Care este tratamentul după o sarcină ectopică? Întrebări.

La diagnosticarea unei sarcini extrauterine, nu mai este posibilă evitarea intervenției chirurgicale. Doar o operație chirurgicală poate preveni ruperea peretelui trompei uterine și poate evita consecințele grave în această situație.

Trompa, în cel mai bun caz, va rămâne cu leziuni minore, iar în cel mai rău caz, medicul va fi obligat să recurgă la îndepărtarea acesteia.

Adică, sarcina după o sarcină extrauterină este, în principiu, posibilă, dar cu o singură sondă.

Cu toate acestea, trebuie să știți că prima sarcină extrauterină nu trebuie tratată ca o propoziție finală: cel puțin jumătate dintre femei sunt capabile să îndure în siguranță și să dea naștere unui copil în viitor.

Este posibil să rămâneți însărcinată după o sarcină extrauterină în aproximativ șase luni, cu toate acestea, cel mai bine este să așteptați cel puțin un an.

Cum sa ramai insarcinata dupa o sarcina extrauterina

Femeile care au avut o sarcină ectopică ar trebui să treacă cu siguranță următoarele teste:

  • pentru gonoree;
  • pentru chlamydia;
  • pentru infectii.

Este posibil să aibă inflamație cronică sau aderențe.

Astăzi, fără probleme, toate acestea pot fi vindecate cu:

  • fizioterapie;
  • laser.

Dacă aderențele sunt într-o stare neglijată, atunci ele sunt cel mai bine tratate chirurgical. Este foarte important să vezi un medic în timp util.

Nu uitați să faceți o ecografie și să vedeți în ce stare sunt trompele uterine.

Există în corp:

  • fibromiom;
  • chisturi;
  • tumori.

Asigurați-vă că efectuați un examen endocrin al corpului.

Treceți prin proceduri de restaurare, faceți ședințe de medicină pe bază de plante, vizitați un sanatoriu, relaxați-vă pe mare.

Acordați o atenție deosebită sănătății dvs.:

  • odihnește-te mai mult;
  • dormi suficient;
  • mănâncă corect.

Doar un medic ginecolog calificat și alți medici specializați pot răspunde la întrebarea ce trebuie făcut după o sarcină extrauterina. Încercați să urmați toate recomandările lor.

Astfel, am demonstrat ca este posibil sa nasti dupa o sarcina extrauterina. Cu toate acestea, sunt multe de făcut pentru a realiza acest lucru.

Cel mai important, nu te pierde și nu renunța!

Oportunitatea de a rămâne însărcinată îi permite unei femei să efectueze planificarea familiei și a sarcinii, să facă planuri pentru viitoare nașteri și o face să se simtă optimistă cu privire la viață. O femeie, care primește un val de putere dintr-o dispoziție pozitivă, devine mai sociabilă și mai veselă. Probabilitatea de a rămâne însărcinată după o sarcină ectopică crește odată cu starea de spirit și nu mai este văzută ca ceva îndepărtat și irealizabil, restaurarea întregului organism este în plină desfășurare și pregătirile pentru sarcină sunt în curs de desfășurare. Problemele și necazurile trec în plan secund.

Tratament după o sarcină ectopică

Dacă se suspectează o sarcină ectopică, femeia este plasată de urgență într-un cadru clinic.

După stabilirea diagnosticului, de obicei este prescrisă o operație urgentă.

Dacă este necesar, este posibil să utilizați:

  • agenți antișoc;
  • mijloace de combatere a anemiei.

După operația unei sarcini ectopice, se efectuează un tratament restaurator, care este un excelent profilactic împotriva sarcinii extrauterine repetate.

Perioada postoperatorie poate provoca orice consecințe: atât bune, cât și rele. Dacă totul este mai mult sau mai puțin clar cu un scenariu bun, atunci unul rău poate provoca anumite complicații după operație: cea mai frecventă complicație după intervenție chirurgicală este sensibilizarea Rh. Pentru femeile al căror sânge este Rh negativ, se administrează anti-Rh0(D)-imunoglobulină pentru profilaxie.

Perioada după sarcina ectopică

Judecând după recenziile pacienților, menstruația începe diferit pentru toată lumea:

  • cineva vine imediat după operație;
  • cineva are o scurgere de neînțeles din vagin;
  • și cineva poate să nu aibă menstruație mai mult de o lună.

