Кормление грудью при беременности – в чью пользу делать выбор? Можно ли кормить ребенка грудью при беременности: правила грудного вскармливания и противопоказания.

   Можно ли кормить ребёнка грудью, если мама заболела? Насколько безопасно такое молоко для младенца? Когда грудное вскармливание малышу противопоказано ? Такие вопросы возникают практически у каждой кормящей матери.

Запрет на грудное вскармливание

   Если кормящая грудью женщина заболела, то врачи могут дать ей рекомендацию прекратить кормление ребёнка грудью. В зависимости от типа заболевания и степени его тяжести отказ от грудного вскармливания может быть:

   - временный или постоянный;

   - полный (когда запрещается использовать даже сцеженное молоко);

   - частичный (когда разрешается использовать сцеженное молоко, а прикладывать ребёнка к груди запрещено).

   Полный запрет на вскармливание грудным молоком (получает ли его ребёнок непосредственно из груди или сцеженное) является наиболее категоричной рекомендацией. В практике педиатра такие ситуации возникают сравнительно не часто. К ним относятся, например, ВИЧ-инфекция или открытая форма туберкулёза у кормящей женщины.

   В случае туберкулёза больная женщина представляет собой источник инфекции для окружающих людей и должна проходить лечение в специальном стационаре. Наивысшую опасность заражения мама представляет для своего новорожденного ребёнка.

   С кормлением грудью несовместимы не только указанные заболевания сами по себе, но также и препараты, которые применяются для их лечения. Эти препараты могут оказывать негативное воздействие на организм ребёнка.

Временный отказ от кормления грудью

   Временный отказ от кормления грудью может быть рекомендован, когда процесс вскармливания оказывается тяжёлым испытанием для матери из-за плохого её самочувствия. Причины этого могут быть самые разные:

   - повышенное артериальное давление;

   - боли различной локализации;

   - патология сердца;

   - перенесённая недавно операция и прочие моменты.

   В подобной ситуации женщине могут понадобиться лекарственные средства, которые несовместимы с грудным вскармливанием. Но при этом молочные железы всё равно надо опорожнять путём сцеживания, иначе есть риск возникновения другой проблемы для кормящей мамы - застоя молока.

   Сцеживать молоко можно руками или при помощи молокоотсоса. В обоих случаях плохое самочувствие женщины может потребовать помощи со стороны медицинского персонала. Сцеживание молока должно проводиться по режиму кормления ребёнка - не реже чем каждые 3 часа. В ночное время сцеживание также необходимо.

   Врачи также могут посоветовать некоторое время кормить ребёнка сцеженным молоком, если у мамы на молочных железах есть патологические высыпания, например, герпетические (пузырьки, заполненные прозрачной жидкостью) или гнойничковые (пузырьки заполнены гноем). Эта рекомендация касается тех случаев, когда не поражена область соска и ареолы.

   Следует учитывать, что более обширные высыпания затрудняют сцеживание и возможность сбора неинфицированного молока, а также предполагают серьёзное лечение кормящей матери, при котором к крохе могут попасть вместе с молоком лекарства, а это для малыша нежелательно.

   Разумеется, различные ситуации требуют индивидуального подхода к решению сложившейся проблемы.

При каких заболеваниях можно кормить грудью

   Надо иметь в виду, что кормление малыша грудью или кормление сцеженным грудным молоком возможно при большинстве распространённых не тяжело протекающих для женщины инфекций.

   Так, острые респираторные инфекции (ОРЗ), цитомегаловирусная инфекция не являются основанием для перевода ребёнка на искусственное питание.

   При ОРЗ для того, чтобы не заразить малыша, маме следует во время кормления надевать одноразовую маску, которая свободно продаётся в аптеке.

   Надо отметить, что не для всех лекарственных средств получены данные об их совместимости с грудным кормлением. Если для какого-либо препарата нет уточняющих сведений, то в аннотации к такому препарату чаще всего можно прочитать фразу: "не рекомендуется в период лактации".

   Как правило, в таких ситуациях решение принимают кормящая женщина и наблюдающий ребёнка педиатр. Если польза грудного кормления превышает потенциальный вред от возможного попадания препарата в организм ребёнка - делается выбор в пользу продолжения грудного вскармливания. Конечно, такие случаи требуют пристального наблюдения за здоровьем крохи со стороны медиков.

Чем заменить грудное молоко

   Как же быть в ситуации, когда врачи всё-таки запретили маме кормить ребёнка грудью?

   В данном случае выбор остаётся за альтернативным питанием. В настоящее время в продаже представлен богатый ассортимент адаптированных молочных смесей как для доношенных, так и для недоношенных детей. Подобрать наиболее подходящий для ребёнка вариант поможет педиатр.

   Выбирая альтернативу грудному кормлению, важно знать, будет ли переход ребёнка на искусственное вскармливание временным или постоянным. Последний вариант является типичным для серьёзной патологии у женщины, требующей длительного лечения.

   Если же кормление смесями является временным, то женщине обязательно следует поддерживать лактацию частыми сцеживаниями по режиму кормления ребёнка, то есть не реже 8 - 12 раз за сутки. Для детей первых месяцев жизни один раз в 2,5 - 3 часа. Сцеженное молоко ребёнку не предлагают, а утилизируют.

   Педиатр разрешает матери давать сцеженное молоко малышу только в тех случаях, когда кормить непосредственно из груди опасно, но само молоко никакой угрозы не представляет для ребёнка. Например, если у мамы герпетические высыпания на молочных железах или выраженные кашель и насморк.

.
Детское пюре. Какое пюре лучше .

Каждый человек хоть раз в жизни сталкивался с интоксикацией, и женщины в период лактации не являются исключением, а ведь мамочки, как правило, соблюдают строгую диету. По этой причине информация о том, можно ли кормить грудью при отравлении, остается актуальной.

Что может стать причиной интоксикации

Основополагающим моментом, который и поможет определиться – продолжать ли грудное вскармливание малыша или перейти на смеси, является определение причины болезненного состояния.

