O hCG diminui durante a gravidez congelada? HCG durante uma gravidez congelada: como os níveis hormonais mudam

O enfraquecimento da gravidez, ou interrupção do desenvolvimento do feto, ocorre com mais frequência no primeiro trimestre. O embrião morre no útero, mas não é rejeitado imediatamente, por isso a patologia geralmente é diagnosticada antes de ocorrer um aborto espontâneo. O nível de hCG durante uma gravidez congelada (GJ) cai e, às vezes, são observadas alterações anormais em seus valores. O monitoramento do conteúdo de gonadotrofina na urina e no sangue permite a detecção oportuna da patologia.

Após a formação do zigoto na trompa de Falópio, inicia-se sua fragmentação. Então o córion – a membrana embrionária – é formado. Essa estrutura produz um hormônio protéico especial - a gonadotrofina coriônica humana. Uma das funções do hCG é manter a vida do corpo lúteo. Ela produz grandes quantidades de progesterona até que a placenta consiga realizar essa tarefa sozinha.

O córion se desenvolve rapidamente. Os estágios iniciais da gravidez são caracterizados pela duplicação do conteúdo de hCG no sangue a cada dois dias. Se o feto congelar, a membrana embrionária não cresce e perde suas funções e deixa de produzir gonadotrofina.

Tanto as anomalias genéticas como outros factores que perturbam o curso normal da gravidez podem provocar a interrupção do desenvolvimento embrionário. A patologia apresenta manifestações externas características, mas um diagnóstico preciso só pode ser feito após exames laboratoriais.

Causas do desbotamento

Dentre os principais fatores que causam o congelamento fetal, vale destacar os seguintes:

  • A influência dos hormônios é a falta de progesterona, aumento da secreção de andrógenos.
  • Mutações no genoma. Com alguns rearranjos cromossômicos, herança de um gene parental mutante, o embrião torna-se inviável.
  • Infecções na mãe - DSTs (clamídia, ureaplasmose), herpes, rubéola, toxoplasmose, gripe.
  • Síndrome antifosfolipídica. Esta é uma condição auto-imune causada por anticorpos contra os fosfolipídios do sangue. Coágulos sanguíneos se formam no útero e o embrião perde o acesso à nutrição e ao oxigênio.
  • Aborto. Após inúmeras curetagens, o endométrio torna-se defeituoso, não fornece ao óvulo embrionário condições normais de desenvolvimento e a gravidez não pode ser mantida
  • Vícios prejudiciais - alcoolismo, tabagismo, dependência de drogas. Os metabólitos do álcool e das drogas têm efeito teratogênico no feto, causando sua morte ou anomalias de desenvolvimento.

O aborto espontâneo na gravidez geralmente ocorre após a fertilização in vitro (fertilização in vitro). Isto geralmente se deve às mesmas razões pelas quais a inseminação artificial foi necessária.

Se uma patologia for detectada nos primeiros meses de gravidez, às vezes é realizada a interrupção medicamentosa de uma gravidez congelada. Nas fases posteriores, o feto não desenvolvido é removido do útero por raspagem (limpeza). Esta operação não representa uma ameaça à saúde da mulher. A função reprodutiva é logo restaurada e uma nova gravidez pode ser planejada dentro de seis meses. Às vezes, surgem complicações após uma interrupção - pólipos placentários, aderências no útero, hiperplasia endometrial. Quanto mais cedo você prestar atenção aos sintomas alarmantes e visitar um ginecologista, menor será a probabilidade de consequências perigosas.

Sinais de congelamento fetal

Você pode suspeitar do enfraquecimento da gravidez com base nos seguintes sintomas:

  • dor incômoda ou cólica no abdômen,
  • corrimento vaginal com sangue de abundância variável,
  • aumento persistente da temperatura corporal,
  • desaparecimento da toxicose,
  • redução do tamanho dos seios.

