De ce este periculos avortul medical? Întreruperea medicală a sarcinii în stadiile incipiente: recenzii, consecințe

Avortul medical este întreruperea sarcinii folosind medicamente, fără intervenție ginecologică. Se efectuează la cererea femeii, contra cost, conform schemei acceptate și numai în clinicile autorizate să efectueze această procedură. Există destul de multe dintre acestea în Rusia acum.

Când este posibilă procedura?

Perioada până la care se efectuează un avort medical este descrisă în documentele medicale oficiale - aceasta este de 6 săptămâni în Rusia. Mai mult, perioada se calculează din prima zi a ultimei menstruații.

Mai exact, nu trebuie să treacă mai mult de 4 săptămâni din ziua concepției (de obicei ovulația). Aceasta este 2 săptămâni de menstruație pierdută. Dar cu cât procedura este efectuată mai devreme, cu atât sunt mai mari șansele de succes.

Cum să afli devreme că a apărut sarcina? Puteți face un test de sânge pentru hCG cu 1-5 zile înainte de începerea menstruației. Sau faceți un test acasă, dar asigurați-vă că aveți o sensibilitate ridicată. Există benzi de testare care arată rezultatul corect chiar și cu 5 zile înainte de începerea unei menstruații pierdute. În plus, costul lor este scăzut, aproximativ 50 de ruble.

Cu toate acestea, fiți pregătit pentru faptul că, înainte de începerea unei perioade pierdute, chiar dacă nivelul de hCG confirmă că sunteți însărcinată, nimeni nu vă va efectua un avort. Nici medicinal, nici chirurgical. Este necesar ca o ecografie să confirme prezența unui ovul fertilizat în uter. Și înainte să înceapă întârzierea, el nu este încă vizibil acolo.

Cum se efectuează avortul folosind pastile și dezavantajele acestuia

O femeie trebuie să găsească o clinică unde se efectuează această procedură și să facă o programare la un ginecolog. După confirmarea sarcinii intrauterine și a timpului potrivit pentru procedură, el vă va spune cum funcționează un avort medical în stadiile incipiente și va emite un acord de informare, pe care pacienta trebuie să-l semneze.

În continuare, i se va administra un medicament pe care trebuie să-l ia în prezența unui medic. Este recomandabil să rămâneți în clinică câteva ore după aceasta, dar, în practică, femeile sunt de obicei trimise rapid acasă, deoarece medicamentul este bine tolerat și rareori produce efecte secundare. Aceste pastile medicale pentru avort se numesc Mifepriston. După ce le-au luat, un număr foarte mic de femei experimentează imediat un avort spontan. Pentru majoritatea, starea de sănătate nu se schimbă. Dar pot apărea pete, scurgeri sângeroase din vagin.

După 36-48 de ore, femeia ar trebui să ia un alt medicament - Misoprostol. Din nou, conform standardelor, acest lucru ar trebui să se întâmple într-o clinică, sub supravegherea unui medic. Și după administrarea acestui medicament, după 20-30 de minute, încep dureri severe de crampe și sângerări. În acest moment, femeia trebuie să fie în clinică. Dacă vărsă, acesta este unul dintre efectele secundare ale Misoprostolului - pot fi necesare doze suplimentare de medicament. De obicei, în următoarele 2-3 ore, ovulul fertilizat iese. Adevărat, este posibil să nu observați acest lucru, deoarece vor exista o mulțime de cheaguri. De îndată ce durerea scad puțin, femeia are voie să plece acasă.

După 7-10 zile, este necesar să faceți o ecografie pentru a vă asigura că nu există complicații în timpul întreruperii sarcinii în stadiile incipiente și constau în principal în avort spontan incomplet. Dacă particulele de ovul fertilizat rămân sau acesta continuă să se dezvolte, se recomandă aspirarea în vid. Chiar dacă femeia a decis deja să lase copilul. Cert este că, din cauza utilizării Misoprostolului și a spasmelor severe pe care le provoacă, copilul dezvoltă numeroase defecte de dezvoltare, cum ar fi defecte ale craniului, piciorului (piciorului) etc. Și acestea nu sunt toate consecințele posibile ale unui examen medical. intrerupere de sarcina. O complicație frecventă este sângerarea severă și prelungită. Apropo, această complicație după aspirarea în vid este observată mult mai rar. Femeia este obligată să ia medicamente hemostatice. Toate acestea îi limitează capacitatea de a lucra.

Avortul medical are și contraindicații:

• sarcina extrauterina;
• reactie alergica;
• utilizarea pe termen lung a glucocorticoizilor;
• insuficiență suprarenală, hepatică și renală și altele. De exemplu, un medic poate refuza acest serviciu dacă o femeie are un nod intramuscular miomatos mare, deoarece contracțiile active ale uterului care apar după administrarea Misoprostolului pot duce la necroză tumorală.

