Zielona woda u kobiet w ciąży. Jakie są konsekwencje problemu

Wypuszczanie wody jest jednym z najpewniejszych oznak rychłego porodu. Nawiasem mówiąc, najbardziej bezbolesny początek.

Scenariusz może jednak obrócić się w zupełnie innym kierunku nawet w tak pozornie sprzyjającym scenariuszu. Mówimy o zrzucie zielonej lub ciemnej wody.

W takich przypadkach lekarze są tego samego zdania:

• pilna hospitalizacja
• awaryjne cesarskie cięcie.

Czemu? Ponieważ taki stan płynu owodniowego wskazuje, że rozpoczęła się hipoksja wewnątrzmaciczna i życie dziecka jest zagrożone. W bardzo rzadkich przypadkach możliwy jest również poród naturalny, ale tylko w przypadku skurczów i szybkiego otwarcia szyjki macicy.

W rzeczywistości wszystko jest bardzo banalne: jeśli wody odeszły prawie wszystkie w jednym strumieniu, trudno będzie nie zauważyć ich koloru. W sumie normalnie powinni być przejrzyste (lub lekko mętne) i bezwonne. Dlatego każdemu odchyleniu od przewidzianej normy powinna towarzyszyć natychmiastowa reakcja przyszłej matki i osób z jej otoczenia. Mianowicie wezwanie karetki pogotowia lub lekarza.

zielone wody- sygnał o cierpieniu dziecka (z powodu głodu tlenu wyzwala się odruchowy skurcz zwieracza odbytu i pierwotny kał zostaje uwolniony do płynu owodniowego), należy go pilnie usunąć z warunków chorobotwórczych.

Ale co, jeśli woda powoli przecieka? Przede wszystkim zmień higieniczny absorbent wyściółka na białej tkaninie(głównie domowej roboty). Pomoże to kontrolować kolor i konsystencję wydzieliny oraz, jeśli to konieczne, pokazać to lekarzowi. Nie ma w tym nic niewygodnego i wstydliwego, ponieważ w niektórych przypadkach wynik jest przechowywany przez kilka minut.

Nie przejmuj się, jeśli zobaczysz smugi krwi na podkładce. Najprawdopodobniej pojawiły się z powodu otwarcia szyjki macicy. Po prostu nie myl ich z czerwonymi wodami, ponieważ te ostatnie sygnalizują krwawienie wewnętrzne (oderwanie łożyska lub łożysko przednie) i wymagają natychmiastowej uwagi.

Rozważmy bardziej szczegółowo ciemny kolor płynu owodniowego. Ponieważ jest normalna musi być jasne (przezroczyste, białe, lekko zamglone), wówczas wszelkie odchylenia należy pilnie zbadać.

Niestety kobieta nie jest w stanie sama tego wykryć, jeśli wody jeszcze nie odeszły. Tylko jej lekarz może pomóc w szybkim leczeniu. I zwracaj uwagę przede wszystkim na ruchy dziecka, jego zwiększoną aktywność lub podejrzaną „milczenie”. Jeśli przynajmniej coś wydaje się „nie w porządku”, nie wahaj się poprosić o pomoc.

Jeśli widzisz zielonkawą lub ciemniejszą wodę, potraktuj to jako sygnał, że Twoje dziecko pomaga. Cierpi na wewnętrzne niedotlenienie i potrzebna jest pilna interwencja.

I im ciemniejsza woda im poważniejsza sytuacja. Zwłaszcza jeśli chodzi o brązowy lub czarny płyn owodniowy. W najstraszniejszych przypadkach może to wskazywać na wewnątrzmaciczną śmierć dziecka.

Jeśli pomoc została udzielona na czas, w ciągu pierwszych kilku dni dziecko może otrzymać infekcję wewnątrzmaciczną, a w rezultacie zapewnić tymczasową terapię.

Powody zmiany koloru wód

Wiele źródeł podaje, że płyn owodniowy zmienia kolor na zielony (lub po prostu ciemnieje) z powodu niedotlenienia i wydalania pierwotnego kału.

