Ребенок в утробе поглотил близнеца. Внутриутробная жизнь близнецов

Несколько десятилетий назад ученые могли наблюдать за поведением человека только после его рождения. Однако благодаря методу УЗИ появилась возможность изучать плоды еще в утробе матери. Исходя из полученных данных, ученые обнаружили ряд фактов, которые доказывают неповторимость людей, даже в близнецовых парах.

Особенности развития

На протяжении беременности внутриутробная среда постоянно видоизменяется, влияя на развитие плодов. К тому же и плацента, и амниотическая жидкость распределены между плодами неравномерно, впрочем как и поток крови в пуповине. Различия в весе разнояйцевых близнецов не так опасны, как у однояйцевых. Если в первом случае разницу можно объяснить наследственностью (дети не сильно похожи друг на друга), то во втором случае — это результат неравномерного распределения внутриутробных ресурсов.

С развитием технологий, у медиков появилась возможность еще в утробе матери определять однояйцевые близнецы или двуяйцевые, а также монохорионные они (однояйцевые с одной плацентой, но разными плодными оболочками) или дихорионные (однояйцевые с двумя отдельными плацентами).

За поведением близнецов можно наблюдать только до 22 недели. Позже врач может видеть только отдельные части тела. Реагировать друг на друга плоды начинают с 16 недели: они интенсивно начинают толкать друг друга, бороться за пространство (хотя до 6-ого месяца место им предостаточно). Будущая мама уже в конце 4-ого месяца ощущает их движение. К 27-ой недели близнецы слышат сердцебиение не только матери, но и друг друга.

Если близнецы имеют одну плаценту, то есть большая вероятность того, что один будет отнимать питание у другого. В случае двух плацент возможно срастание между ними кровеносных сосудов. Есть вероятность, что к одному плоду будет поступать больше крови, чем ко второму. В медицине это называется синдром переливания крови, который ведет к увеличению массы околоплодных вод. Лечение при таком диагнозе осуществляется многократными проколами околоплодного пузыря. Несмотря на неблагоприятные условия в утробе матери, кислородом, в-первую очередь, снабжаются мозг и сердце - жизненно важные органы.

Характер изнутри

Врачи отмечают, что уже на УЗИ можно по активности движений и реакции друг на друга определить у будущих малышей (как двуяйцевых, так и однойцевых) различия в темпераментах. Кто-то стремиться к общению, кто-то игнорирует соблизнеца, кому-то свойственен режим, у кого то состояния активности и спокойствия нерегулярны.

Еще до своего рождения дети слышат звуки, по-разному реагируют на прикосновения, у них наблюдаются периоды плохого и хорошего самочувствия. Так что, гладить животик и петь ему песенки очень полезно.

После рождения близнецов в срок и без осложнений их запросто можно класть в разные кроватки. Лишь маленький процент близнецов стремятся друг к другу при рождении. Возможно их тянет не сколько к соблизнецу, а скорее всего к теплу его тела. А это яркое доказательство того, что еще в утробе матери у близнецов уже хорошо развита кожная чувствительность.

Изучение внутриутробной жизни близнецов позволяет нам понять, на сколько же уникальна человеческая природа.

Никому не нужно объяснять, что близнецы – это дети, родившиеся от одной матери и в результате одних родов. Двойняшки развиваются в течение одной беременности и появляются на свет почти всегда одновременно.

Близнецы бывают монозиготные и дизиготные (в нашем понятии однояйцовые и многояйцовые). Первые получаются из одной зиготы, когда одна яйцеклетка оплодотворена одним сперматозоидом. Развитие однояйцевых близнецов происходит практически одинаково: они одного пола, часто имеют идентичные портретные сходства, а также сходства характеров и привычек. Четверть таких близнецов – зеркальные (один может быть левшой, другой правшой). У одного может быть родинка на левой стороне, а у другого на правой. Даже сердце и то может быть по разные стороны.

Однояйцовые – одна яйцеклетка, многояйцовые – две яйцеклетки, оплодотворенные двумя сперматозоидами (причем не обязательно во время одного сношения). Они внешне не идентичны, а просто похожи как братья или сестры.