A segunda linha do teste de farmácia ficará levemente colorida ou nem aparecerá. Isto é devido a uma diminuição na secreção de hCG. No segundo trimestre, quando os movimentos fetais já são perceptíveis, o principal sinal de congelamento é a cessação dos movimentos.

Em que períodos os riscos de TS são elevados?

A ameaça de aborto existe em qualquer fase. O mais perigoso é o primeiro trimestre. Segundo as estatísticas, o congelamento fetal ocorre com mais frequência antes da 8ª semana. Isso se deve ao fato de a mulher, ainda sem saber de sua condição, continuar levando seu estilo de vida habitual, tomando remédios, fumando, levantando peso, etc. Nos estágios iniciais de desenvolvimento, quando ocorre a formação do sistema nervoso e dos órgãos internos, o embrião fica especialmente vulnerável.

Indicações para determinação da gonadotrofina coriônica humana

O teste de hCG faz parte do primeiro complexo de triagem perinatal, que também inclui ultrassonografia. Este exame não é obrigatório, mas é recomendado para todas as gestantes. Você precisa fazer um teste de gonadotrofina se houver sinais de declínio da gravidez e também quando o batimento cardíaco não for detectado durante um exame de ultrassom. Um teste de hCG é recomendado se houver histórico de aborto, aborto espontâneo, gravidez congelada ou ectópica. O risco de patologias fetais aumenta em pacientes com mais de 35 anos de idade. Eles precisam passar por toda a gama de testes laboratoriais.

Análise de HCG

O HCG é detectado no sangue e na urina. Os testes de farmácia são projetados para examinar a urina. O conteúdo de gonadotrofina coriônica humana na urina é reduzido, portanto, para maior precisão dos resultados, o sangue venoso é examinado. O HCG consiste em duas cadeias de aminoácidos, sua cadeia alfa é igual às outras gonadotrofinas, mas sua cadeia beta é única. É a concentração de beta-hCG que é determinada para o diagnóstico de TB.

Uma análise única não é suficiente para diagnosticar uma gravidez perdida. O sangue é coletado para teste 2 ou 3 vezes com intervalo de vários dias para monitorar a dinâmica dos níveis de hCG.

O que pode afetar os resultados da análise?

Se houver suspeita de morte fetal, muitas vezes é necessária uma análise hormonal com urgência, por isso nem sempre é possível preparar-se especialmente para a entrega do biomaterial. É aconselhável fazer exames de sangue pela manhã com o estômago vazio. Caso isso não seja possível, deve-se passar pelo menos 4 horas entre a alimentação e a coleta do material. Apesar de a alimentação e os hábitos de consumo terem pouco efeito nos resultados dos exames de sangue, na véspera da amostragem é recomendável limitar o consumo de alimentos gordurosos. Você também deve reduzir a atividade física.

Suspeitas errôneas de desbotamento fetal após um estudo hormonal surgem se a idade gestacional foi determinada incorretamente. Portanto, o estudo é realizado em combinação com ultrassom. É importante fornecer ao seu médico informações confiáveis ​​sobre seu ciclo menstrual e datas de ovulação. A primeira triagem e a repetição dos testes de hCG devem ser realizadas no mesmo laboratório. Porque diferentes clínicas utilizam métodos e reagentes próprios, o que afeta o resultado final.

Valores de HCG para congelamento fetal

O nível de hCG durante uma gravidez congelada nos estágios iniciais não dobra todos os dias, como deveria ser normalmente. A maioria dos pacientes experimenta dinâmica negativa, o conteúdo hormonal diminui. Também é possível aumentar a concentração de hCG, mas o aumento do nível do hormônio não é tão ativo como durante o desenvolvimento saudável do embrião.

As concentrações normais do hormônio coriônico humano são apresentadas na tabela:

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Não há números exatos para a concentração de gonadotrofina durante o congelamento fetal. Tudo depende das características dos processos metabólicos do corpo da mulher. Para alguns, com patologia, o valor do parâmetro é 3 vezes menor que o normal, para outros é 9 ou até 10 vezes. A diminuição do indicador durante estudos repetidos pode ser intensa ou insignificante. Somente um especialista pode decifrar os resultados da análise.

Um conteúdo reduzido de hCG também é observado com outras anomalias - gravidez ectópica, anembrionia. Portanto, é importante passar por um exame abrangente.

Produção do hormônio hCG durante a anembrionia

A gravidez patológica também é anembrionia - uma condição na qual um óvulo fertilizado vazio se desenvolve sem um embrião. Os sinais e o curso da gravidez anembrionária não são diferentes dos normais. A mulher apresenta um atraso na menstruação, começa a intoxicação e seus seios aumentam de tamanho.
O teste de farmácia dá um resultado positivo. Isso se deve ao fato de que o óvulo fertilizado, mesmo sem embrião, produz gonadotrofina.

O valor de hCG no sangue aumenta lentamente durante a anembrionia, mas a patologia é diagnosticada apenas por ultrassom. Os níveis de gonadotrofina também são medidos após o término da gravidez para verificar se as vilosidades coriônicas encravadas permanecem no útero. A anembrionia costuma ser confundida com a mola hidatiforme, mas a origem das patologias é diferente. Na mola hidatiforme, ocorre divisão excessiva das células trofoblásticas (camada germinativa externa). Em essência, este é um processo tumoral. Recentemente, os casos dessas complicações tornaram-se mais frequentes. O nível de hCG durante a mola hidatiforme está sempre elevado, chegando a 100.000 mU/ml. A imagem do ultrassom mostra várias bolhas vazias.

Deve-se entender que um feto congelado não pode ser preservado de forma alguma, deve ser retirado do útero. A concentração de hCG após um aborto espontâneo ou interrupção artificial de uma gravidez perdida nos estágios iniciais pode persistir por várias semanas ou pode cair drasticamente. Se não houver complicações após o período de recuperação, você poderá planejar uma nova gravidez.

Os indicadores do hormônio hCG são importantes no monitoramento da condição do feto e ajudam a proteger o corpo da mulher contra complicações.

A gonadotrofina coriônica humana é um indicador importante de uma gravidez bem-sucedida.

O hormônio é produzido pelo córion, regula os níveis hormonais da mulher e cria condições favoráveis ​​para o desenvolvimento do feto.

O médico deve decifrar os significados, mas também não será supérfluo que você primeiro se familiarize com as informações.

O conceito de normal difere em diferentes laboratórios, por isso não fique nervoso se os indicadores estiverem muito altos ou vice-versa.

No primeiro trimestre, o nível de hCG aumenta a cada dois dias, às 7 a 10 semanas há um pico de aumento nos níveis e depois diminui.

1-5 semanas – duplicação dos indicadores a cada dois dias para 1.500;

– duplicação dos indicadores a cada três ou quatro dias para 60 mil;

13-18 semanas - a cada quatro dias os indicadores diminuem para 35.000.

Uma gravidez sem desenvolvimento (congelada) significa que o feto morreu. Esta patologia pode ser diagnosticada por meio de análise. O nível hormonal cai, mas o estudo deve ser feito ao longo do tempo para que o médico avalie os indicadores. Se houver suspeita de gravidez congelada, o médico prescreverá adicionalmente um ultrassom.

Muito alto

Causas do crescimento excessivo dos níveis hormonais:

  1. Gravidez múltipla: quanto mais bebês, maiores são as taxas. O aumento também será rápido dependendo da semana.
  2. Cálculo incorreto de prazos. O hormônio cresce muito rapidamente nos estágios iniciais, portanto, mesmo um erro de 5 a 7 dias será suficiente para uma interpretação incorreta.
  3. Toxicose precoce. Com esta condição, os indicadores da mulher aumentam moderadamente.
  4. Doença de Down em criança. A causa não é totalmente compreendida, mas o aumento do hormônio, aliado a outros estudos, ajuda a identificar a doença.
  5. Diabetes mellitus em gestante.
  6. Tomar medicamentos sintéticos com gestágenos.

