Alocări la 9 luni. Cum începe nașterea?

- perioada cea mai saturată emoțional pentru fiecare viitoare mamă, pentru că după aceasta linia de sosire și viitoarea maternitate sunt deja vizibile la orizont. Nu este de mirare că în toate săptămânile acestei luni femeia este plină de gânduri și griji cu privire la viitor și la copil. O femeie însărcinată se privește în mod constant la sine și își ascultă propriile sentimente: ce se întâmplă dacă începe nașterea? Desigur, sarcina, din care 33 de săptămâni s-au încheiat deja, este pe cale să se încheie. Cu toate acestea, o femeie trebuie să trăiască luna a noua, tratându-și propriul corp nu mai puțin atent decât înainte.

Dezvoltarea copilului în luna a noua de sarcină

Sarcina, din care 38 de săptămâni este deja în trecut, este de obicei marcată de mișcarea copilului într-o poziție caracteristică: capul acestuia se apropie de intrarea în pelvisul mic și apasă pe piept, trunchiul se îndoaie, brațele se încrucișează peste piept. , picioarele se îndoaie și se apasă pe burtă. Bebelușul se pregătește astfel pentru următoarea trecere prin canalul de naștere.

Fiecare femeie care este însărcinată în 9 luni ar trebui să știe că debutul travaliului la 37-42 de săptămâni (data se numără din prima zi a ultimei menstruații) este considerat oportun, iar fătul este deja pe deplin pregătit pentru naștere. La un făt matur, lungimea corpului este mai mare de 47 cm, iar greutatea este mai mare de 2600 g. Și în timpul perioadei de dezvoltare din luna a noua, copilul crește încă destul de intens: poate adăuga până la 28 g de greutate. pe zi.

În aceste zile există o acumulare activă de fier în ficatul bebelușului: este necesar pentru hematopoieza în primul an de viață. Plămânii fătului s-au maturizat deja pe deplin și sunt gata să furnizeze oxigen corpului unei persoane mici. Inima încă funcționează într-un mod special, iar după naștere, modul de funcționare a acesteia se schimbă. Există o închidere a găurii în septul central, care oprește plămânii de la sistemul circulator în timpul dezvoltării fetale. După naștere, sângele bebelușului circulă prin plămâni. Dar sistemul imunitar în a noua lună de dezvoltare, fătul nu este încă pe deplin pregătit pentru existența independentă a organismului. Înainte de a da naștere, mamele trec prin placentă la copil, dar după ce acesta se va naște, vor trece deja prin alăptare din lapte.

Dacă sarcina, de 37 de săptămâni din care femeia a purtat complet copilul, se termină la naștere, atunci deja în acest moment copilul apare cu pielea de culoare roz deschis, un strat dezvoltat de grăsime subcutanată și un lubrifiant asemănător brânzei va rămâne în pliuri. a pielii. Însă odată cu întârzierea travaliului, lubrifierea dispare treptat, iar copilul se poate naște cu pielea ușor ridată, de parcă ar fi fost în apă de foarte mult timp. Când un copil se naște matur, el respiră aer, plânge tare și poate suge bine. Nu trebuie să fie încălzit suplimentar, deoarece poate reține căldura de la sine. Copilul are obrajii roz cu grăsime subcutanată, oase destul de moi ale craniului, cartilaj elastic al nasului și urechilor. Părul Vellus de pe corp rămâne doar pe umeri și în pliurile pielii.

La majoritatea sugarilor de sex masculin, testiculele sunt deja coborâte în scrot la naștere; doar aproximativ 1% dintre băieți au testiculele care nu coboară în scrot până la naștere. Astfel de copii ar trebui să rămână sub supravegherea unui chirurg specialist. La un nou-născut, meconiul s-a acumulat deja în intestine - un fecal primar întunecat, care este format din celule intestinale, moarte anterior, păr vellus și tot ceea ce copilul a înghițit împreună cu lichidul amniotic.

Apariția unei femei în luna a noua de sarcină

Sarcina, 34 de săptămâni din care burtica femeii creștea activ, se încheie, iar în această lună nu mai există o creștere a burticii. Acum uterul unei femei însărcinate este ridicat de simfiza pubiană cu aproximativ 36-40 cm.La sfârșitul lunii, o femeie poate ști deja câte kilograme a îngrășat pe toată perioada de naștere a unui copil. Practic, această cifră variază în funcție de caracteristicile individuale ale fiecărei viitoare mame. Dar, în medie, o femeie adaugă de la 8 la 15 kg. Apropo, în ultimele săptămâni de naștere, multe femei pot chiar să slăbească scăpând de excesul de lichid. În rest, aspectul unei femei în ultimele săptămâni nu s-a schimbat semnificativ. Dar starea psihologică este foarte tensionată, deoarece atât corpul, cât și conștiința sunt în așteptarea nașterii viitoare. Medicii sfătuiesc să încerce să se relaxeze cât mai mult posibil și să dedice ultimele zile odihnei. La urma urmei, sarcina, 39 de săptămâni din care femeia și-a dedicat-o, se va încheia în curând, iar timpul pentru un răgaz nu va apărea curând.

Starea de bine a unei femei în luna a noua de sarcină

Sarcina, a 9-a lună a cărei abia începe, este caracterizată de creșterea intensă a fătului, precum și de restructurarea activă a corpului feminin pentru viitoarea naștere. Toate aceste procese contribuie la schimbarea activă echilibru hormonal în corpul feminin. Conținutul din organism crește treptat. Acest hormon, produs de uter, este responsabil pentru eliberarea de prostaglandine, care stimulează contracția uterului și, în consecință, declanșarea contracțiilor. În această lună, sistemul circulator crește producția de globule roșii: aceasta este pregătirea pentru o pierdere mare de sânge în timpul procesului de naștere.

În această etapă a dezvoltării copilului, o femeie poate observa că secreția din organele genitale devine mai frecventă și abundentă. Într-un vis, viitoarea mamă poate fi deranjată periodic convulsii care sunt rezultatul unei deficienţe în organism calciu sau potasiu . În luna a 9-a, se poate manifesta clar pe picioare.

O femeie care se află în luna a noua de sarcină simte o anumită letargie și inerție. Îi este greu să se concentreze, uitarea și distracția se manifestă în mod constant. Cu toate acestea, uneori, perioadele de inerție sunt înlocuite brusc de explozii ascuțite de activitate viguroasă: așa se manifestă efectul de „cuibărire”, caracteristic ultimelor săptămâni de sarcină.

Care sunt prevestitorii nașterii?

Cand vine luna a 9-a de sarcina, femeia observa treptat aparitia unor senzatii cu totul noi pentru ea. Toate indică în mod direct că nașterea se apropie deja. Astfel de senzații pot avea loc deja cu câteva săptămâni înainte de naștere. Cu toate acestea, în unele cazuri, sarcina, din care 40 de săptămâni este în urmă, nu este marcată de astfel de vestigii. Apar cu doar câteva ore înainte de naștere.

În primul rând, o femeie simte că stomacul i-a scăzut puțin. Acest lucru se întâmplă atunci când capul bebelușului a intrat în cavitatea pelviană. În consecință, nu mai există o presiune atât de puternică asupra diafragmei ca înainte și devine din ce în ce mai ușor pentru o femeie să respire. În plus, crizele se opresc, sunt posibile modificări ale apetitului.

Cu toate acestea, din cauza coborârii capului bebelușului, femeia constată și că urinarea și defecarea au devenit și mai dese. Și din cauza modificărilor echilibrului hormonal, pot apărea scaune moale.

Un alt precursor al nașterii este o scădere ușoară a greutății unei femei din cauza scăderii poftei de mâncare și a pierderii de lichide înainte de naștere.

Așa-numitul dop mucos părăsește canalul cervical: este un bulgăre de mucus, sau incolor, sau ușor pătat de sânge. Uneori, o femeie o poate găsi pe lenjeria ei. Imediat înainte de naștere, fătul devine mai puțin activ: este deja destul de aglomerat în interior. Dar toți acești vestigii apar individual în fiecare caz în parte, așa că o femeie trebuie să înțeleagă că nașterea poate începe fără manifestarea lor.

O femeie aflată în luna a noua de sarcină ar trebui să știe că există două semne principale ale nașterii. În primul rând, a început contractii - contractii ale uterului, care treptat devin regulate. Dacă contracțiile sunt reale, atunci ele apar inițial la fiecare 15-20 de minute, iar în timp, intervalele de contracții încep să crească. Când o femeie are 3-4 contracții într-o jumătate de oră, atunci este timpul să mergi la maternitate.

Al doilea semn al debutului travaliului este deversare de apă . Când sacul amniotic sparge, femeia nu simte durere. Și chiar dacă nu există contracții, atunci după ce apa se rupe, femeia însărcinată ar trebui să meargă imediat la spital.

Ce poate deranja o femeie în luna a noua de sarcină?

Sarcina, din care au trecut deja 36 de săptămâni, poate avea din nou acele semne pe care o femeie le-a notat chiar de la început. Deci, pentru luna a noua, leșinul, amețelile sunt caracteristice. Dar astfel de fenomene sunt observate atunci când viitoarea mamă stă întinsă pe spate, deoarece uterul exercită presiune asupra venei cave inferioare și, ca urmare, fluxul de sânge către inimă este perturbat. Ca urmare, scade, ceea ce duce la leșin. Prin urmare, în ultimele săptămâni de naștere, cel mai bine este să dormi pe partea ta.