Restaurarea ciclului, viața sexuală, contracepția și noua sarcină

Externarea după un avort medical durează aproximativ 10-14 zile, mai mult decât în ​​timpul menstruației normale, sau chiar după o întrerupere chirurgicală a sarcinii. În același timp, este posibil să se determine dacă uterul este complet curățat de membrane numai prin rezultatele ultrasunetelor. Dacă da, ciclul menstrual va reveni rapid. Astfel, menstruația după un avort medical în stadiile incipiente începe de obicei în 28-35 de zile. Cu toate acestea, ovulația poate fi deja la mijlocul acestui ciclu, așa că este foarte important să începeți imediat să utilizați contracepție fiabilă. Mulți oameni sunt, de asemenea, interesați de când pot face sex după un avort medical și după câte zile. Medicii recomandă numai după ce scurgerea s-a oprit complet, adică după 10-14 zile. Dar ne vom concentra pe problema contracepției.

Medicii moderni recomandă femeilor care trăiesc cu un partener sexual obișnuit un sistem intrauterin (DIU) sau contraceptive orale (pastile hormonale). În acest caz, spirala poate fi instalată direct în zilele de sângerare după un avort. Principalul lucru este că până în acel moment nu mai există membrane în uter. Adică trebuie să faceți o ecografie și, dacă totul este în regulă, puteți discuta cu medicul despre care sistem intrauterin este cel mai potrivit pentru dvs., cumpărați-l și instalați-l. Sistemele intrauterine se instalează în ultimele zile ale menstruației, când canalul cervical este ușor deschis, astfel încât procedura să fie mai ușoară și mai nedureroasă.

Contraceptivele orale pot fi începute în primele 5 zile după un avort spontan. Strict conform instructiunilor. Atunci efectul contraceptiv va fi bun și va apărea rapid (cât de repede depinde de ziua ciclului în care ați început să luați medicamentul). În plus, contraceptivele hormonale vor ajuta la restabilirea nivelului hormonal. Medicii prescriu adesea ca acestea să fie luate după un avort timp de cel puțin trei luni și chiar înainte de a planifica o sarcină, dacă nu există contraindicații pentru pastile.

Este posibil să întrerupeți o sarcină în acest fel pe cont propriu fără a consulta un medic?

Multe femei nu sunt pe deplin mulțumite de această opțiune de avort. Scump... Și din nou, trebuie să mergi la doctori. Prin urmare, încearcă să cumpere în mod independent medicamente care, în opinia lor, ar trebui să „ajute”. Deoarece medicamentele necesare pentru avortul medical nu sunt disponibile pe piață, ei cumpără ceea ce este disponibil. Și aceasta este oxitocina. Este folosit uneori pentru avortul incomplet sau pentru a intensifica contracțiile travaliului. Dar la începutul sarcinii, acest medicament singur nu va ajuta. Va duce doar la contracții foarte dureroase ale uterului, posibil sângerare. Dar este foarte puțin probabil să apară un avort spontan, în special unul complet. Și resturile de membrane din uter sunt o amenințare directă a intoxicației cu sânge.

Din acest motiv, pentru a evita complicațiile grave, nu trebuie să induceți singur un avort spontan în niciun moment.

De mai bine de 25 de ani, a fost posibilă întreruperea nechirurgicală a unei sarcini nedorite. Utilizarea medicamentelor speciale face posibilă efectuarea unui avort chiar și în primele etape ale sarcinii. Care sunt avantajele și dezavantajele avortului medical?

Ce este avortul medical: o scurtă descriere a procedurii

(sau avortul fara interventie chirurgicala) este intreruperea unei sarcini nedorite fara interventie chirurgicala, dar cu ajutorul unor medicamente speciale.

Ideea de a întrerupe o sarcină cu ajutorul medicamentelor a fost alimentată de medici și oameni de știință de mult timp, dar abia în anii 70 ai secolului trecut a existat o oportunitate reală de a face acest lucru eficient și relativ sigur pentru femeie. În acest moment, medicamentul mifepriston, care este un antiprogestin, a fost dezvoltat în Franța. La începutul anilor 80, studiile pe scară largă despre mifepristonă ca medicament pentru avort au început la Geneva și deja la sfârșitul anilor 80 în Franța au început să folosească metoda de întrerupere medicală a sarcinilor nedorite folosind mifepristonă, prostaglandine și alte medicamente.

După cum arată studiile sociale și medicale efectuate în țările europene, femeile preferă avortul medical din diverse motive. Pe de o parte, există frica de operație. Și în al doilea rând, este mai ușor să ascunzi un avort medical de cei dragi dacă o femeie nu dorește ca rudele sau prietenii săi să afle despre această procedură.

Care sunt principalele avantaje ale avortului medical față de avortul chirurgical?

