Не болезнь, а лечения требует: гарднереллез при беременности. Гарднереллы у беременных

Существует немало инфекций, передающихся половым путем. Ни одна из них не относится к группе безобидных. Бывает так, что о какой-либо инфекции женщина узнает уже будучи беременной, сдав анализы после постановки на учет в женскую консультацию. Нередко в «букете» заболеваний находят гарднереллез. Что это за инфекция? Насколько она опасна для здоровья будущей мамы и ее малыша? Как лечить гарднереллу при беременности? А можно ли уберечь себя от нее в период беременности?

Что такое гарднерелла? Признаки гарднереллеза

Гарднереллой называют условно-патогенный микроорганизм. Это означает, что он есть в организме абсолютно всех (даже здоровых) женщин, только проявляет себя не всегда. Если иммунитет крепкий, то гарднерелла присутствует в микрофлоре влагалища в мизерных количествах. А не позволяют гарднерелле «разрастаться» в геометрической прогрессии лактобактерии, которые подавляют инфекции. Тем не менее, в случае резкого уменьшения лактобактерий (а причин этому может быть множество) условно-патогенные микроорганизмы начинают размножаться, создавая не только неудобства для беременной женщины, но и определенную опасность для ее организма. Согласно статистике, гарднереллез при беременности проявляется у 20-25% женщин.

Чтобы вовремя заподозрить дисбактериоз влагалища (он провоцируется большим количеством гарднереллы) необходимо знать, какими есть симптомы гарднереллеза. В первую очередь, это сильные выделения. Характер выделений - периодичный. Они имеют белый, зеленоватый или сероватый цвет, а также сильный запах, похожий на запах испортившейся рыбы. Не всегда, но часто, будущая мама испытывает зуд в области промежности. В случае, если беременная не исключает половые контакты, возможны неприятные болевые ощущения. И при всем этом слизистая будет «спокойной», никакого воспаления наблюдаться не будет.

Причины развития гарднереллеза при беременности

Как и вся условно-патогенная флора человеческого организма, гарднерелла становится патогенной в случае, если защитные силы организма ослабевают. На период беременности снижение иммунитета - обычное явление, ведь нагрузка в этот период происходит колоссальная. Особенно «страдает» гормональная система, что, естественно, влияет на микрофлору влагалища.

Прием антибиотиков при беременности также может стать причиной возникновения гарднереллеза. И, как бы это странно не звучало, но также выступают провокаторами размножения этих микроорганизмов. Кроме этого, будущим мамам нужно избегать переохлаждения, поскольку это тоже может спровоцировать развитие заболевания. Ну, и еще возникает гарднереллез у тех женщин, которым с целью избежания преждевременного раскрытия шейки матки установили специальный пессарий. Его устанавливают при истмико-цервикальной недостаточности, когда шейка матки несостоятельна и норовит вот-вот раскрыться, хотя до родов еще далеко.

Чем опасна гарднерелла при беременности?

Если вовремя предпринять необходимые меры, то ничем страшным. Как утверждают специалисты, гарднерелла при беременности не создает особой опасности для малыша. Более того, она не провоцирует выкидыши (но это актуально для проявлений на ранних стадиях!). Эти микроорганизмы не проходят через плаценту, а после родов все симптомы исчезают.

Но если не предпринимать никаких мер и во время беременности гарднереллу не лечить, можно в будущем об этом очень пожалеть. Ведь все-таки это инфекция. Она может спровоцировать преждевременное отхождение околоплодных вод и увеличить вероятность рождения ребенка раньше срока. Также у женщин с запущенной стадией гарднереллеза отмечается рождение детей с низкой массой тела. Более того, без адекватного лечения гарднерелла при беременности может спровоцировать заболевание органов репродуктивной и мочеполовой систем. После родов нелеченный гарднереллез может стать причиной (когда эндометрий разрастается за пределы полости матки).

Как лечить гарднереллу при беременности?