În zilele premergătoare nașterii, o femeie își pierde foarte des echilibrul, simte periodic o slăbiciune iminentă. Prin urmare, este extrem de important să aveți grijă de propria sănătate. Dacă, totuși, căderea nu a putut fi evitată, atunci femeia ar trebui să consulte imediat un medic. Cel puțin în acest moment, copilul este protejat în mod fiabil de grăsimea subcutanată și lichidul amniotic.

Uneori, viitoarea mamă este foarte îngrijorată de sarcina „prelungită”. Dar dacă creșterea excesivă durează una sau două săptămâni, atunci această situație nu provoacă îngrijorare pentru medici. Cu toate acestea, cu o sarcină și mai prelungită, precum și dacă există semne de disconfort pentru făt, travaliul poate fi stimulat sau efectuat. Medicii determină sarcina întârziată dacă perioada de la ultima menstruație a depășit 42 de săptămâni. Acest fenomen este tipic pentru acele femei care au anumite boli, au suferit anterior, au avut nereguli menstruale etc. O sarcină post-terminală se caracterizează prin îmbătrânirea placentei, care, la rândul său, poate duce la hipoxie fetală. Aceasta este o condiție periculoasă, prin urmare, atunci când se îmbracă excesiv, este recomandabil ca o femeie să meargă la spital.

Cercetări în luna a noua de sarcină

Acum, când a mai rămas doar o lună până la naștere, femeia însărcinată merge săptămânal la medic. Medicul stabilește în mod necesar dacă femeia se simte normală, dacă are edem, măsoară tensiunea arterială, greutatea, înălțimea fundului uterin și circumferința abdominală. De asemenea, este obligatoriu să se efectueze teste pentru conținutul de zahăr și proteine ​​în urină.

Ca studiu suplimentar în această etapă a sarcinii, este recomandabil să se efectueze un test general de sânge pentru a determina nivelul și. Acest lucru este important deoarece există riscul unei pierderi mari de sânge în timpul nașterii viitoare.

Chiar dacă sarcina, care a trecut deja de 35 de săptămâni, se desfășoară normal, în această perioadă trebuie efectuată o examinare vaginală pentru a evalua maturitatea colului uterin. Se ia și un frotiu pentru cercetarea florei. Un al doilea examen vaginal se efectuează dacă a 40-a săptămână de sarcină se încheie și nu are loc nașterea.

În timpul examinării săptămânale, medicul ascultă și bătăile inimii fetale pentru a evalua dacă copilul se dezvoltă normal. Dacă este necesar, este prescrisă o ecografie suplimentară, este, de asemenea, posibilă efectuarea dopplerometriei.

În ultima lună de sarcină, uneori femeii i se recomandă să se supună unui examen ecografic suplimentar pentru a determina unii parametri ai fătului, poziția și starea acestuia.

Chiar dacă sarcina, din care 36 de săptămâni a mers bine, iar acum nu provoacă momente neplăcute, medicii în majoritatea cazurilor nu recomandă să aveți o viață sexuală activă în acest moment. Faptul este că în timpul actului sexual, uterul este puternic excitat, ceea ce este plin de un debut prematur al travaliului. Dar dacă sarcina este întârziată, atunci actul sexual poate stimula debutul travaliului. Prin urmare, în acest caz, sexul este chiar binevenit.

Dacă o femeie începe brusc să experimenteze dureri severe în abdomen și, în același timp, apar și scurgeri, ar trebui să consultați imediat un medic.

Această perioadă este adevărata etapă finală, așa că este extrem de important să nu călătorim departe de casă, deoarece nașterea poate începe aproape în orice moment. Așadar, o femeie la 9 luni, care iese din casă, trebuie să aibă la ea toate actele, un card de schimb, un scutec curat.

Ce să duci la spital?

Uneori, o femeie, pentru a preveni situațiile neprevăzute, merge la maternitate chiar înainte de apariția contracțiilor în ajunul nașterii. Dar, în cele mai multe cazuri, viitoarea mamă se așteaptă la contracții acasă.

Majoritatea femeilor pregătesc și mai devreme tot conținutul pungilor destinate călătoriei la spital. În luna a 9-a, ar trebui să fie pe deplin pregătiți și să aștepte momentul crucial. Este foarte important să iei cu tine toate documentele necesare. Trebuie să duceți la maternitate articolele de igienă personală necesare, lenjerie de corp (este posibil să folosiți cele de unică folosință în locul chiloților obișnuiți), un sutien special pentru mamele care alăptează, absorbante (două pachete mari: unul pentru evacuare normală, unul pentru abundență). ). Femeia pregateste si hainele pe care le va purta in maternitate, si daca se doreste, si. Pentru copil, ar trebui să pregătiți un pachet de scutece, câteva articole cosmetice pentru bebeluși (pudră, cremă), scutece, haine pentru bebeluși. Și, desigur, ar trebui să mergi la maternitate cu o atitudine pozitivă: aceasta este condiția cea mai importantă pentru ca totul să meargă fără dificultăți, iar copilul s-a născut ușor.


Ne îndreptăm spre linia de sosire. A mai rămas foarte puțin timp și se va întâmpla miracolul la care ai visat în tot acest timp. Cu cât a mai rămas mai puțin timp până la acel moment mult așteptat, cu atât te gândești mai mult la cum se va întâmpla. Te asculți și te uiți la tine în așteptarea semnelor unei nașteri care se apropie. Și chiar dacă această lună este ultima, trebuie să o trăiești și tu. Fie ca aceasta să fie amintită de tine ca fiind una dintre cele mai fericite luni din viața ta.

Ce se întâmplă în corpul viitoarei mame

Nu mai creșteți în dimensiune. Din simfiza pubiană, uterul se ridică cu 36-40 cm, pentru fiecare în moduri diferite.

Până la sfârșitul celei de-a noua luni de sarcină, creșterea totală în greutate este în medie de 8 până la 15 kg. Și în ultimele săptămâni, s-ar putea să nu te îmbunătățești deloc.
Creșterea totală în greutate este:
. placenta - 10%
. fructe - 30%
. lichid amniotic - 10%
. creșterea volumului de sânge și lichid tisular - 25%
. creșterea masei uterine - 10%
. creșterea „depozitelor de grăsime” - 15%

Deja de la începutul lunii a noua, corpul tău a început să se reconstruiască într-un ritm accelerat de la „menținerea sarcinii” la „naștere”. Ceasul placentar, stabilit de natură, numără ultimele zile ale sarcinii tale. Din a 36-a săptămână, placenta începe să-și reducă producția hormonală, în primul rând progesteron. Se dezvoltă insuficiență placentară relativă și fătului începe să lipsească componentele pentru nutriție și respirație. În plus, datorită ratei mari de creștere a fătului și scăderii lichidului amniotic, uterul îl prinde din ce în ce mai strâns. Ca răspuns la stres, glandele suprarenale ale fătului încep să secrete cantități mari de cortizol, hormonul stresului. În plus, se crede că cursul normal al nașterii este posibil numai cu „dominantele de naștere” formate în creierul unei femei însărcinate.

Ca răspuns la aceste procese, echilibrul hormonal al mamei se modifică. În sângele unei femei crește nivelul de oxitocină, un hormon hipofizar care asigură eliberarea de prostaglandine și eliberarea altor substanțe care stimulează contracția mușchiului uterin. Starea de pregătire pentru naștere se manifestă cel mai precis în determinarea „maturității” colului uterin în timpul examinării vaginale.

Sistemul dumneavoastră hematopoietic produce intens globule roșii - aceasta este pregătirea pentru pierderea de sânge în timpul nașterii. Anemia fiziologică a sarcinii își pierde severitatea pe măsură ce numărul de globule roșii începe să se potrivească cu volumul de plasmă.

Viitorul copil

Cu o prezentare occipitală la 38 de săptămâni, capul fetal coboară de obicei până la intrarea în pelvisul mic și ocupă o poziție caracteristică: corpul bebelușului este îndoit, capul este apăsat pe piept, brațele sunt încrucișate pe piept, iar picioarele sunt îndoite la articulațiile genunchiului și șoldului și presate pe burtă. În această poziție, copilul se va deplasa de-a lungul canalului de naștere în timpul nașterii.

Determinarea vârstei gestaționale și a datei de naștere este dificilă, din cauza faptului că deseori este dificil să se determine momentul exact de eliberare a ovulului din ovar și momentul fertilizării. Prin urmare, nașterea este considerată oportună în perioada de 37-42 de săptămâni din prima zi a ultimei menstruații, cu condiția să apară semne de maturitate fetală.

Conceptul de maturitate fetală este determinat de o serie de trăsături caracteristice.

Fătul matur are o greutate corporală de 2600 de grame și o lungime de peste 47 cm. În luna a noua de sarcină, bebelușul crește în greutate zilnic de la 14 la 28 g pe zi. Este extrem de dificil să se determine greutatea exactă a copilului nenăscut, eroarea în astfel de măsurători este de la 0,5 la 1 kg, chiar și atunci când se utilizează ultrasunete.

