Учащенное сердцебиение при беременности: что делать, если сердце бьется за двоих? Лечение тахикардии при беременности.

В процессе вынашивания ребенка женский организм претерпевает всевозможные изменения и гормональные перестройки. Беременную женщину «атакуют» заболевания, о которых она раньше могла и не догадываться. Одно из таких заболеваний тахикардия. Учащенное сердцебиение при беременности – одна из распространенных патологий периода гестации.

Что такое тахикардия

Тахикардия – это увеличение сердечных сокращений свыше 85 ударов в минуту. Заболевание относится к сердечно-сосудистой системе.

Различают физиологическую и патологическую. Беременным присущи оба вида.

Причины физиологической тахикардии у беременных:

• стресс;
• чувство страха;
• постоянная тревога;
• физические занятия;
• вредные привычки (алкоголь, курение);
• переизбыток потребления кофеина;
• увеличение количественного содержания половых гормонов;
• увеличенная матка.

Причины

Распространенными причинами патологического учащенного сердцебиения являются:

• излишний вес;
• обезвоживание;
• кровопотеря;
• гипертермия;
• инфекционные процессы;
• бронхиальная астма;
• передозировка лекарственными средствами или комплексами;
• полученные травмы;
• сепсис;
• многоплодная беременность;
• выраженный поздний ;

Тахикардия может быть диагностирована задолго до наступления «интересного» положения, не причинять дискомфорта. В таком случае речь идет о физиологической индивидуальности организма и проявляется как симптом сердечной недостаточности.

Беременным с тахикардией нужен индивидуальный подход с полным исключением стрессовых состояний.

Виды

Синусовый вид заболевания – диагностируются у беременных чаще всего. Характеризуется увеличением сердечных сокращений, но с неизменным ритмом.

Предсердный вид – удары достигают 250 в минуту. Причина располагается в предсердии. Бывает наджелудочковая и суправентрикулярная.

Пароксизмальный вид – сердечные ритмы ускоряются и достигают от 140 до 250 в минуту. Очаг располагается в желудочке сердца.

Опасность данного вида заключается в возможности летального исхода в связи с нарушением сердечной деятельности и кровоснабжения органа.

Классификация заболевания по сроку гестации

I триместр – встречается редко. Основание — гормональная перестройка и волнение от нового положения;

II триместр – развивается не как отдельное заболевание, а как следствие основного источника раздражение. Встречается крайне редко, основание – сердечной мышцы.

III триместр – с начала 6 месяца является нормальным процессом при отсутствии дискомфортных ощущений. Основание – увеличившаяся матка, которая сдавливает расположенные вокруг органы.

Опасна ли тахикардия

Физиологическая тахикардия не представляет вреда ни для организма матери, ни для будущего ребенка.

Устранить ее легко, достаточно принять разрешенные во время беременности препараты: пустырник, магнелис, витамины В6.

Опасность представляет патологическая предсердная тахикардия. Хотя они и не несет негативных влияний на плод и организм матери необходимо проводить лечение.

Данная патология представляет угрозу малышу. При подтверждении аномального строения сердечной мышцы и недостаточности выполнения возложенных на нее «обязанностей».

Тахикардия на поздних сроках может явиться показанием для родоразрешения путем операции

Диагностика

Для опровержения развития патологического состояния учащенных сердечных ударов, проводится ряд диагностических исследований.

В первую очередь жалобы на учащенное сердцебиение поступают лечащему врачу акушеру гинекологу.

Лабораторная диагностика включает в себя следующие параметры исследования:

• определение количества эритроцитов и автоматизированным способом;
• подсчет количества лейкоцитов и оценка качества и количества тромбоцитов в периферической крови;
• анализ крови на гормоны щитовидной железы;

ЭКГ исследование:

• проводится суточный мониторинг, фиксирующий количество сердечных сокращений;
• электрокардиограмма с расшифровкой.

Ультразвуковая диагностика:

• сердечной мышцы с оценкой состояния клапанов, для исключения порока в развитии и строении миокарда.

Ультразвуковое обследование является наиболее точным, на его основании устанавливают диагноз.

Кроме того, аппаратное исследование миокарда позволит идентифицировать тахикардию от сердечных патологий: кардиосклероз, микроинфаркт, аритмия (в частности мерцательная).

Лечение

Лечение тахикардии возможно двумя способами: в условиях стационара и в домашних условиях.

Стационарное лечение показано при патологических изменениях, угрожаемых жизнью и здоровью беременной и плода.

Устранить физиологическую тахикардию при беременности невозможно, потому как увеличенная матка оказывает свое действие на сердечные ритмы.

Что можно принять от сердца при беременности:

• отвары из лекарственных трав (ромашка+мелисса);
• успокоительные средства: «Персен», НовоПассит», «Пустырник Форте», не спиртовые настои боярышника или шиповника, Валидол под язык;
• для восполнения запаса витаминов: препараты магния и калия (Магнелис, Магний В6).

Если тахикардия не влияет на работоспособность беременной, и не проявляется соответствующей симптоматикой, ограничиться можно в приеме витаминных комплексов.

Возможные осложнения

Осложнения, вызванные тахикардией беременных:

• обморочные состояния;
• сердечная недостаточность;
• тромбоэмболия;
• инфаркт миокарда;
• эндокардит.

Профилактика

Профилактические мероприятия по снижению развития нежелательных последствий при тахикардии у беременных, заключаются в следующем:

• отказ от вредных привычек;
• исключение стрессовых ситуаций;
• умеренные ;
• пребывание на свежем воздухе;
• витаминотерапия.