Pe lângă absența necesității unei intervenții chirurgicale și capacitatea de a ascunde avortul de cei dragi, avortul medical are multe avantaje, printre care:

• Avortul medical poate fi efectuat în primele etape ale sarcinii: din prima zi de menstruație omisă până la 6-7 săptămâni. În acest moment, ovulul fertilizat este încă destul de slab atașat de uter, iar modificări hormonale pronunțate nu au fost încă observate. După o perioadă stabilită, eficacitatea avortului medical scade semnificativ. Întreruperea sarcinii într-un stadiu foarte incipient vă permite să minimizați stresul hormonal asupra organismului.
• Cu un avort medical, riscul de infecție, dezvoltarea aderențelor, leziunile cavității uterine, dezvoltarea endometritei și alte complicații ginecologice care apar în timpul unui avort chirurgical sunt eliminate.
• Avortul medical este o procedură nedureroasă (în special pentru femeile care au născut). La femeile nulipare pot apărea dureri minore care nu necesită ameliorarea durerii.
• Riscul de a contracta boli virale severe (de exemplu, hepatită sau) este eliminat.
• Riscul de a dezvolta infertilitate secundară este eliminat.
• Avortul medical este foarte asemănător cu menstruația abundentă, iar o femeie îl percepe psihologic ca pe un proces natural.
• Pentru a face un avort medical, o femeie nu trebuie să meargă la o secție de spitalizare.
• Avortul medical este potrivit și pentru femeile la o vârstă fragedă care sunt forțate să întrerupă o sarcină nedorită.

Cum se produce avortul medical - descrierea procedurii

Avortul medical este o procedură care trebuie efectuată sub supravegherea unui medic după toate examinările necesare. Un avort medical are loc în mai multe etape, inclusiv:

1. Inspecție preliminară. După ce este detectată sarcina, femeia merge la un ginecolog pentru o examinare preliminară. Medicul examinează pacienta și efectuează o ecografie pentru a determina vârsta gestațională și pentru a stabili faptul că fătul se dezvoltă în uter. Apoi pacienta trebuie să-și confirme dorința de a întrerupe sarcina și să semneze documentele corespunzătoare.
2. Analize. După stabilirea perioadei de sarcină, o femeie ar trebui să facă teste de sânge (pentru grupa de sânge, factorul Rh), reacția Wasserman și un frotiu pentru floră. Dacă testele sunt normale și nu există contraindicații, atunci medicul îi dă femeii medicamentul să bea (de obicei 3 comprimate a câte 200 mg fiecare). Nu trebuie să mâncați alimente cu 2 ore înainte și 2 ore după ce ați luat mifepristonă.
3. A doua vizită la medic la 36-48 de ore după administrarea medicamentului. Următoarea etapă a avortului medical este expulzarea ovulului fecundat din uter. Pentru a face acest lucru, femeilor li se administrează prostaglandine și sunt instruite în mod clar despre toate senzațiile posibile care pot apărea atunci când fătul este expulzat din uter. De obicei, femeii i se cere să rămână în clinică timp de 24 de ore pentru a-și monitoriza starea. Uneori o femeie are voie să meargă acasă cu condiția să respecte cu strictețe toate recomandările, iar dacă apar dureri severe, cu siguranță își va contacta medicul sau va lua cele permise.
4. Primul control cu ​​ultrasunete. La 3 zile după administrarea medicamentului, femeia ar trebui să apară pentru prima ecografie de control. Dacă în uter se găsesc resturi de ovul fertilizat, medicul decide cum să procedeze.
5. Al doilea control cu ​​ultrasunete și examinare. A doua oară, femeia ar trebui să apară pentru oa doua examinare la 7-14 zile după administrarea medicamentului (medicul vă va informa exact despre momentul). Dacă este necesar, medicul va comanda diverse teste, în special, determinarea gonadotropinei corionice umane.

Avort medical: perioadele de sarcină în care este permisă întreruperea sarcinii

Avortul medical poate fi efectuat până la 42-49 de zile din prima zi a ultimei menstruații. Eficacitatea avortului medical crește atunci când este efectuat în stadiile incipiente. După cele 42-49 de zile alocate, eficiența întreruperii medicale a sarcinii este semnificativ redusă, din cauza căreia poate fi nevoie de alte metode de întrerupere a sarcinii (aspirație în vid, avort chirurgical).

După ce a luat mifepristonă, o femeie ar trebui să ia prostaglandine 36-48 de ore mai târziu. Apoi, după 3 zile, trebuie să vii la o examinare de urmărire. O altă examinare se efectuează la 7-14 zile după administrarea mifepristonei.

Consecințele avortului medical

Ce se întâmplă în timpul unui avort medical? După administrarea a 600 mg mifepristonă, este lansat un proces care vizează moartea fătului. Mifepristona se leagă de receptorii de progesteron, blocând astfel acțiunea hormonului, care stimulează creșterea endometrului. În acest caz, femeia restabilește sensibilitatea miometrului la hormonul oxitocină. Miometrul începe să se contracte intens, ceea ce duce la întreruperea sarcinii.

La 36-48 de ore după administrarea mifepristonei, o femeie ia prostaglandine, sub influența cărora uterul începe să se contracte viguros, ceea ce duce la expulzarea fătului din cavitatea sa.