Особенности развития двойняшек

Двойняшки часто рождаются раньше положенного времени. Просто два и более плода имеют больший общий вес и растягивают матку сильней, чем самый крупный малыш. Сами близнецы имеют право по-разному весить и отличаться в размерах.

Самый маленький требует большего внимания и ухода, так как он более слабый, отчего присутствует риск гибели если не на пике беременности, то в первый год жизни. Со временем маленький догоняет крупного близнеца, но до годика различия еще хорошо заметны. Примерно к семи годам двойняшки становятся одинаковыми по размерам, вот только у того, кто был крупнее, более развита мелкая моторика и координация движений. Различия начинают проявляться еще в утробе, а именно на 8-м месяце беременности.

Близнецы имеют особенности в развитии как физические, так и нервно-психические. Они могут отставать от сверстников: позже начать ходить, говорить. Родители испытывают трудности на первых порах, и это не удивительно. Главное правильно и с умом распределить обязанности, ухаживая за двойняшками.

Развитие двойни в утробе матери

Что можно сказать про развитие близнецов в утробе матери на первых порах беременности? На сроке 1-2 месяца каждый эмбрион будет весить до 5 грамм, а росточек – 2,5-3 см. Отцовские гены закладывают органы, которые начинают свое развитие.

За следующий третий месяц двойняшки увеличиваются в три раза. К концу месяца они становятся все более похожими на человека: формируется сердце, конечности, половые органы, удлиняется и скручивается кишечник. Начинаются первые проявления сосательного и глотательного рефлексов.

Развитие двойняшек в утробе матери на сроке 3-4 месяца переводит их из эмбрионов в стадию плодов. При удачном ракурсе врач уже может определить пол малышей. Длина тела одного достигает 17 см, а вес – 200 гр. Если мама рожает не в первый раз, то может чувствовать движения близнецов, которые уже могут координировать движения, находить собственный рот и сосать пальчики.

К пяти месяцам каждый близнец выглядит как настоящий ребенок, только крошечный (25 см/300 г). С этого момента самый развивающийся орган – головной мозг. Теперь ваши разговоры с животиком будут услышаны – детки начинают реагировать на звуки.

Шесть месяцев – тельце покрывается волосиками, образовываются брови и ресницы, окончательно формируется нос. Под морщинистой кожей скапливается жир и она скоро разгладится. Габариты двойни: 600-700 г, 30 см.

6-7 месяцев и все по-прежнему. Больший рост (35-40 см/1000-1500 г). Больше волос и больше жира. Скелет сконструирован, но кости еще мягкие и гибкие. Выживаемость возрастает с 6,5 месяцев и о недоношенности можно не волноваться.

Внутриутробное развитие близнецов подходит к концу. На восьмом месяце беременности (36 недель) в основном близнецы и рождаются. Весит такой ребенок 2500 г и имеет длину тела 45 см. Современная медицина сделает все, чтобы спасти двойняшек и дать им путевку в наш мир.

Девятый месяц, он же заключительный, означает, что пора наступила. Двойне туго внутри, нет места, поэтому и двигаться они не могут. Малыши уже вполне доношенные, хоть могут значительно отличаться от одиночек, параметры которых в среднем 3,7 кг/55 см.

Развитие двойни по месяцам

Ура! Роды прошли успешно, так что самое время поговорить про развитие двойняшек до года. Как развиваются мальчики и девочки по месяцам можете почитать тут и здесь.

Вы дома, заняты знакомством с детишками, ухаживаете за ними, кормите. А они в свою очередь начинают упорное развитие. Развиваются чувства, так что скоро близнецы будут вас узнавать. Друг друга они чувствуют, а ваш голос и запах скоро станет родным.

В двухмесячном возрасте двойняшки способны узнавать родных, друг дружку и вообще тех, кто часто с ними контактирует. Плакать они будут часто дуэтом, ведь одному не интересно. Близнецы развиваются как и обычные дети, просто их двое, трое или больше. К 2 месяцам они могут пробовать держать головку. Малыши должны развиваться синхронно, а если не так, то обращайтесь к врачу, не стесняйтесь. Выявленные нарушения записывайте в тетрадь. Можете начинать делать гимнастику с массажем.