Лечение гарднереллы при беременности предусматривает несколько этапов. Сначала будущей маме прописывают прем противомикробных препаратов. Они ликвидируют патогенную микрофлору. Затем врач назначает процедуры, нормализующие влагалищную среду и способствующие восстановлению кисломолочных бактерий. Дополнительно женщину «сажают» на специальную кисломолочную диету.

В первом триместре беременности, то есть до 13 недели, для лечения гарднереллы при беременности возможно использование только вагинальных свечей. Местное лечение с их помощью не оказывает сильного влияния на формирующийся и развивающийся плод. Уже во второй половине беременности, если это оправдано, врач может назначить препараты системного действия, которые употребляются внутрь. В третьем триместре беременности гарднереллу лечат местными препаратами, которые содержат клиндамицин. Если за месяц до родов признаки воспаления так и не устранены, возможно проведение специальной подготовки к родам. Антибиотики во время лечения гарднереллы при беременности не используют.

Во время беременности врачу важно не столько уничтожить гарднереллы, сколько уменьшить их количество и ликвидировать воспалительный процесс.

Профилактика гарднереллы при беременности

Чтобы уберечь себя от неприятных проявлений этого заболевания, нужно вовремя сдавать все назначенные врачом анализы. Мазок на микрофлору влагалища довольно информативен и может вовремя дать сигнал о том, что нужны срочные действия. Не в последнюю очередь нужно заниматься укреплением иммунитета. Полноценный сон, отдых, качественное питание, умеренные физические нагрузки, закаливание - все это не только улучшает здоровье, но и гарантирует, что никакая условно-патогенная микрофлора не перейдет в ранг патогенной. Не забывайте про прием витаминных комплексов для беременных, они содержат много нужных витаминов и микроэлементов, которые также способствуют активизации защитных сил вашего организма.

Берегите себя и будьте здоровы! Пусть ничто не омрачает ожидания появления на свет вашего малыша!

Специально для Ольга Ризак

Это воспаление, оно вызвано инфекцией. Попросту — это дисбаланс микрофлоры влагалища .

Врачи не считают это заболевание венерическим. Ведь заражение половым путем сейчас не доказано.

Источник заражения

Болезнь вызывается бактериями Gardnerella vaginalis , в малом количестве эти бактерии являются частью естественной микрофлоры влагалища.

Механизм заражения

Заражение происходит тогда, когда у женщины появляется некоторый сбой и бактерии Gardnerella vaginalis начинают развиваться слишком активно.

Это происходит на фоне снижения в организме женщины количества лактобацилл . Ведь именно они подавляют рост бактерий Gardnerella vaginalis.

Гарднереллез. Популярный доктор

Диагностика заболевания

Симптомы

Симптомы гарднереллеза сильно болезненны . К ним относятся сухость во влагалище, боль во время полового акта, зуд, жжение, белые или желтоватые выделения из влагалища с запахом тухлой рыбы.

Признаки:

Чем опасен (и опасен ли?) гарднереллез при беременности?

Это заболевание очень распространено, у 20% женщин врачи диагностируют гарднереллез . Возникает он, зачастую, на фоне изменения гормонального состояния беременной женщины.

Конечно, это заболевание неприятно для любой женщины. Опасно ли?

Для мамы

Для мамы проблем от этого заболевания гораздо больше, чем для малыша. Дело в том, что гарднереллез, чаще всего, появляется по причине сниженного иммунитета.

Во влагалище обычно присутствуют и другие бактерии, которые могут начать развиваться на фоне снижения иммунитета. Поэтому у женщины может возникнуть сильное воспаление , которое будет вызвано сразу несколькими видами патогенных бактерий.

При возникновении такого воспаления уже появляется серьезная опасность. Это может привести, например, к проблемам при вынашивании . Бактерии могут проникнуть выше по родовым путям.

При сильно запущенном случае болезни может возникнуть маточное . Кроме того, может возникнуть ранний разрыв околоплодных оболочек во время родов.