Pielea unui nou-născut matur este deschisă, roz pal, stratul de grăsime subcutanat este bine dezvoltat, există resturi de lubrifiant asemănător brânzei în pliurile pielii. Dacă, dintr-un motiv oarecare, nașterea este întârziată, atunci o scădere a lubrifierii duce la macerarea locurilor neprotejate, în primul rând, apar stivele de „baie” și palmele. Un nou-născut matur plânge tare, respiră, suge bine, reține căldura și nu are nevoie de încălzire specială. Fața lui este netedă, există obraji groși - rezultatul unei creșteri a grăsimii subcutanate și al antrenamentului crescut de supt degetul mare. Craniul este încă destul de moale, ceea ce face ca capul bebelușului să treacă mai ușor prin canalul de naștere. Urechile și cartilajele nazale sunt elastice. Copilul a pierdut deja cea mai mare parte a părului vellus de pe corp, cu posibila excepție doar umerii și acele locuri care sunt ascunse în pliurile pielii. Unghiile de la picioare au crescut complet.

La băieți, testiculele sunt coborâte în scrot; la fete, clitorisul și labiile mici sunt acoperite de labiile mari. La foarte puțini băieți la termen (aproximativ 1%), testiculele nu coboară în scrot până în momentul nașterii, ceea ce necesită observarea obligatorie de către chirurg. O substanță întunecată se acumulează în intestin - meconiu, fecale primare. În ultima săptămână, copilul a acumulat o mulțime de deșeuri în intestine. Acesta este meconiul - fecalele originale: copilul îl va împinge din sine după naștere. Cu toate acestea, uneori este capabil să facă acest lucru chiar înainte de a naște: apoi se naște acoperit de un mucus negru-verde destul de neapetisant. Meconiul este format din celule intestinale moarte, precum și din celule solzoase ale pielii, celule sanguine degradate, păr germinal și alte componente înghițite împreună cu lichidul amniotic.

Copilul este pe deplin pregătit pentru schimbările viitoare. Fierul se acumulează în ficat, ceea ce va ajuta la hematopoieza în primul an de viață. Plămânii sunt complet maturi pentru a-i oferi oxigen. Inima se pregătește să funcționeze într-un mod complet diferit: imediat după naștere, se va închide o gaură în septul central, care, așa cum ar fi, oprește plămânii din sistemul circulator, iar sângele începe să circule prin plămâni.
Singurul lucru care încă nu s-a maturizat este sistemul imunitar. În timp ce bebelușul primește anticorpii tăi prin placentă, iar după naștere, îi va primi din laptele matern.

Sentimentele viitoarei mame

Luna aceasta îți oferă o gamă întreagă de senzații noi care indică apropierea nașterii. Toate aceste senzații sunt prevestitoare ale nașterii. Ele pot apărea cu câteva săptămâni înainte de naștere sau poate cu câteva ore înaintea lor.

„Picătură” a abdomenului. Acest lucru se datorează faptului că capul fetal intră în cavitatea pelviană. Uneori, femeile observă chiar vizual că stomacul a căzut în jos, dar mai des acest lucru este judecat după semne indirecte. Ca urmare a mișcării copilului, presiunea este îndepărtată din diafragmă și stomac, devine mai ușor de respirat, arsurile la stomac dispar, apetitul se modifică. La femeile multipare, acest lucru se întâmplă rar înainte de începerea travaliului.

Dureri de desen. Spasmele și disconfortul în regiunea lombară, sacrum, inghinal sunt asociate nu numai cu presiunea din partea copilului, ci și cu o creștere a extensibilității țesutului conjunctiv. În plus, pot apărea contracții false, care pot fi la fel de dureroase ca și contracțiile adevărate, dar dispar atunci când îți schimbi poziția sau începi să te miști prin cameră.

urinare frecventă și defecare. După deplasarea capului în cavitatea pelviană, uterul apasă asupra vezicii urinare cu o forță și mai mare și, prin urmare, trebuie golit din ce în ce mai des. Hormonii nașterii afectează intestinele femeii, unele femei pot prezenta crampe abdominale ușoare și scaune moale. Ca înaintea unui examen. :)

Insomnie . În acest moment, este dificil să găsești o poziție confortabilă pentru dormit, de multe ori trebuie să te ridici la toaletă, contracțiile false noaptea te deranjează mult mai des, în plus, crampele musculare ale picioarelor în timpul somnului te pot deranja.

Scăderea greutății corporale.Înainte de începerea nașterii, unele femei pierd în greutate de la 1 la 2 kg. Așa se pregătește organismul pentru naștere.

Pierderea dopului mucos. Pe măsură ce colul uterin se maturizează, devine mai moale, mai scurt, se deplasează în centrul pelvisului mic, canalul său începe să se deschidă ușor. Toate acestea duc la faptul că din canalul cervical este împins un bulgăre de mucus incolor, gălbui sau ușor de sânge, pe care îl vei găsi pe lenjeria ta după un timp.

Modificarea activității fetale. Copilul nu mai împinge atât de activ, este înghesuit, mișcările lui seamănă mai degrabă cu legănarea.

Manifestarea prevestitorilor nașterii este foarte individuală și opțională. Nașterea poate începe fără niciun precursor. Dacă aveți îndoieli, consultați un medic, acesta va evalua cutare sau cutare simptom din punct de vedere medical.

Psihologia lunii a noua de sarcina

In mod normal, in starea emotionala a viitoarei mamici din ultima luna de sarcina predomina procesele de letargie si inertie. Ea devine oarecum uitucă, absentă, retrasă și are dificultăți de concentrare. Acest lucru este necesar pentru a crea o „dominante generică” în creier. Totuși, pe fondul calmului aparent, schimbările de dispoziție sunt încă frecvente, când un moment trece de la vărsarea de lacrimi la râsul nestăpânit. Starea de liniște și oboseală poate fi înlocuită cu perioade de activitate viguroasă de cuibărit: chiar și în miezul nopții, te poți grăbi să speli, să cureți, să speli sau să călci ceva.

Analizează-ți starea emoțională. Poate ești exagerat de entuziasmat, tensionat. Imaginați-vă ca un castron care poate fi umplut doar cu apă curată și nu lăsați gunoiul să intre în el. Este foarte important în această perioadă să comunici cu copilul. Îți simte starea de spirit și starea de spirit pentru naștere, iar în funcție de starea ta primește hormoni de „bucurie” sau hormoni de „stres”. Invită copilul în această lume, cheamă să te întâlnesc.

Decide unde vei naște. În același timp, asigurați-vă că aflați când maternitatea la alegere se închide pentru spălare, dacă este necesar, selectați o „rezervă”. Gândește-te din nou la prezența soțului tău sau a unei persoane apropiate la naștere. Nu uitați că acest lucru este posibil doar dacă amândoi vă doriți cu adevărat. Nu cea mai bună opțiune este prezența la nașterea papei, care a fost convins. Acest lucru poate afecta nu numai starea ta emoțională, ci și cursul nașterii. Un bărbat are nevoie de timp pentru a se realiza ca tată.

Posibile abateri de la norma

La sfârșitul sarcinii, vă puteți aminti din nou începutul - leșinul revine. Totuși, acum acest lucru se poate întâmpla nu într-un vagon de metrou înfundat, ceea ce ar fi ușor de înțeles, ci acasă, în pat. Așa se manifestă „sindromul venei cave inferioare” atunci când un uter gravid greu comprimă vena cavă inferioară, perturbând fluxul de sânge către inimă. Ca răspuns la aceasta, tensiunea arterială scade brusc, provocând leșin. Pentru a evita aceste necazuri, ar trebui să vă odihniți doar în timp ce vă culcați pe o parte.

La sfârșitul sarcinii, simțul echilibrului este perturbat, pot apărea slăbiciune și amețeli. Acum nu este momentul să sari și să alergi după un autobuz care pleacă, așa cum ai făcut înainte. Ai grija de tine si de bebelusul tau - evita caderile in orice fel posibil. Fiți foarte atenți, mai ales iarna când afară este alunecos. Când urcați și coborâți scările, țineți-vă de balustradă. Din fericire, de obicei nu există consecințe grave nici pentru mamă, nici pentru copil în timpul căderilor. Burta, uterul și lichidul amniotic sunt o bună protecție pentru făt. Dar dacă cazi, asigură-te că mergi la medic. Lasă-l să verifice dacă totul este în ordine. În unele cazuri, căderea poate să nu fie atât de inofensivă. Abrupția placentară- una dintre cele mai grave consecinte ale unei caderi sau lovituri. În acest caz, placenta se separă prematur de uter (în cursul normal al sarcinii și al nașterii, desprinderea placentară are loc numai după nașterea copilului), ceea ce duce la pierderi semnificative de sânge pentru mamă și amenință viața fătului. Odată cu desprinderea placentară, fătul încetează să mai primească sânge din cordonul ombilical, care este atașat de placentă, iar furnizarea de oxigen și substanțe nutritive din sângele mamei către făt se oprește. Moartea fetală este posibilă. Simptomele abrupției placentare nu sunt aceleași în cazuri diferite. Poate exista sângerare severă de la nivelul organelor genitale sau poate să nu fie deloc. Poate că absența mișcărilor fetale, dureri persistente severe în coloana lombară și abdomen, o schimbare a formei uterului. Ecografia este utilizată pentru a diagnostica desprinderea placentară. Cu toate acestea, uneori, un cheag de sânge între placentă și peretele uterului poate să nu fie vizibil, ceea ce face diagnosticul foarte dificil. La confirmarea diagnosticului, este indicată nașterea imediată prin cezariană.