В 4 месяца за близнецами нужен глаз да глаз. Уже сейчас или в скором времени они (или кто-то один) научатся переворачиваться со спины на животик. И вообще, малыши становятся шустрее, так что оставлять их без присмотра ни в коем случае нельзя! Если нужно выйти на секундочку, хорошо бы положить их на пол или в кроватку, иначе с другой поверхности (диван, столик) можно упасть.

Примерно в шестимесячном возрасте двойню можно высаживать. Можно садить их на свои колени, носить на руках, что им безумно нравится. Кругозор расширяется, видно много нового. Да и сами они могут развлекаться наедине. Теперь у них есть режим, что дает родителям больше личного времени.

Дальше еще интересней. Как и все дети, близнецы, прежде чем начать ходить, начинают ползать. Учатся они этому примерно в 8 месяцев. Ползать – значит передвигаться. А передвигаться для детеныша – значит наделать чего-нибудь неприятного для родителей. Совсем скоро двойняшки будут стоять, а к годику сделают первые шаги. Тут родителям близнецов не позавидуешь, ведь когда дети побегут, то обязательно в разные стороны.

В России медики провели уникальную операцию, которая даст надежду многим женщинам, столкнувшимся со страшной патологией.

Речь идет об отклонении, когда у ещё не родившегося малыша заводится недоразвитый брат-вампир и начинает высасывать из него все соки. Раньше единственным выходом был аборт. Теперь ребенка спасают от близнеца-убийцы прямо в утробе матери.

Репортаж Михаила Акинченко

Ирина Куликова: "Мы вообще с мужем в шоке: как такое можно?! Сразу с врачами: кто виноват, что, почему так неизвестно было".

Про таких близнецов врачи знали еще в средние века и называли их акардиальными, в переводе с латинского – "бессердечными", "монстрами". В современной медицине этот термин еще недавно означал приговор неродившемуся ребенку. Вика стала первой в России, кого удалось спасти.

Антон Михайлов, доктор медицинских наук: "Все на своих местах: голова, туловище".

На первом УЗИ у 25-летней Аллы Николаевой врачи тоже увидели не 1 эмбрион, а 2. Сначала даже решили, что у женщины будут близнецы. Потом разглядели различия.

Антон Михайлов, доктор медицинских наук: "Мы у этого плода не видим сердечных сокращений, отсутствует сердце. Такой феномен развития".

Такие близнецы – смертельные враги друг другу. Одно маленькое сердце работает за двоих и быстро изнашивается.

Алла Николаева, пациентка: "Мне сказали, что это акардиальный монстр - от этого мне уже стало нехорошо. То есть у него есть туловище, ноги, и он ими двигает. От того, что внутри что-то страшное, было неприятно".

После первого обследования врачи рекомендовали Алле немедленно прервать беременность. Но она, во что бы то ни стало, решила сохранить малыша. Разыскать врача, который согласился ей помочь, удалось только в Петербурге. До Антона Михайлова на проведение подобных операций в России никто не решался. Принимать решение о вмешательстве пришлось быстро. Сделать это можно только до 17 недели беременности. У Аллы уже 15 неделя.

Манипулировать тончайшими хирургическими инструментами приходится на ощупь, ориентируясь лишь на картинку аппарата ультразвукового исследования. Использовать видеокамеру в этой операции невозможно. С ее помощью нельзя увидеть артерию толщиной меньше половины миллиметра.

Хирург должен перерезать крошечный сосуд, через который питается бессердечный близнец. Только так его можно уничтожить. С помощью эхозонда врач ищет мишень – артерию. Это самая сложная часть операции. Ошибка недопустима. Выстрел лазерным лучом должен быть точным.

Операция завершилась успешно. Спустя несколько дней опасный сосед отомрет. У таких эмбрионов часто, кроме сердца, отсутствуют легкие, недоразвиты остальные органы. Зато у здорового ребенка теперь есть шанс и очень хороший.

Антон Михайлов, доктор медицинских наук: "Вероятность нормального развития 99%. У каждой беременности могут быть осложнения, но это будет уже другая песня. Мы будем вести эту беременность".

