której rozpoznano splątanie płodu, powinien przebiegać pod wzmożonym nadzorem lekarskim, obejmującym monitorowanie czynności serca płodu w pierwszej i drugiej fazie porodu. W tym celu stosuje się instrumentalne metody diagnostyczne: ultrasonografię, dopplerografię i kardiotokografię.

dopplerografia

Kiedy rodzi się główka dziecka, lekarz usuwa pętle pępowiny z jego szyi i poród przebiega dalej jak zwykle. Tylko w przypadku ciasnego lub wielokrotnego splątania pojawia się kwestia porodu operacyjnego. W niektórych sytuacjach może to być jedyny sposób na uniknięcie komplikacji porodowych.

zabobon

Pomimo skokowego postępu w naszym społeczeństwie, sądząc po licznych recenzjach, przesądy związane z różnymi znakami są nadal dość popularne. W czasie ciąży nawet najbardziej rozsądna kobieta ulega uprzedzeniom. Wynika to w dużej mierze z obawy o zdrowie nienarodzonego dziecka. Dlatego często kobiety w ciąży nie odważą się robić robótek ręcznych, tłumacząc, że takie działania mogą rzekomo wywołać pojawienie się pępowiny na szyi u nienarodzonego dziecka.

Wynika to z faktu, że w dawnych czasach kobiety robiły na drutach i szyły w słabo oświetlonych chatach, które były ogrzewane piecem opalanym drewnem, przez co powietrze w domu było dość duszne. Z tego powodu płód spędzał znaczną część czasu w stanie, który nie był dla kobiety najbardziej użyteczny, ponieważ matka długo siedziała w pozycji nieruchomej, pochylona. W efekcie dziecko odczuwało brak tlenu i w efekcie zaczęło aktywnie się poruszać, co często powodowało zarzucanie pętli pępowiny na szyję. Zauważając podobny wzór, ludzie robili znaki, które w naszych czasach nadal zastraszają niektóre nadmiernie podatne na wpływy kobiety w ciąży.

Dziś większość kobiet ma możliwość zapewnienia sobie komfortowych warunków do robótek ręcznych. Dlatego nie odmawiaj sobie przyjemności spędzania czasu na robieniu tego, co kochasz z powodu przesądów.

Istnieje również przekonanie, że splątanie pępowiny powstaje poprzez częste unoszenie rąk do góry. W rzeczywistości nie ma nic niebezpiecznego w podnoszeniu rąk, tylko w dawnych czasach wieśniaczki wykonywały ciężką pracę, podnosząc ręce, na przykład wieszając mokre ubrania. Działania tego rodzaju mogłyby wywołać nadmierną aktywność płodu, co z kolei mogłoby spowodować splątanie.

Współcześni mają możliwość ograniczenia aktywności fizycznej do akceptowalnych granic, więc jeśli kobieta w „pozycji” podniesie rękę po książkę z półki, jej dziecku to nie zaszkodzi, zwłaszcza w pierwszych tygodniach ciąży.

Jeśli unoszenie ramion wykonywane jest w ramach gimnastyki rekreacyjnej, to takie ruchy przyniosą korzyści zarówno przyszłej mamie, jak i dziecku.

W naszych czasach, gdy diagnostyka okołoporodowa osiągnęła niespotykany dotąd poziom, splątanie pępowiny nie jest stanem szczególnie groźnym dla płodu. Możliwe jest uniknięcie rozwoju poważnych patologii z powodu niedotlenienia, pod warunkiem terminowej wizyty specjalisty i dokładnego wykonania wszystkich jego wizyt. Istotne jest również aktywne zaangażowanie w profilaktykę rozwoju takich powikłań.

Zobacz poniższy film, aby uzyskać więcej informacji na temat splątania podwójnego przewodu.

Każda kobieta, słysząc od lekarza na planowanym USG, że jej dziecko ma splątanie pępowiny, zaczyna się martwić i martwić, ponieważ krąży wiele plotek o takim zjawisku. Jest nawet znak, zgodnie z którym przyszła mama nie powinna zajmować się robieniem na drutach ani szyciem, w przeciwnym razie napotka taki problem.