Prelungirea sarciniiîn decurs de o săptămână sau două nu provoacă prea multă îngrijorare medicilor și doar în cazurile în care sarcina este întârziată pentru o perioadă și mai lungă sau există semne de suferință fetală, aceștia pot oferi inducerea travaliului sau operația cezariană. Sarcina este considerată post-term dacă au trecut mai mult de 42 de săptămâni de la ultima menstruație. Motivele supragestației sunt: ​​diverse boli și vârsta mamei, avorturi, neregularități menstruale, malformații ale uterului și poziția incorectă a fătului. Cu o sarcină post-terminată, placenta și-a stabilit deja termenul, îmbătrânește rapid și aprovizionează copilul cu substanțele necesare vieții lui și mai rău. În acest sens, crește riscul de hipoxie și moarte fetală. La naștere, un bebeluș care naște după termen are pielea uscată, fulgioasă și strânsă, unghii alungite, fără păr vellus și un lubrifiant asemănător brânzei. Dacă sarcina dumneavoastră se apropie de 42 de săptămâni, discutați cu medicul dumneavoastră despre posibilele metode de inducție. Nu merită să sperați că nașterea va începe dacă vă suprasolicitați cu muncă fizică, aceasta nu are dovezi medicale. Încercați să vă masați sfarcurile - acest lucru crește producția de oxitocină, care provoacă contracții uterine.

Măsuri medicale necesare

De acum înainte, vizitele dumneavoastră la medic ar trebui să devină săptămânal. La fiecare vizită se evaluează starea ta de bine, se măsoară greutatea, tensiunea arterială, circumferința abdominală și înălțimea fundului, se efectuează un test de proteine ​​și zahăr în urină și un examen pentru edem.

Din studiile suplimentare din luna a noua, se ia ultima hemograma completă, în primul rând, pentru a determina nivelul hemoglobinei și trombocitelor din sânge. Acești indicatori sunt deosebit de importanți acum, deoarece există întotdeauna un risc de pierdere semnificativă de sânge în timpul nașterii.

La sfârșitul lunii a opta - începutul lunii a noua de sarcină, se efectuează un examen vaginal. Pe lângă evaluarea gradului de maturitate al colului uterin, o astfel de examinare ajută la determinarea poziției fătului și a poziția capului fătului în raport cu oasele pelvine. Materialul este luat pentru examinarea unui frotiu pentru flora. Dacă se constată cel puțin modificări minime în frotiu, medicul vă va sugera cu siguranță să urmați un tratament preventiv. Acest lucru este foarte important, deoarece numai un perete vaginal sănătos se poate întinde foarte mult în timpul nașterii. Când este inflamat, este mult mai ușor să rupi decât să întinzi. În plus, în prezența unei infecții, orice traumă la naștere se vindecă foarte lent. Dacă sarcina a trecut de patruzeci de săptămâni, vi se va oferi un examen vaginal suplimentar, care vă reevaluează pregătirea pentru naștere. Dacă nu există semne de maturitate cervicală, atunci poate fi necesară spitalizarea pentru a crea un fundal artificial pentru a vă pregăti corpul pentru naștere. Dacă există progrese clare, atunci nu ar trebui să vă grăbiți la spital, trebuie doar să așteptați puțin.

În fiecare săptămână, medicul evaluează funcția placentei și starea fătului. Cel mai adesea acest lucru se face pe baza cardiotocogramei fetale, mai rar prin simpla ascultare cu un stetoscop. În unele cazuri, ecografie suplimentară, dopplerometrie sau test biofizic. Ultimul test este folosit pentru a evalua starea fătului în timpul sarcinii sau atunci când există îndoieli cu privire la sănătatea lui. Cu ajutorul ultrasunetelor timp de 20-30 de minute se evaluează prezența mișcărilor fetale, frecvența bătăilor inimii acestuia, cantitatea de lichid amniotic, tonusul fătului și încercările acestuia de a efectua mișcări respiratorii.

Dacă rezultatul testului este nesatisfăcător, atunci poate fi indicată o livrare rapidă. Dacă totul este bine, atunci testul se repetă într-o săptămână. În cazul rezultatelor îndoielnice, se efectuează un test de control după câteva ore.

Reguli de comportament

Doar unele femei preferă să meargă la spital cu câteva zile înainte de data estimată a nașterii, majoritatea urmează să vină acolo odată cu debutul travaliului, așa că haideți să ne dăm seama ce este considerat începutul nașterii.

Există două semne principale ale debutului travaliului:
1. Apariția contracțiilor - contracții regulate ale mușchilor uterului. Important nu este puterea senzațiilor dureroase, ci ritmul lor. Durerile reale de travaliu trebuie repetate la fiecare 15-20 de minute, iar intervalele dintre contractii trebuie reduse. Când numărați 3-4 contracții în 30 de minute, pregătiți-vă pentru spital.
2. Plecarea apelor. Vezica fetală poate curge, apoi apa curge încet. Poate izbucni brusc, apoi apa „țâșnește ca o găleată”. Când nu se simte ruptura vezicii fetale durerea.
Lichidul amniotic este de obicei limpede, dar poate fi ușor sângeros sau gălbui sau verzui. Pentru unele femei, apa se rupe înainte de apariția contracțiilor regulate, astfel de femei în travaliu ar trebui să meargă imediat la spital. De asemenea, ar trebui să vă grăbiți dacă apele sunt foarte întunecate sau foarte pătate de sânge.

Între timp, încă nu există semne ale debutului travaliului, depuneți ultimul efort pentru a vă asigura că bebelușul se naște sănătos. Este timpul să-ți schimbi dieta. În această perioadă, nu se recomandă consumul de carne în cantități mari, precum și brânză de vaci grasă, brânzeturi mature, făină și produse de cofetărie. Este mai bine să treceți la o dietă vegetariană non-strictă. Mănâncă mai multe legume și fructe, cereale, nuci, pește, produse lactate cu conținut scăzut de grăsimi. Nu uitați să limitați sarea și zahărul! Continuați să efectuați exerciții de întindere recomandate în pregătirea pentru naștere, faceți exerciții articulare, învățați să vă relaxați.

treburile casnice

Desigur, ar trebui să aveți deja pregătită o geantă cu lucruri pentru spital. Pe lângă bunurile personale, acesta trebuie să conțină documentele dumneavoastră medicale și pașaportul. Acest lucru este necesar pentru a evita tulburările inutile în ultimul moment. Pregătindu-te pentru lucrurile mărunte, poți întâlni calm, fără nervozitate și tensiune, cel mai important moment. Când va veni acest moment, veți avea timp să faceți un duș, să vă puneți lenjerie curată, să vă tăiați unghiile și să vă spălați lacul de pe ele. Pentru multe femei, bărbierirea perineului la internarea în spital este un moment foarte neplăcut. Cu toate acestea, această procedură este necesară, deoarece vă permite să controlați gradul de întindere a perineului în timpul nașterii, pentru a preveni ruperea acestuia, iar în caz de vătămare, este mai bine să se potrivească țesuturile în timpul suturii. Sentimentele de jenă pot fi evitate dacă efectuați această procedură simplă acasă pe cont propriu. Luați un aparat de ras nou-nouț și tratați-vă bine pielea cu o soluție antiseptică sau săpun antibacterian.


În ultimele zile înainte de naștere, revizuiți din nou dacă totul a fost cumpărat pentru copil, oferiți familiei instrucțiuni detaliate pentru achiziții urgente și asamblarea pătuțului.
Aprovizionați cu alimente pe durata șederii dumneavoastră în spital și în primele zile după întoarcere. Nu uitați principalul lucru - aceasta este o atitudine pozitivă, bună pentru naștere. Și totul se va rezolva pentru tine! :)

Ultima lună de sarcină este sfârșitul unei lungi călătorii și a unei perioade de așteptări agonizante a nașterii și a nașterii unui copil mult așteptat. Un copil la termen este considerat a fi născut la 38-42 de săptămâni de gestație, acesta este doar mijlocul și sfârșitul lunii a noua, dar dacă copilul se naște la 36-37 de săptămâni, el este considerat nu prematur, ci prematur. născut. Un astfel de copil este destul de capabil de viață independentă, deși este ceva mai sensibil la condițiile externe de mediu și necesită puțin mai multă atenție și îngrijire. Cu fiecare săptămână din ultima lună în care se îngrașă și crește, ar trebui să fii pregătită pentru naștere în orice moment.

Ce se întâmplă cu organismul în luna a 9-a de sarcină

A venit ultima lună de sarcină, durează de la a 37-a până la a 42-a săptămână de sarcină, în medie, copiii se nasc la 38-40 de săptămâni, iar doar unii puțin mai devreme sau mai târziu. După 38 de săptămâni de sarcină, fătul este considerat la termen, iar travaliul poate începe în orice zi, doar aproximativ 5% dintre copii se nasc exact la data estimată a nașterii.

În această perioadă, femeia este deja destul de obosită de poziția ei și de burta, care a devenit foarte grea, așteptarea agonisitoare a nașterii și contracțiile dese de antrenament o fac obosită și iritabilă. Acum nu vă mai puteți teme de nașterea prematură, dacă ați avut anterior probleme cu timpul gestației sau au existat complicații. Adesea, cu o cezariană planificată, nașterea este planificată pe o perioadă de 38-40 de săptămâni, astfel încât fătul să fie cât mai matur și la termen. Ultimele săptămâni înainte de naștere sunt deosebit de dificile pentru cei care vor naște pentru prima dată, deoarece senzațiile de contracții adevărate sunt încă necunoscute și de multe ori ești gata să mergi la spital cu antrenament.