Cu toate acestea, mai devreme sau mai târziu, va veni cu siguranță. Desigur, absența menstruației este un alt motiv pentru a vă consulta ginecologul.

Detectarea precoce a sarcinii extrauterine în timpul laparoscopiei crește șansele de conservare a trompei uterine.

Sarcina normală imediat după o ectopică este în principiu posibilă, dar cu toate acestea nu este de dorit. Organismului trebuie să i se acorde timp pentru a-și restabili toate funcțiile. Perioada de reabilitare, așa cum am spus deja, ar trebui să fie de cel puțin șase luni. În orice caz, astfel de întrebări trebuie discutate numai cu medicul dumneavoastră.

O sarcină normală după două ectopice poate avea loc, dar nu trebuie uitat că după un dublu efect negativ asupra pereților tubului (dacă este încă păstrată), probabilitatea de a concepe un făt normal este redusă drastic (cel puțin de două ori).

O sarcină extrauterină după Postinor poate apărea în aceleași condiții ca în mod normal. Amintiți-vă că, după administrarea Postinor, este recomandat să începeți planificarea sarcinii în aproximativ trei până la patru luni. În acest caz, este necesar să fii observat de un ginecolog și să participi la toate studiile de screening în timp util. Un concediu medical după o sarcină ectopică este, de asemenea, eliberat de medicul curant, ținând cont de gravitatea tuturor consecințelor.

Sex după o sarcină ectopică

Viața sexuală după o sarcină ectopică se referă la o serie de restricții:

1. Organismul are nevoie de o perioadă de recuperare, ca după orice altă operație.

2. Abstinența sexuală trebuie menținută cel puțin o lună.

3. Nerespectarea acestei condiții poate duce la o a doua operație chirurgicală.

4. Activitatea sexuală după o lună de abstinență ar trebui să crească lent, evitând orice manifestări dureroase.

Organele genitale externe și uterul nu sunt afectate în timpul unei sarcini ectopice.

Principala caracteristică a sexului în această perioadă este contracepția atentă. Un medic te poate ajuta cu asta.

Acum ca am aflat ca este posibil sa nasti dupa o sarcina extrauterina, sa vedem ce actiuni reparatorii trebuie sa faci.

Reabilitare după o sarcină ectopică

Reabilitarea se efectuează în fiecare etapă a tratamentului:

  • perioada preoperatorie;
  • Operațiune;
  • perioada postoperatorie.

Cu cât începe mai devreme, cu atât mai bine.

Începutul său constă în diagnosticarea în timp util (precoce).

Cu pierderi semnificative de sânge, pacientul necesită acțiuni pentru combaterea șocului și a pierderii de sânge.

Complexul de reabilitare (resuscitare) include utilizarea obligatorie a:

  • droguri;
  • analgezice.

După operație, aplicarea clemelor și blocarea sângerării, viteza transfuziei crește.

Toate aceste acțiuni afectează favorabil parametrii hemodinamici și starea generală a pacientului.

Subliniem că acțiunile de resuscitare se desfășoară într-un mod complex:

  • anestezie (anestezie);
  • operațiunea în sine;
  • transfuzie de sange.

Cheia succesului (reabilitare) este viteza și succesiunea exactă a aplicării acestor acțiuni.

Vă dorim toate cele bune!

Fii sănătos!

Video: Sarcina după o sarcină extrauterină

O patologie destul de rară, dar periculoasă, de care se tem toate viitoarele mămici este o sarcină extrauterină (ectopică).

Afectează în medie 1-2 gravide din 100, iar cu FIV probabilitatea crește la 11%. Sarcina ectopică în unele cazuri poate fi evitată, sau consecințele ei pot fi reduse la nimic. Pentru a face acest lucru, trebuie neapărat să vizitați un medic ginecolog la cel mai mic semn de sarcină pentru un diagnostic precoce.

Cum se dezvoltă o sarcină ectopică?

Numele problemei vorbește de la sine: termenul „sarcină ectopică” înseamnă atașarea unui ovul fertilizat nu la uter, ci la un loc care nu este destinat dezvoltării embrionului. Un ovul fertilizat se poate „așeza” atât în ​​ovar în sine, cât și în cavitatea abdominală (ficat, epiploon sau intestine), corn rudimentar sau col uterin. Dar acestea sunt cele mai rare cazuri. De obicei, trompa uterine devine localizarea oului în timpul unei sarcini ectopice.

