Причины и методы устранения боли в груди при грудном вскармливании. Трещины на сосках при грудном кормлении: методы лечения и профилактики

Трещины на сосках являются деликатной женской проблемой, зачастую омрачающей радость кормления ребенка грудью.

В некоторых случаях кормящие матери даже вынуждены отказаться от грудного вскармливания, лишая ребенка оптимального варианта питания, а себя – важнейшей женской функции, которая является физиологической и в принципе не должна вызывать дискомфорта, а тем более болезненности.

В худшем случае, трещины на сосках становятся входными воротами для инфекций и могут стать причиной – воспаления ткани молочной железы.

В нашей статье мы поясним, почему формируются трещины на сосках при грудном вскармливании, как это предотвратить, а также обсудим известные на сегодняшний день способы лечения этой проблемы, предлагаемые официальной и народной медициной.

Почему возникают трещины сосков?

Эта неприятность, как правило, случается с мамами в первые дни вскармливания ребенка. Вероятные причины могут быть следующие:

Неполное захватывание ребенком груди

Даже если кормить ребенка не более 3 минут и при этом не правильно прикладывать ребенка к груди, то постоянное раздражение сосков приведет к их повреждению. Поэтому самой основной причиной появления трещин сосков является не продолжительность и частота кормления, а не правильное прикладывание малыша (см. ).

Отнятие соска изо рта малыша насильно

Если мама пытается самостоятельно вытянуть сосок и остановить кормление ребенка, при этом малыш сжимает челюсти, пытаясь его удержать. Также в случае неправильного прикладывания (животиком вверх, а не к себе), ребенок в конце кормления отворачивается и также зажимает сосок в челюстях, создавая давление на него. Нежная кожа сосков не предназначена для такого давления и легко травмируется.

Неправильный уход за кожей груди

Чрезмерное высушивание полотенцем или мытье сосков с мылом смывает естественную смазку, которая защищает кожу. Естественная смазка обладает и антисептическим, и смягчающим свойством, поэтому в дополнительной обработке или мытье молочные железы во время грудного вскармливания не нуждаются.

• Сухость кожи соска и ореола
• Повышенная чувствительность кожи соска к трению
• у мамы
• Развившаяся молочница полости рта у ребенка также способствует их появлению, что может потребовать лечения противогрибковыми мазями
• Неправильное использование молокоотсоса или некорректное ручное сцеживание
• Аллергическая реакция кожи на стиральный порошок, крем и пр.
• Подтекание молока
• Трещины могут появляться и в результате укусов при кормлении более взрослого ребенка, у которого прорезаются зубы (см. ).

Причины могут быть и другие. Знание причин позволяет предупредить эту проблему. Но если трещины уже сформировались, важно вовремя это заметить и немедленно начать лечение.

Как выглядят трещины на сосках?

Даже первородящие женщины легко узнают трещины на сосках по типичному их виду. Внешне трещина похожа на разрез, который начинается из центра соска и идет к его периферии.

Они могут быть множественными или единичными, только на 1 груди или на обоих, поверхностными или глубокими. Из трещины может выделяться сукровица, и даже кровь.

Любые прикосновения к такому соску вызывают боль, а попытки ребенка сосать грудь – сильнейшие болевые ощущения. Характерна выраженная болезненность поврежденных кожных покровов, усиливающаяся при кормлении и нередко заставляющая матерей прекратит вскармливание. Если присоединяется инфекция, как бактериальная, так и грибковая, может развиться мастит или воспаление сосков с гнойным отделяемым, образованием эрозий, язв, покраснением кожи в области воспаления.

Следует ли прекращать кормление грудью при трещинах сосков?

Ни в коем случае не следует и незачем отказываться от грудного вскармливания и переходить на смеси: это верный путь к угнетению лактации и последующему отказу ребенка от груди.

Если трещины небольшие, можно продолжать кормить ребенка, накладывая на соски специальные накладки из силикона или латекса (Avent, Medela Contact, Lindo, Chicco, Nuk, Conpol, Pigeon, Tommee Tippee и др.). При этом важно подобрать правильный размер накладки под длину соска. Но если трещины сильные, кровоточат, даже накладки могут не помочь.

При глубоких трещинах следует аккуратно сцеживать молоко и кормить малыша из ложечки или пипетки и при этом активно лечить поврежденные соски. Крайне нежелательно использовать бутылочки, поскольку ребенок может привыкнуть к более простому способу получения пищи и не взять грудь.

Если же развился мастит, инфекционное воспаление молочных желез (повышение температуры тела и в месте воспаления, отечность, покраснение), инфекция может передаваться малышу, поэтому в этих случаях грудное вскармливание прекращают, а ребенка кормят пастеризованным сцеженным молоком.

Что нельзя делать при трещинах на сосках?

Трещины на сосках при кормлении возникают очень быстро, загоняя в тупик неопытных мам, которые начинают экстренное и порой неправильное лечение. То, что нельзя делать при трещинах на сосках, должна знать каждая мама, поскольку неправильные действия — это даже хуже, чем отсутствие лечения!

• Нельзя мыть грудь, особенно с мылом! Щелочная среда разъедает и так поврежденную кожу, смывается защитный слой и трещины грозят превратиться в кровоточащие язвочки.
• Нельзя использовать мази с содержанием антибиотика, а тем более, пить антибиотик без назначения.
  • Во-первых, антибиотик может проникнуть в молоко матери.
  • Во-вторых, он уничтожит полезную флору, которая не дает развиваться патогенным микробам. Антибактериальные и противогрибковые препараты могут быть назначены только врачом в случае присоединения грибковой или микробной инфекции!
• Нельзя смазывать соски зеленкой и йодом. Они сильно сушат кожу, а, попадая в ранку, разъедают ее.
• Нельзя прикладывать к соскам ватку, смоченную в спирте. Спирт пересушивает кожу и может даже привести к образованию химического ожога.
• Нельзя создавать груди влажную среду: прокладки при подтекании молока следует менять как можно чаще, а лучше всего держать грудь открытой.