Ale w tej sytuacji nie wszystko jest takie jasne:

• wody mogą żółknąć,
• zmień kolor na zielony
• lub przypominają gnojowicę bagienną.

Wszystko to ma swój powód, a stopień możliwości jego eliminacji zależy od cienia samych wód.

Żółte Wody

Rodzice dziecka mają konflikt Rh. Albo grupy krwi matki i dziecka są niezgodne. Patologia nie jest tak duża jak w przypadku czarnych wód, ale nie mniej niebezpieczna. Musi zostać wyeliminowany natychmiast po postawieniu diagnozy, być może przez długi czas.

mętne wody

Nie ma się czym martwić, być może przed porodem dodali lubrykant ze skóry okruchów.

Lekkie wody z domieszką krwi

Może to być konsekwencją otwarcia szyjki macicy lub oderwania łożyska. Potrzebne jest dokładne i pilne badanie.

Wszystkie odcienie zielonych wód

Możliwe, że kobieta przedłuża ciążę i ze względu na starzenie się łożyska rozpoczęła się hipoksja płodu. Zwieracz odruchowo się kurczy, uwalniana jest smółka, którą dziecko może połknąć wraz z płynem owodniowym. Lub w czasie ciąży cierpiała na przeziębienia i inne choroby.

Wody brązowe lub czarne

Pierwotny kał został uwolniony, dziecko nie ma wystarczającej ilości tlenu. Jeśli nie zostaną podjęte pilne środki, dziecko może umrzeć. W niektórych przypadkach bardzo ciemne wody wskazują, że to już się stało.

W większości przypadków przy takim obrocie wydarzeń ciąża wymaga dokładnie interwencja chirurgiczna. Zwłaszcza jeśli wody odeszły lub przeciekają, ale nie ma jeszcze aktywności zawodowej, czyli skurczów.

To nie podlega dyskusji, bo dziecko w każdej chwili może umrzeć i trzeba będzie ratować matkę.

Ale! W takim przypadku powinieneś dokładnie wiedzieć, kiedy woda zmieniła kolor na zielony. Jeśli przed rozpoczęciem skurczów, lepiej wykonać cesarskie cięcie, ponieważ dziecko jest zestresowane. Jeśli w trakcie porodu dziecko jest już w drodze, nie grozi mu już niebezpieczeństwo. Najważniejsze teraz jest uspokojenie przyszłej mamy i zebranie sił na udane spotkanie z dzieckiem.

Konsekwencje dla dziecka

Jednym z głównych powodów zmiany koloru wody na zielony jest niedotlenienie płodu i jego pierwszy ruch jelit w wyniku stresu. Nie trzeba dodawać, jak zły jest ten sygnał dla dziecka i jego matki?

Jeśli dziecko urodziło się po odejściu zielonych wód, należy natychmiast się nim zająć odporność nowo narodzony. Ponieważ mówimy o infekcji, terapia specjalnymi lekami jest możliwa w pierwszym dniu jego życia.

Również nie jest wykluczone problemy z jelitami ponieważ jego mikroflora została zaburzona. A także problemy z układem nerwowym i refleksami.

Jedynymi wyjątkami są dzieci, które się urodziły w skrajnie krytycznym stanie. Potrzebują długotrwałej terapii, a rodzice dużo siły i cierpliwości.

To pytanie jest podnoszone w kręgach medycznych od wielu lat. A przyczyną tej patologii były przeziębienia w czasie ciąży, a także ciąża po terminie, długotrwała poród, niedotlenienie płodu wewnątrzmacicznego ...

Nie można powiedzieć, że takie zjawisko wywołało panikę wśród przyszłych rodziców i ich lekarza. Ale w tym przypadku opinie są podzielone. Ktoś uważa, że ​​wylanie się zielonych wód jest poważnym zagrożeniem dla dziecka, wymagającym natychmiastowej interwencji, a ktoś nawet w takiej sytuacji decyduje się czekać na początek porodu przez cały dzień.

Trudno powiedzieć, która strona ma w tym przypadku rację. Ale najważniejsze pozostaje: jeśli dziecku grozi niebezpieczeństwo, to nie czas na działanie zgodnie z protokołem ...