Тахикардия у плода

В норме у новорожденных сердечные сокращения достигают 145 ударов в минуту, в месячном возрасте 180, а после года приходят в норму. Это физиологический процесс, который контролируют участковые педиатры. При отклонении ими назначаются дополнительные обследования у кардиолога.

Наджелудочковый вид заболевания (встречается чаще) проходит с возрастом, без врачебных мероприятий.

Заподозрить патологические сердечные процессы у детей возможно при появлении болевых ощущений в области сердца. А также частые обмороки, одышка и головокружение.

Видео: Тахикардия при беременности

Тахикардия представляет собой повышение частоты сокращений сердца (ЧСС) больше нормы. Такое состояние часто встречается у беременных женщин. Основная причина заключается в том, что сердечно-сосудистая система подвергается повышенной нагрузке. Это возникает из-за необходимости поддержания адекватного кровообращения у будущей матери и плода. Изменения работы сердца иногда провоцируют сбои в его работе, что приводит к тахикардии .

Патологическое изменение частоты сердечных сокращений помимо неприятных ощущений может негативно сказываться на здоровье будущего ребенка. В частности, данное состояние опасно такими осложнениями, как преждевременные роды или выкидыш . Своевременное лечение патологической тахикардии – залог здоровья матери и ребенка.

Причины тахикардии при беременности

Факторов, и состояний организма, которые вызывают повышение ЧСС очень много. Основные из них следующие:

1. Аллергические реакции на различные препараты, применяемые будущей мамой.
2. Избыток массы тела, возникающий при вынашивании плода.
3. Воспалительные заболевания органов, возникающие ввиду снижения иммунитета организма женщины.
4. Осложнения беременности (отслойка плаценты , угрозы прерывания беременности, кровотечения, токсикозы).
5. Изменения в работе нервной системы.
6. Физическое смещение сердца из-за того, что беременная матка поднимает все органы брюшной полости вверх к диафрагме.

Полностью все причины повышения ЧСС во время беременности не известны. Доказан лишь факт того, что причиной тахикардии является повышенный уровень гормонов надпочечников, который вызывает подъем кровяного давления и учащение пульса. При беременности даже малые физические нагрузки заставляют женщину применять значительные усилия для их выполнения. Это также является причиной тахикардии.

Симптомы

Многие женщины не обращают внимания и не придают значения симптомам, связанным с тахикардией. С одной стороны, это правильно, однако, при часто возникающих приступах необъяснимого изменения состояния здоровья все же необходимо насторожиться. Незначительное повышение ЧСС при беременности является вариантом нормы. Это связано с увеличение объема крови, проходящей через сердце и необходимостью обогащения ее кислородом.

К опасным симптомам тахикардии во время беременности, при которых обязательна консультация специалиста, являются:

• частые головокружения;
• рвота и изменения работы желудочно-кишечного тракта в виде поносов или запоров;
• онемение частей тела;
• боли в области сердца.

Тахикардия на ранних сроках беременности

В начале беременности изменение частоты сокращений сердечной мышцы — явление достаточно редкое. В этом случае основной причиной являются нервные расстройства, переживания и начинающиеся гормональные изменения. При возникновении стойкой длительной тахикардии причиной может быть хронические заболевания сердца и сосудов.

Для устранения приступа тахикардии на ранних сроках беременности необходимо успокоиться и расслабиться. Для этого рекомендуется закрыть глаза и на протяжении нескольких минут не спеша выполнять глубокие вдохи и выдохи. Если данная процедура неэффективна, то женщине назначаются успокаивающие препараты растительного происхождения.

Тахикардия на поздних сроках беременности

Ближе к концу беременности тахикардия появляется практически у всех. Ведущая причина ее возникновения – смещение сердца из-за высокого расположения матки. Данное состояние не является патологическим и не требует никакой коррекции.

На поздних сроках тахикардия может появиться на фоне приема лекарственных препаратов. Это опасно возможностью развития преждевременных родов. Часто учащенное сердцебиение возникает при применении сосудосуживающих препаратов для лечения насморка.

В конце беременности лекарства в меньшей степени влияют на плод, однако, даже в этом случае для лечения стойкой тахикардии предпочтение отдается препаратам растительного происхождения.

Пароксизмальная тахикардия во время беременности

Данное состояние характеризуется резким увеличением ЧСС. При этом за минуту сердце делает от 130 до 200 сокращений. Пароксизмальная тахикардия характеризуется приступообразным течением. При этом довольно часто ЧСС самостоятельно снижается до нормы без приема лекарственных препаратов.

При беременности пароксизмальная тахикардия может иметь следующие симптомы:

• шум в ушах;
• резкое головокружение вплоть до полной потери сознания;
• общая слабость и снижение артериального давления;
• затрудненное дыхание, боли и непонятные ощущения в области сердца;
• тошнота и нарушение координации движений.

Диагностика

Выполнение электрокардиограммы при беременности При возникновении тахикардии во время беременности обязательно необходимо определить уровень гемоглобина и эритроцитов. Для этого женщине нужно сдать общий анализ крови. В случае отсутствия отклонений следующим этапом является определение уровня тиреотропных гормонов (гормонов щитовидной железы).

Помимо этого, обязательно выполнение электрокардиограммы (ЭКГ) для определения типа тахикардии. Иногда назначают доплерографию. При помощи эхокардиографии или УЗИ изучаются клапаны сердца и сердечные камеры.