Лечение трещин на сосках

Как лечить трещины сосков? Первое, что следует сделать женщине – это посетить гинеколога. Некоторые средства нельзя использовать без назначения врача (стимуляторы обмена веществ — , Радевит и пр.). К сожалению, уже с первых дней формирования трещин могут начаться и осложнения, которые может увидеть только врач.

Медикаментозное местное лечение: мази и крема от трещин на сосках

Смазывание сосков следует производить сразу после окончания кормления, за время до следующего прикладывания к груди средство должно успеть впитаться (или смыто водой). Стоит отметить, что большинство кремов промышленного производства содержит несколько компонентов в своем составе, например, и декспантенол, и ланолин одновременно. Данная классификация проведена условно, по основному действующему веществу.

Препараты и крема на основе декспантенола Декспантенол — безопасное ранозаживляющее вещество, производное пантотеновой кислоты, т.е. витамин группы В. Любой препарат наносится на кожу соска в области повреждения сразу же после кормления. Необходимо смывать перед очередным кормлением ребенка. Самая популярная мазь от трещин сосков Бепантен, однако равнозначная по действию со всеми аналогами
Декспантенол, мазь 100р.	Корнерегель, глазной гель, но можно для лечения сосков, 270р.	Пантенол, Д-пантенол, 180-300р.	Крем-бальзам для сосков от ЗАО «Эльфа», 150 р.	Бепантен, цена 300-350 руб.
Средства на основе оксида цинка Оксид цинка — антисептик, обладающий подсушивающим и вяжущим действием, предупреждает инфицирование ранки. Наносятся крема и мази на область трещины тонким слоем. Необходимо смывать перед кормлением ребенка.
Деситин от Pfizer H.C.P. Corporation 250 руб.	Судокрем от Forest 230 руб. 60гр.	Циндол цена 70-80 руб.	Паста цинковая 40-50 руб.	Цинковая мазь 30 руб.

Крема и мази на основе ланолина Ланолин — это животный жир, обладающий глубоко питательным и увлажняющим действием, создает защитный слой на месте нанесения. Любой препарат наносится тонким (не более 1 мм) слоем на сосок 1-3 раза в день. Не втирать!
Крем PureLan 100 от Medela 390 руб.	Крем для кожи груди от Baby line 250 руб.	Крем для заживления сосков Nipple cream от Avent 450 руб.	Крем для сосков от Sanosan 350 руб.
Крем для сосков от Pigeon 250 руб.	Крем для сосков от «Рассвет» 150 руб.	Крем MultiMam от Ameda	Крем для сосков Ланолин от Lansinoh 750 руб.
Крем для ухода за кожей груди Carelan	Крем для мам От Babydream	Гипоаллергенный крем от Mommy Care 1000 руб.	Крем Лановит от Экобиофарм с 350 руб.
Средства на основе ретинола Витамин А, ускоряющий репарацию тканей, восстанавливающий эпидермис, эффективно смягчающий кожу. Наносят на область трещин 2 раза в сутки. Необходимо смывать перед кормлением ребенка.
Мазь Видестим 200 руб.	Ретиноевая мазь 200-300 руб.	Радевит (витамин А,Д,Е) 350 руб.	Витамин А масляная форма 30-70 руб.

Препараты и крема на основе натуральных масел Масла эффективно смягчают кожу и обладают природными ранозаживляющими свойствами. Любой препарат наносится тонким слоем на сосок 1-3 раза в день
Успокаивающий крем для сосков от Natura Hоuse 500руб.	Крем для сосков от Mama Comfort 300р.	Сыворотка от Mamma Donna 600 руб.
Крема на основе экстрактов растений и гидроминеральное сырье (Вулнузан) Повышают устойчивость кожи соска к растрескиванию и устраняют раздражение. Вулнузан — в составе маточный щелок Поморийского озера, обладает противомикробным, противовоспалительным действием, улучшающее регенерацию тканей.
Бальзам для сосков «9 месяцев» от Mustela 800 руб.	Крем для ухода за сосками от BABÉ Laboratorios	Мазь Вулнузан от Sopharma 120 руб.

Народные и нетрадиционные способы лечения трещин на сосках

Трещины сосков у кормящих особенны еще и тем, что мамы не спешат применять большинство кремов и препаратов, боясь навредить своему чаду. Если есть трещины сосков что делать, чтобы безопасно вылечить грудь и не навредить ребенку? На помощь мамам приходят народные способы, которые доступны и эффективны.