Wiele osób radzi, aby nie ćwiczyć w czasie ciąży, aby uniknąć owinięcia pępowiny wokół szyi płodu. Nie należy jednak ufać wszelkim znakom i przesądom, gdyż nie ma w nich ani ziarnka prawdy.

Pokazuje to praktyka lekarska nie bój się zaplątania pępowiny. Wiele kobiet doświadcza tego zjawiska. Współcześni lekarze dokładają wszelkich starań podczas porodu, aby uchronić dziecko przed negatywnymi konsekwencjami, takimi jak uduszenie.

Przyczyny owinięcia się pępowiny wokół szyi płodu

Pępowina jest głównym ogniwem, które łączy kobietę z jej nienarodzonym dzieckiem, umożliwiając mu otrzymanie niezbędnych składników odżywczych. Pępowina tworzy się w momencie poczęcia i dopiero w 13-14 tygodniu przybiera ostateczną formę.

Pępowina wokół szyi płodu może wystąpić z następujących powodów:

długa pępowina (ponad 70 cm). Z tego powodu w macicy wokół szyi dziecka mogą tworzyć się pętle. Długość pępowiny zależy od czynników dziedzicznych;
wielowodzie. Tworzy więcej miejsca dla płodu do poruszania się. Pępowina jest całkowicie swobodna. Fakt ten zwiększa prawdopodobieństwo wystąpienia splątania;
niedotlenienie. Z powodu braku tlenu od matki przez pępowinę i łożysko, dziecko może zacząć nadmiernie się poruszać i wpaść w powstałą pętlę.

Powyższe przyczyny nie zawsze prowadzą do uwikłania. Czasami może się to zdarzyć zupełnie przypadkowo.

Splątanie pępowiny wykrywa się na USG. Odsłonięte pętle nadal nic nie znaczą. Po pierwsze, dziecko przed urodzeniem może nie tylko „zaplątać się” w pępowinę, ale także samo się „rozplątać”. Pętla stwierdzona na USG może nie trwać długo i nie wpływać na stan płodu. Po drugie, nie każdy przewód owinięty wokół szyi jest niebezpieczny. Tylko 10% takich przypadków kończy się różnymi komplikacjami.

Splątanie wykryte na USG powinno być dalej badane. Dzięki mapowaniu kolorowego Dopplera, pokazującemu kierunek przepływu krwi, można policzyć liczbę pętli na szyi dziecka, czyli określić w ten sposób krotność splątania. Najczęstszym jest pojedyncze splątanie pępowiny wokół szyi.

Za pomocą kardiotokografii można dowiedzieć się, czy istniejąca pętla prowadzi do niedotlenienia. Ponadto, jeśli występują oznaki niedotlenienia, wykonuje się badanie ultrasonograficzne zwane „doplerometrią”, które pozwala sprawdzić intensywność przepływu krwi w naczyniach pępowiny, dowiedzieć się, czy dziecko w łonie matki otrzymuje wystarczająca ilość tlenu.

Jeśli podejrzewa się niedotlenienie, wszystkie badania przeprowadza się kilka razy, ponieważ płód się porusza, a jego stan stale się zmienia.

Konsekwencje zaplątania się pępowiny wokół szyi płodu

Do prawie 37 tygodnia lekarze nie skupiają się na splątaniu pępowiny, chyba że zagraża to dziecku. Przed porodem może pojawiać się i znikać kilka razy.

Niebezpieczeństwo dla dziecka jest ciasne wielokrotne lub podwójne splątanie pępowiny wokół szyi. Może powodować niedotlenienie. Niedobór tlenu powoduje naruszenie rozwoju wewnątrzmacicznego, pracę całego organizmu.

Zmieniają się procesy metaboliczne, zmniejszają się zdolności adaptacyjne, dochodzi do uszkodzenia układu nerwowego. Stopień niszczących skutków niedotlenienia zależy od czasu trwania niedoboru tlenu.