Curto

A falta de crescimento hormonal ocorre pelos seguintes motivos:

  • Gravidez ectópica;
  • congelamento fetal;
  • risco de aborto espontâneo;
  • atraso no desenvolvimento fetal;
  • insuficiência placentária;
  • levar uma criança até o fim.

Mudança nos níveis hormonais

Se ocorrerem mudanças no corpo de uma mulher, o nível do hormônio mudará: cairá ou aumentará. Às vezes isso acontece abruptamente.

Quão rápido cai

Se houver suspeita de gravidez perdida, o médico prescreve vários exames. O nível diminuirá. Mas a rapidez com que o nível diminui dependerá das características individuais do corpo da mulher.

Pode crescer

A prática mostra que há casos em que o nível de valor diminui muito lentamente, portanto não há dinâmica negativa, isso só é notado depois de algum tempo. Além disso, foram observados casos de baixo crescimento do hormônio durante a gravidez perdida.

Para garantir a objetividade dos resultados, os testes devem ser realizados em um laboratório.

O que a análise mostrará se a gravidez for congelada?

Por mais lamentável que seja, não há cura para esta condição. Assim que o diagnóstico for confirmado, o nível hormonal diminuirá, o que levará à contração do útero, o que, por sua vez, causará aborto espontâneo. Se o prazo

Essa substância começa a ser produzida após a fixação de um óvulo já fertilizado. Quando o bebê se desenvolve sem distúrbios, o hCG aumenta a cada dia e atinge seu volume máximo no terceiro mês de gestação, diminuindo gradativamente a partir de então.

Quando a atividade vital do feto congela, o volume da substância acima diminui acentuadamente e difere do normal, e isso é uma patologia.

HCG nos estágios iniciais da morte fetal

Nos primeiros estágios da gravidez, é extremamente difícil calcular um congelado. A razão para isso é a capacidade de diagnosticar exclusivamente o enfraquecimento da gravidez. algumas semanas depois após a morte do feto.

Somente após esse período os sintomas do enfraquecimento da gravidez começam a aparecer. Ainda não é possível ouvir os batimentos cardíacos fetais e você pode descobrir com precisão a patologia por meio desta análise. Por esse motivo, só é possível diagnosticar o enfraquecimento da gravidez antes do aparecimento dos primeiros sintomas após um exame de sangue para hCG.

Ao diagnosticar a interrupção do desenvolvimento fetal nos primeiros meses, a concentração do hormônio interrompe o crescimento. Se uma mulher fez o teste mais de uma vez, os resultados podem ser inferiores aos anteriores. Numa gravidez normal e num feto saudável, o nível hormonal sobe gradualmente e de acordo com os regulamentos. No entanto, não há dados exatos sobre qual concentração exata de hCG em uma determinada fase da gravidez indica seu desaparecimento. É necessário acompanhar a dinâmica dos indicadores, pois o corpo de cada mulher é individual.

O desaparecimento da gravidez é uma patologia. Existem vários motivos que podem levar a isso:

  • Desequilíbrio hormonal;
  • falta ou excesso de hormônios sexuais de determinado tipo;
  • doenças infecciosas;
  • anomalias genéticas;
  • aumento da densidade sanguínea;
  • uso de certos medicamentos;
  • consumo de álcool;
  • fumar;
  • exposição prolongada ao calor;
  • hipotermia.

Sintomas de gravidez congelada às 5 semanas

Já na quinta semana, com o auxílio de um estudo de hCG, é possível acompanhar o enfraquecimento do desenvolvimento fetal, caso a mulher já tenha feito o teste antes. Caso contrário, estudar o nível de hCG não será capaz de dar resultados precisos, uma vez que o aumento da concentração do hormônio no sangue durante o desvanecimento da gravidez pode aumentar ligeiramente por algum tempo.

Mas neste caso, depois de algumas semanas, a mulher pode notar sintomas de uma gravidez congelada:

  • dor abdominal;
  • secreção com sangue;
  • ausência de movimentos fetais (em fases posteriores);
  • falta de batimentos cardíacos na criança;
  • desaparecimento da toxicose e outros sintomas da gravidez.