К причинам отравления организма относятся:

1. Пищевая интоксикация, при которой в организм проникают токсины. Как правило, вредные вещества образуются в испорченных продуктах питания. Возбудителями инфекций являются клостридии и стафилококки. Самое же тяжелое отравление происходит при ботулизме.
2. Кишечные инфекции: дизентерия, сальмонеллез и прочие.

Симптомы, по которым можно определить, что кормящая мама отравилась (тошнота, рвота, диарея, слабость, в некоторых случаях – лихорадка, озноб), появляются после употребления некачественной термической обработки мяса, плохой воды, просроченных продуктов, немытых овощей и фруктов.

Кормить или не кормить грудью?

Принятие столь ответственного решения зависит от состояния кормящей мамы и степени тяжести заболевания. Если стадия отравления очень тяжелая, то показана немедленная госпитализация (если наблюдается неукротимая рвота, понос, падение артериального давления, потеря сознания, судороги). В таких случаях кормление грудью при отравлении исключается.

В период лечения мамочке можно посоветовать сцеживать молоко. Естественно, малышу его не дадут. Это нужно для того, чтобы оно не исчезло и после окончательного выздоровления можно было бы продолжить кормить ребенка ценным для него продуктом.

Женщина, решившая прекратить грудное вскармливание, должна использовать только качественные смеси, способные полноценно заменить малютке материнское молоко.

Если интоксикация проходит в легкой форме, то кормление нужно продолжать. Дело в том, что токсины поражают пищеварительную систему женщины, а риск попадания вредных веществ в организм малыша с молоком матери очень мал, к тому же в процессе лактации ребенок получает и защитные антитела, повышающие иммунитет.

Состояние мамы может передаваться и младенцу. Например, если у женщины наблюдается запор, то и ребенок будет испытывать проблемы с опорожнением кишечника.

Если мама решила продолжать грудное вскармливание, то первое, о чем она должна позаботиться – о тщательном соблюдении мер личной гигиены: своевременном мытье рук и других частей тела, на которые могут попасть бактерии. Перед тем, как покормить малютку, молочные железы следует вымыть, желательно, принять душ.

Промежутки между кормлениями можно увеличить. В период лечения у матери должна быть индивидуальная посуда, мыло, полотенце. Для безопасности младенца будет лучше, если всю заботу о нем временно возьмет на себя кто-то из членов семьи, чтобы дать возможность молодой маме отдохнуть и восстановиться после пищевой интоксикации.

Как лечить отравление у кормящей мамы

В основном лечение интоксикации у женщины в период лактации симптоматическое, поэтому нужно учесть клинические проявления заболевания и их выраженность. Если отравление произошло вследствие кишечной инфекции, то назначаются антибактериальные и противомикробные средства, которые нужны для подавления деятельности бактерий. Без подобных препаратов лечение невозможно, однако при грудном вскармливании они противопоказаны. Назначает их только врач, который и определяет, представляют ли они угрозу для здоровья ребенка.

На многие лекарственные препараты накладывается табу, так как химические вещества выделяются вместе с грудным молоком, что может негативно сказаться на состоянии детского организма.

Истории наших читателей

Владимир
61 год

Чищу сосуды стабильно каждый год. Начал этим заниматься когда мне стукнуло 30, т. к. давление было ни к черту. Врачи руками только разводили. Пришлось самому браться за свое здоровье. Разные способы испробовал, но один мне помогает особенно хорошо...
Подбронее >>>

Если пищевое отравление кормящей мамы произошло из-за некачественных продуктов, проводятся детоксикационные мероприятия. Чем раньше будет начато лечение, тем меньше негативных последствий принесет недуг.

Очищение организма

Это первый шаг на пути к исцелению. При пищевом отравлении при гв необходимо промыть желудок слабым раствором марганцовки или пищевой соды. Следует выпить раствор, надавить двумя пальцами на корень языка и искусственно вызвать рвоту. Это очистит организм от остатков пищи, которые и спровоцировали отравление.

Рвота и диарея – естественная защитная реакция организма. В случае отсутствия поноса желательно очистить кишечник с помощью клизмы с теплой водой.

Прием сорбентов

Следующим шагом станет прием адсорбирующих препаратов, поглощающих токсины и выводящих их из организма. К таким препаратам относятся активированный уголь, смекта, полисорб, энтеросгель. Эти лекарства не всасываются в кровь, поэтому разрешены при грудном вскармливании. Попадая в желудочно-кишечный тракт, они срабатывают по принципу губки: впитывают в себя все токсины и выходят вместе с ними естественным путем. Любые адсорбирующие препараты нужно принимать после еды.

При приеме активированного угля следуют схеме – 1 таблетка на 1 килограмм веса. Неудобство состоит в том, что таблеток нужно выпить довольно много, поэтому лекарство рекомендуется развести водой или заменить его на белый уголь (потребуется всего 2-3 таблетки).

В случае приема других препаратов нужно внимательно прочитать инструкцию, а при возможности – проконсультироваться с лечащим врачом.

Восстановление водного баланса

При обильной рвоте и диарее из организма выводятся токсины. Однако вместе с ними он теряет воду и полезные микроэлементы. В период лечения кормящей маме необходимо много пить, чтобы восстановить водно-электролитный баланс: некрепкий сладкий чай (черный, зеленый), слабый раствор глюкозы, минеральную воду без газа. Не противопоказан прием регидрона. Главное – пить часто, но не по многу.

Лечебная диета

Рацион кормящей матери должен быть сбалансированным и состоять только из полезных блюд. Следует исключить из меню продукты с повышенным содержанием клетчатки, так как она раздражает слизистую желудочно-кишечного тракта и способствует повышенной перистальтике.

Даже если есть не хочется, принимать пищу необходимо, иначе у организма не будет сил бороться с токсинами.

При пищевом отравлении во время лактации в первый день следует употреблять больше чая, воды, а от приема пищи лучше отказаться. На следующий день постепенно вводятся разрешенные продукты. Начинать нужно со сладкого чая и сухариков.