Problemy z procesami ukrwienia tkanek dziecka mogą być spowodowane silnym ściskaniem kończyn lub szyi. Silne napięcie pępowiny może prowadzić do przedwczesnego odklejenia się łożyska i nagłego porodu.

Co powinna zrobić przyszła mama w przypadku stwierdzenia splątania pępowiny u płodu?

Pytanie, co zrobić, gdy pępowina jest owinięta wokół szyi płodu, interesuje wiele kobiet w ciąży.

Po pierwsze, płeć piękna w pozycji, dowiedziawszy się o istnieniu uwikłania w swoje dziecko, nie musisz się martwić. Stres i niepokój będą miały negatywny wpływ na dziecko.

Po drugie, aby uniknąć tragicznych konsekwencji, jest to konieczne stosować się do wszystkich zaleceń lekarz. Nie musisz opuszczać zaplanowanych badań. Dzięki nim możesz dowiedzieć się na czas o naruszeniach stanu dziecka i zapobiec wystąpieniu niepożądanych konsekwencji.

Lekarze czasem aby zapobiec hipoksji przepisać specjalne leki mające na celu utrzymanie krążenia maciczno-łożyskowego. W niektórych przypadkach pracownicy służby zdrowia mogą zasugerować wcześniejsze przyjęcie do szpitala dla kobiet.

Przy wielokrotnym splątaniu szyi płodu z pępowiną planowane cięcie cesarskie wykonuje się w 38-39 tygodniu. Naturalny poród w takich sytuacjach jest niedopuszczalny, ponieważ może być niebezpieczny dla dziecka. Jeśli płód ma niedotlenienie zagrażające jego życiu, lekarz może zalecić awaryjne cięcie cesarskie.

Podsumowując, warto zauważyć, że zaplątanie się pępowiny nie jest tak strasznym zdarzeniem, jak się wydaje. Poważnych konsekwencji owinięcia pępowiny wokół szyi płodu można uniknąć, planując wizytę u lekarza i stosując się do jego zaleceń.

Warto też jak najczęściej spacerować na świeżym powietrzu, przemyśleć swój tryb życia, porzucić złe nawyki. Zmniejszy to ryzyko zaplątania się.

Jeśli jednak został odkryty, nie ma się czego bać. W większości przypadków takie sytuacje nie są niebezpieczne. Jednorazowe lub dwukrotne owinięcie pępowiny wokół szyi nie zagrozi dziecku, dopóki przepływ krwi nie zostanie zaburzony.

Takie przypadki są bardzo rzadkie i mogą wystąpić tylko podczas porodu. Profesjonalni lekarze nie pozwolą jednak na kłopoty. Nowoczesne metody badań i kontroli pozwolą ci urodzić absolutnie zdrowe dziecko.

Lubię!