Для малыша

Инфекционное заболевание матери может иметь следующие опасности для малыша :

• инфицирование плода;
• слишком маленький вес у родившегося малыша.

Лечение

Лечение гарднереллеза, который появился у беременной женщины, осложнено тем, что женщине в это время противопоказаны . Как же проводится лечение?

В первом триместре

Также необходимо часто посещать гинеколога. Это помогает выявить предрасположенность к заболеванию.

По возможности, пользуйтесь презервативами во время полового акта .

Может ли мужчина заразить гарднереллой?

Беременность после гарднереллеза

Если женщина, не будучи беременной, заболела гарднереллезом , ей следует пройти лечение. Если лечение женщина не пройдет, то бактерии попадут в матку и это может привести к тяжелым последствиям.

Если инфекционное заболевание не было пролечено , то это может способствовать . Так что, перед планированием беременности следует пролечить все воспалительные процессы, в том числе и гарднереллез.

После того, как воспаление было устранено, беременность возможна .

Гарднереллез или бактериальный вагиноз является следствием нарушения нормальной микрофлоры влагалища со сдвигом pH в щелочную сторону и усиленным размножением условнопатогенной микрофлоры.

Ранее гарднереллёз рассматривался, как заболевание, передающееся половым путём. Сейчас его принято считать вагинальным дисбиозом.

Даная проблема сама по себе не несет тяжелых нарушений, однако это состояние создает фон для возникновения инфекционных заболеваний влагалища и может привести к воспалительным процессам наружных и внутренних половых органов. Гарднереллёз - довольно распространенная патология, встречающаяся у 21-33% пациенток фертильного возраста.

К возникновению гарднереллёза могут приводить такие состояния:

1. Длительное лечение антибиотиками.
2. Несоблюдение правил личной гигиены.
3. Неправильное использование средств личной гигиены.
4. Беспорядочная половая жизнь.
5. Использование внутриматочных контрацептивов.
6. Гормональные дисбалансы.
7. Снижение иммунитета (переутомление, переохлаждение, нарушение режима сна и отдыха).
8. Воспалительные заболевания женской половой системы в анамнезе.

Гарднереллёз и беременность

При беременности организм матери претерпевает множество изменений, в том числе страдает и иммунитет. Ослабевают местные факторы иммунной защиты, изменяется кислотно-щелочное равновесие влагалища, что плохо влияет на нормальную микрофлору. Таким образом, беременные попадают в группу риска по развитию гарднереллёза.

Гарднереллёз у беременных может быть не диагностирован, так как увеличения объема влагалищных выделений может маскировать клинические проявления заболевания. Изменение микрофлоры влагалища приводит к нарушению pH, ухудшению функционирования естественных барьеров и может стать причиной развития инфекционных заболеваний.

Достоверных данных о проникновении бактерии через гематоплацентарный барьер нет. Гарднереллёз не может быть причиной развития аномалий плода или оказывать прямое повреждающее действие.

Тем не менее, стоит с осторожностью относиться к данной проблеме при беременности, так как инфекции половых органов, которые развиваются на фоне бактериального вагиноза, могут привести к самопроизвольному прерыванию беременности, преждевременным родам и внутриутробному инфицированию плода.

Стоит серьезно отнестись к планированию семьи. Вопрос о том, можно ли забеременеть при гарднереллёзе, необходимо обсуждать со своим врачом.

Нарушение микрофлоры влагалища может негативно сказываться на активности сперматозоидов: так, например, слишком вязкая слизь будет препятствовать проникновению сперматозоидов в шейку матки. С другой стороны при дисбиозе влагалища изменяются нормальные показатели pH в сторону щелочной среды, которая является благоприятной для существования сперматозоидов.

Но не стоит забывать и о том, что гарднереллёз при беременности является нежелательным состоянием и вопросы, касающиеся зачатия, нужно решать после лечения.

Как заподозрить проблему?

Гарднереллёз проявляется появлением однородных липких кремообразных выделений серо-желтого цвета, которые имеют специфический «рыбный» запах. Этот факт обязательно должен насторожить и заставить обратиться к врачу.