Что можно есть в период пищевого отравления при грудном вскармливании:

• супы на вторичном бульоне;
• отварное или приготовленное на пару мясо, рыбу;
• пюре картофельное на воде;
• манную, рисовую каши без добавления масла;
• овощи запеченные или вареные, а также в виде пюре.

Тошнота, рвота

В случае неукротимой рвоты можно использовать народные способы борьбы с ней. Это может быть отвар семян укропа (чайная ложка на стакан горячей воды) или зеленый чай. Данные напитки не только ослабят рвотные позывы, но и усилят лактацию. Препараты противорвотного действия назначаются по указанию доктора.

Мучает диарея

Противодиарейные препараты кормящим мамам противопоказаны, в том числе и широко известный лоперамид. С диареей лучше всего бороться народными методами. Отлично зарекомендовали себя рисовые отвар и каша, настой черемухи (30 граммов высушенных цветков на 250 мл горячей воды). Эффективен при поносе и крахмал картофельный: в половине стакана холодной воды размешать 15 граммов порошка и выпить залпом.

Что делать, если понос с кровью? При появлении в стуле кровавых прожилок незамедлительно вызывайте скорую помощь. Это верный симптом кишечного кровотечения. Не пытайтесь остановить его самостоятельно, без квалифицированной медицинской помощи вам не обойтись!

Болит живот

Для уменьшения болей в животе следует использовать лекарственные травы-спазмолитики. Например, ромашковый чай снизит не только болезненные ощущения, но и воспаления. Прием медикаментозных препаратов от болей в животе противопоказан.

Профилактика отравлений

Чтобы не оказаться перед столь сложным выбором – продолжать или прекращать грудное вскармливание во время отравления – маме следует быть внимательнее во многих вопросах.

Избежать интоксикации можно, если:

• приобретая тот или иной продукт внимательно знакомиться с информацией на упаковке, сроками изготовления и хранения, составом;
• не приобретать товары, упаковка которых повреждена;
• не употреблять в пищу продукты, если есть сомнения в их свежести;
• перед едой мыть руки с мылом;
• пить только кипяченую или бутилированную воду;
• обрабатывать овощи, фрукты горячей водой;
• совершать покупки только в проверенных магазинах, а не сомнительных лавочках.

Следуя этим нехитрым правилам, молодая мама может уберечь себя от столь неприятного явления, как интоксикация.

Прерывать кормление грудью при пищевом отравлении нет необходимости , если, конечно, мамочка чувствует себя удовлетворительно и для ее лечения не назначались сильнодействующие медикаментозные препараты.

Ситуации, когда едва оправившаяся после родов мама снова - намеренно или случайно - становится беременной, не так уж редки. Подкованные в вопросах беременности женщины знают, что период вынашивания ребенка - время сильнейшей гормональной и биохимической перестройки организма, которая способна затронуть и состав молока. В связи с этим и возникают опасения относительно того, допустимо ли кормить грудью во время беременности. Попытаемся привести с систему все аргументы противников ГВ во время беременности и объяснить каждый из них.

Почему вообще возникают опасения такого рода?

Неприятие грудного вскармливания с одновременной беременностью вытекает из многих факторов: от диковатых народных поверий до вполне научных теорий и наблюдений. Однако почти все опасения, если углубиться в науку, оказываются беспочвенными и опирающимися только на то, что в нашей западной культуре кормление при беременности не принято.

Совершенно иная ситуация в некоторых странах третьего мира, где, несмотря на бедность и неразвитую медицину, женщины издревле практикуют ГВ в период вынашивания ребенка. Особенно распространено это:

• в Гватемале (50% беременностей совпадают с грудным вскармливанием);
• на о. Ява (40%);
• в Сенегале (30%);
• в Бангладеше (12%).

Так почему же медики западного мира предостерегают женщин против того, чтобы продолжать кормление старшего ребенка в период вынашивания младшего? Среди их доводов можно выделить 4 основных:

1. Повышенный из-за лактации уровень гормона окситоцина может вызвать выкидыш или преждевременные роды.
2. Повышение вследствие беременности гормона прогестерона снижает выработку молока.
3. Вынашиваемому ребенку не хватит питательных веществ, уходящих на лактацию.
4. Гормональная перестройка вызывает болезненные ощущения в груди и сосках.

Аргумент 1. Негативное влияние окситоцина на матку

Одна из функций этого гормона - стимуляция сокращений клеток, окружающих молочные желёзы, благодаря чему молоко и выходит из груди. Именно поэтому в период лактации у женщины повышен уровень окситоцина. Вторая же функция гормона - повышение сократительной активности и тонуса матки.

Доказано, что частое использование молокоотсоса стимулирует выработку окситоцина и способно привести к родовым схваткам у женщин, чья беременность уже позади, а прикладывание ребенка к груди помогает матке вернуться в нормальное добеременное состояние. У медиков, разбирающихся в теме поверхностно, это вызывает опасения выкидыша.

Однако состояние матки в начале беременности значительно отличается от её состояния после родов: в ней гораздо меньше рецепторов, способных поглощать и использовать окситоцин (к III семестру беременности количество этих рецепторов возрастает в 12 раз). Поэтому даже высокие дозы окситоцина в этот период не вызовут преждевременных родов.

Вызвать искусственные схватки способна только длительная и регулярная стимуляция сосков молокоотсосом, и именно её стоит избегать во время беременности.

Однако в редких случаях, когда всё же появляется опасность преждевременных родов, кормление грудью во время беременности действительно приходится прекращать. Поводами для прекращения служат:

• кровянистые выделения;
• маточная боль;
• длительная потеря веса у матери;
• преждевременные роды или выкидыш в прошлом.

В большинстве же ситуаций врачи попросту забывают о принципе «после этого - не значит вследствие этого». Статистика гласит, что выкидышами заканчиваются от 16 до 30% беременностей, и если изредка они совпадают с грудным вскармливанием, это заставляет видеть в ГВ источник всех бед.