По статистике, на каждые 40 тысяч беременностей встречается одна такая патология. Каждый год в нашей стране это несколько десятков будущих мам, которым еще недавно врачи могли посоветовать только одно: прерывание беременности.

После первой операции по удалению близнеца-вампира об успехе долго не заявляли. Требовалось еще убедиться, что нет никаких побочных эффектов. Зато теперь хирурги уверены: Вика не единственный спасенный ребенок и не последний.

Беременность сразу двумя будущими малышами - это не только двойная радость и огромная ответственность, ведь внутри представительницы прекрасного пола живут и развиваются сразу два человека.

Беременность двойней относится к спецификации многоплодной беременности - процессу вынашивания более чем одного плода одновременно. Рождённые из данного состояния дети, называются близнецами.

Согласно официальной статистики до начала эры экстракорпорального оплодотворения, двойню рожала каждая восьмидесятая женщина. Развитие и массовое внедрение репродуктивных технологий, увеличила частоту появлений многоплодных беременностей в несколько раз.

Многоплодная беременность

Многоплодная беременность является обобщённым понятием и обычно определяет наличие у беременной, более чем одного плода. В зависимости от их количества, это может быть двойня, тройня и так далее.

Частые причины

Базовых причин многоплодной беременности всего две:

1. Созревание сразу нескольких яйцеклеток в одном матке.
2. Разделение зиготы на несколько частей после оплодотворения.

В первом случае на УЗИ отсутствует перегородка между близнецами, во втором она есть, но степень разделения эмбрионов может отличаться. Если зигота разделилась в первые дни, то степень обособленности будущих детей будет высоким. В том случае, если данный процесс затянулся на несколько недель, то очень высокой становится вероятность формирования сиамских близнецов.

Существует ряд косвенных и прямых признаков, указывающих на многоплодную беременность.

Врачебные признаки

1. Результаты ультразвукового исследования.
2. Аномально высокие результаты анализа крови AFP.
3. Стук двух сердец, диагностируемый системой Доплера.
4. Существенное расширение матки, определяемое при диагностике высоты утробного дна.

Ранние признаки беременности двойней

1. Очень яркая и насыщенная полоска на экспресс-тесте для определения беременности, вызванная значительным увеличением в крови гормона HcG.
2. Наличие в роду женщин, ранее вынашивающих многоплодную беременность.
3. Ранее наступление токсикоза, который переносится тяжелее, чем при обычной беременности. При этом быстрее образуется угревая сыпь и признаки сильной усталости, характерной для средних, а не ранних сроков вынашивания плода.
4. Ранее (с пятнадцатой недели) шевеление малышей из-за близкого предлежания к стенкам матки.
5. Большой по размерам живот.

Развитие плодов при двойне

Развитие сразу двух малышей в процессе беременности довольно похоже на классическое одноплодное вынашивание, однако для матери данный процесс более проблемный в первую очередь из-за возможных дополнительных осложнений.

В первом триместре двойняшки растут каждый в отдельной зиготе. К концу первого месяца зигота имплантируется в эндометрий. Во втором триместре дети имеют собственные отпечатки пальцев, начинают пить амниотик и даже жмурятся, УЗИ уже показывает их точный пол. Третий триместр - окончательное формирование детей.

Представительницам прекрасного пола придётся чаще посещать врача для дополнительного контроля за состоянием организма и плодами, больше отдыхать, употреблять необходимое количество витаминов и фруктов. Зачастую с начала третьего триместра её предложат лечь на сохранение, вплоть до 36 недели и начала родов.

Возможные осложнения

Многоплодная беременность подразумевает появление возможных дополнительных осложнений, как для матери, так и для будущих детей. Самые часто встречающиеся из них:

1. Неправильное положение плодов.
2. Многоводие.
3. Предлежание плацентарных структур.
4. Сильная утомляемость, одышка и сердцебиение.
5. Анемии.
6. Недоношенности и нарушения развития плодов.
7. Задержки внутриутробного роста и соответственно, очень малый вес малышей при рождении.