	Действие	Как применять
Самопроизвольное заживление трещин	Во времена наших бабушек мало кто лечил трещины на соске. На помощь мамам приходило их собственное молоко и природные факторы.	После каждого кормления смазывать сосок собственным молоком и не вытирать. Грудь держать открытой, периодически подставлять солнечным лучам.
	Натуральное облепиховое масло Масло облепихи является природным ранозаживляющим веществом, безопасным и не имеющим противопоказаний. При этом оно смягчает кожу и не дает образовываться новым повреждениям.	Наносить на область поврежденного соска после каждого кормления, аккуратно растирая по коже. Смывать перед кормлением не надо.
	Оливковое масло Олива смягчает и питает кожу, отлично помогает при начале формирования трещин и является профилактикой таковых (см. ).
	Кедровое масло Содержит огромное количество витамина Е и полноценный комплекс витаминов В, оздоравливает и заживляет кожу.	Аналогично облепиховому маслу
	Масляный раствор хлорофиллипта Препарат производится фармацевтической промышленностью, однако применение его для лечения трещин сосков имеет народные корни. (основа препарат) обладают противовоспалительной активностью, действуют антисептически и уничтожают стафилококков.	Смазывают соски сразу же после кормления ребенка. Перед очередным кормлением смывают, а после – опять наносят на кожу.
	Алоэ Вера (лекарственное) Алоэ или каланхоэ (возраст растения не менее 2 года) обладает ранозаживляющим свойством, а также бактериостатическим действием в отношении многих бактерий. Снимает раздражение и боль.	Свежий сок растения капают на трещину после кормления, поверх накладывают кусочек стерильной марли и капают еще несколько капель сока. По мере подсыхания марли капают еще несколько капель .
	Настой из цветков календулы (ноготков) Промышленность выпускает и аптечный вариант – мазь календулы. отлично заживляет трещины, а также является антисептиком.	Настой готовят следующим образом: 1 ст.л. цветков заливают стаканом (200 мл) кипятка, настаивают четверть часа. Стерильную марлю смачивают в настое и аккуратно прикладывают к области трещины. При подсыхании марли ее снова увлажняют. Желательно использовать только в дневное время.
	Коровяк скипетровидный Органические кислоты и дубильные вещества растения обеспечивают антисептическое, противовоспалительное, бактериостатическое и вяжущие свойства. Образует защитную пленку на ранке.	Порошок из цветков растения аккуратно насыпают на трещину и прихлопывают пальцем. Повторяют процедуру 2-3 раза в день.
	Ветеринарный препарат "Зорька" или "Сила леса" (для людей) Данный препарат содержит натуральный биологически активный препарат флорализин – активатор микроциркуляции и регенерации тканей, эффективно смягчающий кожу. Используется при сухости кожи, псориазе, дерматитах, трещинах на руках, на ногах.	Наносить на область трещины тонким слоем 2-3 раза в день, обязательно смывать препарат перед кормлением малыша.
	Свежий капустный лист Целительные свойства капусты известны не только в лечении трещин, но и в лечении мастита. Она богата рибофлавином, определяющим регенерирующие свойства овоща.	Целый лист капусты прикладывать к больной груди и носить в течение дня и ночи, на ночь поменять на свежий лист.
	Березовый настой Березовые листья хорошо дезинфицируют ранки и затягивают ткани.	Приготовление и применение аналогично использования настойки календулы

Несколько важных правил профилактики

Лучшее средство от трещин – это профилактика. Даже если вы опытная мама и не первый день кормите ребенка, это не застрахует вас от трещин сосков, которые могут возникнуть и через полгода успешного кормления.

• Исключение насильственного отнятия груди у малыша.
• Мытье груди 1-2 раза в сутки (душ) без мыла.
• После душа - использование кремов для смягчения кожи груди (оптимально - на основе ланолина).
• После кормления – смазывание сосков собственным молоком.
• Исключение излишнего увлажнения кожи груди (прокладки при подтекании молока, частое проветривание груди).

А самое главное - соблюдение правил прикладывания малыша к груди:

• Ребенок при кормлении должен быть полуразвернут туловищем к маме. Частая ошибка мам: поворачивание к соску только головки ребенка. Идеальная поза для кормления: лежа на боку, животик к животику.
• Головка ребенка должна находиться на сгибе локтя мамы, чтобы он мог свободно ею двигать.
• Не нужно вкладывать сосок в рот малыша, ребенок должен сам захватить грудь.
• При правильном захвате во рту ребенка находится весь сосок и часть ареолы. Подбородок и носик ребенка должны быть прижаты к груди.

Теперь вам стало понятно, как вылечить трещины сосков. Но пусть эта проблема не коснется ни одной кормящей мамы!

В первое время после родов женщина испытывает дискомфорт и боли в груди. Это вызвано началом лактации, большим притоком молока и первыми прикладываниями грудничка к соскам. Как правило, боли проходят после того, как наладится грудное вскармливание и режим питания грудничка.

Ссадины и трещины на сосках возникают у 15% кормящих мам. Следует внимательно отнестись к этой проблеме. Ведь такие повреждения не только приносят дискомфорт, но и становятся причиной инфекции. Инфекция легко попадает в ранки. И если не проводить лечение, это вызовет мастит.

Причины

• Нежная кожа не готова к частому сосанию грудничка;
• Недоразвитые или слишком плоские соски;
• Неправильное кормление и прикладывание новорожденного к груди;
• Вялая возбудимость сосков при кормлении;
• Не соблюдение гигиенических требований к уходу за сосками.

Как кормить малыша

Что нельзя делать

• Мыть грудь с мылом, так как мыло смывает защитный слой с поврежденной кожи. В результате это ранки часто превращаются в язвочки с выделением крови;
• Использовать мазь, в состав которой входит антибиотик. Сильное средство проникает в молоко матери и уничтожает полезную микрофлору. Антибиотики вредят развитию и росту грудничка;
• Смазывать соски йодом или зеленкой, так как они сушат и разъедают кожу при попадании в ранку;
• Смазывать соски спиртом, так как он пересушивает кожу. При попадании в ранку он может привести к химическому ожогу!

Как лечить

Чтобы избежать дальнейших проблем и избавиться от болей в груди при кормлении, необходимо лечить трещины сосков и придерживаться рекомендациям. Прежде всего, обеспечьте правильную гигиену для груди. Чаще меняйте прокладки для впитывания молока. Принимайте теплый душ перед каждым кормлением и используйте только нейтральное мыло.