W 2017 roku w 33 tyg. moje dziecko przestało się ruszać (w nocy), ciąża przebiegała z komplikacjami, wszystkim postawiłam na uszach, wywołałam skandal. Kierowniczka była akurat na dyżurze, w nocy weszła na oddział i rozmawiała ze mną i namawiała żebym wytrzymała do rana, ktg pokazało „0”, córka tylko czkała, lekarz osłuchał jej brzuch i powiedział, że serduszko bije usłyszał. Rano była konsultacja, nieprzygotowana stwierdziłam, że trzeba mnie pilnie operować, bo płód ma potrójne splątanie, rozwinęło się zwarcie i opóźnienie wewnątrzmaciczne, tego dnia w ogóle nie było ruchu. W rezultacie o godzinie 17:31 urodziła się dziewczynka 1555 kg, 46 cm, z potrójnym ciasnym splotem wokół szyi, doszło do niedotlenienia. Dzięki Bogu wszystko się udało, teraz moja córeczka ma 1,4 roku, jest zdrowa, biega. Wydaje mi się, że dzięki instynktowi moja ukochana przeżyła! Syn urodził się z pojedynczym ciasnym splotem wokół szyi, pępowina była cała naciągnięta jak sznurek i skręcona jak serpentyna - dziecko bardzo mocno przewróciło się w brzuchu.
Powiedzieli o splątaniu na Dopplerze w 37 tygodniu i od razu poprosili, żeby się nie martwić - może jeszcze przewrócić się we właściwym kierunku i rozwikłać.
Zapytałam o tę sytuację lekarza na wykładzie w Centralnym Szpitalu Klinicznym – powiedział, że to wcale nie jest przeszkodą do porodu naturalnego – zarówno pojedynczego, jak i potrójnego – najważniejsze, że lekarz w porę zareaguje, jeśli sytuacja się pogorszy. Urodziła sama z potrójnym splątaniem pępowiny, plus był prawdziwy węzeł. Do tego czasu wszystko jest w porządku ktg dobre do końca. Nie rozumiem, jak można było tego nie widzieć i dopuścić do naturalnego porodu. Konkluzja: ciężka hipoksja, szpital zamiast wyciągu, krótko mówiąc, aż strach pamiętać do łez. Chłopiec przez cały pierwszy rok był pielęgnowany masażami, lekami itp. Teraz często jest bardzo chory, słaby fizycznie, ma słabe mięśnie. Ale dzięki Bogu nie ma porażenia mózgowego!
Wniosek: gdyby to było cesarskie cięcie, nie byłoby takich problemów, wszystko zaczęło się przy porodzie. Może dlatego wyszli im łatwo, bo w czasie ciąży nie było niedotlenienia. ZhK213p-ki co za horror ... Współczuję .....
Jak często miałeś KTG? A może zignorowali KTG? Tak przy okazji, moja dziewczyna urodziła się z potrójnym ciasnym owinięciem wokół szyi i jednym ciasnym owinięciem wokół ramienia (pod pachami) i trochę wyżej wzdłuż pępowiny od szyi 2 węzły szyi (węzeł) i 2. splot.. Pisali o obserwację USG w dynamice..ale w moim LC lekarze zignorowali moje prośby o skierowanie na USG (w 213 zepsuł się aparat USG!).. W efekcie dziecko się udusiło w 39 tyg. Urodziła wiedząc, że nie będzie krzyczeć...
Z całego serca życzę pani Biyaslanovej i kierownikowi zespołu mieszkalnego 213 kolonii wyjścia z ginekologii, tym bardziej, że nie jesteśmy pierwsi z takim żalem nawet w ciągu ostatnich kilku miesięcy!
A Wam kobietom w ciąży gorąco radzę nie dopuścić do upragnionej ciąży i starannie dobierać lekarzy i nakłaniać ich do wypełniania swoich obowiązków, bo nikt nie zastąpi i nie zwróci Wam dzieci i zdrowia! Mogę wywnioskować, że to zależy od długości pępowiny.
Mój syn urodził się z pojedynczym ciasnym splotem wokół szyi, z krótką pępowiną, nie krzyczał, został doprowadzony do rozsądku przez jakiś aparat z tlenem, na wzgórzu. Doskonale pamiętam moment, kiedy lekarz słuchał bicia serca przy próbach i kiedy zaczęło „cierpieć”, przycisnął je do brzucha. Dostałem go od razu. Więc jeszcze jeden wniosek - zależy od lekarza, mocno zależy!!!
Teraz na USG ustalili splątanie wokół szyi, nie ciasne. Teraz się boję, może wiem, że to jakie to szczęście
Kto spojrzał na długość pępowiny na USG, czy dobrze ją określono? na moim 3 USG pokazało 1 krotne splątanie, a na 4m 2x splątanie, lekarze nie wyrażali najmniejszego podniecenia z tego powodu. W rezultacie urodzili się z 1, jedyną rzeczą, że białka oczu były czerwone, ale to drobiazg. wszystko jest w porządku z dzieckiem) Witam wszystkich.

Pytanie pojawiło się po ostatnim USG.
Mamy diligence miednicy i podwójne splątanie pępowiny. Do lekarza dopiero za tydzień.
Może ktoś inny się z tym spotkał.