Se uma mulher notou o acima sinais de gravidez congelada, então ela deve consultar imediatamente um médico, pois se a gravidez desaparecer nesta fase, o aborto será necessário por motivos médicos.

Os níveis de HCG aumentam

A diminuição do nível desse hormônio durante uma gravidez perdida é mais comum. Geralmente diz sobre o desenvolvimento da patologia mesmo antes de outros sintomas aparecerem. Mas, em alguns casos, não é possível descobrir o problema medindo o nível hormonal. A razão desse fenômeno está na individualidade do corpo de cada mulher.

Algumas experimentam um aumento nos níveis de hCG mesmo após o término da gravidez. No entanto, se levarmos em conta a tabela de concentrações hormonais normais dependendo da duração da gravidez, então o crescimento gonadotrofina coriónica humana após a cessação da vida fetal, é muito menos pronunciado.

Gravidez congelada após fertilização in vitro

Após o procedimento de fertilização in vitro, muitas vezes as mulheres sofrem interrupção ou aborto espontâneo da gravidez, quando o feto não se enraíza no corpo ou ocorrem problemas de saúde. Nesse caso, é muito difícil diagnosticar de forma independente o enfraquecimento da gravidez. Mas se forem observados sensações incomuns, a intoxicação cessa repentinamente ou o crescimento do abdômen e o inchaço das glândulas mamárias cessam, você deve consultar um médico imediatamente.

Ele prescreverá que a mulher se submeta a alguns exames e procedimentos laboratoriais:

  • análise de hCG;
  • exame ginecológico;
  • medição da temperatura basal.

Na maioria das vezes, o desaparecimento da gravidez após o procedimento de fertilização in vitro é observado nos estágios iniciais (aos 3-4 ou 8-11 semanas). Durante esse período, é importante que a mulher monitore seu bem-estar e suas sensações internas.

Gráfico de crescimento de HCG

Com base nessa tabela e nos resultados do teste, o médico pode tirar conclusões sobre gravidez saudável.

É importante saber que o corpo de cada mulher é individual e é impossível estabelecer o enfraquecimento do desenvolvimento fetal com base apenas na análise da gonadotrofina coriônica humana.

Um dos testes mais comuns que toda mulher grávida terá que fazer, e talvez até várias vezes, é o teste dos níveis de hCG. É a presença e o crescimento desse hormônio que indica o início da gravidez e seu desenvolvimento. Além disso, a análise de hCG é usada para determinar uma gravidez perdida nos estágios iniciais. É o estudo da dinâmica deste indicador que permite ao médico assistente fazer um diagnóstico, após o qual são tomadas medidas para retirar o embrião morto do útero.

HCG como teste de gravidez

A gonadotrofina coriônica humana começa a ser produzida no corpo da mulher quase imediatamente após a concepção. É por isso que é utilizado para determinar o início da gravidez, bem como para controlar todo o processo da gravidez. Quase todos os testes de gravidez caseiros são baseados no princípio de determinação de hCG, mas um resultado mais confiável, é claro, é mostrado por um exame de sangue.

Via de regra, as gestantes devem fazer o teste de hCG pelo menos 2 vezes e, se houver suspeita de falência fetal, várias vezes mais. Além disso, por exemplo, um nível baixo de hCG pode ser um sinal de gravidez ectópica, e um nível elevado em fases posteriores é um dos sintomas da síndrome de Down.

O hormônio desempenha um papel importante na formação da placenta e no bom desenvolvimento da gravidez. Sob sua ação é produzida a progesterona, que ajuda a preparar o corpo feminino para a gestação e também participa ativamente da formação do feto.

Nível de HCG durante uma gravidez congelada

É extremamente difícil determinar o congelamento fetal nos estágios iniciais. O fato é que os sintomas de uma gravidez congelada aparecem apenas algumas semanas após a morte do embrião, e ainda é impossível ouvir os batimentos cardíacos.

Ao detectar uma gravidez congelada, geralmente é usado um teste de hCG, que mostra o nível do hormônio no sangue da mulher. Este método é considerado o mais comum e eficaz, pois permite fazer um diagnóstico preciso já no primeiro mês de gravidez.

Se houver suspeita de insuficiência fetal, um teste de hCG é realizado várias vezes. Desta forma, estuda-se a dinâmica do crescimento dos níveis hormonais. Os sinais de gravidez congelada, após os quais geralmente é prescrito hCG, geralmente são manchas e queixas da paciente de dores incômodas na parte inferior do abdômen, além de desconforto na região lombar. Um sintoma que pode sinalizar a cessação do desenvolvimento fetal no primeiro trimestre da gravidez também pode ser a interrupção repentina da toxicose.

Durante uma gravidez perdida, o crescimento do hCG é interrompido e pode até ser menor que o indicador anterior. Se o nível hormonal aumentar constantemente de acordo com as normas, a gravidez será bem-sucedida. Assim, por exemplo, na primeira semana após a concepção, o hCG será pelo menos cinco vezes superior ao normal para uma mulher não grávida e, na 11ª semana, pára nos 291.000 mUI/ml.

Muitas gestantes estão interessadas em saber qual deve ser o nível de hCG durante uma gravidez congelada. Via de regra, os médicos não conseguem dar uma resposta clara com base nos resultados de um exame, pois cada organismo é individual. Em alguns casos, o nível hormonal cai rapidamente, em outros continua a aumentar. Somente estudar a dinâmica do crescimento do hCG, bem como comparar os indicadores com a norma, ajudará a fazer um diagnóstico final.

Muitas vezes, o nível de hCG durante uma gravidez congelada continua a aumentar, mas esse aumento é muito insignificante - difere acentuadamente do indicador que deveria estar em um determinado período.

Normas de HCG no primeiro trimestre de gravidez

O enfraquecimento da gravidez, ou interrupção do desenvolvimento do feto, ocorre com mais frequência no primeiro trimestre. O embrião morre no útero, mas não é rejeitado imediatamente, por isso a patologia geralmente é diagnosticada antes de ocorrer um aborto espontâneo. O nível de hCG durante uma gravidez congelada (GJ) cai e, às vezes, são observadas alterações anormais em seus valores. O monitoramento do conteúdo de gonadotrofina na urina e no sangue permite a detecção oportuna da patologia.

Após a formação do zigoto na trompa de Falópio, inicia-se sua fragmentação. Então o córion – a membrana embrionária – é formado. Essa estrutura produz um hormônio protéico especial - a gonadotrofina coriônica humana. Uma das funções do hCG é manter a vida do corpo lúteo. Ela produz grandes quantidades de progesterona até que a placenta consiga realizar essa tarefa sozinha.

O córion se desenvolve rapidamente. Os estágios iniciais da gravidez são caracterizados pela duplicação do conteúdo de hCG no sangue a cada dois dias. Se o feto congelar, a membrana embrionária não cresce e perde suas funções e deixa de produzir gonadotrofina.

Tanto as anomalias genéticas como outros factores que perturbam o curso normal da gravidez podem provocar a interrupção do desenvolvimento embrionário. A patologia apresenta manifestações externas características, mas um diagnóstico preciso só pode ser feito após exames laboratoriais.

Causas do desbotamento

Dentre os principais fatores que causam o congelamento fetal, vale destacar os seguintes:

  • A influência dos hormônios é a falta de progesterona, aumento da secreção de andrógenos.
  • Mutações no genoma. Com alguns rearranjos cromossômicos, herança de um gene parental mutante, o embrião torna-se inviável.
  • Infecções na mãe - DSTs (clamídia, ureaplasmose), herpes, rubéola, toxoplasmose, gripe.
  • Síndrome antifosfolipídica. Esta é uma condição auto-imune causada por anticorpos contra os fosfolipídios do sangue. Coágulos sanguíneos se formam no útero e o embrião perde o acesso à nutrição e ao oxigênio.
  • Aborto. Após inúmeras curetagens, o endométrio torna-se defeituoso, não fornece ao óvulo embrionário condições normais de desenvolvimento e a gravidez não pode ser mantida
  • Vícios prejudiciais - alcoolismo, tabagismo, dependência de drogas. Os metabólitos do álcool e das drogas têm efeito teratogênico no feto, causando sua morte ou anomalias de desenvolvimento.