Organismul se pregătește activ pentru naștere și apar în mod constant așa-zișii vestigii ai nașterii. Cu două până la trei săptămâni înainte de naștere, abdomenul coboară datorită introducerii capului fetal în cavitatea pelviană și relaxării treptate a segmentului inferior al uterului și al colului uterin. În cazul nașterilor repetate, abdomenul poate scădea imediat înainte sau la începutul nașterii. Circumferința abdomenului poate scădea ușor din cauza oligohidramniosului relativ, din cauza modificărilor fondului hormonal, care ajută la naștere și reduce riscul de complicații (prolaps al cordonului ombilical, prezentare necorespunzătoare, desprindere de placenta). Va deveni mai ușor pentru o femeie să respire, arsurile la stomac și disconfortul atunci când mănâncă vor scădea.

Durerea în regiunea lombară și pelvisul mic poate deranja, are loc înmuierea articulațiilor și ligamentelor, ceea ce ajută la naștere, dar afectează starea spatelui și a regiunii pelvine. Deosebit de neplăcută și severă poate fi durerea la coborârea capului în pelvisul mic, presiunea în zona pubiană, sacrul noaptea, durerea în perineu și zona vaginală, este dificil să găsești o poziție în pat și să dormi bine. Contractiile de antrenament pot deveni mai dese si mai puternice, ajutand uterul sa se contracte in mod activ in timpul travaliului in viitor. Contractiile de antrenament sunt neregulate si dispar daca te linistesti si te odihnesti pe o parte, arata ca tragere in abdomenul inferior si cu senzatia ca stomacul este pietros.

Înainte de naștere, pot apărea modificări speciale ale corpului, numite vestigii ale nașterii, împreună cu prolapsul abdomenului. Aceste semne includ o scădere a greutății corporale în 2 kg datorită convergenței edemului și modificărilor hormonale în organism, scăderea apetitului și curățarea fiziologică a organismului pentru naștere. Cu puțin timp înainte de naștere, pofta de mâncare scade sau dispare cu totul, poate exista slăbirea scaunului și chiar diaree, greață și vărsături.

În câteva zile sau chiar săptămâni, dopul mucoasei poate începe să se îndepărteze - se poate îndepărta în părți sau în întregime, într-un nodul pe măsură ce colul uterin se maturizează și canalul cervical se deschide. Mucusul poate fi gălbui, incolor sau stricat cu sânge. Este necesar să colectați complet pungi și documente și să fiți gata pentru a fi trimis la spital în orice moment, fie de la începutul scurgerii de apă, fie al contracțiilor regulate la intervale regulate. În a noua lună de sarcină, o femeie ar trebui să ia întotdeauna cu ea un card de schimb atunci când iese din casă.

Dezvoltarea fetală: greutate, dimensiune și sex

În acest moment, copilul este deja complet format și gata pentru naștere și viață în afara burticii mamei. Copilul are tot setul necesar de reflexe, mișcările de respirație se fac cu plămânii, deși aceștia sunt încă adormiți și se vor deschide doar cu prima respirație. Au suficient surfactant pentru a respira singuri. Sistemul digestiv s-a maturizat și este gata să primească alimente și să o digere cu enzime, în intestine s-au acumulat o mulțime de fecale originale, care ar trebui să treacă abia după nașterea copilului. S-a format din lichid amniotic, celule epiteliale, celule descuamate care intră cu apele înghițite. Meconiul are aspectul unei mase de culoare verde-maslinie asemanatoare unui chit, inodor.

Până în luna a noua, bebelușul are un corp proporțional, pielea este netedă și are o culoare roz pal, vasele pielii nu mai sunt translucide, puful (lanugo) aproape a dispărut din corp, rămânând doar puțin pe umeri. și spate, în zona pliurilor naturale, împreună cu lubrifiantul original, care protejează pielea delicată a bebelușului. Acum copilul crește în mod activ în greutate și crește în înălțime, devine din ce în ce mai aglomerat în cavitatea uterină, el ia o poziție uterină și cea mai optimă pentru naștere - capul în jos, apăsând strâns brațele și picioarele pe corp. Nu are oportunități de mișcări active, iar acum este în principal împingere, aruncare și întindere. Sunt simțiți clar de mamă.

Există o maturizare a sistemului nervos, acesta devine din ce în ce mai perfect, dezvoltat și matur. Sistemul nervos reglează activitatea tuturor organelor și glandelor interne, ceea ce permite organismului să funcționeze ca un singur sistem.

În această lună, ficatul fetal acumulează în mod activ fier pentru cheltuielile ulterioare pentru nevoile copilului în primele luni după naștere. Fierul este necesar pentru a crea noi celule sanguine și pentru a preveni anemia. Inima are camere și valve complet formate, cu excepția acelor găuri care sunt necesare pentru fluxul sanguin fetal, astfel încât la naștere va fi gata să funcționeze conform noii scheme, iar găurile fetale se vor închide imediat. Acum fereastra ovală și canalul arterios sunt deschise, astfel încât sângele să ocolească plămânii, iar copilul „respiră” cu placenta. În același timp, plămânii înșiși, datorită pătrunderii lichidului amniotic în ei, fac mișcări „respiratorii” și se dezvoltă.

La băieți, are loc coborârea finală a testiculelor în scrot, la fete, labiile mari le acoperă pe cele mici, iar procesul de formare a organelor genitale este finalizat. De asemenea, sistemul imunitar se maturizează, deși va fi încă complet format chiar și după nașterea firimiturii. Mama transmite în mod activ anticorpi prin placentă copilului ei de la principalele boli periculoase de care ea însăși fusese bolnavă. Până la naștere, fătul va atinge înălțimea și greutatea finală de 48-56 cm și 2800-4000g. Fetele se nasc de obicei mai puțin decât băieții, deși mult depinde de caracteristicile părinților și de condițiile cursului sarcinii.

Simte

Principalele senzații ale acestei luni sunt oboseala și vestigiile nașterii, acum femeia simte clar toate mișcările și mișcările fătului, stomacul a atins maximul și este extrem de greu de purtat. Dar cu câteva săptămâni înainte de naștere, devine mai ușor să respiri și să mănânci coborând abdomenul, introducând capul în pelvisul mic. În același timp, presiunea și disconfortul în zona pelviană vor crește - constipația poate crește și îndemnurile vor deveni mai frecvente într-un mod mic din cauza presiunii capului asupra vezicii urinare. Pot exista dureri la nivelul sacrului, pubisului și coapselor, din cauza iritației terminațiilor nervoase.

Pot apărea umflături și risc de varice, pielea de pe abdomen este puternic întinsă și mâncărime, pot apărea vergeturi. Există frecvent leșin și amețeli din cauza hipoxiei și compresiei vaselor de către uterul mare. Există un preparat pentru naștere și poate exista o scădere în greutate de 1-2 kg, diaree și vărsături, ca opțiune pentru curățarea organismului înainte de naștere. O femeie simte că își trage abdomenul inferior, pot apărea dureri abdominale, ceea ce indică apariția contracțiilor regulate și a travaliului.

Alocările

Până la sfârșitul sarcinii, scurgerea se intensifică, protejând copilul de infecțiile care pot pătrunde prin vagin. Acum este important pentru macara să nu se dezvolte infecția, deoarece acest lucru va fi periculos la naștere. Ar trebui să consultați imediat un medic în prezența scurgerii lăptoase coaguloase, sfărâmicioase sau abundente și mai ales gălbui, verzi, gri, spumos și cu miros neplăcut. Ele trebuie tratate imediat. Astfel de secreții reduc elasticitatea țesuturilor vaginului și duc la complicații la naștere și o creștere a probabilității proceselor inflamatorii postpartum.

Există, de asemenea, o descărcare treptată a dopului mucos - acestea sunt bulgări de mucus transparente sau ușor roz, dopul poate părăsi atât treptat, cât și simultan, cu un bulgăre de mucus. Nașterea va începe în curând.

Analize și examinări

În această lună, vizitele la medic vor deveni săptămânale, este important să se evalueze starea generală a femeii, greutatea acesteia și prezența edemului, presiunea și să se determine nivelul de leucocite, proteine ​​și glucoză în urină înainte de fiecare vizită. Medicul va evalua starea de pregătire a femeii pentru naștere și poate programa internarea în maternitate în prealabil sau odată cu debutul travaliului.

La începutul lunii se va efectua un studiu pe scaun și se va lua un tampon pentru floră, pot fi prescrise suplimentar analize de sânge. Toate ecografiile planificate au fost deja finalizate, dar medicul, în caz de îndoială sau îngrijorare, poate prescrie ecografii suplimentare sau dopplerografie, CTG fetală. Acest lucru va ajuta la alegerea tacticilor în timpul nașterii și a decide dacă acestea vor fi naturale sau este indicată o operație cezariană.

Dieta și greutatea mamei

În această perioadă, uterul pune presiune maximă asupra organelor interne și trebuie să mănânci corect pentru a evita greața și vărsăturile, constipația și alte probleme digestive. În multe privințe, procesul ulterior de naștere și starea copilului depind de alimentația mamei. În ultimele luni de sarcină, merită trecerea la alimente hipoalergenice cu excluderea alergenilor potențial periculoși, abandonând alimentele care pot deveni o potențială sursă de infecții intestinale sau otrăviri - conserve, crudități, lapte nefiert, carne și pește prost prăjit. . Este important să acordați o atenție deosebită produselor cu calciu - produse lactate și brânză de vaci, iaurt. La fel de important este aportul de cantități adecvate de proteine ​​sub formă de carne roșie și alimente bogate în fier. Cantitatea de carne și pește din dietă trebuie redusă ușor în favoarea legumelor și fructelor, a uleiurilor vegetale, a cerealelor și a alimentelor ușoare. Merita sa renunti la mancarurile grase, prajite si condimentate, la excesul de sosuri si condimente, la aburi, la copt, la fiert sau la fiert. Merită să mănânci des, dar în porții mici, refuzând să folosești băuturi carbogazoase din alimente fermentate, dulciuri în exces și carbohidrați. Puteți face zile de post o dată pe săptămână, conform acordului cu medicul dumneavoastră. Înainte de naștere, pofta de mâncare poate dispărea cu totul - și acest lucru este normal, corpul se pregătește pentru munca grea și curăță intestinele.

Frig în luna a noua

În luna a noua, merită să te protejezi de o răceală, altfel nașterea poate fi complicată și va trebui să naști într-o cutie izolată din departamentul de observație. O răceală este periculoasă din cauza încălcării activității muncii, a necesității de a folosi medicamente și a pericolului influenței acesteia asupra fătului. Deci, administrarea paracetamolului sau a analogilor săi perturbă procesul de pregătire a colului uterin pentru naștere și complică și mai mult procesul de naștere.

Sex

Problema intimității în luna a noua este controversată - aceasta va fi stabilită de medic. Dar, de obicei, libidoul femeilor este redus, iar cu o burtă atât de mare, nu este deloc convenabil să faci sex. Mulți medici recomandă abstinența atunci când dopul de mucus este expulzat, deși orgasmul în sine nu induce travaliul prematur. Dar dacă există contraindicații, sexul va fi interzis - aceasta este scurgerea lichidului amniotic, placenta previa sau placentația scăzută, sarcina multiplă sau prezența insuficienței istmico-cervicale. Dificultățile pot fi cu alegerea pozițiilor, deoarece presiunea asupra stomacului trebuie eliminată complet. Dacă nașterea este întârziată, intimitatea este una dintre metodele naturale de inducere a travaliului - spermatozoizii bărbatului au un efect de înmuiere asupra colului uterin.

Făt la patruzeci și unu de săptămâni de sarcină foto: babycenter.com

Felicitări, linia de sosire este în fața ta. Au mai rămas doar câteva săptămâni înainte de a întâlni micul miracol. Dar, în ciuda anxietății și fricii legate de evenimentul viitor, aceasta este o lună în care trebuie să trăiești în emoții minunate.

Deja de la 36 de săptămâni, schimbările de dispoziție vor înceta să fie frecvente, iar viitoarea mamă va simți cel mai probabil pasivitate, inerție, letargie în această perioadă. Așa concepută de natură, astfel încât imprevizibilitatea feminină „nu face lucrurile” înaintea unui eveniment responsabil. Toată puterea este îndreptată către pregătirea organelor interne care sunt direct implicate în naștere. La urma urmei, orice se poate întâmpla la 38 de săptămâni. Din acest moment copilul este considerat născut la termen.

Corpul începe să treacă de la modul „salvare” la modul „pregătire completă”. Placenta reduce producția de hormoni, în primul rând progesteron. În locul său se află glanda pituitară, care va fi responsabilă pentru producerea de oxitocină. Medicii îl numesc și hormonul iubirii. El este cel care va stimula contracția uterului în timpul nașterii. Și cu cât este mai mult, cu atât se vor termina mai bine și mai sigur. De aceea, in acest moment, medicii recomanda reducerea consumului de faina, dulciuri si trecerea la alimente usoare, de preferat fara carne. În orice caz, sistemul dumneavoastră circulator va produce în mod activ globule roșii - globule roșii. Astfel, organismul se pregătește pentru pierderea iminentă de sânge.

Starea de pregătire va fi determinată de medic în timpul examinării și de maturitatea colului uterin.

Până în săptămâna 38, oriunde v-ați afla, aveți întotdeauna pașaportul, cardul de schimb, certificatul de naștere și un scutec pentru orice eventualitate.

Simte

Starea de bine în luna a 9-a de sarcină nu poate fi caracterizată fără ambiguitate. Această perioadă va aduce un buchet de senzații noi care indică o naștere iminentă. În medicină, astfel de premoniții sunt numite „prevestitoare”. Apar cu 2 saptamani inainte de nastere, dar se intampla sa viziteze o femeie cu cateva ore inainte de acest eveniment.

  • „Picătură” a abdomenului . Vizual, este dificil pentru viitoarea mamă să observe acest lucru. Vei simți doar câteva schimbări în spatele tău. Pe de o parte, arsurile la stomac vor dispărea fără urmă, va deveni mai ușor de respirat datorită coborârii treptate a copilului în regiunea pelviană. Pe de altă parte, din același motiv, durerile la nivelul spatelui, inghinal și șoldurilor vor crește.
  • Scăderea activității copilului. Din cauza lipsei de spațiu pentru mișcări intense, bebelușul nu se va încăpățâna să te împingă și să te deranjeze. În plus, el, ca și tine, simte nașterea iminentă, așa că se liniștește și se „coace” cu umilință în locul copiilor natali. Dacă, dimpotrivă, tremorurile s-au intensificat, consultați imediat un medic. Acesta poate fi un semn de hipoxie, adică o lipsă de oxigen.
  • Îndepărtarea dopului mucos . Acesta este numele barierei de protecție de pe colul uterin, care previne infectarea fătului pe întreaga perioadă a sarcinii. Este un cheag care seamănă ca consistență și volum cu proteina de pui de culoare transparentă, galbenă sau maronie. Se poate estompa treptat sau complet.
  • Pierderea în greutate și apetitul . Practic, o femeie pierde până la 2 kg înainte de naștere. Acesta este un proces natural asociat cu modificările hormonale.
  • Deplasări frecvente la toaletă . Când bebelușul coboară în zona pelviană, strânge și mai mult vezica urinară, care acum se umple mai repede. De asemenea, hormonii pot afecta intestinele. Crampe ușoare și scaune moale - un examen înainte de naștere.

Vestitorii sunt o caracteristică individuală a fiecărei viitoare mame. Unii observă doar o parte din ele, cineva - deloc unul.

Cum să identifici simptomele contracțiilor

Fiecare viitoare mamă în acest moment ascultă orice simptom în fiecare zi și un sonerie de alarmă îi sună constant în cap: „A început?”.

Cu siguranță mulți au întâlnit deja lupte de antrenament. Nu provoacă neplăceri și nu sunt ciclice, spre deosebire de cele reale. Deși la începutul procesului pot să semene cu ele.

pielea bebelusului este putin descuamoasa din cauza starii indelungate in lichidul amniotic foto: babycenter.com

Există greutate în abdomenul inferior sau în partea inferioară a spatelui, ca și la debutul menstruației. Fiind distrasă, o femeie poate să nu acorde nicio importanță acestui lucru. Dacă simptomul nu dispare, atunci urmați frecvența și regularitatea. După un timp, durerea poate fi deja simțită, dar totuși destul de tolerabilă. Înregistrați durata spasmului și intervalul dintre următorul. De regulă, la fiecare 20-30 de minute contracțiile se vor repeta. Principalul lucru este să nu vă faceți griji în acest moment. Dacă sarcina este sănătoasă, atunci nu ar trebui să zbori la spital cu panică în ochi. Este mai bine să începi cu calm să te pregătești acolo (puneți documentele și lucrurile necesare în geantă) și să respirați adânc. Contractiile nu sunt inca atat de dureroase, femeia este capabila sa duca o viata normala. Vorbiți, faceți un duș, plimbați-vă, ceea ce va beneficia doar pentru nașterea naturală.

În plus, durerea se intensifică, femeia simte „lăstari” în sacrum. Intervalele dintre contracții pot rămâne aceleași. Într-un moment în care durerea se lasă (și asta se întâmplă fără urmă), femeia revine la starea ei obișnuită. Ea trebuie să se relaxeze și să fie calmă și încrezătoare că totul va merge bine.

De îndată ce contracțiile devin mai dese și încep să apară la fiecare 10-15 minute, este timpul să mergi la spital.

Un alt semn al contactului imediat cu obstetricienii este scurgerea lichidului amniotic. În cazul ideal, bula de apă izbucnește chiar înaintea încercărilor rapide. Dacă acest lucru se întâmplă mai devreme, se întâmplă că, chiar și fără contracții, aveți nevoie de ajutor medical, deoarece acest lucru duce la o înfometare bruscă de oxigen a copilului. Apele pleacă cel mai adesea în cantități mari, ca un pârâu care nu poate fi oprit și neobservat. Bun - inodor și incolor. Este posibil ca acestea să se scurgă timp de 2 săptămâni înainte de livrare. Monitorizați-vă externarea și raportați orice suspiciune medicului dumneavoastră.

Burta la 9 luni de sarcina

Perioada de creștere a luat sfârșit. Abdomenul nu mai este mărit. În acest stadiu, bebelușul tău, ca un făt, se maturizează și așteaptă apariția.

Viitoarea mamă în ultimele săptămâni încetează să mai ia în greutate. Greutatea totală pentru întreaga sarcină va fi de aproximativ 8 până la 16 kg, din care:

  • copil - 3000-3500 g;
  • uter - 800-1700 g;
  • placenta - 800-1500 g;
  • lichid amniotic - 700-1600 g;
  • volum crescut de lichid în organism - 1300-1800 g;
  • grăsime corporală - 1500-2800 g.