Для дезинфекции используют раствор марганцовки. Для сухой кожи подойдет ланолин. Это шерстяной или животный воск, который эффективно заживляет ранки. Натуральное средство быстро впитывается в кожу и смягчает поврежденные участки. Салфетки с ланолином прикладывают к груди на несколько минут.

Регулярно делайте теплые компрессы до кормления и охлаждающие – после. Лечение проводят также при помощи компресса с раствором хлорофиллипта (2%), который наносят на салфетку и кладут на грудь после последнего вечернего кормления. Оставляют на ночь и смывают чистой теплой водой при помощи нейтрального жидкого мыла.

Мазь для лечения

Мазь – эффективное средство, которое устранит трещины на сосках. Однако будь внимательны к составу мазей, сроку изготовления и производителю. Выбирайте мазь с содержанием очищенного витамина А.

Полезные свойства витамина А:

• Быстро восстанавливает кожу;
• Устраняет сухость и шелушение;
• Предупреждает образование новых ранок.

Кроме того, такая мазь не вызывает аллергию и воспаление, не влияет на вкус и качество молока, на объемы лактации.

Кроме того, лечение проводят при помощи масляного раствора витамина А. Такой раствор обладает теми же свойствами, что и мазь Бепантен. Лечить трещины рекомендуют и вазелиновым маслом. Вазелиновое масло отлично заживляет ранки и защищает кожу в дальнейшем. При этом оно не имеет вкуса и запаха, не содержит вредных веществ.

Народные средства

• Листы капусты снимают воспаление и отеки, заживляют раны;
• Мажьте соски сливочным или растительным маслом. Лечит ранки и облепиховое масло. Необходимо смывать перед каждым кормлением!;
• Протирайте соски отваром из листьев березы или ромашки. Одну-две столовые ложки сбора залейте 0,5 л воды. Варите под крышкой на маленьком огне, пока половина воды не испарится. Отвар необходимо остудить и процедить;
• Делайте компрессы из натертой свеклы. Для компресса натрите одну свеклу, меняйте кашицу после подсыхания;
• Лучшее средство – грудное молоко. После кормления сцедите несколько капель молока, натрите соски и дайте высохнуть. Перед нанесением тщательно промойте грудь в теплой воде!

Профилактика

• Правильное прикладывание младенца к груди – залог комфортного состояния мамы и нормального развития грудничка. Как правильно наладить грудное вскармливание, читайте в статье об идеальной пище для младенца ;
• Ухаживайте за грудью. Используйте жидкое нейтральное мыло. Не вытирайте грудь полотенцем, берите мягкие салфетки;
• Подготовьте грудь и соски к вскармливанию. Как это правильно сделать, читайте в статье о естественном вскармливании ;
• Правильно выбирайте бюстгальтер. Чашки должны быть свободными, а косточки не должны соприкасаться с соском;
• Используйте прокладки для груди. Они впитывают лишнее молоко и защищают соски от соприкосновения с влагой. Регулярно меняйте вкладыши и следите за сухостью;
• Следуйте рациональному режиму кормления;
• Следите за питанием. Правильное питание мамы влияет не только на самочувствие грудничка, но и обеспечивает быстрое восстановление после родов, а также укрепляет иммунитет. А крепкий иммунитет способствует заживлению кожи;
• Принимайте поливитаминные комплексы. Специальные витамины для кормящих мам налаживают вещественный обмен в коже, усиливают устойчивость кожного покрова к повреждениям.

Если ранки и трещины на сосках не проходят, и боли в груди сопровождаются покраснением кожи и температурой, немедленно обратитесь к врачу! Не начинайте самостоятельное лечение без консультации с врачом. Такие симптомы говорят о мастите , лечение которого требует временное прекращение грудного кормления прием антибиотиков под тщательным контролем доктора.

Вскармливание ребенка грудным молоком имеет немало преимуществ. Сама природа позаботилась о том, чтобы в молоке присутствовали все необходимые питательные вещества, которые нежная пищеварительная система малыша способна переработать и усвоить. Грудное вскармливание играет важную физиологическую роль в организме женщины. Этот процесс не всегда является простым и легким. Сосательные движения малыша вызывают повреждение кожи. Поэтому при кормлении соски нередко болят. Женщине приходится терпеть, пока кожа не огрубеет.

Содержание:

Причины, по которым возникают болезненные ощущения

Кожа сосков и области вокруг них является очень нежной, легко травмируется при трении, которое производят губки, десна и язычок малыша при сосании. Боль, как правило, ощущается в первые несколько дней после начала кормления. Затем при правильном уходе за грудью неприятные ощущения проходят. Чувствительность кожи уменьшается. Характерно то, что болезненные ощущения появляются не только после первых родов, но и повторяются в следующий раз. После окончания грудного вскармливания естественное состояние кожи восстанавливается.

Причинами того, что болят соски при кормлении, чаще всего являются:

• неправильное прикладывание ребенка к груди;
• индивидуальные особенности молочных желез (втянутые или тугие соски);
• неправильный уход за молочными железами в период вскармливания;
• эмоциональное состояние матери и ребенка;
• физическое состояние ребенка.

Как правильно прикладывать малыша к груди

Необходимо, чтобы ребенок захватывал не только сосок, но и область, которая его окружает. Тогда ему требуется меньше усилий, чтобы выдавить молоко, оно не будет вытекать из ротика. Малыш будет сосать грудь спокойнее, а значит, и боль будет меньше. Обычно болезненные ощущения появляются в начальный момент, после нескольких сосательных движений ребенка они проходят.

Примечание: При кормлении мать может сидеть или лежать - как ей удобнее. Ребенок должен легко дотягиваться до соска, иметь возможность свободно поворачивать голову, чтобы не захлебываться.

Как вынимать грудь изо рта ребенка

Травмирование часто происходит из-за неправильного вынимания соска из ротика малыша. Если отбирать грудь резко, он может вцепиться в сосок и удерживать его деснами. Необходимо либо дождаться, пока он наестся и сам бросит грудь, либо надо аккуратно вставить свой мизинец в уголок рта малыша. После того, как ротик откроется, вытащить грудь.

Что делать, если соски втянутые или плоские

Обычно кормление очень усложняется, если у женщины соски плоские или втянутые. Ребенок нервничает, не наедается, может бросить грудь. Для профилактики трещин некоторым женщинам рекомендуется еще во время беременности использовать специальные приспособления для груди, формирователи соска. Однако их использовать возможно не всегда, так как стимулирование этой области вызывает сокращение матки, ведет к выкидышу.

Форма соска иногда меняется и естественным образом, так как ребенок совершает всасывающие движения ртом, за счет чего сосок становится более выпуклым.

В крайнем случае, применяются специальные пластиковые накладки, защищающие кожу. Недостатками их является то, что требуется их постоянная дезинфекция. Кроме того, ребенок не чувствует контакта с маминой кожей, хуже набирает вес, заглатывает больше воздуха. При этом у младенца часто болит живот. У мамы уменьшается количество вырабатываемого молока.

Видео: Как пользоваться накладками для кормления

Гигиенический уход за грудью во время вскармливания

Соблюдение гигиены во время вскармливания имеет большое значение. Но подготавливать грудь нужно правильно:

1. Нельзя мыть ее с мылом. Пересушенная кожа быстрее трескается, легче травмируется.
2. Нельзя смазывать трещины зеленкой (по той же причине).
3. Достаточно споласкивать грудь чистой водой.
4. После кормления рекомендуется использовать кремы на основе натурального ланолина (воска). Они безвредны, не имеют вкуса и запаха, способствуют заживление мелких трещинок (крем Лансино, например).
5. Если болят соски, между кормлениями не рекомендуется пользоваться непроницаемыми грудными прокладками, так как создаются условия для размножения бактерий и возникновения воспаления.

Значение эмоционального и физического состояния ребенка в момент кормления

Рекомендуется перед началом кормления успокоить, отвлечь ребенка. При необходимости лучше начать кормить его чуть раньше, чтобы он не заходился криком от голода. Тогда он будет аккуратнее брать грудь, при кормлении соски болеть будут меньше. Мама также должна быть спокойной и сосредоточенной, вложить сосок в ротик крохи правильно, проследить, чтобы он наедался.

Иногда кормление осложняется каким-нибудь физическим недугом у ребенка. Например, если у малыша наблюдается повышенный тонус шейных мышц или болит ушко, то он предпочитает поворачивать головку в какую-либо одну сторону. При этом одну грудь он берет охотно, а вторую бросает, отворачивается, тянет сосок.

Еще одним осложнением становится так называемая кривошея новорожденных, вызванная недоразвитием шейной мышцы. Ребенок резко поворачивает и откидывает голову, захватив грудь деснами.

Какие могут быть осложнения при кормлении

Болезненное раздражение кожи сосков и ближайшей области вызывает ее воспаление, появление трещин. Возможно образование в груди застоя молока (лактостаза) . Молоко из больной груди надо осторожно сцеживать. Инфицирование через трещины может привести к гнойному воспалению млечных протоков (маститу).

Видео: Как избежать мастита при кормлении грудью

Предупреждение: При мастите гной попадает в молоко, поэтому кормить ребенка больной грудью категорически запрещается. Если поражена только одна грудь, то можно кормить ребенка из второй, здоровой.

Для лечения трещин используют такие мази, как Бепонтен, Солкосерил. Перед кормлением их необходимо смывать. Кроме того, хорошо помогают облепиховое масло, компрессы из настоя календулы.

Если необходимо ребенка докармливать детской молочной смесью или сцеженным молоком, то делать это надо с ложки. Попробовав сосать молоко из бутылки с соской, ребенок, как правило, отказывается от груди. Кормление из бутылки менее комфортно, чем грудное: требуется соблюдать условия хранения, подогревать молоко до нужной температуры. Малышу необходим телесный контакт с мамой, он должен слышать стук маминого сердца, который успокаивал его еще до рождения. Поэтому сохранить возможность кормления грудью очень важно.

Несмотря на то, что грудное вскармливание – это естественный процесс для женщины, к нему желательно тщательно подготовиться. У новоиспеченных мам могут возникать различные проблемы с грудью, которые доставляют дискомфорт и не позволяют получать удовольствие от кормления. Когда болят соски при кормлении грудью, женщине хочется немедленно прекратить вскармливание и больше не повторять эту пытку. Но такое решение приведет к появлению проблем со здоровьем малыша, а любящая мама не может этого допустить. Поэтому правильнее установить причины, по которым возникают боли в сосках. Тогда и справиться с трудностями будет гораздо легче!

Для начала рассмотрим одну из самых распространенных причин, по которой травмируется грудь, в том числе соски, – неправильное прикладывание малыша к груди. Понять, что ребенок берет грудь не так, как следует, можно по следующим признакам:

• во время кормления слышны хлюпающие звуки;
• малыш берет в рот только сам сосок, а ареола остается снаружи;
• губки малютки не вывернуты наружу;
• в начале кормления возникает боль в груди, которая постепенно усиливается и не отпускает до окончания вскармливания;
• мама чувствует, что грудь наполнена, хотя только что завершила кормление.

Чтобы избежать таких проблем, воспользуйтесь следующими рекомендациями:

• Посещайте курсы по грудному вскармливанию еще во время беременности, чтобы заранее узнать все тонкости. Даже если вы не запомните весь объем информации, часть полезных знаний обязательно вспомнится, когда ребенок появится на свет.
• Находясь в роддоме, обратитесь с просьбой к персоналу научить вас правильно прикладывать ребенка к груди. Желательно освоить при этом хотя бы две различные позы.
• Воспользуйтесь услугами консультантов по грудному вскармливанию. В настоящее время такие специалисты недаром пользуются большим спросом!

Решение проблемы

Если проблема болезненности сосков все же вас затронула, и ее причина заключается в неправильном прикладывании, то вам помогут облегчить боль следующие средства:

Единственное верное решение – исправлять ошибки и учиться правильно прикладывать малыша. При условии последующего правильного захвата груди сосок вскоре заживет, и болевые ощущения перестанут вас беспокоить.

Спазм кровеносных сосудов

Если мама замечает, что сразу после окончания кормления сосок как будто белеет и при этом возникает сильная боль, то, скорее всего, причина этого явления – вазоспазм, то есть спазм кровеносных сосудов груди. В таком случае спустя несколько минут ток крови восстанавливается, боль утихает, а цвет соска становится обычным. Почему так происходит? До сих пор не существует единого мнения по этому вопросу, однако, вероятней всего, причина спазма заключается в резкой смене температуры в тот момент, когда малыш отпускает грудь.

Для устранения такой проблемы нужно устранять первопричины боли, а именно:

• следить за правильностью прикладывания к груди;
• экспериментировать с различными позами для кормления;
• стараться не давать малышу соску-пустышку, так как механизм захвата груди и соски различен;
• по окончанию вскармливания прикладывать что-нибудь теплое к груди (например, нагретую бутылку с водой).

Наталья, 28 лет: У меня соски болели целых 3 месяца! Как начинала кормить, минут через 10 появлялась боль и постепенно усиливалась. Когда малыш отрывался, сосок был белым и твердым, как будто ребенок всю кровь из груди высосал. Больно было до слез. Но я придумала решение! Прикладывала грудь к батарее через полотенце и мне сразу помогало. А летом на даче специально для этого печку растапливали: после каждого кормления сразу к печке, и боль отпускала.

Молочница

При некоторых видах грибковой инфекции, называемой молочницей, возникают боли в сосках при вскармливании ребенка грудью.

Признаки, по которым можно понять, что боль в сосках возникает из-за молочницы:

• боль стала внезапно появляться после периода успешного кормления грудью;
• ощущение жжения в сосках и их покраснение;
• у ребенка в полости рта можно увидеть после кормления белый налет.

Чтобы предупредить болезнь и ускорить выздоровление, рекомендуется:

• ежедневно употреблять йогурт или другие кисломолочные продукты;
• подставлять соски под солнечный свет, так как дрожжевые микроорганизмы погибают при его воздействии;
• оставлять грудь открытой для высыхания после кормления;
• чаще менять прокладки для груди, чтобы грибок не размножался;
• носить бюстгальтеры из натуральных материалов.

Если вы не чувствуете улучшений, то лучше обратиться к специалисту, чтобы он назначил лечение. При этом придется использовать лекарственные средства и для ребенка, ведь молочница способна передаваться контактным путем.

Закупорка млечных протоков

Если вы обнаружите на соске белое пятнышко, даже если оно не беспокоит вас, это может свидетельствовать о закупорке молочного протока. При грудном вскармливании ребенок может избавить вас от этой «пробки», высосав ее. Если этого не происходит на протяжении нескольких дней, возникают болевые ощущения, «простреливающие» в подмышечную область.

Чтобы освободить проток, выполняйте следующие рекомендации:

• старайтесь кормить в первую очередь больной грудью, чтобы молоко не продолжало застаиваться;
• перед кормлением прикладывайте к груди теплое полотенце или примите теплый душ, чтобы отток молока шел легче.
• Если закупорка не проходит, обратитесь к врачу (маммологу) или консультанту по грудному вскармливанию. Для профилактики возникновения «пробок» старайтесь чередовать позы для кормления, чтобы опорожнялись все доли молочной железы.

Другие причины боли в сосках

При грудном вскармливании мама может испытывать боль в сосках по причине различных заболеваний, в том числе при лактостазе или мастите, аллергии, псориазе, повреждении нерва и других. Поставить верный диагноз сможет только грамотный специалист.

У некоторых женщин встречаются врожденные аномалии соска, а также кожные выросты или бородавки, которые тоже могут приводить к болезненным ощущениям при кормлении.

Кроме того, когда лактация только устанавливается в первые дни после родов, боли в сосках беспокоят большинство мам, ведь кожа сосков очень чувствительна. С течением времени она адаптируется и становится более грубой и менее восприимчивой.

Большинство из перечисленных причин можно устранить, не прекращая грудное вскармливание. Поэтому не спешите отлучать ребенка от груди. Даже если соски болят в связи с каким-либо заболеванием, в настоящее время существует множество лекарств, совместимых с кормлением грудью. Опытный врач подберет для вас подходящее средство.

Помните, что кормление грудью должно быть комфортным для мамы, и даже приносить удовольствие. Поэтому обязательно разберитесь в том, что вызывает боли в сосках и как с этим справиться. Успешного и продолжительного вам грудного вскармливания!

Трещины на сосках при кормлении – проблема, которая очень часто мучает молодых мам. Избавиться от болезненных ранок на груди не так уж сложно. Первый шаг – определение причины возникновения трещин соска.