Реже беспокоят чувство жжения, зуд, неприятные ощущения и болезненность во время полового акта.

Лечение гарднереллёза

Лечение в индивидуальном порядке назначает врач после выполнения всех диагностических мероприятий. Несмотря на то, что гарднереллёз не несет непосредственной угрозы здоровью будущей мамы, заболевание необходимо лечить, так как дисбиоз влагалища предрасполагает к развитию воспалительных процессов в половых путях и органах малого таза, что может привести к различным осложнениям во время беременности и родов.

Лечение назначается в том случае, если польза для беременности превышает риск. Лечение проводится в два этапа:

1. Эрадикация гарднереллы
2. Восстановление нормального баланса микрофлоры

Для эрадикации гарднареллы применяют антибиотики. Предпочтение отдают местным лекарственным формам в виде вагинальных суппозиториев, таблеток и гелей.

Местнодействующие средства оказывают меньшее влияние на плод. Системное применение антибиотиков, даже не проникающих через гемато-плацентарный барьер, лучше исключить.

Наиболее безопасными считаются клиндамицин, метронидазол. у них менее выражено токсическое действие. Применение во втором и третьем периоде беременности не противопоказано, в первом периоде – с осторожностью по назначению врача.

Так же используются тержинан, орнидазол. Они обладают большей эффективностью, но и более токсичны. Все препараты должны назначаться только врачом и применяться исключительно согласно инструкции!

Вторым этапом в лечении является восстановление нормального баланса микрофлоры. Для этого применяются группы препаратов, содержащие лактобактерии. Предпочтение также отдается лекарствам, применяемым местно, но нередко назначаются прием препаратов внутрь.

Используют вагинальные суппозитории Ацилакт, Лактобактерин, Вагинорм, Лактожиналь. Цена препаратов варьирует в зависимости от производителя и дозировки. Инструкция по применению содержится в каждой упаковке.

Необходимо придерживаться диеты, которая исключает жареные, жирные блюда. Рекомендуют употреблять больше кисломолочных продуктов: кефир, бифидойогурты.

Во время лечения лучше воздержаться от незащищенных половых контактов, при необходимости следует использовать барьерные методы контрацепции. Оценка качества и эффективности проведенного лечения проводится через 7-10 дней после завершения курса терапии и исчезновения симптомов.

Профилактика

Предотвратить проблему всегда лучше, чем потом бороться с ней. Чтобы избежать развития заболевания, нужно придерживаться таких правил.

1. Соблюдение личной гигиены.
2. Сбалансированное питание.
3. Избегание случайных половых контактов.
4. Регулярное посещение женской консультации.
5. Укрепление иммунитета.

Также есть возможность создания активного иммунитета против бактериального вагиноза.

Для активной профилактики гарднереллёза была изобретена вакцина «СолкоТриховак», которая состоит из специальных штаммов молочнокислых бактерий. Вакцинация приводит к активации специфического и неспецифического иммунитета. Антитела, синтезирующиеся в организме после вакцинации, эффективно борются с возбудителями заболевания, восстанавливают нормальную микрофлору во влагалище и создают иммунитет, предотвращающий рецидивы.

Данная вакцина применяется для предупреждения развития заболевания в случае планирования беременности у женщин с частыми эпизодами вагиноза в анамнезе.

Заключение

Беременность – это важный шаг в жизни каждой женщины, к которому нужно отнестись с большой серьезностью. Перед зачатием необходимо заняться лечением хронических очагов инфекций, укреплением иммунитета, чтоб во время беременности не возникло тяжелых обострений и активации условно-патогенной флоры.

Фото и видео в этой статье помогут вам лучше разобраться, чем же опасен бактериальный вагиноз во время беременности. Помните, что организм матери – это и друг, и враг для плода. Поэтому будущим мамам необходимо очень тщательно следить за своим здоровьем до и во время беременности.