После получения всех результатов диагностики врачом принимается решение о назначении максимально эффективного, но минимально влияющего на будущего ребенка лекарственного препарата.

Первая помощь при тахикардии и принципы ее лечения у беременных

Ввиду того, что основная причина тахикардии, возникающей при беременности – нервно-психическое напряжение, первая помощь заключается в расслаблении женщины. Достаточно отдохнуть, выспаться. При длительном течении постоянного учащенного сердцебиения важно исключить все провоцирующие факторы. Необходимо снизить до минимума потребление кофе и крепкого чая.

Ввиду того, что в первые месяцы беременности тахикардия появляется по причине повышения гормонального фона, для предотвращения повышения ЧСС целесообразен прием успокоительных препаратов. На последних сроках эффективны витамины и минералы. Это обусловлено усиленным ростом плода и повышенной необходимостью в питательных веществах.В частности, речь идет о препаратах, содержащих калий и магний. Любые мероприятия, направленные на укрепление здоровья женщины, могут нормализовать сердечную деятельность будущей матери. Помимо вышеописанного, очень важно правильное питание при беременности .

Профилактика тахикардии и ее осложнений при беременности

Для предупреждения тахикардии довольно часто достаточно просто нормализовать режим активности женщины. Для этого, помимо адекватного отдыха и регулярных прогулок на свежем воздухе важно контролировать собственный вес. С самого начала беременности можно начинать выполнять специальные комплексы физических упражнений для поддержания своего тела в тонусе.

Правильное питание помогает снизить риск развития тахикардии Правильное питание во время вынашивания подразумевает ограничение жирной и соленой пищи. Потребление сладкого также стоит снизить. В рацион необходимо добавить каши овощи и фрукты. Глубокое спокойное дыхание позволить нормализовать вегетативную нервную систему и предотвратить появление тахикардии.

Некоторые варианты тахикардии могут вызвать потерю сознания. Поэтому важным является изучение и выполнение определенных методик для предотвращения обмороков. К ним относятся следующие мероприятия:

• выйти на свежий воздух или обеспечить повышенный доступ такового;
• смочить лицо и шею водой;
• занять максимально возможное горизонтальное положение (присесть или прилечь).

Прогноз

Опасность изменения сердечной деятельности в виде повышения ЧСС зависит от ряда факторов. К ним относятся:

• возраст беременной;
• гестационный срок;
• наличие сердечной патологии.

В последнем случае возможно развитие наджелудочковой тахикардии , что может крайне негативно сказаться на будущем здоровье матери. Если же тахикардия физиологическая, то прогноз в основном благоприятный.

Любая длительно протекающая тахикардия должна насторожить будущую маму. Частые приступы также подразумевают необходимость медицинской диагностики патологии. Таким образом, можно сказать, что тахикардия при беременности в большинстве случаев является физиологической, не требует специального лечения и имеет благоприятный прогноз.

В норме тоны сердца ритмичные, четкие, с частотой в пределах 60-90 ударов в минуту. При физической нагрузке частота сердечных сокращений (ЧСС) заметно возрастает. А как должно быть во время беременности? С увеличением срока гестации работа сердца становится более напряженной, и частота сокращений может возрастать. Когда тахикардия при беременности не должна вызывать беспокойства, а когда она является признаком серьезных заболеваний?

В большинстве случаев женщины самостоятельно начинают обращать внимание на частое сердцебиение. К этому могут добавляться такие симптомы как слабость, головокружение и даже потеря сознания. Эпизоды тахикардии могут быть связаны с физической нагрузкой (например, при подъеме на пятый этаж), стрессом, а могут возникать внезапно в состоянии покоя (пароксизмы). Также ЧСС иногда постоянно высокая. За каждым случаем может скрываться множество заболеваний, разобраться в которых может только специалист.

Классификация

Тахикардия констатируется в том случае, если частота сердечных сокращений достигает 90 и более в минуту. Она может быть постоянной и преходящей (параксизмальной). В последнем случае пароксизмы могут длиться как минуту-две, так и несколько суток. Тахикардия - это не отдельное заболевание, а симптом, который характерен для многих недугов. Механизм возникновения тахикардии во всех случаях похожий.

Для того чтобы сердечная мышца начала сокращаться, необходим импульс. В норме он генерируется в области предсердий с частотой от 60 до 90 в минуту. При тахикардии нарушается именно этот процесс - образования нервного импульса. В зависимости от того, откуда поступают сигналы для сокращения сердца, и выделяют виды тахикардии.

• Синусовая . В норме импульсы генерируются из синусового узла, расположенного в левом желудочке. Это отчетливо видно при записи ЭКГ, синусовый ритм - первая ее характеристика. Если количество импульсов из этого места увеличивается, сердце чаще сокращается и возникает тахикардия. Это абсолютная норма для многих состояний, например, при физической нагрузке, подъеме тяжестей, испуге. Если частота импульсов из синусового узла превышает 90, принято говорить о синусовой тахикардии. Причины для этого в большинстве случаев несердечные.
• Пароксизмальная предсердная . При этом импульс генерируется в какой-то части предсердия, но не в синусовом узле. Имеет благоприятное течение.
• Пароксизмальная желудочковая . Возникает при локализации очага возбуждения в желудочках. Имеет более неблагоприятное течение и выраженную клиническую картину по сравнению с остальными. Часто ассоциируется с серьезными пороками сердца или заболеваниями сердечной мышцы.
• Пароксизмальная из АВ-соединения . Генерирующий импульс возникает в области нахождения АВ-узла - на границы предсердий и желудочков.

Все виды тахикардий можно дифференцировать по ЭКГ. Клиническая картина у них приблизительно одинаковая.

Почему возникает

Предсердная тахикардия сердца во время беременности чаще всего обусловлена какими-то функциональными нарушениями. Например, при избыточной выработке гормонов щитовидной железы, переутомлении и недосыпании. Желудочковые же в большинстве случаев возникают на фоне серьезных деструктивных изменений миокарда - миокардите, постинфарктных осложнениях, пороках сердца. Можно выделить следующие основные причины повышенного сердцебиения при беременности.

• Хронические заболевания . В первую очередь это сердечно-сосудистая патология - миокардиты, сердечная недостаточность, состояние после операций на сердце, сердечные пороки. Помимо этого, патология дыхательной системы (бронхиальная астма, пневмосклероз легких, эмфизема) при повышенной нагрузке во время беременности может провоцировать тахикардию.
• Эндокринные заболевания . Чаще всего нарушение ритма связано с проблемами в работе щитовидной железы. При гипотиреозе возникает уменьшение, при гипертиреозе - увеличение ЧСС. Причем такие симптомы могут давать отдельные узлы, злокачественные новообразования или функциональные нарушения при аутоиммунном тиреоидите.
• Инфекционные заболевания . Синусовая тахикардия при беременности в этом случае возникает за счет интоксикации, высокой температуры (подъем на 1°С влечет повышение ЧСС на 10-15 единиц), обезвоживания. Если задействованы легкие и бронхи, тахикардия возникает компенсаторно в ответ на временный недостаток кислорода.
• Анемия . Более половины беременных женщин во время вынашивания проходят через сниженный гемоглобин. В условиях анемии ткани получают меньше кислорода, для компенсации гипоксии возникает тахикардия и учащенное дыхание.
• Кровотечение . Отслойка плаценты или другое кровотечение приводят к увеличению ЧСС, цифры которого напрямую отражают степень кровопотери.
• Токсикоз . При умеренной и выраженной рвоте у беременной на фоне обезвоживания и изменения обмена веществ также возникает синусовая тахикардия. При наличии каких-то пороков сердца или предрасположенности к сердечным заболеваниями могут констатироваться другие виды.
• Высокое давление . Артериальная гипертензия или гестоз характеризуются параллельным ростом ЧСС по мере увеличения АД. При нормализации показателей давления пульс также падает.
• Избыточная масса тела . Беременные, которые изначально имеют лишний вес, более подвержены возникновению эпизодов тахикардий на фоне повышенной нагрузки на сердце при вынашивании.
• Курение . У постоянных курильщиц уменьшен объем легких. Помимо этого, организм находится в условиях хронической гипоксии. Для того, чтобы компенсировать эти состояния, повышается частота сердечных сокращений.
• Прием лекарств . Многие препараты влияют на ЧСС. Например, на «Гинипрал» в таблетках или уколах возникает серьезное увеличение пульса, для предупреждения этого одновременно с ним назначается прием лекарств, уменьшающих ЧСС (например, «Верапамил»).
• Стрессы . Эмоционально лабильные женщины чаще будут отмечать тахикардию по причине большей восприимчивости их вегетативной нервной системы. В ответ на стресс (негативный или положительный) увеличивается выработка адреналина, который напрямую увеличивает частоту сердечных сокращений.

По мере увеличения срока беременности возрастает нагрузка на организм женщины. Растущая матка уменьшает пространство для легких и провоцирует одышку. Также она оказывает давление на сердце через диафрагму, в результате чего оно изменяет свое положение. Увеличивается объем циркулирующей крови и потребность в кислороде. В совокупности это приводит к учащению сердечного ритма у женщины по сравнению с ее изначальными показателями.

Какие жалобы

При постоянной форме тахикардии беременная может не отмечать изменения своего самочувствия. При пароксизмах она констатирует «внезапное частое биение сердца», а если к тахикардии присоединяется экстрасистолия (другой вид нарушения ритма), ощущения описывают как «замирание в сердце, клокотание». Параллельно или отдельно могут беспокоить следующие симптомы тахикардии в период беременности на ранних и поздних сроках:

• снижение давления;
• пульс иногда выше 140-160 ударов в минуту;
• головокружение и потемнение в глазах;
• головная боль;
• слабость, вялость - постоянно или в момент пароксизма;
• тошнота и даже позывы на рвоту;
• дрожь по всему телу;
• повышенная потливость ладоней рук;
• ощущение тревоги;
• боли в области сердца;
• онеменение рук, ног;
• может фиксироваться повышенное давление;
• увеличивается диурез.

Для каждого отдельного состояния в дополнении к основным симптомам могут возникать другие, например, температура - при инфекции, обезвоживание - при отравлении.

Диагностика состояния

Для выяснения причины тахикардии необходим осмотр врача-терапевта и часто узкого специалиста (кардиолога, эндокринолога, инфекциониста). Для подтверждения тахикардии и определения ее вида выполняется следующее.

• Запись ЭКГ . Обычная кардиограмма даст исчерпывающую информацию при постоянной форме тахикардии. Сделать ее быстро и легко, она позволяет исключить серьезные заболевания (например, ишемию и инфаркт).
• ХМ . Холтеровское мониторирование - круглосуточная запись ЭКГ. Для этого беременной устанавливается специальный прибор для регистрации данных. Анализ их позволяет выявить эпизоды даже краткосрочных тахикардий, а также аритмий.

Помимо этого, для диагностики могут использоваться следующие исследования.

• ЭХО-КГ (УЗИ сердца) . Помогает выявить пороки, нарушение сократительной функции сердечной мышцы, скорость кровотоков.
• Анализ на гормоны . Чаще всего необходимо исследование функции щитовидной железы с определением Т3, Т4, ТТГ. Полезно Выполнить УЗИ органа.
• Общие анализы . Помогают исключить инфекционную патологию, анемию.

Истинную причину тахикардии у беременной женщины может установить только специалист после детального обследования. Главное, вовремя заметить проблему и обратиться к врачу, не занимаясь самолечением.

Чем опасна тахикардия при беременности

Всех, кто когда-либо столкнулся с подобными пароксизмами или имеет постоянную высокую ЧСС, беспокоит вопрос, чем может быть опасна тахикардия при беременности для женщины и плода. Нарушение ритма, особенно эпизодическое, может приводить к следующему:

• риск тромбоэмболических осложнений - при вынашивании и в родах;
• риск возникновения нарушений - плацентарная недостаточность, гипоксия, замедление роста плода.

Для контроля за внутриутробным состоянием малыша на протяжении всей беременности (с 22-26 недель) регулярно записывается КТГ. По полученному графику, который регистрирует сокращения сердца плода, можно судить о том, насколько компенсировано состояние.

Сердечная мышца при частых сокращениях быстрее изнашивается. Это повышает вероятность миокардиопатий и дистрофий. Но это не касается временных форм тахикардий, которые возникают, например, на фоне болезни или после физической нагрузки.

Что делать и когда лечить

При подозрении на приступы тахикардии во время беременности следует обратиться к лечащему врачу или специалисту узкого профиля. После установления причины будет выбрана тактика ведения - лечение или просто наблюдение. Первая помощь при возникновении приступов сводится к следующему.

• Лечь горизонтально . Это обеспечит приток крови к головному мозгу, что поможет не потерять сознание.
• Успокоиться . Следует сосредоточиться на положительных эмоциях и приятных мыслях. Если есть под рукой - выпить валерьянку или «Валокордин». Самостоятельно принимать другие препараты (например, популярный у сердечников «Глицин») не стоит.
• Сделать вдох . Глубокий вдох и задержка дыхания на три-пять секунд рефлекторно вызовут изменение места образования нервного импульса в сердце.
• Наложить компресс . Холодный компресс на лицо рефлекторно помогает снять приступ тахикардии.

Во многих случаях эпизоды тахикардии не требуют медикаментозного лечения. Однако при необходимости применяются следующие группы препаратов.

• Седативные лекарства . Это могут быть как растительные средства («Боярышник», «Магвит», «Магний В6», «Новопассит», «Персен»), так и более серьезные - «Диазепам», «Этазицин».
• Влияющие на ЧСС . К препаратам, нормализующим ЧСС относятся «Верапамил», «Атенолол», «Метопролол». Реже используются «Новокаинамид», «Хинидин».

Все препараты следует принимать строго по назначению врача, так как их окончательное влияние на плод не установлено. Для профилактики тромботических осложнений назначаются препараты, уменьшающие свертывание крови, например, «Фрагмин», «Фраксипарин». Накануне родов они отменяются для предупреждения кровотечения. Если тахикардия является следствием основного заболевания, проводится его лечение, а ЧСС нормализуется по мере выздоровления.

Как рожать

Женщин в положении беспокоит вопрос, если обнаружено учащенное сердцебиение (тахикардия) при беременности, является ли это противопоказанием к естественным родам. Вопрос родоразрешения обсуждается в каждом случае индивидуально. Отзывы практикующих врачей подтверждают, что нет смысла всегда склоняться в пользу кесарева сечения. В большинстве случаев проводятся естественные роды, но в высокопрофильных стационарах, где в любой момент женщине смогут оказать высококвалифицированную помощь.

Редко тахикардия является показанием к родоразрешению до 37 недель. Обычно это осложненные формы, например, на фоне пороков, сахарного диабета.

Помогут ли народные методы

В некоторых случаях можно воспользоваться народными средствами, которые доступны в домашних условиях.

• Боярышник с шиповником и клюквой . В равных долях взять высушенные или свежие плоды, заложить слоями, пересыпая сахаром. Залить полученную емкость водкой или спиртом и дать настояться семь-десять дней. Принимать по две-три столовые ложки утром и вечером.
• Трава сельдерея с морковью и свеклой . Из свежих овощей выжать сок и смешат в равных количествах. Принимать утром и вечером по половине стакана.
• Курага с грецким орехом, медом и лимоном . В равных долях смешать все составляющие и измельчить в блендере. Принимать по столовой ложке два-три раза в день. Готовить массу не более, чем на день-два и хранить в холодильнике.

Насколько эффективными будут такие способы лечения, зависит от клинической ситуации. Но надеяться только на народную медицину не стоит - важно обратиться к врачу и пройти обследование.

Профилактика

В некоторых случаях эпизоды тахикардии можно предупредить нехитрыми способами. Для этого рекомендуется следующее:

• отказаться от курения с 1 триместра;
• кофейные напитки заменить на чай;
• иметь полноценный сон и отдых даже на ранних сроках;
• использовать дыхательные практики для успокоения и контроля эмоций;
• регулярно гулять на свежем воздухе;
• принимать препараты магния со 2 триместра в профилактических целях;
• обследоваться и лечиться до беременности.

Тахикардия при беременности не всегда опасна для мамы и ребенка, и прежде чем паниковать, необходимо выяснить ее причину. С этой целью проводится детальное обследование. Лечение тахикардии при беременности должен проводить специалист, только он сможет определить показания для медикаментозного лечения и посоветовать метод родоразрешения ближе к 3 триместру с учетом клинической ситуации.

Распечатать

Беременность – период, сопровождающийся радостными чувствами, но одновременно заставляющий каждую женщину испытывать определённые нагрузки. Такие нагрузки может испытывать и сердце, в результате чего могут проявиться сбои, ведущие к ухудшению общего состояния беременной, в том числе и возникновению тахикардии.

Сердечные сокращения, иначе называемые пульсом, в спокойном состоянии достигают восьмидесяти ударов в минуту. В случае резкого увеличения сердечных сокращений в состоянии абсолютного покоя говорят о появлении тахикардии. В период беременности сердце испытывает большие нагрузки, в результате чего могут возникнуть сбои, вызывающие тахикардию.

Причины и проявление на разных сроках беременности

Чтобы обезопасить беременную женщину от негативных проявлений, связанных с тахикардией, важно знать все причины, которые могут спровоцировать её проявление:

• избыточная масса тела (ожирение);
• низкий гемоглобин (анемия);
• проявление аллергии на некоторые препараты, назначаемые врачом в период беременности;
• чрезмерное потребление некоторых витаминов;
• астма;
• нарушения деятельности щитовидной железы;
• инфекции лёгких;
• внезапное повышение температуры тела;
• развитие внематочной беременности;
• постоянные стрессы и неисчезающее чувство тревоги;
• нехватка воды в организме (обезвоживание);
• проблемы с плацентой (отслойка);
• внезапные сильные кровотечения любого характера;
• развитие сепсиса;
• побочные эффекты, вызванные лекарственными препаратами;
• сердечная недостаточность;
• инфаркт;
• сильнейшие травмы.

К сожалению, это неполный список причин, которые вызывают тахикардию, поскольку не все они до конца изучены и определены.

Возникновение лёгкой тахикардии можно объяснить тем, что увеличивается объём крови, которые важно «перегнать» сердцу . Это даже в какой-то мере полезно плоду, потому что вместе с кровью он получает необходимый кислород и питательные вещества. Беременная должна следить за общим своим состоянием. Если наряду с тахикардией она ощущает ряд дополнительных симптомов, то визит к врачу откладывать ни в коем случае нельзя. К таким симптомам относятся:

• беспричинная тошнота или рвота;
• боль в области сердца, груди;
• чрезмерная усталость;
• обмороки или часто возникающие головокружения;
• повышенная тревожность;
• онемение конечностей;
• расстройство желудочно-кишечного тракта.

Влияние тахикардии на плод

В первые месяцы беременности приступы тахикардии несвойственны женщинам, но, тем не менее, она может всё-таки проявляться. Вызвать её могут вредные привычки, изменения гормонального фона.

В этот период появления тахикардии может привести к появлению устойчивых хронических заболеваний, которые нанесут серьёзный вред как матери, так и плоду. Чтобы исключить негативное влияние тахикардии, следует при приступах расслабиться, дышать ровно, лучше всего лечь, закрыв глаза. Принимают также успокоительные, но только по назначению врача, и обязательно на растительной основе. При возникающей тахикардии иногда следует вызывать врача, если она сопровождается симптомами:

• во время приступа возникают резкие боли, появляется страх, тревога, резко ухудшается общее состояние;
• сильное головокружение и тошнота;
• в случае проявления признаков пароксизмальной тахикардии (сердце пропускает удары во время приступа).

Во второй половине беременности приступы тахикардии уже характерны каждой беременной женщине. Это достаточно просто объяснить.

Растущий плод влияет на общие размеры матки, она быстро увеличивается, что провоцирует небольшое смещение сердца. Это естественный процесс, который характерен каждой женщине, ожидающей ребёнка, поэтому для особой тревоги поводов нет.

К сожалению, если женщина не может отказаться от вредных привычек, то приступы тахикардии могут привести к врождённым серьёзным заболеваниям плода, которые впоследствии вряд ли удастся излечить.

Тахикардию может спровоцировать приём медикаментозных средств, об этом следует сразу же предупредить акушера-гинеколога, игнорирование может вызвать преждевременные роды.

Диагностика

Определить степень опасности тахикардии можно методом проведения лабораторных и диагностических исследований, к которым относятся:

• электрокардиография;
• эхокардиографическое обследование;
• допплерография (если возникают подозрения по поводу порока сердца);
• консультации кардиолога и гинеколога.

Гинеколог может назначить дополнительное обследование у других узких специалистов (пульмонолога, хирурга, эндокринолога).

Способы лечения

Беременным важно ежедневно хорошо высыпаться и отдыхать, им запрещают курить, употреблять спиртное, рекомендуют специальные упражнения, позволяющие бороться с лишним весом.

Методы традиционной медицины

В отдельных случаях назначают успокоительные средства, а также комплекс минералов и витаминов. К самым безобидным успокоительным средствам относятся валериана, пустырник и Магне В6. Если же тахикардия вызвана другими заболеваниями, тогда назначают специальные антиаритмические средства.