Un tip imprevizibil și foarte periculos de sarcină ectopică este heteroscopic. Aceasta este o condiție în care două ouă sunt implantate la o femeie: unul în uter și al doilea într-unul dintre locurile de mai sus. O astfel de patologie este dificil de identificat, deoarece embrionul se află în uter, iar la început abaterile nu sunt vizibile, iar al doilea ou fetal crește, ducând la ruptură și consecințe grave.

Copilul poate fi ținut?

În niciunul dintre cazurile enumerate, o sarcină reușită nu este posibilă, gestația normală cu naștere în final nu va funcționa. Începând cu a șasea, maxim - în a zecea săptămână a unei sarcini extrauterine, are loc o ruptură a tubului. Această afecțiune duce de obicei la sângerare abundentă abundentă, șoc hemoragic cu dezvoltare rapidă. Dacă nu solicitați ajutor medical la timp, procesul se va încheia fatal pentru femeie.

Indiferent de forma sarcinii extrauterine, cauzele acesteia sunt aceleași.

Ce contribuie la o sarcină ectopică

În mod normal, un ovul fertilizat ar trebui să se deplaseze cât mai curând posibil prin trompele uterine în cavitatea uterină și să fie implantat în peretele său. Dar dacă trompa este parțial sau complet blocată, eliberarea ovulului este imposibilă. Deteriorarea tubului poate fi foarte aproape de ovar, astfel încât zigotul rămâne în el și începe diviziunea celulară.

Șansele unei sarcini extrauterine sunt crescute dacă o femeie:

endometrioza;

Boli venerice;

Țesut cicatricial pe trompele uterine de la operație;

Inflamaţie;

Infecție virală sau bacteriană;

Tumora;

Defect congenital sau deformări dobândite;

Vârsta matură.

O sarcină ectopică este, de asemenea, luată în considerare dacă zigotul este implantat în uter, dar femeia are un dispozitiv intrauterin. O astfel de sarcină este imediat întreruptă de medici, lăsarea copilului în acest caz nu va funcționa.

Dacă o femeie a avut deja o sarcină ectopică, dar rămâne din nou însărcinată, atunci riscul unei alte sarcini extrauterine este mult mai mare.

Metode de diagnosticare a sarcinii extrauterine

Starea severă a sarcinii extrauterine este complicată și mai mult de dificultatea diagnosticului. La programare, medicul verifică dimensiunea uterului, examinează cavitatea abdominală, găsește surse de durere și exclude neoplasmele.

Problema este doar asta jumătate dintre femei au toate simptomele caracteristice:

întârzierea menstruației;

Sângerare vaginală.

Cazurile rămase sunt însoțite de unul sau două simptome, ceea ce nu permite medicilor să suspecteze imediat sarcina. Durerea și simptomele pot fi similare cu tumorile organelor de reproducere, salpingita sau apendicita. Și atunci când sunt examinați, ginecologii iau uneori fragmente de endometru pentru un avort spontan care a început. Ce fac medicii ginecologi pentru a diagnostica o sarcină extrauterină?

Nivelul HCG în timpul sarcinii ectopice: există o normă?

Dacă se suspectează o sarcină ectopică, în primul rând, se efectuează un test de urină sau de sânge pentru a determina sarcina. În rezultatele analizei, atunci când apare sarcina, va fi detectată hCG, care este produsă de placentă. Gonadotropina corionica umana apare in sange si urina undeva la 10-14 zile de la conceptie, ceea ce face posibila depistarea sarcinii cat mai devreme, inainte de intarziere.

La început, este imposibil să se determine dacă sarcina este normală sau dacă zigotul s-a atașat în locul „greșit”. Dar timp de câteva săptămâni, la începutul unei sarcini normale, nivelurile de hCG se dublează la fiecare două până la trei zile. Se consideră normală creșterea concentrației de hCG în sânge cu 66% la două zile, până când ajunge la 10.000-20.000 mUI/ml. O femeie însărcinată face analize de mai multe ori, iar dacă dinamica este mai mică decât se aștepta, medicii bănuiesc o sarcină extrauterină.

Nu a fost încă posibil să se obțină o singură valoare a hCG, sută la sută confirmând o sarcină ectopică.- indicatorii variază de la 10-25 mIU/ml până la 70.000 mIU/ml. Cu toate acestea, medicii sunt suspicioși de un nivel redus al hormonului hCG în sânge la 1500 mIU / ml în stadiile incipiente. Pot exista mai multe motive, inclusiv moartea intrauterină a fătului, ratarea sarcinii și o serie de alte afecțiuni patologice.

Concentrația hormonului poate fluctua în sus sau în jos atât în ​​timpul sarcinii sănătoase, cât și ectopice. Prin urmare, sunt utilizate metode suplimentare de diagnosticare pentru a clarifica diagnosticul.

Ecografia este obligatorie pentru suspiciunea de sarcină ectopică

La ecografie extracorporală din a cincea săptămână de sarcină, puteți vedea embrionul în curs de dezvoltare în uter sau în afara acestuia.

La ecografie în timpul sarcinii ectopice, sunt vizibile următoarele caracteristici:

Prezența unui sigiliu în trompele uterine (anexe),

Uterul este mult mai mic decât ar trebui să fie la data așteptată,

Embrionul din cavitatea uterină nu este vizibil;

Fluid în spațiul retrouterin.

Examenul cu ultrasunete, care a confirmat absența unui embrion în uter, în combinație cu un nivel scăzut al hormonului hCG în sânge, face posibilă detectarea unei sarcini ectopice.

Când este necesară laparoscopia?

De obicei, rezultatele celor două studii descrise mai sus sunt suficiente pentru diagnostic, dar în unele cazuri se folosește și laparoscopia. Acesta este un examen intrauterin și intratubar, care se efectuează sub anestezie generală.

O cameră video foarte mică este introdusă printr-o puncție minimă în peretele abdominal - o gaură cu un diametru de 1 până la 3 mm. Dacă o femeie găsește un ou fetal în afara cavității uterine, echipamentul laparoscopic vă permite să îl îndepărtați. Dacă este necesar, se îndepărtează și trompa uterină.

Doar excluderea completă a sarcinii uterine permite laparoscopia.

Este posibil să detectați o sarcină ectopică cu un test

Baza tuturor testelor de sarcină la domiciliu este o substanță care reacționează atunci când interacționează cu urina unei femei gravide, care conține hormonul hCG. Cu cât concentrația sa este mai mare, cu atât reactivul devine mai luminos. Adică, dacă o femeie are semne de sarcină, iar testul arată o linie slabă, trebuie să o repeți o dată la două zile. Următorul test ar trebui să arate o culoare mai intensă. Dacă banda este abia vizibilă, atunci trebuie să mergeți urgent la medic - probabilitatea unei sarcini extrauterine este crescută.

Recent, au intrat pe piata teste pentru depistarea sarcinii patologice pe baza analizei imunocromatografice. Testul a fost făcut pentru raportul izoformelor hCG: intacte și modificate. O sarcină ectopică se determină folosind teste inovatoare la domiciliu cu o probabilitate de 90%, dar până acum nu le poți găsi peste tot și nu sunt ieftine. În plus, o analiză independentă poate fi efectuată numai de la 5-8 săptămâni de sarcină, deci este mai bine să consultați un medic devreme și să nu experimentați.

Metodele moderne de diagnostic fac posibilă determinarea unei sarcini extrauterine și scăparea de ea suficient de repede - deja la 3-5 luni după tratament, o femeie poate încerca din nou să conceapă un copil.

Modalități de a trata o sarcină ectopică

Acum medicii au mai multe opțiuni pentru a scăpa de ovulul unei femei în afara uterului. Tratamentul depinde de obicei de ce parte a oului fetal este localizată și de dimensiunea acestuia. Abordarea tratamentului ar trebui să fie cuprinzătoare, scopul său este de a restabili funcția de reproducere.

Tratament medical

În stadiile incipiente, întreruperea este efectuată de o serie de medicamente care pot opri creșterea și expulza ovulul fetal. Concentrația inițială de hCG în sânge pentru prescrierea medicamentelor nu trebuie să depășească 3000 mUI / ml, în caz contrar se utilizează intervenția chirurgicală.

De obicei, pentru avortul medical, femeilor însărcinate li se prescrie metotrexat, care previne diviziunea celulară. Mifepristona, clorura de potasiu, prostaglandinele și soluția hipertonică de glucoză sunt utilizate mult mai rar. După rezultate îndoielnice ale terapiei, la discreția medicului, medicamentele sunt prescrise din nou, monitorizând nivelul hCG.

După injectarea sau administrarea orală a medicamentelor, sunt posibile simptome de toxicoză, durere în locul în care este localizat ovulul fetal. Dacă nivelul hCG nu scade la o săptămână după avortul medical, se efectuează o operație chirurgicală pentru îndepărtarea ovulului fetal.

Dacă întreruperea medicală a unei sarcini extrauterine are succes, atunci o a doua sarcină nu poate fi permisă în următoarele trei luni. Folosiți cele mai fiabile contraceptive.

Interventie chirurgicala

Din păcate, sunt foarte frecvente cazuri de diagnosticare tardivă a sarcinii extrauterine, când medicamentele nu mai pot ajuta. Dacă a fost vorba de rupturi, sângerări și dureri severe, șoc, atunci se folosește o laparotomie de urgență - excizia chirurgicală a peretelui anterior al cavității abdominale cu îndepărtarea trompei uterine sau a ovarului. În alte cazuri, laparoscopia este suficientă.

Metoda laparoscopică vă permite să îndepărtați ovulul fetal cu afectare minimă a țesuturilor moi și a pielii, acționând exclusiv asupra zonei afectate. Instrumentele microscopice și o cameră video, introduse printr-o incizie mică în peretele abdominal în timpul laparoscopiei, asigură o intervenție chirurgicală de înaltă precizie. Organe deteriorate după îndepărtarea ovulului fetal, medicul îndepărtează sau restaurează rapid.

Complicațiile după laparoscopie sunt foarte rare. După laparoscopie, o femeie poate încerca să rămână din nou însărcinată într-o lună, iar șansele unei sarcini reușite sunt de până la 60%.

Dacă nivelul hCG după operație nu a scăzut suficient, ginecologii prescriu metotrexat. Nu ar trebui să existe hCG în sângele unei femei care nu este însărcinată (la o lună după operație).

Prevenirea sarcinii extrauterine

În jumătate din cazurile de sarcină ectopică, medicii nu pot determina cauza acesteia. Dar există încă o serie de măsuri, în urma cărora, puteți reduce riscul de patologie.

Nu poți neglija o vizită la medicul ginecolog, cel puțin o dată pe an. Diagnosticul și tratamentul în timp util al bolilor ginecologice previne deteriorarea trompelor uterine, oul trece cu ușurință în uter.

Prevenirea și tratamentul bolilor cu transmitere sexuală (gonoree, chlamydia și altele asemenea) sunt obligatorii atunci când planificați o sarcină.

Absența infecțiilor și integritatea trompelor uterine este cheia unei sarcini sănătoase și a unui copil nenăscut.

O sarcină extrauterină indică prezența în corpul feminin a unor boli care interferează cu purtarea naturală și normală a fătului. Și dacă o femeie are o sarcină extrauterină cel puțin o dată, atunci va trebui să treacă printr-o cale lungă de tratament și recuperare, astfel încât o astfel de patologie să nu se repete în viitor.

Ce este important de reținut?

După îndepărtarea unui ou fertil din trompele uterine, o femeie din corp poate simți schimbări semnificative. La fel ca o sarcină normală, inseminarea ectopică face ca organele de reproducere să funcționeze diferit. Și pentru a-și reveni din stresul transferat, organismul va avea nevoie de cel puțin trei luni. În mod ideal, o femeie ar trebui să se abțină de la încercarea de a fertiliza cel puțin un an și jumătate. La fel de important este să ascultați recomandările unui specialist și să urmați instrucțiunile acestuia. Tratamentul după o sarcină ectopică necesită timp.

Ce îi rezervă femeii?

Aproape toată lumea știe ce este o sarcină extrauterină. Fiecare femeie, gândindu-se la un copil, își va face griji la nivel subconștient că ceva nu va merge bine cu ea. Și aceasta este prima greșeală. Stresul, ca o boală, reprezintă o amenințare pentru dezvoltarea patologiei sarcinii și a fătului. De aceea, dupa o sarcina extrauterina, o femeie va trebui sa duca un stil de viata sanatos, evitand situatiile stresante.

O sarcina extrauterina transferata nu este o sentinta, poti naste dupa ea! Există riscul de infertilitate, dar dacă totul este făcut corect și la timp, acesta va fi minimizat.

Sarcina normală după ectopică

Nu ar trebui să vă configurați că în viitor va exista din nou o sarcină ectopică. Este posibil sa nasti dupa el? Da, este foarte posibil după un curs de terapie medicală. Potrivit statisticilor, 70% dintre femei se recuperează complet după șase luni și pot avea pe deplin un copil.

15% dintre paciente după o sarcină ectopică, din păcate, rămân infertile. Numai că cei mai mulți dintre ei au căutat ajutor medical prea târziu, când embrionul a trebuit să fie îndepărtat împreună cu organul reproducător.

Reabilitare

Tratamentul după o sarcină ectopică va consta în eliminarea cauzei apariției acesteia. Acesta ar trebui să fie un curs de terapie antiinflamatoare, care scăpa de chisturi, aderențe și infecții. După operație, femeia trebuie să fie supusă unei examinări complete, în care medicul va putea determina de ce ovulul nu a putut intra în uter. O femeie trebuie să se odihnească mai mult, să petreacă timp în aer liber, să facă sporturi ușoare, să renunțe la obiceiurile proaste și să mănânce corect. Acesta este singurul mod de a restabili corpul și de a începe să planificați o nouă sarcină.

Astfel, ghidat de numirea unui medic, este posibil să se recupereze complet după o patologie într-un timp scurt și să se reducă riscul reapariției acesteia la minimum. În fața unei sarcini extrauterine și știind ce este, nu ar trebui să te pregătești pentru rău.

Cel mai bine este ca o femeie să înceapă să ducă un stil de viață sănătos, să facă sporturi ușoare și să petreacă mai mult timp în aer liber într-o companie plăcută.

Colaps

Sarcina ectopică sau ectopică se numește atunci când trofoblastul nu este localizat în uter, ci în cavitatea abdominală, oviduct sau ovar. Această patologie este foarte periculoasă pentru pacient, deoarece îi poate provoca moartea. Majoritatea medicilor vor răspunde negativ la întrebarea dacă este posibil să nască în timpul unei sarcini ectopice. Deși în istorie au existat cazuri de naștere de copii dintr-o sarcină situată în afara cavității uterine. De exemplu, în 1999, Jane Ingram a născut tripleți: două fete și un băiat, care ulterior s-au alăturat uterului femeii din exterior, unde aceasta a crescut, s-a dezvoltat și s-a născut la termen. Dar astfel de cazuri sunt rare.

Se întâmplă să existe o sarcină heterotopică, când un făt este localizat în cavitatea uterină, iar al doilea este în afara acesteia.

Etiologia și tabloul clinic al sarcinii heterotopice

Sarcina heterotopică este destul de rară. Este diagnosticat la aproximativ o femeie din 30 de mii. Adesea, sarcina uterină și sarcina ectopică se dezvoltă simultan după concepția artificială într-un laborator, când mai mulți zigoți sunt introduși în uterul pacientului în același timp. Până la implantare, unul dintre ei poate migra în oviduct sau în canalul cervical și se poate instala în ele. Se poate dezvolta și după inducerea ovulației sau după administrarea de medicamente care afectează funcția sistemului reproducător. În plus, poate fi determinat genetic.

sarcina heterotopică

Au fost cazuri când ovocitele implantate în uter și în afara acestuia au fost fertilizate în diferite cicluri menstruale. De exemplu, vârsta unui zigot atașat în afara cavității uterine este de 5-6 săptămâni, iar durata unei sarcini normale este de doar 14 zile. Acest lucru este posibil dacă o femeie are un ciclu lunar regulat scurt.

Sarcina heterotopică, precum și ectopică pentru o perioadă scurtă de timp nu diferă de una sănătoasă și poate fi însoțită de semne precum:

  • lipsa menstruației, test de sarcină pozitiv;
  • greață și vărsături;
  • modificarea preferințelor gustative, intoleranță la anumite produse, mirosuri;
  • umflarea și durerea glandelor mamare;
  • nevoia frecventă de a urina;
  • labilitate emoțională.

Pe măsură ce trofoblastul crește în afara uterului, pot apărea următoarele manifestări clinice ale sarcinii anormale:

  • dureri de tragere în abdomenul inferior, care pot radia în partea inferioară a spatelui sau spre sacrum;
  • în paralel, pot apărea scurgeri de sânge din vagin, adesea se observă pete după intimitate;
  • dezvoltă astenie, greață, vărsături, vertij.

Dacă apar astfel de simptome, nu trebuie să amânați o vizită la medic, deoarece întârzierea poate duce la moartea unei femei.

Dar dacă se observă o sarcină heterotopică, asta nu înseamnă că doi fetuși vor muri, un trofoblast normal poate fi salvat.

Dacă o sarcină anormală este detectată la timp, aceasta poate fi întreruptă. Acest lucru nu poate fi evitat, deoarece localizarea blastocistului în afara cavității organului reproducător este periculoasă pentru sănătatea femeii.

Pe perioade scurte se poate face o intervenție chirurgicală laparoscopică, care vă va permite să scăpați de o sarcină anormală fără a afecta cel de-al doilea embrion.

Desigur, posibilitatea conservării trofoblastului uterin trebuie decisă individual. În același timp, specialiștii țin cont de vârsta gestațională, riscul de rănire a unei sarcini sănătoase în timpul intervenției chirurgicale, pericolul anesteziei pentru fătul localizat în uter și alți factori importanți.

Se poate termina o sarcină ectopică cu un avort spontan?

Poate exista un avort spontan în timpul unei sarcini extrauterine? Da, se poate termina cu avort spontan sau ruptura oviductului.

Totodată, acestea trebuie diferențiate de avortul uterin, anexită, inflamația apendicelui, neoplasme și torsiune ovariană. Este dificil să distingem aceste patologii, mai ales într-un stadiu incipient.

De obicei, un avort spontan tubar, când embrionul este împins prin ampula oviductului în cavitatea peritoneală, este observat pentru o perioadă de 4 până la 6 săptămâni, iar un avort spontan uterin se dezvoltă de obicei mai târziu.

Cu un avort spontan ectopic, durerea în abdomenul inferior apare în mod neașteptat, sunt localizate pe de o parte, în locul în care se observă procesul patologic. Ele pot fi de natură diferită, fie:

  • durere;
  • pumnal;
  • crampe.

Dacă s-au deschis hemoragiile interne, atunci acestea pot radia către rect, fornixul posterior al uterului.

Pe lângă durere, este posibil să aveți:

  • vertij;
  • pierderea conștienței;
  • greață, vărsături;
  • hipotensiune;
  • paloarea pielii;
  • puls rapid slab.

Sângerarea în avortul tubar nu este abundentă, pete, de culoare aproape maro, conține bucăți de țesut sau mucoasă uterină. Ele pot fi similare cu menstruația, dar nu la fel de abundente.

Dacă o femeie dezvoltă un avort uterin, atunci durerile sunt crampe, cresc treptat, sunt localizate în abdomenul inferior sau în partea inferioară a spatelui. Sunt însoțite de sângerări intense stacojii, în care se pot găsi cheaguri.

Este posibil să salvezi o sarcină anormală?

De obicei se efectuează o operație laparoscopică. In timpul acesteia se fac 3 punctii pe peretele anterior al abdomenului si se scoate embrionul din trompa uterine prin aspiratie cu vacuum. După un astfel de tratament, o femeie poate reveni la viața normală după 10 zile. Și din nou, experții recomandă planificarea concepției în 6-12 luni. Deși condițiile în fiecare caz trebuie negociate individual cu medicul. Dacă o femeie se simte bine, i se poate permite să înceapă planificarea concepției în primul ciclu după laparoscopie.

Se poate transforma o sarcină ectopică într-una uterină? Nu. Prin urmare, dacă este detectată o astfel de anomalie, tratamentul chirurgical nu trebuie amânat. Întârzierea în acest caz este foarte periculoasă, poate fi fatală. Prin urmare, dacă o femeie suspectează dezvoltarea unei sarcini anormale, ar trebui să consulte un medic sau să facă o ecografie. Se recomandă să consultați un medic la 5-6 zile după întârzierea menstruației, deja în acest moment este posibil să identificați dezvoltarea patologiei și nu trebuie să refuzați spitalizarea.

În zilele noastre, datorită metodelor de reproducere asistată, multe femei care au suferit o sarcină ectopică și o intervenție chirurgicală pentru îndepărtarea trompelor uterine și a ovarelor rămân însărcinate și dau naștere copiilor sănătoși. Prin urmare, nu disperați, dar este mai bine să vă pregătiți corespunzător pentru a avea un copil: renunțați la obiceiurile proaste, urmați un curs de reabilitare după un tratament chirurgical, după consultarea unui specialist, beți complexe de vitamine și minerale pentru femeile însărcinate, relaxați-vă, mâncați un dieta echilibrata.

←Articol anterior Articolul următor →

- aceasta este o afecțiune patologică, o complicație, când un ovul fecundat (ovul fetal) nu intră așa cum ar trebui în cavitatea uterină, ci se atașează și se dezvoltă în afara acesteia. O sarcină extrauterină nu este viabilă deoarece nu are condiții de dezvoltare și este periculoasă pentru o femeie prin ruperea organului din cavitatea din care s-a format, sângerarea internă și germinarea vilozităților coriale (formarea placentei) în organele interne.

O sarcină ectopică are aceleași semne și simptome ca o sarcină normală. Este posibil să se determine unde se dezvoltă ovulul fetal - în uter sau în afara acestuia - doar prin ultrasunete.

Tipuri de sarcină ectopică

88-90% din toate cazurile de sarcină ectopică apar într-o sarcină tubară - embrionul este fixat în trompele uterine și începe să crească acolo. Acest lucru provoacă o ruptură a tubului pentru o perioadă de 7-9 săptămâni sau mai devreme, sângerare internă și are consecințe grave pentru o femeie, până la moarte din cauza pierderii de sânge. Anterior, după diagnosticul unei sarcini tubare, embrionul a fost îndepărtat împreună cu tubul. Metodele moderne vă permit să îndepărtați ovulul fetal chiar și fără o incizie - prin perforarea țevii.

Sarcina ectopică abdominală apare atunci când ovulul fetal este întărit la suprafața sau în cavitatea organului intern. Dacă oul fetal este fixat pe o zonă bogată în vase de sânge, atunci începe să se dezvolte și să crească. Creșterea oului duce la deplasarea și perturbarea funcționării organelor interne. Dacă oul se află în interiorul oricărui organ, atunci acesta este distrus mai devreme sau mai târziu, ceea ce duce la o stare critică. Dacă embrionul este fixat pe o zonă vasculară scăzută, moare rapid. Odată cu moartea timpurie a embrionului, este posibilă resorbția - resorbția oului fetal mort. Acesta este rezultatul cel mai favorabil și mai puțin traumatizant al unei sarcini ectopice.

Într-o sarcină ovariană, embrionul este fixat în ovar. În timp, acest lucru duce la ruperea ovarului și la afectarea ireversibilă a funcționalității acestuia. Dacă embrionul este găsit mai devreme, atunci organul poate fi salvat.

Sarcina cervicală este cel mai rar tip de sarcină extrauterină. În acest caz, ovulul fetal se dezvoltă fie direct în colul uterin, fie în istm - locul în care colul uterin trece în corpul uterului. Anterior, sarcina cervicală a dus la îndepărtarea uterului. Acum embrionul este îndepărtat din colul uterin prin vid, iar patul său este distrus de un laser.

Șansele de a menține o sarcină extrauterină

Ginecologii insistă fără echivoc asupra îndepărtarii embrionului atunci când este detectată o sarcină ectopică.

Deși există mai multe povești dovedite științific despre copii sănătoși la termen care au fost nașteți prin intervenție chirurgicală, medicii consideră pe bună dreptate sarcina ectopică mortală și nu acceptă argumente pentru conservarea embrionului.

Chiar dacă sarcina este abdominală, ovulul fetal este situat pe suprafața organului intern, creșterea acestuia nu amenință să se rupă, este necesară îndepărtarea embrionului. În lume, au fost efectuate mai multe operații pentru a transfera în cavitatea uterină un embrion viu, în curs de dezvoltare normală, cu un corion crescut, dar această experiență nu a devenit o practică mondială. Prin urmare, în obstetrică și ginecologie, singura cale de ieșire din situația cu o sarcină ectopică este întreruperea acesteia cu ulterioare


Top