Complicațiile avortului medical

Avortul medical este considerat cea mai sigură metodă de a pune capăt sarcinii și, în același timp, nu este lipsit de dezavantajele sale. În special, atunci când luați medicamente (în special doze mari de prostaglandine), sunt posibile reacții adverse, printre care apar cel mai adesea următoarele:

• Senzații dureroase.În timpul unui avort medical, sunt posibile diverse senzații dureroase care necesită ameliorarea durerii. În acest caz, totul va depinde de caracteristicile corpului femeii, de starea ei emoțională și de pragul de sensibilitate la durere. Medicul îi va spune mai întâi femeii despre posibilele dureri și îi va recomanda antispastice și analgezice. Nu este strict recomandat să luați medicamente pe cont propriu.
• Greață și vărsături. Sarcina în sine, care provoacă toxicoză, poate duce la astfel de simptome. Cu toate acestea, prostaglandinele prescrise de medicul dumneavoastră pot provoca, de asemenea, greață și vărsături. De regulă, astfel de reacții adverse apar extrem de rar. Ele dispar de la sine, dar în unele cazuri este acceptabilă și utilizarea medicamentelor antiemetice.
• Căldură.În unele cazuri, prostaglandinele prescrise unei femei pentru a crește activitatea contractilă a uterului promovează organismul. De regulă, temperatura nu crește peste 38 de grade și durează câteva ore. Dacă o temperatură ridicată durează mai mult de 4 ore, atunci aceasta, de regulă, nu este asociată cu administrarea de medicamente, ci mai degrabă este o consecință a unui proces infecțios-inflamator. Ar trebui să spuneți medicului dumneavoastră despre aceste simptome. Poate fi necesar un tratament special.
• Diaree- apare relativ des, dar este de natură pe termen scurt și nu necesită administrarea de medicamente antidiareice.
• Sângerare abundentă. Ca și în cazul avortului medical este însoțit de sângerări abundente. Sângerarea abundentă este posibilă în cazurile în care o femeie are probleme cu coagularea sângelui.
• Hematometru. Aceasta este o acumulare de cheaguri de sânge în cavitatea uterină, care poate apărea după un avort medical. Această afecțiune se dezvoltă din cauza spasmului cervical, iar hematometrul poate fi eliminat cu ajutorul medicamentelor prescrise de un medic.

Contraindicații pentru avortul medical

Există câteva circumstanțe în care avortul medical este contraindicat:

• utilizarea pe termen lung a glucocorticoizilor;
• boli inflamatorii acute ale organelor genitale feminine;
• dimensiune impresionantă;
• tulburări de sângerare;
• patologii extragenitale ale formelor severe;

După un avort medical

Imediat după un avort medical, o femeie ar trebui să înceapă să utilizeze contraceptive, deoarece poate apărea o sarcină ulterioară înainte de apariția menstruației.

Merită să rețineți că în cazuri foarte rare, după un avort medical, sarcina nu este întreruptă. Și dacă o femeie decide apoi să nu întrerupă sarcina, atunci ar trebui să înțeleagă că fătul poate avea unele patologii congenitale în timp ce ia medicamente pentru avort medical. În special, sunt cunoscute cazuri de efecte teratogene ale prostaglandinelor asupra fătului. Potrivit statisticilor, pentru fiecare 1.000 de nașteri după un avort medical nereușit, există 10 defecte congenitale.

Există mai multe metode de a întrerupe o sarcină timpurie. Fiecare dintre ele are propriile riscuri și contraindicații. În articol ne vom uita la avortul medical, cum funcționează procedura și dacă există riscuri.

Până de curând, vacuum-ul sau mini-avortul era singura modalitate de a întrerupe o sarcină timpurie. Dar a avut multe efecte secundare datorită faptului că a implicat intervenția în cavitatea uterină, ceea ce poate duce la răni sau infecții.

De aceea, oamenii de știință au studiat metode alternative de întrerupere a sarcinii care nu necesită intervenție instrumentală. După inventarea medicamentelor hormonale precum Mifepristone și Misoprostol în anii 80, întreruperea medicală a sarcinii a devenit posibilă. Să vedem cum se întâmplă totul în continuare.

Medicamente pentru avortul medical

Astăzi există mulți analogi ai Mifepristone - Mifeprex, Miropriston, Mifegin, Pencrofton, RU-480 și altele. Aceștia sunt antagoniști de progesteron, care, pe lângă avort, într-o anumită doză pot fi utilizați ca contracepție de urgență (Gynepristone). Efectul acestor medicamente este de a bloca acțiunea progesteronului, principalul hormon responsabil de dezvoltarea sarcinii. În paralel cu medicamentele de mai sus, Cytotec este utilizat pentru a întrerupe sarcina. Cum să luați medicamente depinde de situație. Prin urmare, medicul ginecolog ar trebui să prescrie doza.