1–10 неделя

Ваш организм активно реагирует на беременность. Набухают молочные железы, повышается . К восьмой неделе эмбрионы уже имеют длину около трёх сантиметров - их уже можно обнаружить с помощью УЗИ.

Симптоматика ощущений совпадает с классической одноплодной беременностью, только токсикоз и иные негативные ощущения проявляются раньше. После восьмой недели будущие малыши заканчивают эмбриональное развитие, а к 10–11-ой сформированы сердечки, начинает образовываться голосообразующий аппарат. Вес ваших малюток - около пяти грамм.

10–20 неделя

Матка с двумя будущими малышами активно расширяется, вы начинаете носить одежду большого размера. Близнецы активно растут быстрыми темпами, с 16-ой недели можно определить их пол посредством УЗИ. Их движения становятся всё более активными (с двадцатой недели они чётко ощутимы) при этом координация рук и головы выражена слабо. Основным органом обмена всё еще остаётся плацента, однако зачатки выделительной и пищеварительной системы уже присутствуют: будущие дети глотают околоплодные воды и при этом высылают продукты распада через мочеиспускание.

К шестнадцатой неделе длина тела двойняшек - около 17 сантиметров, вес до двух сотен грамм. В двадцатой они набирают еще 100 грамм и до десяти сантиметров роста, при этом могут реагировать на звуки.

20–30 неделя

Быстро растущая матка провоцирует возникновение растяжек, метаболизм у женщин в данный период значительно ускоряется. Будущие малыши в буквальном смысле слова соперничают за лучшее положение в утробе, результатом борьбы становятся постоянные толчки.

К 24–25 недели рост плодов уже около тридцати сантиметров, вес достигает 700 грамм. Внешний вид малышей практически приближен к новорожденным, носики окончательно сформированы, завершается формирование черт лица.

К женщине постепенно возвращаются частые мочеиспускания, возникают обширные отёки, более глубокой становится усталость. К 28 неделе будущие чада ступают на порог жизнеспособности и в случае преждевременных родов с большой долей вероятности будут спасены. К тридцатой неделе вес каждого малыша - около килограмма, рост до 35 сантиметров. Формирование организма на 95 процентов завершено.

30–40 неделя

Спокойствие и только спокойствие - для мамочек начинается одна из самых важных фаз, а конкретно, третий завершающий триместр. Малыши уже почти готовы увидеть мир, их костный скелет сформирован, постепенно накапливается кальций с железом, развиваются поджелудочные железы. Размер тел почти догнал голову и теперь, в общем, тело выглядит привычно.

С 32 недели возможно появление ложных схваток, не превышающих несколько минут. Спать матери из-за большого живота и других негативных факторов очень неудобно, кроме этого представительницы прекрасно пола мучаются изжогой. С 36 недели происходит плановая госпитализация беременной в роддом.

К 37 недели будущие малыши считаются полностью доношенными и готовы к выходу. Аппарат сосания сформирован, рост чад достигает 55 сантиметров, а вес около 2,3–3 кг., что несколько ниже, чем при одноплодной беременности.

Беременность двойней, как было сказано выше, имеет некоторые особенности - в частности, это больший перечень возможных осложнений для матери и будущих детей, более активное проявление симптоматики токсикоза и иных негативных факторов, меньший вес и рост отдельных плодов, а также высокая вероятность преждевременных родов.

Беременность двойней после кесарева сечения

Кесарево сечение является довольно сложной операцией, которая значительно повышает риски для матери и плода в последующей беременности, особенно если она у пациентки многоплодная.

При двойне и нормально не зажившем рубце на матке зачастую врачи рекомендуют сделать прерывание беременности даже при нормальных обменных процессах и отсутствии других негативных факторов. Если же женщина, ранее перенесшая кесарево, вынашивает двойню до тридцатой недели, при любых ситуациях лечащий врач делает повторную операцию - это частично снимет риск разрыва матки и других процессов, которые могут привести даже к летальному исходу.