Konieczne jest uprawianie gimnastyki, aby pomóc dziecku przewrócić się zgodnie z logiką rzeczy. Ale nagle z tego powodu pępowina wokół jej szyi się zacieśni? Teraz Doppler jest dobry, co oznacza, że splątanie nie jest ciasne. A co, jeśli swoimi działaniami zacisnę pępowinę wokół jej szyi? po tym, jak sama z powodzeniem urodziłam córkę, dowiedziałam się, że mamy jedno ciasne splot wokół szyi. Najważniejsze, żeby nie panikować, a dobrzy lekarze są w pobliżu. Urodzony w Siewiersku. Dwoje moich dzieci urodziło się z ciasnym pojedynczym splotem wokół szyi. Na USG wszystko ok. Ale z dziećmi wszystko ok, asfiksji nie było i są zdrowe) zdiagnozowano u nas pojedyncze splątanie na Dopplerze, zbliża się 36 tydzień. Nawet ja się martwię, że jeszcze się nie kręci, a nawet jedna nie jest zadowolona ((czasami wciąż mamy niespokojne parcia, nawet ja jestem po prostu zdenerwowana… Wręcz przeciwnie, moje dziecko miało Absolutnie krótką pępowinę pępowina z dużym płodem, ALE lekarze w ciąży tego nie widzieli (ostatnie USG było w 32 tyg., kiedy wszystko było w normie) i dużego płodu mi nie zakładali (wręcz przeciwnie, ustawił mnie maksymalnie na 3200g.) to już 42 tydzień ciąży i wysłano mnie na wywołanie porodu bez przepisania dodatkowego USG, szyjka była gotowa i było małe ujście. Przy porodzie od razu zaczęło się niedotlenienie płodu, ale pani doktor ciągnęła i nawet nie panikowała udając że wszystko jest pod kontrolą wszystko jest ok i powinno być.. Mój poród był pierwszy i na pewno zaufałam lekarzowi... W rezultacie po 10 godzinach bolesnych porodów już w próbach (które z jakiegoś powodu same zaczęły się zatrzymywać) tętno dziecka spadło do 40, potem wszyscy oczywiście biegali, skakali , cała moja Kobiety w ciąży zaczęły studiować papiery i USG, a mnie wysłali na cesarskie cięcie…. Obudziłam się nic nie rozumiejąc, zapytałam, gdzie jest mój syn, odpowiedzieli mi na oddziale intensywnej terapii. Już kiedy mogła chodzić, odkryła przyczyny - urodziła 4,06 kg (zamiast 3,2) / 55 cm, a jednocześnie dziecko miało pępowinę zaledwie 15-20 cm (to tzw. absolutnie krótka pępowina) – takie parametry są bezpośrednim wskazaniem do cięcia cesarskiego! Synek miał poważny uraz porodowy - oprócz niedotlenienia przy porodzie, krwotoku w mózgu, a także kręczu szyi (był duży i miał skręconą szyję przy wyciąganiu). Oczywiście nie pozostało to niezauważone, leczymy go od urodzenia, ale nadal występuje opóźnienie w rozwoju psychomotorycznym i mowy. Dzięki Bogu miałam cesarskie cięcie bo inaczej mój syn by nie przeżył a gdybym miała cesarskie cięcie od razu to teraz miałam zdrowe dziecko...Witam wszystkich moja córka miała 3-krotne splątanie ,przepisali tabletki na szpitala, ale nie pili i nie martwili się o to przy tej okazji - czułem, że wszystko jest w porządku - i nie poszedłem do szpitala; martw się i co najważniejsze polegaj na sobie bardziej na własnych siłach i tak będzie lepiej negocjować z dzieckiem - najważniejsze to nie tracić wiary w swoje dzieci i nie tracić do nich miłości, a są różni lekarze Wszystkie dobre łatwe porody i doświadczeni lekarze ludzcy Być może zainteresuje Cię zamieszczony artykuł na naszej stronie.

Popularne w kategorii: