Co to jest zakażenie wewnątrzmaciczne płodu. Typowe objawy kliniczne zakażeń wewnątrzmacicznych

Istnieje kilka sposobów zakażenia:

o hematogenny, podczas którego wirus dostaje się do zarodka przez łożysko;

o wstępujący, - infekcja z dróg rodnych przenika do jamy macicy, po czym może zarazić płód;

o zstępujący, gdy patogen z jajowodów przedostaje się do macicy, a stamtąd do ciała zarodka;

o kontakt – zarodek zostaje zainfekowany podczas porodu;

Czynniki prowokujące rozwój infekcji okołoporodowej:

o patologiczny przebieg ciąży,

o choroby układu moczowego u przyszłej mamy;

o infekcje podczas ciąży;

o Niedobór odporności w historii przyszłej matki, w tym zakażenie wirusem HIV;

o powikłania po przeszczepach narządów wewnętrznych i tkanek.

Objawy

W trakcie takiej patologii nie ma żadnych objawów u kobiety w ciąży. Manifestacje dotyczą płodu w łonie matki i mogą być bardzo różne, wszystko wynika z momentu, w którym doszło do infekcji.

• Jeśli infekcja wystąpiła w okresie od 3 do 12 tygodni, objawem może być samoistne poronienie lub rozwój wad rozwojowych płodu wewnątrz macicy;
• Jeśli infekcja wystąpiła między 11 a 28 tygodniem ciąży: dziecko rodzi się z niedostateczną masą ciała, wewnątrzmacicznymi wadami rozwojowymi.

Zakażenie w trzecim trymestrze ciąży powoduje zaburzenia ośrodkowego układu nerwowego, serca, wątroby, płuc i wzroku.

Infekcja w wieku 10-40 tygodni wywołuje rozwój chorób płodu.

Diagnostyka zakażenia wewnątrzmacicznego u kobiety ciężarnej

Rozpoznanie obecności zakażenia wewnątrzmacicznego jest dość trudne.

1. W procesie planowania ciąży każda przyszła mama powinna zostać przebadana na obecność chorób przenoszonych drogą płciową oraz popularnych infekcji układu moczowo-płciowego metodą PCR, gdyż układ odpornościowy kobiety ciężarnej w okresie ciąży znajduje się w stanie depresyjnym, w związku z tym zwiększa się podatność na infekcje.

2. Przyszła mama musi wykonać badanie krwi na choroby TORCH, kiłę, HIV, zapalenie wątroby.

3. Na podstawie składu i liczby przeciwciał M i G lekarz decyduje o niebezpieczeństwie okołoporodowego zakażenia płodu:

• o wykrycie niewielkiej liczby IgG wskazuje, że infekcja rozwinęła się wcześniej, uzyskano odporność na taki patogen, a choroba nie jest niebezpieczna ani dla przyszłej matki, ani dla płodu;
• o wzrost IgG lub pojawienie się IgM mówią o nawrocie infekcji. Możliwość manifestacji infekcji okołoporodowej jest niewielka;
• o w trakcie infekcji u przyszłej rodzącej kobiety, która wcześniej nie chorowała na tę lub inną chorobę, wykrywa się tylko IgM. Ryzyko zakażenia zarodka, gdy zachoruje przyszła mama, wynosi około 50 proc.

4. USG w diagnostyce czynności łożyska, ukrwienia zarodka (zmiany w budowie łożyska wskazują na obecność zakażenia okołoporodowego zarodka).

5. Stosuje się badanie błony płodowej, metody bakteriologiczne i immunohistochemiczne.

6. Czasami wykonuje się biopsję kosmówki, amniopunkcję, kordocentezę z dalszą analizą bakteriologiczną na obecność patogenu.

7. Badania serologiczne krwi dziecka metodą ELISA w celu określenia obecności przeciwciał.

Często w procesie leczenia wymagana jest pomoc specjalisty chorób zakaźnych.

Komplikacje

Obecność infekcji okołoporodowych może prowadzić do poważnych konsekwencji dla kobiety ciężarnej, aż do przerwania procesu ciąży. Ponadto patologie u noworodka są praktycznie gwarantowane, są to powikłania, takie jak:

• występowanie wad wrodzonych u płodu,
• śmierć dziecka w pierwszych 1-7 dniach życia,
• narodziny martwego dziecka,
• naruszenia w pracy dowolnego narządu wewnętrznego,
• występowanie wrodzonych niedoborów odporności.

Inne choroby u niemowląt z infekcją okołoporodową charakteryzują się poważnym obrazem klinicznym, wyraźnym uszkodzeniem narządów i układów. Prawdopodobne:

• o rozwój procesu zakaźnego u dziecka;
• o rozwój nosicielstwa patogenu z ryzykiem rozwoju patologii w przyszłości. Bakterionośnik to stan, w którym czynnik chorobotwórczy żyje w organizmie, ale nie występują objawy choroby;
• o jeśli płód był zakażony przez długi czas przed urodzeniem, to może urodzić się zdrowy, ale będzie mało ważył.

Tak więc infekcje u przyszłych matek mogą przejść bez okołoporodowej infekcji zarodka.

Leczenie

Co możesz zrobić

Kobieta w ciąży musi zarejestrować się w poradni prenatalnej, przestrzegać wszystkich zaleceń lekarskich, wykonać badania, przejść badania przesiewowe i zgłosić wszystkie niepokojące objawy swojemu ginekologowi.

Co robi lekarz

Terapia prowadzona przez lekarza jest spowodowana pewnym patogenem. Specjalista jest powołany

• antybiotyki;
• środki przeciwwirusowe;
• immunostymulanty;
• środki objawowe i regenerujące.

Zapobieganie

Środki zapobiegawcze należy podjąć jeszcze przed zajściem w ciążę. Jest to właściwe przygotowanie do poczęcia, przejście niezbędnych testów, wyleczenie istniejących chorób.

W trakcie porodu przyszła mama musi ściśle przestrzegać zaleceń lekarza obserwującego jej ciążę. Nie powinna komunikować się z chorymi, konieczne jest spożywanie tylko świeżej i zdrowej żywności, jeśli pojawi się najmniejszy objaw SARS, skonsultuj się z lekarzem.

Artykuły na ten temat

Pokaż wszystko

Użytkownicy piszą na ten temat:

Pokaż wszystko

Uzbrój się w wiedzę i przeczytaj przydatny artykuł informacyjny na temat infekcji wewnątrzmacicznych podczas ciąży. W końcu bycie rodzicem oznacza studiowanie wszystkiego, co pomoże utrzymać stopień zdrowia w rodzinie na poziomie „36,6”.

Dowiedz się, co może powodować infekcje wewnątrzmaciczne podczas ciąży, jak rozpoznać je w odpowiednim czasie. Znajdź informacje o tym, jakie są oznaki, dzięki którym możesz określić złe samopoczucie. A jakie testy pomogą zidentyfikować chorobę i postawić prawidłową diagnozę.

W artykule przeczytasz wszystko o metodach leczenia takiej choroby, jak infekcje wewnątrzmaciczne podczas ciąży. Określ, jaka powinna być skuteczna pierwsza pomoc. Jak leczyć: wybrać leki lub metody ludowe?

Dowiesz się również, jak niebezpieczne może być przedwczesne leczenie infekcji wewnątrzmacicznej w czasie ciąży i dlaczego tak ważne jest unikanie konsekwencji. Wszystko o tym, jak zapobiegać infekcjom wewnątrzmacicznym w czasie ciąży i zapobiegać powikłaniom. Bądź zdrów!

Nosząc dziecko, kobieta stara się chronić go przed niekorzystnymi wpływami zewnętrznymi. Zdrowie rozwijającego się dziecka jest w tym okresie najważniejsze, wszystkie mechanizmy ochronne mają na celu jego zachowanie. Ale są sytuacje, kiedy organizm nie radzi sobie, a płód jest dotknięty in utero - najczęściej jest to infekcja. Dlaczego się rozwija, jak się objawia i jakie zagrożenia niesie ze sobą dla dziecka – to główne pytania, które nurtują przyszłe mamy.

Powoduje

Aby pojawiła się infekcja, w tym wewnątrzmaciczna, konieczna jest obecność kilku punktów: patogenu, drogi transmisji i podatnego organizmu. Drobnoustroje są uważane za bezpośrednią przyczynę choroby. Lista możliwych patogenów jest bardzo szeroka i obejmuje różnych przedstawicieli - bakterie, wirusy, grzyby i pierwotniaki. Należy zauważyć, że zakażenie wewnątrzmaciczne jest głównie spowodowane skojarzeniami drobnoustrojów, to znaczy ma charakter mieszany, ale monoinfekcje nie są rzadkością. Wśród powszechnych patogenów warto zwrócić uwagę na:

1. Bakterie: gronkowce, paciorkowce i enterokoki, E. coli, Klebsiella, Proteus.
2. Wirusy: opryszczka, różyczka, wirusowe zapalenie wątroby typu B, HIV.
3. Czynniki wewnątrzkomórkowe: chlamydia, mykoplazma, ureaplasma.
4. Grzyby: Candida.
5. Najprostszy: toksoplazma.

Odrębnie wyodrębniono grupę zakażeń, które pomimo wszelkich różnic w morfologii i właściwościach biologicznych wywołują podobne objawy i są związane z przetrwałymi wadami rozwojowymi płodu. Znane są pod skrótem TORCH: toksoplazma, różyczka, wirus cytomegalii, opryszczka i inne. Należy również powiedzieć, że w ostatnich latach nastąpiły pewne zmiany w strukturze zakażeń wewnątrzmacicznych, co wiąże się z doskonaleniem metod diagnostycznych i identyfikacją nowych patogenów (np. listeria).

Infekcja może dostać się do dziecka na kilka sposobów: przez krew (krwiopochodna lub przezłożyskowa), płyn owodniowy (owodniowy), drogi rodne matki (wstępująco), ze ściany macicy (przezściennie), przez jajowody (zstępująco) oraz z bezpośredni kontakt. W związku z tym istnieją pewne czynniki ryzyka infekcji, o których kobieta i lekarz powinni wiedzieć:

• Patologia zapalna sfery ginekologicznej (zapalenie jelita grubego, zapalenie szyjki macicy, bakteryjne zapalenie pochwy, zapalenie przydatków, zapalenie błony śluzowej macicy).
• Interwencje inwazyjne w czasie ciąży i porodu (amnio- lub kordocenteza, biopsja kosmówki, cesarskie cięcie).
• Poronienia i powikłania w okresie poporodowym (wcześniej przeniesione).
• Niewydolność szyjki macicy.
• Wielowodzie.
• Niewydolność płodowo-łożyskowa.
• Ogólne choroby zakaźne.
• Ogniska przewlekłego stanu zapalnego.
• Wczesny początek aktywności seksualnej i rozwiązłość w stosunkach seksualnych.

Ponadto wiele infekcji charakteryzuje się utajonym przebiegiem, ulegającym reaktywacji z naruszeniem procesów metabolicznych i hormonalnych w organizmie kobiety: hipowitaminoza, niedokrwistość, ciężki wysiłek fizyczny, stres psycho-emocjonalny, zaburzenia endokrynologiczne, zaostrzenie chorób przewlekłych. Ci, którzy zidentyfikowali takie czynniki, są narażeni na wysokie ryzyko zakażenia wewnątrzmacicznego płodu. Wskazuje również na regularne monitorowanie stanu i działania profilaktyczne mające na celu zminimalizowanie prawdopodobieństwa rozwoju patologii i jej następstw.

Infekcja wewnątrzmaciczna rozwija się w przypadku zakażenia drobnoustrojami, czemu sprzyja wiele czynników pochodzących z organizmu matki.

Mechanizmy

Stopień patologicznego wpływu zależy od charakterystyki rozwoju morfologicznego płodu na danym etapie ciąży, jego reakcji na proces infekcyjny (dojrzałość układu odpornościowego) oraz czasu trwania agresji drobnoustrojów. Nasilenie i charakter zmiany nie zawsze jest ściśle proporcjonalny do zjadliwości patogenu (stopień jego patogeniczności). Często utajona infekcja spowodowana czynnikami chlamydiowymi, wirusowymi lub grzybiczymi prowadzi do śmierci wewnątrzmacicznej lub narodzin dziecka z poważnymi nieprawidłowościami. Wynika to z biologicznego tropizmu drobnoustrojów, czyli tendencji do rozmnażania się w tkankach embrionalnych.

Czynniki zakaźne mają różny wpływ na płód. Mogą wywoływać proces zapalny w różnych narządach z dalszym rozwojem defektu morfofunkcjonalnego lub mieć bezpośrednie działanie teratogenne z pojawieniem się anomalii strukturalnych i wad rozwojowych. Równie ważne jest zatrucie płodu produktami metabolizmu drobnoustrojów, zaburzenia procesów metabolicznych i hemokrążenie z niedotlenieniem. W rezultacie cierpi rozwój płodu i zaburzone jest różnicowanie narządów wewnętrznych.

Objawy

Objawy kliniczne i ciężkość zakażenia determinowane są przez wiele czynników: rodzaj i charakterystykę patogenu, mechanizm jego przenoszenia, nasilenie układu odpornościowego i stopień zaawansowania procesu patologicznego u ciężarnej, wiek ciążowy w w którym doszło do zakażenia. Ogólnie rzecz biorąc, można to przedstawić w następujący sposób (tabela):

Objawy infekcji wewnątrzmacicznej są zauważalne natychmiast po urodzeniu lub w ciągu pierwszych 3 dni. Należy jednak pamiętać, że niektóre choroby mogą mieć dłuższy okres inkubacji (utajony) lub odwrotnie, pojawiają się wcześniej (na przykład u wcześniaków). Najczęściej patologia objawia się zespołem infekcji noworodka, objawiającym się następującymi objawami:

• Zmniejszony refleks.
• Niedociśnienie mięśniowe.
• Odmowa karmienia.
• Częste wymioty.
• Blada skóra z okresami sinicy.
• Zmiana rytmu i częstotliwości oddychania.
• Stłumione dźwięki serca.

Konkretne objawy patologii obejmują szeroki zakres zaburzeń. Na podstawie tropizmu tkankowego patogenu zakażenie wewnątrzmaciczne podczas ciąży może objawiać się:

1. Vesiculopustulosis: wysypka na skórze w postaci pęcherzyków i krost.
2. Zapalenie spojówek, zapalenie ucha i nieżyt nosa.
3. Zapalenie płuc: duszność, sinica skóry, świszczący oddech w płucach.
4. Zapalenie jelit: biegunka, wzdęcia, powolne ssanie, zwracanie pokarmu.
5. Zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych i mózgu: słaby odruch, wymioty, wodogłowie.

Wraz z lokalnym procesem patologicznym choroba może być powszechna - w postaci posocznicy. Jej rozpoznanie u noworodków jest jednak trudne, co wiąże się z niską reaktywnością immunologiczną organizmu dziecka. Na początku klinika jest raczej biedna, ponieważ występują tylko objawy ogólnego zatrucia, w tym te już wymienione powyżej. Ponadto dziecko ma niedobór masy ciała, rana pępkowa źle się goi, pojawia się żółtaczka, wzrasta wątroba i śledziona (hepatosplenomegalia).

U dzieci zakażonych w okresie prenatalnym stwierdza się zaburzenia wielu układów życiowych, w tym układu nerwowego, sercowo-naczyniowego, oddechowego, humoralnego i odpornościowego. Naruszone zostają kluczowe mechanizmy adaptacyjne, co objawia się zespołem niedotlenienia, niedożywieniem, zaburzeniami mózgowymi i metabolicznymi.

Obraz kliniczny zakażeń wewnątrzmacicznych jest bardzo zróżnicowany – obejmuje objawy specyficzne i ogólne.

Wirus cytomegalii

Większość dzieci zakażonych wirusem cytomegalii nie ma widocznych nieprawidłowości po urodzeniu. Ale w przyszłości ujawniają się oznaki zaburzeń neurologicznych: głuchota, spowolnienie rozwoju neuropsychicznego (łagodne upośledzenie umysłowe). Niestety zaburzenia te są nieodwracalne. Mogą postępować wraz z rozwojem porażenia mózgowego lub padaczki. Ponadto wrodzona infekcja może objawiać się:

• Zapalenie wątroby.
• Zapalenie płuc.
• niedokrwistość hemolityczna.
• małopłytkowość.

Zaburzenia te ustępują po pewnym czasie nawet bez leczenia. Może wystąpić chorioretinopatia, której rzadko towarzyszy pogorszenie widzenia. Ciężkie i zagrażające życiu stany są bardzo rzadkie.

infekcja opryszczkowa

Największym zagrożeniem dla płodu jest pierwotna infekcja narządów płciowych matki lub zaostrzenie choroby przewlekłej. Następnie dziecko zostaje zarażone przez kontakt, przechodząc podczas porodu przez dotknięty układ płciowy. Infekcja wewnątrzmaciczna jest mniej powszechna, występuje przed naturalnym zakończeniem ciąży, gdy pęknie pęcherz płodowy lub w innym czasie - od pierwszego do trzeciego trymestru.

Zakażeniu płodu w pierwszych miesiącach ciąży towarzyszą wady serca, wodogłowie, wady układu pokarmowego, opóźnienie wzrostu wewnątrzmacicznego, poronienia samoistne. W drugim i trzecim trymestrze patologia prowadzi do następujących nieprawidłowości:

• niedokrwistość.
• Żółtaczka.
• Hipotrofia.
• Zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych.
• Hepatosplenomegalia.

A infekcję opryszczki u noworodków rozpoznaje się przez pęcherzykowe (pęcherzykowe) zmiany skórne i błony śluzowe, zapalenie naczyniówki i siatkówki oraz zapalenie mózgu. Istnieją również powszechne formy, gdy w proces patologiczny zaangażowanych jest kilka układów i narządów.

Różyczka

Dziecko może zarazić się od matki na każdym etapie ciąży, a objawy kliniczne będą również zależeć od czasu zakażenia. Chorobie towarzyszy uszkodzenie łożyska i płodu, śmierć wewnątrzmaciczna tego ostatniego lub w ogóle nie daje żadnych konsekwencji. Dzieci urodzone z infekcją charakteryzują się dość specyficznymi anomaliami:

• Zaćma.
• Głuchota.
• Wady serca.

Ale oprócz tych objawów mogą występować inne nieprawidłowości strukturalne, na przykład małogłowie, "rozszczep podniebienia", zaburzenia szkieletu, układu moczowo-płciowego, zapalenie wątroby, zapalenie płuc. Ale u wielu dzieci urodzonych zakażonych nie wykrywa się żadnej patologii, aw pierwszych pięciu latach życia zaczynają się problemy - pogarsza się słuch, spowalnia się rozwój psychomotoryczny, pojawia się autyzm i cukrzyca.

Różyczka ma wyraźne działanie teratogenne na płód, prowadząc do różnych anomalii lub prowokuje jego śmierć (poronienie samoistne).

Toksoplazmoza

Zakażeniu toksoplazmozą we wczesnej ciąży mogą towarzyszyć poważne konsekwencje dla płodu. Zakażenie wewnątrzmaciczne prowadzi do śmierci dziecka lub wystąpienia u niego wielu anomalii, w tym wodogłowia, torbieli mózgu, zespołu obrzękowego, zniszczenia narządów wewnętrznych. Wrodzona choroba jest często powszechna, objawiając się następującymi objawami:

• niedokrwistość.
• Hepatosplenomegalia.
• Żółtaczka.
• Limfadenopatia (powiększone węzły chłonne).
• Gorączka.
• Zapalenie naczyniówki i siatkówki.

W przypadku zakażenia w późniejszym terminie objawy kliniczne są raczej słabe i charakteryzują się głównie pogorszeniem widzenia lub niewyrażonymi zaburzeniami w układzie nerwowym, które często pozostają niewykryte.

Dodatkowa diagnostyka

Diagnostyka prenatalna zmian infekcyjnych płodu ma ogromne znaczenie. Aby określić patologię, stosuje się metody laboratoryjne i instrumentalne w celu identyfikacji patogenu i identyfikacji nieprawidłowości w rozwoju dziecka na różnych etapach ciąży. W przypadku podejrzenia zakażenia wewnątrzmacicznego należy wykonać:

1. Biochemiczne badanie krwi (przeciwciała lub antygeny drobnoustrojów).
2. Analiza wymazów z dróg rodnych i płynu owodniowego (mikroskopia, bakteriologia i wirusologia).
3. Identyfikacja genetyczna (PCR).
4. USG (fetometria, placentografia, dopplerografia).
5. Kardiotokografia.

Po urodzeniu badane są noworodki (wymazy ze skóry, badania krwi) oraz łożysko (badanie histologiczne). Kompleksowa diagnostyka pozwala zidentyfikować patologię na etapie przedklinicznym i zaplanować dalsze leczenie. Charakter prowadzonych działań będzie zależał od rodzaju zakażenia, jego rozprzestrzeniania się oraz obrazu klinicznego. Ważną rolę odgrywa również profilaktyka prenatalna i właściwe prowadzenie ciąży.

Infekcja wewnątrzmaciczna (IUI) jest zakaźną zmianą płodu w macicy, spowodowaną zakażeniem matki różnymi mikroorganizmami chorobotwórczymi. Organizm matki często nie jest w stanie skutecznie chronić płodu przed infekcją, ponieważ w czasie ciąży ma z nim wspólny układ krwionośny, który zapewnia wymianę płynów fizjologicznych między nimi.
Ponadto ciąża negatywnie wpływa na aktywność wytwarzania nowych przeciwciał, w wyniku czego nawet w miarę bezpieczna bakteria może spowodować poważne konsekwencje.

Czy wiedziałeś? Wirusy zostały odkryte przez rosyjskiego naukowca Dmitrija Iwanowskiego w 1892 roku. Podczas badania tytoniu Iwanowski stwierdził, że rośliny są dotknięte patogenem niebakteryjnym, który podobno jest kilkakrotnie mniejszy niż wszystkie wcześniej zidentyfikowane bakterie.

Najczęściej lekarze diagnozują mieszane postaci choroby, często ich udział przekracza 50% wszystkich przypadków. Wynika to z faktu, że organizm wykazuje słabość nie do jednego szczepu lub grupy mikroorganizmów, ale do całej patogennej mikroflory jako całości. Nie oznacza to jednak, że kobieta w ciąży może być jednocześnie zarażona dziesiątkami wirusów i bakterii.

Przed ciążą każda kobieta wielokrotnie narażona jest na różnego rodzaju choroby zakaźne, po których w organizmie rozwija się silna odporność. Dlatego w praktyce zdarzają się inwazje, które obejmują nie więcej niż 3–4 patogeny.
Istnieją następujące sposoby zakażenia płodu:

• krwiopochodny- infekcja przenika przez łożysko z krwią, najczęściej przenoszona jest w ten sposób toksoplazmoza i patogeny wirusowe;
• rosnąco- charakteryzuje się rozprzestrzenianiem się infekcji na płód przez narządy płciowe. W ten sposób przenoszone są infekcje chlamydią i enterokokami;
• malejąco- mikroorganizmy infekują płód przez jamę macicy, gdzie wchodzi z jajowodów. Charakterystyczny dla wszystkich postaci choroby;
• wewnątrzporodowe- płód jest dotknięty po kontakcie z zakażonym płynem owodniowym i błoną śluzową macicy, podczas przechodzenia przez kanał rodny.

W medycynie ten typ choroby jest najczęściej znany pod synonimem zespołu TORCH. Nazwa pochodzi od łacińskiego skrótu najczęstszych infekcji: T - toksoplazmoza (toksoplazmoza); O - inne (inne infekcje); R - różyczka (różyczka); C - cytomegalia (cytomegalia); H - opryszczka (opryszczka).

Czy wiedziałeś?Skrót TORCH został zatwierdzony przez Światową Organizację Zdrowia w 1971 roku, jego autorami byli amerykański naukowiec i immunolog Andre Nahmias.

Co jest niebezpieczne u kobiet w ciąży: konsekwencje

Infekcja wewnątrzmaciczna jest uważana za dość niebezpieczną patologię ciąży. Jest to główna przyczyna różnych wad, w wyniku których płód może znacznie opóźnić się w rozwoju.

Ponadto mikroorganizmy chorobotwórcze mogą powodować destrukcję poszczególnych narządów i układów, w wyniku czego może urodzić się dziecko niezdolne do samodzielnego życia.
W zaawansowanych przypadkach IUI może powodować zapalenie narządów układu rozrodczego, co zwiększa kurczliwość mięśniówki macicy. W wyniku tego płód zostaje oddzielony od ścian macicy i rozwija się tzw. poronienie płodu.

Ponadto poronienie może być wywołane śmiercią dziecka spowodowaną ekspozycją na toksyny drobnoustrojów, co zdarza się dość często w przypadku zakażenia.

VUI rozwija się na dwa sposoby: ostro lub chronicznie.

W ostrym przebiegu kobieta ma żywe objawy, którym towarzyszy ogólne pogorszenie stanu organizmu, tzw. Posocznica.

Przewlekła infekcja wewnątrzmaciczna jest bardziej niebezpieczna niż ostra, ponieważ choroba nie ma ostrych objawów, podczas gdy obserwuje się aktywne uszkodzenie płodu. W wyniku tego dziecko może urodzić się opóźnione w rozwoju lub z różnymi wadami, w tym nie dającymi się pogodzić z życiem.
Na charakter przebiegu i główne konsekwencje uszkodzenia ciała dziecka wpływa wiele czynników. Najczęściej zależy to od:

• czas trwania choroby;
• wiek płodowy;
• liczba szczepów infekujących płód;
• siły układu odpornościowego matki.

Czy wiedziałeś? Najmłodsza matka w historii pochodzi z prowincji Castrovirreina (Peru) Lina Medina. 14 maja 1933 roku w wieku 5 lat i 7 miesięcy szczęśliwie urodziła synka o wadze 2,7 kg. Warto zauważyć, że dopiero w 1973 roku, w wieku 40 lat, dowiedział się o swojej prawdziwej matce, ponieważ do tego czasu wszystkie informacje o niej były starannie ukrywane.

Najpoważniejsze konsekwencje IUI obserwuje się w pierwszym trymestrze ciąży, zwłaszcza jeśli organizm matki jest w tym czasie osłabiony jakimiś dolegliwościami. To prawie zawsze prowadzi do poronienia lub śmierci płodu jeszcze w łonie matki.

W drugim i trzecim trymestrze dziecko jest mniej podatne na szkodliwe działanie drobnoustrojów chorobotwórczych. Ale przy przedwczesnym leczeniu choroby infekcja staje się główną przyczyną przedwczesnych porodów lub różnych wad rozwojowych.

Przyczyny i grupa ryzyka

Współczesna medycyna wciąż nie do końca wie, skąd bierze się zakażenie wewnątrzmaciczne płodu w czasie ciąży.
W tym okresie prawie każda kobieta jest narażona na infekcję niebezpiecznymi wirusami i bakteriami, ponieważ jej organizm osłabiony zaburzeniami hormonalnymi nie jest w stanie jakościowo wytrzymać różnych inwazji.

Jednak po zakażeniu tylko około 10% takich przypadków kończy się śmiertelnie dla rozwijającego się dziecka.

Ważny! Osłabienie organizmu spowodowane operacją może również wywołać infekcję, dlatego takie manipulacje w czasie ciąży zdecydowanie nie są zalecane.

Lekarze identyfikują następujące czynniki, które korzystnie wpływają na infekcję płodu:

• choroby układu moczowo-płciowego, w tym zakaźne;
• infekcja matki podczas poczęcia lub w pierwszym trymestrze ciąży;
• obniżona odporność, w tym zakażenia wirusem HIV;
• SARS i inne dolegliwości w czasie ciąży;
• osłabienie organizmu spowodowane zaostrzeniem chorób przewlekłych.

Ponadto, zgodnie z wieloma obserwacjami, wśród kobiet istnieją pewne grupy populacyjne, wśród których IUD są najczęstsze. Często przeciętnym nosicielem choroby jest:

• matka ze starszymi dziećmi uczęszczającymi do szkół i przedszkoli;
• pracownik szkoły, przedszkola lub kierunku medycznego;
• kobieta cierpiąca na przewlekłe choroby zapalne;
• ciężarna, u której wcześniej rozpoznano zakażenia wewnątrzmaciczne;
• kobieta, która wcześniej miała przedwczesne płody lub dzieci z patologiami;
• kobieta w pozycji, która wcześniej przeszła aborcję.

Objawy

Jak wspomniano powyżej, infekcje wewnątrzmaciczne są ukryte. Często są one zamaskowane jako ogólne pogorszenie stanu organizmu, spowodowane innymi oznakami rozwoju dziecka. Dlatego niestety choroba jest diagnozowana na etapie, gdy infekcja aktywnie wpłynęła na narządy i tkanki zarówno matki, jak i jej dziecka.
Prowadzi to do rozwoju tzw. uogólnionego zakażenia wewnątrzmacicznego, które u ciężarnej rozpoznaje się na podstawie następujących objawów:

• gorączka lub gorączka;
• zapalenie lub ból w okolicy węzłów chłonnych;
• wysypka na całym ciele lub w niektórych jego częściach;
• zapalenie stawów lub ból kończyn;
• zapalenie spojówek;
• manifestacja objawów przeziębienia (kaszel, ból gardła, katar, łzawienie).

Ważny! Przedłużające się pogorszenie samopoczucia i ogólnego stanu organizmu to główne objawy rozwoju niebezpiecznych patologii w czasie ciąży, dlatego w przypadku ich wystąpienia należy natychmiast skonsultować się z lekarzem.

Możliwe jest również zidentyfikowanie choroby ze względu na zmiany obserwowane u płodu. Przede wszystkim jest to:

• opóźnienie rozwojowe (dziecko rośnie powoli, a długość jego tułowia, głowy i kończyn znacznie odbiega od przeciętnych norm medycznych);
• zmiana objętości wody wewnątrzmacicznej (zmniejszenie lub zwiększenie);
• wodogłowie;
• policystyczny;
• wady łożyska.

Diagnostyka

Identyfikacja IUI odbywa się w sposób złożony i składa się z kilku analiz. Chorobę może wywołać wiele patogenów, dlatego nie ma ekspresowej metody ich wykrywania. To dodatkowo komplikuje diagnozę, ponieważ jej przeprowadzenie zajmuje dość dużo czasu.
Badanie kobiety ciężarnej pod kątem infekcji wewnątrzmacicznej składa się z następujących kroków:

1. Kobieta jest pytana, czy ma jakieś skargi.
2. Od kobiety w ciąży pobierana jest krew do analizy, az narządów płciowych pobierany jest wymaz. Materiał biologiczny jest badany pod mikroskopem, a następnie przeprowadzany jest zestaw badań laboratoryjnych na obecność wirusa lub przeciwciał przeciwko niemu.
3. W przypadku wykrycia jakichkolwiek nieprawidłowości płyny fizjologiczne ciężarnej są diagnozowane metodą reakcji łańcuchowej polimerazy (analiza DNA). Za jego pomocą można określić rodzaj infekcji, a także to, czy kobieta ma przeciwciała do jej zwalczania.
4. Dodatkowo, jeśli podejrzewa się IUI, kobieta otrzymuje badanie ultrasonograficzne i kardiotokografię w celu wykrycia obecności patologii u dziecka. Na podstawie ich wyników ocenia się stopień uszkodzenia płodu, a także ewentualne dalsze uszkodzenie płodu.
5. Po urodzeniu dziecka należy pobrać krew pępowinową i płyn owodniowy, bada się je na obecność wirusa DNA w ciele noworodka. W tych celach noworodki pobierają również dodatkowe pobranie płynu mózgowo-rdzeniowego, śliny i moczu, które pomagają uzyskać szerszy obraz tego, co się dzieje.

Leczenie infekcji wewnątrzmacicznej podczas ciąży

W przypadku IUI kobiecie w ciąży pokazano złożoną antybiotykoterapię. Dzięki terminowemu leczeniu możliwe jest całkowite zapobieganie możliwym szkodom związanym z chorobą, w tym unikanie patologii u dziecka.

Jednak nie ma kompleksowego rozwiązania terapeutycznego w walce z tą patologią, ponieważ absolutnie każdy szczep patogennego mikroorganizmu może stać się jej przyczyną. Dlatego leczenie w każdym indywidualnym przypadku jest indywidualne.

Również w złożonej terapii zapewnia się również środki objawowe w celu zwalczania zewnętrznych objawów chorób.

Ważny!Dawkowanie jakichkolwiek leków w czasie ciąży ustalane jest indywidualnie dla każdego indywidualnego przypadku i dopiero po dokładnym zbadaniu organizmu.

Jednak nawet w przypadku skutecznego zwycięstwa nad chorobą walka z infekcją na tym się nie kończy. Po udanym porodzie przez kolejne 5-6 lat dziecko wymaga obowiązkowych regularnych badań i ewentualnej korekty stanu zdrowia.

IUI dla płodu nie przechodzi bez śladu, toksyny drobnoustrojów chorobotwórczych mogą powodować nieodwracalne zmiany w narządach i tkankach, które później mogą wywołać choroby narządu słuchu, wzroku i układu nerwowego.

Zapobieganie

Uniknięcie porażki IUI jest dość proste, dlatego kobiety w ciąży powinny przestrzegać tylko kilku zasad. Każdej kobiecie polecamy:

• unikać planowania ciąży w przypadku wykrycia aktywnych faz jakichkolwiek chorób zakaźnych;
• być zaszczepionym złożonymi szczepionkami;
• ograniczyć kontakt z dziećmi;
• ograniczyć wizyty w miejscach publicznych;
• bardziej uważać na higienę osobistą i higienę członków rodziny;
• dokładnie oczyść żywność (warzywa i owoce);
• unikać jedzenia żywności z niewystarczającą obróbką cieplną;
• wykluczyć z diety miękkie odmiany serów i półproduktów;
• okresowo przechodzą badanie przez lekarzy, w tym poziom immunoglobulin pod kątem infekcji TORCH;
• koniecznie skontaktuj się z lekarzami po kontakcie z nosicielami chorób zakaźnych.

Infekcje wewnątrzmaciczne są dość poważnymi patologiami ciąży. Stają się główną przyczyną różnych wad płodu, aw zaawansowanym przypadku mogą doprowadzić do jego śmierci. Istnieje kilka przyczyn wystąpienia choroby, ale aby zapobiec zakażeniu nawet przez przypadek, każda kobieta w ciąży musi zwracać uwagę na własne zdrowie. W szczególności nie zapomnij o terminowej profilaktyce IUI, w tym o kompleksowych szczepieniach podczas planowania ciąży.

Infekcja wewnątrzmaciczna to grupa chorób wywołanych przez wirusy, grzyby lub różnego rodzaju infekcje. Wnikają w ciało kobiety i stają się przyczyną rozwoju procesu zapalnego. Jest zlokalizowany w okolicy intymnej i wpływa na narządy płciowe.

W takim przypadku istnieje możliwość zakażenia płodu, które może wystąpić w różnych okresach ciąży. Proces patologiczny wpływa na płód w różnych stanach od zarodka do noworodka.

Ponadto infekcje można łączyć, wzmacniając wzajemny negatywny wpływ. Ten stan jest najbardziej niebezpieczny, ponieważ występuje silne tłumienie układu odpornościowego. W rezultacie leczenie jest trudne.

Zakażenie płodu zawsze następuje od zakażonej matki, gdy grzyby i patogeny dostają się do krwi i limfy. Istnieje kilka sposobów przenoszenia wirusów:

• Hematogenny. Wirusy i toksoplazma dostają się do zarodka przez łożysko.
• Rosnąca ścieżka. Infekcja początkowo dostaje się do narządów płciowych i przenika do jamy macicy. W ten sposób przenoszone są enterokoki.
• Ścieżka w dół. Patogeny najpierw penetrują jajowody, wchodzą do macicy. Dopiero wtedy są przekazywane płodowi.
• Kontakt. Zakażenie dziecka następuje w okresie jego przejścia przez kanał rodny podczas porodu. Jest w bliskim kontakcie z błoną śluzową matki. Wirus dostaje się również do organizmu noworodka przez płyn owodniowy.

Wirusy po wniknięciu do organizmu nie zawsze są aktywowane od razu. Dzieje się tak w wyniku wpływu czynników zewnętrznych. Obejmują one:

1. Patologia układu moczowo-płciowego. To może być , .
2. Przenoszone w czasie ciąży, różne choroby zakaźne i przeziębienia, takie jak SARS.
3. Niedobór odpornościowy.

Czynnikami prowokującymi do rozwoju infekcji jest również stan po przeszczepach tkanek i narządów. Jednocześnie odporność organizmu jest znacznie osłabiona i nie jest w stanie oprzeć się wirusom.

Główne objawy

Nasilenie choroby i objawy kliniczne zależą od wielu różnych czynników. W pierwszym tygodniu ciąży, gdy zarodek jest umocowany na ścianach macicy, po zakażeniu choroba objawia się śmiercią płodu.

W przypadku, gdy infekcja wystąpiła przed 8. tygodniem ciąży, istnieje również możliwość obumarcia płodu, obserwuje się również dysfunkcję łożyska.Infekcja, która wystąpiła w okresie od 9 do 22 tygodni, objawia się naruszeniem działania niektórych narządów i układów organizmu.W późnym okresie płodowym, który rozpoczyna się w 22 tygodniu, obserwuje się fetopatię.

Objawy kliniczne pojawiają się bezpośrednio po urodzeniu lub w ciągu pierwszych 3 dni. Ale wiele patologii ma dłuższy okres inkubacji lub pojawia się wcześniej.

Zakażenie dziecka objawia się następującymi objawami:

• Regularna niedomykalność, która występuje częściej niż to konieczne.
• Odmowa jedzenia.
• Niedociśnienie tkanki mięśniowej.
• Osłabienie odruchów wrodzonych.
• Bladość skóry.
• Zmiana częstotliwości i rytmu oddychania.

W czasie ciąży możliwe jest ustalenie obecności rozwoju infekcji o innym charakterze pochodzenia za pomocą następujących znaków:

• Pojawienie się na skórze wysypki w postaci wrzodów lub pęcherzyków.
• Zapalenie ucha, nieżyt nosa i zapalenie spojówek.
• Obecność świszczącego oddechu w płucach podczas oddychania, duszność, sinica skóry.
• Biegunka lub wzdęcia.
• Wymioty i osłabienie odruchów.

Więcej informacji na temat infekcji TORCH można znaleźć w filmie:

Choroba może objawiać się również w postaci sepsy, jednak jej rozpoznanie u noworodka jest trudne. Wynika to z powolnej odpowiedzi immunologicznej. Po pierwsze, istnieją oznaki ogólnego zatrucia. Wtedy dziecko zaczyna chudnąć, rana pępowinowa źle się goi, rozwija się żółtaczka, wzrasta wątroba i śledziona.

Co jest niebezpieczne?

W przypadku większości patogenów, jeśli kobieta kiedykolwiek go spotkała, rozwija się odporność. Przy późniejszej infekcji mechanizmy obronne organizmu nie pozwalają na rozprzestrzenianie się patogennych mikroorganizmów i wirusów. Ale jeśli pewien rodzaj infekcji po raz pierwszy dostanie się do kobiecego ciała w czasie ciąży, wtedy dochodzi do infekcji.

Nasilenie przebiegu patologii zależy od czasu trwania infekcji.

We wczesnych stadiach choroba prowadzi do obumarcia płodu lub rozwoju ciężkich wad rozwojowych, które mogą uniemożliwiać życie.

Infekcja w późniejszych stadiach wpływa na uformowane narządy. W tym przypadku cierpi. Wynika to z faktu, że rozwój organizmu trwa do momentu narodzin. Ponadto infekcja negatywnie wpływa na wątrobę, serce i płuca.

Diagnostyka

W czasie ciąży rozpoznanie zakażenia wewnątrzmacicznego jest trudne, ponieważ u kobiety chorobie rzadko towarzyszą objawy.

Nawet na etapie planowania lekarz przeprowadza diagnozę w celu ustalenia patologii przenoszonych drogą płciową. Również w czasie ciąży kobieta musi być regularnie badana. Jest to konieczne, aby kontrolować stan organizmu, ponieważ w tym okresie układ odpornościowy jest osłabiony, co powoduje zwiększoną podatność na różne infekcje.

W przypadku podejrzenia rozwoju zakażenia wewnątrzmacicznego przeprowadza się szereg działań diagnostycznych. Obejmują one:

• . Jest przepisywany w celu wykrycia poziomu przeciwciał.
• Badanie laboratoryjne wymazów z dróg rodnych. Pomaga zidentyfikować obecność wirusa.
• identyfikacja genetyczna.
• Kardiotokografia.
• Po urodzeniu od dziecka pobiera się również badanie krwi i wymaz ze skóry. Łożysko jest wysyłane do badania histologicznego.

Możliwe jest zidentyfikowanie patologii na etapie przedklinicznym tylko za pomocą złożonej diagnostyki. Na podstawie wyników, w razie potrzeby, lekarz ustala przebieg leczenia.

Leczenie i rokowanie

Przebieg terapii i konieczność stosowania określonych grup leków zależy od rodzaju patogenu. Leczenie jest zawsze złożone, co pozwala wpływać na wirusa i zwiększać odporność.

Zalecane są następujące grupy leków:

• Przeciwbakteryjny. „Erytromycyna”, „Gentamycyna”, „Ampicylina”.
• Środek przeciwwirusowy. Stosuje się leki kierunkowe, w zależności od rodzaju patogenu.
• Immunostymulujące. „Izoprinozyna”, „Dibazol”.
• Pokrzepiający. Solutab, Amosin.

Wszystkie leki muszą być przepisane przez lekarza prowadzącego, który określi wymaganą dawkę zgodnie z ciężkością choroby i czasem trwania ciąży.

Rokowanie zależy również od tego, jak długo trwa infekcja.

Jeśli infekcja dotarła do zarodka, a proces zapalny rozpoczął się w 1-3 tygodniu ciąży, wówczas kontakt z patogenem kończy się śmiercią płodu.Zakażenie zarodka w wieku 4-12 tygodni prowadzi do rozwoju odchyleń w tworzeniu wielu układów i narządów. Najczęściej są nie do pogodzenia z życiem. Wynika to z faktu, że płód nie ma mechanizmu ochronnego, a organizm nie może oprzeć się działaniu patogenu.

Fetopatia rozwija się w przypadkach, gdy infekcja płodu występuje po 16 tygodniach. W tym przypadku obserwuje się występowanie różnych defektów, na przykład policystycznych chorób płuc, wodogłowia. Może również rozwinąć się zapalenie mózgu, zapalenie płuc, zapalenie nerek.Wpływ wirusów, grzybów i mikroorganizmów chorobotwórczych w przyszłości objawia się oznakami niedojrzałości, długim okresem adaptacji i dużym ubytkiem masy ciała po urodzeniu.

Aby uratować dziecko i uchronić się przed negatywnymi konsekwencjami okresu ciąży, należy dokładnie monitorować swój stan zdrowia i unikać kontaktu z osobami chorymi. Infekcja, która dostanie się do organizmu w okresie ciąży, staje się zagrożeniem dla życia płodu i zdrowia matki.

Zapobieganie

Aby uniknąć wniknięcia infekcji do organizmu i jej rozwoju na etapie planowania oraz w czasie ciąży, należy przestrzegać szeregu zaleceń. Eksperci doradzają:

1. Uruchom diagnostykę, aby określić dostępność.
2. Oddaj krew do analizy w celu wykrycia poziomu przeciwciał przeciwko różnym patogenom.
3. Sześć miesięcy przed spodziewaną ciążą wykonaj wszystkie niezbędne szczepienia.
4. Nie wchodź w kontakt z chorymi osobami, ponieważ infekcja może być przenoszona przez kontakt.
5. Jeśli w domu są zwierzęta domowe, takie jak koty lub psy, należy je zabrać do kliniki weterynaryjnej na badanie.
6. Wyklucz z diety fast food, fast food.
7. Mięso i ryby powinny być dobrze wysmażone, a kuchnia egzotyczna powinna być całkowicie porzucona na etapie planowania iw okresie ciąży.
8. Regularnie odwiedzaj swojego ginekologa.
9. W przypadku podejrzenia ciąży należy skontaktować się z placówką medyczną w celu zarejestrowania się w poradni prenatalnej.
10. Przygotuj się na czas na nadchodzącą ciążę.
11. Leczyć wszystkie choroby zakaźne na czas, ponieważ powodują one rozwój procesu zapalnego i występowanie powikłań.

Okres ciąży to bardzo ważny etap w życiu każdej kobiety. W tym czasie należy nie tylko zadbać o swoje zdrowie. Każda choroba, zwłaszcza jeśli przyczyną jej rozwoju stała się infekcja, może negatywnie wpłynąć na kształtowanie się płodu. Dlatego konieczne jest przestrzeganie środków zapobiegawczych i monitorowanie stanu zdrowia.

Infekcje wewnątrzmaciczne w czasie ciąży

Infekcje wewnątrzmaciczne to grupa chorób wywoływanych przez różne patogeny o charakterze wirusowym lub zakaźnym. W ciele matki patogen wywołuje proces zapalny, który jest zlokalizowany w genitaliach i nie tylko. Chora kobieta w ciąży może zarazić swoje nienarodzone dziecko. Zakażenie może wystąpić w różnych okresach ciąży, wpływając na płód od stanu zarodka do noworodka.

Statystyki są rozczarowujące: około 10% noworodków jest zarażonych w macicy. Ryzyko infekcji zależy od wielu czynników, takich jak:

stan odporności matki;

rodzaj patogenu;

sytuacja epidemiologiczna w danym regionie.

Etiologia

W przypadku braku odpowiedniego leczenia patogen może żyć w organizmie latami, a choroba przebiega bezobjawowo. Lista potencjalnych patogenów jest dość szeroka – od najprostszych grzybów po bakterie i wirusy.

Czynnikami sprawczymi mogą być:

wirusy o różnej etiologii (różyczka, opryszczka zwykła, enterowirusy ECHO, Coxsackie, cytomegalia, brodawczak i parwowirus, grypa, odra, poliomyelitis, ludzki wirus upośledzenia odporności);

czynniki bakteryjne (gronkowce, blady treponema, chlamydia, E. coli, Klebsiella, Proteus, enterobakterie, paciorkowce);

zakażenia grzybicze (łac Candida);

infekcje mieszane, które mają charakter mieszany. Ze względu na obecność kilku infekcji lub wirusów.

Po infekcji można zdiagnozować tak poważne choroby, jak:

Wirusowe zapalenie wątroby;

wirus cytomegalii;

listerioza;

mykoplazmoza;

ureaplazmoza;

rzęsistkowica;

Istnieje kilka dróg przenoszenia infekcji z matki na płód:

Hematogenny-przezłożyskowy. Ta ścieżka jest najczęstsza. Wirusy przenikają głównie przez nią, dostając się do łożyska.

Transmural - przez zakażone endometrium do macicy.

Zstępujący - proces zapalny zlokalizowany jest w okolicy przydatków macicy.

Kontakt-łożysko (rosnąco) jest raczej rzadką ścieżką. Przejście zakażenia następuje z dróg rodnych matki do macicy, a następnie do płodu. charakterystyczne dla infekcji bakteryjnych.

Zakaźny - gdy płód przechodzi przez kanał rodny. W takich przypadkach zwykle przepisuje się cesarskie cięcie. Wynik porodu będzie zależał od czasu wystąpienia infekcji: im później, tym większa szansa na pomyślny wynik.

Objawy infekcji wewnątrzmacicznej

Często choroby zakaźne przebiegają całkowicie bezobjawowo. Czasami zapalenie narządów płciowych wewnętrznych jest widoczne w lusterkach podczas badania przez ginekologa. W innych przypadkach zapalenie można wykryć tylko na podstawie wyników testów.

Istnieje wiele objawów, które mają podobną etiologię, ale wskazują na zupełnie różne choroby. Może to być wysypka na ciele i genitaliach, swędzenie, pieczenie, ból w okolicy miednicy. Jednak bardzo często infekcje nie dają się odczuć oczywistymi objawami zewnętrznymi.

Klęska płodu na różnych etapach ciąży ma swoje własne charakterystyczne cechy. Istnieją dwa pojęcia: embriopatia i fetopatia.

Embriopatia - choroby płodu od 2 do 10 tygodnia ciąży. W tym czasie możliwe są samoistne poronienia lub rozwój prawdziwych wad płodu z powodu jego zmian na poziomie komórkowym.

Fetopatia - choroby płodu trwające od 10 do 40 tygodni. Charakteryzuje się złożonymi wadami rozwojowymi, może wpływać na narządy wewnętrzne, ośrodkowy układ nerwowy i mózg płodu.

Leczenie zakażeń wewnątrzmacicznych w czasie ciąży

Lekarz ocenia ryzyko dla płodu i matki, podejmuje decyzję o lekach, schemacie dawkowania i dawkowaniu. W zależności od rodzaju zakażenia czasami wskazane jest nawet przerwanie ciąży.

Główne metody leczenia to:

Przyjmowanie leków przeciwbakteryjnych, które są zwykle przepisywane w drugim trymestrze ciąży. W tym okresie płód jest już chroniony przez łożysko, a negatywny wpływ leków na niego jest znacznie zmniejszony l Wprowadzenie immunoglobulin, które mogą zwiększyć odporność układu odpornościowego. Jest stosowany w infekcjach wirusowych, na przykład opryszczka. Zapobieganie niewydolności łożyska: zdrowe łożysko jest rodzajem bariery ochronnej. Niezawodnie chroni płód przed rozprzestrzenianiem się infekcji. Zapobieganie obejmuje przyjmowanie leków poprawiających krążenie krwi, zmniejszających napięcie macicy. Kompleksy metaboliczne są często przepisywane w celu poprawy odżywiania płodu.

Zapobieganie zakażeniom wewnątrzmacicznym w czasie ciąży

Najlepszym sposobem zapobiegania jest planowanie ciąży. Oboje partnerzy muszą udać się do placówki medycznej i przejść pełne badanie. Obowiązkowe są badania w kierunku wszystkich rodzajów infekcji narządów płciowych, w tym utajonych. W przypadku wykrycia jakiegokolwiek wirusa lub infekcji konieczne jest poddanie się leczeniu zarówno mężczyzny, jak i kobiety. Po ponownym podaniu analizy. Jeśli wynik jest negatywny, należy dać organizmowi czas na regenerację, a planowanie ciąży jest odkładane na ten okres.