Аргумент 2. Повышенное вследствие беременности количество прогестерона уменьшит объём молока

Большинство женщин и в самом деле замечают ухудшение лактации при вынашивании ребенка. Причина этого - гормон прогестерон, необходимый для прекращения созревания новых яйцеклеток, подготовки связок и мышц к родам и созданию запаса питательных веществ в подкожном жире. Ещё одной его функцией является подавление лактации до последних дней перед родами и активизация её после родов.

Поскольку с I до III триместра беременности количество прогестерона неуклонно повышается, поэтому постоянно снижается и выработка молока. Ближе к родам зрелое молоко и вовсе заменится на молозиво. Однако это не мешает продолжать грудное вскармливание столько, сколько получится, что особенно важно, пока грудничку не исполнилось полгода. В меру своих сил можно поддерживать лактацию сбалансированным питанием, приёмом травяных БАДов и витаминов.

Изредка случается так, что кормление старшего ребенка не даёт молоку окончательно превратиться в молозиво перед родами младшего. Если к 30-31 недели беременности молоко не начало заменяться молозивом, будет разумным за 2 месяца до родов прервать ГВ. Отлучать малыша от груди желательно постепенно: постараться укладывать его спать без сосания груди, сокращать время кормления, сократить дневное кормление до минимума.

Схожей точки зрения придерживается и известный педиатр Е.О. Комаровский. По его словам, если старшему ребенку исполнилось по меньшей мере полгода, грудное вскармливание при необходимости можно прекращать.

Аргумент 3. Младшему ребенку не хватит питательных веществ, т.к. они расходуются на грудное молоко

Пострадать в данном случае может исключительно кормящая мама, поскольку у организма есть свои приоритеты в распределении питательных веществ. В первую очередь он заботится о сохранении беременности, во вторую очередь он стремится продолжать лактацию, а уже оставшиеся питательные вещества уходят на поддержание здоровья материнского организма.

Именно поэтому одновременные кормление грудью и новая беременность хотя и вполне совместимы, но вызывают у матерей сильные приступы голода: сбалансированное регулярное питание и обильное питьё сведут опасность ухудшения здоровья к минимуму.

Аргумент 4. Болезненность груди и сосков

У многих мам одновременные ГВ и беременность вызывают болевые ощущения в груди и особенно в сосках. По статистике, это главная причина отказа от грудного вскармливания во время вынашивания младшего ребенка.

В отличие от болезненных трещин на сосках, у этой боли причина гормональная - эстрогены и прогестерон. Если перед месячными кормящая мама также испытывала похожие ощущения, они почти наверняка проявятся и во время беременности. Поскольку такая боль не является заболеванием, лечить её бессмысленно, однако можно снизить дискомфорт, смачивая соски настоем коры дуба и охлаждая их кубиками льда.

Кормление тандемом

В подавляющем большинстве случаев вновь забеременевшая кормящая мама может без опасений продолжать грудное вскармливание, пока младенцу не исполнится 6-7 месяцев. При этом матери нужно уделять особенное внимание своему рациону, позаботиться о наличии в пище всех витаминов, минералов и аминокислот. Утверждения же о высокой угрозе выкидыша - необоснованны. Несмотря на вызванное лактацией повышение уровня окситоцина, он не способен серьёзно повлиять на матку, поскольку на первых этапах беременности она недостаточно восприимчива к нему. Однако если в прошлом у женщины уже были преждевременные роды или выкидыш, а в настоящее время наблюдаются кровянистые выделения, маточная боль и потеря веса, ГВ продолжать нельзя. Также в период беременности нельзя сцеживаться - воздействие молокоотсоса стимулирует выработку окситоцина гораздо сильнее, чем ребенок.

Нередко случается так, что в период кормления грудью мама испытывает то или иное недомогание, чувствует себя нездоровой, сталкивается с необходимостью принимать лекарственные препараты. Как быть в этой ситуации? Как правильно организовать вскармливание, чтобы не навредить малышу?

Причины, по которым кормящая мама может быть нездорова, можно разделить на три основные группы: обострения хронических заболеваний, острые вирусные и острые бактериальные инфекции. От того, какая именно из этих причин вызвала заболевание матери, и будет зависеть тактика вскармливания.

В любом случае возникновение противопоказаний для продолжения грудного вскармливания обосновано тем, что при ряде заболеваний возбудители или их токсины могут проникнуть в кровь заболевшей матери и, соответственно, в грудное молоко, способствуя тем самым возникновению заболевания и у ребенка. Другой предпосылкой, которая может осложнить грудное вскармливание, является необходимость кормящей матери принимать во время заболевания медикаментозные препараты, нежелательные или прямо противопоказанные маленьким детям в силу их токсичности.

Рассмотрим каждую из возможных ситуаций.

Острые заболевания при кормлении грудью

При появлении признаков острого заболевания прежде всего нужно по возможности защитить малыша от риска инфицирования воздушно-капельным путем (если мама чихает, кашляет, просто дышит на малыша). В наибольшей мере это относится к респираторным вирусным и бактериальным инфекциям. Желательно при первых же признаках болезни изолировать мать новорожденного ребенка. В тех случаях, когда изоляция невозможна, кроватку малыша необходимо поставить как можно дальше от кровати матери.

Следующее, что необходимо сделать, - проконсультироваться с врачом и провести лабораторное исследование крови (общий анализ крови).

Если заболевание матери относится к респираторным вирусным или бактериальным инфекциям (ОРЗ), для предупреждения инфицирования малыша будет достаточно временной изоляции на время сна и систематических проветриваний помещения. Вирусы (именно они подавляющем большинстве случаев являются возбудителями заболевания) очень летучи и при проветривании легко удаляются из комнаты. Для усиления эффекта проветривания можно пользовать противовирусные свойства чеснока. Содержащиеся в нем фитонциды (летучие пахучие вещества, губительно воздействующие на вирусы) весьма эффективны в отношении многих вирусов. Рекомендуется очистить несколько зубчиков чеснока, раздавить их и разместить вокруг детской кроватки. Можно расставить несколько небольших сосудов с полученной чесночной пастой на тумбочке, пеленальном столике в непосредственной близости от ребенка. Чеснок нужно менять не реже трех раз в день, так как эфирные масла, содержащие фитонциды, очень быстро улетучиваются.