Причины появления ранок

Заподозрить наличие маленьких трещин можно, если:

1. женщине больно на протяжении всего кормления;
2. между прикладываниями чувствуется жжение в области соска;
3. при промакивании соска чистой салфеткой на ней остаются следы крови.

Большие трещины похожи на глубокие ровные царапины и очень болезненны. Трещины на сосках при кормлении образуются по следующим причинам:

• неправильный захват груди младенцем;
• нарушена техника кормления;
• неверная тактика сцеживания;
• неправильно организованный уход за грудью;
• чувствительные соски;
• грибковые и бактериальные заболевания кожи соска;
• проблемы с сосудами ареолы.

Подробнее поговорим о том, почему появляются трещины соска.

Неправильный захват груди

Трещины появляются в том случае, если:

• при кормлении малыш захватывает только сосок;
• несимметричный захват, когда ребенок берет сосок и ареолу только с одной стороны груди;
• захват может быть изначально правильным, но в процессе кормления во рту крохи оказывается только сосок;
• малыш не может эффективно сосать грудь из-за короткой уздечки или неврологических проблем.

Нарушение техники кормления

Кормящая мама допускает следующие ошибки:

• Неудобная поза для кормления. Ротик ребенка должен быть прямо у соска, малыш не тянется к груди, не поворачивает головку. При этом женщина прикладывает малыша к груди, а не тянется к нему грудью. В иных случаях сосок натирается, появляются трещины.
• Неправильное завершение кормления. Всемирная Ассоциация Здравоохранения рекомендует держать ребенка у груди так долго, как ему необходимо. Мама должна дождаться, когда младенец насытится и сам отпустит грудь. Если возникает необходимость отнять грудь, нужно вставить чистый палец в уголок рта сосущего ребенка и повернуть, вакуум нарушится, и сосок можно будет забрать без травм.
• Использование сосок и пустышек. Младенец сосет эти приспособления совсем не так, как грудь. При чередовании соска, бутылочки и пустышки ребенок путается и берет грудь неправильно, в итоге появляются потертости и трещины.

Неправильное сцеживание

Обычно проблемы с сосками при сцеживании возникают при использовании молокоотсоса. Слишком большая или слишком маленькая насадка ведет к появлению трещин. Также необходимо регулировать интенсивность работы прибора и своевременно и тщательно его дезинфицировать, чтобы избежать заражения инфекцией. При ручном сцеживании груди сложно заработать трещины, ведь в этом случае женщина ориентируется на свои ощущения.

Уход за кожей груди

Чувствительные соски

Если чувствительная кожа ареолы – единственная причина появления трещин при кормлении, то они проходят сами по себе после обновления эпидермиса соска. Кожа становится более грубой, «привыкает» к постоянным нагрузкам и ранки затягиваются.

Заболевания кожи сосков

Часто встречающиеся возбудители, вызывающие трещины на сосках при кормлении грудью – кандида (грибок, вызывающий молочницу) и стафилококк (бактерия). В случае появления такой проблемы лечение назначает врач.

Проблемы с сосудами (вазоспазм)

Это спазм сосудов соска, возникающий, как правило, после кормления. Женщина чувствует жгучую боль, оба или один сосок белеют и напрягаются. Такое состояние длится около минуты. Облегчить страдания помогает сухое тепло на грудь – проглаженная утюгом пеленка, завернутая в полотенце грелка.

Кормите малыша правильно

Запомните! Львиная доля всех проблем с кожей сосков – результат неправильного прикладывания ребенка.

Чтобы предупредить появление трещин уже в роддоме, еще до родов постарайтесь побольше узнать о грудном вскармливании. Это можно сделать, посетив нашу рубрику Начало ГВ .

Подберите несколько удобных поз для кормления. При сосании головка, шея, спина ребенка должны находиться на одной линии. Не допускайте запрокидывания или поворота головы. Позы должны быть удобны и для мамочки, ведь в первые несколько месяцев кормление может продолжаться около часа.

Очень важны первые прикладывания к груди. В начале кормления пальцем пощекочите щеку ребенка, младенец инстинктивно широко откроет рот. Быстро вложите сосок в ротик так, чтобы малыш захватил как можно большую часть ареолы. Если с первого раза не получилось, заберите грудь (вставив палец в уголок рта) и пробуйте снова. Если мамочка сразу правильно учит ребенка брать грудь, это избавляет ее от множества проблем в будущем.

Чтобы избежать трещин, всегда следите за тем, как проходит кормление. Признаки того, что младенец правильно сосет грудь:

1. Ареола и сосок находятся во рту ребенка. Если малыш захватывает не всю ареолу, то ее основная часть должна быть видна над верхней губой.
2. Рот младенца широко открыт, губы вывернуты наружу. Если ребенок подворачивает губки внутрь, но при этом захватывает ареолу, а не только сосок, можно аккуратно расправить подвернутую губу пальцем.
3. Иногда между грудью и нижней губой можно увидеть язычок.
4. Во время кормления подбородок ребенка прижимается к груди мамы.
5. При сосании слышны только глотки. Если услышите причмокивания во время кормления, это значит, что вакуум сосания нарушился. Заберите грудь и вставьте сосок в ротик малыша правильно.
6. Грудь хорошо опорожняется.
7. В первые несколько недель испытывать боль в начале кормления – нормально. Неприятные ощущения проходят через пару минут. Если же боль сопровождает все кормление и усиливается, возможно, на соске уже появились трещины.

Если в процессе кормления захват становится неправильным, заберите у ребенка грудь и приложите его снова. Малыш скоро научится брать сосок как надо.

Если мать не уверена в своей технике грудного вскармливания, имеет смысл посоветоваться с врачом или пригласить грамотного консультанта по ГВ. Если нет возможности срочно вызвать помощь на дом, консультанты могут заочно дать предварительные советы по устранению причин трещин на сосках при кормлении, фото позы и захвата примут по интернету.

