Un copil de cinci luni a căzut de pe canapea cu ceafa. Ce ar trebui să facă o mamă dacă un copil sub un an cade de pe canapea?

Nu doarme bine

pui de somn în timpul zilei

Isterici

Copiii sunt curioși și neliniştiți și, prin urmare, nimeni nu poate evita complet rănile, căderile și vânătăile. În procesul de a învăța despre lume, bebelușii cad destul de des. Dar dacă căderea pe fund sau pe spate nu provoacă atacuri de panică la părinți, atunci situația se schimbă dramatic dacă copilul se lovește la cap. Un medic pediatru autorizat, autor a numeroase cărți și articole despre sănătatea copiilor, Evgeniy Komarovsky, explică de ce astfel de căderi sunt periculoase și când trebuie să începi să te îngrijorezi.

Caracteristicile fiziologiei copilului

Capul unui copil mic este conceput în așa fel încât să fie relativ mare în comparație cu restul corpului, astfel încât bebelușii cad cel mai adesea pe cap atunci când își pierd echilibrul. Dar există și un lucru pozitiv: creierul copilului este protejat destul de fiabil de răni la cădere. Dacă un copil mic a căzut de pe canapea cu capul în jos, atunci cea mai mare vătămare (de natură psihologică) a fost primită de părinții săi, și nu de el însuși. Oasele craniului unui bebeluș sunt foarte moi, iar „fontanela” și „suturile” dinamice dintre oasele craniului le oferă mobilitate. Cu cât fontanela este mai mare, spune Evgeny Komarovsky, cu atât este mai puțin probabil să se rănească dacă cazi cu capul în jos. În plus, natura a creat un alt mecanism de absorbție a șocurilor - o cantitate mare de lichid cefalorahidian.

Daca un copil la 6-7 luni, cand devine mai mobil, se intoarce fara succes si cade de pe canapea sau de pe masa de infasat, nu intrati imediat in panica. Copilul, desigur, va țipa sfâșietor. Dar părinții trebuie să înțeleagă că plânge nu de durere groaznică, ci mai mult de frică cauzată de o mișcare bruscă în spațiu. Dacă după o jumătate de oră bebelușul zâmbește, merge și își duce stilul obișnuit de viață, nimic din comportamentul său nu s-a schimbat, atunci nu există niciun motiv de îngrijorare sau de examinare de către medici, spune Komarovsky.

Cel mai adesea, copiii sub un an încep să-și bată capul când își stăpânesc primii pași. Acest lucru se întâmplă de obicei după 8-9 luni. De aceea este important ca bebelușul să învețe mai întâi să se târască și abia apoi să stea și să meargă.

Desigur, un copil care se lovește de cap necesită o atenție mai atentă din partea părinților săi. Este indicat să-i oferi bebelușului liniște, să nu-l lași să alerge mult, să joace jocuri active sau să țipe tare. Chiar prima zi va arăta dacă copilul are o rănire . Pentru a face acest lucru, părinții trebuie să cunoască simptomele leziunilor la cap de două ori două.

Leziuni cerebrale traumatice

Nu contează vârsta și sexul copilului, înălțimea de la care a căzut cu capul în jos, dimensiunea vânătăii sau umflăturii de pe frunte, precum și prezența sau absența abraziunilor și sângelui. Toate mamele și tații ar trebui să știe că în toate situațiile care implică o accidentare la cap, copilul are nevoie de îngrijiri medicale calificate.

Prezența vătămării poate fi suspectată dacă copilul experimentează tulburarea conștienței, pierderea conștienței de orice durată și frecvență. Observarea este foarte importantă, deoarece părinții care cunosc caracteristicile comportamentale ale copilului lor vor putea observa în timp schimbări în comportamentul acestuia. Orice modificare inadecvată poate indica o posibilă rănire a capului.

Dacă un copil încetează să adoarmă în mod normal sau, dimpotrivă, doarme pentru o perioadă neobișnuit de lungă, sau dezvoltă o durere de cap și nu dispare nici măcar la o oră și jumătate după cădere, ar trebui să solicitați ajutor medical calificat.

Un simptom caracteristic al leziunii la cap este vărsăturile, mai ales dacă se repetă. Copilul poate avea un mers tremurător și incert, amețeli, convulsii, coordonare afectată a mișcărilor, slăbiciune la nivelul brațelor și picioarelor și incapacitatea de a mișca unul sau două membre pereche deodată. În toate aceste cazuri, ar trebui să apelați cu siguranță o ambulanță.

Secrețiile din nas și urechi, fie că sunt sângeroase, sanguine sau transparente și incolore, reprezintă un motiv clar pentru a suspecta vătămarea.