Кормить ребенка и осуществлять уход за ним нужно только в четырехслойной марлевой или одноразовой повязке, причем менять ее необходимо каждые 2-3 часа.

Для профилактики возникновения ОРЗ у крохи можно использовать бактерицидную (ультрафиолетовую) лампу, разместить ее в комнате, в которой находится малыш, и 4-5 раз в день включать на 10-15 минут.

В подавляющем большинстве случаев при ОРЗ грудное вскармливание не противопоказано. Надо отметить и тот факт, что во время болезни в организме матери вырабатываются защитные антитела к возбудителю, вызвавшему данное заболевание. Эти антитела передаются малышу и служат для него защитой.

После осмотра матери лечащим врачом, проведения лабораторных исследований, а также назначения необходимого ей лечения, нужно проконсультироваться с педиатром. Как известно, многие медикаменты проникают в грудное молоко, пусть и в очень незначительной концентрации, и далеко не все они безобидны для ребенка. Как правило, при назначении лечения учитывается тот факт, что пациентка кормит грудью, следовательно, подход к выбору лекарств бывает особенно тщательным. Но, тем не менее, будет не лишним услышать мнение педиатра о возможности и безопасности для ребенка продолжения грудного вскармливания во время приема каждого из назначенных препаратов.

Зачастую, если состояние кормящей матери удовлетворительное, при простудных заболеваниях можно обойтись применением фитопрепаратов - различных лекарственных чаев, настоек, микстур. Весьма эффективны гомеопатические препараты, которые не противопоказаны при кормлении грудью.

Всегда необходимо помнить о том, что применение матерью любого лекарства может вызвать у ребенка аллергию. Особенно на это нужно обращать внимание в том случае, если в роду есть люди, страдающие тем или иным аллергическим заболеванием - бронхиальной астмой, экземой, аллергическим насморком и т.п. В любом случае (а в случаях с отягощенной по аллергическим заболеваниям наследственностью - особенно) следует отдавать предпочтение медикаментам с как можно меньшим количеством компонентов. Наибольшее число аллергических осложнений возникает при использовании именно комбинированных препаратов.

Обращайте внимание на то, в какой степени тот или иной препарат проникает в молоко - это всегда указывается в аннотации. Если есть возможность, остановите свой выбор на препаратах местного действия - аэрозолях, ингаляциях, мазях, полосканиях.

При повышении температуры тела лучше использовать жаропонижающие препараты на основе парацетамола - он не противопоказан даже самым маленьким детям и безвреден в той ничтожной концентрации, в которой проникает в молоко при приеме внутрь.

Иногда прием травяных чаев бывает достаточно эффективным, и использование медикаментозных препаратов не потребуется, однако лекарственные травы тоже должны быть назначены врачом. Он же подтвердит совместимость их приема с грудным вскармливанием.

Особое внимание следует уделить тем случаям, когда для лечения кормящей матери необходимо назначение антибиотиков. Не все они в одинаковой степени проникают в грудное молоко, и не все антибиотики в равной степени оказывают нежелательное воздействие на организм малыша. Наиболее явным побочным эффектом от проводимой антибактериальной терапии является нарушение микробного равновесия кишечника - дисбактериоз. Однако некоторые группы антибиотиков оказывают более выраженное влияние на микрофлору кишечника, в то время как другие действуют более щадяще. Разумеется, при выборе антибиотика для лечения кормящей матери врач отдаст предпочтение тем из них, которые проникают в молоко в наименьшей степени, и тем, которые менее агрессивны в отношении здоровой микрофлоры кишечника.

Бывают случаи, когда матери приходится принимать антибиотики, назначение которых весьма нежелательно для ребенка. Так, например, некоторые из аминогликозидов обладают такими побочными эффектами, как понижение слуха, нарушение функции почек. Особенно выраженно эти побочные эффекты могут проявляться при воздействии на организм новорожденного. В том случае, когда обойтись без назначения одного из таких антибиотиков невозможно, решается вопрос о временном отказе от грудного вскармливания.

Особо следует остановиться на такой, к сожалению, нередкой инфекции, как гнойный мастит (воспаление молочной железы). Хотя это заболевание и не относится к абсолютным противопоказаниям к грудному вскармливанию со стороны матери, к продолжению вскармливания следует отнестись с большой осторожностью. Дело в том, что одним из наиболее распространенных возбудителей этого серьезного заболевания является золотистый стафилококк. При наличии в молочной железе очага гнойного воспаления молоко практически всегда оказывается инфицировано им. Следовательно, получая молоко от матери, страдающей этим заболеванием, ребенок так или иначе инфицируется золотистым стафилококком, что само по себе нежелательно. Кроме того, при лечении гнойного мастита используются антибактериальные препараты, проникающие в молоко в максимальной степени (для того чтобы оказывать терапевтическое воздействие на очаг воспаления). Таким образом, ребенок не только подвергается риску инфицирования микроорганизмом, способным вызвать гнойную инфекцию у самого малыша и вызывающим достаточно выраженную аллергизацию организма, но и получает в высокой концентрации медикаментозные препараты, далеко не безопасные для него. Именно поэтому при развившемся гнойном мастите акушеры-гинекологи и педиатры чаще всего принимают решение о временном переводе ребенка на искусственное вскармливание.

Режим - это важно!
Если кормящая мама заболела, то, кроме всех вышеперечисленных мер, ей следует уделять особое внимание своему режиму, для того чтобы возросшая нагрузка на ее организм не привела к сокращению количества выделяющегося молока. Режим ее дня должен быть максимально щадящим: заболевшая мама должна иметь достаточно времени для сна, ее необходимо оградить от хлопот по хозяйству, дав возможность ее организму преодолеть болезнь в наиболее сжатые сроки.