Вторая беременность двойней

Вторая многоплодная беременность встречается очень редко. Частично, низкую вероятность такого события повышает проведенное ЭКО, но сам процесс вынашивания и родов в данной ситуации существенно перегружает организм. В любом случае, беременную ставят на очень строгий учёт в женской консультации. При этом рекомендуется со второго триметра лечь на сохранение, дабы в условиях стационара контролировать состояние организма будущих малышей и представительницы прекрасного пола.

Роды при многоплодной беременности обычно наступают ранее 40–42 недели, ближе к 36–38. Будущие дети при этом полностью сформированы, хотя имеют вес и рост ниже классической нормы, поэтому для пресечения возможных последствий, малышей сразу отправляют в реанимацию.

К сожалению, даже квалифицированные специалисты далеко не всегда могут предугадать точных ход таких родов из-за ряда особенностей, в частности.

1. Особенности поведения малышей, каждый из которых может мешать появлению на свет другого.
2. Возможная одноплацентная структура, зачастую приводящая к смерти одного из новорожденных из-за кислородного голодания.
3. Асинхронная коллизия положения плодов: у одного из малышей может быть тазовое предлежание, у второго же - головное. В процессе родов иногда происходит зацепка и одновременный выход обоих в тазовый проём. Что чревато серьезнейшими травами для матери и будущих чад.

В наши дни при многоплодной беременности и отсутствии прямых противопоказаний зачастую врачи рекомендуют естественные роды, правда под строгим контролем врача. Если же у матери узкий таз, многоводие, тазовое предлежание одного из плодов, большой вес будущих малышей, аномалии во внутриутробном развитии (одна плацента, гипоксия, тазовое предлежание и т. д.), тогда специалист наверняка назначит кесарево сечение.

Полезное видео

Многоплодная беременность: однояйцевые близнецы

Как проходит беременность двойней. Советы и рекомендации

Доктор Елена Березовская - О многоплодной беременности

Целенаправленно беременеем двойней

УЗИ двойни в 3D

УЗИ двойни - 10 недель

УЗИ двойни - 15 недель (двойня)

УЗИ двойни - 16 недель

УЗИ двойни - 20 недель (двойня)

УЗИ двойни - 22 недели

Вопрос-ответ

Какая вероятность беременности двойней после ЭКО?

ЭКО существенно повышает такую вероятность, поскольку в матку подсаживают несколько эмбрионов: если приживается больше, чем один, то формируется многоплодная беременность.

Какого размера живот при беременности двойней? Какая норма веса?

Во время развития многоплодной беременности живот представительницы прекрасного пола по размеру больше, нежели у женщин с одним будущим ребенком. Однако его точные размеры зависят от типа крепления плодов к матке (по передней или задней стенке), размеров самих будущих детей и иных факторов.

Нормы веса матери в процессе вынашивания двойни отличаются от стандартов набора веса при одноплодной беременности. Для этого необходимо произвести простой расчёт и вычислить ваш индекс массы тела (ИДМТ).

ИДМТ = вес в килограммах / текущий рост в метрах в квадрате

Если ваш ИДМТ при беременности был менее 18,5, то нормой считается набор массы на 13–18 килограмм. При ИДМТ от 18,5 до 25 - норма 11–16 кг. От 25 до 39 - 7–11 кг и индекс массы тела был более тридцати - от 5 до 9 кг.

Есть ли особенности шевеления двойни при беременности?

Двойня субъективно начинает шевелиться быстрее, чем один ребенок. На самом деле, развиваются оба типа беременности приблизительно одинаково, просто в случае с двойней, плоды занимают больше места и располагаются ближе к верхним краям эпителия женщины, которая чувствует шевеления более отчетливо и сильно.

Также стоит отметить, что со второго триметра беременности оба будущих чада вместе двигаются активнее, нежели один, по сути, «воюя» друг с другом за свободное пространство в мамином животе.

Возможна ли вторая беременность двойней после двойни предыдущей беременности?

Если вы не воспользовались ЭКО, то шанс повторной многоплодной беременности у уже рожавшей женщины, ничтожно мал. Однако если она всё же случилась или были задействованы репродуктивные технологии, следующие роды и соответственно вынашивание, проводится под строгим контролем врачей, зачастую назначающих кесарево сечение для минимизации рисков для новорожденных и матери.