O aborto espontâneo na gravidez geralmente ocorre após a fertilização in vitro (fertilização in vitro). Isto geralmente se deve às mesmas razões pelas quais a inseminação artificial foi necessária.

Se uma patologia for detectada nos primeiros meses de gravidez, às vezes é realizada a interrupção medicamentosa de uma gravidez congelada. Nas fases posteriores, o feto não desenvolvido é removido do útero por raspagem (limpeza). Esta operação não representa uma ameaça à saúde da mulher. A função reprodutiva é logo restaurada e uma nova gravidez pode ser planejada dentro de seis meses. Às vezes, surgem complicações após uma interrupção - pólipos placentários, aderências no útero, hiperplasia endometrial. Quanto mais cedo você prestar atenção aos sintomas alarmantes e visitar um ginecologista, menor será a probabilidade de consequências perigosas.

Sinais de congelamento fetal

Você pode suspeitar do enfraquecimento da gravidez com base nos seguintes sintomas:

  • dor incômoda ou cólica no abdômen;
  • corrimento vaginal com sangue de abundância variável;
  • aumento persistente da temperatura corporal;
  • desaparecimento da toxicose;
  • redução do tamanho dos seios.

A segunda linha do teste de farmácia ficará levemente colorida ou nem aparecerá. Isto é devido a uma diminuição na secreção de hCG. No segundo trimestre, quando os movimentos fetais já são perceptíveis, o principal sinal de congelamento é a cessação dos movimentos.

Em que períodos os riscos de TS são elevados?

A ameaça de aborto existe em qualquer fase. O mais perigoso é o primeiro trimestre. Segundo as estatísticas, o congelamento fetal ocorre com mais frequência antes da 8ª semana. Isso se deve ao fato de a mulher, ainda sem saber de sua condição, continuar levando seu estilo de vida habitual, tomando remédios, fumando, levantando peso, etc. Nos estágios iniciais de desenvolvimento, quando ocorre a formação do sistema nervoso e dos órgãos internos, o embrião fica especialmente vulnerável.

Indicações para determinação da gonadotrofina coriônica humana

O teste de hCG faz parte do primeiro complexo de triagem perinatal, que também inclui ultrassonografia. Este exame não é obrigatório, mas é recomendado para todas as gestantes. Você precisa fazer um teste de gonadotrofina se houver sinais de declínio da gravidez e também quando o batimento cardíaco não for detectado durante um exame de ultrassom. Um teste de hCG é recomendado se houver histórico de aborto, aborto espontâneo, gravidez congelada ou ectópica. O risco de patologias fetais aumenta em pacientes com mais de 35 anos de idade. Eles precisam passar por toda a gama de testes laboratoriais.

Análise de HCG

O HCG é detectado no sangue e na urina. Os testes de farmácia são projetados para examinar a urina. O conteúdo de gonadotrofina coriônica humana na urina é reduzido, portanto, para maior precisão dos resultados, o sangue venoso é examinado. O HCG consiste em duas cadeias de aminoácidos, sua cadeia alfa é igual às outras gonadotrofinas, mas sua cadeia beta é única. É a concentração de beta-hCG que é determinada para o diagnóstico de TB.

Uma análise única não é suficiente para diagnosticar uma gravidez perdida. O sangue é coletado para teste 2 ou 3 vezes com intervalo de vários dias para monitorar a dinâmica dos níveis de hCG.

O que pode afetar os resultados da análise?