Все лечебные мероприятия необходимо проводить под наблюдением врача, особенно если заболевание возникло в течение первых полутора месяцев после родов, так как в этот период организм женщины наиболее уязвим, и многие заболевания могут протекать с осложнениями. Неразумно также совершенно отказываться от лечения медикаментами, когда необходимость этого велика. Оценить тяжесть состояния заболевшей мамы и сделать вывод о возможностях лечения может только врач.

Обострение хронических заболеваний в период кормления грудью

В том случае, когда недомогание вызвано обострением хронического заболевания, такого, как тонзиллит, гайморит, бронхит, гастрит, противопоказаний к продолжению грудного вскармливания обычно не возникает. Состояние мамы может колебаться от вполне удовлетворительного до среднетяжелого, однако непосредственной угрозы для ребенка обострение не представляет. Хронические заболевания вне стадии обострения представляют собой достаточно вялотекущий процесс, во многих случаях проявления и лабораторные признаки заболевания отсутствуют. При возникновении обострения процесс активизируется, однако существенную роль играет тот факт, что иммунитет матери находится в состоянии напряжения вследствие давнего "знакомства" с причиной болезни и не позволяет процессу стать общим, генерализованным. Процесс как бы локализуется в том органе, который страдает при нем, соответственно и возбудитель (если он есть) в кровь и молоко не проникает.

Из всех существующих хронических инфекционных заболеваний только четыре инфекции могут стать препятствием для прикладывания к груди. Это активный туберкулез, ВИЧ, вирусный гепатит В и С, сифилис. Правда, нет однозначного ответа на вопрос, является обнаружение одной из этих инфекций у матери абсолютным противопоказанием к грудному вскармливанию или нет. Существует риск инфицирования ребенка при любой из этих инфекций, поэтому вопрос, как правило, решается в пользу отказа от трудного вскармливания.

Любая другая хроническая вирусная или бактериальная инфекция не является противопоказанием для прикладывания к груди.

В связи с тем, что мама и ее малыш находятся в тесном контакте, любое инфекционное заболевание матери является серьезной угрозой и здоровью малыша. Потому лучшей профилактикой инфекционных заболеваний у ребенка является профилактика этих заболеваний у матери.

Екатерина Комар
Врач-неонатолог, НИИ акушерства и педиатрии, г. Ростов-на-Дону

Обсуждение

Здравствуйте! Я хотела узнать, я заболела гриппом, нос забытый горло болит, кашель. У меня дочка 4 месяца, она не берёт грудь естн немного кашель. Что делать?

14.03.2018 21:00:28, Кенжегул

Помню в тот период моя простуда сопровождалась сухим кашлем. Моя врач сказала ингаляции делать с Проспаном. Дышала через небулайзер. ГВ не бросала, в этом не было потребности, т.к лекарство проникает непосредственно в очаг воспаления. Вылечилась за несколько дней.

Есть и рациональное зерно, но многие советы на грани утопии. Например, выбраться в поликлинику в врачу за советами маме грудничка достаточно затруднительно. Особенно если она кормит только грудь. Мы кстати говоря грипповали всей семьей, когда доче было 3 месяца. Не представляю варианта отдыха или сцеживания, когда тебя ломает и шатает, надо дать лекарство старшему ребенку и развлечь грудничка

не в тему но из опыта - когда Анька совсем крошкой была, то ей приболевшей как-то рука не поднималась дать лекарства в чистом виде прямо ей напрямую, и я прогоняла их через молоко - пила сама (здоровая) ударную дозу витамина С + нормальную для взрослого дозу парацетамола и.. кормила полученным "медикаментозным" молоком. Замечательно помогает)))

http://s-meridian.com/parents/breastfeed/ill-breastfeed.html - вот тоже на эту тему статья.

Гм... мастит это когда грудь раздуло, болит, и температурка под 40?.. Меня спасла моя ляля - она сосала, сосала и сосала, и на вторые сутки все прошло:))). Ни антибиотиков не дисбактериозов. Давала ей только больную грудь, а здоровую сцеживала, потому что из больной ни руками ни молокоотсосом сцедить почти ничего не получалось.

Аллергия на коровье молоко, насколько мне известно, возникает из-за раннего введения прикорма на основе коровьего молока - причем, может быть достаточно одной единственной бутылочки смеси, которую малышу, пока вы "отдыхаете после родов", заботливо подсунут в роддоме:))).

А то что она обострилась на фоне приёма антибиотиков - так в этом, не ваше, Ирина, молоко виновато. Я сама аллергик и очень часто сталкиваюсь с тем что так наз "сенсибилизацию" и обострение аллергии вызывают вещества, на которых у меня на самом деле никакой аллергии НЕТ (и именно для выяснения что же именно является аллергеном делают аллергопробы, а если бы все было столь очевидно - в них просто не было бы нужды).

Кстати, вас не настораживает что и на запеканку аллергия?.. Творог и молоко - две большие разницы. Когда у моего братца был геморогический васкулит (около 1,5 лет ему было), он вообще почти ничего не мог есть кроме творога, других молочнокислых продуктов и бананов (молоко тоже не переносил).

04.03.2008 07:12:33, Атиррита

А я не соглашусь - статья полезная, и не так уж пропагандирует отказ от вскармливания грудью, скорее призывает делать это разумно. Это сложно понять, пока сам не пережил. Я вот к сожалению ничего подобного не прочитала в свое время и кормила ребенка когда лечилась от мастита. Теперь у моего сына аллергия на белок коровьего молока - лекарство убило лактобактерии. До этого случая он употреблял продукты с молоком спокойно, так что причина была видна. Сейчас ему 2,5 года, а он не знает вкуса творожной запеканки, молочной каши и уж вряд ли будет есть мороженое (по крайней мере, без последствий)

03.03.2008 22:42:56, Светлана

Много правильного, хотя и в резкой форме, в высказывании предыдущего автора. Во всем мире дисбактериоз как таковой никто не лечит, инфицирование грудного молока (как правило, это как раз стафилокок золотистый) не считается причиной для отказа от грудного вскармливания. Это наша советская педиатрия настаивает на изоляции ребенка от всех возможных микробов, расти, мол, как в стерильной колбе. Грудное молоко содержит антитела от многих инфекций, это раз, дисбактериоз у ребенка более вероятен как раз при переводе на искусственные смеси, это два. Статья опирается на спорные доводы и полезность некоторых разделов спорная.