Simptomele leziunilor pot include, de asemenea, diverse disfuncții ale organelor de simț.(pierderea auzului, vedere încețoșată, lipsă totală sau poate parțială de răspuns la contactul tactil). Copilul poate începe să se plângă că îi este frig sau fierbinte. Evgeniy Komarovsky sfătuiește să acordați atenție fiecăruia dintre aceste simptome.

Comoție

Aceasta este o leziune cerebrală traumatică destul de simplă, în care copilul își poate pierde cunoștința, dar o astfel de pierdere va fi pe termen scurt (nu mai mult de 5 minute), greața și amețelile sunt posibile. Creierul nu este deteriorat, dar o comoție cerebrală perturbă temporar unele funcții ale celulelor creierului. Dr. Komarovsky susține că aceasta este cea mai ușoară consecință a căderii pe cap, deoarece după câteva zile, funcțiile creierului revin la normal, iar starea copilului revine la normal.

Contuzie cerebrală

Aceasta este o leziune în care membranele creierului sunt afectate direct, precum și structurile sale mai profunde, cu formarea unui hematom și apariția edemului. Cât timp durează starea de pierdere a conștienței afectează gradul de vătămare poate fi ușoară, moderată sau severă. În primul grad, simptomele sunt similare cu o comoție cerebrală, doar starea de inconștiență a copilului poate dura mai mult de 5 minute. Severitatea medie a rănii este caracterizată de durata leșinului de la 10-15 minute până la o oră sau puțin mai mult. În cazurile severe, conștiința poate fi absentă timp de câteva ore sau câteva săptămâni.

Compresia creierului

Aceasta este o condiție extrem de periculoasă când, ca urmare a unei răni la cap, apare compresia în interiorul craniului. Cu această patologie, apar vărsături, care sunt prelungite și repetate. Perioadele de pierdere a cunoștinței sunt urmate de așa-numitele perioade „ușoare”, când copilul se comportă normal, fără a prezenta semne de leziuni cerebrale. Astfel de perioade pot dura până la 48 de ore.

Prim ajutor

Dacă un copil cade, se lovește de cap și are o tăietură în piele sau păr, copilul nu își pierde cunoștința. iar după o zi nu există niciun semn de rănire, nu este nevoie să-l duceți la medic, spune Evgeny Komarovsky. Este suficient să tratați rana cu un antiseptic și să aplicați gheață pe locul leziunii externe. Dacă rana este extinsă (mai mult de 7 mm), trebuie să mergeți la camera de urgență, copilul va primi mai multe copci, iar în acest moment tratamentul poate fi considerat complet.

Dacă rana este deschisă (cu o leziune cranio-cerebrală deschisă), în niciun caz nu trebuie să exercitați presiune asupra ei pentru a opri sângerarea. Mama ar trebui să acopere marginile rănii cu gheață până când vine medicul.

Dacă un copil cade, se lovește cu spatele capului sau cu fruntea de podea, iar părinții imediat sau câteva ore mai târziu descoperă semne de rănire la copil, copilul trebuie lăsat jos și chemat la spital. Determinarea tipului de vătămare, a naturii și a gravității acesteia este sarcina medicilor.

Dacă vătămarea capului este severă, copilul este inconștient, nu respiră, copilului trebuie să i se administreze măsuri de resuscitare până la sosirea ambulanței. Copilul trebuie așezat pe spate, capul fixat, resuscitarea cardiopulmonară, după ce bebelușul își revine în fire, nu trebuie lăsat să se miște, să bea sau să vorbească până la sosirea medicilor.

Consecințe

Cu leziuni traumatice ale creierului, sunt afectate centrii vitali și părți ale creierului. Dacă copilului nu i se acordă îngrijire medicală în timp util, modificările cauzate de vânătăi sau compresie pot fi ireversibile. Vătămarea gravă poate fi fatală.

Dacă un copil se lovește la cap în timp ce este departe de părinți, de exemplu, într-o tabără de vară de sănătate sau într-o școală cu internat, părinții, din motive obiective, nu pot observa comportamentul și starea copilului timp de 24 de ore după lovitură. În această situație, ar trebui să înțelegeți că medicii și profesorii de grădiniță „joacă în siguranță” și trimiteți imediat copilul la spital. Potrivit lui Komarovsky, în 99% din cazuri, o astfel de spitalizare este necesară nu pentru ca copilul să poată fi tratat, ci pentru ca cineva să-l supravegheze.

Chiar și cei mai iubitori și responsabili părinți se pot întoarce pentru un moment și își pot lăsa copilul nesupravegheat. Uneori sunt suficiente câteva secunde pentru ca un copil să cadă din pat și să se lovească de cap. Din fericire, majoritatea acestor căderi apar fără consecințe pentru copil. Dar toți părinții ar trebui să învețe tactica unui comportament corect într-o astfel de situație.

Caracteristicile leziunilor cerebrale traumatice la copiii cu vârsta sub un an

Leziunile traumatice ale creierului înseamnă, de obicei, orice deteriorare a oaselor craniului și/sau a tot ce se află sub acesta - creierul și membranele sale, vasele de sânge și nervii. Dar simptomele unor astfel de leziuni la copii și adulți pot fi foarte diferite. Acest lucru se datorează unor caracteristici ale capului copilului:

• Copiii se nasc cu oase ale craniului relativ moi, altfel capul nu ar trece prin canalul de naștere. Osificarea lor continuă până când fontanelele se închid, iar până în acel moment oasele rămân destul de plastice, iar conexiunile dintre ele sunt slăbite.
• De asemenea, țesutul cerebral al copilului este imatur;

Pe de o parte, o astfel de plasticitate a craniului și cantitatea mare de lichid din acesta înmoaie lovitura, astfel încât copiii sunt rareori răniți grav după cădere. Dar din cauza imaturității cortexului cerebral, loviturile puternice pot provoca o întrerupere a dezvoltării acestuia și pot provoca consecințe pe termen lung în sfera mentală sau emoțională.

Dacă un copil cade din pat, în primul rând este necesar să-i evaluăm reacția. Dacă un copil își pierde cunoștința chiar și pentru un minut, mergeți imediat la spital. Dacă nu există nicio afectare a conștiinței, observăm:

• Copilul a căzut, a plâns și s-a calmat în brațe în câteva minute. Chiar dacă are o abraziune la cap, dacă nu-i provoacă mult disconfort, te poți calma și relaxa. Cel mai probabil, copilul nu este în pericol. Puteți aplica o compresă rece pe zona învinețită. O vizită la medic nu este necesară, dar nu va strica, mai ales dacă mama este îngrijorată.
• Copilul a căzut, dar nu a plâns imediat sau nu s-a liniștit mult timp. Acordați atenție comportamentului bebelușului după lovitură. Dacă ceva se schimbă, cum ar fi el devine mai letargic, mergi imediat la spital.
• După cădere, copilul a plâns scurt, dar s-a calmat imediat, iar câteva zile mai târziu i-a apărut o tumoare pe cap, asemănătoare unui lichid care se adunase sub piele. Această situație necesită consultarea imediată a unui medic, deoarece poate indica o leziune cerebrală.

Pentru a evalua corect starea copilului și pentru a nu-i face rău cu acțiunile tale, trebuie să te comporți corect imediat după cădere:

• Păstrați-vă controlul, nu deveniți nervoși, nu țipați, nu scuturați copilul;
• Ridicați-l cu mare atenție și puneți-l foarte atent pe o suprafață plană;
• Examinați copilul pentru leziuni externe;
• Dacă copilul își pierde cunoștința, este necesar să verificați respirația și să sunați la medici. Chiar dacă și-a venit imediat în fire, călătoria la spital nu trebuie anulată.
• Dacă copilul nu are răni vizibile, ridicați-l și încercați să-l liniștiți.
• Aplicați comprese reci pe vânătăi, oferiți liniște și liniște copilului. Observați copilul dacă ceva în comportamentul lui este alarmant, este mai bine să chemați o ambulanță.

În același timp, este foarte important ca mama să își mențină calmul. Trebuie să înțelegeți că bunăstarea și comportamentul copilului depind în mare măsură de ceea ce face mama în acel moment. Dacă mama stă și plânge sau aruncă acuzații rudelor care „nu au observat”, copilul se poate comporta, de asemenea, diferit decât de obicei.

Pentru a le liniști pe mame, trebuie remarcat faptul că majoritatea sugarilor care cad din pat nu au consecințe pentru ei. În acest caz, sistemul nervos al părinților este mult mai traumatizat.

În ce cazuri ar trebui să mergi la spital?

De fapt, un consult la medic și o examinare la ceva timp după cădere vor fi utile în orice caz. Dar, există situații în care trebuie să te grăbești la spital cu viteză vertiginoasă, iar în altele, comunicarea cu medicul despre un accident vascular cerebral poate fi amânată până la o vizită programată la pediatru. Cele mai periculoase simptome, indiferent de vârsta copilului:

• Orice tulburare a conștiinței, atât pe termen lung, cât și pronunțată, și imediat după lovitură;
• Tulburări de vorbire pentru copiii care vorbesc deja, sugarii pot opri vocalizarea;
• Schimbare de comportament, somnolență ciudată;
• Cefalee severă care durează mai mult de o oră din momentul căderii la sugari, se poate exprima sub formă de scâncete prelungite;
• convulsii;
• Vărsături de mai multe ori;
• Mișcarea afectată, de exemplu, un braț sau un picior se mișcă mai rar;
• Elevi de diferite dimensiuni;
• sângerare de la urechi sau nas;
• Pete întunecate (asemănătoare vânătăilor) sub ochii copilului sau în spatele urechilor;
• Evacuarea din urechi sau nas de lichid, fie sângeros, fie incolor.

Orice tulburări ale simțurilor sunt, de asemenea, un motiv pentru a merge imediat la spital. Desigur, bebelușul nu vă va spune că vede dublu sau că are probleme în a vă auzi. Cu cât copilul este mai mic, cu atât este mai dificil să se determine încălcările. Puteți să-i arătați jucării strălucitoare și să vedeți dacă le urmărește, să urmăriți reacția lui la sunete.

Cu cât copilul este mai mic, cu atât are mai mult fluid în cap. Prin urmare, căderea de pe canapea cu capul în jos este mai puțin periculoasă pentru un copil de 6 luni decât pentru un copil de un an.

Dacă nu există simptome de avertizare, atunci nu este nevoie să mergeți imediat la spital. La următoarea ta vizită programată la pediatru, îi poți spune despre incident și îi poți cere să acorde mai multă atenție copilului. Poți merge la spital dacă mama ta este foarte îngrijorată și asta îi amenință sănătatea. Este mai bine să petreci puțin timp și să te asiguri că totul este bine decât să suferi în întuneric.

Desigur, bebelușului îi va fi dificil să le transmită părinților săi că vede dublu. Dar principalii markeri, cum ar fi vărsăturile, plânsul de durere, vor fi foarte evidenti. Dacă un copil cade din pat, monitorizează-l timp de două zile.

Orice mișcări pe care bebelușul le stăpânește îi plac părinților, dar îi obligă și să fie mai atenți pentru a se asigura că copilul nu se face rău. Căderea de la înălțime este înfricoșătoare: de pe pătuțul, canapea sau masa de înfășat. Un copil de câteva zile este capabil să cadă. Odihnindu-și brațele și picioarele sau mișcându-le energic, el se împinge de la suprafață și se trezește repede periculos de aproape de margine. Rănile la cap pot fi grave, așa că orice cădere nu trebuie ignorată. Este important să monitorizați copilul și să-l examinăm la primele simptome alarmante.

Conţinut:

Care sunt pericolele căderii de la înălțime?

Dr. Komarovsky E.O constată că o cădere de pe o canapea sau un pat de până la 30-40 cm înălțime nu are de obicei consecințe grave pentru un copil. Acest lucru se datorează caracteristicilor sale anatomice. Oasele craniului unui nou-născut sunt flexibile și moi, ceea ce asigură mișcarea nestingherită prin canalul de naștere. Acestea rămân astfel până la un an în medie. Când cazi, suturile craniului sunt deplasate, revenind la normal după ceva timp. În plus, volumul de lichid cefalorahidian (LCR) situat în interiorul craniului unui copil în primii ani de viață este mai mare decât cel al unui adult. Acesta servește ca un fel de „airbag” care protejează creierul de comoție cerebrală atunci când copilul se mișcă, lovește și cade.

Komarovsky crede că, după o cădere, copilul nu mai țipă de durere, ci de frică. Dacă părinții lui intră în panică ca răspuns, frica lui se va intensifica. Acesta este motivul pentru care este important să rămâneți calm, să vă ridicați și să vă calmați copilul și apoi să vedeți dacă este rănit.

Totodată, medicul subliniază că orice cădere poate fi foarte periculoasă și de multe ori se termină tragic: de la fracturi și comoții până la moarte. Leziunile capului sunt deosebit de periculoase, deoarece apar cel mai adesea asimptomatic la sugari. Prin urmare, nu trebuie să ignorați astfel de cazuri, este mai bine să consultați imediat un medic. Dacă acest lucru nu este posibil, atunci copilul trebuie monitorizat cu atenție.

Este important să fii atent în primele zile. Dacă un copil urmează un curs de masaj, atunci ar trebui să refuzați ședințele timp de 2-3 zile, să anulați jocurile active și să limitați mișcările copilului.

Semne de rănire

Sugarii cad cel mai adesea pe cap, ceea ce se explică și prin fiziologia lor. La copiii cu vârsta sub un an, capul față de corp este destul de mare și greu, așa că în majoritatea cazurilor apar căderi de la înălțime. Este periculos dacă bebelușul lovește partea temporală sau spatele capului.

Semne la care ar trebui să fii atent și să-ți duci copilul la medic după ce a căzut:

1. Pierderea conștienței, chiar și pentru o perioadă scurtă de timp. Dacă părinții nu erau prin preajmă în momentul căderii, acest lucru poate fi determinat prin plâns. Dacă copilul plângea imediat după cădere, nu a existat nicio pierdere a conștienței. Dacă a fost ceva timp între cădere și începutul plânsului, cel mai probabil era inconștient în acel moment.
2. Somnolenţă. Copilul adoarme imediat după o cădere, doarme mai mult și mai des și se culcă într-un moment în care de obicei este treaz.
3. Durere de cap. Când durerea este puternică, copiii au somnul tulburat, încearcă să-și arunce capul pe spate sau să-l scuture dintr-o parte în alta, încercând să atenueze starea. Copilul plânge constant, iar plânsul nu este ascuțit, ci monoton, cu pauze minore. Dacă această afecțiune durează câteva ore după cădere, copilul trebuie prezentat unui neurolog.
4. Vărsăturile, regurgitarea excesivă și frecventă indică o comoție cerebrală.
5. Pierderea coordonării. Dacă un copil s-a așezat sau s-a târât cu încredere, a stat pe picioare sau chiar a mers și, după o cădere, există o clătinare, tremurări ale membrelor, copilul nu își poate mișca picioarele și brațele într-o direcție (de exemplu, apuca o jucărie, ratează) , aceasta indică o rănire la cap.
6. Diferitele dimensiuni ale pupilelor, cercurile sub ochi sau în spatele urechilor pot fi un semn de sângerare în creier.
7. Secreții din nas sau urechi. Ar trebui să acordați atenție nu numai sângelui sau scurgerii sângeroase, ci și celor transparente. În timpul studiului, poate fi diagnosticată o scurgere de lichid cefalorahidian. Această afecțiune este foarte periculoasă și este rezultatul unei leziuni ale craniului.
8. Formarea de umflături moi, lărgite pe cap. Aceasta devine, de asemenea, o dovadă a eliberării de lichid cefalorahidian din crăpăturile craniului.

Important: O vânătaie din cauza deteriorării țesuturilor moi ale capului, care nu este periculoasă pentru sănătatea copilului, apare în locul în care copilul a lovit. Dacă se găsesc urme de cădere (vânătăi, vânătăi, umflături, umflături) pe partea opusă sau într-un loc complet diferit, unde cu siguranță copilul nu a intrat în contact cu o suprafață dură, ar trebui să consultați un medic. Cel mai adesea, acesta este un semn clar de fisuri ale craniului care apar ca urmare a unei fracturi indirecte (adică nu la locul impactului).

Dacă sunt detectate semne de avertizare. Primul ajutor și acțiuni parentale

Dacă sunt detectate unul sau mai multe simptome, copilul trebuie dus cât mai repede la spital, unde va fi examinat de un medic pediatru sau traumatolog, neurolog și, dacă este necesar, se vor efectua o serie de examinări (ecografia de creierul pentru a detecta o comoție cerebrală, cu raze X pentru a diagnostica fisuri și fracturi ale oaselor craniului și altele). Dacă se detectează vreo deteriorare, copilul va fi internat, unde se va efectua un tratament complex sub supravegherea medicilor.

Înainte de sosirea medicilor, asistența pentru copil este după cum urmează:

1. Pe umflatura formată la locul vânătăii se aplică un obiect rece (nu din congelator, pentru a nu provoca inflamarea creierului!) sau o cârpă înmuiată în apă rece și stoarsă.
2. Este important să-i oferi copilului liniște. Nu îl poți purta continuu în brațe, cu atât mai puțin să-l legăni sau să-l scuturi. Este mai bine să-l așezi orizontal pe o suprafață tare, plană (într-un pătuț fără pernă) într-o poziție pe o parte.
3. Pe cat posibil, este indicat sa nu lasi copilul sa doarma pana nu este examinat de medici.
4. Când vărsați, nu trebuie să puneți copilul pe spate, altfel există riscul ca acesta să se sufoce cu vărsăturile.
5. Pe cont propriu, fără examinări și prescripții medicului, nu trebuie să-i dați copilului dumneavoastră medicamente, chiar și cele mai inofensive, în opinia părinților, medicamente.

Dacă tratamentul este început în timp util, consecințele asupra sănătății copilului vor fi minime sau deloc.

Ar trebui notat: Există momente în care un copil cade nu pe o suprafață plană, ci, de exemplu, pe obiecte dure aflate lângă pat (jucării, gantere, unelte etc.), lovind în același timp brațul unei canapele sau tăblia patului patul, sau atingerea caloriferului cu capul. În acest caz, poate apărea o fractură de craniu deprimată, care implică riscul de hemoragie și deteriorarea membranelor creierului. Copilul trebuie dus imediat la spital și examinat.

Consecințele căderii din pat

Cele mai puțin periculoase consecințe ale unei căderi sunt vânătăile țesuturilor moi (membre, trunchi, cap). Dacă apar abraziuni, acestea trebuie tratate cu un antiseptic (clorhexidină, peroxid de hidrogen, verde strălucitor), pe vânătaie trebuie aplicat un obiect rece, de exemplu, bepanthen poate fi folosit pentru a o rezolva cât mai repede posibil.

Fracturile membrelor, coastelor și claviculei sunt determinate de umflarea țesuturilor, hematoame extinse și durere (copilul țipă când este atinsă partea deteriorată a corpului). O fractură a coloanei vertebrale poate fi suspectată de poziția nefirească a corpului, incapacitatea de a mișca brațele sau picioarele. În astfel de cazuri, este mai bine să nu atingeți copilul pentru a evita deplasarea oaselor sau vertebrelor, ci să chemați imediat o ambulanță. Astfel de răni la copiii mici sunt tratate strict într-un spital.

Dacă un copil cade pe cap, apare adesea o comoție cerebrală. Poate fi determinată de astfel de semne alarmante precum pierderea conștienței (chiar și pe termen scurt), vărsături, refuzul sânilor, letargie și somnolență, paloare, transpirație. Contuzia cerebrală este însoțită de pierderea prelungită a conștienței, respirație și probleme cardiace.

O fractură a oaselor craniului este indicată prin răspândirea rapidă a hematoamelor sau pur și simplu umflarea (așa-numitele umflături moi) și descărcarea de lichid limpede din urechi și nas. Crăpăturile din oasele craniului, dacă sunt mici, pot să nu se manifeste în niciun fel. Umflăturile, umflăturile și vânătăile apar adesea nu imediat după o cădere, ci câteva zile mai târziu, când lichidul cefalorahidian se acumulează la locul scurgerii din fisura în cantități suficiente pentru a fi detectat.

Video: Neurolog despre consecințele căderii copilului

Masuri de precautie

Un copil sub un an necesită monitorizare constantă. Nu poți lăsa nici măcar un nou-născut pe o înălțime (pat, canapea, masă de înfășat) și chiar „pentru un minut”. Uneori, câteva secunde sunt suficiente pentru ca un copil de o săptămână, dând cu picioarele și împingând de pe suprafață cu picioarele, să ajungă la margine și să cadă. Când este distras de un scutec sau de haine, copilul trebuie să fie ținut în brațe, sau mai bine zis, luat cu tine sau așezat într-un pătuț. E. Komarovsky sfătuiește să abandonați complet mesele de înfășat și să înfășați, să vă schimbați hainele și să efectuați procedurile de igienă pe o suprafață inferioară, de exemplu, pe un pat.

Dacă copilul se mișcă deja activ, cel mai bine este să-l lăsați să se joace pe podea sau într-un tarc. Este mai sigur să dormi într-un pătuț cu fundul coborât la maximum, deoarece sunt adesea cazuri când sugarii, urcând pe gratii, se aruncă peste părțile joase și cad din pat. Un copil care obișnuiește să doarmă cu părinții și nu vrea să rupă obiceiul și să adoarmă singur în pătuțul său poate fi protejat prin acoperirea spațiului din jurul canapelei cu pături moi. Dacă copilul cade, el va ateriza pe o suprafață moale fără a-și face rău.

Pentru a preveni căderile de la cărucioare, cărucioare, scaune pentru copii și leagăne, copilul trebuie să fie prins cu centurile de siguranță special concepute în acest scop.

Copiii mai mari care tocmai învață să stea, să se ridice și să meargă cad foarte des. Au nevoie de supraveghere specială a părinților și de prezența lor constantă în apropiere. Este indicat sa conduceti bebelusul de mana la inceput sau sa il asigurati astfel incat daca cade sa nu se loveasca de cap, de exemplu, de gresie sau asfalt.

Video: Doctorul Komarovsky despre cum să păstrați un copil în siguranță în casă

Putini copii in primul an de viata nu au cazut macar o data din pat, tarc, masa de infasat, leagan sau canapea atunci cand parintii lor erau distrasi sau intrau in alta camera. Un copil mic este adesea destul de activ, mai ales pentru bebeluși după 6-7 luni.

Corpul uman are mecanisme de protecție împotriva oricărui tip de răni: nou-născuții sunt protejați de natură de leziunile creierului cu ajutorul fontanelelor și excesului de lichid cefalorahidian, care absoarbe șocul, așa că cel mai adesea un copil care cade cu capul în jos nu prezintă un pericol grav - acest incident provoacă mai multă anxietate din partea părinților, ceea ce este dăunător sănătății copilului.

Cu toate acestea, trebuie să știți că după o cădere copilul dumneavoastră va trebui monitorizat: încercați să vă asigurați că copilul se odihnește mai mult în următoarele 24 de ore, evitați jocurile active cu el. Dacă bebelușul se comportă ca de obicei, atunci nu există niciun motiv să vă faceți griji; Sarcina fiecărui părinte responsabil este să poată recunoaște simptomele care necesită asistență medicală urgentă dacă puiul cade de la înălțime (chiar și unul mic) și se lovește la cap, deoarece leziunea traumatică cerebrală este una dintre cele mai dificil de tratat în practica clinica.

Variante de leziuni cerebrale traumatice de la orice cădere de la înălțime

Dacă un copil cade accidental, există o mică șansă de a suferi o leziune cerebrală traumatică. Vă rugăm să rețineți că nu numai locația impactului (frunte, tâmplă sau spate a capului) este semnificativă, ci și gradul însuși al modificărilor negative ale creierului.

Leziunile capului în cazul în care un copil cade de pe masă, pat sau canapea sunt împărțite în următoarele tipuri:

• deschise (răni ale învelișurilor moi ale capului, leziuni ale oaselor și țesuturilor moi adiacente);
• închis (nu există o încălcare a integrității țesuturilor capului și oaselor craniului).

La rândul lor, leziunile craniocerebrale închise sunt de trei tipuri:

• comoție cerebrală (mai multe detalii în articol:);
• compresia (compresia) a creierului;
• contuzie cerebrală.

În cele mai multe cazuri, căderea unui copil se termină „cu succes” - rămân doar o ușoară vânătaie și frică.

O comoție cerebrală este diferită prin faptul că nu există nicio schimbare în structura substanței sale. O vânătaie se caracterizează prin apariția focarelor de distrugere a substanței, compresia însoțește vânătaia atunci când vasele de sânge și fragmentele de craniu se rup.

Dacă bebelușul tău a căzut din greșeală de la o înălțime mică și lovitura a căzut în cap, atunci cel mai probabil va avea cel mai ușor tip de rănire - o vânătaie a țesuturilor moi. Lovituri de diferite dimensiuni, zgârieturi și abraziuni sunt familiare părinților copiilor de toate vârstele, în special până la 9-12 ani.

Care sunt simptomele leziunilor cerebrale traumatice?

Semnele de leziuni cerebrale sunt aceleași atât pentru copii, cât și pentru adulți:

• leșin sau pierderea clarității conștienței;
• comportament care este semnificativ diferit de cel obișnuit;
• confuzie și incoerență a vorbirii, bâlbâială;
• somnolență și letargie;
• migrenă, cefalee la mai mult de o oră după lovitură;
• convulsii;
• vărsături, în special la copii în prima lună de viață;
• amețeli, pierderea coordonării;
• amorțeală a membrului sau slăbiciune severă a brațelor și picioarelor;
• modificări ale mărimii pupilelor, diferite diametre ale acestora;
• sângerare din nas;
• pete întunecate sau albastre sub ochi sau în spatele urechilor;
• tulburări de percepție prin simțuri - modificări ale simțului mirosului, auzului, scăderea acuității vizuale, pete în fața ochilor.

Pierderea conștienței, vărsături, vânătăi în jurul ochilor - aceste simptome sunt indicatori obiectivi ai leziunilor cerebrale traumatice și necesită o chemare urgentă pentru o ambulanță

Cum să evaluezi dacă există o leziune cerebrală dacă micuțul tău are o cădere gravă?

Daca copilul tau cade de pe un leagan, canapea, pat sau tarc, atunci primul lucru pe care trebuie sa il faci este sa observi consecintele. Pediatrul popular Komarovsky spune că nu este nevoie să duceți copilul la o programare la medic și la ecografie dacă incidentul s-a încheiat doar cu plânsul copilului - aceasta este o reacție comună la frică și durere. Dacă copilul este foarte mic, plânsul durează mai mult de 10-15 minute, iar comportamentul copilului te face să fii suspicios, atunci este mai bine să chemi un medic. Jucați în siguranță, pentru că cele mai grave leziuni sunt traumatismele cerebrale.

Pentru copiii cu vârsta de până la 1,5 ani, până la închiderea fontanelei mari, se face neurosonografia - aceasta este o procedură simplă care nu aduce bebelușului nicio senzație neplăcută sau inconveniente, se face cu un aparat cu ultrasunete și vă permite să diagnosticați consecințele. a căderii unui copil (mai multe detalii în articol:). Neurosonografia determină prezența hemoragiilor și creșterea presiunii intracraniene.

Primul ajutor pentru un copil după ce acesta cade de la înălțime și se rănește la cap

• Dacă copilul se lovește la cap și apare un nod la locul rănii, aplicați un lichid de răcire: o bucată de gheață învelită într-un prosop subțire sau un șervețel, sau doar ceva rece. Un remediu popular, cum ar fi magnezia, va ajuta la rezolvarea hematomului. Luați tifon, o bucată de pânză sau un tampon de bumbac, umeziți-l cu o soluție de sulfat de magneziu și aplicați-l pe bump. Repetați de două ori pe zi.
• Când sângerează Aplicați pe rană un șervețel sau o cârpă curată, un tampon de bumbac sau un disc umezit cu peroxid de hidrogen. Când sângerarea nu poate fi oprită pe cont propriu în 15 minute, chemați o ambulanță.
• Daca un copil cade pe spate si se loveste de ceafa (mai multe detalii in articol:), nu-l lăsa să doarmă, chiar dacă totul s-a întâmplat noaptea. Numai într-o stare de veghe puteți evalua starea bebelușului, caracterul adecvat al comportamentului său, coerența vorbirii și coordonarea. De asemenea, dacă vătămarea s-a produs în timpul zilei, trezește-ți copilul noaptea pentru a-i verifica starea.

Chiar dacă medicul a decis să nu spitalizeze copilul și a raportat că nu este nevoie de intervenție medicamentoasă, mama ar trebui să monitorizeze îndeaproape starea copilului.

Dacă, după o cădere, ți-ai arătat copilul unui medic și acesta a decis că spitalizarea și examinările nu sunt necesare, trebuie să monitorizezi comportamentul copilului timp de aproximativ o săptămână, indiferent de vârsta „pacientului”. Protejați-vă copilul de jocurile zgomotoase, televizorul și computerele.

Cum să determinați dacă un copil are nevoie de ajutor de urgență după ce a căzut cu capul înainte?

Dacă un copil își pierde cunoștința după o cădere, începe să sângereze sau să vărsă, nu se discută chemarea unei ambulanțe. Înainte de sosirea echipei medicale, așezați copilul pe partea lui.

Semne că trebuie să chemați o ambulanță cât mai repede posibil:

• paloarea dureroasă ascuțită a pielii;
• amețeli severe și somnolență;
• paralizie musculară, amorțeală a unuia sau mai multor membre;
• sânge în vărsături sau fecale, urină;
• deteriorarea gravă a bunăstării generale a copilului dumneavoastră.

Când se naște un copil, părinții sunt conștienți de cât de lipsit de apărare este copilul lor în fața lumii exterioare. Dar chiar și cei mai grijulii părinți cad uneori un copil la podea. Acest lucru se întâmplă de obicei înainte de vârsta de un an și provoacă un adevărat șoc pentru mama și tata.

În ce situații este necesar să apelați urgent un medic?

1. Dacă copilul începe să plângă foarte mult, sângerează, o fractură deschisă. Din fericire, acest lucru se întâmplă rar atunci când cazi de pe o canapea.
2. Dacă corpul este intact, nu se observă sângerare, dar copilul are un braț sau un picior într-o poziție nefirească.
3. Dacă copilul a căzut și a încetat să se miște, el nu răspunde la apelurile tale și există vărsături constante.
4. Când bebelușul se trezește singur, dar suferă de amețeli sau dureri severe.

În aceste situații, întârzierea vă poate costa prea mult, așa că nu ezitați să apelați o ambulanță.

Ce probleme ar putea apărea?

Dacă există o leziune a țesuturilor moi, există o abraziune sau... Copilul de obicei plange pentru o perioada scurta de timp, apoi comportamentul lui devine normal. Cu acest tip de leziune, creierul nu este afectat. Dacă apar vărsături, există pierderea conștienței, pielea palidă, copilul refuză să mănânce, cel mai probabil are o comoție cerebrală. În cazul unei leziuni cerebrale, pierderea conștienței poate dura mult timp, iar respirația și activitatea cardiacă pot fi afectate.

În orice caz, dacă bănuiți că bebelușul s-a lovit la cap, trebuie să îi monitorizați foarte atent comportamentul și să sunați imediat la specialiști dacă apar modificări.

Prim ajutor

Dacă nu există leziuni ale oaselor, aplicați o cârpă bine înmuiată în apă rece sau gheață pe locul impactului. Acest lucru va ameliora umflarea și durerea. Încercați să păstrați copilul calm, dar nu-l lăsați să adoarmă. Acest lucru vă poate împiedica să urmăriți starea acestuia.

Dacă copilul și-a pierdut cunoștința, acesta trebuie așezat pe o parte, astfel încât vărsăturile să nu pătrundă în tractul respirator. Întoarce-ți copilul cu grijă extremă. Chiar dacă nu există răni vizibile, mergeți la camera de urgență. Acolo bebelușul va avea o ecografie, raze X, și va fi, de asemenea, examinat de un oftalmolog, un neurolog și un medic pediatru.