Обратите внимание! Лечение тахикардии при беременности актуально, если учащение ритма сердца сопровождается тошнотой и позывами к рвоте.

Кроме седативных лекарственных препаратов существует много лекарственных средств, которые предназначены для лечения тахикардии. Однако, у этих препаратов разный механизм воздействия на организм, поэтому назначать их может только лечащий врач. Например:

• при тахикардии наджелудочного типа врач может рекомендовать периодический приём препарата «Верапамила»;

Верапамил в таблетках

• «Аденозим» - это лекарственный препарат, который почти мгновенно нейтрализует симптомы тахикардии. Но приём этого лекарственного средства во время беременности крайне нежелателен и происходит только под контролем врача.

Препарат Аденозим

• для нормализации предсердечного и желудочного ритмов может использоваться препарат «Ритмилен».

Народные средства при тахикардии во время беременности

Хорошо помогают народные средства в борьбе с тахикардией.

Настойка мелиссы помогает улучшить эмоциональное состояние: 100 г мелиссы заливают чистым спиртом и настаивают в течение десяти дней. Затем чайную ложку настойки добавляют в полстакана воды и выпивают четыре раза в день.

Травяной сбор, состоящий из пустырника и валерьяны, отлично влияет на эмоциональное состояние, повышает устойчивость к стрессовым ситуациям.

Самым вкусным средством народной медицины для лечения тахикардии считается смесь лимона, мёда и разных видов орехов. Все эти составляющие следует смешать в равных частях и дать настояться 7 дней в тёмном месте. Принимать эту смесь надо два раза в день (утром и вечером) по одной чайной ложке. Терапевтический эффект этого средства довольно легко объяснить – мёд стимулирует кислородный обмен сердца, лимон (а именно витамин С) способствует укреплению сердечной мышцы. А орехи являются источником витаминов, микроэлементов и других полезных веществ, которые так необходимы организму во время вынашивания ребёнка.

Хорошо успокаивают нервную систему чаи из мелиссы, шиповника, валерьяны, пустырника и душицы.

Цикорий – это уникальное лекарственное растение, употребление отваров из которого стимулирует циркуляцию крови, уменьшает её вязкость, отлично снижает кровяное давление, способствует снижению частоты сокращения сердечной мышцы. Благодаря таким уникальным свойствам регулярный приём настоя корня цикория (но не более 2 стаканов в день) существенно снижает частоту приступов тахикардии без дополнительного использования лекарственных препаратов традиционной медицины.

При тахикардии отлично помогает снизить количество приступов смесь измельчённых плодов боярышника и шиповника с обычным зелёным чаем. Чайную ложку этой смеси заваривают как обычный чай и пьют два раз в день. Кроме лечебных свойств такой чай обладает и общеукрепляющим действием.

Галерея народных средств

Отвар цикория стимулирует циркуляцию крови Мёд, орехи и сок лимона - настоящая кладезь витаминов Мелисса благоприятно действует на работу сердца Шиповник

Профилактика

С каждым новым днём во время беременности нагрузки на организм возрастают, поэтому следует заранее побеспокоиться, как помочь собственному организму справиться с ними:

• регулярные занятия лечебной оздоровительной гимнастикой;
• строгий контроль веса;
• организация правильного питания;
• соблюдение здорового образа жизни.

Своевременное посещение врача сможет уберечь от серьёзных нежелательных последствий. Беременная женщина должна чётко соблюдать все предписания, чтобы обеспечить нормальное функционирование всех своих органов и будущего ребёнка в том числе.

Вынашивание малыша – ответственный период, сопряженный с волнением ожидания и увеличением нагрузки на весь организм, включая сердечно-сосудистую систему.

Именно при беременности вы можете впервые услышать заключение – тахикардия. Возрастание числа сердечных сокращений – симптом, сигнализирующий о нарушениях в работе организма. Увеличение количества биений сердца (превышение 100 ударов в минуту) может иметь как кратковременный, так и продолжительный характер, разную интенсивность и уровень воздействия на общее самочувствие. В любом случае данное состояние требует контроля и коррекции. Степень вмешательства определяет врач на основании анализов и определения причин, вызвавших тахикардию.

Тахикардия при беременности. Причины развития

Тесная взаимосвязь всех систем в организме определяет их влияние друг на друга. Среди наиболее распространенных причин, увеличивающих число сердечных сокращений, выделяют:

• Гормональная перестройка. Всплески гормонов, возникающие с наступлением периода счастливого ожидания, неизбежно отражаются на работе сердца.
• Отклонения в работе сердечно-сосудистой системы, имевшие место до наступления беременности, усиливаются.
• Нарушения работы щитовидной железы, влекущие за собой повышение уровня гормонов.
• Избыточный вес. Лишние килограммы заставляют работать сердце в еще более усиленном режиме.
• Анемия, вызванная нехваткой железа в организме.
• Гипотония (пониженное давление).
• Токсикоз, особенно сопровождающийся рвотой. В этом случае имеет место нарушение водно-солевого баланса, ведущее к недостатку витаминов и минералов.
• Ускоренный метаболизм (обмен веществ) требует усиленной работы всех органов, в том числе и сердца.
• Стрессы, волнения, провоцирующие излишнюю возбудимость нервной системы.
• Крепкий чай, кофе и прочие продукты, содержащие кофеин.