Se houver suspeita de morte fetal, muitas vezes é necessária uma análise hormonal com urgência, por isso nem sempre é possível preparar-se especialmente para a entrega do biomaterial. É aconselhável fazer exames de sangue pela manhã com o estômago vazio. Caso isso não seja possível, deve-se passar pelo menos 4 horas entre a alimentação e a coleta do material. Apesar de a alimentação e os hábitos de consumo terem pouco efeito nos resultados dos exames de sangue, na véspera da amostragem é recomendável limitar o consumo de alimentos gordurosos. Você também deve reduzir a atividade física.

Suspeitas errôneas de desbotamento fetal após um estudo hormonal surgem se a idade gestacional foi determinada incorretamente. Portanto, o estudo é realizado em combinação com ultrassom. É importante fornecer ao seu médico informações confiáveis ​​sobre seu ciclo menstrual e datas de ovulação. A primeira triagem e a repetição dos testes de hCG devem ser realizadas no mesmo laboratório. Porque diferentes clínicas utilizam métodos e reagentes próprios, o que afeta o resultado final.

Valores de HCG para congelamento fetal

O nível de hCG durante uma gravidez congelada nos estágios iniciais não dobra todos os dias, como deveria ser normalmente. A maioria dos pacientes experimenta dinâmica negativa, o conteúdo hormonal diminui. Também é possível aumentar a concentração de hCG, mas o aumento do nível do hormônio não é tão ativo como durante o desenvolvimento saudável do embrião.

As concentrações normais do hormônio coriônico humano são apresentadas na tabela:

Uma semanaIndicador HCG, mel/ml
1-2 25-155
2-3 100–4870
3-4 1115–31500
4-5 2565–82300
5-6 23100–151000
6-7 27300–23400
7-11 20900–291000
11-16 6140–103000
16-21 4730–80100
21-39 2600–78100

Não há números exatos para a concentração de gonadotrofina durante o congelamento fetal. Tudo depende das características dos processos metabólicos do corpo da mulher. Para alguns, com patologia, o valor do parâmetro é 3 vezes menor que o normal, para outros é 9 ou até 10 vezes. A diminuição do indicador durante estudos repetidos pode ser intensa ou insignificante. Somente um especialista pode decifrar os resultados da análise.

Um conteúdo reduzido de hCG também é observado com outras anomalias - gravidez ectópica, anembrionia. Portanto, é importante passar por um exame abrangente.

Produção do hormônio hCG durante a anembrionia

A gravidez patológica também é anembrionia - uma condição na qual um óvulo fertilizado vazio se desenvolve sem um embrião. Os sinais e o curso da gravidez anembrionária não são diferentes dos normais. A mulher apresenta um atraso na menstruação, começa a intoxicação e seus seios aumentam de tamanho. O teste de farmácia dá um resultado positivo. Isso se deve ao fato de que o óvulo fertilizado, mesmo sem embrião, produz gonadotrofina.

O valor de hCG no sangue aumenta lentamente durante a anembrionia, mas a patologia é diagnosticada apenas por ultrassom. Os níveis de gonadotrofina também são medidos após o término da gravidez para verificar se as vilosidades coriônicas encravadas permanecem no útero. A anembrionia costuma ser confundida com a mola hidatiforme, mas a origem das patologias é diferente. Na mola hidatiforme, ocorre divisão excessiva das células trofoblásticas (camada germinativa externa). Em essência, este é um processo tumoral. Recentemente, os casos dessas complicações tornaram-se mais frequentes. O nível de hCG durante a mola hidatiforme está sempre elevado, chegando a 100.000 mU/ml. A imagem do ultrassom mostra várias bolhas vazias.

Deve-se entender que um feto congelado não pode ser preservado de forma alguma, deve ser retirado do útero. A concentração de hCG após um aborto espontâneo ou interrupção artificial de uma gravidez perdida nos estágios iniciais pode persistir por várias semanas ou pode cair drasticamente. Se não houver complicações após o período de recuperação, você poderá planejar uma nova gravidez.


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