На пути к материнству женщину подстерегает немало сюрпризов, в том числе и неприятных. При беременности организм начинает работать иначе. Для того чтобы он не мог бороться с зарождающейся жизнью, ведь малыш является для него чужеродным, снижается иммунитет.

Кроме того, происходят существенные изменения в гормональном фоне для успешного вынашивания беременности. Все ресурсы и силы организма тратятся в первую очередь на это. Органы и системы начинают работать более интенсивно.

Такие колоссальные изменения часто приводят к возникновению различных заболеваний. Могут обостриться как давно забытые, так и возникнуть новые. Особенно часто будущие мамочки сталкиваются с развитием условно-патогенной микрофлоры.

Это микроорганизмы, которые в норме присутствуют в организме здоровой женщины в определенном количестве. Однако важен их баланс, если он нарушается, то возникают заболевания.

Довольно часто будущие мамочки сталкиваются с Одним из микроорганизмов, принимающим активное участие в возникновении этого состояния, является

Это коккобацилы или мелкие палочки, располагающиеся в мазках парами или одиночно. Некоторые гинекологи считают, что гарднереллез является ЗППП. Однако это не совсем так.

Незащищенный половой акт с мужчиной-носителем действительно может спровоцировать заболевание. Тем не менее, оно может возникнуть и без этого при определенных условиях, к которым относится и вынашивание малыша, что не свойственно для ЗППП.

Поэтому гарднерелла при беременности довольно часто начинает размножаться и возникает состояние, называемое Оно характеризуется наличием с запахом тухлой рыбы.

Кроме того в мазке обнаруживается много лейкоцитов, в норме их должно быть до 20 в и низкое количество лактобактерий (палочек). В этом случае требуется лечение. Если подобных симптомов и жалоб нет, а просто обнаружена гарднерелла во время беременности в небольшом количестве, то никаких мер не требуется.

Даже при наличии жалоб и симптомов серьезное лечение во время вынашивания ребенка провести не получится. Обычно антибиотики не применяют, опасаясь навредить плоду. Используют местное лечение (санации, спринцевания, свечи). Если болезнь не запущена, то оно является эффективным.

Вылечена успешно гарднерелла при беременности может быть только при условии восстановления микрофлоры влагалища, населения его лактобактериями. Кроме того, необходимо повысить местный и общий иммунитет.

Гарднерелла при беременности должна лечиться только врачом. Попытки избавиться от нее самостоятельно недопустимы. Это может навредить как матери, так и ребенку.

Опасность заключается в том, что если заболевание не лечить, то возможно поражение мочеполовой системы. Нередко в такой ситуации возникают уретриты, циститы, пиелонефриты. Они могут очень негативно отразиться на а также здоровье матери и ребенка.

Поэтому необходимо обязательно, иначе он может способствовать преждевременным родам, многоводию, возникновению осложнений. Как только появились выделения, следует посетить гинеколога.

Возникновению заболевания способствуют:

• стресс;

• спринцевания;

• диеты;

• сильные физические и эмоциональные нагрузки;

• смена полового партнера;

• гормональные сбои;

• снижение иммунитета.

Если у женщины подтвержден диагноз гарднереллез, то параллельно с ней должен пролечиться и половой партнер. Причем даже в том случае, если они у него не обнаружены.

Поэтому в идеале еще до зачатия необходимо пройти обследование и при необходимости пролечиться. Тогда с большей вероятностью гарднерелла при беременности не будет беспокоить.

Также при обнаружении данного возбудителя полезно будет обследоваться на ЗППП. Кроме того, он часто сочетается с кандидами, микоплазмами и анаэробными микроорганизмами.

Таким образом, беременность при гарднереллезе может пройти без осложнений при своевременном лечении. Оно проводится местно без системного приема антибиотиков. Однако в схему лечения обязательно должно быть включено восстановление микрофлоры влагалища, местного и общего иммунитета. Оно необходимо только при наличии симптомов заболевания. Параллельно следует пролечить и полового партнера.