Misoprostol are, de asemenea, diferite denumiri comerciale și este cunoscut și în Rusia sub numele de Mirolut. Prostaglandinele conținute în medicament provoacă contracții ale mușchilor pereților uterin, după care ovulul fertilizat este expulzat din cavitate.

În ce perioadă și cum se face întreruperea medicală a sarcinii?

Decizia de a face un avort medical este luată de femeie. Perioada de sarcină nu trebuie să depășească 49 de zile de la începutul ultimei menstruații. De asemenea, trebuie luate în considerare contraindicațiile existente, inclusiv:

• suspiciunea de dezvoltare a unei sarcini extrauterine;
• insuficiență renală sau hepatică în formă acută sau cronică;
• utilizarea pe termen lung a anumitor medicamente hormonale (dexametozon, prednisolon etc.);
• luarea de anticoagulante;
• exacerbarea proceselor inflamatorii în sistemul urogenital al femeii;
• prezența fibromului uterin;
• sarcina care apare în timpul utilizării unui dispozitiv intrauterin sau imediat după întreruperea contraceptivelor orale;
• formă severă de astm bronșic;
• intoleranță individuală la componentele medicamentului.

În timpul primei vizite la ginecolog, o femeie este supusă unui examen ginecologic și este supusă testelor necesare, inclusiv frotiuri și analize de sânge. Diagnosticarea cu ultrasunete a organelor pelvine este, de asemenea, necesară pentru a elimina riscul de sarcină ectopică. Înainte de a întrerupe o sarcină folosind medicamente, medicul vă va consulta cu privire la posibilele riscuri. Femeia semnează consimțământul pentru a utiliza un anumit medicament în acest scop.

Cum apare întreruperea sarcinii cu ajutorul medicamentelor? Acest lucru va necesita trei pași. În prima zi, după un mic dejun ușor, o femeie bea 3 comprimate de Miropriston sau analogi cu o doză de 200 mg, rămânând sub supravegherea unui medic timp de câteva ore. După acest timp, pacienta este trimisă acasă, dar la prima teamă că ceva nu merge bine, trebuie să sune medicul.

A doua vizită are loc la 48 de ore după prima doză. În această zi, luați 2 tablete de Mirolut sau analogi cu o doză de 200 mcg. În câteva ore, ar trebui să înceapă sângerarea din vagin. Dacă nu sunt respectate, administrarea Mirolyut se repetă. De regulă, cantitatea de descărcare, precum și durata, variază în funcție de durata sarcinii și de caracteristicile individuale ale corpului femeii. De obicei, spotting este prezent timp de 1-3 săptămâni. Uneori poate fi necesar să luați medicamente hemostatice.

A treia vizită la ginecolog este programată nu mai târziu de două săptămâni după a doua. Medicul efectuează o examinare de urmărire și o ecografie pentru a exclude posibilitatea unor complicații precum avortul incomplet sau o sarcină care continuă să se dezvolte. Medicul dezvoltă o metodă de prevenire a sarcinii nedorite în viitor.

În ciuda selecției uriașe de contraceptive, problema sarcinii neplanificate este extrem de relevantă astăzi. Puține familii moderne planifică de fapt nașterea unui copil. Din acest motiv, serviciile de avort sunt în mod constant solicitate.

Ce este avortul medical?

Cea mai nouă metodă de întrerupere a sarcinii este medicația sau, așa cum se mai numește, farmaciavortul. Este efectuată într-o manieră nechirurgicală, motiv pentru care și-a câștigat recunoașterea și popularitatea. Cu toate acestea, acest tip de avort are propria sa particularitate - poate fi efectuat doar în stadiile incipiente, până la șase săptămâni de sarcină.

Avortul medical: cum funcționează. Momente de bază

Datorită prezenței contraindicațiilor la procedură și a posibilității de pericol pentru viață, avortul medical este posibil numai sub supravegherea strictă a unui medic. Va ajuta la evaluarea stării femeii și a absenței contraindicațiilor, în plus, atunci când cumpărați un medicament, vi se va cere să furnizați o rețetă de la medicul curant;

Are loc sub influența unui medicament medical care stimulează procesul de respingere a embrionului și de curățare a cavității uterine.

Contraindicații generale

Procedura are propriile caracteristici și contraindicații, a căror prezență exclude orice tip de întrerupere a sarcinii, inclusiv avortul medical. Cum decurge sarcina, bunăstarea femeii și alte caracteristici - totul trebuie luat în considerare. Procedura este exclusă în următoarele cazuri:

1. În forma acută a unei boli infecțioase.
2. În prezența unui proces inflamator în organism, inclusiv în zona intimă.
3. La diagnosticarea sarcinii extrauterine.

Dacă una dintre contraindicațiile de mai sus este prezentă, este imposibil, iar procesul patologic trebuie tratat. În caz contrar, riscul de complicații crește foarte mult.

Contraindicații pentru avortul medical

Acest tip de avort are propriile sale contraindicații:

1. Intoleranță la substanțele incluse în medicament. Într-o astfel de situație, medicul vă va putea recomanda un alt remediu care vi se potrivește.
2. Aveți probleme cu rinichii și ficatul.
3. Boli grave ale inimii și vasculare.
4. Anemie.
5. Alăptarea, deoarece substanțele sunt absorbite în sânge și trec în laptele matern.
6. Într-o situație în care protecție a fost asigurată pentru o lungă perioadă de timp folosind contraceptive orale, iar utilizarea lor a fost oprită imediat înainte de sarcină.
7. Inflamație a stomacului (gastrită, gastroduodenită, ulcer).
8. Prezența unei cicatrici pe uter.

Pregătirea pentru procedura de avort

Pentru a finaliza cu succes procedura, o femeie trebuie să-și contacteze medicul și să urmeze cu strictețe cerințele și sfaturile acestuia. La prima programare, medicul îi va spune femeii cum funcționează un avort medical. Pacienta va trebui să încerce să stabilească data exactă a concepției, să fie supusă unei examinări cu ultrasunete pentru a exclude sarcina ectopică și, de asemenea, să fie supusă unei serii de teste.

Pacientul trebuie să dezvăluie toate bolile cronice pentru a preveni riscul de complicații.

Cu o zi sau două înainte de avort, ar trebui să evitați consumul de alcool și să vă abțineți de la fumat. Femeile care fumează mai mult de zece țigări pe zi ar trebui să-și amintească că efectul medicamentului va fi redus.

Ce este această procedură?

Se efectuează într-un spital în mai multe etape.

1. Pacientului i se administrează două comprimate de medicament, după care femeia rămâne sub supravegherea personalului medical din spital pentru o anumită perioadă de timp (de la două până la patru ore). Cum funcționează un avort medical ar trebui să fie evaluat de un medic. În absența efectelor secundare, a respingerii medicamentului (vărsături) și a complicațiilor, pacientul pleacă acasă în aceeași zi. Medicamentul (Mifepristone) ajută la întreruperea sarcinii. Pregătește uterul pentru expulzarea embrionului. Se înmoaie, crește tonusul, are loc un proces ca înainte de debutul menstruației.
2. După două zile, clientul se întoarce la clinică pentru a trece la următoarea etapă. Ea primește un alt tip de medicament (Misoprostol) care ajută organismul să scape de făt. Pacienta se află sub supravegherea personalului medical timp de cel puțin două ore din momentul începerii procedurii (avort medical). Cum decurge procesul ar trebui să fie evaluat de un specialist. După examinare, pacientul poate merge acasă. În această etapă, fătul este expulzat, care poate fi însoțit de sângerare și durere.

Circumstanțele de viață adesea nu ies așa cum ne dorim și le dictează propriile condiții. Uneori sarcina este nedorită sau contraindicată din motive de sănătate. Într-o astfel de situație, există o singură cale de ieșire - avortul.

În primele etape ale sarcinii, medicii folosesc adesea avortul medical, care este considerat cel mai sigur pentru sănătatea unei femei. În articol vom vorbi despre cât de adevărate sunt aceste informații și ce consecințe poate avea utilizarea pastilelor de avort.

Acum să ne uităm la asta mai detaliat.

Medicamente utilizate pentru avortul precoce

Primele medicamente pentru avortul medical au fost inventate în Franța la începutul secolului trecut, țara rămâne astăzi unul dintre principalii lideri în producția de medicamente pentru avort. Avortul medical se efectuează întotdeauna sub supravegherea atentă a medicului curant, utilizarea independentă a medicamentelor poate fi periculoasă pentru sănătatea femeii și poate duce la infertilitate. Vă rugăm să rețineți că avortul medical este permis în primele etape - până la 41 de zile de la începutul ultimei menstruații. După aceasta, se folosesc alte metode de avort.

Principalele avantaje ale avortului medical sunt:

• Risc minim de infertilitate. Medicamentele, spre deosebire de chiuretaj, nu lezează mucoasa uterină, astfel încât riscul de a dezvolta infertilitate este redus semnificativ.
• Fara complicatii. Metodele chirurgicale de întrerupere a sarcinii sunt adesea pline de dezvoltarea proceselor inflamatorii și de leziuni ale colului uterin, iar în cazul avortului medical probabilitatea complicațiilor este minimă.
• Modul ambulatoriu. Cu metoda medicinală, nu este necesară spitalizarea pacientului într-un spital. Luarea de medicamente hormonale duce la faptul că embrionul moare, uterul se contractă și fătul este scos. Organismul își revine rapid după o astfel de procedură, iar chiar a doua zi femeia poate reveni la stilul ei de viață normal.

Medicamentele utilizate pentru întreruperea medicală a sarcinii nu sunt disponibile pentru vânzare gratuită, ele pot fi achiziționate numai pe bază de prescripție medicală. Medicamentele se bazează pe antigestagene, numite și antiprogestative - acesta este un grup de substanțe biologic active care suprimă acțiunea gestagenilor naturali la nivelul receptorilor. necesara si asigurarea functiilor sale vitale, suprimandu-l cu tablete speciale, femeia stimuleaza respingerea si moartea embrionului.

Cel mai popular antiprogestin în acest moment este considerat a fi mifegin sau mifepriston, care este utilizat într-o doză de 600 mg o dată (3 comprimate), medicamentul este eficient timp de trei zile. La 36-48 de ore după administrarea de antiprogestative, prostaglandinele sunt prescrise, de exemplu, la o doză de 400 mg. (2 tablete). În timp ce ia medicamente, o femeie ar trebui să fie sub supravegherea unui medic.

Lista medicamentelor pentru avortul medical arată astfel:

• Mifepristone
• Mifeprex
• mitolic
• Pencrofton
• Mifegin
• Misoprostol

Ingredientul activ din toate tabletele este mifepristone, acestea diferă unul de celălalt în funcție de producător și, în consecință, prin calitate și eficacitate.

Avortul spontan apare într-o săptămână după administrarea pastilelor. Medicul monitorizează completitatea avortului spontan folosind ultrasunete. Costul medicamentelor pentru avort depinde de producător, de exemplu, medicamentul rusesc Mifepristone este mai ieftin decât Mifeginul francez sau Mifepristonul chinezesc 72. În medie, prețul acestor medicamente variază de la 1.000 la 5.000 de ruble. Fiecare femeie care decide să facă un avort medical trebuie să înțeleagă că utilizarea neautorizată a medicamentelor poate provoca reacții adverse grave, astfel încât automedicația în acest caz este ineficientă.

Schema de implementare

Întreruperea medicală a sarcinii nu este un proces atât de simplu pe cât cred mulți. De fapt, se realizează în mai multe etape și necesită o pregătire atentă.

1. Studiu. În primul rând, medicul trebuie să efectueze o examinare, inclusiv un examen ginecologic și ultrasunete, pentru a determina durata exactă a sarcinii. Înainte de a efectua procedura, medicul trebuie să se asigure că femeia nu are contraindicații pentru utilizarea pastilelor. Pacienta este introdusă în principiul funcționării medicamentelor și în tehnica efectuării unui avort, trebuie să înțeleagă clar caracteristicile și efectele secundare ale procedurii. După aceasta, se semnează un acord scris pentru efectuarea manipulării.
2. Scena principală. În primul rând, femeia, sub supravegherea unui medic, ia pastile care provoacă respingerea embrionului și pregătește uterul pentru a-l expulza. Timp de câteva ore după procedură, femeia se află într-un spital de zi și, dacă nu există efecte secundare, este trimisă acasă.
3. Completare. După 1,5-2 zile, se ia următorul medicament, care începe procesul de expulzare a ovulului fecundat. Femeia se află sub supraveghere medicală timp de două ore după ce a luat pastilele.

Definiţia effectiveness

La 36-48 de ore după procedură, medicul efectuează o ecografie de control pentru a se asigura că nu există stagnare a sângelui în uter. După două săptămâni, este necesar să treceți la o reexaminare de către un ginecolog și să faceți din nou o ecografie pentru a asigura succesul procedurii și pentru a exclude expulzarea incompletă a ovulului fecundat din uter. În acest caz, femeii i se prescrie chiuretaj manual.

Posibilitatea de ineficacitate a procedurii

Fiecare țară își stabilește propriul interval de timp pentru a permite avortul medical, dar ar trebui să înțelegeți că cu cât este mai mare perioada la care se efectuează un avort, cu atât este mai mare probabilitatea ca va trebui să aveți o a doua curățare. În SUA, avortul medical este permis până la 7 săptămâni, în Marea Britanie nu există astfel de restricții clare, se aplică reguli diferite, în unele cazuri se poate face până la 8 săptămâni, uneori până la 9-13 și chiar până la 24 de săptămâni .

În Rusia, se crede că avortul medical se face în mod optim înainte de a 6-a săptămână, uneori este permis până la a 9-a săptămână, dar majoritatea medicilor nu vor să-și asume o astfel de responsabilitate. Potrivit acestora, avortul medical tardiv poate provoca reacții adverse grave, precum sângerări sau inflamații la nivelul uterului cauzate de resturile placentei. Prin urmare, în etapele ulterioare, curățarea suplimentară este obligatorie. Se pare că, cu cât o femeie apelează mai devreme la un ginecolog, cu atât este mai mare eficacitatea unui avort medical și cu cât perioada este mai lungă, cu atât eficacitatea procedurii este mai mică și probabilitatea complicațiilor este mai mare.

Odată cu primul avort, riscul întreruperii incomplete a sarcinii este mai mare. Puteți vedea acest lucru pe o ecografie de control. Pe măsură ce vârsta gestațională crește, crește posibilitatea de menținere a sarcinii aceasta poate fi monitorizată la o examinare de urmărire la 1,5 - 2 săptămâni după avort. În general, studiile arată că îndepărtarea parțială a ovulului are loc în 3%-5% din cazuri, iar continuarea sarcinii are loc în cel mult 1% din cazuri din numărul total de avorturi medicale.