Poza abdomenului la 9 luni de sarcina

  1. Haide iubire! Este posibil să fiți îngrijorat dacă data scadentă a trecut deja, dar acest lucru este foarte frecvent. Deci, există o mare probabilitate ca nașterea să înceapă în viitorul apropiat.
  2. ultimele grame. Acum copilul poate cântări aproximativ 3-3,5 kilograme.
  3. Atenție la semnele corpului. Când colul uterin începe să se înmoaie, să se uzeze (subțire) sau să se dilate (deschis), acesta este unul dintre semnele că ești pregătită pentru naștere.

Cu cât a mai rămas mai puțin timp până la acel moment mult așteptat, cu atât te gândești mai mult la cum se va întâmpla. Te asculți și te uiți la tine în așteptarea semnelor unei nașteri care se apropie. Și chiar dacă această lună este ultima, trebuie să o trăiești și tu. Fie ca acesta să fie amintit de tine ca fiind unul dintre cei mai fericiți din viața ta.

Ce se întâmplă în corpul viitoarei mame?

Abdomenul nu mai crește în dimensiune. Din simfiza pubiană, uterul se ridică cu 36-40 cm - pentru toată lumea în moduri diferite.

Până la sfârșitul celei de-a noua luni de sarcină, creșterea totală în greutate este în medie de 8 până la 15 kg. Și în ultimele săptămâni, s-ar putea să nu te îmbunătățești deloc.

Deja de la începutul lunii a noua, corpul tău a început să „accelereze” pentru a se reconstrui de la „menținerea sarcinii” la „pregătirea pentru naștere”. Ceasul placentar, stabilit de natură, numără ultimele zile ale sarcinii tale. Din a 36-a săptămână, placenta începe să reducă producția de hormoni, în primul rând progesteron. Se dezvoltă insuficiență placentară relativă, iar fătului începe să lipsească componentele pentru nutriție și respirație. În plus, datorită ratei mari de creștere a fătului și scăderii cantității de lichid amniotic, uterul îl acoperă din ce în ce mai strâns. Ca răspuns la stres, glandele suprarenale ale fătului încep să secrete cantități mari de cortizol, hormonul stresului. În plus, se crede că cursul normal al nașterii este posibil numai cu formarea unei „dominante de naștere” în creierul unei femei însărcinate - o stare a creierului care asigură reglarea adecvată a nașterii - în timp ce activitatea cerebrală. cortexul este oarecum inhibat, zonele creierului care controlează organele interne, în special organele implicate în naștere.

Ca răspuns la aceste procese, echilibrul hormonal al mamei se modifică. În sângele unei femei, nivelul de oxitocină, un hormon hipofizar, crește, ceea ce asigură eliberarea de prostaglandine și eliberarea altor substanțe care stimulează contracția mușchilor uterin. Starea de pregătire pentru naștere se manifestă cel mai precis în determinarea „maturității” colului uterin în timpul examinării vaginale.

Sistemul dumneavoastră hematopoietic produce intens globule roșii - acesta este un preparat pentru pierderea de sânge în timpul nașterii, astfel încât manifestările anemiei (scăderea hemoglobinei) pot scădea.

Creșterea totală în greutate este:

  • placenta - 10% (800-1300 g);
  • fructe - 30% (3000-3500 g);
  • lichid amniotic - u% (700-900 g);
  • o creștere a volumului de sânge și lichid tisular - 25% (1300-1800 g);
  • o creștere a masei uterului - 0% (800-100 g);
  • creșterea „depozitelor de grăsime” - 15% (800-1300 g).

Viitorul copil

Cu o prezentare occipitală la 38 de săptămâni, capul fetal coboară de obicei până la intrarea în pelvisul mic și ocupă o poziție caracteristică: corpul bebelușului este îndoit, capul este apăsat pe piept, brațele sunt încrucișate pe piept, iar picioarele sunt îndoite la articulațiile genunchiului și șoldului și presate pe burtă. În această poziție, bebelușul se va deplasa prin canalul de naștere.

Determinarea vârstei gestaționale și a datei de naștere prezintă adesea anumite dificultăți, deoarece poate fi dificil să se determine data exactă a eliberării ovulului din ovar și momentul fertilizării. Prin urmare, nașterea este considerată oportună în perioada de 37-42 de săptămâni din prima zi a ultimei menstruații, cu condiția să apară semne de maturitate fetală.

Un făt matur are o greutate corporală de 2600 g și o lungime de peste 47 cm. În luna a noua de sarcină, bebelușul crește zilnic în greutate de la 14 la 28 g pe zi. Este extrem de dificil să se determine greutatea exactă a copilului nenăscut, eroarea în astfel de măsurători este de la 0,5 la 1 kg, chiar și atunci când se utilizează ultrasunete.

Pielea unui nou-născut matur este deschisă, roz pal, stratul de grăsime subcutanat este bine dezvoltat, există resturi de lubrifiant asemănător brânzei în pliurile pielii. Dacă, dintr-un motiv oarecare, nașterea este întârziată, atunci o scădere a lubrifierii duce la macerarea locurilor neprotejate - pielea devine șifonată, deoarece, după o ședere lungă în apă, apar mai întâi picioarele și palmele de „baie”. Un nou-născut matur plânge tare, respiră, suge bine, reține căldura și nu are nevoie de încălzire specială. Fața lui este netedă, există obraji groși - rezultatul unei creșteri a grăsimii subcutanate și al antrenamentului crescut de supt degetul mare.Craniul este încă destul de moale, ceea ce facilitează trecerea capului bebelușului prin canalul de naștere. Urechile și cartilajele nazale sunt elastice. Copilul a pierdut deja cea mai mare parte a părului vellus de pe corp, cu posibila excepție doar umerii și acele locuri care sunt ascunse în pliurile pielii. Unghiile de la mâini și de la picioare acoperă paturile unghiale.

La băieți, testiculele sunt coborâte în scrot; la fete, clitorisul și labiile mici sunt acoperite de labiile mari. La foarte puțini băieți la termen (aproximativ 1%), testiculele nu coboară în scrot până în momentul nașterii, ceea ce necesită observarea obligatorie de către chirurg. O substanță întunecată se acumulează în intestin - meconiu, fecale primare. Meconiul este alcătuit din celule intestinale moarte, precum și celule cutanate desprinse, celule sanguine degradate, păr germinal și alte componente înghițite împreună cu lichidul amniotic.

Copilul este pe deplin pregătit pentru schimbările viitoare. Fierul se acumulează în ficat, ceea ce va ajuta la hematopoieza în primul an de viață. Plămânii sunt complet maturi pentru a-i oferi oxigen. Inima se pregătește să funcționeze într-un mod complet diferit: imediat după naștere, se va închide o gaură în septul central, care în perioada prenatală, așa cum spune, oprește plămânii din sistemul circulator, deoarece atunci când copilul este în uterul, sângele din plămâni nu este îmbogățit cu oxigen, deoarece fătul nu respiră. După naștere, sângele va începe să circule prin plămâni. Singurul lucru care încă nu s-a maturizat este sistemul imunitar. În timp ce anticorpii tăi ajung la copil prin placentă, iar după naștere, el îi va primi din laptele matern.

Sentimentele viitoarei mame

Luna aceasta îți oferă o gamă întreagă de senzații noi care indică apropierea nașterii. Toate aceste senzații sunt numite „prevestitoare” ale nașterii. Ele pot apărea cu câteva săptămâni înainte de naștere sau pot apărea cu câteva ore înaintea lor.

„Picătură” a abdomenului. Acest lucru se datorează faptului că capul fetal intră în cavitatea pelviană. Uneori, femeile observă chiar vizual că stomacul a căzut, dar mai des acest lucru este judecat după semne indirecte.Ca urmare a mișcării copilului, presiunea este îndepărtată din diafragmă și stomac, devine mai ușor să respire, arsurile la stomac dispar, apetitul se schimbă, deoarece capul fătului cade imediat în ajunul nașterii.

urinare frecventă și defecare. După deplasarea capului în cavitatea pelviană, uterul apasă asupra vezicii urinare cu o forță și mai mare și, prin urmare, trebuie golit din ce în ce mai des. Hormonii nașterii afectează intestinele femeii, unele viitoare mame pot prezenta crampe abdominale ușoare și apariția scaunelor moale - la fel ca înainte de un examen.

Scăderea greutății corporale.În legătură cu schimbările hormonale în curs înainte de debutul nașterii, unele femei pierd în greutate de la 1 la 2 kg. Apetitul scade ușor, apare pierderea de lichide.

Pierderea dopului mucos. Pe măsură ce colul uterin se maturizează, devine mai moale, mai scurt, se deplasează în centrul pelvisului mic, canalul său începe să se deschidă ușor. Toate acestea duc la faptul că din canalul cervical este împins un bulgăre de mucus incolor, gălbui sau ușor de sânge, pe care îl vei găsi pe lenjeria ta după un timp.

Modificarea activității fetale. Copilul nu mai împinge atât de activ, este înghesuit, mișcările lui seamănă mai degrabă cu legănarea.

Manifestarea prevestitorilor nașterii este foarte individuală și opțională. Nașterea poate începe fără niciun precursor. Dacă aveți îndoieli, consultați un medic - el va evalua acest sau acel simptom din punct de vedere medical.