03.03.2008 18:36:55, Ирина

да уж, с такими врачами лучше сразу на смесь переводить врачу легче:(, а что ребенку плохо, так это же проблема мамы, главное педиатр или неонатолог про прибавки отрапортовал радостно:(и премию получил, сажать за такие статьи и рекомндации врачей надо и надолго, ведь кто-то почитает эту статью и решит, что лучше не кормить в такой ситуации, а кормить как раз надо, самое смешное противопоказание - из указанных здесь - стафилокок и вызываемымй им дисбактериоз:), а то что в молоке еще и антитела к сатфилококу есть сказать забыли, конечно же, да? а что можно стафилокок лечить хлорфилиптом, который не токсичен для ребенка, тоже не знаете или забыли? да во всем мире никто даже не заморачивается с этим дисбаком - нет такого заболевания и только мы как маньяки лечим дисбак, в лучшем случае фагами в худшем антибиотиками, грустно все это

Комментировать статью "Если мама заболела... Можно ли кормить грудью?"

Можно ли кормить грудью? Кормить её грудью при всех моих стараниях не получилось. Где-то на третьей неделе у Мишульки стал плохо дышать Чем лечит маме зеленые сопли? В последнее время замучилась я простудами, то кашель, то сопли. антибиотики, гайморит и ГВ.

Обсуждение

Маримером нос промывайте, возьмите тот что форте и пройдет насморк быстро. Если хотите капельки сосудосуживающие, то лучше виброцил брать, он более широкого действия.

Сходили к врачу,он сказала классический вирус,назначил лечение.
С некоторых пор характеристику"классический" подвергаю сомнению.
4 года назад ставили классический аппендицит несколько врачей-оказался цистит острый.Но тут,думаю, вирус.

Можно ли кормить грудью? Болезнь мамы и кормление грудью. Питание и питье при простуде. В каких случаях дети легче переносят простуду, ОРВИ, грипп? Можно ли кормить грудью? Таблетки в молоке. Лекарства при грудном вскармливании.

Простыла - можно ли кормить? Проблема,наверно, уже обсуждалась. Подскажите советом, можно ли кормить грудью, если это ротавирус, не передастья ли он малышу? Берегите грудь! Как сохранить грудное вскармливание. Что делать при застое молока в груди...

Обсуждение

купили повязки в аптеке, все течет как из крана((. капаю себе пиносол и принимаю оциллококцинум. ребенку виферон купили.Не нравится вторжение в интимные места)),но ниче не поделаешь...
Всем спасибо))!!Всем не болеть!!

Кормить обязательно! Малышастику в нос капать Деринат, по 2 капли в каждую ноздрю 4 раза в день, в попу свечки Виферон 2 раза в день. Нам так врач рекомендовал, если дома кто-то заболевает.

Грудное вскармливание: советы по увеличению лактации, кормление по требованию, длительное ГВ, отлучение от груди. Вопрос, по которому мы спорим с мужем. Он говорит, что нет, мол, вся зараза перейдет к ребенку через молоко. Я думаю, что одно другому не мешает.

Обсуждение

Я крмила с температурой 39 и ни чего с мелким не случилось. мы с мужем болели, а он нет. Только я старалась особо на мелкого не дышать.

Обязательно нужно кормить. С молоком ребенок получит антитела от вируса, которым вы болеете. А заразится он по-любому. Только на ГВ он не заболеет, или перенсет вирус в легкой форме.

Конференция " Грудное вскармливание" " Грудное вскармливание". Раздел: Медицинские вопросы (можно ли делать йодную сетку при гв). Тем не менее, кормить грудью мне не запретили, посоветовали сцеживать молоко, кипятить его на водяной бане и давать малышу.

" Простуда " на губах и кормление. Медицинские вопросы. Ребенок от рождения до года. Чем можно лечить? На Завираксе написано, что при кормлении нельзя использовать. В принципе не страшно, ребенку с молоком поступают антитела. Мой почаще руки и т.п. Главное не...

Обсуждение

Корми, только с маской. Если есть возможность, пусть в это время пока в начальной пузырьковой стадии -самой заразной- с ребенком возится кто-то другой, ты только как источник питания, либо целый день с маской... В принципе не страшно, ребенку с молоком поступают антитела. Мой почаще руки и т.п. Главное не заразить. Кормить грудью не прекращай, умоляю.

Если подтвержден диагноз гриппа, смазать один раз в день околоноздревую область носика дитенка оксолиновой мазью, только чуточку.
Все это соблюдала - дитятя не заразился, все закончилось благополучно.
Желаю наибыстрейшего выздоровления!

Кормить не бросать! Если конечно это не грипп с бешеной температурой при котором надо принимать кучу таблеток.
Считается что если мама болеет, то это только закаляет имунную систему малыша.
При насморке - я использовала ВИТАОН - прекрасно помогает, только надо часто очень капать в нос. При кашле - можно заварить мать- и мачеху - специально узнавала - ее можно кормящим. Намазывала для прогрева область груди (не "сиси", а где дыхалка) пихтовым маслом - правда надо 1-2 капли,чтобы не обжечь кожу. С ним же можно ингаляции, картошкой отварной дышать.
А чтоб детка не испугалась я когда кормила накрывала головку в области ушка махровым маленьким полотенцем и при приступе еше и рукой ушко накрывала. Конечно неудобно, но все это проходяще. Да, еще ноги в горчице можно попарить. Чай с лимоном и медом (алергии причем на мед как пугала педиатр не было, а я его ела не только в простуду, но и просто с орехами для жирности молока).
Еще отвечу если будут вопросы. Выздоравливайте!