Как предупредить образование трещин?

Кормить ребенка с трещинами соска больно, а лечение занимает некоторое время. Гораздо проще уделить внимание профилактике этой неприятной проблемы. Вопреки распространенному мнению, никакая «подготовка» сосков к кормлению во время беременности не снижает шансы на появление трещин. Растирание грубым полотенцем может повредить нежную кожу груди и способствовать ее травмированию.

Если у женщины плоские или втянутые соски, бесполезно их самостоятельно «вытягивать». Правильно приложенный ребенок придаст им нужную форму за несколько кормлений. Женщинам с проблемными сосками необходимо уделять особое внимание верному захвату груди, так как они находятся в группе риска по травмированию кожи ареолы.

Следить за захватом нужно с самого первого кормления.

Грамотно организованный уход за кожей груди и соска также помогает избежать трещин. Не нужно мыть грудь перед каждым кормлением, достаточно ополоснуть ее один раз в день. Пореже используйте мыло и гели, чтобы не пересушить кожу соска.

Белье должно хорошо поддерживать грудь в перерывах между кормлениями. Отдавайте предпочтение моделям из натуральной ткани, без косточек, на широких бретельках. Если молоко подтекает между кормлениями, вкладывайте в чашечки бюстгальтера специальные прокладки для груди.

После завершения кормления выдавите по капельке молока из каждой железы, распределите по соскам и дайте высохнуть на воздухе. Это способствует профилактике различных инфекций и препятствует появлению трещин. Сухую кожу сосков после кормления можно смазать растительным маслом, например, оливковым.

Лечение трещин на сосках

Заметив трещины на сосках при кормлении, что делать в первую очередь? Для начала нужно определить причину появления трещин. Оцените внешний вид соска (при молочнице на нем появляется белый налет), правильность захвата. Подумайте над тем, как организованы кормления. Когда причины установлены, займитесь их устранением и помните: трещины соска не заживут, пока все негативные факторы не будут исправлены.

Смотрите также мой видеоурок о трещинах на груди:

Мамочкам часто дают советы, которые в действительности не нужно воплощать в жизнь при трещинах на сосках:

• Прекращать кормление грудью. Если женщине невыносимо больно кормить, можно сделать перерыв не более 12 часов для каждой груди. За это время нужно подлечить трещины и активно взяться за исправление неверной организации кормления.
• Кормить малыша реже. В следующее кормление младенец проголодается и будет сосать гораздо интенсивнее, а значит, процесс пройдет болезненнее, и соски травмируются сильнее. Лучше всего продолжайте прикладывать ребенка к груди по требованию .
• Кормить младенца сцеженным молоком. Сцеживание может усугубить трещины.
• Кормление в накладках. Исключение – случаи, когда боль невыносима. Можно кормить в накладке одни сутки, пока ранки чуть-чуть заживут. В накладке грудь плохо опорожняется. О таком способе кормления читайте в статье: Накладки на грудь для кормления .
• Смазывать трещины соска йодом, зеленкой, спиртом. Эти средства еще сильнее высушат кожу и усугубят проблему.

Лечение трещин заключается в применении мазей, отваров и кремов. При высыхании кожи или появлении первых микроранок Вам поможет собственное молоко. После завершения кормления смажьте его капелькой поверхность соска и дайте высохнуть.

Важно! Если в ранках заметен гной, появилась краснота, болезненность самой груди, поднялась температура, нужно немедленно обратиться к врачу.

Если появились трещины на сосках при кормлении, лечение народными способами лучше не применять. Различные отвары, самодельные мази могут нанести больший вред, чем пользу.

Для лечения трещин приобретите в аптеке гель Солкосерил. Будьте внимательны: в продаже есть мазь и крем, но Вам нужен именно гель.

Лечение маленьких трещин можно проводить самостоятельно, а вот глубокие ранки нуждаются в очной консультации консультанта по грудному вскармливанию.

Итак, сосок поврежденной груди обдуйте феном, ранка должна быть сухой. Затем спичинкой, или зубочисткой нанесите небольшое количество геля внутрь ранки. Гель склеивает ранку и помогает ей быстрее зажить. Лучше всего кормить поврежденной грудью не чаще 1 раза в 3 часа. Это временная мера. Как только ранка подживет, начинайте кормить в привычном ритме.

Если при прикладывании ребенка к груди трещина вновь раскрывается, и не заживает, нужно обратиться за очной помощью. При неправильном прикладывании ребенка к груди устранить трещину полностью не получится.

Можно использовать для лечения заметных трещин очищенный Ланолин. Он запечатывает ранку, не позволяя микроорганизмам проникать внутрь, оказывает заживляющее действие.

Кроме того, вещество блокирует нервные окончания, и кормить будет уже не так больно.

Ланолин – природный материал, он может оставаться на груди и во время кормления. В аптеках представлено большое количество кремов и мазей от трещин на сосках на основе этого действующего вещества.

Желательно приобрести чистый ланолин, так как дополнительные компоненты могут спровоцировать аллергию. Весь период лечения сосок должен быть постоянно покрыт выбранным средством, даже во время кормлений.

Хорошим заживляющим эффектом обладает мазь солкосерил, но ее нужно смывать перед кормлением.

Трещины соска – неприятная проблема, часто приводящая к отказу от грудного вскармливания. Нет никаких причин лишать кроху маминого молочка и терпеть неудобства, связанные с переходом на кормление смесью. Приложив немного усилий, любая женщина справится с этим состоянием и продолжит кормить малыша грудью.