Psihologie 9 luni

In mod normal, in starea emotionala a viitoarei mamici din ultima luna de sarcina predomina procesele de letargie si inertie. Ea devine oarecum uitucă, absentă, retrasă și are dificultăți de concentrare. Acest lucru este necesar pentru a crea o „dominante generică” în creier. Cu toate acestea, pe fondul calmului aparent, schimbările de dispoziție sunt încă frecvente, când un moment trece de la lacrimi la râs nestăpânit. Starea de liniște și oboseală poate fi înlocuită cu perioade de activitate viguroasă de „cuibărire”, când te poți grăbi brusc să speli, să cureți, să speli sau să călci ceva.

Analizează-ți starea emoțională. Poate ești exagerat de entuziasmat, tensionat. Este foarte important în această perioadă să comunici cu copilul. Îți simte starea de spirit și starea de spirit pentru naștere și, în funcție de starea ta, primește „hormoni ai bucuriei” sau „hormoni ai stresului”.

Decide unde vei naște. În același timp, asigurați-vă că aflați când maternitatea la alegere se închide pentru spălare, dacă este necesar, selectați o „rezervă”. Gândește-te din nou la prezența soțului tău sau a unei persoane apropiate la naștere. Dar amintiți-vă că este posibil, doar dacă amândoi vă doriți cu adevărat. Nu cea mai bună opțiune este prezența la nașterea papei, care a fost convins. Acest lucru poate afecta nu numai starea ta emoțională, ci și cursul nașterii. Un bărbat are nevoie și de timp pentru a se realiza ca tată.

Posibile abateri de la norma

În etapele târzii ale sarcinii, vă puteți aminti din nou începutul - leșinul. Totuși, acum acest lucru se poate întâmpla nu într-un vagon de metrou înfundat, ceea ce ar fi ușor de înțeles, ci acasă, în pat, dacă stai întins pe spate. Așa se manifestă „sindromul venei cave inferioare”, atunci când un uter gravid greu comprimă vena cavă inferioară, perturbând fluxul sanguin către inimă. Ca răspuns la aceasta, tensiunea arterială scade brusc, provocând leșin. Pentru a evita aceste necazuri, trebuie să vă odihniți doar culcat pe o parte, de preferință pe stânga: în această poziție, este asigurată aprovizionarea optimă cu sânge a fătului.

La sfârșitul sarcinii, echilibrul este perturbat, pot apărea slăbiciune și amețeli.Nu este momentul să sari și să alergi după un autobuz care pleacă, așa cum poate ai mai făcut înainte. Ai grija de tine si de bebelusul tau - evita caderile in orice fel posibil. Fiți foarte atenți, mai ales iarna când afară este alunecos. Când urcați și coborâți scările, țineți-vă de balustradă. Din fericire, de obicei nu există consecințe grave nici pentru mamă, nici pentru copil în timpul căderilor: stomacul, uterul și lichidul amniotic servesc drept o bună protecție pentru făt. Dar dacă cazi, ai grijă să consulți un medic: lasă-l să verifice dacă totul este în regulă, pentru că în unele cazuri căderea poate să nu fie atât de inofensivă.

Prelungirea sarciniiîn decurs de o săptămână sau două nu poate cauza prea multă îngrijorare medicilor și numai în cazurile în care sarcina se prelungește pentru o perioadă și mai lungă sau există semne de suferință fetală, acestea pot sugera inducerea travaliului sau o operație cezariană. Sarcina este considerată post-term dacă au trecut mai mult de 42 de săptămâni de la ultima menstruație. Motivele supragestației sunt: ​​diverse boli și vârsta mamei, avorturi, neregularități menstruale, malformații ale uterului și poziția incorectă a fătului. Cu o sarcină post-terminată, placenta și-a stabilit deja termenul, îmbătrânește rapid și aprovizionează copilul cu substanțele necesare vieții lui și mai rău. În acest sens, crește riscul de hipoxie și moarte fetală. La naștere, un bebeluș care naște după termen are pielea uscată, fulgioasă și strânsă, unghii alungite, fără păr vellus și un lubrifiant asemănător brânzei. Dacă sarcina ta se apropie de 42 de săptămâni, cu siguranță ți se va oferi spitalizare. Nu merită să sperați că nașterea va începe dacă vă suprasolicitați cu munca fizică: aceasta nu are dovezi medicale.

Măsuri medicale necesare

În a noua lună, vizitele dumneavoastră la medic ar trebui să devină săptămânal. La fiecare vizită îți este evaluată starea de bine, se măsoară greutatea, tensiunea arterială, circumferința abdominală și înălțimea fundului, se efectuează teste pentru proteine ​​și zahăr în urină și un examen pentru edem.

Din studii suplimentare din luna a noua, se ia ultimul test general de sânge - în primul rând, pentru a determina nivelul de hemoglobină și trombocite. Acești indicatori sunt deosebit de importanți acum, deoarece există întotdeauna un risc de pierdere semnificativă de sânge în timpul nașterii.

La sfârșitul lunii a opta - începutul lunii a noua de sarcină, se efectuează un examen vaginal. Pe lângă evaluarea gradului de maturitate al colului uterin, o astfel de examinare ajută la determinarea poziției fătului și a poziția capului fătului în raport cu oasele pelvine. Materialul este luat pentru examinarea unui frotiu pentru flora. Dacă se constată cel puțin modificări minime în frotiu, medicul vă va sugera cu siguranță să urmați un tratament preventiv. Acest lucru este foarte important, deoarece numai un perete vaginal sănătos se poate întinde foarte mult în timpul nașterii. Când este inflamat, este mult mai ușor să rupi decât să întinzi. În plus, în prezența unei infecții, orice traumă la naștere se vindecă foarte lent. Dacă sarcina ta a „sărit” cu 40 de săptămâni, vi se va oferi un examen vaginal suplimentar, care vă reevaluează pregătirea pentru naștere. Dacă nu există semne de maturitate cervicală, atunci este posibil să fie nevoie să fiți spitalizat pentru a crea un fundal artificial pentru a vă pregăti corpul pentru naștere. Dacă există progrese clare, atunci nu ar trebui să vă grăbiți la spital, trebuie doar să așteptați puțin.

În fiecare săptămână, medicul evaluează funcția placentei și starea fătului. Cel mai adesea acest lucru se face pe baza unei cardiotocograme fetale (CTG), mai rar prin simpla ascultare cu un stetoscop. În unele cazuri, ecografie suplimentară, dopplerometrie (studiul fluxului sanguin în vasele fătului, placentă, cordonul ombilical) sau test biofizic. Acesta din urmă este folosit pentru a evalua starea fătului în timpul sarcinii sau atunci când există îndoieli cu privire la sănătatea lui. Cu ajutorul ultrasunetelor timp de 20-30 de minute se evaluează prezența mișcărilor fetale, frecvența bătăilor inimii acestuia, cantitatea de lichid amniotic, tonusul fătului și încercările acestuia de a efectua mișcări respiratorii.

Dacă rezultatul testului este nesatisfăcător, atunci se poate efectua o livrare rapidă. Dacă totul este bine, atunci testul se repetă după 3-4 zile. În cazul rezultatelor îndoielnice, se efectuează un test de control după câteva ore.

Reguli de comportament

Pentru a ști exact când să mergi la spital, să ne dăm seama ce este considerat începutul nașterii.

Există două semne principale ale nașterii:

Apariția contracțiilor- contractii regulate ale muschilor uterului. Important nu este puterea senzațiilor dureroase, ci frecvența acestora. Durerile reale de travaliu trebuie repetate la fiecare 15-20 de minute, iar intervalele dintre ele trebuie reduse. Când numărați 3-4 contracții în 30 de minute, pregătiți-vă pentru spital.

Evacuarea apei. Când nu se simte ruptura vezicii fetale durerea. Lichidul amniotic este de obicei limpede. După scurgerea lichidului amniotic, merită să vă grăbiți cu taxele și să mergeți la spital, chiar dacă nu există contracții.

Încercați să nu fiți departe de casă mult timp și foarte departe. Purtați-vă întotdeauna și oriunde pașaportul, cardul de schimb, certificatul de naștere, pentru orice eventualitate - un scutec.

Desigur, ar trebui să aveți deja o geantă cu lucruri pregătite, pe care o veți duce la spital. Pe lângă bunurile personale, acesta trebuie să conțină documentele dumneavoastră medicale și pașaportul. Acest lucru este necesar pentru a evita tulburările inutile în ultimul moment. Cu o pregătire atentă, poți întâlni calm, fără nervozitate și tensiune, cel mai important moment. Când va ajunge, vei avea timp să faci duș, să-ți îmbraci lenjerie curată, să-ți tai unghiile și să îndepărtezi lacul de pe ele (manichiura va interfera cu îngrijirea ta pentru copil). Pentru multe femei, bărbierirea perineului la internarea în spital este un moment foarte neplăcut. Cu toate acestea, această procedură este necesară, deoarece vă permite să controlați gradul de întindere a perineului în timpul nașterii, pentru a preveni ruperea acestuia, iar în caz de vătămare, este mai bine să se potrivească țesuturile în timpul suturii. Sentimentele de jenă pot fi evitate dacă efectuați această procedură simplă acasă pe cont propriu. În ultimele zile înainte de naștere, reconsiderați dacă totul a fost cumpărat pentru copil, oferiți rudelor instrucțiuni detaliate pentru achiziții urgente.

Aprovizionați cu alimente pe durata șederii dumneavoastră în spital și în primele zile după întoarcere. Nu uitați principalul lucru - o atitudine pozitivă, bună pentru naștere. Și vei reuși!


Top