Помимо этого, вызвать тахикардию могут:

• Применение сосудосуживающих препаратов, аллергические реакции на принимаемые лекарства, витамины.
• Растущая матка оказывает давление на органы брюшной полости, диафрагму, сосуды. Интенсивность воздействия возрастает с развитием беременности, достигая максимума в третьем триместре.
• Инфекции дыхательных путей, бронхиальная астма.
• Повышение температуры тела даже на 1 градус добавляет 10-20 ударов сердца в минуту.
• Отрицательные привычки (курение, алкоголь).

Симптоматика тахикардии при беременности

Будущие мамы не видят опасности в проявлениях тахикардии, считая их особенностями положения. Отчасти так и есть. Повышение нагрузки на сердечно-сосудистую систему обусловлено возросшим объемом перегоняемой крови. Но есть ряд симптомов, появление которых должно насторожить женщину:

1. Общее недомогание в сопровождении головокружения, слабости.
2. Нарушения в работе ЖКТ, появление тошноты, рвоты.
3. Дискомфорт и болезненность в груди со стороны сердца.
4. Онемение участков тела.
5. Без причины охватывающее чувство тревоги, страха.
6. Ощущение нехватки воздуха.

Виды тахикардии при беременности

Разделение тахикардии на виды обусловлено отклонениями в работе определенных отделов сердца.

Синусовая тахикардия при беременности

Синусовый ритм биения сердца в сочетании с его учащением – классическая иллюстрация синусовой тахикардии. Ее появление вызвано как физиологическими (естественными), так и патологическими причинами. В случаях последних речь идет об отклонениях в работе синусового узла. Их могут провоцировать пороки сердца, дисфункция его отделов. Такие нарушения корректируются медикаментозно под строгим наблюдением со стороны врача.

К числу естественных факторов относятся собственно беременность и нагрузка, спровоцированная ею. Незначительное увеличение ритма, вызванное природными факторами, не должно вызывать тревогу и беспокойство. Оно может появиться как в начале беременности, ввиду гормональных перестроек и волнения, так и позднее, особенно в третьем триместре. К этому времени ребенок уже довольно большой, поэтому усиливается и механическое воздействие на органы.

Пароксизмальная тахикардия

Патология данного типа бывает желудочковой и предсердной. Она характеризуется возрастанием числа биений сердца (до 220 ударов), изменением цвета кожных покровов (посинение или побледнение), тошнотой, одышкой. Это опасное состояние, при возникновении которого показан медицинский контроль.

Диагностика и лечение тахикардии при беременности

При появлении жалоб следует сдать анализы и провести обследования. Они позволят не только подтвердить или опровергнуть патологию, но и установить причину ее возникновения, конкретный вид тахикардии. Помимо общих анализов мочи и крови (для установления уровня эритроцитов и гемоглобина) рекомендовано проведение ЭКГ и допплерографии, а также контроль гормонов щитовидной железы. По их результатам в случае необходимости назначается соответствующая терапия.

При отсутствии патологий в работе организма рекомендации довольно просты – отдых, расслабление, положительные эмоции. Укреплению мышцы сердца способствуют препараты калия и магния, а нормализации психоэмоционального состояния способствует прием седативных препаратов.

Если появление тахикардии – проявление патологических процессов, лечение включает прием антиаритмических лекарственных средств. Возможно прохождение терапии в стационаре.

Своевременно выявив тахикардию у беременной, проведя необходимую коррекцию, негативные воздействия на процесс вынашивания ребенка сводятся к минимуму, сохраняя здоровье женщины и малыша.

Чем опасна тахикардия при беременности

Если природа возникновения тахикардии физиологическая, излишнему волнению можно не поддаваться. Такое состояние не представляет угрозу ни для женщины, ни для ее малыша. Тем не менее, о случающемся учащении сердцебиения врачу следует сообщить.

Когда тахикардию провоцируют отклонения в работе сердца, контроль должен быть максимальным, включающим соответствующую поддержку медикаментами. Отсутствие внимания к нарушению состояния может стоить не только беременности, но и жизни.

Почувствовали приступ тахикардии при беременности. Что делать

Даже если учащение сердцебиения вызвано особенностями периода ожидания крохи, важно уметь правильно себя вести во время приступов тахикардии. Почувствовав недомогание:

1. Расслабьтесь, приняв горизонтальное положение туловища. Если такой возможности нет – хотя бы присядьте.
2. Совершайте медленные и глубокие вдохи и выдохи.
3. Постарайтесь подумать о чем-то хорошем и приятном.

Профилактика возникновения тахикардии

Профилактические мероприятия призваны исключить патологические процессы, а если это невозможно – максимально облегчить их проявления. Несколько простых рекомендаций помогут предотвратить развитие тахикардии и снизить интенсивность симптомов:

• Старайтесь избегать стрессовых ситуаций, повышенного нервного напряжения.
• Сбалансированное питание, обогащение рациона овощами, фруктами нормализуют обменные процессы.
• Лечебная физкультура поможет справиться с нагрузками, уменьшит вероятность возникновения проблем с весом.
• Полезным будет обучение специальным техникам глубокого дыхания.
• Исключение вредных привычек – курения, употребления алкоголя. Подобного рода пристрастия оказывают отравляющее воздействие на любой организм, а здоровью беременной женщины и ее малышу они способны нанести непоправимый вред.

Тахикардия у беременных – явление распространенное. Ее своевременный контроль и коррекция помогут выносить и родить здоровую кроху, не нанося вреда здоровью самой женщины.