15.03.2000 17:02:28, Вита

Кормление грудью при гриппе.. Ребенок от рождения до года. Уход и воспитание ребенка до года: питание, болезни, развитие. Или, если не трудно, просто ответьте можно ли мне кормить дочку грудью при явных симптомах гриппа, т.е. головная боль, температура под 39...

В действительности грудное вскармливание разрешено и даже приветствуется в случае, если мать больна острым респираторным заболеванием или вирусной инфекцией. Есть очень ограниченный список состояний, при которых педиатры настаивают на прекращении или приостановлении кормления грудью. Простуда - не повод отлучать ребенка от естественного питания. Напротив, с грудным молоком ребенок получает антитела к инфекциям, которые формируют его иммунитет на всю оставшуюся жизнь. Поэтому, если мать находит в себе силы продолжить вскармливание, ей это не запрещено. Однако из этого правила есть два исключения.

Травы действуют на организм также, как и лекарства. Поэтому применяя средства народной медицины для лечения простуды, помните об умеренности и избегайте потребления шалфея, мяты и тимьян, снижающих лактацию.

Возраст до 3 недель

Новорожденные возрастом до 3 недель очень восприимчивы к любой инфекции. Особенно это касается недоношенных детей. Поэтому, если вы заболели, узнайте у вашего педиатра, можете ли вы продолжить вскармливание. Вообще для таких случаев рекомендуется начать сбор грудного молока сразу после рождения ребенка, когда лактация находится на пике. Сцеживайте молоко в специальные стерильные контейнеры и храните его на полке . При правильной подготовке молока оно может храниться до 180 дней, не теряя своих уникальных свойств. Запас молока выручит вас в случае болезни или длительного отсутствия.

Мастит на начальном этапе может проявляться так же, как и вирусные инфекции: человека знобит, повышается температура. Если жар сохраняется в течение 48 часов без видимых симптомов простуды, обратитесь к врачу.

Прием лекарств

К сожалению, существует очень ограниченное количество препаратов, разрешенных к во время грудного вскармливания. Чтобы избежать нанесения ущерба здоровью ребенка, не занимайтесь самолечением и всегда консультируйтесь с врачом по поводу принимаемых препаратов. Даже те препараты, которые разрешены во время , могут иметь побочный эффект, сказывающийся на здоровье или поведении ребенка. Например, выявлено, что псевдоэфедрин (Судафед) вызывает нервные вздрагивания, а прием лекарства на основе дифенгидрамина может сделать вашего ребенка более вялым и сонливым. Возможно, ваше состояние потребует более серьезного подхода и приема антибиотиков. В таком случае рекомендуется временно прервать грудное вскармливание и перейти на адаптированные молочные смеси. В это время лактацию необходимо поддерживать регулярным опорожнением молочной железы.

Кормление грудью во время простуды – безопасно, но, тем не менее, необходимо помнить о правилах личной гигиены, чтобы избежать повторного инфицирования, ведь организм матери тратит много сил на борьбу с болезнью, поэтому это плохо сказывается на выработке молока. Чаще мойте руки, пользуйтесь отдельным полотенцем и столовыми приборами.

Источники:

• Статья «Лекарства от простуды и кормление грудью: это безопасно?»
• Статья «Кормление грудью во время простуды»

Если отравилась, несмотря на свое плохое самочувствие, она, в первую очередь, начинает беспокоиться за здоровье малыша. В этой ситуации важно принять правильное решение, которое будет оптимальным для матери и ребенка.

Оценка тяжести заболевания

Спустя несколько часов после того, как съеден продукт, ставший виновником недомогания, возникает резкая боль в животе, тошнота, рвота, жидкий стул, иногда – повышение температуры, головокружение. Прежде чем определиться, продолжать ли грудное вскармливание , нужно оценить тяжесть состояния. Ведь лечить в домашних условиях такое заболевание допустимо лишь в том случае, если оно протекает в легкой форме.

Опасные признаки, требующие немедленного обращения за медицинской помощью: симптомы отравления сохраняются более суток; резко снизилось артериальное давление, участился пульс, затруднено дыхание; судороги или сильная слабость в мышцах, невозможность глотать, нарушение речи; есть подозрение, что интоксикация вызвана употреблением ядовитых грибов.

Очистка организма

Если решено лечить отравление самостоятельно, первым делом необходимо промыть желудок. Для этого следует выпить литр слабого раствора марганцовки или кипяченой воды большими глотками, а затем нажать на корень языка, чтобы вызвать рвоту. Повторять эту процедуру желательно до того момента, пока вода на выходе не станет совсем чистой.

Если среди симптомов нет диареи, необходимо дополнительно почистить кишечник с помощью клизмы, чтобы инфекция не распространилась по всему организму и не попала к ребенку через молоко. Из препаратов можно принимать активированный уголь, «Смекту», «Энтеросгель» и другие сорбенты.

Продолжение кормления малыша

Большинство специалистов сходится во мнении, что кормление грудным молоком при отравлении можно и даже нужно продолжать. Ведь оно содержит иммуноглобулины и специфические антитела, которые защитят дитя от болезни. А риск заражения для ребенка практически отсутствует, стоит только тщательно соблюдать правила гигиены.

Пока идет борьба с симптомами отравления, можно слегка увеличить промежутки между кормлениями. Очень важно кормящей маме восполнять потери жидкости дополнительным питьем. Пойдут на пользу травяные чаи из календулы, ромашки, аптечные солевые растворы («Гидровит», «Регидрон» и другие), минеральная вода. Пить необходимо часто, но в небольших количествах, чтобы снова не началась рвота. За сутки следует выпивать не менее двух литров жидкости.

Как завершающий этап лечения можно использовать препараты, помогающие восстановить нормальную микрофлору в кишечнике, например, «Линекс», «Хилак», «Бифидумбактерин».