Jedną z pierwszych oznak rychłego początku porodu jest odejście płynu owodniowego. Ale wody nie zawsze odchodzą same, zdarzają się przypadki opóźnienia tego procesu i położnika - sam ginekolog musi naruszyć integralność bańki, w której znajduje się płód. Jednocześnie uważnie przygląda się odcieniowi i innym cechom płynu. Zwykle są przezroczyste, ale jeśli lekarz zaobserwuje zielone wody podczas porodu, należy uważać, mogą mieć negatywne konsekwencje dla noworodka, chociaż nie zawsze tak się dzieje.

Przyczyna zielonych wód przy porodzie

Ginekolodzy biją na alarm. Ostatnio przypadki, które są spowodowane przez zielone wody podczas porodu, stały się częstsze, a problem ten staje się globalny. W końcu nie wiadomo, jak bardzo wpłynie to na ogólny rozwój płodu w łonie matki. Ale nie panikuj, ponieważ przyczyna zielonej wody podczas porodu jest inna i różni się stopniem wpływu na organizm. Jednocześnie należy zauważyć, że problem ten nie został w pełni zbadany i znajduje się na etapie weryfikacji.

Jakie są przyczyny zielonej wody podczas porodu?

• W większości przypadków zielonkawy lub ciemny kolor płynu owodniowego związany jest ze spożyciem pierwotnego kału płodu (smółki). Masa kałowa może zostać uwolniona z powodu braku tlenu w łonie matki lub stresującej sytuacji podczas porodu.
• Może się to również zdarzyć w przypadku, gdy matka nosi swoje dziecko na wierzchu. Na tym etapie łożysko po prostu przestaje sobie radzić ze swoją pracą.
• Infekcje i przeziębienia w czasie ciąży mogą również powodować zieloną wodę podczas porodu.
• Patologia genetyczna płodu, ale takie przypadki są dość rzadkie.
• Zieloną wodę podczas porodu może również sprowokować jedzenie, które rodząca zjadła dzień wcześniej. Ten kolor może dać sok jabłkowy lub jeść świeży zielony groszek. Nie ma jednoznacznego potwierdzenia tego, ale nie należy dyskontować tej opcji.

Dlaczego poród wytwarza zielone wody?

Doświadczony ginekolog-położnik jest w stanie zgadnąć, jak blisko normalnej ciąży była cień płynu owodniowego.

Normą płynów owodniowych jest ich przezroczystość. Oznacza to, że z dzieckiem wszystko jest w porządku, a on przyszedł na ten świat całkowicie zdrowy. W tym przypadku lekarz nie ingeruje w rozwój rodzenia dzieci, a dziecko pojawia się na tym świecie samo, w wyraźnie mu wyznaczonym czasie.

Zmiana palety barw płynu, który otacza dziecko w brzuszku mamy, najczęściej świadczy jedynie o tym, że dziecko właśnie zrobiło kupę. Może się to zdarzyć zarówno z powodu stresującej sytuacji, w której znalazło się dziecko, jak i z głodu tlenu (brak tlenu „dostarczanego” dziecku). Ale jeśli przeprowadzona analiza wykazała wysoki poziom zanieczyszczenia płynu owodniowego, konieczne jest uruchomienie alarmu. To może oznaczać tylko jedno. Coś poszło nie tak w czasie ciąży i sytuacja wymaga natychmiastowej, czasem nawet nagłej interwencji medycznej.

W sytuacji, gdy w domu kobiety odeszły wody, należy natychmiast wezwać karetkę pogotowia lub taksówkę i udać się do szpitala. Tylko lekarz wie, jakie środki są konieczne, aby dziecko nie połknęło tego szkodliwego płynu i urodziło się zdrowe.

Jeśli rodząca kobieta była już w patologii, gdy ustąpiły zielone wody, należy pilnie poinformować o tym swojego lekarza prowadzącego, który zleci dodatkowe badanie. Najczęściej w takiej sytuacji położnik-ginekolog udaje się na cesarskie cięcie, starając się jak najszybciej usunąć dziecko z zainfekowanego środowiska. Dość często zdarza się, że szukać powodu - dlaczego podczas porodu pojawiają się zielone wody? - jest bezużyteczny. Żaden lekarz nie może jednoznacznie odpowiedzieć na to pytanie. Narodziny minęły i można zapomnieć o tym incydencie, ale nie wtedy, gdy kobieta nadal planuje zostać matką. Choć każda kolejna ciąża przebiega inaczej i może się okazać, że przy kolejnym porodzie nie będzie musiała mierzyć się z tym problemem.

Konsekwencje zielonej wody podczas porodu

Nie można jednoznacznie nazwać obecności zielonej wody podczas położnictwa złym znakiem. W końcu dziecko podczas samego porodu mogło po prostu nie poradzić sobie z niespodziewanym stresem i po prostu kupą. W tym przypadku nie miał czasu na połknięcie tego nawozu. Wszystko w porządku. Ta sytuacja podczas porodu jest uważana za normę.

Ale są sytuacje, które powinny ostrzec lekarza odbierającego poród. Ponieważ nieterminowe udzielenie odpowiedniej pomocy może prowadzić do dość poważnych negatywnych konsekwencji.

Jeśli wody są zielonkawe, a już odeszły, ale poród nie następuje. Ginekolog-położnik natychmiast wyznacza nieplanowane cięcie cesarskie. Ponieważ taka sytuacja może wskazywać na możliwość głodu tlenu u noworodka. A niedotlenienie jest obarczone częściową śmiercią komórek mózgowych, co może prowadzić do prawdopodobieństwa upośledzenia umysłowego u noworodka i innych nieprzyjemnych konsekwencji.

W takim przypadku dziecko może połknąć toksyczną gnojowicę, co prowadzi do ostrego zatrucia i całkowitego zatrucia organizmu dziecka. A co jest najeżone takim obrotem wydarzeń, nie jest znane, można się tylko domyślać przyszłych konsekwencji. W tym przypadku wszystko zależy od kompetencji lekarza, który musi szybko i umiejętnie oczyścić drogi oddechowe niemowlęcia.

Wyciągając wnioski z powyższego, możemy z całą pewnością stwierdzić, że zielone wody nie są jedynym wskaźnikiem zdrowia noworodka. Dość często przy jego obecności dzieci rodzą się w dobrym zdrowiu, zdobywając wysokie 8-9 punktów w skali Apgar. Ale są inne przykłady, kiedy płyn owodniowy jest czysty, a dziecko nie jest w porządku. Dlatego nie obserwuje się związków przyczynowych w przypadku zielonej wody podczas porodu.

Na tej podstawie można stwierdzić, że w tej sytuacji przeważającą rolę w pozytywnym wyniku porodu przypisuje się umiejętnościom zawodowym i doświadczeniu lekarza, który rodzi.

Dlatego przy ocenie stanu zdrowia noworodka zielona woda podczas porodu nie jest uważana za wyznacznik.

Każda kobieta, która spodziewa się dziecka (bez względu na ciążę), powinna wiedzieć, że zarówno w okresie ciąży, jak i podczas porodu istnieje wiele czynników, które wpływają zarówno na samopoczucie matki, jak i rozwój płodu. A zielone wody podczas porodu powinny zaalarmować, ale w żadnym wypadku nie wywoływać paniki. Tyle, że przyszła mama powinna zwracać większą uwagę na siebie i swoje zdrowie, zwłaszcza w wieku dziewięciu miesięcy prenatalnych. W końcu, jak mówią wśród ludzi: „Bóg ratuje tego bezpiecznego!”

Moment, w którym pękają zielone wody, oznacza, że ​​dziecko wkrótce się urodzi. Bez płynu owodniowego dziecko nie będzie w stanie długo przebywać w macicy. Z tego powodu, jeśli poród nie rozpocznie się po przerwaniu wody w ciągu dnia, musisz pilnie udać się do szpitala, nie czekając na początek skurczów.

Przyczyny zielonych wód przy porodzie

Większość przyszłych matek zaczyna z góry domyślać się, dlaczego wody są zielone i czym mogą zagrażać. Przyczyn tego zjawiska może być jednak wiele, więc dość trudno to rozgryźć. Zielonego płynu owodniowego podczas porodu nie można nazwać taką rzadkością, natomiast dla każdej kobiety wnioski i prognozy mogą być zupełnie inne. I mimo to większość przyszłych matek nie zgadza się z opinią ekspertów na temat przyczyny tego zjawiska. Lekarze twierdzą, że nie we wszystkich przypadkach można ustalić ich dokładną przyczynę.

W przypadku większości kobiet, jeśli odeszły zielone wody, oznacza to niedotlenienie płodu. Jeśli dziecko odczuwa brak tlenu, jego odbyt zaczyna się kurczyć, co powoduje uwolnienie pierwotnego kału. To on nadaje przezroczystemu płynowi płynu owodniowego zielony kolor. Przyczyn rozwoju niedotlenienia płodu może być wiele, wśród nich można wyróżnić przedłużenie ciąży. Im dłużej trwa ciąża, tym bardziej starzeje się łożysko. W związku z tym nie jest już w stanie zapewnić dziecku tlenu i niezbędnych składników odżywczych. W rezultacie płód zaczyna niedotlenienie, które prowadzi do uwolnienia kału i zabarwienia płynu na zielono.

Również pojawienie się zielonego płynu owodniowego może wystąpić w wyniku różnych infekcji w czasie ciąży (patrz rozdział „Choroby w czasie ciąży”), niezależnie od tego, czy jest to choroba układu moczowego, czy przeziębienie. W rzadkich przypadkach przyczyną może być obecność choroby genetycznej u dziecka. Niektórzy uważają, że płyn owodniowy zmieni kolor na zielony, jeśli dzień wcześniej wypijesz dużo soku jabłkowego lub zjesz świeży groszek. Jednak wielu lekarzy odrzuca tę wersję i jest skłonnych wierzyć, że odżywianie w żaden sposób nie jest w stanie wpłynąć na kolor płynu owodniowego.

Ponadto należy również zrozumieć, że poród to prawdziwy stres dla dziecka. W wyniku takiego szoku dziecko może wydalać pierwotny kał, zjawisko to występuje w wielu przypadkach i nie jest oznaką czegoś złego.

Konsekwencje zielonych wód

Bardzo trudno jest jednoznacznie odpowiedzieć, czy występowanie zielonego płynu owodniowego jest niebezpieczne, czy nie i jakie konsekwencje może mieć zielona woda podczas porodu. W niektórych przypadkach jest to właściwie zły znak, choćby dlatego, że dziecko może go po prostu połknąć. Jeśli zielone wody odeszły, a poród się nie rozpoczął, w większości przypadków zaleca się cesarskie cięcie. W przypadkach, gdy zabarwienie wód na zielono obserwuje się już podczas porodu, zwykle nie prowadzi to do niczego złego.

W zasadzie podczas porodu zielone wody nie są jednoznacznym czynnikiem, za pomocą którego można obliczyć stan zdrowia nienarodzonego dziecka, ponieważ w większości przypadków takie dzieci nie mają żadnych problemów zdrowotnych. Również nie zawsze prawdopodobne przyczyny mogą prowadzić do zabarwienia płynu owodniowego, na przykład u większości kobiet, nawet jeśli nosiły dziecko, wody nadal pozostają czyste.

Ważne jest, aby wiedzieć

W przypadku, gdy zielone wody odeszły, ale proces porodu się nie rozpoczął, lekarze w większości przypadków decydują się na poród przez cesarskie cięcie, ponieważ kolor ten wskazuje na niekorzystny stan dziecka w łonie matki. Jeśli zielone wody odeszły podczas naturalnego porodu, wówczas zostanie odnotowana informacja o tym momencie, ponieważ w tym przypadku noworodek będzie musiał zostać dokładniej zbadany. Mama zostanie pilnie poinformowana, aby pokazała dziecko neurologowi. Zaplanowane badania specjalistów będą oczywiście musiały być przeprowadzane przez wszystkich bez wyjątku.

Jedną z oznak początku porodu jest wypływ płynu owodniowego. Może to nastąpić spontanicznie lub sztucznie, poprzez przebicie pęcherza płodowego. Uwzględniany jest stan wód odpływających, najlepiej, aby były bezbarwne i przezroczyste. Zielone wody podczas porodu zwykle wskazują na problemy u dziecka.

W ostatnich latach coraz częściej pojawia się zielony odcień płynu owodniowego, dlatego eksperci poważnie zastanawiali się nad pojawieniem się problemu na dużą skalę w odniesieniu do prawidłowego rozwoju wewnątrzmacicznego dziecka w ciele matki. Ale nie panikuj, nawet jeśli zielone wody się cofną - to nie znaczy, że wszystko jest złe. Przyczyny zielonych wód przy porodzie są różne.

Płyn owodniowy przez całą ciążę zapewnia płodowi odżywienie i ochronę. W 97% składają się z wody, zawierają białka, tłuszcze, węglowodany, witaminy i inne substancje biologicznie czynne. Zwykle płyn owodniowy jest bezbarwny. Zielony kolor wód jest jednym z głównych wariantów ich ubarwienia. Mniej powszechne są wody czerwone i brązowe.

Według ekspertów przyczyny pojawienia się płynu owodniowego tego koloru to:

1. Niedotlenienie płodu. Gdy dziecko nie ma wystarczającej ilości tlenu, do wody uwalniana jest smółka - jego pierwotny kał, na tle odruchowego ucisku zwieracza odbytu. Smółka zmienia kolor wody na zielony.
2. Starzenie się łożyska. W rezultacie smółka może również zostać wydalona. W takim przypadku łożysko starzeje się i nie radzi sobie już z funkcjami, za które jest odpowiedzialne - odżywianiem i dostarczaniem tlenu do płodu. Sytuacja jest taka sama - płód zaczyna odczuwać brak tlenu i przed czasem uwalnia pierwotny kał.
3. Infekcje w czasie ciąży. Mogą to być choroby ostre i przewlekłe, na które cierpiała kobieta w pozycji: patologie dróg moczowych (odmiedniczkowe zapalenie nerek itp.), infekcje seksualne (ureaplazmoza itp.), przeziębienia, SARS, zapalenie migdałków, grypa i wiele innych.
4. Choroby genetyczne dziecka. Takie zjawiska występują rzadko, ale nie należy ich wykluczać.

Odpowiadając na pytanie, dlaczego podczas porodu pojawiają się zielone wody, należy zwrócić uwagę na następujące możliwe przyczyny:

• niski poziom hemoglobiny u matki;
• infekcja wewnątrzmaciczna;
• zaplątanie lub wypadnięcie pępowiny;
• oderwanie łożyska i gwałtowne naruszenie krążenia krwi w jego tkankach.

Istnieje opinia, że ​​spożywanie dużej ilości zielonych warzyw i owoców może powodować zabarwienie płynu owodniowego na odpowiedni kolor. Ale eksperci nie uważają tych informacji za wystarczająco uzasadnione. Większość neonatologów jest przekonana, że ​​bez względu na to, ile zielonego groszku i kapusty zje się przed porodem, nie wpłynie to na kolor płynu owodniowego.

Jakie jest niebezpieczeństwo?

W czasie ciąży i porodu woda dostaje się do jamy ustnej i układu oddechowego płodu. To nie jest niebezpieczne, im bardziej czyste, przezroczyste wody są dla niego nieszkodliwe. Jeśli płyn owodniowy jest zielony, najprawdopodobniej jest zanieczyszczony smółką, a im wyższy stopień tego zanieczyszczenia, tym poważniejsze konsekwencje dla dziecka.

Wody zielone smółki mogą powodować ucisk układu nerwowego i sercowo-naczyniowego płodu, powodować zaburzenia oddychania, aż do rozwoju uduszenia u noworodka. W płucach dziecka resztki smółki wywołują rozwój poważnego zapalenia płuc. Niemowlęta, które po urodzeniu doznały aspiracji smółki (zablokowania układu oddechowego) mają niskie wyniki dla . W przyszłości często przeziębiają się i cierpią na choroby układu oddechowego.

Konsekwencje zielonych wód podczas porodu

Konsekwencje zielonych wód podczas porodu są zwykle związane z niedotlenieniem i faktem, że dziecko połknęło je jeszcze w łonie matki. W każdym razie po urodzeniu takie dziecko przechodzi aspirację dróg oddechowych, ale ze względu na obecność smółki w wodach często występują trudności z oddychaniem i wentylacją płuc dziecka. Aby tego uniknąć, lekarz podczas porodu prosi rodzącą kobietę o opóźnienie prób, a po pojawieniu się główki dziecka natychmiast oczyszcza drogi oddechowe z obcej treści.

Jeśli płyn owodniowy odszedł samoistnie, poza mury szpitala położniczego, kobieta zdecydowanie powinna zwrócić uwagę na jego objętość, zapach i kolor - ta informacja jest istotna dla specjalistów przyjmujących poród. Jeśli zielone wody odeszły, a aktywność zawodowa nie rozwija się, w większości przypadków podejmowana jest decyzja o nagłym cięciu cesarskim. Po urodzeniu taki noworodek jest uważniej monitorowany, a po wypisaniu ze szpitala położniczego zaleca się młodej matce jak najszybsze pokazanie dziecka neurologowi.

Niedotlenienie przy porodzie może być obarczone poważnymi konsekwencjami, które wpływają na rozwój dziecka. Wiele zależy od stopnia zanieczyszczenia płynu owodniowego. Najczęściej u dzieci, które doświadczyły niedotlenienia podczas porodu, lekarze obserwują uporczywe zaburzenia snu, bezprzyczynową niedomykalność i wymioty, opóźnienia w rozwoju mowy i wiele innych. Na szczęście nie dzieje się tak we wszystkich przypadkach, a wiele dzieci urodzonych na tle takiej komplikacji podczas porodu rodzi się zdrowych i rozwija się w pełni bez opóźnień i odchyleń.

Lekarze uważają, że nawet 30% dzieci uwalnia smółkę do płynu owodniowego na początku porodu z powodu szoku związanego z nowymi odczuciami. Oczywiście taki płyn owodniowy nie jest niebezpieczny. Ponadto większość ekspertów jest przekonana, że ​​znaczenie wód zielonych jest najczęściej przesadzone, ponieważ ważna jest ocena sytuacji jako całości, biorąc pod uwagę wszystkie czynniki ciąży. W każdym razie nie można ignorować zrzutu wód zielonych.

Szczęśliwy czas oczekiwania na narodziny dziecka mogą zostać przyćmione przez nieprzyjemne komplikacje ciąży. Ból pleców, poranne mdłości, zwiększone oddawanie moczu powodują wiele niedogodności dla przyszłej mamy. Jednocześnie niektóre komplikacje w ogóle nie wpływają na samopoczucie kobiety, ale stanowią zagrożenie dla zdrowia nienarodzonego dziecka.

Jednym z najczęstszych powikłań płodowych podczas ciąży jest zielony płyn owodniowy. Normalnie nienarodzone dziecko rośnie i rozwija się w pęcherzu wypełnionym przezroczystym płynem owodniowym (płynem owodniowym). Zmiana ich koloru na zielony wskazuje na procesy patologiczne podczas rodzenia dziecka.

Przyczyny zielonego płynu owodniowego

Zielony płyn owodniowy jest powszechną patologią w czasie ciąży. Czasami niemożliwe jest ustalenie ich etiologii, ale najczęstszym czynnikiem prowokującym zmianę koloru płynu owodniowego jest niedotlenienie wewnątrzmaciczne - zmniejszenie ilości tlenu we krwi nienarodzonego dziecka podczas ciąży. Zwykle kał płodowy (smółka) nie opuszcza jelit. Przy braku tlenu zwieracz odbytnicy rozluźnia się, a smółka dostaje się do płynu owodniowego i zabarwia go na zielonkawo.

Bardzo często niedotlenienie pojawia się w wyniku zaburzeń krążenia w łożysku z powodu jego „starzenia”. W przypadku ciąży po terminie dochodzi do zmian zwyrodnieniowych w błonach płodowych, a naczynia przestają funkcjonować, dlatego porodowi po 41-42 tygodniu ciąży bardzo często towarzyszy zazielenienie płynu owodniowego. Czasami niedobór tlenu pojawia się w 1-2 trymestrze z powodu patologii miejscowego krążenia krwi lub ogólnoustrojowych chorób układu sercowo-naczyniowego.

Zielony płyn owodniowy nie zawsze jest przejawem ciężkiej patologii płodu, ale ich wykrycie w czasie ciąży lub w czasie porodu wymaga ścisłego monitorowania i środków w celu wyeliminowania powikłań.

Czasami zielony kolor płynu owodniowego wskazuje na choroby zakaźne u matki. Może to być bakteryjne zapalenie układu moczowo-płciowego, takie jak zapalenie pęcherza moczowego lub zapalenie pochwy. Rzadziej zielony płyn owodniowy pojawia się w chorobach zapalnych narządów somatycznych: zapaleniu oskrzeli, ostrych infekcjach dróg oddechowych, zapaleniu żołądka.

Rzadsze przyczyny zielonego płynu owodniowego to:

• stres dziecka, w którym dochodzi do otwarcia zwieracza odbytnicy i uwolnienia smółki;
• wrodzone anomalie płodu;
• Niektórzy eksperci uważają, że sok jabłkowy i groszek mogą zmienić kolor płynu owodniowego na zielony.

Diagnoza płynu owodniowego

Zielony płyn owodniowy można określić za pomocą następujących instrumentalnych metod badania:

1. ultradźwięk. Dzięki temu badaniu nie możesz zobaczyć samego koloru płynu owodniowego, ale możesz pośrednio ocenić jego zmianę. Po pierwsze, podczas ciąży po terminie zmniejsza się ilość płynu owodniowego, co można zobaczyć na USG. Zwiększa to prawdopodobieństwo smółki w nim. Po drugie, ultradźwięki pomagają określić jednorodność płynu owodniowego, pojawienie się w nich skrzepów wskazuje na infekcję.
2. Amnioskopia. Odbywa się to za pomocą instrumentu (amnioskopu), który wprowadza się do pochwy i szyjki macicy. To badanie pomaga zobaczyć kolor i ilość płynu owodniowego.
3. Amniocenteza. Odbywa się to zgodnie ze wskazaniami, ponieważ ta procedura może powodować komplikacje. Pobiera się płyn owodniowy, ta metoda diagnostyczna pomaga nie tylko określić kolor płynu owodniowego, ale także jego skład.

Konsekwencje zielonego płynu owodniowego

Najważniejszym niebezpieczeństwem zielonego płynu owodniowego dla nienarodzonego dziecka jest jego połknięcie i aspiracja (zatykanie, „ssanie”) dróg oddechowych. Przed urodzeniem płód może połknąć płyn owodniowy, co powoduje następujące komplikacje:

• rozwój niewydolności oddechowej z powodu zapalenia płuc w wyniku działania enzymów smółki na pęcherzyki (jednostki funkcjonalne tkanki płucnej);
• rozkład środka powierzchniowo czynnego, który zapobiega zapadaniu się tkanki płucnej;
• „zamknięcie” płuca w wyniku zatkania oskrzeli smółką.

Zielony płyn owodniowy podczas porodu wymaga natychmiastowego działania personelu szpitala położniczego, ponieważ smółka nie może sama się rozkładać w płucach dziecka. Przed pierwszym oddechem zaleca się odessanie płynu owodniowego z jamy ustnej, aby nie dostał się on do dolnych dróg oddechowych.

Jeśli smółka dostanie się do płuc, intubacja dróg oddechowych odbywa się wraz z ich płukaniem. Ta procedura jest kontynuowana, dopóki z płuc nie wypłynie klarowny płyn. Jeśli u ciężarnej kobiety pękła zielona woda, ale poród się nie rozpoczął, należy wykonać pilne cięcie cesarskie, aby uniknąć pogorszenia niedotlenienia dziecka.