Contraindicații și efecte secundare

Ca și în cazul oricărei proceduri medicale, pot apărea complicații cu un avort medical. Sunt destul de rare, dar fiecare femeie ar trebui să știe consecințele procedurii:

• Continuarea sarcinii. În 1%-2% din cazuri, întreruperea sarcinii poate să nu aibă loc.
• Puternic.
• Sângerare uterină abundentă. Se poate dezvolta din cauza îndepărtării incomplete a ovulului fertilizat.
• Febră, frisoane, slăbiciune.
• Greaţă,. În astfel de cazuri, medicul poate decide să refolosească medicamentul.
• Exacerbarea bolilor cronice ale sistemului genito-urinar.
• Dezechilibrul hormonal.
• Inflamația uterului și a anexelor. Uneori apare din cauza răspândirii infecției din tractul genito-urinar. În același timp, temperatura crește, stomacul doare grav și apar scurgeri.
• Probleme cu restaurarea uterului, de exemplu, hematometru (sânge în uter) sau subinvoluție în uter (încetinirea recuperării organului). Apar probleme cu ciclul și durerile abdominale.
• Sângerare prelungită, care poate dura până la 2 săptămâni, este asociată cu dezechilibrul hormonal. Aproximativ 3%-5% dintre femei după un avort cu pastilă experimentează o tulburare de ciclu cu un avort regulat, procentul crește la 12%-15%. Cauza acestui fenomen este considerată a fi tulburările neuroendocrine din cauza capacității afectate a endometrului de a se recupera. La femeile care au născut, ciclul este restabilit în 4 luni, la femeile nulipare - șase luni.

Există anumite contraindicații pentru avortul medical, așa că femeia trebuie mai întâi examinată de un medic ginecolog. Medicii notează situații în care o femeie ia singur pastile, după care apar complicații care pun viața în pericol. De exemplu, trece la fel ca una normală, dar în acest caz avortul medical este contraindicat. Luarea de pastile este plină de ruptură a trompei uterine și moarte sau, în cel mai bun caz, infertilitate. De mai jos Să evidențiem principalele contraindicații la avortul medical ar trebui să știți despre:

• sau suspiciuni despre ea.
• Insuficiență renală și suprarenală.
• Boli asociate cu tulburări de coagulare a sângelui.
• Procesele inflamatorii ale sistemului genito-urinar.
• Fibroame uterine.
• Utilizarea pe termen lung a corticosteroizilor.

Nerespectarea contraindicațiilor duce adesea la consecințe imprevizibile și poate fi fatală, așa că înainte de a începe procedura, treceți la o examinare completă de către un medic ginecolog calificat și citiți informațiile despre avortul medical.

Consecințe negative

Într-un stadiu atât de timpuriu, femeia ia decizia de a întrerupe sarcina în mod independent. După cum arată experiența, cel mai adesea motivele pentru avort sunt:

Înainte de a lua o decizie, gândiți-vă cu atenție la consecințe și la viața copilului nenăscut. Sarcina declanșează anumite mecanisme în corpul unei femei și schimbă complet nivelurile hormonale. Întreruperea artificială a sarcinii nu trece neobservată este un stres grav pentru organism, astfel încât restructurarea inversă a tuturor proceselor poate încetini sau poate apărea cu complicații care vor trebui tratate.

Majoritatea femeilor experimentează cicluri neregulate după un avort, iar menstruația lor este neregulată și dureroasă. Acesta este de obicei primul semn că încep probleme mai grave. O altă complicație frecventă este sângerarea uterină. Dacă nu este oprit la timp, poate fi fatal. Adesea, femeile se confruntă cu disfuncționalități, sarcina asupra glandelor suprarenale crește, iar acest lucru perturbă metabolismul. Producția scade și cantitatea de hormon masculin crește, ceea ce stimulează dezvoltarea infertilității și afectează aspectul unei femei.

Sânul reacționează aproape imediat la apariția sarcinii, așa că după un avort este primul care suferă - pot apărea tumori și neoplasme. După un avort, femeile nulipare prezintă un risc dublu de a dezvolta infertilitate. Studiile au arătat că trei din zece femei care au avort nu pot avea, ulterior, copii.

Consecințele medicale ale procedurii pot fi ireversibile, așa că mai târziu, când apare dorința de a avea copii, nu toată lumea va putea rămâne însărcinată - există întotdeauna riscul de a dezvolta infertilitate secundară. Orice intervenție medicală, chiar și cea mai aparent inofensivă, poate avea efecte secundare, chiar și moartea. Prin urmare, nu glumi cu sănătatea ta - este de preferat să efectuezi o prevenire competentă a sarcinii nedorite, astfel încât mai târziu să nu fii nevoit să rezolvi problema cu metode drastice.